Mycobacterium vaca. Batteri e sostanze utili e non così presenti negli alimenti

Dominio: Bateria

Dipartimento: Actinomiceti.

Ordine: Actinomiceti.

Sottordine: Corynebacterineae.

Famiglia: Micobatteriacee.

Genere: Mycobacterium.

Specie: Mycobacterium tuberculosis (specie umana).

Mycobacterium bovis (bovino).

Mycobacterium africanum (intermedio).

Mycobacterium leprae.

Genere Micobatterio comprende più di 40 specie. Come si è scoperto, molti di loro sono spesso isolati in diversi paesi del mondo da persone, animali a sangue caldo e a sangue freddo affetti da malattie dei polmoni, della pelle, dei tessuti molli e dei linfonodi. Queste malattie sono chiamate micobatteriosi. Esistono tre tipi di micobatteriosi, a seconda del tipo di micobatteri e dello stato immunitario dell'organismo:

I. Infezioni generalizzate con lo sviluppo di cambiamenti patologici visibili ad occhio nudo, somiglianti esternamente alla tubercolosi, ma istologicamente leggermente diverse da esse.

II. Infezioni localizzate, caratterizzate dalla presenza di lesioni macro e microscopiche rilevate in alcune aree del corpo.

III. Infezioni che si verificano senza lo sviluppo di lesioni visibili; l'agente patogeno si trova nei linfonodi a livello intracellulare o extracellulare.

Per proprietà patogene, il genere Micobatterio sono divisi in due gruppi:

Per la loro differenziazione preliminare accelerata si prendono in considerazione innanzitutto tre caratteristiche: a) il tasso e le condizioni di crescita; b) la capacità di formazione del pigmento; c) la capacità di sintetizzare l'acido nicotinico (niacina).

Secondo il tasso di crescita Micobatterio divisi in 3 gruppi:

1) Crescita rapida: compaiono grandi colonie visibili prima del 7° giorno di incubazione (18 specie).

2) Crescita lenta: grandi colonie visibili compaiono dopo 7 o più giorni di incubazione (20 specie).

3) Micobatteri che richiedono condizioni speciali per la crescita o che non crescono su terreni nutritivi artificiali. Questo gruppo comprende due tipi: M. leprae E M. lepraemurium.

La differenziazione delle specie di micobatteri tra quelle a crescita rapida e quelle a crescita lenta viene effettuata tenendo conto di alcune delle loro caratteristiche biochimiche: riduzione dei nitrati, tellurito; la presenza di catalasi, ureasi, nicotina e pirazinamidasi, la capacità di sintetizzare la niacina; così come la pigmentazione.

In base alla capacità di formazione del pigmento, i micobatteri sono anche divisi in 3 gruppi:

1. Fotocromogenico: forma un pigmento giallo limone se coltivato alla luce.

2. Skotocromogenico: forma un pigmento giallo-arancio quando incubato al buio.

3. Non fotocromogeni - non formano pigmenti (indipendentemente dalla presenza di luce), a volte le colture hanno un colore giallastro chiaro.

Tipi di micobatteri e loro differenziazione

La caratteristica principale con cui i micobatteri sono stati assegnati all'una o all'altra specie è la loro diversa patogenicità per le diverse specie animali e per l'uomo. Esistono quattro tipi di micobatteri patogeni: M. tubercolosi- l'agente eziologico della tubercolosi umana, M. avium- l'agente eziologico della tubercolosi aviaria, M. bovis- l'agente eziologico della tubercolosi nei bovini, M. microti(OVS, o ceppo dell'arvicola di Oxford) è l'agente eziologico della tubercolosi nei topi di campagna.

Si osservano forme transitorie tra i singoli tipi di micobatteri. I micobatteri di varie specie hanno una serie di caratteristiche morfologiche, culturali, biochimiche e biologiche che consentono loro di differenziarsi gli uni dagli altri. Si ritiene che i micobatteri bovini presentino differenze morfologiche rispetto a quelli umani: una minore lunghezza del corpo del microbo, la sua minore frammentazione.

Sono stati proposti numerosi terreni nutritivi sui quali viene effettuata la differenziazione dei micobatteri in base al cambiamento del colore del mezzo e alla natura della crescita. Tuttavia, le differenze morfologiche e culturali non ci consentono di differenziare queste specie con assoluta certezza. Una loro differenziazione più chiara è possibile con l'aiuto di metodi biologici basati sulla diversa sensibilità degli animali da laboratorio al Mycobacterium tuberculosis umano e bovino.

Un test importante per l'identificazione dei micobatteri umani e bovini è il test della niacina (test di Konno), basato sulla proprietà dei micobatteri umani di produrre una quantità significativamente maggiore di niacina rispetto al micobatterio bovino.

Dati affidabili sull'appartenenza dei micobatteri a una particolare specie possono essere ottenuti solo con l'aiuto di uno studio completo. I micobatteri delle specie umane e bovine possono causare la tubercolosi non solo negli esseri umani, ma anche nei bovini, nelle pecore, nelle capre, nei maiali, nei cammelli, meno spesso nei cavalli, nei cani e nei gatti.

Tra le antropozoonosi attualmente conosciute, la tubercolosi è la più comune. Quasi tutti gli animali vertebrati se ne ammalano. Sono note 54 specie di mammiferi affette da tubercolosi.

Micobatteri atipici (non tubercolari), i cui rappresentanti sono individuati in una categoria separata, molto eterogenei sia per origine che per proprietà. Il fattore unificante è la resistenza agli acidi. A questo proposito, la questione dell'origine e della natura dei micobatteri atipici rimane irrisolta.

Lo studio del ruolo patogeno dei micobatteri atipici nella clinica delle malattie polmonari ed extrapolmonari ha dimostrato che il fattore eziologico più comune della micobatteriosi sono i micobatteri del gruppo III, meno spesso del gruppo I e ancor più raramente dei gruppi II e IV.

La specie principale caratteristica del Mycobacterium tuberculosis è la patogenicità, cioè la capacità di vivere e moltiplicarsi nei tessuti di un organismo vivente e provocare risposte specifiche che portano a una certa forma nosologica di patologia: la tubercolosi. I porcellini d'India sono considerati i più suscettibili alle infezioni, che vengono utilizzati come modello per un campione biologico nella diagnosi della tubercolosi. Tuttavia, attualmente esiste un gran numero di ceppi di Mycobacterium tuberculosis, che differiscono nel grado di patogenicità, ad es. per virulenza. Pertanto, la virulenza è una caratteristica individuale di un particolare ceppo microbico ed è caratterizzata dall'intensità della riproduzione del microrganismo nei tessuti.

Il Mycobacterium tuberculosis altamente virulento negli animali ad essi sensibili si moltiplica rapidamente nel corpo, non viene distrutto dai fagociti, provoca la progressiva formazione di focolai di tubercolosi, che successivamente porta all'inevitabile morte degli animali. Anche i micobatteri debolmente virulenti possono moltiplicarsi nel corpo, ma vengono catturati dai fagociti e da loro distrutti. I focolai specifici risultanti subiscono uno sviluppo inverso, l'animale non muore. La virulenza non è una proprietà permanente. Può variare a seconda dei ceppi individuali. Pertanto, il Mycobacterium tuberculosis appena isolato da materiale patologico è, di regola, più virulento dei ceppi di laboratorio mantenuti per lungo tempo su terreni nutritivi artificiali. Per valutare la virulenza sono stati proposti il metodo biologico (classico) e i test biochimici. Questi ultimi si basano sul fatto accertato della relazione tra il fattore cordonale dei micobatteri e la loro virulenza, cioè le reazioni citochimiche.

Identificazione intraspecifica e interspecifica

L'identificazione dei micobatteri presenta grandi difficoltà. I casi di isolamento da materiale patologico di micobatteri non tubercolari (atipici), che sono specie indipendenti, sono diventati più frequenti.

M.bovis dare crescita primaria sotto forma di piccole colonie lisce entro 30; 45; 60esimo giorno. Ai passaggi si osserva la crescita a 14; 21° giorno. Le colonie non hanno pigmento, sono di colore bianco o grigiastro. Su un mezzo liquido si forma una pellicola sottile. La temperatura ottimale è 37 - 38 ° C, a una temperatura di 22 e 45 ° C - non crescono. Patogeno per bovini, suini, pecore, capre, cammelli, bufali, cervi, cervi, cani, gatti e altre specie animali, nonché per l'uomo.

M. tubercolosi formare una crescita primaria quando si semina materiale patologico a 21 anni; 45; 60esimo giorno. Le colture trapiantate crescono più velocemente - di 10; 14; 21° giorno. La crescita su terreno solido per uova contenente glicerina è solitamente rigogliosa; le colture sono color crema e crescono sotto forma di colonie R ruvide, ma possono essere lisce e fondersi tra loro. Su un mezzo nutritivo liquido, i micobatteri del tipo umano di tubercolosi formano una pellicola rugosa e ruvida e talvolta anche una crescita friabile vicino al fondo. La temperatura ottimale è 37 - 38 ° C, a 22 e 45 ° C non crescono. In uno striscio colorato con Ziehl-Neelsen, si presentano morfologicamente come bastoncini polimorfici, sottili, resistenti agli acidi, spesso curvi. Patogeno per l'uomo, scimmie, porcellini d'India, topi, cani, gatti, pappagalli. Nei bovini, di norma, provocano la sensibilizzazione dell'organismo alla tubercolina nei mammiferi e solo occasionalmente causano cambiamenti limitati, principalmente nei linfonodi, siti regionali di penetrazione dei micobatteri.

M. avium differiscono dalla specie bovina e umana nella morfologia delle colonie. Sono morbidi, viscidi, bianco-grigiastri, occasionalmente leggermente pigmentati di giallo, a volte, quando seminati da materiale patologico, crescono sotto forma di "torte" o "bagel" che si innalzano sopra la superficie del terreno. La crescita appare verso la fine del 15; 20; 30° giorno, talvolta più tardi, con risemina entro 7-10 giorni. Nelle sottoculture si presentano sotto forma di un rivestimento liscio e umido. Le colture crescono meglio a 43 - 45 °C. Morfologicamente M. avium negli strisci di colture appaiono come bastoncini sottili resistenti agli acidi, più lunghi e polimorfici negli strisci-impronte degli organi di polli e conigli infetti. Patogeno soprattutto per uccelli, conigli, topi bianchi, può causare alterazioni patologiche negli organi dei maiali e di altri animali.

M. Africanum provoca la tubercolosi negli esseri umani nell'Africa tropicale. La posizione sistematica come specie separata è ancora in discussione.

M. paratuberculosis negli strisci di materiale patologico si trovano in gruppi, nidi e palizzate, raramente - in coppia, tre, quattro e anche meno spesso - singolarmente. È estremamente difficile crescere su mezzi nutritivi artificiali e solo con l'aggiunta obbligatoria del cosiddetto fattore di crescita. La temperatura ottimale di crescita è di 38 C. La crescita primaria appare in 30 - 60 giorni, a volte più tardi, sotto forma di minuscole colonie, acquisendo gradualmente un colore bianco crema e aumentando. Patogeno per bovini, caprini, cammelli, pecore, renne.

M. konsasii- i bastoncini sono da moderatamente lunghi a lunghi, si allargano e presentano una notevole striatura trasversale. Sui terreni contenenti uova formano colonie lisce o ruvide dopo 7 giorni o dopo la semina. La temperatura ottimale di crescita è di 37°C. Si riferisce ai micobatteri fotocromogeni. Patogeno per l'uomo. Causa malattie polmonari croniche negli esseri umani simili alla tubercolosi.

M.simiae- fotocromogeni, niacina-negativi, catalasi e perossidasi-positivi. Patogeno soprattutto per le scimmie.

M. scrofulaceum- su terreni ovociti crescono a 25 - 37°C sotto forma di colonie lisce di colore giallo o arancio. La crescita avviene 7 giorni dopo la semina se coltivata in termostato a 37 °C. Per gli animali, poco patogeni, raramente si rilevano lesioni localizzate del fegato e della milza nei ratti, criceti e polli; nelle cavie infette per via sottocutanea compaiono ascessi nel sito di inoculazione e aumentano i linfonodi regionali.

M. intracellulare- bastoncini da corti a lunghi. Sui terreni contenenti uova, 7 giorni dopo l'inoculazione, formano colonie lisce e non pigmentate ad una temperatura di 37 °C. Le colonie possono ingiallire man mano che invecchiano. Causa cambiamenti patoanatomici nei linfonodi dei suini. patogeno per i polli.

M. xeponi- lunghi bastoncini filamentosi. Coltivare ad una temperatura di 40 - 45°C. Le colture giovani producono colonie ruvide e non pigmentate; successivamente appare un pigmento giallo. isolato dal rospo. Potenzialmente patogeno per l'uomo.

M. gastri- bastoncini moderatamente lunghi e sottili. Sui terreni contenenti uova formano colonie lisce e ruvide 7 giorni o più dopo la semina. Crescere ad una temperatura di 25 - 40 ° C. È isolato da suoli, acque, stomaco umano.

M. terrae- bastoncini sottili moderatamente lunghi. Su terreni ovoidali crescono per 7 giorni o più dopo la semina sotto forma di colonie lisce o ruvide di colore bianco o giallo scuro ad una temperatura di 37°C. Isolare dal terreno.

M. fortuitum- bastoncini lunghi da 1 - 3 micron, coccoidi, ingrossati, talvolta con rami filiformi. Sui terreni per uova, la crescita si osserva 2-4 giorni dopo l'inoculazione; le colonie possono essere lisce, di forma emisferica. Porcellini d'India, conigli e topi raramente causano un'infezione generalizzata anche a dosi elevate di infezione.

Le lesioni locali vengono solitamente rilevate nei reni di topi, porcellini d'India, conigli, scimmie, polli. Quando i topi vengono infettati nell'orecchio, si osserva un fenomeno di perdita.

Isolare dai linfonodi dei bovini; si trova nel terreno, nel corpo degli animali a sangue freddo. Potenzialmente patogeno per l'uomo.

M.chelonei- microrganismi di diversa morfologia di dimensioni variabili da 0,2 - 0,5 a 1 - 6 micron. Dopo 3-4 giorni dalla semina, su tutti i terreni nutritivi compaiono colonie lisce e uniformi, umide, non cromogeniche o color crema. Questi micobatteri causano lesioni transitorie nei topi, porcellini d'India, criceti e conigli. Hanno una patogenicità limitata se somministrati per via intraperitoneale. L'infezione endovenosa nei topi provoca gravi danni alla milza, al fegato, ai polmoni e ai reni, negli esseri umani - alterazioni patologiche nel tessuto sinoviale dell'articolazione del ginocchio e lesioni nella parte glutea, come ascessi.

M. thamnopheos- bastoncini lunghi e sottili di dimensioni variabili da 4 a 7 micron, leggermente ricurvi. Sui terreni nutritivi delle uova, dopo 5-7 giorni, compaiono colonie umide e non pigmentate, talvolta dipinte di rosa o rosa-arancio. Crescere a una temperatura di 10 - 35 °C, non crescere a una temperatura di 37 °C. Patogeno per serpenti, rane, lucertole e pesci, non patogeno per porcellini d'India, conigli e pollame.

M. phlei- bastoncini corti lunghi 1 - 2 micron. Nelle colture su terreno a base di uova, dopo due giorni crescono sotto forma di colonie ruvide di colore giallo scuro o arancione. Alcune colture producono colonie lisce, morbide o oleose. Può provocare la sensibilizzazione dei bovini alla tubercolina.

M. dienhoferi- bastoncini corti e diritti di dimensioni variabili da 0,5 - 0,8 a 1 - 30 micron, spesso con spesse estremità arrotondate. tre giorni dopo l'inoculazione, sui terreni delle uova compaiono colonie dal grigio al giallo scuro. Le colonie sono generalmente lisce, emisferiche e lucenti. Crescita ottimale ad una temperatura di 22 - 37 °C. La crescita è completamente soppressa a 42°C.

M. flavescens- sui terreni ovarici, 7-10 giorni dopo la semina, formano colonie molli, di colore arancio. Non patogeno per l'uomo e gli animali.

M. ulcerans isolati da lesioni cutanee umane in Australia, Messico, Nuova Guinea, Africa e Isole Malesi.

M. vaccae- isolato dalle ghiandole mammarie delle mucche. Trovato in prati, pascoli, stagni, pozzi, talvolta nelle lesioni cutanee delle mucche.

M. lepramurium- non crescere in vitro, ma può passare sperimentalmente attraverso ratti, criceti, topi. Causa la lebbra nei ratti, nei topi e in alcuni altri roditori affini.

Nella letteratura microbiologica sono descritte più di 250 specie di micobatteri. Il sottocomitato internazionale sui micobatteri ha approvato solo 26 specie di micobatteri.

Micobatteri isolati dal corpo umano e dagli animali domestici, che differiscono per proprietà da M. tuberculosis e M. bovis, così come dai micobatteri saprofiti presenti nell'ambiente sono detti paratubercolari. Sono anche chiamati micobatteri atipici, non classificati, non identificati, anonimi o opportunistici.

Nel suolo, nell'acqua, nella polvere, nell'erba, su tubature, tubi di gomma, utensili in rame, in alcuni prodotti alimentari (latte, burro, panna acida), sulla pelle di persone e animali sani, nello smegma, nel normale contenuto dello stomaco e nel cerume, e talvolta e nelle secrezioni patologiche (espettorato, versamento pleurico) si trovano micobatteri saprofiti acido-resistenti. Non sono patogeni per l’uomo e gli animali.

Esistono tre gruppi di saprofiti resistenti agli acidi.

1° gruppo M. phlei o erba di Timoteo. Questo gruppo comprende i saprofiti isolati dal latte ( M. lacticola), polvere ( M. stercosi), acqua, oli, ecc. Hanno poca tossicità primaria; ci vuole 1 g di proteine purificate per uccidere una cavia sana M. flei, mentre per lo stesso scopo sono sufficienti 100 - 150 mg di Mycobacterium tuberculosis.

2° gruppo M. smegmatis. Trovato sulla pelle e sui genitali di esseri umani e animali.

3° gruppo M. fortuitum. Non patogeno per cavie e conigli. Quando somministrato per via endovenosa ai topi, si formano ascessi nei reni, dai quali vengono isolati molti micobatteri.

Oltre a queste classificazioni ne sono state proposte altre. Quindi, Bonicke (1962) utilizzò alcune proprietà biochimiche, Collins (1966) divise i micobatteri atipici in 10 gruppi. Kappler (1966) utilizzò 18 test biochimici e classificò i micobatteri in 12 gruppi.

Le classificazioni proposte non risolvono il problema dei micobatteri atipici. E sebbene molti di essi siano ampiamente utilizzati fino ad oggi (gruppo di Runyon), è necessario ulteriore lavoro per identificare i micobatteri e una sistematizzazione razionale per stabilirne le specie.

Alcuni miliardi di anni fa, minuscole creature viventi - i batteri - si stabilirono sulla Terra. Hanno regnato sul pianeta per molto tempo, ma l'apparizione di piante e animali ha interrotto l'attività vitale abituale dei microrganismi. Dovremmo rendere omaggio ai "ragazzi" che sono riusciti ad adattarsi alle nuove condizioni. I microrganismi, essendosi stabiliti nel cibo, all'interno del corpo umano, nell'acqua e nell'aria, hanno stabilito un contatto molto forte con l'uomo. Quali conseguenze possono aspettarsi le persone dall’interazione con loro?

I nutrizionisti redigono tabelle di corretta alimentazione, che indicano il rapporto tra proteine, grassi, calorie e carboidrati nei piatti pronti. Ma c'è un'altra componente che non è menzionata lì. Si tratta di batteri benefici.

I microrganismi che partecipano attivamente al processo di digestione vivono nell'intestino crasso umano. La normale microflora aiuta a rafforzare il sistema immunitario e ad aumentare la vitalità. Ma i fallimenti nel suo lavoro portano al fatto che una persona diventa indifesa contro virus e tossine.

Puoi sostenere i piccoli difensori del corpo mangiando cibi che contengono probiotici. Sono adattati al massimo ai bisogni del corpo umano, dove conducono attività sanitarie attive. Quali alimenti sani includere nella dieta?

Scelta diversificata

pillole;
polveri;
capsule;
sospensioni.

Un ingrediente molto importante nella dieta

È necessario concentrarsi separatamente sui benefici dei prodotti a base di acido lattico. A causa della presenza di acido lattico in esso, neutralizza i bacilli putrefattivi che desiderano danneggiare il corpo umano. È impossibile sopravvalutare il ruolo dei prodotti a base di acido lattico nel mantenimento della salute. Sono molto facili da digerire, proteggono le pareti intestinali dall'invasione di infezioni, favoriscono la scomposizione dei carboidrati e la sintesi delle vitamine.

I prodotti a base di acido lattico sono una vera salvezza per le persone che soffrono di intolleranza al latte intero. Grazie ai bifidobatteri, il lattosio e lo zucchero del latte vengono perfettamente digeriti.

La composizione dei prodotti a base di latte fermentato contiene nutrienti vitali:

grassi;
aminoacidi;
vitamine;
proteine;
carboidrati;
calcio.

Durante la preparazione dei latticini vengono sintetizzate sostanze biologicamente attive che prevengono la comparsa di tumori maligni.

Gli effetti benefici dei latticini e dei prodotti a base di latte acido possono essere avvertiti solo con il loro uso regolare. Una dieta corretta dovrebbe includere latticini più volte alla settimana. Il corpo li assorbe perfettamente in combinazione con piatti a base di cereali contenenti carboidrati.

Come i microbi patogeni entrano negli alimenti

Un hot dog acquistato per strada o una salsiccia avariata possono essere responsabili di un'intossicazione alimentare, che è accompagnata dai seguenti sintomi:

vomito, nausea;
brividi;
disturbo delle feci;
vertigini;
debolezza;
mal di stomaco.

Gli agenti causali di disturbi così gravi sono i batteri. Si possono trovare nella carne cruda, sulla superficie di frutta e verdura. I prodotti semilavorati sono spesso soggetti a deterioramento se le regole di stoccaggio vengono violate.

Il cibo può essere contaminato nelle aree di servizio ristorazione se i lavoratori non si lavano le mani dopo aver usato la toilette. Anche i piatti esposti corrono il rischio di deteriorarsi. Dopotutto, i visitatori possono starnutire o tossire, scegliendo da soli un piatto.

Roditori, uccelli, animali domestici diventano spesso portatori di malattie. A contatto con il cibo umano, possono infettarlo.

I batteri patogeni che causano avvelenamenti si moltiplicano molto rapidamente sulla superficie di tavoli, taglieri e coltelli. Durante il processo di cottura, sugli utensili da cucina rimangono delle briciole, che sono un ottimo terreno fertile per i microbi, causando il deterioramento del cibo.

salvati

Le condizioni ideali per la crescita dei batteri sono:

l'umidità è un prerequisito per la vita;
calore: si sviluppa bene a temperatura ambiente;
tempo: la popolazione raddoppia ogni 20 minuti.

Il cibo lasciato a temperatura ambiente per lunghi periodi di tempo è un ambiente ideale in cui i microbi possono nutrirsi e crescere. I piatti riscaldati senza danni alla salute possono essere consumati entro 2 ore, ma non è consigliabile riscaldarli.

Il deterioramento dei latticini conferisce un sapore amaro e una maggiore formazione di gas. Se le regole di conservazione vengono violate, i microbi putrefattivi lavorano attivamente per decomporre la proteina. Non utilizzare prodotti avariati e soprattutto non rischiare di darli ai bambini.

Per proteggersi da malattie gravi, conservare separatamente nel frigorifero gli alimenti crudi e quelli cotti. Non dimenticare che il cibo deve essere conservato in appositi contenitori per alimenti con coperchio. In assenza di tali contenitori, puoi semplicemente coprire i piatti finiti con pellicola trasparente.

Assicurati di lavarti le mani prima di preparare il cibo. E trattare le superfici di lavoro e l'inventario con soluzioni disinfettanti speciali o acqua bollente.

È necessario scongelare il cibo finché non è completamente scongelato. Altrimenti, non saranno sottoposti a un trattamento termico completo. Ciò significa che i batteri patogeni potranno moltiplicarsi liberamente.

Il cibo avanzato può essere conservato per non più di due giorni. E solo nel frigorifero. Quando si preparano le insalate, è severamente vietato aggiungere loro le eccedenze di ieri.

Scegliamo saggiamente

Quando scegli i latticini nel negozio, leggi attentamente l'etichetta. Contiene informazioni sulla quantità di grassi, carboidrati, proteine, vitamine.

Prestare attenzione alla durata di conservazione: se il prodotto non viene rovinato per più di due giorni, molto probabilmente non sono contenuti batteri vivi.

Scegli prodotti naturali a base di latte intero e non grassi vegetali e amidi che danneggiano il corpo. Naturalmente contiene anche grassi e carboidrati, ma sicuramente non ci sono microrganismi benefici.

L'interazione con i batteri nella vita di tutti i giorni può portare a una persona un enorme beneficio o un danno irreparabile. Pertanto non bisogna mai perdere la vigilanza. Resisti alla tentazione di mangiare una torta alla crema venduta per strada sotto il sole cocente. Meglio andare al negozio e comprare lo yogurt vivo (basta lavarsi le mani prima di mangiare!). E poi il tuo corpo ti ringrazierà sicuramente con un'ottima salute e una vita attiva.

Il genere Mycobacterium comprende più di 50 specie e sottospecie di micobatteri: patogeni, opportunisti e saprofiti, ampiamente distribuiti in natura. Almeno 25 di loro svolgono un ruolo importante nella patologia umana, essendo gli agenti causali della tubercolosi, della micobatteriosi e della lebbra. Alcuni tipi di micobatteri sono combinati in complessi. Così, ad esempio, il complesso M. bovis comprende M. bovis, BCG e M. africanum; Il complesso M. avium (MAC) comprende M. avium e M. intracellulare, ecc. Ciò è particolarmente importante per la diagnosi pratica e l'identificazione dei micobatteri utilizzando metodi di ricerca speciali.

Micobatteriosi

Nell’ambiente sono presenti molti micobatteri atipici potenzialmente patogeni. Alcuni di essi sono isolati da esseri umani e animali in varie malattie dei polmoni, della pelle, dei linfonodi e di altri tessuti e organi. Sono conosciuti collettivamente come micobatteriosi. Il ruolo dei micobatteri opportunisti nella patologia infettiva umana cresce ogni anno. Questo gruppo di malattie non include la tubercolosi e la lebbra, sebbene alcune di esse abbiano un decorso simile. I metodi esistenti per il trattamento della tubercolosi e della micobatteriosi sono diversi, quindi l'identificazione microbiologica dei patogeni è di particolare importanza. Secondo la classificazione di Runyon, i micobatteri atipici sono divisi in 4 gruppi: fotocromogeni, scotocromogeni, non fotocromogeni e a crescita rapida. , M. marinum, M ulcerans appartengono ai micobatteri fotocromogeni , M simiae, M. szulgaL Tutti sono resistenti agli acidi, formano un pigmento giallo-arancio alla luce, causano malattie polmonari simili alla tubercolosi, linfoadenite, pelle e tessuto sottocutaneo lesioni tissutali. M ulcerans, ad esempio, causa l'ulcera di Burul, micobatteri (M scrofulaceum, M aquae, M flavescens Tb ecc.). Formano un pigmento giallo-arancione al buio, causano linfoadenite cervicale nei bambini, meno spesso processi patologici nei polmoni Le specie non fotocromogeniche - M avium, M. intracellulare, M hepori - hanno una pigmentazione molto debole delle colonie, oppure non sono affatto colorati, causano malattie polmonari simili alla tubercolosi, pelle, reni, ossa e articolazioni sono pericolosi per i pazienti immunocompromessi, soprattutto quelli con infezione da HIV. Causano la tubercolosi negli uccelli e raramente nell'uomo (M avium). M. fortuitum, M. friedmanii, M. malmoense, M. smegmatis, M. phlei appartengono al gruppo dei micobatteri a crescita rapida. Sono stati implicati nella comparsa di ascessi dopo iniezioni nei tossicodipendenti e di infiammazioni attorno agli oggetti impiantati (ad esempio, protesi valvolari cardiache). M. malmoense provoca danni ai polmoni e linfoadenite nei bambini. M. smegmatis ha importanza pratica in termini di differenziazione dei diversi tipi di micobatteri, soprattutto nella diagnosi di laboratorio delle malattie del sistema genito-urinario.

Diagnostica microbiologica

Il materiale per lo studio è l'espettorato, il contenuto di ulcere e altre lesioni cutanee, punti dei linfonodi, lavaggi bronchiali, urina, ecc. Gli studi di laboratorio vengono eseguiti secondo gli stessi principi e metodi della tubercolosi Jensen. Finn e necessariamente su un terreno con salicilato di sodio. Prima della semina, il materiale patologico viene trattato per 15-20 minuti con una soluzione di acido solforico al 2-5% o una soluzione di fosfato di sodio al 10% per 18-20 ore a 37 ° C. I micobatteri atipici sono più sensibili a tale trattamento rispetto ai bacilli della tubercolosi. Se l'espettorato viene trattato con verde malachite o viola di genziana, l'escrezione di agenti patogeni della micobatteriosi aumenta di 3-4 volte.Sono stati proposti molti test per l'identificazione dei micobatteri. Tuttavia, è semplicemente impossibile utilizzarli nei laboratori batteriologici delle istituzioni mediche pratiche. Spesso, per determinare il tipo di agente patogeno, vengono presi in considerazione il colore delle colonie, il tasso di crescita delle sottocolture, la crescita a varie temperature e soprattutto in un mezzo con salicilato di sodio, la determinazione della catalasi, la sintesi della niacina, ecc.. Quasi tutti tipi di micobatteri crescono su un terreno con salicilato di sodio, mentre gli agenti causali della tubercolosi non crescono su di esso. La niacina è sintetizzata solo dal M. tuberculosis e gli agenti patogeni delle micobatteriosi non formano acido nicotinico. Sono stati sviluppati metodi per identificare i micobatteri nelle reazioni di precipitazione e nella fagolisi. Possono essere utilizzati test sierologici per la diagnosi di micobatteriosi, in particolare RSK, RIF, RNGA, a condizione che vengano realizzati sistemi di test specifici. Grandi opportunità per determinare gli agenti causali di queste malattie sono aperte dall'introduzione della reazione a catena della polimerasi.

I micobatteri atipici (non tubercolari, non lebbra) appartengono alla famiglia delle Mycobacteriaceae e differiscono da M. tuberculosis per fabbisogno nutritivo, capacità di formare pigmenti, attività enzimatica e sensibilità ai farmaci antitubercolari. Inoltre, M. tuberculosis tende a diffondersi da persona a persona e l'infezione da micobatteri atipici avviene attraverso il contatto con l'ambiente.

Epidemiologia

I micobatteri atipici sono onnipresenti e fungono da abitanti saprofiti del suolo e dell'acqua, agenti patogeni di infezioni nei suini, negli uccelli e nei bovini, inoltre i micobatteri possono far parte della normale microflora della faringe umana.

Alcuni micobatteri atipici hanno nicchie ecologiche distinte che aiutano a spiegare i loro modelli di trasmissione. Quindi, i pesci e altri animali a sangue freddo fungono da serbatoio naturale per M. marinum e l'infezione si sviluppa dopo lesioni avvenute nell'acqua. M. fortuitum e M. chelonae sono membri ubiquitari della microflora ospedaliera e pertanto causano epidemie ospedaliere di infezioni della ferita o infezioni associate a cateteri venosi. M. ulcerans è isolato esclusivamente dall'acqua e dal suolo della giungla; funge da agente eziologico delle infezioni croniche della pelle nei tropici. I micobatteri M. avium complex si trovano in abbondanza nell'acqua, nel suolo e negli aerosol delle paludi marroni acide degli Stati Uniti sudorientali. Nelle aree rurali di questa regione, circa il 70% delle persone porta con sé infezioni asintomatiche causate dal complesso M. avium quando raggiungono l'età adulta.

Nei bambini, i micobatteri atipici raramente diventano gli agenti causali delle infezioni (un'eccezione è la linfoadenite cervicale). Le infezioni da micobatteri atipici (soprattutto M. avium complex) sono le infezioni più comuni che si verificano nel periodo terminale.

Patogenesi

Dal punto di vista istologico, i focolai di infezione causati da M. tuberculosis e da micobatteri atipici sono spesso indistinguibili. La manifestazione morfologica classica in entrambi i casi è un granuloma con necrosi caseosa. Ma per i micobatteri atipici sono più caratteristici i granulomi senza necrosi caseosa, scarsamente delimitati (senza strutture a palizzata), di forma irregolare o striscianti. I granulomi possono essere assenti, quindi si riscontrano solo cambiamenti infiammatori cronici. Nei pazienti affetti da AIDS con infezione da micobatteri atipici, la risposta infiammatoria è generalmente lieve e i tessuti presentano un gran numero di istiociti pieni di bacilli acido-resistenti.

Manifestazioni cliniche

Nei bambini, la manifestazione più comune delle infezioni da micobatteri atipici è la linfoadenite dei linfonodi cervicali o sottomandibolari anteriori; occasionalmente sono coinvolti i linfonodi parotidei, cervicali posteriori, ascellari e inguinali. La linfoadenite si osserva principalmente nei bambini di età compresa tra 1 e 5 anni che hanno l'abitudine di mettere in bocca oggetti contaminati da terra, polvere o acqua stagnante. Il motivo per cui rivolgersi al medico è un aumento (relativamente veloce o lento) di un linfonodo o di un gruppo di linfonodi localizzati ravvicinati su un lato; le manifestazioni sistemiche sono solitamente assenti. I linfonodi colpiti sono più grandi di 1,5 cm, densi, indolori, mobili, la pelle non è iperemica. Senza trattamento, i linfonodi possono talvolta ritornare alle loro dimensioni originali, ma nella maggior parte dei casi suppurano dopo alcune settimane. Al centro del linfonodo appare una fluttuazione e la pelle sopra di esso diventa iperemica e più sottile. Presto il linfonodo si apre e si forma una fistola cutanea che non guarisce per mesi o addirittura anni: l'immagine in questa fase ricorda la classica linfoadenite tubercolare. L'agente eziologico di circa l'80% delle linfoadeniti nei bambini causate da micobatteri atipici è il complesso M. avium. La maggior parte dei restanti casi sono causati da M. scrofulaceum e M. kansasii. Gli agenti patogeni rari includono M. xenopi, M. malmoense, M. haemophilum e M. szulgai.

Le infezioni cutanee da micobatteri atipici sono rare. Solitamente l'infezione si sviluppa in seguito all'ingestione di acqua contaminata da M. marinum in una ferita cutanea (piccola abrasione sul gomito, ginocchio o piede nei nuotatori; abrasioni sulle mani di un granuloma negli acquariofili). Nel giro di poche settimane, nel sito della lesione appare un singolo nodulo: il granuloma del bagnante. Di solito il nodulo è indolore, aumenta dopo 3-5 settimane. si trasforma in una placca con una superficie ulcerata o verrucosa (un quadro simile si osserva con la tubercolosi cutanea). A volte il quadro ricorda la sporotricosi: vicino al nodulo primario compaiono noduli satelliti, che si trovano lungo i vasi linfatici superficiali. La linfoadenopatia è solitamente assente. Sebbene nella maggior parte dei casi l’infezione sia limitata alla pelle, la penetrazione nei tessuti più profondi può portare a tendovaginiti, borsite, osteomielite o artrite.

M. ulcerans causa anche infezioni cutanee nei bambini che vivono nei tropici (Africa, Australia, Asia e Sud America). L'infezione si verifica dopo l'introduzione dell'agente patogeno nella pelle e si manifesta come un nodulo iperemico indolore (il più delle volte sulle gambe), al centro del quale si verifica la necrosi, e quindi un'ulcera. La malattia è chiamata ulcera di Buruli, dal nome della regione dell'Uganda dove si registra la maggior parte dei casi. L'ulcera è caratterizzata da margini indeboliti, lento ingrandimento e può portare alla distruzione estesa dei tessuti molli ed essere complicata da un'infezione batterica secondaria. Entro 6-9 mesi. l'ulcera può guarire o continuare a crescere, accompagnata da deformità e contratture.

M. fortuitum, M. chelonae e M. abscessus raramente causano infezioni nei bambini. Il luogo di introduzione dell'agente patogeno è solitamente rappresentato da ferite da taglio o piccole abrasioni. Le manifestazioni cliniche (flemmone localizzato, noduli dolorosi o ascesso con tratto fistoloso) si manifestano solitamente dopo 4-6 settimane. È stato descritto un singolo caso di mastite causata da M. abscessus a seguito di piercing al capezzolo. M. haemophilum provoca noduli sottocutanei dolorosi nei pazienti immunodepressi (soprattutto dopo trapianto di rene); questi noduli spesso si ulcerano e suppurano.

Tra gli agenti causali delle infezioni associate ai cateteri venosi, la percentuale di micobatteri atipici è piccola, ma in aumento. Tali infezioni sono batteriemia o suppurazione durante il posizionamento del catetere; il ruolo principale in essi è svolto da M. fortuitum, M. chelonae e M. abscessus.

Negli adulti, i micobatteri atipici colpiscono più spesso il sistema respiratorio, ma questo non è tipico dei bambini. Tuttavia, nei bambini immunocompetenti sono stati descritti polmoniti acute indotte da M. avium complex, tosse prolungata o respiro sibilante dovuti alla compressione delle vie aeree da parte dei linfonodi paratracheali o parabronchiali ingrossati. Vengono anche descritti casi isolati di progressione dell'infezione con infiammazione granulomatosa dei bronchi. Nei pazienti anziani con fibrosi cistica, gli agenti causali delle infezioni croniche possono essere i micobatteri del complesso M. avium e del complesso M. fortuitum. Negli adulti con malattia polmonare cronica, le infezioni sono causate da M. kansasii, M. xenopi e M. szulgai; nei bambini questi agenti patogeni sono atipici. La malattia esordisce gradualmente con temperatura corporea subfebbrile, tosse, sudorazione notturna e malessere generale. Caratteristica è la formazione di caverne a pareti sottili, l'infiltrazione del parenchima attorno alle quali è minimamente espressa; a volte l'immagine radiografica ricorda la tubercolosi.

Raramente, di solito in pazienti con ferite chirurgiche o da taglio, i micobatteri atipici possono causare infezioni ossee e articolari indistinguibili da quelle causate da M. tuberculosis e altri batteri. Nei pazienti con ferite da puntura al piede, M. fortuitum provoca infezioni simili a quelle causate da Pseudomonas aeruginosa o Staphylococcus aureus.

I micobatteri atipici, solitamente legati al complesso M. avium, causano occasionalmente infezioni disseminate senza segni visibili di immunodeficienza. La maggior parte dei bambini presenta mutazioni nei geni che codificano per i recettori IFN-y o IL-12, o la formazione di IL-12. In assenza di recettori IFN-γ si sviluppa un’infezione grave difficile da trattare. Le infezioni nei bambini con deficit del recettore IFN-γ o mutazioni nei geni coinvolti nella sintesi di IL-12 sono più lievi e possono essere trattate con interferone e agenti antimicobatterici. L'incidenza dell'osteomielite multifocale è più alta nei bambini con la mutazione del recettore 1 dell'IFN-y 818del4. Esistono numerose descrizioni di ricadute che si verificano anni dopo il trattamento.

Infezione disseminata del complesso M. avium, una delle infezioni opportunistiche più comuni, soprattutto negli stadi tardivi dell'AIDS, quando il numero di linfociti CD4 scende al di sotto di 100/mm3. L'infezione disseminata sembra essere preceduta dalla colonizzazione del tratto respiratorio o gastrointestinale da parte del M. avium complex. Ma lo studio del segreto delle vie respiratorie o delle feci per questo agente patogeno non prevede la possibilità di diffusione. L'infezione disseminata è caratterizzata da una batteriemia prolungata con un alto contenuto di agenti patogeni nel sangue e dalla sconfitta di molti organi, principalmente i linfonodi, il fegato, la milza, il midollo osseo e il tratto gastrointestinale. Possono essere coinvolti anche la tiroide, il pancreas, le ghiandole surrenali, i reni, i muscoli e il cervello. I sintomi più comuni dell'infezione da AIDS disseminata da M. avium complex sono febbre con brividi, sudorazione notturna, anoressia, marcata perdita di peso, debolezza, linfoadenopatia generalizzata ed epatosplenomegalia. Sono possibili anche ittero, aumento della fosfatasi alcalina e neutropenia. Gli studi a raggi X mostrano solitamente un marcato aumento dei linfonodi delle radici dei polmoni, del mediastino, del mesentere e dei linfonodi retroperitoneali. L'aspettativa di vita media nei bambini affetti da AIDS dopo la semina del complesso M. avium dal sangue o dai tessuti è di 5-9 mesi.

Diagnosi di micobatteri atipici

La diagnosi differenziale della linfoadenite dai micobatteri atipici comprende la linfoadenite batterica acuta, la linfoadenite tubercolare, la felinosi (agente patogeno - Bartonella henselae), la mononucleosi, la toxoplasmosi, la brucellosi, la tularemia e i tumori maligni, principalmente i linfomi. Il test di Mantoux con 5 unità di tubercolina è solitamente debolmente positivo (infiltrato con un diametro di 5-15 mm). Il CDC ha sviluppato antigeni per test cutanei che distinguono tra micobatteri appartenenti a diversi gruppi Runyon, ma questi antigeni non sono più disponibili. Le infezioni da micobatteri atipici possono essere difficili da distinguere dalla tubercolosi. Ma con la linfoadenite da micobatteri atipici, il diametro dell'infiltrato durante il test di Mantoux di solito non raggiunge i 15 mm, i linfonodi cervicali anteriori sono ingranditi da un lato, le radiografie del torace sono normali, non c'è contatto con un paziente adulto affetto da tubercolosi . Con la linfoadenite tubercolare, di regola, c'è un aumento bilaterale dei linfonodi cervicali posteriori, il diametro dell'infiltrato nel test di Mantoux supera i 15 mm, la patologia viene rilevata sulla radiografia del torace e il contatto con un paziente adulto affetto da tubercolosi può anche essere rilevato. La diagnosi finale viene fatta dopo la rimozione dei linfonodi colpiti e la semina.

La diagnosi delle infezioni micobatteriche della pelle si basa sulla coltura di un campione bioptico della lesione. La diagnosi delle infezioni respiratorie causate da micobatteri atipici è difficile perché molti dei micobatteri atipici, compreso il complesso M. avium, possono essere coltivati da secrezioni orali e gastriche in bambini sani. La diagnosi definitiva richiede studi invasivi, come la broncoscopia con biopsia del bronco o del polmone. Gli acidi micolici e altri lipidi contenuti nella parete cellulare dei micobatteri li rendono resistenti agli acidi quando colorati con Ziehl-Nelsen o Kinjun. I micobatteri possono essere rilevati anche mediante colorazione con coloranti fluorescenti come kakauramina e rodamina. La sensibilità della colorazione dei micobatteri atipici nei tessuti è inferiore rispetto al rilevamento di M. tuberculosis.

La sensibilità delle emocolture nei pazienti affetti da AIDS con infezione disseminata da micobatteri atipici raggiunge il 90-95%. Le emocolture su terreni speciali in cui viene utilizzato il metodo radiometrico consentono di rilevare il complesso M. avium in quasi tutti i pazienti entro una settimana. Sono inoltre disponibili sonde DNA in grado di distinguere tra micobatteri atipici e M. tuberculosis. Un metodo rapido per la diagnosi preliminare dell'infezione micobatterica disseminata è il rilevamento nel midollo osseo e nei campioni bioptici di altri tessuti di istiociti contenenti molti bastoncini acido resistenti.

Trattamento dei micobatteri atipici

Nelle infezioni da micobatteri atipici viene utilizzato sia il trattamento conservativo che quello chirurgico, nonché la loro combinazione. È meglio se è possibile isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità, perché quest'ultima varia. M. kansasii, M. xenopi, M. ulcerans e M. malmoense sono generalmente sensibili ai farmaci antitubercolari standard. M. fortuitum, M. chelonae, M. scrofulaceum e il complesso M. avium sono resistenti ai farmaci antitubercolari nella maggior parte dei casi; la loro sensibilità ai nuovi agenti antibatterici, come i fluorochinoloni e i macrolidi, è variabile. Per evitare lo sviluppo di resistenza, è necessario prescrivere più agenti antibatterici contemporaneamente.

Il trattamento preferito per la linfoadenite atipica è l'escissione completa dei linfonodi colpiti. I linfonodi vengono rimossi mentre sono ancora densi e la loro capsula è intatta. Lo sviluppo di un'estesa necrosi podalica con il passaggio ai tessuti circostanti rende difficile l'escissione e aumenta anche la probabilità di complicanze (danno al nervo facciale, recidiva dell'infezione). Solo una parte dei linfonodi non deve essere rimossa, poiché in questo caso potrebbe verificarsi una fistola non cicatrizzante a lungo termine. I farmaci antitubercolari standard per la linfoadenite causata da micobatteri atipici sono inefficaci e l'escissione completa dei linfonodi li rende inutili. Se non è possibile escludere la tubercolosi, si somministrano isoniazide, rifampicina e pirazinamide fino a quando non sono disponibili i risultati della coltura. Se per un motivo o per l'altro è impossibile asportare i linfonodi interessati, o la loro escissione è stata incompleta, o si è verificata una recidiva o una fistola, si raccomanda il trattamento farmacologico per 4-6 mesi. Sebbene non siano disponibili dati pubblicati da studi controllati, numerose osservazioni e piccoli studi indicano il successo del trattamento medico da solo o della sua combinazione con la rimozione dei linfonodi. Nella maggior parte dei casi è stata utilizzata claritromicina o azitromicina con rifabutina o etambutolo.

Le infezioni cutanee causate dai micobatteri solitamente guariscono da sole in seguito. M. marinum è sensibile alla rifampicina, all'amikacina, all'etambutolo, ai sulfamidici, al trimetoprim/sulfametossazolo e alla tetraciclina. La combinazione di questi farmaci è prescritta per 3-4 mesi. Le iniezioni di glucocorticoidi sono controindicate. Le infezioni superficiali causate da M. fortuitum e M. chelonae solitamente guariscono dopo il drenaggio aperto. Per le infezioni profonde, così come per le infezioni associate a cateteri venosi, è necessario rimuovere il catetere e iniziare la somministrazione parenterale di amikacina, cefoxitina o claritromicina. Per le infezioni respiratorie, viene somministrata una combinazione di isoniazide, rifampicina e pirazinamide fino a quando non saranno disponibili i risultati dei test di sensibilità.

Per l'infezione disseminata da M. avium complex, nei pazienti con ridotta sintesi di IL-12 o deficit del recettore dell'IFN-γ, è indicata una combinazione di claritromicina o azitromicina con uno o più dei seguenti farmaci: rifabutina, clofazimina, etambutolo e fluorochinoloni. Il trattamento continua per almeno 12 mesi. È importante determinare la sensibilità dell'agente patogeno in vitro. Dopo la fine del trattamento si raccomanda la prevenzione delle ricadute per tutta la vita, per la quale viene prescritta la claritromicina giornaliera. La presenza di difetti genetici specifici è un'indicazione per la nomina dell'interferone.

Nei pazienti adulti affetti da AIDS, la somministrazione profilattica quotidiana di azitromicina o della sua combinazione con rifabutina riduce l'incidenza delle infezioni causate dal complesso M. avium di oltre il 50%.

L'articolo è stato preparato e curato da: chirurgo Nome scientifico internazionale

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L’unicità e il ruolo chiave degli acidi micolici nell’organizzazione strutturale e nella fisiologia dei micobatteri li rendono un bersaglio eccellente per la terapia etiotropica.

Si riproducono per divisione cellulare. Ampiamente distribuito nel suolo. Le forme saprofite sono coinvolte nella mineralizzazione dei residui organici, alcune ossidano le paraffine e altri idrocarburi. Possono essere utilizzati per combattere l'inquinamento petrolifero della biosfera.

Pigmentazione

Secondo la classificazione Runyon del 1959 dei micobatteri non tubercolari basata sulle differenze culturali, 4 gruppi di micobatteri si distinguono per la produzione di pigmento da parte delle colonie:

Micobatteri fotocromogeni (Gruppo I) che non sono pigmentati se coltivati al buio ma acquisiscono una pigmentazione gialla brillante o giallo-arancio dopo l'esposizione o la reincubazione alla luce.

ex: M. kansasii, M. marinum, M.simiae, M. asiatico

Scotocromogenico (Gruppo II) Questo gruppo comprende i micobatteri che formano pigmenti sia al buio che alla luce. Tasso di crescita 30-60 giorni.

ex: M. scrofulaceum, M.gordonae, M. xenopi, M. szulgai

Micobatteri non fotocromogeni (Gruppo III) Questo gruppo comprende micobatteri che non formano pigmento o hanno un colore giallo pallido che non aumenta alla luce. Crescere entro 2-3 o 5-6 settimane.

ex: M. tubercolosi, M. avium, M.intracellulare, M.bovis, M. ulcerans
ex: M. chelonae

Micobatteri a crescita rapida (Gruppo IV) I micobatteri appartenenti a questo gruppo sono caratterizzati da una rapida crescita (fino a 7-10 giorni) sotto forma di colonie pigmentate o non pigmentate, più spesso di forma R.

ex: M. phlei, M. smegmatis, M. fortuitum

Specie patogene

Le specie patogene causano malattie nell'uomo (tubercolosi, lebbra, micobatteriosi) e negli animali. Sono note un totale di 74 specie di tali micobatteri. Sono ampiamente distribuiti nel suolo, nell’acqua e tra gli esseri umani.

La tubercolosi nell'uomo è causata da : Mycobacterium tuberculosistipografia(genere umano) Mycobacterium bovis(sguardo da toro) e Mycobacterium africanum(tipo intermedio), nei pazienti affetti da AIDS - anche i tipi Complesso del Mycobacterium avium. Queste specie sono in grado di penetrare, vivere e moltiplicarsi all'interno di una persona.

Membri del genere Mycobacteria

Secondo il vecchio sistema i micobatteri venivano classificati in base alle loro proprietà e al tasso di crescita sui mezzi nutritivi. Tuttavia, la nomenclatura più recente si basa sulla cladistica.

crescita lenta

Complesso del Mycobacterium tuberculosis (MTBC)

Complesso del Mycobacterium tuberculosis(MTBC) i rappresentanti del complesso sono patogeni per l'uomo e gli animali e causano la malattia della tubercolosi. Il complesso comprende: M. tubercolosi, il più pericoloso per l'uomo, come agente eziologico della tubercolosi M.bovis M. bovis BCG M. Africanum M. canetti M. caprae M.microti M. pinnipedii

Mycobacterium avium-complesso (MAC)

Complesso del Mycobacterium avium (MAC)- parte di un ampio gruppo di micobatteri non tubercolari (NTMB), le specie che compongono questo complesso sono patogene per l'uomo e gli animali, causano più spesso processi disseminati di localizzazione extrapolmonare e in precedenza erano una delle principali cause di morte nei pazienti affetti da AIDS . Il complesso comprende: