Micoplasmosi- una malattia infettiva causata da micoplasmi procede come un'infezione delle vie respiratorie superiori (faringite, laringite, tracheite) o delle vie respiratorie inferiori (bronchite o polmonite micoplasmica acuta).
Per vostra informazione. L'agente eziologico della micoplasmosi provoca anche l'infezione del sistema genito-urinario, ma solo se l'infezione è avvenuta sessualmente. La micoplasmosi genitourinaria è causata da un agente patogeno diverso dalla micoplasmosi respiratoria. Non è pratico considerare i casi di micoplasmosi urogenitale nei bambini, quindi questo articolo si concentrerà sull'infezione micoplasmica delle vie respiratorie.
Micoplasmosi causata da un agente patogeno del genere Mycoplasma. L'agente eziologico del micoplasma non è né un virus né un batterio e occupa una posizione intermedia. L'agente patogeno è relativamente instabile nell'ambiente, viene distrutto se riscaldato a 40°C per 20 minuti. Si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria. Una persona infetta diffonde il virus quando parla, starnutisce o tossisce. L'agente patogeno entra nel corpo umano con l'aria inalata e si fissa sulla mucosa della trachea e dei bronchi. L'agente patogeno è anche in grado di raggiungere il tessuto polmonare e causare danni agli alveoli.
Per la diffusione del contagio è importante il sovraffollamento della squadra, che spesso si verifica nel periodo autunno-inverno, la scarsa circolazione dell'aria nei locali non ventilati. I bambini indeboliti hanno maggiori probabilità di ammalarsi.
L'introduzione dei micoplasmi nel corpo ha diversi scenari di sviluppo. L'agente patogeno può rimanere a lungo nel corpo senza causare malattie: il bambino diventa un portatore sano dell'infezione.
L'agente eziologico può causare un tipico processo broncopolmonare o un'infezione del tratto respiratorio superiore. In un caso sfavorevole, si verifica un'infezione generalizzata con lo sviluppo di fenomeni come l'artrite, l'encefalite o la meningite.
Sintomi
Sono necessarie circa 2 settimane dalla penetrazione dell'agente patogeno nell'organismo allo sviluppo delle manifestazioni cliniche della malattia, ma il periodo di incubazione può essere prolungato fino a 25 giorni. A seconda della localizzazione della lesione, si distinguono diverse forme cliniche di infezione: il decorso del tipo di malattia respiratoria acuta, polmonite acuta, meningite, mielite, artrite, ecc.
Più comune micoplasmosi delle vie respiratorie. I sintomi principali saranno: gonfiore e infiammazione della mucosa (naso che cola, sensazione di congestione nasale), tosse, mal di gola. La mucosa della bocca e della faringe è rossa, gonfia, le tonsille sono ingrossate, rosse, sporgono oltre il bordo delle arcate palatine. Il processo nel tratto respiratorio superiore si estende spesso al di sotto, ai bronchi o al tessuto polmonare. Quando i bronchi sono coinvolti nel processo, si verifica una tosse ossessiva, secca e cruda; quando nel processo sono coinvolti i polmoni si manifesta un quadro tipico della polmonite. La temperatura del bambino aumenta, le sue condizioni peggiorano, si pronunciano segni di intossicazione. La malattia può svilupparsi sia gradualmente che acutamente, inaspettatamente, con sintomi in rapida crescita.
Più spesso la malattia si sviluppa gradualmente. La temperatura all'inizio della malattia è normale, ma il bambino lamenta mal di testa; è debole e sonnolento, può tremare. Potrebbe avere dolore ai muscoli e alla regione lombare. Appare una tosse, inizialmente secca, di media intensità, la respirazione nasale è disturbata, possono comparire piccole secrezioni mucose dal naso, sensazione di mal di gola, può comparire dolore durante la deglutizione. All'esame, la mucosa della faringe è rossa, le tonsille possono essere leggermente ingrandite.
Nell'esordio acuto della malattia, i sintomi aumentano rapidamente, i sintomi di intossicazione sono pronunciati in modo significativo. La temperatura corporea raggiunge rapidamente il massimo e nel 3°-4° giorno dall'esordio della malattia raggiunge i 39–40 °C. La febbre alta può durare fino a 10 giorni. In un terzo dei pazienti, sullo sfondo di sintomi gravi, il fegato e la milza possono ingrandirsi. Il bambino è debole, capriccioso, sonnolento, può rifiutarsi di mangiare. È preoccupato per una tosse secca e intensa, una sensazione di mal di gola, all'esame, la mucosa della faringe e delle tonsille è rossa, le tonsille sono ingrossate. Il naso è chiuso, il che rende difficile l'alimentazione. Il bambino potrebbe rifiutarsi di mangiare. La diminuzione della temperatura avviene gradualmente, i sintomi della malattia scompaiono gradualmente. A volte, dopo una diminuzione della temperatura, dopo alcuni giorni può aumentare di nuovo, la tosse e il naso che cola si intensificano.
La tosse con micoplasmosi può essere intermittente, l'espettorato può esserlo, ma ha una quantità scarsa, di natura mucopurulenta, possono esserci striature di sangue. In alcuni pazienti la tosse può essere molto intensa, accompagnata da dolore dietro lo sterno, gli attacchi di tosse possono essere accompagnati da vomito. I sintomi della polmonite possono essere rilevati non prima di 5 giorni dall'esordio della malattia. Quando si esamina il sangue del paziente, il sintomo più caratteristico sarà un aumento della VES - fino a 60 mm / h. I leucociti possono essere aumentati o diminuiti.
La malattia come infezione virale respiratoria acuta dura circa 2 settimane, ma può essere ritardata fino a un mese o più.
La polmonite con micoplasmosi si sviluppa gradualmente, i sintomi dell'esordio della malattia non sono diversi da una malattia virale respiratoria acuta. A volte può verificarsi un esordio acuto con febbre alta (fino a 39°C) con forti brividi. Non importa come inizi la polmonite da micoplasma, i sintomi intensi di intossicazione non sono caratteristici di essa, l'insufficienza respiratoria non si sviluppa e non è caratteristica di questo tipo di polmonite. La tosse secca è caratteristica. La tosse può essere accompagnata da espettorato, ma è scarsa e insignificante. La tosse è prolungata ed estenuante. Ascoltando il medico può essere difficile riconoscere correttamente la natura del processo, poiché i dati possono essere molto scarsi o assenti. Nel sangue periferico, nell'analisi generale, si possono riscontrare lievi alterazioni, mentre la presunta polmonite batterica è sempre accompagnata da leucocitosi grave, VES elevata. Va notato che la polmonite micoplasmica è accompagnata da una VES normale o leggermente aumentata, un leggero aumento dei leucociti. Per fare una diagnosi accurata è necessario un esame radiografico, durante il quale viene rilevata la polmonite, che è di natura segmentale, focale o interstiziale. La polmonite può essere accompagnata da versamento nella cavità pleurica. Poiché le condizioni generali del paziente possono essere leggermente compromesse, è importante prestare attenzione ai disturbi caratteristici.
In primo luogo, i pazienti sono disturbati da brividi prolungati per diversi giorni.
In secondo luogo, i bambini lamentano una sensazione di caldo, alternata a brividi. I sintomi di intossicazione saranno rappresentati da dolori muscolari e articolari, percepiti come "dolore" nel corpo, debolezza generale. La sudorazione può essere intensa e persistere a lungo, anche dopo la normalizzazione della temperatura corporea. Il mal di testa nella polmonite da micoplasma è sempre intenso, non ha una localizzazione chiara, ma non è accompagnato da dolore agli occhi. Quanto più piccolo è il bambino, tanto più intensi sono i sintomi di intossicazione. Con un trattamento adeguato e una cura adeguata, il decorso della malattia è favorevole. Ma la regressione dei sintomi clinici e dei cambiamenti radiografici è lenta, può essere ritardata fino a 3-4 mesi. Nei giovani possono verificarsi casi di transizione dell'infezione in un processo cronico con formazione di bronchite cronica, bronchiectasie, pneumosclerosi. Nei bambini piccoli, il processo è più spesso bilaterale. Il decorso della polmonite micoplasmica è accompagnato da un'esacerbazione di malattie croniche. Dopo aver sofferto di micoplasmosi, la stanchezza spesso persiste a lungo, il bambino può tossire a lungo. Periodicamente si nota dolore alle articolazioni. Alcuni cambiamenti polmonari alla radiografia possono persistere per lungo tempo. Le forme meningee di micoplasmosi sono rare. Molto spesso hanno un corso relativamente favorevole.
Diagnosi di infezione da micoplasma
La diagnosi di infezione da micoplasma viene effettuata sulla base del quadro clinico, della situazione epidemiologica e dei dati dei metodi di ricerca di laboratorio. Un'epidemia collettiva di polmonite tra i bambini di un team chiuso dovrebbe sempre indurre i medici a pensare alla possibilità di un'infezione da micoplasma.
Poiché il quadro clinico non presenta manifestazioni specifiche e caratteristiche solo dell'infezione da micoplasma, la diagnosi viene effettuata sulla base di test di laboratorio. Vengono utilizzati metodi per rilevare l'agente patogeno stesso nei tamponi dell'orofaringe o per rilevare gli anticorpi in sieri di sangue accoppiati, che vengono prelevati con un intervallo di 2 settimane. In presenza di micoplasmosi, la concentrazione di anticorpi specifici nel secondo siero è maggiore che nel primo.
Distinguere il quadro clinico della polmonite micoplasmica da altre polmoniti batteriche può essere difficile. La mancanza di effetto della terapia con penicillina, una tosse debilitante e l'assenza o la scarsità di dati durante l'ascolto sono segni tipici di polmonite da micoplasma.
Trattamento della micoplasmosi.
Gli antibiotici di scelta per il trattamento di varie forme di infezione da micoplasma nei bambini e negli adulti sono i macrolidi. Inoltre, viene eseguita la terapia di disintossicazione, vengono prescritti farmaci che migliorano il flusso sanguigno e riducono la viscosità del sangue, antispastici, espettoranti e antiossidanti. Fisioterapia (elettroforesi con eparina), il massaggio ha un buon effetto. Nel periodo di recupero viene effettuato un trattamento rinforzante generale.
Prevenzione della micoplasmosi
I bambini con un decorso tipico di infezione virale respiratoria acuta dovrebbero essere isolati per almeno una settimana. Con la polmonite micoplasmica, il bambino viene isolato dalla squadra per 2-3 settimane. La stanza è completamente ventilata e viene eseguita la pulizia a umido. Tutti i bambini che entrano in contatto devono essere osservati per almeno 2 settimane. Ogni giorno è necessario misurare la temperatura, scoprire le condizioni del bambino dai genitori. Se si sospetta un'infezione da micoplasma, il bambino viene isolato e vengono adottate tutte le misure possibili per la diagnosi e il trattamento. Non esiste una prevenzione specifica della micoplasmosi; non sono stati sviluppati vaccini contro la micoplasmosi. Nella stagione fredda è necessario evitare l'ipotermia. Rafforzare l'immunità del bambino.
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COMMENTI
Svetlana / 2016-01-27
Mio figlio è spesso malato. E anche la tosse è comune. E una tosse lunga e persistente da mesi. Posso dire che non ci è mai stato offerto di fare il test per eventuali micoplasmosi. Secondo me i medici non conoscono nemmeno l'esistenza di un'infezione da micoplasma. Sempre: infezioni respiratorie acute, bronchite e trattamento standard. E anche frasi del genere - come comprare qualcosa per la tosse, chiedere in farmacia ... E poi sono indignati dal fatto che le persone si automedichino.
Elena / 2016-02-15
Ho una sorella maggiore, ha 62 anni, soffre da molto tempo di bronchite, polmonite ricorrente, la sua temperatura è costantemente 37, 37,2 e oltre, ora anche 38 molto spesso, le hanno rifatto tutti i tipi di antibiotici, zero senso, le ho consigliato di rivolgersi ad un immunologo, che ha ascoltato attentamente il tutto e ha detto che sembrava un micoplasma, il che è stato confermato dagli esami, ma nessuno ha ancora detto come curare il tutto, e se la forma cronica è una cure lunghe, se solo fossero prescritte correttamente, altrimenti i medici le dicono continuamente "leggeva tutto, si inventava malattie" come puoi inventare qualcosa! se una persona non ha forze, il manicomio è pulito!
Galina / 2017-12-20
La nipote è spesso malata e le viene diagnosticata la microplasmosi respiratoria, la curiamo con i macrolidi, se vengono somministrati spesso, saranno efficaci? Grazie.
Elena / 2017-06-04
È possibile curare la micoplasmosi respiratoria cronica, colpisce il sistema nervoso e la psiche?
Medico / 2017-06-15
1. Donare il sangue (non strisci) per i micoplasmi, se ci sono più di 2 vantaggi, è necessario trattarlo adeguatamente. Il cicloferon viene bevuto secondo lo schema, dall'età di 6 anni, leggere l'annotazione, bere direttamente per 10 giorni in totale più un antibiotico. Il micoplasma è influenzato da: macrolidi -klacid, azitromicina (sumamed, azitrox), rovomicina, jozamecina (vilprofene), ecc., Doxiciclina (meglio di tutti, unidox solutab) e fluorochinoloni (ciprofloxacina, levofloxacina, ad esempio tavanic). Ciò significa che i macrolidi sono mediamente difficili da tollerare, le persone semplicemente si sentono male, non è lo stomaco che fa male, ma è brutto perché con l'intossicazione i disturbi sono tali che quando muoiono, molti smettono di non poter bere. Unidox - può farti male lo stomaco - bevi antispastici (ad esempio trimedat). E per alcuni i fluorochinoloni hanno un effetto diretto sul cervello. In termini di potere, metterei comunque al primo posto la doxiciclina, secondo me, i macrolidi e il fluoro. lavorare peggio, anche se individualmente. Ma se i macrolidi sono già stati bevuti più di 2 volte, allora tutto, praticamente non funzioneranno più, questo è un dato di fatto. La micoplasmosi respiratoria colpisce il sistema nervoso? Non assumere antidepressivi, bere motherwort, novopassitis, iniettare vitamine del gruppo B (milgamma, combipen, compligam) o bere neuromultivit, queste vitamine sono anche ben assorbite, actovegin, iniettare cerebrolysin (neuroprotettori), phenibut, mexidol può essere bevuto, anche come sedativi ( ci sono, hanno un tale effetto), valocardin, come un'ambulanza, se l'ansia è semplice.. Guarisci presto! PS Gli attacchi di tosse secca dolorosa sono ben alleviati dall'inalazione con berodual, è meglio inalare con un inalatore a compressore, ma si può anche usare un nebulizzatore, il gonfiore della mucosa della trachea e dei bronchi allevia bene la semplice inalazione di 2-5 gocce di naftizinum (sì, naftizinum, un farmaco vasocostrittore del naso) per 2-3 ml di soluzione salina, anche inalata attraverso un inalatore a compressore. Cerca di non bere antistaminici, questo è ciò che colpisce specificamente il cervello, peggio di qualsiasi micoplasma), usa il massimo come un'ambulanza. Se ritieni che la mucosa sia gravemente danneggiata, non giace più nel torace (cioè non è gonfia), ma si lacera e fa sempre più dolore, allora è meglio usare ACC e carbcisteina. Il migliore di questa serie è il fluimucil soluzione per inalazione (non è necessario l'antibiotico fluimucil, non confonderlo, solo il fluimucil senza la parola "antibiotico") o il fluiford in compresse è il nostro farmaco. Queste sostanze ripristinano la mucosa bronchiale e contribuiscono alla formazione del tensioattivo, una sostanza molto importante per i bronchi. Cerca di non usare farmaci sotto forma di sciroppi, sospensioni, queste sono opzioni molto allergeniche. Utilizzare la forma di compresse e soluzioni per inalazione. Se c'è espettorato, allora l'ambroxolo è una soluzione per inalatori a compressore, un buon farmaco pulmicort, ripristina e calma bene anche l'albero bronchiale, ma contiene un ormone per inalazione.
Micoplasmosiè una malattia dell'apparato respiratorio ad eziologia microbica. La malattia è causata da un microrganismo del gruppo dei micoplasmi. Si tratta di piccoli microrganismi il cui ciclo vitale si svolge all'interno delle cellule dell'organismo colpito. Oltre agli organi respiratori, i micoplasmi possono colpire anche le articolazioni, gli organi urinari e riproduttivi. L'infezione da micoplasma può manifestarsi sotto forma di polmonite. bronchi, seni paranasali, faringiti. I principali segni di micoplasmosi sono: tosse persistente improduttiva. leggero aumento della temperatura corporea, mancanza di respiro. indolenzimento o dolore alla gola. La malattia abbastanza spesso sfocia nella polmonite, che nei suoi segni ricorda l'influenza. La terapia della micoplasmosi viene effettuata con antibiotici - macrolidi. fluorochinoloni. tetracicline.
Cosa sono questi microrganismi e qual è il loro ciclo vitale?
Micoplasmi- Questo è un tipo di microbi che popolano i tessuti epiteliali del sistema respiratorio. Come la clamidia, i micoplasmi non hanno né membrane cellulari forti né la capacità di creare energia. A questo proposito, affinché il micoplasma possa esistere, ha bisogno di energia e sostanze nutritive dai tessuti del corpo umano. La capacità di provocare disturbi è associata a tali capacità di questi microbi:
Sono piuttosto piccoli e si trovano esclusivamente all'interno delle cellule. Pertanto, sono completamente inaccessibili agli organi immunitari, così come agli anticorpi ( nelle gabbie si "nascondono" da eventuali attacchi).
Si muovono molto velocemente e se la cellula in cui vivevano i micoplasmi muore, ben presto si spostano su altre cellule e le distruggono.
Si aggrappano molto strettamente alle membrane cellulari, in relazione a ciò, la malattia si sviluppa dopo l'ingresso di un piccolo numero di agenti patogeni.
Penetrando nei tessuti della mucosa degli organi respiratori ( bronchi, trachea), questi microrganismi aumentano molto rapidamente la popolazione e arrestano istantaneamente l'attività delle cellule colpite.
Il fatto più interessante e importante nella biologia di questi agenti patogeni è che sono molto simili ad alcune cellule dei tessuti umani sani. Pertanto, il sistema immunitario non è sempre in grado di rilevare i micoplasmi e quindi non provocano una risposta immunitaria dell'organismo colpito per un periodo piuttosto lungo.
Sono resistenti alla stragrande maggioranza degli antibiotici, quindi il trattamento della malattia è piuttosto complicato.
Segni e sintomi di micoplasmosi polmonare
Cause della micoplasmosi polmonare micoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae). Questo microrganismo colpisce più spesso i bambini che frequentano le scuole materne. Pertanto, a volte la malattia si sviluppa in un intero gruppo di bambini.
La malattia si diffonde attraverso le goccioline trasportate dall'aria ( le particelle di saliva secrete da una persona infetta vengono inalate da quelle sane), modalità di contatto con oggetti, giocattoli, alimenti, dolci.
La micoplasmosi polmonare si presenta sotto forma di infiammazione dei bronchi o polmonite. Le manifestazioni primarie della malattia sono mal di gola, tosse costante, naso chiuso. Nei pazienti giovani, il sintomo principale della malattia è una tosse persistente non produttiva, combinata con un leggero aumento della temperatura corporea. Mamme e papà spesso considerano questa una malattia respiratoria acuta comune e cercano di somministrare al bambino i farmaci usati per le infezioni respiratorie acute. Ma di solito nessuna medicina per la tosse aiuta.
La polmonite da micoplasma appare nei neonati e nelle persone che non hanno raggiunto l'età adulta, come complicazione dell'infiammazione bronchiale causata dal micoplasma. I sintomi della malattia sono molto simili all'influenza: febbre fino a 39 gradi, mancanza di respiro, tosse improduttiva, malessere. La tosse si verifica spesso con l'evacuazione di una piccola quantità di muco purulento dagli organi respiratori e anche con l'aggiunta di sangue. La radiografia mostra ombre sbiadite che indicano più tessuti infiammati.
Molto spesso, la malattia scompare senza complicazioni, ma a volte possono svilupparsi complicazioni come l'artrite. meningite. nefrite .
I segni della micoplasmosi polmonare sono quasi indistinguibili da quelli dell'infezione da clamidia. Ma anche la terapia di queste forme è molto simile. A questo proposito, se non è possibile determinare con precisione l'agente patogeno dopo aver consultato un pneumologo, viene prescritta una terapia di prova.
Nei bambini, il micoplasma può provocare non solo l'infiammazione dei bronchi o dei polmoni, ma anche l'infiammazione dei seni paranasali, la faringite. Inoltre, i microrganismi si depositano nella mucosa degli organi urogenitali, nelle articolazioni.
Come viene determinata la micoplasmosi?
Quando si determina la malattia, vengono utilizzati due tipi di test:
Terapia della micoplasmosi polmonare
La terapia è prescritta tenendo conto della forma della malattia. Prima di prescrivere farmaci, il medico effettua una diagnosi approfondita della malattia. Dopotutto, la terapia della micoplasmosi è completamente diversa dal trattamento della normale infiammazione dei bronchi o dei polmoni.
Assegnare per micoplasmosi:
La terapia della micoplasmosi polmonare viene effettuata esclusivamente sotto la guida di un medico. Pertanto, prima di assumere qualsiasi farmaco, è necessario parlare con il medico.
Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.
Micoplasmosi. Sintomi. Diagnostica. Trattamento
Micoplasmosiè una malattia infettiva provocata dai microbi del gruppo micoplasma. Esistono numerose varietà di questo microrganismo che provocano malattie dell'apparato respiratorio, nonché degli organi urinari e riproduttivi. La micoplasmosi può svilupparsi nella forma respiratoria o in quella urogenitale. Le manifestazioni di queste forme di micoplasmosi sono diverse, quindi questo articolo prenderà in considerazione entrambe le forme della malattia.
Malattia respiratoria o polmonare
Forma polmonare di micoplasmosiÈ una malattia contagiosa che colpisce il sistema respiratorio. Provoca una forma respiratoria di un microrganismo chiamato mycoplasma pneumoniae ( Polmonite da micoplasma), così come una serie di altre varietà di micoplasma, che sono meno comuni. Pneumoplasma (un altro nome per l'agente patogeno) provoca alcuni cambiamenti nelle cellule polmonari, portando alla loro distruzione, e provoca anche una potente risposta autoimmune, a seguito della quale il corpo inizia a distruggere i propri tessuti.
Come viene diagnosticata la micoplasmosi polmonare?
I microrganismi si diffondono dal corpo di una persona malata. Il paziente è fonte di infezione per un'altra settimana e mezza dalla comparsa dei sintomi. Tuttavia, se la malattia si manifesta con un aumento a lungo termine della temperatura corporea ( ciò che è caratteristico di un processo cronico), il tempo di pericolo infettivo del paziente può durare fino a tredici settimane!
Va detto che una persona può essere completamente resistente al micoplasma. Questa qualità è ereditaria. Dopo che una persona si è ammalata di micoplasmosi, la sua immunità viene mantenuta per cinque-dieci anni. Il periodo di latenza nella formazione della forma respiratoria della micoplasmosi comprende dai sette ai quattordici giorni.
Quali sono le manifestazioni della micoplasmosi polmonare?
Le prime manifestazioni sono un aumento della temperatura corporea fino a trentotto gradi ( di breve durata), bruciore alla gola, tosse. aumento dell'attività delle ghiandole sudoripare, naso intasato, iperemia delle mucose della faringe e della cavità orale. A causa del fatto che la malattia copre i tessuti per fasi, quando l'infezione entra nei bronchi, si osserva una tosse grave e improduttiva, in alcuni casi accompagnata dal rilascio di una piccola quantità di muco. Se la malattia non viene trattata in questa fase, il micoplasma ( atipico) polmonite. In generale, le manifestazioni della micoplasmosi polmonare sono molto simili a quelle dell'influenza. ma il decorso della malattia è molto lungo. Se con l'influenza i sintomi si sviluppano nel corso di un giorno o due e passano in sette giorni, con la micoplasmosi i sintomi compaiono uno dopo l'altro e per lungo tempo.
Nella forma respiratoria della malattia, anche la scomparsa dei sintomi avviene gradualmente nell'arco di tre o quattro settimane, e in alcuni casi anche fino a due o tre mesi. Negli adolescenti, la formazione è spesso causata dal passaggio da una forma acuta della malattia a una forma cronica bronchiectasie (espansione incurabile del lume dei bronchi), E pneumosclerosi (formazione di conglomerati di fibre connettivali).
Quali metodi vengono utilizzati per determinare la micoplasmosi respiratoria?
Qual è il trattamento per la micoplasmosi respiratoria?
I mezzi più efficaci per il trattamento della forma respiratoria della micoplasmosi sono i farmaci del gruppo dei macrolidi. Il più utilizzato tra questi è il farmaco macroschiuma.
Questo farmaco viene utilizzato nel trattamento della micoplasmosi polmonare in pazienti in età matura, ma è consentito utilizzarlo anche nel trattamento dei bambini a partire dagli otto anni di età. Di solito, il farmaco non causa effetti collaterali nei pazienti.
Il farmaco non è prescritto a pazienti affetti da malattie epatiche complesse (cirrosi, epatite) e a pazienti con funzionalità renale compromessa.
Per i piccoli pazienti di peso compreso tra trenta chilogrammi, il dosaggio della macroschiuma è di quattrocento milligrammi tre volte al giorno. C'è la macroschiuma sotto forma di sciroppo, che ne facilita notevolmente l'utilizzo.
Nel trattamento della micoplasmosi della forma polmonare vengono utilizzati anche farmaci del gruppo delle tetracicline ( il farmaco più comunemente usato è la doxiciclina). I farmaci di questo gruppo sono più efficaci se la malattia è causata da diversi tipi di microflora patogena contemporaneamente ( Polmonite da micoplasma + streptococco piogenico). La quantità del farmaco viene prescritta nella misura di quattro milligrammi per chilogrammo di peso corporeo il primo giorno, quindi due milligrammi per chilogrammo di peso corporeo. Il numero di giorni di ricovero è prescritto solo dal medico.
Micoplasmosi urogenitale (genitourinaria).
Micoplasmosi urogenitale o genitourinaria- Questa è una malattia di natura infettiva, che consiste nell'infiammazione degli organi urinari e della riproduzione. Provoca la malattia microbica del gruppo micoplasma – micoplasma urealitico O micoplasma hominis .
Come si diffonde l'infezione?
Il distributore del micoplasma è una persona infetta o portatore del microrganismo. La durata del pericolo epidemiologico del paziente è oggi sconosciuta ai medici. Il micoplasma si diffonde sessualmente durante la copulazione non protetta.
È anche possibile l'infezione del feto dalla madre, poiché l'infezione può penetrare nella placenta e durante il parto.
Nel sesso più forte, l'agente patogeno è solitamente localizzato nell'uretra e nelle donne sulla mucosa vaginale.
Dopo la guarigione dalla micoplasmosi, il corpo praticamente non sviluppa l'immunità, quindi, dopo essere guarito una volta, puoi essere infettato un numero illimitato di volte ( ciò è dovuto all’indebolimento dei meccanismi di difesa).
Il periodo di latenza in questa forma di micoplasmosi va dalle tre alle cinque settimane.
Come progredisce la malattia?
Solo nel quindici per cento dei casi la malattia presenta un quadro classico. Nella stragrande maggioranza delle malattie, la micoplasmosi è combinata con gonococco. clamidia o altri agenti patogeni. A questo proposito, le manifestazioni della malattia sono generalmente miste.
Nel gentil sesso, la malattia potrebbe non causare alcun sintomo, quindi le misure terapeutiche sono spesso tardive e la malattia finisce nella cronaca. Anche i rappresentanti del sesso più forte possono sviluppare una forma latente della malattia.
I pazienti affetti da micoplasmosi urogenitale sperimentano il deflusso di muco specifico dalla vagina o dall'uretra. Il colore del muco varia dal giallastro all'incolore. Non è raro che il muco fuoriesca provocando dolore o bruciore durante la minzione o durante i rapporti. I pazienti soffrono di prurito nell'uretra. A volte c'è iperemia dell'uscita uretrale, prurito all'ano e dolore all'inguine.
Se la terapia della malattia non viene eseguita, l'agente patogeno passa agli organi interni della riproduzione e sconvolge la condizione delle tube di Falloppio, dell'utero, delle ovaie, dei testicoli negli uomini e dei dotti seminali. Se tali cambiamenti sono già iniziati, gli uomini lamentano dolore allo scroto, al perineo e al retto. Le donne avvertono anche dolore all'inguine e nella parte bassa della schiena.
A volte il micoplasma infetta le articolazioni e provoca l’artrite o il rivestimento degli occhi e provoca congiuntivite.
Esistono prove che questo agente patogeno, da solo o insieme ad altri tipi di microbi patogeni, può interrompere la produzione di sangue, sopprimere l'immunità e anche provocare processi autoimmuni ( malfunzionamento del sistema immunitario, in cui i corpi protettivi attaccano i tessuti del proprio corpo).
Quali metodi diagnostici vengono utilizzati per rilevare la micoplasmosi urogenitale?
Nella definizione di questa malattia vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:
Ciascuno di questi metodi è già stato discusso più dettagliatamente sopra.
Terapia della micoplasmosi urogenitale
Poiché la malattia di solito scompare senza segni particolari, i pazienti si rivolgono al consulto di un ginecologo o di un urologo già quando la malattia è entrata nella cronaca o ha dato complicazioni.
La terapia della micoplasmosi urogenitale viene effettuata con metodi che sopprimono e distruggono l'infezione.
Le misure terapeutiche sono prescritte rigorosamente individualmente, la loro scelta è influenzata dalla complessità del quadro clinico, dal decorso della malattia, dalla presenza di altre malattie o complicanze.
Gli antibiotici del gruppo delle tetracicline vengono utilizzati come principale misura contro le infezioni ( metaciclina. tetraciclina, doxiciclina), azalidi ( josamicina, eritromicina, azitromicina), così come i fluorochinoloni ( pefloxacina, ofloxacina).
Se, oltre al micoplasma, il paziente è affetto da altri tipi di infezione, oltre all'antibiotico vengono prescritti farmaci per distruggere queste infezioni ( antifungino, metronidazolo). La terapia è necessariamente controllata da un medico, il controllo viene effettuato a lungo.
Numerosi farmaci e dosaggi utilizzati nel trattamento delle infezioni urogenitali:
Nome della medicina
Micoplasmosi polmonare
Micoplasmosi delle vie respiratorie negli adulti e nei bambini
Cosa sono i micoplasmi e come si riproducono?
I micoplasmi sono di piccole dimensioni e si trovano solo all'interno delle cellule infette. Questa disposizione li protegge dall'azione delle cellule del sistema immunitario e degli anticorpi (i micoplasmi "come se si nascondessero" all'interno delle cellule del corpo umano).
I micoplasmi sono mobili e, quando una cellula viene distrutta, sono in grado di spostarsi rapidamente nello spazio intercellulare verso altre cellule per infettarle.
I micoplasmi sono in grado di attaccarsi saldamente alle membrane cellulari, quindi l'infezione (micoplasmosi) si verifica anche dopo che una piccola quantità di microbi entra nel corpo.
Entrando nelle cellule epiteliali del tratto respiratorio (cellule che rivestono la superficie della trachea, dei bronchi), i micoplasmi iniziano a moltiplicarsi attivamente e paralizzano quasi immediatamente il normale funzionamento delle cellule infette.
La caratteristica più sorprendente e importante dei micoplasmi, che spiega il decorso cronico della micoplasmosi, è la grande somiglianza strutturale dei micoplasmi con alcuni componenti dei tessuti normali del corpo umano. In considerazione di ciò, il sistema immunitario di una persona affetta da micoplasmosi non riconosce bene questi microbi, il che consente loro di sopravvivere a lungo nei tessuti infetti.
Inoltre, i micoplasmi (così come la clamidia) non sono sensibili alla maggior parte degli antibiotici, il che spiega la complessità del trattamento dell'infezione da micoplasma.
Sintomi e segni di micoplasmosi polmonare
L'agente eziologico della micoplasmosi polmonare è Mycoplasma pneumoniae. L'infezione da micoplasma è più comune tra i bambini in età prescolare e può causare focolai della malattia in gruppi di bambini.
La micoplasmosi polmonare viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria di espettorato e saliva che vengono secrete da una persona malata durante la tosse, nonché per contatto, attraverso cose infette dall'espettorato e dalla saliva del paziente (nei gruppi di bambini, questi possono essere giocattoli, gomme da masticare condivise , cibo).
La micoplasmosi polmonare (respiratoria) può manifestarsi sotto forma di bronchite da Mycoplasma o polmonite da Mycoplasma.
I sintomi iniziali della micoplasmosi sono dolore e mal di gola, tosse secca fastidiosa, congestione nasale. Nei bambini affetti da micoplasmosi, il sintomo principale della malattia può essere una tosse secca e fastidiosa (vedi Tutto quello che devi sapere sulla tosse e sul suo trattamento), che si manifesta in un contesto di leggero aumento della temperatura. I genitori spesso confondono i sintomi della micoplasmosi con i sintomi di un lieve raffreddore e iniziano l'autotrattamento (espettoranti, miscele antitosse, antibiotici) che, per ovvi motivi, rimane inefficace.
La polmonite da micoplasma (vedi SARS) si sviluppa nei bambini e nei giovani adulti come complicanza della bronchite da micoplasma. Il decorso della polmonite micoplasmica ricorda l'influenza: mal di gola, aumento graduale della temperatura (fino a 39 C), tosse secca, grave mancanza di respiro (difficoltà di respirazione), debolezza. La tosse con polmonite da micoplasma è spesso accompagnata dal rilascio di una piccola quantità di espettorato purulento (a volte possono essere presenti tracce di sangue nell'espettorato). Sulla radiografia dei polmoni di pazienti con polmonite da micoplasma, vengono determinate ombre sfocate, che indicano focolai sparsi di polmonite.
Il decorso della polmonite da micoplasma è generalmente favorevole, tuttavia, in alcuni casi, possono verificarsi complicanze (meningite, artrite, nefrite) in pazienti debilitati.
I sintomi della micoplasmosi polmonare sono quasi indistinguibili da quelli di un'infezione da clamidia delle vie respiratorie (clamidia polmonare). Tuttavia, il trattamento per entrambe le malattie è quasi lo stesso, quindi se si sospetta un'infezione delle vie respiratorie da clamidia o micoplasma e non è possibile identificare il colpevole, si può effettuare un trattamento di prova (vedi sotto).
Nei bambini, l'infezione da micoplasma può causare non solo bronchite e polmonite, ma anche sinusite (ad esempio sinusite), faringite. Oltre al tratto respiratorio, i micoplasmi possono colpire il sistema genito-urinario, le articolazioni (vedi micoplasmosi).
Come viene diagnosticata la micoplasmosi?
Nella diagnosi della micoplasmosi vengono utilizzati due tipi di test:
La determinazione del DNA batterico mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) è il metodo più sensibile e accurato per diagnosticare la micoplasmosi polmonare. La PCR richiede attrezzature costose, quindi questo metodo di diagnosi della micoplasmosi potrebbe non essere disponibile in alcuni centri diagnostici.
La determinazione di anticorpi specifici rivela tracce della risposta immunitaria dell'organismo all'infezione da micoplasma. I pazienti con micoplasmosi hanno anticorpi IgG e IgM. Nei pazienti che hanno avuto micoplasmosi in passato, vengono determinati solo gli anticorpi IgG (questo significa che il paziente ha avuto l'infezione e ora non è malato).
Trattamento della micoplasmosi polmonare
Il trattamento della micoplasmosi dipende dalla forma della malattia. Prima di iniziare il trattamento, è necessario effettuare una diagnosi, poiché il trattamento della micoplasmosi differisce in modo significativo dal trattamento della normale bronchite batterica o virale. Per la micoplasmosi polmonare, il trattamento comprende:
Un ciclo di antibiotici: uno dei farmaci del gruppo macrolidico (ad esempio eritromicina 500 mg / die per gli adulti e 50 mg / kg / die per i bambini - 5-6 giorni), tetraciclina, fluorochinoloni.
Gli antitosse possono essere utilizzati solo all'inizio della malattia (i primi 1-2 giorni) per alleviare la tosse secca e dolorosa.
Gli espettoranti per la micoplasmosi polmonare vengono prescritti principalmente in caso di polmonite micoplasmica o per alleviare la tosse nei giorni successivi al trattamento della bronchite.
Il trattamento della micoplasmosi polmonare non può essere effettuato indipendentemente. Prima di iniziare il trattamento, è necessario consultare uno specialista.
Micoplasmosi. Sintomi. Diagnostica. Trattamento.
Micoplasmosiè una malattia infettiva causata da microrganismi della famiglia dei Mycoplasma. Diversi membri di questa famiglia sono in grado di provocare lesioni specifiche delle vie respiratorie e degli organi dell'apparato genito-urinario. La micoplasmosi è urogenitale e respiratoria. Poiché i sintomi della malattia in queste forme sono diversi, è necessario soffermarsi su ciascuno separatamente.
Micoplasmosi respiratoria (polmonare).è una malattia infettiva del tratto respiratorio umano. L'agente eziologico della micoplasmosi polmonare è il microbo Mycoplasma pneumonia (Mycoplasma pneumonia) e alcuni altri rappresentanti (più rari) del genere Mycoplasma. Il pneumoplasma (poiché il micoplasma è anche chiamato polmonite) provoca reazioni caratteristiche nei tessuti polmonari, che portano alla loro distruzione, e inoltre provoca una reazione autoimmune (un attacco del sistema immunitario del corpo alle proprie cellule).
Come si trasmette la micoplasmosi polmonare?
La fonte del micoplasma è una persona affetta da micoplasmosi. Il paziente è in grado di espellere l'agente patogeno entro 10 giorni dal momento della malattia, ma se la malattia è accompagnata da un prolungato aumento della temperatura (decorso cronico della malattia), il periodo di isolamento del micoplasma può essere prolungato fino a 13 settimane .
La via di trasmissione dell'infezione è per via aerea, cioè la stessa di molte altre malattie infettive dell'apparato respiratorio.
È possibile anche una via di trasmissione contatto-famiglia (attraverso oggetti domestici, giocattoli, stretta di mano). La trasmissione dell'infezione per via di contatto familiare si osserva principalmente nei gruppi di bambini.
È importante notare che la suscettibilità al micoplasma è determinata geneticamente, cioè persone diverse hanno una suscettibilità diversa ai micoplasmi e l'immunità post-infezione può durare 5-10 anni.
Il periodo di incubazione (il periodo di tempo dal momento in cui il microbo entra nel corpo fino alla comparsa dei sintomi della malattia) nello sviluppo della micoplasmosi polmonare dura in media 7-14 giorni.
Quali sono i sintomi della micoplasmosi respiratoria?
I primi sintomi della micoplasmosi respiratoria sono febbre a breve termine fino a 38°C, tosse. mal di gola, congestione nasale e sudorazione eccessiva. Arrossamento della mucosa della bocca e della gola. Poiché lo sviluppo della malattia è graduale, quando i bronchi sono coinvolti nel processo, appare una tosse secca e debilitante, a volte con espettorato scarso. L'ulteriore sviluppo della malattia porta alla comparsa di polmonite da micoplasma (vedi Polmonite atipica). In generale, i sintomi della micoplasmosi polmonare assomigliano a quelli dell’influenza, ma sono diversi dall’influenza. in cui tutti i sintomi della malattia si sviluppano entro 1-2 giorni e scompaiono entro una settimana, con la micoplasmosi, come già accennato, si osserva uno sviluppo graduale e prolungato dei sintomi.
La micoplasmosi respiratoria è caratterizzata da una graduale regressione dei sintomi della malattia - entro 3-4 settimane, a volte fino a 2-3 mesi. Nei giovani, la transizione della micoplasmosi in una forma cronica può causare lo sviluppo di bronchiectasie (espansione irreversibile dei bronchi) o pneumosclerosi (crescita del tessuto connettivo cicatriziale nei polmoni).
Quali metodi vengono utilizzati per diagnosticare la micoplasmosi respiratoria?
Come viene trattata la micoplasmosi respiratoria?
I farmaci più efficaci per il trattamento della micoplasmosi respiratoria sono i farmaci del gruppo dei macrolidi. Il farmaco più famoso di questo gruppo è Macropen.
Macropen è utilizzato nel trattamento della micoplasmosi polmonare negli adulti, ma può essere utilizzato anche nel trattamento della micoplasmosi nei bambini di età superiore a 8 anni. Di norma, il farmaco è ben tollerato dai pazienti.
Macropen è controindicato nei pazienti con grave malattia epatica (epatite, cirrosi), nonché nei pazienti con insufficienza renale.
Per i bambini di peso superiore a 30 kg, Macropen viene prescritto 400 mg 3 volte al giorno. Per facilità d'uso, il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione per somministrazione orale.
Nel trattamento della micoplasmosi polmonare vengono utilizzati anche antibiotici tetraciclinici (un rappresentante comune è la doxiciclina). Gli antibiotici di questo gruppo sono particolarmente efficaci nell'associazione di diversi agenti patogeni, ad esempio Mycoplasma pneumonia + streptococco piogenico o Mycoplasma pneumonia + Streptococcus pneumoniae. La dose di doxiciclina è calcolata come 4 mg/kg di peso corporeo il primo giorno, seguita da una riduzione della dose a 2 mg/kg di peso corporeo. La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico curante.
Micoplasmosi urogenitale (genitourinaria).- una malattia infettiva caratterizzata da una lesione infiammatoria degli organi del sistema genito-urinario. Gli agenti causali della micoplasmosi degli organi genitali sono rappresentanti della famiglia dei Mycoplasma - Mycoplasma hominis e Mycoplasma urealiticum (ureaplasma).
Come si verifica l'infezione da micoplasmosi urogenitale?
La fonte del micoplasma (ureaplasma) è una persona malata o portatrice di infezione. Il periodo di contagiosità non è stato fino ad oggi sufficientemente studiato. La via di trasmissione dell'infezione è diversa da quella della forma polmonare: la micoplasmosi urogenitale è classificata come una malattia a trasmissione sessuale (MST). poiché la principale via di trasmissione dell'infezione è sessuale (durante i rapporti non protetti).
È possibile trasmettere l'infezione dalla madre al feto attraverso la placenta (via di trasmissione transplacentare), così come quando il bambino attraversa il canale del parto materno durante il parto.
Negli uomini, i micoplasmi e gli ureaplasmi colpiscono spesso l'uretra (uretra) e nelle donne la vagina.
L'immunità post-infettiva è molto debole, cioè, dopo esserti ripreso dal micoplasma, puoi contrarre l'infezione e ammalarti di nuovo (soprattutto con una diminuzione dell'immunità).
Il periodo di incubazione della micoplasmosi urogenitale è di 3-5 settimane.
Come si manifesta la micoplasmosi urogenitale?
La micoplasmosi “in forma pura” si manifesta solo nel 12-18% dei casi. Nella maggior parte dei casi (85-90%), l'infezione da micoplasma è associata ad altri microbi (ad esempio, clamidia, infezione gonococcica), quindi i sintomi della malattia sono misti.
La micoplasmosi urogenitale nelle donne è spesso asintomatica, il che contribuisce al ritardo nel trattamento e alla transizione della malattia in una forma cronica.
Proprio come nelle donne, la micoplasmosi negli uomini è spesso asintomatica.
I pazienti affetti da micoplasmosi urogenitale lamentano secrezioni dall'uretra (negli uomini) o dalla vagina (nelle donne). Queste secrezioni possono essere bianche, gialle o completamente trasparenti. Spesso la secrezione è accompagnata da bruciore e dolore durante la minzione e talvolta durante i rapporti sessuali. I pazienti avvertono prurito nell'uretra. Potrebbero verificarsi gonfiore e arrossamento dell'uscita uretrale, nonché dolore al basso ventre, prurito e dolore all'ano.
Se non trattata, la micoplasmosi colpisce gli organi genitali interni (utero, tube di Falloppio, ovaie nelle donne e dotti deferenti e testicoli negli uomini). In questi casi, gli uomini hanno dolore allo scroto, al retto, al perineo e le donne sono preoccupate per il dolore lombare e il dolore nell'addome inferiore.
In alcuni casi, la micoplasmosi è combinata con danno articolare (artrite), congiuntivite (infiammazione della membrana trasparente esterna dell'occhio).
Esistono prove che il micoplasma, soprattutto in combinazione con altri tipi di infezioni urogenitali, influisce negativamente sull'ematopoiesi, riduce l'immunità e provoca reazioni autoimmuni (alterato riconoscimento di agenti estranei e direzione delle funzioni protettive del corpo contro i propri organi e tessuti).
Quali metodi diagnostici vengono utilizzati per rilevare la micoplasmosi urogenitale?
Nella diagnosi della micoplasmosi urogenitale vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:
Maggiori informazioni su questi metodi diagnostici nella sezione Micoplasmosi respiratoria (vedi sopra).
Trattamento della micoplasmosi urogenitale
A causa del fatto che la micoplasmosi è asintomatica, il medico viene solitamente consultato dopo l'insorgenza di complicanze o dopo la transizione della malattia in una forma cronica.
Il trattamento della micoplasmosi urogenitale comprende agenti che agiscono sull'agente eziologico della malattia (uccidono l'infezione).
Il trattamento per ciascun paziente viene selezionato individualmente in base alla forma della malattia, alla sua gravità, alla presenza di malattie o complicanze concomitanti.
Per combattere l'infezione urogenitale (micoplasma, ureaplasma) nella pratica medica moderna, gli antibiotici della serie delle tetracicline (tetraciclina, metaciclina, doxiciclina), macrolidi e azalidi (eritromicina, roxitromicina, josamicina, azitromicina, ecc.) e fluorochinoloni (ofloxacina, ciprofloxacina, pefloxacina ) vengono effettivamente utilizzati .
Nei casi di infezione mista, i farmaci descritti vengono combinati con altri agenti antimicrobici (metronidazolo, antifungini).
Questo trattamento dovrebbe avvenire sotto stretto controllo dispensario, a lungo termine e completo.
Alcuni farmaci e le loro dosi utilizzati nel trattamento delle infezioni urogenitali:
Come si manifestano i sintomi di mycoplasma hominis, genitali, polmonite: segni di mioplasmosi
Causa alcune manifestazioni dolorose di micoplasmosi e ureaplasmosi. può solo sotto l'influenza di fattori provocatori, ad esempio plasma hominis e genitali, mostrarsi aggressivamente sullo sfondo di ridotta immunità, clamidia, vaginosi batterica, promiscuità.
Micoplasma e ureaplasma: sintomi, segni e modalità di infezione dei tipi Hominis e genitali
L'infezione può manifestarsi in diversi modi: può essere trasmessa da una madre malata a un bambino attraverso il canale del parto, attraverso il contatto sessuale e, molto raramente, attraverso un contatto familiare. L'infezione con la polmonite da microrganismo avviene attraverso l'inalazione dell'infezione. Tuttavia, la presenza di infezioni genitali e hominis nel corpo - nel 60% della popolazione è accettabile, a condizione che il numero di microrganismi che formano colonie rimanga entro un intervallo accettabile. Questo tasso è compreso tra 100 unità sia per il plasma di hominis che per il plasma di genitalium.
Nelle grandi città, le malattie provocate dal tipo di polmonite si osservano costantemente durante tutte e quattro le stagioni. Ogni pochi anni si verificano epidemie prevedibili, caratterizzate dalle corrispondenti malattie infettive. La polmonite si trasmette attraverso l'aria e la polvere inalata, ma a differenza del comune raffreddore, il suo potenziale infettivo è molto inferiore. Il trattamento viene selezionato individualmente, antibiotici del gruppo delle penicilline.
Polmonite da micoplasma: i sintomi e i segni della malattia in entrambi i sessi saranno identici:
Ureaplasmosi e micoplasmosi: sintomi e trattamento
Poiché queste malattie stesse non presentano sintomi clinici standard, è necessario diagnosticare e trattare un paziente in base alle manifestazioni delle complicazioni che causano, ad esempio segni di uretrite, prostatite o vaginite. Quindi, la diagnosi dovrebbe essere fatta sulla base dei risultati degli esami di laboratorio. Nella pratica moderna, i sintomi del micoplasma genitali, degli hominis e della polmonite vengono diagnosticati sulla base dei segni con i seguenti metodi:
Per molto tempo i sintomi del micoplasma sono stati trattati con farmaci antibiotici a base di tetracicline, vale a dire doxiciclina e farmaci analoghi. La durata di tale trattamento è di almeno una settimana, con il dosaggio standard. Ma sempre più spesso gli ominidi plasmatici, i genitali e la polmonite stanno diventando resistenti al trattamento con questi tipi di antibiotici. Non risponde al trattamento con tetraciclina e infezione da ureaplasma. Ora, ai primi segni di micoplasma, vengono prescritti regimi terapeutici basati sia su ofloxacina, josamicina che azitromicina. Se gli antibiotici elencati non danno un risultato positivo, è necessario eseguire una seconda coltura batteriologica e determinare la resistenza del ceppo rilevato. Se i sintomi della plasmosi compaiono sullo sfondo di una ridotta immunità, è probabile che la malattia mostri prontamente segni di uno stadio acuto o cronico. In questo caso, il medico includerà nel regime di trattamento l'ultima generazione di immunomodulatori, che aumenteranno significativamente la forza naturale del corpo nella lotta contro i microrganismi.
L'autotrattamento per sintomi e segni di patogeni plasmatici e ureaplasmosi non è assolutamente efficace. Una tale selezione di farmaci può solo causare danni, aumentando proporzionalmente le manifestazioni dei ceppi genitali e hominis, molti dei quali sono irreversibili o rappresentano una minaccia per la vita.
Micoplasmosi respiratoria
Cause della micoplasmosi respiratoria
Si ritiene che il micoplasma sia la causa della micoplasmosi respiratoria. La fonte della diffusione dell'infezione è una persona malata. Un paziente affetto da micoplasmosi secerne microrganismi per 10 giorni dall'esordio della malattia; nel decorso cronico del processo patologico, il portatore dell'infezione può rappresentare un pericolo per gli altri per 13 settimane.
I micoplasmi entrano nel corpo umano tramite goccioline trasportate dall'aria; per i gruppi di bambini è tipica la via di trasmissione dell'infezione contatto-famiglia.
La suscettibilità all'agente eziologico della malattia dipende dalle caratteristiche genetiche di una persona e l'immunità acquisita dopo una malattia può durare da cinque a dieci anni. Il periodo di incubazione della micoplasmosi dura da una a due settimane.
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Sintomi di micoplasmosi polmonare
Tra i primi sintomi della micoplasmosi respiratoria figurano un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi Celsius per un breve periodo, tosse, fastidio alla gola (prurito), naso che cola e sudorazione profusa. Si nota arrossamento sulla mucosa della cavità orale e della faringe. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, il processo infiammatorio scende nei bronchi e provoca una tosse secca e dolorosa con scarso espettorato. Nei casi avanzati, sullo sfondo della micoplasmosi respiratoria, si sviluppa una polmonite atipica. Secondo i suoi sintomi, la micoplasmosi polmonare ha molto in comune con i sintomi dell'influenza, ma, a differenza dell'influenza, la micoplasmosi è caratterizzata da uno sviluppo graduale dei sintomi e da un lungo decorso della malattia.
La micoplasmosi respiratoria è accompagnata dalla regressione dei sintomi, che dura da uno a tre mesi. Nei pazienti giovani, la micoplasmosi cronica può causare una dilatazione bronchiale irreversibile o cicatrici sui polmoni a causa della crescita eccessiva del tessuto connettivo.
Trattamento della micoplasmosi respiratoria
Per il trattamento della micoplasmosi respiratoria vengono spesso utilizzati antibiotici del gruppo macrolidico, il farmaco più popolare è Macropen. È consigliato per adulti e bambini dagli otto anni in su. Il farmaco è ben tollerato nella maggior parte dei casi. "Macropen" è controindicato in caso di gravi danni al fegato e nei pazienti affetti da insufficienza renale.
Inoltre, per il trattamento della micoplasmosi respiratoria, il medico può prescrivere agenti antimicrobici della serie delle tetracicline, che sono più efficaci in presenza di diversi agenti patogeni del processo infettivo contemporaneamente.
Polmonite da micoplasma nei bambini: sintomi, diagnosi, trattamento
Molto spesso l'infezione progredisce fino alla polmonite, che ha un decorso simile all'influenza. La base della terapia sono gli antibiotici del gruppo delle tetracicline, dei fluorochinoloni, dei macrolidi.
Polmonite da micoplasma, urealiticum e hominis nei bambini
In totale sono stati isolati 12 tipi di micoplasmi, ma solo tre sono patogeni per l'uomo: polmonite, hominis e urealiticum. Il primo tipo, come suggerisce il nome, colpisce il tratto respiratorio e il secondo e il terzo il sistema genito-urinario, provocando uretrite, vaginite, cervicite.
I microbi sono localizzati solo all'interno delle cellule infette, il che le protegge dagli effetti del sistema immunitario e degli anticorpi. Sono altamente mobili, si muovono rapidamente nello spazio intercellulare per infettare le cellule sane.
L'infezione si sviluppa anche quando una piccola quantità di microbi entra nel corpo. Infettando le cellule epiteliali delle vie respiratorie, i microbi si moltiplicano attivamente, il che influisce sul normale funzionamento degli organi. Inoltre, i micoplasmi, come la clamidia, sono altamente resistenti agli antibiotici, quindi il trattamento a volte è molto difficile.
Sintomi e segni di micoplasma nei bambini
L'infezione è molto comune tra i bambini in età prescolare. In gruppi, è in grado di provocare focolai della malattia. La micoplasmosi polmonare (respiratoria) è causata dal Mycoplasma pneumoniae.
L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria, cioè attraverso la saliva, l'espettorato, secrete da una persona malata quando tossisce. Inoltre, il contagio può avvenire attraverso oggetti che contengono le sostanze elencate (giocattoli, stoviglie, alimenti). La micoplasmosi respiratoria può manifestarsi come bronchite o polmonite.
Sintomi primari: mal di gola e mal di gola, tosse (secca, frequente), congestione nasale, leggera febbre. I genitori possono confondere questo tipo di infezione con una comune malattia respiratoria e iniziare l'automedicazione utilizzando miscele espettoranti e antitosse, ma il trattamento sarà inefficace.
Con la progressione dell'infezione si verifica una polmonite atipica, i cui sintomi sono simili alla forma abituale. La temperatura sale a 38-39 °, c'è malessere generale, mal di testa, tosse. Se non trattata, la temperatura aumenta ancora di più, la respirazione accelera e diventa difficile. La clamidia e il micoplasma presentano sintomi simili. Allo stesso tempo, anche il trattamento in presenza di questi microbi non è molto diverso. A volte, se è impossibile identificare il microbo che ha causato l'infezione, viene effettuato un trattamento di prova.
Spesso la polmonite atipica si presenta come una complicazione della bronchite micoplasmica. Allo stesso tempo, sebbene la tosse sia secca, a volte viene rilasciata una piccola quantità di espettorato purulento, si possono osservare macchie di sangue. Questa condizione appare come ombre sfocate su una radiografia. Denotano focolai sparsi di polmonite.
In quasi tutti i casi della malattia, la polmonite da mycloplasma nei bambini viene escreta con successo dal corpo, il decorso e l'esito della malattia sono favorevoli, ma nei bambini con un'immunità indebolita possono verificarsi complicazioni, ad esempio nefrite, meningite. Nei bambini, i micoplasmi possono provocare sinusite, faringite e altre forme del microrganismo: il sistema genito-urinario.
Clamidia e micoplasmi: diagnosi nei bambini
Nel processo di determinazione dell'agente eziologico della malattia, vengono utilizzati due tipi di test:
- Determinazione di anticorpi specifici. Il metodo consente di rilevare tracce della risposta immunitaria del corpo all'invasione dell'infezione. I pazienti con micoplasmosi hanno anticorpi IgG e IgM. Chi è già stato malato ha solo anticorpi IgG, il che significa che la persona ha avuto un’infezione, ma ora è sana;
- Determinazione del DNA batterico mediante PCR (reazione a catena della polimerasi). Va notato che questa analisi è di gran lunga il metodo diagnostico più accurato e sensibile, e questo vale non solo per la micoplasmosi, ma anche per molte altre infezioni. Tuttavia, l’analisi PCR non viene eseguita in tutte le istituzioni mediche a causa della mancanza di attrezzature adeguate.
Una caratteristica della polmonite causata da micoplasmi è la discrepanza tra parametri fisici e segni radiologici, nonché la mancanza di risultati nel trattamento con cefalosporine e penicilline.
Possono anche prescrivere i seguenti test per il micoplasma e altri agenti patogeni nei bambini: coltura batteriologica dell'espettorato, ELISA, RSK, RIF, lavaggio dal rinofaringe su un mezzo nutritivo, studio radioimmune. Vale la pena notare che i cambiamenti radiologici saranno presenti per altre 4-6 settimane.
La presenza di clamidia nel corpo viene determinata mediante ELISA, studi microscopici, culturali, analisi di mezzi biologici. La determinazione del titolo anticorpale ha il massimo valore diagnostico.
Come trattare la polmonite da micoplasma e la forma da clamidia nei bambini
Di norma, tutte le misure volte ad eliminare la malattia vengono eseguite in ambiente ospedaliero. Assicurati di ricoverare in ospedale i pazienti con polmonite lobare, complicata da una forma acuta, decorso grave con grave intossicazione del corpo, gravi comorbilità, se è impossibile ricevere un adeguato trattamento ambulatoriale. Solo le malattie lievi possono essere curate a casa, ma i bambini vengono spesso ricoverati in ospedale.
Un bambino malato ha bisogno di essere adeguatamente curato: mettilo in una stanza spaziosa e ben illuminata; garantire una buona ventilazione; ventilare spesso la stanza, perché l'aria fresca ha un effetto positivo sul sonno e migliora anche le funzioni dell'apparato respiratorio; prenditi cura della tua bocca.
Il trattamento non è completo senza bere molta acqua. Può essere acqua minerale o bollita, leggermente acidificata con succo di limone, succhi di frutta naturali, infusi vitaminici (ad esempio brodo di rosa canina), succo di mirtillo rosso, ecc. Un bambino più grande dovrebbe essere nutrito in vari modi, utilizzando cibi facilmente digeribili. In futuro, l'alimentazione dovrebbe essere equilibrata: includere la quantità di proteine, carboidrati, grassi e nutrienti (vitamine, minerali) necessari per un corpo in crescita.
Il trattamento del micoplasma pneumoniae e di altri microbi nei bambini comprende necessariamente farmaci antibatterici. Questi possono essere macrolidi (es. Eritromicina), tetracicline o fluorochinoloni. Anche nei primi giorni della malattia sono necessari gli antitosse. I farmaci di questo gruppo alleviano la tosse secca e fastidiosa. In futuro, saranno sostituiti dagli espettoranti.
Assicurati di includere la fisioterapia nel corso del trattamento. Con febbre grave e intossicazione, non ricorrono ad esso, usando solo barattoli, impacchi di olio e alcol e cerotti di senape.
Il medico deve prescrivere inalazioni. Tali procedure migliorano la funzione di drenaggio e ventilazione dei bronchi e possono essere utilizzate anche per scopi antinfiammatori. A casa, di regola, vengono utilizzati decotti di erbe (erba di San Giovanni, camomilla). Le inalazioni sono molto utili nel trattamento di eventuali raffreddori, accompagnati da danni alle vie respiratorie.
Per scopi antinfiammatori viene utilizzata l'elettroforesi di lidasi, cloruro di calcio, eparina, ioduro di potassio. Con la sindrome broncospastica può essere raccomandata l'elettroforesi di platifillina, eufillina, solfato di magnesio e, per tosse e dolore, una procedura con dicaina o novocaina.
Durante la risoluzione della malattia sono consentite applicazioni di ozocerite, fango e paraffina. Con i bambini malati, è necessario fare terapia fisica. Serie speciali di esercizi miglioreranno la mobilità del torace, l'afflusso di sangue, la circolazione dell'ossigeno, la ventilazione e la funzione di drenaggio dei bronchi. La terapia fisica, di norma, viene prescritta 2-3 dopo che la temperatura è scesa. Nel periodo acuto della malattia, si consiglia di eseguire speciali esercizi di respirazione che aiuteranno a rimuovere l'espettorato.
In tutte le fasi della malattia, i genitori dovrebbero fare un massaggio al torace. La procedura migliora la microcircolazione del sangue nei polmoni, favorisce il riassorbimento dei focolai infiammatori. Tuttavia, la natura del massaggio dipende dal grado di intossicazione, dalla gravità dei sintomi e dalla temperatura corporea.
Il Mycoplasma pneumoniae è l'agente eziologico di una forma atipica di polmonite, il micoplasma polmonare (bronchite). L'agente eziologico Mycoplasma provoca segni di infiammazione delle vie respiratorie superiori e inferiori. Questa infezione porta spesso a bronchiolite, faringite, tracheobronchite. È possibile rilevare l'eziologia micoplasmica della polmonite con l'aiuto della radiografia e della TC dei polmoni, vari studi.
Il micoplasma è un patogeno opportunista. Si trova spesso in una persona sana e può portare a molte malattie.
La malattia è diffusa in tutto il mondo. Sia le donne che gli uomini sono suscettibili alle infezioni. Inoltre, la polmonite da micoplasma è più comune nelle donne. Questa cifra è del 40%.
La risorsa del micoplasma sono le persone infette, le persone sane sono portatrici di bacilli. L'infezione è caratterizzata da fluttuazioni stagionali e si verifica alla fine dell'estate e nei mesi autunnali. Anche se puoi ammalarti durante tutto l'anno.
I bambini, gli adolescenti e i pazienti di età inferiore ai 35 anni sono i più suscettibili alle infezioni. Inoltre, queste sono persone che lavorano nelle società, nella scuola, nelle associazioni studentesche. Sono possibili casi familiari di infezione. La polmonite da micoplasma si verifica raramente negli adulti di età media e matura.
Le più inclini al micoplasma sono le donne che hanno avuto malattie ginecologiche, infezioni veneree e hanno avuto rapporti sessuali promiscui.
Tipi di malattia
In base all’agente patogeno rilevato, ci sono:
- micoplasmosi della forma respiratoria - il decorso di questa forma è caratterizzato da una manifestazione di malattie respiratorie acute. In situazioni critiche il micoplasma porta allo sviluppo di una forma atipica;
- la forma genito-urinaria della micoplasmosi è un'infezione del sistema genito-urinario di natura venerea, che passa durante i rapporti sessuali. C'è il rischio di infezione in ambito domestico.
Nell'infiammazione del tratto genito-urinario, i micoplasmi si riscontrano nel 75% dei casi. Inoltre, il 10% sono persone sane in cui la malattia passa senza sintomi e non si manifesta finché la funzione protettiva del corpo non viene indebolita.
Nel caso in cui il corpo sia sottoposto a forte stress, durante la gravidanza, il parto, l'aborto, l'ipotermia, il micoplasma si risveglia e la malattia si fa sentire.
Il micoplasma può causare le seguenti malattie:
- pielonefrite;
- uretrite;
- artrite;
- sepsi;
- patologia fetale, gravidanza;
- endometrite postpartum.
Fattori
La polmonite da micoplasma si verifica a causa dell'infezione con il presente tipo di batteri. Nel corpo di ogni persona sono contenuti nella norma. Ci sono situazioni in cui c'è un aggravamento.
Una delle caratteristiche dello sviluppo è la cronizzazione periodica dell'algoritmo associato al trattamento tardivo e alla generalizzazione dell'infezione da micoplasma. Ciò è dovuto alle sfumature della struttura del microrganismo, simile nella struttura alle cellule umane. Per questo motivo, gli anticorpi protettivi si sviluppano tardi, mentre colpiscono i propri tessuti, provocando processi autoimmuni nelle persone. 
I micoplasmi possono persistere per un lungo periodo di tempo nelle cellule epiteliali, nell'anello linfofaringeo. Passano facilmente da un portatore malato e asintomatico attraverso il muco del naso, delle vie respiratorie. Non sono resistenti alle condizioni esterne.
- Riscaldamento.
- Essiccazione.
- Ultrasuoni.
Non si prestano alla crescita se il mezzo è scarsamente nutriente.
Oltre alla polmonite micoplasmica, i microrganismi possono causare infiammazione del sistema respiratorio in forma acuta, esacerbazioni e l'insorgenza di una malattia non respiratoria in una persona praticamente sana.
- Faringite.
- Asma bronchiale.
- Bronchite cronica ostruttiva.
- Pericardite.
- Otite.
- Meningite.
- anemia emolitica.
Se la micoplasmosi non viene trattata, la polmonite sarà associata a gravi conseguenze.
Segni di malattia
Il periodo di incubazione della malattia è in media di 2 settimane, a volte di più. La malattia causata dal micoplasma si sviluppa gradualmente, sebbene sia possibile, con una manifestazione acuta e acuta.
La malattia passa con gocce di saliva, espettorato secreto quando il paziente tossisce. È possibile anche l'infezione da contatto attraverso oggetti.
Inizialmente, è interessato il tratto respiratorio superiore, tipico della rinofaringite catarrale, della laringite e raramente della forma acuta di tracheobronchite. Il paziente presenta i seguenti sintomi:
- naso chiuso;
- secchezza al naso;
- mal di gola;
- voce rauca.
Lo stato di salute peggiora notevolmente, la temperatura aumenta gradualmente, si avverte debolezza nel corpo, il sudore viene rilasciato.
Nel caso di manifestazioni acute di avvelenamento, i segni compaiono il primo giorno di infiammazione. Se lo sviluppo è graduale, per 7-12 giorni.
Con la malattia si verifica inizialmente una lunga tosse secca. Quando viene attaccato, è piuttosto forte, stancante. Viene rilasciata una piccola quantità di muco viscoso, pus, succede che ci siano tracce di sangue. La tosse può diventare cronica e persistere per 4-6 settimane a causa della resistenza delle vie respiratorie e della significativa attività bronchiale.
Entro il 7° giorno di malattia i sintomi aumentano. La temperatura raggiunge i 40 gradi e non diminuisce per tutta la settimana. La tosse è forte, si avverte dolore al petto durante la respirazione. Durante l'esame, lo specialista rivela piccoli rantoli gorgoglianti, un suono abbreviato durante la percussione e debolezza focale della respirazione vescicolare. 
La polmonite da micoplasma può coprire i sintomi dell’infiammazione polmonare interstiziale.
Con una malattia al di fuori del decorso polmonare, si sviluppano i seguenti sintomi:
- eruzione cutanea sulla pelle, timpani;
- mialgia;
- sensazione di disagio nel tratto gastrointestinale;
- sonno disturbato;
- non un forte mal di testa;
- parestesia.
È anche possibile la comparsa di pleurite fibrinosa o essudativa, si avverte dolore pleuritico.
Se il caso non è complicato, i segni della polmonite da micoplasma scompaiono gradualmente in 10 giorni. Esiste la minaccia della transizione della malattia in una forma mista a causa dell'aggiunta di un agente patogeno secondario.
Un esame del sangue mostra l'assenza di leucocitosi, elevata VES.
Il decorso della malattia è generalmente buono, ma a volte si verificano complicazioni.
- Meningite.
- Artrite.
- Nefrite.
Come trattare la malattia?
Con la diagnosi di polmonite micoplasmica, il trattamento è prescritto dal medico curante, passa sotto il suo controllo.
Con la polmonite, una forma grave di bronchite micoplasmica, viene prescritto un trattamento antibiotico. 
Un farmaco universale è l'eritromicina, che viene rilasciata rigorosamente su prescrizione medica. È anche un mezzo del gruppo dei microlidi.
- Azitromicina (Sumamed).
- Spiramicina (rovamicina).
- Claritromicina.
I medicinali per bambini sono prodotti sotto forma di sospensione, raramente hanno effetti collaterali sullo stomaco e sull'intestino. Ai bambini più grandi e agli adulti viene prescritta la tetraciclina, la doxiciclina.
Inoltre, nel trattamento viene utilizzata la clindamicina, che è più attiva nella micoplasmosi, ma non sempre dà il risultato desiderato. Pertanto, per la scelta di un farmaco che faciliti il trattamento, non può esserlo. I fluorochinoloni aiuteranno a sbarazzarsi delle manifestazioni aggressive. Non sono usati per curare i bambini.
Poiché la crescita del micoplasma è lenta, sarà necessario un trattamento a lungo termine della polmonite da micoplasma con antibiotici. La terapia consigliata dura 2-3 settimane. In questo caso, la durata del trattamento dipenderà da una serie di sfumature.
- Età.
- forme secondarie di infezione.
- Malattie associate.
Per facilitare il benessere del paziente, vengono prescritti analgesici, farmaci che abbassano la temperatura, farmaci antitosse. Grazie a questi fondi, il trattamento sarà accelerato.
Azioni preventive
Le procedure adottate per escludere l'insorgenza di complicanze o recidive sono concordate con lo specialista in malattie infettive, pneumologo.
- Igiene personale.
- Condurre uno stile di vita sano.
- Attività fisica.
- Nutrizione appropriata.
- Ricezione di vitamine e componenti utili.
Seguendo tutte le misure presentate, il corpo del paziente si riprenderà rapidamente.
Per evitare in futuro l'infezione da polmonite da micoplasma, non è necessario contattare i malati e sottoporsi a un esame tempestivo.
Descrizione:
Sintomi:
L'agente eziologico della micoplasmosi polmonare è il micoplasma (Mycoplasma pneumoniae). L'infezione da micoplasma è più comune tra i bambini in età prescolare e può causare focolai della malattia in gruppi di bambini.
La micoplasmosi polmonare viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria di espettorato e saliva che vengono secrete da una persona malata durante la tosse, nonché per contatto, attraverso cose infette dall'espettorato e dalla saliva del paziente (nei gruppi di bambini, questi possono essere giocattoli, gomme da masticare condivise , cibo).
La micoplasmosi polmonare (respiratoria) può manifestarsi sotto forma di bronchite da Mycoplasma o polmonite da Mycoplasma.
I sintomi iniziali della micoplasmosi sono dolore e mal di gola, tosse secca fastidiosa, congestione nasale. Nei bambini con micoplasmosi, il sintomo principale della malattia può essere una tosse secca e fastidiosa che si verifica in un contesto di leggero aumento della temperatura. I genitori spesso confondono i sintomi della micoplasmosi con i sintomi di un lieve raffreddore e iniziano l'autotrattamento (espettoranti, miscele antitosse, antibiotici) che, per ovvi motivi, rimane inefficace.
La polmonite da micoplasma si sviluppa nei bambini e nei giovani adulti come complicazione della bronchite da micoplasma. Il decorso della polmonite micoplasmica assomiglia a: un graduale aumento della temperatura (fino a 39 C), tosse secca, grave (difficoltà di respirazione), debolezza. con la polmonite micoplasmica, è spesso accompagnato dal rilascio di una piccola quantità di espettorato purulento (a volte possono esserci tracce di sangue nell'espettorato). Sulla radiografia dei polmoni dei pazienti con polmonite micoplasmica, vengono determinate ombre sfocate , indicando focolai sparsi di polmonite.
Il decorso della polmonite da micoplasma è generalmente favorevole, tuttavia, in alcuni casi, possono verificarsi complicazioni in pazienti debilitati (meningite).
I sintomi della micoplasmosi polmonare sono quasi indistinguibili da quelli di un'infezione da clamidia delle vie respiratorie (polmonare). Tuttavia, il trattamento di entrambe le malattie è quasi lo stesso, quindi, se si sospetta un'infezione da clamidia o micoplasma delle vie respiratorie e non è possibile identificare il colpevole, si può prendere un trattamento di prova. Nei bambini, l'infezione da micoplasma può causare non solo la polmonite, ma anche (ad esempio). Oltre al tratto respiratorio, i micoplasmi possono colpire il sistema genito-urinario e le articolazioni.
Cause dell'evento:
I micoplasmi sono di piccole dimensioni e si trovano solo all'interno delle cellule infette. Questa disposizione li protegge dall'azione delle cellule del sistema immunitario e degli anticorpi (i micoplasmi "come se si nascondessero" all'interno delle cellule del corpo umano).
I micoplasmi sono mobili e quando una cellula viene distrutta, sono in grado di spostarsi rapidamente nello spazio intercellulare verso altre cellule per infettarle.
I micoplasmi sono in grado di attaccarsi saldamente alle membrane cellulari, quindi l'infezione (micoplasmosi) si verifica anche dopo che una piccola quantità di microbi entra nel corpo.
Entrando nelle cellule dell'epitelio delle vie respiratorie (cellule che rivestono la superficie della trachea, bronchi), i micoplasmi iniziano a moltiplicarsi attivamente e quasi immediatamente paralizzano il normale funzionamento delle cellule infette.
La caratteristica più sorprendente e importante dei micoplasmi, che spiega il decorso cronico della micoplasmosi, è la grande somiglianza strutturale dei micoplasmi con alcuni componenti dei tessuti normali del corpo umano. In considerazione di ciò, il sistema immunitario di una persona affetta da micoplasmosi non riconosce bene questi microbi, il che consente loro di sopravvivere a lungo nei tessuti infetti.
Inoltre, i micoplasmi (così come la clamidia) non sono sensibili alla maggior parte degli antibiotici, il che spiega la complessità del trattamento dell'infezione da micoplasma.
Trattamento:
Il trattamento della micoplasmosi dipende dalla forma della malattia. Prima di iniziare il trattamento, è necessario effettuare una diagnosi, poiché il trattamento della micoplasmosi differisce in modo significativo dal trattamento della normale bronchite batterica o virale. Per la micoplasmosi polmonare, il trattamento comprende:
* Un ciclo di antibiotici: uno dei farmaci del gruppo dei macrolidi (ad esempio eritromicina 500 mg/die per gli adulti e 50 mg/kg/die per i bambini - 5-6 giorni), tetraciclina, fluorochinoloni.
* Gli antitosse possono essere utilizzati solo all'inizio della malattia (i primi 1-2 giorni) per alleviare una tosse secca e dolorosa.
*Gli espettoranti per la micoplasmosi polmonare sono prescritti principalmente in caso di polmonite da micoplasma o per alleviare la tosse nei giorni successivi al trattamento della bronchite.
- un'infezione polmonare atipica, il cui agente eziologico è Mycoplasma pneumoniae. La malattia è accompagnata da manifestazioni catarrali e respiratorie (congestione nasale, mal di gola, attacchi di tosse ossessiva improduttiva), sindrome da intossicazione (febbre lieve, debolezza, mal di testa, mialgia), dispepsia (disagio nel tratto gastrointestinale). L'eziologia del micoplasma della polmonite è confermata dalle scansioni a raggi X e TC dei polmoni, dagli studi sierologici e dalla PCR. Con la polmonite micoplasmica sono indicati macrolidi, fluorochinoloni, broncodilatatori, espettoranti, immunomodulatori, fisioterapia, massaggio.
ICD-10
J15.7 Polmonite dovuta a Mycoplasma pneumoniae
informazioni generali
La polmonite da micoplasma è una malattia del gruppo delle polmoniti atipiche causate da un agente patogeno: il micoplasma (M. pneumoniae). Nella pratica della pneumologia, la frequenza della polmonite micoplasmica varia, variando dal 5 al 50% dei casi di polmonite acquisita in comunità o circa un terzo delle polmoniti di origine non batterica. La malattia si registra sotto forma di casi sporadici ed epidemie. Caratterizzato da fluttuazioni stagionali di incidenza con un picco nel periodo autunno-invernale. La polmonite da micoplasma si osserva principalmente nei bambini, negli adolescenti e nei pazienti giovani sotto i 35 anni, molto meno spesso nell'età media e adulta. L'infezione polmonare è più comune nei gruppi organizzati con contatti stretti (in età prescolare, scolastica e in gruppi di studenti, tra il personale militare, ecc.), Sono possibili casi familiari di infezione.
Cause
I micoplasmi sono in grado di persistere a lungo nelle cellule epiteliali e nell'anello linfofaringeo; sono facilmente trasmessi da goccioline trasportate dall'aria da portatori malati e asintomatici con muco dal rinofaringe e dalle vie respiratorie. I micoplasmi non sono resistenti alle condizioni esterne: sono sensibili alle variazioni di pH, al riscaldamento e all'essiccazione, agli ultrasuoni e alle radiazioni ultraviolette e non crescono su terreni nutritivi insufficientemente umidi.
Oltre alla polmonite micoplasmica, i microrganismi possono anche causare infiammazione acuta delle prime vie respiratorie (faringite), asma bronchiale, esacerbazioni di bronchite cronica ostruttiva e lo sviluppo di patologie non respiratorie (pericardite, otite media, encefalite, meningite, anemia emolitica). in persone apparentemente sane.
L'assenza di parete cellulare fornisce ai micoplasmi resistenza agli antibiotici β-lattamici: penicilline, cefalosporine. Con l'infezione da micoplasma, si nota lo sviluppo di infiammazione locale con una reazione immunomorfologica pronunciata, la genesi locale degli anticorpi (di tutte le classi di immunoglobuline - IgM, IgA, IgG), l'attivazione dell'immunità cellulare. I sintomi della polmonite micoplasmica sono dovuti prevalentemente ad una risposta infiammatoria aggressiva del macroorganismo (ipersensibilità post-infettiva mediata dai linfociti T).
Sintomi della polmonite da micoplasma
Il periodo di incubazione della polmonite micoplasmica può durare 1-4 settimane (di solito 12-14 giorni). L'esordio è solitamente graduale ma può essere subacuto o acuto. Assegnare manifestazioni respiratorie, non respiratorie e generalizzate di polmonite da micoplasma.
Nel periodo iniziale, si verifica una lesione del tratto respiratorio superiore, che procede sotto forma di rinofaringite catarrale, laringite, meno spesso tracheobronchite acuta. Si notano congestione nasale, secchezza del rinofaringe, mal di gola, raucedine. La condizione generale peggiora, la temperatura sale gradualmente fino a valori subfebrilari, compaiono debolezza e sudorazione. Nei casi acuti, i sintomi di intossicazione si verificano il primo giorno della malattia, con uno sviluppo graduale - solo nei giorni 7-12.
È caratteristica una tosse parossistica improduttiva prolungata (almeno 10-15 giorni). Durante un attacco, la tosse è molto forte, estenuante, con il rilascio di una piccola quantità di espettorato mucoso viscoso. La tosse può diventare cronica, persistendo per 4-6 settimane a causa dell'ostruzione delle vie aeree e dell'iperreattività bronchiale. Lo spettro delle manifestazioni della polmonite micoplasmica può includere segni di polmonite interstiziale acuta.
Tra i sintomi extrapolmonari della polmonite da micoplasma, i più caratteristici sono eruzioni cutanee sulla pelle e sui timpani (come la miringite acuta), mialgia, disagio nel tratto gastrointestinale, disturbi del sonno, mal di testa moderato, parestesia. L'aggiunta di manifestazioni non respiratorie aggrava il decorso della polmonite micoplasmica.
Trattamento della polmonite micoplasmica
Nella polmonite micoplasmica acuta con sindrome respiratoria grave, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie. In caso di febbre si consiglia il riposo a letto per garantire una buona aerazione del reparto; dieta, uso di acqua leggermente acidificata, succo di mirtillo rosso, composte e succhi, infuso di rosa canina.
Come principale terapia di eradicazione della polmonite da micoplasma, vengono prescritti macrolidi (azitromicina), fluorochinoloni (ofloxacina, ciprofloxacina) e tetracicline. La preferenza per i macrolidi è dovuta alla sicurezza per neonati, bambini e donne incinte. Si consiglia di effettuare una terapia antibiotica graduale: prima (2-3 giorni) somministrazione endovenosa, quindi somministrazione orale dello stesso farmaco o di un altro macrolide.
Per prevenire il ripetersi della polmonite micoplasmica, un ciclo di antibiotici dovrebbe durare almeno 14 giorni (di solito 2-3 settimane). Vengono mostrati anche broncodilatatori, espettoranti, analgesici e antipiretici, immunomodulatori. Durante il periodo di convalescenza viene utilizzata la terapia non farmacologica: terapia fisica, esercizi di respirazione, fisioterapia, massaggi, idroterapia, aeroterapia, cure termali in un clima secco e caldo.
L'osservazione del dispensario da parte di un pneumologo per 6 mesi è indicata per i pazienti frequentemente malati con malattie croniche del sistema broncopolmonare. La prognosi della polmonite micoplasmica è generalmente favorevole, la mortalità può raggiungere l'1,4%.
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