Microematuria nei bambini. Ematuria come manifestazione della sindrome urinaria isolata nei bambini

Microematuria nei bambini.  Ematuria come manifestazione della sindrome urinaria isolata nei bambini

I materiali sono pubblicati a scopo di revisione e non costituiscono una prescrizione per il trattamento! Ti consigliamo di rivolgerti ad un ematologo della tua struttura sanitaria!

In medicina, la diagnosi di "ematuria" viene fatta se, dopo un esame delle urine, vengono rilevati globuli rossi, eritrociti. L'ematuria nei bambini non è una malattia grave, è un sintomo che mostra che il bambino ha altre malattie.

Di solito i genitori, quando trovano sangue nelle urine del loro bambino, iniziano ad spaventarsi. Sorge subito la domanda: Perché il bambino ha sangue nelle urine?". Devi sapere che questi sono sintomi che indicano ematuria. Non dovresti cadere immediatamente nella disperazione, dovresti prima capire che tipo di diagnosi è, a cosa è collegata e come viene trattata.

Informazioni di base

L'ematuria nei bambini non è una patologia grave: è un sintomo che mostra che il bambino ha altre malattie. Quindi hanno già un impatto sul danno ai vasi del sistema urinario. I globuli rossi passano poi nell'urina del bambino.

Importante! Se nell'esame delle urine non sono presenti più di 2-3 globuli rossi, questo è normale. Quando questa cifra aumenta, allora possiamo parlare di ematuria.

Cosa lo causa?

Le cause di questo sintomo possono essere diverse:

  • il verificarsi di cristalluria;
  • violazione della nefropatia metabolica;
  • violazione dei processi infettivi nel sistema urinario;
  • uso eccessivo di farmaci;
  • lesioni varie;
  • anomalie vascolari.

Inoltre, il neonato può apparire:

  • a causa della scarsa ereditarietà;
  • in presenza di una malattia come la tubercolosi;
  • a causa della malattia cistica;
  • a causa della presenza di tumori.

L’aumento del numero di globuli rossi nel sangue è influenzato anche da:

  • collagenosi;
  • corpi estranei nell'uretra;
  • disturbi nel sistema circolatorio;
  • anomalie renali congenite;
  • uretroprostatite.

Sondaggio

Le prime tracce di sangue nelle urine del bambino dicono già che è necessario fare un esame approfondito. Assicurati di visitare un nefrologo, un pediatra, un urologo.

Per identificare le cause dell'ematuria, i soli test di laboratorio non sono sufficienti; vengono prescritti metodi aggiuntivi, come:

  • Ultrasuoni, in cui vengono controllate tutte le parti del sistema urinario;
  • raggi X;
  • TAC;
  • non può fare a meno dell'urografia escretoria;
  • è necessaria una cistoscopia.

Importante! Solo dopo aver effettuato gli esami e identificata la causa della comparsa di sangue nelle urine, viene prescritto il trattamento.

Come trattare

La regola principale è non automedicare. Tutti i farmaci, i metodi e le procedure dovrebbero essere prescritti da un medico dopo i risultati degli esami.

Un urologo pediatrico seleziona i metodi dopo un esame fisico. Tiene conto della salute generale del bambino, della presenza di allergie, della tolleranza ai farmaci. Inoltre, tutte le procedure sono attentamente selezionate.

Il trattamento può variare:

  • rimedi popolari,
  • farmaci,
  • fisioterapia,
  • Intervento chirurgico.

Nota: il metodo viene selezionato in base alla malattia rilevata durante l'esame. Ogni malattia viene trattata in un certo modo.

Con microematuria associata a nefropatia, malattie urologiche, non è necessario alcun trattamento speciale. Basta sottoporsi alla vitaminizzazione e bere infusi di erbe dalle foglie di mirtillo rosso. Le bevande alla frutta al mirtillo rosso sono una buona prevenzione.

Se viene rilevata ematuria macroscopica con nefropatie, sarà necessaria la terapia emostatica. Dovrai assumere farmaci, sottoporti a fisioterapia.

Quando la comparsa di un sintomo di ematuria è associata a patologia urologica, non si può fare a meno dell'intervento chirurgico. Saranno necessarie non solo la nefrectomia e la resezione, ma anche i vasi dovranno essere suturati.

Il sangue nelle urine nei bambini e negli adolescenti è un segnale allarmante che dovrebbe allertare i genitori. In rare situazioni, l'ematuria può essere una variante della norma, ma più spesso è una conseguenza di vari disturbi. Quanto prima viene effettuata la diagnosi di possibili malattie, tanto maggiore è la probabilità di un trattamento efficace.

Ematuria nei bambini e negli adolescenti: l'essenza del termine

Gli eritrociti sono cellule del sangue il cui compito principale è arricchire il corpo di ossigeno. In un bambino sano, gli eritrociti nelle urine sono assenti o vengono rilevati mediante esame microscopico del sedimento urinario in una quantità non superiore a quattro unità. Se questo indicatore viene superato, viene diagnosticata l'ematuria.

Gli eritrociti possono essere rilevati nel sedimento urinario utilizzando un microscopio.

Varietà di ematuria

A seconda delle cause dell'ematuria, ci sono:


L'ematuria fisiologica è caratterizzata da singoli episodi di sangue nelle urine. L'ematuria fisiologica cronica è rara.

L'ematuria patologica ha principalmente un carattere ricorrente (ricorrente).

A seconda della gravità dell'ematuria è suddiviso in tipi:


L'ematuria può manifestarsi in diversi modi:

  • essere accompagnato da ulteriori sintomi;
  • non hanno sintomi associati.

Se il sangue nelle urine è l'unico sintomo, l'ematuria viene definita isolata.

Prerequisiti per la comparsa di ematuria patologica

Molto spesso, nei bambini e negli adolescenti viene diagnosticata l'ematuria patologica, che indica un malfunzionamento nel lavoro di vari sistemi corporei.

Malattie del sistema urinario: il principale fattore provocatorio

Nei bambini e negli adolescenti, l'ematuria è spesso causata da malattie del sistema urinario:

  • reni;
  • uretere;
  • Vescia;
  • uretra.

Le patologie provocanti includono:

  • urolitiasi, in cui si formano calcoli nei reni. I calcoli possono depositarsi nella pelvi renale o nell’uretere, interferendo con il normale flusso di urina. Per questo motivo, si forma un ristagno di urina nei reni, si verifica un processo infiammatorio che porta all'ematuria. Secondo le statistiche, l'ematuria nei bambini nel 20% dei casi è una conseguenza dell'urolitiasi;

    I calcoli possono depositarsi nella pelvi o nell’uretere e causare ritenzione urinaria nel rene

  • pielonefrite: infezione dei tubuli renali. I batteri entrano nel rene con il flusso sanguigno proveniente da altri organi o ascendono lungo la parete o il lume dell'uretere. In una situazione avanzata, la pielonefrite può portare alla formazione di un ascesso renale (una cavità piena di contenuto purulento), caratterizzato anche dalla formazione di ematuria;
  • idronefrosi: restringimento del segmento ureteropelvico, che interrompe il normale movimento dell'urina. Di conseguenza, una quantità eccessiva di urina si accumula nel sistema pielocaliceale (parte del rene destinata alla conservazione temporanea dell'urina), l'organo aumenta;

    L'idronefrosi del rene è caratterizzata dal blocco del segmento ureteropelvico

  • glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli renali. La glomerulonefrite si riferisce a malattie autoimmuni in cui l'organismo percepisce le cellule del proprio corpo come "nemiche" e le uccide;
  • la cistite è un processo infettivo che colpisce le pareti della vescica. Nella maggior parte dei casi la malattia è causata dall'Escherichia coli, che può entrare nella vescica attraverso l'uretere dal rene, risalendo dall'uretra, nonché con il flusso sanguigno o linfatico proveniente da altri organi;
  • uretrite: infiammazione dell'uretra. La causa più comune di uretrite nei bambini è la scarsa igiene personale;
  • cisti - tumori di natura benigna, che possono essere localizzati nel rene, nell'uretere, nell'uretra, nella vescica;
  • formazioni maligne;

    I tumori maligni nel rene possono causare ematuria

  • nefrite interstiziale da farmaci: danno ai reni a seguito dell'assunzione di farmaci. Molto spesso, la malattia si verifica con l'uso analfabeta di antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici. E anche la patologia può essere causata dall'abuso di potenti erbe medicinali;
  • tubercolosi renale - danno causato dai batteri della tubercolosi al parenchima renale (tessuto che riempie l'organo);
  • infarto renale: formazione di un coagulo di sangue nel vaso renale. Di conseguenza, può svilupparsi necrosi dei tessuti circostanti;
  • lesioni all'uretra, all'uretere o ai reni dovute a cadute, incidenti stradali o interventi chirurgici.

Cause comuni di ematuria nei neonati e nei bambini

Nei neonati, l'ematuria si sviluppa molto spesso a causa di anomalie congenite del sistema urinario, che causano il ristagno di urina nei reni. Queste patologie includono:


Nei neonati, la causa più comune di ematuria è la pielonefrite. L'immunità dei bambini piccoli è in fase formativa, quindi ai neonati vengono spesso diagnosticate varie malattie infettive:

  • stomatite;
  • laringite;
  • bronchite;
  • otite.

Se non adeguatamente trattati, gli organismi patogeni possono entrare nel rene attraverso il flusso sanguigno e causare pielonefrite.

Caratteristiche della comparsa di ematuria nelle ragazze e nelle ragazze

Ragazze e ragazze hanno un rischio maggiore di ematuria. Ciò è dovuto al fatto che l'uretra femminile è più corta di quella maschile, il che significa che è più facile per l'organismo patogeno penetrare nella vescica e nei reni.

L'uretra femminile è più corta dell'uretra maschile, il che contribuisce alla più rapida penetrazione dei batteri negli organi del sistema urinario.

Di conseguenza, malattie come cistite, pielonefrite e ascesso renale vengono diagnosticate nelle ragazze e nelle ragazze molto più spesso che nei ragazzi e nei ragazzi.

La prostatite è una causa comune di ematuria nei ragazzi adolescenti

La prostatite è una causa comune di ematuria nei ragazzi adolescenti. Quando è malata, la ghiandola prostatica si infiamma e si ingrandisce. Ciò può portare alla spremitura dell'uretra e alla violazione del movimento dell'urina.

L’ingrossamento della prostata può portare a problemi di minzione

Cause della prostatite:

  • sovrappeso;
  • abuso precoce di bevande alcoliche, che compromette l'afflusso di sangue ai genitali;
  • stile di vita sedentario;
  • ipotermia;
  • malattie veneree;
  • focolai di infezione cronica nel corpo.

Mezzo secolo fa, la prostatite veniva diagnosticata principalmente negli uomini di età superiore ai 40 anni. Tuttavia, negli ultimi anni, la malattia è diventata molto più “giovane” e viene rilevata sempre più nell’adolescenza.

Altre cause di ematuria

Così come l'ematuria e i bambini e gli adolescenti possono essere il risultato di tali disturbi:

  • leucemia - una malattia maligna del sistema ematopoietico;
  • l'emofilia è una patologia genetica in cui la coagulazione del sangue è compromessa. La malattia è accompagnata da emorragia nelle articolazioni e negli organi interni;
  • sepsi, in cui l'infezione dall'organo colpito per via ematogena (con flusso sanguigno) si diffonde in tutto il corpo;
  • ipertensione arteriosa: un aumento cronico della pressione sanguigna.

Sintomi

Con l'ematuria nei bambini e negli adolescenti, si possono osservare i seguenti segni aggiuntivi:

  • dolore all'addome, alla parte bassa della schiena, all'inguine;
  • aumento della temperatura corporea a vari valori;
  • diminuzione o aumento della diuresi giornaliera (la quantità di urina escreta dai reni in 24 ore);
  • bagnare il letto;
  • segni di intossicazione del corpo: nausea, diarrea;
  • mal di testa;
  • gonfiore sul viso e sul corpo;
  • odore sgradevole di urina;
  • pallore e secchezza della pelle;
  • mancanza di appetito;
  • ipertensione;
  • dispnea;
  • intolleranza all'attività fisica.

Nei neonati, l'ematuria può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

  • rigurgito frequente;
  • pianto prolungato;
  • movimenti caotici di braccia e gambe;
  • rigetto del seno;
  • aumento di peso lento.

Inoltre, i bambini e gli adolescenti possono manifestare segnali minacciosi che richiedono il ricovero immediato del bambino;

  • vomito;
  • brividi tremendi - una condizione in cui le mani e le gambe di una persona tremano violentemente, così come i denti che battono. Un tale sintomo si verifica con pielonefrite, ascesso renale;
  • temperatura corporea pari o superiore a 38 gradi;
  • dolore insopportabile all'addome o alla schiena, in cui una persona non riesce a stare ferma e si precipita per la stanza. I sintomi sono caratteristici della colica renale, che si verifica quando un calcolo renale entra nell'uretere;
  • mancanza di minzione. Può svilupparsi con colica renale, forma avanzata di idronefrosi;
  • emorragie sottocutanee. Allo stesso tempo, sulla pelle si formano piccoli punti, che ricordano la forma delle stelle. Questo sintomo è una caratteristica della leucemia;
  • sanguinamento prolungato da piccoli tagli o abrasioni. Questi segni possono indicare emofilia.

In caso di sintomi pericolosi, cercare immediatamente aiuto medico, perché in una situazione del genere si può parlare non solo della salute, ma anche della vita del bambino.

Il pericolo di ematuria isolata

Sebbene non vi siano sintomi aggiuntivi nell'ematuria isolata, ciò non significa che la condizione non rappresenti una minaccia per il bambino. I sintomi concomitanti potrebbero non essere osservati nelle seguenti patologie:

  • cisti renale;
  • lo stadio iniziale dell'urolitiasi;
  • glomerulonefrite;
  • cancro del sistema urinario.

La quota di tumori maligni del sistema urinario rappresenta oltre il 5% dei casi di ematuria rilevati nell'infanzia e nell'adolescenza.

Misure diagnostiche

Se trovi sangue nelle urine di tuo figlio, contatta prima il tuo pediatra. In futuro, potrebbe essere necessario consultare altri specialisti:

  • urologo;
  • nefrologo;
  • ginecologo;
  • oncologo.

L'elemento principale nella diagnosi di ematuria sono i metodi di ricerca di laboratorio:

  • analisi generale delle urine. L'esame microscopico del sedimento del materiale biologico consente di determinare il livello di leucociti, eritrociti, cellule epiteliali. Con l'ematuria, il livello dei globuli rossi sarà necessariamente elevato. Con i processi infiammatori nel sistema urinario, aumenterà anche il numero dei leucociti;
  • analisi delle urine secondo Nechiporenko. Il metodo diagnostico specifica la gravità dell'ematuria, fornisce informazioni sul contenuto di leucociti, eritrociti e cilindri in 1 ml di urina;
  • analisi delle urine secondo Zimnitsky. Viene effettuato per valutare la capacità escretoria dei reni. Il materiale biologico viene raccolto entro 24 ore. La minzione viene eseguita ogni 3 ore in un contenitore separato;
  • studio delle urine con il metodo di Ambourzhe. L'analisi mostra quanti eritrociti e leucociti vengono escreti nelle urine in 1 minuto;
  • analisi biochimica delle urine. Viene effettuato con sospetto di patologie infiammatorie del sistema urinario. Durante lo studio viene determinato il tipo di microbi patogeni e la resistenza dei microrganismi a determinati antibiotici;
  • analisi del sangue generale. È necessario determinare il livello di leucociti, eritrociti, piastrine nel sangue;
  • biochimica del sangue. Parametri indagati: glucosio, colesterolo, creatinina, urea.

I metodi di ricerca di laboratorio sono la base per diagnosticare l'ematuria nei bambini e negli adolescenti

E ha anche utilizzato metodi di ricerca strumentale che aiutano a chiarire la diagnosi:


Diagnosi differenziale

Quando si effettua una diagnosi, lo specialista considera la possibilità di falsa ematuria nel paziente. Quindi, l'urina può cambiare colore a causa dell'uso da parte del bambino di determinati alimenti o medicinali:

  • il colore rosso delle urine può apparire a causa dell'assunzione di aspirina, amidopirina;
  • la tinta rosa delle urine può essere il risultato del consumo di grandi quantità di acido acetilsalicilico, nonché di carote e barbabietole;
  • Fenolo, il carbone attivo può trasformare l'urina in marrone.

E anche il medico deve escludere:

  • ematuria di origine genitale. Ad esempio, questo tipo di ematuria può essere osservato nelle ragazze durante le mestruazioni o per 3-4 giorni dopo la fine del sanguinamento. In una situazione del genere, il sangue entra nelle urine dalla vagina;
  • sangue nelle urine di origine rettale. Con emorroidi o danni alla ragade anale, può verificarsi sanguinamento, a causa del quale il sangue entra nelle urine.

Trattamento

L'ematuria in medicina non è considerata una malattia separata, pertanto non ha lo stesso regime di trattamento per tutti i pazienti. La terapia ha lo scopo di eliminare le cause che hanno causato la comparsa di sangue nelle urine.

Terapia medica

Per le malattie del sistema urinario, ai bambini e agli adolescenti possono essere prescritti i seguenti farmaci:


L'uso dei probiotici aumenta le difese dell'organismo del bambino, perché circa il 70% delle cellule immunomodulatorie umane si trovano nel tratto gastrointestinale.

Per il trattamento della prostatite negli adolescenti vengono utilizzati farmaci:

  • antibiotici (Doxycycline-ferein, Erythromycin), che distruggono un'infezione batterica nella ghiandola prostatica;
  • farmaci antinfiammatori non steroidei (Naprossene, Diclofenac). I medicinali alleviano il gonfiore, eliminano il dolore, riducono la temperatura, riducono il processo infiammatorio;
  • alfa-bloccanti (Tamsulosina, Sonizin). I medicinali eliminano lo spasmo della muscolatura liscia della prostata e del collo della vescica, che facilita il deflusso dell'urina.

Con patologie del sistema ematopoietico vengono prescritti i seguenti medicinali:

  • farmaci ad attività antitumorale (Citarabina, Rubidomicina). Utilizzato per la leucemia;
  • preparati contenenti ferro (Maltofer, Hemofer). Utilizzato per l'emofilia.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico nel trattamento dell'ematuria viene utilizzato nelle seguenti situazioni:

  • con prostatite, se i farmaci non aiutano. Viene eseguita la rimozione parziale o completa della ghiandola prostatica. L'operazione può essere eseguita sia aperta che chiusa utilizzando un resettoscopio, un tubo metallico. Durante la resettoscopia, uno strumento viene inserito attraverso l'uretra. La parte interessata della ghiandola prostatica viene asportata utilizzando corrente alternata ad alta frequenza;
  • se un calcolo renale è bloccato nell'uretere e provoca ristagno di urina nel rene. L'uretere viene sezionato sopra la localizzazione del calcolo, il calcolo viene rimosso;
  • con ascesso renale. La capsula renale viene sezionata, l'ascesso viene aperto e liberato dal pus. Il rene viene drenato per drenare i resti del contenuto purulento;
  • se vengono diagnosticati tumori maligni negli organi del sistema urinario. I tumori vengono rimossi insieme ai tessuti adiacenti che possono presentare metastasi. Dopo l'intervento si effettuano sedute di chemioterapia;
  • con idronefrosi, quando i farmaci non riescono a ripristinare il deflusso dell'urina dal rene. Il segmento ureteropelvico ristretto viene rimosso, le restanti parti dell'uretere e del bacino vengono suturate. Si forma così un nuovo orifizio ureteropelvico, lungo il quale si muoverà l'urina;
  • con leucemia, se è necessario un trapianto di midollo osseo. Il materiale biologico viene prelevato da un donatore con midollo osseo sano.

terapia dietetica

La nutrizione dietetica è un metodo ausiliario per il trattamento di patologie che causano ematuria. Per ciascun gruppo di malattie viene utilizzato un lettino terapeutico separato. Ad esempio, nelle malattie del sistema urinario, viene prescritta la dieta n. 7. Principi di base:

  • ridotto apporto di sale, proteine, grassi;
  • i cibi piccanti, in salamoia, affumicati, nonché le bevande alcoliche e gassate vengono rimossi dal menu;
  • i prodotti vengono bolliti e cotti. Sono vietati i fritti;
  • il contenuto di frutta e verdura fresca, cereali integrali, prodotti a base di pane integrale aumenta nella dieta;
  • come bevande si consiglia di utilizzare tè verde, bevanda alla cicoria, decotti e infusi di erbe;
  • le zuppe a base di carne grassa e brodi di pesce vengono sostituite con quelle vegetali.

Galleria fotografica: alimenti utili per le malattie renali

Le verdure contengono fibre, che aiutano a purificare il corpo dalle tossine. La frutta contiene vitamine e minerali benefici Carne magra bollita: un prodotto utile per le malattie renali Il tè verde migliora la capacità escretoria dei reni Zuppa di verdure: un'alternativa sana ai brodi ricchi di grassi Per le patologie renali privilegiare i cereali integrali

Prognosi del trattamento dell'ematuria e possibili conseguenze

L'esito del trattamento per l'ematuria nei bambini e negli adolescenti dipende dalle seguenti circostanze:

  • Cause del sangue nelle urine. Il pericolo maggiore per il bambino è rappresentato da malattie come l'emofilia, la leucemia, le formazioni maligne del sistema urinario, l'ascesso renale. Queste patologie sono difficili da trattare ed è problematico prevederne l'esito;
  • tempestività del trattamento iniziato. Qualsiasi malattia in una fase iniziale di sviluppo viene trattata più facilmente che in uno stato trascurato.

L'anemia, caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue, diventa spesso una conseguenza frequente dell'ematuria ricorrente.

Prevenzione

Una prevenzione efficace nei bambini e negli adolescenti comprende i seguenti aspetti:

  • rafforzare l'immunità attraverso l'attività fisica, una corretta alimentazione, l'indurimento;
  • sottoporsi a regolari visite mediche;
  • uso competente dei medicinali nel trattamento di varie malattie;
  • trattamento tempestivo dei processi infiammatori nel corpo.

L'esito del trattamento dell'ematuria nei bambini dipende in gran parte dalle azioni corrette dei genitori: al primo segno di sangue nelle urine, il bambino deve contattare immediatamente uno specialista per assistenza medica.

Nei bambini, così come negli adulti, possono verificarsi malattie piuttosto gravi associate alla normalizzazione della funzione renale, accompagnate da dolore addominale, febbre, minzione frequente e altri sintomi. Uno di questi disturbi è considerato la microematuria.

Etimologia della malattia

La microematuria è comunemente definita una malattia che si verifica nei bambini a causa della comparsa di batteri nel corpo dei bambini. Pseudomonas aeruginosa. Questa patologia è considerata estremamente grave tra gli operatori sanitari, poiché è molto difficile da curare.

Gli ultimi anni sono stati contrassegnati da un forte aumento della patologia renale tra i bambini. I reni sono l'organo più importante, assicurano la costanza dell'omeostasi nel corpo umano.

La microematuria è considerata un tipo di malattia come ematuria- la presenza nelle urine di un aumento del numero di globuli rossi. Inoltre, la microematuria è considerata il grado di gravità dell'ematuria.

Ragioni per l'apparenza

  • Nel caso in cui questa diagnosi sia stata riscontrata in un bambino, è necessario tenere presente che un piccolo paziente può avere un tumore precoce o addirittura una malattia pretumorale della vescica. In questo caso, il bambino dovrà sottoporsi a un'ulteriore cistoscopia: il medico esaminerà l'interno della vescica del bambino utilizzando un catetere.
  • Molto spesso, la microematuria si verifica sullo sfondo dell'insorgenza di alcune malattie renali, malattie della vescica e dell'uretra (disuria, cistite, sindrome di Alport e così via).
  • Una delle cause più comuni di una malattia come la microematuria nei bambini è la presenza di nefrite diffusa o focale nel corpo del bambino.
  • La microematuria può essere causata da varie malattie infettive.

Sintomi della malattia

Nei bambini, la microematuria può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

  1. Aumento della pressione sanguigna (molto raro).
  2. Gonfiore del viso e di alcune parti del corpo.
  3. Voglia frequente di urinare (il più delle volte sono dolorosi).
  4. Sensazioni dolorose nell'addome.

Diagnosi della malattia

La presenza di microematuria in un bambino viene rilevata quando nelle sue urine, esaminate mediante esame microscopico, gli specialisti trovano più di 2-3 eritrociti in un unico campo visivo.

Se i genitori notano che il loro bambino ha iniziato a chiedere spesso il vasino, dovranno immediatamente presentarsi per un appuntamento con un pediatra, che, a sua volta, li invierà a iniziare con la consegna dei test di base: urina e sangue. Inoltre, i genitori dovrebbero prestare molta attenzione alla presenza di falsi impulsi verso il bagno nei bambini.

Se si sospetta microematuria, il medico curante può indirizzare il bambino a un urologo o un nefrologo. Questo specialista, a sua volta, consiglierà ai genitori di fare un esame delle urine del bambino per bakposev, in base ai risultati dei quali questa malattia viene determinata in modo affidabile.

Per ogni bambino, un nefrologo o un urologo prescriverà il proprio trattamento individuale, che verrà accertato solo sulla base di uno studio della diagnosi differenziale. Tale diagnosi viene effettuata da specialisti solo sulla base di un esame iniziale, di norma non vengono prescritti ulteriori studi aggiuntivi.

L'esame primario comprende non solo la consegna di esami delle urine e del sangue, l'urinocoltura, ma anche questo elenco dovrebbe includere:

  • Determinazione dell'APTT (tempo di tromboplastina parziale attivata).
  • Determinazione del PV (tempo protrombizzato).
  • Fare un test cutaneo con tubercolina purificata.
  • Microscopia del sedimento urinario.
  • Ecografia dei reni e della vescica.
  • Cistoscopia.

Trattamento della malattia

Nel caso in cui l'analisi per la coltura batterica fornisca un quadro clinico come la presenza di Pseudomonas aeruginosa nelle urine di un bambino, gli verrà prescritto un ciclo di terapia antibiotica. È considerato uno dei farmaci più efficaci Ceftriaxone. Dopo l'uso di questo antibiotico, la voglia di urinare nei bambini apparirà meno frequentemente. Inoltre, ai bambini possono essere prescritti antibiotici come Ceftazidime, Trovofloxacina, Imipenem e così via.

Mamme e papà non dovrebbero mai dimenticare che l'uso di antibiotici può rendere i bambini ipersensibili all'assunzione di qualsiasi farmaco, quindi non dovresti impegnarti in una ricerca indipendente di tali farmaci. Il farmaco deve essere prescritto solo dal medico che ha in cura il bambino.

Un bambino che soffre di microematuria deve seguire una dieta rigorosa (i genitori se ne occupano), non dovrebbe mangiare:

  • Tanto cibo fritto.
  • Prodotti affumicati.
  • Cibi salati.
  • Additivi alimentari chimici e vitamine.

Prevenzione delle malattie

I bambini a cui è stata diagnosticata la microematuria per la prima volta dovranno sottoporsi nuovamente ad esami generali del sangue e delle urine dopo aver seguito il ciclo di cure consigliato dal medico. Ogni sei mesi, i genitori e i loro figli dovranno visitare un nefrologo o un urologo.

Trattamento della microematuria con rimedi popolari

Quando si elimina questo tipo di disturbo nei bambini, anche la medicina non tradizionale, che ha il nome di medicina popolare, non si fa da parte. Offre i suoi metodi efficaci per ridurre attivamente il livello dei globuli rossi nelle urine dei bambini.

Non dimenticare che il medico dovrebbe anche sapere come prendere i rimedi popolari. Nel trattamento della microematuria nei bambini è consentito assumere decotti di erbe medicinali come l'ortica e l'achillea. Non meno efficaci mezzi nella lotta contro questa malattia sono anche considerati decotti preparati con rosa canina, ginepro, radice di mora e peonia sfuggente.

L'ematuria nei bambini è un fenomeno patologico quando si trova sangue nelle urine. La comparsa di sangue nelle urine di un bambino è possibile per vari motivi. Un gran numero di globuli rossi in questo caso non è considerato una malattia separata, ma è un sintomo di vari disturbi.

Scoprendo perché il bambino ha sangue nelle urine, il medico tiene conto di tutti i punti che possono provocare l'insorgenza di questa patologia. A volte le cause dell'ematuria possono essere associate a malattie pericolose che si sviluppano nel corpo del bambino.

Tracce di sangue nelle urine di un bambino sono un sintomo allarmante che può manifestarsi sotto forma di:

  • macroematuria: le impurità sanguinanti nelle urine dei bambini possono essere viste ad occhio nudo, poiché costituiscono una parte significativa delle secrezioni;
  • microematuria: le manifestazioni della malattia sono visivamente invisibili, gli eritrociti nell'analisi vengono rilevati solo al microscopio.

La presenza di globuli rossi nell'analisi delle urine di un bambino, in una quantità diversa dalla norma, indica malfunzionamenti nel corpo delle briciole.

A seconda dello stadio della minzione, appare il sangue, l'ematuria è:

  1. La fase iniziale: le goccioline di sangue possono essere viste solo all'inizio del processo di minzione, che molto spesso indica varie malattie dell'uretra.
  2. Terminale: lo spotting appare alla fine della minzione.
  3. Totale: l'urina del bambino è completamente dipinta in un ricco colore rosso.

Rispondendo alla domanda su cosa sia l'ematuria, i medici sottolineano che il tasso normale di globuli rossi nelle urine nei ragazzi è 1, nelle ragazze - da 3 a 5-6 nel campo visivo.

Qualsiasi deviazione in grande stile richiede cure mediche immediate.

Cause di sangue nelle urine dei bambini

L'ematuria nei bambini, le cui cause sono molto diverse, può svilupparsi sullo sfondo di varie patologie nel corpo del bambino. Se il bambino fa pipì con sangue, ciò può essere innescato dalle seguenti patologie:

  • uretrite o cistite;
  • tubercolosi della vescica e dei reni;
  • infezione del tratto urinario;
  • varie malattie infiammatorie del sistema urinario;
  • lesioni della vescica e di altri organi urinari.

A volte può verificarsi sanguinamento durante la minzione in un bambino a causa di danni all'uretra.

Questa patologia appare spesso anche a causa dell'aumento dello stress durante l'attività sportiva immediatamente prima delle prove. L'ematuria è spesso associata non solo alla malattia renale, ma anche all'uso dell'endoscopio per varie misure diagnostiche.

Sangue nelle urine di un neonato

La comparsa di sangue nelle urine di un neonato viene scambiata dalla maggior parte dei genitori ansiosi per ematuria. Ma molto spesso, un aumento dei globuli rossi nelle urine è un segno caratteristico di un infarto di acido urico. Nonostante il suono spaventoso di questo termine, indica un normale processo fisiologico che non richiede alcun trattamento.

Il colore scarlatto delle secrezioni in un neonato può persistere per i primi giorni di vita. Di norma, ciò è dovuto ad un aumento del contenuto di acido urico nel sangue.

In alcune delle situazioni più gravi, macchie di sangue nelle urine di neonati e ragazze compaiono sullo sfondo di infezioni del tratto urinario, patologie renali o come risultato di gravi lesioni alla nascita.

Ematuria al petto

Il sangue nelle urine di un bambino di età inferiore a 1 anno può essere un sintomo di una maggiore fragilità dei vasi sanguigni, che si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive o virali.

La comparsa di sangue in un bambino può essere causata da un banale aumento della temperatura corporea. Le macchie di sangue nelle urine di un bambino sono un segno comune di patologie congenite.

L'urina con sangue nei bambini a volte appare quando l'igiene personale non viene seguita correttamente, a seguito della quale iniziano i processi infettivi nelle vie urinarie. Nei bambini del primo anno di vita, lo spotting può comparire anche con la glomerulonefrite.

Un bambino più grande

Se un bambino fa pipì con sangue, molto spesso questo è un segno di una grave malattia ai reni o alla vescica. In una ragazza o un ragazzo di età superiore ai due anni, i coaguli di sangue durante la minzione compaiono più spesso durante i processi infiammatori nel sistema genito-urinario. Con una maggiore attività fisica, questa condizione è la norma.


Le cause più comuni di ematuria sono i danni alla mucosa uretrale associati al rilascio di calcoli nell'urolitiasi.

Sintomi associati

La comparsa di sangue nelle urine nei bambini è accompagnata da altri segni. Ulteriori sintomi sono i seguenti:

  • dolore durante la minzione;
  • bruciore, prurito e disagio nell'uretra;
  • incontinenza urinaria;
  • frequenti attacchi di mal di testa;
  • gonfiore e gonfiore del viso;
  • aumento della temperatura corporea;
  • dolore nella parte bassa della schiena.

Tali sintomi possono indicare la presenza di varie patologie del sistema urinario in un bambino.

Diagnostica

Per scoprire le cause dell'ematuria in un bambino, vengono prescritti esami delle urine e del sangue, nonché altri esami, durante i quali i reni e la vescica vengono studiati a fondo.


Per identificare possibili patologie delle vie urinarie, viene utilizzato il metodo della cistoscopia. È obbligatorio un esame ecografico della vescica e dei reni.

Cosa fare

Per scegliere il metodo di trattamento più efficace per l'ematuria nei bambini, è necessario contattare uno specialista. I genitori dovrebbero prestare molta attenzione alla nutrizione dei bambini: è del tutto possibile che la comparsa di gocce rosse nelle urine sia associata alla malnutrizione o all'uso di determinati alimenti contenenti pigmento rosso.

Tali prodotti includono mirtilli e altri frutti di bosco, barbabietole, piatti con coloranti e conservanti.

L'ematuria nei bambini viene trattata in vari modi, a seconda della causa della malattia. Se la comparsa di sangue viene notata dopo uno sforzo fisico, i genitori possono adattare lo stile di vita del loro bambino.


In alcuni casi, la causa dello sviluppo dell'ematuria pediatrica è l'uso di alcuni farmaci. Per normalizzare il colore delle urine, è sufficiente interrompere l'assunzione di farmaci o sostituirli con analoghi.

Regole di base del comportamento dei genitori se il bambino ha ematuria:

  • il bambino dovrebbe bere almeno 0,5-0,7 litri di acqua potabile pulita durante il giorno;
  • i genitori devono controllare rigorosamente l'attività fisica del bambino;
  • se compaiono sintomi spiacevoli, dovresti assolutamente cercare un aiuto medico qualificato, poiché solo un medico può determinare la causa esatta della malattia e prescrivere il trattamento più efficace.

Le infezioni gravi del sistema urinario vengono trattate con farmaci antibatterici. Se l'ematuria appare sullo sfondo di lesioni gravi o danni agli organi interni, un piccolo paziente potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico.

In presenza di glomerulonefrite, il paziente deve seguire una dieta speciale e il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci del gruppo dei citostatici e degli ormoni.


Il sangue nelle urine nei bambini può essere un normale fenomeno fisiologico o indicare gravi processi patologici in un corpo in crescita. Un trattamento tempestivo e adeguatamente selezionato consente di risolvere questo problema e il colore dell'urina si normalizza.

La microematuria è un elevato contenuto di globuli rossi nelle urine, che può essere rilevato al microscopio in laboratorio. Indica il corso dei processi patologici nel sistema genito-urinario del corpo. Spesso la malattia si verifica negli uomini, nelle donne è molto meno comune.

Il fenomeno patologico ha il proprio codice ICD-10 - N02.

Eziologia

Al giorno d'oggi il problema della microematuria non è stato studiato a fondo e la valutazione delle condizioni del paziente può causare alcune difficoltà. Le cause della microematuria sono condizionatamente suddivise in diverse categorie:

  • altamente specifico;
  • condizionatamente specifico;
  • basso specifico.

Fattori altamente specifici includono:

  • malattie del parenchima renale;
  • neoplasie maligne del sistema genito-urinario;
  • idrocalicosi.

I fattori condizionatamente specifici includono:

  • neoplasie benigne del sistema genito-urinario;
  • patologia del tessuto connettivo;
  • infiammazione non specifica della ghiandola prostatica, degli organi pelvici, della vescica.

Fattori a bassa specificità suggeriscono le cause dello sviluppo della malattia a causa della presenza di tali condizioni:

  • disproteinemia;
  • struttura anormale dei reni;
  • malattia delle membrane sottili.

La microematuria viene spesso rilevata nei bambini. La malattia può manifestarsi dopo aver camminato o corso per una lunga distanza. Di solito, una volta completato l’esercizio, i globuli rossi diminuiscono.

Sintomi

Di norma, la microematuria è caratterizzata dall'assenza di sintomi. Si possono notare solo i segni di una condizione patologica che ha causato lo sviluppo della malattia. A seconda dei fattori provocatori, la microematuria può differire nelle seguenti caratteristiche:

  • minzione frequente accompagnata da dolore (infiammazione della vescica, della prostata negli uomini o del tratto urinario);
  • forte aumento ();
  • la presenza di coaguli di sangue nelle urine (sanguinamento renale);
  • la pelle diventa gialla (malattia del fegato);
  • la sabbia viene rilevata nelle urine (urolitiasi).

C'è un disturbo della minzione sullo sfondo dello sviluppo della microematuria per un lungo periodo di tempo.

La microematuria durante la gravidanza si manifesta nel 2o-3o trimestre: la crescita del feto e la spremitura degli ureteri da parte dell'utero hanno un effetto negativo sul corpo. In una posizione speciale nelle donne, l'urina può ristagnare nel bacino, il che contribuisce alla comparsa di calcoli.

Diagnostica

Per diagnosticare correttamente la malattia, uno specialista ha bisogno di:

  • esaminare il paziente;
  • studiare il quadro clinico;
  • esaminare la storia medica, per chiarire la presenza di patologie croniche.

Sono richiesti i seguenti esami di laboratorio:

  • analisi del sangue generale;
  • analisi generale delle urine;
  • chimica del sangue;
  • analisi delle urine secondo Nechiporenko;
  • esame batteriologico delle urine.

Un emocromo completo aiuta a stabilire la presenza di proteine, leucociti, eritrociti e altri componenti delle urine.

Utilizzando l'analisi Nechiporenko, puoi calcolare il numero di globuli rossi.

La diagnostica strumentale consiste nelle seguenti procedure:

  • cistoscopia;
  • ecografia;
  • Risonanza magnetica;
  • urografia radiopaca.

Gli specialisti utilizzano la cistoscopia per acquisire la capacità di tracciare gli indicatori della superficie interna della vescica.

Gli ultrasuoni determinano le condizioni degli ureteri, le loro prestazioni. La risonanza magnetica ha lo scopo di identificare anomalie nel funzionamento degli organi addominali. Il problema deve essere differenziato dalla maggior parte delle malattie del sistema genito-urinario.

L'uso di metodi diagnostici ad alta tecnologia è del tutto possibile, tuttavia, sfortunatamente, con il loro aiuto non è sempre possibile ottenere informazioni veritiere sulle malattie che influenzano la formazione di sedimenti nelle urine. Molto spesso, per stabilire la diagnosi corretta, i medici ricorrono alla biopsia o agli studi morfologici.

Le donne dovrebbero essere esaminate da un ginecologo, gli uomini da un proctologo.

Trattamento

Il trattamento della microematuria ha lo scopo di eliminare il fattore sottostante, che è servito da provocatore per la progressione del problema. Per fermare il sanguinamento spesso usare:

  • Dicinone;
  • Vikasol;
  • soluzione di cloruro di calcio (10%);
  • acido aminocaproico.

La terapia infusionale viene utilizzata se la perdita di sangue è molto ampia. Vengono prescritti antibiotici e farmaci antinfiammatori.

In presenza di un problema come il policistico (neoplasia maligna), i medici ricorrono al trattamento chirurgico.

Se viene trovata una pietra nell'uretra o nell'uretere, vengono prescritte procedure termiche o l'uso di farmaci antispastici. I pazienti sono ricoverati in ospedale, durante il trattamento devono rispettare il riposo a letto.

Prevenzione

Per evitare disagi sotto forma di microematuria, è necessario:

  • mangiare cibi ricchi di oligoelementi e vitamine;
  • prevenire l'ipotermia del corpo;
  • regolarmente esaminato da specialisti e curare tempestivamente le malattie che si sono manifestate;
  • consumare almeno due litri di acqua al giorno;
  • non lavorare troppo fisicamente.

È necessario evitare traumi alla zona addominale, poiché ciò può provocare microematuria. Se non ti senti bene, non dovresti cercare di sbarazzarti del problema con i rimedi popolari, ma dovresti fissare immediatamente un appuntamento con un medico.

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Malattie con sintomi simili:

L'urolitiasi (urolitiasi) è un processo patologico che porta alla formazione di calcoli nella vescica, nell'uretere o nei reni. La malattia viene diagnosticata nel 3% della popolazione totale. Nei giovani, i calcoli si trovano più spesso nei reni e nell'uretere. Nelle persone anziane, la patologia si forma nella zona della vescica. Non ci sono restrizioni riguardanti età e sesso.

L'ematuria nei bambini indica gravi malattie dei reni e delle vie urinarie. La scelta dei metodi di ricerca dipende in gran parte dal fatto che l'ematuria sia associata a un trauma o a una malattia acuta o sia stata rilevata per caso durante un esame di routine.

L'ematuria, combinata con dolore all'addome, al fianco, febbre, disturbi della minzione, indica un'infezione delle vie urinarie. Forte dolore addominale può verificarsi in presenza di calcoli nei reni o nell'uretere nei bambini con malattie infettive ricorrenti, anomalie congenite delle vie urinarie, con disturbi metabolici.

L'ematuria, accompagnata da gonfiore, è solitamente causata dalla glomerulonefrite. Se l'edema con ematuria ha un esordio acuto, molto probabilmente si tratta di glomerulonefrite infettiva. In questo caso, dovresti scoprire se il bambino non aveva la tonsillite o una malattia infettiva della pelle circa una settimana prima di questi sintomi.

È molto difficile diagnosticare l'ematuria asintomatica in un bambino. In questo caso, la gravità dell'ematuria è di grande importanza, sia essa macroscopica o microscopica. Non esistono criteri chiari per la gravità dell’ematuria. La diagnosi di microematuria nei bambini si basa sull'esame microscopico di un campione centrifugato ad alto ingrandimento di più di 5 globuli rossi per campo visivo in due su tre esami delle urine consecutivi.

L'urina con ematuria macroscopica può avere diverse tonalità, dal rosso-marrone al marrone. L'urina rosso-marrone indica traumi alle vie urinarie, infezione della vescica, calcoli renali o vescicali. L'urina rosso chiaro o marrone indica glomerulonefrite.

La causa della microematuria episodica asintomatica è estremamente difficile da stabilire. Quando si raccoglie l'anamnesi di bambini affetti da ematuria, possono essere utili le seguenti domande speciali:

  • se il bambino ha precedentemente stabilito disturbi del sistema di coagulazione del sangue;
  • se il bambino ha assunto farmaci che provocano ematuria;
  • se il bambino ha avuto contatti con un paziente affetto da tubercolosi;
  • se il bambino soffre di perdita dell'udito, indicativa della glomerulonefrite familiare di Alport.

Valutando le cause dell'ematuria in un bambino, è imperativo raccogliere l'anamnesi familiare, prestando particolare attenzione ai casi di nefrite in famiglia, ai decessi per malattie renali, soprattutto agli uomini adulti. L'identificazione di una predisposizione familiare all'urolitiasi dovrebbe essere attentamente studiata per una possibile ipercalciuria in un bambino.

Esame obiettivo per ematuria nei bambini

  • Il confronto tra l'altezza e il peso corporeo del bambino dovrebbe corrispondere allo standard di età, se questi indicatori sono più di un terzo inferiori allo standard di età, ciò indica una malattia renale cronica e una violazione della loro normale funzione per un lungo periodo di tempo.
  • È obbligatorio misurare la pressione sanguigna, che normalmente dovrebbe essere più bassa nei bambini che negli adulti. La pressione normale per un neonato a termine è 70/40 mmHg.
  • In caso di ipertensione arteriosa persistente, lo studio del fondo può rivelare l'espansione delle arteriole e persino emorragie nell'ipertensione arteriosa acuta.
  • Una temperatura corporea elevata in un bambino può indicare la presenza di infezioni del tratto urinario.
  • La pelle del bambino viene attentamente esaminata per identificare vari tipi di eruzioni cutanee, malattie infettive, emorragie petecchiali: nella malattia di Shenlein-Genoch si osserva un'eruzione cutanea viola sulle gambe, l'impetigine può essere foriero di glomerulonefrite post-streptococcica, è caratterizzato il lupus eritematoso sistemico da iperemia della parte zigomatica superiore a forma di farfalla, o violazioni del sistema di coagulazione del sangue dicono petecchie sparse ed ecchimosi.
  • Il bambino deve essere attentamente esaminato per l'edema.
  • Il dolore lungo l'uretere parla a favore del blocco da parte di un calcolo.
  • Reni ingrossati e palpabili ed ematuria possono essere osservati nella trombosi delle vene policistiche e renali.
  • Dopo il periodo neonatale, i reni normalmente non sono palpabili.

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Molte persone si trovano ad affrontare un fenomeno come l'ematuria: un aumento del contenuto di globuli rossi nelle urine. A seconda della gravità, questa condizione patologica si divide in macroematuria e microematuria. I medici spesso diagnosticano la microematuria, una condizione in cui la presenza di cellule del sangue nelle urine può essere determinata solo durante un esame al microscopio.

Il pericolo di questa patologia sta nel fatto che non può essere determinata in modo indipendente, l'aspetto dell'urina non cambia. E la microematuria viene determinata per caso, durante la successiva analisi delle urine.

Le cause del fenomeno possono essere varie, ma si tratta sempre di disfunzione del sistema genito-urinario. Anche un piccolo numero di globuli rossi può indicare un processo tumorale.

Cause della manifestazione

La microematuria, cioè la presenza, invisibile a occhio nudo, viene rilevata nei bambini durante l'esame microscopico delle urine. La ragione principale per la comparsa di questa condizione patologica è l'aumentata permeabilità della membrana dei glomeruli renali, a causa della quale le cellule del sangue entrano nelle urine.

Anche un piccolo numero di globuli rossi può indicare la presenza della malattia. Le cause dello sviluppo della microematuria nei bambini e negli adulti si distinguono:

  • oncologia;
  • nefropatia ostruttiva;
  • malattie infettive del sistema genito-urinario;
  • patologia del parenchima renale, dei tessuti connettivi;
  • calcoli nei reni;
  • infiammazione della prostata, vescicole seminali;
  • malattie degli organi pelvici;
  • ipertensione di tipo essenziale;
  • diabete;
  • lesioni, danni agli organi del sistema genito-urinario;
  • deformità renale;
  • patologia genetica.

La microematuria viene rilevata durante l'esame microscopico delle urine

Provocare lo sviluppo di un fenomeno patologico può essere l'attività fisica, assumendo alcuni farmaci. Nei bambini, la microematuria può verificarsi a causa di alterata circolazione sanguigna, patologie vascolari o presenza di un corpo estraneo nell'uretra. Le cellule del sangue nelle urine di un bambino possono apparire sullo sfondo di cistite acuta, papilloma della vescica o polipi uretrali.

Sintomi della malattia

A differenza dell'ematuria macroscopica, che può essere rilevata visivamente, la microematuria non presenta sintomi caratteristici. Ciò rende difficile diagnosticare il problema in modo tempestivo. Tuttavia, si può sospettare un disturbo sulla base dei segni della patologia di base, che è la causa della microematuria.

La malattia non ha sintomi caratteristici

In presenza di un processo infiammatorio, il bambino può lamentare minzione frequente, accompagnata da dolore e tagli nell'addome inferiore, temperatura corporea elevata. L'ematuria microscopica può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Il dolore nella parte bassa della schiena indica una patologia dei reni o degli ureteri. A volte viene aggiunta l'ipertermia.
  • Con la glomerulonefrite, la sindrome del dolore aumenta rapidamente.
  • Se c'è un forte dolore all'addome, potrebbe essere presente un tumore.
  • L'escrezione di sabbia o pietre nelle urine indica urolitiasi.
  • Il funzionamento compromesso del fegato o della cistifellea si manifesta con una tinta gialla della pelle, degli occhi.
  • Danni ai reni, la loro infiammazione è accompagnata da sensazioni dolorose sotto le costole inferiori della parte laterale della parte bassa della schiena.
  • Con lo sviluppo del sanguinamento renale, l'urina contiene grandi quantità.

Inoltre, l'ematuria microscopica nei bambini si manifesta con sete costante, sbiancamento della pelle, debolezza e vertigini periodiche.

Con un lungo decorso del processo patologico, si verifica una violazione del processo di minzione. Se il bambino presenta tali sintomi, è urgente sottoporsi a un test delle urine.

Metodi diagnostici

La microematuria viene solitamente rilevata per caso, durante un esame microscopico di routine o preventivo delle urine o un'analisi per un motivo completamente diverso. Quando viene rilevata la presenza di globuli rossi nelle urine, il medico determina la causa del fenomeno. A tale scopo vengono prescritti esami delle urine e del sangue, nonché metodi diagnostici strumentali:

  • cistoscopia;
  • urografia endovenosa;
  • raggi X;
  • biopsia renale.

Il medico può indirizzare il paziente per un consulto con medici di altre specializzazioni. Spesso viene prescritto uno studio del sedimento urinario al microscopio, un serbatoio di urinocoltura per la flora. Per determinare il numero esatto di globuli rossi, viene eseguito un esame al microscopio.

Molto spesso, viene conteggiato il numero di globuli rossi per 1 ml di urina. In uno stato normale, non dovrebbero esserci più di 3 unità di globuli rossi per 1 ml di urina.

Inoltre, il numero di globuli rossi può essere determinato mediante l'analisi delle urine di Nechiporenko o con il metodo Addis-Kakovsky. Per identificare la fonte dell'ematuria, viene eseguita un'analisi delle urine con 2 o 3 bicchieri. Sulla base dei risultati di tutti gli studi, il medico formula una diagnosi e prescrive un trattamento.

Metodi di trattamento

L'ematuria microscopica è un segno di una condizione patologica e non di una malattia indipendente, quindi il trattamento dovrebbe mirare ad eliminare la causa principale. A seconda della causa dell'ematuria, vengono prescritti i seguenti regimi terapeutici:

  • Durante il sanguinamento vengono prescritti cloruro di calcio al 10%, acido aminocaproico e Vikasol. Se si verifica una grave perdita di sangue, è necessaria una trasfusione di sangue.
  • In presenza di urolitiasi si raccomandano antispastici e procedure di riscaldamento. In assenza di un risultato positivo, viene eseguito l'intervento chirurgico.
  • Se, oltre ai globuli rossi, l'urina contiene proteine, vengono prescritti corticosteroidi.
  • Nelle malattie croniche è necessario assumere vitamine del gruppo B, ferro.
  • Se c'è un danno all'organo, viene eseguita urgentemente un'operazione.

Spesso l'ematuria microscopica è un segno di patologie infettive e infiammatorie degli organi. Al paziente viene selezionata la terapia antibiotica, viene prescritto il riposo a letto. Per eliminare la microematuria nei bambini, si raccomanda l'uso di rimedi popolari.

Con il permesso del medico curante, è possibile utilizzare decotti o infusi a base di achillea, rosa canina, ortica e altri. Prima di iniziare il trattamento con la medicina alternativa, dovresti consultare il tuo medico. In nessun caso dovresti automedicare.

Complicazioni

Se vengono rilevati eritrociti nelle urine del bambino, è necessario iniziare il trattamento il prima possibile. Non pensare che questo sia un fenomeno innocuo che passerà da solo. Se la microematuria non è accompagnata da alcun sintomo, il fenomeno non può essere ignorato.

Se la malattia non viene trattata, può portare allo sviluppo di gravi complicazioni.

Se non si inizia un trattamento adeguato, ciò può portare allo sviluppo di gravi complicazioni, fino a gravi emorragie, allo sviluppo di una neoplasia maligna. Il cancro del sistema genito-urinario è osservato nel 2% dei pazienti con microematuria.

In assenza di cure mediche, la presenza di un gran numero di globuli rossi nelle urine può essere fatale. È necessario eseguire periodicamente un esame delle urine, sottoporsi a esami preventivi.

Prevenzione

L'ematuria microscopica è un segno di una condizione patologica nel corpo che, senza la mancanza di una terapia adeguata, può provocare lo sviluppo di complicanze. E per evitare ciò, è necessario seguire misure preventive:

  • Cibo salutare;
  • bere almeno 2 litri di acqua al giorno;
  • dormire almeno 8 ore al giorno;
  • evitare il sovraccarico fisico ed emotivo;
  • sottoporsi a visite preventive periodiche;
  • vivere uno stile di vita attivo.

Se compaiono i primi sintomi di patologie del sistema genito-urinario, dovresti consultare immediatamente un medico per un esame approfondito. Non provare a risolvere il problema da solo.

Nei bambini, così come negli adulti, possono verificarsi malattie piuttosto gravi associate alla normalizzazione della funzione renale, accompagnate da dolore addominale, febbre, minzione frequente e altri sintomi. Uno di questi disturbi è considerato la microematuria.

Etimologia della malattia

La microematuria è comunemente definita una malattia che si verifica nei bambini a causa della comparsa di batteri nel corpo dei bambini. Pseudomonas aeruginosa. Questa patologia è considerata estremamente grave tra gli operatori sanitari, poiché è molto difficile da curare.

Gli ultimi anni sono stati contrassegnati da un forte aumento della patologia renale tra i bambini. I reni sono l'organo più importante, assicurano la costanza dell'omeostasi nel corpo umano.

La microematuria è considerata un tipo di malattia come ematuria- la presenza nelle urine di un aumento del numero di globuli rossi. Inoltre, la microematuria è considerata il grado di gravità dell'ematuria.

Ragioni per l'apparenza

  • Nel caso in cui questa diagnosi sia stata riscontrata in un bambino, è necessario tenere presente che un piccolo paziente può avere un tumore precoce o addirittura una malattia pretumorale della vescica. In questo caso, il bambino dovrà sottoporsi a un'ulteriore cistoscopia: il medico esaminerà l'interno della vescica del bambino utilizzando un catetere.
  • Molto spesso, la microematuria si verifica sullo sfondo dell'insorgenza di alcune malattie renali, malattie della vescica e dell'uretra (disuria, cistite, sindrome di Alport e così via).
  • Una delle cause più comuni di una malattia come la microematuria nei bambini è la presenza di nefrite diffusa o focale nel corpo del bambino.
  • La microematuria può essere causata da varie malattie infettive.

Sintomi della malattia

Nei bambini, la microematuria può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

  1. Aumento della pressione sanguigna (molto raro).
  2. Gonfiore del viso e di alcune parti del corpo.
  3. Voglia frequente di urinare (il più delle volte sono dolorosi).
  4. Sensazioni dolorose nell'addome.

Diagnosi della malattia

La presenza di microematuria in un bambino viene rilevata quando nelle sue urine, esaminate mediante esame microscopico, gli specialisti trovano più di 2-3 eritrociti in un unico campo visivo.

Se i genitori notano che il loro bambino ha iniziato a chiedere spesso il vasino, dovranno immediatamente presentarsi per un appuntamento con un pediatra, che, a sua volta, li invierà a iniziare con la consegna dei test di base: urina e sangue. Inoltre, i genitori dovrebbero prestare molta attenzione alla presenza di falsi impulsi verso il bagno nei bambini.

Se si sospetta microematuria, il medico curante può indirizzare il bambino a un urologo o un nefrologo. Questo specialista, a sua volta, consiglierà ai genitori di fare un esame delle urine del bambino per bakposev, in base ai risultati dei quali questa malattia viene determinata in modo affidabile.

Per ogni bambino, un nefrologo o un urologo prescriverà il proprio trattamento individuale, che verrà accertato solo sulla base di uno studio della diagnosi differenziale. Tale diagnosi viene effettuata da specialisti solo sulla base di un esame iniziale, di norma non vengono prescritti ulteriori studi aggiuntivi.

L'esame primario comprende non solo la consegna di esami delle urine e del sangue, l'urinocoltura, ma anche questo elenco dovrebbe includere:

  • Determinazione dell'APTT (tempo di tromboplastina parziale attivata).
  • Determinazione del PV (tempo protrombizzato).
  • Fare un test cutaneo con tubercolina purificata.
  • Microscopia del sedimento urinario.
  • Ecografia dei reni e della vescica.
  • Cistoscopia.

Trattamento della malattia

Nel caso in cui l'analisi per la coltura batterica fornisca un quadro clinico come la presenza di Pseudomonas aeruginosa nelle urine di un bambino, gli verrà prescritto un ciclo di terapia antibiotica. È considerato uno dei farmaci più efficaci Ceftriaxone. Dopo l'uso di questo antibiotico, la voglia di urinare nei bambini apparirà meno frequentemente. Inoltre, ai bambini possono essere prescritti antibiotici come Ceftazidime, Trovofloxacina, Imipenem e così via.

Mamme e papà non dovrebbero mai dimenticare che l'uso di antibiotici può rendere i bambini ipersensibili all'assunzione di qualsiasi farmaco, quindi non dovresti impegnarti in una ricerca indipendente di tali farmaci. Il farmaco deve essere prescritto solo dal medico che ha in cura il bambino.

Un bambino che soffre di microematuria deve seguire una dieta rigorosa (i genitori se ne occupano), non dovrebbe mangiare:

  • Tanto cibo fritto.
  • Prodotti affumicati.
  • Cibi salati.
  • Additivi alimentari chimici e vitamine.

Prevenzione delle malattie

I bambini a cui è stata diagnosticata la microematuria per la prima volta dovranno sottoporsi nuovamente ad esami generali del sangue e delle urine dopo aver seguito il ciclo di cure consigliato dal medico. Ogni sei mesi, i genitori e i loro figli dovranno visitare un nefrologo o un urologo.

Trattamento della microematuria con rimedi popolari

Quando si elimina questo tipo di malattia nei bambini, anche la medicina non tradizionale, che ha il nome di medicina popolare, non si fa da parte. Offre i suoi metodi efficaci per ridurre attivamente il livello dei globuli rossi nelle urine dei bambini.

Non dimenticare che il medico dovrebbe anche sapere come prendere i rimedi popolari. Nel trattamento della microematuria nei bambini è consentito assumere decotti di erbe medicinali come l'ortica e l'achillea. Non meno efficaci mezzi nella lotta contro questa malattia sono anche considerati decotti preparati con rosa canina, ginepro, radice di mora e peonia sfuggente.





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