Miosite dei muscoli della spalla. Miosite muscolare

Miosite dei muscoli della spalla.  Miosite muscolare

I muscoli ti permettono di essere non solo forte, ma anche mobile. Sono i muscoli e i tendini che sono coinvolti nel processo di movimento delle ossa che una persona muove quando muove il suo corpo. Diventa molto più difficile muoversi quando i muscoli fanno male. Tutti possono ricordare il dolore muscolare dopo l'esercizio fisico o una seduta insolita. Non importa quanto siano forti i muscoli, è difficile muoverli, sforzarli, il che...

Cos'è la miosite?

Cos'è la miosite? Si tratta di un'infiammazione della struttura muscolare coinvolta nel sistema muscolo-scheletrico. Ne soffrono molti residenti delle megalopoli. Perché? Perché sono loro che spesso conducono uno stile di vita sedentario. La miosite è una malattia da ufficio, così come quella di persone che sollecitano a lungo lo stesso gruppo muscolare. Colpisce musicisti, impiegati, operatori di macchine, ecc.

Tipi di miosite

La malattia ha una classificazione varia perché i muscoli sono localizzati in tutto il corpo e possono essere colpiti per vari motivi. Diamo un'occhiata ai tipi di miosite:

Le cause della miosite vengono convenzionalmente suddivise in:

La patologia autoimmune si verifica quando il corpo si danneggia. Il sistema immunitario produce anticorpi contro i tessuti (tessuti connettivi che compongono le fibre muscolari) su cui si trova l'antigene (virus, batteri, funghi). In alcuni sistemi è del tutto normale che esistano alcuni microrganismi dannosi. In questo caso, la persona non si ammala. Se il corpo reagisce in modo anomalo alla loro esistenza, queste malattie sono chiamate autoimmuni. Questa causa diventa spesso un fattore nello sviluppo della polimiosite nelle persone con predisposizione genetica.

L'intossicazione del corpo, che colpisce le fibre muscolari, si verifica spesso a causa dell'abuso di alcol, droghe e punture di insetti.

Quando vengono feriti, i muscoli si rompono prima, poi si verifica il gonfiore, la formazione graduale di cicatrici e, di conseguenza, l'accorciamento del muscolo. A volte si formano aree di ossificazione nel sito della rottura.

Sintomi e segni di miosite muscolare

I segni di miosite muscolare sono spesso considerati per tipo. La polimiosite si manifesta con i seguenti sintomi:

  1. Affaticamento e debolezza muscolare;
  2. I sintomi si sviluppano nel corso di settimane e persino mesi;
  3. La debolezza si intensifica e si trasforma in dolore moderato;
  4. L'attività motoria è lenta e passiva. Diventa difficile alzarsi dal letto, alzare le braccia, le gambe, sforzarle;
  5. I sintomi si verificano, come nella laringotracheite o nella tonsillite: dolore durante la deglutizione, difficoltà di respirazione e raucedine.

Con la dermatomiosite, insieme a tutti i segni, compaiono eruzioni cutanee, alcune delle quali sporgono sopra la pelle e hanno una tinta viola.

Con la neuromiosite compaiono i seguenti sintomi:

  • Sensibilità diminuita o aumentata;
  • Forte dolore che si intensifica con il movimento muscolare. Ben presto il dolore si manifesta a riposo;
  • Tensione muscolare;
  • Dolori articolari;
  • Diminuzione della forza e del tono muscolare.

La polifibromiosite è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Indurimento dei muscoli interessati;
  • Formazione di noduli;
  • Dolore alla palpazione e al movimento;
  • Contrazioni muscolari patologiche;
  • Diminuzione della mobilità e della gamma di movimento;
  • Gonfiore e ingrossamento dei muscoli.

La miosite ossificante è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Rigidità muscolare;
  • Movimento limitato;
  • Deformazione degli arti;
  • Il verificarsi di dolore durante lo spostamento.

I sintomi e i segni più comuni di infiammazione muscolare sono:

  1. Lividi, ferite, contusioni e altri segni di lesioni;
  2. Dolore;
  3. Cambiamenti nel colore e nella forma della pelle;
  4. Debolezza e rapido affaticamento muscolare;
  5. Cambiamento di sensibilità;
  6. Mobilità ridotta (limitata);
  7. Posizionamento anomalo degli arti. Nella forma cervicale - curvatura del collo - torcicollo; nella forma toracica – scoliosi;
  8. Cambiamenti nel tessuto muscolare.

Nella miosite acuta dopo l'infortunio, si osserveranno i seguenti sintomi:

  • Arrossamento della pelle;
  • dolore;
  • Ematoma;
  • Edema;
  • Emorragie sottocutanee;
  • Aumento della temperatura locale.

Il dolore che si manifesta con la miosite lombare viene spesso confuso con la radicolite. Tuttavia, con la radicolite il dolore è più intenso e con la miosite lombare è moderato.

Miosite nei bambini

La polimiosite non appare spesso nei bambini. Molto spesso si manifesta in un'eruzione cutanea nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni, chiamata dermatomiosite. Osservato dopo infortuni e ferite: miosite ossificante, che a volte è congenita e si sviluppa nel corso degli anni.

Miosite negli adulti

La polimiosite si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. È più spesso osservato negli adulti maturi (30-60 anni). La miosite ossificante si verifica negli uomini (30-40 anni) a causa di frequenti lesioni muscolari.

Diagnostica

La diagnosi di miosite muscolare inizia con il paziente che contatta il medico in quale area avverte dolore: da un terapista - per dolore all'interno del collo e dello sterno, da un neurologo o dermatologo - per dermatomiosite, ecc. Raccogliendo reclami e un esame generale, il medico effettuerà ulteriori procedure e invierà il paziente per l'esame a quei medici associati all'area dell'infiammazione:

  • Test reumatici;
  • Analisi del sangue;
  • Biopsia e analisi del tessuto muscolare;
  • Elettromiografia per valutare la mobilità muscolare;
  • Ultrasuoni dei muscoli.

Trattamento

Il trattamento generale per l’infiammazione muscolare è il seguente:

Il trattamento della miosite dipende dal tipo e dalla forma della malattia. Viene effettuato in un ospedale. Il principale complesso di farmaci è costituito da antinfiammatori non steroidei e antidolorifici.

Come trattare una forma infettiva non purulenta di miosite?

  • Unguenti: fastum gel, apizartron, dolobene;
  • Iniezioni: diclofenac, meloxicam, mydocalm;
  • Medicinali: aponil, traumeel S.

Come trattare la polimiosite e la dermatomiosite?

  • Iniezioni di prednisolone;
  • Compresse: prednisolone, metotrexato, azatioprina.

Come trattare la miosite ossificante?

  • Idrocortisone;
  • Sono vietati i massaggi e lo sfregamento di unguenti.

La polifibromiosite viene trattata con le seguenti procedure:

  • Sfregamento con unguenti: gevkamen, traumeel gel;
  • Dare iniezioni di lidasi;
  • Farmaci antinfiammatori;
  • Compresse: butadione, ibuprofene.

Il trattamento della forma infettiva purulenta della miosite comprende antibiotici, antipiretici e antidolorifici. A volte si verifica un intervento chirurgico. Lo sfregamento con unguenti è controindicato poiché può diffondere il pus nei tessuti vicini. Qual è il trattamento?

  • Iniezioni di penicillina, cefazolina, tetraciclina;
  • Medicinali: amidopirina, reopirina.

Il trattamento della forma autoimmune della miosite viene effettuato come segue:

  • Prescrivere antinfiammatori e antidolorifici;
  • Riposo a letto;
  • Unguenti: nise gel, voltaren, finalgel;
  • Iniezioni: Ambene, Baralgin M;
  • Medicinali: ketoprofene, nurofen, flugalin.

A casa è possibile il trattamento con rimedi popolari, ma queste procedure non sostituiscono, ma piuttosto sono complementari al trattamento principale in ospedale.

  1. Impacchi di camomilla, meliloto, tiglio, equiseto, cavolo cappuccio, patate bollite;
  2. Unguenti erboristici: ginseng o equiseto e lardo;
  3. Tinture di cipolla e olio di canfora, da fiori di lillà;
  4. Oli al pepe, raccolta di erbe;
  5. Decotti di corteccia di salice o frutti di physalis.

Come forma di prevenzione è opportuno seguire una dieta equilibrata speciale:

  • Consumo di acidi grassi polinsaturi: salmone, tonno, ippoglosso, aringhe;
  • Prodotti contenenti salicipati: patate, barbabietole, carote;
  • Mangiare proteine ​​facilmente digeribili: pollo, soia, mandorle;
  • Aumentare i livelli di calcio attraverso latticini fermentati, sedano, ribes, prezzemolo, uva spina;
  • Fagioli e cereali;
  • Bere almeno 2 litri di liquidi al giorno.

Il trattamento viene effettuato principalmente nelle seguenti aree:

  • Eliminazione del ristagno nei muscoli;
  • Aumentare l'immunità locale;
  • Eliminazione dell'infiammazione e del dolore;
  • Eliminazione degli spasmi e diminuzione del tono muscolare;
  • Ripristino della funzionalità nervosa;
  • Eliminazione delle scorie e delle tossine dai muscoli;
  • Migliorare la circolazione linfatica e sanguigna;
  • Migliorare i processi metabolici;
  • Normalizzazione dell'afflusso di sangue e nutrizione dei tessuti;
  • Aumentare l’immunità generale.

Il complesso fisioterapico comprende le seguenti procedure:

  1. Agopuntura (agopuntura);
  2. Elettroforesi;
  3. Digitopressione, massaggio rilassante, linfodrenante;
  4. Magnetoterapia;
  5. Laserterapia;
  6. Farmacopuntura;
  7. Applicazioni di fango;
  8. Terapia del seno;
  9. Elettromassaggio;
  10. Terapia del vuoto;
  11. Elettropuntura;
  12. Massaggio vibrante.

Nella forma purulenta viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere la suppurazione.

Previsioni di vita

Quanto tempo vivono le persone con la miosite? Questa malattia non influisce sulla prognosi della vita. Le persone possono subire solo le conseguenze di una malattia che non viene curata. Potrebbero verificarsi movimenti limitati e allineamento improprio delle ossa, atrofia muscolare o diffusione dell'infezione ai tessuti adiacenti. Per evitare che ciò accada, dovresti condurre una vita attiva, soprattutto se svolgi un lavoro sedentario, evita l'ipotermia, non sederti in una corrente d'aria ed evita lo stress prolungato su un gruppo muscolare.


Una malattia come la miosite dei muscoli della schiena si riferisce a un gruppo di effetti dolorosi molto diversi nei muscoli scheletrici, a seconda dell'eziologia.

Se restringiamo leggermente il cerchio, la miosite in questa comprensione è un'infiammazione dei muscoli scheletrici, o in altre parole, il tessuto muscolare che è in grado di garantire il movimento del sistema muscolo-scheletrico e non la muscolatura liscia degli organi interni.

Ma la miosite può essere non solo infiammatoria, ma anche tossica o traumatica.

Questa malattia può essere una patologia indipendente, in altre parole, la miosite ossificante, o una delle manifestazioni di altre patologie, ad esempio la tubercolosi.

Informazioni generali sulla miosite

Come si manifesta la malattia?

La miosite spesso accompagna malattie autoimmuni, ad esempio, lupus eritematoso e artrite reumatoide. È considerata una delle forme più gravi di questa malattia dermatomiosite O La malattia di Wagner, in cui è interessata la pelle, insieme al tessuto connettivo e muscolare.

Tali malattie possono essere le seguenti:

  • Lupus eritematoso (forma sistemica);
  • polifibromiosite;
  • Miosite con inclusioni;
  • Polimiosite;
  • Artrite reumatoide;
  • E altri.

È così che i test reumatici possono aiutare a trovare la cosiddetta eziologia della miosite, confermare o, al contrario, escludere la patogenesi autoimmune della malattia. Inoltre, con l'aiuto di test reumatici, viene rilevata un'elevata intensità del processo infiammatorio.

Nella diagnosi della miosite, i test reumatici portano le definizioni dei seguenti indicatori:

  • Antistreptolisina-O;
  • Anticorpi antinucleari, abbreviati in ANA;
  • autoanticorpi specifici;
  • Fattore reumatico;
  • Proteina C-reattiva.

Proteina C-reattiva.
Una maggiore concentrazione di proteina C-reattiva si nota principalmente durante vari tipi di processi infiammatori nel corpo. La proteina C-reattiva è considerata un cosiddetto marcatore della fase acuta dell'infiammazione, motivo per cui viene determinata nella miosite acuta della forma infettiva o durante le riacutizzazioni (forma cronica). Determinando il livello di questa proteina è possibile valutare l'efficacia del trattamento adottato. Tuttavia, la proteina C-reattiva è generalmente considerata solo un indicatore di un processo infettivo e generalmente non svolge alcun ruolo importante nella diagnosi differenziale della miosite.

Antistreptolisi-O.
Si tratta di un anticorpo, cioè di una proteina che può essere prodotta in risposta alla presenza dello streptococco nell'organismo, o più precisamente all'enzima da esso prodotto: la streptolisina, da cui il nome. È considerato il criterio diagnostico più importante per i reumatismi e l'artrite reumatoide. In questo caso, un aumento del livello di questi anticorpi può parlare a favore della miosite reumatica.

Fattore reumatico.
Il fattore reumatico è costituito dagli anticorpi che l'organismo può produrre contro le proprie proteine, in altre parole, le immunoglobuline. Un aumento del valore del fattore reumatoide si osserva soprattutto nelle patologie autoimmuni, nell'artrite reumatoide sieropositiva e nella dermatomiosite. Ma ci sono momenti in cui il fattore reumatico è negativo. Ciò si osserva principalmente nell'artrite reumatoide sieronegativa o nei bambini con artrite giovanile. Il valore diagnostico più importante è la determinazione quantitativa del fattore reumatico prima e dopo il trattamento stesso.

Anticorpi antinucleari.
Una famiglia di autoanticorpi prodotti da sostanze delle loro stesse proteine, vale a dire nei nuclei delle cellule. Si osserva nella dermatomiosite, nella sclerodermia e in altre collagenosi sistemiche.

Autoanticorpi specifici per la miosite. (M.S.A.)
Sono considerati marcatori di tale miosite idiopatica come:

  • Polimiosite;
  • Miosite con inclusioni;
  • Dermatomiosite.

L'MSA è considerato un gruppo di diversi anticorpi che tendono a essere prodotti contro vari componenti cellulari: citoplasma, mitocondri e diversi enzimi.

Gli anticorpi più popolari:

  • Anti-Mi-2 – riscontrato principalmente nel novantacinque per cento delle persone con dermatomiosite;
  • Anti-Jo-1 – si forma nel novanta per cento delle persone che soffrono di miosite;
  • L’anti-SRP è prodotto solo nel 4% delle persone con miosite.

Esame morfologico del tessuto muscolare e biopsia

Una biopsia è un metodo di ricerca (diagnosi) in cui vengono prelevati frammenti di tessuto, un altro nome per una biopsia, seguiti dal loro esame. L'obiettivo principale di questo metodo nello studio della miosite è trovare cambiamenti strutturali nel tessuto muscolare, nel tessuto connettivo circostante e nei vasi sanguigni.

Le indicazioni per una biopsia sono:

  • Polimiosite - così come uno dei loro tipi, dermatomiosite;
  • polifibromiosite;
  • Miosite infettiva.

La polimiosite, così come le sue varianti (tipi), come la polimiosite con vasculite, dermatomiosite, è caratterizzata da alcuni cambiamenti di natura infiammatoria e degenerativa, in altre parole, necrosi delle fibre muscolari con perdita di striatura trasversale, infiltrazione cellulare. Con la polifibromiosite, il tessuto muscolare si trasforma in tessuto connettivo con lo sviluppo della fibrosi. Nella miosite infettiva predomina l'infiltrazione cellulare del tessuto interstiziale e dei piccoli vasi.

Trattamento della miosite

Il trattamento della miosite dipende principalmente dalla causa che provoca questa malattia:

Per la miosite dovuta a ipotermia o tensione (spesso si tratta di miosite lombare o cervicale), viene prescritto un trattamento locale sotto forma di unguenti.

Unguenti per il trattamento della miosite infettiva non purulenta

Apizartron– generalmente la pomata non viene prescritta nei periodi acuti delle malattie reumatiche.

Il farmaco contiene estratto di olio di senape, che riscalda i tessuti, migliora il flusso sanguigno locale ed è in grado di rilassare i muscoli; Apizartron ha anche un effetto antinfiammatorio.

In genere, una striscia da tre a cinque centimetri viene applicata sulla zona interessata e strofinata molto lentamente sulla pelle.

Dolobene –È considerato un farmaco combinato che contiene eparina, dexpantenolo e dimetilsolfossido. Oltre all'effetto analgesico e antinfiammatorio, può avere un effetto antiessudativo, ovvero elimina il gonfiore.

Applicare tre centimetri di gel sulla zona interessata e massaggiarlo sulla pelle con leggeri movimenti della mano. Per ottenere il massimo effetto, ripetere tre o quattro volte al giorno.

Gel rapido ( principio attivo ketoprofene ). C'è anche un sinonimo: gel di bystrum. È in grado di avere un effetto antinfiammatorio e ha anche un'attività analgesica abbastanza ampia.

Fondamentalmente, circa cinque centimetri di gel vengono applicati sulla pelle e massaggiati due o tre volte al giorno.

Per la miosite abbastanza ampia (estesa), che può colpire diversi gruppi muscolari e che è accompagnata da un aumento della soglia di temperatura, nonché da altri segni di raffreddore, il trattamento viene prescritto sotto forma di iniezione, in altre parole, iniezioni.

Iniezioni per il trattamento della miosite infettiva non purulenta

Meloxicam – a causa dell'inibizione selettiva della manifestazione dei mediatori dell'infiammazione, mostra un effetto antinfiammatorio abbastanza pronunciato con il minimo sviluppo di effetti collaterali.

Viene prescritta principalmente una fiala da quindici milligrammi al giorno, per via intramuscolare per cinque giorni, dopodiché si passa alla forma in compresse standard del farmaco.

Mydocalm – ha un effetto miorilassante, cioè rilassa i muscoli tesi.

Viene somministrato per via intramuscolare, una fiala da cento milligrammi circa due volte al giorno. Pertanto, la dose giornaliera è di duecento milligrammi.

Diclofenac – può avere un effetto antinfiammatorio e analgesico.

Danno un'iniezione di tre milligrammi per via intramuscolare a giorni alterni per cinque giorni.

Compresse per il trattamento della miosite infettiva non purulenta


Traumeel S-
farmaco di origine vegetale. In grado di fornire effetti antiessudativi e analgesici.

Prendi una compressa tre volte al giorno. La compressa viene posta sotto la lingua fino al completo assorbimento.

Aponil – principio attivo nimesulide. Come tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei, ha un effetto antinfiammatorio e analgesico e ha anche un effetto antipiretico.

La dose giornaliera del farmaco è di duecento milligrammi, che equivalgono a due compresse da cento milligrammi o quattro compresse da cinquanta grammi. La dose è divisa principalmente in due o quattro dosi e la compressa viene lavata con una piccola quantità di acqua.

Spesso il trattamento della miosite è considerato combinato, ovvero i farmaci vengono prescritti sia localmente, cioè sotto forma di unguenti, sia sistemicamente sotto forma di iniezioni e compresse.

Trattamento della polimiosite e della sua forma: dermatomiosite

I principali farmaci nel trattamento della polimiosite, così come il suo tipo di dermatomiosite, sono i glucocorticosteroidi. Il farmaco di scelta è il prednisolone, che viene prescritto per iniezione durante il periodo acuto della malattia.

Iniezioni per il trattamento della polimiosite e del suo tipo dermatomiosite

Prednisolone ha effetti immunosoppressori, antiallergici e antinfiammatori. Nel periodo acuto della malattia la dose giornaliera è di un milligrammo per chilogrammo di peso, cioè da sessanta a ottanta milligrammi al giorno, che equivalgono a due o tre iniezioni (un millilitro - trenta milligrammi). Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare. Dopo aver raggiunto la remissione, il dosaggio viene ridotto a venti milligrammi al giorno.

Se la terapia risulta inefficace si procede con una speciale terapia pulsata che consiste sostanzialmente nella somministrazione di dosi elevatissime di glucocorticoidi (da uno a due grammi) per via endovenosa per un periodo molto breve (da tre a cinque giorni). Questa terapia viene eseguita solo in ospedale.

Le compresse di prednisolone sono prescritte rispettivamente come terapia di mantenimento dopo aver raggiunto la remissione. Anche l'azatioprina e il metotrexato vengono prescritti sotto forma di compresse. Questi farmaci appartengono principalmente al gruppo degli immunosoppressori e vengono prescritti nei casi più gravi e quando il prednisolone è inefficace.

Compresse per il trattamento della polimiosite e del suo tipo di dermatomiosite


Prednisolone -
ha effetti immunosoppressori, antiallergici e antinfiammatori.

Durante il periodo della terapia di mantenimento si prescrivono da dieci a venti milligrammi al giorno, che equivalgono a due-quattro compresse da cinque milligrammi. Questa dose giornaliera è divisa in due dosi e deve essere assunta nella prima metà della giornata.

Metotrexato – un farmaco citostatico che può avere un effetto immunosoppressore.

La dose principale è di circa quindici milligrammi al giorno e il dosaggio viene gradualmente aumentato fino a venti milligrammi. Dopo aver raggiunto la soglia dei venti milligrammi, passano alla forma di iniezioni di metotrexato.

Azatioprina – può anche avere un effetto immunosoppressore.

Viene prescritto anche per via orale, iniziando con due milligrammi per chilogrammo di peso al giorno. Il trattamento in genere viene effettuato ogni mese con monitoraggio periodico degli esami del sangue.

Poiché nella polimiosite viene rilevata un'infiammazione muscolare diffusa, l'uso di unguenti non è consigliabile.

Trattamento della miosite ossificante

Per la miosite ossificante, il trattamento conservativo è abbastanza efficace solo all'inizio della malattia, quando è ancora possibile il riassorbimento della calcificazione. In generale, il trattamento di questo tipo di miosite si riduce all'intervento chirurgico, in altre parole, alla chirurgia.


Idrocortisone –
è in grado di inibire i processi essudativi e proliferativi nel cosiddetto focolaio infiammatorio, prevenendo così la manifestazione di calcificazioni nel muscolo.

Vengono prescritti da venticinque a cinquanta milligrammi, cioè da una a due fiale insieme a cinque millilitri di novocaina nel tessuto interessato. Raccomandiamo due o tre iniezioni.

Il massaggio e gli unguenti per lo sfregamento sono strettamente controindicati.

Trattamento della polifibromiosite

Il trattamento di una malattia come la polifibromiosite comprende farmaci antinfiammatori, iniezioni di lidasi, massaggi e fisioterapia.

Unguenti per il trattamento della polifibromiosite

Gel Traumeel capace di produrre un effetto analgesico abbastanza moderato.

Applicare lo strato più sottile sulla zona interessata e massaggiare con un leggero movimento della mano due o tre volte al giorno.

Gel Gevkamen – ha un effetto irritante, analgesico e antinfiammatorio locale.

Applicare questo unguento sul muscolo interessato, in una striscia da due a quattro centimetri, e massaggiare leggermente. La procedura dovrebbe essere ripetuta due o tre volte al giorno.

Iniezioni per il trattamento della polifibromiosite


Lidaza –
è in grado di scomporre la sostanza principale del tessuto connettivo chiamata acido ialuronico, che ammorbidisce le cicatrici, riduce le contratture e previene la loro formazione.

Viene prescritto un millilitro, che equivale a sessantaquattro unità, o un'iniezione, per via intramuscolare a giorni alterni. Raccomandiamo un ciclo da venti a quaranta iniezioni.

I farmaci antinfiammatori vengono prescritti sotto forma di compresse, che sono abbastanza appropriate solo nella fase acuta della malattia.

Compresse per il trattamento della polifibromiosite

Ibuprofene - può avere un pronunciato effetto analgesico e antinfiammatorio.

Di solito viene prescritto in dosi di ottocento milligrammi, solitamente due compresse da quattrocento milligrammi o una compressa da ottocento milligrammi. Da due a quattro volte al giorno. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i duemilaquattrocento milligrammi, ovvero sei compresse da quattrocento milligrammi o tre compresse da ottocento milligrammi.

Butadion – può avere un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico.

Di solito vengono prescritti da centocinquanta a trecento milligrammi, cioè una o due compresse, tre o quattro volte al giorno, trenta minuti dopo i pasti.

Trattamento della miosite infettiva purulenta

Contiene l'uso di antibiotici, antipiretici e antidolorifici. In altri casi è indicato l'intervento chirurgico (chirurgico).

Gli unguenti seguiti dallo sfregamento sulla superficie interessata sono strettamente controindicati, poiché possono contribuire alla diffusione del processo purulento ai tessuti sani.

Iniezioni per il trattamento della miosite infettiva purulenta

Tetraciclina –

Viene prescritto per via intramuscolare in circa duecentomila unità, circa tre volte al giorno, ogni otto ore.


Cefazolina –
ha un ampio spettro di azione antimicrobica.

Di solito viene prescritto per via intramuscolare, un grammo circa quattro volte al giorno, ogni sei ore.

Penicillina –è in grado di avere un effetto battericida dovuto alla semplice inibizione della sintesi della parete cellulare dei microrganismi. Abbastanza attivo contro i batteri gram-positivi e gram-negativi.

In generale se ne prescrive per via intramuscolare alla dose di circa trecentomila unità, circa quattro volte al giorno, ogni sei ore.

Compresse per il trattamento della miosite infettiva purulenta

Reopirina –È considerato un farmaco combinato che può avere un effetto antinfiammatorio e analgesico.

Di solito vengono prescritti centoventicinque milligrammi per compressa tre o quattro volte al giorno.

Amidopirina – può avere effetti antinfiammatori e antipiretici.

Di solito vengono prescritti duecentocinquanta milligrammi per compressa per via orale circa tre volte al giorno.

Trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni

Parallelamente al trattamento della malattia principale che accompagna la stessa miosite (sclerodermia, lupus eritematoso sistemico), viene effettuata la terapia sintomatica della miosite. In genere è costituito da antinfiammatori e antidolorifici; nella fase acuta si osserva il semplice riposo a letto.

Unguenti per il trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni

Valtaren– gel o unguento, il principio attivo è diclofenac. Può avere un effetto antinfiammatorio pronunciato e può anche eliminare il dolore.

Di solito viene prescritto un grammo di unguento, che viene applicato sull'infiammazione stessa e massaggiato sulla pelle due o tre volte al giorno. Una singola dose equivale a due grammi.


Gel finale –
in grado di produrre effetti antinfiammatori e analgesici.

Fondamentalmente viene prescritto un grammo di gel, che viene applicato sulla pelle interessata e strofinato. Questa procedura dovrebbe essere ripetuta tre o quattro volte al giorno.

Gel di profumo - La sostanza contenuta in questo unguento, la nimesulide, può avere effetti analgesici e analgesici.

Il gel non viene strofinato, ma semplicemente spalmato sulla zona interessata della pelle. Questa procedura deve essere ripetuta due o tre volte al giorno.

Iniezioni per il trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni

Baralgin M – oltre all'effetto antinfiammatorio e analgesico, produce un effetto antispasmodico, cioè rilassante.

È prescritto principalmente per via intramuscolare. Viene somministrata un'iniezione da cinque millilitri, una o due volte al giorno. La dose giornaliera più alta è considerata pari a dieci millilitri, ovvero due iniezioni.

Ambene –È considerato un farmaco combinato che, oltre all'effetto antinfiammatorio, può produrre un effetto antireumatico.

Viene prescritta circa un'iniezione per via intramuscolare a giorni alterni. Un'iniezione contiene due millilitri della soluzione A e un millilitro della soluzione B. Il corso di questo trattamento è di sole tre iniezioni, dopo le quali è necessario riposare per venti o trenta giorni, dopodiché il corso viene ripetuto.

Compresse per il trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni


Nurofen –
può avere un effetto analgesico abbastanza grave.

Vengono prescritti dai quattrocento agli ottocento milligrammi circa, tre o quattro volte al giorno.

Flugalin– ha un effetto analgesico e antinfiammatorio.

Viene prescritto per via orale, una compressa da due a quattro volte al giorno dopo i pasti. Il corso del trattamento va dai quattordici ai ventuno giorni.

Ketoprofene – produce un effetto antinfiammatorio e analgesico.

Prescritto in un periodo particolarmente acuto della malattia. Il dosaggio durante questo periodo è di trecento milligrammi al giorno, ovvero tre compresse da cento milligrammi. Durante il periodo della terapia di mantenimento vengono prescritti solo da centocinquanta a duecento milligrammi al giorno.

Trattamento della miosite a casa

La terapia per la miosite con rimedi popolari consiste nell'uso di oli, tinture alcoliche, soluzioni e unguenti per lo sfregamento. Gli impacchi antinfiammatori sono ampiamente utilizzati, così come l'isolamento termico dell'area muscolare interessata. Per effettuare queste manipolazioni è necessario limitare principalmente l’attività fisica e garantire la massima tranquillità. Le tinture a base di erbe possono far fronte al dolore dovuto alla miosite, prima dell'uso è necessario consultare uno specialista.

Per escludere la manifestazione di reazioni allergiche quando si utilizzano rimedi popolari esternamente, è necessario condurre un test speciale prima del trattamento. Il test stesso consiste nell'applicare la composizione già preparata su un piccolo pezzo di pelle. Se si verificano arrossamenti, eruzioni cutanee o vesciche, dovresti interrompere l'uso di questa ricetta.

Comprime

Per alleviare il dolore muscolare nella medicina popolare, vengono utilizzati:

  • Impacco di patate bollite;
  • Impacchi con piante come meliloto, equiseto, tiglio, camomilla;
  • Impacco di cavolo.

Impacco di cavolo


Per questa procedura avrete bisogno di due foglie di cavolo cappuccio, due cucchiai di bicarbonato di sodio e sapone per bambini.

Il cavolo cappuccio va versato con acqua bollente, nella quale bisogna prima sciogliere un cucchiaio di soda.

Successivamente, lavare le foglie di cavolo con sapone per bambini e cospargerle con la soda rimanente, quindi applicare sull'area problematica. Per potenziare questo effetto, viene applicata una benda riscaldante sulla zona interessata. La durata dell'azione di questo impacco varia dai trenta ai quaranta minuti.

Impacco di patate bollite

Per questo dovrai prendere da tre a cinque patate bollite con la buccia, una sciarpa calda, un panno pulito e acqua di colonia. Schiacciare le patate e applicare attraverso due strati di panno pulito sulla zona interessata, quindi avvolgere l'impacco con una sciarpa.

Puoi prolungare l'effetto di questo impacco rimuovendo gradualmente uno strato di panno pulito. Dopo che le patate si sono raffreddate, è necessario rimuovere la massa e strofinare la zona interessata con acqua di colonia. È meglio eseguire questa procedura prima di andare a letto per far riposare i muscoli.

Impacchi di piante come meliloto, equiseto, tiglio, camomilla

Un effetto piuttosto positivo può avere un impacco con piante come il meliloto, il tiglio, l'equiseto e la camomilla.

Le piante secche vanno poste in un semplice sacchetto di garza e il tutto va cotto a vapore con acqua bollente, dopodiché si deve fornire calore sufficiente, quindi coprire con plastica e avvolgere la zona interessata.

Se segui tutti i suggerimenti quando applichi le compresse secondo le ricette di questa medicina tradizionale, puoi ottenere il risultato più positivo, che ti aiuterà a ridurre significativamente il dolore muscolare.

Unguenti

Lo sfregamento degli unguenti preparati in casa può avere un risultato abbastanza buono, riducendo il dolore. Le pomate vengono utilizzate anche come ingrediente principale negli impacchi da fare durante la notte per garantire un ottimo isolamento termico.

Unguento al ginseng


Per preparare l'unguento al ginseng dovrete prendere venti grammi di radice essiccata di ginseng e venti grammi di sale da cucina, oltre a cento grammi di grasso d'orso, potete anche sostituirlo con strutto di maiale o d'oca - trovate tutto in farmacia.

La radice di ginseng deve essere frantumata e mescolata con sale e grasso sciolto a bagnomaria. La composizione risultante deve essere strofinata sulle zone interessate utilizzando movimenti rettilinei o a spirale dal basso verso l'alto.

Unguento a base di lardo ed equiseto

Devi prendere ottanta grammi di base grassa, venti grammi di erbe essiccate e macinare il tutto in un contenitore di plastica o di vetro. La miscela risultante deve essere strofinata sulle aree problematiche. Inoltre, come uno degli ingredienti per preparare una crema con burro o strutto, puoi usare foglie di eucalipto, salvia, celidonia, menta piperita e lavanda.

Tinture

Inoltre, le tinture alcoliche preparate con l'aggiunta di vari componenti vegetali vengono utilizzate come sfregamenti per la miosite. Le tinture possono avere effetti antibatterici, analgesici e antinfiammatori.

Tintura di olio di canfora e cipolla


Per preparare questa tintura avrete bisogno di centoventicinque millilitri di alcol medico al settanta per cento, due cipolle grandi, un litro di olio di canfora.

La cipolla deve essere tritata e mescolata con l'alcol. Dopo due ore aggiungete l'olio e non resta che riporre la vostra tintura in un luogo buio per dieci giorni. La composizione può essere utilizzata come impacchi e sfregamenti.

Tintura di fiori di lilla

Per prepararti, dovrai prendere cinquecento millilitri di alcol medico al settanta per cento e cento grammi di lillà fresco. I fiori devono essere cosparsi di alcol e conservati in un luogo senza accesso alla luce per circa quattordici giorni. Utilizzato come sfregamento e impacco una volta al giorno. Consigliamo anche di utilizzare la camomilla fresca o secca come ingredienti per preparare le tinture (puoi anche usare la polvere di bodyaga). Uno dei vantaggi delle tinture è la loro lunga durata.

Oli

Preparati secondo le ricette della medicina tradizionale, gli oli vengono utilizzati per sfregamenti e massaggi durante le esacerbazioni della miosite. Gli oli possono avere un effetto riscaldante e rilassante sui muscoli, aiutando a ridurre i livelli di dolore.

Olio al pepe


Per prepararsi è necessario prendere duecento millilitri di olio vegetale e due grandi baccelli di peperoncino.

Macinate il pepe con un coltello, potete usare anche un tritacarne e versate l'olio sopra il tutto. Versare la composizione risultante in un contenitore di vetro e conservare al riparo dalla luce per sette-dieci giorni.

Quando si verifica il dolore, è necessario strofinare questo olio sulla zona interessata, prendendo tutte le precauzioni, perché se la composizione viene a contatto con la mucosa, può provocare un'incredibile sensazione di bruciore.

Olio alle erbe

Per realizzarlo avrete bisogno di due cucchiai di funghi di betulla, un cucchiaio di ciascuna delle seguenti piante:

  • erba di adone,
  • erba di San Giovanni,
  • achillea,
  • serie,
  • avena,
  • celidonia,
  • montagna di cenere,
  • piantaggine,
  • Melissa,
  • immortelle,
  • radice di calamo,
  • e circa settecento millilitri di olio vegetale non raffinato.

Tutte queste piante le potete trovare essiccate in farmacia; se ancora non avete qualche ingrediente allora dovreste aumentare proporzionalmente i restanti ingredienti disponibili. Il fungo di betulla deve essere messo a bagno in acqua, quindi macinarlo con un tritacarne.

Tutti gli altri ingredienti (piante) devono essere macinati in un macinacaffè fino allo stato di polvere. Unisci il tutto e mettilo in un contenitore capiente. Il volume del contenitore deve essere scelto in modo che la massa occupi non più di un terzo dell'intero contenitore. Successivamente, per trenta giorni, è necessario conservare questa composizione in un luogo inaccessibile alla luce, scuotendo periodicamente la composizione.

Trascorso questo periodo, l'olio deve essere scolato e poi riscaldato a bagnomaria fino ad una soglia di temperatura non superiore ai sessanta gradi. Versare l'olio filtrato in una bottiglia di vetro scuro o in un altro contenitore e rimetterlo nello stesso luogo buio per circa sette giorni.

L'olio alle erbe già ottenuto può essere spalmato sulle aree problematiche, ed è necessario aderire allo schema, cioè alternare una decina di procedure a giorni alterni, quindi fermarsi per quindici o venti giorni, quindi ripetere il corso di dieci giorni a giorni alterni giorno.

Puoi riprendere nuovamente il trattamento con olio alle erbe dopo quaranta giorni, poi dovrai fare una lunga pausa per sei mesi.

Decotti

Nel trattamento della miosite, i decotti preparati con erbe medicinali vengono utilizzati internamente secondo le istruzioni nella ricetta. L'effetto principale di tutti i decotti è un effetto calmante sul corpo umano. Inoltre, tutte le infusioni di erbe possono aiutare a ridurre l’infiammazione e anche a ridurre il dolore.

Decotto di frutti di physalis


Per preparare questo decotto avrete bisogno di venti grammi di frutti secchi o venti pezzi di physalis freschi e circa cinquecento millilitri di acqua distillata.

I frutti di Physalis devono essere riempiti con acqua e portati a ebollizione.

Dopodiché è necessario continuare a cuocere a fuoco lento per quindici-venti minuti. Successivamente, togliere il brodo dal fuoco, filtrare e raffreddare. Utilizzare un quarto di bicchiere quattro o cinque volte al giorno prima dei pasti.

Dopo trenta giorni è necessario fare una pausa di dieci giorni. Quindi continuare il trattamento.

Decotto di corteccia di salice

Per prepararsi è necessario prendere un cucchiaio di corteccia di salice e versare un bicchiere d'acqua, quindi mettere la composizione a bagnomaria e portare a ebollizione. La quantità di decotto risultante va divisa anche in cinque parti e utilizzata nell'arco della giornata. Dovresti continuare il corso per quaranta giorni, quindi fare una pausa per quattordici giorni.

Prevenzione della miosite

Per prevenire la miosite è necessario:

  • Attenersi al regime idrico;
  • Trattare tempestivamente eventuali raffreddori e altre malattie infettive: è vietato portare malattie ai piedi e generalmente consentirne le complicanze;
  • Conduci uno stile di vita attivo, ma allo stesso tempo dovresti evitare qualsiasi attività fisica eccessiva;
  • Mantenere una dieta equilibrata.

Dieta

Gli acidi grassi polinsaturi possono aiutare a prevenire l’infiammazione nei muscoli.

Una quantità sufficiente di acidi polinsaturi si trova solitamente in:


Per prevenire la miosite sono utili anche gli alimenti contenenti alti livelli di salicilati.

Questi prodotti includono quanto segue:

  • Barbabietola;
  • Patata;
  • Carota.

Le proteine ​​facilmente digeribili possono aiutare ad aumentare la resistenza dell'organismo, per ottenerlo è necessario includere nella dieta la soia, cioè le mandorle e il pollo. Anche nella tua dieta dovrebbero esserci alimenti con un contenuto maggiore (aumentato) di calcio, come prezzemolo, uva spina, ribes, sedano e prodotti a base di latte fermentato. Hai bisogno di cereali, legumi e cereali con una quantità sufficiente di magnesio nella composizione.

Modalità acqua

Il regime alimentare è considerato uno dei regimi più importanti nella prevenzione della miosite. La quantità di acqua che bevi al giorno non deve essere inferiore a due litri. Oltre al tè verde debole, è necessario introdurre varietà, bere composte e bevande alla frutta. Il decotto di rosa canina può aiutare a ridurre il gonfiore dei tessuti.

Attività fisica

Per prevenire la miosite, è necessario rispettare le seguenti regole:

  • Alternare l'attività fisica e l'esercizio fisico con il riposo;
  • Guarda la tua postura;
  • Quando lavori a lungo davanti a un personal computer o laptop, dovresti fare un'ora di ginnastica per i muscoli della schiena e del collo;
  • Temperare il corpo;
  • Trascorri parecchio tempo all'aperto.

Anche i seguenti sport aiutano a prevenire la manifestazione della miosite: ginnastica, ciclismo e nuoto.

Per prevenire la miosite, dovresti evitare ed eliminare completamente:

  • Carichi a lungo termine su un gruppo muscolare;
  • Ipotermia del corpo;
  • Rimanere nelle bozze;
  • Stile di vita passivo.

Miositeè una condizione in cui i muscoli vengono colpiti a causa dell'esposizione a un'ampia varietà di fattori. Può essere infiammazione , lesioni , lesioni tossiche . Questa malattia è caratterizzata da dolore e in alcuni casi colpisce anche i muscoli. Con la miosite, i processi infiammatori si verificano contemporaneamente in uno o più muscoli scheletrici. Quindi l'infiammazione può svilupparsi collo , Indietro , Petto . Se l'infiammazione si è sviluppata in un gran numero di muscoli, di solito viene chiamata questa patologia polimiosite . Se la lesione si verifica non solo nei muscoli, ma anche la pelle è coinvolta nel processo, allora viene chiamata questa malattia.

Questa malattia è caratterizzata da dolore locale, la cui intensità aumenta dopo un certo periodo di tempo. Il dolore si intensifica durante i movimenti durante i quali i muscoli interessati si contraggono. Il paziente avverte anche dolore durante. A causa del dolore durante il decorso della malattia, il movimento articolare è limitato. La debolezza muscolare diventa più grave nel tempo e i muscoli colpiti possono atrofizzarsi nel tempo. La miosite può anche trasformarsi in una malattia cronica. In questo caso, la sua esacerbazione avviene in condizioni meteorologiche instabili, dopo l'ipotermia, di notte.

Cause della miosite

Tipi di miosite

Gli esperti definiscono diversi tipi di miosite. Nella maggior parte dei casi, la miosite colpisce i muscoli ampi della schiena, del collo, delle spalle e, meno comunemente, sono colpiti i muscoli dei glutei. Ma è considerato il più pericoloso miosite del collo . In questa malattia si avverte dapprima un dolore sordo al collo, che si irradia alla nuca, alle spalle o tra le scapole. Con la miosite del collo, di norma, le vertebre cervicali possono muoversi normalmente, ma a volte si verificano restrizioni di movimento a causa del dolore.

emergenza miosite purulenta acuta molto spesso è una complicazione di malattie purulente o setticopiemia. Il suo verificarsi è provocato streptococco , stafilococco , Pneumococco , altro . Questa forma della malattia è caratterizzata dall'occorrenza , , flemmone nei muscoli. Con questa forma di miosite, il paziente avverte un forte dolore, che diventa ancora più evidente durante il movimento o la palpazione dei muscoli.

A causa di malattie infettive, Miosite infettiva non purulenta . In questo caso, il dolore e la debolezza muscolare sono molto meno pronunciati rispetto alla miosite purulenta.

Per miosite ossificante caratterizzato da debolezza nei muscoli, processi atrofici nei muscoli, deposizione di calcio nel tessuto connettivo. A miosite dei muscoli lombari Un sintomo caratteristico è il dolore doloroso nella parte bassa della schiena. Questa malattia dura a lungo ed è una causa comune di dolore lombare. In questo caso si avverte una certa densità muscolare e dolore alla palpazione.

Polimiosite

A polimiosite Non uno, ma diversi gruppi muscolari sono interessati. Con questa malattia non ci sono manifestazioni di dolore molto forte, ma si osserva una grave debolezza muscolare. La malattia inizia con la difficoltà del paziente a svolgere le normali attività, come salire le scale. Successivamente, a causa dei processi atrofici nei muscoli del collo, diventa difficile per una persona tenere la testa in posizione verticale. Nell'ultimo stadio della malattia si atrofizzano masticabile , deglutizione , coinvolti nell’atto respiratorio muscoli. Inoltre, a volte si sviluppano pazienti con polimiosite. Se si adottano le giuste tattiche di trattamento e le si implementa in modo tempestivo, il paziente si riprenderà completamente.

Dermatomiosite

Dermatomiosite Soprattutto si manifesta spesso nelle donne giovani o di mezza età. Si ritiene che la probabile causa di questa malattia sia fattori genetici . Il motivo per cui la malattia inizia a svilupparsi può essere lo stress, il raffreddore, l'ipotermia o l'eccessiva esposizione alla luce solare. La pelle è colpita da un'eruzione cutanea rossa o viola che appare sulle mani, sul viso e sulla parte superiore del corpo. Con la dermatomiosite, il paziente lamenta anche manifestazioni punti deboli , alta temperatura , brividi . La persona inizia a perdere peso bruscamente. Con questa malattia, i sintomi possono comparire gradualmente o aumentare rapidamente. Con una tale malattia, i muscoli spesso diventano flaccidi e i sali di calcio si accumulano sotto la pelle, causando dolore.

Miosite acuta e cronica

La malattia è solitamente divisa in speziato E cronico miosite, anche distinta professionale E catarrale , purulento E non purulento miosite. Se il paziente ha uno stadio acuto di miosite non trattato, la malattia può gradualmente acquisire una forma cronica. Nella miosite cronica, il dolore si manifesta in caso di ipotermia, cambiamenti climatici o di notte. La forma cronica della miosite si verifica anche a causa di una malattia infettiva.

Sintomi di miosite

Il sintomo principale di questa malattia è il dolore, che si manifesta come dolore. Durante il movimento o toccando i muscoli, il dolore si intensifica. Nel tempo, il dolore può aumentare. Se senti i muscoli, lo troverai noduli E corde che sono particolarmente dolorose. A volte c'è un leggero gonfiore e arrossamento della pelle. Inoltre, nei pazienti con miosite, può verificarsi mal di testa . Nella miosite del collo, che di solito si verifica a causa dell'ipotermia, il dolore si irradia alla parte posteriore della testa, tra le scapole e alle spalle.

La miosite dei muscoli masticatori provoca il serraggio convulso delle mascelle e la tensione muscolare. A volte il paziente non riesce a parlare o masticare affatto. Se non viene adottato un trattamento tempestivo, la malattia può progredire, causando la diffusione dell’infiammazione a nuovi gruppi muscolari.

Diagnosi di miosite

Quando si diagnostica la "miosite", si dovrebbe distinguere tra miosite e colonna cervicale. Per fare ciò, viene effettuato un esame radiografico e viene anche determinato se la mobilità delle vertebre è preservata e se si verificano lesioni degenerative. Lo specialista esamina i reclami del paziente. Successivamente, viene eseguito un esame del sangue: con la miosite, si osserva una maggiore attività degli enzimi muscolari nel sangue e sono presenti anticorpi specifici. Per la diagnosi viene utilizzata l'elettromiografia.

Trattamento della miosite

Il trattamento della miosite dovrebbe essere iniziato dopo la comparsa dei primi sintomi di questa malattia. Molti metodi diversi vengono utilizzati come terapia, tra cui: stimolazione elettrica muscoli e nervi con l'aiuto e farmacopuntura . Nel processo di terapia complessa vengono utilizzati analgesici e farmaci con effetto vasodilatatore. Se a un paziente viene diagnosticata una miosite purulenta, gli vengono prescritti antibiotici. Con questa forma di miosite, a volte è necessario: aprire, drenare la ferita e poi lavarla con antisettici.

Buoni risultati si osservano dopo aver completato un corso di massaggio eseguito da uno specialista esperto. Ai pazienti vengono prescritte sessioni regolari di terapia fisica. Tuttavia, in questo caso, tutti i movimenti del paziente e la distribuzione del carico devono essere rigorosamente controllati dal medico curante. Si applica anche terapia del vuoto , riflessologia . A casa viene utilizzato il calore secco. Quindi, l'area interessata può essere avvolta in una sciarpa di lana. Il metodo di sfregamento dell'area interessata viene utilizzato anche per trattare la miosite. Riscaldati e sciolti in acqua sono adatti a questo scopo.

Elenco delle fonti

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  • Antelava O.A., Olyunin Yu.A., Balabanova R.M. e altri Caratteristiche dell'esordio e del decorso della sindrome da antisintetasi come sottotipo più grave di polimiosite/dermatomiosite. RMJ 2009;21:1443.

Tutta la vita è associata al movimento, fornito da vari gruppi muscolari. Se la loro funzione è compromessa, la qualità della vita di una persona è significativamente ridotta: non può prendersi completamente cura di se stessa e seguire la consueta routine quotidiana. Fortunatamente, queste malattie sono piuttosto rare. La più comune di queste è la miosite. Secondo le statistiche del professor N.A. Mukhina, si osservano non più di 1 caso ogni 100mila abitanti.

La miosite è un'infiammazione di alcuni gruppi muscolari che si sviluppa sotto l'influenza di alcuni fattori dannosi. Nelle fasi iniziali si manifesta solo come debolezza o pesantezza agli arti, “mascherata” da normale stanchezza o influenza. Tuttavia, dopo alcuni giorni o settimane il paziente non è più in grado di alzarsi dal letto a causa dell’immobilità muscolare. Il rilevamento tempestivo della miosite e il suo trattamento adeguato possono eliminare il processo patologico e ripristinare la precedente qualità della vita.

Classificazione e cause della miosite

Esistono diverse forme della malattia, che differiscono nel meccanismo di insorgenza, nei sintomi e nelle tattiche di trattamento. Nella decima revisione della classificazione internazionale delle malattie, sono state sistematizzate tenendo conto dei criteri di cui sopra. Tuttavia, la principale caratteristica distintiva, che suggerisce la forma della miosite anche durante l'intervista al paziente, è la causa dello sviluppo.

Miosite infettiva acuta

Attualmente è piuttosto raro. La miosite infettiva acuta può svilupparsi per due motivi:

  1. virus – dopo una malattia precedente o di altro tipo, il cui agente eziologico era un virus. Va notato che molto spesso la miosite si forma dopo (che colpisce l'intestino), a causa della sua migrazione attraverso il sangue nel tessuto muscolare;
  2. batteri: qualsiasi ingresso di questi microrganismi nei muscoli porta allo sviluppo di miosite infettiva. Possono penetrare nei seguenti modi:
    • dall'ambiente a causa di danni profondi ai tessuti molli (taglio profondo, frattura aperta, iniezione intramuscolare posizionata in modo errato, ecc.);
    • da un focolaio infettivo in altri organi (quando i batteri entrano nel sangue o sviluppano sepsi);
    • dai tessuti circostanti (con flemmone del tessuto adiposo,).

La miosite infettiva acuta, di regola, ha un decorso favorevole: il recupero avviene entro 2 settimane (ad eccezione dello sviluppo della miosite sullo sfondo della sepsi).

Miosite interstiziale

Questa è una forma speciale di miosite che si sviluppa a causa di un danno al tessuto connettivo tra i muscoli (interstizio). Molto spesso, ciò si osserva quando i micobatteri (bacilli di Koch) passano dai polmoni, lungo il flusso sanguigno, ad altri tessuti. Si depositano nell'interstizio e formano granulomi: formazioni dense e occupanti spazio di agenti patogeni e cellule immunitarie. La reazione infiammatoria dal tessuto connettivo si diffonde ai muscoli circostanti e si sviluppa la miosite.

Miosite ossificante traumatica

Questa miosite può svilupparsi dopo qualsiasi lesione all'arto (frattura, lussazione, lesione penetrante, ecc.) a causa della quale si verifica un'emorragia nel tessuto muscolare. Se il sangue non si decompone entro 7-10 giorni, al suo posto si forma gradualmente un'area di “ossificazione”, che ferisce costantemente il muscolo e ne provoca l'infiammazione.

Miosite traumatica “tipica”.

Gli sport professionistici sono spesso la causa della miosite. Le localizzazioni tipiche sono:

Polimiosite e dermatopolimiosite

Queste forme sono molto simili tra loro, l'unica differenza significativa è che con la dermatopolimiosite, insieme ai muscoli, la pelle è gravemente colpita. La causa esatta dello sviluppo di queste malattie non è chiara, ma è stato dimostrato il ruolo dell'ereditarietà. Con determinate caratteristiche del sistema immunitario, i linfociti possono “commettere un errore” e produrre anticorpi contro i normali tessuti del corpo (questo è chiamato processo autoimmune).

Dermatomiosite giovanile

Il decorso di questa forma è molto simile alla dermatomiosite classica. La differenza sta nell'età dei pazienti (la forma giovanile colpisce i bambini dai 5 ai 15 anni) e nell'esito: la malattia è più grave e si osserva più spesso "ossificazione" (ossificazione) nei muscoli. Una localizzazione tipica è la miosite del collo.

Dermatomiosite nelle neoplasie

La miosite può verificarsi con tumori maligni. Ciò è dovuto alla formazione della sindrome paraneoplastica, un fenomeno piuttosto raro a causa del quale le cellule del sistema immunitario attaccano non solo le neoplasie, ma anche le cellule normali (comprese le cellule muscolari)

Miosite professionale

Nell'ultima revisione della classificazione internazionale delle malattie, questo tipo non viene distinto separatamente, poiché si tratta di miosite traumatica. Tuttavia, i patologi occupazionali lo separano dagli altri. Per i dipendenti di enti governativi la cui professione prevede l'attività fisica quotidiana (e che soffrono di miosite), sono previsti benefici di carattere sociale e nell'organizzazione del lavoro (aumento del numero di pause, riduzione del numero di turni, passaggio al lavoro con meno carico di lavoro).

Sintomi di miosite

Il decorso e i sintomi della miosite differiscono in modo significativo nelle diverse forme della malattia, il che consente loro di essere diagnosticati già nella fase di esame e interrogatorio. È importante prestare attenzione non solo al danno muscolare, ma anche alle condizioni dei tessuti circostanti (pelle, fibre muscolari, ossa), poiché i loro cambiamenti possono anche essere segni di miosite.

Sintomi di miosite infettiva acuta

Questa è la forma più favorevole della malattia. Di norma, è preceduto da sintomi di influenza o altre infezioni virali respiratorie acute:

  • febbre;
  • diminuzione/mancanza di appetito;
  • debolezza;
  • sintomi locali (naso che cola, mal di gola o naso, tosse di qualsiasi natura e così via).

Dopo che scompaiono (entro 1-2 giorni), manifestazioni iniziali di miosite dei muscoli delle braccia e delle gambe: debolezza o pesantezza; dolore, lo stesso su entrambi i lati. Sono tipicamente più pronunciati nelle spalle e nelle anche che nelle parti più distanti delle estremità (piedi/polsi).

La malattia progredisce estremamente rapidamente. Nel giro di pochi giorni (nei casi più gravi, uno), compaiono sintomi di miosite dei muscoli della schiena, del torace e del collo. Il paziente diventa assolutamente immobile. Una caratteristica distintiva della malattia è che i riflessi (ginocchio, gomito, ecc.) sono completamente preservati. Anche la sindrome del dolore è pronunciata: qualsiasi palpazione dei muscoli provoca sofferenza al paziente.

Come testare il riflesso del ginocchio a casa? Se non hai un martello di gomma in casa o in appartamento, puoi usare il bordo del palmo della mano per questo scopo. Prima di testare il riflesso, verificare che il braccio o la gamba del paziente siano completamente rilassati. È più conveniente evocare il riflesso del ginocchio dalla posizione "gamba a gamba" - per fare ciò, è necessario colpire con forza media 2-4 cm sotto la rotula (lungo il tendine del quadricipite, che può essere sentito con la mano) .

La velocità con cui si sviluppa il danno muscolare determina la rapidità con cui scompare. Dopo la perdita della capacità di movimento, dopo 6-10 ore (raramente fino a 24 ore), la miosite dei muscoli del collo inizia a scomparire senza trattamento. In media, tutti i sintomi regrediscono entro 2-3 giorni. Nei casi più gravi il paziente non riesce ad alzarsi dal letto per più di una settimana; in questo caso il danno muscolare può durare fino a 2-3 settimane.

Sintomi della miosite interstiziale

Molto spesso, questa forma si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi o. La malattia è cronica, spesso si manifesta senza sintomi acuti e progredisce lentamente. È caratterizzato da localizzazioni atipiche. Ad esempio, tali pazienti sviluppano più spesso miosite della colonna toracica o cervicale, senza influenzare i muscoli delle estremità.

I seguenti sintomi sono caratteristici della miosite interstiziale:

  • dolore fastidioso, di media o bassa intensità, che ha una localizzazione specifica e non migra;
  • alla palpazione si possono determinare non solo dolori muscolari, ma anche limitate aree di compattazione;
  • il paziente raramente avverte una grave debolezza nei muscoli interessati. Di norma, le funzioni muscolari vengono preservate e i movimenti sono leggermente limitati.

Oltre ai sintomi della miosite, i pazienti mostrano segni della malattia di base, a cui bisogna prestare attenzione durante la diagnosi. Con la tubercolosi, questa è una violazione della normale respirazione (tosse con espettorato, mancanza di respiro) e una perdita di peso generale. La sifilide nel primo periodo si manifesta con sintomi locali nell'area genitale (sforzo duro sotto forma di compattazioni o ulcere).

Sintomi della miosite ossificante traumatica

Per molto tempo dopo l'infortunio (da diversi mesi a un anno), la miosite ossificante può manifestarsi nascosta. Spesso, i pazienti cercano assistenza medica dopo aver scoperto un’area densa sulla gamba o sul braccio, che assomiglia a un osso in densità. La sindrome del dolore può essere espressa in diversi modi: dipende dalla posizione e dalle dimensioni della formazione. Se si trova più superficialmente, danneggia maggiormente il tessuto muscolare e provoca dolore. Se posizionato più vicino all'osso, il paziente potrebbe non avvertire alcun disagio.

La debolezza muscolare è raramente osservata nella miosite traumatica. Sono assenti anche i sintomi generali (febbre, perdita di peso, diminuzione/mancanza di appetito).

Sintomi della polimiosite

La polimiosite può svilupparsi in diversi modi. Nel gruppo più giovane della popolazione (sotto i 20-25 anni), spesso inizia in modo acuto. Il paziente avverte un'improvvisa debolezza e dolore ai muscoli degli arti superiori o inferiori; possono esserci sintomi generali: leggera febbre (fino a 38°C), mal di testa, mancanza/diminuzione dell'appetito. Le persone anziane sono caratterizzate da una lieve insorgenza di polimiosite, che si manifesta come dolore muscolare alle braccia o alle gambe.

Successivamente si verifica dolore ai muscoli indeboliti. Di norma, sono di natura tirante, di media intensità, che si estendono su tutta la superficie del muscolo interessato. Con la palpazione e l'attività fisica, la sindrome del dolore si intensifica.

Se il paziente riceve un trattamento adeguato, la malattia progredisce molto lentamente. Possono verificarsi segni di miosite cervicale, danni ai muscoli pettorali o scapolari. La disfunzione funzionale delle mani e dei piedi si sviluppa solo nel 5-10% dei casi.

Possono comparire ulteriori sintomi:

  • lieve desquamazione, screpolature, arrossamento della pelle sui muscoli interessati;
  • dolore articolare transitorio (compare in sedi diverse e scompare rapidamente con il trattamento);
  • difficoltà di respirazione (mancanza di respiro durante un lavoro fisico prolungato o camminando), a causa della debolezza del muscolo diaframmatico.

Molto spesso, la polimiosite non porta a condizioni potenzialmente letali.

Sintomi della dermatomiosite

Il primo sintomo della dermatomiosite è molto spesso un'eruzione cutanea su alcuni muscoli (solitamente su spalle, scapole, fianchi e glutei). L'eruzione cutanea può diffondersi anche alle articolazioni, al collo e al viso (palpebre superiori, lati del naso). Ha un aspetto caratteristico:

  • rosso o rosa brillante;
  • si alza sopra la superficie della pelle (meno spesso sotto forma di macchie piatte, uniformi e arrotondate);
  • l'eruzione cutanea si stacca costantemente.

Successivamente compaiono gradualmente debolezza e dolore muscolare. In generale, il decorso successivo della dermatomiosite è simile alla polimiosite. Un segno distintivo può essere la comparsa di un costante pallore delle mani e una sensazione di “freddezza” in esse.

Questa forma di miosite, di regola, è asintomatica (specialmente nella cisticercosi e nella teniahrynchiosi). Durante il periodo di attività delle larve di Trichinella, il paziente può avvertire disagio nei muscoli interessati. La debolezza e la disfunzione dell'arto non vengono quasi mai osservate.

Sintomi di miosite nelle neoplasie

Sullo sfondo dei tumori maligni, i sintomi della miosite sono espressi sotto forma di dermatomiosite (molto più spesso) o polimiosite. Inoltre, il paziente spesso sperimenta un esaurimento generale/perdita di peso; bassa temperatura (circa 37°C), che persiste per settimane e mesi; perdita di appetito e stanchezza.

Diagnosi di miosite

Per confermare la presenza della miosite e determinarne la forma, interrogare ed esaminare il paziente non è sufficiente. Per fare ciò, viene effettuato un ulteriore esame utilizzando metodi diagnostici strumentali e di laboratorio.

Indicatori normali:
leucociti - 4,0-9,0*10 9 /1l;
neutrofili – 2,0-5,5*10 9 /1l (47-72% del numero totale di leucociti;
Eosinofili – 0,02-0,3*10 9 /1l (0,5-5% del numero totale di leucociti).

  • – prestare attenzione al livello della frazione CK MB (enzima creatina fosfochinasi), il cui aumento indica un danno al tessuto muscolare; Proteina C-reattiva, che è un segno di infiammazione autoimmune;

Indicatori normali:
CPK-MB – 0-24 U/l, CRP – 0,78-5,31 ng/ml

Per determinare la forma della miosite, è necessario valutare in modo completo le condizioni del paziente e i dati delle misure diagnostiche.

Trattamento

Il trattamento della miosite è determinato dalla forma della malattia. Per una terapia efficace è necessario arrestare/ritardare il processo infiammatorio nei muscoli, eliminarne la causa e fornire un adeguato sollievo dal dolore al paziente per migliorare la sua qualità di vita.

Trattamento della miosite infettiva acuta (purulenta).

La cosa principale con questa forma di miosite è eliminare tempestivamente la causa della malattia. Se nel muscolo non si è ancora formato un focus purulento (flemmone o ascesso), puoi limitarti a prescrivere antibiotici:

  • Penicilline (amoxicillina, carbenicillina, ampicillina) - se il paziente non ha assunto alcun farmaco antibatterico 3 mesi prima della malattia;
  • Versioni protette di penicilline (Amoxiclav) - se il paziente ha assunto penicilline nei prossimi 3 mesi;
  • I macrolidi (azitromicina, eritromicina) sono l'opzione migliore per eliminare l'immunità dei batteri alle penicilline (compresi quelli protetti). Per il trattamento della miosite in un bambino di età inferiore a 5 anni, è preferibile utilizzare la Josamicina, un antibiotico che presenta un numero minimo di effetti collaterali.

La prescrizione di uno di questi farmaci consente di far fronte all'infezione batterica che causa la miosite. Per migliorare le condizioni generali del paziente in caso di grave intossicazione (febbre superiore a 38°C, grave debolezza, mancanza di appetito, ecc.) si raccomanda:

  • infusioni endovenose (contagocce) con soluzione fisiologica (cloruro di sodio) in un volume di 1,5-2 litri;
  • abbondanti bevande alcaline (acque minerali di Essentuki, Naftusya, Arzni);
  • assunzione di FANS in combinazioni (paracetamolo; soluzioni Antigrippina, Coldrex, Teraflu).

Quando si forma un ascesso/flemmone, è necessario l'intervento chirurgico per eliminare il focolaio purulento.

Trattamento della dermatomiosite e della polimiosite

La ragione principale per lo sviluppo di queste forme di miosite è un “errore” dell’immunità del corpo (processo autoimmune). Pertanto, i pazienti devono ridurre la funzione del sistema immunitario. A questo scopo vengono prescritti ormoni glucocorticosteroidi sotto forma di Prednisolone o Metilprednisolone. La dose viene scelta individualmente e costantemente adattata, a seconda dell'effetto della terapia, quindi è necessario un monitoraggio costante da parte di un medico.

Citostatici o glucocorticosteroidi? Attualmente esistono vari schemi per iniziare il trattamento. Nel primo caso, tutta la terapia viene effettuata con ormoni (Prednisolone), iniziando con dosi elevate e riducendo gradualmente fino al mantenimento (per uso costante). Nel secondo, il primo farmaco utilizzato è un citostatico (un farmaco che inibisce la crescita delle cellule immunitarie), che ha più effetti collaterali, ma una migliore efficacia. Il medico può utilizzare uno di questi regimi, poiché non esiste una soluzione chiara per il trattamento di queste forme di miosite.

In media, l'effetto del trattamento si manifesta 4-6 settimane dopo l'inizio del trattamento con Prednisolone. Se il paziente riacquista la forza muscolare e il dolore scompare, la dose minima viene lasciata per l'uso per tutta la vita. Se i sintomi persistono, aumentare la dose o passare ai citostatici (metotrexato, azatioprina, ciclosporina).

Trattamento della miosite interstiziale

Per eliminare i sintomi della miosite interstiziale è necessario un trattamento adeguato della malattia di base. Per fare ciò, il paziente viene inviato in un dipartimento specializzato o in un dispensario (se è presente la tubercolosi), dove viene sottoposto a un ciclo di terapia prescritto da uno specialista.

Trattamento della miosite ossificante traumatica

È stato dimostrato che il trattamento conservativo non ha alcun effetto sul decorso di questa forma di miosite. Pertanto, è necessario adottare un approccio attendista: attendere che la formazione ossea sia completamente formata e determinare se interferisce con la capacità del paziente di condurre il suo stile di vita abituale. Se il paziente ha bisogno di liberarsene, viene eseguita la rimozione chirurgica dell'ossificazione. Indicazioni per l'intervento chirurgico:

  • danno a un'articolazione vicina;
  • compressione di un nervo/vaso di grandi dimensioni;
  • lesioni muscolari regolari.

La prognosi dopo il trattamento è favorevole, non ci sono ricadute della malattia.

Trattamento della miosite nelle neoplasie

Il punto principale nel trattamento di questa forma è il trattamento del tumore, che viene determinato dall'oncologo. Per ridurre i sintomi della miosite vengono utilizzati gli ormoni (Prednisolone o Metilprednisolone).

Trattamento della miosite professionale

Per il trattamento della miosite professionale viene utilizzato un approccio integrato, basato sulla combinazione di procedure fisioterapeutiche con farmaci farmacologici. Attualmente, si raccomanda ai pazienti di adottare le seguenti misure:

Fisioterapeutico:

  • riscaldare i muscoli interessati e migliorare la circolazione sanguigna (bagni di paraffina, correnti galvaniche, UHF) - ha un buon effetto sulla miosite della schiena;
  • trattamento sanatorio-resort – preferibilmente alle sorgenti minerali o con possibilità.

Medicinale:

  • assumere vitamine B 6 (piridossina) e B 12 (acido folico);
  • FANS (Ketorolac, Ibuprofene, ecc.) per alleviare il dolore.

La miosite è una malattia che colpisce uno dei tessuti più importanti del corpo: i muscoli. Il gran numero di specie rende difficile la diagnosi, tuttavia, i metodi di esame di laboratorio e strumentali consentono di determinare il tipo specifico di miosite nelle prime fasi della malattia. Il trattamento deve essere selezionato individualmente per ciascun paziente, a seconda della forma, della gravità dei sintomi e del decorso della malattia. Ha lo scopo non solo di ridurre i sintomi, ma anche di eliminare la causa. Se i medici riescono a completare completamente entrambe le fasi della terapia, il paziente potrà dimenticare per sempre la miosite. Sfortunatamente, alcune forme della malattia non possono essere completamente curate, ma anche con esse è possibile mantenere una dignitosa qualità di vita per il paziente.

Il termine “miosite” combina processi patologici associati al danno muscolare infiammatorio. In questo caso stiamo parlando specificamente dei muscoli scheletrici e non della muscolatura liscia degli organi interni. La miosite differisce per eziologia, caratteristiche del decorso e grado di prevalenza. L’infiammazione può colpire uno o più gruppi muscolari contemporaneamente. Nel secondo caso, la malattia si chiama polimiosite. Se nel processo infiammatorio è coinvolta la pelle si sviluppa la dermatomiosite; quando il processo patologico si estende alle articolazioni si parla di miosite con artrite.

La miosite acuta si sviluppa improvvisamente quasi immediatamente dopo l'esposizione al fattore eziologico. Le sue manifestazioni cliniche possono essere innescate da attività fisica, traumi, ipotermia e altri fattori.

Se il trattamento della miosite acuta è stato prematuro o inadeguato, il decorso della malattia diventa cronico, quando periodi di esacerbazione sono seguiti da periodi di remissione. Le riacutizzazioni della miosite cronica possono verificarsi regolarmente con cambiamenti meteorologici, esercizio prolungato, ipotermia, ecc. I sintomi di solito non sono così gravi come nella forma acuta della malattia, ma questo decorso della malattia è debilitante. Durante la remissione, il paziente si sente relativamente sano.

Perché si sta sviluppando?

Le cause della miosite possono essere molto diverse. Molto spesso, i primi sintomi di miosite compaiono dopo un'infezione virale o batterica, ad esempio dopo l'influenza o la tonsillite. In questo caso, la miosite è considerata una complicazione di una malattia infettiva.

Nella miosite autoimmune il processo infiammatorio avviene e si mantiene grazie alla produzione di anticorpi contro il proprio tessuto muscolare. Spesso questa forma della malattia si protrae e diventa cronica.

La miosite può svilupparsi sullo sfondo di malattie endocrine e malattie metaboliche, come il diabete mellito.

Spesso la causa della miosite è un'infezione alle gambe: infezioni virali respiratorie acute o tonsilliti.

Negli atleti, la causa della miosite, di regola, è il sovraccarico fisico di alcuni gruppi muscolari, il loro infortunio regolare, l'ipotermia generale o locale. La miosite, che si sviluppa in persone che svolgono determinate professioni, ha cause molto simili. La miosite professionale si verifica in persone il cui lavoro comporta l'esecuzione di movimenti stereotipati, monotoni e ripetitivi, cioè nel caso in cui alcuni gruppi muscolari o singoli muscoli sono sottoposti a stress prolungato (lattaie, autisti, conducenti di trattori, dattilografi, rullisti, pianisti, violinisti e eccetera.).

L'infiammazione muscolare può essere causata da ipotermia, trauma contusivo o lesioni provocate da un oggetto appuntito. Se c'è una ferita profonda con un oggetto perforante o tagliente seguita da un'infezione, c'è un'alta probabilità di sviluppare miosite purulenta. Spesso la miosite purulenta appare nei siti di iniezione eseguiti in violazione delle regole antisettiche.

Tipi di malattia

A seconda del numero di muscoli coinvolti nel processo infiammatorio, si dividono in:

  1. Miosite locale: colpisce un gruppo muscolare.
  2. Polimiosite: l'infiammazione colpisce diversi gruppi muscolari.

A seconda della località ci sono:

  • miosite dei muscoli cervicali;
  • miosite dei muscoli del cingolo scapolare;
  • miosite degli arti superiori o inferiori;
  • miosite lombare;
  • miosite dei muscoli masticatori.

Come si manifesta?

I sintomi comuni della miosite sono:

  • Dolore doloroso nella zona interessata (parte bassa della schiena, collo, polpaccio o altri muscoli). Il dolore si intensifica quando si toccano i muscoli, durante il movimento o sotto l'influenza del freddo, è presente anche a riposo e non scompare dopo il riposo.
  • Il gonfiore può essere visibile nell'area dei muscoli infiammati e, con miosite purulenta, compattazione delle fibre muscolari sotto forma di corde e noduli.
  • Debolezza muscolare e movimento limitato.
  • Gonfiore, iperemia e aumento locale della temperatura nella sede dell'infiammazione.
  • Sviluppo di atrofia muscolare (in rari casi).

La miosite cervicale è la forma più comune della malattia. Secondo le statistiche, viene diagnosticato nel 60-70% della popolazione delle grandi città. Di norma, si sviluppa dopo l'ipotermia in ufficio, a casa o sui trasporti pubblici. La principale lamentela dei pazienti è un dolore sordo e doloroso nella zona cervicale. Può coprire la parte posteriore della testa, il cingolo scapolare e l'area interscapolare. In caso di dolore intenso, la mobilità del collo può essere limitata. Nelle forme lievi, i sintomi sono sfumati o del tutto assenti.

La miosite lombare è accompagnata da dolore nella zona lombare. Spesso vengono scambiati per sintomi di sciatica. A differenza di questa patologia, con la miosite il dolore non è così intenso e, inoltre, è di natura dolorosa. La palpazione rivela dolore e tensione dei muscoli.

La miosite dei muscoli degli arti superiori e inferiori è caratterizzata da dolore che aumenta con il movimento. A volte, per evitare il dolore, i pazienti sono costretti a tenere il braccio o la gamba in una determinata posizione.

La miosite dei muscoli masticatori è accompagnata da forte dolore, tensione muscolare e serraggio convulso delle mascelle. A volte il dolore è così intenso che una persona non riesce a parlare o a masticare il cibo. Spesso la causa della miosite dei muscoli masticatori è l'infezione da Trichinella o cisticerchi.

La miosite purulenta porta a un dolore acuto locale, la cui intensità aumenta con la palpazione dei muscoli o durante il movimento. A seconda della posizione dell'ascesso o del flemmone, il dolore può irradiarsi alla parte posteriore della testa, alla fronte, alle orecchie e alle spalle. Viene registrata debolezza muscolare e spesso si verificano sintomi di intossicazione generale del corpo: brividi, aumento della temperatura corporea, debolezza. Nei muscoli possono apparire sigilli sotto forma di fermi e corde.

Diagnostica

La malattia viene diagnosticata sulla base dei disturbi del paziente e della presenza dei segni oggettivi sopra elencati. I segni indiretti di infiammazione sono considerati cambiamenti corrispondenti negli esami del sangue e delle urine.

Per chiarire la diagnosi, viene eseguita l'elettromiografia (EMG). Questo è un metodo abbastanza informativo che consente di valutare le condizioni dei muscoli scheletrici.

Come trattare la miosite?

Al paziente deve essere garantito riposo, soprattutto nei casi in cui la miosite è associata ad attività professionali o sportive. Per alleviare i muscoli infiammati si possono utilizzare corsetti e bende speciali; ad esempio, per la miosite del collo è prescritto l'uso di un collare Shants.

Oltre a limitare l'attività, è necessario seguire una dieta speciale che escluda il consumo di cibi salati, piccanti, grassi, fritti e bevande alcoliche.

  • Il trattamento farmacologico prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Ortofen, Nimesulide, Indometacina, Voltaren, Ketorol. Eliminano il dolore, la febbre e migliorano significativamente il benessere del paziente.
  • Gel e unguenti riscaldanti possono essere utilizzati localmente: Finalgon, Viprosal, Apizartron. Aiutano ad alleviare il dolore, eliminare gli spasmi muscolari, migliorare la circolazione sanguigna, grazie ad un leggero massaggio durante lo sfregamento dei prodotti e il flusso sanguigno grazie all'effetto riscaldante.
  • L'uso del calore secco dà buoni risultati. Puoi applicare una piastra riscaldante al sale caldo sulla zona interessata o avvolgerla in una sciarpa di lana.
  • La fisioterapia (elettroforesi, UHF, fonoforesi, correnti diadinamiche), l'elettrostimolazione muscolare e l'agopuntura sono ampiamente utilizzate nel trattamento della miosite. Le procedure fisioterapeutiche non vengono eseguite nella fase acuta.
  • Ai pazienti viene prescritto un massaggio terapeutico. Questo è un metodo abbastanza efficace che aiuta a migliorare la circolazione sanguigna ed eliminare le zone di ristagno. Già dopo le prime sedute si ottiene un notevole miglioramento del benessere.

Per una pronta guarigione dopo la scomparsa del processo infiammatorio e il dolore associato, viene prescritta la terapia fisica. Ha lo scopo di ripristinare la mobilità perduta. I carichi devono essere dosati. Si consiglia di eseguire la terapia fisica sotto la supervisione di uno specialista.

Prevenzione della miosite

Per prevenire l'infiammazione muscolare, è necessario trattare tempestivamente e in modo completo le malattie infettive, evitare l'ipotermia generale e locale, prevenire gli infortuni sportivi, gli infortuni domestici e sul lavoro. Se esiste un fattore professionale, è necessario osservare un regime ottimale di lavoro e riposo per consentire ai muscoli di recuperare dopo un lavoro prolungato.

Quale medico tratta la miosite?

Se la miosite si sviluppa dopo aver sofferto di influenza, ARVI o tonsillite, il terapeuta la tratterà. Oltre al terapista, possono partecipare al trattamento della miosite e delle sue conseguenze: un neurologo, un fisioterapista, un chiropratico, un medico ortopedico. Con la miosite purulenta, il trattamento deve iniziare ed essere eseguito dal chirurgo fino alla completa eliminazione della fonte della suppurazione.

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