Miosite della temperatura subfebbrile del muscolo gluteo. Cos'è l'infiammazione dei muscoli del braccio: trattamento ed eziologia della malattia

Miosite della temperatura subfebbrile del muscolo gluteo.  Cos'è l'infiammazione dei muscoli del braccio: trattamento ed eziologia della malattia

è un'infiammazione di uno o più muscoli scheletrici. La malattia differisce per eziologia, sintomi, natura del decorso e localizzazione. L’infiammazione, man mano che progredisce, può diffondersi al cuore, alle articolazioni, all’intestino, alla pelle e ai polmoni.

La malattia è piuttosto rara, quindi su 1 milione di persone, solo una soffrirà di miosite. Ma queste statistiche si applicano a quei casi in cui la miosite si manifesta come una malattia sistemica, cioè tutti i muscoli scheletrici sono coinvolti nel processo infiammatorio. La forma più comune di miosite è la miosite cervicale, rappresenta fino al 60% di tutti i casi di infiammazione, la seconda forma più comune è la miosite lombare. Si ritiene che ogni persona incontrerà tali varietà della malattia almeno una volta nella vita.

La miosite può colpire sia gli adulti che i bambini, ma la dermatomiosite viene diagnosticata più comunemente durante l’infanzia. La dermatomiosite nella maggior parte dei casi colpisce la fascia di età che va da 1 a 15 anni, anche se è possibile riscontrarla in età adulta. Per quanto riguarda le differenze di genere, le donne sono più colpite da dermatomiosite e polimiosite rispetto agli uomini. Dopo i 50 anni, le persone hanno maggiori probabilità di ricevere una diagnosi di fibromiosite.

Attualmente, la miosite è chiamata "malattia da ufficio", cioè il rischio del suo sviluppo aumenta con il lavoro sedentario. Alcune miositi possono essere dovute alla professione, ad esempio all'infiammazione di alcuni gruppi muscolari nei pianisti e nei violinisti.

La miosite può manifestarsi come una malattia indipendente o essere una conseguenza di altre malattie, può essere lieve e scomparire da sola dopo poche settimane, oppure può essere grave e disturbare una persona per tutta la vita.

Cause della miosite

Le cause della miosite possono essere dovute all'influenza di fattori esogeni ed endogeni, tra cui:

    Malattie infettive. Sono le infezioni di natura virale le cause più comuni dello sviluppo della miosite, meno spesso l'infiammazione dei muscoli è provocata da agenti batterici. In questo caso, l'infezione dal fuoco di base (ad esempio dalle tonsille) si diffonde attraverso il flusso sanguigno al tessuto muscolare. Per l'influenza, la SARS e altre malattie respiratorie, così come per la sifilide, la tubercolosi, il tifo, è caratteristica la miosite non purulenta. La miosite purulenta si sviluppa a causa di un'infezione purulenta generalizzata, il più delle volte provocata da stafilococchi e streptococchi, osteomielite o microrganismi fungini. In questo caso, la miosite è grave e richiede un trattamento chirurgico. È anche possibile che i muscoli siano direttamente colpiti dai microrganismi, quando si sviluppa un'infiammazione a causa dell'azione delle tossine su di essi, come prodotti di scarto di agenti patogeni.

    Malattie autoimmuni. La maggior parte delle malattie sistemiche, in particolare le collagenosi, sono accompagnate da miosite. L'organismo, iniziando a produrre anticorpi contro i propri tessuti, provoca un'infiammazione muscolare. Tale miosite ha un decorso subacuto o cronico ed è accompagnata da un forte dolore. La miosite è una compagna quasi costante di scleredema, lupus.

    L'impatto negativo delle sostanze tossiche. Molto spesso, le persone che abusano di alcol, assumono farmaci e hanno subito punture di insetti soffrono di miosite. Il meccanismo di sviluppo dell'infiammazione è l'effetto diretto di veleno, alcoli, componenti farmaceutici sui muscoli. Le sostanze che aumentano il rischio di sviluppare miosite sono: colchicina, interferone alfa, corticosteroidi, isoniazide, farmaci antimalarici (plaquenil, delagil, acrichina, ecc.), cocaina, alcol.

    Infortuni rinviati. Nel luogo in cui si verifica la rottura delle fibre muscolari, l'edema infiammatorio successivamente aumenta sempre, si uniscono debolezza e dolore. Con il progredire della guarigione, il gonfiore si attenua e il normale tessuto muscolare viene sostituito da tessuto cicatrizzato, provocando l’accorciamento del muscolo. Di norma, la miosite dopo lievi infortuni, ipotermia, crampi muscolari o semplicemente uno sforzo fisico intenso procede abbastanza facilmente. Raramente si sviluppa una condizione come la rabdomiosi, caratterizzata dalla necrosi del tessuto muscolare. La rabdomiosi può essere causata da dermatomiosite e polimiosite.

    costi professionali. La miosite si sviluppa spesso tra pianisti, violinisti, operatori di PC e autisti. Il motivo è lo stress prolungato su alcuni gruppi muscolari o una posizione scomoda del corpo. Di conseguenza, la nutrizione muscolare ne risente, la normale circolazione sanguigna è disturbata e si manifestano processi distrofici.

I sintomi della miosite sono diversi, ma la sua manifestazione principale è considerata un complesso di sintomi muscolari, espresso nella debolezza muscolare. Può disturbare costantemente una persona ed essere piuttosto pronunciato, oppure può apparire solo dopo che una persona ha eseguito determinati test. La perdita di forza muscolare avviene gradualmente, questo processo richiede da alcune settimane a diversi mesi. I grandi muscoli sono coinvolti nel processo infiammatorio: fianchi, collo, spalle, schiena. La miosite muscolare è caratterizzata da un'infiammazione simmetrica bilaterale. Allo stesso tempo, una persona non è in grado di sollevare pesi, salire le scale e talvolta anche solo alzare la mano e vestirsi da sola.

La persona più difficile da sopportare è la miosite della spalla e dei muscoli pelvici. Tali pazienti spesso soffrono di disturbi dell'andatura, hanno difficoltà ad alzarsi dal pavimento o da una sedia e possono cadere durante il movimento.

Altri sintomi di miosite possono includere:

    La comparsa di un'eruzione cutanea.

    Aumento della stanchezza generale.

    Ispessimento e ispessimento della pelle.

    Dolore doloroso che aumenta con il movimento e il sondaggio dei muscoli.

    A volte c'è iperemia della pelle e gonfiore nella zona interessata.

    Forse un aumento della temperatura corporea, condizioni febbrili.

    Il dolore alle articolazioni compare durante i periodi di esacerbazione della miosite, ma la pelle sopra le articolazioni non si gonfia o si surriscalda, come nell'artrite o nell'artrosi.

La miosite può avere un esordio acuto o può avere un decorso cronico. La fase acuta può trasformarsi in cronica. Spesso ciò si osserva con un trattamento insufficiente o in assenza di terapia. La miosite acuta si verifica dopo un trauma, dopo un grave sforzo muscolare o dopo l'ipotermia.

Una malattia cronica è caratterizzata da un decorso ondulato con aumento del dolore durante i cambiamenti climatici, con affaticamento muscolare. A volte si verifica una leggera limitazione della mobilità delle articolazioni adiacenti.

Tipi di miosite

È consuetudine distinguere i seguenti tipi di miosite, caratterizzati da varie manifestazioni:

    Miosite del collo. Il dolore alla miosite al collo si verifica diverse ore dopo l'esposizione a un fattore provocante. Le sensazioni dolorose tendono ad intensificarsi durante il tentativo di una persona di girare il collo o inclinare la testa. Possibile irradiazione del dolore alla testa, alle spalle, alla schiena e alle scapole. I dolori non si attenuano dopo un periodo di riposo, non lasciano una persona quando è immobile. È possibile un arrossamento della pelle sulle aree infiammate. Se esposto al freddo, le condizioni del paziente peggiorano.

    Miosite della schiena. Il dolore tende ad aumentare al mattino, dopo che una persona ha trascorso molto tempo senza movimento. Di notte si osserva un aumento del gonfiore dei tessuti, degli spasmi muscolari riflessi. Di norma, il mal di schiena compare pochi giorni dopo l'esposizione al fattore provocante e persiste a lungo dopo la sua eliminazione. Qualsiasi attività fisica - inclinazioni, giravolte e altri movimenti, accompagnati da allungamento muscolare, porta ad un aumento del dolore.

    Miosite delle gambe e delle braccia. Questo tipo di miosite è raro senza il coinvolgimento di altri muscoli scheletrici situati in altre parti del corpo. Molto spesso, i muscoli degli arti inferiori e superiori si infiammano con la polimiosite. Diventa difficile per il paziente muoversi, alzare le mani.

    Miosite della regione toracica. La miosite della regione toracica è abbastanza comune. La sindrome del dolore perseguita costantemente una persona, poiché il paziente non è in grado di limitare i movimenti del torace derivanti dalla respirazione.

    Se la miosite della regione toracica è grave, i muscoli della laringe e della faringe sono coinvolti nel processo patologico. Ciò contribuisce a difficoltà di deglutizione, tosse e mancanza di respiro. Diventa difficile per una persona fare un respiro profondo. In casi estremamente gravi, è possibile coinvolgere i muscoli respiratori nel processo patologico, seguito dalla fibrosi del tessuto polmonare.

    Miosite dei muscoli oculari. La miosite può colpire i muscoli di uno o entrambi gli occhi. Il dolore peggiora quando provi a guardare di lato o in alto. Le palpebre si gonfiano e non possono essere completamente aperte. Probabilmente lo sviluppo di esoftalmo inespresso. Se la malattia diventa cronica, esiste la possibilità di sviluppare una miopatia restrittiva.

    Polimiosite. La polimiosite viene spesso diagnosticata in persone che hanno una predisposizione alle malattie sistemiche. Gli scienziati suggeriscono che le infezioni virali trasferite, così come le malattie oncologiche, possono diventare un meccanismo scatenante per lo sviluppo dell'infiammazione. Producendo anticorpi specifici contro di loro, il sistema immunitario li manda a combattere con i propri tessuti. Viene avviato un processo chiamato rabdomiolisi, caratterizzato dal danneggiamento delle fibre muscolari. La rabdomiolisi è accompagnata da un processo infiammatorio che tende a diffondersi ai tessuti adiacenti. A questo proposito, la polimiosite è spesso accompagnata da dermatiti e artrite.

    La polimiosite con sintomi di dermatite è chiamata dermatomiosite. Questo processo inizia in modo acuto, può colpire sia gli adulti che i bambini. Oltre ai principali sintomi della miosite, la dermatomiosite è caratterizzata dalla comparsa di eruzioni cutanee. L'eruzione cutanea ha un colore viola o lilla, si alza leggermente sopra la pelle. Le eruzioni cutanee si trovano sul collo, sul busto e sul viso. Gli organi interni con polimiosite sono raramente colpiti, ma non è escluso il coinvolgimento nel processo patologico di polmoni, cuore, tratto gastrointestinale, sistema endocrino.

    Con la dermatomiosite giovanile, il bambino inizia a lamentarsi del dolore agli arti inferiori che appare quando si cammina. Zone particolarmente dolorose della gamba nella regione degli stinchi. Spesso, lo sviluppo di una forma acuta di dermatomiosite giovanile è preceduto da mal di gola o raffreddore.

    La dermatomiosite viene diagnosticata due volte più spesso nelle donne che negli uomini ed è una malattia sistemica del tessuto connettivo.

    Neuromiosite. La neuromiosite è una sottospecie della polimiosite, ma allo stesso tempo nel processo sono coinvolti sia i muscoli che i nervi, che si trovano nell'area dell'infiammazione. Con il progredire della malattia, l’infiammazione si diffonde alle fibre nervose distali.

    Il paziente avverte i seguenti sintomi:

    • Deterioramento della sensibilità (parestesia) o aumento della sensibilità (iperestesia).

      Dolori forti.

      Sensazione di tensione muscolare.

      Diminuzione della forza muscolare, diminuzione del tono muscolare.

      Dolore alle articolazioni.

    Il dolore nella neuromiosite tende ad aumentare con il progredire della malattia. Con il passare del tempo, il dolore smette di diminuire, anche quando la persona è a riposo.

    Polifibromiosite. La polifibromiosite è un'altra sottospecie di polimiosite, che si manifesta nel fatto che il tessuto muscolare viene sostituito dal tessuto connettivo. Ciò è dovuto al fatto che i muscoli che sono rimasti in uno stato infiammato per un lungo periodo di tempo iniziano a cedere. Al loro posto si forma tessuto cicatriziale sotto forma di noduli palpabili. Se si formano cicatrici nella zona dei tendini, non è esclusa la comparsa di contratture e il deterioramento della mobilità muscolare.

    I sintomi della polifibromiosite possono includere:

    • Compattazione dei muscoli situati nell'area dell'infiammazione.

      La comparsa di noduli.

      Contrazioni muscolari anomale.

      Ridurre la gamma di movimento.

      Più del 20% dei pazienti lamenta difficoltà a deglutire il cibo.

      Dolore muscolare, soprattutto alla palpazione profonda.

    La polifibromiosite è caratterizzata dal fatto che i noduli possono apparire e scomparire da soli, senza alcun trattamento. Se è iniziato il processo di formazione delle contratture, si verifica una deformazione muscolare, accompagnata da un forte dolore. Molto spesso, le persone anziane soffrono di questo tipo di malattia.

    La miosite ossificante è uno dei tipi più rari di polimiosite che si verifica a seguito di un infortunio: lussazione, contusione, distorsione o rottura del muscolo, o dopo. Pertanto, la miosite ossificante della coscia è spesso osservata nei cavalieri e la miosite del torace negli schermidori. Inoltre, questo tipo di malattia può essere congenita.

    La miosite ossificante è il risultato di una polifibromiosite non trattata. Le aree di tessuto cicatriziale che appaiono a causa di esso si trasformano in una massa dal contenuto eterogeneo, impregnata di minerali e altre sostanze (sali dell'acido fosfato, calcio, potassio). Quando ci sono troppi minerali inizia il processo di ossificazione. Se i muscoli con aree ossificate si trovano in prossimità delle ossa scheletriche, queste ultime sono deformate.

    I seguenti sintomi possono indicare miosite ossificante:

    • Deformità delle mani e dei piedi.

      La presenza di aree muscolari con sigilli insoliti.

      Disturbo della mobilità.

      La comparsa di un forte dolore, che tende ad aumentare durante il movimento.

    Durante la palpazione, si trovano aree muscolari dure e dure che hanno una densità simile alle ossa. Con il progredire della malattia è possibile la completa perdita dell'attività motoria dell'arto.

    Se la miosite ossificante derivante da una lesione ha un decorso favorevole, allora la varietà ereditaria della malattia inizia spontaneamente ed è caratterizzata da una prognosi imprevedibile. La morte del paziente avviene spesso per ossificazione dei muscoli pettorali e della deglutizione.

    Miosite lombare. La miosite lombare è diffusa. I pazienti spesso confondono questa malattia con la lombalgia, ma il dolore nella miosite è meno acuto. È doloroso per natura e non si ferma nemmeno quando una persona è a riposo. L'aumento del dolore si verifica con la pressione sulla zona lombare, così come durante i movimenti: piegarsi, girare il corpo, ecc.

    La miosite lombare deve essere differenziata non solo dall'osteocondrosi, dalla malattia renale, ma anche dall'ernia lombare. Per fare ciò, il medico dovrebbe prestare particolare attenzione ai sintomi della malattia, condurre un esame a raggi X, una risonanza magnetica o una TC.

    Questo tipo di miosite viene spesso diagnosticato negli anziani e negli impiegati.

Classificazione della miosite

La classificazione della miosite può variare. Quindi, a seconda della natura del decorso della malattia, si distinguono la miosite cronica, acuta e subacuta e, a seconda della prevalenza: limitata e generalizzata.

Inoltre, gli scienziati notano forme speciali di miosite come:

    Infettiva non purulenta con forte dolore e malessere generale. Questa forma si sviluppa durante le infezioni virali.

    Purulento acuto con formazione di focolai purulenti nei muscoli, con gonfiore e forte dolore. Questa forma di miosite è spesso una complicazione dei processi purulenti esistenti o agisce come un sintomo di setticopiemia.

    La miosite ossificante può essere congenita o acquisita a seguito di un trauma.

    La polimiosite si esprime in lesioni multiple del tessuto muscolare.

    La dermatomiosite, chiamata malattia di Wagner, è una malattia sistemica.

Qual è il pericolo della miosite?

Il pericolo della miosite non risiede solo nel fatto che la malattia sconvolge la qualità della vita del paziente, limitando la sua libertà di movimento, ma minaccia anche di sviluppare conseguenze più gravi.

Le complicanze della miosite sono:

    La diffusione della malattia ai muscoli vicini con il coinvolgimento di organi vitali nel processo patologico.

    Atrofia del tessuto muscolare. Se la malattia progredisce e non viene curata, è possibile una perdita completa della capacità lavorativa con la comparsa della necessità di cure sistematiche.

    Ossificazione delle fibre muscolari, che alla fine può portare anche alla morte del paziente.

    Disturbi della respirazione e della deglutizione, se i muscoli della laringe, dell'esofago, della faringe sono coinvolti nel processo di infiammazione.

    Le complicanze della miosite cervicale possono essere lesioni estese degli organi ENT, seguite da mancanza di respiro e stress sul sistema cardiovascolare.

    La miosite purulenta porta spesso ad ascessi, flemmoni, che rappresentano una minaccia per la vita umana.

Il trattamento dipenderà principalmente dalla gravità dei sintomi della malattia. Può essere ridotto all'assunzione di farmaci antibatterici, agenti antivirali, immunosoppressori, ecc.

Il regime di trattamento per la miosite dovrebbe essere selezionato su base individuale, tenendo conto di tutte le manifestazioni cliniche della malattia.

Per eliminare i fenomeni infiammatori che hanno provocato la miosite, è possibile utilizzare farmaci immunosoppressori, ad esempio Metotrexato, Prednisolone, Azatioprina.

Se la miosite è di natura virale, il trattamento dovrebbe mirare a mantenere le forze immunitarie del corpo e a combattere l'infezione, poiché non esiste una terapia eziologica. Se un'infezione batterica è diventata la causa dell'infiammazione muscolare, è consigliabile l'uso di antibiotici.

Quando si verifica la miosite durante l'assunzione di farmaci, è necessaria la loro cancellazione. Le fibre muscolari, di regola, ritornano alla normalità dopo 14-21 giorni.

    Assunzione di corticosteroidi. I farmaci ormonali hanno come obiettivo la riduzione dell’infiammazione. Molto spesso, i medici usano il prednisone per questo. Possono essere utilizzati anche mezzi come metilprednisolone, idrocortisone, triamcinolone, betametasone, desametasone. L'assunzione di grandi dosi di questi farmaci può ridurre l'attività del sistema immunitario, con conseguente diminuzione dell'infiammazione. Tuttavia, in questo caso aumenta il rischio di infezione da altre malattie. La dose di corticosteroidi viene calcolata caso per caso individualmente, è vietato utilizzare questi farmaci da soli.

    Se si consiglia a un paziente con miosite di assumere farmaci ormonali, deve essere osservato da un oculista almeno una volta all'anno. Il fatto è che questi farmaci aumentano il rischio di formazione di cataratta. Una grave complicanza derivante dall'assunzione di corticosteroidi è la necrosi ossea, pertanto, se si verifica dolore allo scheletro, è necessario informarne immediatamente il medico curante.

    azatioprina e metotrexato. Si tratta di due farmaci immunosoppressori che hanno lo scopo di inibire la funzione responsabile della produzione di globuli rossi e globuli bianchi. La loro ricezione richiede un controllo del sangue mensile. Gli effetti collaterali sono anche perdita di capelli, disfunzione epatica, vomito, nausea, infezioni secondarie.

    Plaquenil. Il farmaco aiuta ad alleviare l'infiammazione e ha un effetto immunosoppressore. Molto spesso è prescritto alle persone anziane che soffrono di dermatomiosite.

    Immunoglobulina gamma. Questo farmaco è stato utilizzato per il trattamento di varie malattie da oltre 15 anni. Con la miosite, consente di ridurre il livello dell'enzima (creatina fosfochinasi), che appare nel sangue in grandi volumi a causa della distruzione muscolare. Si consiglia di utilizzare questo farmaco per la miosite provocata da virus. Questo farmaco può causare molti effetti collaterali (disturbi digestivi, meningite asettica, febbre, mal di testa), quindi viene utilizzato quando altri farmaci sono risultati inefficaci.

    Ciclofosfamide. Un potente farmaco immunosoppressore, che viene utilizzato solo nei casi gravi della malattia. Aumenta il rischio di sviluppare tutti gli effetti collaterali durante l'assunzione di ciclofosfamide.

Separatamente, vale la pena notare i metodi fisioterapeutici per il trattamento dei pazienti con miosite. Sono un prerequisito per il recupero del paziente e senza di essi il percorso terapeutico non sarà completo. La fisioterapia consente di aumentare il tono muscolare, prevenirne l'atrofia e migliorare il benessere del paziente.

L’attività fisica deve essere presente quotidianamente. Vale la pena visitare la piscina, poiché il nuoto ha un effetto positivo su tutti i gruppi muscolari.

    Prima di iniziare qualsiasi lavoro fisico, i muscoli devono essere riscaldati. Ciò normalizzerà il flusso sanguigno e accelererà il lavoro del cuore.

    Non puoi sovraccaricarti, tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti al ritmo ottimale per una persona.

    Dopo l'esercizio dovrebbe seguire il riposo.

    Il ritmo dovrebbe aumentare gradualmente.

    Dovrebbe concentrarsi sul muscolo infiammato, nel caso in cui la zona malata sia troppo estesa è necessario interrompere l'esercizio e riposare.

    In un momento in cui il benessere è gravemente compromesso, il programma di allenamento dovrebbe essere in qualche modo semplificato.

    È preferibile che le lezioni si svolgano in coppia.

Non esiste un regime di allenamento specifico per la miosite, sono raccomandati individualmente a ciascun paziente. Ciò tiene conto della gravità della malattia, dell'area interessata, dell'età del paziente.

Particolare attenzione è riservata all'aerobica in acqua. L'esercizio fisico regolare consente di ripristinare rapidamente l'attività, aumentare il tono muscolare.

Per quanto riguarda i farmaci, la ricerca è costantemente in corso in questo settore e nel prossimo futuro appariranno nuovi farmaci che elimineranno più efficacemente la miosite.

Di norma, le persone con vari tipi di polimiosite molto spesso ripristinano completamente o parzialmente l'attività e il tono muscolare perduti. La terapia della fibromiosite non consente di eliminare completamente la malattia, ma la sua progressione rallenta in modo significativo se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico. Tali pazienti riescono a lungo a fare a meno delle sedie a rotelle e di altri dispositivi per il movimento. Sullo sfondo di malattie concomitanti, come l'oncologia e la polmonite, la prognosi è molto peggiore.

La miosite infettiva sarà curata con maggiore successo quanto prima verrà iniziata la terapia. Pertanto, ai primi sintomi di infiammazione muscolare, dovresti consultare immediatamente un medico.


Informazioni sul medico: Dal 2010 al 2016 medico praticante dell'ospedale terapeutico dell'unità medica centrale n. 21, città di Elektrostal. Dal 2016 lavora presso il centro diagnostico n. 3.

Indica una condizione accompagnata da infiammazione in uno o più muscoli. Debolezza, gonfiore e dolore, i sintomi più caratteristici della miosite. Le cause della miosite possono essere infezioni, traumi, malattie autoimmuni ed effetti collaterali dei farmaci. Il trattamento della miosite dipende dalla causa della malattia.

Cause

Causato da varie condizioni che portano all’infiammazione nei muscoli. Cause della miosite possono essere suddivisi in diversi gruppi principali:

Malattie infiammatorie che causano miosite

Le malattie che causano infiammazioni in tutto il corpo possono colpire i muscoli, causando miosite. Molte di queste condizioni sono malattie autoimmuni, in cui gli anticorpi causano danni ai tessuti del corpo. Le malattie infiammatorie che causano miosite potenzialmente grave includono:

  • Dermatomiosite
  • Polimiosite
  • Miosite ossificante (morbo di Münchmeyer)

Altre malattie infiammatorie possono causare forme più lievi di miosite:

  • Lupus eritematoso sistemico
  • sclerodermia
  • Artrite reumatoide

Le malattie infiammatorie sono le cause più gravi di miosite e richiedono un trattamento a lungo termine.

Miosite infettiva

Le infezioni virali sono l’infezione più comune che causa la miosite. Molto meno spesso la miosite può essere causata da batteri, funghi o altri microrganismi. Virus o batteri possono influenzare direttamente i muscoli stessi o con l'aiuto delle tossine rilasciate. Possono esserlo anche i virus dell'influenza ARI e il virus dell'immunodeficienza causa della miosite.

Farmaci che causano miosite

Esistono molti farmaci che possono causare danni muscolari instabili. Poiché in questi casi non è possibile confermare il processo infiammatorio, queste condizioni sono talvolta chiamate miopatia e non miosite. I farmaci che causano miosite e/o miopatia includono:

  • Statine
  • Colchicina
  • Plaquenil
  • Interferone alfa
  • Cocaina
  • Alcol

La miopatia può manifestarsi immediatamente dopo l'inizio del trattamento o dopo un po' (diversi mesi), soprattutto quando si tratta di farmaci. Di norma, la miosite indotta da farmaci è raramente grave.

Miosite dopo l'infortunio. L’esercizio intenso, soprattutto con muscoli non allenati, può portare a dolori muscolari, gonfiore e debolezza entro ore o giorni dopo l’esercizio. L'infiammazione nei muscoli è associata a microlesioni nel tessuto muscolare e, di norma, i sintomi di tale miosite scompaiono rapidamente dopo un riposo sufficiente. A volte con gravi danni muscolari è possibile la necrosi del tessuto muscolare. Questa condizione è chiamata rabdomiolisi e si verifica quando un ampio gruppo di muscoli viene danneggiato ed è accompagnata da una reazione generale del corpo al tessuto muscolare necrotico. Le molecole di mioglobina possono cambiare il colore dell'urina dal marrone al rosso.

Sintomi della miosite

Principale sintomo di miosite- debolezza muscolare. La debolezza può essere evidente o essere scoperta solo durante i test. Il dolore muscolare (mialgia) può essere presente o meno.

La dermatomiosite, la polimiosite e altre malattie infiammatorie accompagnate da miosite si manifestano con debolezza muscolare con tendenza ad aumentare gradualmente nel corso di settimane o mesi. La debolezza muscolare può colpire numerosi gruppi muscolari, tra cui collo, spalle, fianchi e muscoli della schiena. Di regola, c'è debolezza muscolare bilaterale.

La debolezza muscolare nella miosite può portare a cadute e persino a difficoltà nell'eseguire semplici funzioni motorie come alzarsi, alzarsi da una sedia o dal letto. Altri sintomi di miosite che possono essere presenti in condizioni infiammatorie includono:

  • eruzione cutanea
  • Fatica
  • Ispessimento della pelle sulle mani
  • Difficoltà a deglutire
  • Insufficienza respiratoria

I pazienti con miosite causata da un virus di solito presentano sintomi di un’infezione virale, come naso che cola, mal di gola, febbre, tosse, nausea e diarrea. Tuttavia, i sintomi di un’infezione virale possono scomparire alcuni giorni o settimane prima della comparsa dei sintomi della miosite.

Alcuni pazienti con miosite avvertono dolore muscolare, ma spesso non c'è dolore. La metà dei pazienti con miosite dovuta a malattia infiammatoria non presenta dolore muscolare intenso.

La maggior parte dei dolori muscolari non è associata alla miosite, ma a uno stiramento muscolare o a una reazione reattiva nelle malattie respiratorie acute (ARI o influenza). Questi e altri dolori muscolari comuni sono chiamati mialgie.

Diagnostica

Un medico può sospettare la miosite sulla base di sintomi quali debolezza muscolare, dolore e altri sintomi coerenti con la miosite. Nella diagnosi della miosite vengono utilizzati:

Analisi del sangue. Livelli elevati di enzimi del tessuto muscolare (ad esempio, creatina chinasi) possono essere indicativi di un danno al tessuto muscolare. I test degli autoanticorpi possono identificare una malattia autoimmune.

Risonanza magnetica (MRI). La scansione utilizzando un potente magnete e un computer consente di ottenere un'immagine dei muscoli. L'analisi MRI aiuta a identificare le aree di danno muscolare al momento attuale e in dinamica.

Elettromiografia (EMG). Inserendo gli elettrodi ad ago nei muscoli, il medico può testare la risposta dei muscoli agli stimoli elettrici e agli impulsi nervosi. L'EMG consente di identificare i muscoli deboli o danneggiati dalla miosite.

Biopsia muscolare. Questa è l'analisi più accurata diagnosi di miosite. Il medico identifica un muscolo debole, pratica una piccola incisione e rimuove un piccolo pezzo di tessuto muscolare per esaminare il tessuto al microscopio. Una biopsia muscolare fornisce informazioni attendibili diagnosi di miosite.

Esistono molte cause di debolezza muscolare e dolore muscolare più comuni della miosite. E quindi la diagnosi di miosite può essere fatta non immediatamente, ma dopo un po'.

Trattamento

Trattamento della miosite dipende dalla causa della malattia.

Le malattie infiammatorie (autoimmuni) che causano la miosite spesso richiedono un trattamento con farmaci che sopprimono il sistema immunitario, tra cui:

  • Prednisone
  • Imuran
  • Metotrexato

La miosite causata da un’infezione è solitamente virale e non richiede trattamento. La miosite causata da batteri non è comune ed è necessario un trattamento antibiotico (fino alla somministrazione endovenosa per evitare una condizione pericolosa per l'organismo come la sepsi).

Sebbene la necrosi acuta dei muscoli scheletrici sia rara nella miosite, se è presente rabdomiolisi, il paziente deve essere ricoverato in ospedale perché devono essere somministrate grandi infusioni di liquidi per prevenire danni renali.

La miosite associata ai farmaci viene trattata sospendendo questi farmaci. Nei casi di miosite causata dalle statine, l’infiammazione muscolare diminuisce entro poche settimane dalla sospensione del farmaco.

Che è successo miosite? Quali sono le cause e i sintomi miosite? Quanto è efficace trattare la miosite a casa?

Miosite- infiammazione di uno o più muscoli scheletrici, manifestata da dolore muscolare e debolezza muscolare. Esistono miositi acute e croniche, nonché limitate (locali) e diffuse (generalizzate). Nel caso in cui molti muscoli siano coinvolti nel processo patologico, si parla dello sviluppo della polimiosite. La polimiosite è una delle forme più gravi di miosite.

Cause della miosite

Ma molto spesso, la miosite si verifica a causa dell'ipotermia locale e del sovraccarico muscolare statico, nonché di uno sforzo fisico insolito (soprattutto al freddo), lividi di muscoli tesi (durante lo sport). Miosite può comparire dopo gravi convulsioni durante il nuoto e anche a seguito di una lunga permanenza in una posizione scomoda.

Esiste un gruppo di pazienti in cui la miosite si sviluppa a seguito di attività professionali: si tratta di autisti, operatori di PC, pianisti, violinisti, ad es. persone che lavorano per molte ore ogni giorno in una posizione scomoda.

Sintomi della miosite

Miosite manifestato dal dolore nei muscoli interessati, che aumenta gradualmente. Il dolore nella miosite diventa anche più forte con i movimenti che richiedono la contrazione dei muscoli interessati e quando vengono avvertiti. I muscoli doloranti sono tesi e questo rende difficile il movimento delle articolazioni situate nelle vicinanze. I muscoli interessati possono sviluppare debolezza o atrofia, ovvero una diminuzione del loro volume.

Secondo il decorso clinico, la miosite è divisa in acuta e cronica. La miosite cronica può essere il risultato di una miosite acuta o una conseguenza di un'infezione cronica.

Nei casi lievi, il dolore di solito scompare dopo pochi giorni se alla persona vengono forniti calore, riposo, cure e antidolorifici. Tuttavia, se l'azione di fattori sfavorevoli come il raffreddamento o lo stress fisico eccessivo continua, sono possibili frequenti ricadute di miosite e la sua transizione verso una forma cronica. In cui miosite può essere così grave che una persona perde la capacità di lavorare per un lungo periodo.

Tipi di miosite (miosite cervicale, miosite lombare, ecc.)

I tipi più comuni di miosite sono cervicale e lombare, sebbene esistano anche miositi dei muscoli delle spalle, delle braccia, delle gambe e persino dei muscoli masticatori.

La miosite cervicale è un'infiammazione acuta dei muscoli del collo e del cingolo scapolare, che può verificarsi in chiunque, anche in una persona assolutamente sana, a causa di stress, ipotermia, sonno in una posizione infruttuosa o lavoro in una posizione scomoda. Molto spesso cervicale miosite può essere provocato da una corrente d'aria: poche persone si sono lamentate di "si sono fatte saltare il collo". Con la miosite cervicale si verifica un dolore muscolare sordo al collo, che può "cedere" alla parte posteriore della testa, alle spalle, tra le scapole. La mobilità delle vertebre cervicali rimane normalmente normale, ma può essere limitata a causa del dolore durante lo stiramento di alcuni gruppi muscolari o tendini.

La miosite cervicale si manifesta solitamente al mattino dopo il sonno, uno o due giorni dopo gli effetti traumatici precedentemente menzionati. Durante questo periodo, le fibre muscolari "fredde" infiammate si gonfiano, si verifica il loro spasmo riflesso, che provoca irritazione delle terminazioni nervose e forte dolore.

L'infiammazione dei nervi è quasi sempre asimmetrica: il dolore è peggiore da un lato che dall'altro. Indipendentemente da dove sia arrivato il processo infiammatorio, il dolore nella miosite è sempre molto forte: il malato non può assolutamente girare la testa o muovere il braccio infiammato.

La miosite dei muscoli lombari è una causa comune di dolore lombare. La malattia è caratterizzata da un lungo decorso. Il dolore ai muscoli lombari non è intenso come nella lombalgia, è per lo più doloroso. I muscoli sono compatti, dolorosi alla palpazione e allo stiramento. Nei pazienti con infezioni croniche e disturbi metabolici, la miosite dei muscoli lombari può essere associata a dolori articolari.

Trattamento della miosite

Trattamento della miosite dipende dalla sua causa. Se la miosite è causata da una malattia infettiva, autoimmune o infiammatoria, è necessario trattare la malattia di base. Vengono utilizzati antidolorifici, antinfiammatori e altri farmaci.

Se la miosite è comparsa a causa di ipotermia o sovraccarico muscolare, prima di tutto è necessario fornire riposo ai muscoli interessati, fino al riposo a letto. Di solito vengono prescritti antidolorifici.

Tuttavia, il ruolo più importante in trattamento della miosite gioca caldo. Con la miosite è indicato il caldo secco, sono efficaci le procedure fisioterapeutiche, massaggiando i muscoli interessati (se non ci sono controindicazioni!). Importante è anche la cura del paziente, gli esercizi terapeutici, una corretta alimentazione del paziente con l'introduzione di una quantità sufficiente di proteine ​​​​facilmente digeribili.

Al locale miosite Un effetto eccezionalmente buono si ottiene con la terapia con l'aiuto del cerotto terapeutico antinfiammatorio NANOPLAST forte. Questo farmaco migliora il trofismo muscolare, ha un effetto di riscaldamento locale, aiuta a ridurre la tensione muscolare, riduce significativamente l'intensità del dolore.

Miosite: trattamento con cerotto medicale NANOPLAST forte

Con terapeutico trattamento della miosite vengono utilizzati vari farmaci, come FANS, analgesici, ecc. Tutti questi farmaci sono efficaci, ma con un uso prolungato possono danneggiare l'organismo. Pertanto, è molto importante ridurre al minimo gli effetti collaterali e aumentare l’efficacia del trattamento della miosite. Questo può essere aiutato da un farmaco di nuova generazione: un cerotto medico antinfiammatorio analgesico NANOPLAST forte.

Nel trattamento della miosite il cerotto terapeutico NANOPLAST forte è molto efficace, permette di alleviare il dolore e l'infiammazione, migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata dalla miosite e ridurre la dose di antidolorifici e antinfiammatori.

In caso di miosite, il cerotto terapeutico NANOPLAST forte viene applicato sull'area dell'infiammazione - nel collo, nella schiena o nella parte bassa della schiena - a seconda della posizione del dolore. Di solito si consiglia di utilizzare il cerotto al mattino alle 12, ma è possibile applicarlo anche la sera. Il corso di applicazione a miositeè da 3 a 5 giorni.

Alta efficienza, composizione unica, effetto terapeutico a lungo termine (fino a 12 ore!), facilità d'uso e prezzo accessibile fanno di NANOPLAST forte il farmaco di scelta nel trattamento della miosite.

Il termine "miosite" combina processi patologici associati al danno muscolare infiammatorio. In questo caso stiamo parlando dei muscoli scheletrici e non della muscolatura liscia degli organi interni. La miosite differisce per eziologia, decorso e prevalenza. L'infiammazione può interessare uno o più gruppi muscolari contemporaneamente. Nel secondo caso, la malattia si chiama polimiosite. Se la pelle è coinvolta nel processo infiammatorio, si sviluppa la dermatomiosite, con la diffusione del processo patologico alle articolazioni si parla di miosite con artrite.

La miosite acuta si sviluppa improvvisamente quasi immediatamente dopo l'esposizione a un fattore eziologico. Le sue manifestazioni cliniche possono essere innescate da attività fisica, traumi, ipotermia e altri fattori.

Se il trattamento della miosite acuta è stato prematuro o inadeguato, il decorso della malattia diventa cronico, quando i periodi di esacerbazione vengono sostituiti da periodi di remissione. Le riacutizzazioni della miosite cronica possono verificarsi regolarmente in caso di cambiamenti climatici, esercizio prolungato, ipotermia, ecc. I sintomi di solito non sono così pronunciati come nella forma acuta della malattia, ma questo decorso della malattia è debilitante. Durante la remissione, il paziente si sente relativamente sano.

Perché si sta sviluppando?

Le cause della miosite possono essere molto diverse. Molto spesso, i primi sintomi di miosite compaiono dopo un'infezione virale o batterica, ad esempio dopo l'influenza o la tonsillite. In questo caso, la miosite è considerata una complicazione di una malattia infettiva.

Nella miosite autoimmune il processo infiammatorio avviene ed è mantenuto dalla produzione di anticorpi contro il proprio tessuto muscolare. Spesso questa forma della malattia si protrae e diventa cronica.

La miosite può svilupparsi sullo sfondo di malattie endocrine e malattie metaboliche, come lo zucchero.

Spesso la causa della miosite sono le infezioni trasmesse alle gambe: ARVI o tonsillite.

Negli atleti, la causa della miosite, di regola, è il sovraccarico fisico di alcuni gruppi muscolari, il loro infortunio regolare, l'ipotermia generale o locale. Ragioni molto simili per la miosite, che si sviluppa in persone che svolgono determinate professioni. La miosite professionale si verifica in persone il cui lavoro è associato all'esecuzione di movimenti stereotipati, monotoni e ripetitivi, cioè nel caso in cui alcuni gruppi muscolari o singoli muscoli sono sottoposti a stress prolungato (lattaie, conducenti, conducenti di trattori, dattilografi, rulli, pianisti, violinisti, ecc.).

L'infiammazione dei muscoli può essere innescata da ipotermia, trauma contusivo o ferita con un oggetto appuntito. Con una ferita profonda con un oggetto perforante o tagliente, seguita da un'infezione, esiste un'alta probabilità di sviluppare miosite purulenta. Spesso, la miosite purulenta appare nei siti di iniezione eseguiti in violazione delle regole antisettiche.

Tipi di malattia

A seconda del numero di muscoli coinvolti nel processo infiammatorio, si distinguono:

  1. Miosite locale: è interessato un gruppo muscolare.
  2. Polimiosite: l'infiammazione copre diversi gruppi muscolari.

A seconda della localizzazione, ci sono:

  • miosite dei muscoli cervicali;
  • miosite dei muscoli del cingolo scapolare;
  • miosite degli arti superiori o inferiori;
  • miosite lombare;
  • miosite dei muscoli masticatori.

Come si manifesta?

I sintomi comuni della miosite sono:

  • Dolore doloroso nella zona interessata (parte bassa della schiena, collo, polpaccio o altri muscoli). Il dolore si aggrava alla palpazione dei muscoli, durante il movimento o sotto l'influenza del freddo, è presente anche a riposo e non scompare dopo il riposo.
  • Nell'area dei muscoli infiammati si può osservare gonfiore e, con miosite purulenta, compattazione delle fibre muscolari sotto forma di filamenti e noduli.
  • Debolezza muscolare e movimento limitato.
  • Gonfiore, iperemia e aumento locale della temperatura al centro dell'infiammazione.
  • Lo sviluppo dell'atrofia muscolare (in rari casi).

La miosite cervicale è la forma più comune della malattia. Secondo le statistiche, viene diagnosticato nel 60-70% della popolazione delle grandi città. Di norma, si sviluppa dopo l'ipotermia in ufficio, a casa o nei trasporti pubblici. La principale lamentela dei pazienti è un dolore sordo e doloroso nella zona cervicale. Può coprire la parte posteriore della testa, il cingolo scapolare, la regione interscapolare. Con la sindrome del dolore grave, è possibile limitare la mobilità del collo. Nelle forme lievi, i sintomi sono cancellati o assenti del tutto.

La miosite lombare è accompagnata da dolore nella regione lombare. Spesso vengono scambiati per sintomi di sciatica. A differenza di questa patologia, con la miosite, il dolore non è così intenso, inoltre sono di natura dolorante. La palpazione rivela dolore e tensione dei muscoli.

La miosite dei muscoli degli arti superiori e inferiori è caratterizzata dalla presenza di dolore, aggravato dal movimento. A volte, per evitare il dolore, i pazienti sono costretti a tenere il braccio o la gamba in una determinata posizione.

La miosite dei muscoli masticatori è accompagnata da forte dolore, tensione muscolare, serraggio convulso delle mascelle. A volte il dolore è così intenso che la persona non riesce a parlare o a masticare il cibo. Spesso la causa della miosite dei muscoli masticatori è l'infezione da trichinella o cisticerchi.

La miosite purulenta porta a dolori acuti locali, la cui intensità aumenta con la palpazione muscolare o durante il movimento. A seconda della posizione dell'ascesso o del flemmone, il dolore può irradiarsi alla parte posteriore della testa, alla fronte, alle orecchie e alle spalle. La debolezza muscolare è fissa, spesso ci sono sintomi di intossicazione generale del corpo: brividi, febbre, debolezza. Nei muscoli possono apparire sigilli sotto forma di prese e fili.

Diagnostica

La malattia viene diagnosticata sulla base dei reclami del paziente e della presenza dei segni oggettivi di cui sopra. Segni indiretti di infiammazione sono i corrispondenti cambiamenti negli esami del sangue e delle urine.

Per chiarire la diagnosi, viene eseguita l'elettromiografia (EMG). Questo è un metodo abbastanza informativo che consente di valutare le condizioni dei muscoli scheletrici.

Come trattare la miosite?

Il paziente deve garantire la tranquillità, soprattutto nei casi in cui la miosite è associata ad attività professionali o sportive. Per scaricare i muscoli infiammati, è possibile utilizzare corsetti e bende speciali, ad esempio, con la miosite del collo, è prescritto indossare un colletto Shants.

Oltre a limitare l'attività, è necessario seguire una dieta speciale che escluda il consumo di cibi salati, piccanti, grassi, fritti e bevande alcoliche.

  • Il trattamento farmacologico prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Ortofen, Nimesulide, Indometacina, Voltaren, Ketorol. Eliminano il dolore, la febbre, migliorano significativamente il benessere del paziente.
  • Gel e unguenti riscaldanti possono essere applicati localmente: Finalgon, Viprosal, Apizartron. Aiutano ad alleviare il dolore, eliminare gli spasmi muscolari, migliorare la circolazione sanguigna, grazie ad un leggero massaggio durante lo sfregamento dei fondi e il flusso sanguigno come risultato di un effetto riscaldante.
  • Un buon risultato è l'uso del calore secco. Sulla zona interessata è possibile applicare una piastra riscaldante salina calda o avvolgerla con una sciarpa di lana.
  • Nel trattamento della miosite sono ampiamente utilizzati la fisioterapia (elettroforesi, UHF, fonoforesi, correnti diadinamiche), l'elettrostimolazione muscolare e l'agopuntura. Le procedure fisioterapeutiche non vengono eseguite nella fase acuta.
  • Ai pazienti viene prescritto un massaggio terapeutico. Questo è un metodo abbastanza efficace che migliora la circolazione sanguigna ed elimina i focolai di ristagno. Già dopo le prime sedute si ottiene un notevole miglioramento del benessere.

Per una pronta guarigione dopo la scomparsa del processo infiammatorio e il dolore che l'accompagna, vengono prescritti esercizi di fisioterapia. Ha lo scopo di ripristinare la gamma di movimento perduta. I carichi devono essere dosati. È consigliabile eseguire la terapia fisica sotto la supervisione di uno specialista.

Prevenzione della miosite

Per prevenire l'infiammazione dei muscoli, è necessario trattare le malattie infettive in modo tempestivo e completo, evitare l'ipotermia generale e locale, prevenire infortuni sportivi, infortuni domestici e sul lavoro. In presenza di un fattore professionale, è opportuno osservare una modalità di lavoro e di riposo ottimale per consentire ai muscoli di recuperare dopo un lavoro prolungato.

Quale medico tratta la miosite?

Se la miosite si è sviluppata dopo aver sofferto di influenza, SARS o tonsillite, il terapeuta si occuperà del suo trattamento. Oltre al terapista, nel trattamento della miosite e delle sue conseguenze possono essere coinvolti: un neurologo, un fisioterapista, un chiropratico, un ortopedico. Con la miosite purulenta, il trattamento deve iniziare ed essere eseguito dal chirurgo fino alla completa eliminazione del focus della suppurazione.

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Cos'è la miosite?

Cos'è la miosite? È un'infiammazione della struttura muscolare coinvolta nel sistema muscolo-scheletrico. Colpisce molti residenti delle aree metropolitane. Perché? Perché sono loro che spesso portano un'immagine sedentaria. La miosite è una malattia da ufficio, così come quelle persone che sollecitano a lungo lo stesso gruppo muscolare. Sono stufi di musicisti, impiegati, operatori di macchine, ecc.

Tipi di miosite

La malattia ha una classificazione diversa, poiché i muscoli si trovano in tutto il corpo e possono essere colpiti per vari motivi. Considera i tipi di miosite:

Le cause della miosite sono condizionatamente suddivise in:

La malattia autoimmune si verifica quando il corpo viene danneggiato da solo. Il sistema immunitario produce anticorpi contro i tessuti (il tessuto connettivo che costituisce le fibre muscolari) su cui si trova l'antigene (virus, batterio, fungo). In alcuni sistemi, l'esistenza di alcuni microrganismi dannosi è del tutto normale. In questo caso, la persona non si ammala. Se il corpo reagisce in modo anomalo alla loro esistenza, queste malattie sono chiamate autoimmuni. Questa causa diventa spesso un fattore nello sviluppo della polimiosite nelle persone con predisposizione genetica.

L'intossicazione del corpo, che colpisce le fibre muscolari, si verifica spesso sullo sfondo dell'abuso di alcol, droghe e punture di insetti.

Con gli infortuni, i muscoli si rompono prima, poi si verifica il gonfiore, la formazione graduale di cicatrici e, di conseguenza, l'accorciamento del muscolo. A volte si formano aree di ossificazione nel sito della rottura.

Sintomi e segni di miosite muscolare

I segni di miosite muscolare sono più spesso considerati per tipo. La polimiosite si manifesta con tali sintomi:

  1. Affaticamento e debolezza muscolare;
  2. I sintomi si sviluppano nel corso di settimane e persino mesi;
  3. La debolezza si intensifica e si trasforma in dolore moderato;
  4. L'attività motoria è lenta e passiva. Diventa difficile alzarsi dal letto, alzare le braccia, le gambe, sforzarle;
  5. Ci sono sintomi, come nella laringotracheite o nella tonsillite: dolore durante la deglutizione, mancanza di respiro e voce rauca.

Con la dermatomiosite, insieme a tutti i segni, compaiono eruzioni cutanee, alcune delle quali sporgono sopra la pelle e hanno una tinta viola.

I sintomi della neuromiosite includono:

  • Sensibilità diminuita o aumentata;
  • Dolore intenso aggravato dal movimento dei muscoli. Ben presto il dolore si calma;
  • Tensione muscolare;
  • Dolore alle articolazioni;
  • Diminuzione della forza e del tono muscolare.

La polifibromiosite è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Ispessimento dei muscoli interessati;
  • Formazione di noduli;
  • Dolore alla palpazione e al movimento;
  • Contrazioni muscolari patologiche;
  • Diminuzione della mobilità e della gamma di movimento;
  • Gonfiore e ingrossamento dei muscoli.

La miosite ossificante è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  • Rigidità muscolare;
  • Movimento limitato;
  • Deformità degli arti;
  • Dolore al movimento.

I sintomi e i segni più comuni di infiammazione muscolare sono:

  1. Contusioni, ferite, contusioni e altri segni di lesioni;
  2. Dolore;
  3. Cambiamenti nel colore e nella forma della pelle;
  4. Debolezza e affaticamento dei muscoli;
  5. Cambiamento di sensibilità;
  6. Mobilità ridotta (limitata);
  7. Disposizione anomala degli arti. Con la forma cervicale - curvatura del collo - torcicollo; nella forma del torace - scoliosi;
  8. Cambiamenti nel tessuto muscolare.

Nella miosite acuta dopo lesioni, si osserveranno i seguenti sintomi:

  • arrossamento della pelle;
  • dolore;
  • Ematoma;
  • Edema;
  • Emorragie sottocutanee;
  • Un aumento della temperatura locale.

Il dolore che si verifica con la miosite lombare viene spesso confuso con la sciatica. Tuttavia, con la sciatica, il dolore è più intenso e con la miosite lombare è moderato.

Miosite nei bambini

La polimiosite nei bambini non è comune. Molto spesso, si manifesta in un'eruzione cutanea nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni, chiamata dermatomiosite. Si osserva dopo lesioni e ferite: miosite ossificante, che a volte è congenita e si sviluppa nel corso degli anni.

Miosite negli adulti

La polimiosite è più comune nelle donne che negli uomini. È più spesso osservato negli adulti in età matura (30-60 anni). La miosite ossificante si verifica negli uomini (30-40 anni) a causa di frequenti lesioni muscolari.

Diagnostica

La diagnosi di miosite muscolare inizia con l'indirizzo del paziente dal medico dell'area in cui avverte dolore: dal terapista - per il dolore all'interno del collo e dello sterno, dal neuropatologo o dal dermatologo - per la dermatomiosite, ecc. Raccogliendo reclami e un esame generale, il medico effettuerà ulteriori procedure e invierà il paziente per l'esame a quei medici associati all'area dell'infiammazione:

  • Test reumatici;
  • Analisi del sangue;
  • Biopsia e analisi del tessuto muscolare;
  • Elettromiografia per valutare la mobilità muscolare;
  • Ecografia muscolare.

Trattamento

Il trattamento generale per l’infiammazione muscolare è il seguente:

Il trattamento della miosite dipende dal tipo e dalla forma del decorso della malattia. Viene effettuato in un ospedale. Il principale complesso di farmaci è costituito da farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei.

Come trattare una forma infettiva non purulenta di miosite?

  • Unguenti: fastum gel, apizartron, dolobene;
  • Iniezioni: diclofenac, meloxicam, midokalm;
  • Medicinali: aponil, traumeel C.

Come trattare la polimiosite e la dermatomiosite?

  • Iniezioni di prednisolone;
  • Compresse: prednisolone, metotrexato, azatioprina.

Come trattare la miosite ossificante?

  • Idrocortisone;
  • Sono vietati i massaggi e gli unguenti per sfregamento.

La polifibromiosite viene trattata con le seguenti procedure:

  • Unguenti per sfregamento: gevkamen, traumel gel;
  • Fare iniezioni di lidasi;
  • farmaci antinfiammatori;
  • Compresse: butadione, ibuprofene.

Il trattamento di una forma infettiva purulenta di miosite comprende antibiotici, farmaci antipiretici e analgesici. A volte c'è un intervento chirurgico. Lo sfregamento con unguenti è controindicato, poiché possono contribuire alla diffusione del pus nei tessuti vicini. Qual è il trattamento?

  • Iniezioni di penicillina, cefazolina, tetraciclina;
  • Farmaci: amidopirina, reopyrina.

Il trattamento della forma autoimmune della miosite viene effettuato come segue:

  • Nomina di farmaci antinfiammatori e analgesici;
  • Riposo a letto;
  • Unguenti: nise gel, voltaren, gel finale;
  • Iniezioni: ambene, baralgin M;
  • Farmaci: ketoprofene, nurofen, flugalin.

A casa è possibile il trattamento con rimedi popolari, tuttavia queste procedure non sostituiscono, ma sono complementari al trattamento principale in ospedale.

  1. Impacchi di camomilla, meliloto, tiglio, equiseto, cavolo cappuccio, patate bollite;
  2. Unguenti erboristici: ginseng o equiseto e lardo;
  3. Tinture di cipolla e olio di canfora, di fiori di lillà;
  4. Olio al peperoncino, raccolta di erbe aromatiche;
  5. Decotti di corteccia di salice o frutti di physalis.

Come misura preventiva è opportuno seguire una dieta equilibrata speciale:

  • L'uso di acidi grassi polinsaturi: salmone, tonno, ippoglosso, aringa;
  • Prodotti contenenti salicipati: patate, barbabietole, carote;
  • L'utilizzo di proteine ​​facilmente digeribili: pollo, soia, mandorle;
  • Aumentare i livelli di calcio attraverso latticini fermentati, sedano, ribes, prezzemolo, uva spina;
  • Fagioli e cereali;
  • Bere almeno 2 litri di liquidi al giorno.

Fondamentalmente il trattamento viene effettuato nelle seguenti aree:

  • Eliminazione del ristagno nei muscoli;
  • Aumento dell'immunità locale;
  • Eliminazione dell'infiammazione e del dolore;
  • Eliminare gli spasmi e ridurre il tono muscolare;
  • Ripristino della funzionalità nervosa;
  • Eliminazione di tossine e tossine dai muscoli;
  • Migliorare la circolazione della linfa e del sangue;
  • Miglioramento dei processi metabolici;
  • Normalizzazione dell'afflusso di sangue e nutrizione dei tessuti;
  • Aumentare l'immunità generale.

Il complesso della fisioterapia comprende procedure:

  1. Agopuntura (agopuntura);
  2. elettroforesi;
  3. Massaggio puntuale, rilassante, linfodrenante;
  4. Magnetoterapia;
  5. Laserterapia;
  6. Farmacopuntura;
  7. applicazioni di fango;
  8. Terapia del seno;
  9. Elettromassaggio;
  10. Terapia del vuoto;
  11. Elettropuntura;
  12. Massaggio vibrante.

Con una forma purulenta, viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere la suppurazione.

previsione della vita

Quanti convivono con la miosite? Questa malattia non influisce sulla prognosi della vita. Le persone possono subire solo le conseguenze di una malattia che non viene curata. Potrebbero verificarsi movimenti limitati e un posizionamento errato delle ossa, atrofia muscolare o diffusione dell'infezione ai tessuti vicini. Per evitare che ciò accada, dovresti condurre una vita attiva, soprattutto se svolgi un lavoro sedentario, evita l'ipotermia, non sederti in correnti d'aria, evita carichi prolungati su un gruppo muscolare.





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