Sintomi della circolazione cerebrale. Accidente cerebrovascolare transitorio o PNMC: cos'è, come si manifesta e come si cura

La violazione della circolazione cerebrale, di regola, si sviluppa sullo sfondo di malattie vascolari, principalmente aterosclerosi e ipertensione.

Disturbi aterosclerotici della circolazione cerebrale

Sintomi. Il quadro clinico nei disturbi aterosclerotici è espresso da diminuzione della capacità lavorativa, mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, rumore alla testa, irritabilità, emozioni paradossali ("gioia con le lacrime agli occhi"), perdita dell'udito, perdita di memoria, sensazioni spiacevoli (“pelle d’oca”) sulla pelle, diminuzione dell’attenzione. Può svilupparsi anche la sindrome astenodepressiva o astenoipocondriaca.

Violazione della circolazione cerebrale nell'ipertensione

Sintomi. Con l'ipertensione, possono verificarsi focolai di eccitazione congestizia nella corteccia cerebrale, che si estendono anche alla regione ipotalamica, che porta alla disregolazione del tono vascolare (sistema ipogalamo-endocrino del rene o sistema ipogalamo-ipofisi-surrene).

Inoltre, le riserve compensative sono esaurite, l'equilibrio elettrolitico è disturbato, il rilascio di aldosterone aumenta, l'attività del sistema simpatico-surrenale e del sistema renina-angiotensivo aumenta, il che porta all'iperreattività vascolare e ad un aumento della pressione sanguigna. Lo sviluppo della malattia porta ad un cambiamento nel tipo di circolazione sanguigna: la gittata cardiaca diminuisce e aumenta la resistenza vascolare periferica.

Sullo sfondo dei suddetti cambiamenti nei vasi, si sviluppa una violazione della circolazione cerebrale. Una delle forme cliniche di accidente cerebrovascolare sono le manifestazioni iniziali di insufficienza di afflusso di sangue al cervello. La diagnosi si basa su disturbi di mal di testa, vertigini, rumore alla testa, diminuzione della memoria e delle prestazioni, disturbi del sonno. La combinazione di due o più di questi disturbi offre l'opportunità e la base per formulare una diagnosi, soprattutto quando questi disturbi sono spesso ripetuti e persistono per lungo tempo. Non sono presenti lesioni organiche del sistema nervoso. È necessario effettuare il trattamento della malattia vascolare sottostante, l'impiego razionale, il regime di lavoro e di riposo, l'alimentazione, il trattamento sanatorio, mirato soprattutto ad aumentare le difese fisiologiche dell'organismo.

Accidente cerebrovascolare acuto

Questo termine comprende tutti i tipi di accidente cerebrovascolare acuto, che sono accompagnati da sintomi neurologici transitori o persistenti.

Sintomi. L'incidente cerebrovascolare acuto è caratterizzato dalla comparsa di sintomi clinici del sistema nervoso sullo sfondo dei cambiamenti vascolari esistenti. La malattia è caratterizzata da un esordio acuto ed è caratterizzata da una significativa dinamica dei sintomi cerebrali e locali del danno cerebrale. Esistono disturbi transitori della circolazione cerebrale, caratterizzati da una regressione dei segni neurologici entro un giorno dalla loro comparsa, e disturbi acuti con sintomi neurologici più persistenti, talvolta irreversibili: ictus.

Gli ictus sono divisi in ischemici (infarto cerebrale) ed emorragici: il rilascio di sangue nei tessuti circostanti e il loro assorbimento. Convenzionalmente si distinguono piccoli ictus, in cui la malattia procede facilmente e i sintomi neurologici (motori, linguistici, ecc.) scompaiono entro 3 settimane.

Disturbi transitori della circolazione cerebrale

Disturbi transitori della circolazione cerebrale si osservano più spesso nell'ipertensione o nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali.

Nelle crisi cerebrali ipertensive si verifica un'interruzione dell'autoregolazione dei vasi cerebrali con sintomi di edema cerebrale e vasospasmo. Negli attacchi ischemici transitori aterosclerotici - ischemia transitoria - nell'area di un vaso aterosclerotico alterato a seguito dell'esposizione a fattori extracerebrali e di una diminuzione della pressione sanguigna, il meccanismo scatenante è molto spesso un indebolimento dell'attività cardiaca, una ridistribuzione sfavorevole di sangue, un impulso proveniente da un seno carotideo patologicamente alterato. Spesso, disturbi transitori della circolazione cerebrale si sviluppano a causa della microembolia dei vasi cerebrali, tipica dei pazienti con infarto miocardico nel periodo post-infarto, cardiosclerosi aterosclerotica, difetti cardiaci, lesioni sclerotiche dell'aorta e dei principali vasi della testa, così come i cambiamenti nelle proprietà fisico-chimiche del sangue (aumento della viscosità e della coagulazione) .

Le situazioni stressanti possono provocare incidenti cerebrovascolari. Il materiale per l'embolia e la trombosi sono cristalli di colesterolo, masse di placche aterosclerotiche in decomposizione, pezzi di coaguli di sangue, conglomerati piastrinici.

Sintomi cerebrali. Il quadro clinico dei disturbi transitori della circolazione cerebrale può manifestarsi con sintomi sia cerebrali che focali. Tra i sintomi cerebrali si notano mal di testa, vertigini, dolore ai bulbi oculari, che aumenta con il movimento degli occhi, nausea, vomito, rumore e congestione nelle orecchie. Sono possibili cambiamenti nella coscienza: stupore, agitazione psicomotoria, perdita di coscienza, può esserci una perdita di coscienza a breve termine. I fenomeni convulsivi sono meno comunemente osservati.

I sintomi cerebrali sono particolarmente caratteristici delle crisi cerebrali ipertensive. Si verifica un aumento della pressione sanguigna in combinazione con disturbi autonomici (sensazione di brividi o calore, poliuria). Potrebbero esserci fenomeni meningei: tensione dei muscoli occipitali. Nelle crisi cerebrali ipotoniche, la pressione sanguigna è ridotta, il polso è indebolito e i sintomi cerebrali sono meno pronunciati.

sintomi focali. I sintomi neurologici focali possono apparire a seconda della loro posizione. Se c'è una violazione della circolazione sanguigna negli emisferi cerebrali, molto spesso la sfera sensibile viene disturbata sotto forma di parestesia: intorpidimento, formicolio, più spesso localizzato, che cattura alcune aree della pelle, degli arti o del viso. Potrebbero esserci aree di ridotta sensibilità al dolore - ipoestesia.

Insieme ai disturbi sensoriali, possono verificarsi anche paralisi motoria o paresi, spesso limitate (mano, dita, piede), paresi della parte inferiore dei muscoli facciali del viso, muscoli della lingua. Lo studio rivela un cambiamento nei riflessi tendinei e cutanei, possono essere causati riflessi patologici (riflesso di Babinski). Possono svilupparsi anche disturbi transitori del linguaggio, disturbi dello schema corporeo, perdita dei campi visivi, ecc.

In caso di danni al tronco cerebrale, possono verificarsi anche vertigini, andatura instabile, compromissione della coordinazione, visione doppia, contrazioni degli occhi quando si guarda lateralmente, disturbi sensoriali del viso, della lingua, della punta delle dita, debolezza degli arti e deglutizione.

Trattamento. Il trattamento dei disturbi transitori della circolazione cerebrale di origine aterosclerotica, che si suppone siano basati sull'insufficienza cerebrovascolare, dovrebbe essere molto attento. Non è possibile prevedere in anticipo se una determinata violazione sarà transitoria o permanente.

Al paziente deve essere garantito riposo mentale e fisico.

Con un indebolimento dell'attività cardiaca, vengono utilizzati farmaci cardiotonici (sulfocanfocaina, cordiamina sottocutanea, 0,25-1 ml di una soluzione allo 0,06% di corglicone). In caso di un forte calo della pressione sanguigna, 1-2 ml di una soluzione all'1% di mezaton vengono somministrati per via sottocutanea o intramuscolare, caffeina per via sottocutanea, efedrina 0,025 g tre volte al giorno per via orale.

Per migliorare l'afflusso di sangue al cervello, in condizioni di pressione sanguigna normale o elevata, viene prescritta una soluzione endovenosa o intramuscolare di aminofillina (10 ml di una soluzione di aminofillina al 2,4% per 10 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio per via endovenosa o 1- 2 ml di una soluzione al 24% di aminofillina per via intramuscolare).

I vasodilatatori sono prescritti principalmente per disturbi transitori della circolazione cerebrale, che sono accompagnati da un aumento della pressione sanguigna, viene utilizzata una soluzione di papaverina al 2% - 1-2 ml per via endovenosa, o no-shpu - 1-2 ml (iniettare lentamente!)

Si consiglia di prescrivere Cavinton per via endovenosa, flebo (preferibilmente in condizioni stazionarie) 10-20 mg (1-2 fiale) in 500 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio, dopodiché si passa all'assunzione di un preparato in compresse a 0,005 tre volte al giorno.

Ictus ischemico

Sintomi. L'ictus ischemico o, come viene anche chiamato, infarto cerebrale, si sviluppa quando si verifica una violazione (diminuzione) del flusso sanguigno cerebrale. La causa più comune di infarto cerebrale è l’aterosclerosi. È preceduto da un sovraccarico fisico o mentale. Più spesso, l'ictus ischemico si verifica nelle persone di età superiore ai 50 anni, ma ora è diventato “più giovane”.

Come risultato del blocco della nave (trombosi, embolia, spasmo), si verifica un'insufficienza cerebrovascolare che porta alla malnutrizione del tessuto cerebrale - un attacco di cuore.

Per l'ictus ischemico, il più caratteristico è un aumento graduale dei sintomi neurologici: da alcune ore a 2-3 giorni. La loro gravità può "sfarfallare", quindi attenuarsi, quindi crescere di nuovo. Caratteristica di un infarto cerebrale è la prevalenza di sintomi focali (intorpidimento del viso, disturbi della parola, debolezza degli arti, disfunzione), ma potrebbero non esserci mal di testa, nausea, vomito. La pressione sanguigna è normale o bassa. Di norma, la temperatura non è elevata, il viso è pallido, le labbra e il triangolo nasolabiale sono leggermente cianotici. Il polso è accelerato, debole, basso. Molto spesso, tali pazienti hanno manifestato dolore cardiaco che indica angina pectoris, oppure questi pazienti hanno subito un infarto miocardico, sono stati osservati da un cardiologo con sintomi di cardiosclerosi coronarica e malattia coronarica. Vengono registrate le aritmie cardiache.

Ictus emorragico

Sintomi. L'ictus emorragico è un'emorragia nella sostanza del cervello o sotto la membrana aracnoidea del cervello, che può anche essere di natura mista (subaracnoideo-parenchimale).

Le emorragie nella sostanza cerebrale si osservano più spesso nelle persone con ipertensione e si verificano negli emisferi cerebrali, meno spesso nel cervelletto e nel tronco encefalico.

L'emorragia cerebrale di solito si sviluppa all'improvviso, in un momento di stress fisico ed emotivo. Il paziente cade e perde conoscenza, oppure la sua coscienza diventa confusa. Nel periodo iniziale dell'ictus emorragico, si può osservare agitazione psicomotoria e gesti automatizzati negli arti sani, vomito. C'è un forte mal di testa, possono esserci sintomi meningei, ma la loro gravità è moderata. Molto caratteristico di un'emorragia cerebrale è la comparsa precoce di disturbi vegetativi pronunciati: arrossamento o pallore del viso, sudorazione, febbre. La pressione arteriosa è spesso aumentata, il polso è teso, la respirazione è disturbata (può essere rauca, periodica, rapida, rara, di diversa ampiezza). Insieme ai disturbi cerebrali e vegetativi nell'emorragia cerebrale, si notano sintomi focali grossolani, la cui particolarità è dovuta alla localizzazione del fuoco.

Nelle emorragie emisferiche si verifica emiparesi o emiplegia, emiginestesia (diminuzione della sensibilità al dolore), paresi dello sguardo verso gli arti paralizzati.

Se un'emorragia cerebrale è accompagnata da una penetrazione di sangue nei ventricoli del cervello, nel 70% dei casi esiste una minaccia di morte, poiché le funzioni vitali sono compromesse. Il paziente è incosciente, i muscoli sono tesi, la temperatura corporea è elevata, il sudore freddo e il tremore sono caratteristici. Con tali sintomi, la prognosi è deludente, i pazienti muoiono nei primi due giorni dopo un ictus.

Tutti gli ictus dovrebbero essere trattati in ambiente ospedaliero. Se si sospetta un incidente cerebrovascolare acuto, il paziente deve essere ricoverato urgentemente in ambulanza in un ospedale neurologico.

Prevenzione. Si consiglia di effettuare interventi su persone con manifestazioni di aterosclerosi, ipertensione e in età avanzata. Assegnare agenti antipiastrinici alle dosi di mantenimento: acido acetilsalicilico in piccole dosi-0,0017 peso al mattino; prodexina o curalenil; anticoagulanti ad azione indiretta (pelentina - 0,1-0,3 g 2-3 volte al giorno o fimilina - 0,03 due volte al giorno, simkupar 0,004 g 3 volte al giorno). Tutti questi farmaci devono essere prescritti per il controllo del sangue e tenere rigorosamente conto delle controindicazioni al loro utilizzo (malattie epatiche e renali, ulcere gastriche e duodenali, sanguinamento emorroidario e uterino, aumento del sanguinamento, ecc.).

Annullare questi farmaci gradualmente, riducendo la dose e aumentando l'intervallo tra le dosi.

DISTURBI ACUTI DELLA CIRCOLAZIONE CEREBRALE

Accidente cerebrovascolare acuto può essere transitorio e persistente, con danno cerebrale focale ( ictus cerebrale).

Accidente cerebrovascolare acuto transitorio

Sintomi disturbi cerebrali vascolari transitori si osservano entro pochi minuti, ore o vengono registrati durante il giorno.

Causa Questi disturbi possono essere crisi ipertensive, angiospasmo cerebrale, aterosclerosi cerebrale, insufficienza cardiaca, aritmie, collasso.

Sintomi cerebrali in caso di disturbi transitori della circolazione cerebrale si verificano mal di testa, vertigini, nausea, vomito, stupore, disorientamento, talvolta perdita di coscienza a breve termine.

Sintomi focali espresso nel verificarsi di parestesie transitorie, paresi, disturbi afasici, disturbi visivi, paresi dei singoli nervi cranici, compromissione della coordinazione dei movimenti.

Terapia intensiva I disturbi cerebrali vascolari transitori consistono nel sollievo di una crisi ipertensiva, di un'aritmia, se fossero la causa di uno stato ischemico secondario del cervello.

È possibile utilizzare farmaci che migliorano il flusso sanguigno arterioso cerebrale (eufillina, trental, nootropil, ecc.). Il ricovero in ospedale di pazienti con disturbi transitori della circolazione cerebrale è raccomandato in caso di pericolo di ictus cerebrale, ad es. nel caso in cui i sintomi focali persistono per più di 24 ore e le misure terapeutiche adottate risultano inefficaci.

La terapia intensiva in questi casi è la seguente:

Diminuzione della pressione sanguigna; Assegnare iniezioni di magnesia 25% 10 ml IM o IV, papaverina 2% 2 ml, dibazolo 1% 3,0 IM o IM, no-shpy 2% 2 ml IM. I farmaci di scelta sono clonidina 0,01% 1 ml IM o EV, droperidolo 2 ml, lasix 1% 4 ml;

Miglioramento del flusso sanguigno cerebrale, microcircolazione. A questo scopo, la reopoligliukina viene utilizzata per via endovenosa;

Ridurre l’aumento della coagulazione del sangue e la disaggregazione dei globuli rossi. Applicare l'aspirina e altri anticoagulanti;

Il miglioramento del metabolismo nel cervello viene effettuato con cerebrolisina, piracetam e vitamine del gruppo B.

Indicazioni al trattamento chirurgicoè il fallimento della terapia in presenza di stenosi dell'arteria carotide o della sua ostruzione, compressione dell'arteria vertebrale, ecc.

Se tale condizione si verifica in un paziente durante una visita dal dentista, è indicato il ricovero nel reparto terapeutico o neurologico di un ospedale multidisciplinare.

Ictus cerebrale o accidente cerebrovascolare acuto persistente

ictus cerebrale è un incidente cerebrovascolare acuto con danno cerebrale focale. Clinicamente manifestato sintomi focali e cerebrali evidenti, spesso fino al coma cerebrale.

Distinguere tra ictus emorragico e ischemico.

Ictus emorragico - si tratta di un'emorragia nella sostanza del cervello (apoplessia), di solito si sviluppa all'improvviso, più spesso durante il giorno, durante lo stress fisico ed emotivo.

Sintomi solitamente acuto. Il paziente perde conoscenza, si sviluppa un coma cerebrale. Il viso è rosso, gli occhi sono distolti, la testa è girata verso il focolaio emorragico. Sul lato opposto all'emorragia si determina l'emiplegia, si provocano riflessi patologici. Con emorragie staminali, si verificano profondi disturbi nella respirazione e nella funzione del sistema cardiovascolare, la pressione sanguigna è spesso elevata.

Ictus ischemico - si tratta di un'interruzione acuta, relativamente prolungata o permanente dell'afflusso di sangue a una parte del cervello a causa di uno spasmo persistente o di una trombosi dell'arteria irrorata.

Sintomi meno acuti rispetto all'ictus emorragico, si sviluppano gradualmente, i sintomi neurologici dipendono dalla posizione e dall'estensione della lesione. La clinica del coma è la stessa dell'ictus emorragico.

Terapia intensiva. Trattamento nella fase preospedaliera:

In caso di violazioni gravi viene eseguita la IVL;

Adottare misure per normalizzare la pressione alta;

Il ricovero è indicato per tutti i pazienti con ictus cerebrale.

Nella fase preospedaliera, le cure d'urgenza per l'ictus vengono effettuate indipendentemente dalla sua natura.

Prima di tutto, viene effettuata la lotta contro le violazioni delle funzioni vitali del corpo:

In caso di insufficienza respiratoria per ventilazione meccanica si esegue l'intubazione tracheale oppure si applica una tracheostomia;

Nei disturbi cardiovascolari, la terapia selettiva viene effettuata a seconda delle manifestazioni cliniche. Ad esempio, con lo sviluppo del collasso, vengono somministrati caffeina 10% 1 ml, prednisolone 60-90 mg, glucosio 40% 20-40 ml;

Per la pressione arteriosa elevata, vedere il trattamento dell'accidente cerebrovascolare transitorio;

La lotta contro l'edema cerebrale viene effettuata somministrando lasix 40-80 ml per via endovenosa o intramuscolare, prednisolone 60-90 mg, mannitolo, soluzione salina, acido ascorbico;

L'eliminazione dell'ipertermia viene effettuata mediante iniezione di una miscela litica (seduxen, difenidramina, analgin), impacchi di ghiaccio vengono posizionati sull'area dei grandi vasi e sulla testa.

Una caratteristica del trattamento dell'ictus emorragico è l'introduzione agenti emostatici: dicinone 2 ml per via endovenosa o intramuscolare, acido aminocaproico 5% 100 per via endovenosa. Trasilolo o contrical 20.000-30.000 UI IV. Il paziente viene posizionato su un letto con la testata rialzata, creando una posizione elevata per la testa.

Con ictus ischemico. al contrario, tutte le attività mirano a migliorare l'afflusso di sangue al cervello. Vengono prescritti Reopoliglyukin 400 ml EV, eparina 5.000 UI 4 volte al giorno, cavinton, cinnarizina. Viene prescritta l'ossigenoterapia iperbarica.

Un segno prognosticamente sfavorevole nell'ictus è un profondo grado di compromissione della coscienza, in particolare lo sviluppo iniziale del coma.

Se, a causa di paralisi degli arti o disturbi del linguaggio, il paziente necessita di aiuto esterno, viene istituito 1 gruppo di disabilità.

Prevenzione delle complicanze quando si eseguono interventi dentistici in pazienti con funzionalità ridotta dei vasi cerebrali (post-ictus, aterosclerotici, ecc.) è quello di controllare la pressione sanguigna e il polso prima, durante e dopo l'intervento dentale. A tali pazienti viene mostrata la premedicazione con l'inclusione obbligatoria di un tranquillante, analgesico e antispasmodico.

In questa categoria di pazienti esiste il rischio di un aumento della secrezione di adrenalina endogena a causa dello stress. Pertanto, per l'anestesia locale, è necessario utilizzare un anestetico con un contenuto minimo di vasocostrittore.

Se, dopo l'intervento, le condizioni generali del paziente sono complicate dall'ipertensione, da un aumento dei sintomi neurologici, il paziente deve essere ricoverato in un ospedale terapeutico o neurologico.

I pazienti con forma di insufficienza cerebrovascolare subcompensata o scompensata vengono sottoposti a interventi odontoiatrici secondo indicazioni vitali in un ospedale specializzato di un ospedale multidisciplinare.

Disturbi della circolazione arteriosa del cervello: forme, segni, trattamento

Negli ultimi anni è aumentata in modo significativo la percentuale di mortalità dovuta a lesioni patologiche dei vasi cerebrali, che in precedenza erano associate all'invecchiamento e venivano diagnosticate solo negli anziani (dopo i 60 anni). Oggi i sintomi dell’incidente cerebrovascolare sono ringiovaniti. E le persone sotto i 40 anni spesso muoiono di ictus. Pertanto, è importante conoscere le cause e il meccanismo del loro sviluppo per prevenirli. le misure diagnostiche e terapeutiche hanno dato i risultati più efficaci.

Che cos'è l'incidente cerebrovascolare (MK)

I vasi cerebrali hanno una struttura peculiare e perfetta che regola idealmente il flusso sanguigno, garantendo la stabilità della circolazione sanguigna. Sono progettati in modo tale che con un aumento del flusso sanguigno ai vasi coronarici di circa 10 volte durante l'attività fisica, la quantità di sangue circolante nel cervello, con un aumento dell'attività mentale, rimane allo stesso livello. Cioè, c'è una ridistribuzione del flusso sanguigno. Parte del sangue proveniente dalle parti del cervello con un carico inferiore viene reindirizzato verso aree con maggiore attività cerebrale.

Tuttavia, questo perfetto processo di circolazione sanguigna viene disturbato se la quantità di sangue che entra nel cervello non ne soddisfa il fabbisogno. Va notato che la sua ridistribuzione tra le regioni del cervello è necessaria non solo per la sua normale funzionalità. Si verifica anche quando si verificano varie patologie, ad esempio la stenosi del lume del vaso (restringimento) o l'otturazione (chiusura). Come risultato di una ridotta autoregolazione, si verifica un rallentamento della velocità del movimento del sangue in alcune aree del cervello e la loro ischemia.

Tipi di violazioni di MK

Esistono le seguenti categorie di disturbi del flusso sanguigno nel cervello:

1. Acuti (ictus) che si verificano improvvisamente con un decorso lungo e transitorio, i cui sintomi principali (difficoltà visiva, perdita della parola, ecc.) Durano non più di un giorno.
2. Cronico, causato da encefalopatie discircolatorie. Si dividono in due tipologie: di origine ipertensiva e causate dall'aterosclerosi.

Violazioni acute

L'incidente cerebrovascolare acuto provoca disturbi persistenti dell'attività cerebrale. È di due tipi: emorragico (emorragia) e ischemico (è chiamato anche infarto cerebrale).

emorragico

L'emorragia (disturbo emorragico del flusso sanguigno) può essere causata da varie ipertensione arteriosa, aneurismi vascolari. angiomi congeniti, ecc.

Come risultato di un aumento della pressione sanguigna, vengono rilasciati il ​​plasma e le proteine ​​in esso contenute, che portano all'impregnazione plasmatica delle pareti dei vasi sanguigni, provocandone la distruzione. Una peculiare sostanza specifica simile alla ialina (una proteina che ricorda la cartilagine nella sua struttura) si deposita sulle pareti vascolari, che porta allo sviluppo della ialinosi. I vasi assomigliano a tubi di vetro, perdono la loro elasticità e capacità di trattenere la pressione sanguigna. Inoltre, la permeabilità della parete vascolare aumenta e il sangue può attraversarla liberamente, impregnando le fibre nervose (sanguinamento diapedetico). Il risultato di tale trasformazione può essere la formazione di microaneurismi e la rottura del vaso con emorragia e sangue che entra nel midollo bianco. Pertanto, l'emorragia si verifica a causa di:

• Impregnazione al plasma delle pareti dei vasi del midollo bianco o dei tubercoli visivi;
• sanguinamento diapedetico;
• formazione di microaneurismi.

L'emorragia nel periodo acuto è caratterizzata dallo sviluppo di ematomi durante l'incuneamento e la deformazione del tronco encefalico nel forame tentoriale. Allo stesso tempo, il cervello si gonfia, si sviluppa un vasto edema. Ci sono emorragie secondarie, più piccole.

Manifestazioni cliniche

Di solito si verifica durante il giorno, durante un periodo di attività fisica. All'improvviso, la testa inizia a ferire gravemente, si avvertono impulsi nauseabondi. La coscienza è confusa, la persona respira spesso e con un fischio si verifica la tachicardia. accompagnato da emiplegia (paralisi unilaterale degli arti) o emiparesi (indebolimento delle funzioni motorie). Riflessi di base perduti. Lo sguardo diventa immobile (paresi), si verifica anisocoria (pupille di diverse dimensioni) o strabismo divergente.

Il trattamento di questo tipo di incidente cerebrovascolare comprende la terapia intensiva, il cui obiettivo principale è abbassare la pressione sanguigna, ripristinare le funzioni vitali (percezione automatica del mondo esterno), fermare l'emorragia ed eliminare l'edema cerebrale. In questo caso vengono utilizzati i seguenti medicinali:

1. Agenti che abbassano la pressione sanguigna (ganliobloccanti) Arfonad, benzoesanio. Pentamina).
2. Per ridurre la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni e aumentare la coagulazione del sangue - Dicino. vitamina C, Vikasol. Gluconato di calcio .
3. Per aumentare la reologia (fluidità) del sangue - Trental, Vinkaton, Cavinton, Eufillin, Cinnarizina.
4. Inibizione dell'attività fibrinolitica - ACC (acido aminocaproico).
5. Decongestionante - Lasix .
6. Farmaci sedativi.
7. Viene prescritta una puntura lombare per ridurre la pressione intracranica.
8. Tutti i farmaci vengono somministrati tramite iniezione.

Ischemico

NMC ischemico dovuto alla placca aterosclerotica

I disturbi circolatori ischemici sono spesso causati dall'aterosclerosi. Il suo sviluppo può provocare una forte eccitazione (stress, ecc.) o un'attività fisica eccessiva. Può verificarsi durante il sonno notturno o immediatamente dopo il risveglio. Spesso accompagna uno stato pre-infarto o un infarto miocardico.

Possono apparire all'improvviso o aumentare gradualmente. Si manifestano sotto forma di mal di testa, emiparesi del lato opposto alla lesione. Disturbi della coordinazione del movimento, nonché disturbi visivi e del linguaggio.

Patogenesi

Un disturbo ischemico si verifica quando un'area del cervello non riceve abbastanza sangue. In questo caso si verifica un focolaio di ipossia, in cui si sviluppano formazioni necrotiche. Questo processo è accompagnato da una violazione delle funzioni cerebrali di base.

Il trattamento utilizza iniezioni di farmaci per ripristinare il normale funzionamento del sistema cardiovascolare. Questi includono: Corglicon, Strofantin, Sulfocanphocaine, Reopoliklyukin, Cardiamin. La pressione intracranica diminuisce Mannitolo O Lasix .

Video: cause di vari tipi di ictus

Accidente cerebrovascolare transitorio

L'incidente cerebrovascolare transitorio (TIMC) si verifica in un contesto di ipertensione arteriosa o aterosclerosi. A volte la causa del suo sviluppo è la loro combinazione. I principali sintomi della PNMK si manifestano come segue:

• Se il focus della patologia si trova nel bacino dei vasi carotidei, il paziente diventa insensibile metà del corpo (sul lato opposto del focus) e parte del viso attorno alle labbra, paralisi o paresi a breve termine dei vasi carotidei. estremità è possibile. La parola è compromessa, può verificarsi un attacco epilettico.
• In caso di disturbi circolatori nell'area vertebrobasilare, le gambe e le braccia del paziente si indeboliscono, vertigini, è difficile per lui deglutire e pronunciare suoni, si verifica fotopsia (comparsa di punti luminosi, scintille, ecc. negli occhi) o diplopia (raddoppio di oggetti visibili). Perde l'orientamento, ha vuoti di memoria.
• Segni di accidente cerebrovascolare sullo sfondo dell'ipertensione si manifestano come segue: la testa e gli occhi iniziano a ferire gravemente, la persona sperimenta sonnolenza, ha le orecchie chiuse (come in un aereo durante il decollo o l'atterraggio) e impulsi nauseabondi. Il viso diventa rosso, la sudorazione aumenta. A differenza degli ictus, tutti questi sintomi scompaiono entro un giorno. Per questo hanno ricevuto il nome di "attacchi transitori".

La PNMK viene trattata con farmaci antipertensivi, tonici e cardiotonici. Gli antispastici sono usati per migliorare il flusso sanguigno nel cervello. e bloccanti dei canali del calcio. Vengono prescritti i seguenti farmaci:

Dibazolo, Trental, Clonidina, Vincamina, Eufillin, Cinnarizina, Cavinton, Furasemide. betabloccanti. Come tonico - tinture alcoliche di ginseng e Schisandra chinensis.

Disturbi cronici della circolazione cerebrale

L'incidente cerebrovascolare cronico (CIC), a differenza delle forme acute, si sviluppa gradualmente. Ci sono tre fasi della malattia:

1. Nella prima fase, i sintomi sono vaghi. Sono più simili alla sindrome da stanchezza cronica. Una persona si stanca rapidamente, il suo sonno è disturbato, spesso fa male e gli gira la testa. Diventa irascibile e distratto. Cambia spesso umore. Dimentica alcune cose minori.
2. Nella seconda fase, l'incidente cerebrovascolare cronico è accompagnato da un significativo deterioramento della memoria. si sviluppano piccoli disturbi delle funzioni motorie, che causano instabilità dell'andatura. C'è un rumore costante nella testa. Una persona non percepisce bene le informazioni, con difficoltà a concentrare la sua attenzione su di esse. Si sta gradualmente degradando come persona. Diventa irritabile e insicuro, perde l'intelligenza, reagisce in modo inadeguato alle critiche, spesso diventa depresso. Ha costantemente le vertigini e ha mal di testa. Vuole sempre dormire. Efficienza - ridotta. Non si adatta bene socialmente.
3. Nella terza fase, tutti i sintomi si intensificano. Il degrado della personalità si trasforma in demenza. la memoria soffre. Uscendo di casa da solo, una persona del genere non troverà mai la via del ritorno. Le funzioni motorie sono compromesse. Ciò si manifesta nel tremore delle mani, nella rigidità dei movimenti. Si notano disturbi del linguaggio, movimenti scoordinati.

L'ultimo stadio della CCM cronica è l'atrofia cerebrale e la morte neuronale, lo sviluppo della demenza

La violazione della circolazione cerebrale è pericolosa perché se il trattamento non viene effettuato nelle fasi iniziali, i neuroni muoiono, le unità principali della struttura cerebrale, che non possono essere resuscitate. Pertanto, la diagnosi precoce della malattia è così importante. Include:

• Identificazione delle malattie vascolari che contribuiscono allo sviluppo di accidenti cerebrovascolari.
• Fare una diagnosi sulla base dei reclami del paziente.
• Condurre un esame neuropsicologico sulla scala MMSE. Consente di rilevare il deterioramento cognitivo mediante test. L'assenza di violazioni è evidenziata dai 30 punti segnati dal paziente.
• Scansione duplex per rilevare lesioni dei vasi cerebrali dovute all'aterosclerosi e ad altre malattie.
• Risonanza magnetica, che consente di rilevare piccoli focolai ipodensi (con alterazioni patologiche) nel cervello.
• Esami del sangue clinici: emocromo completo, spettro lipidico, coagulogramma, glucosio.

Eziologia

Le principali cause di accidente cerebrovascolare sono le seguenti:

1. Età. Fondamentalmente, si verificano in persone che hanno superato la quinta decade.
2. predisposizione genetica.
3. Trauma cranico.
4. Sovrappeso. Le persone obese soffrono spesso di ipercolesterolemia.
5. Inattività fisica e aumento dell'emotività (stress, ecc.).
6. Cattive abitudini.
7. Malattie: diabete mellito (insulino-dipendente) e aterosclerosi.
8. Ipertensione. La pressione alta è la causa più comune di ictus.
9. In età avanzata, i disturbi del flusso sanguigno nel cervello possono portare a:
   • fibrillazione atriale,
   • varie malattie degli organi emopoietici e del sangue,
   • tromboflebite cronica,
   • difetti cardiaci.

Trattamento

Nei disturbi cronici del flusso sanguigno nel cervello tutte le misure terapeutiche mirano a proteggere i neuroni del cervello dalla morte a causa dell'ipossia, stimola il metabolismo a livello dei neuroni, normalizza il flusso sanguigno nei tessuti cerebrali. I medicinali per ciascun paziente vengono selezionati individualmente. Dovrebbero essere assunti in un dosaggio rigorosamente specificato, monitorando costantemente la pressione sanguigna.

Inoltre, nei casi di disturbi della circolazione cerebrale accompagnati da manifestazioni neurologiche, vengono utilizzati antiossidanti, venotonici, vasodilatatori, neuroprotettori, farmaci che aumentano la microcircolazione sanguigna, sedativi e multivitaminici.

L'incidente cerebrovascolare cronico può essere trattato anche con la medicina tradizionale, utilizzando vari rimedi e tisane. Particolarmente utile è l'infuso di fiori di biancospino e la raccolta, che comprende camomilla, cudweed di palude e erba madre. Ma dovrebbero essere usati come un ciclo terapeutico aggiuntivo che potenzia la terapia farmacologica principale.

Le persone in sovrappeso che corrono il rischio di sviluppare aterosclerosi a causa del colesterolo alto devono prestare attenzione all'alimentazione. Per loro esistono diete speciali, che puoi conoscere da un dietista che monitora l'organizzazione della nutrizione per i pazienti in cura in ospedale in qualsiasi ospedale. I prodotti dietetici comprendono tutto ciò che è di origine vegetale, frutti di mare e pesce. Ma i prodotti lattiero-caseari, al contrario, dovrebbero essere a basso contenuto di grassi.

Se la colesterolemia è significativa e la dieta non dà i risultati desiderati, vengono prescritti farmaci che fanno parte del gruppo delle statine: Liprimar. Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Con un ampio grado di restringimento del lume tra le pareti delle arterie carotidi (oltre il 70%), è necessaria un'endoarterectomia carotidea (operazione chirurgica), che viene eseguita solo in cliniche specializzate. Con stenosi inferiore al 60% è sufficiente il trattamento conservativo.

Riabilitazione dopo accidente cerebrovascolare acuto

La terapia farmacologica può arrestare il decorso della malattia. Ma non può restituire l'opportunità di muoversi. Solo esercizi ginnici speciali possono aiutare in questo. Dobbiamo essere preparati al fatto che questo processo è piuttosto lungo ed essere pazienti. I parenti del paziente dovrebbero imparare come eseguire massaggi ed esercizi terapeutici, poiché saranno loro a farglieli per sei mesi o più.

La cinesioterapia viene mostrata come base per la riabilitazione precoce dopo una violazione dinamica della circolazione cerebrale al fine di ripristinare completamente le funzioni motorie. È particolarmente necessario nel ripristino delle capacità motorie, poiché contribuisce alla creazione di un nuovo modello della gerarchia del sistema nervoso per l'attuazione del controllo fisiologico delle funzioni motorie del corpo. Nella kinesiterapia vengono utilizzati i seguenti metodi:

1. Ginnastica "Balance", finalizzata a ripristinare la coordinazione dei movimenti;
2. Il sistema riflesso Feldenkrais.
3. Sistema Vojta, finalizzato al ripristino dell'attività motoria stimolando i riflessi;
4. Microkenisoterapia.

Ginnastica passiva "Equilibrio" viene assegnato a ogni paziente con circolazione cerebrale compromessa, non appena la coscienza ritorna in lui. Di solito i parenti aiutano il paziente a eseguirlo. Comprende l'impastamento delle dita delle mani e dei piedi, la flessione e l'estensione degli arti. Gli esercizi iniziano ad essere eseguiti dagli arti inferiori, salendo gradualmente verso l'alto. Il complesso comprende anche l'impasto della testa e delle regioni cervicali. Prima di iniziare gli esercizi e finire la ginnastica, è necessario eseguire leggeri movimenti massaggianti. Assicurati di monitorare le condizioni del paziente. La ginnastica non dovrebbe causargli un superlavoro. Il paziente può eseguire autonomamente esercizi per gli occhi (strizzare gli occhi, ruotare, fissare lo sguardo in un punto e alcuni altri). A poco a poco, con il miglioramento delle condizioni generali del paziente, il carico aumenta. Per ciascun paziente viene selezionato un metodo di recupero individuale, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia.

Foto: esercizi base di ginnastica passiva

Il Metodo Feldenkrais- Questa è una terapia che influenza delicatamente il sistema nervoso umano. Contribuisce al completo ripristino delle capacità mentali, dell'attività fisica e della sensualità. Include esercizi che richiedono movimenti fluidi durante l'esecuzione. Il paziente deve concentrarsi sulla propria coordinazione, rendere ogni movimento significativo (consapevolmente). Questa tecnica ti costringe a distogliere l'attenzione dal problema di salute esistente e concentrarla su nuovi risultati. Di conseguenza, il cervello inizia a "ricordare" i vecchi stereotipi e ritorna ad essi. Il paziente esplora costantemente il suo corpo e le sue capacità. Ciò ti consente di trovare modi rapidi per farlo muovere.

La metodologia si basa su tre principi:

• Tutti gli esercizi dovrebbero essere facili da imparare e ricordare.
• Ogni esercizio dovrebbe essere eseguito senza intoppi, senza sforzo muscolare.
• Eseguendo l'esercizio, una persona malata dovrebbe godersi il movimento.

Ma soprattutto, non dovresti mai dividere i tuoi risultati in alti e bassi.

Ulteriori misure riabilitative

Gli esercizi di respirazione sono ampiamente praticati, il che non solo normalizza la circolazione sanguigna, ma allevia anche la tensione muscolare che si forma sotto l'influenza dei carichi di ginnastica e di massaggio. Inoltre, regola il processo respiratorio dopo aver eseguito esercizi terapeutici e dona un effetto rilassante.

Con disturbi della circolazione cerebrale, al paziente viene prescritto il riposo a letto per un lungo periodo. Ciò può portare a varie complicazioni, ad esempio una violazione della ventilazione naturale dei polmoni, la comparsa di piaghe da decubito e contratture (la mobilità è limitata nell'articolazione). La prevenzione delle piaghe da decubito è il frequente cambio di posizione del paziente. Si consiglia di girarlo a pancia in giù. Allo stesso tempo, i piedi pendono, gli stinchi si trovano su morbidi cuscini, sotto le ginocchia ci sono dei dischetti di cotone rivestiti di garza.

1. Dai al corpo del paziente una posizione speciale. Nei primi giorni viene trasferito da un posto all'altro dai parenti che si prendono cura di lui. Questo viene fatto ogni due o tre ore. Dopo aver stabilizzato la pressione sanguigna e migliorato le condizioni generali del paziente, viene loro insegnato a farlo da soli. La prima messa a letto del paziente (se la salute lo consente) non consentirà lo sviluppo di contratture.
2. Effettuare il massaggio necessario per mantenere il normale tono muscolare. I primi giorni prevede carezze leggere (con aumento del tono) o impastamenti (se il tono muscolare è ridotto) e dura solo pochi minuti. In futuro, i movimenti di massaggio verranno intensificati. È consentito lo sfregamento. Aumenta anche la durata delle procedure di massaggio. Entro la fine della prima metà dell'anno, possono essere completati entro un'ora.
3. Eseguire esercizi di terapia fisica che, tra le altre cose, combattono efficacemente la sincinesia (contrazioni muscolari involontarie).
4. La vibrostimolazione delle parti del corpo paralizzate con una frequenza di oscillazione compresa tra 10 e 100 Hz dà un buon effetto. A seconda delle condizioni del paziente, la durata di questa procedura può variare da 2 a 10 minuti. Si consiglia di eseguire non più di 15 procedure.

Per gli accidenti cerebrovascolari vengono utilizzati anche metodi alternativi di trattamento:

• Riflessologia tra cui:
  1. Trattamento con gli odori (aromaterapia);
  2. versione classica dell'agopuntura;
  3. agopuntura sui punti riflessi situati sui padiglioni auricolari (auricoloterapia);
  4. agopuntura di punti biologicamente attivi sulle mani (su-Jack);
• Trattamento con sanguisughe (hirudoterapia);
• Bagni di conifere con aggiunta di sale marino;
• Bagni di ossigeno.

Video: prevenzione e riabilitazione dell'ictus

Maggiori informazioni sulla riabilitazione completa dopo ictus e attacchi ischemici al link.

Conseguenze dell'NMK

L'incidente cerebrovascolare acuto ha gravi conseguenze. In 30 casi su cento persone che hanno avuto questa malattia diventano completamente indifese.

1. Non può mangiare, eseguire procedure igieniche, vestirsi, ecc. da solo. Queste persone hanno una capacità di pensare completamente compromessa. Perdono la cognizione del tempo e non si orientano affatto nello spazio.
2. Alcune persone hanno ancora la capacità di muoversi. Ma ci sono molte persone che, dopo una violazione della circolazione cerebrale, rimangono costrette a letto per sempre. Molti di loro mantengono la mente lucida, capiscono cosa sta succedendo intorno a loro, ma sono privi di parole e non riescono a esprimere a parole i loro desideri ed esprimere sentimenti.

relazione tra aree di danno cerebrale e funzioni vitali

La disabilità è una triste conseguenza di disturbi acuti e in molti casi cronici della circolazione cerebrale. Circa il 20% degli incidenti cerebrovascolari acuti sono fatali.

Ma è possibile proteggersi da questa grave malattia, indipendentemente dalla categoria a cui appartiene. Anche se molte persone lo trascurano. Questo è un atteggiamento attento alla tua salute e a tutti i cambiamenti che si verificano nel corpo.

• Concordo sul fatto che una persona sana non dovrebbe avere mal di testa. E se improvvisamente hai le vertigini, significa che c'è una sorta di deviazione nel funzionamento dei sistemi responsabili di questo organo.
• La temperatura elevata è un'indicazione di un malfunzionamento nel corpo. Ma molti vanno a lavorare quando ci sono 37°C, considerandolo normale.
• C'è un intorpidimento transitorio alle estremità? La maggior parte delle persone se li strofina senza porsi la domanda: perché sta succedendo questo?

Nel frattempo, questi sono i satelliti dei primi piccoli cambiamenti nel sistema del flusso sanguigno. Spesso un incidente cerebrovascolare acuto è preceduto da uno transitorio. Ma poiché i suoi sintomi scompaiono entro un giorno, non tutti hanno fretta di consultare un medico per essere esaminati e ricevere le cure mediche necessarie.

Oggi i medici dispongono di farmaci efficaci: i trombolitici. Fanno letteralmente miracoli, sciogliendo i coaguli di sangue e ripristinando la circolazione cerebrale. Tuttavia, ce n'è uno "ma". Per ottenere il massimo effetto, devono essere somministrati al paziente entro tre ore dalla comparsa dei primi sintomi di ictus. Purtroppo, nella maggior parte dei casi, la richiesta di aiuto medico è troppo tardi, quando la malattia è passata a uno stadio grave e l’uso dei trombolitici non è più utile.

Il cervello umano necessita di una grande quantità di sangue, che trasporta naturalmente l’ossigeno. Una cattiva circolazione del cervello si verifica a causa di violazioni delle arterie, blocco dei vasi sanguigni e sviluppo di coaguli di sangue.

Questa patologia è considerata grave, perché le sue conseguenze portano alla morte dei tessuti e alla cessazione delle funzioni vitali da parte del cervello. Se trovi sintomi che indicano una cattiva circolazione, dovresti rivolgerti immediatamente a uno specialista per una diagnosi accurata.

Segni di disturbi circolatori

Secondo gli scienziati, il cervello umano comprende un gran numero di terminazioni nervose e cellule. Le loro violazioni portano a una varietà di patologie e malattie, a seguito delle quali alcune funzioni cerebrali vengono perse.

I primi segni di disturbi circolatori possono non essere rintracciati o essere così insignificanti da poter essere confusi con una normale emicrania. Dopo un po’, i sintomi della disfunzione cerebrale si manifestano maggiormente e diventano visibili ed evidenti.

I sintomi di cattiva circolazione sono:

1. forti mal di testa che si alleviano solo con l'assunzione di farmaci;
2. dolore agli occhi che peggiora quando si mette a fuoco un oggetto;
3. nausea e vertigini. L'orientamento di una persona nello spazio si sta deteriorando;
4. acufene, la cui intensità aumenta ogni giorno;
5. convulsioni;
6. febbre, pressione alta e temperatura corporea.

In molti casi, questi segni sono associati a problemi psicologici e disturbi del sistema nervoso umano. Si presentano senza motivo. I sintomi compaiono rapidamente e scompaiono rapidamente. È importante sapere che se trovi le più piccole deviazioni, dovresti contattare un neurologo che prescriverà il trattamento necessario.

Cause di disturbi circolatori

Il sistema circolatorio ha una struttura molto complessa. Il trasporto dell'ossigeno e di altre sostanze viene effettuato con l'aiuto delle arterie. Normalmente, il cervello dovrebbe ricevere circa il 25% di tutto l’ossigeno fornito.

Affinché possa funzionare normalmente, è necessario il 15% del sangue nel corpo umano. Se questi volumi non vengono rispettati, col tempo i disturbi circolatori sono inevitabili. Questa è una patologia grave causata da varie malattie del sistema circolatorio.

Una delle malattie più comuni è l'aterosclerosi dei vasi. Fondamentalmente, si verifica spesso nelle persone di età avanzata o nelle persone che soffrono di scarso metabolismo. La malattia porta non solo a un ridotto afflusso di sangue al cervello, ma anche a una cattiva circolazione del sangue nel corpo.

L'ipertensione porta anche a disturbi del cervello. Ciò è dovuto a cadute di pressione sistematiche. I processi influenzano il lavoro dei vasi sanguigni e influenzano negativamente il lavoro dell'afflusso di sangue. Depressione, stanchezza e disturbi nervosi alla fine portano a patologie del cervello.

Se una persona ha già subito lesioni o operazioni al cranio, dopo un certo tempo potrebbe avvertire alcune deviazioni. Le cause fisiologiche dell'interruzione dell'afflusso di sangue comprendono il lavoro sedentario, l'aumento dell'attività fisica in qualsiasi sport, lesioni spinali, scoliosi e altri.

Affinché il corpo e tutti i suoi organi funzionino normalmente, dovresti essere esaminato da uno specialista ogni anno e monitorare la tua salute. Ciò è particolarmente vero per le persone a rischio.

Buono a sapersi: Cambiamenti focali nella sostanza del cervello di natura discircolatoria

La causa della patologia non è così importante, poiché sono importanti una consultazione tempestiva con un medico e un trattamento di alta qualità, poiché le violazioni possono influenzare il funzionamento del cervello e il lavoro del corpo nel suo insieme, i suoi organi interni.

Il pericolo di disturbi del flusso sanguigno nel cervello

La violazione della circolazione sanguigna porta a convulsioni, la cui conseguenza può essere un ictus ischemico.

Primi sintomiè nausea e vomito. Nei casi più gravi, alcuni organi interni sono colpiti.

Le sue conseguenzeÈ un disturbo della parola e muscolo-scheletrico. Le persone anziane hanno attacchi transitori. Durante essi, la funzione motoria di una persona è compromessa, la vista è persa, può verificarsi la paralisi degli arti.

L’ictus emorragico porta ad un alterato trasporto del sangue al cervello. In questi casi, la velocità della circolazione sanguigna aumenta, il che porta ad un forte deterioramento delle condizioni generali del corpo. Il tipo di ictus è comune tra gli anziani ed è spesso fatale.

Tutti gli ictus portano allo sviluppo di patologie. Nella vecchiaia, queste persone possono sperimentare disturbi cronici dell'afflusso di sangue al cervello, a seguito dei quali il paziente può perdere la memoria. Nella migliore delle ipotesi, vengono ridotte solo l’attività mentale e l’intelligenza. Queste non sono tutte le conseguenze che si possono riscontrare nelle persone che hanno subito un ictus e vari attacchi.

Disturbi circolatori nei bambini

Nonostante il fatto che le patologie del flusso sanguigno siano più comuni nelle persone anziane, ci sono casi in cui anche i bambini soffrono di varie malattie. Il cervello di un bambino richiede una percentuale di sangue e ossigeno maggiore rispetto a quello di un adulto. La deviazione dalla norma porta a gravi disturbi e cambiamenti nell'attività cerebrale.

La struttura del cervello di un bambino non è diversa da quella di un adulto. Ha arterie e vasi che svolgono l'attività cerebrale. Una cattiva circolazione cerebrale nei bambini presenta gli stessi sintomi degli adulti.

Lo sviluppo dei tessuti cerebrali avviene dopo la nascita, quindi durante questo periodo possono verificarsi cambiamenti nel cervello. Se viene rilevato un segno di violazione, dovresti andare immediatamente in ospedale per un esame per non perdere lo sviluppo di malattie gravi, perché possono influenzare lo sviluppo mentale del bambino.

Tra i bambini, la disfunzione cerebrale si verifica più spesso nei neonati. Ciò è facilitato dalle patologie che si sono verificate se l'apporto di ossigeno al bambino nel grembo materno era insufficiente. Anche le ferite della madre, le sue cattive abitudini e le malattie infettive possono influenzare lo sviluppo del neonato.

Un ruolo importante è giocato dalla genetica e dall'incompatibilità del gruppo sanguigno della madre e del bambino.

Trauma alla nascita, strangolamento, prematurità del bambino possono causare una violazione della circolazione sanguigna del cervello. Di solito le conseguenze non tardano ad arrivare e possono manifestarsi durante il primo anno di vita.

Un bambino è più suscettibile alle malattie rispetto a un adulto, quindi il trattamento non sarà facile. La sua complessità sta nel fatto che tutti gli organi interni non sono ancora completamente sviluppati e non si sa come reagiranno alla terapia proposta dal medico. I farmaci devono essere selezionati attentamente in modo che nessun singolo sistema vitale venga influenzato.

Va tenuto presente che le conseguenze di uno scarso flusso sanguigno possono perseguitare un bambino per molto tempo o addirittura per tutta la vita. Possono essere diversi, dalla difficoltà di comprensione del materiale scolastico all'edema cerebrale e all'epilessia, quindi non è necessario ritardare il trattamento. Può essere somministrata già nei primi giorni di vita, ma i rischi sono grandi. Con patologie cerebrali nei neonati, è possibile un esito fatale.

Diagnosi dell'afflusso di sangue al cervello

Al primo segno di deviazione nel lavoro del cervello, dovresti contattare una clinica specializzata per la diagnosi e il trattamento. Una volta all'anno è necessario sottoporsi ad un esame anche per le persone sane che non presentano alcun sintomo indicativo di una malattia. Questo deve essere fatto per rilevare il problema in tempo, se presente.

La diagnostica viene eseguita in vari modi. Il primo è una risonanza magnetica del cervello. Questo tipo di esame consente di vedere le condizioni dei tessuti e scoprire come sono interessate le parti del cervello. Questo metodo è uno dei più efficaci, perché permette di vedere anche i tronchi nervosi e le membrane. Ai neonati viene prescritta la neurosonografia. La diagnostica viene eseguita attraverso una fontanella non ancora ricoperta di vegetazione.

Esistono molti altri tipi di esami che un medico può prescrivere. Osserva le condizioni del paziente, i suoi sintomi e, sulla base di ciò, determina il tipo di diagnosi. Successivamente vengono già prescritte pillole e altri farmaci in grado di ripristinare l'afflusso di sangue al cervello.

Prevenzione

Esistono molti modi e mezzi per prevenire le malattie. Sono utilizzati sia nella medicina tradizionale che nella medicina popolare. Tradizionalmente, prima viene fatta una diagnosi. Solo allora il medico esamina lo stato dei vasi cerebrali, trae alcune conclusioni e prescrive farmaci per la prevenzione. Vengono sempre selezionati su base individuale, perché ciò che è adatto a un paziente potrebbe non essere adatto a un altro.

Fondamentalmente vengono prescritti farmaci che migliorano l'afflusso di sangue al cervello. Solo dopo il loro utilizzo sistematico è possibile ottenere miglioramenti. Di solito viene prescritto un intero ciclo di farmaci, perché in natura non esiste una medicina che possa eliminare autonomamente tutti i problemi legati al funzionamento del cervello.

Il medico può prescrivere sia pillole che iniezioni. Tutti colpiscono le arterie e i vasi sanguigni. In alcuni casi li espandono, in altri, al contrario, li restringono. A scopo preventivo, ad alcune donne incinte vengono prescritti farmaci che consentono al bambino di nascere sano anche se durante l'ecografia vengono rilevate anomalie. In ogni caso, non puoi automedicare. Non finirà bene.

In medicina esistono molti modi per prevenire varie malattie e ciò non ha escluso i disturbi associati al funzionamento del cervello. Tutti i fondi vengono utilizzati esclusivamente a scopo preventivo, quando la malattia non si è ancora verificata. Prima di fare ciò, è necessario consultare uno specialista.

Primo gruppo i farmaci per la prevenzione provengono dall’India. Sono costituiti esclusivamente da erbe e aiutano a rafforzare le condizioni generali del corpo. Il tè è preparato con piante e consumato ogni giorno. Il fatto che ci siano molte persone longeve in India può dire sui risultati del trattamento.

Secondo gruppo sono integratori alimentari che migliorano la circolazione sanguigna. La composizione dei preparati comprende erbe, vitamine e minerali. Sono assolutamente sicuri e adatti alla prevenzione di varie malattie. Vanno assunti con una dieta equilibrata. Solo allora il risultato sarà evidente.

Buono a sapersi: Encefalite del cervello: segni, cause, varietà e trattamento

Terzo gruppoè l'omeopatia. I medici discutono da tempo sui benefici dei farmaci omeopatici. Alcuni addirittura credono che non possano essere chiamati medicinali, ma piuttosto integratori. Il loro obiettivo è migliorare il sistema immunitario, che migliorerà le condizioni generali del corpo e lo proteggerà da virus e infezioni.

Molti medici consigliano il massaggio come prevenzione di molte malattie. Con esso, il flusso sanguigno migliora, una persona si rilassa. Viene prescritto anche in caso di sospetta formazione di coaguli di sangue. A tutti i complessi terapeutici vengono aggiunte le vitamine C ed E, che hanno un effetto benefico sul sistema circolatorio. Le persone obese e in sovrappeso dovrebbero consultare un nutrizionista a scopo preventivo, che prescriverà una dieta terapeutica.

Nella medicina popolare esistono rimedi che aiutano a migliorare il flusso sanguigno. Se una persona soffre di vertigini, può aiutarlo una tintura a base di trifoglio, che si consiglia di infondere per circa tre settimane e di assumere durante la notte e prima dei pasti. In presenza di cattiva circolazione si può utilizzare la tintura di castagne. Le erbe migliorano anche le condizioni del corpo nel suo insieme. Eventuali tinture e decotti possono essere assunti se il medico ha dato il permesso.

Attività fisica e dieta

Come sapete, l'attività fisica può migliorare le condizioni del corpo e del corpo umano. Gli esercizi mattutini quotidiani, le passeggiate all'aria aperta aiuteranno a normalizzare la circolazione sanguigna del cervello. Per questo, i medici raccomandano esercizi di respirazione. Per risultati rapidi, puoi contattare un trainer, ma puoi farlo a casa. Tutti gli esercizi di respirazione sono nello yoga e nel pilates.

Le persone che già soffrono di malattie associate alla circolazione sanguigna del cervello dovrebbero impegnarsi nella fisioterapia o nel nuoto. Prima dell'allenamento, devi parlare dei tuoi sintomi e delle tue malattie non solo al medico, ma anche all'allenatore. Quindi selezionerà quegli esercizi che saranno efficaci e sicuri.

Quando il flusso di sangue al cervello è scarso, i nutrizionisti consigliano di monitorare la dieta. Solo una corretta alimentazione quotidiana può sia migliorare la condizione che peggiorarla. Ci sono molti alimenti che migliorano la circolazione sanguigna. Per migliorare la tua salute, devi mangiare ogni giorno pesce, frutti di mare, frutta, verdura, olio d'oliva. Anche i latticini hanno un effetto positivo sul corpo. Dovrebbero essere utilizzati solo prodotti di qualità.

Ci sono alimenti che, al contrario, danneggiano la circolazione sanguigna del cervello. Sono spesso saturi di sostanze malsane, come colesterolo e grassi malsani.

Dovresti rifiutare tali prodotti:

1. zucchero;
2. carni affumicate;
3. prodotti con aromi sintetici;
4. farina;
5. bevande gassate dolci;
6. alcol.

L'abuso di alcol è molto dannoso non solo per i vasi sanguigni, ma anche per l'intero corpo umano. Questa dipendenza provoca dipendenza e varie malattie associate alla circolazione sanguigna. Le persone dipendenti dall’alcol sono soggette a ictus e attacchi di cuore. L'alcol può essere consumato solo con moderazione.

La circolazione cerebrale è la circolazione del sangue nel sistema vascolare del midollo spinale e del cervello. Un processo patologico che causa una violazione della circolazione cerebrale può colpire anche le arterie cerebrali e principali (tronco brachiocefalico, aorta, arterie vertebrali esterne ed interne, carotidi, succlavie, spinali, radicolari e loro rami), vene giugulari e cerebrali, seni venosi. La natura della patologia può essere diversa: embolia, trombosi, loop e attorcigliamenti, aneurismi dei vasi del midollo spinale e del cervello, restringimento del lume.

Segni di accidente cerebrovascolare

I segni morfologici di violazione della corretta circolazione sanguigna nel cervello sono divisi in diffusi e focali. I segni diffusi comprendono piccoli focolai organizzati e freschi di necrosi del tessuto cerebrale, alterazioni multiple a piccolo fuoco nel midollo, piccole cisti ed emorragie, cicatrici gliomesodermiche; a focale - infarto cerebrale, ictus emorragico, emorragie intratecali.

Per la natura dei disturbi della circolazione cerebrale si dividono in acuti (emorragie subtecali, transitorie, ictus), stadi iniziali e disturbi cronici della circolazione spinale e cerebrale (encefalopatia discircolatoria e mielopatia).

Sintomi di accidente cerebrovascolare

Inizialmente la malattia può essere asintomatica. Ma in assenza di un trattamento adeguato, i disturbi progrediscono rapidamente. I sintomi dell’incidente cerebrovascolare sono i seguenti:

Mal di testa. Questo è il primo sintomo di disturbi circolatori nel cervello. Se il mal di testa diventa sistematico, dovresti consultare immediatamente un medico.

Vertigini. È necessario consultare immediatamente un medico se le vertigini si verificano più di tre volte al mese.

Dolore agli occhi. Il dolore agli occhi con disturbi circolatori nel cervello tende ad aumentare durante il movimento dei bulbi oculari. Molto spesso, tale dolore si verifica alla fine della giornata lavorativa, quando gli occhi sono stanchi per lo stress durante il giorno.

Nausea e vomito. È necessario consultare un medico se si osservano nausea e vomito insieme a mal di testa, vertigini e dolore agli occhi.

Convulsioni. Le convulsioni possono essere di vario tipo. Di norma, si verificano abbastanza raramente.

Congestione, ronzio e rumore nelle orecchie. Quando la circolazione sanguigna nel cervello è disturbata, si ha la sensazione come se l'acqua fosse entrata nelle orecchie.

Intorpidimento. Quelli con incidenti cerebrovascolari possono avvertire intorpidimento alle braccia, alle gambe o ad altre parti del corpo. L'intorpidimento non si verifica come al solito, dopo essere rimasti a lungo in una posizione scomoda, ma proprio così. Questa è una conseguenza diretta di una violazione della normale circolazione sanguigna nel cervello.

Accidente cerebrovascolare acuto

I disturbi circolatori acuti nel cervello possono essere persistenti (ictus cerebrale) e transitori.

Un disturbo transitorio della circolazione cerebrale si verifica a causa di crisi ipertensiva, angiospasmo cerebrale, aterosclerosi cerebrale, aritmie, insufficienza cardiaca e collasso. I sintomi di un accidente cerebrovascolare transitorio possono verificarsi per pochi minuti o per tutto il giorno.

Trattamento dell'incidente cerebrovascolare

Il trattamento dei disturbi cerebrovascolari consiste nel normalizzare il flusso sanguigno cerebrale nei tessuti, stimolare il metabolismo dei neuroni, trattare le principali malattie cardiovascolari e proteggere i neuroni cerebrali dai fattori di ipossia.

Prevenzione degli accidenti cerebrovascolari

La prevenzione dei disturbi circolatori nel cervello è abbastanza semplice. Per evitare violazioni è necessario:

Non fumare né utilizzare sostanze psicotrope;

Vivere uno stile di vita attivo;

Ridurre l'assunzione di sale;

Controllare e mantenere il peso corporeo nella norma;

Controllare il livello di glucosio, il contenuto di lipoproteine ​​e trigliceridi nel sangue;

Trattare le malattie esistenti del sistema cardiovascolare.

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La violazione della circolazione cerebrale ha sintomi caratteristici. Dipendono da quale malattia sistemica ha causato la patologia. Dopotutto, è proprio a causa di alcune malattie sistemiche che i vasi sanguigni e il flusso sanguigno in essi contenuti vengono danneggiati.

Violazione della circolazione cerebrale

La circolazione cerebrale avviene nel sistema vascolare del midollo spinale e del cervello. A causa di una serie di fattori nel corpo, possono iniziare processi patologici che interrompono il processo di circolazione sanguigna.

Ciò porta a conseguenze disastrose, tra cui:

• danno alle arterie principali e cerebrali: aorta, tronco brachiocefalico, carotide, vertebrale, spinale e altre arterie;
• danni alle vene cerebrali e giugulari.

La violazione della circolazione cerebrale è una grave patologia vascolare.

Quanto significativamente cambierà il tessuto cerebrale dipende dall'area in cui si trova la lesione, dalla sua gravità, dall'età del paziente, dalle sue caratteristiche individuali e da altri fattori.

Classificazione dei disturbi circolatori nel cervello

Sono state adottate diverse classificazioni di questo disturbo. Quindi, in base alla natura del flusso, tali violazioni sono suddivise in:

1. Manifestazioni iniziali di disturbi circolatori.
2. Violazioni acute. Si sviluppano molto rapidamente: nel giro di poche ore o addirittura minuti. Questi includono le seguenti malattie:
3. ictus (emorragico e ischemico);
4. violazioni di natura transitoria, cioè locale (focale), che non colpiscono aree importanti per salvare vite umane;
5. emorragie intratecali: subaracnoidea, epidurale, subdurale.
6. disturbi cronici. Si manifestano con insufficienza della circolazione spinale e cerebrale. Questi disturbi sono caratterizzati da uno sviluppo lento e da un decorso cronico, che progredisce nel corso degli anni. Questi includono mielopatia ed encefalopatia di tipo discircolatorio.

A seconda del tipo di violazione, è accompagnato da sintomi caratteristici. Inoltre, anche la localizzazione della lesione è importante. Questo è importante per la diagnosi. Quindi, il focus può essere localizzato:

• nell'emisfero destro o sinistro;
• nel bagagliaio;
• nei ventricoli del cervello.

Il disturbo può anche essere multifocale.

Segni e sintomi di alterato afflusso di sangue al cervello

In medicina, è consuetudine distinguere 2 tipi di segni di insufficiente afflusso di sangue al cervello:

1. Focale. Questi includono ictus di tipo emorragico, infarto cerebrale, emorragie intratecali.
2. Diffondere. Questi includono piccoli cambiamenti focali nel midollo, che sono multipli, piccole emorragie e cisti, piccoli focolai di necrosi del tessuto cerebrale.

Ognuna di queste malattie è accompagnata da sintomi caratteristici. Tuttavia, ci sono anche sintomi neurologici comuni:

• dolore alla testa;
• vertigini;
• disturbi della corteccia cerebrale: problemi con la lettura, la scrittura, disturbi del linguaggio;
• paresi, paralisi;
• sensazione di "pelle d'oca" o formicolio;
• diminuzione dell'acuità dell'udito, della vista;
• diminuzione dell'intelligenza, distrazione.

Tra i sintomi focali, i più comuni sono:

• disturbi del sistema muscolo-scheletrico: disordinazione, paresi, paralisi, ipercinesia;
• diminuzione della sensibilità (ad esempio, alcune parti del corpo);
• sindrome del dolore;
• disturbi di tipo extrapiramidale;
• deterioramento della memoria: amnesia retrograda o anterograda;
• violazioni dell'intelletto e della sfera emotivo-volitiva: cambiamenti nei tratti della personalità, aggressività, comportamento inappropriato, ecc.;
• convulsioni di tipo epilettico.

Inoltre, ci sono una serie di sintomi caratteristici dell'insufficienza circolatoria causata da un'intensa attività mentale o fisica o dalla mancanza di ossigeno nella stanza:

• vertigini;
• mal di testa;
• sensazione di rumore alla testa;
• sensazione di ronzio nelle orecchie;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• disordine del sonno.

Tali condizioni non sono accompagnate da sintomi neurologici focali; in rari casi possono essere presenti i suoi microsintomi.

Sintomi di disturbi acuti

Questi includono ictus e disturbi transitori. Questi ultimi accompagnano sintomi focali o cerebrali, talvolta entrambi contemporaneamente. Di solito sono presenti nell'aterosclerosi, nell'ipertensione, nell'ipertensione arteriosa.

Ogni malattia ha i suoi sintomi.

Ecco i più caratteristici:

Colpo. L'ictus ischemico inizia sempre in modo acuto. È accompagnato da sintomi focali, che dipendono da quale emisfero del cervello è stato colpito. Vale la pena notare che l'emisfero sinistro è responsabile della parte destra del corpo e viceversa. Pertanto, con questo tipo di ictus, di solito si nota la debolezza di un lato del corpo, possono verificarsi perdita di sensibilità e disturbi del pensiero, della parola e della memoria. L'ictus emorragico è molto meno comune del primo e, di regola, è fatale.

L'attacco ischemico transitorio è accompagnato da lievi sintomi neurologici focali:

• violazione della statica;
• disturbi del linguaggio;
• paresi;
• mente confusa;
• debolezza muscolare, intorpidimento degli arti;
• diplopia ecc.

La crisi cerebrale ipertensiva è accompagnata da sintomi cerebrali:

• mal di testa;
• vertigini;
• vomito;
• nausea.

A volte tali sintomi di accidente cerebrovascolare possono essere assenti. I sintomi in ogni singolo caso durano almeno 24 ore.

Sintomi di disturbi cronici

La mielopatia e l'encefalopatia di tipo discircolatorio sono disturbi cerebrovascolari cronici. Queste patologie si sviluppano a causa dell'insufficienza circolatoria, progredendo sullo sfondo delle malattie vascolari.

L'encefalopatia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• mal di testa;
• compromissione della memoria;
• vertigini, che non sono sistemiche;
• irritabilità, distrazione, facile affaticamento;
• disturbi del sonno;
• sintomi sparsi di natura organica: riflessi orali alterati, lieve disordinazione.

La malattia attraversa 3 fasi di sviluppo, in ciascuna delle quali i sintomi diventano più pronunciati, cioè la malattia progredisce. Nell'ultima fase, il paziente sviluppa demenza, parkinsonismo, atassia cerebellare, ecc.

Anche la mielopatia è una malattia progressiva che attraversa 3 fasi di sviluppo. La manifestazione di ogni fase è accompagnata da segni caratteristici.

1. Stadio compensato: lieve debolezza muscolare, affaticamento.
2. Stadio subcompensato: progressione della debolezza muscolare, sensibilità ridotta (segmentale o conduttiva), riflessi compromessi.
3. L'ultimo stadio: paresi, paralisi, disturbi sensoriali significativi, disturbi pelvici.

Questi disturbi di solito si sviluppano nelle persone anziane. Nel corso degli anni, la condizione progredisce. A causa di una violazione della circolazione cerebrale, i sintomi nei pazienti anziani si manifestano sotto forma di disturbi della memoria, deboli capacità mentali, cambiamenti nei tratti caratteriali (ad esempio, una persona diventa aggressiva o distratta).

Cause di alterato afflusso di sangue al cervello

Ci sono molte ragioni per cui la circolazione cerebrale può essere disturbata. Ecco i principali:

1. Crisi ipertensiva. Questo è il fattore principale che influisce negativamente sull'afflusso di sangue al cervello. Se la pressione aumenta bruscamente a livelli elevati (si verifica una crisi ipertensiva), ciò può portare alla rottura della nave. A sua volta, il sangue può entrare nel midollo allungato, provocando la formazione di un ematoma intracerebrale.
2. Aneurisma. Questa è una patologia congenita, che è una formazione sulla parete della nave. Questa formazione ha la forma di un sacco, privo di struttura muscolare. A causa dell'aumento della pressione, l'aneurisma può rompersi, con conseguente compromissione della circolazione sanguigna. Di solito la causa della rottura è l’attività fisica o lo stress. Se l'aneurisma si trova sulla parete del vaso cerebrale, ciò porta all'emorragia subaracnoidea.
3. Blocco delle arterie. Il blocco può essere causato, ad esempio, dall'infiammazione delle valvole cardiache. A sua volta, ciò provoca la formazione di un coagulo di sangue nel cuore. Quest'ultimo può staccarsi in qualsiasi momento e il flusso sanguigno può consegnarlo al vaso cerebrale. Quest'ultimo è sempre più piccolo del trombo e quindi si verifica un blocco.
4. Aterosclerosi. Con la malattia si formano placche che possono agire anche come emboli e ostruire i vasi sanguigni. Potrebbe diventare .
5. Coagulazione del sangue. Qualsiasi deviazione di questo indicatore dalla norma è pericolosa. Un aumento della velocità può portare alla trombosi, cioè alla formazione di coaguli di sangue. Tassi ridotti causano sanguinamento anche con contusioni minori. La scarsa coagulazione del sangue si chiama emofilia.
6. Spasmo vascolare. Una forte contrazione dello strato muscolare della parete vascolare può causare una compressione eccessiva o uno spasmo. Ecco come avviene lo sviluppo di un infarto cerebrale.
7. Cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni. E ancora una volta vale la pena ricordare la pressione sanguigna. Se aumenta spesso (non stiamo parlando di una crisi ipertensiva), nel tempo colpisce le pareti dei piccoli vasi che sono responsabili del nutrimento delle strutture profonde del cervello. Questi cambiamenti sono caratterizzati dal restringimento e persino dalla completa chiusura dei piccoli vasi, a seguito della quale l'apporto di nutrienti alle strutture più profonde del cervello peggiora o si interrompe.
8. Fatica cronica. Se il corpo umano sperimenta uno stress eccessivo, ciò porta a un superlavoro del cervello. E questo vale sia per lo stress fisico che per quello mentale. Nel tempo, se una persona non cambia il suo stile di vita e non fornisce un buon riposo a tutto il corpo e al cervello, ciò porta al fatto che il cervello esaurisce le sue risorse. Di conseguenza, anche l’afflusso di sangue al cervello può essere disturbato.
9. Problemi con la colonna cervicale. In questo caso, la causa più comune è l'osteocondrosi. Con questa malattia, le arterie che forniscono nutrienti al cervello vengono pizzicate. Di conseguenza, la circolazione sanguigna e la funzionalità del cervello sono disturbate.
10. Lesioni. Con una commozione cerebrale, contusioni, emorragie, ecc. Possono verificarsi anche disturbi circolatori. Ciò è dovuto alla compressione dei centri cerebrali, che causa difficoltà nell’afflusso di sangue. A sua volta, questo può anche essere fatale.

Spesso è proprio quest’ultimo fattore a causare tanti decessi a seguito di incidenti stradali, cadute dall’alto e altre tragedie simili.

Motivi minori

Ci sono fattori che aumentano le possibilità di una persona di sviluppare problemi di afflusso di sangue. Questi includono:

1. Cattive abitudini. In particolare alcol, droghe, nicotina.
2. Sovrappeso. È molto importante stabilire la causa dell'eccesso di peso.
3. Inattività fisica. Se una persona conduce uno stile di vita sedentario, ciò influisce negativamente sui vasi sanguigni.
4. Età. Più la persona è anziana, maggiore è il rischio di sviluppare un processo patologico. Tuttavia, una tale patologia è tutt'altro che rara tra le persone di mezza età, il che si spiega con l'aumento del carico di lavoro, dello stress, ecc., Di cui è piena la vita di una persona moderna.
5. Malattie croniche. Ad esempio, diabete mellito, malattie infettive (sia croniche che acute).
6. Genetica. Spesso il disturbo è anche ereditario.

Ai primi segni di disturbi circolatori è necessario contattare un neurologo. La diagnosi di tali pazienti e la diagnosi finale sono un compito difficile per un medico. Al paziente viene assegnato un esame completo utilizzando apparecchiature speciali, ad esempio tomografia computerizzata, risonanza magnetica, ecc. Ciò è necessario per effettuare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento.

La circolazione cerebrale è il movimento del sangue attraverso i vasi del cervello e del midollo spinale. Il processo patologico che causa una violazione della circolazione cerebrale è caratterizzato da danni alle arterie cerebrali e principali, alle vene cerebrali e giugulari e ai seni venosi. Le patologie dei vasi cerebrali sono diverse: trombosi, attorcigliamenti e loop, embolia, restringimento del lume, aneurismi vascolari. Il concetto di insufficienza cerebrovascolare nel suo insieme può essere definito come una discrepanza tra la quantità di sangue necessaria al cervello e la quantità effettiva della sua fornitura.

Cause

Le cause delle violazioni, prima di tutto, includono lesioni vascolari aterosclerotiche. L'aterosclerosi è una malattia in cui si forma una placca nel lume di una nave, che interferisce con il normale passaggio del sangue attraverso un luogo ristretto. Questa placca può aumentare di dimensioni nel tempo, accumulando piastrine. Di conseguenza, si forma un trombo che chiude completamente il lume della nave, oppure si rompe e viene portato via con il sangue nei vasi del cervello, ostruendoli, provocando un ictus, cioè una violazione acuta della circolazione cerebrale.

L'ipertensione è considerata un'altra causa della malattia, poiché molti pazienti ipertesi spesso non prendono sul serio la loro condizione con l'aumento della pressione e il trattamento di questa malattia.

Come ogni organo, il cervello ha bisogno di un adeguato riposo. Se una persona lo sovraccarica di lavoro, il cervello si stanca gradualmente ed esaurisce tutte le risorse. La stanchezza cronica può anche essere attribuita alle cause dei disturbi circolatori nel cervello. L'osteocondrosi della colonna cervicale dovuta al bloccaggio delle arterie che alimentano il cervello ne interrompe l'afflusso di sangue e la funzionalità.

Lesioni alla testa come commozioni cerebrali, contusioni ed emorragie non passano inosservate. Causano la compressione dei centri cerebrali, che interrompe la circolazione cerebrale, che a sua volta può portare alla morte.

Tipi di violazioni

Esistono due tipi di disturbi circolatori cerebrali: cronici e acuti. Il disturbo acuto (ACV) si sviluppa sempre molto rapidamente, nel giro di ore e persino minuti.

L’ACVE si suddivide in ictus e accidente cerebrovascolare transitorio:

• Ictus emorragico - una condizione che si verifica a causa di un'emorragia nel tessuto quando una nave si rompe sotto l'influenza di qualsiasi fattore;
• L'ictus ischemico è l'ipossia cerebrale, che si è sviluppata dopo la chiusura del lume del vaso sanguigno che alimenta quest'area;
• Gli incidenti cerebrovascolari transitori sono disturbi locali nell'afflusso di sangue al cervello, che di solito non colpiscono le aree vitali e non causano problemi gravi.

Nel corso degli anni si sviluppa un incidente cerebrovascolare cronico. Nella fase iniziale, i sintomi di solito non compaiono, ma man mano che la malattia progredisce diventano pronunciati.

Sintomi

La sintomatologia della malattia avrà un quadro diverso in ogni singolo caso, ma allo stesso tempo una clinica simile di disfunzione cerebrale.

Sintomi principali:

• soggettivo: vertigini, mal di testa, sensazione di formicolio e "strisciamento";
• violazione della funzione motoria del corpo: paresi (immobilizzazione parziale dell'arto) e paralisi (perdita completa di movimento di qualsiasi parte del corpo);
• ridotta funzionalità degli organi di senso (udito o vista);
• compromissione sensoriale (indebolimento, perdita o dolore);
• qualsiasi cambiamento nella corteccia cerebrale: disturbi della scrittura, problemi di linguaggio, perdita della capacità di leggere, ecc.;
• crisi epilettiche;
• diminuzione delle capacità mentali, dell'intelligenza, della memoria, della distrazione.

Ciascuna delle violazioni ha le sue caratteristiche:

• Nell'ictus ischemico, i sintomi dell'incidente cerebrovascolare sono sempre acuti. Con un tale disturbo si osservano disturbi soggettivi del paziente, possono esserci nausea e vomito, nonché sintomi focali, che sono cambiamenti nel sistema o nell'organo di cui è responsabile l'area danneggiata del cervello.
• L'ictus emorragico si verifica quando il sangue proveniente da vasi sanguigni danneggiati entra nella cavità cerebrale con ulteriore compressione e una complicazione così pericolosa come l'incuneamento del tronco encefalico nel forame magno. Questa malattia occupa una posizione di primo piano nel numero di decessi tra tutti i tipi di disturbi circolatori del cervello.
• Un attacco ischemico transitorio (TIA) è un incidente cerebrovascolare transitorio che si risolve nel tempo. È accompagnato da paresi, disturbi della parola e della funzione visiva, sonnolenza e confusione.
• I disturbi circolatori cronici del cervello si osservano negli anziani e sono caratterizzati da uno sviluppo graduale nel corso di molti anni. Sintomi caratteristici: diminuzione dell'intelligenza, delle capacità mentali e della memoria. Tali pazienti sono distratti e talvolta aggressivi.

Diagnostica

La diagnosi della malattia viene effettuata sulla base dei seguenti segni:

• lamentele del paziente, caratteristiche di questo disturbo;
• la presenza nel paziente di fattori che contribuiscono allo sviluppo di disturbi circolatori: diabete mellito, ipertensione, aterosclerosi;
• scansione duplex: rilevamento dei vasi interessati;
• risonanza magnetica (MRI) - visualizzazione dell'area interessata del cervello, lo studio più informativo della malattia.

Trattamento

I disturbi acuti della circolazione cerebrale richiedono l'assistenza di emergenza da parte di specialisti. Con gli ictus, l'assistenza dovrebbe essere diretta, prima di tutto, al mantenimento della funzionalità degli organi vitali. Il trattamento di base comprende la fornitura al paziente di una corretta circolazione sanguigna e respirazione, la riduzione dell'edema cerebrale, la correzione dei disturbi idrici ed elettrolitici e la normalizzazione della pressione sanguigna. Tali procedure devono essere eseguite in un ospedale.

Il trattamento successivo consiste nell'eliminazione della causa che ha causato il disturbo, nonché nel ripristino delle funzioni compromesse e del flusso sanguigno nel cervello.

I disturbi circolatori cronici vengono solitamente trattati con farmaci che migliorano il flusso sanguigno nelle arterie e la reologia del sangue. Normalizzano anche la pressione sanguigna e il colesterolo nel sangue. La normalizzazione della circolazione sanguigna nel cervello previene lo sviluppo di ictus e altre gravi malattie del sistema cardiovascolare. Pertanto, insieme alle procedure, i medici spesso prescrivono farmaci per il trattamento dei disturbi vascolari. Ad esempio, la combinazione di farmaci Vasobral migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo nel cervello. I componenti del farmaco prevengono la trombosi, riducono la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, aumentano la resistenza dei tessuti cerebrali alla carenza di ossigeno, aumentano le prestazioni mentali e fisiche. L'efficacia del farmaco nella prevenzione del mal di testa è stata clinicamente dimostrata.