Può esserci una temperatura subfebbrile a. Cause della temperatura subfebbrile prolungata

La temperatura subfebbrile in un bambino è una reazione del corpo di un bambino, caratterizzata da un aumento della temperatura corporea da 37 ° C a 38 ° C quando misurata sotto l'ascella. Il lettore attento si chiederà: se questa è una reazione, allora ci sarà un motivo? Questo è vero. La febbre non è una malattia indipendente, ma solo una conseguenza di un altro problema di salute. Quale? Ne parleremo nell'articolo.

La condizione subfebbrile nei bambini è caratterizzata da un aumento persistente della temperatura corporea nell'intervallo 37-38 gradi per diverse settimane, mesi e persino anni.

La condizione subfebbrile può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

• mal di testa;
• dolore muscolare;
• perdita di appetito;
• sonnolenza;
• fotofobia;
• aumento della fatica;
• sudorazione profusa;
• tachicardia;
• accelerazione della respirazione.

A volte la temperatura corporea bassa in un bambino potrebbe non essere accompagnata da sintomi tipici di malessere. Ad esempio, per i neonati, una temperatura fino a 37 gradi durante il primo anno di vita è una norma fisiologica.

In quali altri casi la temperatura subfebbrile è normale? Questi sono i casi:

• il bambino correva;
• il bambino ha mangiato;
• il bambino si è appena svegliato;
• Il bambino ha avuto un'infezione nelle ultime 2 settimane.

Cause della temperatura subfebbrile nei bambini

La temperatura subfebbrile nei bambini può essere il risultato di un processo patologico di origine infettiva o non infettiva.

La febbre bassa prolungata nei bambini può indicare malattie croniche latenti, disturbi nervosi, malattie del sistema endocrino, reazioni allergiche, tumori maligni, malattie del sistema ematopoietico e disturbi mentali.

La condizione subfebbrile di eziologia poco chiara nei bambini richiede una ricerca diagnostica approfondita.

Cause di natura infettiva

Prima di tutto, dovresti scoprire qual è la natura della causa della temperatura subfebrillare in un bambino, infettiva o meno. Per questo viene utilizzato un test del paracetamolo. Non darà una risposta certa, ma può diventare una guida.

tabella dei suggerimenti

Infezioni batteriche

Angina

Molto spesso, la malattia provoca streptococco di gruppo A, meno spesso - pneumococco, Staphylococcus aureus, ecc. La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, la suscettibilità all'agente patogeno nei bambini è elevata. I fattori predisponenti per lo sviluppo dell'angina sono l'ipotermia, una recente infezione virale respiratoria acuta, una maggiore secchezza dell'aria e una diminuzione della risposta immunitaria del corpo. Ma allo stesso tempo è necessario il contatto con l'agente patogeno. Molto spesso, con la febbre subfebbrile, si verifica la tonsillite catarrale, in cui sono colpiti gli strati superficiali delle tonsille della gola.

Difterite

La malattia è causata da un batterio: il bacillo della difterite. I bambini e gli adulti non vaccinati sono suscettibili alla malattia. La principale manifestazione della difterite è la formazione di film caratteristici nella lesione. La febbre subfebbrile di solito accompagna una forma localizzata di difterite, quando sono colpite solo le tonsille. La temperatura si mantiene sui 37-38 gradi per circa tre giorni.

Pertosse

È una malattia infettiva causata dal batterio Bordetella pertussis. L'agente eziologico, entrando nel tratto respiratorio superiore, si attacca alla mucosa e si moltiplica, provocando reazioni infiammatorie. Man mano che la malattia progredisce, il batterio rilascia una tossina che provoca attacchi di tosse convulsa. La temperatura corporea subfebrilare accompagna il periodo iniziale della malattia, cioè 1-2 settimane dopo l'infezione.

Tubercolosi

La malattia è causata dal micobatterio. La suscettibilità è elevata in tutte le fasce d’età, dai neonati agli anziani. Le vie di trasmissione del patogeno sono per via aerea, alimentare (cibo) e transplacentare (dalla madre al feto). La ridotta immunità, le cattive condizioni sociali e di vita, la presenza di malattie croniche contribuiscono all'emergere della tubercolosi.

La forma più comune della malattia nei bambini e negli adolescenti è l'intossicazione da tubercolosi. I sintomi sono rappresentati da lieve febbre, letargia, aumento dell'affaticamento, perdita di appetito, pallore della pelle, linfonodi ingrossati. Segni specifici - eritema nodoso (noduli con un diametro di 1-5 cm su spalle, cosce e gambe), infiammazione della cornea e della congiuntiva dell'occhio, artrite.

Maggiori informazioni sullo sviluppo della tubercolosi e sul sito della temperatura che lo accompagna.

Segni di tubercolosi nei bambini

Focolai di infiammazione cronica

La febbre lieve e prolungata può essere dovuta alla presenza di focolai cronici di infezione nel corpo. Questo succede con tali malattie:

• sinusite, sinusite;
• otite;
• glomerulonefrite;
• pielonefrite;
• denti cariati;
• altro.

Infezione virale

SARS

La malattia più comune tra i bambini è la SARS (infezione virale respiratoria acuta). Gli agenti causali sono virus influenzali, parainfluenzali, adenovirus, rinovirus, enterovirus, virus respiratorio sinciziale. L'ARVI colpisce i bambini di qualsiasi età. L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria. L'agente eziologico, entrando nel tratto respiratorio superiore, è attaccato alla mucosa, dove si moltiplica. Compaiono i sintomi tipici: condizione subfebbrile in un bambino fino a 38 gradi, malessere generale, tosse, naso che cola, mal di testa. Dopo la guarigione, nei bambini spesso rimane una “coda di temperatura”, o condizione subfebbrile post-infettiva. Con esso, la temperatura intorno a 37 e oltre può rimanere per circa una settimana o due.

infezione da herpes

Il gruppo dei virus dell'herpes comprende diverse varietà: herpes simplex, virus varicella-zoster, citomegalovirus, virus Epstein-Barr. Un aumento della temperatura corporea a valori subfebrilari si osserva più spesso con la varicella lieve, mentre è caratteristica la comparsa di una magra eruzione cutanea sul corpo e i sintomi di intossicazione sono assenti o insignificanti. Ma se è impossibile non notare la varicella, allora il virus Epstein-Barr è più insidioso: a volte è difficile da diagnosticare e i sintomi potrebbero non manifestarsi. Il paziente avverte una stanchezza costante, spesso soffre di infezioni virali, ha focolai cronici di infiammazione nel corpo, ma non sospetta nemmeno che la colpa sia del virus.

Epatite B e C

Una condizione subfebbrile prolungata nei bambini si osserva nelle forme acute e croniche di epatite B e C che colpiscono il fegato. Insieme alla febbre, si dovrebbe prestare attenzione alle possibili lamentele del bambino di pesantezza all'addome sul lato destro, perdita di appetito, giallo della sclera e della pelle. Se sospetti un'epatite, dovresti consultare immediatamente un medico.

HIV

Il virus dell’immunodeficienza umana colpisce sia gli adulti che i bambini. L'infezione avviene durante il parto di una madre sieropositiva, attraverso la trasfusione di sangue infetto, attraverso il contatto sessuale (anche questo non può essere escluso!). Un aumento prolungato della temperatura corporea fino a valori subfebbrili, frequenti infezioni virali respiratorie acute, perdita di peso, feci alterate, polmonite prolungata possono indicare un'infezione da HIV.

Altre infezioni virali

La condizione subfebbrile può segnare il periodo iniziale del morbillo e della rosolia, così come di una serie di altre infezioni virali, la cui descrizione richiederà più di un volume di un'enciclopedia medica. In questo articolo abbiamo elencato solo quelli più comuni.

Elmintiasi

A causa dell'intossicazione del corpo del bambino con i prodotti di scarto dei vermi e del processo infiammatorio, nel loro habitat appare una condizione subfebbrile. Inoltre, l'elmintiasi è caratterizzata da letargia, debolezza, feci alterate, perdita di peso corporeo. Ma spesso non si manifestano sintomi pronunciati, il che rende difficile la diagnosi e ritarda il trattamento.

Malattie non trasmissibili

Malattie autoimmuni

Una malattia autoimmune si basa su una risposta immunitaria inadeguata del corpo alle proprie cellule. Tali malattie includono il lupus eritematoso sistemico, la dermatomiosite giovanile, l'artrite reumatoide giovanile, la sclerodermia e altre. Oltre ai sintomi caratteristici di queste malattie, si osserva una condizione subfebbrile.

VSD

Il sistema nervoso autonomo garantisce il funzionamento di molti processi vitali nel corpo, inclusa la partecipazione alla termoregolazione. La distonia vegetovascolare, o meglio la sua varietà chiamata termoneurosi, porta allo stato subfebbrile ed è accompagnata da abbassamenti della pressione sanguigna e aumento della sudorazione. Possono comparire anche altri sintomi, che il paziente solitamente associa a organi specifici e li cura, anche se in realtà è necessario ristabilire l'equilibrio dei sistemi simpatico e parasimpatico.

Sintomi di VVD nei bambini

Anemia

I bambini sono inclini all’anemia da carenza di ferro. Questa patologia si esprime nel contenuto insufficiente di ferro nel corpo, che fa parte dell'emoglobina. Per questo motivo, i tessuti e gli organi sono saturi di ossigeno in misura minore del necessario. Con la malattia si osserva un leggero aumento della temperatura, malessere generale, pallore della pelle, letargia. Spesso la causa dell'anemia è l'invasione elmintica, curandola, salverai il bambino dall'anemia.

Malattie del sistema endocrino

La condizione subfebbrile in un bambino può essere il risultato di ipertiroidismo, cioè aumento della produzione di ormoni tiroidei o feocromocitoma, un tumore delle ghiandole surrenali.

reazioni allergiche

La febbre subfebbrile di origine allergica è causata dal contatto con un allergene e procede sullo sfondo dei sintomi principali. A volte la febbre è l'unica manifestazione di un'allergia.

Malattie oncologiche

Una condizione subfebbrile prolungata può svilupparsi a causa del cancro. Insieme alla temperatura subfebbrile, si verifica una perdita di peso corporeo, i linfonodi possono essere ingrossati, si avverte una sensazione di malessere e letargia, perdita di appetito. Ma a volte la febbre precede di diversi mesi gli altri sintomi del cancro.

Disordini mentali

Lo stress emotivo, l'isolamento e la mancanza di socievolezza possono essere accompagnati da una temperatura corporea subfebbrile prolungata in un bambino. Il fattore che causa ansia e stress dovrebbe essere eliminato, si raccomanda anche una visita da uno psicologo infantile e un rafforzamento generale del corpo.

Temperatura subfebbrile negli adolescenti

Le cause della temperatura subfebbrile negli adolescenti, oltre a quelle sopra elencate, sono anche:

• cambiamenti ormonali durante la pubertà;
• fattori psicoemotivi.

La pubertà è una fase dolorosa sia emotivamente che fisiologicamente. Durante questo periodo, il corpo subisce cambiamenti ormonali, che possono causare febbricola negli adolescenti. Le ragazze di età compresa tra 12 e 16 anni sono particolarmente suscettibili all'aumento della temperatura corporea prima delle mestruazioni, che è considerata la norma e non richiede trattamento.

Inoltre, una causa ormonale comune di febbre lieve negli adolescenti è un malfunzionamento della ghiandola tiroidea.

Spesso la condizione subfebbrile si verifica a causa dello stress emotivo, che può essere causato da incomprensioni in famiglia o problemi a scuola. Se i genitori non sono in grado di aiutare un adolescente, è necessario chiedere aiuto a uno psicologo.

Temperatura subfebbrile nei neonati

La termoregolazione di un neonato è diversa da quella di un adulto, poiché i centri cerebrali responsabili della regolazione e del coordinamento della temperatura corporea non funzionano ancora in modo sufficientemente corretto.

Anche nel corpo del bambino si svolgono attivamente reazioni metaboliche che garantiscono la crescita e richiedono elevati costi energetici.

Pertanto, la temperatura subfebbrile nei neonati a 37 gradi è uno stato fisiologico normale e non richiede trattamento. Se l'indice di temperatura del neonato supera 37, è necessario consultare uno specialista per diagnosticare la causa della condizione subfebbrile.

Limiti di temperatura superiori a seconda dell'età

È necessario abbassare la temperatura subfebbrile nei bambini?

Non è auspicabile condurre una terapia antipiretica in relazione alla condizione subfebbrile negli adolescenti. Un'eccezione sono le condizioni in cui un aumento della temperatura corporea a valori subfebbrili (da 37 a 38 gradi) è accompagnato da un notevole deterioramento del benessere, dei muscoli o del mal di testa. Anche la temperatura subfebbrile prolungata in un bambino in età prescolare o in un neonato non è un'indicazione per l'assunzione di antipiretici.

Per alleviare la condizione, è necessario organizzare condizioni emotive favorevoli, mantenere il sonno e l'alimentazione, fornire passeggiate regolari all'aria aperta e somministrare la quantità necessaria di frutta e verdura ricche di vitamine.

Ed è importante ricordare che curare la febbre lieve non significa combattere la febbre, ma la causa principale della malattia che la provoca. E per scoprire i motivi, devi consultare un medico.

Metodi di prevenzione

È impossibile evitare la comparsa della temperatura subfebbrile in un bambino o in un adolescente, ma è in tuo potere preparare il corpo in crescita a combattere le malattie. Alcune semplici regole di prevenzione proteggeranno il corpo in crescita da frequenti infezioni e complicazioni.

1. Una visita tempestiva dal medico quando compaiono i primi sintomi della malattia fornisce una diagnosi precoce della malattia e lo sviluppo di un piano di trattamento competente.
2. La vaccinazione deve essere effettuata secondo il programma di vaccinazione, garantendo così il risultato più efficace. Prima della vaccinazione, il bambino deve essere completamente sano. Si consiglia inoltre di effettuare un test allergico.
3. Una dieta sana comprende una quantità sufficiente di proteine, grassi, carboidrati e vitamine necessarie per i costi energetici per la crescita, lo sviluppo e il mantenimento dell'immunità.
4. Le passeggiate regolari all'aria aperta e lo sport rafforzano il sistema immunitario. Tuttavia, non dovresti costringere tuo figlio a praticare uno sport che non gli piace. Lascia che scelga lui stesso il tipo di attività fisica.
5. Mantenere relazioni familiari sane. I bambini, prima di tutto, reagiscono al rapporto tra i loro genitori. Se questa relazione non è sana, il bambino potrebbe diventare depresso.

Sulle cause della temperatura subfebbrile negli adulti sito del sito.

La temperatura subfebrilare, che persiste a lungo, non rappresenta meno pericolo per la salute umana del suo aumento a breve termine a valori elevati sullo sfondo del raffreddore. Ecco perché è importante sapere da cosa può derivare la febbre lieve e come affrontare questo fenomeno. Tradotto letteralmente dal latino, subfebrile significa "vicino alla febbre". In realtà, questo sintomo può indicare sia i cambiamenti più innocui nel corpo, sia patologie piuttosto gravi.

Cos'è la temperatura subfebbrile?

La temperatura normale di una persona sana è 36,6°C. Tuttavia, durante il giorno, a seconda di molti fattori (ora del giorno, stato di salute generale, ecc.), questo indicatore potrebbe cambiare. La variazione fisiologica ammissibile è di 0,5-1°C. Pertanto, l’intervallo normale della temperatura corporea è compreso tra 35,6 e 37,5°C.

Gli specialisti distinguono la temperatura corporea febbrile e piretica. Nel primo caso il termometro sale a 39°C. Quando questo valore supera i 39°C i medici parlano di temperatura piretica. Ma cos'è la temperatura subfebbrile e quali segni caratteristici ne indicano la presenza?

La classica temperatura subfebbrile è considerata lo stato in cui le letture del termometro rimangono a lungo intorno a 37-37,5 ° C. Alcuni esperti preferiscono estendere questo intervallo a 38°C. Pertanto, la temperatura "quasi febbrile" è compresa tra 37 e 38°C.

Sullo sfondo di un aumento della temperatura, il paziente può sentirsi male o non avvertire alcun cambiamento nel benessere. La complessità della condizione subfebbrile per i medici moderni risiede nel fatto che può essere molto difficile fare la diagnosi differenziale. Un aumento della temperatura entro i valori indicati per 1-2 giorni nella maggior parte dei casi indica solo lievi problemi di salute. Si parla di patologia nel caso in cui la temperatura subfebbrile duri più di tre giorni ed è accompagnata da un deterioramento delle condizioni generali.

15 cause di febbre lieve

La complessità del problema è che molte persone non prestano attenzione a un sintomo così apparentemente innocuo e continuano a condurre il loro solito stile di vita. Tuttavia, un aumento della temperatura ai valori subfebrilari può indicare direttamente malattie piuttosto gravi. Le cause della temperatura subfebbrile possono essere molto diverse. Pertanto, se viene rilevato un sintomo allarmante, è necessaria la consultazione di un medico.

Spesso la condizione subfebbrile è accompagnata da altri segni che indicano lo sviluppo di gravi problemi di salute. Insieme, queste manifestazioni creano un quadro chiaro per interpretare la situazione e fare una diagnosi accurata. Considera le 15 cause più comuni di temperatura subfebbrile:

Malattie infettive acute

La causa più comune della temperatura subfebbrile sono i processi infiammatori nel corpo causati da malattie infettive. Questo gruppo comprende la SARS, la bronchite, la faringite, la polmonite, l'otite, ecc.

Oltre all'aumento della temperatura corporea, nelle infezioni virali respiratorie acute, il paziente presenta malessere generale, mal di testa, tosse, naso che cola e dolori articolari. Quando un paziente lamenta un aumento della temperatura, i medici sospettano innanzitutto queste malattie.

Infezioni croniche

Con lo sviluppo di malattie come la toxoplasmosi e la brucellosi, il paziente ha una temperatura subfebbrile per lungo tempo. Puoi contrarre l'infezione attraverso il contatto con animali domestici, quando mangi prodotti che non hanno subito un trattamento termico sufficiente. Oltre alla febbre di basso grado, con lo sviluppo della toxoplasmosi, il paziente può avvertire mal di testa, debolezza, perdita di appetito.

Gli antipiretici in questo caso non aiutano ad abbassare la temperatura e a ridurre la manifestazione dei sintomi. Il trattamento delle persone con un'immunità stabile, di regola, non richiede l'uso di farmaci. L'uso dei farmaci è consigliabile solo in caso di forma acuta della malattia.

Infezione da HIV

Il virus dell'immunodeficienza umana potrebbe non comparire per 1-6 mesi dopo l'infezione. Dopo questo periodo compaiono i primi sintomi: linfonodi ingrossati, mal di testa, nausea, vomito e un costante aumento della temperatura corporea fino a valori subfebrilari. Si notano eruzioni cutanee sulla pelle, il paziente è preoccupato per il dolore alle articolazioni e ai muscoli.

Un organismo infetto dal virus dell'immunodeficienza diventa indifeso anche contro i raffreddori più innocui. Il problema sta nel rilevamento tempestivo del virus. Per questo vengono eseguite misure diagnostiche appropriate: il metodo ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima).

Tubercolosi

Più recentemente, è stato generalmente accettato che questa malattia si manifesti solo in luoghi di privazione della libertà e in un ambiente socialmente svantaggiato. Tuttavia, oggi questa infezione viene diagnosticata anche in rappresentanti di categorie piuttosto prospere della popolazione. La malattia colpisce i polmoni, il sistema riproduttivo e scheletrico, gli occhi e la pelle. La temperatura subfebbrile costante è uno dei segni della tubercolosi. Inoltre, si sviluppano i seguenti sintomi:

• perdita di appetito;
• affaticabilità rapida;
• è aumentato;
• tosse, a volte con sangue;
• dolore nella zona del torace.

Il test di Mantoux nei bambini e la fluorografia negli adulti aiutano a identificare la malattia in una fase precoce. A volte è necessaria una TAC per chiarire la diagnosi. Per risultati più affidabili e accurati, è possibile eseguire Diaskintest al posto del test di Mantoux.

Epatite virale B e C

A volte la causa della condizione subfebbrile prolungata può essere l'epatite virale. Un aumento della temperatura ai valori subfebrilari può indicare una forma lenta della malattia.

Oltre all'aumento della temperatura, si osserva un generale cattivo stato di salute, debolezza, sudorazione, dolori articolari e muscolari e manifestazioni isolate di ittero. L'infezione da epatite avviene, di regola, attraverso strumenti medici non sterili, a causa di rapporti sessuali non protetti, attraverso siringhe sporche e trasfusioni di sangue.

Oncologia

Quando appare un tumore maligno nel corpo, il lavoro di tutti gli organi e sistemi viene interrotto. L'oncologia si riflette nei processi metabolici e, tra gli altri sintomi, appare anche la temperatura subfebbrile. Se il medico non ha riscontrato infezioni e anemia quando il paziente ha consultato la condizione subfebbrile, allora è l'oncologia a essere sospettata. I medici notano che la condizione subfebbrile per 6 mesi o più è uno dei segni caratteristici del cancro in una fase iniziale.

Lo sviluppo delle cellule tumorali provoca il rilascio di proteine ​​nel sangue - pirogeni, che contribuiscono ad un aumento della temperatura corporea. Allo stesso tempo, lo stato febbrile del paziente non può essere superato assumendo farmaci antipiretici e antinfiammatori. Insieme all'aumento della temperatura corporea, possono verificarsi altre sindromi:

• ipoglicemia;
• Prurito della pelle senza eruzione cutanea;
• Eritema Daria.

Malattie della tiroide

Una delle violazioni nel lavoro - l'ipertiroidismo, è accompagnata da un'accelerazione del metabolismo, a seguito della quale si osserva una temperatura subfebbrile di almeno 37,2 ° C, che persiste a lungo. Inoltre, ci sono una serie di altri sintomi che si manifestano come segue:

• irritabilità, instabilità del background emotivo;
• aumento della sudorazione;
• aumento della frequenza cardiaca;
• disturbo delle feci (diarrea);
• drastica perdita di peso.

Se questi segni vengono rilevati, è necessario avviare tempestivamente le misure terapeutiche. Con lo sviluppo di forme gravi di malattie della tiroide, è possibile non solo la disabilità, ma anche la morte.

Elmintiasi

Insieme a questo, il paziente presenta disturbi dell'apparato digerente, sonnolenza e una forte diminuzione di peso. È importante identificare la malattia in una fase precoce, perché negli stadi avanzati l'elmintiasi può colpire i reni, il fegato, gli occhi e il cervello. Il trattamento della patologia prevede uno o due cicli di farmaci antielmintici.

Malattie autoimmuni

Tali malattie sono caratterizzate dal fatto che le cellule sane del corpo vengono attaccate dal sistema immunitario, che è accompagnato da un processo infiammatorio prolungato con esacerbazioni a breve termine e febbre lieve. Le malattie autoimmuni più comuni sono:

• Artrite reumatoide;
• Morbo di Crohn;
• Tiroidite di Hashimoto;
• Sindrome di Sjogren;
• Lupus eritematoso sistemico.

L’anemia da carenza di ferro è spesso causata da sanguinamento cronico, disturbi gastrointestinali o da una dieta povera e sbilanciata. La temperatura subfebbrile nelle donne, come segno di anemia, viene spesso osservata durante la gravidanza. Oltre alla condizione subfebbrile, l'anemia può causare vertigini, sonnolenza e affaticamento. Può anche essere determinato da segni esterni: diradamento delle unghie dei capelli, desquamazione della pelle.

Distonia vegetativa-vascolare

È il sistema nervoso autonomo che coordina l'attività delle ghiandole secretorie e dei vasi sanguigni, e quindi la termoregolazione del corpo. Pertanto, qualsiasi violazione nel suo lavoro può portare alla condizione subfebbrile.

Durante il giorno si verifica un aumento spontaneo della temperatura fino a 37°C. Inoltre, è possibile registrare le variazioni dei valori della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna. Il paziente presenta un'aumentata sudorazione e una diminuzione del tono muscolare.

Cause psicogene

Lo stress, la nevrosi e le esperienze psico-emotive provocano un cambiamento nel metabolismo. La temperatura del subfebbrile si verifica intrinsecamente sullo sfondo dell'accelerazione del metabolismo. Questo è il motivo per cui le persone con un temperamento ipocondriaco sono spesso soggette a febbricola.

Allo stesso tempo, gli ipocondriaci possono sentirsi anche peggio: misurano la temperatura sempre più spesso, iniziano a preoccuparsi molto per la propria salute. Per determinare il livello di stabilità psicologica, i medici applicano test appropriati ai pazienti:

• scala Beck;
• questionario per identificare la PA (attacchi di panico);
• scala di eccitabilità emotiva, ecc.

Assunzione di medicinali

Il passaggio ovviamente alla terapia con l'uso di farmaci può causare un aumento persistente della temperatura corporea. I farmaci che possono aumentare la temperatura corporea a valori subfebbrili includono:

• Antibiotici (ampicillina, penicillina);
• Antistaminici;
• Alcuni antidepressivi;
• Antipsicotici;
• Adrenalina;
• Farmaci antidolorifici.

È stato anche notato che durante il trattamento oncologico e dopo l'assunzione di sostanze chimiche, il paziente presenta una condizione subfebbrile neutropenica. Ciò è dovuto principalmente all'indebolimento delle funzioni protettive del corpo.

Condizioni dopo una malattia

La SARS, l'influenza e altri raffreddori sono caratterizzati da febbre, malessere generale, naso che cola e tosse. Tuttavia, dal momento del recupero, la condizione subfebbrile può persistere per qualche tempo.

Allo stesso tempo, la temperatura subfebbrile può durare a lungo, fino a diversi mesi. Tuttavia, tali effetti residui dopo la malattia non richiedono un trattamento speciale. Hai solo bisogno di condurre uno stile di vita attivo e rafforzare il sistema immunitario.

Temperatura subfebbrile nei bambini

La temperatura subfebbrile in un bambino può essere un serio motivo di preoccupazione per i genitori. Nei bambini, come negli adulti, sotto la condizione subfebbrile possono nascondersi varie malattie. Tuttavia, ci sono una serie di circostanze che non indicano direttamente la presenza di patologie, ma sono solo un segnale per rivedere i metodi di cura del bambino.

Ad esempio, nei bambini di età inferiore a un anno si osserva un metabolismo intenso, che provoca sbalzi di temperatura. La reazione del corpo del bambino al calore, all'attività fisica e all'ansia è più pronunciata.

Nei bambini più grandi, la condizione subfebbrile può già allertare, quindi, con un aumento della temperatura, si consiglia un test con l'aspirina. La sua essenza sta nel fatto che al bambino viene somministrato un antipiretico a metà dosaggio e dopo 30 minuti viene misurata la temperatura corporea. Se l'indicatore è cambiato, molto spesso si tratta di manifestazioni della SARS. Se la temperatura corporea rimane la stessa la causa va ricercata in una malattia somatica.

Con una condizione subfebbrile stabile in un bambino per 3 settimane, è necessario un complesso di studi diagnostici: emocromo completo, urina, feci, ECG, ecografia degli organi interni, ecc.

Misurazione e interpretazione della temperatura

Molto spesso, notando un aumento stabile della temperatura, molti si fanno prendere dal panico. Tuttavia, non sempre un'anomalia della temperatura indica direttamente sintomi patologici. Per fugare i dubbi ed effettuare una misurazione accurata della temperatura è necessario seguire alcune regole.

Innanzitutto, la misurazione della temperatura corporea sotto l'ascella dovrebbe essere effettuata per 5-10 minuti, almeno. In secondo luogo, bisogna ricordare che la sera l'aumento della temperatura non può essere necessariamente causato da una malattia. Spesso il motivo della temperatura subfebbrile a quest'ora del giorno è molto banale: i medici hanno riscontrato che nell'intervallo dalle 4 alle 8 di sera si verifica un aumento fisiologicamente giustificato della temperatura corporea.

In alcune persone, questo indicatore può cadere nella zona subfebbrile, ma questa è solo una caratteristica individuale. È necessario effettuare misurazioni solo ogni tre ore durante il giorno per determinare con precisione se ci sono deviazioni dalla norma. Se la temperatura subfebbrile persiste durante il giorno, è necessaria la consultazione di un medico.

Non dimenticare che le ascelle a volte danno risultati diversi. La differenza può essere 0,1-0,3°C. L'esperienza dimostra che il lato sinistro offre prestazioni più elevate. In generale, per stabilire la causa esatta della condizione subfebbrile e identificare la possibile patologia, è necessario chiedere il parere di un medico.

È lui che sarà in grado di valutare professionalmente la situazione e, se necessario, indirizzarlo a uno specialista per identificare con maggiore precisione la causa della condizione subfebbrile. In questa situazione, in ogni caso, è impossibile automedicare.

Uno dei sintomi, che spesso indica l'insorgenza di problemi di salute, è la temperatura corporea subfebbrile. Questa è una condizione che non dovrebbe mai essere ignorata.

Può manifestarsi a seguito di uno stress psicologico prolungato, indicare lo sviluppo di una malattia pericolosa o accompagnare processi patologici di natura cronica.

Il tradizionale dispositivo per misurare la temperatura corporea è un termometro. Può essere elettronico o mercurio. Un'opzione più moderna sono i termometri a infrarossi (senza contatto). Esistono diversi modi in cui viene misurata la temperatura.

L'estremità del termometro è posizionata:

• sotto l'ascella;
• in bocca;
• nel retto;
• sulla fronte;
• nel foro dell'orecchio.

Gli ultimi due metodi prevedono l'utilizzo di dispositivi a infrarossi.

Un termometro a mercurio è adatto per misurare la temperatura sotto l'ascella e in bocca, non è consigliabile inserirlo nel retto. Per il metodo rettale sono adatti i termometri elettronici. È anche conveniente utilizzarli quando si misura la temperatura con metodi ascellari e orali.

Il metodo ascellare, nonostante la sua prevalenza e popolarità, è considerato l’opzione meno accurata. Spesso, le letture della temperatura sotto l'ascella destra sono leggermente diverse da quelle dell'ascella sinistra.

Durante la misurazione della temperatura sotto l'ascella, la pelle deve essere asciutta. L'estremità del termometro a mercurio viene posizionata sotto l'ascella, la mano viene premuta contro il corpo in modo che il termometro non si muova. Durata: 7-9 minuti. Un algoritmo di azione simile quando si utilizza un termometro elettronico, ma la misurazione richiederà meno tempo (circa 1 minuto) Di solito un segnale indica la fine della procedura.

Ma si ritiene che alcuni modelli di termometri siano programmati per misurare la temperatura nel retto, quindi quando si utilizza sotto l'ascella non è sempre necessario rimuovere il dispositivo immediatamente dopo il segnale. La durata della misurazione può essere di 4-5 minuti.

Il metodo orale non è sempre affidabile. Non è adatto a bambini piccoli, a persone con malattie del cavo orale e degli organi ORL (in caso di disturbi della respirazione), con disabilità mentali. Dopo aver mangiato o fumato, cercano di non misurare la temperatura: le letture potrebbero essere imprecise.

Il diagramma mostra le possibili cause della temperatura subfebbrile.

Per misurare la temperatura per via orale, si posiziona l'estremità del termometro sotto la lingua. Provano a chiudere ermeticamente la bocca. Durata della misurazione per un termometro a mercurio - 5 minuti; per l'elettronica - prima del segnale sonoro. Le letture più accurate forniranno un metodo di misurazione rettale. Ma ha anche le sue controindicazioni. Questi includono emorroidi, proctite, stitichezza e diarrea.

L'estremità del termometro viene lubrificata con olio prima dell'inserimento nel retto. Il processo di misurazione avviene in posizione supina (per i bambini piccoli - sdraiati sulla pancia). La profondità di inserimento non è superiore a 3 cm Il termometro viene inserito lentamente, senza movimenti bruschi. Estrarre dopo il segnale acustico.

Un termometro a infrarossi è conveniente in quanto applicato sulla fronte dà quasi immediatamente un risultato. Ideale per la misurazione della temperatura nei bambini. Prima della procedura, è necessario assicurarsi che la fronte sia asciutta. Altrimenti, pulisci la pelle con un tovagliolo.

Un altro modo accurato è misurare nel padiglione auricolare. Un dispositivo a infrarossi viene inserito nel condotto uditivo ad una profondità di 1 cm e dopo pochi secondi si ottengono i valori della temperatura.

Indicatori standard di temperatura normale:

• 36,3 - 36,9 ° C (sotto le ascelle, sulla fronte);
• 37,3 - 37,7 ° C (nell'orecchio e nel retto);
• 36,8 - 37,3°C (in bocca).

Qual è la temperatura corporea del subfebbrile?

La temperatura corporea subfebbrile è una condizione che spesso segnala un malfunzionamento del corpo. Limiti di temperatura della condizione subfebbrile: 37 - 38 ° C. Le fluttuazioni di temperatura sono regolari e possono durare diverse settimane o addirittura anni.

La presenza di questo sintomo è evidenziata non solo da indicatori di temperatura elevata. La condizione è accompagnata da debolezza, cattivo umore, mal di testa. Spesso i sintomi spiacevoli iniziano a manifestarsi attivamente la sera.

I seguenti segni indicano la natura infettiva della condizione subfebbrile:

• i valori della temperatura vengono temporaneamente normalizzati dopo l'assunzione di antipiretici;
• la temperatura provoca un forte disagio;
• le temperature variano durante il giorno.

La condizione subfebbrile non infettiva è diversa:

• resistenza agli antipiretici;
• costanza dei valori di temperatura giornalieri;
• flusso senza manifestazioni spiacevoli pronunciate.

Quando la temperatura subfebbrile è considerata normale durante la gravidanza, nelle donne, nei bambini e negli uomini?

La condizione subfebbrile non indica sempre la presenza di patologie nel corpo. A volte questo è un fenomeno normale che non causa preoccupazione. Ad esempio, un aumento della temperatura nelle donne può verificarsi durante la gravidanza (di solito nel primo trimestre), con la menopausa, con l'inizio delle mestruazioni, meno spesso durante l'allattamento.

Nei bambini molto piccoli, la normale termoregolazione non si è ancora sviluppata, pertanto, durante le misurazioni, è possibile vedere valori di temperatura elevati. Inoltre, non è necessario suonare l'allarme se la temperatura viene mantenuta sullo sfondo della dentizione.

Nei bambini durante l'adolescenza, a volte vengono registrati aumenti di temperatura - sono associati a cambiamenti ormonali nel corpo.

La temperatura subfebbrile negli uomini in assenza di patologie gravi è osservata molto meno frequentemente che nelle donne. Se si verificano tali casi, possono essere spiegati da condizioni nervose, stanchezza cronica e squilibri ormonali. Un aumento della temperatura è considerato relativamente sicuro se causato da una situazione stressante.

Dopo aver eliminato la fonte di irritazione e normalizzato lo stato psicologico, la temperatura smette di salire ai livelli subfebbrili. Inoltre, negli uomini, nelle donne e nei bambini, la temperatura subfebbrile può persistere per diversi mesi dopo una malattia infettiva.

Cause di un aumento patologico della temperatura ai segni subfebrilari

Esistono molte cause della condizione subfebbrile: le più comuni sono:

La temperatura corporea subfebbrile è una condizione che si verifica sullo sfondo di malattie infettive.

Le malattie comuni includono:

• carie e altri processi infiammatori nella cavità orale;
• sinusite;
• bronchite;
• SARS;
• otite;
• polmonite;
• foruncolosi;
• infiammazione del sistema genito-urinario.

Dopo che la malattia è stata eliminata, la temperatura tornerà ai valori normali.

Infezioni croniche aspecifiche

Le infezioni croniche non specifiche che possono essere accompagnate da febbre includono:

• malattie respiratorie (bronchite, asma bronchiale);
• malattie dell'apparato digerente (gastrite, colecistite, pancreatite);
• problemi del sistema genito-urinario (annessite, cistite, uretrite, pielonefrite).

Toxoplasmosi

Uno dei segni di infezione da toxoplasmosi è la temperatura subfebbrile. La malattia è particolarmente pericolosa per le donne incinte: la loro immunità è indebolita ed è difficile per il corpo sconfiggere la malattia da solo. Nelle persone con un sistema immunitario sano, l’infezione si risolve in tempi relativamente brevi e senza conseguenze.

Tubercolosi

La temperatura corporea subfebrilare è una condizione che si fa sentire nella tubercolosi polmonare. Solitamente si riscontra un aumento in fase latente (fino a 37,5°C) o con lieve infiammazione (fino a 38°C). Spesso gli sbalzi di temperatura sono l’unico segno di malattia.

Di norma, la sera si verifica un aumento dei valori di temperatura e al mattino gli indicatori ritornano alla normalità. L’infezione da tubercolosi può colpire non solo i polmoni, ma anche le ossa, gli organi escretori, la pelle e gli occhi. Ulteriori sintomi: perdita di peso e sudorazione eccessiva.

Infezione da HIV

A volte solo la condizione subfebbrile può indicare la presenza di infezione da HIV nel corpo. Può essere chiamato il primo sintomo. Successivamente compaiono altri segni di infezione: aumento dei linfonodi, eruzioni cutanee, nausea, mal di testa e dolori articolari.

Tumori maligni (oncologia)

Come nel caso dell'infezione da HIV, la febbre subfebbrile (con il relativo stato di debolezza) può essere uno dei primi sintomi di un tumore maligno emergente. Il problema è che è difficile fare una diagnosi corretta in una fase così precoce.

Epatite virale B e C

Nell'epatite virale B e C, la febbre si manifesta insieme a:

• dolori muscolari e articolari;
• tono della pelle gialla;
• aumento della sudorazione;
• disagio al fegato;
• perdita di forza e debolezza.

I risultati dei test ti permetteranno di fare una diagnosi accurata, in modo che il trattamento possa iniziare in tempo.

Tonsillite cronica

Con l'infiammazione cronica delle tonsille, si osserva spesso una condizione subfebbrile. Se la malattia non viene curata, la temperatura può ricordare se stessa per anni. Ma la cosa più pericolosa è che l'infezione può diffondersi in tutto il corpo e provocare patologie più gravi.

Elmintiasi (infestazione da vermi)

La comparsa di febbre subfebbrile senza altri sintomi può anche indicare un'infezione da elminti. Come risultato della loro attività, nel corpo si formano focolai di infiammazione, che comportano un aumento degli indicatori di temperatura. Una temperatura elevata può essere combinata con perdita di peso, malfunzionamento del sistema digestivo, debolezza e affaticamento.

Malattia della tiroide

Quando la ghiandola tiroidea non funziona correttamente, si verifica l’ipertiroidismo. È caratterizzato dall'accelerazione dei processi metabolici. La temperatura aumenta di diversi gradi.

Altri sintomi non sono esclusi:

• perdita di peso;
• la perdita di capelli;
• aumento della pressione;
• sudorazione eccessiva;
• diarrea.

Di norma, questa malattia è facilmente diagnosticabile. Il trattamento tempestivo eviterà conseguenze gravi.

Anemia da carenza di ferro

L'anemia da carenza di ferro può verificarsi a causa di cancro, sanguinamento cronico, focolai infettivi e malnutrizione.

Con l'anemia da carenza di ferro, la temperatura subfebbrile si manifesta insieme a:

• blackout improvviso agli occhi;
• perdita di appetito;
• disagio allo stomaco;
• sonnolenza;
• debolezza;
• disagio durante la deglutizione del cibo;
• vertigini;
• secchezza della pelle;
• un notevole deterioramento delle condizioni di unghie, capelli;
• una diminuzione dell’immunità.

Se elimini la causa principale della carenza di ferro e ti sottoponi a un ciclo di trattamento, il corpo si libererà dell'anemia in pochi mesi.

Spondilite anchilosante

La temperatura corporea subfebbrile è una condizione che spesso si manifesta con lesioni croniche delle ossa e delle articolazioni della colonna vertebrale (di solito nella regione lombare): spondilite anchilosante o malattia di Bechterew. La malattia è incurabile, è possibile alleviarne solo in parte il decorso.

Malattie autoimmuni

Le malattie autoimmuni (ad esempio lupus eritematoso sistemico, tireotossicosi, morbo di Crohn, artrite reumatoide, morbo di Horton) sono sempre accompagnate da un costante processo infiammatorio, motivo per cui la febbre viene mantenuta. A causa di un malfunzionamento del sistema immunitario, il corpo considera le proprie cellule come estranee e cerca di distruggerle.

È impossibile eliminare completamente tali malattie, è possibile solo un miglioramento temporaneo della condizione.

Cause psicogene

La temperatura dipende dallo stato d'animo. Le cause di natura psicogena che possono causare condizioni subfebbrili includono stress, forti esperienze emotive e nevrosi. Utilizzando questionari psicologici, diagnosticare il problema. E come soluzione vengono prescritti sedativi o sessioni di psicoterapia.

Condizione subfebbrile medicinale

La temperatura corporea subfebbrile può manifestarsi a seguito dell'assunzione di farmaci. Questa condizione causa non solo l'uso di antibiotici (gruppo della penicillina, lincomicina), antistaminici e farmaci ormonali, antidolorifici narcotici.

Potrebbero anche essere antidepressivi. Se è accertato che l'aumento della temperatura è una reazione a un determinato farmaco, non viene più assunto. Oppure sostituirlo con un'alternativa più sicura.

Distonia vegetovascolare

Con una malattia del sistema nervoso autonomo, la febbre può persistere a lungo, per molti anni. Non è causata da infiammazioni, ma da cause psicosomatiche. A volte la condizione subfebbrile scompare improvvisamente da sola. Sullo sfondo del VSD, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna cambiano, appare la sudorazione e il tono muscolare diminuisce.

Anemia

Come la febbre lieve, l’anemia non è una malattia, ma un sintomo.

I problemi più comuni che provocano il suo sviluppo:

• malnutrizione;
• funzionamento improprio del tratto gastrointestinale;
• emorragia interna;
• elmintiasi.

L'anemia può verificarsi anche durante la gravidanza.

Quale medico devo contattare?

Per stabilire le ragioni del regolare aumento della temperatura, dovresti consultare un terapista. Darà l'invio all'esame, per la consegna degli esami necessari. E poi, a seconda dei risultati diagnostici ottenuti, ti indirizzerà a specialisti ristretti: un tisiatra, un endocrinologo, uno specialista in malattie infettive, un oncologo, un gastroenterologo.

Diagnostica

Prima che lo specialista dia indicazioni per gli esami, iniziano a misurare la temperatura ogni giorno, ogni 3 ore. I risultati vengono registrati in un diario. Gli indicatori di monitoraggio durano 2 settimane.

Per determinare quali cause (infettive o non infettive) abbiano causato l’aumento dei valori di temperatura, test con farmaco antipiretico:

1. La temperatura viene rilevata a riposo.
2. A valori elevati, assumere una compressa antipiretica.
3. Dopo 2 ore, la misurazione viene ripetuta.

Se gli indicatori sono tornati alla normalità, la probabilità di infezione è alta. Con patologie di natura non infettiva, gli indicatori dovrebbero rimanere allo stesso livello. Non dovresti fidarti completamente di questo test: lo specialista trarrà le conclusioni finali. Le procedure diagnostiche standard sono elencate nella tabella. In casi specifici l'elenco potrà essere abbreviato o integrato.

Analisi	Studi radiologici ed ecografici	Altri studi ed esami
Analisi del sangue generale	Radiografia dei polmoni	ECG
Chimica del sangue	Radiografia dei seni nasali	Prova di Mantoux Un altro test che permette di stabilire presumibilmente la natura del problema si chiama amidopirina: Prima di assumere il farmaco, la temperatura viene misurata sotto le ascelle e anche nel retto. Effettuare misurazioni simili dopo aver assunto il rimedio. Il test continua per 3 giorni. Metodi di trattamento a seconda della malattia Non esiste un trattamento specifico mirato esclusivamente ad eliminare la temperatura subfebbrile, perché è solo un sintomo. Se una condizione prossima alla febbre provoca un grave disagio, il medico può raccomandare l'assunzione di antipiretici. Ma non dovresti usarli tutti i giorni. L’obiettivo dovrebbe essere quello di fare una diagnosi corretta. Dopo la sua istituzione, la terapia viene eseguita in modo tempestivo. Se il motivo principale per cui si verifica lo stato di subfebbrile viene eliminato, gli indicatori di temperatura torneranno alla normalità. Se vengono rilevate malattie gravi, le misure terapeutiche possono durare a lungo. In rari casi - con condizione subfebbrile di origine sconosciuta - non è possibile fare una diagnosi e prescrivere una terapia. Quindi i medici ammettono che l'aumento della temperatura è provocato da ragioni psicologiche. La prevenzione aiuterà? È impossibile adottare misure preventive speciali per proteggersi dalla condizione subfebbrile. Non esiste una pratica del genere, poiché l'aumento della temperatura avviene per vari motivi. E molto spesso non è possibile affrontarli da soli: è necessario l'aiuto di uno specialista. La prevenzione è un atteggiamento responsabile nei confronti della salute: rafforzare l'immunità, indurire e praticare sport, sottoporsi a regolari esami medici, stabilire una routine quotidiana, riposo e recupero adeguati. Se c'è un sintomo come la temperatura corporea subfebbrile, non viene ignorato. Alle prime manifestazioni, è importante sottoporsi a una diagnosi senza indugio: ciò contribuirà a iniziare il trattamento in tempo e prevenire lo sviluppo di patologie gravi. Video utili sulla temperatura del subfebbrile e sulle cause della sua comparsa Qual è la temperatura subfebbrile pericolosa: Variazione della temperatura durante il giorno:

COSA FARE CON LA TEMPERATURA DI SUBFEBRILITÀ A LUNGO TERMINE? La temperatura corporea subfebrilare è uno stato del corpo caratterizzato da un aumento costante o periodico della temperatura da 37,5 a 38,3 C (se misurato nella bocca, nel retto o nel condotto uditivo), cioè la temperatura è più alta del normale, ma inferiore a quello della febbre vera. In alcuni casi, la temperatura subfebbrile accompagna alcune malattie infettive e non infettive. In altri casi, un tale aumento della temperatura non è associato ad alcuna malattia e nella letteratura medica viene descritto come "ipertermia abituale", che per alcune persone è considerata una variante parafisiologica della normale temperatura corporea. L'ipertermia abituale è una condizione clinica caratterizzata da un aumento della temperatura corporea non superiore a 38,3 C, con un ritmo giornaliero fluttuante delle variazioni della temperatura corporea. Un simile aumento della temperatura corporea può durare anni, senza alcuna ragione apparente. Questa condizione è più tipica delle giovani donne asteniche che sono soggette a mal di testa e distonia vegetativa, ma può svilupparsi anche nei giovani uomini, così come nei bambini. Spesso l'ipertermia abituale è accompagnata da nevrosi, debolezza, insonnia, mancanza di respiro, dolore al petto, all'addome. La diagnosi di ipertermia abituale può essere fatta solo dopo una lunga osservazione delle condizioni del paziente e una misurazione accurata e prolungata della temperatura corporea. Spesso la causa della temperatura subfebbrile prolungata può essere lo stress e lo stress mentale (temperatura psicogena). La febbre psicogena è spesso accompagnata da sintomi quali cattivo stato di salute generale, mancanza di respiro e vertigini (M. Afronti e altri). Anche un aumento prolungato della temperatura corporea superiore a 37,5 C, ma inferiore a 38,5 C, può essere un segno della malattia, ma molto raramente la temperatura subfebbrile prolungata è l'unica manifestazione della malattia. Se la febbre è causata da malattie degli organi interni o da un'infezione, di norma si osservano anche altre manifestazioni di questa malattia, ad esempio perdita di peso e aumento del volume della milza (splenomegalia), ingrossamento dei linfonodi , cambiamenti nella composizione del sangue o delle urine, presenza di dolore in alcune parti del corpo. Quali malattie possono manifestarsi con la temperatura subfebbrile? Le malattie accompagnate dalla temperatura subfebbrile sono condizionatamente suddivise in infiammatorie e non infiammatorie. Le cause infiammatorie della febbre, a loro volta, si dividono in malattie infettive e non infettive. Le malattie infettive più comuni caratterizzate da un aumento prolungato della temperatura corporea (da 37,5 a 38,3 C se misurata nella bocca, nel retto o nel condotto uditivo) sono: Tubercolosi), innanzitutto è necessario escludere la tubercolosi, che spesso rimane asintomatico per lungo tempo. Maggiori informazioni sulla diagnosi e sul trattamento della tubercolosi nella sezione Tubercolosi. Infezione focale cronica Nella maggior parte dei casi, la presenza di un focolaio cronico di infezione (vedi sinusite, tonsillite, prostatite, infiammazione delle appendici uterine) non è accompagnata da un aumento della temperatura corporea. Tuttavia, in alcune persone, un focolaio cronico di infezione può essere accompagnato da un leggero aumento della temperatura. Sebbene sia impossibile determinare l'esatta relazione tra la temperatura subfebbrile e il focolaio dell'infezione, in alcuni casi la temperatura ritorna alla normalità immediatamente dopo la sanificazione (trattamento) del focolaio dell'infezione. Le malattie infettive croniche come la brucellosi, la borreliosi (malattia di Lyme), la toxoplasmosi possono causare anche un leggero aumento della temperatura corporea, che spesso è l'unico segno della malattia. Aumento post-infettivo della temperatura corporea Esiste una "coda di temperatura". Questo fenomeno è caratterizzato dalla persistenza della temperatura subfebbrile per diverse settimane o addirittura mesi dopo il trasferimento di una malattia infettiva (ad esempio bronchite virale). Di norma, tale temperatura subfebbrile non richiede trattamento e scompare da sola entro 2-6 mesi. Tuttavia, va notato che la persistenza di una temperatura corporea elevata (38,3 o più) per più di una settimana dopo la malattia può indicare una continuazione della malattia o una reinfezione e richiede un esame e un trattamento adeguati. L'artrite reattiva (sindrome di Reiter) è un gruppo di malattie infiammatorie caratterizzate da danni alle articolazioni, all'uretra e agli occhi. Può anche colpire la pelle e le mucose del corpo. Può verificarsi dopo un'infezione causata da clamidia, campylobacter, salmonella, gonococco o yersinia. Malattie non trasmissibili caratterizzate da un prolungato aumento della temperatura corporea Tra le malattie non trasmissibili, accompagnate da una prolungata temperatura subfebrillare, si possono notare malattie autoimmuni, malattie del sangue, malattie del sistema endocrino e alcune malattie oncologiche. Malattie autoimmuni caratterizzate da un aumento prolungato della temperatura corporea Le malattie autoimmuni sono caratterizzate da una maggiore risposta immunitaria (iperreattiva) del corpo a determinati tipi di tessuti e organi, cioè nelle malattie autoimmuni il sistema immunitario umano attacca i propri tessuti . Come risultato del processo autoimmune, si verifica un'infiammazione dei tessuti interessati, che può portare ad un leggero aumento della temperatura corporea. Le malattie autoimmuni più comuni accompagnate da febbre subfebbrile sono: Il lupus sistemico è una malattia autoimmune infiammatoria cronica che colpisce la pelle, le articolazioni, i reni e altri organi e sistemi. La sindrome di Sjögren (Sjögren) è una malattia autoimmune caratterizzata da danni alle ghiandole salivari e lacrimali. La malattia può colpire anche altri organi, come i polmoni o i reni. Il sintomo principale della malattia è la secchezza degli occhi e la secchezza delle fauci. La tiroidite cronica (malattia di Hashimoto) è un'infiammazione cronica della ghiandola tiroidea, spesso accompagnata da una diminuzione della funzione tiroidea (ipotiroidismo). La dermatomiosite è una malattia muscolare caratterizzata da infiammazione e da una caratteristica eruzione cutanea. La causa esatta della malattia non è nota, ma molti esperti ritengono che la malattia sia causata da un disturbo del sistema immunitario. La miastenia gravis è una malattia neuromuscolare caratterizzata da debolezza dei muscoli scheletrici che migliora con il riposo e aumenta con l'esercizio. Malattie del sangue caratterizzate da un aumento prolungato della temperatura corporea L'anemia sideropenica è una malattia caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue, a causa della carenza di ferro nel corpo. La policitemia vera è una malattia del sangue caratterizzata da un aumento del numero delle cellule del sangue a causa della loro eccessiva formazione nel midollo osseo. L'anemia perniciosa (anemia da carenza di vitamina B12) è una malattia del sangue caratterizzata da alterata emopoiesi a causa della mancanza di vitamina B12 nell'organismo. Malattie del sistema endocrino, caratterizzate da un aumento prolungato della temperatura corporea La tireotossicosi (ipertiroidismo) è una malattia endocrina caratterizzata da un aumento dell'attività dei tessuti tiroidei, con conseguente aumento della concentrazione degli ormoni tiroidei liberamente circolanti. La malattia di Addison è una malattia endocrinologica caratterizzata da una ridotta produzione di ormoni surrenalici. Le malattie oncologiche caratterizzate da un prolungato aumento della temperatura corporea comprendono vari tipi di linfomi, leucemia, vari tipi di cancro, ecc. L'elenco sopra riportato delle malattie che possono essere accompagnate da un aumento della temperatura non è completo. Esistono molte altre malattie, il cui sintomo iniziale o unico può essere un leggero aumento della temperatura. Algoritmo per diagnosticare le cause della temperatura subfebbrile. Cosa fare in caso di febbre subfebbrile? Si consiglia di condurre esami e tentativi di trattamento della temperatura subfebbrile solo nei casi in cui sono stati esclusi eventuali errori nel processo di misurazione della temperatura e la temperatura supera la barriera fisiologica consentita di 37,5. Dato che le cause della temperatura subfebbrile possono essere un'ampia varietà di malattie infettive e non infettive, non esiste un metodo diagnostico specifico che consenta di stabilirne la causa in ciascuno dei casi. Di solito, sono necessari numerosi esami per determinare le cause della temperatura subfebbrile. Tuttavia, spesso anche dopo l'esame più approfondito non si riesce a trovare alcuna ragione per l'aumento della temperatura (in questi casi viene stabilita la diagnosi di ipertermia primaria). Per iniziare l'esame, un paziente con temperatura subfebbrile deve contattare un terapista che elaborerà un piano di esame individuale. Di solito, l'esame dei pazienti con temperatura subfebbrile inizia con un'analisi generale e biochimica delle urine e del sangue, una radiografia dei polmoni, un'ecografia degli organi interni. Come trattare la temperatura subfebbrile? Finché la causa della temperatura subfebbrile rimane sconosciuta, non si può parlare di alcun trattamento eziologico (cioè trattamento volto ad eliminare la causa della malattia), ma è possibile solo il trattamento sintomatico della temperatura con antipiretici. Tuttavia, il trattamento sintomatico della temperatura subfebbrile non è raccomandato, poiché, in primo luogo, tale temperatura di per sé non è pericolosa e, in secondo luogo, il trattamento con antipiretici può solo complicare il processo diagnostico.

La temperatura corporea subfebbrile (febbre lieve, febbricola) è un aumento costante della temperatura corporea compreso tra 37,1 ° C e 38,0 ° C, osservato per un lungo periodo, da due settimane a diversi mesi o anni.

Cause della temperatura febbrile

Possibili cause della temperatura subfebbrile, non associate alla malattia

1. Un aumento della temperatura corporea può essere causato da una diminuzione del trasferimento di calore, ad esempio con l'introduzione di atropina, o da un aumento della produzione di calore durante il surriscaldamento.
2. Un aumento della formazione di energia e produzione di calore nel corpo, seguito da uno stato subfebbrile, si verifica durante le reazioni allo stress e con l'introduzione di alcuni farmaci (fenammina, miorilassanti).
3. I disturbi funzionali della termoregolazione possono essere ereditari (circa il 2% dei bambini sani nasce con una temperatura corporea superiore a 37°C).
4. Il sovraccarico emotivo può portare a una termoregolazione compromessa a causa dell'attivazione dell'ipotalamo.
5. Sindrome premestruale: un aumento della temperatura corporea è dovuto ad un aumento del contenuto ematico degli ormoni steroidei e dei loro metaboliti (etiocolanolone, pregnane) e non è una reazione biologica mirata, ma determinata geneticamente.
6. La gravidanza può portare ad un aumento della temperatura corporea fino a 37,2°C - 37,3°C. Molto spesso, la temperatura corporea diventa normale entro la fine del primo trimestre, ma in alcune donne può rimanere elevata durante la gravidanza, il che è associato ad un aumento della produzione di progesterone.
7. Un aumento a breve termine della temperatura corporea può verificarsi durante un'intensa attività fisica in una stanza calda.

Possibili cause della temperatura subfebbrile associata alla malattia

Tutte le malattie che portano ad un aumento subfebbrile della temperatura corporea possono essere divise in due grandi gruppi:

I. Aumento della temperatura corporea associato all'azione dei pirogeni- Sostanze che, entrando nell'organismo dall'esterno o formandosi al suo interno, provocano febbre.

Non dimenticare le infezioni a trasmissione sessuale. L'uso diffuso e incontrollato di antibiotici nella realtà moderna può portare a un lungo decorso asintomatico di una serie di malattie (ad esempio clamidia, sifilide, ecc.), Quando la febbre lieve sarà l'unico segno della malattia. L'infezione da HIV può anche essere accompagnata da una leggera febbre, possibile anche prima che i test di laboratorio siano positivi.

La ragione dell'aumento della temperatura corporea fino al numero subfebbrile durante i processi infettivi è la produzione di endotossine specifiche da parte della flora patogena con debole pirogenicità (la capacità di aumentare la temperatura del corpo umano) e una debole capacità di provocare un'adeguata risposta immunitaria.

2. Delle malattie associate ai cambiamenti nella risposta immunitaria del corpo a, la febbre subfebbrile è accompagnata da reumatismi, artrite reumatoide, collagenosi, sarcoidosi, enterite cronica, colite ulcerosa, sindrome postinfartuale, allergie ai farmaci. Il meccanismo di insorgenza della condizione subfebbrile in questo caso è il seguente: aumenta la sintesi del pirogeno endogeno (interno) da parte di cellule specifiche (cellule monociti-macrofagiche) e la loro attività aumenta a causa di un aumento della sensibilità del corpo. Importanti sono anche i processi di fusione dei tessuti asettici (in assenza di infezione), che causano la cosiddetta febbre da riassorbimento, ad esempio nell'infarto miocardico ricorrente, nell'infarto polmonare, nelle emorragie nella cavità corporea e nei tessuti, ecc.

È anche possibile aumentare la temperatura in caso di reazioni allergiche (ad esempio ai farmaci, durante la vaccinazione).

3. Con tumori maligni la temperatura subfebbrile può essere una delle prime manifestazioni della malattia, a volte 6-8 mesi prima degli altri sintomi. Allo stesso tempo, la formazione di complessi immunitari che innescano una reazione immunitaria gioca un ruolo nello sviluppo della condizione subfebbrile, ma il primo aumento della temperatura corporea è associato alla produzione di una proteina con proprietà pirogene da parte del tessuto tumorale. Nella maggior parte dei tumori, questa proteina può essere trovata nel sangue, nelle urine e nel tessuto tumorale. In assenza di manifestazioni locali di tumore maligno, una combinazione di aumento subfebbrile della temperatura corporea con cambiamenti specifici nel sangue ha un valore diagnostico. La condizione subfebbrile è caratteristica per l'esacerbazione della leucemia mieloide cronica e della leucemia linfocitica, dei linfomi e dei linfosarcomi.

II. Febbre subfebrilare che si verifica senza la partecipazione di pirogeni, osservato in malattie e condizioni che violano la funzione di termoregolazione.

Con disturbi del sistema endocrino (feocromocitoma, tireotossicosi, menopausa patologica, ecc.), La febbre subfebbrile può essere il risultato di una maggiore energia e generazione di calore nel corpo.

L'esistenza del cosiddetto termoneurosi, caratterizzato dalla presenza di una condizione subfebbrile, come manifestazione di un persistente disturbo del trasferimento di calore a seguito di una lesione funzionale del centro della temperatura, che si verifica con disfunzione autonomica nei bambini, negli adolescenti e nelle giovani donne. Tale febbre subfebbrile dipende spesso dall'intensità dell'attività fisica e mentale, spesso caratterizzata da un'ampia gamma di fluttuazioni della temperatura giornaliera (circa 1 °) e dalla sua normalizzazione durante il sonno notturno.

I disturbi della termoregolazione possono essere una manifestazione della patologia organica del sistema nervoso a livello del tronco cerebrale. Inoltre, in caso di febbre subfebbrile, l'irritazione meccanica dell'ipotalamo può avere un certo valore. Lesioni alla testa, cambiamenti endocrini sono fattori che provocano una violazione della termoregolazione. Vengono descritti casi di febbre lieve con anemia da carenza di ferro.

La difficoltà nel diagnosticare le cause funzionali della febbre lieve è che circa la metà dei pazienti presenta focolai di infezione cronica.

Esame a temperatura subfebbrile

Quando si esaminano i pazienti per la temperatura subfebbrile, è necessario escludere una falsa condizione subfebbrile. È necessario tenere presente le letture errate di un termometro che non corrisponde allo standard, la possibilità di simulazione, l'aumento artificiale della temperatura corporea da parte di pazienti con psicopatia e isteria, causato da vari metodi. In quest'ultimo caso, la discrepanza tra temperatura e pulsazioni attira l'attenzione.

Se è esclusa la falsa condizione subfebbrile, è necessario condurre un'epidemia e un esame clinico del paziente. In considerazione dell'ampio elenco di cause della febbre subfebrilare, è necessario un approccio individuale all'esame di ciascun paziente. Il paziente scopre non solo informazioni sulle malattie precedentemente trasferite e sugli interventi chirurgici, ma anche sulle condizioni di vita e sui dati professionali. Assicurati di scoprire hobby, viaggi recenti, uso di droghe o alcol, possibile contatto con animali. È necessario un esame fisico dettagliato. Successivamente, viene effettuato un esame di laboratorio standard.

1. Emocromo completo: un aumento del numero dei leucociti è possibile nelle malattie infettive, nell'anemia emolitica nelle neoplasie maligne.
2. Analisi delle urine: nelle infezioni croniche del tratto urinario, nelle urine compaiono leucociti e proteine.
3. Radiografia degli organi del torace: saranno visibili segni specifici di cancrena polmonare, ascesso polmonare, tubercolosi (in presenza di questa patologia).
4. ECG: possono esserci cambiamenti caratteristici dell'endocardite batterica.
5. Sangue per l'infezione da HIV.
6. Sangue per epatite virale B e C.
7. Sangue su RW (sifilide).
8. Se si sospetta una sepsi, vengono eseguite emocolture con sensibilità agli antibiotici.
9. Per le infezioni del tratto urinario dovrebbero essere effettuate colture di urina con sensibilità agli antibiotici.
10. Coltura dell'espettorato per Mycobacterium tuberculosis.

Se questo esame non ha aiutato a stabilire una diagnosi, è necessario condurre un'ecografia della cavità addominale e della piccola pelvi, donare sangue per marcatori tumorali, sangue per fattore reumatoide, ormoni tiroidei (TSH, T3, T4), diagnosi più invasiva possono essere utilizzate procedure (biopsia). In alcuni casi, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica possono essere informative.

Trattamento a temperatura subfibrillare

Un aumento della temperatura nei numeri subfebbrili praticamente non peggiora le condizioni generali del paziente e, pertanto, non richiede un trattamento sintomatico. La temperatura diminuisce quando viene eliminata la malattia o la causa che ha portato a questa condizione. Ad esempio, con annessite, prostatite e altri focolai di infezione cronica, è necessaria la terapia antibiotica. Con i disturbi neuropsichiatrici vengono utilizzati sedativi e antidepressivi. Tuttavia, va ricordato che l'automedicazione (soprattutto con farmaci antibatterici, agenti ormonali, salicilati, ecc.) senza scoprire la causa della temperatura subfebrilare è inaccettabile, poiché questi farmaci possono influenzare il decorso della malattia, "lubrificare" il gravità di sintomi specifici, possono danneggiare il paziente, aggravare ulteriormente il decorso della malattia e rendere difficile anche la diagnosi corretta.

Qual è la temperatura subfebbrile pericolosa

La condizione subfebbrile è pericolosa perché per molto tempo potrebbe non essere notata dal paziente e viene rilevata per caso. Ma a causa del fatto che il sintomo non porta sofferenza fisica al paziente, l'esame e, di conseguenza, il trattamento completo vengono posticipati a tempo indeterminato. Tuttavia, la febbre subfebbrile prolungata può servire come sintomo di malattie potenzialmente letali come l'infezione da HIV, neoplasie maligne, endocardite batterica, ecc.

Quali medici contattare in caso di febbre subfebbrile

Terapista. A seconda dei sintomi associati e della causa identificata dell'aumento della temperatura, potrebbe essere necessario l'aiuto dei medici: uno specialista in malattie infettive, un endocrinologo, un cardiologo, un otorinolaringoiatra.

La terapista Kletkina Yu.V.