È possibile somministrare il paracetamolo ai bambini? Istruzioni per l'uso. Dosaggio del paracetamolo per i bambini

Paracetamolo per bambini: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Bambini con paracetamolo

Codice ATX: N02BE01

Principio attivo: Paracetamolo

Produttore: Rozfarm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biokhimik, Pharmproekt, Dalkhimfarm, stabilimento agricolo chimico Irbitsky, Farmapol-Volga, Mega Pharm (Russia), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Cina), LLC Società farmaceutica "Zdorovye" (Ucraina)

Aggiornamento della descrizione e della foto: 19.10.2018

Il paracetamolo per i bambini è un analgesico non narcotico.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio di rilascio - sospensione per somministrazione orale: omogenea, di colore rosa, con un caratteristico odore fruttato (100 e 200 ml in flaconi polimerici, o flaconi di vetro arancione, o vetro, o polietilene tereftalato per medicinali, sigillati con un polimero tappo a vite con controllo di prima apertura o sistema “push-turn”, 1 flacone in una scatola di cartone senza/con misurino o cucchiaio dosatore).

Composizione della sospensione da 100 ml:

• principio attivo: paracetamolo – 2,4 g;
• componenti aggiuntivi: sodio nipasept (sodio etil paraidrossibenzoato, sodio metil paraidrossibenzoato e sodio propil paraidrossibenzoato) – 0,15 g, maltitolo – 80 g, acido malico – 0,05 g, sorbitolo non cristallizzante 70% – 1,33 g, gomma xanthan – 0,6 g, anidro acido citrico – 0,02 g, colorante azorubina – 0,001 g, aroma di fragola o arancia – 0,1 g, acqua – fino a 100 ml.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il paracetamolo è una sostanza medicinale che ha effetti antipiretici e analgesici. Non ha praticamente proprietà antinfiammatorie.

Il meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di bloccare la cicloossigenasi nel sistema nervoso centrale, influenzando i centri della termoregolazione e del dolore.

Il farmaco non ha praticamente proprietà antinfiammatorie. Non influisce sul metabolismo idroelettrolitico e sulle condizioni della mucosa gastrointestinale (GIT), poiché ha un effetto molto piccolo sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici.

Farmacocinetica

Il paracetamolo è caratterizzato da un elevato assorbimento; viene assorbito rapidamente e quasi completamente dal tratto gastrointestinale. Si lega alle proteine ​​plasmatiche del 10–25%. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta dopo 30-120 minuti ed è pari a 5-20 mcg/ml.

Il farmaco penetra la barriera emato-encefalica. Meno dell'1% della dose somministrata passa nel latte materno. La distribuzione della sostanza nei fluidi corporei è relativamente uniforme.

Il paracetamolo viene metabolizzato principalmente nel fegato in tre modi principali, come l'ossidazione da parte degli enzimi epatici microsomiali, la coniugazione con solfati e la coniugazione con glucuronidi. Durante l'ossidazione si formano metaboliti tossici intermedi che vengono successivamente coniugati prima con il glutatione, poi con l'acido mercapturico e la cisteina. Per questo metodo di metabolismo, i principali isoenzimi del sistema del citocromo P 450 sono CYP2E1 (principalmente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo minore). Se nel corpo c'è una carenza di glutatione, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono la metossilazione a 3-metossiparacetamolo e l'idrossilazione a 3-idrossiparacetamolo, che vengono successivamente coniugati a solfati o glucuronidi.

Nei bambini sotto i 10 anni, il principale metabolita del farmaco è il paracetamolo solfato, nei bambini di età superiore ai 12 anni - il glucuronide coniugato.

I metaboliti coniugati del paracetamolo (coniugati con glutatione, solfati, glucuronidi) sono caratterizzati da una bassa attività farmacologica, inclusa quella tossica.

Quando si assume una dose terapeutica, la clearance totale è di 18 l/h, l'emivita (T ½) va da 1 a 4 ore. Quando si assumono dosi terapeutiche, il 90-100% della dose di paracetamolo assunta viene escreta nelle urine entro 24 ore. La quantità principale del farmaco dopo la coniugazione viene rilasciata nel fegato sotto forma di glucuronide (60–80%) e solfato (20–30%). Circa il 5% della dose viene escreta immodificata.

Nei pazienti anziani, la clearance del paracetamolo diminuisce e la T½ aumenta.

Nei pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina 10-30 ml/minuto), l'eliminazione del paracetamolo è rallentata, la velocità di eliminazione del solfato e del glucuronide è inferiore rispetto ai soggetti sani.

Indicazioni per l'uso

La sospensione di paracetamolo per bambini è prescritta ai bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni nei seguenti casi:

• temperatura corporea elevata dovuta a influenza, raffreddore e malattie infettive infantili come scarlattina, varicella, morbillo, parotite, ecc.;
• mal di denti, anche durante la dentizione o l'estrazione, dolore all'orecchio dovuto a otite media, mal di testa, mal di gola.

Controindicazioni

• intolleranza al fruttosio;
• grave compromissione della funzionalità renale o epatica;
• età inferiore a 2 mesi;
• uso simultaneo di altri farmaci contenenti paracetamolo;
• ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.

Accuratamente:

• disfunzione epatica, inclusa la sindrome di Gilbert;
• Epatite virale;
• assenza genetica dell'enzima glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• disfunzione renale (clearance della creatinina< 30 мл/мин);
• anoressia/bulimia;
• disidratazione;
• ipovolemia;
• gravi malattie del sangue (leucopenia, anemia grave, trombocitopenia);
• diabete;
• alcolismo cronico.

Istruzioni per l'uso del paracetamolo per i bambini: metodo e dosaggio

La sospensione di paracetamolo per i bambini deve essere assunta per via orale, preferibilmente 1-2 ore dopo i pasti, con abbondante liquido. Immediatamente prima dell'uso, la bottiglia deve essere agitata bene. Per un dosaggio corretto, nella confezione è solitamente incluso un misurino o una tazza.

La dose ottimale viene determinata tenendo conto dell'età e del peso corporeo del bambino.

Per i bambini di età superiore a 3 mesi, una singola dose di paracetamolo è di 10-15 mg/kg, la frequenza di dosaggio è 3-4 volte al giorno. La dose giornaliera più alta non deve superare i 60 mg/kg.

Il farmaco può essere assunto in 1 dose ad intervalli di 4-6 ore, ma non più di 4 volte durante il giorno.

• 2–3 mesi (4,5–6 kg): il farmaco può essere utilizzato solo su prescrizione del medico*;
• 3-6 mesi (6-8 kg): 4 ml (96 mg)/16 ml (384 mg);
• 6-12 mesi (8-10 kg): 5 ml (120 mg)/20 ml (480 mg);
• 1-2 anni (10-13 kg): 7 ml (168 mg)/28 ml (672 mg);
• 2-3 anni (13-15 kg): 9 ml (216 mg)/36 ml (864 mg);
• 3-6 anni (15-21 kg): 10 ml (240 mg)/40 ml (960 mg);
• 6-9 anni (21-29 kg): 14 ml (336 mg)/56 ml (1.344 mg);
• 9-12 anni (29-42 kg): 20 ml (480 mg)/80 ml (1920 mg).

Salvo diversa prescrizione del medico, è possibile utilizzare il farmaco per non più di 3 giorni.

*Una singola dose di paracetamolo per bambini di 2-3 mesi è di 10-15 mg/kg con una frequenza di dosaggio di 1-2 volte al giorno. Se la temperatura non diminuisce dopo l'assunzione della seconda dose, consultare un medico. Per altre indicazioni, il farmaco può essere somministrato ai bambini di 2-3 mesi solo su prescrizione del pediatra.

I bambini con funzionalità renale compromessa devono aumentare l'intervallo tra le dosi. Quando la clearance della creatinina (CC) è pari a 10–50 ml/minuto, dovrebbe essere di almeno 6 ore;< 10 мл/минуту – 8 часов.

Effetti collaterali

Raggruppamento degli eventi avversi per frequenza (secondo i dati post-registrazione): molto spesso - ≥ 1/10, spesso - da ≥ 1/100 a< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, неизвестно – установить частоту на основе имеющихся данных не представляется возможным.

Il paracetamolo può causare i seguenti effetti collaterali:

• dal tratto gastrointestinale: raramente - nausea, dolore addominale, diarrea, vomito;
• dal sangue e dal sistema linfatico: raramente - trombocitopenia, anemia, leucopenia;
• dal fegato e dalle vie biliari: molto raramente - funzionalità epatica compromessa; con uso a lungo termine in grandi dosi – effetti nefrotossici ed epatotossici;
• dal sistema immunitario: molto raramente - angioedema, anafilassi;
• dal sistema respiratorio: molto raramente con ipersensibilità all'acido acetilsalicilico o intolleranza ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) - broncospasmo;
• dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: molto raramente - reazioni cutanee di ipersensibilità, inclusi rash cutaneo, orticaria, prurito cutaneo, sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica), pustolosi esantematica acuta generalizzata, sindrome di Stevens-Johnson.

Overdose

In caso di sovradosaggio esiste il rischio di sviluppare intossicazione, soprattutto nei pazienti che ricevono contemporaneamente induttori degli enzimi epatici microsomiali, nelle persone malnutrite, nei pazienti con malattie epatiche e nei bambini. Di conseguenza, possono verificarsi epatite colestatica, insufficienza epatica, epatite citolitica, epatite fulminante, talvolta con morte.

Sintomi di avvelenamento acuto: pelle pallida, mal di stomaco, nausea, vomito, anoressia, acidosi metabolica, alterazione del metabolismo del glucosio (sudorazione, vertigini, perdita di coscienza). Dopo 1-3 giorni compaiono segni di danno epatico (dolore nella zona del fegato, diminuzione dei livelli di protrombina, aumento della concentrazione di bilirubina e dell'attività degli enzimi epatici), che raggiungono il massimo nei giorni 3-4. Nel caso di una singola dose di paracetamolo alla dose di 10.000 mg/kg per un adulto e alla dose di 125 mg/kg per i bambini, si verifica la citolisi dell'epatite con sviluppo di encefalopatia, acidosi metabolica, necrosi epatica completa e irreversibile , insufficienza epatica: complicazioni gravi che possono portare al coma e all'esito fatale.

In caso di sovradosaggio grave si verificano encefalopatia progressiva, insufficienza epatica, coma e morte. Può svilupparsi anche un'insufficienza renale acuta con necrosi tubulare senza grave danno epatico. I suoi sintomi caratteristici sono dolore nella regione lombare, proteinuria, ematuria, nonché pancreatite e aritmia.

In caso di uso a lungo termine del farmaco in dosi superiori a quelle raccomandate, è possibile lo sviluppo di effetti epatotossici e nefrotossici: batteriuria aspecifica, colica renale, nefrite interstiziale e necrosi papillare.

In caso di sovradosaggio, interrompere l'assunzione di paracetamolo, se possibile, eseguire una lavanda gastrica, assumere un enterosorbente (carbone attivo o polifepane) e consultare immediatamente un medico. Il trattamento è prevalentemente sintomatico. Non appena possibile dopo un sovradosaggio, è necessario determinare il contenuto di paracetamolo nel plasma sanguigno. In caso di avvelenamento, ai donatori del gruppo SH, deve essere somministrata entro le prime 10 ore acetilcisteina e metionina (precursori della sintesi del glutatione). La necessità di ulteriori misure terapeutiche (inclusa un'ulteriore somministrazione di metionina e acetilcisteina) viene determinata dal medico in base al livello di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dalla sua somministrazione. I test epatici vengono eseguiti all'inizio del trattamento e successivamente ogni 24 ore. Nella maggior parte dei casi gli enzimi epatici ritornano alla normalità entro 1-2 settimane. Un grave sovradosaggio può richiedere un trapianto di fegato.

Se un bambino assume accidentalmente il farmaco da solo, dovrebbe cercare immediatamente assistenza medica, anche se si sente bene. 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo, in caso di gravi disturbi epatici, il trattamento viene effettuato in collaborazione con specialisti di un dipartimento di epatologia specializzato o di un centro di tossicologia.

istruzioni speciali

Per evitare il sovradosaggio durante il trattamento con questo farmaco, non si devono assumere contemporaneamente altri farmaci contenenti paracetamolo.

I bambini di 2-3 mesi possono ricevere il farmaco solo come prescritto da un pediatra.

Se a un paziente viene diagnosticata una carenza di glutatione, è necessario prestare cautela poiché esiste un aumento del rischio di sovradosaggio. Inoltre, è noto che i pazienti con bassi livelli di glutatione, in particolare le persone malnutrite con anoressia, i pazienti con un basso indice di massa corporea e quelli che soffrono di alcolismo cronico, sviluppano insufficienza epatica. Inoltre in alcuni casi, ad esempio nella sepsi, il paracetamolo aumenta il rischio di sviluppare acidosi metabolica.

Il farmaco può alterare i risultati dei test di laboratorio per i livelli di glucosio e acido urico nel sangue.

Se è necessario utilizzare il farmaco per più di 5 giorni, si consiglia di monitorare l'emocromo periferico e lo stato funzionale del fegato.

Se non si riscontra alcun effetto entro 3 giorni dall'assunzione del medicinale, consultare il medico.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Il paracetamolo non ha alcun effetto sulla velocità delle reazioni e sulla capacità di concentrazione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non ci sono effetti negativi del paracetamolo se usato durante la gravidanza e l'allattamento. Il farmaco penetra la barriera placentare e viene escreto nel latte materno (non più dello 0,23% della dose assunta dalla madre). Studi sperimentali non hanno stabilito effetti teratogeni, embriotossici o mutageni della sostanza. Tuttavia, il paracetamolo viene prescritto alle donne in gravidanza e in allattamento solo dopo aver valutato i benefici attesi e i potenziali rischi.

Non sono disponibili dati sull’effetto sulla fertilità.

Utilizzare nell'infanzia

Secondo le istruzioni, il paracetamolo per bambini è strettamente controindicato nei bambini di età inferiore a 2 mesi. All'età di 2 o 3 mesi, può essere utilizzato una volta per ridurre la temperatura corporea elevata dopo la vaccinazione. Dall'età di 3 mesi viene utilizzato secondo il regime posologico specificato nelle istruzioni.

Per funzionalità renale compromessa

Il paracetamolo deve essere usato con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

Inoltre, è necessario aumentare l'intervallo tra le dosi: con CC 10–50 ml/minuto - fino a 6 ore, con CC< 10 мл/минуту – до 8 часов.

Per disfunzione epatica

Il paracetamolo deve essere usato con cautela nei pazienti con funzionalità epatica compromessa.

Utilizzare in età avanzata

In età avanzata, i farmaci contenenti paracetamolo devono essere usati sotto stretto controllo medico.

Interazioni farmacologiche

Occorre prestare cautela quando è necessario l'uso concomitante di farmaci che inducono gli enzimi epatici microsomiali, come etanolo, barbiturici, fenilbutazone, anticoagulanti, rifampicina, antidepressivi triciclici, zidovudina, isoniazide, anticonvulsivanti, amoxicillina + acido clavulanico.

I preparati di erba di San Giovanni, butadione e flumecinolo aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, per cui in caso di sovradosaggio (assumendo 5000 mg o più), aumenta il rischio di sviluppare gravi danni al fegato.

Il paracetamolo aumenta di 5 volte il tempo di eliminazione del cloramfenicolo, aumentando la probabilità di avvelenamento. Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici.

Il paracetamolo, assunto in una dose giornaliera di 4.000 mg per 4 o più giorni, se somministrato contemporaneamente, può potenziare l'effetto degli anticoagulanti indiretti, pertanto l'International Normalized Ratio deve essere monitorato durante e dopo l'assunzione di questa combinazione. Se il paracetamolo viene assunto in modo irregolare, non ha un effetto significativo sull'effetto degli anticoagulanti.

Con l'uso simultaneo a lungo termine di altri FANS, aumenta il rischio di sviluppare necrosi papillare renale, nefropatia “analgesica” e insufficienza renale allo stadio terminale.

L'alcol consumato durante il trattamento con paracetamolo contribuisce allo sviluppo della pancreatite acuta.

L'uso simultaneo a lungo termine di paracetamolo ad alte dosi in combinazione con salicilati aumenta il rischio di sviluppare cancro alla vescica o ai reni.

Possibili effetti farmacologici di altri farmaci sul paracetamolo:

• il probenecid riduce la sua clearance di quasi 2 volte a causa dell'inibizione del processo di coniugazione con l'acido glucuronico;
• domperidone e metoclopramide aumentano la velocità del suo assorbimento;
• la colestiramina riduce la velocità del suo assorbimento;
• L'uso a lungo termine dei barbiturici ne riduce l'efficacia;
• diflunisal aumenta la sua concentrazione plasmatica di 2 volte, con conseguente aumento del rischio di sviluppare epatotossicità;
• la fenitoina riduce il suo effetto e aumenta il rischio di epatotossicità;
• i farmaci mielotossici aumentano le manifestazioni della sua ematotossicità.

Gli inibitori dell’ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina), se usati contemporaneamente, riducono il rischio di epatotossicità.

Analoghi

Gli analoghi del paracetamolo per i bambini sono: paracetamolo (sospensione), Calpol, Daleron, Panadol per bambini.

Termini e condizioni di conservazione

Durata di conservazione – 3 anni.

Condizioni d'immagazzinamento: protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, temperatura fino a 25 °C.

Molte malattie sono accompagnate da febbre alta e dolore. Il farmaco più provato per questi casi è il paracetamolo. Ha diverse forme di rilascio, quindi è importante considerare il volume del medicinale quando si trattano i bambini. È necessario sapere a quale età è approvato il farmaco, a cosa serve, quali controindicazioni ed effetti collaterali sono possibili, nonché analoghi dei farmaci che hanno un prezzo accessibile e un ampio spettro di azione.

Forma di rilascio e composizione del medicinale

Il farmaco ha cinque forme principali di rilascio: compresse, capsule, supposte rettali, sciroppo e sospensione. Recentemente sono disponibili compresse effervescenti e polvere solubile che non sono meno efficaci delle collaudate forme commerciali. Ciascuna tipologia è basata sul principio attivo paracetamolo; a seconda della forma di rilascio sono presenti degli eccipienti. La tabella mostra la composizione principale di ciascun tipo di medicinale.

Modulo	Sostanza attiva	Componenti ausiliari
Pillole	200, 325 e 500mg	gelatina, zucchero del latte, fecola di patate e acido stearico
Capsule	325 mg
Sciroppo	120 o 125 mg per 5 ml	riboflavina, acido citrico, benzoato di sodio, alcool etilico, aroma
Sospensione	120 per 5 ml per gli adulti e 24 mg per 1 ml per i bambini	cellulosa, sorbitolo alimentare, aroma, glicerina, saccarosio, acqua purificata, gomma xantana, glicole propilenico
Candele	50, 100, 250 e 500 mg per gli adulti e 50, 100, 125 e 250 mg per i bambini	gliceridi semisintetici, grassi solidi
Compresse effervescenti	0,5 g	acido citrico, bicarbonato di sodio, sorbitolo, sodio saccarinato, povidone
Polvere per dissoluzione	650 mg	acido ascorbico

Per i bambini è preferibile utilizzare sciroppi o supposte rettali, ma è consentito l'uso di compresse dopo un semplice calcolo della norma. Non esistono forme di rilascio di Paracetamolo per l'anestesia locale delle mucose e della pelle.

Azione del paracetamolo

Il farmaco si dissolve rapidamente nell'intestino tenue. Quando si assumono 0,5 g del farmaco nel plasma sanguigno per 10-60 minuti, si trovano fino a 6 mcg/ml del principio attivo. Poi nel corso di 6 ore questa cifra raggiunge 11 mcg/ml. Il farmaco viene rapidamente distribuito in tutto il corpo, ad eccezione dello strato di grasso e del liquido cerebrospinale. L'elaborazione dei componenti del paracetamolo avviene nel fegato e nel tratto urinario. Ecco perché è necessario monitorare il dosaggio del farmaco: l'accumulo di sostanze può causare danni al tessuto epatico.

La particolarità del farmaco è che il componente principale ha lo scopo di bloccare la cicloossigenesi nel sistema nervoso centrale. Ciò ha un effetto positivo sull'alleviamento del dolore e sulla riduzione della temperatura e non c'è alcun carico sulle mucose dello stomaco. Il farmaco non ha un effetto infiammatorio, il che ne consente l'uso prima di visitare un medico.

Il paracetamolo è il rimedio più potente rispetto ad altri. Ha un ampio spettro d'azione, oltre ad abbassare la temperatura: aiuta ad alleviare i dolori moderati dovuti all'influenza, alle nevralgie, alle mestruazioni e al dolore alla testa o ai denti.

Indicazioni per l'uso del farmaco

Tutti i tipi di paracetamolo hanno esattamente le stesse indicazioni per l'uso. Tutti sanno che il medicinale aiuta contro la febbre, ma aiuta anche contro il dolore lieve.

Il farmaco può essere assunto quando:

• dolore reumatico;
• fastidio muscolare dovuto al raffreddore;
• mal di testa, mal di denti;
• dolore femminile periodico;
• nevralgia.

Un forte effetto è evidente con l'influenza o l'ARVI, quando insieme alla temperatura compaiono dolori alle articolazioni e ai muscoli. È importante considerare che il rimedio mira solo ad alleviare il dolore e ridurre la febbre alta, ma non al trattamento. La terapia complessa dovrebbe essere utilizzata per prevenire complicazioni.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio del paracetamolo

Quando si tratta qualsiasi malattia, è necessario tenere conto di tutte le sfumature. Ciò è particolarmente vero per l'uso del paracetamolo nei bambini piccoli. Un sovradosaggio del farmaco può causare complicazioni pericolose. Per evitare conseguenze, è importante sapere quanta sostanza può essere somministrata al giorno, a seconda della forma di rilascio.

A che età si può assumere e come calcolare la dose per un bambino?

A che età i bambini possono usare il paracetamolo? Il farmaco può essere utilizzato sotto forma di compresse in pazienti di età superiore a 24 mesi. Si raccomanda che un bambino di un anno usi supposte rettali e uno sciroppo che abbia un sapore gradevole per un bambino di 2 anni. Se non è possibile acquistare sciroppi o supposte, puoi dare una compressa al tuo bambino. Per prima cosa devi schiacciarlo in polvere e mescolarlo con acqua.

A seconda della causa della cattiva salute, è necessario somministrare ai bambini un certo dosaggio di paracetamolo. Per i pazienti di piccola taglia, viene calcolato come segue: sono necessari 10 mg del farmaco per 1 kg di peso. A 5-6 anni, a un bambino vengono somministrati circa 200 mg al giorno, dopo 12 anni la dose può essere aumentata a 0,5 g al giorno.

Applicazione dello sciroppo

Per i bambini di età pari o superiore a 2 anni, è meglio utilizzare supposte e sciroppo per la terapia. Queste forme di rilascio sono efficaci e convenienti. Inoltre, sono facili da usare per i pazienti di piccola taglia.

Agitare la bottiglia con il farmaco prima dell'uso. Al bambino dovrebbe essere offerto lo sciroppo prima dei pasti, lavato con abbondante acqua pulita. Il liquido non deve essere diluito con composta o succo, poiché il medicinale ha un sapore gradevole. Per i neonati è consentito mescolare il prodotto con latte o porridge.

Il dosaggio viene selezionato individualmente, in base all'età, al peso e alla diagnosi del bambino. I bambini di età inferiore a 2 mesi devono consultare un medico. In età avanzata (12 mesi), è consentito assumere 20 ml di medicinale al giorno, a 1 anno - 28 ml, dopo due anni - 36 ml. Per i bambini in età prescolare è adatto un volume di 40 ml e dopo 7 anni – 56 ml. All'età di 9-12 anni sono consentiti 80 ml di prodotto.

Lo sciroppo non deve essere somministrato più di quattro volte al giorno e l'intervallo di tempo tra le dosi deve essere di 4-5 ore. Il corso della terapia dura circa tre giorni; un uso più lungo non è auspicabile.

Usando le candele

Le candele possono essere utilizzate per i bambini molto piccoli. Prima dell'uso è necessario lavarsi le mani, togliere la supposta dalla confezione e inserirla con cautela nell'ano del bambino. Si consiglia di eseguire la procedura dopo un movimento intestinale o un clistere. Per un dosaggio inferiore è consentito dividere la candela in più parti, levigando i bordi del taglio.

Le supposte devono essere utilizzate 2-4 volte al giorno con un intervallo di 3 ore. Anche la dose consentita deve essere calcolata utilizzando una formula semplice: moltiplicare il peso per 10 mg. Non utilizzare più di 60 mg/kg di farmaco al giorno. Il prodotto è disponibile in diversi dosaggi. Prima dei 3 anni non si devono usare più di 100 mg, dopo i 3 anni fino a 200 mg. Dai 5 ai 10 anni si consiglia di scegliere un dosaggio di 250 mg alla volta. La durata del trattamento non è superiore a 3-5 giorni.

Dosaggio delle compresse

Il dosaggio delle compresse è calcolato come segue: per 1 kg di peso ci sono fino a 15 mg del farmaco. La durata del trattamento è fino a 3-5 giorni. In assenza di sintomi, la quantità di farmaco deve essere gradualmente ridotta. Non è necessario somministrare le compresse frequentemente: la dose massima giornaliera è suddivisa in più dosi e assunta ad intervalli di 4 ore. Quale dose è sicura? È consentito utilizzare fino a 60 mg per 1 kg del corpo del bambino al giorno.

Controindicazioni

Il farmaco ha un elenco relativamente piccolo di controindicazioni. Questi includono l'intolleranza individuale e la reazione allergica ai componenti del prodotto. Le compresse non devono essere utilizzate in pazienti di età inferiore a 2 anni. Anche le ulcere peptiche o le erosioni sulla mucosa, la tendenza al sanguinamento interno e altre malattie del tratto gastrointestinale rappresentano un ostacolo all'uso del paracetamolo per un bambino. Se il livello di potassio nel sangue è elevato, non è consigliabile ricorrere a tale trattamento.

Effetti collaterali

La principale conseguenza dell'impatto negativo della sostanza sul corpo è una reazione allergica, manifestata con prurito, arrossamento o eruzioni cutanee. Molto raramente, l'assunzione del farmaco può causare sanguinamento o disturbi gastrointestinali. Se, dopo aver usato il farmaco, appare un'allergia sul corpo del bambino o inizia a sentirsi peggio, è necessario interrompere il trattamento e mostrare immediatamente il bambino al medico.

Sintomi di overdose e azioni dei genitori

È importante calcolare con precisione l'assunzione giornaliera o aderire al regime prescritto. Un sovradosaggio del farmaco può causare gravi danni al fegato o la morte. Un lieve avvelenamento può includere nausea o vomito, nonché disturbi intestinali. I gradi moderati e gravi sono caratterizzati da forte dolore al lato destro, ingrossamento del fegato e sonnolenza. È possibile sviluppare ittero, diminuzione della pressione sanguigna o disturbi nel funzionamento degli organi interni.

Se ci sono segni di avvelenamento da farmaci, dovresti immediatamente sciacquare lo stomaco con acqua calda bollita e poi somministrare al bambino carbone attivo. L'antidoto per questo medicinale è l'acetilcisteina, quindi si consiglia di chiamare un'ambulanza.

L’insufficienza epatica dopo un sovradosaggio viene curata in ospedale, talvolta richiedendo un trapianto di fegato. L'avvelenamento lieve può essere trattato a casa con molti liquidi, riposo a letto e dieta.

Analoghi del prodotto

Sostituti diretti del Paracetamolo con lo stesso principio attivo:

• Efferalgan;
• Panadol;
• Calpol;
• Ibuklin Junior (paracetamolo + ibuprofene).

Tra i farmaci ad azione simile figurano i farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Diclofenac, Nimesulide, ecc.). Questi farmaci a volte sono costosi, ma hanno indicazioni simili. Non tutti i farmaci sono prodotti appositamente per i bambini, quindi dovrai calcolare tu stesso il dosaggio. È meglio dare la preferenza al comprovato paracetamolo a causa del suo prezzo accessibile e del piccolo elenco di controindicazioni.

Tra i farmaci più popolari e usati frequentemente per stabilizzare la condizione nei bambini c'è il paracetamolo. È nell'elenco dell'OMS come medicinale sicuro, efficace e allo stesso tempo economico. Come prendere le compresse di paracetamolo per i bambini, tenendo conto del dosaggio.

Caratteristiche del farmaco

Il medicinale fu utilizzato per la prima volta nella pratica medica nel 1886 con il nome di Acetanilide. Il paracetamolo è un analgesico non narcotico con deboli proprietà antinfiammatorie. Ha un effetto analgesico e antipiretico. Il prodotto dovrebbe essere in ogni armadietto dei medicinali a casa, in una famiglia con bambini.

Importante: l'efficacia del farmaco è stata testata clinicamente, il meccanismo d'azione e il grado di sicurezza sono stati studiati.

La catena di farmacie vende il prodotto per bambini in diverse forme di dosaggio. Queste sono supposte, sciroppo dolce, sotto forma di sospensione e paracetamolo in compresse. Il medicinale viene assorbito rapidamente, l'effetto è previsto da 30 minuti a un'ora dopo la somministrazione, l'effetto sul corpo dura fino a 4 ore. Il farmaco prodotto contiene 200, 325 e 500 mg di paracetamolo. Per i bambini, le compresse da 200 mg sono più accettabili.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è indicato per il trattamento sintomatico. Per eliminare il dolore di varia origine. Per malattie accompagnate da febbre.

Le compresse di paracetamolo sono utilizzate nei seguenti casi:

• per mal di testa e mal di denti;
• diminuzione della temperatura durante l'influenza o ARVI;
• rischio di sviluppare la sindrome convulsiva;
• malattie infettive - varicella, rosolia, morbillo e altri;
• dentizione;
• ferite, ustioni.

L'assunzione del farmaco non consente l'uso parallelo di altri farmaci contenenti paracetamolo. Quando l'assunzione della pillola non riduce la temperatura del bambino, è necessario utilizzare altri farmaci o rimedi non farmacologici. Non somministrare nuovamente il farmaco immediatamente. In ogni caso, l'automedicazione è inaccettabile, è necessario cercare aiuto medico.

I genitori dovrebbero capire che il farmaco non viene utilizzato per il trattamento. Il paracetamolo per i bambini allevia solo i sintomi. È necessario scoprire la causa della malattia e trattare il bambino secondo le prescrizioni del medico.

Regole per la somministrazione e il dosaggio

Il farmaco è una polvere bianca con una leggera sfumatura. Si scioglie nell'alcool ma non nell'acqua. Come assumere correttamente le compresse di paracetamolo per il trattamento dei bambini? Il medicinale viene utilizzato quando la temperatura sul termometro è superiore a 38° C. Ogni fascia di età ha le proprie condizioni per la somministrazione e il calcolo del dosaggio.

Per un bambino piccolo sono sufficienti 10-15 mg di principio attivo per chilogrammo di peso. Ai bambini fino a un anno viene somministrato sciroppo o sospensione. Le supposte possono essere utilizzate per i neonati dopo tre mesi; il dosaggio è determinato dal medico in ciascun caso specifico.

La forma in compresse è controindicata per i bambini di età inferiore a 3 anni e non è raccomandata per i bambini di età inferiore a 6 anni. Per la fascia di età dai 3 ai 6 anni è possibile assumere una compressa (200 mg) alla volta. Ai bambini con peso ridotto può essere somministrata mezza compressa. I bambini dopo i sei anni possono assumere 1,5–2 pillole. Dai 6 ai 12 anni viene prescritta una compressa, il dosaggio del paracetamolo è di 350 mg. Ai bambini di età superiore ai 12 anni vengono somministrati 500 mg di paracetamolo. La frequenza di somministrazione non è superiore a quattro volte al giorno, con un intervallo di 4 ore.

Come prendere il farmaco se il bambino non riesce a ingoiare la pillola? Per i bambini può essere tritato aggiungendo una piccola quantità di acqua. Prendi il farmaco 2 ore dopo i pasti. Il farmaco viene prescritto per non più di 3 giorni, per i bambini sotto i 6 anni, per i bambini più grandi il trattamento può essere prolungato fino a 5 giorni.

Controindicazioni

Quando si somministra il paracetamolo ai bambini, il dosaggio del farmaco in compresse deve essere calcolato correttamente. È necessario osservare le proporzioni per non danneggiare il corpo del bambino indebolito dalla malattia. Nonostante il prodotto sia abbastanza sicuro, è pur sempre una sostanza chimica, presenta una serie di controindicazioni:

• Non dovresti somministrare il paracetamolo a un bambino con intolleranza individuale;
• bambini sotto i due anni;
• per malattie gastrointestinali erosive;
• con aumento dei livelli di potassio nel sangue;
• allergia all'acido acetilsalicilico;
• il medicinale è controindicato per un bambino con patologie epatiche o renali.

Importante: non sovradosare il medicinale. Se la temperatura non diminuisce la pillola può essere somministrata nuovamente solo dopo 4-5 ore.

Puoi somministrare alternativamente due farmaci, ad esempio Nurofen con paracetamolo, osservando rigorosamente gli intervalli. Entrambi i farmaci vengono somministrati contemporaneamente, utilizzando metà della dose di ciascuno.

Effetti collaterali

Se la dose di paracetamolo è troppo elevata, può verificarsi un'intossicazione da farmaci. Una dose di 1,5 g di principio attivo per ogni 10 kg di peso corporeo può portare ad avvelenamento, ovvero è necessario assumere 7,5 compresse. L'uso a lungo termine porta alla distruzione del fegato e alla disfunzione renale. Possono verificarsi i seguenti sintomi:

• gonfiore, dolore, nausea, vomito;
• diminuzione dei livelli di emoglobina;
• colica renale;
• letargia infantile o maggiore eccitabilità;
• reazioni allergiche e sviluppo dell'asma bronchiale.

Quando acquisti un farmaco, dovresti controllare la data di scadenza. A casa, il medicinale deve essere conservato in un luogo dove il bambino non possa riceverlo, mantenendo la temperatura raccomandata. Per prevenire conseguenze indesiderabili e allo stesso tempo alleviare le condizioni del bambino, dovresti seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

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Il paracetamolo per bambini dovrebbe essere presente nell'armadietto dei medicinali a casa dei genitori; non è noto quando potrebbe essere necessario. Questo è un farmaco universale che è un antipiretico e analgesico. I pediatri prescrivono il Paracetamolo ai bambini; il dosaggio in compresse deve essere rigorosamente rispettato.

Composizione del farmaco

Il paracetamolo nel blaster è bianco e ha un confetto piatto-cilindrico. È disponibile in due dosaggi. Quanti mg ci sono in una compressa? Una unità contiene 200 mg e 500 mg. Il medicinale è disponibile senza prescrizione medica, è necessaria la consultazione preventiva del medico. Composizione aggiuntiva delle compresse di paracetamolo:

• fecola di patate;
• lattosio;
• gelatina;
• acido stearico.

Le compresse non si sciolgono in acqua; prima di darle al bambino è meglio semplicemente frantumarle e darle da bere con abbondante acqua.

A che temperatura viene somministrata la medicina, è possibile per i bambini?

In cosa aiuta il paracetamolo? Il farmaco viene prescritto ad una temperatura di almeno 38 gradi, che si manifesta per vari motivi (influenza, infezione, virus, reazione post-vaccinazione).

È possibile somministrare a un bambino compresse di paracetamolo? Nel processo di crescita dei figli, i genitori devono affrontare malattie che causano la febbre. Prima di rispondere alla domanda, studiamo l'effetto del farmaco sul corpo dei bambini. Il medicinale blocca l'enzima cicloossigenasi, coinvolto nella sintesi dell'acido archidonico, che provoca un aumento della temperatura. Il paracetamolo riduce rapidamente la temperatura, motivo per cui è richiesto. La minima insorgenza di effetti collaterali consente di somministrare il farmaco ai bambini.

Importante! A che età viene somministrato il farmaco ai bambini? L'annotazione ufficiale (istruzioni per l'uso) recita: il medicinale inizia a essere prescritto ai bambini a partire dai 6 anni di età.

Tuttavia, i medici hanno sviluppato un proprio regime di utilizzo del farmaco, in base al quale il farmaco può essere somministrato anche ai neonati. La cosa principale è che la dose di compresse di paracetamolo per bambini non deve essere superata, soprattutto se il paziente ha meno di due anni.

Dosaggio e regime di applicazione

Ai bambini piccoli viene prescritto Paracetamolo 200 mg. Quando prescrivono farmaci, i medici tengono conto principalmente del peso del paziente. Una singola dose di Paracetamolo in compresse per bambini di peso superiore a 10 kg corrisponde a ½ pillola, prodotta in 0,2 g.

Tabella: regime di utilizzo dei farmaci

Diamo un'occhiata a un esempio di come somministrare medicine ai bambini. Ad esempio, a un bambino di 7 anni è stato prescritto il paracetamolo. Ciò significa che una singola dose corrisponde a circa 200 mg, ovvero 4 pillole al giorno con un dosaggio di 200 mg.

Quante compresse di paracetamolo puoi assumere al giorno? L'importo viene calcolato in base al peso del paziente. La dose singola ottimale per i bambini di due anni è di 100 mg, il che significa che viene somministrata ½ compressa in una sola volta, che equivale a 100 mg x 4 = 400 mg. A un bambino di due anni possono essere somministrate 2 compresse al giorno.

Come prendere la medicina? Se il paziente riesce a ingoiare la pillola, dagliela. Se non è possibile, è necessario schiacciarlo, darlo al bambino e lavarlo rapidamente con abbondante acqua. I bambini molto piccoli dovranno scioglierlo con il latte (acqua, succo), il medicinale non si dissolve completamente, rimangono i grani. Pertanto, è meglio versare la compressa in un cucchiaio, aggiungere il latte e darla al bambino. Ripeti più volte, devi bere l'intero contenuto del medicinale in un cucchiaio.

Importante! La temperatura non può essere abbassata sotto i 38 gradi. Il corpo deve combattere l'infezione. Leggi l'articolo su come assumerlo.

Il pediatra ti dirà quante compresse di paracetamolo assumere in caso di febbre, ma affidati alla tabella n. 1, che contiene il dosaggio esatto in base all’età del paziente.

Quanto velocemente aiuta un farmaco antipiretico?

Quanto tempo ci vuole perché il farmaco funzioni? L'effetto del medicinale si manifesta entro 30 minuti. In alcuni casi, la temperatura inizia a diminuire entro un'ora. I genitori dovrebbero essere pazienti. Komarovsky consiglia durante questo periodo di strofinare il bambino con una soluzione di aceto e acqua, quindi la temperatura inizierà a scendere più velocemente.

Quanto dura il principio attivo? La durata d'azione del medicinale va dalle 4 alle 6 ore. Ma a volte la temperatura può salire molto più velocemente; in questa situazione è necessario somministrare al bambino un farmaco che abbassi la febbre con un altro principio attivo, oppure chiamare un'ambulanza affinché il medico possa fare un'iniezione intramuscolare.

Cosa succede se prendi più pillole di quanto dovresti?

A causa della mancanza di lungimiranza dei genitori, molti bambini scoprono dove sono nascoste le pillole. A volte pensano anche di provarli. Cosa succede se prendi 10 compresse di paracetamolo contemporaneamente? Tutti conoscono la risposta, ovviamente accadrà un'overdose. Il principio attivo paracetamolo è sicuro se il dosaggio viene calcolato correttamente. Dieci compresse contengono 2000 o 5000 mg di principio attivo. Inoltre, tieni presente che contengono anche sostanze aggiuntive pericolose per la salute in grandi quantità.

Importante! L'assunzione di 10 compresse può causare tossicità epatica.

E il bambino può anche avere un'epatite tossica, che col tempo si trasforma in cirrosi. Le conseguenze dell'assunzione di 10 compresse possono essere fatali per un bambino. Per quanto riguarda il recupero del fegato dopo il paracetamolo, dovrai sottoporsi a più di un ciclo di trattamento, che includerà non solo farmaci, ma anche flebo e forse anche una trasfusione di sangue.

Come potete vedere, il paracetamolo è pericoloso per neonati, bambini in età scolare e adolescenti se il dosaggio non viene rispettato, soprattutto quando si assumono grandi quantità del principio attivo. Ecco perché le fabbriche farmaceutiche che producono il medicinale scrivono nelle istruzioni che il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini.

In caso di sovradosaggio possono comparire i seguenti sintomi: nausea, vomito, vertigini, perdita di coscienza, funzionalità renale compromessa, pallore del viso, orticaria, eruzione cutanea (compare prima sulle guance), dolore acuto nella cavità addominale, Edema di Quincke.

Periodo di validità del medicinale

La durata di conservazione delle compresse di paracetamolo è di 3 anni dalla data di emissione. La data di produzione deve essere indicata sulla confezione. Se acquisti una striscia, assicurati di chiedere al farmacista quanto tempo manca alla data di scadenza, o meglio ancora, chiedi che ti venga mostrata la confezione da cui viene prelevata la striscia di compresse. Non tutte le farmacie hanno a cuore la salute dei pazienti e molte semplicemente dimenticano di guardare la data di produzione, senza sospettare di aver venduto al paziente un farmaco scaduto.

Il farmaco antipiretico viene conservato in una stanza asciutta e buia, la cui temperatura non deve essere inferiore a 15 e superiore a 25 gradi.

Costo dei medicinali nelle farmacie russe

Il prezzo del paracetamolo in Russia può variare a seconda del luogo di acquisto, del produttore e del dosaggio del principio attivo. Il costo del farmaco antipiretico 500 mg n. 10, prodotto da Pharmstandard-Leksredstva OJSC, è di 6 rubli. Le compresse n. 10 da 200 mg costano da 2 a 6,20 rubli. Ancora una volta, tutto dipende dalla farmacia e dal produttore.

È possibile somministrare paracetamolo a un bambino in compresse, quale dovrebbe essere il dosaggio, ci sono controindicazioni per l'uso? Ecco cosa vedremo oggi...

Posso avere il paracetamolo, come funziona?

Il paracetamolo ha un efficace effetto antipiretico e analgesico; il suo meccanismo d'azione si basa sulla soppressione della biosintesi delle prostaglandine, che sono mediatori della trasmissione degli impulsi elettrici nel sistema nervoso centrale.

La soppressione dell'attività elettrica nel tessuto nervoso si verifica principalmente nei centri di termoregolazione e dolore situati nell'ipotalamo. Il farmaco non ha quasi alcun effetto su altre formazioni nervose.

Inoltre, questo farmaco non ha un effetto antinfiammatorio a causa della completa distruzione dei tessuti periferici dovuta all'attività delle perossidasi (complessi enzimatici speciali).

Un'altra circostanza importante è associata alla distruzione dei tessuti periferici: il paracetamolo quasi non provoca effetti collaterali tipici di questo gruppo di farmaci, vale a dire danni alla mucosa intestinale, la cui probabilità aumenta notevolmente con l'uso a lungo termine.

L'uso del paracetamolo, indipendentemente dalla forma di dosaggio, aiuta a sopprimere rapidamente i sintomi della sindrome febbrile: temperatura corporea elevata, mal di testa, malessere e così via.

I bambini possono usare il paracetamolo o qual è il suo utilizzo nella pratica pediatrica?

Va notato che tutti i pediatri sono divisi in due campi. I rappresentanti del primo sostengono che il paracetamolo, in particolare le compresse, è assolutamente controindicato al di sotto dei 7 anni. Altri hanno presentato argomentazioni ragionevoli dimostrando l’efficacia e la sicurezza di tale trattamento. Purtroppo, fino ad oggi non esiste un’opinione chiara su questo tema.

Tuttavia, l’età precoce non costituisce una controindicazione dichiarata all’uso. I produttori di paracetamolo considerano il fattore età una controindicazione relativa, il che significa che la decisione sulla possibilità di tale trattamento dovrebbe essere presa dal medico curante, guidato dalla gravità della condizione e da altri fattori.

La ragione di questa divisione risiede nelle peculiarità del processo di metabolizzazione del paracetamolo nel corpo umano. Quando si verificano reazioni di degradazione biologica, si formano diverse sostanze intermedie che praticamente non hanno attività farmacologica, ma allo stesso tempo sono molto tossiche.

Questi componenti vengono ulteriormente metabolizzati attraverso l'interazione con il glutatione, che porta alla completa perdita dell'attività farmacologica dei prodotti di degradazione del paracetamolo e alla loro neutralizzazione.

In caso di carenza di glutatione, i metaboliti sopra menzionati possono manifestare pienamente le loro proprietà chimiche, il che porta al danneggiamento del tessuto epatico, con formazione di necrosi e gravi danni al fegato.

Dosaggio delle compresse di paracetamolo

Quindi, se uno specialista decide di utilizzare questo farmaco nei bambini con febbre, molto probabilmente il dosaggio e la frequenza d'uso saranno i seguenti:

Dalla nascita fino a 3 mesi: 10 milligrammi per chilogrammo di peso del paziente da 2 a 4 volte al giorno.
Dall'età di 3 mesi a un anno - in una dose giornaliera da 60 a 12 milligrammi fino a 6 volte al giorno.
Da un anno a 5 anni - da 120 a 160 milligrammi al giorno per 4 dosi;
Da 5 a 12 anni - da 250 a 500 mg al giorno fino a 4 dosi.

Naturalmente, i dosaggi sopra indicati non sono una guida all'azione e sono indicati solo a scopo informativo. La scelta del dosaggio è onere dello specialista, il quale, guidato da criteri oggettivi e soggettivi, deve selezionare un dosaggio efficace e sicuro.

È importante capire che il paracetamolo è un farmaco il cui uso irragionevole può portare a conseguenze irreversibili e fatali. Non dovresti prendere questo medicinale senza pensarci, solo il medico curante ha motivo di prescrivere il farmaco.

Inoltre, i genitori dovrebbero conoscere alcuni semplici consigli. Non dovresti, con orrore, prendere il paracetamolo quando hai la febbre e buttarlo giù.
È generalmente accettato che l'uso di farmaci antipiretici in casi non complicati sia giustificato per febbri superiori a 38 gradi. Alcuni esperti ritengono che sia ancora più alto: 38,5 gradi.

La durata dell'uso del paracetamolo come antipiretico non deve superare i 3 giorni. Un trattamento più lungo può essere pericoloso perché aumenta il rischio di sviluppare danni al fegato.

In tenera età (fino a 7 anni), se possibile, cercano di prescrivere altre forme di dosaggio, in particolare: sciroppo, supposte rettali, sospensioni. Poiché sono più sicuri, il loro utilizzo è giustificato.

L'uso simultaneo di due o più forme farmaceutiche del farmaco non è assolutamente applicabile. Con un approccio così sconsiderato, la probabilità di overdose aumenta in modo esponenziale.

Conclusione

Ti ricordo che l'uso del paracetamolo deve essere approvato dal tuo medico. L’automedicazione non solo è pericolosa, ma può minare irreversibilmente la salute del bambino.

L'uso combinato di diverse forme di dosaggio del farmaco è inaccettabile. Se vuoi avere un effetto complesso sul corpo, puoi ricorrere ad altri mezzi non farmacologici: ventilazione frequente della stanza, bere molti liquidi, lozioni fresche sulla fronte e sulle ascelle.