La depressione non è una depressione temporanea e stagionale che può essere alleviata con vari mezzi senza l’uso di farmaci. Con la vera depressione, non si può fare a meno di assumere antidepressivi in ​​combinazione con antipsicotici e altri farmaci che aiutano a ripristinare l'equilibrio delle amine biogene: dopamina, norepinefrina, serotonina.

Cause della depressione

La depressione può insorgere come risultato di una reazione a eventi esterni, avere fattori psicosociali o psicologici. In assenza o non evidenza dei motivi sopra indicati, non vi è, infatti, alcun motivo per l'insorgenza della depressione. Ma se si verifica una malattia mentale, tale depressione è considerata endogena, cioè originata dall'interno. La base di tali disturbi è lo squilibrio delle amine biogene.

Normalmente, i neuroni comunicano con la sinapsi. Le parti presinaptiche sono piene di neurotrasmettitori che mediano tra norepinefrina, adrenalina, serotonina, dopamina e acetilcolina. La violazione dell'interazione tra processi complessi porta all'inibizione dei messaggi tra i neuroni. Di conseguenza, si verifica la depressione che, senza un trattamento adeguato, può diventare cronica.

Diagnosi di depressione

La depressione viene diagnosticata utilizzando:

• selezione;
• valutazione medica e test dei sintomi clinici.

Il medico tiene conto del fatto che oltre alle principali manifestazioni cliniche della depressione: umore depresso, mancanza di soddisfazione per attività precedentemente attraenti e una visione cupa del presente e del futuro, i pazienti sperimentano una serie di altri sintomi negativi. Il sonno e l'appetito sono disturbati, si perde la capacità di prendere decisioni, è difficile concentrarsi su un certo tipo di attività, sorgono pensieri di morte o di suicidio.

Trattamento per la depressione

Gli antidepressivi svolgono un ruolo importante nel trattamento della depressione. Se le condizioni del paziente sono apatiche, malinconiche, prevale la letargia, vengono prescritti farmaci come Imipramina, Fluoxetina, Cipramil, Nortriptilina, Inkazan.

La depressione ansiosa con pensieri di suicidio e di morte viene trattata con Amitriptilina, Azafen, Ludiomil, Remeron, Trittiko, Pramolon.

Si raccomandano antidepressivi bilanciati se la letargia viene sostituita dall'ansia durante il giorno. Di norma, se al mattino tutto intorno sembra grigio e senza speranza, il paziente non vuole alzarsi dal letto per lavarsi, bere un bicchiere di tè o caffè e la sera può prevalere l'ansia espressa. Gli antidepressivi bilanciati includono Zoloft, Paxil, Pyrazidol.

A volte l'effetto maggiore può essere ottenuto da una combinazione di antidepressivi con antipsicotici, normomitici, tranquillanti. Solo uno psichiatra esperto può scegliere l'unica direzione giusta per un trattamento a tutti gli effetti, a cui rivolgersi ai primi segni di depressione.

Tutti gli antidepressivi iniziano a mostrare il loro effetto terapeutico dopo un certo periodo di tempo dall'inizio del trattamento.

Se il paziente ha pensieri e tentativi di suicidio, viene ricoverato in una clinica psichiatrica, dove il trattamento viene effettuato sotto la supervisione diretta 24 ore su 24 del personale medico.

Trattamenti psicoterapeutici per la depressione

La psicoterapia gioca un ruolo importante nel trattamento della depressione. Naturalmente, nel periodo acuto, è improbabile che il paziente percepisca adeguatamente tutto ciò che gli dice lo psicoterapeuta. Pertanto, è razionale iniziare il trattamento dopo 1-3 mesi di assunzione di antidepressivi e antipsicotici.

I metodi psicoterapeutici mirano a stabilizzare la condizione ed eliminare le ricadute, che possono verificarsi sistematicamente dopo un episodio depressivo maggiore.

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Non c'è niente di peggio della depressione. Liberarsene è abbastanza difficile, ma ancora possibile. Per questo esistono mezzi molto efficaci che aiuteranno a superare la malinconia e l'apatia a casa.

Avrai bisogno

• - Frutta (limoni e banane)
• - Erbe medicinali (camomilla, citronella, erba di San Giovanni, menta piperita e altre)
• - pappa reale
• - Miele

Istruzioni

Per prima cosa devi prepararti. Solo l'atteggiamento giusto aiuterà i rimedi popolari a salvarti dall'apatia prolungata. È meglio prepararsi al mattino, poiché il corpo non ha ancora avuto il tempo di entrare in uno stato di vera e propria depressione dopo il sonno. Per fare questo, è meglio fare un po' di esercizio subito dopo il sonno e lavarsi con acqua fredda.

Segue una colazione leggera e fruttata. L'ideale sarebbe mangiare 3-4 banane. È nelle banane che è contenuta una sostanza specifica, che aiuta perfettamente a rallegrarsi. Inoltre, puoi bere il tè con una tintura speciale a base di scorza di limone, grattugiata e mescolata con chiodi di garofano e noce moscata. La miscela stessa viene diluita con vodka e infusa per un mese. Aggiungilo al tè, ti serve 1 cucchiaino.

Per ottenere un risultato migliore si consiglia di bere infusi di erbe durante la giornata. Ad alcuni si consiglia di bere durante il giorno e ad altri prima di coricarsi. Le più efficaci sono considerate infusioni complesse. Prima di andare a letto, puoi bere una tintura di melissa, erba madre, camomilla, menta piperita e anche radice di valeriana. Queste erbe vengono prese in un cucchiaino e preparate come qualsiasi altra infusione. Durante la giornata è consigliabile bere preparati erboristici tonici, che potete acquistare in qualsiasi farmacia.

Anche uno dei rimedi popolari è una miscela di pappa reale e miele. Per preparare il composto occorrono 2 grammi di latte e 200 grammi di miele. Questo basterà per tutto il corso. Si consiglia agli adulti di bere 10 grammi al giorno e ai bambini solo 5.

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Nota

Se sei allergico a uno qualsiasi dei componenti, non è raccomandato il trattamento con metodi alternativi.

Consigli utili

Vale la pena ricordare che la cosa principale nel trattamento della depressione con metodi popolari è l'atteggiamento giusto. Senza di esso, il trattamento sarà inefficace.

Molte persone confondono il cattivo umore con la depressione. Nel frattempo, quest'ultimo ha i suoi segni pronunciati e può essere molto difficile affrontarlo da solo. Perché si verifica la depressione e come affrontarla?

Come riconoscere la depressione

La depressione è la reazione del corpo a situazioni negative, conflitti e cambiamenti indesiderati nella vita personale. A causa dello stress costante, spesso si verifica un sovraccarico dei meccanismi di difesa del corpo e quindi iniziano a comparire i primi segni di depressione, come:

Mancanza di interesse per la vita;
- letargia e apatia;
- fatica cronica;
- violazione del sonno e dell'appetito;
- mal di testa;
- umore depresso costante.

La depressione è causata da situazioni stressanti che richiedono un colossale ritorno di energia e forza mentale, o da un sovraccarico fisico lavorativo. Può trattarsi di malattia, perdita, cambio forzato di residenza o luogo di lavoro, incendio o perdita di proprietà, conflitti con i propri cari e altri problemi.

Se noti evidenti segni di depressione in te stesso, devi assolutamente adottare misure per eliminarli. Altrimenti, la situazione attuale può portare all'esacerbazione o allo sviluppo di molte malattie croniche. Spesso, sullo sfondo della depressione, si verificano nevrosi, disturbi cardiovascolari, diminuzione dell'immunità e ipertensione. Non c'è da stupirsi che affermino che tutte le malattie provengono dai nervi, questo è scientificamente confermato.

Come affrontare la depressione?

Solo le azioni attive possono aiutare a sbarazzarsi dello stato oppresso. Non puoi isolarti dalla società, non importa quanto sia difficile, devi camminare più spesso e comunicare con amici e conoscenti. Valuta adeguatamente la situazione che ti ha portato a questo stato. Pensa a cosa puoi fare per risolverlo o semplicemente sopravvivere con calma.

Puoi parlarne con persone care, perché alcuni hanno già riscontrato situazioni simili, probabilmente possono parlarti di questo problema. Oppure trova informazioni su altre persone e guarda come hanno risolto problemi simili.

Fai solo quello che ti piace, in modo che il lavoro distragga completamente dai cattivi pensieri. Anche l’attività fisica regolare e l’esercizio fisico possono migliorare il tuo umore. Rilassati di più, coccolati e loda per ogni piccola cosa. Prova a sorridere, anche se non ne hai voglia: è posticipato a livello subconscio, diventa più luminoso nella tua anima.

Si scrive e si dice molto sulla depressione, ma non si dice spesso che si tratti di una malattia abbastanza grave. Puoi farcela da solo solo in una fase iniziale. Se non scompare per molto tempo, è necessario contattare uno specialista: uno psicoterapeuta, uno psichiatra.

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Lo stress è un compagno costante dell'uomo moderno. La fretta quotidiana, il grande stress fisico e mentale, la mancanza di sonno, la competizione per il miglior posto al sole, fanno il loro lavoro dannoso. Il benessere generale peggiora, si sviluppa la sindrome del manager. Tutto ciò è seguito da malattie gravi che non possono essere curate senza l'aiuto di un medico.

Gli effetti dello stress

La tensione nervosa e il conseguente esaurimento sono una risposta a fattori negativi. Emozioni negative vissute per lungo tempo, sovraccarico di informazioni, mancanza di sonno: tutto ciò porta invariabilmente a un malfunzionamento del sistema nervoso. Ognuno reagisce all'influenza in modo diverso. Se alcuni hanno un forte calo delle prestazioni, altri sperimentano l’iperattività, che indebolisce ulteriormente il sistema nervoso e porta alla depressione. Eliminare lo stress dalla tua vita è quasi impossibile. Fortunatamente, molti sviluppano tolleranza allo stress. Queste persone semplicemente smettono di prestare attenzione ai fattori negativi, non approfondiscono l'essenza dei problemi, non rispondono al trambusto di una grande città. Ma la maggior parte della popolazione si sviluppa, i mal di testa iniziano a perseguitare, sorge un'immotivata e brama di solitudine. L'immunità è drasticamente ridotta, iniziano i problemi con il sistema cardiovascolare.

Cosa fare?

Affinché lo stress e la depressione non diventino due collegamenti interconnessi, dovresti essere attento alla tua salute. Riduci al minimo i fattori negativi, osserva la routine quotidiana, alternala con il riposo, cammina all'aria aperta, comunica con bambini e animali, così come con tutti coloro che ti sono cari. Se per molto tempo ti senti depresso, non sei soddisfatto di nulla e non vuoi fare nulla, visita uno psicoterapeuta o uno psicologo. Potrebbe essere possibile prevenire la depressione o arrestare lo sviluppo della malattia nelle prime fasi.

La depressione è un disturbo psicologico che interferisce con la vita normale e provoca molto dolore e sofferenza. Ma la depressione non è una condanna a morte: è curabile. Nella lotta contro questo disturbo si possono usare anche rimedi popolari.

Il trattamento della depressione con metodi comprende l'assunzione di farmaci fabbricati che stabilizzano il lavoro del sistema nervoso, la correzione della dieta, ecc. Allo stesso tempo, dovrebbe essere completo: solo così si può ottenere il risultato desiderato in breve tempo.

Polline di fiori nel trattamento della depressione

Nella lotta contro i disturbi psicologici viene utilizzato il polline dei fiori di acacia, biancospino, lavanda, rosmarino e arancio. Per scopi medicinali, un adulto prende 1 cucchiaino. polline dei fiori tre volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti. La dose massima giornaliera è di 30 g al giorno. Il polline dei fiori può essere utilizzato anche a scopo preventivo: la dose giornaliera è di 20 g.

Combatti la depressione con le erbe

Un risultato notevole è l'uso della tintura di ginseng, alpinista, angelica e aralia della Manciuria. Per preparare un infuso curativo a base di ginseng, prendi i seguenti ingredienti:
- radice o foglie di una pianta medicinale;
- 60% di alcol.
Se per preparare l'elisir vengono utilizzate le foglie, la materia prima viene versata con alcol in un rapporto di 1:10 e, se si utilizza la radice, il rapporto dovrebbe essere compreso tra 1,5 e 10. La composizione viene infusa per 28-30 giorni, dopo di che è filtrato. Prendi la tintura da 20 gocce tre volte al giorno.

Per la preparazione della tintura dall'aralia della Manciuria, viene utilizzato il seguente set di componenti:
- 70% di alcol;
- la radice di una pianta medicinale.
La radice preparata viene schiacciata e versata con alcol (proporzione 1:5). La miscela viene insistita per 2-2,5 settimane e quindi filtrata. Bevi l'elisir 15 gocce due volte al giorno.

Utilizzo dei prodotti delle api nella lotta contro la depressione

Un "cocktail" preparato secondo la seguente ricetta aiuterà a normalizzare il funzionamento del sistema nervoso e a liberarsi dalla depressione:
- 2 grammi;
- 200 ml di miele.
Il risultato migliore è l'utilizzo della pappa reale nativa, cioè congelata (mantiene tutte le sue preziose proprietà). I componenti sono misti. Prendono un "cocktail" curativo da 10 g al giorno, è consigliabile farlo al mattino.

Un risultato simile può essere ottenuto utilizzando il miele con il pane delle api (i componenti sono mescolati in parti uguali). Alla volta, dovresti mangiare 2 cucchiaini. miscela medicinale. Si consiglia di assumere questa composizione curativa due volte al giorno per un mese.

Caratteristiche della nutrizione nel trattamento della depressione

Una dieta equilibrata aiuterà a superare questa spiacevole condizione. Dovresti arricchire la tua dieta con pesce, uova, latticini e frutti di mare, legumi, banane, cioccolato, nonché frutta e verdura rossa e arancione. Tali prodotti alimentari sono ricchi di vitamine del gruppo B e C, zinco, magnesio e altri elementi che favoriscono la sintesi del triptofano, un componente della serotonina, cioè “l'ormone della felicità”.

Per combattere lo stress e la depressione, molte persone usano vari antidepressivi. Ma questo influisce negativamente sul sistema nervoso umano. E l'uso eccessivo di questi farmaci può portare alla morte. Pertanto, per sbarazzarsi della depressione e dello stress, è meglio usare i rimedi popolari.

Uno di questi è l'aromaterapia. Questa è una procedura associata all'effetto degli aromi di alcune piante sul cervello umano. Gli esperti hanno notato che colpiscono la parte del cervello responsabile delle emozioni.

Ma il corpo umano reagisce in modo diverso a tutte le piante. Alcuni possono causare pacificazione, mentre altri, al contrario, un attacco di rabbia. Pertanto, è necessario conoscere esattamente le piante che aiutano a liberarsi dalla depressione e dallo stress.

Piante che aiutano contro lo stress e la depressione

1. Pino

L'odore di questo albero aiuta a ripristinare le forze perdute e migliora l'umore.

2. Abete rosso

Calma il sistema nervoso umano. L'aroma di questo albero aiuta a far fronte al risentimento e ripristina la tranquillità.

3. Assenzio

Permette a una persona di credere in se stessa e restituisce anche la capacità perduta di pensare e ragionare rapidamente.

4. Bergamotto

Questa pianta ha un effetto molto forte e allevia perfettamente una persona dalla depressione. Tuttavia, in una persona sana provoca eccessivo nervosismo.

5. Limone

Questa pianta aiuta a far fronte alla fatica dopo una giornata lavorativa difficile. Il limone calma perfettamente il sistema nervoso umano.

6. Rosmarino

Questa fragranza è utile contro la stanchezza fisica. Restituisce facilità di movimento e acuisce anche i sensi.

7. Camomilla

La pianta più innocua da questo elenco. La camomilla aiuta a liberarsi completamente dalla depressione e dallo stress e ripristina anche la fiducia in se stessi.

È importante sapere che solo gli aromi naturali naturali possono salvare una persona da questi disturbi, mentre quelli artificiali ti permetteranno solo di godere di un odore delizioso e niente di più.

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Esistono molti trattamenti diversi utilizzati nella medicina alternativa. L'omeopatia, l'agopuntura e i metodi della medicina orientale hanno guadagnato ampia popolarità. Gli psichiatri sono categorici: la depressione dovrebbe essere trattata solo con i metodi moderni della medicina tradizionale, in particolare con i farmaci moderni e la psicoterapia.

La depressione è abbastanza difficile da accettare per molte persone come una malattia grave separata, poiché la maggior parte delle persone scambia i suoi sintomi per pessimismo, pigrizia - per tutt'altro che una malattia. La depressione può essere riconosciuta già nelle fasi iniziali: il paziente può compiere atti inspiegabili, irradiare falso ottimismo - in questo modo una persona cerca di affrontare pensieri difficili. Puoi e dovresti combattere la depressione da solo: eliminare la causa della depressione (cambiare lavoro, decidere un passo importante), normalizzare il sonno, fare esercizio fisico, mangiare bene e non trascurare le erbe calmanti.

È possibile curare la depressione a casa?

Cos'è la depressione? Alcune persone pensano che questo sia solo cattivo umore, altri sono sicuri che si tratti di pigrizia ordinaria. I medici dicono che la depressione è una vera malattia che ha i suoi sintomi e fasi di sviluppo. Naturalmente, la depressione clinica è una malattia grave, quando il paziente mente continuamente, non comunica con nessuno, non vuole niente. Tale condizione dovrebbe essere trattata in ospedale sotto la supervisione di un medico qualificato, uno psichiatra o uno psicoterapeuta. Ma lasciamo i casi clinici ai medici e vediamo quando è possibile curare la depressione a casa.

Quali sono i segni della depressione?

All'inizio, questi segni non causano molta preoccupazione: sonno insufficiente durante la notte, maggiore irritabilità. Se non presti attenzione a queste manifestazioni, compaiono difficoltà nella vita di tutti i giorni: è particolarmente difficile concentrarsi su alcune attività. In una squadra, tale comportamento non passerà inosservato, perché una persona inizia a commettere errori nel lavoro. Un sintomo caratteristico della depressione è la perdita di interesse per le attività e gli hobby che prima lo affascinavano (lettura, lavoro a maglia, fitness). Una persona sembra essere “lanciata” da una parte all'altra, da un'attività all'altra. Ci sono tanti progetti avviati e subito abbandonati, l'interesse per una varietà di cose divampa e si spegne, a volte inaspettato sia per la persona stessa che per chi gli sta intorno.

Fase iniziale della depressione

Nella fase iniziale della depressione, a volte accade un fenomeno del genere: il paziente cerca di attirare l'attenzione su di sé con buffonate oltraggiose. Ad altri può sembrare strano, ma è così che le persone depresse a volte cercano di uscire dalla prigionia dei pensieri negativi che le perseguitano sempre più. Ad esempio, puoi sentire da loro alcuni piani grandiosi e un gran numero di persone si dedica a questo. Tuttavia, dopo un giorno tutto viene dimenticato e qualsiasi ricordo di questi piani fa infuriare il paziente.

depressione di stadio intermedio

Se lo stadio iniziale della malattia non viene trattato, lo stadio intermedio si sviluppa ulteriormente. Ecco le sue caratteristiche:

• discorso incoerente e veloce;
• affermazioni illogiche;
• Scherzi spiacevoli sugli altri
• Insulti e critiche verso altre persone;
• Intolleranza alle critiche del paziente;
• attacchi di umore triste e pensieri profondi;
• Dal primo stadio passano qui l'incapacità di concentrazione e il deterioramento della concentrazione in qualsiasi attività;
• · affaticabilità rapida;
• si osserva spesso una perdita di peso.

Segni di grave depressione

Il paziente si chiude gradualmente sempre di più in se stesso, l'insonnia diventa cronica, può durare diversi giorni, la parola e i movimenti rallentano. Durante questo periodo, una persona cerca la solitudine, può stare a letto per ore, assolutamente nulla gli piace, le persone vicine causano irritazione, quindi cerca di contattare il meno possibile con chiunque. I pensieri suicidi possono prendere il sopravvento sul paziente e, senza un trattamento adeguato da parte di uno psichiatra o psicoterapeuta qualificato, la probabilità di suicidio aumenta in modo significativo. Se vicino a voi vive o lavora una persona in una condizione simile, dovete convincerla in ogni modo a farsi curare da uno specialista. Nella maggior parte dei casi, questo risulta essere un compito molto difficile: tali pazienti non si considerano malati, si offendono addirittura quando viene loro offerto un trattamento. Ma solo un medico può determinare se questa condizione è depressione nella sua forma più pura o si tratta di una sindrome maniaco-depressiva, quando la depressione e uno stato depressivo vengono improvvisamente sostituiti da un aumento dell'umore e dell'eccitazione.

Cosa si può fare a casa

Devo dire che gli sbalzi d'umore capitano a tutti. Tristezza, umore depresso e insonnia capitano a quasi tutti. Particolarmente colpiti sono i residenti delle grandi città, dove il livello di stress è molto elevato, l'aria è avvelenata dai gas di scarico e un'elevata densità di popolazione provoca situazioni di conflitto. Inoltre, ci sono forti stress nella vita associati alla morte dei propri cari, al divorzio, alla perdita del lavoro preferito, anche il trasferimento in un'altra città a volte dà slancio allo sviluppo di uno stato depressivo. La cosiddetta “crisi di mezza età” colpisce con uguale forza sia le donne che gli uomini. Allo stesso tempo, la volontà di una persona si indebolisce, i pensieri negativi vengono superati sempre più spesso, appare un senso di colpa per qualsiasi motivo. Una persona viene privata dell'opportunità di prendere le giuste decisioni, l'autostima è drasticamente ridotta. Ma questa malattia può e deve essere contrastata da sola. A casa dobbiamo semplicemente imparare a rilassarci dopo una dura giornata di lavoro. Può essere ginnastica leggera, uso regolare di preparati a base di erbe sedative, bagni caldi rilassanti (a essi possono essere aggiunti oli aromatici, infusi di erbe). È necessario normalizzare la routine quotidiana. Diamo uno sguardo più da vicino a cosa puoi fare da solo a casa per normalizzare il sistema nervoso.

A che ora devi dormire e svegliarti?

Ricordi come a scuola tua madre ti faceva andare a letto esattamente alle 10, e la mattina alle 8 c'era l'aumento, il bucato, le rette scolastiche esattamente? Forse l'ora in cui ci alzavamo e andavamo a letto era diversa, ma il significato non cambia da questo: la routine scolastica ci ha insegnato ad andare a letto e ad alzarci più o meno alla stessa ora. La quantità di sonno era ideale per bambini e adolescenti: 9-10 ore. Ora presta attenzione a oggi. Molto probabilmente ieri non è stato possibile andare a letto prima delle 12, ma bisogna comunque alzarsi presto. Per le madri con bambini piccoli, il giorno e la notte hanno completamente cambiato posto: dopo tutto, non puoi spiegare a un bambino che devi dormire la notte e cantare canzoni durante il giorno! Ma anche se non devi alzarti alla sveglia e correre al lavoro la mattina, c'è il pericolo di "dormire troppo", cioè di dormire troppo a lungo, dopodiché ti farà male la testa tutto il giorno e lo farai sentire una “rottura” generale. Quale dovrebbe essere la modalità ideale di lavoro e riposo? Se non si prendono in considerazione gli insegnamenti alla moda sui bioritmi e non si dividono le persone in "gufi" e "allodole", allora un adulto ha bisogno di 7-8 ore di buon sonno. Inoltre, devi addormentarti entro e non oltre le 12 di sera (o meglio ancora - circa 23 ore) e svegliarti - intorno alle 6-7 del mattino. Quando riesci a stabilire un tale schema di sonno per te stesso, senza disturbarlo anche nei fine settimana, noterai immediatamente un miglioramento delle tue condizioni generali e del tuo sistema nervoso.

Imparare a seguire la routine quotidiana

Regolare gli orari di sonno e veglia è metà dell'opera. È necessario organizzare adeguatamente la giornata lavorativa. La cosa principale qui è mantenere un equilibrio tra lavoro e tempo libero. Gli psicologi ritengono che sia meglio suddividere la giornata in 3 parti. La prima parte dovrebbe essere dedicata al lavoro, la seconda all'attività fisica e la terza agli hobby e ad altri divertimenti piacevoli. Quante ore dedicare a ciascuna lezione è una questione personale per ognuno. Non c’è dubbio che durante la giornata debbano essere al lavoro sia i muscoli che l’attività mentale. A proposito, anche l'intrattenimento e le attività che portano piacere sono molto importanti nel trattamento della depressione. Ad esempio, durante la giornata o subito dopo il lavoro, potete sdraiarvi per qualche minuto e ascoltare della musica piacevole.

Guarire con l'esercizio

Sì, stiamo guarendo! È improbabile che qualcuno possa discutere del fatto che gli esercizi fisici apportano benefici al corpo. Tuttavia, dobbiamo ricordare che esistono molte varietà di ginnastica, ma devi scegliere quella adatta al tuo corpo. Lo yoga popolare per alcuni può diventare solo una panacea, mentre altri, al contrario, provano solo irritazione e lo considerano monotono e noioso. I medici dicono che è necessario fare esercizi mattutini. Lascia che siano “due colpi, tre giri”, ma la circolazione sanguigna accelererà, i muscoli riceveranno il tono necessario. Non è necessario trasformare gli esercizi mattutini in un allenamento a tutti gli effetti, ma non è consigliabile lasciare il corpo senza un allenamento mattutino. Ciò è particolarmente vero per le persone inclini alla depressione. Camminare a passo veloce è un ottimo rimedio per i gradi lievi di depressione. Si ritiene che 5-6 passeggiate della durata di 30 minuti forniscano completamente al corpo gli ormoni della felicità: le endorfine (e ce ne sono catastroficamente poche nel sangue dei pazienti depressi).

Una buona alimentazione cura la depressione!

Nella dieta dell'uomo moderno c'è spesso un eccesso di sostanze dannose per l'organismo (cibi in scatola e fritti, troppo dolci, salati o grassi). I nutrizionisti lanciano l’allarme da molto tempo. I medici affermano che una dieta equilibrata rappresenta la metà del successo nel trattamento della maggior parte delle malattie. È necessario mangiare con moderazione, mangiare troppo è dannoso quanto le diete debilitanti. È meglio mangiare frazionalmente - 4-5 volte al giorno, a poco a poco. Vitamine, microelementi, fibre e, naturalmente, il trio inseparabile: proteine, grassi e carboidrati nelle giuste proporzioni dovrebbero essere presenti negli alimenti in quantità sufficienti. Se non è possibile mangiare una quantità sufficiente di frutta e verdura, puoi bere complessi vitaminici e minerali in farmacia. Naturalmente, devi prima consultare il tuo medico.

Un nuovo sguardo ai vecchi problemi

Non è un segreto che persone diverse reagiscono ai problemi in modi diversi. Gli psicologi dicono che il suo umore dipende dal modo in cui una persona percepisce ciò che sta accadendo. È necessario sviluppare una visione positiva del mondo, cercare gli aspetti positivi e non concentrarsi su quelli negativi. Il modo migliore per affrontare la depressione è prevenirla. Il lavoro preferito e la famiglia giocano un ruolo fondamentale qui. Cerca di riempire la tua vita di eventi positivi, comunica di più con gli amici, sii attivo e goditi ogni momento che vivi!

Sei una di quei milioni di donne che lottano contro il sovrappeso?

Tutti i tuoi tentativi di perdere peso sono falliti? E tu hai già pensato a misure drastiche? È comprensibile, perché una figura snella è un indicatore di salute e motivo di orgoglio. Inoltre, questa è almeno la longevità di una persona. E il fatto che una persona che perde “chili di troppo” sembri più giovane è un assioma che non necessita di prove.

La natura della depressione è conosciuta solo parzialmente dalla scienza. Esistono diverse teorie che considerano fattori biologici, cognitivi o somatici. Per comprendere l'essenza di questo problema e sviluppare un metodo di trattamento, si può provare a separare la depressione nella sua forma indipendente da una condizione simile causata da una causa specifica. In molti modi, i metodi di trattamento della depressione e la loro efficacia dipendono da questo.

• Triste, cattivo l'anima sanguina, ma senza una ragione apparente. E succede in modo tale che una persona cambia: perde legami sociali, prestazioni, anche esteriormente.

• triste, cattivo perché i medici hanno trovato abbastanza fisico malattia ed è difficile da trattare o non curarla affatto.

Naturalmente la psicoterapia è necessaria in entrambi i casi, ma deve tenere conto dei fattori riscontrati.

La psicoterapia può aiutare a curare la depressione

La psicologia è interessante perché è scientifica in termini di una sorta di legalizzazione del misticismo, della religione, della magia e dello yoga. Nella scienza, la depressione è chiamata disturbo mentale. Nel misticismo e nell'occulto, le definizioni religiose possono essere più simboliche. Ad esempio, essere posseduto da uno spirito maligno. Possiamo essere d'accordo sul fatto che questa è la stessa cosa, espressa solo con parole diverse. La diagnostica si basa sull'identificazione della triade:

• pensiero alterato;
• distorsione della percezione;
• perdita di vitalità.

Spesso le persone comprendono la depressione come qualcosa che è associato solo a una delle manifestazioni.. È diventato triste che, in generale, non sia niente e non abbia nulla a che fare con la psicoterapia o la psichiatria. Una persona sta cercando di uscire da questo stato e dimostra a se stesso, ai parenti e agli specialisti di soffrire di depressione. Ciò non deriva da ciò, ma la confusione del pensiero può essere rintracciata in modo abbastanza evidente.

La medicina ufficiale comprende tutte queste complessità principalmente con un obiettivo: stabilire la necessità di trattamento farmacologico e creare lo schema corretto. La depressione può avere i cosiddetti fattori fisici, e questo è un enorme elenco di malattie fisiche, che include:

• colpo;
• ulcera allo stomaco;
• anche l'influenza.

Pertanto, le parole sul trattamento complesso hanno un significato speciale.. Cause iatrogene e somatiche fanno ancora della depressione una conseguenza di qualcosa che semplifica il compito. Per capire come curare una depressione di questo tipo, a volte è sufficiente individuarne la causa originaria. Non sempre il compito è semplificato, ma è già possibile ragionare in termini di cause ed effetti. Molto più incomprensibile e grave è la depressione endogena, le cui cause risiedono nel profondo della psiche. Cosa fanno in questo caso? Come viene trattato questo tipo di depressione?

A volte la depressione ha cause fisiologiche

medicina ufficiale

La diagnostica viene effettuata volta a stabilire la presenza di segni formali. Successivamente vengono prescritti farmaci, trattamenti psicoterapeutici e riabilitazione sociale. Se durante la diagnosi vengono rilevate altre malattie, il paziente viene indirizzato agli specialisti appropriati. Sono necessari una correzione generale del comportamento e cambiamenti dello stile di vita. Non ha senso utilizzare un trattamento antidepressivo per la depressione e allo stesso tempo trovarsi in situazioni stressanti o bere alcolici in proporzioni irragionevoli.

La depressione può essere curata in modo permanente?? L'opinione degli psichiatri è molto spesso positiva, ma con l'unica avvertenza che il paziente è consapevole della sua malattia e completa il corso. Trattare la depressione in ospedale è più efficace perché il paziente è sempre supervisionato. Lo stesso si può dire delle pensioni, ad esempio dei resort Altai, dove il trattamento della depressione può essere altrettanto utile.

Il trattamento ospedaliero della depressione si basa principalmente sull’uso di antidepressivi triciclici. Possono essere molto efficaci perché influenzano diverse parti del sistema neurotrasmettitore. Il primo risultato si verifica dopo 5-7 giorni di trattamento e il suo sviluppo dovrebbe avvenire entro un mese. Quasi tutti i farmaci di questo tipo hanno anche effetti collaterali. Ciò ne limita l’uso e spaventa i pazienti. Pertanto, alcuni farmaci vengono inizialmente prescritti in piccole dosi che aumentano gradualmente, il che rende il processo piuttosto lungo per trovare la risposta alla domanda su come trattare la depressione in ciascun caso.

Religione e misticismo

Tutti i tipi di credenze religiose concordano sul fatto che la fonte di qualsiasi disagio psicologico sono i peccati umani. Il modo per sbarazzarsene è la confessione, le preghiere e le meditazioni, che mirano a liberare la mente dalle impressioni negative. Ciò può essere ottenuto solo rivolgendo la mente verso il bene.. Nell'Ortodossia ciò è dato dalla preghiera intelligente e dal silenzio.

La preghiera aiuta a superare la depressione

La risposta alla domanda su come curare la depressione da solo può sembrare contraddittoria.

• Da un lato, sia la medicina ufficiale che la religione affermano che è necessario l'aiuto di uno specialista.
• D'altra parte, nessuno specialista farà al posto del paziente ciò che la persona stessa dovrebbe fare: abbandonare le cattive abitudini, ricostruire il suo mondo e persino la routine quotidiana.

Successivamente, prenderemo in considerazione una serie di misure molto specifiche che semplicemente non possono che aiutare. Ognuno decide se utilizzare questo approccio oppure no. La tecnica può sembrare troppo semplice. Il fatto è che non nega la possibilità di qualcos'altro: visitare uno psicoterapeuta, assumere droghe, confessarsi in una chiesa o meditare buddista. Tuttavia, il sistema di azioni stesso sarà delineato in modo tale da portare certi frutti nei casi più critici e allo stesso tempo a quasi tutti, coloro che sono potenziali yogi o materialisti. Proviamo a capire come sbarazzarci della depressione a casa.

Tutto il lavoro è diviso in tre fasi che devi attraversare e poi fare la tua scelta: inviare i piedi al prete o al dottore.

Lascia che tutto sia così com'è!

Iniziamo il trattamento per la depressione da soli. È molto brutto, l'anima sanguina, la capacità lavorativa è persa. L'alcol non aiuta più e leggere libri non funziona. Un paio di paragrafi e pensieri si allontanano dal punto. Niente piace, e la giornata più piacevole e serena porta malinconia. Non devi cercare di combatterlo.

Se una persona è sola, sicuramente la sua casa è un disastro. Se qualcuno si assume la responsabilità di mettere le cose in ordine su se stesso, almeno nella sua stanza alcune cose verranno gettate nel posto sbagliato.

Gli uomini hanno la stoppia, mentre le donne hanno un disordine non proprio artistico sulla testa. Non devi toccarlo. Devi guardarlo ... Tale sguardo non porterà alcun piacere. Ma d'altra parte, non è scritto subito che si debba lanciare qualche tipo di incantesimo o ipnotizzarsi con la vista di piatti non lavati. Guardati intorno... La sciatteria non è una frase! Va bene ... Esaminiamo tutto intorno.

Cosa vediamo realmente?

Il nostro mondo interiore è certamente proiettato in qualche modo intorno. Anche uno scrittore o un artista ha un pasticcio, ma è legato al suo processo creativo. Se pensassimo a come affrontare la depressione a casa, allora tutto ciò che ci circonda in queste condizioni è il nostro mondo. Basta avvicinarsi e guardarsi allo specchio, poiché diventa chiaro che questa visione fa parte del caos generale. Si riflette nell'arredamento delle stanze, nei vestiti e continua all'interno della coscienza.

Tutto ciò che ci circonda è il nostro mondo

Consideriamo qualsiasi fattore di abbandono: non si tratti di un fiore annaffiato o di un animale domestico abbandonato, di una maglietta abbandonata, di pantaloni spiegazzati. Osserviamo tutto questo e comprendiamo che tutte le cose sono simboli della nostra coscienza. Questo non è un piatto non lavato nel frigorifero con avanzi di cibo, ma i nostri pensieri si riflettono nelle nostre azioni o nella loro assenza. Tutto ciò non è diverso dal disagio interno.

In generale è possibile riportare l'ordine nell'appartamento anche se sono presenti i più gravi segnali di depressione. Puoi mettere le cose in ordine nei tuoi pensieri. Tuttavia c’è sempre qualcosa che ci ferma. Questo è qualcosa di sfuggente e incomprensibile, che potrebbe essere definito un fattore di caos.

Ci guardiamo intorno non solo così, ma comprendendo il simbolismo di questo stato di cose. Ogni fatto di disordine nelle stanze è correlato al nostro mondo interiore, alle nostre esperienze.

Trattamento dell'ambiente

Chiunque può spazzare i pavimenti e lavare i piatti. Ci siamo dati un super compito. Puliremo le stanze e saremo costantemente consapevoli che lo stiamo mettendo nella nostra psiche. Aspirare il tappeto - questo è liberarsi della vendetta, mettere i vestiti nell'armadio - mettere in atto la consapevolezza del proprio ruolo in questo mondo. Tale pulizia dovrebbe essere eseguita lentamente. Un costante promemoria per te stesso che ciò che è rotto e disperso può essere raccolto e riparato dentro e fuori.

Metti in ordine la tua casa prima di mettere in ordine la tua anima

Il processo può richiedere diversi giorni e non c’è nulla di cui preoccuparsi. Tutto questo deve essere fatto senza fretta. La migliore risposta alla domanda su come curare la depressione avanzata a casa contiene i due concetti chiave "lentamente" e "cambiando le condizioni stesse". Se non lo fai, ma inizi immediatamente con i metodi dell'assistenza psichiatrica classica, allora possono dare un rendimento molto modesto o non avranno assolutamente alcun effetto.

guaritore dell'anima

La cura per la depressione a casa può essere nell'acqua normale, in una doccia banale, che renderemo insolita. Usiamo per questo lo stesso potere che già conosciamo dalla pulizia della casa: questo è il potere dell'immaginazione. Facciamo una doccia e immaginiamo che l'acqua ci attraversi e lavi via tutte le emozioni e le esperienze negative. Passa attraverso la testa, lava il sistema nervoso, il cuore, l'addome e gli arti. Non è necessario sforzarsi molto per costruire un'immagine del genere nella mente: è sufficiente esserne consapevoli.

Camminata persistente

Come potete vedere, non è stato proposto nulla oltre i limiti del possibile. Non si dovrebbe dare per scontato che ora si sappia cosa significhi curare la depressione senza antidepressivi. Pulito, fatto la doccia. E' ora di uscire alla luce. Se ciò non viene fatto, non sarà possibile contattare uno psicoterapeuta o un prete, fare fitness o yoga.

Gli attacchi di panico sono uno dei compagni della depressione. che sono spesso espressi nell'agorafobia. Quindi una persona non solo si circonda di un'aura di emozioni negative e perdita di forza, ma nel senso più diretto non può uscire di casa. Dietro tutto questo ci saranno sicuramente delle cause somatiche: vertigini, tremori agli arti, palpitazioni o attacchi d'asma. Come se non ci fosse abbastanza aria o fosse impossibile respirare completamente. Gli attacchi di panico, che vengono quasi sempre trattati con farmaci, molto spesso hanno cause psicologiche e fisiche nascoste. L'aritmia cardiaca che si verifica al momento dell'attacco o altri disturbi si verificano effettivamente. Non sembra che il cuore inizi improvvisamente a battere più velocemente, ma in realtà è così. Pertanto, la risposta alla domanda su come affrontare gli attacchi di panico con i farmaci dovrebbe essere data dal medico.

L'esame della paura nella sua stessa manifestazione mostrerà che ad un certo punto era assolutamente necessaria e che la reazione fisica è la risposta del corpo a problemi molto reali. Ad esempio, la paura di uscire di casa può essere formata dal fatto che una persona teme inconsciamente il proprio comportamento. Ha paura di comprare un pacchetto di sigarette che non porterà alcun beneficio, alcol o qualche tipo di conflitto sociale. Ciò però non è esplicitamente riconosciuto. La paura, quindi, va rimossa, ma dopo aver compreso cosa noi stessi volevamo dire a noi stessi.

Quindi, una persona esce di casa, fa qualche passo e torna in preda al panico. La passeggiata non è andata bene? Perché? Dopotutto sono stati fatti diversi passi. Ci riposiamo un po' e usciamo per fare di più. Ad esempio, è stato possibile superare solo 20 gradini. Devi stare a casa, stare zitto e uscire per farne 30. La cosa principale è fissare obiettivi realistici ogni volta. Già per la seconda o terza volta la distanza verrà aumentata a un chilometro e poi a due.

Camminare aiuta a combattere la depressione

Per tutto questo tempo devi mandare dentro di te la domanda di cosa hai paura. Non le strade, non le persone, non i cani... Questo è qualcosa di completamente interno. La risposta arriverà inaspettata e sarà semplice. Dopodiché, puoi immaginare la paura in qualche forma, ringraziarti per aver cercato di proteggerti da qualcosa e chiederti di non interferire più. Se una persona è colta da nevrosi di panico, come affrontarla? È necessario semplificare il problema fino al momento in cui risulta risolvibile. Ad esempio, se gli attacchi di panico si verificano nei negozi, è necessario sforzarsi lì, ma rimanere finché la situazione non sarà sotto controllo.

Tutto questo è solo l’inizio…

Abbiamo imparato come alleviare la depressione a casa. Ora ti sembrerà sicuramente che tutto sia in qualche modo troppo primitivo. Ebbene, come? Siamo così abituati a considerare i nostri problemi come qualcosa di grandioso, chiediamo attenzione a noi stessi, pensiamo alla nostra esclusività. E quindi abbiamo bisogno di un ambiente in grado di risolvere i problemi. Se qui fosse scritto sulla preghiera miracolosa di un certo vecchio o su una speciale tecnica di meditazione che gli egittologi hanno recentemente decifrato, allora sarebbe più interessante, e un riferimento alle dichiarazioni di professori e accademici darebbe al testo un significato speciale .

• Innanzitutto la tecnica è stata creata solo per poter iniziare il lavoro interiore. Si svolgerà sotto la guida di un guru, uno psicoterapeuta, un prete: dipende dal paziente stesso.
• In secondo luogo, tutto tornerà e riemergerà. La depressione toccherà più di una volta, e poi la paura del panico prenderà il sopravvento.

Per questo motivo è necessario comprendere che gli antidepressivi aiutano il lavoro interiore. Per fare qualcosa, è necessario avere una base per questo, e che tipo di preghiere o meditazioni possono esserci se la percezione della realtà è distorta e non c'è la forza per eseguire le cose di routine più ordinarie? Non è necessario rifiutarli e cercare una risposta alla domanda se la depressione possa essere curata senza antidepressivi. È possibile, ma perché, se è più facile con le medicine? Non dovresti credere solo a coloro che si offrono di bere l'erba madre. Tutto è un po 'più serio... Tuttavia, il ruolo dei medicinali è ausiliario, e non quello principale. Sfortunatamente, gli effetti collaterali rovinano notevolmente il quadro. Pertanto, stiamo ancora pensando a come curare la depressione senza antidepressivi.

I metodi che danno un risultato positivo saranno elencati di seguito. È possibile che la loro scelta sembri strana. L'elenco non è esaustivo. Se qualcos'altro aiuta qualcuno, allora dovresti solo rallegrarti per lui.

Mantra

Dire ad alta voce o in silenzio il mantra Gayatri aiuterà.. È dedicato a Dio Savitar. A differenza di alcuni mantra, ha un significato molto specifico. Le parole dicono che meditiamo sulla gloria di Colui che ha creato questo universo ed esprimono fiducia che illuminerà la nostra mente.

oṃ bhur bhuvaḥ svaḥ

tat savitur vareṇ(i)yaṃ

bhargo devasya dhīmahi

Un altro mantra speciale "So-Ham" è molto buono. Si pronuncia mentalmente in modo tale che quando inspiri senti il ​​suono "So" e quando espiri "Ham". Ideale per lavorare prima di andare a letto.

Cantare il mantra ad alta voce solleva l'umore

Entrambi questi mantra sono di grande importanza nell'induismo, ma sono completamente universali e adatti a tutte le persone. Una buona risposta alla domanda su come curare la depressione a casa.

Nidra Yoga

Una persona che può farlo regolarmente capirà che la risposta alla domanda se la depressione può essere curata è sempre positiva. Non tutti, però, lo faranno. La pratica è semplice. Devi trovare un file audio o chiedere a qualcuno di leggere il testo e registrare la voce. Il tuo non funzionerà: causerà un effetto negativo dell'autoipnosi.

L'adepto si sdraia sulla schiena, nella posizione shavasana, e comincia a fare ciò che dice la voce. Per prima cosa dovrai concentrarti su alcune parti del corpo, poi sulla respirazione e dopo sulla visualizzazione. La pratica inizia e finisce con il sankalpa. Questa è la formula della ferma determinazione. Possiamo dire che questo è un desiderio, ma nella forma di una dichiarazione chiara e fiduciosa che qualcosa accadrà. Se l'aspirazione è collegata alla vittoria sui problemi psicologici, questi scompariranno.

Il sistema è stato sviluppato da Swami Satyananda Saraswati a metà del XX secolo. Durante la sua esistenza ha aiutato decine di migliaia di persone.

Principi generali

Le pratiche di cui sopra sono sufficienti per ricordare con sorpresa in 10-15 giorni che la questione su come trattare la depressione una volta era una questione di attualità. Ora è il momento di parlare di principi generali. Non è stato necessario cominciare da essi perché possono essere percepiti come lontani dall'applicazione pratica.

Qualsiasi problema psicologico è una forma nascosta di grazia. Pertanto, l'apparenza di disagio dovrebbe essere rallegrata. Non per masochismo psicologico. Correggendo qualcosa nella nostra mente, abbiamo l'opportunità di guardare il mondo con occhi diversi. Pertanto, è importante capire che mentre lavoriamo per trovare una risposta alla domanda su come trattare la depressione da soli, lavoriamo volontariamente o involontariamente sull'auto-miglioramento.

L'Ortodossia usa metodi per questo che sembrano generali e astratti. Ad esempio, la direzione della mente verso Dio, le confessioni e le preghiere. Ed è percepito come discorsi sul nulla. Poche persone possono credere che la preghiera "Signore, abbi pietà" sia più forte delle parole che sembrano una sorta di incantesimo, con la ripetizione che dolori e dolori scompariranno e la luce riempirà il volto dei paralizzati.

Tuttavia, dietro questa semplicità e forza...

Prova a goderti la vita!

Puoi visualizzare la tua paura o cercare modi per curare la depressione a casa con rimedi popolari, cospirazioni e l'uso di alcuni tipi di tinture. Se fai tutto questo correttamente, si verificherà sicuramente qualche tipo di effetto. Solo molto di più si può ottenere con l'aiuto del silenzio ortodosso o della meditazione buddista.

Maggiori informazioni sull'autoguarigione

Separatamente, dovremmo considerare le situazioni in cui le persone cercano di aiutare se stesse, ma con questo intendono solo l'uso di alcuni farmaci che prescrivono da soli. Allo stesso tempo, non sono specialisti, quindi spesso la risposta alla domanda su cosa sia la depressione e il trattamento domiciliare è distorta.

• Innanzitutto, molti confondono tranquillanti, antidepressivi e sedativi. Allo stesso tempo, vedono gli antidepressivi come dannosi e viene data preferenza a quei medicinali creati a base di erbe. Questi spesso includono "Novopasit", che per qualche motivo è considerato un "antidepressivo naturale". Contiene infatti un sedativo che non ha nulla a che fare con le erbe. E il farmaco stesso è più un tranquillante. È in grado di calmarsi, ma un trattamento completo della depressione non funzionerà.
• In secondo luogo, molti credono di poter smettere di assumere farmaci in qualsiasi momento. NO! Questo dovrebbe essere fatto con attenzione, riducendo gradualmente la dose sotto la supervisione di un medico. La risposta alla domanda su come curare la depressione da soli a casa, idealmente, non dovrebbe contenere alcuna menzione dei farmaci. I rimedi per la depressione a casa sono preghiere, meditazione, esercizi di respirazione, ascolto di musica, lezioni di yoga. Il resto può essere prescritto solo da un medico.

I credenti in Dio hanno un vantaggio innegabile. Possono ammettere la loro impotenza e rivolgersi al Creatore con una richiesta di guarigione. La risposta alla domanda su dove curare la depressione per loro è ovvia: nella Chiesa, che nella tradizione dell'Ortodossia può essere rappresentata come una grande clinica psicologica universale.

Domande principali

La depressione può essere completamente curata?

Sì, ma risulta solo per chi trova il proprio modo di cambiare in meglio il corpo e lo spirito. Il trattamento della depressione da parte di un neurologo o di uno psicoterapeuta è impossibile senza la partecipazione attiva del paziente stesso.

Sbarazzarsi della depressione: è del tutto possibile

Come curare la depressione senza antidepressivi?

Per prima cosa devi capire che questo dovrebbe essere fatto solo in caso di grave intolleranza individuale a tutti i farmaci. Questo è estremamente raro. Dovrebbe essere trattato con l'aiuto di yoga, preghiere, meditazioni, arteterapia e metodi simili. Non dovresti sperare che solo il trattamento della depressione con la musica o solo un paio di sessioni di ipnosi possano aiutare. Dovresti sviluppare il tuo complesso individuale e includere in esso quei metodi che ti si addicono personalmente.

Esistono cure gratuite per la depressione?

Naturalmente, puoi iniziare con una visita allo studio di uno psicoterapeuta o neurologo in una normale clinica nel luogo di residenza. Molto spesso, il risultato sarà lo stesso di un ospedale a pagamento. Dovrai spendere soldi solo per i medicinali.

Come fa un neurologo a trattare la depressione?

Con la diagnosi corretta. Se la causa della depressione è un'altra malattia, è necessario identificarla e trattarla. Il lavoro con la depressione avviene in parallelo. È possibile che qualcuno abbia bisogno di cure contemporaneamente per depressione, nevrosi e altre malattie.

Quanto tempo ci vuole per curare depressione, nevrosi, attacchi di panico?

Tutto dipende dalla situazione. Di solito la permanenza del paziente in clinica dura circa un mese, quindi è necessario assumere farmaci e visitare costantemente uno psicoterapeuta o un neurologo per 3-4 mesi. Per rispondere correttamente alla domanda su come trattare la depressione a casa, sono necessari la consulenza di esperti e l'uso di metodi comprovati. Più o meno lo stesso descritto in questo articolo.

Anche la depressione avanzata può essere curata

Come curare la depressione avanzata?

Questi non accadono. Esistono forme pesanti, medie e leggere. Ma una forma grave, che richiede il trattamento della depressione da parte di un neurologo in ospedale, può verificarsi immediatamente. La durata del decorso della malattia prima dell'inizio del trattamento non ha alcun ruolo.. La cosa principale è non cercare una risposta alla domanda su come curare la depressione lanciata a casa da soli. Se è durato a lungo, probabilmente si sono verificate altre deviazioni e malattie, quindi è necessario contattare uno specialista.

La depressione come stato di depressione emotiva è nota fin dai tempi antichi. Anche otto secoli prima della nascita di Cristo, il grande poeta greco Omero descrisse il classico stato depressivo di uno degli eroi dell'Iliade, il quale “...vagava da solo, rodendosi il cuore, fuggendo dalle tracce di un persona...”

Nella primissima raccolta di trattati medici dell'antica Grecia, la cui paternità è attribuita al "padre della medicina scientifica" Ippocrate, la sofferenza causata dalla depressione veniva descritta abbastanza chiaramente e veniva data la definizione della malattia: "se la tristezza e la paura persista abbastanza a lungo, allora possiamo parlare di uno stato malinconico” .

Il termine "melanconia" (letteralmente bile nera) è stato usato in medicina per molto tempo ed è stato conservato fino ad oggi nei nomi di alcune patologie mentali (ad esempio, "melanconia involutiva" - depressione che si sviluppa nelle donne durante la menopausa) .

Nell'Antico Testamento si trovano descrizioni di esperienze emotive patologiche che portano a una percezione inadeguata del mondo circostante. In particolare, il Primo Libro dei Re descrive una clinica di grave depressione nel primo re d'Israele, Saul.

Nella Bibbia, tale stato è interpretato come una punizione per i peccati davanti a Dio e, nel caso di Saul, finisce tragicamente: il re si suicidò gettandosi su una spada.

Il cristianesimo, basato in gran parte sull'Antico Testamento, ha mantenuto per lungo tempo un atteggiamento estremamente negativo nei confronti di tutte le malattie mentali, associandole alle macchinazioni del diavolo.

Per quanto riguarda la depressione, nel Medioevo cominciò a essere denotata con il termine Acedia (letargia) e considerata come una manifestazione di peccati mortali come la pigrizia e lo sconforto.

Il termine "depressione" (oppressione, depressione) apparve solo nel diciannovesimo secolo, quando i rappresentanti delle scienze naturali iniziarono a studiare le malattie della sfera mentale.

Statistiche attuali sulla depressione

I temi della solitudine in mezzo alla folla e la sensazione di insensatezza dell'esistenza sono tra gli argomenti più discussi su Internet,

Oggi la depressione è la patologia mentale più comune. Secondo l'OMS, la depressione rappresenta il 40% dei casi di tutte le malattie mentali e il 65% delle patologie mentali trattate in regime ambulatoriale (senza ricovero ospedaliero).

Allo stesso tempo, l'incidenza della depressione aumenta costantemente di anno in anno, tanto che nell'ultimo secolo il numero di pazienti depressi registrati annualmente è aumentato di oltre 4 volte. Oggi nel mondo ogni anno circa 100 milioni di pazienti si rivolgono per la prima volta al medico a causa della depressione. È caratteristico che la parte del leone dei pazienti depressi ricada nei paesi con un alto livello di sviluppo.

Parte dell’aumento dei casi segnalati di depressione è dovuto al rapido sviluppo della psichiatria, della psicologia e della psicoterapia. Così anche i casi lievi di depressione che prima passavano inosservati vengono ora diagnosticati e curati con successo.

Tuttavia, la maggior parte degli esperti associa l’aumento del numero di pazienti depressi nei paesi civili alle peculiarità della vita dell’uomo moderno nelle grandi città, come ad esempio:

• ritmo di vita elevato;
• un gran numero di fattori di stress;
• alta densità di popolazione;
• isolamento dalla natura;
• alienazione da tradizioni secolari, che in molti casi hanno un effetto protettivo sulla psiche;
• il fenomeno della "solitudine tra la folla", quando la comunicazione costante con un gran numero di persone si combina con l'assenza di un contatto stretto e caloroso "non ufficiale";
• mancanza di attività motoria (è stato dimostrato che un movimento fisico banale, anche la normale camminata, ha un effetto positivo sullo stato del sistema nervoso);
• invecchiamento della popolazione (il rischio di depressione aumenta molte volte con l’età).

Diverse differenze: fatti interessanti sulla depressione

• L'autore di storie "cupe" Edgar Allan Poe soffriva di attacchi di depressione, che cercò di "curare" con alcol e droghe.
• C'è un'ipotesi che il talento e la creatività contribuiscano allo sviluppo della depressione. La percentuale di depressi e suicidi tra le figure di spicco della cultura e dell'arte è molto più alta che nella popolazione generale.
• Il fondatore della psicoanalisi, Sigmund Freud, diede una delle migliori definizioni di depressione, descrivendo la patologia come un'irritazione diretta a se stessi.
• Le persone che soffrono di depressione hanno maggiori probabilità di avere fratture. Gli studi hanno dimostrato che ciò è associato sia a una diminuzione dell'attenzione che a un deterioramento delle condizioni del tessuto osseo.
• Contrariamente alla credenza popolare, la nicotina non è in alcun modo in grado di “aiutare a rilassarsi”, e aspirare il fumo di sigaretta porta solo un sollievo visibile, anzi, aggravando le condizioni del paziente. Tra i fumatori ci sono molti più pazienti che soffrono di stress cronico e depressione rispetto alle persone che non usano nicotina.
• La dipendenza dall'alcol aumenta più volte il rischio di sviluppare depressione.
• Le persone che soffrono di depressione hanno maggiori probabilità di cadere vittime dell’influenza e della SARS.
• Si è scoperto che il giocatore medio è una persona che soffre di depressione.
• Ricercatori danesi hanno scoperto che la depressione paterna ha un effetto molto negativo sullo stato emotivo dei bambini. Questi bambini piangono più spesso e dormono peggio.
• Studi statistici hanno dimostrato che i bambini in sovrappeso in età di asilo hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare depressione rispetto ai loro coetanei non in sovrappeso. Allo stesso tempo, l’obesità peggiora significativamente il decorso della depressione infantile.
• Le donne inclini alla depressione hanno un rischio significativamente più elevato di parto pretermine e altre complicazioni durante la gravidanza.
• Secondo le statistiche, ogni 8 pazienti su 10 affetti da depressione rifiutano cure specialistiche.
• La mancanza di affetto, anche in una situazione finanziaria e sociale relativamente prospera, contribuisce allo sviluppo della depressione nei bambini.
• Ogni anno circa il 15% dei pazienti depressi si suicida.

Cause della depressione

Classificazione delle depressioni in base alla causa del loro sviluppo

Nello sviluppo di quasi tutti gli stati depressivi sono coinvolti numerosi fattori:

• influenze esterne sulla psiche
  • acuto (trauma psicologico);
  • cronico (stato di stress costante);
• predisposizione genetica;
• cambiamenti endocrini;
• difetti organici congeniti o acquisiti del sistema nervoso centrale;
• malattie somatiche (corporee).

Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, è possibile identificare un fattore causale principale. In base alla natura del fattore che ha causato lo stato depresso della psiche, tutti i tipi di stati depressivi possono essere suddivisi in diversi grandi gruppi:

1. Depressione psicogena, che sono la reazione della psiche a qualsiasi circostanza avversa della vita.
2. Depressioni endogene(letteralmente causato da fattori interni), che sono malattie psichiatriche, nello sviluppo delle quali, di regola, la predisposizione genetica gioca un ruolo decisivo.
3. depressioni organiche causato da un grave difetto congenito o acquisito del sistema nervoso centrale;
4. Depressioni sintomatiche, che sono uno dei segni (sintomi) di una malattia del corpo.
5. Depressioni iatrogene che sono gli effetti collaterali di un farmaco.

Depressione psicogena

Ragioni per lo sviluppo della depressione reattiva e nevrastenica

La depressione psicogena è il tipo più comune di depressione e rappresenta fino al 90% di tutti i tipi di depressione. La maggior parte degli autori suddivide tutte le depressioni psicogene in stati depressivi reattivi - acuti e depressioni nevrasteniche, che inizialmente hanno un decorso cronico.

Molto spesso il motivo depressione reattiva diventare un grave trauma psicologico, vale a dire:

• tragedia nella vita personale (malattia o morte di una persona cara, divorzio, mancanza di figli, solitudine);
• problemi di salute (malattia grave o disabilità);
• cataclismi sul lavoro (fallimenti creativi o produttivi, conflitti nel team, perdita del lavoro, pensionamento);
• ha subito abusi fisici o psicologici;
• problemi economici (collasso finanziario, transizione verso un livello di sicurezza inferiore);
• migrazione (trasferirsi in un altro appartamento, in un altro quartiere della città, in un altro paese).

Molto meno spesso, la depressione reattiva si verifica come risposta a un evento gioioso. In psicologia, esiste un termine come "sindrome dell'obiettivo raggiunto", che descrive lo stato di depressione emotiva dopo l'inizio di un evento gioioso tanto atteso (ammissione all'università, successo di carriera, matrimonio, ecc.). Molti esperti spiegano lo sviluppo della sindrome dell'obiettivo raggiunto con la perdita inaspettata del significato della vita, che in precedenza era concentrato su un unico risultato.

Una caratteristica comune a tutte le depressioni reattive, senza eccezione, è la presenza di un fattore traumatico in tutte le esperienze emotive del paziente, che è chiaramente consapevole del motivo per cui soffre, sia esso la perdita del lavoro o la delusione dopo essere entrato in un ambiente lavorativo. prestigiosa università.

La ragione depressione nevrastenicaè lo stress cronico, quindi, in questi casi, il principale fattore traumatico di solito non viene rilevato dal paziente o viene descritto come una lunga serie di piccoli fallimenti e delusioni.

Fattori di rischio per lo sviluppo della depressione psicogena

La depressione psicogena, sia reattiva che nevrastenica, può svilupparsi in quasi tutte le persone. Allo stesso tempo, come dimostra l'esperienza banale, le persone accettano i colpi del destino in modi diversi: una persona percepisce il licenziamento dal lavoro come un piccolo fastidio, l'altra come una tragedia universale.

Pertanto, ci sono fattori che aumentano la tendenza di una persona alla depressione: età, sesso, sociale e individuale.

fattore età.

Nonostante il fatto che i giovani conducano uno stile di vita più attivo e, quindi, siano più suscettibili a fattori esterni avversi, nell'adolescenza gli stati depressivi, di regola, si verificano meno frequentemente e procedono più facilmente rispetto agli anziani.

Gli scienziati collegano la suscettibilità degli anziani alla depressione alla diminuzione legata all'età della produzione dell'ormone della felicità, la serotonina, e all'indebolimento dei legami sociali.

Genere e depressione

Le donne, a causa della labilità fisiologica della psiche, sono più inclini alla depressione, ma negli uomini la depressione è molto più grave. Le statistiche mostrano che le donne soffrono di depressione 5-6 volte più spesso degli uomini, eppure su 10 suicidi ci sono solo 2 donne.

Ciò è in parte dovuto al fatto che le donne preferiscono "il cioccolato per curare la tristezza", e gli uomini hanno maggiori probabilità di cercare conforto nell'alcol, nelle droghe e nelle relazioni casuali, il che aggrava notevolmente il decorso della malattia.

stato sociale.

Studi statistici hanno dimostrato che la ricchezza e la povertà sono le più soggette a grave depressione psicogena. Le persone con redditi medi sono più resilienti.

Inoltre, ogni persona ha anche caratteristiche individuali della psiche, visione del mondo e microsocietà (l'ambiente immediato), che aumentano la probabilità di sviluppare condizioni depressive, come:

• predisposizione genetica (i parenti stretti erano inclini alla malinconia, tentavano il suicidio, soffrivano di alcolismo, tossicodipendenza o qualche altra dipendenza, spesso mascherando le manifestazioni della depressione);
• traumi psicologici subiti nell'infanzia (orfanotrofio precoce, divorzio dei genitori, violenza domestica, ecc.);
• maggiore vulnerabilità congenita della psiche;
• introversione (una tendenza all'autoapprofondimento che, quando depresso, si trasforma in infruttuoso auto-scavo e auto-flagellazione);
• caratteristiche del carattere e visione del mondo (visione pessimistica dell'ordine mondiale, autostima sovrastimata o, al contrario, sottovalutata);
• cattiva salute fisica;
• mancanza di supporto sociale in famiglia, tra pari, amici e colleghi.

Depressioni endogene

Le depressioni endogene rappresentano solo circa l’1% di tutti i tipi di depressione. Un classico esempio è la psicosi maniaco-depressiva, caratterizzata da un decorso ciclico, quando i periodi di salute mentale sono sostituiti da fasi di depressione.

Molto spesso, fasi di depressione si alternano a fasi dei cosiddetti stati maniacali, che, al contrario, sono caratterizzati da un inadeguato sollevamento emotivo e da un aumento dell'attività linguistica e motoria, tanto che il comportamento del paziente nella fase maniacale assomiglia al comportamento di un persona ubriaca.

Il meccanismo di sviluppo della psicosi maniaco-depressiva, così come di altre depressioni endogene, non è completamente compreso, tuttavia, è noto da tempo che questa malattia è geneticamente determinata (se uno dei gemelli identici sviluppa una psicosi maniaco-depressiva, allora la probabilità di sviluppare una tale patologia in un gemello genetico è del 97%).

Le donne si ammalano più spesso, il primo episodio, di regola, si verifica in giovane età subito dopo l'età adulta. Tuttavia è possibile anche uno sviluppo successivo della malattia. La fase depressiva dura da due a sei mesi, mentre la depressione emotiva peggiora gradualmente, raggiungendo una certa profondità critica, e quindi viene gradualmente ripristinato anche il normale stato della psiche.

Gli intervalli "leggeri" nella psicosi maniaco-depressiva sono piuttosto lunghi: da diversi mesi a diversi anni. Un'esacerbazione della malattia può provocare una sorta di shock fisico o mentale, ma molto spesso la fase depressiva avviene da sola, obbedendo a un certo ritmo interno della malattia. Spesso il cambio di stagione (fasi autunnali e/o primaverili) diventa un periodo critico per la malattia, alcune pazienti notano la comparsa di depressione in determinati giorni del ciclo mestruale.

Un altro esempio di depressione endogena relativamente comune è malinconia involutiva. La malattia si sviluppa all'età di 45-55 anni, principalmente nelle donne.

Le cause della malattia rimangono sconosciute. Il fattore ereditario in questo caso non viene tracciato. Qualsiasi shock fisico o nervoso può provocare lo sviluppo della malinconia involutiva. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la malattia inizia come una reazione dolorosa all'avvizzimento e all'avvicinarsi della vecchiaia.

La malinconia involutiva, di regola, è combinata con sintomi come aumento dell'ansia, ipocondria (paura di morire per una malattia grave), a volte ci sono reazioni isteriche. Dopo essere usciti dalla depressione, i pazienti molto spesso presentano alcuni difetti mentali (diminuzione della capacità di empatia, isolamento, elementi di egocentrismo).

Depressione senile (senile). svilupparsi in età avanzata. Molti esperti ritengono che la causa dello sviluppo di questa patologia sia una combinazione di predisposizione genetica alla malattia con la presenza di piccoli difetti organici del sistema nervoso centrale associati a disturbi circolatori del cervello legati all'età.

Tale depressione è caratterizzata da una peculiare deformazione dei tratti caratteriali del paziente. I pazienti diventano scontrosi, permalosi, compaiono caratteristiche di egoismo. Sullo sfondo di uno stato d'animo depresso e cupo, si sviluppa una valutazione estremamente pessimistica della realtà circostante: i pazienti si lamentano costantemente della “inesattezza” delle norme e dei costumi moderni, confrontandoli con il passato, quando, secondo loro, tutto era perfetto.

L'esordio della depressione senile è solitamente acuto ed è associato ad alcuni fattori traumatici (la morte del coniuge, il trasferimento in un altro luogo di residenza, una malattia grave). In futuro, la depressione prende un corso prolungato: il cerchio degli interessi si restringe, i pazienti precedentemente attivi diventano apatici, unilaterali e meschini.

A volte i pazienti nascondono la loro condizione agli altri, compresi quelli a loro più vicini, e soffrono in silenzio. In questi casi esiste una reale minaccia di suicidio.

Depressione associata a cambiamenti endocrini fisiologici nel corpo

Gli ormoni svolgono un ruolo di primo piano nella vita dell'organismo nel suo complesso e in particolare nel funzionamento del sistema nervoso centrale, pertanto qualsiasi fluttuazione del background ormonale può causare gravi disturbi emotivi negli individui predisposti, come vediamo nell'esempio del ciclo premestruale sindrome nelle donne.

Nel frattempo, il ciclo di vita di una persona implica l'esistenza di periodi in cui si verifica una sorta di esplosione ormonale. Questi periodi sono associati al funzionamento del sistema riproduttivo e comprendono la crescita, la riproduzione (nelle donne) e l'estinzione (menopausa).

Di conseguenza, le depressioni associate ai cambiamenti endocrini fisiologici nel corpo includono:

• depressione adolescenziale;
• depressione postpartum nelle donne in travaglio;
• depressione in menopausa.

Questo tipo di stati depressivi si sviluppano sullo sfondo della ristrutturazione più complessa del corpo, quindi, di regola, sono combinati con segni di astenia (esaurimento) del sistema nervoso centrale, come:

• aumento della fatica;
• declino reversibile delle funzioni intellettuali (attenzione, memoria, creatività);
• prestazioni ridotte;
• aumento dell'irritabilità;
• tendenza alle reazioni isterico;
• debolezza emotiva (pianto, capricciosità, ecc.).

I cambiamenti nel background ormonale causano una tendenza ad azioni impulsive. È per questo motivo che i suicidi “inaspettati” spesso si verificano in stati depressivi relativamente superficiali.

Un'altra caratteristica degli stati depressivi associati a una profonda ristrutturazione ormonale è che il loro sviluppo è per molti versi simile alle depressioni psicogene, poiché esiste un fattore traumatico significativo per la psiche (crescita, parto, sensazione di avvicinarsi alla vecchiaia).

Pertanto, i fattori che aumentano il rischio di sviluppare tali depressioni sono gli stessi della psicogenesi (predisposizione genetica, maggiore vulnerabilità della psiche, trauma psicologico, tratti della personalità, mancanza di supporto dall'ambiente immediato, ecc.).

depressioni organiche

La frequenza della depressione in alcune lesioni cerebrali è piuttosto elevata. Pertanto studi clinici hanno dimostrato che circa il 50% dei pazienti colpiti da ictus mostra segni di depressione già nel periodo di recupero iniziale. Allo stesso tempo, la depressione emotiva si sviluppa sullo sfondo di altri disturbi neurologici (paralisi, disturbi sensoriali, ecc.) Ed è spesso combinata con caratteristici attacchi di pianto violento.

La depressione è ancora più comune nell'insufficienza cerebrovascolare cronica (circa il 60% dei pazienti). In questi casi, la depressione emotiva è combinata con un aumento dell’ansia. I pazienti, di regola, disturbano costantemente gli altri con lamentele monotone sulla loro difficile condizione fisica e mentale. Per questo motivo, le depressioni vascolari sono anche chiamate depressioni "dolorose" o "lamentose".

La depressione nella lesione cerebrale traumatica si verifica nel 15-25% dei casi e molto spesso si sviluppa in un periodo a lungo termine, mesi o addirittura anni dopo l'evento tragico. Di norma, in questi casi, la depressione si verifica sullo sfondo di un'encefalopatia traumatica già sviluppata - una patologia organica del cervello, manifestata da tutta una serie di sintomi, come attacchi di mal di testa, debolezza, perdita di memoria e attenzione, irritabilità, malizia, risentimento, disturbi del sonno, pianto.

Con neoplasie nel lobo frontale e temporale, così come con malattie gravi del sistema nervoso come il parkinsonismo, la sclerosi multipla e la corea di Huntington, la depressione si verifica nella maggior parte dei pazienti e può essere il primo sintomo della patologia.

Depressioni sintomatiche

Le depressioni sintomatiche sono registrate piuttosto di rado. Ciò è in parte dovuto al fatto che le depressioni che si sviluppano nella fase clinica avanzata di una malattia grave sono generalmente considerate come la reazione del paziente alla sua condizione e sono classificate come psicogenie (depressioni reattive o nevrasteniche).

Nel frattempo, molte malattie sono particolarmente spesso combinate con la depressione, il che ci permette di parlare di depressione emotiva come un sintomo specifico di questa patologia. Tali malattie includono:

• danni al sistema cardiovascolare (cardiopatia ischemica, insufficienza circolatoria cronica);
• malattie polmonari (asma bronchiale, insufficienza cardiaca polmonare cronica);
• patologie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi, morbo di Itsenko-Cushing, morbo di Addison);
• malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, enterocolite, epatite C, cirrosi epatica);
• malattie reumatoidi (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerodermia);
• malattie oncologiche (sarcoma, fibromi uterini, cancro);
• patologia oftalmica (glaucoma);
• sistema genito-urinario (pielonefrite cronica).

Tutte le depressioni sintomatiche sono caratterizzate da una relazione tra la profondità della depressione e le esacerbazioni e le remissioni della malattia: con un deterioramento delle condizioni fisiche del paziente, la depressione peggiora e quando viene raggiunta una remissione stabile, lo stato emotivo si normalizza.

Con alcuni disturbi fisici, uno stato depressivo può essere il primo sintomo di una malattia che ancora non si fa sentire. Innanzitutto, questo vale per le malattie oncologiche, come il cancro al pancreas, il cancro allo stomaco, il cancro ai polmoni, ecc.

Una caratteristica della depressione sintomatica che si è verificata nella fase preclinica del cancro è la predominanza dei cosiddetti sintomi negativi. Non sono la tristezza e l'ansia ad emergere, ma la perdita del "gusto della vita", i pazienti diventano apatici, evitano colleghi e amici, nelle donne il primo segno di questo tipo di depressione può essere la perdita di interesse per i propri interessi. proprio aspetto.

Con le neoplasie maligne, la depressione può verificarsi in qualsiasi fase dello sviluppo della patologia, pertanto molte cliniche oncologiche impiegano psicologi specializzati nel fornire assistenza ai malati di cancro.

Depressioni che si sviluppano in pazienti con dipendenza da alcol e/o droga
Le depressioni che si sviluppano nell'alcolismo e/o nella tossicodipendenza possono essere considerate segni di avvelenamento cronico delle cellule cerebrali da parte di sostanze neurotossiche, cioè come depressioni sintomatiche.

Tuttavia, la dipendenza da alcol e / e droghe si verifica spesso sullo sfondo di una depressione psicogena prolungata, quando il paziente cerca di "curare" il dolore mentale e il desiderio con sostanze che stupiscono il cervello.

Di conseguenza, si forma spesso un circolo vizioso: il dramma emotivo incoraggia il paziente a usare sostanze che indeboliscono la sofferenza morale, e l'alcol e le droghe causano un'intera cascata di difficoltà quotidiane (litigi in famiglia, problemi sul lavoro, povertà, esclusione sociale, ecc.) .) nuove esperienze, dalle quali il paziente si libera con l'aiuto della solita "medicina".

Pertanto, nelle prime fasi dello sviluppo dell'alcolismo e della tossicodipendenza, la depressione può in molti modi assomigliare alla depressione psicogena (reattiva prolungata o nevrastenica).

Nella fase avanzata della malattia, quando si forma una dipendenza fisiologica e psicologica da una sostanza psicoattiva, questo tipo di depressione ha caratteristiche proprie pronunciate. Il paziente percepisce il mondo intero attraverso il prisma della dipendenza da alcol e/o droghe. Quindi in questi casi, le sessioni di psicoterapia di gruppo (gruppi di alcolisti e tossicodipendenti anonimi, ecc.) possono essere particolarmente efficaci.

Nelle ultime fasi dello sviluppo della dipendenza da alcol e droghe, quando si sviluppano cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale, la depressione assume un carattere organico pronunciato.

Le caratteristiche della depressione nell'alcol e nella tossicodipendenza sono diventate la ragione per l'assegnazione di queste patologie in un gruppo separato. L'efficacia del trattamento in questi casi è garantita dal coinvolgimento di diversi specialisti (psicologo, psicoterapeuta, narcologo e, nelle ultime fasi, anche un neuropatologo e uno psichiatra).

Depressioni iatrogene

Il nome stesso "iatrogeno" (letteralmente "causato da un medico" o "di origine medica") parla da solo: questo è il nome della depressione associata all'uso di farmaci.

I "colpevoli" più comuni della depressione iatrogena sono i seguenti farmaci:

• farmaci antipertensivi (farmaci che abbassano la pressione sanguigna) - reserpina, raunatina, apressina, clonidina, metildopa, propranalolo, verapamil;
• antimicrobici - derivati ​​sulfanilammidici, isoniazide, alcuni antibiotici;
• antifungini (amfotericina B);
• farmaci antiaritmici (glicosidi cardiaci, novocainamide);
• agenti ormonali (glucocorticoidi, steroidi anabolizzanti, contraccettivi orali combinati);
• farmaci ipolipemizzanti (usati per l'aterosclerosi) - colestiramina, pravastatina;
• agenti chemioterapici utilizzati in oncologia: metotrexato, vinblastina, vincristina, asparaginasi, procarbazina, interferoni;
• farmaci usati per ridurre la secrezione gastrica - cimetidina, ranitidina.

Depressione- lungi dall'essere l'unico effetto collaterale spiacevole di pillole, a prima vista, innocenti, come i farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico e i contraccettivi orali combinati.

Pertanto, qualsiasi medicinale destinato all'uso a lungo termine deve essere utilizzato come indicato e sotto la supervisione di un medico.

La depressione iatrogena, di regola, si verifica solo con l'uso a lungo termine di questi farmaci. In questi casi, lo stato di depressione generale raramente raggiunge una profondità significativa e il background emotivo dei pazienti è completamente normalizzato dopo la sospensione del farmaco che ha causato i sintomi della depressione.

L'eccezione è la depressione iatrogena che si è sviluppata in pazienti affetti da patologie come:

• disturbi della circolazione cerebrale (spesso accompagnati da ipertensione e aterosclerosi);
• malattia coronarica (di solito è una conseguenza dell'aterosclerosi e porta ad aritmie);
• insufficienza cardiaca (spesso trattata con glicosidi cardiaci);
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (di solito si presenta con elevata acidità);
• malattie oncologiche.

Queste malattie possono portare a cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale e allo sviluppo di depressione organica (compromissione della circolazione cerebrale) o causare depressione sintomatica (ulcere gastriche e duodenali, gravi danni cardiaci, patologia oncologica).

In tali casi, la nomina di farmaci "sospetti" può provocare un'esacerbazione della depressione sintomatica o aggravare il decorso della depressione associata a un difetto organico nel sistema nervoso. Pertanto, oltre all'abolizione del farmaco che ha causato la depressione, potrebbe essere necessario anche un trattamento speciale per i sintomi della depressione (psicoterapia, prescrizione di antidepressivi).

La prevenzione della depressione iatrogena consiste nell'osservare tutte le precauzioni quando si prescrivono farmaci che possono causare depressione, vale a dire:

• i pazienti con tendenza alla depressione devono selezionare farmaci che non abbiano la capacità di sopprimere il background emotivo;
• questi farmaci (compresi i contraccettivi orali combinati) devono essere prescritti dal medico curante, tenendo conto di tutte le indicazioni e controindicazioni;
• il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico, il paziente deve essere informato di tutti gli effetti collaterali spiacevoli: la sostituzione tempestiva del farmaco aiuterà ad evitare molti problemi.

Sintomi e segni di depressione

Segni psicologici, neurologici e vegetativo-somatici della depressione

Tutti i segni di depressione possono essere suddivisi condizionatamente in sintomi reali di un disturbo mentale, sintomi di una violazione del sistema nervoso centrale (sintomi neurologici) e sintomi di disturbi funzionali di vari organi e sistemi del corpo umano (segni vegetativo-somatici). .

A segni di un disturbo mentale si riferisce innanzitutto alla triade depressiva, che combina i seguenti gruppi di sintomi:

• diminuzione del background emotivo generale;
• inibizione dei processi mentali;
• diminuzione dell'attività motoria.

Una diminuzione del background emotivo è un segno cardinale della depressione che forma il sistema e si manifesta con la predominanza di emozioni come tristezza, malinconia, senso di disperazione, nonché una perdita di interesse per la vita fino alla comparsa di pensieri suicidi .

L'inibizione dei processi mentali si esprime in un discorso lento, brevi risposte monosillabiche. I pazienti pensano a lungo alla risoluzione di semplici compiti logici, le loro funzioni di memoria e attenzione sono significativamente ridotte.

Una diminuzione dell'attività motoria si manifesta con lentezza, lentezza, sensazione di rigidità dei movimenti. Nella depressione grave, i pazienti cadono in uno stato di torpore (uno stato di immobilità psicologica). In questi casi, la postura dei pazienti è del tutto naturale: di regola giacciono sulla schiena con gli arti distesi o si siedono, piegati, chinando la testa e appoggiando i gomiti sulle ginocchia.

A causa di una diminuzione dell'attività motoria generale, i muscoli facciali sembrano congelarsi in una posizione e il volto dei pazienti depressi acquisisce il carattere di una sorta di maschera di sofferenza.

Sullo sfondo di un background emotivo represso, anche con lieve depressione psicogena, i pazienti hanno una forte diminuzione dell'autostima e si formano idee deliranti sulla propria inferiorità e peccaminosità.

Nei casi lievi si tratta solo di una chiara esagerazione della propria colpa, nei casi più gravi i pazienti sentono il peso della responsabilità per tutti, nessuno escluso, i problemi dei loro vicini e anche per tutti i cataclismi che si verificano nel paese e nel mondo nel suo insieme.

Una caratteristica del delirio è che i pazienti non sono praticamente suscettibili di persuasione e, anche realizzando pienamente l'assurdità delle ipotesi fatte e concordando con il medico, dopo un po 'tornano di nuovo alle loro idee deliranti.

Sono associati disturbi psichiatrici con sintomi neurologici , il principale dei quali è il disturbo del sonno.

Una caratteristica dell'insonnia nella depressione è il risveglio precoce (circa 4-5 del mattino), dopo il quale i pazienti non riescono più ad addormentarsi. Spesso i pazienti affermano di non aver dormito tutta la notte, mentre il personale medico o i propri cari li hanno visti dormire. Questo sintomo indica una perdita del senso del sonno.
Inoltre, nei pazienti depressi si osserva una varietà di disturbi dell'appetito. A volte la bulimia (gola) si sviluppa a causa della perdita di sazietà, ma la perdita di appetito fino all'anoressia completa è più comune, quindi i pazienti possono perdere peso in modo significativo.

Le violazioni dell'attività del sistema nervoso centrale portano alla patologia funzionale della sfera riproduttiva. Le donne sperimentano irregolarità mestruali fino allo sviluppo di amenorrea (assenza di sanguinamento mestruale), gli uomini spesso sviluppano impotenza.

A segni vegetativo-somatici di depressione si applica La triade di Protopopov:

• tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
• midriasi (pupilla dilatata);

Inoltre, una caratteristica importante sono i cambiamenti specifici nella pelle e nelle sue appendici. Si notano pelle secca, unghie fragili, perdita di capelli. La pelle perde la sua elasticità, con conseguente formazione di rughe, spesso appare una caratteristica frattura delle sopracciglia. Di conseguenza, i pazienti sembrano molto più vecchi della loro età.

Un altro segno caratteristico di una violazione dell'attività del sistema nervoso autonomo è l'abbondanza di disturbi dolorosi (cuore, articolazioni, testa, intestino), mentre studi di laboratorio e strumentali non rivelano segni di patologia grave.

Criteri per la diagnosi di depressione

La depressione si riferisce a malattie la cui diagnosi, di regola, è stabilita da segni esterni senza l'uso di test di laboratorio ed esami strumentali complessi. Allo stesso tempo, i medici identificano i sintomi principali e aggiuntivi della depressione.

I principali sintomi della depressione

• una diminuzione dell'umore (determinata dalla sensazione del paziente stesso o dalle parole dei parenti), mentre un sottofondo emotivo ridotto si osserva quasi quotidianamente per gran parte della giornata e dura almeno 14 giorni;
• perdita di interesse per le attività che prima portavano piacere; restringere la gamma degli interessi;
• diminuzione del tono energetico e aumento della fatica.

Ulteriori sintomi

• diminuzione della capacità di concentrazione;
• diminuzione dell'autostima, perdita di fiducia in se stessi;
• idee deliranti di colpa;
• pessimismo;
• pensieri suicidi;
• disordini del sonno;
• disturbi dell'appetito.

Segni positivi e negativi di depressione

Come puoi vedere, non tutti i sintomi che si manifestano con la depressione rientrano nei criteri per formulare una diagnosi. Nel frattempo, la presenza di alcuni sintomi e la loro gravità permettono di riconoscere il tipo di depressione (psicogena, endogena, sintomatica, ecc.).

Inoltre, concentrandosi sui sintomi principali dei disturbi emotivi e volitivi - che si tratti di desiderio, ansia, distacco e ritiro in se stessi o presenza di idee deliranti di autoumiliazione - il medico prescrive l'uno o l'altro farmaco o ricorre a farmaci non farmacologici terapia.

Per comodità, tutti i sintomi psicologici della depressione sono divisi in due gruppi principali:

• sintomi positivi (la comparsa di qualsiasi segno che normalmente non viene osservato);
• sintomi negativi (perdita di qualsiasi capacità psicologica).

Sintomi positivi della depressione

• Il desiderio negli stati depressivi ha la natura di una dolorosa sofferenza mentale e si manifesta sotto forma di oppressione intollerabile al petto o nella regione epigastrica (sotto la bocca dello stomaco) - il cosiddetto desiderio precordiale o epigastrico. Di norma, questo sentimento è combinato con sconforto, disperazione e disperazione e spesso porta a impulsi suicidi.
• L'ansia ha spesso un carattere indefinito di dolorosa premonizione di un disastro irreparabile e porta a una costante timida tensione.
• Il ritardo intellettuale e motorio si manifesta nella lentezza di tutte le reazioni, nella compromissione della funzione di attenzione, nella perdita dell'attività spontanea, compreso l'adempimento di semplici doveri quotidiani, che diventano un peso per il paziente.
• Ritmo circadiano patologico - fluttuazioni caratteristiche del background emotivo durante il giorno. Allo stesso tempo, la massima gravità dei sintomi depressivi si verifica nelle prime ore del mattino (per questo motivo, la maggior parte dei suicidi avviene nella prima metà della giornata). Di sera, lo stato di salute, di regola, migliora in modo significativo.
• Le idee sulla propria insignificanza, peccaminosità e inferiorità, di regola, portano a una sorta di rivalutazione del proprio passato, così che il paziente vede il proprio percorso di vita come una serie continua di fallimenti e perde ogni speranza nella "luce alla fine". del tunnel."
• Idee ipocondriache: rappresentano un'esagerazione della gravità dei disturbi fisici associati e/o la paura di morte improvvisa a causa di un incidente o di una malattia mortale. Nella grave depressione endogena, tali idee assumono spesso un carattere globale: i pazienti affermano che "tutto è già marcio nel mezzo", mancano alcuni organi, ecc.
• Pensieri suicidi: il desiderio di suicidarsi a volte assume un carattere ossessivo (mania suicida).

Sintomi negativi della depressione

• Insensibilità dolorosa (luttuosa) - più comune nella psicosi maniaco-depressiva ed è una sensazione dolorosa di completa perdita della capacità di provare sentimenti come amore, odio, compassione, rabbia.
• Anestesia morale - disagio mentale in connessione con la realizzazione della perdita di legami emotivi sfuggenti con altre persone, nonché l'estinzione di funzioni come l'intuizione, la fantasia e l'immaginazione (anche più caratteristiche delle gravi depressioni endogene).
• Devitalizzazione depressiva - scomparsa del desiderio di vita, estinzione dell'istinto di autoconservazione e dei principali impulsi somatosensoriali (libido, sonno, appetito).
• Apatia: letargia, indifferenza verso l'ambiente.
• Disforia: tristezza, scontrosità, meschinità nelle pretese verso gli altri (più comune con malinconia involutiva, depressioni senili e organiche).
• L'anedonia - la perdita della capacità di godersi la vita di tutti i giorni (comunicazione con le persone e la natura, leggere libri, guardare serie televisive, ecc.), è spesso riconosciuta e dolorosamente percepita dal paziente come un'altra prova della propria inferiorità.

Trattamento per la depressione

Quali farmaci possono aiutare con la depressione

Cosa sono gli antidepressivi

Il gruppo principale di farmaci prescritti per la depressione sono gli antidepressivi: farmaci che aumentano il background emotivo e restituiscono al paziente la gioia di vivere.
Questo gruppo di medicinali è stato scoperto quasi per caso a metà del secolo scorso. I medici hanno utilizzato il nuovo farmaco isoniazide e il suo analogo, l'iproniazide, per curare la tubercolosi e hanno scoperto che l'umore dei pazienti migliorava significativamente anche prima che i sintomi della malattia di base cominciassero a regredire.

Successivamente, studi clinici hanno dimostrato un effetto positivo dell'uso dell'iproniazide per il trattamento di pazienti con depressione ed esaurimento nervoso. Gli scienziati hanno scoperto che il meccanismo d'azione del farmaco è quello di inibire l'enzima monoaminossidasi (MAO), che inattiva la serotonina e la norepinefrina.

Con l'uso regolare del farmaco, aumenta la concentrazione di serotonina e norepinefrina nel sistema nervoso centrale, il che porta ad un miglioramento dell'umore e ad un miglioramento del tono generale del sistema nervoso.

Oggi gli antidepressivi sono un gruppo di farmaci popolare, costantemente aggiornato con sempre più nuovi farmaci. Una caratteristica comune di tutti questi farmaci è la specificità del meccanismo d'azione: in un modo o nell'altro, gli antidepressivi potenziano l'azione della serotonina e, in misura minore, della norepinefrina nel sistema nervoso centrale.

La serotonina è chiamata il neurotrasmettitore della “gioia”, regola i desideri impulsivi, facilita l'addormentamento e normalizza il cambiamento dei cicli del sonno, riduce l'aggressività, aumenta la tolleranza al dolore, elimina ossessioni e paure. La norepinefrina potenzia le capacità cognitive ed è coinvolta nel mantenimento dello stato di veglia.

Diversi farmaci del gruppo degli antidepressivi differiscono per la presenza e la gravità dei seguenti effetti:

• effetto stimolante sul sistema nervoso;
• effetto sedativo (calmante);
• proprietà ansiolitiche (allevia l'ansia);
• effetti anticolinergici (tali farmaci hanno molti effetti collaterali e sono controindicati nel glaucoma e in alcune altre malattie);
• effetto ipotensivo (abbassamento della pressione sanguigna);
• effetto cardiotossico (controindicato nei pazienti affetti da gravi malattie cardiache).

Antidepressivi di prima e seconda linea

Farmaco Prozac. Uno degli antidepressivi di prima linea più popolari. È stato utilizzato con successo per la depressione adolescenziale e postpartum (l'allattamento al seno non è una controindicazione al Prozac).

Oggi i medici stanno cercando di prescrivere farmaci antidepressivi di nuova generazione che abbiano un minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

In particolare, tali farmaci possono essere prescritti a donne in gravidanza, nonché a pazienti affetti da malattie cardiache (CHD, difetti cardiaci, ipertensione arteriosa, ecc.), Polmonari (bronchite acuta, polmonite), sistema sanguigno (anemia), urolitiasi ( compresa l'insufficienza renale complicata), gravi patologie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi), glaucoma.

Gli antidepressivi delle nuove generazioni sono chiamati farmaci di prima linea. Questi includono:

• inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI): fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Fevarin), citalopram (Cipramil);
• stimolanti selettivi della ricaptazione della serotonina (SSOZS): tianeptina (coaxil);
• rappresentanti individuali degli inibitori selettivi della ricaptazione della norepinefrina (SNRI): mianserina (lerivon);
• inibitori reversibili della monoaminossidasi di tipo A (OIMAO-A): pirlindol (pirazidolo), moclobemide (aurorix);
• Derivato dell'adenosilmetionina - ademetionina (heptral).

Un importante vantaggio dei farmaci di prima linea è la compatibilità con altri farmaci, che alcuni pazienti sono costretti ad assumere a causa della presenza di malattie concomitanti. Inoltre, anche con l'uso prolungato, questi farmaci non causano un effetto così estremamente spiacevole come un significativo aumento di peso.

Per i farmaci di seconda linea includere farmaci delle prime generazioni di antidepressivi:

• inibitori delle monoaminossidasi (IMAO): iproniazide, nialamide, fenelzina;
• timoanalettici di struttura triciclica (antidepressivi triciclici): amitriptilina, imipramina (melipramina), clomipramina (anafranil), doxilina (sinequan);
• alcuni rappresentanti degli SNRI: maprotilina (ludiomil).

I farmaci di seconda linea hanno un'elevata attività psicotropa, la loro azione è ben studiata, sono molto efficaci nella depressione grave, combinata con gravi sintomi psicotici (deliri, ansia, tendenze suicide).

Tuttavia, un numero significativo di controindicazioni ed effetti collaterali, la scarsa compatibilità con molti agenti terapeutici e in alcuni casi la necessità di seguire una dieta speciale (IMAO) ne limitano significativamente l'uso. Pertanto, gli antidepressivi di seconda linea vengono utilizzati, di regola, solo nei casi in cui i farmaci di prima linea per un motivo o per l'altro non sono adatti al paziente.

Come fa un medico a scegliere un antidepressivo?

Nei casi in cui il paziente ha già assunto con successo un antidepressivo, i medici di solito prescrivono lo stesso farmaco. Altrimenti, il trattamento farmacologico per la depressione inizia con gli antidepressivi di prima linea.
Quando si sceglie un farmaco, il medico si concentra sulla gravità e sulla prevalenza di determinati sintomi. Quindi, nelle depressioni che si manifestano principalmente con sintomi negativi e astenici (perdita del gusto per la vita, letargia, apatia, ecc.), vengono prescritti farmaci con un leggero effetto stimolante (fluoxetina (Prozac), moclobemide (Aurorix)).

Nei casi in cui predominano i sintomi positivi: ansia, malinconia, impulsi suicidi, vengono prescritti antidepressivi con effetto sedativo e anti-ansia (maprotilina (ludiomil), tianeptina (coaxil), pirlindol (pirazidolo)).

Inoltre, ci sono farmaci di prima scelta che hanno un effetto universale (sertralina (Zoloft), fluvoxamina (Fevarin), citalopram (Cipramil), paroxetina (Paxil)). Sono prescritti a pazienti in cui i sintomi positivi e negativi della depressione sono ugualmente pronunciati.

A volte i medici ricorrono alla prescrizione combinata di farmaci antidepressivi, quando il paziente assume un antidepressivo con effetto stimolante al mattino e un sedativo alla sera.

Quali farmaci possono essere prescritti in aggiunta nel trattamento degli antidepressivi

Nei casi più gravi, i medici combinano gli antidepressivi con farmaci di altri gruppi, come:

• tranquillanti;
• neurolettici;
• nootropi.

tranquillanti- un gruppo di medicinali che hanno un effetto calmante sul sistema nervoso centrale. I tranquillanti vengono utilizzati nel trattamento combinato della depressione che si manifesta con una predominanza di ansia e irritabilità. In questo caso, vengono spesso utilizzati i farmaci del gruppo delle benzodiazepine (fenazepam, diazepam, clordiazepossido, ecc.).

La combinazione di antidepressivi e tranquillanti viene utilizzata anche in pazienti con gravi disturbi del sonno. In questi casi al mattino viene prescritto un antidepressivo stimolante e alla sera un tranquillante.

Antipsicotici- un gruppo di farmaci destinati al trattamento della psicosi acuta. Nella terapia combinata della depressione, i neurolettici vengono utilizzati per gravi deliri e tendenze suicide. Allo stesso tempo vengono prescritti antipsicotici "leggeri" (sulpiride, risperidone, olanzapina), che non hanno effetti collaterali sotto forma di depressione generale della psiche.

Nootropi- un gruppo di farmaci che hanno un effetto stimolante generale sul sistema nervoso centrale. Questi farmaci sono prescritti nella terapia combinata della depressione che si manifesta con sintomi di esaurimento del sistema nervoso (affaticamento, debolezza, letargia, apatia).

I nootropi non hanno un impatto negativo sulle funzioni degli organi interni, sono ben combinati con farmaci di altri gruppi. Va però tenuto presente che possono, anche se di poco, aumentare la soglia di prontezza convulsiva e possono causare insonnia.

Cosa devi sapere sui farmaci per la depressione

• È meglio assumere le compresse contemporaneamente. I pazienti depressi sono spesso distratti, quindi i medici suggeriscono di tenere un diario per tenere traccia dell'uso del farmaco, nonché di annotare la sua efficacia (miglioramento, nessun cambiamento, effetti collaterali spiacevoli).
• L'effetto terapeutico dei farmaci del gruppo degli antidepressivi inizia a manifestarsi dopo un certo periodo dall'inizio della somministrazione (dopo 3-10 o più giorni, a seconda del farmaco specifico).
• La maggior parte degli effetti collaterali degli antidepressivi, al contrario, sono più pronunciati nei primi giorni e settimane di ricovero.
• Contrariamente alla credenza popolare, i farmaci destinati al trattamento medico della depressione, se assunti in dosi terapeutiche, non provocano dipendenza fisica e mentale.
• Antidepressivi, tranquillanti, antipsicotici e nootropi non sviluppano dipendenza. In altre parole: non è necessario aumentare la dose del farmaco per un uso a lungo termine. Al contrario, nel tempo, la dose del farmaco può essere ridotta fino alla dose minima di mantenimento.
• Con una brusca cessazione degli antidepressivi, è possibile lo sviluppo di una sindrome da astinenza, che si manifesta con lo sviluppo di effetti come malinconia, ansia, insonnia e tendenze suicide. Pertanto, i farmaci usati per trattare la depressione vengono sospesi gradualmente.
• Il trattamento con antidepressivi deve essere combinato con trattamenti non farmacologici per la depressione. Molto spesso, la terapia farmacologica è combinata con la psicoterapia.
• La terapia farmacologica per la depressione è prescritta dal medico curante e viene eseguita sotto la sua supervisione. Il paziente e/o i suoi parenti devono informare tempestivamente il medico di tutti gli effetti collaterali avversi del trattamento. In alcuni casi sono possibili reazioni individuali al farmaco.
• Anche la sostituzione di un antidepressivo, il passaggio al trattamento combinato con farmaci di diversi gruppi e la cessazione della terapia farmacologica per la depressione vengono effettuati su raccomandazione e sotto la supervisione del medico curante.

Ho bisogno di vedere un medico per la depressione?

A volte la depressione sembra al paziente e agli altri del tutto irragionevole. In questi casi, è necessario consultare urgentemente un medico per scoprire la diagnosi.

Quasi tutti hanno sopportato periodi transitori di tristezza e malinconia, quando il mondo intorno a loro è visto nei colori grigio e nero. Tali periodi possono essere associati sia a cause esterne (interruzione dei rapporti con i propri cari, problemi sul lavoro, trasferimento in un altro luogo di residenza, ecc.) Che interne (adolescenza negli adolescenti, crisi di mezza età, sindrome premestruale nelle donne e così via). .

La maggior parte di noi viene salvata dalla depressione generale con mezzi già provati a portata di mano (leggere poesie, guardare la TV, comunicare con la natura o i propri cari, un lavoro o un hobby preferito) e può testimoniare la possibilità di autoguarigione.

Tuttavia, il tempo trascorso dal medico potrebbe non aiutare tutti. È necessario cercare un aiuto professionale se è presente uno qualsiasi dei seguenti segnali di allarme della depressione:

• l'umore depresso persiste per più di due settimane e non vi è alcuna tendenza a migliorare le condizioni generali;
• i metodi di rilassamento precedentemente aiutati (comunicazione con gli amici, musica, ecc.) non portano sollievo e non distraggono dai pensieri cupi;
• ci sono pensieri suicidi;
• legami sociali interrotti in famiglia e sul lavoro;
• la cerchia degli interessi si restringe, si perde il gusto della vita, il paziente "entra in se stesso".

Una persona depressa non sarà aiutata dai consigli "devi rimetterti in sesto", "darti da fare", "divertirti", "pensare alla sofferenza dei propri cari", ecc. In questi casi è necessario l’aiuto di un professionista, perché:

• anche in caso di depressione lieve c'è sempre il pericolo di un tentativo di suicidio;
• la depressione riduce significativamente la qualità della vita e delle prestazioni del paziente, influisce negativamente sul suo ambiente immediato (parenti, amici, colleghi, vicini, ecc.);
• come ogni malattia, la depressione può peggiorare nel tempo, per questo è meglio consultare tempestivamente un medico per assicurarsi una pronta e completa guarigione;
• la depressione può essere il primo segno di gravi disturbi fisici (malattie oncologiche, sclerosi multipla, ecc.), che sono meglio curati anche nelle prime fasi di sviluppo della patologia.

Quale medico dovrebbe essere consultato per il trattamento della depressione

Per la depressione, consultare uno psicologo. È necessario cercare di fornire al medico quante più informazioni utili possibili.

Prima di visitare un medico, è meglio riflettere sulle risposte alle domande che di solito vengono poste al primo appuntamento:

• A proposito di reclami
  • ciò che preoccupa di più è la malinconia e l'ansia oppure l'apatia e la mancanza di “gusto della vita”
  • se l'umore depresso è combinato con disturbi del sonno, dell'appetito, del desiderio sessuale;
  • a che ora del giorno i sintomi patologici sono più pronunciati: al mattino o alla sera
  • se ci fossero pensieri suicidi.
• Storia della malattia presente:
  • con ciò che il paziente associa allo sviluppo di sintomi patologici;
  • quanto tempo fa sono apparsi;
  • Come si è sviluppata la malattia?
  • quali metodi il paziente ha cercato di sbarazzarsi dei sintomi spiacevoli;
  • quali farmaci ha assunto il paziente alla vigilia dello sviluppo della malattia e continua a assumerli oggi.
• Stato di salute attuale(è necessario segnalare tutte le malattie concomitanti, il loro decorso e i metodi di terapia).
• Storia di vita
  • trauma psicologico passato;
  • hanno avuto episodi di depressione in precedenza;
  • malattie passate, infortuni, operazioni;
  • atteggiamento nei confronti dell’alcol, del fumo e delle droghe.
• Anamnesi ostetrica e ginecologica(per donne)
  • se vi fossero irregolarità mestruali (sindrome premestruale, amenorrea, sanguinamento uterino disfunzionale);
  • come sono andate le gravidanze (comprese quelle che non si sono concluse con la nascita di un figlio);
  • se ci fossero segni di depressione postpartum.
• Storia famigliare
  • depressione e altre malattie mentali, nonché alcolismo, tossicodipendenza, suicidio tra parenti.
• Storia sociale(rapporti in famiglia e sul lavoro, il paziente può contare sul sostegno di parenti e amici).

Va ricordato che informazioni dettagliate aiuteranno il medico a determinare il tipo di depressione già al primo appuntamento e a decidere se sono necessarie consultazioni con altri specialisti.

La grave depressione endogena, di regola, viene curata da uno psichiatra in ambiente ospedaliero. La terapia della depressione organica e sintomatica viene effettuata dallo psicologo insieme al medico curante della patologia di base (neurologo, oncologo, cardiologo, endocrinologo, gastroenterologo, tisiatra, ecc.).

Come uno specialista tratta la depressione

Un metodo obbligatorio di trattamento delle condizioni depressive è la psicoterapia o il trattamento con una parola. Molto spesso, viene effettuato in combinazione con la terapia farmacologica (farmaco), ma può anche essere utilizzato come metodo di trattamento indipendente.

Il compito principale di uno psicologo specialista è stabilire un rapporto di fiducia con il paziente e il suo ambiente immediato, fornire informazioni sulla natura della malattia, sui metodi di trattamento e sulla possibile prognosi, correggere le violazioni dell'autostima e dell'atteggiamento nei confronti della realtà circostante , creare le condizioni per un ulteriore supporto psicologico del paziente.

Successivamente procedono alla psicoterapia vera e propria, il cui metodo viene scelto individualmente. Tra i metodi generalmente accettati, i più popolari sono i seguenti tipi di psicoterapia:

• individuale
• gruppo;
• famiglia;
• razionale;
• suggestivo.

La base della psicoterapia individuale è la stretta interazione diretta tra medico e paziente, durante la quale avviene quanto segue:

• studio approfondito delle caratteristiche personali della psiche del paziente, volto a identificare i meccanismi di sviluppo e mantenimento di uno stato depressivo;
• la consapevolezza del paziente delle caratteristiche della struttura della propria personalità e delle cause dello sviluppo della malattia;
• correzione delle valutazioni negative del paziente sulla propria personalità, sul proprio passato, presente e futuro;
• soluzione razionale dei problemi psicologici con le persone più vicine e il mondo circostante in tutta la sua integrità;
• supporto informativo, correzione e potenziamento della terapia farmacologica in corso per la depressione.

Psicoterapia di gruppo si basa sull'interazione di un gruppo di persone - pazienti (di solito 7-8 persone) e un medico. La psicoterapia di gruppo aiuta ciascun paziente a vedere e realizzare l'inadeguatezza dei propri atteggiamenti, manifestati nell'interazione tra le persone, e a correggerli sotto la supervisione di uno specialista in un clima di reciproca buona volontà.

Psicoterapia familiare– psicocorrezione delle relazioni interpersonali del paziente con l’ambiente sociale immediato. Allo stesso tempo, il lavoro può essere svolto sia con una famiglia che con un gruppo composto da più famiglie con problemi simili (psicoterapia familiare di gruppo).

Psicoterapia razionale consiste nella convinzione logica, basata sull'evidenza, del paziente della necessità di riconsiderare il suo atteggiamento verso se stesso e la realtà circostante. Allo stesso tempo, vengono utilizzati sia metodi di chiarimento e persuasione, sia metodi di approvazione morale, distrazione e spostamento dell'attenzione.

terapia suggestiva si basa sulla suggestione e presenta le seguenti varianti più comuni:

• suggestione nello stato di veglia, che è un momento necessario di ogni comunicazione tra uno psicologo e un paziente;
• suggestione in uno stato di sonno ipnotico;
• suggestione in uno stato di sonno medico;
• autoipnosi (training autogeno), che viene effettuata dal paziente da solo dopo diverse sessioni di allenamento.

Oltre ai farmaci e alla psicoterapia, nel trattamento combinato della depressione vengono utilizzati i seguenti metodi:

• fisioterapia
  • magnetoterapia (utilizzando l'energia dei campi magnetici);
  • terapia della luce (prevenzione delle esacerbazioni della depressione nel periodo autunno-inverno con l'aiuto della luce);
• agopuntura (irritazione dei punti riflessogeni con l'ausilio di aghi speciali);
• musico-terapia;
• aromaterapia (inalazione di oli aromatici (essenziali));
• arteterapia (effetto terapeutico delle belle arti del paziente)
• fisioterapia;
• massaggio;
• trattamento con l'aiuto della lettura di versetti, della Bibbia (biblioterapia), ecc.

Si precisa che i metodi sopra elencati sono utilizzati come ausiliari e non hanno valore autonomo.

Per la depressione grave e resistente ai farmaci, possono essere utilizzati metodi di terapia d'urto, come:

• La terapia elettroconvulsivante (ECT) prevede il passaggio di una corrente elettrica attraverso il cervello del paziente per alcuni secondi. Il corso del trattamento consiste in 6-10 sessioni, che vengono eseguite in anestesia.
• Privazione del sonno - rifiuto del sonno per un giorno e mezzo (il paziente trascorre la notte senza dormire e tutto il giorno successivo) o privazione del sonno tardivo (il paziente dorme fino all'una del mattino e poi rimane senza dormire fino alla sera).
• La terapia di scarico e dietetica consiste in un digiuno prolungato (circa 20-25 giorni) seguito da una dieta ricostituente.

I metodi di terapia d'urto vengono eseguiti in ospedale sotto la supervisione di un medico dopo un esame preliminare, poiché non tutti vengono mostrati. Nonostante l'apparente "rigidità", tutti i metodi di cui sopra, di regola, sono ben tollerati dai pazienti e hanno alti tassi di efficacia.

Cos’è la depressione postpartum?

depressione postparto chiamato uno stato depressivo che si sviluppa nei primi giorni e settimane dopo il parto nelle donne inclini a tale patologia.

Si dovrebbe dire che è alta la probabilità di sviluppare depressione postpartum quando sono presenti fattori di rischio di diversi gruppi, come:

• genetico (episodi di depressione in parenti stretti);
• ostetrica (patologia della gravidanza e del parto);
• psicologico (maggiore vulnerabilità, traumi psicologici e stati depressivi);
• sociale (assenza di un marito, conflitti in famiglia, mancanza di sostegno da parte dell'ambiente immediato);
• economico (povertà o minaccia di diminuzione del livello di benessere materiale dopo la nascita di un bambino).

Si ritiene che il meccanismo principale per lo sviluppo della depressione postpartum siano le forti fluttuazioni del background ormonale, vale a dire il livello di estrogeni, progesterone e prolattina nel sangue di una donna in travaglio.

Queste fluttuazioni si verificano in un contesto di forte stress fisiologico (indebolimento del corpo dopo la gravidanza e il parto) e psicologico (ansia in relazione alla nascita di un bambino) e, pertanto, causano segni transitori (transitori) di depressione in più della metà dei soggetti donne in travaglio.

La maggior parte delle donne sperimenta sbalzi d'umore, diminuzione dell'attività fisica, diminuzione dell'appetito e disturbi del sonno subito dopo il parto. Molte donne durante il parto, in particolare le primipare, sperimentano una maggiore ansia, sono tormentate dalla paura di poter diventare una madre a tutti gli effetti.

I segni transitori della depressione sono considerati un fenomeno fisiologico quando non raggiungono una profondità significativa (le donne svolgono i loro doveri di cura del bambino, partecipano alla discussione dei problemi familiari, ecc.) e scompaiono completamente nelle prime settimane dopo il parto.

Si parla di depressione postpartum quando si osserva almeno uno dei seguenti sintomi:

• la depressione emotiva, i disturbi del sonno e dell'appetito persistono per diverse settimane dopo il parto;
• i segni di depressione raggiungono una profondità considerevole (una donna in travaglio non adempie ai suoi doveri nei confronti del bambino, non partecipa alla discussione sui problemi familiari, ecc.);
• le paure diventano ossessive, si sviluppano idee di colpa nei confronti del bambino, nascono propositi suicidi.

La depressione postpartum può raggiungere diverse profondità: dalla sindrome astenica prolungata con disturbi dell'umore, del sonno e dell'appetito a condizioni gravi che possono trasformarsi in psicosi acuta o depressione endogena.

Gli stati depressivi di moderata profondità sono caratterizzati da varie fobie (paura della morte improvvisa di un figlio, paura di perdere il marito, meno spesso timori per la propria salute), che sono accompagnate da disturbi del sonno e dell'appetito, nonché da eccessi comportamentali (spesso del tipo isterico).

Con lo sviluppo della depressione profonda, di regola, prevalgono i sintomi negativi: apatia, restringimento della cerchia degli interessi. Allo stesso tempo, le donne sono disturbate dalla dolorosa sensazione di incapacità di provare amore per il proprio figlio, per il marito, per i parenti stretti.

Spesso ci sono le cosiddette ossessioni contrastanti, accompagnate dalla paura di fare del male al bambino (colpirlo con un coltello, versargli sopra acqua bollente, gettarlo dal balcone, ecc.). Su questa base si sviluppano idee di colpa e di peccato e possono apparire tendenze suicide.

Il trattamento della depressione postpartum dipende dalla sua profondità: per gli stati depressivi transitori e la depressione lieve vengono prescritte misure psicoterapeutiche (psicoterapia individuale e familiare), per la depressione postpartum moderata è indicata una combinazione di psicoterapia e terapia farmacologica. La grave depressione postpartum diventa spesso un'indicazione per il ricovero in una clinica psichiatrica.

La prevenzione della depressione postpartum prevede la frequenza di lezioni di preparazione al parto e la cura del neonato. Le donne che hanno una predisposizione allo sviluppo della depressione postpartum è meglio essere sotto la supervisione di uno psicologo.

È stato notato che gli stati depressivi dopo il parto si sviluppano spesso nelle primipare sospettose e "iperresponsabili", che trascorrono molto tempo sui forum "materni" e leggono letteratura pertinente, alla ricerca di sintomi di malattie inesistenti nel bambino e segni di il proprio fallimento materno. Gli psicologi dicono che la migliore prevenzione della depressione postpartum è il riposo adeguato e la comunicazione con il bambino.

Cos’è la depressione adolescenziale?

La depressione che si manifesta durante l’adolescenza è chiamata depressione adolescenziale. Va notato che i confini dell'adolescenza sono piuttosto sfumati e vanno dai 9-11 ai 14-15 anni per le ragazze e dai 12-13 ai 16-17 anni per i ragazzi.

Secondo le statistiche, circa il 10% degli adolescenti soffre di segni di depressione. Allo stesso tempo, il picco dei disturbi psicologici cade nel mezzo dell'adolescenza (13-14 anni). La vulnerabilità psicologica degli adolescenti è spiegata da una serie di caratteristiche fisiologiche, psicologiche e sociali dell'adolescenza, come:

• associato alla tempesta endocrina della pubertà nel corpo;
aumento della crescita, che spesso porta all'astenia (esaurimento) delle difese dell'organismo;

• labilità fisiologica della psiche;
• maggiore dipendenza dall'ambiente sociale immediato (famiglia, personale scolastico, amici e compagni);
• la formazione di una personalità, spesso accompagnata da una sorta di ribellione contro la realtà circostante.

La depressione nell'adolescenza ha le sue caratteristiche:

• i sintomi di tristezza, malinconia e ansia caratteristici degli stati depressivi negli adolescenti si manifestano spesso sotto forma di tristezza, capricciosità, scoppi di aggressività ostile verso gli altri (genitori, compagni di classe, amici);
• spesso il primo segno di depressione nell'adolescenza è un forte calo del rendimento scolastico, che è associato a diversi fattori contemporaneamente (diminuzione della funzione di attenzione, aumento della fatica, perdita di interesse per l'apprendimento e i suoi risultati);
• l'isolamento e il ritiro nell'adolescenza, di regola, si manifestano sotto forma di restringimento della cerchia sociale, conflitti costanti con i genitori, frequenti cambi di amici e conoscenti;
• le idee di propria inferiorità caratteristiche degli stati depressivi negli adolescenti si trasformano in un acuto rifiuto di ogni critica, lamentele sul fatto che nessuno li capisce, nessuno li ama, ecc.
• l'apatia e la perdita di vitalità negli adolescenti, di regola, sono percepite dagli adulti come una perdita di responsabilità (mancanza di lezioni, ritardo, atteggiamento negligente verso i propri doveri);
• negli adolescenti più spesso che negli adulti, gli stati depressivi si manifestano con dolori fisici estranei a patologie organiche (mal di testa, dolori all'addome e nella regione del cuore), che spesso sono accompagnati dalla paura della morte (soprattutto nelle ragazze adolescenti sospettose) .

Gli adulti spesso percepiscono i sintomi della depressione in un adolescente come tratti caratteriali cattivi manifestati inaspettatamente (pigrizia, indisciplina, disprezzo, cattive maniere, ecc.), Di conseguenza, i giovani pazienti diventano ancora più chiusi in se stessi.

La maggior parte dei casi di depressione adolescenziale rispondono bene alla psicoterapia. Con gravi manifestazioni di depressione, vengono prescritti farmaci farmacologici raccomandati per l'uso a questa età (fluoxetina (Prozac)). In casi estremamente gravi può essere necessario il ricovero in un reparto psichiatrico di un ospedale.

La prognosi per la depressione adolescenziale in caso di trattamento tempestivo dal medico è generalmente favorevole. Tuttavia, se il bambino non riceve l’aiuto di cui ha bisogno dai medici e dall’ambiente sociale immediato, sono possibili varie complicazioni, come:

• aggravamento dei segni di depressione, ritiro in se stessi;
• tentativi di suicidio;
• fuga di casa, comparsa di passione per il vagabondaggio;
• propensione alla violenza, comportamento disperato e sconsiderato;
• alcolismo e/o tossicodipendenza;
• promiscuità precoce;
• adesione a gruppi socialmente sfavorevoli (sette, bande giovanili, ecc.).

Lo stress influenza lo sviluppo della depressione?

Lo stress costante esaurisce il sistema nervoso centrale e porta al suo esaurimento. Quindi lo stress è la ragione principale dello sviluppo delle cosiddette depressioni nevrasteniche.

Tali depressioni si sviluppano gradualmente, tanto che il paziente a volte non riesce a dire esattamente quando sono comparsi i primi sintomi della depressione.

Spesso, la causa principale della depressione nevrastenica è l'incapacità di organizzare il proprio lavoro e il proprio riposo, che porta a uno stress costante e allo sviluppo della sindrome da stanchezza cronica.

Il sistema nervoso esausto diventa particolarmente sensibile agli influssi esterni, tanto che anche difficoltà di vita relativamente minori possono causare in questi pazienti una grave depressione reattiva.

Inoltre, lo stress costante può provocare un'esacerbazione della depressione endogena e peggiorare il decorso della depressione organica e sintomatica.

La depressione è curabile con successo, ma vale la pena sapere che in ogni caso lo schema è prescritto individualmente. Dipende dalla forma della depressione e dalla gravità della sua manifestazione. Parleremo di come trattare uno stato depressivo nel nostro articolo.

Il compito principale del trattamento di uno stato depressivo è alleviare i sintomi della malattia: depressione, sconforto, senso di solitudine e desiderio. Il trattamento di solito comprende farmaci e psicoterapia. Entrambi i metodi possono essere utilizzati anche in combinazione. Nei casi più gravi viene utilizzata la terapia elettroconvulsivante. La terapia della luce può essere utilizzata per trattare i disturbi stagionali. Tra i metodi ci sono anche l'assunzione di integratori alimentari, la meditazione, lo yoga. Questi metodi possono anche essere utilizzati come metodi aggiuntivi quando si assumono antidepressivi e si frequentano sessioni psicoterapeutiche.

Come trattare la depressione cronica

La depressione protratta è la forma più complessa della malattia. Può durare da diversi mesi a due o tre anni o più. Il trattamento di questa forma della malattia viene effettuato in più fasi. Nella prima fase, di norma, vengono eliminate le manifestazioni più gravi della malattia. Questa fase dura 6-12 settimane. Nella fase successiva si continua a prendere gli antidepressivi per proteggere il paziente da una possibile ricaduta della malattia. Questa fase dura 4-9 mesi. Dopo di ciò, l'assistenza medica potrebbe non essere necessaria, soprattutto se una persona ha avuto una depressione prolungata per la prima volta nella sua vita. Se la depressione colpisce costantemente il paziente e diventa grave, il medico può prescrivere al paziente di assumere farmaci speciali per tutta la vita.

La depressione può essere curata

Questa domanda viene posta da tutti coloro che si trovano ad affrontare una tale malattia. Proviamo a rispondere. È impossibile curare la depressione stessa: è possibile guarire da questa malattia, o meglio, superarla. Poiché la depressione è una malattia psicosomatica, oltre alle procedure e ai farmaci, può anche essere influenzata dalla partecipazione attiva del paziente stesso al processo. Inoltre, durante il trattamento, dovrebbero essere eseguiti esercizi e procedure speciali, come prescritto dal medico.

Come trattare la depressione nelle donne

Uno psicoterapeuta può curare uno stato depressivo nelle donne, inoltre, anche senza l'uso di farmaci. Ma solo se la malattia è in una fase iniziale. Se il decorso della malattia è grave, vengono solitamente prescritti antidepressivi. Solo un medico dovrebbe prescriverli. Va notato che le cause della depressione dovrebbero essere risolte attraverso la terapia individuale e quindi eliminate. Altrimenti sarà difficile sconfiggere la malattia.

Ogni malattia è individuale, quindi non esiste uno schema universale per il suo trattamento. La terapia viene selezionata specificamente per ciascun paziente e di solito è complessa. Questo approccio consente di salvare la ragazza dai dolorosi sintomi della depressione, oltre a eliminare la causa della malattia.

Come trattare la depressione negli uomini

Per liberare completamente un uomo da uno stato depressivo, prima di tutto, devi scoprire la causa dello sviluppo della malattia. Vari fattori possono causare depressione: biologici, sociali, psicologici. Anche lo stile di vita di un uomo può influenzare lo sviluppo di questa malattia.

Per il trattamento di uno stato depressivo negli uomini possono essere utilizzati metodi psicoterapeutici: psicoanalisi, terapia della Gestalt, ecc. Anche gli esercizi di respirazione e la terapia con elettroshock aiutano a far fronte alla malattia. Ma entrambi i metodi vengono utilizzati solo nel caso di una forma prolungata della malattia, quando il paziente corre il rischio di suicidio.

Il trattamento più popolare per la depressione sono gli antidepressivi e gli antipsicotici. Inoltre, in combinazione con l'assunzione di farmaci, un uomo dovrebbe cambiare il suo stile di vita, trascorrere più tempo all'aria aperta e praticare sport.