MRI dei muscoli e delle orbite degli occhi. Tomografia dell'occhio: perché lo fanno e di cosa si tratta

Secondo l’OMS, ogni cinque secondi nel mondo perde la vista un adulto e ogni minuto un bambino. Inoltre, nel 75% dei casi, le malattie che causano la cecità sono completamente curabili se individuate tempestivamente. Uno dei metodi più informativi per diagnosticare gli organi visivi è la risonanza magnetica dell'occhio. Questa procedura non è invasiva ed è assolutamente indolore per il paziente. Permette di rilevare anche nelle fasi iniziali tumori e processi infiammatori nell'orbita, malattie del nervo ottico, corpi estranei, disturbi della struttura del corpo vitreo e molte altre patologie.

Dove posso ottenere una risonanza magnetica dell'occhio?

Questo tipo di esame viene effettuato in numerose cliniche a Mosca e in altre grandi città della Russia. Tuttavia, quando cerchi un posto dove poter eseguire una risonanza magnetica dell'occhio, dovresti comunque prestare attenzione alla qualità dell'attrezzatura e ai metodi per eseguire questa procedura. Molti medici consigliano di utilizzare il contrasto durante tale esame. Ciò consente di aumentare significativamente la precisione nel determinare la posizione e la dimensione delle patologie, facilitando notevolmente il trattamento successivo. L'agente di contrasto è prodotto su base paramagnetica e viene somministrato per via endovenosa.

La risonanza magnetica delle orbite e del fondo, compresi i nervi ottici, è uno dei metodi diagnostici più recenti che consente di identificare le patologie più gravi degli organi visivi. Il vantaggio principale di questo metodo è la sua indolore, non invasività e risultati di scansione altamente informativi.

Cosa mostra una risonanza magnetica?

La particolarità della risonanza magnetica delle orbite oculari è che durante la scansione è possibile vedere l'organo in esame in varie proiezioni e piani e l'immagine dettagliata sarà tridimensionale.

L’area orbitale contiene molte strutture diverse, inclusi nervi e vasi sanguigni, nonché muscoli e tessuto adiposo. La risonanza magnetica delle orbite oculari consente di valutare la loro integrità, omogeneità delle strutture, rilevare tumori e identificare eventuali processi infiammatori. Inoltre, durante lo studio, è possibile valutare le condizioni del nervo ottico, rilevare lesioni e danni, rotture, aneurismi e qualsiasi altra patologia. Il medico presterà maggiore attenzione allo studio del nervo ottico, poiché è la formazione più complessa del corpo umano, costituita da milioni di fibre sensoriali. È con l'aiuto del nervo ottico che le informazioni ricevute da una persona attraverso la vista inviano segnali corrispondenti al cervello umano. Ciò suggerisce che senza una diagnosi tempestiva e altamente informativa, una persona rischia di perdere la vista.

A chi e quando è indicata la procedura?

La risonanza magnetica delle orbite rileverà sia il più piccolo danno al nervo ottico che gravi patologie del fondo in qualsiasi stadio della malattia.

Indicazioni:

1. Prescritto per lesioni significative al bulbo oculare.
2. Consigliato a persone che hanno avuto oggetti estranei negli occhi.
3. La risonanza magnetica delle orbite viene eseguita quando si sviluppa un processo infiammatorio nelle strutture dell'occhio.
4. Se c'è un'infezione degli organi visivi.
5. È prescritto a colpo sicuro se viene diagnosticata una disfunzione del nervo ottico.
6. Viene eseguito quando si formano coaguli di sangue in questa parte del corpo.
7. Indicato per pazienti con disturbi circolatori che influiscono sulla vista.
8. La procedura è indispensabile se si sospetta lo sviluppo di un tumore in quest'area.
9. La risonanza magnetica delle orbite oculari fa parte di una diagnosi completa quando compaiono metastasi che sono penetrate nei tessuti circostanti degli organi visivi.
10. Questa scansione viene spesso eseguita per il dolore agli occhi, la cui causa non è stata identificata in precedenza.
11. L'indicazione diretta per la procedura è una forte diminuzione dell'acuità visiva.
12. Viene effettuato come diagnosi nei periodi pre e postoperatori.

Controindicazioni

1. Questa scansione non è consigliata ai bambini piccoli; viene eseguita solo per pazienti di età superiore ai sette anni.
2. Tecnicamente non è possibile eseguire la risonanza magnetica di nessun organo su persone il cui peso supera i 120 kg.
3. Lo studio è vietato a persone con elementi metallici che non possono essere rimossi, inclusi impianti, protesi, valvole cardiache e perni.
4. La scansione è controindicata anche per chi utilizza dispositivi medici elettronici: pacemaker, neurostimolatori, pompe per insulina.

Le controindicazioni indicate sono obbligatorie per rifiutare l'intervento, ma esistono anche controindicazioni relative in cui la RM delle orbite è ancora possibile se vengono soddisfatte determinate condizioni. Controindicazioni relative comprendono: gravidanza, movimenti involontari del corpo, claustrofobia, aumento della pressione intraoculare. Se viene eseguita una risonanza magnetica con contrasto, vale la pena scoprire se una sostanza a base di gadolinio provoca un'allergia.

Come viene eseguita la scansione?

La procedura può essere eseguita con o senza contrasto. L'agente di contrasto colora il sistema vascolare, rendendolo visibile più chiaramente e in modo più dettagliato. La scansione con contrasto è considerata più complessa e dispendiosa in termini di tempo e richiede anche una certa preparazione.

Preparazione per una risonanza magnetica:

1. Il paziente deve rimuovere tutti i gioielli e le lenti degli occhi.
2. Se il paziente ha paura degli spazi ristretti o non riesce a mantenere la pace completa, allora dovrebbe assumere sedativi.
3. Non dimenticare di informare il tuo medico di eventuali allergie a farmaci o malattie croniche.
4. Se viene utilizzato il contrasto, cinque ore prima della scansione è necessario smettere di mangiare e bere.

Avanzamento della procedura:

1. Il paziente si sdraia sul tavolo mobile dell'apparecchio. La testa, le gambe e le braccia sono fissate in posizione stazionaria mediante cinghie di fissaggio.
2. Il tavolo viene spinto nell'anello del tomografo, inizia a ruotare e si sente un leggero rumore.
3. Il paziente non sente nulla, il medico monitora l'andamento della scansione dalla stanza accanto. Il paziente può sempre segnalare un malessere a un operatore sanitario, poiché nella fotocamera del dispositivo è installato un microfono per la comunicazione.
4. La scansione dura circa 30 minuti, ma può richiedere più di un'ora se si utilizza il contrasto. È importante che il paziente rimanga completamente immobile durante l'intero processo di esame, altrimenti i risultati della MRI non saranno corretti.
5. Una volta completata la scansione, il paziente deve rimanere in clinica per circa un'ora in attesa che vengano preparati i risultati della scansione.

Risultati del sondaggio

Il diagnostico preparerà le immagini e ne scriverà anche una trascrizione, che aiuterà il medico curante a fare una diagnosi e a selezionare il regime di trattamento ottimale. Molto spesso, con i risultati di una risonanza magnetica, il paziente viene inviato a un oculista o un neurologo; sono questi specialisti che di solito prescrivono questo tipo di diagnosi.

La risonanza magnetica degli occhi è sicura?

Gli occhi sono un organo molto sensibile e la diagnosi di questa parte del corpo deve essere effettuata con estrema cautela. La tomografia magnetica, a differenza della maggior parte dei metodi di scansione alternativi, non produce esposizione a radiazioni dannose, quindi la procedura può essere eseguita più volte di seguito. La sicurezza durante l'esame degli occhi è molto importante, poiché il cervello si trova accanto ad essi. Un altro vantaggio significativo è la non invasività della procedura, ovvero non vengono introdotti strumenti medici negli organi visivi. Allo stesso tempo, il metodo rimane il più affidabile e altamente informativo. La procedura è sicura anche per i bambini piccoli, a condizione che possano rimanere completamente immobili, quindi viene spesso eseguita dopo aver raggiunto i sette anni.

L'organo della vista è una parte importante del corpo umano. Con l'aiuto degli occhi, le persone distinguono i colori, riconoscono volume e forma e distinguono oggetti a diverse distanze da essi. Il sistema visivo aiuta non solo a vedere chiaramente il mondo che ci circonda, ma anche ad adattarsi rapidamente a terreni sconosciuti e a ridurre il rischio di lesioni nella vita di tutti i giorni. Con lo sviluppo di varie patologie di questo organo, non solo diminuisce l'acuità visiva, ma anche la qualità della vita, che può portare alla disabilità con capacità limitata di una persona di prendersi cura di sé.

La risonanza magnetica dell'occhio è un metodo moderno di esame del sistema visivo, che ha aperto nuovi orizzonti per la diagnosi delle malattie dell'organo visivo. Lo studio è finalizzato ad uno studio dettagliato dei tessuti molli dell'area studiata, ovvero bulbo oculare, nervo ottico, ghiandole lacrimali, apparato muscolare e strutture vicine.

Per ottenere un'immagine dettagliata e di alta qualità, il corpo umano è esposto a onde magnetiche innocue che interagiscono con gli atomi di idrogeno nei tessuti del corpo umano. Le conseguenze di tali reazioni vengono registrate ed elaborate da moderne apparecchiature, dopo di che le trasformano in un'immagine comprensibile alla vista.

Vantaggi e svantaggi della risonanza magnetica rispetto ad altri metodi di esame

L'occhio umano è un sistema complesso e fragile che è facilmente suscettibile a lesioni e varie malattie. Qualsiasi processo infiammatorio o danno nella zona orbitaria può essere pericoloso per la vita a causa della stretta vicinanza alle meningi e ai seni. Pertanto, la risonanza magnetica è semplicemente insostituibile per lo screening (diagnosi precoce).

Parliamo dei suoi vantaggi:

• Nessun dolore o disagio durante la procedura.
• L'esame non è invasivo, cioè la pelle non viene danneggiata durante l'esame.
• La procedura è assolutamente sicura per l'uomo a causa dell'effetto sul corpo di un campo magnetico innocuo e non dei raggi X aggressivi.
• L'immagine ottenuta durante lo studio è ad alta risoluzione. Poiché le sezioni durante la tomografia vengono realizzate su più piani, è anche possibile visualizzare l'immagine sullo schermo del monitor in modalità 3D.
• La diagnostica che utilizza un campo magnetico non ha praticamente controindicazioni e può essere utilizzata più volte in un breve periodo di tempo.

Gli svantaggi della risonanza magnetica orbitale includono la scarsa visualizzazione delle strutture ossee. Pertanto, se si sospetta un danno traumatico o di altro tipo alle pareti dell'orbita, è meglio dare la preferenza alla tomografia computerizzata.

Se il paziente presenta corpi estranei metallici, corone o protesi nella zona della testa, anche la diagnostica RM sarà poco informativa a causa della diminuzione della qualità dell'immagine.

Indicazioni per la diagnostica

Quali sintomi possono essere un segnale per prescrivere una risonanza magnetica delle orbite oculari e dei nervi ottici? Un medico può emettere un rinvio per una procedura se una persona ha i seguenti reclami:

• Funzione motoria compromessa del bulbo oculare (paralisi, nistagmo, ecc.).
• La presenza di secrezioni purulente, sanguinolente o sierose.
• Frequente lacrimazione involontaria.
• Gonfiore e arrossamento della zona paraorbitale.
• Dolore nella zona degli occhi.
• Retrazione o protrusione del bulbo oculare.
• Percezione dei colori compromessa.

Una ridotta acuità visiva di origine sconosciuta è un'indicazione per la RM delle orbite

Questo tipo di diagnosi è indicato per le seguenti patologie:

• Distacco della retina.
• Tumori benigni o maligni.
• Danni meccanici all'area studiata, presenza di corpi estranei al suo interno.
• Infiammazione o atrofia delle componenti anatomiche dell'organo della vista.
• Disturbi emodinamici (trombosi, occlusione, sanguinamento).
• Anomalie dello sviluppo.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata anche alla diagnosi delle patologie del nervo ottico, che serve come mezzo per trasmettere immagini visive a una determinata area del cervello per la loro ulteriore elaborazione. Il suo danno o atrofia può portare a un significativo deficit visivo in presenza di occhi completamente sani.

Preparazione per la procedura

Una risonanza magnetica dell'occhio può essere eseguita sotto la direzione del medico curante o in modo indipendente. L'eccezione è l'uso del contrasto. In questo caso, prima dello studio, il paziente deve sottoporsi ad un esame del fondo oculare e ad esami clinici generali (esame generale delle urine, esame generale del sangue e biochimica del sangue). Ciò è necessario per escludere gravi danni al fegato e ai reni, in presenza dei quali l'introduzione di coloranti è controindicata. Inoltre, la procedura con contrasto è vietata alle donne incinte e alle donne durante l'allattamento.

Prima di iniziare l'esame, è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici, inclusi orologi, orecchini, anelli, nonché spegnere telefoni cellulari e carte di credito. Tutti questi oggetti interferiranno con il campo magnetico e il risultato dello studio sarà inaffidabile. Se è prevista la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, la procedura viene eseguita a stomaco vuoto.

Cosa succede durante lo studio

La diagnostica inizia con il posizionamento del paziente su una superficie mobile orizzontale, che entra nel tunnel del tomografo. Successivamente, l'area studiata viene scansionata su vari piani. Questo dura, in media, 30-40 minuti. Quando si utilizza il contrasto, il tempo aumenta a un'ora.

Durante l'intervento è necessario ridurre al minimo l'attività motoria, altrimenti le strutture anatomiche, come evidenziato dalla risonanza magnetica delle orbite, potrebbero risultare offuscate. Una scarsa visualizzazione complicherà significativamente la diagnosi e potrebbe causare ritardi nel trattamento.

La relazione del radiologo non conferma la diagnosi, ma descrive i cambiamenti identificati durante la procedura

Dopo aver completato lo studio, al paziente vengono forniti i dati diagnostici su pellicola, disco o unità flash. È anche possibile inviare informazioni tramite e-mail. Lo specialista giunge alla sua conclusione dopo un certo tempo, che dipende dal caso clinico specifico. Con questi documenti, dovresti contattare il tuo medico, che confermerà la diagnosi e inizierà le misure di trattamento.

La risonanza magnetica è abbastanza spesso utilizzata in oftalmologia per diagnosticare malattie che colpiscono gli organi della vista. La risonanza magnetica, così come la flussometria laser Doppler, la tonometria senza contatto, la perimetria, sono un metodo di esame moderno e molto informativo. La risonanza magnetica viene spesso eseguita quando si sospetta un processo tumorale (neoplasia maligna, metastasi).

Il metodo MRI si basa sulla reazione dei nuclei negli atomi di idrogeno in risposta alla radiazione esterna. In questo caso, tutte le reazioni a livello atomico vengono registrate e tradotte in un'immagine. Di conseguenza, il medico riceve un quadro completo delle patologie che si verificano.

Indicazioni per lo studio

La risonanza magnetica dell'occhio e della sua orbita viene eseguita in presenza delle seguenti possibili condizioni:

• Trombosi vascolare retinica;
• Presenza di corpi estranei (nel bulbo oculare o nello spazio retrobulbare);
• Significativa diminuzione improvvisa della funzione visiva;
• Trasformazioni post-traumatiche delle strutture oculari;
• Processi degenerativi, inclusa l'atrofia del nervo ottico;
• Emorragia nelle strutture del bulbo oculare;
• Sospetto di distacco di retina;
• Infiammazione all'interno dell'occhio (nervo ottico, altre strutture) o nella zona orbitaria (tessuto retrobulbare, muscoli extraoculari, ghiandola lacrimale);
• Disagio, la cui causa non è stata determinata (esoftalmo, sensazione di dolore acuto nel bulbo oculare).

Diagnosi delle malattie

Con la risonanza magnetica, il medico riceve informazioni sulla profondità, la forma, l'area del tumore o l'infiammazione. Utilizzando la risonanza magnetica dell'occhio, è possibile determinare con precisione la posizione del tumore rispetto ad altre strutture dell'occhio. Anche la struttura del nervo ottico, dei muscoli extraoculari e delle formazioni intracraniche è chiaramente visibile. Questo metodo di esame dei pazienti aiuta a valutare tutti i dettagli delle strutture del bulbo oculare e a chiarire la patologia dei vasi sanguigni e dei tessuti molli dell'occhio.

Controindicazioni del metodo

Se soffri di determinate condizioni, la risonanza magnetica dell'occhio non può essere eseguita e talvolta può essere pericolosa:

• La presenza nel corpo del paziente di strutture metalliche, tra cui una pompa per insulina, un pacemaker, clip vascolari. Ciò è dovuto al fatto che durante la risonanza magnetica viene creato un campo magnetico che porta all'interruzione del funzionamento di questi meccanismi vitali. Inoltre, se hai alcuni tipi di tatuaggi, non puoi eseguire una risonanza magnetica, perché alcuni degli inchiostri utilizzati per applicare i disegni sulla pelle contengono metalli.
• Non dovresti eseguire una risonanza magnetica dell'occhio durante la gravidanza o l'allattamento. Ciò è dovuto all'uso del contrasto durante lo studio. Le sostanze somministrate per via endovenosa possono avere un effetto negativo sul bambino o sul feto, poiché la loro sicurezza per questa categoria di pazienti non è stata studiata.
• In caso di insufficienza renale cronica in fase di scompenso, anche la RM con contrasto è problematica. Ciò è dovuto al fatto che tutti i mezzi di contrasto hanno un effetto nefrotossico e vengono escreti principalmente nelle urine. Se la funzione renale è compromessa, il contrasto viene trattenuto nel corpo e aggrava l'effetto negativo.
• Sono frequenti i casi di reazioni allergiche alla somministrazione di un mezzo di contrasto. La gravità delle allergie può variare e talvolta raggiunge lo shock anafilattico. Se un paziente ha una storia di reazioni negative al mezzo di contrasto, non deve essere eseguita una risonanza magnetica con contrasto.

Va notato che gli impianti dentali, la presenza di apparecchi ortodontici o articolazioni artificiali non sono una controindicazione alla risonanza magnetica dell'occhio.

Come viene eseguita la procedura di risonanza magnetica?

La risonanza magnetica delle orbite è una procedura piuttosto complessa sia per il medico che per il paziente. Tuttavia, questo studio non richiede una preparazione speciale. Se vengono seguite tutte le precauzioni, la risonanza magnetica diventa una procedura praticamente sicura che non provoca conseguenze. Pertanto, prima di iniziare l'esame, è necessario escludere tutte le possibili controindicazioni.

La durata di una risonanza magnetica dell'occhio può arrivare fino a un'ora se eseguita con l'introduzione del contrasto e mezz'ora con la modalità standard. Durante l'esame, il paziente giace su un tavolo speciale dotato di poggiatesta. Il tubo del tomografo contiene solo l'area esaminata, cioè la testa. Affinché le immagini siano più informative, è necessario escludere qualsiasi movimento durante la risonanza magnetica. Quando si esegue una risonanza magnetica con contrasto, viene prima iniettato un mezzo di contrasto nella vena del paziente. Dato che questa procedura è piuttosto rumorosa, al paziente vengono offerti dei tappi per le orecchie per garantire il massimo comfort. Ad alcune persone, soprattutto a quelle che soffrono di claustrofobia, è consentita la presenza di parenti stretti durante una risonanza magnetica in modo che possano fornire tutto il supporto possibile. Il medico è solitamente dietro un vetro e dà istruzioni al paziente in vivavoce attraverso un microfono. Dopo aver ricevuto le immagini sul computer, il medico avrà bisogno di circa un'altra mezz'ora per valutare i risultati e, se necessario, stampare le immagini.

Vantaggi e svantaggi del metodo

La diagnostica MRI presenta una serie di vantaggi significativi rispetto ad altri metodi:

• Quantità minima di esposizione alle radiazioni per il corpo;
• Contenuto informativo molto elevato;
• Non esistono procedure invasive che richiedano la rottura dell'integrità della pelle.

A causa delle peculiarità della risonanza magnetica, in alcuni casi non è possibile determinare chiaramente le pareti dell'orbita, il che può essere considerato il principale svantaggio della tecnica.

Metodi alternativi

La risonanza magnetica dell'occhio viene utilizzata relativamente raramente perché è piuttosto costosa. Più spesso, al paziente viene prescritta una serie di procedure (determinazione del livello di pressione intraoculare, esame mediante lampada a fessura, elettrooculografia). Se non è possibile determinare la natura della patologia, viene prescritta un'ulteriore risonanza magnetica dell'occhio e dell'orbita.

Presso la Open Clinic la tomografia viene eseguita con e senza mezzo di contrasto. La risonanza magnetica delle orbite non causa dolore. Si raccomanda ai pazienti con claustrofobia di sottoporsi allo studio con apparecchiature di tipo aperto. I pazienti si sentiranno a proprio agio in un dispositivo del genere. Durante il test, i pazienti dovrebbero rimanere immobili. Quindi otterrai immagini di alta qualità dell'area studiata.

La diagnostica nella nostra clinica dura dai venti ai trenta minuti. Specialisti esperti interpretano le immagini risultanti. I risultati della risonanza magnetica vengono forniti elettronicamente. Se durante la risonanza magnetica delle orbite oculari e la diagnostica dei nervi ottici vengono rilevate patologie, è possibile iscriversi immediatamente al trattamento presso il nostro centro medico.

Per utilizzare i servizi di Open Clinic chiamare il numero di contatto riportato sul sito. Gli amministratori risponderanno a qualsiasi tua domanda e ti consiglieranno sul costo dello studio. Abbiamo prezzi convenienti per la diagnostica.

Indicazioni

• Deterioramento della vista
  La procedura viene eseguita su pazienti la cui vista è improvvisamente diminuita. La diagnostica aiuta a stabilire la causa di questa condizione e a prescrivere un trattamento tempestivo.
• Corpo estraneo
  Se si sospetta la presenza di un oggetto estraneo nell'occhio viene eseguita una risonanza magnetica delle orbite. La diagnostica consente di determinare la posizione di un corpo estraneo
• Sintomi di eziologia sconosciuta
  La tomografia viene eseguita se il paziente avverte un forte dolore nell'area orbitale. Il motivo della diagnosi è il dolore agli occhi
• Patologie
  La procedura viene prescritta ai pazienti per diagnosticare tumori, trombosi, aneurismi e atrofia del nervo ottico. La diagnostica aiuta a creare un piano di trattamento efficace
• Lesioni
  Lo studio viene effettuato se il paziente ha gravemente ferito l'occhio. La diagnostica consente di determinare il grado di danno ricevuto e prescrivere una terapia appropriata
• Inefficacia di altri metodi
  Se altri metodi non hanno aiutato a fare una diagnosi definitiva e a creare un piano di trattamento per il paziente, viene effettuato un esame MRI delle orbite.

Preparazione per la procedura

Prima di sottoporsi a risonanza magnetica, il paziente deve sempre consultare il medico curante. Lo specialista dovrebbe parlare delle caratteristiche della procedura e delle fasi di preparazione allo studio. Se a un paziente viene prescritta la risonanza magnetica utilizzando un agente colorante, allora deve:

• informarsi sulle controindicazioni;
• venire alla risonanza magnetica a stomaco vuoto;
• Avverti il ​​tuo medico di una possibile allergia al farmaco.

Va tenuto presente che la procedura con mezzo di contrasto non deve essere eseguita su donne in attesa di un bambino. La presenza di elementi contenenti metalli è una controindicazione allo studio. Pertanto, prima di diagnosticare le orbite utilizzando la risonanza magnetica, i pazienti con pacemaker, apparecchi acustici integrati o impianti dovrebbero consultare il proprio medico. Se possibile, apparecchi ortodontici e protesi dovrebbero essere rimossi. Prima di entrare nella stanza dove viene effettuato lo studio, il paziente deve liberarsi di:

• gioielleria;
• prodotti in metallo;
• dispositivi elettronici.

Non solo possono interferire con la procedura, ma possono anche causare danni al paziente. Gli esperti raccomandano di portare i risultati di studi precedenti nella risonanza magnetica. Aiuteranno i diagnostici a valutare come sono cambiate le condizioni delle orbite oculari e dei nervi ottici. Se segui tutte le raccomandazioni degli specialisti, la diagnosi avrà successo e aiuterà a prescrivere un trattamento tempestivo efficace al paziente.

Prezzo per la risonanza magnetica delle orbite oculari e dei nervi ottici

Il nostro centro medico offre costi diagnostici ragionevoli. La risonanza magnetica è disponibile per quasi tutti i residenti della capitale e della regione di Mosca. Se viene utilizzato un colorante, il costo dello studio aumenterà.