Risonanza magnetica del ginocchio quali malattie si possono vedere. Il portale informativo Evehealth è per le donne che desiderano risultati! Come prepararsi per la procedura

L'articolazione del ginocchio è la più vulnerabile del sistema muscolo-scheletrico umano. Ecco perché la diagnosi delle lesioni al ginocchio è un problema urgente in traumatologia. È considerato il metodo ideale per l'imaging dell'articolazione del ginocchio e può essere utilizzato per diagnosticare varie lesioni, dai legamenti strappati alle fratture ossee. articolazione del ginocchio? Come viene eseguita la tomografia? Questi problemi devono essere risolti.

Anatomia dell'articolazione del ginocchio

Questo composto è il più grande nel corpo umano. Le basi ossee del ginocchio sono il femore, la tibia e la rotula. Il perone non ha nulla a che fare con l'articolazione. Le superfici delle ossa che formano l'articolazione sono ricoperte di cartilagine. Grazie ad esso, la forza di attrito è ridotta e la facilità di movimento è garantita.

All'estremità distale ci sono due condili: laterale (più piccolo) e mediale (più grande). Sono di forma rotonda. Ci sono anche condili all'estremità prossimale della tibia. Sono relativamente piatti. Tra le superfici articolari ci sono i menischi (esterno e interno) - cartilagini falciformi. Stabilizzano il ginocchio, agiscono come un ammortizzatore al suo interno.

Ci sono diversi legamenti nell'articolazione del ginocchio che forniscono stabilità:

• collaterale tibiale (mediale);
• collaterale peroneo (laterale);
• cruciforme anteriore;
• cruciforme posteriore.

Il ginocchio comprende anche i tendini. Prima di guardare la risonanza magnetica del ginocchio, cosa mostra, vale la pena notare che il tendine del muscolo quadricipite è molto spesso danneggiato. La sua rottura è dovuta ad una contrazione inaspettata del muscolo. A volte vengono diagnosticate lesioni di un tendine denso e largo o di un tratto tibiale. Questa struttura è un forte stabilizzatore dinamico laterale dell'articolazione del ginocchio.

Indicazioni per la risonanza magnetica

Le lesioni alle strutture del ginocchio sono abbastanza comuni. Agli specialisti si rivolgono soprattutto i giovani che conducono uno stile di vita attivo e praticano sport. Prima di fornire assistenza, i medici eseguono la risonanza magnetica. È un metodo accurato e affidabile per diagnosticare varie lesioni.

La risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio ha alcune indicazioni. Questi includono:

• possibile danno ai legamenti collaterali e crociati;
• violazione dell'integrità dei menischi o dei tendini;
• sospetta frattura;
• dolore nella zona del ginocchio;
• chiarimento delle informazioni ottenute attraverso la radiografia.

Controindicazioni per lo studio

"Cosa mostrerà una risonanza magnetica del ginocchio e del piede?" - una domanda a cui non tutte le persone possono cercare una risposta, perché questo metodo diagnostico ha controindicazioni:

• la presenza di un pacemaker (pacemaker artificiale), la cui funzione potrebbe essere compromessa a causa dello studio;
• clip metalliche sovrapposte ai vasi sanguigni che possono essere spostate a causa dell'influenza di un campo magnetico;
• condizione grave del paziente;
• claustrofobia;
• impianti ferromagnetici, grazie ai quali si ottengono immagini non del tutto corrette, i risultati dello studio sono distorti;
• gravidanza prima della 12a settimana.

Da questo elenco vale la pena evidenziare la claustrofobia. Non è una controindicazione assoluta. Se il paziente mostra paura degli spazi chiusi e angusti, viene utilizzata la terapia sedativa o l'anestesia superficiale.

Condurre ricerche

Il modo in cui viene eseguita una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio è un argomento scottante per le persone a cui viene assegnata questa procedura. Quindi, prima di eseguire la risonanza magnetica, al paziente viene offerto di indossare abiti speciali. Puoi restare nelle tue cose se non hanno bottoni o cerniere di metallo. Prima dell'esame è inoltre necessario togliere tutti i gioielli, gli occhiali, gli orologi, togliere le chiavi, il cellulare dalle tasche.

La scansione viene eseguita con il paziente in posizione supina. Le gambe di una persona vengono posizionate nel dispositivo. Durante lo studio, la gamba ferita si trova in una bobina a radiofrequenza. Un arto sano si trova parallelo ad esso. Un piccolo rullo viene posizionato sotto la gamba esaminata. È necessario per la migliore visualizzazione dei legamenti crociati.

Se si sospetta la presenza di un tumore, viene eseguita la risonanza magnetica con contrasto. Prima dello studio, una sostanza speciale viene iniettata nella vena del paziente. È necessario che una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio mostri una neoplasia.

Anatomia MRI dell'articolazione del ginocchio

Per fare la diagnosi corretta, è importante sapere cosa mostrerà una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio in condizioni normali. Ecco una descrizione dei componenti principali del ginocchio:

1. Normalmente il legamento crociato anteriore su T2-WI e T1-VI si presenta come una struttura nera con un segnale omogeneo di bassa intensità. Il legamento crociato posteriore appare come una banda nera ben definita e omogenea sulle immagini MRI.
2. Il perone e la tibia normalmente danno un segnale omogeneo a bassa intensità su T2-WI e T1-WI.
3. I menischi normali su T2-WI e T1-WI sono visualizzati come strutture omogeneamente ipointense (fino al nero) con fasci centrali di nervi e vasi. I contorni dei menischi sono netti, la superficie è omogenea.
4. I tendini normalmente hanno un segnale molto basso. Potrebbero anche non mostrarlo affatto sulle immagini pesate T1 e T2.
5. La cartilagine articolare è caratterizzata da una bassa intensità del segnale su T2-WI e da un'intensità moderata del segnale su T1-WI.

Lesioni ai legamenti

Il legamento più frequentemente lesionato è il crociato anteriore. Cosa mostrerà la risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio se questa struttura è danneggiata? In caso di rottura, l'intensità del segnale all'interno del legamento aumenta. Potrebbe esserci intermittenza o assenza di un segnale normale. Con lesioni recenti, è difficile trarre una conclusione sulla presenza o l'assenza di una rottura sulla base dei risultati della risonanza magnetica, perché con una lesione il legamento aumenta di dimensioni (si verifica edema).

La lesione ai legamenti collaterali può essere una rottura completa, una rottura parziale e una rottura intraligamentosa. Se il legamento collaterale tibiale è danneggiato, si osserverà il suo ispessimento. Appariranno aree di segnale aumentate. Questo è ciò che mostrerà la risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio il primo giorno. In futuro, queste aree scompariranno a causa dell'assorbimento del liquido in eccesso nell'area della lesione da parte dei tessuti circostanti.

Le rotture del legamento collaterale peroneo vengono diagnosticate, di regola, estremamente raramente. Tali lesioni sono combinate con massicce fratture comminute del condilo tibiale e perdita dei tessuti molli circostanti.

Lesioni meniscali

Con lesioni di queste strutture dell'articolazione del ginocchio, le immagini ottenute sui piani sagittale e coronale sono considerate le più informative. Per valutare cosa mostrerà una risonanza magnetica del ginocchio e formulare una diagnosi, i medici cercano le seguenti caratteristiche:

• dimensione del menisco;
• la loro configurazione, la natura del segnale;
• spessore e profondità del segnale modificato;
• localizzazione dei cambiamenti all'interno dei menischi.

Esistono diversi gradi di danno ai menischi:

1. Il primo grado è la degenerazione centrale inespressa. Durante la risonanza magnetica, si riscontrano cambiamenti all'interno del menisco. Si manifestano con una maggiore intensità del segnale.
2. Il secondo grado è una degenerazione centrale diffusa. All'interno del menisco viene visualizzata un'area più ampia di maggiore intensità del segnale.
3. Il terzo grado è una lesione del menisco. All'interno del menisco si rileva una maggiore intensità del segnale. Il contorno dello spazio intraarticolare è rotto. A volte cambia la posizione dei frammenti del menisco.

Lesioni ai tendini

Lo studio dei tendini dell'articolazione del ginocchio viene eseguito sui piani sagittale e assiale. Nel primo di essi, i cambiamenti sono visualizzati più chiaramente. La presenza di danno è confermata se durante la risonanza magnetica vengono rilevati i seguenti segni MRI:

• versamento nella guaina tendinea (risposta a sovraccarico eccessivo) o edema nel tessuto sinoviale peritendineo (dove non è presente guaina);
• ispessimento o assottigliamento del tendine;
• cambiamento del segnale (con patologia degenerativa nella zona centrale del tendine, viene tracciata una radianza diretta longitudinalmente, che è caratterizzata da un segnale iperintenso su T1-WI);
• rottura completa del tendine (si registra un ispessimento dei frammenti del tendine con intensità del segnale alterata e un contorno ondulato).

fratture ossee

Una delle lesioni più comuni sono le fratture delle ossa che formano l'articolazione del ginocchio. Con le vere fratture si osserva una diminuzione lineare del segnale con una rottura della parte corticale dell'osso. A volte i frammenti vengono spostati. Può verificarsi emartro: sanguinamento nella cavità articolare. Appare sull'immagine pesata in T1 come un segnale più alto rispetto al fluido sieroso.

Le fratture croniche (vecchie) meritano un'attenzione speciale, perché alcune persone non cercano l'aiuto di specialisti dopo aver subito un infortunio. Tali lesioni sono caratterizzate da alterazioni ipointense ed eterogenee con segni di sclerosi del tessuto fibroso e dello spazio del midollo osseo.

Vale la pena considerare le lesioni da contusione (lividi) dell'osso. Cosa emerge in questi casi? Con queste lesioni si verifica un edema intraosseo limitato. È caratterizzato da una debole diminuzione diffusa del segnale sull'immagine pesata in T1 e da un aumento della sua intensità sull'immagine pesata in T2. Il segnale patologico può persistere per 3-10 mesi.

In conclusione, vale la pena notare che l'articolazione del ginocchio viene ferita più spesso. Uno dei metodi migliori per diagnosticare varie lesioni è la risonanza magnetica. Ha diversi vantaggi. Innanzitutto, questo studio è molto istruttivo. Consente agli specialisti di valutare le condizioni delle ossa e dei tessuti molli. In secondo luogo, è innocuo per i pazienti (in assenza di controindicazioni). Ecco perché viene prescritta una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio per bambini e adulti.

La risonanza magnetica delle articolazioni del ginocchio è una procedura unica che consiste nell'ottenere un'immagine dettagliata di varie strutture all'interno e all'esterno dell'elemento studiato (tendini, legamenti, tessuto adiposo, cartilagine, vasi sanguigni, muscoli, ecc.). Questo è un metodo medico diagnostico non invasivo che consente ai medici di diagnosticare e trattare varie malattie. La risonanza magnetica fornisce informazioni più complete, a differenza dei raggi X, degli ultrasuoni e della tomografia computerizzata. Questa procedura utilizza forti radiazioni magnetiche e onde radio.

Indicazioni per la risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio

Le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico possono essere scatenate da distorsioni, lesioni, esposizione ad elevata umidità, basse temperature, attività fisica troppo intensa. Con una lesione infettiva possono verificarsi processi infiammatori dei tessuti connettivi e delle articolazioni. La risonanza magnetica delle articolazioni del ginocchio rivela la malattia in diversi stadi. Le indicazioni per la procedura sono le seguenti:

• Danni al menisco, alla cartilagine, ai tendini, ai legamenti.
• Debolezza, dolore al ginocchio, sanguinamento, gonfiore nei tessuti dell'articolazione, attorno ad essa.
• Traumi sportivi del ginocchio (strappi, distorsioni, tendini).
• Malattie degenerative delle articolazioni (artrosi).
• Fratture ossee che non sono visibili ai raggi X o ad altre modalità di imaging.
• Infezioni (osteomielite).
• Accumulo di liquidi.
• Sensazione di instabilità.
• Tumori (metastasi, tumori primari) che coinvolgono i tessuti molli ossei.
• Dolore, lesioni alla rotula.
• Diminuzione del range di movimento del ginocchio.
• Complicazioni che possono essere associate ai dispositivi chirurgici impiantati.
• Blocco del ginocchio.
• Osteocondrosi, osteomielite.
• Borsite, artrite.
• Chirurgia dei legamenti.
• Cisti di Baker.
• Cambiamenti patologici all'interno dell'osso (gotta).
• Tendini pizzicati, terminazioni nervose.
• Per determinare la necessità di artroscopia o altre procedure chirurgiche.

Quale medico prescrive questa procedura

La risonanza magnetica delle articolazioni del ginocchio viene utilizzata nella maggior parte dei casi in traumatologia e ortopedia. Inoltre, viene prescritta la risonanza magnetica per diagnosticare le lesioni articolari reumatiche. La decisione sulla necessità di una risonanza magnetica viene presa dal traumatologo curante. L'ecografia o la radiografia possono essere prescritte in anticipo. Viene effettuato uno studio con contrasto per rilevare malattie infiammatorie, tumori.

Cosa mostra la terapia di risonanza magnetica?

Le immagini MRI riflettono accuratamente cambiamenti di qualsiasi natura nello stato, nella struttura delle singole parti. Vengono determinati segni di lesioni, malattie indipendenti. La foto mostra diverse parti del ginocchio:

• Cartilagine: l'immagine riflette difetti, crepe.
• Tessuto osseo: è visibile la coppa del ginocchio, i suoi lividi, tumori, infezioni, fratture, cisti.
• Menisco - le immagini mostrano chiaramente i menischi mediale e laterale, il danno arrecato ad essi.
• Legamenti e tendini - collaterali interni ed esterni, legamenti crociati posteriori e anteriori, tendini della rotula, muscolo quadricipite, loro danni, lesioni esistenti.

Come prepararsi per la procedura

Lo studio è condotto senza una preparazione preliminare speciale. Il paziente deve rimuovere tutti gli oggetti metallici dal corpo, gli indumenti con elementi metallici. In presenza di pacemaker, impianti, cardioverter, pompe per insulina, la risonanza magnetica del ginocchio non viene eseguita. Se le singole parti degli impianti e delle protesi sono realizzate in titanio, ciò non interferirà con la tomografia. Gli apparecchi acustici e altri dispositivi elettronici devono essere rimossi. La sequenza generale di preparazione è simile alla seguente:

• Il paziente parla con il medico, compila i documenti richiesti.
• Una persona si toglie i vestiti, ad eccezione della biancheria intima, indossa abiti usa e getta nello spogliatoio.
• L'assistente di laboratorio controlla se il paziente ha lasciato oggetti metallici o ferromagnetici.
• Viene determinato il peso del paziente.
• Una bobina viene inserita nell'apparecchio, il paziente viene posizionato sulla piattaforma.
• Al cliente vengono fornite spiegazioni sull'ulteriore svolgimento della procedura. Viene emessa una lampadina di allarme, il suo funzionamento viene controllato.
• L'assistente di laboratorio introduce il paziente nel tunnel, assicurandosi che sia a suo agio.

Quanto costa una risonanza magnetica al ginocchio?

Questa ricerca non può essere definita economica. I prezzi differiscono nelle diverse regioni. Tuttavia, il costo elevato è giustificato, dato il contenuto informativo della risonanza magnetica e la complessa anatomia del ginocchio. Nella tabella seguente scoprirai dove puoi svolgere lo studio e conoscere il costo della procedura in diverse città della Russia.

Nome della clinica, indirizzo	prezzo, strofina.
Centro medico "Capital", Mosca, corsia Bolshoi Vlasevskij, 9
Centro medico “Prima Medica”, Mosca, st. L'accademico Chelomeya, 10B
Centro MRI, Mosca, Kurkinskoe shosse, 30 anni
Energo, San Pietroburgo, Engels Ave., 33, edif. 1
Centro di diagnostica medica "Petrogradsky", San Pietroburgo, st. radiografia, 5
Diagnostic+, San Pietroburgo, st. Zacharevskaja, 14 anni
Centro di diagnostica MRI, LDC MIBS, Ekaterinburg, st. Baydukova, 63 anni
Centro medico Paracelsus, Ekaterinburg, st. Vikulova, 33 anni
Istituto di Novosibirsk "Centro tomografico internazionale" SB RAS, Novosibirsk, st. Istitutoskaya, 3A
Esperto di risonanza magnetica, Novosibirsk, st. Yakusheva, 41 anni
Centro tomografico "EuroMed Clinic", Novosibirsk, Red Avenue, 200

Nota: i dati forniti sono stati ottenuti mediante un'analisi casuale dei prezzi delle cliniche a Mosca, San Pietroburgo, Novosibirsk, Ekaterinburg. Le informazioni non sono di natura pubblicitaria e potrebbero non essere aggiornate al momento della visualizzazione.

Dove puoi fare una risonanza magnetica?

In Russia, soprattutto nelle grandi città, esistono numerosi centri medici che offrono questo servizio ai clienti. Puoi fare una risonanza magnetica del ginocchio a Mosca, San Pietroburgo agli indirizzi indicati nella tabella.

Nome della clinica	Indirizzo
Centro medico "Porte Petrovsky"	Mosca, 1a corsia Kolobovsky, 4
Centro Tumori “Sofia”	Mosca, 2a corsia Tverskoy-Yamskoy, 10
Centro MRI "CityScan"	Mosca, 1° passaggio Perova Polya, 9, edificio 1
	Mosca, st. Ostrovityanova, d.1, edificio 9
Clinica "Promed Plus"	San Pietroburgo, Viale dei Lavoratori, 18, edificio. 5
Diagnostica "Ramsey"	San Pietroburgo, st. Chapaeva, 5
Centro di Neurologia Clinica CMRT	San Pietroburgo, st. Lenskaja, 19 anni, edificio 1

Nota: i dati forniti sono stati ottenuti mediante analisi casuale degli indirizzi delle cliniche a Mosca, San Pietroburgo. Le informazioni non sono di natura pubblicitaria e potrebbero non essere aggiornate al momento della visualizzazione.

Controindicazioni

La risonanza magnetica mostra quasi tutte le malattie, ma il suo utilizzo non è giustificato in tutti i casi. Ci sono ragioni per cui una visita medica è controindicata: la presenza di dispositivi medici, parti metalliche nel corpo del paziente. La risonanza magnetica delle articolazioni del ginocchio è indesiderabile per le persone con insufficienza renale, claustrofobia, pazienti che non riescono a mantenere l'immobilità per lungo tempo.

Metodi di ricerca alternativi

L'articolazione del ginocchio è considerata la più complessa di tutte quelle presenti nel corpo umano, in termini di biodinamica, proprietà biologiche, struttura anatomica. È spesso soggetto a lesioni a causa del numero di funzioni che svolge e della sua posizione aperta. L’esame clinico è la base per formulare una diagnosi corretta. In alcuni casi, la diagnosi finale delle lesioni al ginocchio esistenti può essere effettuata solo in condizioni stazionarie utilizzando metodi di ricerca aggiuntivi.

Radiografia

Una radiografia si ottiene facendo passare una luce speciale attraverso il corpo umano. Determina patologie traumatiche, deformative di diversa natura nella zona del ginocchio. Una radiografia dell'articolazione del ginocchio è prescritta in caso di danni all'apparato legamentoso, traumi alla rotula, ai menischi, fratture dei condili, fratture ossee, lussazioni, sublussazioni delle articolazioni. Con l'aiuto dei raggi X vengono rilevate le seguenti malattie e lesioni: rientranza, frattura, frattura ossea, rottura, distorsione, lussazioni, artrosi, tumori, artrite reumatoide, cisti, osteomielite.

Ecografia

L'ecografia o l'ecografia è ampiamente utilizzata in reumatologia. Per un trattamento efficace e tempestivo della patologia articolare, la capacità di visualizzare parti delle articolazioni è molto importante. L'ecografia dell'articolazione del ginocchio è assolutamente sicura, indolore, passa rapidamente e il suo costo è economico, a differenza di altri metodi diagnostici. L'esame ecografico non richiede una preparazione preliminare, non ha controindicazioni, consente di valutare le condizioni dei tessuti molli, la struttura e lo spessore della cartilagine articolare.

Sotto il controllo degli ultrasuoni, vengono eseguite punture e manipolazioni artroscopiche nella cavità dell'articolazione del ginocchio, che consente al chirurgo di eseguire con precisione tutte le tecniche. Tuttavia, questo metodo di ricerca non visualizza l’osso subcondrale e i suoi cambiamenti. L'ecografia dell'articolazione del ginocchio è prescritta per dolore cronico, acuto, qualsiasi livido, trauma, gonfiore, arrossamento dell'articolazione, sensazione di rigidità, clic, infiammazione, sospetto processo degenerativo-distrofico, borsite, sinovite, emartro, fratture.

Artroscopia

L'artroscopia è un intervento chirurgico durante il quale vengono praticate delle incisioni sul ginocchio, attraverso le quali viene fatta passare all'interno una telecamera, strumenti per manipolazioni al fine di ripristinare le funzioni articolari. Questa procedura è consigliata in caso di danno o rottura del legamento crociato posteriore e anteriore, rottura del menisco, spostamento della rotula, infiammazione della borsa sinoviale dell'articolazione, rimozione di una cisti di Baker, piccoli frammenti di cartilagine nell'articolazione del ginocchio, fratture, lesioni.

L'operazione viene eseguita in anestesia spinale. L'arto inferiore è fissato in un dispositivo speciale. La procedura inizia con due punture nella zona del ginocchio, attraverso le quali vengono inseriti gli strumenti chirurgici e un artroscopio. Quest'ultimo è un tubo metallico con lenti per esaminare la struttura interna dell'articolazione. La posizione delle incisioni protegge dai danni ai vasi sanguigni e ai nervi. Attraverso la pompa viene iniettata una soluzione salina che elimina il tessuto danneggiato per migliorare la vista. Dopo l'operazione vengono effettuate le suture.

Il controllo dello stato dell'articolazione del ginocchio è considerato un mezzo importante per prevenire malattie che sono facili da fermare in tempo con un trattamento adeguato. La tomografia computerizzata è uno dei metodi principali per diagnosticare le malattie di quest'area del corpo. Il tomografo consente di diagnosticare: artrite, trauma, osteocondrosi, stato dello spazio articolare, processi oncologici. Con questa procedura, i tessuti molli che circondano il ginocchio, i legamenti e i tendini sono scarsamente visibili.

video

La risonanza magnetica è sicura per il paziente. Durante la procedura, il paziente giace supino su una speciale piattaforma mobile. L'articolazione viene fissata immobile per la scansione. L'azione delle onde durante la risonanza magnetica è diretta rigorosamente al ginocchio e quindi non ci sono praticamente controindicazioni. Prima della procedura, viene verificata la presenza di oggetti con proprietà magnetiche. Dopo l'esame, il paziente riceve una grafica 3D su un disco, un'istantanea e una trascrizione. Per informazioni visive su cos'è una risonanza magnetica, guarda il video.

La risonanza magnetica o MRI è un metodo diagnostico altamente informativo, grazie al quale è possibile esaminare in dettaglio le strutture dell'area danneggiata. Lo studio si basa sulla scansione con raggi speciali, completamente sicuri per il corpo umano. L'indicazione principale per la diagnosi con il metodo presentato è il sospetto dei medici di lesioni all'area del ginocchio, fratture o punture ossee e danni ai tessuti molli.

La maggior parte dei pazienti prima di sottoporsi a una scansione desidera sapere cosa mostra una risonanza magnetica del ginocchio, perché il costo è così elevato, quali metodi alternativi sono disponibili e i vantaggi. Il vantaggio principale della scansione è che il meccanismo di trasmissione si basa sulla risonanza magnetica nucleare e non sui raggi X. Ciò rende la tecnica il più sicura possibile per la maggior parte dei pazienti, comprese le donne incinte, nonché i bambini e i pensionati.

Per cominciare, vale la pena scoprire in quali condizioni patologiche è indicata una risonanza magnetica del ginocchio. Il paziente ha chiaramente bisogno dell'esame presentato se ha lesionato menischi, legamenti o tendini, corpi grassi e muscoli, tessuti molli o la capsula articolare. In questo caso, il medico prescrive una scansione per confermare la diagnosi primaria. Vale la pena sapere che se un medico ha bisogno di informazioni dettagliate sullo stato delle estremità articolari del ginocchio, allora viene data preferenza alla TC, poiché questo metodo è finalizzato allo studio delle strutture del tessuto osseo.

Le indicazioni per una risonanza magnetica del ginocchio saranno le seguenti:

1. Determinazione del grado e del tipo di danno al ginocchio dopo l'infortunio (si può determinare con precisione se si è verificata una rottura o una distorsione di legamenti, muscoli, menischi);
2. Dopo la radiografia, se è necessario chiarire alcuni indicatori per il successivo sviluppo di un piano di trattamento;
3. È necessario identificare la vera causa del decorso cronico della patologia del ginocchio;
4. Esame dei pazienti con artrosi, determinazione del grado di complessità della malattia, conferma o confutazione della necessità di artroplastica, monitoraggio dell'efficacia del trattamento prescritto;
5. Artriti, sinoviti, borsiti, tendiniti e altre patologie infiammatorie precedentemente diagnosticate;
6. Monitoraggio delle condizioni del paziente dopo l'artroplastica;
7. Malattia di Osgood Schlatter e Goff, cisti di Baker;
8. La probabilità di sviluppare formazioni tumorali;
9. Pianificazione del trattamento chirurgico;
10. Determinare la necessità di artroscopia, diagnosticare idropisia delle ginocchia ed emartro.

Il numero di indicazioni per la nomina della diagnostica è piuttosto ampio e la procedura stessa consente di esaminare non solo lo stato esterno dell'area interessata, ma anche di visualizzare cosa succede al ginocchio in vari strati interni di varie strutture.

Preparazione

La risonanza magnetica delle articolazioni del ginocchio è un tipo di diagnostica che non richiede una preparazione speciale del paziente. Il paziente non è limitato nella nutrizione, non viene prescritto l'assunzione di farmaci specializzati e non gli viene chiesto di venire a stomaco vuoto. L'unica cosa che dovrà essere fatta già nella sala diagnostica è togliere tutti gli oggetti metallici (gioielli, forcine, orologi), nonché cambiare i vestiti con un kit medico usa e getta (camicia speciale). Inoltre, dovrai lasciare fuori dai locali tutti gli oggetti elettronici (telefono cellulare, lettore, ecc.).

In apparenza, quasi tutti i dispositivi sono uguali. Sembrano una capsula da cui parte il tavolo, per poi ritornare nel tunnel. Questa caratteristica della risonanza magnetica fa sì che alcuni pazienti avvertano un certo disagio, soprattutto se una persona ha paura di uno spazio chiuso (limitato). Ma anche per questa categoria di argomenti esiste una via d’uscita. Gli operatori sanitari suggeriscono di assumere sedativi o sonniferi prima della scansione. Un approccio simile viene praticato anche per diagnosticare i bambini che non riescono a rimanere a lungo nella stessa posizione.

Diagnostica

Il metodo di scansione con risonanza magnetica è abbastanza semplice, ma completamente sicuro. A seconda della complessità della situazione e dell'area dell'area esaminata, il paziente può trascorrere in studio da 30 minuti a due ore. In quest'ultimo caso la durata è dovuta alla necessità dell'introduzione del mezzo di contrasto, che praticamente non viene utilizzato per esaminare le ginocchia.

Quando il paziente è cambiato, si sdraia sulla schiena sulla parte mobile dell'apparecchio. Dopo che il paramedico ha fissato il ginocchio nella posizione desiderata. Se la diagnostica viene eseguita su apparecchiature chiuse, dopo tali manipolazioni il tavolo entra nella capsula. Alcune cliniche dispongono di macchine aperte che facilitano l'esame delle persone che soffrono di claustrofobia.

Durante il processo di scansione, il paziente a volte sentirà suoni piuttosto forti, ma non dovresti averne paura. Per creare un ambiente più confortevole, a una persona possono essere offerte delle cuffie che ridurranno il livello di rumore.

Una volta completato il processo di scansione, il paziente riceve immediatamente i risultati diagnostici nelle sue mani. Può trattarsi di immagini ritagliate o di una registrazione video completa, che viene posizionata su un supporto digitale. Inoltre, il paziente riceverà un parere specialistico, presentato sotto forma di una descrizione dettagliata delle strutture anatomiche delle ginocchia, indicando eventuali deviazioni dalla norma.

Parlando del costo, non è possibile nominare il prezzo esatto, ma sarà compreso tra 3 e 7 mila rubli, che dipende dallo status dell'istituto medico, dalla modernità delle attrezzature e dalle qualifiche del diagnostico.

Vantaggi

Il metodo diagnostico presentato può mostrare un gran numero di fattori e cambiamenti patologici. Ecco perché dovrebbero essere evidenziati i seguenti vantaggi dell’indagine:

• alti tassi di contenuto informativo;
• la massima qualità dell'immagine;
• durata relativamente breve della diagnosi;
• non è richiesta una preparazione preliminare;
• nessun danno al corpo;
• nessun dolore;
• numero minimo di controindicazioni.

Se necessario, lo specialista può costruire un quadro dettagliato e tridimensionale dell'area studiata, che consentirà al medico di specializzazione ristretta di formulare la diagnosi nel modo più accurato possibile o di confermare le ipotesi iniziali.

Controindicazioni

Consideriamo anche quando eseguire una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio non funzionerà. Parlando delle controindicazioni, vale la pena notare che tutte sono legate a precedenti interventi chirurgici eseguiti sul paziente. Cioè, se nel corpo sono installati elementi che possono essere attratti da un risonatore magnetico, la diagnosi è inaccettabile. Pertanto, i pazienti che hanno clip vascolari, impianti metallici, apparecchi di contenzione o placche non possono essere sottoposti a scansione.

I medici non prescriveranno la diagnostica ai portatori di impianti elettronici, come una pompa per insulina o un pacemaker artificiale. Il fatto è che l'onda magnetica del dispositivo può influire negativamente sul loro lavoro o contribuire al fallimento.

Cercano di prescrivere la diagnostica alle donne incinte solo in caso di grave necessità, sebbene il dispositivo non influisca negativamente sullo sviluppo del feto. Tuttavia, se esiste un'alternativa o se l'esame può essere rinviato, la preferenza resta per tali azioni. Inoltre, le scansioni chiuse non vengono eseguite su persone con claustrofobia o vengono prima immerse in un sonno indotto da farmaci.

Vale anche la pena notare che la tomografia non viene eseguita sui pazienti che hanno tatuaggi realizzati con un colorante che contiene particelle ferromagnetiche. Controindicazioni alla risonanza magnetica possono essere disturbi mentali e peso corporeo eccessivo.

Domande

Alcuni pazienti potrebbero avere una serie di domande a cui è possibile rispondere qui:

1. Il confronto tra ecografia e risonanza magnetica è inaccettabile, poiché i due metodi hanno un diverso livello di contenuto informativo, nonché un meccanismo diagnostico;
2. I risultati vengono rilasciati al paziente subito dopo l'esame in formato cartaceo o elettronico;
3. La durata della procedura va da 30 minuti a due ore;
4. Durante l'allattamento non è possibile eseguire la risonanza magnetica con contrasto (l'allattamento viene interrotto per 2 giorni dopo la diagnosi);
5. Restrizioni di peso, a seconda del tipo di apparecchio, da 130 a 250 chilogrammi.

Queste sono tutte le informazioni che le persone devono sapere prima di sottoporsi a una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio.

risonanza magnetica (video)

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La risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio è una procedura non invasiva per ottenere un'immagine dettagliata di vari elementi all'interno e intorno all'area esaminata. La risonanza magnetica consente di "penetrare" in profondità nei tessuti di qualsiasi organo senza violare l'integrità della pelle, dolore e traumi.

La risonanza magnetica è indispensabile nella diagnosi di molte patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, comprese quelle nell'area dell'articolazione del ginocchio. L'alto contenuto informativo spiega la popolarità dei sondaggi sulle attrezzature moderne. Le informazioni sui vantaggi e sulle caratteristiche della risonanza magnetica saranno di interesse per molti.

Qual è la procedura?

L'esame degli organi interni viene effettuato su un apparecchio speciale: un tomografo. La risonanza magnetica consente di esaminare in dettaglio ogni millimetro di tessuto molle in qualsiasi parte del corpo, che si tratti del cervello o della cartilagine dell'articolazione del ginocchio.

L'essenza del metodo:

• il tomografo sotto forma di tunnel chiuso crea onde radio e forti radiazioni magnetiche;
• il dispositivo scansiona l'area problematica, trasferisce l'immagine su un computer, dove le vibrazioni vengono convertite in fotografie;
• per un maggiore contenuto informativo si utilizza un mezzo di contrasto che viene iniettato poco prima della procedura;
• dopo l'esame, il medico vede in varie proiezioni, anche “in sezione”, tutti i dettagli dell'organo o della parte del corpo in esame.

Cosa mostra

La risonanza magnetica viene spesso prescritta da un traumatologo, un ortopedico e un reumatologo. Nelle malattie delle articolazioni, un moderno metodo diagnostico consente di identificare eventuali difetti dei tessuti molli che non possono essere riconosciuti durante un esame esterno. La radiografia e gli ultrasuoni non forniscono un quadro completo dei cambiamenti patologici.

La tomografia è indispensabile per confermare o smentire le ipotesi sulla presenza di tumori di diversa natura e metastasi. Lo studio aiuta a stabilire la causa delle alterazioni distruttive e degenerative-distrofiche anche nei casi più avanzati di patologie articolari. Negli stadi moderati e gravi di artrosi, borsite, osteomielite, artrite e altre malattie articolari, la risonanza magnetica è inclusa nell'elenco degli studi obbligatori.

Secondo i risultati della risonanza magnetica, il medico vede le condizioni dei seguenti elementi dell'articolazione e dell'area circostante:

• cartilagine (crepe, vari difetti);
• legamenti, tendini (lesioni e danni al muscolo quadricipite, tendini nella zona della rotula). Sono chiaramente visibili i cambiamenti negativi nei legamenti crociati anteriore e posteriore, esterni ed interni;
• (le immagini riflettono lo stato del menisco laterale e mediale, il loro danno: rottura, pizzicamento, separazione);
• muscoli, tessuto adiposo, vasi sanguigni.

Informazioni per i pazienti! L'uso di un mezzo di contrasto consente di identificare con precisione il tumore nelle immagini, determinare la localizzazione del fuoco dell'infiammazione. Lo studio è più costoso che senza contrasto, ma i dati sono più completi, il quadro del processo distruttivo è più chiaro e comprensibile per il medico.

Vantaggi

La risonanza magnetica viene spesso utilizzata per diagnosticare varie patologie articolari. La tecnica moderna ha guadagnato molti feedback positivi da parte dei medici.

• elevato contenuto informativo del metodo: nessun altro metodo di ricerca fornisce un quadro così completo, accurato e dettagliato dello stato dei tessuti;
• non è necessario effettuare una puntura, né praticare un'incisione sulla pelle nell'area di studio. La non invasività del metodo elimina il rischio di infezione, consente di esaminare i tessuti molli di qualsiasi parte del corpo;
• durata accettabile della procedura, ottenendo i dati elaborati entro mezz'ora dall'esame. La conclusione contiene tutti i dati per chiarire la diagnosi;
• non è richiesta alcuna preparazione particolare per l'esame, un elenco minimo di controindicazioni;
• immagini ad alta definizione, capacità di stampare informazioni, scrivere su supporti digitali;
• sicurezza del metodo. Le onde radio e il campo magnetico sono influenzati per un periodo minimo di tempo, lo studio delle aree problematiche utilizzando un tomografo è consentito anche durante l'infanzia.

Indicazioni per la realizzazione

La risonanza magnetica viene eseguita per le seguenti malattie e condizioni patologiche nell'area dell'articolazione del ginocchio:

• osteomielite, osteocondrite;
• cambiamenti degenerativi-distrofici nell'articolazione ();
• terminazioni nervose, tendini pizzicati;
• o accumulo di liquido sinoviale, gonfiore di eziologia sconosciuta;
• , distorsione del tendine;
• lesione della rotula;
• processi negativi all'interno dell'osso;
• instabilità dell'articolazione del ginocchio;
• disagio al ginocchio di eziologia sconosciuta;
• blocco dell'articolazione del ginocchio;
• fratture ossee scarsamente visibili ai raggi X;
• chirurgia dei legamenti;
• limitazione della mobilità articolare;
• per confermare o smentire la necessità di interventi chirurgici (ad esempio artroscopia) nell'area dell'articolazione del ginocchio.
• tumori primari, metastasi che coinvolgono ossa e tessuti molli.

Informazioni per i pazienti! Un rinvio per la tomografia è dato da un reumatologo, artrologo, ortopedico o traumatologo. L'esame è piuttosto costoso: da 3.000 a 7.000 rubli, ma l'elevato contenuto informativo del metodo fa sì che i pazienti cerchino soldi per una risonanza magnetica. Né l'ecografia, né la TC, né le radiografie mostreranno quei cambiamenti nel tessuto articolare che determineranno la risonanza magnetica.

Controindicazioni

Ci sono alcune restrizioni per condurre un esame su un tomografo:

• la presenza di dispositivi elettrici impiantati: un impianto cocleare, una pompa per insulina;
• oggetti metallici impiantati in varie parti del corpo. Il campo magnetico attrae il metallo, provoca gravi complicazioni. La risonanza magnetica non viene eseguita se il paziente ha fissatori, impianti, placche, clip vascolari nel corpo;
• tatuaggi su qualsiasi parte del corpo, realizzati utilizzando particelle ferromagnetiche. Spesso i pazienti non sono consapevoli di questa caratteristica;
• claustrofobia. Limitazione per l'esame su un tomografo chiuso. Per prevenire problemi mentali, lo stress nervoso aiuterà l'immersione nel sonno farmacologico. La seconda opzione è la tomografia su apparecchio aperto;
• peso corporeo elevato. La maggior parte dei dispositivi presenta limitazioni sul peso del paziente, fino a 130 kg. Alcune cliniche dispongono di dispositivi per diagnosticare patologie in pazienti di peso fino a 250 kg;
• gravidanza, allattamento. Non esistono dati sugli effetti dei campi magnetici e delle onde radio sul feto, ma i medici non consigliano una TAC in nessuna fase della gravidanza. Per le madri che allattano esistono delle restrizioni: l'uso di un mezzo di contrasto richiede l'interruzione dell'allattamento naturale per uno o due giorni;
• disturbi mentali senza sedazione (sedazione con uno speciale gas innocuo, farmaci sotto forma di compresse, iniezioni o cocktail). Prima della tomografia, i pazienti di questa categoria vengono prima sedati, quindi l'area problematica viene scansionata.

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Come va l'esame?

È importante che il paziente capisca cosa incontrerà durante la procedura. La risonanza magnetica è una tecnica indolore e non invasiva, non ci sono sensazioni negative, non dovresti aver paura della diagnosi.

Preparazione all'esame:

• dieta, non sono necessari farmaci. Prima di una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio, puoi mangiare leggero;
• il paziente rimuove tutti gli elementi metallici: gioielli, occhiali, capi di abbigliamento;
• è vietato introdurre nell'ufficio dove si trova il tomografo qualsiasi apparecchio elettronico;
• il medico chiarisce il peso del paziente, scopre se è necessaria la sedazione prima della procedura;
• i grandi centri medici forniscono ai visitatori abiti monouso che non presentano parti metalliche;
• i bambini e i pazienti claustrofobici ricevono farmaci per indurre il sonno indotto dai farmaci. Durante la procedura è richiesta la completa immobilità dell'area esaminata. La paura del panico interferisce con la procedura, l'irrequietezza, l'incomprensione dei bambini sull'importanza del processo interrompono lo studio delle parti interne del corpo.

Esecuzione di risonanza magnetica:

• prima dell'esame, il paziente parla con il medico, chiarisce i dettagli della procedura, riceve istruzioni su come comportarsi durante l'ecografia, compila i documenti;
• nella sala d'esame il paziente vede un grande apparato simile ad un tunnel;
• l'assistente di laboratorio chiarisce se sul corpo sono rimasti oggetti metallici, se la persona ha compreso le spiegazioni del medico sul comportamento durante la risonanza magnetica;
• il paziente assume una posizione “sdraiata” su una piattaforma retrattile, il medico fissa il ginocchio per escludere il minimo movimento durante la procedura;
• nei dispositivi di tipo chiuso, la piattaforma avanza all'interno della struttura. In caso di claustrofobia, presenza in clinica di un tomografo di tipo aperto, vengono condotti studi su di esso;
• durante la scansione, l'apparecchiatura emette suoni piuttosto forti. Non dovresti aver paura di loro: sono assolutamente innocui. In molti centri medici il paziente riceve le cuffie per non distrarsi, per non farsi prendere dal panico;
• durata della scansione: 30–60 minuti. Con l'introduzione di un mezzo di contrasto, la procedura richiede fino a un'ora e mezza. Nelle patologie dell'articolazione del ginocchio il mezzo di contrasto viene utilizzato raramente;
• al termine dell'esame il paziente riceve una relazione medica con la descrizione dello stato delle strutture anatomiche del ginocchio. In caso di deviazioni dalla norma, lo specialista dà una conclusione, indica tutti i cambiamenti patologici;
• Il risultato della risonanza magnetica si riflette nelle immagini. Su richiesta del paziente o su richiesta del medico curante viene effettuata una registrazione su supporto digitale;
• con la conclusione, il paziente viene inviato ad un appuntamento con un medico che tratta patologie articolari. Spesso sono i dati MRI che consentono di vedere il problema in una fase iniziale, quando non vi è alcun disagio pronunciato o non è chiaro dove si trovi il focus dei cambiamenti distruttivi.

Il prezzo di una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio raggiunge spesso i 5.000-7.000 rubli, ma senza una risonanza magnetica è spesso difficile stabilire la reale situazione di un'articolazione problematica. La tecnica fornisce un quadro più completo rispetto all'ecografia o alla TC. Nei casi avanzati di patologie articolari, l'ecografia non viene eseguita, il medico prescrive immediatamente una risonanza magnetica.

Una procedura unica che utilizza un tomografo riflette lo stato degli elementi dell'articolazione del ginocchio. La risonanza magnetica con l'emissione di un'immagine stratificata dei tessuti aiuta un artrologo, un reumatologo o un traumatologo a stabilire una diagnosi accurata e a sviluppare un regime di trattamento per patologie articolari. La tecnica presenta numerosi vantaggi, tra cui un elevato contenuto informativo, la non invasività della procedura e un minimo di controindicazioni. L'unico aspetto negativo è l'alto costo del sondaggio.