RM degli arti. Cosa mostra una risonanza magnetica degli arti inferiori? Quali condizioni può rilevare una risonanza magnetica del piede?

La risonanza magnetica del piede è una procedura diagnostica estremamente accurata con la quale è possibile rilevare anche patologie minori. La procedura MRI delle gambe rivela anche quelle più piccole violazioni che non vengono rilevate con tecniche semplici. Grazie alla risonanza magnetica dell'articolazione della caviglia del piede, è possibile determinare con precisione la causa del dolore, gonfiore e altri disturbi. L'efficacia della risonanza magnetica del piede è preziosa per l'esame dei tessuti molli (legamenti, articolazioni) che contengono liquidi. Il metodo di ricerca a raggi X non sarà in grado di fornire una quantità così grande di dati e viene spesso utilizzato per esaminare le strutture ossee, ma la dannosità dei raggi X rappresenta un ostacolo per molti pazienti. Ma la risonanza magnetica non è dannosa e non esistono restrizioni particolari alla sua attuazione, nemmeno per i bambini piccoli.

Scopo della procedura

La risonanza magnetica è una tecnica costosa, ma il suo contenuto informativo è molto più elevato rispetto ad altri tipi di ricerca standard.

Il medico può raccomandare vivamente di sottoporsi a una risonanza magnetica dell'articolazione del piede se il paziente presenta una frattura chiusa in quest'area, un processo patologico progressivo o il medico sospetta una neoplasia. Una risonanza magnetica del piede viene prescritta anche quando il paziente ha una lesione complicata, a seguito della quale sono stati colpiti i vasi sanguigni e i nervi. Prima dell'operazione, è consigliabile anche la nomina di una risonanza magnetica: durante la procedura vengono determinati i confini dell'intervento chirurgico e, dopo l'operazione, il piede mostra quali cambiamenti si sono verificati.

I principali sintomi che richiedono maggiore attenzione:

• sindrome del dolore mentre si cammina;
• gonfiore del piede;
• cambiamenti anomali nella pelle del piede (cambiamento di colore, comparsa di ulcere);
• sensazione di intorpidimento alla caviglia.

Cos’è la preparazione alla ricerca?

La risonanza magnetica dei piedi viene eseguita senza particolari preparazioni preliminari. Non è necessario limitarsi all'assunzione di cibo se non è prevista una risonanza magnetica con contrasto. Prima della somministrazione di un mezzo di contrasto a base di gadolinio, lo specialista consiglia di non mangiare nelle 5 ore precedenti la manipolazione. L'adempimento di questa condizione salverà il paziente dai possibili effetti collaterali del farmaco sotto forma di nausea e vomito.

È imperativo rimuovere le parti metalliche che potrebbero danneggiare la scansione o anche il paziente stesso, a causa dell'intenso lavoro dei campi magnetici. Gli oggetti rimovibili devono essere rimossi, per gli oggetti non rimovibili avvisare il radiologo.

Maggiori informazioni sulle regole di preparazione possono essere trovate in questa pagina.

Come viene eseguita la diffusione del piede tramite risonanza magnetica?

Dopo aver posizionato il paziente sulla pedana di trasporto, l'operatore sanitario provvede all'introduzione di un mezzo di contrasto mediante contagocce o con una singola iniezione. Dopo aver fissato gli arti del paziente in posizione orizzontale, vengono spostati nel reparto di scansione del tomografo. Un anello magnetico ruota sopra l'area problematica e di tanto in tanto vengono scattati dei fotogrammi con un'immagine tridimensionale degli strati degli arti. Sono esclusi disagio e dolore durante la procedura, tuttavia uno spazio chiuso può causare eccitazione in una persona che soffre di claustrofobia. Con una forte paura, dovresti sottoporti a una procedura in un tomografo di tipo aperto, dove devi posizionare solo la gamba. Tale tomografo è consigliato anche per le persone in sovrappeso.

La durata della sessione è di 30 minuti, se viene applicato il contrasto - poco più di un'ora. Sarà necessaria circa un'ora per analizzare i risultati. Non è previsto il periodo di riabilitazione.

Indicazioni

• piedi piatti;
• piede deformato;
• lesioni al piede (lesioni, fratture);
• violazione delle fibre nervose;
• trombosi vascolare;
• cicatrici post-traumatiche;
• disturbi circolatori locali;
• artrite e artrosi;
• qualsiasi tipo di istruzione.

Controindicazioni

• claustrofobia;
• squilibrio mentale;
• apparecchi elettrici installati nella carrozzeria;
• strutture fisse in metallo nel corpo;
• gravidanza, malattie renali e allergia al farmaco (con risonanza magnetica con contrasto).

Esecuzione di una risonanza magnetica delle gambe nei bambini

Nei bambini, soprattutto quelli piccoli, si osserva spesso iperattività, che può interferire con il corso dello studio e portare a uno scarso contenuto informativo dei risultati. In considerazione di ciò, la procedura per i bambini prevede un'introduzione preliminare dell'anestesia generale per un breve periodo, in modo che il bambino dorma durante l'intera procedura e non abbia paura dell'apparato ingombrante e rumoroso. Non tutte le istituzioni mediche dotate di uno scanner MRI sono progettate per eseguire la tomografia sui bambini; è necessario contattare cliniche specializzate.

Maggiori informazioni sulla risonanza magnetica per i bambini in questo

Vantaggi della tecnica

• nessuna radiazione nociva;
• consentito alle donne incinte e ai bambini piccoli;
• possibile esecuzione multipla e frequente;
• indolore grazie alla non invasività;
• chiara visualizzazione dei tessuti molli delle gambe;
• il metodo più informativo per lesioni combinate e complesse.

Cosa mostrerà una risonanza magnetica delle gambe?

Durante la risonanza magnetica, i talloni del piede e della caviglia sono chiaramente visualizzati:

• tessuto morbido;
• cartilagine;
• muscoli;
• navi;
• tendini.

Quali malattie possono essere rilevate dalla risonanza magnetica del piede?

• fascite plantare e sperone calcaneare;
• formazioni cistiche;
• tumori benigni e oncologici;
• processi infiammatori e necrotici;
• lesioni traumatiche (lussazione, distorsione e rottura);
• artrite e artrosi;
• ulcere trofiche (piede diabetico);
• epifisite del calcagno;
• piedi piatti.

Attualmente, la risonanza magnetica rimane uno dei metodi più informativi per visualizzare i tessuti molli (vasi, legamenti, fibre nervose, muscoli, ecc.) e per formulare la diagnosi corretta. Durante l'esame, gli specialisti ricevono immagini strato per strato delle singole aree, cosa che non può essere eseguita utilizzando ultrasuoni, raggi X o altri metodi diagnostici. Cos'è la tomografia RM degli arti inferiori, come viene eseguita e cosa mostrerà lo studio? Scopriamolo insieme.

Indicazioni e controindicazioni alla RM degli arti inferiori

Motivi comuni per richiedere una risonanza magnetica della gamba sono le malattie reumatiche croniche o la perdita del tono vascolare e la formazione di depositi al loro interno. Di solito viene prescritto uno studio di una sezione separata dell'arto inferiore, in cui si sviluppa il processo patologico.

Le indicazioni per l'imaging RM includono le seguenti condizioni:

• dolore che persiste nel paziente dopo il ciclo di trattamento;
• intorpidimento completo o mancanza di sensibilità in diverse parti dell'arto;
• lesioni fresche e croniche delle strutture ossee o dei tessuti molli;
• fusione ossea lenta, formazione di false articolazioni, rotture dei tendini, emorragie;
• sospetto della presenza di neoplasie, metastasi e monitoraggio del trattamento antitumorale;
• inceppamento dell'articolazione con mobilità limitata della gamba;
• sospetta trombosi;
• determinazione delle patologie nello sviluppo della rete vascolare;
• esame prima e dopo l'intervento chirurgico;
• chiarimento della diagnosi dopo la diagnosi utilizzando altri metodi hardware.

Ci sono poche controindicazioni per l’esecuzione dello studio. Quelli assoluti sono:

La procedura con potenziamento del contrasto è indesiderabile per le donne in gravidanza e in allattamento, i pazienti con funzionalità renale compromessa. Inoltre, una controindicazione è la presenza di un'allergia in una persona ai preparati con gadolinio (il mezzo di contrasto utilizzato).

Quali tessuti molli, articolazioni e vasi vengono esaminati?

Un esame MRI della gamba prevede la diagnosi dei glutei, dei tessuti molli della parte inferiore della gamba e della coscia, inclusi tendini, legamenti, muscoli, fibre nervose, grasso, vene e arterie, nonché articolazioni. Lo studio della zona dei glutei consente di valutare lo stato del muscolo piriforme e dei vasi di questa zona.

Quando si esamina l'anca e le articolazioni, vengono rivelate la maggior parte delle patologie di quest'area. L'elevata affidabilità delle informazioni ottenute elimina la necessità di una biopsia invasiva.

Lo stinco è la parte più difficile della gamba da diagnosticare, quindi ai pazienti viene spesso prescritta un'iniezione di contrasto durante la tomografia, che consente di determinare la localizzazione dell'infiammazione o del danno ai tendini e ai muscoli.

Cosa mostra la tomografia della gamba?

Un esame MRI aiuta a identificare molti processi anomali che si verificano negli arti. La diagnostica mostra:

• lesioni (fratture e crepe nelle ossa, legamenti strappati, accumulo di sangue dopo un colpo);
• conseguenze di danni (cicatrici e fibrosi, calli);
• linfonodi ingrossati;
• flebiti, ascessi, osteomieliti e altre malattie infiammatorie;
• cambiamenti distrofici (diminuzione dello spessore della cartilagine dell'articolazione, diminuzione della mobilità, ecc.);
• nervi schiacciati e feriti;
• contusione e stiramento delle fibre muscolari;
• tumori benigni e cancro, nonché metastasi.

Spesso, con l'aiuto della risonanza magnetica, viene determinata la presenza delle seguenti formazioni localizzate nei tessuti molli:

Sulla base dei risultati dell'esame, il medico curante prescrive una biopsia. Questa analisi istologica rivelerà le cellule degenerate e il medico formulerà una conclusione finale e formulerà una diagnosi.

Sotto l'influenza di fattori negativi esterni, una persona può sperimentare disturbi nella circolazione sanguigna. Per cercare le cause di tali patologie, viene prescritta una risonanza magnetica dei vasi degli arti inferiori, che consente di identificare:

• vasculite che colpisce le pareti dei vasi sanguigni;
• aneurisma: espansione o sporgenza della parete di un'arteria;
• aterosclerosi, manifestata dalla deposizione di colesterolo;
• vasocostrizione;
• la presenza di placche e coaguli di sangue, ischemia.

Come viene eseguita la risonanza magnetica degli arti inferiori?

Per la diagnostica MRI della gamba non è necessaria la preparazione del paziente. Una persona può mangiare e assumere medicinali nella solita modalità. L'eccezione è la diagnostica con contrasto: prima di questa procedura non puoi mangiare la sera.

Innanzitutto, il gadolinio viene iniettato in una vena. Il farmaco può causare disagio sotto forma di sapore di ferro in bocca o sensazione di freddo e calore che si diffonde in tutto il corpo. La componente cellulare “illuminante” viene utilizzata durante l'esame della parte inferiore della gamba, dei vasi sanguigni e per la ricerca di neoplasie.

La procedura si compone di diverse fasi:

• il paziente arriva in clinica 15-20 minuti prima dell'orario stabilito, si toglie i gioielli di metallo, lascia i dispositivi elettronici (possono influenzare negativamente i risultati diagnostici);
• una persona viene posizionata su un tavolo che, quando il dispositivo viene avviato, guida all'interno del dispositivo;
• la parte a tunnel del dispositivo durante la sessione ruota attorno all'area studiata, emettendo clic e altri rumori;
• durante la diagnosi, che dura circa 20 minuti, si deve osservare l'immobilità (con l'introduzione del contrasto il tempo aumenta di 2 volte);
• una volta effettuati tutti gli scatti, la procedura si considera completata.

La risonanza magnetica è un metodo diagnostico sicuro e indolore. Dopo tutte le manipolazioni, una persona può immediatamente tornare a casa. Uno specialista impiegherà 1-3 ore per decifrare le immagini. Alcune cliniche offrono il servizio di invio dei risultati al paziente tramite e-mail.

Costo della procedura

I prezzi per l'esame dei tessuti della coscia, della parte inferiore della gamba e delle articolazioni in diverse cliniche dipendono da molti fattori: il tipo di attrezzatura, le qualifiche dello specialista, l'ubicazione dell'istituzione. Il costo della procedura nella capitale può variare tra 5-10 mila rubli, in altre grandi città - 3-7 mila. A pagamento è possibile stampare immagini su pellicola e registrarle su supporti elettronici.

È interessante notare che in alcune città la diagnostica MRI viene eseguita 24 ore al giorno. Un esame notturno costerà al paziente poco meno di una seduta diurna.

La malattia delle gambe può avere 2 cause: danni alle ossa e alle articolazioni o problemi ai vasi sanguigni. Molto spesso è sufficiente fare una radiografia per scoprire le condizioni delle ossa e delle articolazioni. Il metodo ecografico Doppler è efficace nello studio delle arterie, delle vene e del flusso sanguigno attraverso di esse. Ma a volte questi metodi diagnostici collaudati non mostrano un quadro chiaro. In questo caso, i medici consigliano di eseguire una TAC degli arti inferiori: una tomografia computerizzata, che fornisce informazioni al 100% sulle condizioni della gamba dolorante. Lo studio è costoso, ma esaustivo. La tomografia della gamba viene eseguita in due modi. In quali casi è necessario, quale metodo scegliere in ciascun caso: è utile saperlo in anticipo.

Diagnostica 3D

Sia la tomografia computerizzata che la tomografia a risonanza magnetica della gamba dolorante sono esteriormente simili.

Per esaminare un oggetto dall'interno, ad esempio un paziente o un vaso, è necessario tagliarlo. La tomografia (dal greco "tom" - sezione; "graphio" - disegnare) è un'immagine tridimensionale di un oggetto, composta dalle sue sezioni. Oggi i diagnostici realizzano queste sezioni senza coltello, utilizzando radiazioni magnetiche o a raggi X. Il dispositivo tomografico ruota attorno all'organo malato, scansionando ciascuno dei suoi strati. Le fotografie risultanti vengono raccolte su un computer in un'immagine tridimensionale, dove tutte le aree interessate sono chiaramente visibili.

La tomografia computerizzata fotografa gli oggetti diagnosticati utilizzando i raggi X. Si differenzia dai raggi X convenzionali perché non ottiene un'immagine piatta, ma tridimensionale, che mostra cosa c'è all'interno dell'organo malato, lo stato dei vasi, dei muscoli e del tessuto osseo attorno ad esso.

La risonanza magnetica è anche una fotografia volumetrica ottenuta mediante scansione strato per strato, ma non con raggi X, ma con l'aiuto di un campo magnetico. Sotto la sua azione, gli atomi di idrogeno si allineano in un certo modo e rispondono con una vibrazione risonante ai raggi elettromagnetici inviati. Queste vibrazioni vengono lette da un tomografo. E poiché tutti i tessuti del corpo hanno una diversa composizione di atomi di idrogeno e risuonano in modo diverso con le onde elettromagnetiche, il dispositivo li distingue e invia informazioni sotto forma di immagini al computer. Sul suo monitor il diagnostico vede un'immagine tridimensionale degli organi scansionati.

Tomografia computerizzata o risonanza magnetica: cosa scegliere?

La tomografia della gamba malata, sia computerizzata che risonanza magnetica, è esteriormente simile: il paziente giace o si siede sul divano, posizionando la gamba malata all'interno del dispositivo di scansione. Sul monitor del computer, il medico osserva l'immagine degli strati fotografati. Come risultato di entrambi i metodi si ottiene un'immagine tridimensionale dell'area problematica, che può essere salvata elettronicamente. A prima vista, non esiste alcuna differenza fondamentale tra questi tipi di tomografia. Ma non lo è. E questa tabella può mostrare le differenze.

Tavolo. Confronto tra metodi di imaging di risonanza magnetica e computerizzata

Oggetti di confronto	TAC	Risonanza magnetica
1. Metodo di scansione	Raggi X	Onde elettromagnetiche
2. Cosa “vedono” i tomografi	Lo stato fisico delle sostanze: più il tessuto è denso, più la sua immagine è luminosa, distingue tra tessuti duri e molli, guarnizioni, cavità. Ottimo per l'osservazione di ossa, articolazioni, vasi sanguigni.	La composizione chimica dei tessuti, la sua deviazione dalla norma. Efficace nel determinare infiammazioni e tumori nei tessuti molli, legamenti, processi degenerativi in ​​tutti i tessuti.
3. Quali lesioni dell'arto inferiore vengono diagnosticate	Lesioni e malattie delle articolazioni e delle ossa; Tumori delle ossa e della cartilagine; Patologie di vene, arterie e capillari	· Formazioni tumorali nei muscoli; · Presenza di infezioni nelle ossa e nelle articolazioni; · Danni ai legamenti.
4. Durata della procedura	15-20 minuti	40-60 minuti
5. Indicazioni per lo studio	Aneurismi e aterosclerosi dei vasi; Insufficienza venosa cronica, vene varicose, tromboflebiti; Lussazioni, fratture, crepe e altre deformità delle ossa, della caviglia.	Infiammazioni delle articolazioni: artriti, artrosi, osteomieliti); Patologie interne al tessuto osseo; Formazioni maligne e benigne; Fenomeni atrofici alle articolazioni.
6. Controindicazioni assolute (senza l'introduzione di un mezzo di contrasto)	· gravidanza - i raggi X sono pericolosi per il feto; · peso, superiore a 130 kg; (esistono tabelle progettate per pesi fino a 200 kg); le radiazioni a raggi X, anche a piccole dosi, aumentano il rischio di utilizzare questo metodo per pazienti con malattie concomitanti.	La presenza di impianti e pacemaker - a causa dell'esposizione a campi magnetici - mette a rischio la vita di tali pazienti; Anomalie mentali che impediscono al paziente di rimanere immobile per lungo tempo; Gravidanza nel primo trimestre, date successive per questo tipo di diagnosi sono ammessi.
7. Prezzi nelle cliniche (sfregamento)	Dal 3440	Dalle 6300

Il metodo MRI, grazie alla sua maggiore sicurezza, è oggi più popolare, ma con la tomografia degli arti inferiori, dove vengono spesso esaminate ossa e vasi sanguigni, il risultato mostrato dalla TC consente di diagnosticare le malattie con una precisione del 100%.

Esame dei vasi degli arti inferiori

La maggior parte delle malattie degli arti inferiori sono associate a patologie vascolari.

La maggior parte delle malattie degli arti inferiori sono associate a patologie vascolari. La TC dei vasi degli arti inferiori viene eseguita con l'introduzione di un mezzo di contrasto, che consente di vedere chiaramente non solo la patologia dei vasi, ma anche i disturbi del flusso sanguigno. Tale studio è chiamato angiografia (angio in greco - una nave). L’introduzione del mezzo di contrasto amplia il ventaglio delle controindicazioni dovute ai soggetti affetti da:

• allergia ai farmaci contenenti iodio;
• diabete mellito;
• insufficienza renale;
• ipercinesia (movimenti involontari impediscono l'iniezione di un mezzo di contrasto in una vena).

Durante la gravidanza e l'allattamento, inoltre, non viene eseguita l'angio-TC. Questo tipo di diagnosi è indicato per chiarire malattie come:

• insufficienza venosa cronica e vene varicose;
• infiammazione delle vene e loro blocco a causa di coaguli di sangue; violazione della pervietà dei vasi sanguigni;
• lesioni e tumori dei vasi sanguigni; aneurismi di varia origine;
• interruzione della comunicazione tra vene e arterie;
• preparazione all'operazione.

Per prepararsi allo studio la sera non mangiano nulla. La procedura inizia con l'introduzione di un mezzo di contrasto nel braccio. Il paziente viene quindi posizionato sul tavolo, che fa parte dello scanner. L'irradiatore ruota attorno all'organo malato ed esamina le aree interessate strato dopo strato. CT multistrato: massimizza la velocità di scansione e riduce la dose di radiazioni del 66%.

Ciò che mostra la TC viene registrato su un disco, il risultato viene decifrato entro 30-60 minuti nel centro diagnostico o dal medico curante. L'angiografia TC è una procedura costosa (8.000-12.000 rubli), quindi di solito viene eseguita dopo che altri metodi diagnostici non forniscono un quadro chiaro della malattia. Se si sospetta una patologia con obliterazione (chiusura della pervietà) delle arterie, l'angio-TC è assolutamente obbligatoria.

Diagnostica delle articolazioni degli arti inferiori

La maggior parte delle fratture, lussazioni, distorsioni e screpolature si verificano nel piede e nella caviglia. Con tali lesioni, si verificano cambiamenti all'interno delle articolazioni: la cartilagine è interessata, i frammenti vengono spostati. Una normale radiografia delle aree interessate non sempre vede piccoli cambiamenti nelle articolazioni, frammenti a seguito di lesioni. Già dopo la guarigione delle fratture vengono rilevati cambiamenti degenerativi nelle articolazioni, che causano forti dolori durante la deambulazione e portano alla disabilità. Pertanto, con tali lesioni è necessaria una diagnosi più dettagliata di una radiografia.

In caso di lesioni alla caviglia, si dovrebbero sempre eseguire fratture del calcagno con spostamento dell'articolazione sottoastragalica, TC del piede e TC dell'articolazione della caviglia - per un trattamento adeguato, in modo che non vi siano complicazioni successive. Se vi è il sospetto di artrosi, artrite, infiammazione e tumori dei tessuti vicini, è necessaria la risonanza magnetica invece della TC del piede e della TC dell'articolazione della caviglia.

In rari casi, la TC del piede e della caviglia viene eseguita con l'uso di un mezzo di contrasto, la sua introduzione è necessaria solo per la diagnosi di tumori e in questo caso la risonanza magnetica è migliore. Pertanto, la TC del piede e la TC dell'articolazione della caviglia sono molto più economiche (3.000-4.500 rubli) rispetto a una tomografia magnetica simile (7.000 rubli). Le donne incinte, se ce n'è una necessità urgente, vengono mostrate per eseguire uno studio sulle onde elettromagnetiche invece di una TAC del piede o della parte inferiore della gamba, e poi nella seconda metà della gravidanza.

Se non viene iniettato il mezzo di contrasto non è necessaria la preparazione per questo tipo di diagnosi. Il paziente è seduto su una sedia, la sua gamba è fissata sul tavolo e inserita nel tunnel del tomografo. L'irradiazione e la scansione durano da 1 a 20 minuti. Elaborazione dei risultati su un computer: 15-20 minuti. Al paziente vengono fornite immagini già pronte con la conclusione del diagnostico. Ora può vedere all'interno della sua gamba chiaramente come un medico.

La risonanza magnetica e la risonanza magnetica consentono di vedere in dettaglio il quadro di tutte le malattie degli arti inferiori e di scegliere le giuste modalità di guarigione.

La risonanza magnetica è attualmente un metodo di esame altamente tecnologico e accurato utilizzato in vari campi della medicina. La sua unicità sta nel fatto che grazie alle onde elettromagnetiche che provocano vibrazioni dei nuclei degli atomi di idrogeno nelle molecole d'acqua del corpo umano, senza interferenze interne, è possibile studiare in dettaglio lo stato degli organi del paziente. Con l'aiuto della risonanza magnetica è possibile visualizzare vari tessuti e differenziare i tessuti sani da quelli tumorali.

Data l'assoluta sicurezza della procedura, è impossibile eseguirla per persone che hanno parti metalliche che reagiscono a un magnete, a causa della possibilità del loro spostamento o riscaldamento dal dispositivo. Anche nel caso di un pacemaker installato nel paziente o di un dispositivo impiantato che può guastarsi a causa delle onde radio, la procedura non può essere eseguita. Se per la diagnosi si utilizza il contrasto, l'elenco delle controindicazioni si amplia: le donne durante l'allattamento e la gravidanza, così come le persone con insufficienza renale, non potranno essere esaminate in questo modo.

Cause di malattie dei vasi delle gambe

I problemi vascolari possono essere suddivisi in due categorie: danni alle arterie e alle vene. La maggior parte delle patologie sono associate alla deformazione dei vasi sanguigni, alla loro espansione, restringimento, blocco o infiammazione. Di solito i principali problemi dei vasi delle gambe sono aneurismi, aterosclerosi, vene varicose, vene varicose. Le malattie delle gambe non consentono di condurre uno stile di vita attivo, poiché i vasi sanguigni non sono in grado di svolgere normalmente le loro funzioni a causa di disturbi circolatori, ma sfortunatamente attualmente molte persone hanno problemi vascolari.

Di norma, le principali cause di anomalie sono infezioni pregresse, malattie cardiache croniche, lesioni meccaniche, alterazione del metabolismo del sale, ereditarietà e malnutrizione. Inoltre, carichi troppo elevati sulle gambe e, al contrario, scarsa mobilità possono portare a seri problemi. In precedenza, la diagnosi dello stato dei vasi delle gambe veniva effettuata utilizzando la dopplerografia, un esame ecografico abbastanza informativo. Ma nella medicina moderna, per uno studio dettagliato dei vasi sanguigni, viene utilizzata più spesso la risonanza magnetica, che consente di creare un'immagine tridimensionale del sistema vascolare e fare una diagnosi accurata in una fase iniziale della malattia, ad es. evitare lo sviluppo di una malattia grave. La risonanza magnetica può essere eseguita su una o entrambe le gambe, a seconda della diagnosi preliminare e della posizione del tessuto problematico.

Le indicazioni per la risonanza magnetica dei vasi delle gambe, di regola, sono i seguenti sintomi:

• amiotrofia
• cambiamento del colore della pelle
• edema
• desensibilizzazione
• incontrollabilità delle gambe
• formicolio
• ulcere trofiche
• debolezza
• diminuzione della forza muscolare
• intorpidimento

Pertanto, l'angiografia MRI degli arti inferiori rivela aneurisma, anomalie vascolari, aterosclerosi, ostruzione arteriosa, vasculite, sindrome neurovascolare, oncologia, sindrome del piede diabetico, stenosi, lesioni vascolari, trombosi, endoarterite, ecc. Le malattie dei vasi delle gambe possono causare cambiamenti irreversibili che porteranno, nella migliore delle ipotesi, a un deterioramento della qualità della vita e, nel peggiore dei casi, alla disabilità e alla morte. È molto importante monitorare le condizioni delle gambe ed essere esaminati se compaiono sintomi spiacevoli, che ti permetteranno di eliminare il problema in una fase precoce. Di norma, al fine di confermare la diagnosi o esaminare in dettaglio la patologia, viene prescritta un'angiografia MRI delle gambe.

MRI dei vasi delle gambe con contrasto

Per diagnosticare i tessuti molli, la risonanza magnetica viene eseguita con l'introduzione di un farmaco speciale nell'arteria femorale, necessaria per un'analisi dettagliata delle specificità della circolazione sanguigna, dello stato dei linfonodi e dei vasi periferici delle gambe, del rilevamento di velocità del flusso sanguigno in determinate aree, estensione della patologia e luogo di ostruzione dei vasi sanguigni. Il farmaco, a base di gadolinio, si diffonde rapidamente nel flusso sanguigno, contribuendo a rivelare un quadro completo dello stato delle arterie e delle vene. Il mezzo di contrasto in sé è sicuro e viene escreto autonomamente dall'organismo in circa un giorno, ma la decisione se effettuare lo studio con o senza contrasto spetta al medico curante, che dipende dalla diagnosi preliminare e dalle comorbidità esistenti.

Come viene eseguita una MRA delle estremità?

Nella maggior parte dei casi, l'angio-RM delle estremità viene eseguita con contrasto. In alcuni casi il farmaco può causare nausea o vomito, quindi la preparazione alla procedura si riduce al rifiuto di mangiare poche ore prima dell'esame.

L'angiografia delle estremità viene eseguita per un quarto d'ora, con contrasto, il tempo aumenta a 40-50 minuti, quindi ai pazienti con forte dolore o affetti da disturbi neuropsichiatrici vengono somministrati farmaci appropriati, nonché, se necessario, un mezzo di contrasto agente.

Prima di iniziare la procedura, è necessario rimuovere tutti i gioielli e gli accessori come orologi o occhiali. Durante la diagnosi, il paziente viene adagiato sul lettino e il corpo viene fissato con delle cinghie, quindi inviato al tunnel del tomografo, nel quale deve giacere il più immobile possibile. Il paziente rimane nella stanza completamente solo, ma ha la possibilità di comunicare con il medico, che segue la procedura nella stanza accanto. Durante il funzionamento del tomografo, il paziente sente il rumore emesso dall'apparecchio, che non deve spaventarlo. In ogni caso, al minimo disagio, la procedura può essere interrotta in qualsiasi momento.

Sono esclusi errori nella diagnosi, se tutti i requisiti sono soddisfatti. Con i risultati dell'esame, che, a seconda dell'istituto, possono essere ottenuti entro un'ora, è necessario contattare il medico curante affinché possa prescrivere il trattamento corretto.

MRI a San Pietroburgo e Mosca

La risonanza magnetica è una procedura sicura, ma piuttosto costosa. Può essere fatto da solo o come indicato da un medico. Quest'ultimo permette di essere esaminati a spese dello Stato, ma in questo caso bisognerà attendere, poiché la coda per la procedura è solitamente molto lunga. Tuttavia, ci sono molte cliniche a San Pietroburgo che effettuano questo tipo di diagnosi a pagamento, quindi se hai bisogno di sottoporti a un esame, puoi scegliere tu stesso una clinica, per la quale dovrai studiare la politica dei prezzi di un istituto medico privato e le qualifiche del personale medico. Inoltre, è importante scoprire con quali attrezzature lavora la clinica, poiché l'accuratezza del risultato dipende in gran parte da questo. Puoi iscriverti preventivamente all'esame telefonicamente oppure online, dopo aver accertato quali documenti devi portare con te. Di norma, negli stabilimenti privati ​​non ci sono code.

La risonanza magnetica (MRI) è uno dei metodi più moderni e promettenti di diagnostica medica. Recentemente, la risonanza magnetica ha iniziato ad essere utilizzata per studiare i vasi degli arti inferiori, poiché tale diagnostica è un'ottima alternativa al Doppler vascolare. Nonostante il fatto che la dopplerografia, che, di fatto, è un esame ecografico utilizzando un attacco Doppler, sia un metodo abbastanza buono per determinare le malattie angiologiche, è ancora significativamente inferiore alla risonanza magnetica. consente di condurre un esame dettagliato dei vasi sanguigni, identificare parametri funzionali e processi patologici, creare un modello tridimensionale della rete vascolare. Tutto ciò contribuisce alla diagnosi più accurata.

Prezzo

Diagnostico MRI

Capo del dipartimento, dottore in scienze mediche.

Gli arti inferiori sono prescritti se è necessario fare una diagnosi accurata. Va tenuto presente che nelle prime fasi dello sviluppo della malattia altre procedure diagnostiche potrebbero non dare risultati, ma la risonanza magnetica rivelerà anche il processo patologico più insignificante, che in seguito, se avviato, si trasformerà in un problema serio .

La risonanza magnetica dei vasi delle gambe può essere prescritta per sintomi quali: intorpidimento e dolore degli arti inferiori, diminuzione della forza muscolare, sensazione di incontrollabilità, atrofia muscolare, sviluppo di ulcere trofiche, scolorimento della pelle delle gambe . Inoltre, possono essere prescritti studi con una diagnosi già nota per determinare la gravità del processo patologico e le tendenze nel suo decorso. La risonanza magnetica è più richiesta per l'aterosclerosi, l'ostruzione arteriosa, l'endarterite obliterante, gli aneurismi, le lesioni vascolari, la trombosi, nonché per le malattie oncologiche o le anomalie vascolari.

La risonanza magnetica dei vasi degli arti inferiori viene eseguita utilizzando apparecchiature costose e il prezzo dipenderà dalla politica dei prezzi dell'istituto medico.

Nelle malattie dei tessuti molli e dei vasi delle gambe, l'angiografia, chiamata anche risonanza magnetica con contrasto, può essere considerata la migliore tecnica diagnostica. Per eseguire questa procedura, viene iniettato un mezzo di contrasto nell'arteria femorale del paziente. Successivamente, viene effettuato uno studio su un tomografo. Il contrasto è completamente sicuro per l'uomo e viene completamente eliminato dal corpo entro e non oltre 1,5 giorni.

Anche la stessa procedura di risonanza magnetica è sicura e può essere eseguita un numero qualsiasi di volte. Tuttavia, ci sono controindicazioni allo studio.

La risonanza magnetica non può essere eseguita se nel corpo del paziente sono presenti parti metalliche che reagiscono a un magnete, perché. possono muoversi o riscaldarsi sotto l'azione del campo del dispositivo. Inoltre, la risonanza magnetica non viene eseguita su pazienti portatori di pacemaker, pompe per insulina e altri dispositivi medici impiantati che possono essere disturbati dall'esposizione alle onde radio.

Il contrasto non deve essere utilizzato per la diagnosi nelle donne in gravidanza e in allattamento e nei pazienti con insufficienza renale.