In conformità con l'Articolo 6.2. Legge federale del 17 luglio 1999 N 178-FZ “Sull'assistenza sociale statale” (Raccolta di legislazioni della Federazione Russa, 1999, N 29, Art. 3699; 2004, N 35, Art. 3607; 2006, N 48, Art. 4945), clausola 5.2.34. Regolamento del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 30 aprile 2004 N 321 (Raccolta delle legislazioni della Federazione Russa, 2004, N 28, Art. 2898; 2005 , N 2, Art. 162; 2006, N 19, Articolo 2080) e per garantire la fornitura alla popolazione di medicinali, prodotti medici e prodotti medici nutrizionali specializzati per i bambini disabili quando forniscono cure mediche aggiuntive Ordino:
1. Approva:
1.1. Modulo “Modulo speciale di prescrizione per stupefacenti e sostanze psicotrope” secondo l'appendice n. 1;
1.2. Istruzioni per la compilazione del modulo “Modulo speciale di prescrizione per stupefacenti e sostanze psicotrope” ai sensi dell'Appendice n. 2;
1.3. Modulo N 148-1/у-88 "Modulo di prescrizione" secondo l'appendice n. 3;
1.4. Istruzioni per compilare il modulo N 148-1/у-88 "Modulo di prescrizione" secondo l'Appendice n. 4;
1.5. Modulo N 107-1/у "Modulo di prescrizione" secondo l'appendice n. 5;
1.6. Istruzioni per compilare il modulo N 107-1/у "Modulo di prescrizione" secondo l'appendice n. 6;
1.7. Modulo N 148-1/у-04 (l) “Ricetta” secondo l'appendice n. 7;
1.8. Modulo N 148-1/у-06 (l) “Ricetta” secondo l'appendice n. 8;
1.9. Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/у-06 (l) "Ricetta" e del modulo N 148-1/у-06 (l) "Ricetta" in conformità all'appendice n. 9;
1.10. Modulo N 305-1/у "Giornale di registrazione nelle istituzioni mediche, modulo N 148-1/у-88 "Modulo di prescrizione", modulo N 148-1/у-04 (l) "Ricetta", modulo N 148-1 / u-06 (l) “Ricetta”, moduli “Modulo speciale di prescrizione per stupefacenti e sostanze psicotrope” ai sensi dell'appendice n. 10;
1.11. Modulo N 306-1/у "Giornale di registrazione nelle istituzioni mediche, modulo N 107-1/у "Modulo di prescrizione" secondo l'appendice N 11;
1.12. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali secondo l'appendice n. 12;
1.13. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e la compilazione di prescrizioni e requisiti - fatture in conformità con l'appendice n. 13;
1.14. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili in conformità con l'Appendice n. 14;
1.15. Istruzioni per la conservazione dei moduli di prescrizione ai sensi dell'appendice n. 15.
2. Il Servizio federale per la sorveglianza sanitaria e lo sviluppo sociale garantisce il controllo sul rispetto della procedura di prescrizione, prescrizione di medicinali, prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili.
3. Riconoscere come non validi:
Ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero della Salute Giustizia della Federazione Russa del 21 ottobre 1999 N 1944);
Ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 9 gennaio 2001 N 3 “Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23/08/99 N 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali, il regole per la loro prescrizione e procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)” "(registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 23 gennaio 2001 N 2543);
ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 16 maggio 2003 N 206 "Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23.08.99 N 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa Federazione il 5 giugno 2003 N 4641);
ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 19 dicembre 2003 N 608 “Sull'introduzione di modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23.08.99 N 328” (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 21 gennaio 2004 N 5441);
Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 22 novembre 2004 N 257 “Sull'introduzione di modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23 agosto 1999 N 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali, il regole per la loro prescrizione e procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 30 novembre 2004 N 6148);
Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 16 marzo 2005 N 216 “Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle "istituzioni (organizzazioni)" delle farmacie (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 aprile 2005 N 6490);
ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 29 aprile 2005 N 313 “Sull'introduzione di modifiche alle Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e la loro prescrizione, approvate con ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa Federazione del 23 agosto 1999 N 328” (registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 20 maggio 2005 N 6607);
paragrafo 2 dell'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 N 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 16 gennaio 2006 N 7353 );
Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 13 giugno 2006 N 476 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione presso le istituzioni farmaceutiche (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 luglio 2006 N 8044);
Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 17 febbraio 2006 N 97 "Sulla procedura per scrivere prescrizioni di medicinali a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale come parte dell'attuazione della fornitura aggiuntiva di farmaci" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 6 marzo 2006 N 7561).
Ministro ad interim
V. Starodubov
Appendice n. 1
(vedi file allegati)
Appendice n. 2
Istruzioni per la compilazione del modulo “Modulo speciale di ricetta per stupefacenti e sostanze psicotrope”
1. Il modulo “Modulo speciale di prescrizione di stupefacenti e sostanze psicotrope” (di seguito denominato modulo di prescrizione) è redatto su carta rosa filigranata ed è munito di numero di serie.
2. Sul modulo di prescrizione, nell'angolo in alto a sinistra, è apposto un timbro dell'istituto medico che ne indica il nome, l'indirizzo e il numero di telefono.
4. Nella colonna "Rp:" il nome comune internazionale, il nome commerciale o altro del medicinale registrato nella Federazione Russa e il suo dosaggio sono indicati in latino.
La quantità di stupefacenti e di sostanze psicotrope prescritta nella ricetta è indicata a parole.
5. Nella colonna "Accettazione" la modalità di richiesta è indicata in russo o in russo e nelle lingue nazionali.
6. Nella colonna "Gr." Sono indicati il cognome completo, il nome e il patronimico del paziente.
7. Nella colonna “Anamnesi N” è indicato il numero della cartella clinica ambulatoriale (anamnesi, storia dello sviluppo del bambino).
8. Sul modulo di prescrizione sono indicati il cognome completo, il nome e il patronimico del medico.
9. La ricetta è firmata dal medico e certificata con il suo timbro personale.
Inoltre, la prescrizione viene firmata dal primario dell'istituto medico o dal suo vice (capo del dipartimento) e certificata con il sigillo rotondo dell'istituto medico.
10. Stupefacenti e sostanze psicotrope inclusi nell'elenco II dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 (Raccolta della Legislazione della Federazione Russa) sono prescritti sul modulo di prescrizione, 1998, n. 27, articolo 3198; 2004, n. 8, articolo 663; n. 47, articolo 4666; 2006, n. 29, articolo 3253).
11. Su un modulo di prescrizione è prescritto un solo nome del farmaco. Non sono ammesse correzioni al modulo di prescrizione.
Appendice n. 3
(vedi file allegati)
Appendice n. 4
Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/у-88 "Modulo di prescrizione"
1. Il modulo N 148-1/у-88 “Modulo di prescrizione” (di seguito denominato modulo di prescrizione) ha una serie e un numero.
2. Sul modulo di prescrizione, nell'angolo in alto a sinistra, è apposto un timbro dell'istituto medico che ne indica il nome, l'indirizzo e il numero di telefono.
3. Il modulo di prescrizione viene compilato dal medico in modo leggibile, chiaro, con inchiostro o con una penna a sfera.
4. Nelle colonne "Nome completo del paziente" e "Età" sono indicati il cognome completo, il nome, il patronimico del paziente, la sua età (numero di anni compiuti).
5. Nella colonna "Indirizzo o N della cartella clinica ambulatoriale" è indicato l'indirizzo del luogo di residenza del paziente o il numero della cartella clinica ambulatoriale (storia di sviluppo del bambino).
6. Nella colonna "Nome completo del medico" sono indicati il cognome completo, il nome e il patronimico del medico.
7. La colonna "Rp" indica:
9. La ricetta è firmata dal medico e certificata con il suo timbro personale. Inoltre, la prescrizione è certificata dal sigillo dell'istituto medico “Per prescrizioni”.
10. Le sostanze psicotrope dell'elenco III dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvate con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681, sono prescritte sulla ricetta modulo; altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa-soggettiva; steroide anabolizzante.
11. È consentita la compilazione dei moduli di prescrizione utilizzando la tecnologia informatica, ad eccezione della colonna “Rp” (nome del farmaco, dosaggio, quantità, modalità e durata di utilizzo).
12. Su un modulo può essere prescritta una sola denominazione del medicinale.
Non sono ammesse correzioni alla ricetta.
13. Il periodo di validità della prescrizione (10 giorni, 1 mese) è indicato barrando.
14. Sul retro del modulo di prescrizione è stampata una tabella con il seguente contenuto:
Appendice n. 5
(vedi file allegati)
Appendice n. 6
Istruzioni per la compilazione del modulo N 107-1/у "Modulo di prescrizione"
1. Nell'angolo in alto a sinistra del modulo N 107-1/у “Modulo di prescrizione” (di seguito denominato modulo di prescrizione), è apposto un timbro dell'istituto medico che ne indica il nome, l'indirizzo e il numero di telefono.
Sui moduli di prescrizione in privato
medici praticanti nell'angolo in alto a sinistra, in modo tipografico o con l'apposizione di un timbro, devono essere indicati l'indirizzo del medico, il numero, la data e il periodo di validità della licenza, nonché il nome dell'autorità governativa che ha rilasciato il documento attestante la licenza.
2. Il modulo di prescrizione viene compilato dal medico in modo leggibile, chiaro, con inchiostro o con una penna a sfera.
3. Nelle colonne "Nome completo del paziente" e "Età" sono indicati il cognome completo, il nome, il patronimico del paziente, la sua età (numero di anni compiuti).
4. Nella colonna "Nome completo del medico" sono indicati il cognome completo, il nome e il patronimico del medico.
5. Le colonne “Rp” indicano:
In latino, la denominazione comune internazionale, il nome commerciale o altro del medicinale registrato nella Federazione Russa, il suo dosaggio;
In russo o russo e nelle lingue nazionali, il metodo di somministrazione del medicinale.
Sono ammesse solo le abbreviazioni ammesse dal regolamento; le sostanze solide e sfuse sono scritte in grammi (0,001; 0,5; 1,0), i liquidi - in millilitri, grammi e gocce.
7. La ricetta è firmata dal medico e certificata con il suo timbro personale.
8. Tutti i medicinali sono prescritti sul modulo di prescrizione, ad eccezione di quelli specificati nel paragrafo 10 dell'Appendice n. 2 e nel paragrafo 1 0 dell'Appendice n. 4.
9. È consentita la compilazione delle prescrizioni utilizzando la tecnologia informatica, ad eccezione della colonna “Rp” (nome del farmaco, dosaggio, quantità, modalità e durata di utilizzo).
10. Su un modulo di prescrizione non vengono prescritti più di 3 farmaci. Non sono ammesse correzioni alla ricetta.
11. Il periodo di validità della prescrizione (10 giorni, 2 mesi, 1 anno) è indicato barrando.
12. Sul retro del modulo di prescrizione è stampata una tabella con il seguente contenuto:
Appendice n. 7
(vedi file allegati)
Appendice n. 8
(vedi file allegati)
Appendice n. 9
Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/у-04(l) "Ricetta" e del modulo N 148-1/у-06(l) "Ricetta"
1. Nell'angolo superiore sinistro del modulo N 148-1/у-04(l) "Prescrizione" e del modulo N 148-1/у-06(l) "Prescrizione" (di seguito denominato modulo di prescrizione), un è apposto il timbro dell'istituto medico con l'indicazione del nome, dell'indirizzo, del numero di telefono e anche il codice dell'istituto medico.
Nella parte superiore del modulo N 148-1/у-06 (l) “Ricetta” c'è uno spazio per applicare un codice a barre.
2. La registrazione del modulo di prescrizione prevede la codifica digitale e la compilazione del modulo.
3. La codifica digitale del modulo di prescrizione viene effettuata secondo il seguente schema:
quando si producono moduli di prescrizione, il codice dell'istituto medico viene stampato in conformità con il numero di registrazione dello stato principale (OGRN);
Il medico (paramedico) in sede di visita ambulatoriale inserisce il codice della categoria dei cittadini (SSS) aventi diritto al pagamento mensile in contanti e alla fornitura aggiuntiva di farmaci ai sensi degli articoli 6.1. e 6.7. Legge federale del 17 luglio 1999 N 178-FZ "Sull'assistenza sociale statale" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, N 29, Art. 3699; 2005, N 1, Art. 25; 2006, N 48, Art. 4945) e il codice della forma nosologica (LLLLL) secondo l'ICD-10 inserendo ciascuna cifra nelle celle vuote, il punto viene posizionato in una cella separata.
La fonte del finanziamento (bilancio federale, bilancio di un'entità costituente della Federazione Russa, bilancio comunale) e la percentuale di pagamento (gratuita, 50%) sono indicate mediante sottolineatura.
Quando si dispensano medicinali prescritti sul modulo N 148-1/u-04 (l) "Prescrizione", il codice del farmaco viene inserito nell'istituzione farmaceutica (organizzazione).
4. Compilazione del modulo di prescrizione.
Il modulo di prescrizione viene rilasciato in 3 copie, aventi un'unica serie e numero. La serie di moduli di prescrizione comprende il codice dell'oggetto della Federazione Russa, corrispondente alle prime due cifre del classificatore tutto russo degli oggetti della divisione amministrativo-territoriale (OKATO). I numeri sono assegnati in ordine.
Quando si compila un modulo di prescrizione, indicare il cognome completo, il nome, il patronimico del paziente, la data di nascita, il numero di assicurazione del conto personale individuale del cittadino nella Cassa pensione della Federazione Russa (SNILS), il numero della tessera medica obbligatoria polizza assicurativa, indirizzo o numero della tessera sanitaria ambulatoriale (storia dello sviluppo del bambino).
Nella colonna “Nome completo del medico (paramedico)” sono indicati il cognome e le iniziali del medico (paramedico). Nella colonna “Rp:” è indicato:
In latino, la denominazione comune internazionale, il nome commerciale o altro del medicinale registrato nella Federazione Russa, il suo dosaggio e la sua quantità;
In russo o russo e nelle lingue nazionali, il metodo di somministrazione del medicinale.
È vietato limitarsi ad indicazioni generali: "Interno", "Conosciuto", ecc.
Sono ammesse solo le abbreviazioni ammesse dal regolamento; le sostanze solide e sfuse sono scritte in grammi (0,001; 0,5; 1,0), i liquidi - in millilitri, grammi e gocce.
La prescrizione è firmata dal medico (paramedico) e certificata dal suo sigillo personale. Inoltre, la prescrizione è certificata dal sigillo dell'istituto medico “Per prescrizioni”.
Il codice nella colonna "Codice medico (paramedico)" è indicato in conformità con l'elenco dei codici dei medici (paramedici) che hanno il diritto di prescrivere farmaci per la fornitura di farmaci aggiuntivi stabilito dall'organo di gestione sanitaria di un'entità costituente del Federazione Russa.
Quando viene prescritto un medicinale, per decisione della commissione medica, sul retro del modulo di prescrizione viene apposto un apposito contrassegno (timbro).
5. Quando si dispensa un medicinale in un istituto farmaceutico (organizzazione), le informazioni sui medicinali effettivamente dispensati (nome comune internazionale, nome commerciale o altro, dosaggio, quantità) sono indicate sul modulo di prescrizione e è indicata la data di dispensazione.
6. Sulla parte inferiore del modulo di prescrizione è presente una linea di strappo che separa il modulo di prescrizione dal dorso.
La colonna vertebrale viene consegnata al paziente (la persona che lo rappresenta) presso l'istituzione farmaceutica (organizzazione), sulla colonna vertebrale viene annotata il nome del farmaco, il dosaggio, la quantità, il metodo di utilizzo e rimane con il paziente ( la persona che lo rappresenta).
7. Il modulo di prescrizione viene compilato quando si prescrivono medicinali, prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili inclusi negli elenchi di medicinali, dispositivi medici e prodotti medici nutrizionali specializzati per bambini disabili, approvati secondo le modalità prescritte, nonché altri medicinali venduti gratuitamente o con uno sconto.
8. I requisiti per la prescrizione di prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale sono simili ai requisiti per la prescrizione di medicinali (ad eccezione del marchio della commissione medica).
9. L'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa può autorizzare la produzione di moduli di prescrizione negli istituti medici utilizzando la tecnologia informatica.
10. È consentito compilare tutti i dettagli dei moduli di prescrizione del modulo N 148-1/u-06 (l) “Ricetta” utilizzando la tecnologia informatica.
11. Sul retro del modulo di prescrizione è stampata una tabella con il seguente contenuto:
Appendice n. 10
(vedi file allegati)
Appendice n. 11
(vedi file allegati)
Appendice n. 12
Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei farmaci
I. Disposizioni generali
1.1. La prescrizione di farmaci per trattamenti ambulatoriali e ospedalieri in un istituto medico (organizzazione medica), indipendentemente dalla forma organizzativa e giuridica, viene effettuata da un medico che si prende cura direttamente del paziente, compreso un medico privato titolare di una licenza per attività mediche rilasciata nel modo prescritto (di seguito denominato - Terapeuta).
Quando si fornisce l'ambulanza e l'assistenza medica d'emergenza, i farmaci vengono prescritti da un medico di un'équipe medica mobile di emergenza o da un medico del pronto soccorso (assistenza domiciliare) di una clinica ambulatoriale.
1.2. In alcuni casi, i medicinali possono essere prescritti da uno specialista con istruzione medica secondaria (dentista, paramedico, ostetrica) in conformità con l'articolo 54 dei Fondamenti della legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini (Vedomosti del Consiglio dei Deputati del Popolo e del Consiglio Supremo della Federazione Russa, 1993, n. 33, articolo 1318; Raccolta delle Legislazioni della Federazione Russa, 2003, n. 2, articolo 167; 2004, n. 35, articolo 3607) e nella modo prescritto dalle presenti Istruzioni.
1.3. Nei casi con decorso tipico della malattia, i farmaci vengono prescritti in base alla gravità e alla natura della malattia, in conformità con gli standard di assistenza medica debitamente approvati e in conformità con l'elenco dei medicinali vitali ed essenziali approvato dal governo russo Federazione Russa e l'elenco dei medicinali dispensati a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale, approvato dal Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa.
1.4. Sulla base dell'elenco dei medicinali vitali ed essenziali, le autorità sanitarie dell'entità costituente della Federazione Russa, d'intesa con la cassa territoriale di assicurazione sanitaria obbligatoria, possono formare appositi elenchi territoriali dei medicinali vitali ed essenziali per fornire alle istituzioni mediche di vari livelli e profili.
Per garantire che i cittadini che hanno il diritto di ricevere i medicinali gratuitamente e con uno sconto dai bilanci degli enti costituenti della Federazione Russa, le autorità sanitarie degli enti costituenti della Federazione Russa possono creare elenchi territoriali dei medicinali.
1.5. Le dosi singole, giornaliere e di corso quando si prescrivono farmaci sono determinate dal medico curante in base all'età, alla gravità e alla natura della malattia del paziente in conformità con gli standard di assistenza medica.
1.6. La prescrizione dei farmaci (nome dei farmaci, dose singola, metodo e frequenza di somministrazione o somministrazione, durata approssimativa del corso, motivazione per la prescrizione dei farmaci) è registrata nei documenti medici del paziente (anamnesi, scheda ambulatoriale, foglio di controllo della consultazione , eccetera.).
II. Prescrizione di farmaci per cure ospedaliere
2.1. Mentre il paziente è in ospedale:
2.1.1. La prescrizione dei farmaci, anche prescritti dal medico curante, è effettuata dal solo medico curante, salvo i casi indicati alle lettere a) - c) del paragrafo 2.1.2. di questa Istruzione.
2.1.2. Il coordinamento con il capo del dipartimento e, in casi di emergenza, con il medico responsabile di turno o un'altra persona autorizzata per ordine del primario dell'istituto medico, nonché con un farmacologo clinico, è necessario nei seguenti casi:
b) prescrivere stupefacenti, sostanze psicotrope, altri medicinali soggetti a contabilità soggetto-quantitativa, ormoni anabolizzanti;
c) la necessità di prescrivere medicinali non compresi nell'elenco territoriale dei medicinali vitali ed essenziali, in caso di decorso atipico della malattia, presenza di complicanze della malattia di base e/o malattie concomitanti, quando si prescrivono combinazioni pericolose di medicinali, nonché in caso di intolleranza ai medicinali compresi nell'elenco territoriale dei medicinali vitali ed essenziali.
La prescrizione dei medicinali nei casi indicati alle lettere a) - c) del presente paragrafo è annotata nella documentazione medica del paziente e certificata dalla firma del medico curante (medico di turno) e del responsabile del servizio (medico di turno responsabile). o altra persona autorizzata).
2.2. Per i pazienti postoperatori, nonché per i pazienti con shock doloroso e di altro tipo (cardiogeno, trasfusione di sangue, ecc.), Anuria e altre condizioni acute, quando si forniscono cure mediche di emergenza, i farmaci sono prescritti nei casi specificati nel paragrafo 2.1.2. di questa Istruzione, viene effettuata esclusivamente dal medico curante.
La validità della prescrizione dei farmaci in questi casi è confermata dal medico responsabile di turno o da altra persona autorizzata nella documentazione medica del paziente e certificata dalla firma del medico entro e non oltre 1 giorno.
2.3. Nelle istituzioni mediche con un medico (ospedale distrettuale, ospedale di maternità, situato in zone rurali, ecc.), la prescrizione di medicinali nei casi specificati al paragrafo 2.1.2. di queste Istruzioni vengono eseguite esclusivamente dal medico curante e registrate nella documentazione medica del paziente.
Allo stesso tempo, il controllo attuale e pianificato sulla validità e correttezza della prescrizione dei medicinali viene effettuato secondo la procedura stabilita dal Servizio federale per la sorveglianza della salute e dello sviluppo sociale.
2.4. La nomina dei seguenti medicinali speciali a un paziente che si trova in un ospedale (dipartimento) non specializzato viene effettuata dal medico curante in accordo con il medico specialista, di cui viene inserita un'apposita registrazione nell'anamnesi:
Immunosoppressori - da un ematologo e/o oncologo (dopo trapianto di midollo osseo); trapiantologo (dopo trapianto di organi e tessuti); reumatologo e altri specialisti;
Immunostimolanti - da un immunologo (pazienti con AIDS o altri gravi disturbi immunitari) o altri specialisti;
Antitumorale – ematologo e/o oncologo;
Antitubercolosi - tisiatra;
Antidiabetici (pazienti diabetici) e altri farmaci che influenzano il sistema endocrino da parte di un endocrinologo, ad eccezione di:
a) somministrazione simultanea per via endovenosa o intraarteriosa di farmaci contenenti più di 10 g di glucosio in termini di glucosio puro, quando l'insulina viene prescritta d'intesa con il primario, il medico del reparto di terapia intensiva o il rianimatore, o in casi di emergenza - il responsabile in servizio;
b) prescrivere corticosteroidi a pazienti con insufficienza vascolare/cardiovascolare acuta di varia origine, se la dose del farmaco somministrato non supera la dose terapeutica in corso.
La prescrizione dei corticosteroidi inseriti nei regimi terapeutici chemioterapici tradizionali per pazienti oncologici/ematologici, pazienti affetti da malattie reumatologiche, ecc., viene effettuata previo consulto con il medico specialista di riferimento.
Termina a pag. 20
Fine. Inizia a pag. 18
2.5. La prescrizione ai pazienti ricoverati di medicinali registrati secondo le modalità prescritte nella Federazione Russa e approvati per uso medico, ma non inclusi negli standard di assistenza medica e nell'elenco territoriale dei medicinali vitali ed essenziali, viene effettuata solo su decisione della commissione medica, che viene registrato nella documentazione medica del paziente e nel diario della commissione medica.
2.6. In caso di visita ospedaliera e trattamento di cittadini sulla base di un accordo di assicurazione medica volontaria e/o di un accordo per la fornitura di servizi medici a pagamento, possono essere loro prescritti farmaci che non sono inclusi negli standard di assistenza medica, nonché nell'elenco territoriale dei farmaci vitali ed essenziali, se previsto dai termini del contratto.
2.7. Prescrizione di stupefacenti e sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 (di seguito denominati elenchi II e III degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope) durante il trattamento ospedaliero viene effettuato secondo le modalità prescritte ai paragrafi 2.1.2. - 2.3. di questa Istruzione.
Per i malati di cancro incurabili ricoverati in un hospice o in una casa di cura (ospedale), la modifica della dose e/o la prescrizione di un nome diverso di uno stupefacente può essere effettuata dall'infermiere responsabile di questa istituzione, d'accordo con l'oncologo. Tutte le modifiche vengono registrate nella documentazione medica del paziente e certificate dalla firma dell’oncologo entro e non oltre 5 giorni dalla data di modifica della farmacoterapia.
2.8. In casi particolari (vivere in zone rurali dove esiste solo un ospedale locale
e/o un ospedale di maternità senza medico) con decisione dell'autorità sanitaria di un'entità costituente della Federazione Russa, al paramedico autonomo o all'ostetrica di tali istituti ospedalieri viene concesso il diritto di prescrivere stupefacenti e sostanze psicotrope :
Pazienti affetti da cancro con sindrome da dolore grave secondo le raccomandazioni di un oncologo, medico locale, medico di medicina generale (medico di famiglia);
Per i pazienti con sindrome da tosse grave, utilizzare la codeina per un periodo non superiore a 5 giorni, seguito, se necessario, da un consulto con uno specialista;
Quando si forniscono cure mediche di emergenza ai pazienti in queste istituzioni (pazienti ospedalieri di maternità) in caso di shock doloroso dovuto a lesioni, attacchi di cuore, complicazioni durante il parto e altre malattie e condizioni acute.
L'elenco di tali istituti ospedalieri e la procedura per la prescrizione degli stupefacenti in questi casi è stabilito dall'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa.
III. Prescrizione di farmaci nell'erogazione delle cure ambulatoriali
3.1. I medicinali per le cure ambulatoriali dei cittadini, anche nell'ambito della fornitura dell'assistenza sociale statale, e i cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente o con uno sconto, sono prescritti direttamente dal medico curante, dal medico di famiglia (medico di famiglia), dal paramedico sulla base di la gravità e la natura delle malattie in conformità con gli standard di assistenza medica approvati secondo le modalità stabilite e in conformità con l'elenco dei medicinali dispensati a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale, approvato secondo le modalità prescritte, e gli elenchi territoriali delle medicinali.
3.2. In questo caso, la prescrizione dei medicinali viene effettuata: ai cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e ai cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto - in conformità con la presente Istruzione e la Sezione II dell'Istruzione su la procedura per la prescrizione dei medicinali e l'emissione delle prescrizioni e degli obblighi di fatturazione (Appendice n. 13);
pazienti specificati al paragrafo 2.4. di questa Istruzione - su raccomandazione di un medico specialista o in accordo con lui.
3.3. Il diritto di prescrivere autonomamente farmaci, ad eccezione dei casi e dei farmaci specificati nelle clausole 2.1. e 2.4. di questa Istruzione hanno:
un paramedico e/o un'ostetrica presso una stazione medica e ostetrica (di seguito denominata FAP), che accoglie autonomamente i pazienti - in caso di decorso tipico (non complicato) della malattia;
paramedico di un'équipe paramedica in visita di assistenza medica di emergenza - in caso di malattie acute, avvelenamento, lesioni e altre condizioni acute del paziente; e nei casi indicati alle lettere a) - b) del paragrafo 2.1.2. di questa Istruzione - in accordo con il medico responsabile in servizio presso la stazione delle ambulanze (sottostazione, reparto);
ostetriche degli ospedali di maternità (dipartimenti) non gestiti da personale medico - ai pazienti di queste istituzioni in base al loro profilo, nonché in caso di malattie acute e incidenti con i pazienti durante la loro permanenza in ospedale con successivo rinvio a un medico;
dentisti che effettuano visite ambulatoriali indipendenti ai pazienti - in base al loro profilo.
3.4. La prescrizione di medicinali ai cittadini nell'ambito della fornitura dell'assistenza sociale statale e ai cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto viene effettuata con decisione della commissione medica nei seguenti casi:
a) prescrizione contemporanea di cinque o più farmaci ad un paziente;
b) prescrivere stupefacenti, sostanze psicotrope, altri medicinali soggetti a contabilità soggettiva-quantitativa, steroidi anabolizzanti.
3.5. La prescrizione dei farmaci ai pazienti ambulatoriali di cui al paragrafo 2.4. di questa Istruzione, viene eseguita da medici specialisti o medici curanti sulla base delle raccomandazioni di medici specialisti e, in assenza di questi ultimi, con decisione della commissione medica.
La necessità di rinviare il paziente per un consulto ad uno specialista è determinata dalle condizioni del paziente, dalla natura del decorso e dalla gravità della malattia.
3.6. In casi particolari (vivere in zone rurali dove esiste solo un posto di pronto soccorso e/o un ambulatorio senza medico), con decisione dell'autorità sanitaria di un'entità costitutiva della Federazione Russa, il diritto di prescrivere autonomamente medicinali in in conformità con la raccomandazione di un medico specialista ai cittadini nell'ambito dell'erogazione dell'assistenza sociale statale e Ai cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto viene fornita l'autosomministrazione da parte di un paramedico o di un'ostetrica di tali ambulatori .
L'elenco di queste istituzioni e la procedura per prescrivere medicinali ai cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e ai cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto nei casi specificati al paragrafo 2.4. e lettere a) - b) del paragrafo 3.4. delle presenti Istruzioni è determinata dall'organo di gestione sanitaria dell'entità costituente la Federazione Russa.
In alcuni casi, con decisione dell'organo di gestione sanitaria di un'entità costitutiva della Federazione Russa e secondo le modalità da esso stabilite, al dentista che effettua la visita viene concesso il diritto di prescrivere medicinali a determinate categorie di cittadini in conformità con le presenti Istruzioni. indipendentemente.
3.7. La prescrizione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope degli elenchi II e III viene effettuata:
3.7.1. per cure ambulatoriali - dal medico curante secondo la decisione della commissione medica:
Pazienti affetti da cancro con sindrome da dolore grave secondo le raccomandazioni di un oncologo (in sua assenza - sulla base di una decisione della commissione medica);
Pazienti con sindrome da dolore grave di origine non tumorale;
Pazienti con sindrome da tosse grave (preparati con codeina).
In casi particolari (vivendo in zone rurali dove ci sono istituti medici e preventivi che non hanno un medico), con decisione dell'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa, un paramedico o un'ostetrica di tali istituti effettuano autonomamente le visite ambulatoriali concesso il diritto di prescrivere stupefacenti:
Pazienti affetti da cancro con sindrome da dolore grave secondo le raccomandazioni di un oncologo;
Per i pazienti con sindrome da tosse grave, per un periodo non superiore a 7 giorni, seguito, se necessario, da un rinvio per un consulto con uno specialista.
L'elenco di tali istituti e la procedura per la prescrizione degli stupefacenti in questi casi è determinato dall'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa;
3.7.2. quando si fornisce assistenza medica in caso di shock doloroso dovuto a lesioni, attacchi cardiaci e altre malattie e condizioni acute - da parte di un medico (paramedico) di un'équipe medica di emergenza in visita.
Appendice n. 13
Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di elaborazione delle prescrizioni e degli obblighi di fatturazione
I. Requisiti generali per la prescrizione dei medicinali
1.1. Se ci sono indicazioni appropriate, ai cittadini che cercano cure mediche in un ambulatorio, così come nei casi in cui è necessario continuare il trattamento dopo la dimissione del paziente dall'ospedale, vengono prescritti farmaci e vengono rilasciate prescrizioni per loro.
per i medicinali non approvati per uso medico secondo la procedura stabilita;
in assenza di indicazioni mediche;
per i medicinali utilizzati solo nelle istituzioni mediche (etere anestetico, cloretil, fentanil (ad eccezione della forma di dosaggio transdermica), sombrevina, calypsol, ftorotan, ketamina, ecc.);
per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope incluse nell'elenco II dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 (di seguito denominato come Elenco II: stupefacenti e sostanze psicotrope) - per il trattamento della tossicodipendenza;
per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope degli elenchi II e III - ai professionisti privati.
1.3. Dentisti, paramedici e ostetriche prescrivono medicinali ai pazienti con la loro firma e indicando il grado medico solo nei casi specificati nei commi. 3.3., 3.6., 3.7.2. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali (Appendice n. 12).
1.4. Le prescrizioni per i pazienti devono essere redatte indicando l'età del paziente, la procedura di pagamento dei medicinali e tenendo conto dell'effetto dei loro ingredienti sui moduli di prescrizione, i cui moduli sono approvati dal Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa ( Appendici N1, 3, 5, 7 e 8).
1.5. I moduli di prescrizione N 148-1/у-88 (Appendice N 3) sono destinati alla prescrizione e alla dispensazione:
Sostanze psicotrope incluse nell'elenco III dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 (di seguito denominate sostanze psicotrope dell'Elenco III), registrati secondo la procedura stabilita in qualità dei medicinali;
altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa nelle farmacie (organizzazioni), organizzazioni di commercio all'ingrosso di medicinali, istituti medici e professionisti privati (di seguito denominati altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa);
Steroidi anabolizzanti.
Per la prescrizione e la dispensazione di medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e di cittadini aventi diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, moduli di prescrizione del modulo N 148-1/u-04 (l) e prescrizione i moduli del modulo N si intendono 148-1/у-06(l) (Appendici n. 7 e 8).
Tutti gli altri medicinali vengono prescritti sui formulari di prescrizione, modulo N 107-1/u (allegato n. 5).
1.6. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope dell'elenco II, registrati come medicinali secondo le modalità stabilite dalla legislazione della Federazione Russa, devono essere prescritti su speciali moduli di prescrizione per stupefacenti e sostanze psicotrope (Appendice n. 1).
1.7. Quando si scrive una prescrizione per una prescrizione medicinale preparata individualmente contenente una droga narcotica o una sostanza psicotropa della Tabella II e altre sostanze farmacologiche attive in una dose non superiore alla dose singola più alta e a condizione che questo medicinale combinato non sia una droga narcotica o psicotropa sostanza dell'Allegato II, è necessario utilizzare il modulo di prescrizione N 148-1/у-88.
Queste prescrizioni devono rimanere presso l'istituzione farmaceutica (organizzazione) per la registrazione quantitativa del soggetto.
1.8. Quando si scrive una prescrizione per una prescrizione di medicinali preparata individualmente, i nomi degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope degli elenchi II e III e degli altri farmaci soggetti a registrazione quantitativa per soggetto vengono scritti all'inizio della prescrizione, poi tutti gli altri ingredienti.
1.9. Quando si prescrive uno stupefacente o una sostanza psicotropa degli elenchi II e III, altri farmaci soggetti a registrazione quantitativa per soggetto, la cui dose supera la dose singola più alta, il medico deve scrivere la dose di questo farmaco o sostanza in parole e inserire un punto esclamativo punto.
1.10. Non è consentito prescrivere determinati farmaci in un'unica prescrizione in quantità superiore alla quantità specificata nell'Appendice n. 1 delle presenti Istruzioni.
1.11. Le norme per la prescrizione e la dispensazione di narcotici della Tabella II, derivati dell'acido barbiturico e altri medicinali soggetti a registrazione quantitativa per soggetto per pazienti oncologici ed ematologici incurabili possono essere aumentate di 2 volte rispetto alla quantità specificata nell'Appendice n. 1 di questa Istruzione.
1.12. La composizione del medicinale (in caso di farmaco combinato), la designazione della forma farmaceutica e la richiesta del medico al farmacista in merito alla produzione e alla dispensazione del medicinale sono scritte in latino.
Non è consentito abbreviare le denominazioni di ingredienti con nomi simili che non consentano di determinare quale particolare medicamento è prescritto.
L'uso di abbreviazioni latine per queste designazioni è consentito solo in conformità con le abbreviazioni accettate nella pratica medica e farmaceutica, previste nell'Appendice n. 2 delle presenti Istruzioni.
1.13. È indicata la modalità d'uso del farmaco indicando la dose, la frequenza, il tempo di somministrazione e la sua durata, e per i farmaci che interagiscono con gli alimenti, il tempo del loro utilizzo relativo ai pasti (prima dei pasti, durante i pasti, dopo i pasti).
1.14. Se è necessario dispensare urgentemente un medicinale a un paziente, nella parte superiore del modulo di prescrizione vengono riportate le diciture “cito” (urgente) o “statim” (immediatamente).
1.15. Quando si scrive una prescrizione, la quantità di sostanze liquide è indicata in millilitri, grammi o gocce e altre sostanze in grammi.
1.16. Le prescrizioni speciali per stupefacenti e sostanze psicotrope hanno validità 5 giorni dalla data di dimissione; prescrizioni scritte sui moduli di prescrizione N 148-1/у-88 - entro 10 giorni.
Prescrizioni di medicinali (ad eccezione di quelli soggetti a registrazione quantitativa), redatte sui moduli di prescrizione del modulo N 148-1/u-04(l) e modulo N 148-1/u-06(l), per cure ambulatoriali dei cittadini nell'ambito dell'erogazione dell'assistenza sociale statale e dei cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, sono validi per 1 mese dalla data di dimissione.
Le prescrizioni per tutti gli altri farmaci hanno validità di 2 mesi dalla data di emissione.
Le prescrizioni di derivati dell'acido barbiturico, efedrina, pseudoefedrina in forma pura e miscelata con altri farmaci, steroidi anabolizzanti, clozapina, tianeptina per il trattamento di pazienti con malattie protratte e croniche possono essere prescritte per un ciclo di trattamento fino a 1 mese. In questi casi, le prescrizioni devono recare la dicitura "Per uno scopo speciale", firmata dal medico e timbrata dall'istituto medico "Per prescrizioni".
1.17. Quando si prescrivono prescrizioni per medicinali finiti e medicinali di fabbricazione individuale a pazienti affetti da malattie croniche, i medici possono fissare il periodo di validità della prescrizione fino a un anno, ad eccezione di:
Medicinali soggetti a contabilità quantitativa-soggettiva;
Medicinali ad attività anabolica;
Medicinali dispensati dalle farmacie (organizzazioni) secondo le prescrizioni per le cure ambulatoriali dei cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto;
Quando scrive tali prescrizioni, il medico deve annotare "Paziente cronico", indicare il periodo di validità della prescrizione e la frequenza di dispensazione dei medicinali dall'istituzione farmaceutica (organizzazione) (settimanale, mensile, ecc.), certificare questa indicazione con il suo firma e sigillo personale, nonché sigillo dell'istituto medico "Per prescrizioni".
1.18. È considerata nulla la prescrizione che non soddisfa almeno uno dei requisiti elencati o che contiene sostanze medicinali incompatibili.
Se è possibile chiarire con il medico o altro professionista medico che ha scritto la prescrizione il nome del farmaco, il suo dosaggio, la compatibilità, ecc., Il dipendente dell'istituto farmaceutico (organizzazione) può dispensare il farmaco al paziente.
II. La procedura per scrivere prescrizioni di medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto
2.1. Un medico curante indipendente o un medico specialista presso un istituto medico rilascia prescrizioni per farmaci per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere farmaci gratuitamente e con uno sconto, in conformità con gli standard di cure mediche, ad eccezione delle finalità indicate al paragrafo 2.4.1 delle presenti Istruzioni.
2.2. Il diritto di scrivere in modo indipendente prescrizioni per i cittadini per ottenere medicinali da un istituto farmaceutico (organizzazione) secondo le modalità stabilite dalla clausola 2.1. della presente Istruzione hanno inoltre:
2.2.1. nei limiti delle loro competenze, i medici che lavorano a tempo parziale in un istituto medico;
2.2.2. medici degli istituti di protezione sociale ospedalieri e degli istituti penitenziari, indipendentemente dall'appartenenza al dipartimento;
2.2.3. medici delle cliniche dipartimentali di subordinazione federale (soggetto della Federazione Russa):
Cittadini con status professionale, i costi della fornitura gratuita di farmaci per i quali, in conformità con la legislazione della Federazione Russa, sono coperti dal bilancio federale;
Altre categorie di cittadini le cui spese per la fornitura gratuita dei farmaci, in conformità con la legislazione della Federazione Russa, sono coperte dai bilanci di vari livelli e dall'assicurazione medica obbligatoria come concordato e secondo le modalità determinate dalle autorità esecutive dell'entità costituente della Federazione Russa, se nei bilanci delle competenti autorità esecutive federali non sono state stanziate risorse finanziarie per questi scopi;
2.2.4. medici privati che lavorano in convenzione con un'azienda sanitaria territoriale e/o con un fondo territoriale di assicurazione medica obbligatoria e che forniscono assistenza medica ai cittadini nell'ambito del programma statale di assistenza sociale e ai cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto.
2.3. In casi particolari (residenza in una zona rurale dove esiste solo un istituto medico senza medico), le prescrizioni di medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e a pagamento lo sconto può essere concesso autonomamente dal paramedico curante o dall'ostetrica di tale istituto ai sensi del punto 2.1 delle presenti Istruzioni.
L'elenco di tali istituzioni e la procedura per la fornitura dei farmaci a questi cittadini sono determinati dall'autorità di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa.
2.4. Vengono emesse prescrizioni per medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto:
2.4.1. medici - specialisti:
Per gli stupefacenti e i farmaci antitumorali (pazienti oncologici/ematologici) - da un oncologo e/o ematologo, nefrologo, reumatologo, ecc.;
Per gli immunomodulatori - da un ematologo e/o oncologo (dopo radioterapia e/o chemioterapia, trapianto di midollo osseo), un immunologo (pazienti con AIDS o altri gravi disturbi immunitari), un trapiantologo (dopo trapianto di organi e tessuti), un reumatologo e altri specialisti;
Per i farmaci antitubercolari: un fisiatra;
Per gli antidiabetici (pazienti diabetici) e altri farmaci che influenzano il sistema endocrino - da un endocrinologo, secondo le modalità specificate nel paragrafo 2.4. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali (Appendice n. 12).
In assenza di questi specialisti, le prescrizioni preferenziali in questi casi vengono prescritte dal medico curante secondo la decisione della commissione medica della clinica;
2.4.2. dal medico curante o dal medico specialista solo su decisione della commissione medica dell'istituto medico:
Per le sostanze psicotrope degli elenchi II e III, altri medicinali soggetti a registrazione quantitativa per soggetto, steroidi anabolizzanti;
Per gli stupefacenti della Tabella II per i pazienti che non soffrono di una malattia oncologica (ematologica);
Per i medicinali prescritti dal medico curante e dai medici specialisti a un paziente nella quantità di cinque o più confezioni alla volta (entro un giorno) o più di dieci confezioni in un mese;
Per i farmaci in caso di decorso atipico della malattia, in presenza di complicanze della malattia di base e/o malattie concomitanti, quando si prescrivono combinazioni pericolose di farmaci, nonché in caso di intolleranza individuale.
2.5. Quando prescrive e prescrive farmaci per il trattamento ambulatoriale dei cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale, il medico (paramedico) deve utilizzare le informazioni attuali sulla disponibilità dei farmaci necessari (dosaggio, confezione) nell'istituzione farmaceutica (organizzazione).
2.6. Non è consentito scrivere prescrizioni per medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini aventi diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, da parte di medici di istituti di sanatorio, medici di istituti di degenza, incl. assistenza diurna (ad eccezione degli istituti di protezione sociale ospedalieri), nonché da medici curanti e istituti di prevenzione durante il periodo di trattamento ospedaliero dei pazienti secondo la procedura attuale.
Ai medici privati è vietato prescrivere medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e di cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, ad eccezione dei casi specificati al paragrafo 2.2.4. di questa Istruzione.
2.7. La prescrizione di medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e di cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto si riflette nella cartella clinica di un paziente ambulatoriale secondo le modalità previste dalla clausola 1.6. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali (Appendice n. 12), paragrafi 1.2. - 1.10. delle presenti Istruzioni, indicando il numero della prescrizione e nel tagliando ambulatoriale approvato secondo le modalità prescritte.
Quando si scrivono prescrizioni per medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini aventi diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, deve essere indicato un numero di telefono sul quale il dipendente dell'istituto farmaceutico (organizzazione) può concordare con il medico curante (medico specialista, commissione medica di un istituto medico) la sostituzione del farmaco.
2.8. La prescrizione sul modulo di prescrizione N 148-1/у-04 (l) e N 148-1/у-06 (l) è scritta dal medico (paramedico) in 3 copie, di cui il paziente fa richiesta in due copie all'istituzione farmaceutica (organizzazione). L’ultima copia della prescrizione viene incollata sulla scheda ambulatoriale del paziente.
2.9. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope dell'elenco II per il trattamento ambulatoriale dei cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e i cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto sono prescritti su uno speciale modulo di prescrizione per stupefacenti e sostanze psicotrope, alle quali le prescrizioni vengono inoltre rilasciate su un modulo di prescrizione N 148-1/у-04 (l) o modulo N 148-1/у-06 (l).
Le sostanze psicotrope della Tabella III, altri medicinali soggetti a registrazione quantitativa per soggetto, gli steroidi anabolizzanti destinati al trattamento ambulatoriale dei cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e i cittadini aventi diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, sono prescritti sul modulo di prescrizione N 148-1/у-88, alle quali le prescrizioni sono inoltre scritte sul modulo di prescrizione Modulo N 148-1/у-04 (l) o Modulo N 148-1/у-06(l).
2.10. Per la fornitura di stupefacenti e sostanze psicotrope, i pazienti vengono assegnati ad uno specifico istituto (organizzazione) di cura, prevenzione e farmacia nel loro luogo di residenza secondo le modalità determinate dall'organo di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa.
III. La procedura per compilare i requisiti di fatturazione a un istituto farmaceutico (organizzazione) per ricevere medicinali per istituti medici
3.1. Per garantire il processo diagnostico e terapeutico, le istituzioni terapeutiche e preventive ricevono i medicinali da un'istituzione farmaceutica (organizzazione) secondo i requisiti di fatturazione approvati nel modo prescritto.
La fattura di richiesta per la ricezione di medicinali da istituti farmaceutici (organizzazioni) deve avere un timbro, un sigillo rotondo dell'istituto medico e la firma del suo capo o del suo vice del dipartimento medico.
La fattura di domanda indica il numero, la data di preparazione del documento, mittente e destinatario del medicinale, nome del medicinale (indicando il dosaggio, forma di rilascio (compresse, fiale, unguenti, supposte, ecc.), tipo di confezione (scatole, flaconi, tubi, ecc.) ecc.), modalità di applicazione (per iniezione, per uso esterno, somministrazione orale, collirio, ecc.), quantità di medicinali richiesti, quantità e costo dei medicinali dispensati.
I nomi dei medicinali sono scritti in latino.
I requisiti di fatturazione per i medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto sono scritti su moduli di requisiti di fattura separati per ciascun gruppo di farmaci.
Nell'elaborare le domande per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope degli elenchi II e III, gli istituti di trattamento e di prevenzione devono essere guidati da standard di calcolo approvati secondo le modalità prescritte.
3.2. Requisiti: le fatture dell'unità strutturale di un istituto medico (ufficio, dipartimento, ecc.) per i medicinali inviati alla farmacia di tale istituto sono redatte secondo le modalità specificate nella clausola 3.1. di questa Istruzione sono firmati dal capo dell'unità pertinente e rilasciati con il timbro di un istituto medico.
Quando si prescrive un medicinale a un singolo paziente, vengono inoltre indicati il suo cognome e le iniziali, il numero della cartella clinica.
3.3. I dentisti, i dentisti possono scrivere i requisiti sotto la loro firma: le fatture solo per i medicinali utilizzati nello studio dentistico, senza il diritto di consegnarle ai pazienti.
3.4. I requisiti per i medicinali velenosi, oltre alla firma del dentista o del dentista, devono avere la firma del capo dell'istituto (dipartimento) o del suo vice e il sigillo rotondo dell'istituto medico.
3.5. I requisiti-lettere di vettura per il rilascio di medicinali a medici privati (ad eccezione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope degli elenchi II e III, nonché dei medicinali contenenti tali farmaci e sostanze) sono redatti secondo le modalità specificate al punto 3.1. - 3.4. di questa Istruzione sulla base di un contratto di vendita tra un medico privato e un istituto farmaceutico (organizzazione) e una licenza per attività mediche rilasciata secondo le modalità prescritte.
3.6. Nelle farmacie (organizzazioni), i requisiti-lettere di vettura delle istituzioni mediche per il rilascio di stupefacenti e sostanze psicotrope degli elenchi II e III vengono conservati per 10 anni, per il rilascio di altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa per soggetto - per 3 anni, altri gruppi di fondi per la droga - entro un anno solare.
3.7. I requisiti-lettere di vettura delle istituzioni mediche devono essere conservati in un istituto farmaceutico (organizzazione) in condizioni che garantiscano la sicurezza, in forma rilegata e sigillata e redatti in volumi che indicano il mese e l'anno.
3.8. Dopo la scadenza del periodo di conservazione, le fatture relative ai requisiti sono soggette a distruzione in presenza dei membri della commissione creata presso l'istituto medico, su cui vengono redatti atti, i cui moduli sono previsti negli allegati n. 3 e 4 della presente Istruzione.
IV. Controllo sulla redazione di ricette e fatture per i medicinali
4.1. I medici che prescrivono prescrizioni o fatture di medicinali sono responsabili della prescrizione del medicinale al determinato paziente secondo le indicazioni mediche e della corretta esecuzione della prescrizione o della fattura secondo le sezioni I-III delle presenti Istruzioni.
4.2. Per esercitare il controllo dipartimentale in un istituto medico, può essere creata una commissione permanente per verificare la prescrizione dei medicinali e la correttezza della loro prescrizione (di seguito denominata Commissione).
La Commissione può condurre audit interni selettivi su base settimanale con la preparazione dei relativi atti. Se viene rilevata una violazione delle regole stabilite, viene condotta un'indagine. I risultati dei controlli vengono portati all'attenzione del personale dell'istituto medico.
4.3. Le cartelle cliniche, le cartelle cliniche dei pazienti ambulatoriali (storia dello sviluppo del bambino), le copie delle prescrizioni e i requisiti di fatturazione per i farmaci sono soggetti a controllo nelle istituzioni mediche.
Durante la verifica di controllo è necessario:
a) identificare l'istituto medico e le persone che prescrivono medicinali, emettere prescrizioni e requisiti di fatturazione per i medicinali;
b) verificare:
Conformità delle qualifiche e delle posizioni delle persone che prescrivono medicinali con l'elenco degli specialisti che hanno questo diritto;
Giustificazione per la prescrizione di farmaci, loro dosi e frequenza di prescrizione, rispetto degli standard di assistenza medica;
La validità della prescrizione di farmaci che non sono inclusi negli standard di assistenza medica in caso di decorso atipico della malattia, presenza di complicanze della malattia di base e (o) malattie concomitanti, quando si prescrivono combinazioni pericolose di farmaci, nonché intolleranza individuale ai farmaci;
Il numero di farmaci prescritti contemporaneamente e la validità farmacoeconomica delle loro prescrizioni;
Rispetto delle regole di sostituzione sinonimo quando si prescrivono medicinali in caso di assenza di medicinali inclusi negli standard di assistenza medica in un istituto medico o in un istituto farmaceutico (organizzazione);
Rispetto delle regole e delle scadenze per la prescrizione e la prescrizione di farmaci in conformità con le presenti Istruzioni e altre norme e regolamenti.
4.4. Controllo sulla validità della prescrizione e della prescrizione di medicinali nelle istituzioni mediche in conformità con l'elenco dei medicinali dispensati a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale, approvato secondo le modalità prescritte, gli standard di assistenza medica, nonché la correttezza della prescrizione moduli da parte dei medici viene effettuato dal Servizio federale di sorveglianza sulla sanità e sullo sviluppo sociale.
Allegato n. 1 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di rilascio delle ricette e degli obblighi di fatturazione
(vedi file allegati)
Appendice n. 2 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di rilascio delle prescrizioni e degli obblighi di fatturazione
(vedi file allegati)
Allegato n. 3 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di rilascio delle ricette e degli obblighi di fatturazione
(vedi file allegati)
Allegato n. 4 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di rilascio delle prescrizioni e degli obblighi di fatturazione
(vedi file allegati)
Appendice n. 14
Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini con disabilità
1. I prodotti medici e gli alimenti medici specializzati per i bambini disabili sono prescritti e prescritti quando vengono fornite cure mediche gratuite aggiuntive a determinate categorie di cittadini che hanno diritto a ricevere assistenza sociale statale.
2. I dispositivi medici sono prescritti e prescritti da medici (paramedici) di istituti medici che forniscono assistenza sanitaria di base.
I prodotti alimentari terapeutici specializzati per bambini disabili sono prescritti da medici di istituti medici e preventivi che forniscono assistenza genetica medica e sono prescritti da medici di istituti medici e preventivi che forniscono assistenza genetica medica o da medici specialisti (in loro assenza, dal medico curante ) degli istituti di cura medica e preventiva che forniscono assistenza sanitaria di base.
3. Vengono rilasciate prescrizioni per i prodotti medici e gli alimenti medici specializzati per bambini disabili inclusi negli elenchi dei prodotti medici e degli alimenti medici specializzati per bambini disabili, approvati secondo le modalità prescritte.
4. Le prescrizioni sono scritte su moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-04 (l) e N 148-1 / y-06 (l) in conformità con i requisiti previsti nelle sezioni I e II dell'Istruzione sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e l'emissione di prescrizioni e requisiti di fatturazione (allegato n. 13).
5. Quando si prescrivono prodotti alimentari terapeutici specializzati per bambini disabili a pazienti malati cronici, i medici possono fissare il periodo di validità della prescrizione fino a un anno.
Nel redigere tali prescrizioni, il medico deve annotare "Paziente cronico", indicare il periodo di validità della prescrizione e la frequenza di dispensazione di prodotti alimentari terapeutici specializzati per bambini disabili da un istituto farmaceutico (organizzazione) (settimanale, mensile, ecc. ), certifica questa istruzione con la sua firma e il sigillo personale, nonché il sigillo dell'istituto medico "Per prescrizioni".
Appendice n. 15 Istruzioni sulla procedura di conservazione dei moduli di prescrizione
1. Gli istituti di cura e prevenzione ricevono i necessari moduli di prescrizione tramite le autorità sanitarie territoriali o le organizzazioni a ciò autorizzate dagli organi esecutivi degli enti costitutivi della Federazione Russa.
Lo stock di moduli di prescrizione nelle istituzioni mediche non deve superare la metà dell'anno e lo stock di moduli di prescrizione speciali per stupefacenti e sostanze psicotrope della Tabella II - un fabbisogno mensile.
I medici privati ordinano autonomamente i moduli di prescrizione (ad eccezione dei moduli di prescrizione speciali per uno stupefacente e una sostanza psicotropa) indicando in modo tipografico nell'angolo in alto a sinistra l'indirizzo del medico, il numero, la data e il periodo di validità della licenza , il nome dell'autorità statale che ha rilasciato il documento attestante l'esistenza di una licenza.
2. In ogni istituto medico, per ordine del capo, viene nominata una persona responsabile della ricezione, archiviazione, contabilità ed emissione di tutti i tipi di moduli di prescrizione.
3. I moduli di prescrizione devono essere conservati da una persona responsabile sotto chiave in un armadietto di metallo (cassaforte) o in una scatola di metallo, e i moduli di prescrizione speciali per una droga narcotica e una sostanza psicotropa - in una cassaforte.
Un medico privato deve tenere i moduli di prescrizione sotto chiave in un armadietto metallico (cassaforte) o in una scatola.
4. La contabilità dei moduli di prescrizione per tipo è conservata in riviste, numerate, allacciate e sigillate con la firma del capo e il sigillo dell'istituto medico secondo i moduli stabiliti (Appendice N 2).
5. Una commissione permanente istituita presso un istituto medico controlla lo stato di conservazione, contabilità, effettiva disponibilità e consumo di speciali moduli di prescrizione per uno stupefacente e di una sostanza psicotropa una volta al mese e altri moduli di prescrizione una volta al trimestre.
Nel caso in cui il saldo contabile dei moduli di prescrizione non corrisponda alla disponibilità effettiva, la persona responsabile della ricezione, conservazione, registrazione ed emissione dei moduli di prescrizione risponde ai sensi della legislazione della Federazione Russa.
6. Le autorità sanitarie degli enti costitutivi della Federazione Russa, quando esaminano le istituzioni mediche, controllano l'uso e la conservazione dei moduli di prescrizione.
7. I moduli di prescrizione per un importo di 2 settimane vengono rilasciati agli operatori sanitari che hanno il diritto di scrivere prescrizioni, per ordine del primario o del suo sostituto.
8. Il medico curante è autorizzato a rilasciare non più di dieci moduli speciali di prescrizione per uno stupefacente e una sostanza psicotropa della forma stabilita alla volta per la prescrizione di stupefacenti e sostanze psicotrope dell'Allegato II.
9. Gli operatori sanitari devono conservare le prescrizioni ricevute in locali che ne garantiscano la sicurezza.
N. 178-FZ “Sull'assistenza sociale statale” (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, n. 29, art. 3699; 2004, n. 35, art. 3607; 2006, n. 48, art. 4945), clausola 5.2.34. Regolamento del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 30 aprile 2004 n. 321 (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2004, n. 28, Art. 2898; 2005, n.2, articolo 162; 2006, n.19, articolo 2080) e al fine di garantire la fornitura alla popolazione di medicinali, prodotti medici e prodotti medico-nutrizionali specializzati per i bambini disabili quando forniscono cure mediche aggiuntive, ordino :
1. Approva:
1.1. Il modulo “Modulo speciale di ricetta per stupefacenti e sostanze psicotrope” secondo;
1.2. Istruzioni per la compilazione del modulo “Modulo speciale di prescrizione di stupefacenti e sostanze psicotrope” ai sensi;
1.3. Modulo n. 148-1/u-88 “Modulo di prescrizione” secondo;
1.4. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1/u-88 “Modulo di prescrizione” secondo
1.5. Modulo n. 107-1/у “Modulo di prescrizione” secondo;
1.6. Istruzioni per compilare il modulo n. 107-1/y “Modulo di prescrizione” in conformità con;
1.7. Modulo n. 148-1/u-04 (l) “Ricetta” secondo;
1.8. Modulo n. 148-1/u-06 (l) “Ricetta” secondo
1.9. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1/u-06 (l) “Ricetta” e del modulo n. 148-1/u-06 (l) “Ricetta” secondo;
1.10. Modulo n. 305-1/u “Giornale di registrazione nelle istituzioni mediche, modulo n. 148-1/u-88 “Modulo di prescrizione”, moduli n. 148-1/u-04 (l) “Ricetta”, moduli n. 148-1 /u-06 (l) “Prescrizione”, moduli “Modulo speciale di prescrizione per stupefacenti e sostanze psicotrope” secondo;
1.11. Modulo n. 306-1/u “Giornale di registrazione nelle istituzioni mediche, modulo n. 107-1/u “Modulo di prescrizione” secondo;
1.12. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei farmaci secondo;
1.13. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e la compilazione di prescrizioni e requisiti - fatture secondo (forme di atti, abbreviazioni, norme di dispensazione);
1.14. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili in conformità con;
1.15. Istruzioni su come conservare i moduli di prescrizione secondo
2. Il Servizio federale per la sorveglianza sanitaria e lo sviluppo sociale garantisce il controllo sul rispetto della procedura di prescrizione, prescrizione di medicinali, prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili.
3. Riconoscere come non validi:
- Ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero di Giustizia della Federazione Russa del 21 ottobre 1999 n. 1944);
- ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 9 gennaio 2001 n. 3 “Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)” "(registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 23 gennaio 2001 n. 2543);
- ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 16 maggio 2003 n. 206 "Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa del 5 giugno 2003 n. 4641);
- ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 19 dicembre 2003 n. 608 “Sulle modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328” (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa Federazione 21 gennaio 2004 n. 5441);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 22 novembre 2004 n. 257 “Sull'introduzione di modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali , le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 30 novembre 2004 n. 6148);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 16 marzo 2005 n. 216 “Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie" istituzioni (organizzazioni)" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 aprile 2005 n. 6490);
- ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 29 aprile 2005 n. 313 “Sull'introduzione di modifiche alle Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e la loro prescrizione, approvate con ordinanza del Ministero della Salute Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328” (registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 20 maggio 2005 n. 6607);
- paragrafo 2 dell'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 n. 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 16 gennaio 2006 n. .7353);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 13 giugno 2006 n. 476 “Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di medicinali, regole per la loro prescrizione e procedura per la loro distribuzione presso istituti farmaceutici (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 luglio 2006 n. 8044);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 17 febbraio 2006 n. 97 “Sulla procedura per la prescrizione di medicinali a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale nell'ambito dell'attuazione della fornitura aggiuntiva di farmaci " (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 6 marzo 2006 n. 7561).
In conformità con l'Articolo 6.2. Legge federale del 17 luglio 1999 n. 178-FZ "Sull'assistenza sociale statale" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, n. 29, art. 3699; 2004, n. 35, art. 3607; 2006, n. 48, Art. 4945), comma 5.2.34. Regolamento del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 30 aprile 2004 n. 321 (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2004, n. 28, Art. 2898; 2005, n.2, articolo 162; 2006, n.19, articolo 2080) e al fine di garantire la fornitura alla popolazione di medicinali, prodotti medici e prodotti medico-nutrizionali specializzati per i bambini disabili quando forniscono cure mediche aggiuntive, ordino :
1. Approva:
1.1. Il modulo “Modulo speciale di ricetta per stupefacenti e sostanze psicotrope” secondo;
1.2. Istruzioni per la compilazione del modulo “Modulo speciale di prescrizione di stupefacenti e sostanze psicotrope” ai sensi;
1.3. Modulo n. 148-1/u-88 “Modulo di prescrizione” secondo;
1.4. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1/u-88 “Modulo di prescrizione” secondo
1.5. Modulo n. 107-1/у “Modulo di prescrizione” secondo;
1.6. Istruzioni per compilare il modulo n. 107-1/y “Modulo di prescrizione” in conformità con;
1.7. Modulo n. 148-1/u-04 (l) “Ricetta” secondo;
1.8. Modulo n. 148-1/u-06 (l) “Ricetta” secondo
1.9. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1/u-06 (l) “Ricetta” e del modulo n. 148-1/u-06 (l) “Ricetta” secondo;
1.10. Modulo n. 305-1/u “Giornale di registrazione nelle istituzioni mediche, modulo n. 148-1/u-88 “Modulo di prescrizione”, moduli n. 148-1/u-04 (l) “Ricetta”, moduli n. 148-1 /u-06 (l) “Prescrizione”, moduli “Modulo speciale di prescrizione per stupefacenti e sostanze psicotrope” secondo;
1.11. Modulo n. 306-1/u “Giornale di registrazione nelle istituzioni mediche, modulo n. 107-1/u “Modulo di prescrizione” secondo;
1.12. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei farmaci secondo;
1.13. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e la compilazione di prescrizioni e requisiti - fatture secondo (forme di atti, abbreviazioni, norme di dispensazione);
1.14. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili in conformità con;
1.15. Istruzioni su come conservare i moduli di prescrizione secondo
2. Il Servizio federale per la sorveglianza sanitaria e lo sviluppo sociale garantisce il controllo sul rispetto della procedura di prescrizione, prescrizione di medicinali, prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini disabili.
3. Riconoscere come non validi:
- Ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero di Giustizia della Federazione Russa del 21 ottobre 1999 n. 1944);
- ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 9 gennaio 2001 n. 3 “Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)” "(registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 23 gennaio 2001 n. 2543);
- ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 16 maggio 2003 n. 206 "Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa del 5 giugno 2003 n. 4641);
- ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 19 dicembre 2003 n. 608 “Sulle modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328” (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa Federazione 21 gennaio 2004 n. 5441);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 22 novembre 2004 n. 257 “Sull'introduzione di modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali , le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 30 novembre 2004 n. 6148);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 16 marzo 2005 n. 216 “Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie" istituzioni (organizzazioni)" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 aprile 2005 n. 6490);
- ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 29 aprile 2005 n. 313 “Sull'introduzione di modifiche alle Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e la loro prescrizione, approvate con ordinanza del Ministero della Salute Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328” (registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 20 maggio 2005 n. 6607);
- paragrafo 2 dell'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 n. 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 16 gennaio 2006 n. .7353);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 13 giugno 2006 n. 476 “Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di medicinali, regole per la loro prescrizione e procedura per la loro distribuzione presso istituti farmaceutici (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 luglio 2006 n. 8044);
- Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 17 febbraio 2006 n. 97 “Sulla procedura per la prescrizione di medicinali a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale nell'ambito dell'attuazione della fornitura aggiuntiva di farmaci " (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 6 marzo 2006 n. 7561).
Domanda:
In relazione alla registrazione dell'Ordine n. 1175n del Ministero della Salute della Federazione Russa, sono sorte molte domande: - come procedere con l'Ordine n. 110, alcune delle cui disposizioni ripetono l'ordine appena emesso, ma non esiste riferimento alla perdita della loro validità; - non è inoltre chiaro se alcune disposizioni dell'ordinanza n. 110 siano in vigore, ad esempio istruzioni sulla procedura di emissione delle fatture, moduli per la registrazione degli atti di distruzione delle fatture, istruzioni sulla procedura di prescrizione e prescrizione di dispositivi medici e dispositivi specializzati prodotti nutrizionali medici; - non è chiaro cosa si intenda con il termine “nome del gruppo”; non esiste alcuna interpretazione di tale termine in alcun documento normativo; è apparso per la prima volta nell'ordinanza n. - nell'ordinanza n. 1175n non è prevista l'assegnazione dei pazienti oncologici ambulatoriali (struttura sanitaria - farmacia) alla somministrazione di sostanze stupefacenti e psicotrope, ove si consideri che al riguardo è chiaramente valida solo l'ordinanza n. 785 (comma 3.4 dell'ordinanza) e ciò vale solo per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope della Tabella II?
Risposta:
Attenzione, stai utilizzando l'accesso aperto a consultazioni obsolete. Le consultazioni attuali degli ultimi 5 anni sono disponibili solo per i clienti registrati che hanno pagato per l'accesso al sito.
Ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 26 febbraio 2013 n. 94n “Sulle modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 12 febbraio 2007 n. 110 “Sulla procedura di prescrizione e la prescrizione di farmaci, prodotti medici e prodotti medici nutrizionali specializzati", registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa contemporaneamente all'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 20 dicembre 2012 n. 1175n "Su approvazione di la procedura per la prescrizione e la prescrizione dei medicinali, nonché i moduli per la prescrizione dei medicinali, la procedura per la preparazione di tali moduli, la loro registrazione e conservazione”, tutta una serie Le disposizioni dell'Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Russia Federazione del 12 febbraio 2007 n. 110 sono stati dichiarati invalidi o non applicabili ai rapporti giuridici relativi alla prescrizione e alla prescrizione di medicinali e dispositivi medici, nonché alla conservazione dei moduli di prescrizione di medicinali e dispositivi medici.In particolare, l'ordinanza n. 94n stabilisce che le "Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e di prodotti medici nutrizionali specializzati per bambini disabili" (appendice n. 14 dell'ordinanza n. 110) non si applicano ai rapporti giuridici relativi alla prescrizione e prescrizione di farmaci e dispositivi medici dal 1° luglio 2013.
Il paragrafo 2 dell'ordinanza n. 94n ordina di non applicarsi ai rapporti giuridici relativi alla prescrizione e alla prescrizione di medicinali e dispositivi medici, clausola 2.10 approvata dall'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 12 febbraio 2007 n. 110 “Disposizioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di emissione delle ricette e obblighi di fatturazione” (Allegato n. 13), quindi, dal 1° luglio 2013, l'obbligo di affidare i pazienti per la prescrizione di stupefacenti e psicotropi alle strutture sanitarie e alle farmacie si applica solo alla dispensazione di stupefacenti e sostanze psicotrope comprese nell'elenco II dell'"Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa", approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno , 1998 N 681 (modificato il 13 giugno 2013) in conformità al paragrafo 3.4 approvato con Ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 N 785 "Procedura per la dispensazione dei medicinali" (modificato il 06.08.2007).
Per quanto riguarda il termine “nome del gruppo” di farmaci, nelle pubblicazioni ufficiali del Registro statale dei medicinali pubblicate prima del 2009, il nome del gruppo indicava un nome comune che unisce farmaci che hanno la stessa composizione.
Nelle normative successive del Ministero della Salute, il concetto di "nome del gruppo" viene utilizzato come sinonimo di "nome chimico", ad esempio, clausola 1.3 Appendice n. 2 dell'Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 26 agosto 2010 N 750n o Appendice all'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 13 agosto 2012 città N 82n.
05.07.13
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