1. Io (il Cliente) esprimo il mio consenso al trattamento dei miei dati personali ricevuti da me nel corso dell'ammissione agli studi nell'ambito dei programmi educativi proposti dal "Centro di servizi interregionali per l'istruzione professionale medica e farmaceutica aggiuntiva presso FGBOU PIMU e PSMU" (di seguito denominato Centro) o al momento dell'iscrizione alle notizie del sito.
2. Confermo che il numero di cellulare da me indicato è il mio numero di cellulare personale assegnatomi dall'operatore di telefonia mobile e sono pronto ad assumermi la responsabilità per le conseguenze negative causate dall'indicazione di un numero di cellulare appartenente ad un'altra persona da parte di Me.
3. Ai fini del presente accordo per “dati personali” si intendono:
Dati personali che il Cliente fornisce di se stesso consapevolmente e in autonomia al momento della compilazione di una Domanda di formazione sul Sito e all'atto dell'iscrizione alle novità del Sito in qualsiasi pagina
(ovvero: cognome, nome, patronimico (se presente), numero di cellulare, indirizzo e-mail, regione, città di residenza, data di nascita, livello di istruzione del Cliente, programma formativo selezionato, indirizzo di residenza, passaporto dati, diploma di istruzione professionale, certificati di riqualificazione o formazione avanzata, ecc.).
4. Cliente - un individuo (una persona che è un rappresentante legale di un individuo in conformità con la legislazione della Federazione Russa), che ha compilato la Domanda di formazione sul Sito, esprimendo così la sua intenzione di utilizzare i servizi formativi offerti da il centro.
5. Il Centro generalmente non verifica l'esattezza dei dati personali forniti dal Cliente e non esercita il controllo sulla propria capacità giuridica. Tuttavia, il Centro parte dal fatto che il Cliente fornisce informazioni personali affidabili e sufficienti sulle questioni proposte nel modulo di registrazione (Modulo di domanda, Modulo di iscrizione) e mantiene tali informazioni aggiornate.
6. Il Centro raccoglie e memorizza solo i dati personali necessari per condurre l'ammissione alla formazione e organizzare la fornitura di servizi educativi (esecuzione di accordi e contratti con il Cliente), nonché informare sulle novità nel campo della formazione a distanza per professionisti sanitari.
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"Centro Servizi Interregionale per la Formazione Professionale Supplementare in Medicina e Farmaceutica presso FGBOU PIMU e PSMU"
Indirizzo sede legale: 299009, Federazione Russa, Crimea, Sebastopoli, corsia Perekomsky, 19
IP Miheda A.I. TIN 920350703600
Domanda allo psicologo:
Ciao, mi chiamo Vika. Ho 30 anni, sposato, senza figli. Otto anni spesi per ottenere una professione come dentista. Ho sempre desiderato diventarlo, i miei genitori mi hanno aiutato e sostenuto in tutto. I primi due anni per me sono stati una favola. Ho lavorato in una clinica governativa. Mi piaceva contattare le persone, aiutarle il più possibile, queste persone erano grate, anche i piccoli conflitti non potevano oscurare tutta la gioia. Ma poi è scoppiata la riforma, i medici non erano più necessari. Per non licenziare nessuno, i dentisti ricevevano un magro stipendio. Personalmente il mio era 7mila al mese, non potevo smettere, avevo bisogno di due anni di esperienza per fare un ulteriore passo avanti: in una clinica privata. Avevo un giovane, sono finiti due anni e me ne sono andato. Ma lì è peggiorato ancora, il mio amore si è gradualmente trasformato in antipatia. C'erano molte ragioni:
1) Capi: raramente quando hanno un'educazione medica, ma per qualche motivo pensano di capire meglio di te. E poiché questa persona è al di sopra di te e il tuo lavoro dipende da lui, devi sorridere, trattenerti e contraddirti attentamente, se dice assolutamente sciocchezze. Non sempre capiscono cosa è esattamente necessario nel lavoro. A volte può acquistare materiali più economici o falsi. È conveniente per lui e, naturalmente, il medico risolverà i problemi ad esso associati. Il ripieno è caduto. La colpa è del medico, non della caposala che ha ordinato un materiale leggero non certificato. Risparmia su tutto e lavori con quello che hai, inventa di nuovo la ruota.
2) Il secondo punto è lo stipendio. Dipende completamente dai pazienti. Tutti ricordano gli anni soddisfacenti degli anni 2000, gli albori della medicina a pagamento. Allora i dentisti vivevano davvero bene. Adesso c'è una crisi, molti non hanno abbastanza soldi per cibo e vestiti, corrono in clinica per dolori acuti o risistemano un'otturazione caduta. Non sono preparati ad affrontare l’orrore di dover curare dieci denti. I medici questo lo capiscono. Parlo sempre del problema, ma non faccio mai pressioni né intimidisco. Come si è scoperto, se il paziente, dopo aver messo un'otturazione, se ne fosse andato, lo avrebbero chiamato sul tappeto alle autorità e gli avrebbero chiesto perché se n'era andato, cosa hai detto. In generale, non ho speso molti soldi: la colpa sarà del medico. Estate: i pazienti risparmiano per le vacanze, vanno all'estero: un periodo di stagnazione. La colpa è del medico. Dicembre, gennaio, febbraio sono i giorni prefestivi, il capodanno, il mese più difficile dopo le feste. La colpa è del medico, i pazienti non vengono. Niente pazienti, niente lavoro, niente soldi. A volte lo stipendio era di 14mila.
3) Formazione. Mi sono diplomato, non significa che ho smesso di studiare. Tutto ciò che ho ricevuto all'istituto si è rivelato inutile. Abbiamo studiato con libri di testo degli anni '80 e '90. Tutto ciò che ora possiedo, l'ho compreso da solo. Corsi, workshop, conferenze. Tutto per i tuoi soldi. Diversi ogni mese. E un minimo di tale piacere da 8 in su. Non guadagno molto. Voglio imparare. Leggo letteratura professionale ogni giorno, ma questo non basta. E non sono pronto a spendere quei soldi. Sembrerebbe che più sai, maggiore è l'opportunità di ottenere un buon lavoro. Noi no.
4) Pazienti. Sembra che ne sappiano più di te. Non ascoltano. Non cercare di capire. “Ma il mio amico non era così” è una frase molto comune. Ma le persone sono tutte diverse. È un peccato mettere l'anima al lavoro, fare tutto alla perfezione, dedicare molto tempo e fatica e poi scoprire che ti è stato lamentato un malinteso. Ci sono molti casi in cui hai fatto tutto bene e ti considerano un dottore disgustoso.
5) Imprevedibilità. Sono un dentista. Le otturazioni e i canali con i nervi sono miei. Ma se posso garantire per l’otturazione, non posso garantire per le conseguenze dopo la rimozione del nervo. Il dente, purtroppo, è un organo molto complesso. E la nostra medicina è al livello dell'incudine e del martello. Non sappiamo come trattare i canali al 100% con una garanzia. Solo che per qualche motivo solo noi dentisti lo sappiamo. I denti sono stati a lungo un oggetto per fare soldi, non è redditizio per i vertici sapere che dopo aver curato un dente, non è un dato di fatto che resterà felice e contento. Da qui i problemi. Nessuno garantirà che l'infiammazione non comparirà sul dente entro un mese. Nessuno. È solo che non lo diciamo ai nostri pazienti. Ahimè, non siamo dei. Il corpo umano è imprevedibile.
Questi sono i grandi svantaggi. Non ci sono più vantaggi. Ciò a cui puoi ancora aggrapparti è scomparso da tempo. Per tanti anni posso curare solo i denti. Aiuto con consigli su dove andare con la mia istruzione strettamente specifica? Completamente disilluso dalla mia professione.
La psicologa Shenderova Elena Sergeevna risponde alla domanda.
Ciao Vika! La tua antipatia non è nemmeno legata al lavoro del dentista in sé, ma piuttosto al rifiuto del sistema in cui il tuo lavoro è prigioniero. Ti trovi costantemente di fronte all'ingiustizia e al costante trasferimento di responsabilità su di te da parte del management e degli stessi clienti (il management ti incolpa per il fatto che il cliente se n'è andato, per il fatto che stai facendo "male" il tuo lavoro, in un momento in cui esso stesso ti costringe a lavorare con materiali di bassa qualità
eccetera.). È proprio questa ingiustizia che per te è difficile da accettare. Sfortunatamente, probabilmente tutti gli specialisti che lavorano in questo complesso sistema si trovano ad affrontare questo problema. I limiti sono stabiliti dall'alto e i medici (insegnanti, dirigenti, ecc.) sono costretti in qualche modo ad adattarsi a queste condizioni, a volte ridicole e inutili. La stessa direzione spesso non sa o non vuole sapere come organizzare effettivamente il lavoro, più spesso assume un atteggiamento di irresponsabilità e tutti i dipendenti si ritrovano in questa prigionia. Naturalmente in tali condizioni è difficile trarre un senso di soddisfazione dal proprio lavoro. Hai delle opzioni - o continuare a cercare centri, perché ci sono datori di lavoro coscienziosi che apprezzano i propri dipendenti (credetemi, ce ne sono alcuni, sì, sono molto, molto pochi, ma esistono!). O magari considera uno studio privato! C'è anche un'opzione per condividere i propri sentimenti - per imparare a non mescolare i sentimenti causati dal sistema con un senso di soddisfazione lavorativa. Questo è più difficile, ma anche possibile. Devi ascoltare te stesso: è delusione per il lavoro stesso? O a condizioni? se dalle condizioni, allora devi imparare a non proiettare questi sentimenti sul tuo lavoro e sui tuoi risultati. Per fare questo, ovviamente, è meglio rivolgersi di persona a uno psicologo e affrontare questi momenti, imparare a difendersi internamente, psicologicamente dalle accuse del datore di lavoro, dalla sua insoddisfazione: puoi imparare a mettere questa difesa dentro di te . Poiché incontrerai questo sentimento di ingiustizia costantemente e in qualsiasi area, difficilmente è possibile sfuggire a questo cambiando lavoro e direzione. Molte persone attraversano questo periodo di crisi perché le aspettative e la realtà non coincidono. Scappare è inutile, quindi devi imparare ad affrontare la situazione. Credo che sarai effettivamente in grado di condividere questi sentimenti in te stesso, non proiettarli sul tuo lavoro e proteggere te stesso, ricevendo anche soddisfazione dal tuo lavoro.
Recentemente, nelle conversazioni personali, mi viene spesso chiesto: perché i tuoi colleghi tacciono? Sembrerebbe a chi, se non ai medici, dare l'allarme sulla reale situazione della medicina. Perché tacciono? Proviamo a capirlo.
Cosa serve per ottenere un lavoro come medico? Un libretto di lavoro, un passaporto, una carta d'identità militare, un mucchio di certificati: una commissione medica, uno psichiatra, un narcologo. Qualche foto. In alcuni casi, un libretto sanitario. Diploma di laurea presso un'università di medicina, certificato di completamento della residenza o tirocinio e ... certificato di specialista. Vale la pena parlare di quest'ultimo in modo più dettagliato.
Questo è un libro così rosso. In epoca sovietica non esistevano certificati specialistici. Erano sufficienti un diploma e un certificato di completamento della residenza. E c'era l'opportunità di cambiare il campo medico. C'era un terapista, voleva diventare neuropatologo. Niente domande. Ho frequentato i corsi del TsGOLIUV (Istituto per l'educazione medica post-laurea), mi sono riqualificato e sono diventato neuropatologo. Ha lavorato come medico in ambulanza, si è stancato, la sua età si è avvicinata ... Ha lasciato e ha trovato lavoro come agente di polizia distrettuale in una clinica. Durante gli studi in residenza è stato anche possibile lavorare come terapista locale o medico d'urgenza. Così era in epoca sovietica. Ora questo negozio è chiuso. Alla fine degli anni '90 apparvero i certificati specialistici. Dal 2005 il certificato specialistico è un documento obbligatorio per candidarsi a un posto di lavoro.
Perché sono stati introdotti? Per migliorare l’assistenza medica ai cittadini? Per liberare la società dai medici incompetenti (la società probabilmente la penserà così)... Non importa come!
Dopo la laurea, il giovane medico riceve un diploma. Ma al momento della laurea non è nessuno! Posto vuoto. Un diploma di un'università di medicina in Russia non dà il diritto al trattamento. È obbligatorio superare la specializzazione primaria di uno stage o residenza. Un medico viene registrato per un “lavoro” in un ospedale, vi inserisce un libretto di lavoro e lavora per due anni. Gratuito. Tipo, studiare. Hai visto la serie "Stagisti"? Riceve una borsa di studio. Personalmente, durante la residenza nel 2002-2004, ho ricevuto una borsa di studio di 1200 (milleduecento) rubli al mese. Di cosa vive? Di norma, lavora part-time come paramedico o infermiere, se si è preso la briga di laurearsi in una facoltà di medicina contemporaneamente e ha un diploma adeguato. Di solito continua a lavorare nello stesso posto in cui ha lavorato durante i suoi anni da studente. Quasi tutti gli studenti di medicina lavorano part-time da qualche parte. Oppure gira come può. Sono stato fortunato: in quegli anni i medici specializzandi venivano ancora assunti come medici part-time per un'ambulanza, per una posizione medica.
Si è laureato in residenza di dottorato e ha ricevuto un certificato di completamento della residenza e un ambito certificato di specialista. E, infine, è diventato un medico a tutti gli effetti. Ha ottenuto un posto di lavoro! La sua sofferenza è finita? Non importa come! Non sa cosa gli riserva il futuro...
Il Dottore è schiavo. Il fatto è che possono essere assunti solo in stretta conformità con la specialità indicata nel certificato. La persona ha ricevuto il certificato di "medico dell'ambulanza" e lavorerà solo in ambulanza. Non sarà più assunto come terapista distrettuale o da qualche parte nell'ospedale - ha bisogno di un certificato in terapia, cardiologia, neurologia, ecc. Il medico ha litigato con i suoi superiori - è stato licenziato. E questo è tutto. Amba. Hanno navigato ... O cambia il tuo luogo di residenza, o vai al lavoro lontano, o lascia le medicine: non c'è altra stazione di ambulanze nelle vicinanze.
Cosa deve fare il medico? Cambiare specialità medica? Non importa come! Puoi cambiare la tua specialità solo attraverso la specializzazione primaria, ovvero il ripetuto passaggio di residenza o stage in un'altra specialità. E qui sta l'imboscata. La residenza gratuita viene concessa solo una volta, dopo la laurea. La residenza ripetuta viene pagata. Il costo, a seconda della specialità, va dai due ai cinquemila dollari all'anno o più. E studia per due anni. Distribuisci subito una somma pari al costo di una buona macchina, metti un libretto di lavoro in residenza e vai a lavorare per due anni. Programma completo. Completamente gratuito (anzi, hai già pagato il tuo "studio")... Cosa mangerai? I tuoi problemi... Non è facile trovare un lavoro part-time. Non assumeranno più un paramedico o un'infermiera - controlleranno in base alla presenza di un diploma di medico - scusa... Per lavorare part-time è necessario un certificato valido.
La specialità può essere modificata anche attraverso il passaggio del ciclo di certificazione - diversi mesi con una pausa dalla produzione. Naturalmente, a pagamento ... Ma a seconda di quale. Un terapista, ad esempio, può trovare un ciclo di certificazione e riqualificarsi come cardiologo o neuropatologo. Oppure un chirurgo può riqualificarsi da una specialità chirurgica a una ad essa vicina. Un anestesista, ad esempio, può riqualificarsi attraverso un ciclo solo come medico di diagnostica funzionale. Riqualificarsi come terapista, ad esempio, ripassare la residenza... Divertente? Come dice il proverbio, “un anestesista è un terapista intelligente”. Non divertente…
E qui giace un'altra imboscata ... Pensi che il certificato di specialista sia a vita? Non importa come! Ha validità solo cinque anni. E poi è tutto da confermare. Conferma del certificato: sei mesi di studio con una pausa dalla produzione. Il datore di lavoro deve mandare a studiare. O magari non inviato, accidentalmente o volutamente... E poi il medico con il certificato scaduto si ritrova in assoluta schiavitù. Funziona, non sembra che siano stati licenziati ... Un po 'è sorto - il certificato è scaduto - un calcio nel culo. E dove diavolo troverai lavoro finché non confermi il certificato ... Grazie a Dio che ho ancora un certificato valido ...
Il medico è stato licenziato con certificato scaduto. Qual è il prossimo? E qui si nasconde un'altra imboscata...
Qual è lo stipendio di un medico? Dallo stipendio, indennità per nocività e per l'anzianità di servizio. L'interesse diminuisce e aumenta nell'arco di tre anni, cinque anni, sette anni, dieci anni. Non ho lavorato per più di un mese, ad esempio ho studiato a mie spese, ho confermato il certificato. La cartella di lavoro non si trovava da nessuna parte. Ed esperienza: BRUCIATA. A nessuno importerà che abbia lavorato nella sua specialità per vent'anni. Otterrai un lavoro e riceverai un giovane specialista dopo la residenza. L'esperienza si esaurisce anche se lascia lo Stato per la medicina commerciale. Il medico ha lavorato per vent'anni in ambulanza, ha litigato con i suoi superiori. Rassegnato. Ha lavorato per sei mesi in un'ambulanza commerciale. I capi sono cambiati: ho deciso di tornare allo stato 03. L'esperienza è finita. Vent'anni di "ruota" non lo erano. Riceverà uno stipendio come giovane specialista. Residenza ripetuta - l'anzianità può anche essere persa...
Esiste anche una "categoria". A seconda della durata del servizio e della buona volontà delle autorità, puoi scrivere un'opera "sulla categoria". Le categorie di qualificazione sono la seconda, la prima e la più alta. Cosa offre la categoria? Un aumento salariale molto consistente. Ad esempio, come scrivono sui media, un medico del pronto soccorso di Mosca può ricevere circa centomila rubli al mese. Forse. Con più di dieci anni di esperienza, lavorando nell'équipe di rianimazione e con la massima categoria. Senza categoria riceveranno circa cinquantamila. Giovane – senza esperienza e categoria – sulla trentina. La categoria ha validità quinquennale. Poi è da confermare. Per "cattivo comportamento" - reclami, rimproveri - le categorie possono essere private o non avere la possibilità di confermare. Taglia categoria. Chi vuole "strappare"? I giovani professionisti nella vita capiscono poco. I medici con esperienza, esperienza e categorie hanno qualcosa da perdere.
Ecco perché i medici tacciono e rimarranno in silenzio. Qualsiasi cosa sia successa. Si allontaneranno dai giornalisti... Un voto di silenzio.
E che dire dei paramedici e degli infermieri? E hanno lo stesso. Certificato di specialista, solo paramedico o infermieristico, categorie, esperienza... Il sistema è lo stesso.
Come si viene licenziati in medicina? Se pulito. Senza scandali e setup. Sembrerebbe: lavora rigorosamente secondo le istruzioni, adempi in modo esemplare ai tuoi doveri e tutto andrà bene ... Non importa come! Ogni medico compila un'enorme quantità di documentazione varia. Tutti coloro che hanno avuto a che fare con i medici hanno visto che i medici scrivono costantemente qualcosa. Questo è il punto. Che puoi trovare difetti in qualsiasi documentazione. Molti ordini e istruzioni del Ministero della Salute si contraddicono astutamente a vicenda. Puoi prendere qualsiasi anamnesi, una scheda di chiamata dell'ambulanza, una scheda presso la clinica e trovare "grossolani carenze nel lavoro medico e nella documentazione medica". E lanciare un rimprovero. Diversi rimproveri consecutivi e licenziamento ai sensi dell'articolo "per inadempienza ufficiale". O un ultimatum: da solo o sull'articolo. Un esempio tratto dalla vita è una storia sensazionale di qualche anno fa. Il capo della sottostazione delle ambulanze, Onorato Dottore della Federazione Russa, è responsabile della sottostazione da più di quindici anni. Non voleva andare in pensione e fare posto a un giovane protetto del nuovo primario. È arrivata una commissione con un assegno, in una settimana sono stati annunciati quattro rimproveri e respinti ai sensi dell'articolo. Chi ha lavorato all'ambulanza di Mosca conosce questa storia...
Ecco come funziona il lato segreto della medicina. È chiaro perché i medici tacciono? Chi non capisce, leggi prima il testo.
PS E una volta che la professione di medico era una professione “libera” ...
Recentemente ne ho attirato uno che descriveva un caso di morte di una madre e di un bambino, per un motivo poco chiaro, che sono stati aperti da un dentista, vorrei commentare questo argomento.
Leggendo tali risposte dal "dipartimento federale" (se tutto è davvero come scrivono i giornalisti), si ha la sensazione di leggere una lettera di Prostokvashino, scritta prima da zio Fyodor, poi dal gatto Matroksin e infine da Sharik , i cui capelli ispidi sono aumentati .. .
Pertanto, per cominciare, per evitare confusione, definiamo i termini. Per comprendere la struttura dell'educazione medica, abbiamo bisogno di due ordini dipartimentali:
2. Formazione aggiuntiva - viene ricevuta al completamento della residenza/tirocinio (attualmente il tirocinio è stato abolito), i laureati ricevono certificato specialistico, che specifica uno specifico specializzazione ristretta, solo nell'ambito del quale il medico ha il diritto di svolgere attività professionale. Attualmente le specializzazioni (sempre del gruppo della medicina clinica) sono 77, elencate in sequenza nell'Appendice 6.
2.1. Tuttavia, se un medico, dopo aver ricevuto un certificato, desidera modificare la sua specializzazione ristretta, in ogni caso non deve completare nuovamente un'altra residenza (dove il periodo di formazione può essere di circa 3 anni). Può sottoporsi alla Riqualificazione Professionale (di seguito PP), che richiede molto meno tempo (circa sei mesi), ma che deve necessariamente avvenire dopo la formazione in residenza. E qui gioca il suo ruolo, che determina i requisiti e le condizioni per ciascuno specializzazione ristretta, tenere in considerazione specialità principale, specializzazione ristretta in residenza/tirocinio, nonché le condizioni del PP.
Ora prestiamo attenzione al specificato , dove troviamo specializzazione ristretta"Anatomia patologica":
"... Specialità "Anatomia Patologica"
Livello di istruzione professionale
Istruzione superiore - uno specialista in una delle seguenti specialità: "Medicina", "Pediatria"
Formazione in stage / residenza nella specialità"Anatomia patologica"
Formazione professionale aggiuntiva
Riqualificazione professionale nella specialità "Anatomia Patologica" in presenza di formazione in tirocinio / residenza in una delle specialità: "Oncologia Pediatrica", "Urologia Pediatrica - Andrologia", "Chirurgia Pediatrica", "Coloproctologia", "Neurochirurgia", " Oncologia", "Chirurgia plastica", "Chirurgia cardiovascolare", "Visita medico legale", "Chirurgia toracica", "Traumatologia e ortopedia", "Urologia", "Chirurgia", "Chirurgia maxillo-facciale"
Formazione avanzata almeno una volta ogni 5 anni durante tutta la vita lavorativa
Posizioni
Dottore - patologo; capo (capo) di una suddivisione strutturale (dipartimento, dipartimento, laboratorio, ufficio, distaccamento, ecc.) di un'organizzazione medica - medico - patologo ... "
Da quanto sopra, vediamo Chi esattamente può lavorare come patologo. Il livello di istruzione professionale è specialità principale, che può essere solo "Medicina" e "Pediatria".
Poi arriva il nome specializzazione ristretta in residenza - rispettivamente "Anatomia Patologica", e poi le condizioni del PP, dove esattamente sono indicate, quelle specializzazioni ristrette residenze, che, grosso modo, possono essere "cambiate" per anatomia patologica.
Quindi, con una residenza in specializzazione ristretta"Odontoiatria ortopedica", ovviamente, è impossibile superare il PP e ottenere un certificato di anatomia patologica. Tuttavia, la radice del problema è molto più profonda, poiché un dentista, in linea di principio, non può essere un patologo, può essere solo un medico che, prima di tutto, ha ricevuto le principali specialità "Medicina generale" o "Pediatria", e dopo o immediatamente ha completato uno stage / residenza in anatomia patologica , o completato un altro tirocinio/internato, indicati nell'Ordine del Ministero della Salute, e quindi superato il PP in Anatomia Patologica.
Inutile dire che la suddetta risposta del "dipartimento federale" non ha rivelato l'essenza del problema, ma specializzazioni ristrette("Oncologia infantile", "Coloproctologia", ecc.) sono confusi con le specialità principali.
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