Il rivestimento esterno dello stomaco è. Esame dello stomaco

Lo stomaco è una sezione cava ed espansa del tratto digestivo, un serbatoio temporaneo di cibo situato nell'epigastrio, la parte superiore della cavità addominale. Lo stomaco continua l'esofago e ha la forma di una borsa.

Nello stomaco ci sono:
Il cardias è la parte d'ingresso dello stomaco, accanto all'esofago, dopo la quale si trova lo sfintere. La sezione cardiaca si trova più vicino al cuore, da qui il nome. Tradotto dal latino, “-kor” significa cuore;
Casa ( principale) parte - rappresentata dal fondo e dal corpo, che non hanno confini chiari e la loro configurazione cambia quando lo stomaco si riempie o si svuota;
Pilorico ( antrale) dipartimento - comprende il canale pilorico e il piloro, all'interno del quale è presente uno sfintere pilorico circolare che separa lo stomaco dal duodeno.

Inoltre nello stomaco sono presenti: pareti anteriori e posteriori, una maggiore curvatura rivolta verso la milza e una minore curvatura rivolta verso il fegato.

Le pareti dello stomaco sono rappresentate da quattro membrane:
La mucosa interna forma numerose pieghe, che si appianano quando lo stomaco è pieno di cibo e, se lo stomaco è vuoto, sporgono bruscamente. La mucosa è divisa in zone pilorica, fundica e cardiaca. Corrispondono alle divisioni anatomiche dello stomaco e non hanno confini chiari. Alcune aree dello stomaco hanno ghiandole profondamente sepolte. Si distinguono tre tipi di cellule: parietali ( liner) cellule – formano acido cloridrico; cellule principali: producono pepsina; formazione di muco ( mucoide) cellule - formano il muco, che protegge la mucosa gastrica dagli effetti aggressivi dell'acido cloridrico;
La sottomucosa è costituita da vasi, tessuto connettivo e plesso nervoso, che è un insieme di cellule e fasci nervosi;
Lo strato muscolare è rappresentato da strati muscolari circolari interni ed esterni longitudinali;
La membrana sierosa ricopre l'esterno dello stomaco e gli impedisce di aderire agli organi circostanti.

Funzioni dello stomaco

Funzione secretorio-digestiva consiste nella secrezione del succo gastrico, che è costituito da: acido cloridrico; pepsina, che digerisce le proteine ​​in peptidi; chimosina ( caglio), che scompone la caseina e caglia il latte; muco che protegge le pareti dello stomaco dall'acido cloridrico aggressivo; lipasi, cloruro neutro ed enzima emopoietico;
Funzione motoria risiede nella capacità delle pareti dello stomaco di compiere movimenti peristaltici, che sono più pronunciati nella parte pilorica durante la transizione del chimo ( dividere il cibo) nel duodeno. In varie patologie, ad esempio l'avvelenamento, le pareti dello stomaco eseguono movimenti antiperistaltici, accompagnati dallo svuotamento dello stomaco e dal rilascio del vomito. I muscoli addominali e il diaframma partecipano all'antiperistalsi;
Funzione tono– la capacità dello stomaco di adattarsi a qualsiasi volume creato dal cibo che lo riempie;
Funzione escretoria effettuato maggiormente dalla parte del gatekeeper. Attraverso la mucosa dello stomaco con il flusso sanguigno, alcune sostanze riescono a penetrare nella sua cavità: acido lattico, alcuni veleni, alcool, morfina, ecc. L'assorbimento nello stomaco è scarso. Di tutte le sostanze conosciute, l'alcol e l'anidride carbonica vengono assorbiti meglio e più velocemente.

Uno stomaco “affamato” non secerne secrezioni e subisce forti contrazioni con un caratteristico suono rimbombante. Dal momento della deglutizione il rimbombo cessa. Il cibo mangiato viene posto a strati dalle pareti dello stomaco al centro. Lo strato di cibo situato all'esterno viene digerito più velocemente e si sposta prima nel duodeno, dove la sua digestione continua sotto l'influenza della bile e del succo pancreatico.

La formazione dello stomaco inizia dal tubo intestinale dalla 4a settimana di sviluppo intrauterino. A partire dalla 16a settimana di sviluppo embrionale si formano le ghiandole gastriche.

Malattie dello stomaco

Gastrite– infiammazione della mucosa gastrica. La gastrite acuta si verifica, ad esempio, quando si assumono alte dosi di aspirina dopo l'irradiazione. Sintomi della gastrite: bruciore e dolore nella regione epigastrica, che si attenuano leggermente dopo aver mangiato il cibo; nausea e vomito; una sensazione di gonfiore nella parte superiore dell'addome, ecc. La gastrite cronica, così come l'ulcera peptica, si verifica a causa dell'attività del batterio Helicobacter pylori. L'agente patogeno provoca molto spesso gastrite con ipersecrezione di succo gastrico;
Ulcera– una malattia cronica della mucosa gastrica con formazione di un difetto nella sua parete. Molto spesso, un'ulcera si verifica sullo sfondo della gastrite. Sono più spesso colpiti gli uomini di età superiore ai 40 anni. Oltre all'Helicobacter pylori, i fattori patologici includono: stress, cattiva alimentazione, predisposizione genetica, fumo, ecc. Sintomi dell'ulcera: dolori della fame che scompaiono mezz'ora dopo aver mangiato, pesantezza, crampi, bruciore di stomaco e talvolta vomito. Su Internet puoi trovare molte foto che raffigurano un difetto ulceroso della parete dello stomaco. Complicazioni dell'ulcera: perforazione ( formazione di un buco nella parete dello stomaco con forte sanguinamento), malignità – degenerazione di un'ulcera in un tumore maligno, ecc.;
Cancro allo stomaco– un tumore maligno che si sviluppa dalla mucosa gastrica. Le cause del cancro includono: fattori infettivi, agenti cancerogeni, ereditarietà, alcol e fumo. Nelle fasi iniziali, lo stomaco colpito dal tumore praticamente non fa male. Man mano che il tumore cresce, i sintomi aumentano: dolore, indigestione, frustrazione, vomito, eruttazione, avversione ai cibi a base di carne;
Polipi– formazioni benigne, simili a tumori, derivanti dalla mucosa gastrica sotto forma di escrescenze. I polipi dell'Helicobacter pylori, le malattie croniche dello stomaco e l'ereditarietà contribuiscono alla comparsa dei polipi. I piccoli polipi soggettivamente non causano alcun problema o disturbo al paziente. I polipi di grandi dimensioni possono causare difficoltà nel passaggio del cibo nello stomaco, sanguinamento e forte dolore se pizzicati.

Diagnostica

Oltre all'esame e al colloquio del paziente, di grande utilità sono i metodi di ricerca strumentale per la diagnosi, che aiutano a riconoscere la malattia nelle fasi iniziali e a pianificare il trattamento.
La gastroscopia o FGS è un metodo con cui il medico può esaminare direttamente la mucosa gastrica e determinare l'infiammazione, il difetto ulcerativo, le cicatrici, la presenza di un tumore, ad esempio un polipo, ecc.;
Ultrasuoni: viene utilizzato molto raramente, poiché lo stomaco è un organo cavo e praticamente non viene visualizzato da un'onda ultrasonica;
La radiografia è un metodo ampiamente utilizzato per determinare patologie volumetriche, nicchie e la posizione dello stomaco. Con il suo aiuto vengono rilevati prolasso, tumori, ulcere, ecc.;

Trattamento

Un gastroenterologo cura le malattie dello stomaco. Nella moderna gastroenterologia, i metodi medicinali sono più diffusi nel trattamento della gastrite, dell'ulcera peptica, dell'avvelenamento, ecc. Di tutti i farmaci, vengono spesso utilizzati adsorbenti, antiemetici, antiacidi, regolatori dell'appetito, ecc., solitamente sotto forma di compresse. Come terapia ausiliaria, il medico può prescrivere rimedi popolari sotto forma di decotti, infusi e tinture a base di erbe.

Se i metodi conservativi sono inefficaci, le malattie dello stomaco vengono trattate con un intervento chirurgico. Ad esempio, ulcera peptica complicata con forte sanguinamento. Alcuni interventi chirurgici gastrici vengono eseguiti in anestesia locale, come la rimozione di un piccolo polipo durante la gastroscopia dello stomaco.

Alcuni pazienti vengono sottoposti a un intervento chirurgico per ridurre le dimensioni dello stomaco al fine di perdere il peso in eccesso. I pazienti vengono sottoposti a bypass gastrico o bendaggio gastrico. Durante l'intervento di bypass, viene eseguita una resezione (attraversamento) della parte superiore dello stomaco e si forma un piccolo “nuovo” organo. A causa delle sue dimensioni ridotte, lo stomaco contiene poco cibo e, quindi, una persona perde peso nel tempo. Il prezzo dell'intervento di bypass in molte cliniche parte da 7.000 rubli. Perdere peso è possibile dopo essersi sottoposti a una procedura simile per il bendaggio gastrico. Solo che invece della resezione, sulla parte superiore dello stomaco viene applicato un anello speciale: una benda, che divide anche lo stomaco in due metà e ne riduce artificialmente il volume. Pertanto, viene fornita assistenza ai pazienti con obesità.

La prevenzione delle malattie dello stomaco consiste nel seguire uno stile di vita sano e i principi di una corretta alimentazione.

Stomaco, gaster (ventricolo) (Fig. , , , , , , , , ; vedi Fig. ), situato nelle parti superiore sinistra (5/6) e destra (1/6) della cavità addominale; il suo asse lungo corre dall'alto a sinistra e da dietro a destra, in basso e in avanti e si trova quasi sul piano frontale. La forma e le dimensioni dello stomaco sono variabili e dipendono dal grado di riempimento, dallo stato funzionale dei muscoli delle sue pareti (contrazione, rilassamento).

Anche la forma dello stomaco cambia a seconda dell'età. È consuetudine distinguere tra 3 forme dello stomaco: a corno, a calza e a uncino.

La parte sinistra dello stomaco si trova a sinistra sotto il diaframma e la parte destra più stretta si trova sotto il fegato. La lunghezza dello stomaco lungo il suo asse lungo è in media di 21-25 cm La capacità dello stomaco è di 3 litri.

Lo stomaco è costituito da diverse parti: cardiaco, fondo (volta), corpo e piloro (pilorico). Ingresso, o parte cardiaca, pars cardiaca, inizia con l'apertura attraverso la quale lo stomaco comunica con l'esofago, - foro cardiaco, ostium cardiacum.

Direttamente a sinistra della parte cardiaca c'è una convessa verso l'alto fondo (fornice) gastrico.

La parte più grande dello stomaco lo è corpo dello stomaco, corpo gastrico, che continua verso l'alto senza confini netti nel fondo, e a destra, restringendosi gradualmente, passa nell'ora pilorica.

Parte pilorica (pilorica), pars pylorica, direttamente adiacente a foro pilorico, ostium pyloricum, attraverso il quale il lume dello stomaco comunica con il lume del duodeno.

La parte pilorica è divisa in antro pilorico, antro pyloricum, E canale pilorico, canalis pyloricus, di diametro uguale al duodeno adiacente, e il piloro, piloro, - una sezione dello stomaco che passa nel duodeno, e a questo livello lo strato di fasci muscolari circolari si ispessisce, formando .

La parte cardiaca, il fondo e il corpo dello stomaco sono diretti dall'alto verso il basso e verso destra; la parte pilorica si trova ad angolo rispetto al corpo dal basso verso l'alto e verso destra. Il corpo al confine con la grotta pilorica costituisce la parte più stretta della cavità.

La forma descritta dello stomaco, osservata durante l'esame radiografico, ricorda la forma di un gancio ed è la più comune. Lo stomaco può avere la forma di un corno, mentre la posizione del corpo dello stomaco si avvicina a quella trasversale, e la parte pilorica è una continuazione del corpo, senza formare un angolo con esso.

La terza forma dello stomaco è quella di una calza. Uno stomaco di questa forma è caratterizzato da una posizione verticale e da un corpo lungo, il cui bordo inferiore si trova a livello della IV vertebra lombare, e la parte pilorica si trova a livello della II vertebra lombare nella linea mediana.

Lo costituisce la superficie rivolta anteriormente dello stomaco parete anteriore, parie anteriore, rivolto all'indietro - parete di fondo, parie posteriore. Il bordo superiore dello stomaco, che costituisce il confine tra la parete anteriore e quella posteriore, è arcuato concavo, è più corto e forma minore curvatura dello stomaco, curvatura gastrica (ventricoli) minore. Il bordo inferiore, che forma il confine inferiore tra le pareti dello stomaco, è convesso, è più lungo - questo è maggiore curvatura dello stomaco, curvatura gastrica (ventricoli) maggiore.

Si forma la minore curvatura al confine del corpo dello stomaco e della parte pilorica incisura angolare, incisura angularis; lungo la curvatura maggiore non esiste un confine netto tra il corpo dello stomaco e la parte pilorica. Solo durante il periodo di digestione del cibo il corpo è separato dalla parte pilorica (caverna) da una piega profonda, che può essere vista durante l'esame radiografico. Tale costrizione è solitamente visibile su un cadavere. Lungo la curvatura maggiore è presente una tacca che separa la parte cardiaca dal fondo - tacca cardiaca, incisura cardiaca.

La parete dello stomaco è costituita da tre membrane: quella esterna - peritoneo (membrana sierosa), quella media - muscolare e quella interna - mucosa (vedi Fig., B).

Membrana sierosa, tunica sierosa(vedi Fig.) è uno strato interno del peritoneo e copre lo stomaco su tutti i lati; quindi, lo stomaco si trova per via intraperitoneale (intraperitoneale). Sotto il peritoneo si trova un sottile base sottosierosa, tela sottosierosa, grazie al quale la membrana sierosa si fonde con muscolare, tunica muscolare. Solo strette strisce lungo la piccola e la grande curvatura rimangono scoperte dalla membrana sierosa, dove convergono gli strati di peritoneo che ricoprono le pareti anteriore e posteriore, formando i legamenti peritoneali dello stomaco. Qui, lungo l'una e l'altra curvatura, tra gli strati del peritoneo si trovano vasi sanguigni e linfatici, nervi dello stomaco e linfonodi regionali. Anche una piccola area della parete posteriore dello stomaco a sinistra della parte cardiaca, dove la parete dello stomaco entra in contatto con il diaframma, non è coperta dal peritoneo.

Il peritoneo, passando dallo stomaco al diaframma e agli organi vicini, forma una serie di legamenti, di cui si parlerà nella sezione “Peritoneo”.

Rivestimento muscolare dello stomaco, tunica muscolare, è costituito da due strati: longitudinale e circolare, nonché fibre oblique (vedi Fig., ,).

Esterno, longitudinale, strato, strato longitudinale, rappresentando una continuazione dello strato omonimo dell'esofago, presenta lo spessore maggiore nella zona di minore curvatura. Nel punto in cui il corpo passa nella parte pilorica (incisura angularis), le sue fibre si aprono a ventaglio lungo le pareti anteriore e posteriore dello stomaco e si intrecciano in fasci dello strato circolare successivo. Nell'area della grande curvatura e del fondo dello stomaco, i fasci muscolari longitudinali formano uno strato più sottile, ma occupano un'area più ampia.

Strato circolare, strato circolare, è una continuazione dello strato circolare dell'esofago. Questo è uno strato continuo che copre lo stomaco per tutta la sua lunghezza. Lo strato circolare è un po' meno pronunciato nella zona inferiore; a livello del piloro forma un notevole ispessimento - sfintere pilorico, m. sfintere pilorico(vedi fig.).

Verso l'interno dello strato circolare sono fibre oblique, fibrae obliquae(vedi fig.). Questi fasci non rappresentano uno strato continuo, ma formano gruppi separati; nella zona dell'ingresso dello stomaco, fasci di fibre oblique lo ricoprono ad anello, spostandosi verso le superfici anteriore e posteriore del corpo. La contrazione di questo anello muscolare provoca la presenza tacca cardiaca, insicura cardiaca. In prossimità della curvatura minore i fasci obliqui assumono una direzione longitudinale.

Mucosa, mucosa della tunica, come gli strati muscolari, è una continuazione della mucosa dell'esofago. Una striscia frastagliata ben visibile rappresenta il confine tra l'epitelio della mucosa dell'esofago e dello stomaco. A livello del piloro, secondo la posizione dello sfintere, la mucosa forma una piega permanente. La mucosa gastrica ha uno spessore di 1,5-2 mm; forma numerosi pieghe dello stomaco, pliche gastriche, principalmente sulla parete posteriore dello stomaco (vedi Fig.).

Le pieghe hanno diverse lunghezze e diverse direzioni: in prossimità della curvatura minore si trovano lunghe pieghe longitudinali che delimitano la zona liscia della mucosa della zona di curvatura - canale gastrico, canalis ventricularis, che dirige meccanicamente il bolo di cibo nella cavità pilorica. In altre parti della parete dello stomaco hanno direzioni diverse, con pieghe più lunghe collegate tra loro da pieghe più corte. La direzione e il numero delle pieghe longitudinali sono più o meno costanti e in una persona vivente le pieghe sono ben determinate mediante esame radiografico utilizzando masse di contrasto. Quando lo stomaco è disteso, le pieghe della mucosa vengono levigate.

La mucosa gastrica ha la sua placca muscolare della mucosa, lamina muscolare mucosae, separato dal mantello muscolare da un pelo lasso ben sviluppato sottomucosa, tela sottomucosa; la presenza di questi due strati provoca la formazione di pieghe.

La mucosa dello stomaco è divisa in piccole sezioni con un diametro di 1-6 mm - campi gastrici, aree gastriche(vedi fig.,). Ci sono depressioni ai margini - fossette gastriche, foveole gastriche avente un diametro di 0,2 mm; fossette circondate pieghe villose, pliche villose, che sono più pronunciati nella regione pilorica. In ciascuna fossetta si aprono le aperture di 1-2 dotti delle ghiandole gastriche.

Distinguere ghiandole gastriche (proprie), ghiandole gastriche (proprie) situato nella zona del fondo e del corpo, ghiandole cardiache, ghiandole cardiache, E ghiandole piloriche, ghiandole piloriche. Se le ghiandole cardiache dello stomaco sono tubolari ramificate nella loro struttura, le ghiandole piloriche sono semplici alveolari-tubolari miste. I follicoli linfatici si trovano nella mucosa (principalmente nella parte pilorica).

Innervazione: rami n. vago e tronco simpatico, formando il plesso gastrico (plesso celiaco).

Riserva di sangue: dal lato della curvatura minore - da a. gastrica dextra (da A. hepatica propria) e a. gastrica sinistra (da truncus celiacus); dal lato della curvatura maggiore - anche da aa che si anastomizzano tra loro. gastroepiploicae dextra (da a. gastroduodenalis) e a. gastroepiploica sinistra (da A. lienalis); nella zona inferiore inserire aa. gastricae breves (da a. lienalis). Il sangue venoso scorre attraverso le vene con lo stesso nome, che confluiscono nel sistema v. portae. La linfa dalle pareti dello stomaco confluisce nei linfonodi regionali, situati principalmente lungo la piccola e grande curvatura. I vasi linfatici della parte cardiaca, così come dalle sezioni adiacenti delle pareti anteriore e posteriore e dalla metà destra del fondo dello stomaco, si avvicinano ai nodi cardinali (anulus linfatico cardius), dalla minore curvatura e dalle sezioni adiacenti del pareti - ai nodi linfatici gastrici sinistri; dalla parte pilorica - nei nodi linfatici gastrici dextri, epatici e pilorici; dalla curvatura maggiore - nei nodi linfatici gastroomentales dextri et sinistri.

Commenti:

• Di cosa è fatto il muro?
  • Epitelio superficiale bucherellato della mucosa
  • Placca muscolare
  • Strato sottomucoso
  • Muscolare
  • Serosa

Lo stomaco è un organo del tratto digestivo che funge da deposito per il cibo e la sua successiva lavorazione. Le pareti anteriore e posteriore dello stomaco si intrecciano lungo la curvatura maggiore e minore. Questo organo ha anche parti cardiache e piloriche, un corpo e un fondo. Diamo uno sguardo più da vicino alla struttura della parete dello stomaco.

Di cosa è fatto il muro?

• membrana mucosa;
• strato sottomucoso;
• muscolare propria;
• membrana sierosa.

La mucosa comprende:

• epitelio a strato singolo, a fila singola;
• placca muscolare;
• placca della membrana basale.

La mucosa gastrica è una continuazione della mucosa esofagea. Nel punto in cui l'esofago passa nello stomaco, c'è una striscia seghettata che separa l'epitelio mucoso, che consiste di molti strati, e il tessuto microcilindrico, che è un unico strato. Dall'alto, i tessuti cellulari sono impregnati di una sostanza mucosa prodotta dai mucociti.

La mucosa è divisa in piccole aree convesse chiamate campi gastrici, che sono ispessite da 1 a 6 millimetri. Hanno forma poligonale e sono separati tra loro da scanalature. Contengono strati di tessuto connettivo. Contengono vene superficiali.

Questi campi hanno imbuti speciali: fossette gastriche (larghe circa 0,2 mm), che giacciono circondate da pieghe dei villi. Vicino al piloro le pieghe sono più evidenti. In tutte le fosse ci sono rudimenti di uno o due dotti delle ghiandole dell'organo.

Lo spessore medio di questo guscio è normalmente di 0,25-1,5 millimetri e l'area va da 500 a 8510 cm². Il numero di ghiandole varia da 5 a 25 milioni. Su un'area di 1 cm² possono essere localizzate fino a 50 fosse gastriche. Ognuno di loro ha 4-6 ghiandole. Il 65-67% del flusso sanguigno totale nell'organo è occupato dal sistema circolatorio. Di questi, il 13% appartiene allo strato sottomucoso e il 15% allo strato muscolare.

La mucosa crea pieghe con varie inclinazioni nelle sezioni: lungo la curvatura superficiale ci sono pieghe longitudinali, nell'area del fondo e del corpo dell'organo - oblique, trasversali e longitudinali. Espandono significativamente le dimensioni dello stomaco, aumentano l'interazione tra il cibo e le mucose e portano ad un processo di digestione più efficiente.

Nella mucosa ci sono 3 zone:

• cardiaco;
• fondo;
• pilorico.

I loro confini sono sfocati e si trasformano dolcemente dall'uno all'altro. Il diametro delle zone intermedie è di 1 cm e si fondono praticamente con le sezioni anatomiche, ma non ancora in modo assoluto. Ogni zona contiene i seguenti tipi di ghiandole:

• nella zona del cardias sono presenti le ghiandole cardiache;
• nell'area del corpo e del fondo - i principali;
• nella mucosa (territorio intermedio dell'organo) - ghiandole intermedie;
• nella mucosa pilorica è presente una ghiandola pilorica.

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Epitelio superficiale bucherellato della mucosa

È una cellula mucocitaria epiteliale cilindrica disposta in un unico strato. Lo strato superficiale della fossa contiene:

1. Cellule del sistema APUD, che sintetizzano biogeni-ammine e ormoni-peptidi. A seconda della qualità e della quantità del cibo, regolano le funzioni secretorie e motorie degli organi digestivi.
2. Linfociti intraepiteliali che hanno un effetto citotossico contro i batteri presenti nel cibo mangiato da una persona. Questi linfociti raccolgono e trasmettono informazioni su determinati componenti alimentari ad altre strutture del sistema immunitario.

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Placca muscolare

Lo strato sottomucoso, insieme alla placca muscolare, forma molteplici pieghe nello strato mucoso.

La membrana basale ha l'aspetto di un tessuto lasso attraversato da vasi (linfatici e sanguigni). Questi vasi provocano la formazione del dotto microcircolatorio, degli shunt arteriolo-venulari, dei capillari fenestrati, delle ghiandole gastriche e della sostanza cellulare (che consiste di fibre reticolari, precollagene e collagene e di un gran numero di cellule):

1. Cellule linfoidi (reticolari, fibroblasti, plasma, mastociti). Unendosi in un reticolo, possono essere follicoli singoli o di gruppo.
2. Migrazione dei granulociti e dei linfociti del sangue, fornendo effetti antibatterici e antitossici. Inoltre, compaiono nella leucopidesi dell'apparato digerente.

Nella lamina propria, il volume di neutrofili, basofili, linfociti ed eosinofili aumenta durante la digestione. I basofili in questo momento producono sostanze che aumentano la permeabilità vascolare. I neutrofili secernono enzimi: lisozima e lattoferrina. Hanno una funzione antinfiammatoria. Eosinofili e linfociti eliminano gli elementi tossici durante le reazioni immunitarie.

La lamina vera e propria svolge una serie di funzioni significative:

1. Funzione meccanica (mantenendo la struttura dell'epitelio).
2. Trasporto trofico (garantendo la diffusione dalle cellule epiteliali nel sangue in vari composti).
3. Funzione digestiva (leucopidesi).

Il tessuto linfoide nella lamina propria stabilisce una seria protezione antigenica, proteggendo gli organi da virus, batteri e tossine che possono entrare nel corpo con il cibo, conduce anche la fagocitosi e sintetizza immunoglobuline.

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Strato sottomucoso

La parete dello stomaco è costituita da uno strato sottomucoso, che è un tessuto fibroso, lasso e informe. Questo tessuto ha molti fasci di collagene e fibre elastiche. Inoltre, nello strato sottomucoso si trovano tronchi venosi e arteriosi, che formano il plesso sottomucoso, il plesso linfatico e il plesso nervoso di Meiner.

Lo strato sottomucoso forma delle pieghe e aiuta l'allungamento della parete.È il più durevole.

Il corretto funzionamento del sistema digestivo è di grande importanza per la salute umana. Lo stomaco è il suo organo chiave. È costituito da fibre muscolari. È così elastico che può aumentare di dimensioni fino a 7 volte. Le sezioni dello stomaco sono necessarie per il corretto funzionamento. Ognuno ha determinate responsabilità.

Lo spazio vuoto nel sistema digestivo ricorda una borsa. Questo è lo stomaco, che funge da collegamento sopra l'esofago e sotto il duodeno. È composto da diverse sezioni, svolge numerose funzioni e contribuisce al normale funzionamento dell'organismo.

Dopo che il cibo è entrato in bocca, una persona lo mastica accuratamente e lo ingoia. Scende nello stomaco. Si accumula lì e viene parzialmente digerito sotto l'influenza dell'acido cloridrico e di enzimi speciali. Sono necessari per la scomposizione delle proteine ​​e dei grassi. Il cibo si muove quindi attraverso il tratto gastrointestinale.

Struttura dell'organo

Il sistema digestivo supporta la vita umana. Lo stomaco occupa un posto speciale nella sua struttura. Contiene fibre muscolari e ha elevate qualità elastiche. Può allungare più volte il suo volume originale. Parte dall'esofago e corre fino al duodeno.

Ci sono sfinteri nelle parti inferiore e superiore dell'organo. Stiamo parlando degli elementi cardinali e pilorici. Il principale processo di digestione avviene nelle sezioni dello stomaco. I prodotti che entrano lì vengono parzialmente scomposti e continuano a spostarsi verso altri organi situati sotto.

Secondo l'anatomia, lo stomaco è costituito da due pareti. Ci sono superfici di incastro anteriori e posteriori. I bordi dell'organo formano la maggiore e la minore curvatura dello stomaco. Quando una persona mangia cibo, si sente sazia. La maggiore curvatura dello stomaco in questa situazione è a livello dell'ombelico.

Il rivestimento interno dell'organo contiene la mucosa. È necessario per la formazione degli enzimi coinvolti nel processo di digestione. Sotto la mucosa c'è uno strato muscolare. All'esterno è presente un rivestimento sieroso.

Caratteristiche funzionali

Nel tratto gastrointestinale il cibo si accumula, si mescola e viene parzialmente scomposto. Lo stomaco svolge molti altri compiti funzionali:

• conserva il cibo;
• controlla la secrezione basale del succo gastrico;
• effettua lavorazioni chimiche degli alimenti;
• favorisce la circolazione del cibo e lo svuotamento tempestivo;
• attraverso di esso i nutrienti vengono assorbiti nel sangue;
• ha un effetto battericida;
• svolge funzioni protettive.

Durante il processo di digestione, tutti i prodotti metabolici vengono eliminati. Lo stesso vale per le sostanze che hanno un effetto negativo sul funzionamento delle ghiandole endocrine.

Dipartimenti

Il tratto gastrointestinale è costituito da diverse parti. Ogni reparto svolge una funzione specifica e prende parte al processo di digestione del cibo.

Cardiaco. Il dipartimento si trova vicino al cuore, da qui il nome. Questo è il confine tra l'esofago e lo stomaco, dove si trova lo sfintere cardiaco. È costituito da fibre muscolari. La polpa impedisce al cibo di entrare nell'area dell'esofago.

Fondo dello stomaco. Una sezione che si trova a livello dell'esofago. Esternamente sembra una cupola. Si chiama fondo (volta). Questa parte raccoglie l'aria, che entra nell'organo digestivo insieme al cibo. La mucosa del fondo contiene un gran numero di ghiandole che secernono acido cloridrico. È necessario per digerire il cibo.

Corpo. La parte principale e più grande dell'organo digestivo. Il suo inizio si trova nella regione cardiaca e termina nella parte pilorica. Il cibo assorbito si accumula nel corpo.

Dipartimento pilorico. L'area, chiamata anche portinaio. Si trova sotto tutti i dipartimenti. Dopo la regione pilorica inizia l'intestino tenue. Comprende un canale e una grotta. Queste due aree svolgono anche determinate funzioni. Il canale facilita il movimento del cibo dallo stomaco a. La grotta conserva il cibo parzialmente digerito.

Tutte le parti dello stomaco supportano il corretto funzionamento del sistema digestivo. Ogni area richiede una certa quantità di tempo per funzionare. I succhi o i brodi di frutta vengono digeriti per 20 minuti. I piatti di carne richiedono 6 ore.

Tabella per calcolare il tempo di digestione per alcuni tipi di alimenti che mangi

Attività dell'apparato digerente

Lo stomaco umano funziona sotto l'influenza di determinati fattori. Le fonti esterne includono la sensazione di fame, tatto, vista e sensazioni. Il fattore interno è il processo di digestione.

Tutto inizia dal momento in cui il cibo entra nella cavità orale. Viene mescolato con la saliva e masticato. I movimenti di deglutizione contribuiscono al suo movimento nell'esofago. Sotto l'influenza dello sfintere, si sposta nell'organo principale della digestione: lo stomaco.

Esistono diverse fasi della lavorazione degli alimenti.

Schema del sistema digestivo umano

Magazzinaggio. Le pareti dell'organo digestivo si rilassano per allungarsi e accogliere più cibo.

Miscelazione. La parte inferiore dell'organo si contrae, il che porta alla miscelazione del suo contenuto. Gli enzimi gastrici, l'acido cloridrico e i digestori delle proteine ​​aiutano a digerire il cibo. La membrana cellulare aggiuntiva mantiene uno strato protettivo delle pareti dell'organo digestivo secernendo una certa quantità di muco.

Svuotamento. Dopo la miscelazione, il cibo si sposta nella zona superiore dell'intestino tenue. È qui che avviene il processo chimico di scomposizione dei grassi. Vi prendono parte gli enzimi intestinali e la secrezione pancreatica.

Il succo gastrico ha un effetto dannoso su numerosi agenti patogeni a causa delle sue proprietà battericide. A volte gli agenti patogeni di varie malattie entrano nel sistema digestivo con prodotti di bassa qualità. Il succo gastrico contiene anche la mucina, una sostanza mucosa che protegge le pareti dell'organo digestivo dall'autodigestione.

Prevenzione delle violazioni

Prevenire le patologie gastriche è possibile. È sufficiente mantenere il complesso meccanismo del processo di digestione. Le funzioni vitali di una persona possono essere interrotte se i nutrienti non vengono più assorbiti. Gli esperti consigliano di ricordare alcuni consigli utili per favorire il corretto processo digestivo:

• proteggere lo stomaco dalle lesioni;
• Evitare di bere acqua di rubinetto grezza;
• aderire a semplici regole igieniche, mantenere una cavità orale sana;
• fare passeggiate all'aria aperta ogni giorno;
• mantenere una routine di riposo notturno;
• Assumere i farmaci rigorosamente dopo aver consultato un medico.

Quando parliamo di prevenzione dei disturbi digestivi non dobbiamo dimenticare una corretta alimentazione. Mangiare cibi nutrienti mantiene il corpo sano. Una persona dovrebbe aderire a una dieta sana, regolare e variata. Tali semplici regole aiuteranno a mantenere la salute dell'apparato digerente, a prevenire fallimenti e patologie gastriche.

È importante monitorare le condizioni del tuo stomaco per cercare tempestivamente l'aiuto degli specialisti. La conoscenza della sua struttura e del suo funzionamento aiuterà a mantenere il sano funzionamento dell'organo.

Nell'articolo vedremo dove si trova la parte cardiaca dello stomaco. Scopriremo anche quali malattie possono svilupparsi in questo reparto.

Il lavoro coordinato di tutti gli organi e sistemi garantisce il normale funzionamento del corpo umano. In questo processo è di notevole importanza il corretto funzionamento dello stomaco, che è l’organo principale del tratto gastrointestinale. È composto da fibre muscolari e possiede un elevato grado di elasticità, che gli permette di allungarsi, aumentando di dimensioni fino a sette volte. Ogni sezione dello stomaco è responsabile dell'esecuzione di una funzione specifica. Il loro corretto svolgimento delle loro funzioni determina il corretto processo digestivo.

Descrizione

Lo stomaco è uno spazio vuoto nel sistema digestivo che in apparenza ricorda una borsa. L'organo serve a collegare la parte superiore dell'esofago e la parte inferiore del duodeno. Lo stomaco comprende diverse sezioni, ciascuna delle quali svolge determinate funzioni, e in generale l'organo contribuisce al normale funzionamento del corpo umano.

Dopo essere entrato in bocca, il cibo viene masticato accuratamente dalla persona e poi ingoiato. Successivamente, il cibo, grossolanamente lavorato dai denti e dalla saliva, cade nello stomaco. Accumula il cibo mangiato, parte del quale viene digerito con l'aiuto di acido cloridrico e speciali enzimi gastrici. Questi ultimi consentono di scomporre grassi e proteine. Dopo lo stomaco, il cibo entra nelle parti distanti del sistema digestivo, vale a dire nel tratto gastrointestinale.

Funzioni

Le responsabilità funzionali dello stomaco sono piuttosto numerose. I principali tra questi sono i seguenti:

• Conservazione del cibo consumato.
• Controllo della produzione di succo gastrico.
• Effettuare lavorazioni chimiche degli alimenti.
• Promozione del cibo e pulizia tempestiva del contenuto degli organi.
• La maggior parte dell’assorbimento dei vari nutrienti avviene nello stomaco.
• Effetto battericida.
• Protezione dagli effetti nocivi.

Durante il processo digestivo vengono eliminati tutti i prodotti metabolici residui. Ciò vale anche per le sostanze che influenzano negativamente il funzionamento delle ghiandole endocrine.

Poche persone sanno dove si trova la parte cardiaca dello stomaco.

Sezioni dello stomaco

Il tratto gastrointestinale comprende diverse sezioni principali. Ognuno di essi ha una serie di funzioni e, in un modo o nell'altro, è coinvolto nel processo di lavorazione degli alimenti. Si distinguono le seguenti sezioni principali dello stomaco:

• Sezione cardiaca dello stomaco. Situato vicino al cuore, da qui il suo nome. Questa sezione si trova tra l'esofago e lo stomaco, nella zona dello sfintere cardiaco. La sezione cardiaca è costituita da fibre muscolari. La polpa impedisce al cibo di entrare nell'area dell'esofago.
• Fondo gastrico. Questa sezione si trova direttamente a livello dell'esofago. In termini di caratteristiche esterne, ricorda una cupola o una volta. Qui si accumula l'aria che viene ingerita insieme al cibo. La mucosa del fondo gastrico contiene numerose ghiandole responsabili della produzione dell'acido cloridrico necessario per il processo di digestione.
• Corpo dello stomaco. La parte più grande dell'organo digestivo. Il corpo inizia nella regione cardiaca e termina nella regione pilorica. Il cibo mangiato si accumula nel corpo gastrico.
• Pilorico. Un altro nome per questo dipartimento è il custode. Questa sezione si trova più in basso delle altre e da qui ha origine l'intestino tenue. La sezione pilorica comprende una grotta e un canale, che svolgono anche determinate funzioni. Il canale trasporta il cibo nel duodeno e la grotta immagazzina la parte digerita del cibo per un'ulteriore lavorazione.

Insieme, tutte le sezioni, comprese le sezioni cardiaca e pilorica dello stomaco, assicurano il normale funzionamento del sistema digestivo. Ogni reparto lavora gli alimenti per un certo tempo, che dipende anche dalla natura dei prodotti consumati. Il succo di frutta viene digerito in un terzo d'ora e il piatto di carne rimarrà nello stomaco per almeno 6 ore.

Malattie dello stomaco: ulcere

Esistono numerose malattie specifiche della regione cardiaca dello stomaco. L'ulcera è una delle patologie più comuni. Questa malattia è stagionale ed è accompagnata da dolore e altri sintomi spiacevoli. Le ulcere in questa sezione sono leggermente meno comuni che nel corpo o nel fondo dello stomaco, così come nell'intestino. Tuttavia, a causa del ritmo di vita accelerato, dello stress costante e delle cattive condizioni ambientali, il numero di casi di ulcera in questo particolare reparto è recentemente aumentato costantemente.

Carattere ereditario

La tendenza all'ulcera peptica del cardias gastrico può essere ereditaria. I fattori sopra elencati innescano un programma genetico che porta alla comparsa di ulcere. Un'altra causa geneticamente determinata delle ulcere è l'aumento dell'attività nella produzione delle secrezioni gastriche. Di conseguenza, si verifica l’equilibrio tra effetti negativi e difesa immunitaria.

Un'ulcera della parte cardiaca dello stomaco è caratterizzata dalla comparsa di dolore dopo aver mangiato, quando si verifica l'irritazione della mucosa. La tattica principale per il trattamento dell'ulcera peptica è seguire una dieta speciale. La prima cosa da fare dopo la diagnosi è eliminare dalla dieta tutti gli alimenti che irritano lo stomaco. La dieta prevede l'assenza di brodi ricchi, fritture e carne o pesce in umido.

Inoltre, dovrai escludere dalla tua dieta salse, cibi affumicati, verdure in salamoia e salate e frutta che contengono troppo acido. È meglio consumare i frutti sotto forma di gelatina, poiché è questa sostanza che può rivestire le pareti dello stomaco e accelerare la guarigione delle ulcere. È vietato l'uso di pepe e condimenti vari, il sale deve essere in quantità rigorosamente limitate. Il tè verde è consentito come bevanda.

A volte, in casi particolarmente avanzati, oltre alla dieta può essere necessario un intervento chirurgico. Ciò può significare che la terapia conservativa non è efficace e che le ricadute di esacerbazioni dell'ulcera peptica stanno diventando più frequenti.

Polipo del cardias dello stomaco

I polipi sono molto comuni anche nel tratto gastrointestinale. Sono neoplasie della mucosa. La poliposi si verifica in tutte le parti dello stomaco, ma la variante più comune è quella antro-pilorica. Meno comune è la poliposi nella regione cardiaca dello stomaco.

I polipi in questa sezione sono anche chiamati cardias, poiché si trovano molto vicino al cuore. Tra l'esofago e lo stomaco, come accennato in precedenza, si trova lo sfintere cardiaco, che impedisce al cibo di ritornare nell'esofago dalla cavità gastrica. Quando si verifica un disturbo nel funzionamento dello stomaco, l'acido entra nell'esofago, causando l'infiammazione e la sua ulteriore trasformazione in una formazione maligna della parte cardiaca dello stomaco.

Metodi operativi

Il trattamento della poliposi prevede la rimozione chirurgica. Esistono diversi metodi per eseguire l'operazione:

• Chirurgia laser o con onde radio. Non ci sono controindicazioni per questi metodi. Sono minimamente invasivi e non richiedono un lungo periodo di recupero.
• Chirurgia endoscopica. Viene eseguito attraverso una piccola incisione utilizzando un manipolatore flessibile. In questo modo è possibile rimuovere i polipi dalla regione cardiaca.
• Resezione. È l'ultima risorsa e viene utilizzata nei casi avanzati quando i metodi di trattamento minimamente invasivi non producono dinamiche positive. Dopo la resezione, una persona deve attraversare un lungo periodo di riabilitazione e riconsiderare completamente il proprio stile di vita.

Formazioni sottomucose

Si tratta di formazioni patologiche che crescono all'interno delle pareti dello stomaco. Si distinguono formazioni sottomucose della parte cardiaca dello stomaco di natura benigna, come lioma, emangioma, leiimioma, fibroma, ecc., nonché tumori maligni, come fibrosarcoma o leiomiosarcoma. Nel caso di un decorso benigno del processo patologico, non vi è alcun pericolo per la vita umana.

Lo sviluppo di formazioni patologiche avviene in forma latente. Le dimensioni dei tumori possono variare. Con un decorso benigno, la loro dimensione raggiunge una media di 3-4 centimetri. Anche i loro contorni e la posizione possono variare. I tumori sottomucosi sono caratterizzati da contorni chiari e natura omogenea. I bordi irregolari indicano la malignità della neoplasia.

Cause

Le ragioni esatte per lo sviluppo dei tumori sottomucosi sia nel cuore che in qualsiasi altra parte dello stomaco sono sconosciute. Tuttavia, ci sono diversi fattori che, secondo i medici, possono provocare questo processo patologico:

• Ulcera peptica e gastrite.
• Infezione da Helicobacter pylori.
• Predisposizione ereditaria.
• Dieta squilibrata.
• Esposizione a sostanze chimiche sul corpo.
• Fumo e abuso di alcol.

La comparsa di neoplasie è tipica per i pazienti di età superiore ai 40 anni. L'oncopatologia viene solitamente scoperta per caso durante l'endoscopia. Se il carcinoma è cresciuto notevolmente, il paziente può lamentare nausea e vomito, stitichezza e dolore doloroso. I leiomiomi nella parte cardiaca dello stomaco possono provocare sanguinamento, che porta all'anemia.

Terapia

Il trattamento della mucosa della parte cardiaca dello stomaco, in cui sono state trovate le formazioni, comporta l'assunzione di farmaci speciali. Se la natura delle formazioni è maligna, viene eseguito un intervento chirurgico d'urgenza. In caso di tumore benigno, l'intervento chirurgico viene eseguito come previsto. Prima viene prelevato il materiale per l'esecuzione e dopo l'intervento viene prescritta la terapia farmacologica. Di norma, si tratta di farmaci attivi contro l'Helicobacter pylori (De-Nol) e contro gli inibitori della pompa protonica (Omeprazolo).

Prognosi e prevenzione

Le possibilità di recupero dopo la rimozione di un tumore benigno sono piuttosto elevate. Nel caso di un tumore maligno, esiste un'alta probabilità di metastasi agli organi vicini, che porteranno inevitabilmente alla recidiva.

La prevenzione delle malattie gastriche comporta il mantenimento di uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, l'abbandono delle cattive abitudini e visite regolari da uno specialista.