Trattamento della diarrea neurogena. Come trattare la diarrea nervosa? Cause di diarrea negli adulti

Diarrea(diarrea) - feci molli rapide e ripetute. La diarrea è solitamente accompagnata da dolore, brontolio nell'addome, flatulenza, tenesmo. La diarrea è un sintomo di molte malattie infettive e processi infiammatori dell'intestino, disbatteriosi e disturbi neurogeni. Pertanto, la diagnosi e il trattamento della malattia di base svolgono un ruolo importante nella prevenzione delle complicanze. La perdita di una grande quantità di liquidi durante una diarrea abbondante porta a una violazione dell'equilibrio salino e può causare insufficienza cardiaca e renale.

informazioni generali

La diarrea è chiamata movimento intestinale singolo o frequente con feci liquide. La diarrea è un sintomo che segnala un malassorbimento di acqua ed elettroliti nell'intestino. Normalmente, la quantità di feci escrete al giorno da un adulto varia tra 100-300 grammi, a seconda delle caratteristiche della dieta (quantità di fibre vegetali consumate, sostanze poco digeribili, liquidi). In caso di aumento della motilità intestinale, le feci possono diventare più frequenti e sottili, ma la loro quantità rimane entro il range di normalità. Quando la quantità di liquido nelle feci aumenta al 60-90%, si parla di diarrea.

Ci sono diarrea acuta (che dura non più di 2-3 settimane) e cronica. Inoltre, il concetto di diarrea cronica include la tendenza a feci periodicamente abbondanti (più di 300 grammi al giorno). I pazienti che soffrono di malassorbimento di vari nutrienti hanno una tendenza alle polifeci: l'escrezione di grandi quantità di feci contenenti residui di cibo non digerito.

Cause di diarrea

Con grave intossicazione nell'intestino, si verifica un'eccessiva secrezione di acqua con ioni sodio nel suo lume, che aiuta a fluidificare le feci. La diarrea secretoria si sviluppa con infezioni intestinali (colera, enterovirus), assunzione di alcuni farmaci e integratori alimentari. La diarrea osmolare si manifesta con sindrome da malassorbimento, insufficienza della digestione degli zuccheri, consumo eccessivo di sostanze osmoticamente attive (sali lassativi, sorbitolo, antiacidi, ecc.). Il meccanismo di sviluppo della diarrea in questi casi è associato ad un aumento della pressione osmotica nel lume intestinale e alla diffusione del fluido lungo il gradiente osmotico.

Un fattore significativo che contribuisce allo sviluppo della diarrea è una violazione della motilità intestinale (diarrea ipocinetica e ipercinetica) e, di conseguenza, un cambiamento nella velocità di transito del contenuto intestinale. Il rafforzamento della motilità è facilitato dai lassativi, dai sali di magnesio. I disturbi della funzione motoria (indebolimento e rafforzamento della peristalsi) si verificano con lo sviluppo della sindrome dell'intestino irritabile. In questo caso si parla di diarrea funzionale.

L'infiammazione della parete intestinale provoca l'essudazione di proteine, elettroliti e acqua nel lume intestinale attraverso la mucosa danneggiata. La diarrea essudativa accompagna enteriti, enterocoliti di varie eziologie, tubercolosi intestinale, infezioni intestinali acute (salmonellosi, dissenteria). Spesso con questo tipo di diarrea nelle feci c'è sangue, pus.

La diarrea può svilupparsi a seguito dell'assunzione di farmaci: lassativi, antiacidi contenenti sali di magnesio, alcuni gruppi di antibiotici (ampicillina, lincomicina, cefalosporine, clindamicina), farmaci antiaritmici (chindilina, propranolo), preparati digitalici, sali di potassio, zuccheri artificiali (sorbitolo, mannitolo), colestiramina, acido chenodesossicolico, sulfamidici, anticoagulanti.

Classificazione

Esistono i seguenti tipi di diarrea: infettiva (con dissenteria, salmonellosi, amebiasi, intossicazione alimentare ed entrovirus), alimentare (associata a disturbi nella dieta o a una reazione allergica al cibo), dispeptica (accompagna disturbi digestivi associati a insufficienza delle vie secretrici funzioni dell'apparato digerente: fegato, pancreas, stomaco; così come con insufficiente secrezione di enzimi nell'intestino tenue), tossico (con avvelenamento da arsenico o mercurio, uremia), farmacologico (causato da farmaci, disbatteriosi da farmaci), neurogeno (con cambiamenti nella motilità dovuti ad una alterata regolazione nervosa associata ad esperienze psico-emotive).

Caratteristiche cliniche della diarrea

Nella pratica clinica si distinguono diarrea acuta e cronica.

Diarrea acuta

diarrea cronica

La diarrea che dura più di 3 settimane è considerata cronica. Può essere il risultato di varie patologie, la cui identificazione è il compito principale per determinare le tattiche di trattamento. I dati anamnestici, i sintomi clinici e le sindromi concomitanti e l'esame obiettivo possono fornire informazioni sulle cause della diarrea cronica.

Particolare attenzione è rivolta alla natura delle feci: frequenza della defecazione, dinamica quotidiana, volume, consistenza, colore, presenza di impurità nelle feci (sangue, muco, grasso). All'interrogatorio si rivela la presenza o l'assenza di sintomi concomitanti: tenesmo (falsa voglia di defecare), dolore addominale, flatulenza, nausea, vomito.

Le patologie dell'intestino tenue si manifestano con abbondanti feci acquose o grasse. Per le malattie dell'intestino crasso, sono caratteristiche le feci meno abbondanti, nelle feci si possono notare striature di pus o sangue, muco. Molto spesso, la diarrea con lesioni dell'intestino crasso è accompagnata da dolore all'addome. Le malattie del retto si manifestano con frequenti feci scarse a causa di una maggiore sensibilità allo stiramento delle pareti intestinali, tenesmo.

Diagnosi di diarrea

La diarrea acuta, di regola, è caratterizzata da una perdita molto pronunciata di liquidi ed elettroliti nelle feci. All'esame e all'esame fisico del paziente si notano segni di disidratazione: secchezza e diminuzione del turgore cutaneo, aumento della frequenza cardiaca e diminuzione della pressione sanguigna. Con una pronunciata carenza di calcio, il sintomo di un "rullo muscolare" diventa positivo, potrebbero esserci convulsioni.

Con la diarrea, le feci del paziente vengono sempre attentamente esaminate, inoltre è auspicabile effettuare un esame proctologico. L'identificazione di una ragade anale, di una fistola, di una paraproctite può suggerire la presenza della malattia di Crohn. Con qualsiasi diarrea, viene eseguito uno studio completo del tratto digestivo. Le tecniche endoscopiche strumentali (gastroscopia, colonscopia, irrigoscopia, sigmoidoscopia) consentono di esaminare le pareti interne del tratto gastrointestinale superiore e dell'intestino crasso, rilevare danni alla mucosa, infiammazioni, neoplasie, ulcere sanguinanti, ecc.

La microscopia delle feci rivela un alto contenuto di leucociti e cellule epiteliali, che indica la presenza di infiammazione della mucosa del tratto digestivo. L'eccesso rilevato di acidi grassi è una conseguenza del malassorbimento dei grassi. Insieme ai residui di fibre muscolari e all'alto contenuto di amido nelle feci, la steatorrea è un segno di sindrome da malassorbimento. I processi di fermentazione dovuti allo sviluppo della disbatteriosi contribuiscono a un cambiamento nel normale equilibrio acido-base nell'intestino. Per identificare tali disturbi viene misurato il pH intestinale (normalmente 6,0).

La diarrea persistente in combinazione con un'eccessiva secrezione gastrica è caratterizzata dalla sindrome di Zollinger-Ellison (adenoma ulcerogeno del pancreas). Inoltre, una diarrea secretoria prolungata può essere il risultato dello sviluppo di tumori che producono ormoni (ad esempio il vipoma). Gli esami del sangue di laboratorio hanno lo scopo di identificare segni di un processo infiammatorio, marcatori biochimici di disfunzione epatica e pancreatica, disturbi ormonali che possono essere causa di diarrea cronica.

Trattamento della diarrea

La diarrea è un sintomo di molte malattie, pertanto, nella scelta delle tattiche mediche, il ruolo principale è giocato dall'identificazione e dal trattamento della patologia sottostante. A seconda del tipo di diarrea, il paziente viene indirizzato per il trattamento a un gastroenterologo, uno specialista in malattie infettive o un proctologo. È imperativo consultare un medico se si soffre di diarrea che dura più di 4 giorni o se si notano strisce di sangue o muco nelle feci. Inoltre, i sintomi da non ignorare sono: feci catramose, dolore addominale, febbre. Se ci sono segni di diarrea e c'è la possibilità di intossicazione alimentare, è inoltre necessario consultare un medico il prima possibile.

Il trattamento per la diarrea dipende dal tipo di diarrea. E comprende i seguenti componenti: alimentazione dietetica, terapia antibatterica, trattamento patogenetico (correzione del malassorbimento in caso di carenze enzimatiche, riduzione della secrezione gastrica, farmaci che normalizzano la motilità intestinale, ecc.), trattamento delle conseguenze della diarrea prolungata (reidratazione, ripristino dell’equilibrio elettrolitico).

Con la diarrea, nella dieta vengono introdotti alimenti che aiutano a ridurre la peristalsi, a ridurre la secrezione di acqua nel lume intestinale. Inoltre, viene presa in considerazione la patologia di base che ha causato la diarrea. I componenti della dieta dovrebbero corrispondere allo stato funzionale della digestione. I prodotti che promuovono la secrezione di acido cloridrico e aumentano la velocità di evacuazione del cibo dall'intestino sono esclusi dalla dieta per la durata della diarrea acuta.

La terapia antibiotica per la diarrea è prescritta per sopprimere la flora patologica e ripristinare la normale eubiosi nell'intestino. Con la diarrea infettiva vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro, chinoloni, sulfamidici, nitrofurani. I farmaci di scelta per le infezioni intestinali sono farmaci che non influiscono negativamente sulla microbiocenosi intestinale (farmaci combinati, nifuroxazide). A volte, con diarrea di varia origine, possono essere prescritti eubiotici. Tuttavia, più spesso tale trattamento viene prescritto dopo la scomparsa dei segni di diarrea per normalizzare la flora intestinale (eliminare la disbatteriosi).

Come agenti sintomatici vengono utilizzati adsorbenti, agenti avvolgenti e astringenti che neutralizzano gli acidi organici. Per regolare la motilità intestinale viene utilizzata, inoltre, la loperamide, che agisce direttamente sui recettori degli oppiacei dell'intestino tenue, riducendo la funzione secretoria degli enterociti e migliorando l'assorbimento. Un pronunciato effetto antidiarroico è esercitato dalla somatostatina, che influenza la funzione secretoria.

Nella diarrea infettiva non vengono utilizzati farmaci che riducono la motilità intestinale. La perdita di liquidi ed elettroliti con diarrea prolungata e abbondante richiede misure di reidratazione. Alla maggior parte dei pazienti viene prescritta la reidratazione orale, ma nel 5-15% dei casi è necessaria la somministrazione endovenosa di soluzioni elettrolitiche.

Prevenzione della diarrea

La prevenzione della diarrea comprende l’igiene del corpo e la nutrizione. Lavarsi le mani prima di mangiare, lavare accuratamente frutta e verdura cruda e cucinare correttamente i cibi aiuta a evitare intossicazioni alimentari e infezioni intestinali. Inoltre, vale la pena ricordare la necessità di evitare di bere acqua cruda, cibi sconosciuti e sospetti, prodotti alimentari che possono causare una reazione allergica.

Saltare i pasti, cattiva alimentazione con predominanza di carboidrati o cibi grassi, frequenti "spuntini" per strada, stress: tutto ciò ha un effetto estremamente negativo sul lavoro del nostro tratto gastrointestinale.

Dopo un duro lavoro, molti afferrano immediatamente il piatto. Questo è sbagliato, poiché la digeribilità del cibo dopo lo sforzo fisico è bassa, il cibo scarsamente digerito provoca irritazione intestinale, malattie e, ovviamente, diarrea.

La cosa più importante nella prevenzione delle malattie intestinali è l'osservanza delle norme igieniche, cioè il lavaggio accurato delle mani, il lavaggio di bacche, verdure e funghi, anche quelli raccolti nella propria zona o in qualsiasi altro "luogo ecologicamente pulito". Inoltre, le piante contenenti fitoncidi possono svolgere un ruolo importante.

Le proprietà curative degli antibiotici vegetali - i phytoncides - erano apprezzate dalle persone primitive. Ad esempio, conservavano il pesce pescato nelle ortiche e con esso riempivano le carcasse di animali morti in modo che la carne rimanesse fresca più a lungo. Soprattutto molti phytoncides contengono cipolla e aglio. Aggiunti al cibo, disinfettano bene non solo i prodotti stessi, ma anche il tratto gastrointestinale. Sono efficaci anche rafano, ravanello e senape fresca. Infine, alcune spezie hanno un effetto simile: pepe, cannella, cardamomo, cumino, dragoncello, sedano, aneto.

Molto utili sono alcuni succhi di frutta e di verdura che, se ingeriti, disinfettano l'intestino. Dall'azione del succo d'uva, ribes nero, corniola, more, fragole e altri, secondo alcuni rapporti, muoiono anche i microbi della dissenteria. Basta bere 1/2 bicchiere di succo mezz'ora prima dei pasti. Tuttavia, è importante non esagerare qui. Ma se la diarrea si manifesta ancora, l'uso di questi succhi dovrebbe essere interrotto a causa della possibilità dell'effetto opposto (cioè aumento della diarrea).

È abbastanza efficace aumentare la resistenza (resistenza ai microbi) assumendo amari, come la tintura di assenzio o il succo di psillio. L'amarezza aumenta la secrezione del succo gastrico e migliora la digestione. Assumeteli nelle dosi indicate nelle istruzioni, 15 minuti prima dei pasti.

Per le malattie gastrointestinali croniche accompagnate da diarrea, si consigliano mele cotte, carote e barbabietole.

Infine, le tisane aggiustatrici fanno bene alla diarrea. Efficace, ad esempio, il tè con buccia di melograno. Un cucchiaio di erba di San Giovanni viene mescolato con 1 cucchiaino di bucce di melograno. Le piante vengono frantumate, mescolate, versate in un thermos e versate con due bicchieri di acqua bollente. Insistere per 2-3 ore, quindi filtrare. Devi bere questo tè mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno per 1/2 tazza.

Per evitare le spiacevoli conseguenze di malattie dello stomaco o dell'intestino, dovresti mangiare bene. Ci sono alcune regole da tenere a mente:

1. La nutrizione dovrebbe essere completa e consistere in almeno 3 pasti.

2. Con il pranzo, una persona dovrebbe ricevere almeno il 40% del cibo giornaliero.
3. La cena dovrebbe essere consumata 2 ore prima di andare a letto.

4. Non puoi mangiare troppo.

5. Non abusare di cibi piccanti, grassi, fritti, troppo caldi o freddi.

6. Non fare spuntini in viaggio o mangiare costantemente nei fast food.

7. Non abusare di alcol e bevande gassate.

8. Mangia più cibi contenenti fibre (frutta fresca, verdura, frutti di bosco).

Oltre a tutto quanto sopra, dovresti sapere che uno stile di vita sano contribuisce alla salute dell'intero organismo. Fai sport, perché l'ipodynamia è la causa di tante malattie. Se si stanno già verificando problemi di salute, dovresti fare esercizi terapeutici, poiché ciò migliorerà il benessere e guarirà il corpo. Inoltre, non dovresti assumere farmaci senza la prescrizione del medico, perché non è noto come reagirà il tuo corpo a loro e quali conseguenze ciò potrebbe comportare.

L'esercizio fisico e il riposo sono alcuni degli elementi fondamentali di una vita sana. Inoltre, non devono spendere molti soldi per loro, e in cambio riceveremo seri benefici per la salute, se solo prestiamo loro un po' di attenzione. In teoria è semplice: scegli uno tra centinaia di programmi di allenamento e seguilo, dormi abbastanza ogni notte e riduci il livello di stress nella tua vita. Dopotutto, lo stress e uno stile di vita sedentario svolgono un ruolo importante nello sviluppo e nell'esacerbazione delle malattie intestinali, inclusa la diarrea neurogena.

Il passo principale è tornare a uno stile di vita più attivo, in cui dovresti muoverti di più e riposare di più. L'uomo è stato creato per l'attività e la ricreazione. È scritto nella storia dei nostri geni che dobbiamo muoverci molto, per poi compensare l'energia spesa con periodi di profondo rilassamento e molto sonno. Pensa al movimento e al riposo come parte integrante della vita quotidiana come il mangiare. Puoi rivolgerti a questo lato della vita in qualsiasi momento.

L’aspetto positivo di una vita attiva è che l’attività è quasi sempre piacevole. Durante l'esercizio, il grasso viene bruciato nel corpo e con esso l'eccesso di peso vengono rilasciate endorfine che migliorano il benessere e l'umore. Aumenta anche la forza e la resistenza. Quando stacchiamo la spina e dormiamo a sufficienza, ci concediamo il tempo di ricaricarci e riflettere. Sia il movimento che il riposo ci aiutano direttamente a ridurre i livelli di stress nella nostra vita, oltre a stimolare la nostra capacità di affrontare le situazioni stressanti quando si presentano.

Il problema più grande nel ritornare a uno stile di vita attivo è che spesso lo facciamo troppo duramente. Quando una persona si pone obiettivi impossibili come perdere dieci chilogrammi o rimettere il proprio corpo in perfetta forma in una settimana, si condanna semplicemente al fallimento. E insieme ai fallimenti arrivano sentimenti di colpa e vergogna, che difficilmente possono essere definiti aiutanti in questa impresa. Di norma, le piccole azioni eseguite regolarmente sono le più efficaci in questo senso. Concentrati sulla "dose minima efficace", il livello più basso di attività necessario per iniziare, e mantienilo per tre settimane. Quindi, ad esempio, una lunga passeggiata ogni sera dopo cena o un minuto di respirazione consapevole possono costituire una solida base per un programma completo di esercizi o meditazione. L’idea di base è che anche qualcosa di piccolo, se fatto regolarmente, alla fine porterà un risultato molto evidente.

La regola principale: devi iniziare lentamente, con calma e iniziare subito. Riposo e attività sono impulsi geneticamente programmati in noi. Possono essere eseguiti ovunque e in qualsiasi momento. Qualunque sia il tipo di attività fisica o di gestione dello stress che scegli, la cosa più importante da ricordare è che svolgono due ruoli importanti: come parte del tuo programma di vita sana, sono anche parte di te.

Ogni volta che fai qualche piccola azione (meditazione, camminata, esercizio fisico, ecc.), congratulati mentalmente e loda te stesso. Questa è una piccola cosa, ma ha senso: più ti piace questa piccola azione, più questa si radica saldamente nella tua vita quotidiana. Quindi aggiungi nuove attività per estendere i periodi di attività. Una semplice passeggiata può facilmente trasformarsi in un allenamento di corsa o in un’escursione. Un "minuto" può trasformarsi in esercizi di rilassamento regolari per ridurre lo stress e la fatica.

Indipendentemente dall'attività fisica o dall'opzione di gestione dello stress che scegli, la cosa importante da ricordare è che non sono solo parte integrante del tuo programma di vita sana, ma anche parte integrante di te. L'attività e il riposo sono impulsi geneticamente programmati che possono essere eseguiti sempre e ovunque.

Le persone con interessi comuni si scambiano idee e punti di vista, oltre ad aiutarsi a vicenda a crescere e svilupparsi nella direzione scelta.

Non importa quanto sei intelligente o quanti libri hai letto, non c'è niente di meglio che entrare in contatto con persone che condividono i tuoi interessi e che possono sempre offrirti consigli quando ti trovi in ​​un vicolo cieco, soprattutto quando si tratta del processo di guarigione.

Troppo spesso le persone cercano di riprendersi e mantenersi in salute da sole, senza il sostegno degli altri. Una community di persone di interesse sarà in grado di fornirti supporto quando ne avrai più bisogno. Un gruppo di persone che condividono i tuoi interessi, sostengono i tuoi stessi valori, aiuta a guardare la situazione dall'esterno. Le persone che la pensano allo stesso modo sono sempre pronte a suggerire modi per risolvere un problema che si sono rivelati efficaci per gli altri.

La diarrea è caratterizzata da più di tre movimenti intestinali al giorno con feci molto sottili e acquose. La diarrea frequente può essere causata da una serie di disturbi nel normale funzionamento del corpo. Le cause della loro insorgenza in un adulto sono diverse, ma i sintomi clinici sono spesso molto simili. Con la diarrea si avvertono dolori crampiformi all'addome con frequente bisogno di svuotarsi. A volte il tenesmo è così forte da portare alla defecazione involontaria. La durata della diarrea acuta negli adulti può arrivare fino a due settimane, dopo di che diventa una forma cronica permanente (ad esempio dopo la rimozione della cistifellea). Uno specialista può determinare correttamente le cause e il trattamento della diarrea persistente.

Perché si verifica il disturbo

La causa della diarrea persistente negli adulti può essere la malattia di Crohn - colite ulcerosa. Ad oggi, non esiste consenso sull’eziologia, né sui meccanismi per lo sviluppo della NUC. La diarrea frequente in questa patologia si verifica a causa dell'infiammazione dell'intestino crasso. Il suo decorso è cronico, con periodiche esacerbazioni e remissioni. Il trattamento è lungo e talvolta inefficace. Il periodo acuto è caratterizzato da sintomi:

• Diarrea persistente in un adulto, spesso con dolori crampiformi (tenesmo). Nelle feci ci sono impurità di sangue, muco, inclusioni purulente.
• Ho mal di stomaco.
• Il paziente perde peso.
• Non c'è appetito.
• Potrebbe esserci disidratazione.
• La temperatura corporea aumenta.

La diarrea persistente con sospetta colite ulcerosa richiede ulteriori studi strumentali o biochimici. Il trattamento della NUC è complesso, a lungo termine, pertanto i malati vengono osservati per tutta la vita da un proctologo e un gastroenterologo. Vengono utilizzati antispastici (Meverin, Mebsin, Spazmomen). È completamente impossibile liberarsi della malattia.

Disturbi ormonali

Spesso c'è diarrea sullo sfondo dell'iperfunzione della tiroide. Il motivo risiede nell'eccessiva produzione di ormoni tiroidei, che stimolano le contrazioni intestinali e causano frequenti movimenti intestinali. Prima dell'eliminazione medica del problema, viene eseguito un esame del sangue per il contenuto degli ormoni tiroidei. Il trattamento consiste nel stabilizzare il loro livello. Se il paziente viola costantemente le regole della terapia farmacologica, la diarrea frequente può perseguitarlo per tutta la vita, mentre si verifica un disturbo metabolico, lo sviluppo della disbatteriosi.

Malassorbimento nell'intestino

La diarrea osmotica dopo aver mangiato o sindrome da malassorbimento è una causa molto comune di diarrea frequente, in cui il disturbo provoca malassorbimento dei nutrienti. I sintomi sono i seguenti:

• Dopo aver mangiato determinati cibi, si verifica la diarrea e fa male lo stomaco.
• La voglia di defecare appare immediatamente dopo aver mangiato.
• Le feci sono eterogenee, con varie inclusioni.
• Con una dieta normale, il paziente perde peso.

La diarrea in un bambino sullo sfondo del malassorbimento può verificarsi fino a un anno (con deficit di lattasi) o durante i primi 7 anni di vita. Questa patologia è chiamata congenita, è difficile da tollerare per i bambini. Le sue cause sono genetiche, dovute a deficit enzimatico congenito.

Spesso, un complesso di sintomi simile si sviluppa con l'infiammazione del pancreas o con malfunzionamenti del sistema epatobiliare. L'intolleranza secondaria o acquisita si verifica sullo sfondo di patologie croniche: pancreatite, colecistite, epatite, gastrite, colite, celiachia, ipertiroidismo, o meglio, sullo sfondo di carenza enzimatica che si sviluppa con queste patologie. Il pericolo della malattia risiede nella violazione del metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, minerali, sali, nello sviluppo del beriberi e nell'anemia.

Il trattamento consiste nel limitare l'assunzione del cibo che causa il disturbo e richiede anche una terapia sostitutiva con preparati enzimatici complessi: Creonte, Pangrol, Mezim forte, Panzinorm forte. Il medico prescrive il trattamento per il bambino.

Disbatteriosi

Spesso è una complicazione della terapia antibiotica o si verifica con la malnutrizione. È caratterizzato da un equilibrio costantemente disturbato della microflora intestinale normale e patogena. Sintomi:

• Diarrea persistente per più di due settimane.
• Lo stomaco fa male dopo aver mangiato.
• C'è pallore della pelle.

Cosa fare con tali sintomi? I medici raccomandano un ciclo di terapia con farmaci del gruppo dei probiotici o prebiotici venduti senza prescrizione medica. La loro ricezione dovrebbe essere lunga e regolare. Utilizzare Bifiform, Linex, Lacidophil, Enterol, Bifidumbacterin. Quando lo stomaco fa male e la diarrea è di natura spastica, si consiglia di assumere antispastici a base di meverina.

"Malattia dell'orso"

La "malattia dell'orso" o diarrea neurogena, le cui cause risiedono nei disturbi del sistema nervoso, si sviluppa a causa di stress prolungato. Tali disturbi possono essere accompagnati da una reazione vegetovascolare:

• Palpitazioni cardiache intermittenti.
• Sudorazione.
• Disagio costante dopo aver mangiato.

Se lo stomaco fa costantemente male e la diarrea non si ferma, ciò indica lo sviluppo di una malattia cronica: la sindrome dell'intestino irritabile. Eliminare il problema aiuterà la nomina di sedativi e la terapia sintomatica (Loperamide, Imodium, Lopedium). La psicoterapia e l'auto-allenamento sono molto importanti per l'eliminazione.

Infezione

Le cause della frequente diarrea possono essere nascoste nell'infezione cronica del corpo con batteri patologici. Ciò accade con l'uso costante di acqua di scarsa qualità o con il consumo di cibo stantio. L'origine infettiva del disturbo può verificarsi sia negli adulti che negli adolescenti. Il trattamento dell'infezione intestinale è solo medico, comprende la nomina di farmaci antibatterici (nifuroxazide, lefomicetina), adsorbenti (Sorbex, Enterosgel), terapia di reidratazione (Regidron). Per due o tre settimane dopo l'infezione, a un paziente adulto viene prescritta una dieta. Una persona anziana potrebbe aver bisogno di assumere preparati enzimatici o batterici. La diarrea infettiva durante la gravidanza può rappresentare una minaccia per la vita della madre e del bambino, quindi è obbligatoria una visita dal medico per le donne in questa posizione.

problemi alla cistifellea

Spesso la diarrea si verifica nei pazienti dopo la rimozione della cistifellea. La necessità della colecistectomia può sorgere in presenza di calcoli nella cavità dell'organo o nelle sue alterazioni organiche. Durante l'operazione, la vescica viene rimossa e il corpo perde l'organo di escrezione dosata e accumulo di bile. Allo stesso tempo, gli epatociti continuano a produrlo. La sostanza non solo non viene trattenuta nei dotti, scorrendo costantemente nella cavità intestinale, ma non supera nemmeno lo stadio di saturazione con gli enzimi, il che riduce significativamente la qualità dell'emulsificazione dei grassi forniti con il cibo. Se, dopo la rimozione della cistifellea, non si aderisce costantemente ai principi dell'alimentazione dietetica, non è possibile evitare la diarrea frequente.

Allo stesso tempo, le torsioni dello stomaco e la diarrea del paziente hanno un effetto irritante a causa dell'irritazione cronica della mucosa intestinale. Si consiglia ai pazienti di mangiare più spesso, in piccole porzioni, in modo che la bile prodotta abbia il tempo di agire per lo scopo previsto. Dopo la rimozione della cistifellea viene spesso prescritto l'acido ursodesossicolico, che di per sé può aumentare la produzione di bile. La nomina o la cancellazione di qualsiasi farmaco dopo l'intervento chirurgico deve essere sempre concordata con il medico curante.

Aumento naturale delle feci

A volte la presenza di diarrea in un adulto non indica lo sviluppo di processi patologici. È importante solo distinguere tra i concetti di "diarrea" e "feci frequenti". La seconda opzione è più incline agli uomini. Le feci possono essere leggermente acquose e verificarsi fino a 3 volte al giorno. La comparsa di tale diarrea negli uomini indica una pulizia naturale dell'intestino dovuta al metabolismo accelerato (ad esempio negli atleti), l'uso di prodotti che migliorano la peristalsi (barbabietole, prugne, succhi, un gran numero di verdure, alcuni integratori alimentari).

Di norma, un disturbo lieve non è accompagnato da dolore e scompare entro tre giorni. Nelle donne, tali situazioni si verificano spesso durante i cambiamenti ormonali. La diarrea permanente di natura fisiologica non può continuare.

La diarrea cronica che si sviluppa dopo aver mangiato cibi specifici o dopo aver rimosso la cistifellea richiede l'intervento obbligatorio di uno specialista, poiché può avere conseguenze pericolose per la vita. La diarrea che dura a lungo può essere curata identificando correttamente la causa e prescrivendo correttamente il trattamento appropriato.

Diarrea o diarrea - feci molto frequenti e non formate, hanno una condizione che va da ammorbidita a liquida.

Con feci acquose, il corpo del paziente è disidratato. La diarrea è tradotta dal greco come fluente. La diarrea acuta si osserva per circa un giorno, la diarrea cronica - per diversi anni consecutivi.

Sintomi della diarrea:

Dolore addominale
-distensione intestinale
- gonfiore
- rimbombo
- stipsi
- feci con sangue e muco

Spesso con la diarrea, i microrganismi patogeni, i veleni, il muco, i prodotti di decadimento dei farmaci vengono escreti dal corpo.

Cause di diarrea infettiva:

Salmonella
- dissenteria
- infezioni di origine alimentare
- amebiasi
- diarrea virale

Cause della diarrea alimentare:

allergia al cibo
- malnutrizione

Cause della diarrea dispeptica:

Disturbi secretori nello stomaco, nel fegato, nel pancreas
- secrezione di una piccola quantità di enzimi nell'intestino tenue

Cause della diarrea tossica:

Uremia
- avvelenamento da arsenico e mercurio

Cause della diarrea indotta da farmaci:

Disbatteriosi
- inibizione della flora intestinale naturale

Cause della diarrea neurogena:

Paura
- eccitazione
- stress emotivo

Cause di diarrea infettiva:

Bere acqua non bollita
- mangiare cibo contaminato da feci
- mancato rispetto delle norme sanitarie
- mancanza di rete fognaria
- utilizzo delle feci come fertilizzante

La diarrea infettiva che si sviluppa in un contesto di debole immunità, cattiva alimentazione e malattie croniche può essere fatale.

Diarrea in un bambino può essere causato dalla mancanza di grassi e dall'abbondanza di succhi di frutta.

Gli adulti possono soffrire di diarrea quando nel corpo manca l'enzima che digerisce il lattosio. Pertanto, la diarrea appare dopo aver bevuto latte e latticini.

Molto spesso, un paziente con diarrea cronica ha un'allergia alimentare.

Per stabilire la vera causa della diarrea, è necessario condurre un esame batteriologico e coprologico delle feci.

In una persona sana, il carbolene si muove attraverso l'intestino entro venticinque ore e in una persona malata entro tre ore.

Se il medico sospettava un paziente di salmonellosi o colera, veniva immediatamente ricoverato in un ospedale per malattie infettive.

Trattamento della diarrea.

Prima di tutto, devi trattare la malattia che ha causato la diarrea.

In presenza di ipovitaminosi, il paziente ha bisogno di introdurre vitamine. Con l'Achilia, al paziente viene iniettato il succo gastrico. Con una funzione indebolita del pancreas, al paziente viene prescritto festal, panzinorm o pancreatina.

Con la diarrea, il paziente deve rinunciare ai grassi e, se possibile, ai carboidrati. Ai pazienti viene mostrata un'alimentazione frazionata, il cibo deve essere masticato a lungo e accuratamente.

Per trattare i sintomi della diarrea, al paziente vengono prescritti: tanalbin, bismuto, carbonato di calcio, erba di San Giovanni, corteccia di quercia, serpentino, pimpinella, cinquefoil, ciliegia di uccello, mirtilli, ontano, camomilla e belladonna.

Con disbatteriosi intestinale e diarrea secondaria, è indicato l'uso di bifikol, colibacterin, bifidumbacterin e lactobacterin.

Il rotavirus è la causa più comune di diarrea infettiva nei bambini sotto i due anni di età. In inverno, le epidemie di rotavirus si verificano negli asili nido e negli asili nido.

La diarrea acuta negli adulti è spesso causata dal virus Norwalk.

La diarrea acuta da rotavirus è preceduta da vomito. Nei bambini è più pronunciato.

Sintomi dell'infezione da rotavirus:

Dolore alla testa
- febbre
- mialgia
- infiammazione e gonfiore delle pareti dell'intestino tenue
- diarrea acquosa con abbondanza di sali, simile alla diarrea del colera (la perdita di liquidi è superiore a un litro all'ora - in un adulto)

L'intestino crasso non soffre, le feci non contengono leucociti.

La durata della diarrea virale negli adulti è di circa due giorni, nei bambini - circa cinque.

Un'abbondante perdita di liquidi minaccia non solo la salute, ma anche la vita di un paziente con diarrea.

Tutto il trattamento è mirato a ripristinare il liquido perduto. Per questo, al paziente viene mostrata una bevanda abbondante con sali e glucosio. Si consiglia di bere un litro e mezzo di acqua perdendo un litro di liquidi. Il trattamento antibiotico è inefficace.

La diarrea è una condizione in cui una persona ha frequenti movimenti intestinali, con feci acquose. Questa condizione è pericolosa perché può portare alla disidratazione. La diarrea può essere causata da infezioni del tratto digestivo, condizioni di stress, malnutrizione e avvelenamento da farmaci.

Il motivo potrebbe essere la disbatteriosi intestinale o la presenza di vermi. È necessario controllare attentamente la frequenza delle feci, prestare attenzione al suo colore (bianco, grigio), all'odore (putrefattivo, acido), alla miscela di sangue. Esistono diversi tipi di disturbi delle feci, sono determinati da alcune caratteristiche che distinguono questo sintomo dalla norma.

sintomi di diarrea

Le manifestazioni cliniche della diarrea sono solitamente caratterizzate da una serie standard di reclami e dati di esami oggettivi. Per alcune delle sue specie esistono caratteristiche distintive specifiche grazie alle quali è possibile determinare con precisione la natura specifica della malattia. Ma succede anche che anche i dati aggiuntivi di laboratorio e strumentali non sono sempre informativi. Per non perdere nulla, devi essere molto attento a tutto ciò che accade al corpo, accompagnando la diarrea.

Febbre alta con diarrea

È notato da molti pazienti come un sintomo aggiuntivo. Il suo sviluppo è caratteristico di molti tipi di diarrea. Ciò riguarda innanzitutto le sue specie microbiche (virali e batteriche). Dopotutto, qualsiasi penetrazione di strutture proteiche estranee nelle cellule immunitarie provoca la produzione di anticorpi, che è accompagnata dal rilascio di mediatori infiammatori e da una reazione termica.

Dato che l’intestino è uno degli organi immunitari più potenti, il suo aspetto non dovrebbe sorprendere. Al contrario, quando una persona presenta segni di malattia infettiva intestinale, ma non ha febbre, ciò indica la presenza di un'immunodeficienza. Per quanto riguarda i suoi valori specifici, dipendono dalla patogenicità del microbo e dalla reattività dell'organismo e possono variare da 37,1 C a oltre 39 C.

Nausea e vomito con diarrea

La nausea è di gran lunga il sintomo più comune della diarrea di qualsiasi origine. C'è una spiegazione logica per questo. Dopotutto, una violazione del normale movimento del cibo e delle feci attraverso l'intestino porta necessariamente alla loro errata fusione nella direzione opposta.

Inoltre, l'intossicazione che si verifica sullo sfondo di qualsiasi catastrofe intestinale porta necessariamente all'assorbimento di questi prodotti tossici nella circolazione sistemica con la loro distribuzione a tutti gli organi e tessuti. Il centro cerebrale del vomito è il primo a reagire, il che si manifesta clinicamente sotto forma di nausea seguita da vomito. A proposito, l'ultimo atto riflesso si riferisce a uno dei meccanismi più fisiologici per pulire il corpo dalle tossine di qualsiasi origine.

Dolore addominale

È sempre una conseguenza dell'aumento della motilità intestinale. Di regola, ha un carattere spastico forte e intenso. È caratterizzato da un decorso parossistico con periodi di forte aumento con graduale cedimento e completa cessazione. Di solito, dopo o durante un attacco doloroso, si avverte il bisogno di defecare, che si manifesta con una grave diarrea.

La comparsa del dolore è caratteristica di quasi tutti i tipi di diarrea, ma il più delle volte si verifica con tipi microbici e intossicazioni alimentari. Tutti gli altri tipi sono accompagnati da disagio e sensazione di pesantezza all'addome.

Eruttazione marcia con diarrea

Si manifesta come sintomo primario o gradualmente sullo sfondo della diarrea. Nel primo caso, quando precede la diarrea, la sua comparsa indica insufficienza enzimatica del pancreas, dello stomaco e delle vie biliari.

Come risultato del fatto che il cibo che entra nel corpo non viene digerito, marcisce. Questo sfocia infine nella formazione di gas maleodoranti che vengono espulsi dallo stomaco mediante eruttazione. Naturalmente, le particelle non digerite che entrano nell'intestino causano irritazione e diarrea. Quando l'eruttazione marcia si verifica sullo sfondo della diarrea, questa è una conseguenza dei disturbi digestivi secondari causati dalla malattia di base e ne indica la progressione.

Cause di diarrea negli adulti

La diarrea è una conseguenza del funzionamento improprio del tratto intestinale: il processo digestivo è accelerato, il che porta a frequenti movimenti intestinali e alla liquefazione delle feci. La diarrea è solitamente causata da infezioni batteriche e virali, nonché da intossicazione alimentare.

Di norma, l'agente eziologico della diarrea sono i batteri Salmonella ed Escherichia coli, che possono trovarsi nell'acqua o nel cibo. La diarrea causata da un'infezione batterica colpisce spesso i turisti che viaggiano in paesi esotici. Non per niente questo tipo di malattia viene chiamata anche “diarrea del turista”.

La causa della diarrea può essere il virus dell'epatite o dell'herpes simplex, l'uso di antibiotici. Un'altra causa di diarrea è la colite ulcerosa. Può anche causare grave diarrea, ma la colite viene rilevata tardi e principalmente durante l'esame interno dell'intestino.

Tenendo conto dello stretto contatto dell'apparato digerente con i sistemi interni del corpo e l'ambiente esterno, possiamo tranquillamente notare la sua persistente dipendenza da essi. Pertanto, sono più suscettibili alle malattie. Spesso, qualsiasi fallimento nel normale funzionamento o irritazione si manifesta con la secrezione di muco, l'accelerazione delle capacità motorie e, di conseguenza, la diarrea.

La diarrea negli adulti può essere causata da:

• Infezioni batteriche: dissenteria, intossicazione alimentare, salmonellosi, colera, escherichiosi.
• Infezioni virali: enterovirus, rotavirus, adenovirus.
• Malattie intestinali: enterocolite, morbo di Crohn, enterite, colite ulcerosa, morbo di Whipple.
• Carenza enzimatica: colelitiasi con deflusso biliare compromesso, intolleranza congenita ad alcuni alimenti, pancreatite, fermentopatia.
• Malattie autoimmuni: artrite reumatoide, danno intestinale nel lupus eritematoso, reazioni allergiche e dermatite atopica.
• Crescite tumorali: adenocarcinomi, polipi, diverticoli, complicati da infiammazione.
• Influenze dei farmaci: citostatici, procinetici e anticolinesterasici, antibiotici, overdose di lassativi.
• Intossicazione: metalli pesanti, prodotti chimici domestici, avvelenamento da nitrati, pesticidi.
• Sanguinamento gastrointestinale: sanguinamento dell'intestino tenue, ulcera aperta del duodeno e dello stomaco, sanguinamento del colon.

Diarrea dopo l'assunzione di antibiotici

Ciò è dovuto al fatto che è causato da influenze mediche (iatrogene), originariamente progettate per aiutare le persone. Sono comuni e possono causare malattie gravi o addirittura la morte. Innanzitutto, questo si riferisce agli effetti collaterali della terapia antibiotica, che causa la disbatteriosi e successivamente la colite pseudomembranosa. Una caratteristica di quest'ultima complicazione è la scarsa correzione, accompagnata da diarrea debilitante.

Altrettanto importanti sono le diarree infettive di origine virale e batterica. Si incontrano molto spesso, ma in molti casi si concludono in modo sicuro. Ciò spiega la capacità del corpo di sconfiggere gli agenti patogeni aggressivi, perché sono considerati componenti naturali naturali. Questo non si può dire della diarrea, che è causata da sostanze tossiche, influenze e altri influssi esterni. Sono innaturali e non possono essere superati solo mediante meccanismi immunitari protettivi senza influenza esterna.

Anche i meccanismi per la comparsa della diarrea sono diversi. L'inclusione di uno in particolare dipende dalle cause che hanno causato la diarrea. Di norma, con la diarrea non esiste un solo meccanismo per la sua attuazione. Caratteristica è la loro combinazione con la predominanza dei primi sugli altri.

Tipi di diarrea

• La diarrea infettiva si osserva in dissenteria, salmonellosi, infezioni di origine alimentare, malattie virali (diarrea virale), amebiasi, ecc.
• La diarrea alimentare si verifica con la malnutrizione, con allergie a qualsiasi cibo.
• La diarrea dispeptica si verifica quando si verifica una violazione della digestione delle masse alimentari a causa dell'insufficienza secretoria dello stomaco, del pancreas, del fegato, con una mancanza di secrezione di enzimi da parte dell'intestino tenue.
• La diarrea tossica accompagna l'uremia, l'avvelenamento da mercurio, l'arsenico.
• La diarrea da farmaci si verifica quando la flora fisiologica dell'intestino viene soppressa, lo sviluppo della disbatteriosi.
• La diarrea neurogena è il risultato di una violazione della regolazione nervosa dell'attività motoria dell'intestino (ad esempio, la diarrea che si verifica sotto l'influenza di eccitazione o paura).

La diarrea leggera e breve praticamente non influisce sulle condizioni generali di una persona. Grave o cronico: impoverisce il corpo, porta a ipovitaminosi, cambiamenti significativi negli organi.

Diagnosi e trattamento della diarrea

Esistono numerose azioni prioritarie nel trattamento della diarrea:

1. È necessario eliminare la causa della diarrea.
2. È importante adottare misure per prevenire lo sviluppo di complicanze.
3. È necessario adottare misure per ripristinare le risorse del corpo dopo la diarrea.

La fase moderna del trattamento della diarrea prevede la soluzione simultanea di questi tre problemi.

Per prima cosa devi determinare la causa della diarrea. Questo evento è estremamente importante, perché aiuta a prescrivere un trattamento che elimini la causa della malattia (la cosiddetta terapia etiotropica). Spesso è difficile determinare la causa della diarrea. Facilitare significativamente la procedura di diagnosi e la nomina di un trattamento competente consente di determinare la natura della diarrea (feci acquose o con sangue).

Se possibile, la diagnosi può essere chiarita utilizzando un metodo come la microscopia delle feci (permette di chiarire se nelle feci sono presenti determinati tipi di batteri patogeni). Meno comunemente, e principalmente per scopi epidemiologici, viene utilizzato un metodo come la semina su terreni nutritivi. Successivamente, esamineremo i principali tipi di diarrea e i metodi con cui vengono trattati.

Il colore della diarrea in un adulto

Un medico esperto può determinare l'origine della diarrea dal colore e dalle caratteristiche tipiche delle feci liquide. In questo caso, è necessario sommare i restanti sintomi. Ciò consentirà di comprendere e chiarire alcuni dettagli sull'origine del vero colpevole della diarrea.

diarrea verde

Caratteristico esclusivamente per lesioni batteriche e virali dell'intestino. L'aspetto del verde è associato all'accumulo diretto di leucociti nelle feci, nonché alla riproduzione attiva della flora coccica piogena (stafilococchi) sullo sfondo dei meccanismi immunitari locali indeboliti nell'intestino.

Clinicamente si presentano come feci liquide di consistenza disomogenea con piccole inclusioni verdastre o ricoperte in modo spesso e miste a muco viscoso di colore verde. Di solito, tale diarrea è accompagnata da una pronunciata reazione ipertermica, dolore addominale, nausea e vomito, segni di grave intossicazione e alterazioni infiammatorie nel sistema sanguigno.

Diarrea gialla

Appartiene ai tipi più favorevoli, poiché molto spesso è dovuto all'aumento della peristalsi (contrazione) dell'intestino. Come risultato dell'accelerazione del movimento delle masse fecali, queste non hanno il tempo di assumere una forma e una consistenza normali. Ma allo stesso tempo avviene la loro elaborazione enzimatica quasi completa e l'assorbimento parziale dei componenti attivi nel flusso sanguigno. Di conseguenza, le feci hanno un colore normale, ma una consistenza liquida. Caratteristica è l'assenza di sintomi aggiuntivi, ad eccezione di lievi dolori e pesantezza all'addome.

Diarrea nera (di colore scuro)

Si riferisce a sintomi molto formidabili o, al contrario, naturali. Prima di tutto, vale la pena soffermarsi su di esso come segnale minaccioso. L'aspetto del nero, come il catrame o le feci resinose, può parlare solo di una cosa: sanguinamento dallo stomaco. L'aspetto di questo colore è dovuto alla distruzione dell'emoglobina degli eritrociti sotto l'azione dell'acido cloridrico dello stomaco. In questo caso si forma l'ematina cloridrato, che fornisce il caratteristico colore. In tali situazioni, non puoi perdere un minuto e cercare urgentemente un aiuto medico.

La seconda situazione, a seguito della quale possono apparire feci nere, è il consumo di alimenti a base di sangue animale (sangue sanguigno), una grande quantità di barbabietole, mirtilli o alcuni medicinali (carbone attivo, preparati di bismuto - vikalin, de- no). È questo fatto che spesso spinge le persone a cercare aiuto medico. Il criterio diagnostico differenziale per l'origine della diarrea nera è la presenza di un'anamnesi adeguata all'uso di queste sostanze o una diminuzione dei parametri emodinamici (ipotensione, tachicardia) in caso di sanguinamento gastrointestinale.

Diarrea bianca (colore chiaro)

Insieme alle feci nere, è una delle più specifiche, caratterizzando solo una delle ragioni della sua comparsa. In questo caso, si tratta di un'elaborazione insufficiente delle masse alimentari nell'intestino da parte della bile. Ciò è possibile con la compressione o il blocco del dotto biliare comune da parte di un tumore o di un calcolo.

Nei casi tipici, tale diarrea è necessariamente accompagnata dal giallo della pelle e da un forte scurimento delle urine. La sindrome del dolore, la reazione termica e la disidratazione non sono tipiche. Spesso è di carattere non intenso, si manifesta solo poche volte, dopodiché il colore bianco delle feci rimane con la loro normale consistenza.

Diarrea con sangue

Il più terribile di tutti i tipi di diarrea, poiché indica un sanguinamento attivo in corso nella cavità del tratto intestinale. Di solito caratteristico dei tumori in disintegrazione dell'intestino crasso, gravi infezioni intestinali, a seguito delle quali si verifica una completa distruzione della mucosa della parete intestinale.

A volte la comparsa di diarrea sanguinolenta può essere il risultato di un effetto tossico sull'intestino di vari composti chimici e veleni. La diarrea sanguinolenta può essere rappresentata non da sangue puro, ma da feci liquide di ciliegia scura. In questo caso si può dire con certezza che la fonte del sanguinamento si trova nella metà destra dell'intestino crasso.

Diarrea con muco

Questa caratteristica da sola non può determinare la vera origine della diarrea. Dopotutto, il muco può essere completamente diverso e risaltare in quantità diverse. Il suo aspetto trasparente è un segno di un decorso relativamente favorevole, che può essere dovuto a intossicazione alimentare e lieve avvelenamento. Quando il muco diventa verdastro, marrone o sanguinante, ciò indica sempre un decorso grave di diarrea o l'assenza dell'effetto del trattamento.

diarrea con acqua

In qualsiasi manuale scientifico o rivista regolare sulla salute delle donne, c'è solo una risposta alla domanda sulle feci acquose. Ovviamente è colera. L'agente eziologico della malattia è tale che quando entra nell'intestino comprende tutti i possibili meccanismi di diarrea, che si manifesta con l'indomabile rilascio di acqua al posto delle feci. La cosa più interessante è che la temperatura aumenta molto raramente. Ma il numero dei movimenti intestinali è così grande che i pazienti non sono in grado di contarli. Di conseguenza, si verifica una forte disidratazione, che richiede una correzione immediata mediante una terapia infusionale massiccia.

Trattamento della diarrea

Vengono utilizzati molti metodi terapeutici indipendentemente dal tipo di diarrea: questa è la nomina di una dieta, agenti antibatterici e farmaci che alleviano i sintomi (con proprietà astringenti, assorbenti, avvolgenti). I farmaci antibatterici contribuiscono al ripristino del normale stato della microflora intestinale (eubiosi).

Se la diarrea acuta è causata da fattori batterici, al paziente vengono prescritti antibiotici, antimicrobici (dal gruppo dei chinoloni di prima e seconda generazione), sulfanilamide e agenti antisettici, derivati ​​del nitrofurano. È preferibile utilizzare quei farmaci che non influenzano l'equilibrio della microflora intestinale. Come metodo terapeutico alternativo possono essere prescritti agenti batterici per il trattamento della diarrea di varia origine, con una durata totale del trattamento fino a 30-60 giorni.

I farmaci sintomatici sono progettati per neutralizzare gli acidi organici (carbossilici), per avere un effetto astringente e avvolgente. Nel trattamento della diarrea vengono utilizzati anche farmaci che regolano la funzione motoria dell'intestino (regolatori della motilità): è dimostrato che quando interagiscono con i recettori oppioidi dell'intestino tenue, le funzioni delle cellule epiteliali cambiano, il che porta ad un diminuzione della quantità di secrezione escreta e aumento della capacità di assorbimento. Una diminuzione delle secrezioni secretorie, a sua volta, porta ad una diminuzione della motilità intestinale.

È obbligatorio reintegrare i liquidi persi dall'organismo (reidratazione); ciò è necessario per combattere la disidratazione e, di conseguenza, i disturbi del metabolismo elettrolitico e acido (stato acido-base). Di solito, nei pazienti con malattie infettive acute dell'intestino, il rifornimento di liquidi avviene attraverso il consumo normale; solo nel 5-15% dei casi i medici ritengono necessaria la reidratazione endovenosa. Ricorda, se un bambino o un adulto ha feci molli frequenti o persistenti, soprattutto se la diarrea è gialla, verde o con sangue, solo un medico può determinare la causa di tale diarrea e prescrivere un trattamento.

Dieta per la diarrea

Lo scopo della dieta prescritta come trattamento per la diarrea è quello di inibire le contrazioni intestinali e ridurre la quantità di acqua e di fluidi elettrolitici secreti nel lume intestinale. I prodotti sono selezionati in modo tale che i nutrienti in essi contenuti possano essere facilmente assorbiti nell'intestino tenue, che ha subito cambiamenti dolorosi.

Il principio fondamentale della dieta per la diarrea è l'esclusione dell'irritazione meccanica e chimica dell'intestino. Nella forma acuta, se possibile, dovrebbero essere esclusi dal set i prodotti che contribuiscono ad una maggiore secrezione delle secrezioni intestinali e ad una maggiore attività di evacuazione motoria dell'intestino. Il trattamento della diarrea nei bambini piccoli richiede uno sviluppo particolarmente attento di un regime dietetico.

Rifornimento delle perdite di liquidi

E questo può essere un volume significativo, fino a diversi litri. E non si perde solo l'acqua, ma anche i microelementi, quindi è meglio bere non solo acqua o un decotto di erbe, ma farmacia (regidron, citroglucosolan) o soluzioni di glucosio-sale autopreparate: per litro d'acqua - un cucchiaino di sale , metà della soda, un quarto di cucchiaio di cloruro di potassio, 4 cucchiai di zucchero. Se in casa non è presente il sale potassico (cosa abbastanza probabile), si può sostituire con un bicchiere di succo d'arancia o di composta di albicocche secche.

Sorbenti

Questi includono:

• carbone attivo, fino a 10 compresse durante la giornata;
• caolino (argilla bianca);
• carbonato e gluconato di calcio;
• sali di bismuto, che praticamente non vengono assorbiti nell'intestino e contribuiscono alla compattazione delle feci (venter, de-nol),
• smecta: sciogliere una bustina in acqua, assumere 3-4 volte al giorno;
• preparati di lignina (polifepano, bilignina): questi derivati ​​del legno non si sciolgono in acqua, ma la polvere è ancora più facile da bere se se ne agita un cucchiaio in mezzo bicchiere d'acqua;
attapulgite - silicato di alluminio e magnesio, è disponibile in compresse, durante il giorno si possono assumere fino a 14 pezzi con acqua, non è consigliabile utilizzarlo per più di 2 giorni,
• colestiramina - una resina a scambio ionico che può legare gli acidi biliari, aiuta con la diarrea ologena che si verifica dopo operazioni sulla cistifellea, stomaco.

Gli assorbenti sono in grado di legare e rimuovere liquidi e gas, virus, batteri e tossine dall'intestino. Sono efficaci nella diarrea infettiva, riducono la flatulenza nella sindrome dell'intestino irritabile, ma nel malassorbimento (enteropatia, amiloidosi), tali farmaci possono aggravare i sintomi delle carenze nutrizionali.

Non bisogna dimenticare che i farmaci di questo gruppo sono anche in grado di legare i farmaci, quindi dovrebbero essere assunti con un intervallo di tempo, preferibilmente di almeno 2 ore.