Il norfloxanico è un farmaco antibatterico del gruppo dei chinoloni con effetto battericida. Sopprime l'enzima chiave per la sintesi del DNA e delle proteine batteriche - la DNA girasi, che ha l'effetto più dannoso sulla salute dei microrganismi - muoiono senza alcuna possibilità di salvezza. Lo spettro d’azione della norfloxacina è impressionante per la sua ampiezza. Se parliamo di infezioni interne, allora è meglio non intralciare la norfloxacina, ad esempio gli aerobi gram-positivi come Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Tra i microrganismi aerobi gram-negativi, la norfloxacina si oppone con maggiore forza a Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. La norfloxacina è leggermente meno ostile, ma con pronunciata antipatia, nei confronti dei batteri gram-negativi dei ceppi Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.
Nelle infezioni oculari, la norfloxacina viene utilizzata per combattere Haemophilus influenzae gram-negativi, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus epidermidis gram-positivi, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, ecc. Allo stesso tempo tempo la norfloxacina è inefficace contro le infezioni causate da anaerobi obbligati e Treponema pallidum.
La resistenza alla norfloxacina si sviluppa relativamente raramente, verificandosi in meno dell'1% dei casi trattati con questo farmaco. Una tendenza a sviluppare resistenza al farmaco in misura maggiore rispetto ad altri microrganismi è stata osservata in Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Ma la cosiddetta resistenza crociata tra norfloxacina e altri agenti antimicrobici non è stata ancora osservata, quindi questo farmaco può essere utilizzato anche nei casi in cui altri agenti non riescono più a far fronte all'invasione di agenti patogeni. La norfloxacina può sostituire con successo tetracicline, macrolidi, penicilline, aminoglicosidi, sulfamidici, ecc.
Con il nome commerciale “norfloxacina” il farmaco viene prodotto solo in Russia (ci sono anche prodotti stranieri Nolitsin, Normax, Norilet e Loxon-400). Forma di dosaggio: compresse rivestite con film. In assenza di istruzioni speciali da parte del medico curante, il farmaco viene assunto 400 mg due volte al giorno 1 ora prima del pasto o 2 ore dopo. La durata standard del corso terapeutico è di 7-10 giorni, ma sono possibili altre opzioni. Una sfumatura importante: durante il trattamento con norfloxacina, il paziente deve garantire un apporto sufficiente di liquidi nel suo corpo. E un'altra raccomandazione: perché. la norfloxacina aumenta la vulnerabilità del corpo alla luce solare; la luce solare diretta dovrebbe essere evitata.
Farmacologia
Agente sintetico antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni ad ampio spettro d'azione. Ha un effetto battericida. Sopprimendo la DNA girasi, interrompe il processo di superavvolgimento del DNA.
Altamente attivo contro la maggior parte dei batteri gram-negativi: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (inclusa Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Attivo contro alcuni batteri Gram-positivi (incluso Staphylococcus aureus).
I batteri anaerobici sono resistenti alla norfloxacina; gli Enterococcus spp. sono insensibili. e Acinetobacter spp.
Resistente alle β-lattamasi.
Farmacocinetica
Se assunto per via orale, viene assorbito circa il 30-40%; l’assunzione di cibo riduce il tasso di assorbimento. Il legame con le proteine plasmatiche è del 14%. La norfloxacina è ben distribuita nei tessuti del sistema urogenitale. Penetra attraverso la barriera placentare. Circa il 30% viene escreto immodificato nelle urine.Modulo per il rilascio
Compresse rivestite con film, bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse; sulla frattura sono visibili due strati: un nucleo da bianco a giallo chiaro e un guscio di pellicola.
Eccipienti: lattosio monoidrato - 85 mg, cellulosa microcristallina - 98 mg, croscarmellosa sodica - 37 mg, acqua - 10 mg, povidone K25 - 24 mg, magnesio stearato - 6 mg.
Composizione del guscio del film: ipromellosa - 11 mg, macrogol-4000 - 3 mg, biossido di titanio - 6 mg.
10 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - imballaggio a celle sagomate (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - imballaggio a celle sagomate (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - confezionamento di celle sagomate (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - confezionamento di celle sagomate (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - confezionamento di celle sagomate (10) - pacchi di cartone.
20 pezzi - imballaggi cellulari sagomati (1) - pacchi di cartone.
20 pezzi - imballaggio a celle sagomate (2) - pacchi di cartone.
20 pezzi - imballaggio a celle sagomate (3) - pacchi di cartone.
20 pezzi - confezionamento di celle sagomate (4) - pacchi di cartone.
20 pezzi - confezionamento di celle sagomate (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - confezionamento di celle sagomate (10) - pacchi di cartone.
5 pezzi. - vasetti in polimero (1) - confezioni in cartone.
10 pezzi. - vasetti in polimero (1) - confezioni in cartone.
20 pezzi - vasetti in polimero (1) - confezioni in cartone.
30 pezzi - vasetti in polimero (1) - confezioni in cartone.
40 pezzi. - vasetti in polimero (1) - confezioni in cartone.
50 pz. - vasetti in polimero (1) - confezioni in cartone.
100 pezzi. - vasetti in polimero (1) - confezioni in cartone.
Dosaggio
Individuale. Una singola dose se assunta per via orale è di 400-800 mg, la frequenza di utilizzo è 1-2 volte al giorno. La durata del trattamento è determinata individualmente.
In oftalmologia e nella pratica otorinolaringoiatrica viene utilizzato localmente.
Interazione
Con l'uso simultaneo di norfloxacina e warfarin, l'effetto anticoagulante di quest'ultimo aumenta.
Con l'uso simultaneo di norfloxacina e ciclosporina, si osserva un aumento della concentrazione di quest'ultima nel plasma sanguigno.
Quando si assume norfloxacina contemporaneamente e antiacidi o farmaci contenenti ferro, zinco, magnesio, calcio o sucralfato, l'assorbimento di norfloxacina viene ridotto a causa della formazione di complessi con ioni metallici (l'intervallo tra la loro somministrazione deve essere di almeno 4 ore).
Quando somministrata in concomitanza, la norfloxacina riduce la clearance della teofillina del 25%; pertanto, la dose di teofillina deve essere ridotta quando usata in concomitanza.
La somministrazione simultanea di norfloxacina con farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna può causare un forte calo della pressione sanguigna. A questo proposito, in questi casi, così come con la somministrazione simultanea di barbiturici e anestetici, è necessario monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e gli indicatori ECG. L'uso concomitante di farmaci che abbassano la soglia epilettica può portare allo sviluppo di crisi epilettiformi.
Riduce l'effetto dei nitrofurani.
Effetti collaterali
Dal sistema digestivo: nausea, bruciore di stomaco, anoressia, diarrea, dolore addominale.
Dal sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, sensazione di stanchezza, disturbi del sonno, irritabilità, ansia.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, edema di Quincke.
Dal sistema urinario: nefrite interstiziale.
Indicazioni
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla norfloxacina.
Per somministrazione orale: malattie delle vie urinarie, della prostata, del tratto gastrointestinale, gonorrea, prevenzione delle recidive di infezioni delle vie urinarie, infezioni batteriche in pazienti con granulocitopenia, "diarrea del viaggiatore".
Per uso topico: congiuntivite, cheratite, cheratocongiuntivite, ulcere corneali, blefarite, blefarocongiuntivite, infiammazione acuta delle ghiandole di Meibomio e dacriocistite, prevenzione di infezioni oculari dopo rimozione di un corpo estraneo dalla cornea o dalla congiuntiva, dopo danni da agenti chimici, prima e dopo un intervento chirurgico agli occhi; otite esterna, otite media acuta, otite media cronica, prevenzione di complicanze infettive durante interventi chirurgici sull'organo dell'udito Uso in caso di disfunzione epatica Dovrebbe essere usato con cautela nei pazienti con grave disfunzione epatica.
Domanda di violazioni della funzionalità renale
Deve essere usato con cautela nei pazienti con grave insufficienza renale.Uso nei bambini
Controindicato nell'infanzia e nell'adolescenza (fino a 15 anni).istruzioni speciali
Deve essere usato con cautela nei pazienti con epilessia, sindrome convulsiva di altra eziologia, con grave compromissione della funzionalità renale ed epatica. Durante il periodo di trattamento, i pazienti devono ricevere una quantità sufficiente di liquidi (sotto il controllo della diuresi).
La norfloxacina deve essere assunta almeno 2 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di antiacidi o farmaci contenenti ferro, zinco, magnesio, calcio o sucralfato.
Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!
Il farmaco Norfloxacina
Norfloxacina– un farmaco antibatterico ad ampio spettro del gruppo dei fluorochinoloni, un uroantisettico. Ha un effetto battericida, destabilizzando la catena del DNA nella cellula batterica. Usato come antibiotico.Il 20-40% del farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, mentre il cibo rallenta il processo di assorbimento. Un'ora dopo l'assunzione della compressa, viene raggiunta la concentrazione terapeutica del farmaco nel sangue. Metabolizzato leggermente nel fegato, escreto nella bile e nelle urine. Il farmaco dura circa 12 ore.
La norfloxacina è altamente solubile nei grassi, quindi penetra facilmente negli organi e nei tessuti: reni, utero, ovaie, tubuli seminiferi, organi addominali, bile, latte materno.
Moduli di rilascio
La norfloxacina è disponibile in compresse e gocce per l'uso negli occhi e nelle orecchie.- 1 compressa del farmaco contiene 400 mg del principio attivo (norfloxacina), lattosio, amido di mais, magnesio stearato, talco e altri eccipienti. Le compresse sono confezionate in barattoli di polimero da 10 o 20 pezzi o in blister da 10 pezzi. Una confezione di cartone contiene 1 o 2 blister (10 o 20 compresse).
- Le gocce sono prodotte in flaconi da 5 ml. La bottiglia ha un tappo contagocce, comodo da usare. 1 ml di gocce contiene 3 mg di principio attivo ed eccipienti.
Istruzioni per l'uso della norfloxacina
Indicazioni per l'uso
La norfloxacina è prescritta per trattare le infezioni causate da microbi sensibili ad essa. Più sensibili al farmaco: - Escherichia;
- Neisseria;
- protee;
- afnia;
- Klebsiella;
- Yersinia;
- legionella;
- vibrioni del colera e altri agenti patogeni.
Indicazioni per l'uso orale:
- Cistite, pielonefrite, prostatite, uretrite e altre infezioni acute e croniche del sistema urinario.
- Salmonellosi, shigellosi, diarrea del viaggiatore.
- Prevenzione delle ricadute delle malattie del tratto genito-urinario.
- Prevenzione della sepsi in pazienti con granulocitopenia.
Il farmaco viene utilizzato localmente:
1.
In oftalmologia per il trattamento:
- blefarocongiuntivite;
- infiammazione acuta delle ghiandole di Meibomio;
- ulcere corneali;
- infezioni dopo la rimozione di un corpo estraneo dalla congiuntiva o dalla cornea;
- ustioni chimiche.
2. In otorinolaringoiatria per il trattamento:
- otite esterna;
- otite media acuta e cronica.
Controindicazioni
La norfloxacina è controindicata:- Nell'insufficienza renale allo stadio terminale.
- In caso di ipersensibilità alla norfloxacina e ai farmaci del suo gruppo.
- Con una mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi nel corpo.
- Durante la gravidanza e l'allattamento.
- Bambini sotto i 15 anni.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali del farmaco si verificano in circa il 3% dei casi di utilizzo. Il tratto digestivo, il sistema nervoso centrale e la pelle molto spesso reagiscono.Dal sistema digestivo può causare nausea, amarezza in bocca, perdita di appetito, crampi o dolori addominali, diarrea, colite pseudomembranosa, disbatteriosi. Talvolta gli indicatori della funzionalità epatica (transaminasi epatiche) aumentano temporaneamente nel sangue.
Dal lato del sistema nervoso centrale Gli effetti collaterali della norfloxacina comprendono mal di testa, vertigini, sonnolenza o insonnia e occasionalmente convulsioni, allucinazioni e disorientamento. I pazienti anziani che assumono norfloxacina possono lamentare tinnito, irritazione, affaticamento, depressione, paura irragionevole o ansia.
Manifestazioni cutanee può manifestarsi sotto forma di eruzione cutanea, prurito, orticaria, edema, aumento della fotosensibilità, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica.
Da altri sistemi e organi Possono verificarsi le seguenti reazioni:
- Sistema urinario: minzione compromessa, sanguinamento dall'uretra, minzione eccessiva, glomerulonefrite, cristalluria, comparsa di proteine nelle urine, aumento delle concentrazioni di creatinina e urea nel plasma sanguigno.
- Il sistema cardiovascolare: aritmie, tachicardia, ipotensione arteriosa, vasculite.
- Sistema muscoloscheletrico: infiammazioni e rotture dei tendini, dolori articolari.
Le manifestazioni di allergie sono possibili sotto forma di angioedema, anafilassi e insufficienza respiratoria. Un esame del sangue rivela un aumento del numero di eosinofili, una diminuzione dell'ematocrito e del numero di leucociti, agranulocitosi e anemia emolitica.
Trattamento con Norfloxacina
Come usare la norfloxacina?Prima di prescrivere il farmaco, è consigliabile determinare se la flora che ha causato la malattia è sensibile ad esso.
La compressa va deglutita intera con una piccola quantità di acqua, due ore prima dei pasti, degli antiacidi, dei farmaci contenenti ferro, zinco, magnesio, calcio.
Il farmaco viene usato con cautela nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, in pazienti con epilessia, aterosclerosi cerebrale. Il farmaco viene immediatamente sospeso se si verificano dolore ai tendini, reazioni allergiche o segni di broncospasmo. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico.
Durante il trattamento con Norfloxacina, per evitare la formazione di calcoli renali e vescicali, è necessario consumare grandi quantità di liquidi.
Le gocce devono essere riscaldate alla temperatura corporea prima dell'instillazione negli occhi e nelle orecchie.
Prima di instillare la soluzione medicinale nell'orecchio, il canale uditivo esterno viene ripulito dal pus. Quando si installano le gocce, il paziente deve inclinare la testa o sdraiarsi su un fianco. Dopo l'instillazione, la testa deve essere mantenuta in questa posizione per circa due minuti. Quindi chiudere il condotto uditivo con una turunda di cotone idrofilo.
Dopo aver instillato le gocce negli occhi, è necessario astenersi dalla guida e da altre attività che richiedono concentrazione per 30 minuti. A causa della possibilità di fotofobia, è necessario indossare occhiali da sole ed evitare la luce intensa durante il trattamento con Norfloxacina.
Dosaggio
Una singola dose del farmaco se assunta per via orale è solitamente di 1-2 compresse (400-800 mg) con una frequenza di dosaggio di 1-2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 1,5 g.
Per le infezioni non complicate del sistema urinario, il corso della somministrazione è di circa 3 giorni, per quelle complicate - circa 7-10 giorni. Per i processi cronici, il corso può essere aumentato a 3 mesi.
La dose esatta e la durata del corso sono prescritte dal medico individualmente per ciascun paziente.
In caso di sovradosaggio, è necessario sciacquare urgentemente lo stomaco con una sonda o provocare il vomito, quindi deve essere prescritto un trattamento sintomatico.
Sotto forma di gocce, la norfloxacina viene spesso prescritta in combinazione con la terapia antimicrobica sistemica.
1-2 gocce del farmaco vengono instillate negli occhi secondo la prescrizione del medico:
- per infezioni acute gravi - ogni 15-30 minuti durante il giorno;
- per sintomi moderati – fino a sei volte al giorno;
- per il tracoma - 2 gocce 2-4 volte al giorno per 1-2 mesi.
Dopo la scomparsa dei sintomi della malattia, il trattamento viene continuato per due giorni.
Norfloxacina per bambini
La norfloxacina è controindicata nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 15 anni. Per gli adolescenti di età superiore ai 15 anni, il farmaco viene prescritto allo stesso modo degli adulti.Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'effetto della norfloxacina sul feto non è stato sufficientemente studiato. Studi sperimentali hanno rivelato che il farmaco provoca l’interruzione dello sviluppo articolare. Pertanto, la prescrizione del farmaco durante la gravidanza è possibile solo per motivi di salute.Si sconsiglia di assumere il medicinale durante l'allattamento. Se viene prescritto il farmaco, l'allattamento al seno del bambino deve essere interrotto.
Norfloxacina per la cistite
Nel trattamento della cistite, la Norfloxacina è molto efficace: agisce in modo rapido ed efficace sulla microflora caratteristica della maggior parte delle infezioni del tratto urinario, sopprimendone la crescita. Agisce anche come battericida contro uno dei batteri più resistenti agli antibiotici: Pseudomonas aeruginosa, che può anche essere l'agente eziologico della cistite. La dose di Norfloxacina e la durata del ciclo di trattamento della cistite sono determinate dal medico.
Interazioni farmacologiche
Norfloxacina:- Aumenta la concentrazione di teofillina nel sangue.
- Se somministrato contemporaneamente alle ciclosporine, aumenta la concentrazione di creatinina nel siero del sangue.
- Rafforza l'effetto anticoagulante (anti-coagulazione) del Warfarin.
- Può causare grave ipotensione se somministrato in concomitanza con farmaci antipertensivi.
- Lavarsi le mani;
- se sono presenti croste o secrezioni purulente, sciacquare gli occhi;
- instillare 1-2 gocce fino a 6 volte al giorno (il dosaggio e la durata del trattamento sono selezionati rigorosamente individualmente e dipendono dalle caratteristiche della malattia);
- Evitare di guidare per circa 30 minuti.
- Riscaldare la soluzione alla temperatura corporea.
- Lavarsi le mani;
- rimuovere le secrezioni purulente dai condotti uditivi;
- inclina la testa o sdraiati su un fianco;
- gocciolare 5 gocce 3 volte al giorno;
- coprire l'orecchio con cotone;
- aspetta un paio di minuti.
- intolleranza individuale al principio attivo;
- gravidanza;
- bambini sotto i 15 anni;
- periodo di allattamento.
- mal di stomaco;
- disturbo delle feci;
- eruzioni cutanee e prurito;
- rigonfiamento;
- sonnolenza;
- depressione;
- irritabilità;
- tachicardia;
- aritmia;
- dolori articolari;
- rottura del tendine;
- proteine nelle urine;
- aumento dei livelli di creatinina e urea nel sangue;
- minzione eccessiva.
- gonfiore della congiuntiva;
- bruciare;
- fotofobia.
- strutturali (contengono gli stessi componenti), questi includono: Nolicin, Norbactin, Normax, Norilet;
- simile nel principio attivo: Ciprofloxacina.
- Compresse rivestite con film: biconvesse, rotonde, gialle, in sezione trasversale il nucleo è di colore giallo chiaro (5 pezzi in una confezione strip, in una confezione di cartone da 2 o 4 confezioni; 10 pezzi in una confezione strip, in una confezione di cartone da 1 o 2 confezioni; 20 pz in confezione strip, 1 confezione in scatola di cartone; 10 pz in barattolo di plastica, 1 barattolo in confezione di cartone);
- Gocce per occhi e orecchie: liquido trasparente, incolore o verdastro chiaro (5 ml in flaconi con tappo contagocce, 1 flacone in una scatola di cartone).
- Compresse rivestite con film: magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, povidone, croscarmellosa sodica, cellulosa microcristallina;
- Involucro della pellicola: ossido di ferro giallo, biossido di titanio, talco, iprolosa, ipromellosa;
- Gocce per occhi e orecchie: soluzione tampone, disodio edetato, decametossina, cloruro di sodio, acqua depurata.
- Prostatiti, cistiti, uretriti, pielonefriti ed altre infezioni dell'apparato urinario, in forma acuta e cronica;
- Gonorrea;
- Cervicite;
- Endometrite;
- Diarrea del viaggiatore;
- Salmonellosi, shigellosi.
- In oftalmologia: blefarite, congiuntivite, cheratite, blefarocongiuntivite, dacriocistite, ulcere corneali, infiammazione acuta delle ghiandole di Meibomio; infezioni dopo la rimozione di corpi estranei dalla cornea o dalla congiuntiva, ustioni chimiche;
- In otorinolaringoiatria: otite esterna, otite media (forma acuta e cronica).
- Insufficienza renale allo stadio terminale;
- Insufficienza epatica;
- Deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- Età fino a 15 anni;
- Gravidanza e allattamento;
- Ipersensibilità ai componenti del farmaco e ad altri farmaci fluorochinolonici.
- Apparato digerente: perdita di appetito, amarezza in bocca, nausea, diarrea, dolori o crampi addominali, disbatteriosi, colite pseudomembranosa, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
- Sistema nervoso: insonnia o sonnolenza, vertigini, mal di testa; raramente – disorientamento, convulsioni, allucinazioni; nella vecchiaia – stanchezza, irritazione, acufeni, depressione, ansia, paura;
- Sistema urinario: minzione eccessiva, disuria, sanguinamento dall'uretra, cristalluria, glomerulonefrite, aumento dei livelli di creatinina e urea nel plasma sanguigno, comparsa di proteine nelle urine;
- Pelle: prurito, eruzione cutanea, orticaria, gonfiore, fotosensibilità, necrolisi epidermica tossica, eritema essudativo maligno;
- Sistema muscolo-scheletrico: dolori articolari, rotture e infiammazioni dei tendini;
- Sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, vasculite, ipotensione arteriosa;
- Reazioni allergiche: insufficienza respiratoria, anafilassi, edema di Quincke;
- Organi ematopoietici: leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, neutropenia;
- Reazioni locali: gonfiore e iperemia della congiuntiva, dolore o sensazione di bruciore, fotofobia.
- Teofillina – aumenta il suo livello nel sangue, riducendo la clearance del 25%;
- Ciclosporina: aiuta ad aumentare la sua concentrazione nel siero;
- Warfarin – potenzia il suo effetto anticoagulante;
- I farmaci che abbassano la soglia epilettica possono contribuire allo sviluppo di crisi epilettiformi;
- Antiacidi, farmaci contenenti calcio, magnesio, ferro, zinco o sucralfato riducono l'assorbimento della norfloxacina;
- I farmaci che hanno un effetto ipotensivo possono portare ad una forte diminuzione della pressione sanguigna;
- Nitrofurani – ne riducono l’efficacia;
- La caffeina rallenta il periodo della sua eliminazione dal corpo.
- malattie del tratto urinario;
- ghiandola prostatica;
- gonorrea;
- prevenzione delle recidive di infezioni del tratto urinario;
- infezioni batteriche in pazienti con granulocitopenia;
- "diarrea del viaggiatore"
- congiuntivite;
- cheratite;
- cheratocongiuntivite;
- ulcere corneali;
- blefarite;
- blefarocongiuntivite;
- infiammazione acuta delle ghiandole di Meibomio e dacriocistite;
- prevenzione delle infezioni oculari dopo la rimozione di un corpo estraneo dalla cornea o dalla congiuntiva, dopo danni da agenti chimici, prima e dopo un intervento chirurgico agli occhi;
- otite esterna;
- otite media acuta;
- otite media cronica;
- prevenzione delle complicanze infettive durante gli interventi chirurgici sull'organo dell'udito.
- nausea;
- bruciore di stomaco;
- anoressia;
- diarrea;
- mal di stomaco;
- mal di testa;
- vertigini;
- sentirsi stanco;
- disordini del sonno;
- irritabilità;
- senso di ansia;
- eruzione cutanea;
- Edema di Quincke;
- nefrite interstiziale.
- gravidanza;
- allattamento (allattamento al seno);
- infanzia e adolescenza (fino a 15 anni);
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- ipersensibilità alla norfloxacina e ad altri farmaci chinolonici.
- Loxon 400;
- Nolitina;
- Norbactina;
- Norilet;
- Normax;
- Norossina;
- Norfacina;
- Norfloxacina Lugal;
- Renor;
- sofazina;
- Chibroxina;
- YouTubeid.
- Abaktal;
- Avelox;
- Alcipro;
- Vigamox;
- Glevo;
- Zanotsin;
- Zoflox;
- Quipro;
- Levoletto R;
- Levofloxacina;
- Lomefloxacina;
- Moxifloxacina;
- Nevigramone;
- Negri;
- Norilet;
- Oflox;
- Ofloxacina;
- Ofloxina;
- Pefloxabol;
- Tubo;
- Plevilox;
- contraccambio;
- Siflox;
- Tavanik;
- Uniflox;
- Fatto;
- Flessibile;
- flossale;
- Floraacido;
- Hyleflox;
- ciprinolo;
- Ciprobay;
- Tsiprolet;
- Tsiprosan;
- Ciprofloxacina;
- Tsifran;
- Eleflox;
- YouTubeid.
- In contatto con 0
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- OK 0
- Facebook 0
Il farmaco è un agente antimicrobico con un ampio spettro d'azione (gocce per occhi e orecchie). Utilizzato in oftalmologia nel trattamento delle malattie infettive superficiali (congiuntivite, blefarite) e in otorinolaringoiatria esterna e otite media.
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Descrizione
Il produttore prevede il rilascio di gocce in flaconi con un ugello spray da 5 ml. La soluzione è un liquido trasparente, incolore, talvolta verde. Dopo aver aperto la confezione, il farmaco è valido per non più di 10 giorni. Il prodotto ermeticamente chiuso viene conservato per due anni in un luogo buio e inaccessibile ai bambini.
Proprietà
Le gocce di norfloxacina sono un agente antibatterico. Sono altamente attivi contro la maggior parte dei batteri. Vengono utilizzati anche per evitare complicazioni come infezioni dopo un intervento chirurgico sugli organi della vista e dell'udito. I farmaci antimicrobici non sono usati per trattare le malattie virali e fungine.
Istruzioni per l'uso
Le gocce vengono utilizzate in modo diverso a seconda della malattia.
Uso in oftalmologia
La soluzione è adatta solo per uso esterno.
Dopo aver eliminato i sintomi della malattia, il medicinale continua ad essere utilizzato per due giorni. Durante il periodo di trattamento è necessario evitare le lenti a contatto.
Applicazione in otorinolaringoiatria
Controindicazioni
Effetti collaterali
L'eruzione cutanea è un possibile effetto collaterale
Reazioni locali:
Prezzo e sostituzione
Il costo delle gocce varia da 70 a 150 rubli.
Prima di acquistare il medicinale necessario, è importante capire che esistono diversi tipi di analoghi.
Se la norfloxacina non è adatta al paziente per una serie di motivi, può essere sostituita con ciprofloxacina. Questo medicinale appartiene allo stesso gruppo farmacologico della norfloxacina, ma con una composizione modificata.
La norfloxacina è un farmaco antibatterico ad ampio spettro del gruppo dei fluorochinoloni che ha proprietà battericide.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio della norfloxacina:
Principio attivo: norfloxacina – 400 mg in 1 compressa; Soluzione da 3 mg/ml.
Componenti aggiuntivi:
Indicazioni per l'uso
Vengono inoltre prescritte compresse: per prevenire le recidive di lesioni del tratto genito-urinario; allo scopo di prevenire le infezioni durante gli interventi chirurgici e condurre procedure diagnostiche strumentali nella pratica urologica; per la prevenzione della sepsi (nei pazienti con granulocitopenia).
Gocce per occhi e orecchie
Le gocce vengono utilizzate anche durante le operazioni sugli organi della vista e dell'udito per prevenire complicazioni infettive.
Controindicazioni
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Compresse rivestite con film
Le compresse vengono assunte per via orale 2 ore prima dei pasti, deglutite intere e lavate con abbondante acqua.
Il regime posologico viene prescritto individualmente in base alle indicazioni, alle condizioni del paziente e alla tollerabilità del farmaco. Una singola dose è solitamente di 400-800 mg (1-2 compresse) suddivisa in 1-2 dosi. Agli adolescenti di età superiore ai 15 anni vengono prescritte le stesse dosi degli adulti.
Nel trattamento delle infezioni delle vie urinarie si consiglia l'assunzione di 400 mg (1 compressa) 2 volte al giorno per 7-10 giorni; per il trattamento della cistite non complicata, il corso dura 3-7 giorni; per forme croniche ricorrenti di infezioni del tratto urinario - fino a 3 mesi.
Per il trattamento dell'uretrite gonococcica, della proctite, della cervicite, il farmaco viene assunto una volta, 800 mg (2 compresse).
Per prevenire la diarrea, si consiglia ai viaggiatori di assumere il farmaco alla dose giornaliera di 400 mg il giorno prima della partenza e per tutta la durata del viaggio (non più di 3 settimane).
Per prevenire la gastroenterite batterica, il farmaco viene prescritto in una dose di 400 mg una volta al giorno, la sepsi - 2 volte al giorno.
Per prevenire le ricadute delle lesioni del tratto urinario, assumere 200 mg del farmaco al giorno.
Ai pazienti in emodialisi e con clearance della creatinina inferiore a 20 ml/min viene prescritta ½ dose terapeutica raccomandata 2 volte al giorno o la dose intera 1 volta al giorno.
Gocce per occhi e orecchie
Le gocce vengono utilizzate principalmente in combinazione con la terapia antibatterica sistemica. Prima dell'uso, il liquido deve essere riscaldato a temperatura corporea.
Per le lesioni oculari, il farmaco viene somministrato 1-2 gocce. In caso di malattie infettive acute, le instillazioni vengono effettuate ogni 15-30 minuti (la loro frequenza viene successivamente ridotta), in caso di processi moderatamente gravi - non più di 6 volte al giorno. Per il trattamento del tracoma vengono prescritte 2 gocce 2-4 volte al giorno per 1-2 mesi.
Per le malattie dell'orecchio, dopo la sanificazione del condotto uditivo esterno, il farmaco viene somministrato 2-5 gocce fino a 3 volte al giorno. Per facilitare la somministrazione del farmaco, si consiglia al paziente di sdraiarsi su un fianco o inclinare la testa e mantenerla in questa posizione dopo l'instillazione per 2 minuti. In futuro, puoi inserire un batuffolo di cotone nel condotto uditivo.
Dopo la scomparsa dei segni dell'infezione, le gocce devono essere utilizzate per i successivi 2 giorni.
Effetti collaterali
Quando si assume Norfloxacina per via orale in caso di sovradosaggio, è necessario indurre il vomito o eseguire la lavanda gastrica utilizzando un tubo, assicurarsi che una grande quantità di liquido entri nel corpo (per prevenire la cristalluria) e stabilire il controllo sul metabolismo del sale marino. Il trattamento è sintomatico.
Non sono stati segnalati casi di overdose in otologia e oftalmologia.
istruzioni speciali
Il farmaco deve essere usato con estrema cautela in caso di aterosclerosi cerebrale, disturbi funzionali del fegato/reni ed epilessia.
Durante la terapia è necessario consumare una quantità sufficiente di liquidi (sotto il controllo della diuresi).
Quando si combina la norfloxacina con antiacidi, così come i farmaci contenenti calcio, magnesio, zinco, ferro o sucralfato, l'intervallo tra la loro assunzione dovrebbe essere di almeno 2 ore.
Durante la terapia si può osservare un aumento dell'indice di protrombina (se è necessario un intervento chirurgico, è necessario monitorare lo stato del sistema di coagulazione del sangue).
Dovresti interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare il medico se si verificano reazioni allergiche, dolore ai tendini o segni di broncospasmo.
Dopo aver introdotto le gocce negli occhi, è necessario astenersi dalla guida di veicoli o altri meccanismi complessi per i successivi 30 minuti.
Durante il trattamento si deve evitare l'esposizione prolungata alla luce solare diretta.
Interazioni farmacologiche
Influenza reciproca di norfloxacina e farmaci/sostanze se usati contemporaneamente:
Quando si combina la norfloxacina con farmaci antipertensivi, anestetici e barbiturici, è necessario monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e i parametri dell'elettrocardiogramma.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini. Targhe - a una temperatura non superiore a 25 °C, gocce - da 15 a 25 °C. La durata di conservazione delle gocce dopo l'apertura del flacone non è superiore a 10 giorni.
Durata di conservazione – 2 anni.
In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Norfloxacina. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso della norfloxacina nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: se il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarti della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi della Norfloxacina in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento di cistite, gonorrea, blefarite, congiuntivite negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento. Composizione antibiotica.
Norfloxacina- un agente sintetico antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni con un ampio spettro d'azione. Ha un effetto battericida. Sopprimendo la DNA girasi, interrompe il processo di superavvolgimento del DNA.
Altamente attivo contro la maggior parte dei batteri gram-negativi: Escherichia coli (Escherichia coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (proteus), Morganella morganii, Klebsiella spp. (inclusa Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Attivo contro alcuni batteri Gram-positivi (incluso Staphylococcus aureus (stafilococco)).
I batteri anaerobici sono resistenti alla norfloxacina; gli Enterococcus spp. sono insensibili. e Acinetobacter spp.
Resistente alle beta-lattamasi.
Composto
Norfloxacina + eccipienti.
Farmacocinetica
Se assunto per via orale, viene assorbito circa il 30-40%; l’assunzione di cibo riduce il tasso di assorbimento. Il legame con le proteine plasmatiche è del 14%. La norfloxacina è ben distribuita nei tessuti del sistema urogenitale. Penetra attraverso la barriera placentare. Circa il 30% viene escreto immodificato nelle urine.
Indicazioni
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla norfloxacina.
Per la somministrazione orale:
Per uso topico:
Moduli di rilascio
Compresse rivestite con film da 200 mg e 400 mg (a volte erroneamente chiamate capsule).
Lacrime.
Gocce per le orecchie.
Istruzioni per l'uso e regime posologico
Individuale. Una singola dose se assunta per via orale è di 400-800 mg, la frequenza di utilizzo è 1-2 volte al giorno. La durata del trattamento è determinata individualmente.
In oftalmologia e nella pratica otorinolaringoiatrica viene utilizzato localmente sotto forma di gocce.
Effetto collaterale
Controindicazioni
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
La norfloxacina è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento poiché studi sperimentali hanno dimostrato che provoca artropatia.
Uso nei bambini
Controindicato nell'infanzia e nell'adolescenza (fino a 15 anni).
istruzioni speciali
Deve essere usato con cautela nei pazienti con epilessia, sindrome convulsiva di altra eziologia, con grave compromissione della funzionalità renale ed epatica. Durante il periodo di trattamento, i pazienti devono ricevere una quantità sufficiente di liquidi (sotto il controllo della diuresi).
La norfloxacina deve essere assunta almeno 2 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di antiacidi o farmaci contenenti ferro, zinco, magnesio, calcio o sucralfato.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di norfloxacina e warfarin, l'effetto anticoagulante di quest'ultimo aumenta.
Con l'uso simultaneo di norfloxacina e ciclosporina, si osserva un aumento della concentrazione di quest'ultima nel plasma sanguigno.
Quando si assume norfloxacina contemporaneamente e antiacidi o farmaci contenenti ferro, zinco, magnesio, calcio o sucralfato, l'assorbimento di norfloxacina viene ridotto a causa della formazione di complessi con ioni metallici (l'intervallo tra la loro somministrazione deve essere di almeno 4 ore).
Quando somministrata in concomitanza, la norfloxacina riduce la clearance della teofillina del 25%; pertanto, la dose di teofillina deve essere ridotta quando usata in concomitanza.
La somministrazione simultanea di norfloxacina con farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna può causare un forte calo della pressione sanguigna. A questo proposito, in questi casi, così come con la somministrazione simultanea di barbiturici e anestetici, è necessario monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e gli indicatori ECG. L'uso concomitante di farmaci che abbassano la soglia epilettica può portare allo sviluppo di crisi epilettiformi.
Riduce l'effetto dei nitrofurani.
Analoghi del farmaco Norfloxacina
Analoghi strutturali del principio attivo:
Analoghi per gruppo farmacologico (chinoloni e fluorochinoloni):
Se non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo, puoi seguire i collegamenti seguenti per le malattie per le quali il farmaco corrispondente aiuta e guardare gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.
