Entrambe le articolazioni. Le principali cause di dolore all'articolazione del ginocchio, quando si piega il ginocchio, quando si cammina

Il dolore al ginocchio, che si manifesta ogni volta che ci si muove, viene inizialmente percepito come uno spiacevole malinteso. Nel tempo, il disagio può aumentare. Ora non è necessario correre o saltare, il dolore arriva da solo e non ha bisogno di prerequisiti particolari. Di norma, in questi casi stiamo parlando di osteoartrite deformante dell'articolazione del ginocchio. Questa è una malattia abbastanza comune, che è molto difficile da curare. Ha una sezione speciale nella Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD). La DOA dell'articolazione del ginocchio appartiene alla categoria M17.

Cos’è l’osteoartrosi deformante (DOA)?

L'artrosi deformante è una malattia distrofica di natura degenerativa, associata alla graduale distruzione del tessuto cartilagineo sulle superfici articolari. Secondo l'OMS, attualmente, il 5% della popolazione mondiale ha una diagnosi del genere.

L’artrosi deformante è una malattia a progressione continua. Ciò significa che prima o poi una fase del processo patologico passerà a quella successiva. Il rapido progresso della malattia è dovuto al costante coinvolgimento dei tessuti che circondano l'articolazione. La DOA viene solitamente diagnosticata negli anziani. Tuttavia, negli ultimi anni, sempre più giovani devono affrontare una simile malattia.

DOA delle articolazioni del ginocchio

L'articolazione del ginocchio è costantemente sotto pressione, poiché è costretta a sopportare l'intero peso del corpo umano e garantire la mobilità delle gambe. Nel corso del tempo, la cartilagine ialina, responsabile della mobilità delle parti dell'articolazione e della loro ammortizzazione, inizia ad assottigliarsi. Se scompare completamente, l'osso è esposto. Comincia a crescere, compaiono esostosi. Come risultato dei cambiamenti in corso, il ginocchio è deformato.

L'impulso per l'inizio dei processi distruttivi è una serie di ragioni che comportano una violazione dei processi metabolici. La cartilagine perde gradualmente elasticità, resistenza allo stress regolare e forza. La sua struttura diventa friabile, compaiono microfessure. Se il problema non viene eliminato tempestivamente, il risultato può essere la completa distruzione del tessuto intrarticolare.

Come risultato di tutti questi cambiamenti patologici, la malattia porta all'instabilità della connessione. Il corpo stesso reagisce a questo problema con la crescita degli osteofiti. Si tratta di escrescenze ossee speciali necessarie per stabilizzare l'articolazione del ginocchio. Il loro aspetto aggrava l'intera situazione. Gli osteofiti, raggiungendo grandi dimensioni, aumentano notevolmente il disagio. Inoltre possono sfaldarsi e liberarsi nella cavità articolare. Di conseguenza, una persona non può muoversi liberamente. Per risolvere il problema, spesso è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.

Negli ultimi anni si è verificato un ringiovanimento della malattia, ora il gruppo a rischio comprende persone di età superiore ai 30 anni. Ecco perché i medici raccomandano che tutti coloro che non sono stati ancora colpiti da questa malattia rispettino alcune regole di prevenzione.

Perché le ginocchia fanno male?

La DOA delle articolazioni del ginocchio è divisa in due forme: primaria e secondaria.

Le ragioni principali del verificarsi del primo sono ancora sconosciute. I medici suggeriscono che la malattia si sviluppa sullo sfondo di uno stress eccessivo sull'articolazione e di alcuni cambiamenti legati all'età.

La forma secondaria si presenta solitamente in quelle persone che hanno avuto a che fare in precedenza con infortuni al ginocchio o altre patologie di natura simile.

Tra i principali fattori che predispongono allo sviluppo della DOA dell'articolazione del ginocchio (codice ICD 10 - M17), gli esperti includono quanto segue:

Bassa attività fisica.
Sovrappeso.
Lesioni alle articolazioni del ginocchio (legamenti strappati/menisco).
Cambiamenti di età.
Malattie endocrine (diabete mellito, artrite reumatoide).
Carico intenso sulle gambe durante gli sport professionistici.

Inoltre, se ai parenti stretti viene diagnosticata l'artrosi del ginocchio sinistro o destro, la probabilità di sviluppare la malattia aumenta di otto volte.

Quadro clinico della patologia

I sintomi della malattia e il grado della loro intensità dipendono dalla negligenza del processo. Quanto più a lungo il paziente trascura il trattamento, tanto più è disturbato dal disagio. I principali segni di questa patologia sono elencati di seguito.

Dolore fastidioso, la cui intensità può variare.
Rigidità dei movimenti, che è particolarmente evidente nelle ore del mattino.
Scricchiolii e scricchiolii mentre si cammina.
La radiografia mostra punte e deformità della cartilagine.
Gonfiore del ginocchio.
La comparsa di disagio durante lo sport.
Atrofia dei muscoli delle gambe dovuta alla mancanza di attività fisica.

Tipi e forme della malattia

Come già notato, a ciascuna patologia secondo la classificazione internazionale delle malattie viene assegnato il proprio codice ICD. La DOA del ginocchio non fa eccezione a questo riguardo.

Esistono due forme di questa patologia: primaria e secondaria. La prima opzione si sviluppa per ragioni sconosciute, di regola, sullo sfondo dell'usura delle articolazioni della cartilagine e dell'invecchiamento naturale del corpo. Il secondario si verifica a causa di precedenti infiammazioni e lesioni articolari.

Inoltre, l'artrosi deformante viene classificata in base alla gravità della malattia. Ognuno di loro ha i suoi sintomi distintivi. La diagnosi implica necessariamente una determinazione accurata dell'entità della malattia, poiché da essa dipendono in gran parte il successivo trattamento e la prognosi.

1 grado di malattia

Nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, il quadro clinico è quasi completamente assente. I pazienti notano che un leggero disagio si verifica solo dopo una giornata impegnativa. Si manifesta con pesantezza o dolore al ginocchio. Tali sensazioni scompaiono immediatamente dopo il riposo. Questo è il motivo per cui molti preferiscono non prestare attenzione al grado DOA 1 dell'articolazione del ginocchio. In questa fase dello sviluppo della malattia non si notano gravi cambiamenti di natura deformante.

2 grado di malattia

I sintomi diventano ogni giorno più pronunciati. Molti pazienti si preoccupano seriamente, alcuni cercano aiuto medico. La terapia di alta qualità in questa fase consente di riportare una persona a una vita piena e alleviare il disagio.

La malattia di solito si manifesta con un dolore prolungato all'interno dell'articolazione. A poco a poco inizia la sua deformazione, appare il gonfiore del ginocchio.

3 grado di malattia

La patologia è caratterizzata da cambiamenti irreversibili. I medicinali non sono in grado di far fronte al disagio costante. DOA 3 gradi dell'articolazione del ginocchio è caratterizzato da dolore costante che non diminuisce dopo il riposo. Appare la sensibilità a qualsiasi cambiamento del tempo.

La deformità dell'articolazione progredisce rapidamente e può essere vista ad occhio nudo. I pazienti con questa diagnosi sviluppano zoppia e mobilità articolare limitata.

Diagnosi di patologia

Nonostante il rapido sviluppo della medicina, attualmente la radiografia rimane l’unica opzione efficace per diagnosticare l’artrosi deformante. L'immagine consente al medico di valutare il grado di abbandono del processo, di considerare il volume dei cambiamenti ossei. La DOA delle articolazioni del ginocchio ha un quadro clinico simile con molte patologie del sistema muscolo-scheletrico. Ecco perché gli specialisti spesso prescrivono un esame aggiuntivo, che include:

Terapia medica

Secondo i risultati degli esami, il medico può confermare la diagnosi di OA dell'articolazione del ginocchio. Il trattamento di questa malattia dovrebbe essere complesso. Quanto prima si inizia il ciclo di terapia, tanto maggiore è la probabilità di fare a meno di un intervento importante. Se il processo patologico è già in corso, non è possibile abbandonarlo completamente, ma è del tutto possibile rallentarne lo sviluppo. Il trattamento di questa patologia di solito persegue i seguenti compiti:

Migliorare la qualità della vita del paziente attraverso il sollievo del dolore.
Ridurre i sintomi della patologia.
Rallentando il processo di deformazione della cartilagine.
Ripristino della funzionalità dell'articolazione interessata.

I farmaci costituiscono la base della terapia conservativa. Ai pazienti vengono prescritti principalmente antinfiammatori e antidolorifici (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen). Lo scopo principale di questi farmaci è fermare la sindrome del dolore.

Il trattamento della DOA dell'articolazione del ginocchio di 2o grado prevede necessariamente l'uso di condroprotettori ("Teraflex", "Struktum"). Questi medicinali sono necessari per il ripristino della cartilagine intraarticolare. È importante notare che la loro azione non inizia immediatamente. L'effetto positivo dell'assunzione dei farmaci si osserva solitamente dopo 3-6 mesi di uso regolare. Se lo strato cartilagineo viene completamente distrutto, tali farmaci sono inefficaci.

La terapia complessa comprende anche l'uso di vasodilatatori. Aumentano significativamente il flusso sanguigno al tessuto cartilagineo, normalizzano la sua nutrizione.

Con un'esacerbazione della patologia, i preparati ormonali corticosteroidi vengono utilizzati come ambulanza (Betametasone, Triamcinolone). Questi medicinali possono ridurre il gonfiore, il dolore e altri segni del processo infiammatorio.

Fisioterapia e terapia fisica

DOA 1,2 gradi dell'articolazione del ginocchio è perfettamente curabile con procedure fisioterapeutiche, ma dovrebbero essere selezionate su base individuale. Spesso si ricorre al loro aiuto come prevenzione delle riacutizzazioni. Terapia laser solitamente prescritta, UHF, elettroforesi, applicazioni di paraffina. Migliorano significativamente la circolazione sanguigna, alleviano gli spasmi muscolari eccessivi e il gonfiore.

Nella fase iniziale dell'artrosi deformante, viene prescritto un ciclo di terapia fisica come prevenzione e prevenzione della progressione della patologia. Esercizi appositamente selezionati consentono di rafforzare i muscoli senza coinvolgere l'articolazione malata.

È importante notare che sia la fisioterapia che la terapia fisica non dovrebbero essere considerate l’unica vera opzione di trattamento per la malattia. Secondo le raccomandazioni del medico, possono essere utilizzati in aggiunta alla terapia farmacologica.

Quando è necessaria un'operazione?

Se le misure di cui sopra non danno esito positivo, lo specialista decide di eseguire un intervento chirurgico. In questo caso è solitamente consigliata l’artroplastica. L'essenza di questo metodo è sostituire la cartilagine usurata con una protesi artificiale. È realizzato in lega di titanio. A seconda del caso specifico è possibile l’artroplastica totale o parziale. L'intervento chirurgico in pazienti con diagnosi di OA delle articolazioni del ginocchio consente di ripristinare la piena capacità lavorativa, la capacità di muoversi completamente.

Come prevenire la patologia?

L’artrosi è divisa in due tipi. La causa principale dei primi sono i disturbi a livello dei processi metabolici nel corpo e alcuni cambiamenti legati all'età, mentre i secondi sono vari tipi di danni meccanici e lesioni. Per prevenire lo sviluppo dell'artrosi deformante, è necessario proteggersi dai lividi. Ciò è particolarmente vero per chi pratica sport. Per queste persone, la malattia ha spesso un carattere professionale.

D'altra parte, la DOA può essere prevenuta dedicando più tempo al movimento. Qualsiasi esercizio moderato è il benvenuto. Ciò è importante soprattutto per la categoria dei potenziali pazienti che svolgono un lavoro sedentario.

La lotta contro l’eccesso di peso è un’altra opzione per prevenire la malattia. L’alimentazione dovrebbe essere il più equilibrata e sana possibile. È importante prestare attenzione alla quantità e alla qualità delle vitamine.

La DOA delle articolazioni del ginocchio (ICD 10 - M17) è una patologia comune recentemente riscontrata anche nei giovani. Per ridurre la probabilità di sviluppare complicazioni gravi, è importante diagnosticare la malattia nelle fasi iniziali e sottoporsi a un ciclo di trattamento.

Tutti prima o poi sperimentano dolore al ginocchio. Il ginocchio è l'articolazione più problematica del corpo umano, ma anche una delle più importanti: dalla sua salute e utilità funzionale dipendono la capacità di movimento e la qualità della vita. Cosa causa il dolore al ginocchio e come affrontarlo? Lo scopriremo più avanti.

Malattie che causano dolore al ginocchio

Il dolore a una o entrambe le ginocchia può manifestarsi improvvisamente in risposta a uno stress estremo, a movimenti scomodi o anche senza una ragione apparente, oppure può disturbare costantemente o di tanto in tanto per molti anni. Nell'80% dei casi sono il risultato di una di due malattie: l'artrosi dell'articolazione del ginocchio o un danno al menisco. Un po' meno spesso, il dolore è causato da artrite, coxartrosi, ridotto apporto di sangue all'articolazione e periartrite a zampe di gallina.

Artrosi dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi)

Fino al 40% delle persone che si rivolgono all'ortopedico per dolori al ginocchio soffrono di gonartrosi. Molto spesso si tratta di persone non fisicamente sviluppate "over 40", la maggior parte delle quali sono in sovrappeso. L'artrosi ha le seguenti fasi di sviluppo:

Nella fase iniziale, la malattia è quasi invisibile: il dolore non si manifesta e si manifesta solo dopo un carico insolito: lunghe camminate, corsa, tentativi di iniziare l'allenamento in palestra.
Con l'ulteriore sviluppo della malattia, la condizione peggiora: anche le brevi passeggiate sono dolorose ed è particolarmente difficile accovacciarsi, alzarsi da una sedia, salire le scale, ecc. A riposo, il ginocchio dolorante praticamente non si fa sentire, inoltre non dà fastidio di notte. I dolori notturni possono verificarsi solo dopo uno sforzo estremo.
Se, oltre al dolore, durante il movimento compare uno scricchiolio, viene già diagnosticato il terzo stadio della malattia, caratterizzato da deformità articolare.

Con l’età i sintomi peggiorano e causano sempre più disagi. La mobilità dell'articolazione è fortemente limitata e il paziente è costretto a camminare su gambe piegate. Nello stadio finale della gonartrosi si può sviluppare una deformità a forma di O o di X degli arti inferiori, mentre l'andatura diventa ondeggiante.

La gonartrosi è una malattia che risponde bene al trattamento conservativo nella fase iniziale. Con l'ulteriore sviluppo, provoca un vero tormento e richiede un intervento chirurgico.

Meniscopatia: lesione o rottura del menisco

Un'altra causa comune di dolore al ginocchio è la meniscopatia: colpisce dal 30 al 40% dei pazienti ortopedici. Le lesioni meniscali si verificano con la stessa frequenza sia negli uomini che nelle donne e a qualsiasi età. Molto spesso è interessata una delle articolazioni.

La meniscopatia è una malattia traumatica, ma spesso il paziente stesso non capisce quando e come si è infortunato al ginocchio. Si sviluppa rapidamente e inaspettatamente: subito dopo un movimento scomodo (non solo durante uno sforzo fisico estremo, ma proprio quando si cammina), accompagnato da uno scricchiolio al ginocchio, il dolore è così grave che diventa impossibile muoversi.

Spesso, dopo qualche tempo, le sensazioni del dolore si attenuano, ma sicuramente riprenderanno. A volte il ginocchio interessato si gonfia e quando si muove si ha la sensazione di un chiodo conficcato o un'illusione di fragilità: sembra che la gamba sia pronta a rompersi all'altezza del ginocchio in qualsiasi momento.

Il periodo acuto iniziale e le ulteriori esacerbazioni della meniscopatia durano fino a 3 settimane. Se il trattamento non viene effettuato e la malattia persiste per anni, ma quasi senza disturbare il paziente, sono possibili esacerbazioni dopo un intenso esercizio fisico o un movimento infruttuoso. Non esiste praticamente alcun pericolo di deformità articolare in questa malattia, ma il danno al menisco può fungere da impulso allo sviluppo della gonartrosi.

Il menisco è una parte importante dell'articolazione del ginocchio, stabilizzandola e proteggendola dalle lesioni. Pertanto, la rimozione del menisco rende il ginocchio ancora più vulnerabile e soggetto a diverse patologie.

A seconda della gravità della meniscopatia, viene prescritto un trattamento conservativo o chirurgico. Tuttavia, ricorrere alla chirurgia solo come ultima risorsa, quando altri metodi di trattamento non possono funzionare.

Artrite - infiammazione delle articolazioni

A seconda dell'eziologia, si distinguono molti tipi di artrite: reattiva, psoriasica, reumatoide, infettiva, ecc. Questo gruppo di malattie comprende i reumatismi articolari, la malattia di Bechterew e la gotta.

Fino al 10% delle persone con dolore al ginocchio hanno una di queste forme di artrite. La malattia può colpire una o entrambe le ginocchia contemporaneamente o anche più gruppi articolari contemporaneamente. Si ammalano a qualsiasi età, ma per la prima volta l'artrite nella maggior parte dei pazienti ortopedici di solito si manifesta in gioventù.

L'artrite è caratterizzata da un rapido sviluppo: nei primi 3 giorni il ginocchio si gonfia fortemente, possono comparire gonfiore, ipertermia e arrossamento, oltre a un forte dolore, particolarmente intenso durante la notte. È grazie ai sintomi pronunciati che raramente l'artrite non viene curata: una persona semplicemente non può ignorare la malattia. Il dolore dell'artrite è così grave che né il riposo a letto con la ricerca di una posizione comoda per le gambe, né impacchi caldi, né lozioni fredde aiutano a liberarsene.

Il modo più efficace per eliminare il dolore è assumere farmaci antinfiammatori, sia per via topica che per via orale. Tuttavia, l'automedicazione non funzionerà, perché a seconda del tipo di processo infiammatorio o dell'agente causale (se l'artrite è infettiva), viene selezionato anche il medicinale. Ciò significa che sono necessarie una diagnostica di alta qualità e un'attenta selezione dei farmaci.

Coxartrosi: artrosi dell'articolazione dell'anca

Nel 3-4% dei casi, la causa del dolore al ginocchio potrebbe non essere affatto il ginocchio, ma l'articolazione dell'anca. La coxartrosi - artrosi dell'articolazione dell'anca - provoca il cosiddetto dolore riflesso. La diagnosi è chiarita abbastanza facilmente: è sufficiente controllare la mobilità delle articolazioni del ginocchio e dell'anca - in quale di esse l'ampiezza di movimento è limitata, questa è la causa principale del dolore.

Sfortunatamente, è problematico trattare efficacemente la coxartrosi, soprattutto negli anziani. Molto probabilmente, sarà necessario un intervento chirurgico per sostituire l'articolazione.

Afflusso di sangue insufficiente alle articolazioni

Tra il 5 e il 10% delle persone che soffrono di dolori al ginocchio sperimentano questo disagio a causa dell'insufficiente apporto di sangue alle articolazioni. Si tratta principalmente di persone molto giovani: adolescenti e persino bambini nel periodo di rapida crescita del corpo. Il fatto è che lo sviluppo del sistema circolatorio non tiene il passo con il rapido aumento delle ossa, che influisce sulla qualità dell'afflusso di sangue alle articolazioni. Il dolore è lo stesso in entrambe le ginocchia.

Verso i 18-20 anni i dolori vascolari diminuiscono (cosa che li distingue dai dolori artrosici, che aumentano con l'età), ma possono disturbare periodicamente per tutta la vita, soprattutto aggravati dai raffreddori, dal "tempo", dal freddo o dallo stress eccessivo. Non influiscono sulla mobilità delle articolazioni e vengono rimossi abbastanza facilmente mediante procedure di riscaldamento (massaggio, sfregamento, impacchi), unguenti a base di prodotti dell'apicoltura o oli essenziali e vasodilatatori.

Periartrite "zampe di gallina"

Il dolore all'interno del ginocchio preoccupa più spesso le donne dell'età di Balzac, e di solito questo indica un processo infiammatorio dei tendini del ginocchio, altrimenti noto come periartrite a zampe di gallina.

In questo caso il dolore si concentra in un punto situato 3-4 cm sotto la zona di contatto delle ginocchia, se le si avvicinano. Allo stesso tempo, l'articolazione rimane mobile e ha un aspetto perfettamente sano: non c'è gonfiore, gonfiore o deformazione. Si avvertono dolori quando si sollevano e trasportano pesi, si cammina in discesa o su per le scale.

Quanto sopra elenca solo le patologie articolari più comuni che si segnalano con dolore al ginocchio. Per eliminare il disagio e ripristinare il più possibile le funzioni dell'articolazione, è necessario un trattamento a lungo termine, basato su una diagnostica di alta qualità e un'elevata professionalità del medico.

Diagnosi e trattamento delle malattie dell'articolazione del ginocchio

Molte patologie delle articolazioni del ginocchio possono essere determinate da uno specialista solo sulla base dell'anamnesi, della conversazione con il paziente, dell'esame esterno e della palpazione delle ginocchia. Il paziente può essere sottoposto a una radiografia per chiarire la diagnosi e determinare la gravità della malattia diagnosticata. È lui il più informativo, poiché mostra l'altezza della cartilagine articolare, cioè il grado di usura.

Se l'artrosi viene esclusa con l'aiuto di un esame radiografico, le patologie dei tessuti molli del ginocchio possono essere la causa del dolore. Per ottenere informazioni sulla loro condizione, l'ortopedico ti indirizzerà per una risonanza magnetica e un'ecografia. Questi due metodi diagnostici si completano a vicenda e forniscono il quadro più completo.

Uno specialista qualificato cercherà in ogni caso di evitare l'intervento chirurgico. Se esiste la possibilità di curare l'articolazione con un metodo conservativo, è necessario utilizzarlo il più possibile. Tra le malattie del ginocchio, possono esserci solo due indicazioni inequivocabili per l'intervento chirurgico:

Con l'artrosi avanzata o la distruzione traumatica dell'articolazione, l'articolazione viene sostituita con una artificiale;
Con la completa distruzione del menisco, viene rimosso.

In altri casi, viene effettuato un trattamento conservativo. A seconda della malattia può essere prescritto:

farmaci per uso interno (antinfiammatori, vasodilatatori, condroprotettori);
effetti locali (unguenti, impacchi, medicazioni, ecc.);
procedure balneologiche e fisioterapeutiche;
agopuntura.

Indipendentemente dalla causa sottostante, il dolore articolare ha la spiacevole tendenza a peggiorare nel tempo e a diventare cronico in assenza di un trattamento adeguato. Se la malattia è iniziata, molto probabilmente, sarà necessario un intervento chirurgico nella fase finale: l'articolazione o le sue parti usurate dovranno essere sostituite, poiché i suoi tessuti cartilaginei non si rigenerano. Pertanto, è molto importante fissare tempestivamente un appuntamento con uno specialista, condurre un esame e iniziare il trattamento.

Esercizi video per il dolore al ginocchio

Uno degli aspetti più importanti del trattamento e della prevenzione del dolore al ginocchio è la ginnastica speciale e un'attività fisica ragionevole. Successivamente, ti invitiamo a guardare le istruzioni video per esercizi preventivi volti a rafforzare e stabilizzare le articolazioni:

Naturalmente, puoi fare esercizi solo dopo aver alleviato il dolore acuto e migliorato le condizioni delle articolazioni, dopo aver consultato il tuo medico. È meglio iniziare a padroneggiare una serie di esercizi anche prima che sorgano problemi al ginocchio.

Per non provare dolore alle ginocchia, devono essere trattate con cura: dare regolarmente il carico ottimale, non sovraccaricare con ampiezza o numero di movimenti estremi. Bisogna stare attenti anche all'alimentazione e, se si notano segnali di carenza di sostanze importanti per il funzionamento delle articolazioni, dopo aver consultato il medico, assumere gli integratori alimentari adeguati.

Sintomi dell'artrosi del ginocchio

dolore intenso nell'area della superficie flessoria dell'articolazione del ginocchio che si verifica mentre si cammina;
diminuzione dell'intensità del dolore a riposo;
la comparsa di uno scricchiolio nell'articolazione quando si cammina;
deformazione e defigurazione dell'articolazione del ginocchio interessata;
limitazione della mobilità attiva e passiva nell'articolazione.

Diagnostica

Le informazioni anamnestiche sono importanti, così come i dati derivanti dall'esame dell'articolazione interessata. Tuttavia, per una diagnosi accurata, è necessario effettuare un esame radiografico dell'articolazione e un'artroscopia, che consentono di determinare il grado di danno all'articolazione.

Trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Iniziano con misure conservative progettate per alleviare il più possibile l'articolazione colpita. Includono la limitazione delle attività sportive e domestiche, l'uso di scarpe fisiologiche, il rifiuto dell'abitudine di sedersi a gambe incrociate stando seduti, vari metodi di cultura fisica terapeutica. In presenza di eccesso di peso corporeo, violazioni del metabolismo dei minerali e dei grassi, si raccomanda un'alimentazione dietetica. Per alleviare il dolore, i FANS sono ampiamente utilizzati sia in forme iniettabili, sia in compresse e sotto forma di unguenti. Rallenta la distruzione della fisioterapia articolare e del trattamento termale. Tuttavia, queste misure sono efficaci solo con modifiche minime nell’articolazione. Nelle fasi successive della malattia, solo il trattamento chirurgico è efficace. È possibile eseguire l'osteotomia correttiva, ma l'intervento artroscopico e l'artroplastica danno il risultato migliore. Con un esito favorevole delle operazioni, l'effetto positivo persiste per molti anni, restituendo il paziente all'attività sociale e alla gioia di vivere.

Farmaci essenziali

Ci sono controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica.

Dosaggio: il farmaco viene assunto per via orale 20 minuti prima dei pasti e lavato con un bicchiere d'acqua. Agli adulti vengono prescritte 2 capsule 2-3 volte al giorno. La durata del corso è di 1-2 mesi. Se necessario, il corso del trattamento viene ripetuto.

Dosaggio:

Compresse con rivestimento enterico, assunto prima dei pasti, deglutito intero, bevendo abbondante acqua. Si consiglia agli adulti di assumere da 100 a 150 mg al giorno. Se il caso non è complicato o se la terapia viene prolungata per un lungo periodo di tempo, una dose sufficiente va da 75 a 100 mg al giorno. La dose giornaliera è divisa in più dosi. Se hai bisogno di sbarazzarti del dolore notturno o della sensazione di sonnolenza mattutina, assumi inoltre Diclofenac sodico sotto forma di supposte prima di coricarti. Ma va tenuto presente che la dose giornaliera del farmaco non deve essere superiore a 150 mg.
Compresse rivestite con film a lunga azione, devono essere deglutiti interi, si consiglia di assumerli durante i pasti. La dose raccomandata per un adulto è di 100 mg al giorno. Nella stessa quantità, il farmaco viene assunto in casi relativamente lievi e con terapia prolungata. Se i sintomi della malattia compaiono più al mattino o alla sera, è meglio assumere il farmaco prima di coricarsi.
Supposte rettali per gli adulti, la dose iniziale raccomandata è di 100-150 mg al giorno. Nei casi relativamente lievi della malattia, così come per la terapia a lungo termine, sono sufficienti 75-100 mg al giorno. Molteplicità di applicazione - 2-3 volte. Per alleviare il dolore notturno o la sensazione di rigidità mattutina, il diclofenac sodico viene prescritto in supposte durante la notte, dato che la dose giornaliera totale non deve superare i 150 mg.
Soluzione per iniezione intramuscolare Il diclofenac sodico viene somministrato mediante iniezione profonda nel muscolo gluteo. Non è consigliabile utilizzare iniezioni di Diclofenac per più di 2 giorni consecutivi. Se necessario, il trattamento viene continuato con compresse o supposte rettali. Il farmaco viene iniettato in profondità nel muscolo nella parte superiore della regione glutea per evitare danni ai tessuti o ai nervi. Il dosaggio del farmaco è solitamente di 75 mg 1 volta al giorno.

Dosaggio: il farmaco viene assunto per via orale, dopo un pasto. Le capsule vengono deglutite intere, senza masticarle, lavate con liquido, 50 mg 2 volte al giorno al mattino e alla sera. Il farmaco viene assunto continuamente per un lungo periodo o corsi.

Si consiglia di iniziare il trattamento con 1 capsula al giorno, poiché la Diacereina nelle prime 2 settimane di somministrazione può provocare un'accelerazione del transito nell'intestino. Il farmaco viene assunto con il cibo per 4 settimane. Dopo che il dosaggio aumenta a 100 mg al giorno.

Dosaggio: molto spesso per l'artrosi delle articolazioni del ginocchio, agli adulti e ai bambini di età superiore ai 12 anni viene prescritta un'iniezione intraarticolare di 20-40 mg del farmaco.

Con diverse articolazioni malate, la dose totale del farmaco può arrivare fino a 80 mg. Se è necessaria una riduzione del dosaggio, deve essere utilizzato Kenalog 10 mg/ml. Per garantire la più rapida soppressione dei sintomi, Kenalog 40 mg/ml viene somministrato in combinazione con un anestetico locale. Le iniezioni devono essere effettuate in modo da evitare la creazione di un deposito del farmaco nel tessuto adiposo sottocutaneo. Quando si somministra il farmaco è necessario osservare le condizioni di asepsi più rigorosa. Prima di introdurre il farmaco per via intraarticolare, l'area della pelle viene accuratamente preparata. Puoi riapplicare il farmaco non prima di 2 settimane dopo.

La durata della terapia dipende dalla natura e dalla gravità della malattia ed è determinata dal medico curante. Se dopo 3-5 applicazioni del farmaco non si riscontra alcun miglioramento, il farmaco viene annullato e viene prescritto un altro trattamento.

A causa del fatto che una persona, come risultato dell'evoluzione, stava su due gambe, l'articolazione dell'anca è la principale articolazione di supporto per lui quando cammina, corre e trasporta carichi pesanti.

Il bipedismo ha liberato le mani di una persona per grandi cose, ma allo stesso tempo ha caricato in modo significativo le articolazioni dell'anca, che devono non solo sostenere il peso del corpo, ma anche muovere questo stesso corpo a terra.

E sebbene l'articolazione dell'anca sia la più grande e potente del nostro corpo, non sempre riesce a far fronte allo stress e segnala problemi di dolore.

Ci sono molte condizioni di salute in una persona che portano al dolore all’anca. Alcuni di loro sono congeniti, altri si formano con l'età. Le cause del dolore alle articolazioni dell'anca possono anche essere malattie infettive, tubercolosi ossea.

Fattori che influenzano l'insorgenza del dolore nell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca è la più grande del corpo umano e sulla sua parte ricade un carico enorme: trasportare l'intero peso del corpo in movimento. Ecco perché il dolore all'articolazione dell'anca si verifica più spesso che in altre articolazioni.

Ci sono molti fattori che influenzano la comparsa del dolore nell'articolazione dell'anca, ma se ne possono distinguere diversi principali:

trauma articolare, sovrappeso,

disturbi ormonali, gravidanza;

disturbi metabolici, età,

predisposizione genetica, anomalie congenite nello sviluppo dell'articolazione;

infiammazione nell'articolazione stessa o nei tessuti che la circondano;

Il dolore nell'area dell'anca può essere dovuto a molte ragioni, ma prima di parlare di queste ragioni è necessario capire come funziona l'articolazione dell'anca.

Anatomia

Le articolazioni dell'anca collegano gli arti inferiori (ossa della coscia) al bacino. Le ossa pelviche sono coinvolte nella formazione di tre articolazioni: la sinfisi pubica, l'articolazione sacroiliaca accoppiata e l'articolazione dell'anca accoppiata. La forma dell'articolazione dell'anca può essere rappresentata come una palla situata in una cavità profonda e arrotondata. La sinfisi pubica e l'articolazione sacroiliaca sono inattive e nell'articolazione dell'anca sferica (o, più precisamente, a forma di coppa), che fornisce sia stabilità del corpo che mobilità delle gambe, è possibile un'ampia gamma di movimento.

L'articolazione dell'anca è una cerniera classica: è costituita da una testa sferica del femore, incastonata in un acetabolo concavo arrotondato nell'osso pelvico. Sia la testa del femore che l'acetabolo sono ricoperti da cartilagine elastica e resistente. La cavità dell'articolazione dell'anca contiene un liquido sinoviale scivoloso che riduce l'attrito, attenua gli urti e trasferisce alcuni nutrienti.

La cavità articolare dell'articolazione dell'anca è formata dall'osso pelvico ed è chiamata cavità acetabolare (acetabolare). Lungo il bordo della cavità si trova il labbro acetabolare, una formazione fibrocartilaginea. Aumenta la profondità della cavità del 30%, ma la sua funzione principale è quella di lubrificare uniformemente la cartilagine articolare della testa del femore con liquido sinoviale (articolare). Creando un effetto di aspirazione, rafforza l'articolazione dell'anca.

All'interno dell'acetabolo si trova la testa del femore, che è collegata al corpo del femore attraverso il collo. Spesso il collo del femore viene chiamato "collo del femore", ma questo è gergo. Leggermente sotto il collo del femore ci sono elevazioni ossee chiamate spiedini maggiori e minori. A loro sono attaccati muscoli potenti.

Intorno all'articolazione è presente una capsula articolare che contiene legamenti che rafforzano l'articolazione dell'anca. Questi potenti legamenti sono attaccati da un lato all'osso pelvico e dall'altro al femore. Un altro potente legamento (chiamato legamento della testa del femore, spesso chiamato anche legamento rotondo) collega la testa del femore al pavimento dell'acetabolo. È possibile che questo legamento aggiunga forza all’articolazione dell’anca limitando la rotazione esterna dell’anca. Allo stesso scopo serve la capsula dell'articolazione dell'anca, che viene allungata durante la rotazione esterna e l'estensione dell'anca.

L'articolazione dell'anca è coperta dai muscoli della regione glutea nella parte posteriore e dai muscoli del gruppo anteriore della coscia nella parte anteriore. La testa del femore, situata nella cavità acetabolare, è ricoperta da cartilagine articolare. La cartilagine articolare nell'articolazione dell'anca raggiunge uno spessore medio di 4 mm, ha una superficie molto liscia di colore biancastro e una consistenza densamente elastica. A causa della presenza della cartilagine articolare, l'attrito tra le superfici articolari in contatto è significativamente ridotto.

Un osso può vivere solo quando riceve sangue. L'afflusso di sangue alla testa del femore avviene in tre modi principali:

1. Vasi che conducono all'osso attraverso la capsula articolare

2. Vasi che corrono all'interno dell'osso stesso

3. Vaso passante all'interno del legamento della testa del femore. Questo vaso funziona bene nei pazienti giovani, ma in età adulta questo vaso sanguigno solitamente si assottiglia e si chiude.

I muscoli che muovono la gamba nell'articolazione dell'anca sono attaccati alle sporgenze ossee delle ossa pelviche e all'estremità superiore dei femori.

Cause di dolore nella zona dell'anca

A volte è difficile stabilire la causa del dolore all'articolazione dell'anca, poiché può essere causato non solo da un danno o da una malattia locale, ma anche da un processo patologico nella cavità addominale, nella colonna lombare o nei genitali.

!!! Spesso il dolore all'articolazione dell'anca si irradia all'articolazione del ginocchio.

Fondamentalmente, le cause del dolore all'articolazione dell'anca possono essere divise in quattro gruppi:

1) lesioni all'articolazione dell'anca e loro conseguenze:

rotture del labbro acetabolare;

distorsioni, strappi muscolari parziali e completi e fratture da avulsione, inclusa la sindrome del tendine del ginocchio;

Particolarmente pericolose sono le fratture da fatica (fratture da stress) dell'osso pelvico, del femore, le fratture da stress del collo del femore;

danno ai legamenti e alla capsula articolare;

Sindrome APS o sindrome APC;

fratture del collo del femore;

fratture pelviche;

fratture nella regione dei trocanteri del femore;

lussazioni del femore.

2) malattie e caratteristiche strutturali individuali dell'articolazione dell'anca, dei suoi legamenti, dei muscoli circostanti:

anca che si spezza;

corpi intraarticolari liberi dell'articolazione dell'anca e condromatosi dell'articolazione dell'anca;

sindrome da conflitto (sindrome da conflitto femoro-acetabolare);

artrosi dell'articolazione dell'anca (sinonimi: osteoartrite, coxartrosi, osteoartrite);

borsite trocanterica (trocanterite), borsite sciatica, borsite della cresta iliaca;

sindrome del tratto ileo-tibiale prossimale;

sindrome del piriforme;

tendiniti e tenosinoviti;

osteonecrosi della testa del femore (necrosi avascolare, necrosi asettica);

osteoporosi transitoria;

3) malattie e lesioni di altri organi e sistemi, che si manifestano irradiando (irradiando) dolore nell'articolazione dell'anca:

nevralgia del nervo cutaneo laterale della coscia (una causa comune di dolore all'articolazione dell'anca nelle donne in gravidanza con diabete);

malattie neurologiche della colonna vertebrale;

ernia inguinale;

pubalgia sportiva;

coxartrosi displastica.

4) malattie sistemiche:

artrite (polimialgia reumatica, gotta, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, artrite nelle malattie infiammatorie croniche intestinali – morbo di Crohn);

Spondilite anchilosante;

artrite psoriasica;

artropatia Charcot (Charcot);

fibromialgia;

leucemia;

La malattia di Paget;

malattie infettive dell'articolazione dell'anca (malattia di Lyme, sindrome di Reiter, tubercolosi, ecc.).

Esistono altre cause di dolore difficilmente classificabili (sinovite tossica, lesioni oncologiche primarie e secondarie, osteomalacia, osteomielite, ecc.)

Molte di queste cause sono correlate: ad esempio, l'artrosi dell'articolazione dell'anca può essere il risultato di un trauma cronico, l'artrite può essere di natura post-traumatica, ecc. Zona dell'anca e trattamento.

Caratteristiche tipiche caratteristiche del dolore articolare

All'inizio dello sviluppo delle malattie, le articolazioni fanno male in modo intermittente e leggero. Quindi una persona in questo momento non presta loro attenzione e si dimentica rapidamente. E si ricorda solo quando risponde alle domande del medico e, di regola, se si scopre che il dolore alle articolazioni è iniziato 3-4, o anche 5 anni fa, allora possiamo già dirlo la malattia si sta lentamente ma inesorabilmente avvicinando a te. Non è un caso che si dica, ad esempio, dell'artrosi deformante, che “si insinua” impercettibilmente. Se durante questo periodo "strisciante" si inizia il corretto trattamento preventivo, lo sviluppo della malattia può essere fermato.

Il dolore alle articolazioni dell'anca ha caratteristiche tipiche:

1. Dolore meccanico- avviene quando il giunto è caricato. Sono più fastidiosi la sera e solitamente scompaiono o regrediscono dopo il riposo notturno.

2. Dolori iniziali- compaiono all'inizio del movimento, quando ci si alza in piedi, all'inizio della deambulazione, con qualsiasi carico sull'articolazione malata. Quindi questi dolori scompaiono. Spesso si dice: “cammino 10-50-100 metri e il dolore passa”

3. Dolori notturni. Il nome stesso indica l'ora del loro verificarsi. Di norma, sono opachi, doloranti e scompaiono al mattino quando si cammina.

4. Dolori riflessi. A volte possono verificarsi processi patologici nella colonna vertebrale e il dolore può verificarsi nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio e persino nel piede, ma non nella colonna vertebrale stessa. In caso di malattia dell'articolazione dell'anca, il trattamento viene spesso effettuato sull'articolazione del ginocchio, poiché è il ginocchio che fa male e non l'articolazione dell'anca. Tutti questi dolori sono chiamati dolori riferiti.

Quando dovresti consultare un medico

In caso di dolore grave, persistente o di lunga durata, deformità visibile dell'articolazione, arrossamento della coscia e suo riscaldamento, scolorimento della gamba sotto la coscia e sensibilità ridotta, nonché se si sospetta una lesione, consultare immediatamente un dottore. Quando parli dell'anca e il tuo medico dice la stessa parola, potresti parlare di cose diverse. La maggior parte delle persone, quando parla di dolore all'anca, intende il dolore nella parte superiore della coscia o nei glutei, dove si trovano i punti arrotondati della figura femminile. Per quanto riguarda il medico, questo significa dolore all'inguine, nella posizione dell'articolazione dell'anca stessa.

Come già accennato, l’origine del dolore all’anca può essere difficile da determinare. Potresti sentire dolore all'interno dell'articolazione. Si nota dolore nei tessuti molli nell'area articolare, ad esempio nella borsa. (La borsa è una sacca piena di liquido. Avvolge quella parte del femore più vicina alla superficie del corpo. Se la borsa si infiamma, si parla dello sviluppo di borsite.) Anche i tendini si trovano nel femore . Collegano la coscia ad altre ossa dell'arto e alla colonna vertebrale. Nei tendini può verificarsi anche un processo infiammatorio (spesso dopo un infortunio). Questa condizione è chiamata tendinite. Il dolore che senti all'anca potrebbe provenire da qualche altra parte. Possibile dolore dovuto all'irradiazione. Ciò significa che senti dolore all'anca e la sua fonte si trova in un altro posto, ad esempio nella colonna vertebrale. La causa del dolore all’anca è un materasso troppo morbido o scarpe scomode.

Spesso, soprattutto negli anziani, il dolore all’articolazione dell’anca è il risultato dell’artrite. Di solito si tratta dell'artrosi, una malattia delle cosiddette articolazioni "consumate". Questo tipo di artrite si verifica in quasi tutte le persone nel processo di invecchiamento. L’artrosi dell’articolazione dell’anca è particolarmente comune nelle persone che in passato hanno avuto una frattura dell’anca o del bacino.
È anche possibile danneggiare l'articolazione (anche se molto meno spesso) a causa dell'artrite reumatoide. Questa malattia è associata a una potenziale minaccia di disabilità. Di solito inizia in giovane età.

A volte la ragione risiede nei difetti dello scheletro. Il dolore può verificarsi, ad esempio, con una curvatura della colonna vertebrale o quando uno degli arti inferiori diventa più corto dell'altro.

Sebbene il sovrappeso non rientri nella categoria dei difetti corporei, l'articolazione dell'anca reagisce ad esso. I chili di troppo possono causare dolore all’anca indipendentemente da altri disturbi.

Se avverti dolore all'articolazione dell'anca, potresti aver bisogno dell'aiuto di tali specialisti:

Reumatologo.
Traumatologo o ortopedico.
Fisioterapista.
Neurologo

Dolore all'articolazione dell'anca: una malattia dell'articolazione o una malattia della colonna vertebrale?

Questo problema deve essere risolto dal medico quando il paziente lamenta dolori alla schiena, alla parte bassa della schiena, alla regione glutea, alla regione inguinale. Dopotutto, l'esame, la diagnosi e l'appuntamento terapeutico dipendono dal quadro della malattia.

Il dolore all'articolazione dell'anca può verificarsi a causa di un danno direttamente all'articolazione dell'anca stessa o a causa di un danno ai tessuti molli circostanti.

Le malattie più comuni che danno dolore all'articolazione dell'anca sono coxartrosi (artrosi dell'articolazione dell'anca) ed ernia intervertebrale.

Nell'artrosi dell'articolazione dell'anca il sintomo più precoce e più sensibile della malattia è la limitazione della rotazione interna con articolazione dell'anca flessa e dolore all'anca. Di norma, il dolore proviene dalla parte superiore della coscia e si estende al ginocchio, che si avverte soprattutto quando si cammina. Spesso aggravato stando su una gamba sola (sul lato colpito).

Con infiammazione dell'articolazione dell'anca di solito fa male la superficie posteriore e laterale. Frequente msede del dolore - regione inguinale(proiezione dello spazio articolare). Può unirsi più tardi crunch e rigidità articolare.
Il dolore nella zona dell'anca tende a aumentano bruscamente con il movimento, la pelle sopra l'articolazione può gonfiarsi, con segni di infiammazione
Caratteristico è il ritmo meccanico del dolore, cioè la loro comparsa nelle ore serali sotto l'influenza dello stress diurno e l'attenuarsi durante il riposo notturno. Tali dolori indicano che si è già verificata una diminuzione delle proprietà di deprezzamento della cartilagine e della superficie osteoarticolare ai carichi. Di notte, i dolori sordi associati alla stasi venosa nell'osso subcondrale e all'aumento della pressione intraossea possono disturbare. Quando si cammina, questi dolori di solito scompaiono.
Tutto ciò porta a cambiamenti nel tono muscolare, nella tensione dei legamenti, nella posizione delle ossa pelviche e nella colonna vertebrale.
Letteralmente accade quanto segue: la configurazione dell'articolazione dell'anca cambia, la gamba si accorcia, il dolore si intensifica, la persona cammina meno caricando la gamba colpita, i muscoli del gemito dell'articolazione colpita si indeboliscono (ipotonicità) e i muscoli dell'articolazione dell'anca si modificano. il lato opposto diventa più forte in modo compensatorio (ipertonicità). La differenza nel tono dei muscoli delle cosce, dei muscoli profondi e superficiali della parte bassa della schiena e del bacino porta ad una distorsione delle ossa pelviche.
Poiché le ossa pelviche sono collegate dall'osso sacro alle vertebre lombari, la colonna vertebrale viene gradualmente coinvolta nel processo patologico. Il carico sulle vertebre lombari aumenta, spesso c'è uno spostamento delle vertebre vicine l'una rispetto all'altra - antelistesi dei corpi vertebrali.
Inoltre, vengono inevitabilmente colpiti i nervi spinali (radici del midollo spinale), responsabili della nutrizione e del funzionamento dei muscoli, dei legamenti e dei vasi della gamba. Una persona avverte dolore alla parte bassa della schiena, debolezza, dolore e sensazione di freddo alla gamba. Nei casi più gravi, debolezza e perdita di peso della gamba possono unirsi al dolore costante e si sviluppa incontinenza urinaria.

Consideriamo ora la situazione opposta: una malattia della colonna vertebrale può causare dolore all'articolazione dell'anca? Sfortunatamente, forse.

Tali dolori compaiono in presenza di ernia del disco della regione lombare, con uno spasmo doloroso a lungo termine dei muscoli della parte bassa della schiena o con una combinazione di entrambi i fattori.
Le ernie del disco lombare possono comprimere le fibre nervose (radici) che escono su entrambi i lati di ciascuna vertebra e si localizzano poi nei tessuti e negli organi del bacino e nei muscoli degli arti inferiori. La compressione (schiacciamento) dei nervi spinali interrompe la nutrizione dei muscoli e dei legamenti attorno all'articolazione dell'anca (o a entrambe le articolazioni). In questi casi, le persone avvertono dolori profondi e dolorosi nella regione lombare, all'inguine, nei glutei, nelle cosce, ma non riescono a individuare la posizione esatta del dolore. Disturbi della sensibilità sotto forma di sensazione di "pelle d'oca", intorpidimento, freddo, "perdita" delle gambe, E diminuzione della sensibilità della pelle sul lato del dolore.- anche un segno di compressione dei nervi spinali.

Con ernia intervertebrale della zona lombare dolore alle articolazioni della colonna vertebrale aggravato dallo sforzo o dal movimento (p. es., alzarsi da una posizione seduta, stare in piedi, camminare, alzarsi sulle punte dei piedi) e si avverte principalmente nella zona inguinale. Tuttavia, può irradiarsi lungo la superficie anteriore e laterale della coscia, nei glutei, nella parte anteriore del ginocchio, occasionalmente lungo la superficie anteriore della parte inferiore della gamba fino all'articolazione della caviglia.
Un disco intervertebrale prolasso può causare dolore all’inguine. La natura brusca e l'aggravamento da sforzo (tosse + ulteriore dolore alla schiena) ci permettono di stabilirne la natura.
Lo spasmo doloroso dei muscoli della regione lombare appare dopo un'attività fisica insolita o un movimento goffo durante il sollevamento pesi. In questo caso, i nervi spinali non sono interessati, ma la fonte del dolore sono gli stessi muscoli spasmodici.
Con un'ernia grande, il movimento di entrambe le gambe può essere doloroso. Nella posizione verticale del corpo, il dolore all'articolazione dell'anca causato dallo schiacciamento del nervo spinale può diminuire leggermente.

La localizzazione del dolore in altre malattie più comuni delle articolazioni dell'anca è la seguente:

Borsite trocanterica provoca dolore locale e dolorabilità al trocantere, talvolta irradiandosi lungo la superficie laterale della coscia. È particolarmente doloroso quando si giace su un lato dolorante. Il dolore della borsite ischio-glutea si avverte soprattutto da dietro e peggiora quando il paziente è seduto.

Fibrosi della capsula articolare porta alla compressione delle terminazioni nervose, che porta al dolore durante alcuni movimenti associati allo stiramento della capsula

Il dolore costante con qualsiasi movimento dell'articolazione può causare uno spasmo riflesso dei muscoli vicini. La tensione all'inguine è solitamente una conseguenza infortunio sportivo e aggravato stando in piedi sulla gamba colpita.

Sfortunatamente, le persone spesso non cercano immediatamente assistenza medica, sperando che "tutto vada via da solo". Ciò può portare a ulteriori danni alla colonna vertebrale e alle articolazioni e ad un aumento del dolore. Una visita tempestiva dal medico aiuterà ad evitare gravi conseguenze. Ulteriori studi aiuteranno a identificare la causa esatta del dolore all'articolazione dell'anca e alla parte bassa della schiena: radiografia, risonanza magnetica

L'articolazione dell'anca di solito risponde bene al trattamento, tranne nei casi di significativa distruzione dei tessuti dell'articolazione. È importante non solo alleviare l'infiammazione e il dolore, ma anche prestare attenzione alla circolazione sanguigna nell'articolazione, garantire la sua nutrizione e il corretto funzionamento dei muscoli.

Primo soccorso per il dolore all'anca

Se sospetti che un lieve dolore sia dovuto a un lieve infortunio o a un sovraccarico articolare, è possibile adottare le seguenti misure:

!!! Anche con un leggero sospetto di frattura del femore, è urgente chiamare un medico.

Effetti terapeutici per alleviare ed eliminare il dolore

Il dolore all’anca crea senza dubbio ostacoli e provoca ansia. Fortunatamente, ci sono molti modi per ridurne l’intensità.
Con il dolore all'anca, viene prestata grande attenzione alla riduzione del carico sull'articolazione. È meglio fare i lavori domestici in posizione seduta, lavare i pavimenti solo con uno spazzolone e non inclinarli, l'altezza della sedia e della toilette dovrebbe essere sufficiente, è meglio installare dei corrimano in bagno per facilitare la salita.

Usa il calore. Il calore umido è il primo rimedio per il dolore all’anca. L'umidità fornisce una penetrazione più profonda del calore. Immergi un asciugamano in acqua calda, strizzalo e posizionalo sulla coscia per 20 minuti. Ripeti questa procedura tre o quattro volte al giorno. Puoi mettere un altro asciugamano asciutto sopra un asciugamano umido per mantenerlo caldo più a lungo. Utilizzare anche assorbenti caldi bagnati.

Limita l'attività fisica. Dovresti ridurre il programma di esercizi (ma non eliminarlo completamente) per alcune settimane mentre il dolore è peggiore. Datti l'opportunità di migliorare la tua salute. Fai solo riscaldamento, astieniti dal sollevare pesi.

Prova degli unguenti per strofinare la pelle. Gli unguenti stessi e lo sfregamento della pelle e dei muscoli con essi riducono la tensione nei muscoli della coscia. Prova a usare unguenti come Ben-Gay, Flex-ol 454 o eucaliptamina. Non usare mai unguenti al mentolo con piastre riscaldanti. Ciò potrebbe causare ustioni.

Usa il massaggio. Che tu lo faccia da solo o con l'aiuto del coniuge, il massaggio è un potente rimedio contro il dolore all'anca. Durante il massaggio, gli sforzi principali sono diretti ai tessuti nella circonferenza dell'articolazione e non all'articolazione stessa, poiché sono loro che più spesso fanno male. Dato che esistono tanti tipi di massaggio, dallo svedese allo shiatsu, è necessario scoprire durante l'esperimento quale porta più sollievo.

Chiedi informazioni sui farmaci. Se i farmaci comuni come l'aspirina e il paracetamolo non alleviano il dolore, il medico può prescriverti farmaci più forti.
Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di antidolorifici sotto forma di compresse, unguenti, iniezioni, come diclofenac, ibuprofene. Vengono prescritti anche farmaci antinfiammatori da assumere internamente, ad esempio il cortisone in iniezioni o compresse. Questo è uno strumento eccellente per ridurre rapidamente l'infiammazione nei primi giorni dopo un infortunio.
I condroprotettori sono prescritti per ripristinare il tessuto cartilagineo e la mobilità.

Mettiti in una posizione comoda mentre dormi. Cerca di non sdraiarti sull'anca colpita. Sopra un materasso normale per una maggiore morbidezza, posizionare un materasso in materiale poroso.

Utilizzare calzature adeguate per camminare. Acquista scarpe da corsa per camminare, non camminare, aerobica o sci di fondo. Sono molto leggeri e sono progettati per aumentare la stabilità del piede.

Scegli il bastone giusto per te. L'uso di un bastone per il dolore all'anca consente di ridurre il carico sull'asse verticale delle articolazioni.
Se hai bisogno di un bastone o di un bastone per una maggiore stabilità, assicurati che sia della misura giusta. Se usi il bastone di tuo nonno e non funziona per te, puoi peggiorare il dolore all'anca.
Il bastone deve essere tenuto nella mano opposta all'articolazione interessata.

Sbarazzarsi del peso in eccesso. Questo fattore viene spesso sottovalutato. Tuttavia, il sovrappeso aumenta significativamente il dolore all’anca. Ad ogni passo, il peso corporeo aumenta il carico sull'anca. Questa pressione del peso viene trasferita all'articolazione. Ridurre il peso corporeo di 0,5 kg equivale a ridurre la pressione sulla coscia di 1-1,5 kg.

Cerca di identificare la fonte del dolore. Se hai bisogno di consultare un medico per il dolore all'anca, preparati a parlare di dove senti dolore e quando si manifesta. Dovrai dire al tuo medico che tipo di dolore ti dà fastidio: se è sordo o acuto, quando inizia e scompare, se peggiora con il movimento o rimane uguale anche a riposo, e quali movimenti ti fanno sentire peggio .

Essere pazientare. Se si sospetta l'artrite, sarà necessario eseguire vari test diagnostici, poiché esistono oltre 100 tipi di artrite. Preparati per una scintigrafia ossea o una risonanza magnetica. Il medico può anche prescrivere farmaci antinfiammatori e prescrivere cure termiche e cure ad ultrasuoni,

Fai un sondaggio sul corpo. Potresti non essere consapevole dei tuoi disturbi dell'andatura a causa della curvatura della colonna vertebrale o perché la tua gamba è diventata più corta. Fai un test che puoi fare a casa. Spogliati e gira le spalle allo specchio. Prendi uno specchio in mano in modo da poterti vedere da dietro sopra la spalla. Puoi chiedere a un membro della famiglia di esaminarti. Se le tue ginocchia sono ad altezze diverse, il tuo bacino sembra spostato in una direzione, o noti una curvatura della colonna vertebrale, allora hai accertato le cause dei tuoi disturbi.

Fortunatamente, l’andatura può essere corretta. Di solito questo può essere fatto abbastanza facilmente. Potrebbe essere necessario ordinare uno stivale più alto o inserire un collo del piede già pronto. Se presenti anomalie gravi, il medico ti indirizzerà a un ortopedico (uno specialista che produce scarpe, tutori e altri dispositivi speciali).

Chiedi aiuto ai chirurghi. Le fratture dell’anca di solito richiedono un intervento chirurgico speciale. Una delle operazioni prevede la conservazione del femore e l'inserimento di un ago al suo interno per rafforzarlo. Per le fratture più complesse e anche per le artriti gravi, il chirurgo può rimuovere l'articolazione interessata e sostituire completamente l'osso danneggiato con una protesi.

Ricordare! Fisioterapia, massaggi, terapia manuale, agopuntura- questi sono metodi di trattamento seri che presentano controindicazioni, possono essere prescritti da un medico solo dopo un esame! L'uso di determinati metodi per infiammazioni purulente, traumi o tumori può portare alla disabilità.
Secondo travmaorto.ru, www.neuronet.ru, www.clinica-voita.ru, www.odalife.ru

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