Analisi clinica generale del sangue senza formula leucocitaria. Emocromo completo (senza formula leucocitaria e VES)

Descrizione
Preparazione
Indicazioni
Interpretazione dei risultati

Lo studio comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, del valore dell'ematocrito, della concentrazione di eritrociti, leucociti, piastrine, nonché il calcolo degli indici eritrocitari (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Il sangue è costituito da una parte liquida (plasma) e da elementi cellulari formati (eritrociti, leucociti, piastrine). La composizione e la concentrazione degli elementi cellulari nel sangue cambiano in varie condizioni fisiologiche e patologiche: disidratazione, infiammazione, infezioni batteriche o virali, disturbi del sistema emopoietico, sanguinamento, intossicazione, malattie oncologiche, ecc.

Un esame del sangue generale consente farsi un'idea del rapporto in volume tra gli elementi cellulari e la parte liquida del sangue (ematocrito), il contenuto di alcuni tipi di cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine), la concentrazione di emoglobina, le principali caratteristiche degli eritrociti (indici eritrocitari ). Un emocromo completo è uno dei test clinici di base.

Emoglobina (Hb, emoglobina)

L'emoglobina è il pigmento respiratorio del sangue, contenuto nei globuli rossi ed è coinvolto nel trasporto di ossigeno e anidride carbonica. Il contenuto di emoglobina nel sangue negli uomini è leggermente superiore a quello delle donne. Nei bambini del primo anno di vita si può osservare una diminuzione fisiologica della concentrazione di emoglobina. Una diminuzione patologica dell'emoglobina nel sangue (anemia) può essere il risultato di un aumento delle perdite durante vari tipi di sanguinamento, il risultato di una distruzione accelerata dei globuli rossi e di una violazione della formazione dei globuli rossi. L'anemia può essere sia una malattia indipendente che un sintomo di una malattia cronica.

Ematocrito (Ht, Ematocrito)

L'ematocrito è la percentuale di tutti gli elementi formati (quantitativamente, principalmente eritrociti) del volume totale del sangue.

Eritrociti (RBC, globuli rossi)

Gli eritrociti (globuli rossi) sono cellule del sangue prive di nucleo altamente specializzate, piene di un pigmento respiratorio: l'emoglobina, una proteina contenente ferro. La funzione principale degli eritrociti è il trasporto di ossigeno. Si formano nel midollo osseo rosso. La formazione dei globuli rossi stimola l'eritropoietina, che viene sintetizzata nei reni (in quantità maggiori durante l'ipossia). Per la normale sintesi dell'emoglobina e la formazione dei globuli rossi sono necessari la vitamina B12 e l'acido folico, deve esserci un apporto sufficiente di ferro. La durata normale della vita di un eritrocita nel flusso sanguigno è di 120 giorni. I globuli rossi vengono distrutti nella milza e nel sistema reticoloendoteliale. La determinazione del numero di eritrociti, in combinazione con lo studio del contenuto di emoglobina, la valutazione dell'ematocrito e la caratterizzazione degli eritrociti (indici eritrocitari) viene utilizzata nella diagnosi differenziale dell'anemia.

MCV (volume medio delle cellule, volume medio degli eritrociti)

Un indicatore calcolato che riflette il volume medio degli eritrociti, che viene utilizzato nella diagnosi dell'anemia (microcitica, macrocitica, normocitica). Con grave anisocitosi (presenza di cellule con volumi diversi), nonché la presenza di un gran numero di eritrociti con forma modificata, questo indicatore ha un valore limitato.

RDW (Ampiezza di distribuzione dei globuli rossi, distribuzione degli eritrociti per dimensione)

Un indicatore calcolato che riflette il contenuto medio di emoglobina in 1 cellula (eritrociti). Viene utilizzato, come l'MCV, per la diagnosi differenziale dell'anemia.

MCHC (Concentrazione media di emoglobina cellulare, la concentrazione media di emoglobina nei globuli rossi)

L'indice di concentrazione è un indicatore calcolato che riflette la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti. Un indicatore sensibile dei cambiamenti nella formazione dell'emoglobina, in particolare nell'anemia da carenza di ferro, nella talassemia e in alcune emoglobinopatie.

Piastrine (PLT, Piastrine)

Le piastrine sono cellule non nucleari, che contengono nei loro granuli e sulla superficie molti principi attivi e alcuni fattori della coagulazione che entrano nel sangue quando le piastrine vengono attivate. Le piastrine sono in grado di aggregarsi (collegarsi tra loro) e di aderire (attaccarsi a una parete vascolare danneggiata), il che consente la formazione di un coagulo temporaneo e l'arresto del sanguinamento nei piccoli vasi. Prodotto in midollo osseo rosso. La durata della vita di una piastrina nel sangue è di 7-10 giorni. Una diminuzione del numero di piastrine può verificarsi sia a causa del loro maggiore consumo, sia a causa di una produzione insufficiente. Le manifestazioni cliniche (aumento del sanguinamento, fino a condizioni potenzialmente letali) si verificano quando la concentrazione piastrinica è inferiore a 50 * 10 3cellule/μl.
Leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi)

I leucociti (globuli bianchi) sono cellule del sangue nucleate coinvolte nel riconoscimento e nella neutralizzazione di elementi estranei, nell'eliminazione delle cellule alterate e in collasso del proprio corpo, in varie reazioni immunitarie e infiammatorie. È la base delle difese antimicrobiche dell'organismo. Formato nel midollo osseo rosso e negli organi del sistema linfatico. Esistono diversi tipi di leucociti del sangue, le loro funzioni e il tempo di permanenza nel sangue circolante sono diversi (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili, vedi testN. 119 Formula dei leucociti ). Lo studio del numero dei leucociti viene utilizzato nella diagnosi e nel monitoraggio della terapia per un'ampia varietà di malattie.

Metodi di determinazione: Analizzatori ematologici SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Giappone):

emoglobina - metodo colorimetrico che utilizza sodio lauril solfato (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
eritrociti, leucociti, piastrine, lisi cellula-specifica dell'ematocrito e conteggio automatico delle cellule mediante conduttometria e focalizzazione idrodinamica;
indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC) - indicatori calcolati.

Un indicatore calcolato che riflette il grado di anisocitosi (eterogeneità degli eritrociti in volume). Utilizzato per la diagnosi differenziale e il monitoraggio del trattamento dell'anemia di varia origine. Un indicatore calcolato che riflette il contenuto medio di emoglobina in 1 cellula (eritrociti). Viene utilizzato, come l'MCV, per la diagnosi differenziale dell'anemia. L'indice di concentrazione è un indicatore calcolato che riflette la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti. Un indicatore sensibile dei cambiamenti nella formazione dell'emoglobina, in particolare nell'anemia da carenza di ferro, nella talassemia e in alcune emoglobinopatie. Le piastrine sono cellule non nucleari, che contengono nei loro granuli e sulla superficie molti principi attivi e alcuni fattori della coagulazione che entrano nel sangue quando le piastrine vengono attivate. Le piastrine sono in grado di aggregarsi (collegarsi tra loro) e di aderire (attaccarsi a una parete vascolare danneggiata), il che consente la formazione di un coagulo temporaneo e l'arresto del sanguinamento nei piccoli vasi. Prodotto in midollo osseo rosso. La durata della vita di una piastrina nel sangue è di 7-10 giorni. Una diminuzione del numero di piastrine può verificarsi sia a causa del loro maggiore consumo, sia a causa di una produzione insufficiente. Le manifestazioni cliniche (aumento del sanguinamento, fino a condizioni potenzialmente letali) si verificano quando la concentrazione piastrinica è inferiore a 50 * 10 cellule / μl. I leucociti (globuli bianchi) sono cellule del sangue nucleate coinvolte nel riconoscimento e nella neutralizzazione di elementi estranei, nell'eliminazione delle cellule alterate e in decomposizione del proprio corpo, in varie reazioni immunitarie e infiammatorie. È la base delle difese antimicrobiche dell'organismo. Formato nel midollo osseo rosso e negli organi del sistema linfatico. Esistono diversi tipi di leucociti del sangue, le loro funzioni e il tempo di permanenza nel sangue circolante sono diversi (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili, vedi test). Lo studio del numero dei leucociti viene utilizzato nella diagnosi e nel monitoraggio della terapia per un'ampia varietà di malattie.

Si consiglia di assumere il biomateriale per la ricerca a stomaco vuoto (nella prima metà della giornata; per i bambini - prima della poppata successiva). Tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue devono trascorrere almeno 8 ore, preferibilmente almeno 12 ore; non sono ammessi succhi, tè, caffè (soprattutto con zucchero), si può bere acqua.

Esami di screening nell'ambito dell'osservazione preventiva e dispensaria.
Esami di base durante il ricovero in ospedali di profilo terapeutico e chirurgico,
Diagnosi di anemia.
Diagnosi delle malattie infiammatorie e infettive.
Diagnosi delle malattie del sistema sanguigno.
Monitoraggio della terapia in corso e del decorso di varie malattie.

L'interpretazione dei risultati dello studio contiene informazioni per il medico curante e non costituisce una diagnosi. Le informazioni contenute in questa sezione non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi o l'autotrattamento. Il medico effettua una diagnosi accurata utilizzando sia i risultati di questo esame sia le informazioni necessarie provenienti da altre fonti: anamnesi, risultati di altri esami, ecc.

Emoglobina (Hb, emoglobina)

Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valori di riferimento

Età, sesso		Livello di emoglobina, g/dl
Bambini
1 giorno - 14 giorni		13,4 - 19,8
14 giorni - 4,3 settimane		10,7 - 17,1
4,3 settimane - 8,6 settimane		9,4 - 13,0
8,6 settimane - 4 mesi		10,3 - 14,1
4 mesi - 6 mesi		11,1 - 14,1
6 mesi - 9 mesi		11,4 - 14,0
9 mesi - 12 mesi		11,3 - 14,1
12 mesi - 5 anni		11,0 - 14,0
5 anni - 10 anni		11,5 - 14,5
10 anni - 12 anni		12,0 - 15,0
12 anni - 15 anni	Donne	11,5 - 15,0
	Uomini	12,0 - 16,0
15 anni - 18 anni	Donne	11,7 - 15,3
	Uomini	11,7 - 16,6
18 anni - 45 anni	Donne	11,7 - 15,5
	Uomini	13,2 - 17,3
45 anni - 65 anni	Donne	11,7 - 16,0
	Uomini	13,1 - 17,2
65 anni	Donne	11,7 - 16,1
	Uomini	12,6 - 17,4

Aumento del livello di emoglobina:

eritremia.

Diminuzione dell'emoglobina:

anemia di varie eziologie;
iperidratazione.

Ematocrito (Ht, ematocrito)

Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: %.

Valori di riferimento

Età, sesso		Ematocrito,%
Bambini
1 giorno - 14 giorni		41,0 - 65,0
14 giorni - 4,3 settimane		33,0 - 55,0
4,3 settimane - 8,6 settimane		28,0 - 42,0
8,6 settimane - 4 mesi		32,0 - 44,0
4 mesi - 9 mesi		32,0 - 40,0
9 mesi - 12 mesi		33,0 - 41,0
12 mesi - 3 anni		32,0 - 40,0
3 anni - 6 anni		32,0 - 42,0
6 anni - 9 anni		33,0 - 41,0
9 anni - 12 anni		34,0 - 43,0
12 anni - 15 anni	Donne	34,0 - 44,0
	Uomini	35,0 - 45,0
15 anni - 18 anni	Donne	34,0 - 44,0
	Uomini	37,0 - 48,0
18 anni - 45 anni	Donne	35,0 - 45,0
	Uomini	39,0 - 49,0
45 anni - 65 anni	Donne	35,0 - 47,0
	Uomini	39,0 - 50,0
65 anni - 120 anni	Donne	35,0 - 47,0
	Uomini	37,0 - 51,0

Aumento dell'ematocrito:

disidratazione (con grave diarrea, vomito, aumento della sudorazione, diabete, ustioni, peritonite);
eritrocitosi fisiologica (nei residenti degli altopiani, piloti, atleti);
eritrocitosi sintomatica (con insufficienza dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, malattia del rene policistico);
eritremia.

Ematocrito diminuito:

anemia di varie eziologie;
iperidratazione.

globuli rossi

Unità di misura presso il Laboratorio Indipendente INVITRO: mln/μl (10 6 /μl). Unità di misura alternative: 10 12 cellule/l.

Fattori di conversione: 10 12 cellule/l = 10 6 cellule/μl = milione/μl.

Valori di riferimento

Età, sesso		Eritrociti, mln/μl (x10 6 /μl)
Bambini
1 giorno - 14 giorni		3,90 - 5,90
14 giorni - 4,3 settimane		3,30 - 5,30
4,3 settimane - 4 mesi		3,50 - 5,10
4 mesi - 6 mesi		3,90 - 5,50
6 mesi - 9 mesi		4,00 - 5,30
9 mesi - 12 mesi		4,10 - 5,30
12 mesi - 3 anni		3,80 - 4,80
3 anni - 6 anni		3,70 - 4,90
6 anni - 9 anni		3,80 - 4,90
9 anni - 12 anni		3,90 - 5,10
12 anni - 15 anni	Donne	3,80 - 5,00
	Uomini	4,10 - 5,20
15 anni - 18 anni	Donne	3,90 - 5,10
	Uomini	4,20 - 5,60
18 anni - 45 anni	Donne	3,80 - 5,10
	Uomini	4,30 - 5,70
45 anni - 65 anni	Donne	3,80 - 5,30
	Uomini	4,20 - 5,60
65 anni - 120 anni	Donne	3,80 - 5,20
	Uomini	3,80 - 5,80

Aumento della concentrazione dei globuli rossi:

disidratazione (con grave diarrea, vomito, aumento della sudorazione, diabete, ustioni, peritonite);
eritrocitosi fisiologica (nei residenti degli altopiani, piloti, atleti);
eritrocitosi sintomatica (con insufficienza dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, malattia del rene policistico);
eritremia.

Diminuzione della concentrazione degli eritrociti:

anemia di varie eziologie;
iperidratazione.

MCV (volume medio dei globuli rossi)

Metodo di determinazione: valore calcolato.
Unità di misura del Laboratorio Indipendente INVITRO: fl (femtolitro).

Valori di riferimento

Età, sesso		Volume medio eritrociti, MCV, fl
Bambini
1 giorno - 14 giorni		88,0 - 140,0
14 giorni - 4,3 settimane		91,0 - 112,0
4,3 settimane - 8,6 settimane		84,0 - 106,0
8,6 settimane - 4 mesi		76,0 - 97,0
4 mesi - 6 mesi		68,0 - 85,0
6 mesi - 9 mesi		70,0 - 85,0
9 mesi - 12 mesi		71,0 - 84,0
12 mesi - 5 anni		73,0 - 85,0
5 anni - 10 anni		75,0 - 87,0
10 anni - 12 anni		76,0 - 90,0
12 anni - 15 anni	Donne	73,0 - 95,0
	Uomini	77,0 - 94,0
15 anni - 18 anni	Donne	78,0 - 98,0
	Uomini	79,0 - 95,0
18 anni - 45 anni	Donne	81,0 - 100,0
	Uomini	80,0 - 99,0
45 anni - 65 anni	Donne	81,0 - 101,0
	Uomini	81,0 - 101,0
65 anni - 120 anni	Donne	81,0 - 102,0
	Uomini	83,0 - 103,0

Aumento dei valori MCV:

anemia aplastica;
malattia del fegato;
ipotiroidismo;
anemia autoimmune;

Diminuzione dei valori MCV:

Anemia da carenza di ferro;
talassemia;

Va tenuto presente che il valore MCV non è specifico, l'indicatore dovrebbe essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.

RDW (Ampiezza di distribuzione dei globuli rossi, distribuzione degli eritrociti per dimensione)

Metodo di determinazione: valore calcolato

Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: %

Valori di riferimento

> 6 mesi - 11.6 - 14.8

Aumento dei valori RDW:

anemia con eterogeneità nella dimensione degli eritrociti, compresi quelli associati alla nutrizione; tipi mielodisplastici, megaloblastici e sideroblastici; anemia che accompagna la mieloftisi; talassemie omozigoti e alcune emoglobinopatie omozigoti;

un aumento significativo del numero di reticolociti (ad esempio, a causa del trattamento efficace dell'anemia);

condizione dopo la trasfusione della massa eritrocitaria;

interferenza　 – agglutinine fredde, leucemia linfocitica cronica (alto numero di globuli bianchi), iperglicemia.

Esistono anche numerose anemie che non sono caratterizzate da un aumento dell'RDW:

anemia dovuta a perdita di sangue acuta;

anemia aplastica

alcune malattie geneticamente determinate (talassemia, sferocitosi congenita, presenza di emoglobina E).

Va notato che　 il valore dell'RDW non è specifico, l'indicatore deve essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.

MCH (quantità media di emoglobina in 1 eritrocita)

Metodo di determinazione: valore calcolato.

Unità di misura e fattori di conversione: pg (picogrammo).

Valori di riferimento

Età, sesso		Contenuto medio emoglobina in 1 eritrocita, MSN, pag
Bambini
1 giorno - 14 giorni		30,0 - 37,0
14 giorni - 4,3 settimane		29,0 - 36,0
4,3 settimane - 8,6 settimane		27,0 - 34,0
8,6 settimane - 4 mesi		25,0 - 32,0
4 mesi - 6 mesi		34,0 - 30,0
6 mesi - 9 mesi		25,0 - 30,0
9 mesi - 12 mesi		24,0 - 30,0
12 mesi - 3 anni		22,0 - 30,0
3 anni - 6 anni		25,0 - 31,0
6 anni - 9 anni		25,0 - 31,0
9 anni - 15 anni		26,0- 32,0
15 - 18 anni	Donne	26,0 - 34,0
	Uomini	27,0 - 32,0
18 - 45 anni	Donne	27,0 - 34,0
	Uomini	27,0 - 34,0
45 - 65 anni	Donne	27,0 - 34,0
	Uomini	27,0 - 35,0
65 anni - 120 anni	Donne	27,0 - 35,0
	Uomini	27,0 - 34,0

Aumento dei valori MCH:

B 12 - anemia da carenza e da carenza di acido folico;
anemia aplastica;
malattia del fegato;
ipotiroidismo;
anemia autoimmune;
fumare e bere alcolici.

MCH giù:

Anemia da carenza di ferro;
anemia di malattie croniche;
alcuni tipi di emoglobinopatie.

Va tenuto presente che il valore MCH non è specifico; l'indicatore dovrebbe essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.

MCHC (concentrazione media di emoglobina eritrocitaria)

Metodo di determinazione: valore calcolato

Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: g/dl.
Unità di misura alternative: g/l.
Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valori di riferimento

Età, sesso		Concentrazione media emoglobina negli eritrociti, MCHC, g/dl
Bambini
1 giorno - 14 giorni		28,0 - 35,0
14 giorni - 4,3 settimane		28,0 - 36,0
4,3 settimane - 8,6 settimane		28,0 - 35,0
8,6 settimane - 4 mesi		29,0 - 37,0
4 mesi - 12 mesi		32,0 - 37,0
12 mesi - 3 anni		32,0 - 38,0
3 anni - 12 anni		32,0 - 37,0
12 anni - 15 anni	Donne	32,0 - 36,0
	Uomini	32,0 - 37,0
15 anni - 18 anni	Donne	32,0 - 36,0
	Uomini	32,0 - 36,0
18 anni - 45 anni	Donne	32,0 - 36,0
	Uomini	32,0 - 37,0
45 anni - 65 anni	Donne	31,0 - 36,0
	Uomini	32,0 - 36,0
65 anni - 120 anni	Donne	32,0 - 36,0
	Uomini	31,0 - 36,0

Aumento dei valori MCHC: Anemia microsferocitica ereditaria.

Valori MCHC in diminuzione:

Anemia da carenza di ferro;

anemia di malattie croniche;

alcuni tipi di emoglobinopatie.

Va tenuto presente che il valore MCHC non è specifico, l'indicatore dovrebbe essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.

piastrine

Metodo di determinazione: conduttometria utilizzando il metodo della focalizzazione idrodinamica.

Metodo di determinazione: conduttometria utilizzando il metodo della focalizzazione idrodinamica. Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: mille/μl (10 3 cellule/μl).
Unità di misura alternative: 10 9 cellule/l.
Fattori di conversione: 10 9 cellule/l = 10 3 cellule/μl = mille/μl.

Valori di riferimento:

Età	concentrazione piastrinica, migliaia/μl (10 3 cellule/μl)
Bambini	ragazzi	ragazze
1 giorno - 14 giorni	218 - 419	144 - 449
14 giorni - 4,3 settimane	248 - 586	279 - 571
4,3 settimane - 8,6 settimane	229 - 562	331 - 597
8,6 settimane - 6 mesi	244 - 529	247 - 580
6 mesi - 2 anni	206 - 445	214 - 459
2 anni - 6 anni	202 - 403	189 - 394

Età	concentrazione piastrinica, migliaia/μl (10 3 cellule/μl)
6 anni - 120 anni	150 - 400

Aumentare la concentrazione delle piastrine:

stress fisico;
malattie infiammatorie, acute e croniche;
anemia emolitica;
anemia dovuta a perdita di sangue acuta o cronica;
condizioni dopo aver subito interventi chirurgici;
condizione dopo la splenectomia;
malattie oncologiche, compresa l'emoblastosi.

Diminuzione della concentrazione piastrinica:

gravidanza;
Anemia da carenza di vitamina B12 e da carenza di folati;
anemia aplastica;
assumere farmaci che inibiscono la produzione di piastrine;
trombocitopenia congenita;
splenomegalia;
Malattie autoimmuni;
condizioni dopo aver subito massicce trasfusioni di sangue.

Leucociti

Metodo di determinazione: conduttometria utilizzando il metodo della focalizzazione idrodinamica. Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: mille/μl (10 3 cellule/μl).
Unità di misura alternative: 10 9 celle / l.
Fattori di conversione: 10 9 cellule/l = 10 3 cellule/μl = mille/μl.

Valori di riferimento:

Aumentare la concentrazione dei leucociti:

leucocitosi fisiologica (stress emotivo e fisico, esposizione alla luce solare, freddo, assunzione di cibo, gravidanza, mestruazioni);
processi infiammatori;
infezioni virali e batteriche;
condizioni dopo aver subito interventi chirurgici;
intossicazione;
ustioni e lesioni;
attacchi di cuore degli organi interni;
neoplasie maligne;
emoblastosi.

Diminuzione della concentrazione dei leucociti:

infezioni virali e alcune croniche;
assunzione di farmaci (antibiotici, citostatici, antinfiammatori non steroidei, tireostatici, ecc.);
Malattie autoimmuni;
esposizione a radiazioni ionizzanti;
deperimento e cachessia;
anemia;
splenomegalia;
emoblastosi.

Analisi del sangue nel laboratorio indipendente INVITRO

Nella diagnostica di laboratorio, tra le altre procedure diagnostiche di laboratorio, un esame del sangue occupa un posto importante.Il sangue è un tessuto liquido costituito da plasma, globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. Il plasma è costituito da acqua (90%) e residuo secco (10%): proteine, grassi, carboidrati, oligoelementi, sali, ormoni e altro ancora.

Il sangue svolge importanti funzioni come:

trasporto: il trasferimento di ossigeno e sostanze nutritive agli organi e ai tessuti;
omeostatico: mantenimento della temperatura corporea, stato acido-base del corpo, metabolismo del sale marino, omeostasi dei tessuti e rigenerazione dei tessuti;
protettivo: fornisce risposte immunitarie, barriere ematiche e tissutali contro le infezioni;
regolatorio - regolazione umorale e ormonale delle funzioni di vari sistemi e tessuti;
secretorio: la formazione di sostanze biologicamente attive da parte delle cellule del sangue.

Vari cambiamenti (deviazioni dalla norma) nella composizione del sangue sono di grande importanza diagnostica all'inizio di una malattia in via di sviluppo.

Analisi del sangue - uno strumento importante nella diagnosi tempestiva delle condizioni patologiche, nel monitoraggio del decorso delle malattie, nel monitoraggio del trattamento in corso e nell'identificazione degli stadi preclinici delle malattie durante lo screening e gli esami preventivi.

L'esame del sangue più semplice e più informativo è un esame del sangue clinico. Questo gruppo di studi comprende:

un esame del sangue generale utilizzato negli esami di screening e dispensari, nel monitoraggio della terapia in corso, nella diagnosi differenziale delle malattie del sangue;
formula dei leucociti, che riflette la percentuale di diversi tipi di leucociti. Un esame del sangue nello studio della formula dei leucociti è di grande importanza nella diagnosi di malattie ematologiche, infettive e infiammatorie;
La VES è un indicatore importante dei processi infiammatori e infettivi acuti nel corpo;
Reticolociti: il loro conteggio è importante per valutare il grado di attività dell'eritropoiesi (sviluppo di anemia).

Tra i principali tipi di esami del sangue, è necessario distinguere quanto segue: biochimica, analisi del sangue per ormoni, allergeni, marcatori tumorali, determinazione dello stato immunitario del corpo, diagnosi di malattie infettive.

Chimica del sangue finalizzato alla determinazione del livello di glucosio, proteine e amminoacidi, sostanze azotate, pigmenti, composizione lipidica, enzimi, vitamine, proteine, sostanze inorganiche, compresi oligoelementi. Questo esame del sangue consente di identificare anomalie nel funzionamento del fegato e dei reni, patologie del sistema cardiovascolare, diagnosi di anemia e diagnosi differenziale di malattie oncologiche.

Puntuale esame del sangue per gli ormoni aiuterà a identificare i cambiamenti ormonali che potrebbero essere il risultato di un'interruzione della tiroide, del pancreas e delle ghiandole sessuali; consente di determinare la disfunzione del metabolismo dei grassi; valutare le condizioni del tratto gastrointestinale.

Esame del sangue per gli allergeni fa parte di un gruppo di studi immunologici che danno un'idea dello stato del sistema immunitario umano nel suo complesso. L'obiettivo principale della diagnosi nelle malattie allergiche è determinare l'allergene o gli allergeni a cui il paziente è ipersensibile. Nella moderna diagnostica di laboratorio, un esame del sangue è ampiamente utilizzato per determinare l'allergene che ha causato una reazione allergica (cibo, casa, composti chimici, polline delle piante).

Un esame del sangue aiuterà a identificare la predisposizione a varie malattie. quando si conducono ricerche genetiche(Un esame del sangue è uno dei metodi principali per stabilire la relazione biologica).

Il laboratorio indipendente INVITRO offre più di 1000 tipi di ricerca. Per la maggior parte degli studi, il biomateriale è il sangue. Esistono numerose regole che devono essere seguite prima di eseguire un esame del sangue. Il rispetto delle raccomandazioni ha un effetto positivo sull'accuratezza e sull'affidabilità del risultato.

I principali fattori preanalitici che possono influenzare il risultato di un esame del sangue sono i farmaci, l'assunzione di cibo, il sovraccarico fisico ed emotivo, l'alcol, il fumo, la fisioterapia, gli esami strumentali, la fase del ciclo mestruale nella donna, l'ora del giorno in cui si preleva il sangue.

Regole generali durante la preparazione alla donazione di sangue per l'analisi: (si consiglia di seguire queste regole quando si eseguono test biochimici, ormonali, ematologici, test immunologici complessi, i risultati dipendono dallo stato fisiologico di una persona).

Se possibile, si consiglia di donare il sangue per le analisi al mattino, dalle ore 8 alle ore 11, a stomaco vuoto (almeno 8 ore e non più di 14 ore di fame, bere acqua, come al solito), evitare di sovraccaricare il cibo il giorno prima.
Se stai assumendo farmaci, dovresti consultare il tuo medico sull'opportunità di condurre uno studio durante l'assunzione di farmaci o sulla possibilità di interrompere l'assunzione del farmaco prima di fare un esame del sangue, la durata della sospensione è determinata dal periodo di rimozione del farmaco il farmaco dal sangue.
Alcol: evitare di bere alcolici alla vigilia dello studio.
Fumare: non fumare per almeno 1 ora prima dello studio.
Elimina lo stress fisico ed emotivo alla vigilia dello studio.
Dopo essere arrivato in laboratorio, riposare (sedersi) per 10 - 20 minuti prima di prelevare campioni di sangue.
Non è auspicabile donare il sangue per analisi subito dopo procedure di fisioterapia, esami strumentali e altre procedure mediche. Dopo alcune procedure mediche (ad esempio, una biopsia prostatica prima del test del PSA), è necessario posticipare l'esame del sangue di qualche giorno.
Quando si monitorano i parametri di laboratorio in dinamica, si consiglia di condurre studi ripetuti nelle stesse condizioni: nello stesso laboratorio, donare il sangue alla stessa ora del giorno, ecc.

Per una serie di test esistono regole speciali per la preparazione allo studio, che possono essere trovate nelle sezioni pertinenti del libro di consultazione “Diagnostica INVITRO. Laboratory Diagnostics” e il sito web www.invitro.ru. Requisiti minimi (test per infezioni, accertamenti d'urgenza): preferibilmente a stomaco vuoto (4 - 6 ore).

Regime dietetico, requisiti speciali:

rigorosamente a stomaco vuoto, dopo 12-14 ore di digiuno, è opportuno effettuare il prelievo di sangue per le analisi per determinare i parametri del profilo lipidico (colesterolo, HDL, LDL, trigliceridi, apo A1, apo B, VLDL, lipoproteina a);
un test di tolleranza al glucosio viene eseguito al mattino a stomaco vuoto dopo almeno 12, ma non più di 16 ore di digiuno.

Il laboratorio indipendente INVITRO lavora solo con sistemi di test dei principali produttori mondiali, non utilizza reagenti surrogati e metodi di ricerca non registrati in Russia.

Per il prelievo di sangue vengono utilizzati solo sistemi a vuoto, a ciascuna applicazione e campione di biomateriale viene assegnato un codice a barre univoco. Nel Laboratorio Indipendente INVITRO si lavora solo con la provetta primaria, il che elimina la possibilità di errori nell'identificazione dei campioni di biomateriali e garantisce che le provette non vengano scambiate.

Negli studi medici, la procedura per il prelievo del sangue per l'analisi viene eseguita da specialisti altamente qualificati. Gli studi vengono eseguiti su analizzatori automatici, che garantiscono elevata riproducibilità e qualità dei risultati. Esiste la possibilità di un'esecuzione urgente - entro 2 ore.

5 motivi per donare il sangue da una vena e non da un dito per l'analisi

Quando si preleva il sangue da un dito, alcuni globuli rossi vengono distrutti, nelle provette possono formarsi microcoaguli che rendono difficile l'esecuzione di un esame del sangue. Per evitare un nuovo esame, il Laboratorio Indipendente INVITRO raccomanda di donare il sangue da una vena.
Per il prelievo di sangue da una vena negli studi medici vengono utilizzati sistemi VACUETTE sicuri e monouso, che escludono l'infezione e soddisfano tutti gli standard internazionali.
Negli studi di laboratorio, è la composizione del sangue di una vena, e non di un dito, che consente di trarre la conclusione più accurata, identificare e prevenire la malattia in modo tempestivo.
La procedura per prelevare il sangue da una vena richiede pochi secondi, è assolutamente sicura e indolore anche per i bambini piccoli.
Il prelievo di sangue da una vena presso il Laboratorio Indipendente INVITRO viene eseguito da infermieri con molti anni di esperienza nel lavoro con vene di qualsiasi complessità.

Prima di donare il sangue per le analisi negli studi medici, il paziente può ottenere una consulenza gratuita da parte di esperti sulla prescrizione o sull'interpretazione (valutazione) dei risultati.

Analisi del sangue nel laboratorio indipendente INVITRO - è un'opportunità per ottenere informazioni complete e affidabili sullo stato di salute, identificare tempestivamente violazioni e cambiamenti patologici nel corpo.

Descrizione

Il sangue è un tessuto liquido che svolge varie funzioni, compreso il trasporto di ossigeno e sostanze nutritive agli organi e ai tessuti e la rimozione dei prodotti delle scorie da essi.

Preparazione

Un esame del sangue generale viene preferibilmente eseguito a stomaco vuoto. Tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue devono trascorrere almeno 8 ore.

Indicazioni

L’emocromo completo è ampiamente utilizzato come uno dei metodi di esame più importanti per la maggior parte delle malattie.

I cambiamenti che si verificano nel sangue periferico non sono specifici, ma allo stesso tempo riflettono i cambiamenti che si verificano nell'intero organismo.

Interpretazione dei risultati

Emoglobina (Hb, emoglobina)

Pigmento del sangue respiratorio coinvolto nel trasporto di ossigeno e anidride carbonica, svolgendo anche funzioni tampone (mantenimento del pH). Si trova negli eritrociti (globuli rossi). È costituito da una parte proteica - globina - e da una parte porfirinica contenente ferro - eme. È una proteina con struttura quaternaria formata da 4 subunità. Il ferro nell'eme è nella forma bivalente.

Forme fisiologiche dell'emoglobina:

1) ossiemoglobina (HbO2) - la combinazione dell'emoglobina con l'ossigeno si forma principalmente nel sangue arterioso e gli conferisce un colore scarlatto (l'ossigeno si lega all'atomo di ferro attraverso un legame di coordinazione); 2) emoglobina ridotta o deossiemoglobina (HbH) - emoglobina che ha ceduto ossigeno ai tessuti; 3) carbossiemoglobina (HbCO2) - un composto di emoglobina con anidride carbonica; Si forma principalmente nel sangue venoso, che, di conseguenza, acquisisce un colore ciliegia scuro.

Forme patologiche di emoglobina:

1) carbemoglobina (HbCO) - si forma durante l'avvelenamento da monossido di carbonio (CO), mentre l'emoglobina perde la capacità di legare l'ossigeno; 2) metaemoglobina - si forma sotto l'influenza di nitriti, nitrati e alcuni farmaci (il ferro ferroso passa nel ferro ferrico con la formazione di metaemoglobina - HbMet. Il contenuto di emoglobina nel sangue negli uomini è leggermente superiore a quello nelle donne. Nei bambini di nel primo anno di vita si osserva una diminuzione fisiologica della concentrazione di emoglobina. Una diminuzione dell'emoglobina nel sangue (anemia) può essere dovuta ad un aumento delle perdite di emoglobina durante vari tipi di sanguinamento o ad una maggiore distruzione (emolisi) dei globuli rossi. La causa dell'anemia può essere una mancanza di ferro necessario per la sintesi dell'emoglobina o di vitamine coinvolte nella formazione dei globuli rossi (principalmente B12, acido folico), nonché una violazione della formazione delle cellule del sangue in specifiche malattie ematologiche.Anemia può verificarsi secondariamente con vari tipi di malattie croniche non ematologiche.

Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Aumento del livello di emoglobina:

malattie accompagnate da un aumento del numero dei globuli rossi (eritrocitosi primaria e secondaria);
ispessimento del sangue;
difetti cardiaci congeniti;
insufficienza cardiaca polmonare;
cause fisiologiche (per i residenti degli altopiani, i piloti dopo i voli ad alta quota, gli alpinisti, dopo una maggiore attività fisica).

Diminuzione del livello di emoglobina: anemia di varie eziologie (il sintomo principale).

Ematocrito (Ht, ematocrito)

L’ematocrito è la percentuale (%) del volume totale del sangue costituito da globuli rossi. L'ematocrito riflette il rapporto tra globuli rossi e plasma, non il numero totale di globuli rossi. Ad esempio, nei pazienti in shock a causa della coagulazione del sangue, l'ematocrito può essere normale o addirittura elevato, sebbene a causa della perdita di sangue il numero totale di globuli rossi possa essere significativamente ridotto. Pertanto, l’ematocrito non può essere utilizzato per valutare il grado di anemia subito dopo la perdita di sangue o la trasfusione di sangue. L'ematocrito può diminuire leggermente durante il prelievo di sangue in posizione supina. Risultati falsamente elevati possono essere osservati con la compressione prolungata della vena con un laccio emostatico durante il prelievo di sangue. Si può osservare una falsa diminuzione dell'ematocrito a causa della diluizione del sangue (prelievo di sangue dallo stesso arto immediatamente dopo le iniezioni endovenose).

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: %.

eritremia;
eritrocitosi sintomatica (cardiopatia congenita, insufficienza respiratoria, emoglobinopatie, neoplasie renali, accompagnate da aumento della produzione di eritropoietina, malattia del rene policistico);
emoconcentrazione nelle ustioni, peritonite, disidratazione del corpo (con diarrea grave, vomito indomabile, sudorazione eccessiva, diabete).

Eritrociti (globuli rossi, globuli rossi, globuli rossi)

Gli eritrociti sono cellule del sangue che contengono emoglobina e trasportano ossigeno e anidride carbonica. Gli eritrociti maturi non contengono un nucleo e sono a forma di disco. La durata media della vita degli eritrociti è di giorni. Nei neonati, la dimensione dei globuli rossi è leggermente maggiore rispetto a quella degli adulti. Un aumento del numero dei globuli rossi è chiamato eritrocitosi (poliglobulia).

Una diminuzione del numero dei globuli rossi (e dell'emoglobina) - anemia.

L'eritrocitosi fisiologica si osserva nei neonati nei primi giorni di vita, sotto stress, aumento dell'attività fisica, aumento della sudorazione, digiuno. Il numero degli eritrociti può fisiologicamente diminuire leggermente dopo i pasti, tra le ore 17.00 e le ore 7.00, così come durante il prelievo di sangue in posizione supina. Dopo una compressione prolungata con un laccio emostatico si possono ottenere risultati falsamente elevati.

Macrocitosi: una condizione in cui il 50% o più del numero totale di globuli rossi sono macrociti. Si nota nell'anemia da carenza di vitamina B12 e folica, nelle malattie del fegato.

La microcitosi è una condizione in cui il 30-50% sono microciti. Osservato con anemia da carenza di ferro, microsferocitosi, talassemia, intossicazione da piombo. L'anisocitosi si riferisce alla presenza di globuli rossi di diverse dimensioni. Una descrizione più dettagliata della morfologia degli eritrociti, in particolare, un cambiamento nella forma degli eritrociti (poichilocitosi) - ovalociti, schistociti, sferociti, eritrociti bersaglio, ecc., La presenza di inclusioni, la presenza di forme nucleari di eritrociti - normociti , cambiamenti di colore, ecc. vengono eseguiti utilizzando la microscopia da un medico-ematologo durante il calcolo della formula dei leucociti. I reticolociti (globuli rossi giovani) vengono contati in un test separato.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: mln/μl (x106/μl).

Unità di misura alternative: 1012 cellule/l.

Fattori di conversione: 1012 cellule/L = 106 cellule/μL = milione/μL.

Aumento del livello (eritrocitosi):

eritremia o malattia di Wakez - una delle varianti della leucemia cronica (eritrocitosi primaria);
eritrocitosi secondaria: a) assoluta - in condizioni ipossiche (malattie polmonari croniche, difetti cardiaci congeniti, stimolazione dell'eritropoiesi (ipernefroma, malattia di Itsenko-Cushing, emangioblastoma cerebellare), quando l'eritropoiesi viene stimolata e il numero di eritrociti aumenta; b) relativo - con ispessimento del sangue (sudorazione eccessiva, vomito, diarrea, ustioni, aumento dell'edema e dell'ascite), quando il volume plasmatico diminuisce mantenendo invariato il numero dei globuli rossi.

Diminuzione del livello (eritrocitopenia):

anemia da carenza di varie eziologie - a causa di carenza di ferro, proteine, vitamine, processi aplastici;
emolisi;
leucemia, mieloma;
metastasi di tumori maligni.

Le piastrine sono cellule del sangue coinvolte nell'emostasi.

Piastrine: piccole cellule non nucleari, ovali o rotonde; il loro diametro è di mm. I precursori delle piastrine sono i megacariociti. Nei vasi sanguigni, le piastrine possono trovarsi sulle pareti e nel flusso sanguigno. A riposo (nel flusso sanguigno), le piastrine hanno la forma di un disco. Quando le cellule vengono attivate, le piastrine diventano sferiche e formano escrescenze speciali (pseudopodi). Con l'aiuto di tali escrescenze, le piastrine possono aderire o aderire a una parete vascolare danneggiata.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: mille/μl (x 10 3 cellule/μl).

Unità di misura alternative: x 109 cellule/l.

Fattori di conversione: x 109 cellule/l = x 10 3 cellule/μl = mille/μl.

Aumento del livello (trombocitosi):

trombocitosi funzionale (reattiva) - temporanea, causata dall'attivazione dell'ematopoiesi:
1. splenectomia;
2. processi infiammatori (malattie infiammatorie sistemiche, osteomielite, tubercolosi);
3. anemia di varia origine (dopo perdita di sangue, carenza di ferro, emolitica);

Diminuzione del livello (trombocitopenia):

trombocitopenia congenita:
1. Sindrome di Wiskott-Aldrich;
2. Sindrome di Chediak-Higashi;
3. Sindrome di Fanconi;
4. Anomalia di May-Hegglin;
5. Sindrome di Bernard-Soulier (piastrine giganti).
trombocitopenia acquisita:
1. porpora trombocitopenica autoimmune idiopatica;
2. trombocitopenia da farmaci;
3. lupus eritematoso sistemico;
4. trombocitopenia associata ad infezioni (infezioni virali e batteriche, rickettsiosi, malaria, toxoplasmosi);
5. splenomegalia;
6. anemia aplastica e mieloftisi (sostituzione del midollo osseo con cellule tumorali o tessuto fibroso);
7. metastasi tumorali nel midollo osseo;
8. anemia megaloblastica;
9. emoglobinuria parossistica notturna;
10. Sindrome di Evans (anemia emolitica autoimmune e trombocitopenia);
11. DIC (coagulazione intravascolare disseminata);
12. trasfusioni massicce di sangue, circolazione extracorporea;
13. nel periodo neonatale (prematurità, malattia emolitica del neonato, porpora trombocitopenica autoimmune neonatale);
14. insufficienza cardiaca congestizia;
15. Sindrome di Fisher-Evans;
16. trombosi della vena renale.

Gli indici eritrocitari sono valori calcolati che consentono la caratterizzazione quantitativa di importanti indicatori dello stato degli eritrociti.

MCV - volume cellulare medio. Questo è un parametro più accurato di una valutazione visiva della dimensione dei globuli rossi. Tuttavia, non è affidabile con un gran numero di eritrociti con forma modificata. In base al valore MCV si distinguono l'anemia microcitica (carenza di ferro, talassemia), l'anemia normocitica e l'anemia macrocitica.

La microcitosi è caratteristica dell'anemia da carenza di ferro, della macrocitosi - per la carenza di vitamina B12 e folati.

L'anemia aplastica è normo - o macrocitica.

anemia megaloblastica (carenza di vitamina B12, carenza di folati);

anemia ipocromica e microcitica (anemia con carenza di ferro, patologia cronica, talassemia);

MCH - il contenuto medio di emoglobina in un eritrocito (emoglobina media delle cellule).

Si calcola in unità assolute dividendo la concentrazione di emoglobina per il numero di globuli rossi. Questo parametro determina il contenuto medio di emoglobina in un singolo eritrocita ed è simile all'indice di colore, ma riflette più accuratamente la sintesi dell'Hb e il suo livello nell'eritrocita. In base a questo indice l’anemia può essere suddivisa in normo-, ipo- e ipercromica.

La normocromia è tipica delle persone sane, ma può verificarsi anche con anemia emolitica e aplastica, nonché con anemia associata a perdita di sangue acuta.

L'ipocromia è dovuta ad una diminuzione del volume degli eritrociti (microcitosi) o ad una diminuzione del livello di emoglobina in un eritrocita di volume normale. Quelli. l'ipocromia può essere combinata sia con una diminuzione del volume degli eritrociti, sia può essere osservata con normo e macrocitosi. L'ipercromia non dipende dal grado di saturazione degli eritrociti, dell'emoglobina, ma è dovuta solo al volume dei globuli rossi.

Unità di misura e fattori di conversione: pg (picogrammo).

anemia megaloblastica (carenza di vitamina B12 e folati);
malattia del fegato;
falso aumento (mieloma multiplo, iperleucocitosi).

MCHC (concentrazione media di emoglobina cellulare) - la concentrazione media di emoglobina in un eritrocita

Si calcola dividendo la concentrazione di emoglobina nel sangue (in g / 100 ml) per l'ematocrito e moltiplicando per 100. L'indicatore riflette la saturazione degli eritrociti con emoglobina; caratterizza il rapporto tra la quantità di emoglobina e il volume della cellula. Non dipende quindi dal volume della cellula, a differenza dell'MCH.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: g/dl.

Unità di misura alternative: g/l.

Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

sferocitosi congenita e altre anemie sferocitiche.

Anemia da carenza di ferro; talassemia;
alcune emoglobinopatie.

Emocromo completo (senza formula leucocitaria e senza VES), sangue capillare

Il prelievo del sangue viene effettuato a stomaco vuoto (almeno 3 ore dopo l'ultimo pasto). Puoi bere acqua senza gas.

Metodo di ricerca: fotometria capillare laser-ottica e quantitativa.

Un emocromo completo (CBC) senza formula leucocitaria e senza VES è parte integrante nella diagnosi dei processi patologici e riflette lo stato degli organi ematopoietici quando esposti a vari fattori. Un esame del sangue clinico viene utilizzato nella diagnosi di una varietà di malattie e nelle malattie del sistema ematopoietico svolge un ruolo di primo piano.

Per un esame del sangue generale, il miglior biomateriale è il sangue venoso, è considerato il biomateriale più accettabile e informativo per la ricerca di laboratorio, poiché con la nota standardizzazione dei processi di prelievo, conservazione, trasporto del sangue venoso, è possibile ottenere trauma minimo e attivazione cellulare, mescolanza di fluido tissutale, mentre c'è sempre la possibilità di ripetere e/o ampliare l'analisi, tuttavia, in alcuni casi diventa necessario utilizzare sangue capillare (ad esempio, nei neonati, nei pazienti con problemi di salute raggiungere le vene, ecc.).

Il laboratorio CMD utilizza analizzatori ematologici all'avanguardia per esaminare piccoli volumi di sangue capillare.

INDICAZIONI PER LO STUDIO:

nei neonati;
con ustioni che occupano un'ampia superficie del corpo del paziente;
con una tendenza consolidata alla trombosi venosa;
in pazienti con vene difficili da raggiungere (con grave obesità del paziente);
se necessario (monitoraggio quotidiano dell'emocromo, ad esempio nei pazienti affetti da cancro, durante la chemioterapia).

INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI:

Significato clinico: l'emocromo completo (CBC) è ampiamente utilizzato come uno dei metodi di esame più importanti per la maggior parte delle malattie e svolge un ruolo di primo piano nella diagnosi delle malattie del sistema emopoietico. I cambiamenti che si verificano nel sangue sono spesso non specifici, ma allo stesso tempo riflettono i processi che si verificano nell'intero organismo.

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che l'interpretazione dei risultati degli studi, la formulazione di una diagnosi e la nomina del trattamento, in conformità con la legge federale n. 323-FZ "Sui fondamenti della protezione della salute delle persone Cittadini nella Federazione Russa" del 21 novembre 2011, deve essere eseguita da un medico con la specializzazione appropriata.

LE POSSIBILI CONTROINDICAZIONI DEVONO ESSERE CONSULTATE CON UNO SPECIALISTA

Ufficio centrale: Russia, Mosca, st. Novogireevskaya, 3a, stazione della metropolitana "Autostrada degli appassionati", "Perovo"

Materiale dall'Enciclopedia medica Doctor.kz.

Esame del sangue clinico senza formula leucocitaria

Esame del sangue clinico generale

Un esame del sangue clinico generale è il test più comune che ogni persona doveva sostenere. L'esame emocromocitometrico completo è ampiamente utilizzato come uno dei metodi di esame più importanti per la maggior parte delle malattie e svolge un ruolo di primo piano nella diagnosi delle malattie del sistema emopoietico. I cambiamenti che si verificano nel sangue sono spesso non specifici, ma allo stesso tempo riflettono i cambiamenti che si verificano nell'intero organismo. Un esame del sangue generale include:

studio della composizione quantitativa e qualitativa delle cellule del sangue (cellule del sangue):

o determinazione del numero, delle dimensioni, della forma dei globuli rossi e del contenuto di emoglobina in essi contenuti; o determinazione dell'ematocrito (il rapporto tra il volume del plasma sanguigno e gli elementi formati); o determinazione del numero totale di leucociti e della percentuale delle singole forme tra di essi (formula dei leucociti); o determinazione del numero di piastrine

La composizione cellulare del sangue di una persona sana è abbastanza costante. Pertanto, i suoi vari cambiamenti che si verificano nelle malattie possono avere un grande valore diagnostico. In determinate condizioni fisiologiche del corpo, la composizione qualitativa e quantitativa del sangue cambia spesso (gravidanza, mestruazioni). Tuttavia, durante il giorno si verificano leggere fluttuazioni, influenzate dall’assunzione di cibo, dal lavoro e simili. Per eliminare l'influenza di questi fattori, il sangue per analisi ripetute dovrebbe essere prelevato contemporaneamente e nelle stesse condizioni.

Preparazione allo studio: non è richiesta una preparazione speciale per lo studio. Si consiglia di prelevare il sangue a stomaco vuoto o almeno 2 ore dopo l'ultimo pasto.

Materiale per la ricerca: sangue intero (con EDTA).

Scadenza: 1 giorno

Interpretazione dei risultati: Solo un medico può interpretare completamente l'emocromo completo. Tuttavia, osservando la tua analisi, anche tu potrai avere un’idea generale della tua salute. Cosa puoi scoprire dal tuo emocromo completo? Si può imparare molto. Prendiamo gli indicatori principali. Emoglobina

L'emoglobina (Hb, emoglobina) - il componente principale degli eritrociti (globuli rossi), è una proteina complessa costituita da eme (la parte contenente ferro dell'Hb) e globina (la parte proteica dell'Hb). La funzione principale dell'emoglobina è trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti, nonché rimuovere l'anidride carbonica (CO2) dal corpo e regolare l'equilibrio acido-base (ACS).

Forme fisiologiche dell'emoglobina:

1. ossiemoglobina (HbO2) - una combinazione di emoglobina con ossigeno - si forma principalmente nel sangue arterioso e gli conferisce un colore scarlatto 2. emoglobina ridotta o deossiemoglobina (HbH) - emoglobina che ha dato ossigeno ai tessuti 3. carbossiemoglobina (HbCO2) - a combinazione di emoglobina con anidride carbonica - si forma principalmente nel sangue venoso, che, di conseguenza, acquisisce un colore ciliegia scuro

Unità di misura: - g/l

Valori di riferimento: Età Sesso Livello di emoglobina, g/l meno di 2 settimane 2 settimane - 1 mese 1 - 2 mesi 2 - 6 mesi 6 - 12 mesi 1 - 5 anni 5 - 12 anni 12 - 15 anni F M 15 - 18 anni F M 18 - 65 anni F 120 - 155 M oltre 65 anni F 120 - 157 M

Aumento del livello di emoglobina:

Diminuzione del livello di emoglobina (anemia):

L'anemia può verificarsi anche secondariamente in varie malattie croniche non ematologiche.

Forme patologiche di emoglobina:

Eritrociti - (globuli rossi, globuli rossi, globuli rossi) - le cellule del sangue più numerose contenenti emoglobina, che trasportano ossigeno e anidride carbonica. Formato da reticolociti dopo il loro rilascio dal midollo osseo. Gli eritrociti maturi non contengono un nucleo, hanno la forma di un disco biconcavo. La durata media della vita degli eritrociti è di giorni.

Unità: - 10^12 cellule/l

Valori di riferimento: Età Sesso Conta dei globuli rossi, x10^12 cellule/l meno di 2 settimane 3,9 – 6,0 2 settimane – 1 mese 3,3 – 5,4 1 – 3 mesi 3,5 – 5,1 3 – 6 mesi 3,9 – 5,5 6 – 12 mesi 4,0 – 5,3 1 – 3 anni 3,8 – 5,0 3 – 12 anni 3,7 – 5,0 12 – 15 anni F 3,5 – 5,0 M 4,1 - 5,5 15 - 18 anni F 3,5 - 5,0 M 4,0 - 5,6 18 - 65 anni F 3,9 - 5,0 M 4,0 - 5, 6 oltre i 65 F 3,5 - 5,2 M 3,5 - 5,7

Un aumento del livello dei globuli rossi (eritrocitosi):

Eritrocitosi assoluta (dovuta all'aumento della produzione di globuli rossi)

Diminuzione del livello (eritrocitopenia):

Oltre a determinare il numero di globuli rossi nella diagnostica, vengono utilizzate una serie di caratteristiche morfologiche dei globuli rossi, che vengono valutate utilizzando un analizzatore automatico (vedere Indici eritrocitari MCV, MCH, MCHC) o visivamente - in uno striscio di sangue al microscopio durante il calcolo della formula dei leucociti (vedi servizio). In questo studio, la formula leuco non viene conteggiata, quindi la morfologia cellulare non viene descritta.

La conta dei reticolociti (globuli rossi giovani) viene eseguita in un test separato. Indici eritrocitari

Gli indici eritrocitari sono valori calcolati che consentono la caratterizzazione quantitativa di importanti indicatori dello stato degli eritrociti.

MCV - volume medio delle cellule - è un parametro più accurato di una stima visiva della dimensione dei globuli rossi. Tuttavia, non è affidabile in presenza di un gran numero di eritrociti anomali (ad esempio, cellule falciformi) nel sangue esaminato.

Unità: - fl (femtolitri)

Valori di riferimento: 80 - 100 fl

In base al valore MCV, l’anemia microcitica (MCV< 80 fl), нормоцитарные (MCV от 80 до 100 fl) и макроцитарные (MCV >100 fiorini):

MCH - il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (emoglobina media delle cellule) - questo indicatore determina il contenuto medio di emoglobina in un singolo eritrocita. È simile all'indice di colore, ma riflette più accuratamente la sintesi dell'Hb e il suo livello negli eritrociti.

Unità: - pg (picogrammi)

Valori di riferimento: 25 – 36 pag

In base a questo indice l’anemia può essere suddivisa in normo-, ipo- e ipercromica:

La normocromia è tipica delle persone sane, ma può verificarsi anche con anemia emolitica e aplastica, nonché con anemia associata a perdita di sangue acuta.
L'ipocromia è dovuta ad una diminuzione del volume dei globuli rossi (microcitosi) o ad una diminuzione del livello di emoglobina in un globulo rosso di dimensioni normali. Quelli. l'ipocromia può essere combinata sia con una diminuzione del volume degli eritrociti, sia può essere osservata con normo e macrocitosi. Si verifica nell'anemia da carenza di ferro, nell'anemia nelle malattie croniche, nella talassemia, in alcune emoglobinopatie, nell'avvelenamento da piombo, nella ridotta sintesi delle porfirine
L'ipercromia non dipende dal grado di saturazione dei globuli rossi, dell'emoglobina, ma è dovuta solo al volume dei globuli rossi. Si osserva nelle anemie megaloblastiche, in molte anemie emolitiche croniche, nell'anemia ipoplastica dopo perdita di sangue acuta, nell'ipotiroidismo, nelle malattie del fegato, durante l'assunzione di citostatici, contraccettivi, anticonvulsivanti.

MCHC (concentrazione media di emoglobina cellulare) - la concentrazione media di emoglobina in un eritrocita - riflette la saturazione di un eritrocita con emoglobina e caratterizza il rapporto tra la quantità di emoglobina e il volume della cellula. Pertanto, a differenza dell'MSI, non dipende dal volume degli eritrociti.

Unità: g/l

Valori di riferimento: 310 – 370 g/l

Anemie ipercromiche (sferocitosi congenita e altre anemie sferocitiche)

anemia da carenza di ferro
Anemie sideroblastiche
Talassemia

L'ematocrito (Ht, ematocrito) è la frazione volumetrica degli eritrociti nel sangue intero (il rapporto tra il volume degli eritrociti e quello del plasma), che dipende dal numero e dal volume degli eritrociti.

Il valore dell'ematocrito è ampiamente utilizzato per valutare la gravità dell'anemia, alla quale può diminuire fino al %. Ma questo indicatore non può essere valutato subito dopo la perdita di sangue o la trasfusione di sangue, perché. puoi ottenere risultati falsamente alti o falsamente bassi.

L'ematocrito può diminuire leggermente durante il prelievo di sangue in posizione supina e aumentare con la compressione prolungata della vena con un laccio emostatico durante il prelievo di sangue.

Valori di riferimento: Età Sesso Ematocrito, % meno di 2 settimane della settimana - 1 mese 33 - 55 1 - 3 mesi 28 - 42 3 - 6 mesi 29 - 41 6 - 12 mesi 31 - 41 1 - 3 anni 32 - 40 3 - 12 anni 32,5 - 42,5 12 - 15 anni F 33,0 - 43,5 M 34,5 - 47,5 15 - 18 anni 65 anni F 33,0 - 47,0 M 37,5 - 53,0 oltre 65 anni F 31,5 - 45,0 M 37,0 - 53,0

I leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi, globuli bianchi) sono cellule del sangue la cui funzione principale è quella di proteggere l'organismo da agenti estranei (tossine, virus, batteri, cellule morenti del proprio corpo, ecc.).

La formazione dei leucociti (leucopoiesi) avviene nel midollo osseo e nei linfonodi. Esistono 5 tipi di leucociti: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili (vedi sezione servizio "Formula dei leucociti").

Il numero di leucociti nel sangue circolante è un importante indicatore diagnostico, che dipende dalla velocità di afflusso delle cellule dal midollo osseo e dalla velocità del loro rilascio nei tessuti.

Il numero dei leucociti durante la giornata può variare sotto l'influenza di diversi fattori, senza però andare oltre i valori di riferimento.

Un aumento fisiologico del livello dei leucociti (leucocitosi fisiologica) si verifica ad esempio dopo un pasto (si consiglia quindi di effettuare l'analisi a stomaco vuoto), dopo l'attività fisica (sono sconsigliati sforzi fisici prima del prelievo di sangue) e nel pomeriggio (è consigliabile prelevare il sangue per le analisi al mattino), con stress, esposizione al freddo e al caldo. Nelle donne si nota un aumento fisiologico del numero dei leucociti nel periodo premestruale, nella seconda metà della gravidanza e durante il parto.

Unità: x 10^9 cellule/l

Valori di riferimento: Età Livello di leucociti, x 10^9 cellule / l Bambini sotto 1 anno 6,0 - 17,5 1 - 2 anni 6,0 - 17 anni 5,5 - 15 anni 5,0 - 14 anni 4,5 - 13 anni 4,5 - 12,0 Ragazzi sopra i 16 anni 4,5 - 11,0 Adulti 4,0 - 9,0

Aumento del livello (leucocitosi):

Livello ridotto (leucopenia):

I trombociti (piastrine del sangue, piastrine, PLT) sono piccole cellule non nucleari con un diametro di μm, che sono “frammenti” del citoplasma dei megacariociti del midollo osseo. La durata della vita delle piastrine è di 7-10 giorni. Nei vasi sanguigni, le piastrine possono trovarsi sulle pareti e nel flusso sanguigno. A riposo (nel flusso sanguigno), le piastrine hanno la forma di un disco. Quando le cellule vengono attivate, le piastrine diventano sferiche e formano escrescenze speciali (pseudopodi). Con l'aiuto di tali escrescenze, le piastrine possono aderire o aderire a una parete vascolare danneggiata. Le piastrine svolgono funzioni angiotrofiche, adesivo-aggregative, partecipano ai processi di coagulazione e fibrinolisi e forniscono la retrazione del coagulo di sangue. Sono in grado di trasportare sulla loro membrana circolante immunocomplessi, fattori di coagulazione (fibrinogeno), anticoagulanti, sostanze biologicamente attive (serotonina) e anche di mantenere il vasospasmo. I granuli piastrinici contengono fattori della coagulazione del sangue, enzima perossidasi, serotonina, ioni calcio Ca2+, ADP (adenosina difosfato), fattore di von Willebrand, fibrinogeno piastrinico, fattore di crescita piastrinico.

Il numero di piastrine varia a seconda dell'ora del giorno e durante tutto l'anno. Si nota una diminuzione fisiologica del livello delle piastrine durante le mestruazioni (del 25-50%) e durante la gravidanza e un aumento dopo l'esercizio.

Unità: x 10^9 cellule/l

Valori di riferimento: x 10^9 cellule/l

Aumento del livello (trombocitosi):

Diminuzione del livello (trombocitopenia):

o Sindrome di Wiskott-Aldrich o Sindrome di Chediak-Higashi o Sindrome di Fanconi o Anomalia di May-Hegglin

o Porpora trombocitopenica autoimmune idiopatica o Trombocitopenia indotta da farmaci o Lupus eritematoso sistemico o Trombocitopenia associata a infezioni (infezioni virali e batteriche, rickettsiosi, malaria, toxoplasmosi) o Splenomegalia o Anemia aplastica e mieloftisi (sostituzione del midollo osseo con cellule tumorali o tessuto fibroso) o Metastasi tumorali al midollo osseo o Anemia megaloblastica o Emoglobinuria parossistica notturna (malattia di Marchiafava-Micheli) o Sindrome di Evans (anemia emolitica autoimmune e trombocitopenia) o DIC (coagulazione intravascolare disseminata) o Trasfusioni massicce di sangue, circolazione extracorporea o Durante il periodo neonatale ( prematurità, malattia emolitica) porpora trombocitopenica autoimmune neonatale) o Insufficienza cardiaca congestizia o Trombosi della vena renale Velocità di eritrosedimentazione

La velocità di eritrosedimentazione (VES) è un indicatore della velocità di separazione del sangue in una provetta con l'aggiunta di anticoagulante in 2 strati: superiore (plasma limpido) e inferiore (eritrociti sedimentati). La velocità di sedimentazione degli eritrociti è stimata dall'altezza dello strato di plasma formato (in mm) per 1 ora. Il peso specifico degli eritrociti è superiore al peso specifico del plasma, quindi in una provetta, in presenza di un anticoagulante, gli eritrociti si depositano sul fondo sotto l'azione della gravità. La velocità con cui avviene la sedimentazione degli eritrociti è determinata principalmente dal grado della loro aggregazione, cioè dalla loro capacità di restare uniti. L'aggregazione degli eritrociti dipende principalmente dalle loro proprietà elettriche e dalla composizione proteica del plasma sanguigno. Normalmente i globuli rossi trasportano una carica negativa (potenziale zeta) e si respingono a vicenda. Il grado di aggregazione (e quindi la VES) aumenta con l'aumentare della concentrazione plasmatica del cosiddetto. proteine della fase acuta - marcatori del processo infiammatorio. Prima di tutto: fibrinogeno, proteina C-reattiva, ceruloplasmina, immunoglobuline e altri. Al contrario, la VES diminuisce con l’aumentare della concentrazione di albumina. Anche altri fattori influenzano il potenziale zeta degli eritrociti: pH plasmatico (l'acidosi riduce la VES, l'alcalosi aumenta), la carica ionica plasmatica, i lipidi, la viscosità del sangue e la presenza di anticorpi anti-eritrociti. Anche il numero, la forma e le dimensioni dei globuli rossi influiscono sulla sedimentazione. Una diminuzione del contenuto degli eritrociti (anemia) nel sangue porta ad un'accelerazione della VES e, al contrario, un aumento del contenuto degli eritrociti nel sangue rallenta la velocità di sedimentazione (sedimentazione).

Nei processi infiammatori e infettivi acuti, si nota un cambiamento nella velocità di sedimentazione degli eritrociti 24 ore dopo un aumento della temperatura e un aumento del numero di leucociti.

L'indicatore VES varia in base a molti fattori fisiologici e patologici. I valori della VES nelle donne sono leggermente più alti che negli uomini. I cambiamenti nella composizione proteica del sangue durante la gravidanza portano ad un aumento della VES durante questo periodo. Durante il giorno sono possibili fluttuazioni dei valori, il livello massimo si registra durante il giorno.

Nella CMD la determinazione della VES viene effettuata secondo il metodo Westergren. Questo è un metodo internazionale per determinare la VES. I risultati ottenuti con questo metodo, nell'ordine dei valori normali, coincidono con i risultati ottenuti durante la determinazione della VES con il metodo Panchenkov. Ma il metodo Westergren è più sensibile all'aumento della VES, e i risultati nella zona di valori elevati ottenuti con il metodo Westergren sono superiori ai risultati ottenuti con il metodo Panchenkov.

Unità: -mm/h

Valori di riferimento: uomini - 2 - 20 mm/h donne - 2 - 25 mm/h

Aumento (accelerazione della VES):

Malattie infiammatorie di varie eziologie
Infezioni acute e croniche (polmonite, osteomielite, tubercolosi, sifilide)
Paraproteinemie (mieloma multiplo, malattia di Waldenström)
Malattie tumorali (carcinoma, sarcoma, leucemia acuta, linfogranulomatosi, linfoma)
Malattie autoimmuni (collagenosi)
Malattia renale (nefrite cronica, sindrome nefrosica)
infarto miocardico
Ipoproteinemia
Anemia, condizione dopo la perdita di sangue
intossicazione
Trauma, ossa rotte
Condizione dopo lo shock, interventi chirurgici
Iperfibrinogenemia
Nelle donne durante la gravidanza, le mestruazioni, nel periodo postpartum
Età anziana
Assunzione di farmaci (estrogeni, glucocorticoidi)

Diminuzione (rallentamento della VES):

Eritremia ed eritrocitosi reattiva
Gravi sintomi di insufficienza circolatoria
Epilessia
Fame, diminuzione della massa muscolare
Assunzione di corticosteroidi, salicilati, preparati di calcio e mercurio
Gravidanza (soprattutto 1° e 2° semestre)
Dieta vegetariana
Miodistrofia

Emocromo completo (senza formula leucocitaria e VES)

Un emocromo completo è un insieme di test volti a determinare il numero di diverse cellule del sangue, i loro parametri (dimensioni, ecc.) e gli indicatori che riflettono il loro rapporto e il loro funzionamento.

KLA, esame del sangue clinico.

Emocromo completo, emocromo.

Metodo SLS (sodio lauril solfato).

*10^9/L (10 nell'Art. 9/L), *10^12/L (10 nell'Art. 12/L), g/L (grammi per litro), % (percentuale), fl (femtolitro) , pg (picogramma).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso e capillare.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Eliminare alcol e farmaci dalla dieta (come concordato con il medico) un giorno prima della donazione di sangue.
Non mangiare per 8 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita non gassata.
Elimina il sovraccarico fisico ed emotivo e non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Un esame del sangue generale, di norma, comprende da 8 a 30 punti: conteggio del numero di globuli rossi, globuli bianchi, piastrine in 1 microlitro o litro di sangue, nonché una serie di altri indicatori che descrivono la forma, volume e altre caratteristiche di queste cellule.

Di solito, oltre a questi indicatori di un esame del sangue generale, vengono prescritti la formula dei leucociti (la percentuale di varie forme di leucociti) e la velocità di eritrosedimentazione (VES). Uno studio così esteso è più spesso chiamato esame del sangue clinico.

I principali indicatori inclusi nella tabella dei risultati di un esame del sangue generale:

Il sangue è costituito da cellule (elementi modellati) e da una parte liquida: il plasma. Queste cellule – globuli rossi, globuli bianchi e piastrine – si formano e maturano nel midollo osseo e devono entrare nella circolazione sistemica secondo necessità.

Quando si studia uno striscio di sangue al microscopio, una goccia di sangue viene posta sul vetro, spalmata con una spatola, quindi colorata con un colorante speciale ed essiccata. Successivamente, il medico di laboratorio può esaminarlo in dettaglio al microscopio.

Decifrare l'esame del sangue generale comporta il conteggio degli elementi formati e il calcolo di alcuni indicatori indiretti. Quindi, il rapporto tra il volume degli elementi formati e il plasma è chiamato ematocrito. La variazione di questo indicatore caratterizza il grado di "assottigliamento" o "ispessimento" del sangue.

I globuli bianchi sono cellule che aiutano l’organismo a combattere le infezioni. Sono in grado di identificare agenti estranei (batteri, virus) nel corpo e distruggerli.

Esistono 5 diversi tipi di leucociti: eosinofili, basofili, neutrofili, linfociti e monociti. Il conteggio del numero di leucociti, che è incluso nell'esame del sangue generale, consente di scoprire il numero totale di tutti i tipi di cellule, la formula dei leucociti, determinata in un esame del sangue clinico, - ciascun tipo separatamente.

Il numero totale di leucociti aumenta solitamente durante un processo infettivo acuto causato da batteri. Se ci sono troppo pochi leucociti, il corpo diventa più suscettibile a varie infezioni.

I globuli rossi sono cellule a forma di ciambella con una parte più sottile al centro anziché un foro. Contengono emoglobina, una proteina contenente ferro, che ha la capacità di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e agli organi, e l'anidride carbonica dai tessuti e dagli organi ai polmoni, dai quali viene espirata. Un esame del sangue generale consente di determinare se c'è un numero sufficiente di globuli rossi nel sangue, qual è la loro forma, dimensione e contenuto di emoglobina (MCV, MCH, MCHC). Normalmente, i globuli rossi dovrebbero essere gli stessi, tuttavia, in condizioni come l'anemia da carenza di ferro o B12, la forma dei globuli rossi e le loro dimensioni possono cambiare. Se il numero di globuli rossi rilevati da un esame del sangue generale è ridotto, il paziente presenta anemia, che può manifestarsi con debolezza, affaticamento e mancanza di respiro. Meno comune è un aumento del numero totale di globuli rossi (eritrocitosi o policitemia).

Le piastrine sono cellule che svolgono un ruolo significativo nella coagulazione del sangue. Se una persona ha un basso numero di piastrine, corre un rischio maggiore di sanguinamento e lividi.

A cosa serve la ricerca?

Questo test viene utilizzato per la valutazione della salute generale, la diagnosi di anemia, infezioni e molte altre malattie. Si tratta infatti di un insieme di test che valutano vari parametri del sangue.

La conta leucocitaria determina il numero di leucociti per unità di sangue (litro o microlitro). Il suo aumento o diminuzione può essere importante nella diagnosi di infezioni o, ad esempio, di malattie del midollo osseo.
Di conseguenza, il numero di globuli rossi in un'unità di sangue (litro o microlitro) determina il conteggio del numero di globuli rossi. È necessario per la diagnosi di anemia o policitemia e per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia.
Il livello di emoglobina è importante per valutare la gravità dell'anemia o della policitemia e per monitorare l'efficacia della terapia per queste condizioni.
L'ematocrito è la percentuale di cellule del sangue (elementi sagomati) rispetto alla sua parte liquida. Utilizzato in una valutazione completa dell'anemia e della policitemia, per prendere una decisione sulla trasfusione di sangue e valutare i risultati di questa procedura.
La conta piastrinica determina il numero di piastrine presenti in un'unità di sangue (litro o microlitro). Utilizzato per rilevare disturbi della coagulazione o malattie del midollo osseo.
Il volume medio dei globuli rossi (MCV) è un indicatore medio che riflette la dimensione dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia. Quindi, con l'anemia da carenza di B 12, la dimensione dei globuli rossi aumenta, con carenza di ferro diminuisce.
Il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH) è una misura della quantità di emoglobina contenuta in media in un eritrocito. Con l'anemia da carenza di B 12 nei globuli rossi ingrossati, la quantità di emoglobina aumenta e con l'anemia da carenza di ferro viene ridotta.
La concentrazione media di emoglobina negli eritrociti (MCHC) riflette la saturazione degli eritrociti con emoglobina. Questo è un parametro più sensibile per determinare i disturbi della formazione di emoglobina rispetto all'MCH, poiché non dipende dal volume medio dei globuli rossi.
Distribuzione degli eritrociti in volume (RDW) - un indicatore che determina il grado di differenza nella dimensione degli eritrociti. Importante nella diagnosi dell'anemia.
Il volume piastrinico medio (MPV) è una caratteristica delle piastrine che può indirettamente indicare la loro aumentata attività o la presenza di un numero eccessivo di piastrine giovani.

Quando è programmato lo studio?

L’emocromo è l’esame di laboratorio più comune utilizzato per valutare la salute generale. Viene eseguito durante le visite mediche programmate, in preparazione all'intervento chirurgico ed è incluso nella commissione medica quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Se una persona lamenta affaticamento, debolezza o presenta segni di una malattia infettiva, infiammazione, febbre, di solito viene prescritto questo studio. Decifrare un emocromo completo diventa il primo passo nella diagnosi di molte malattie gravi.

Un aumento significativo del numero dei globuli bianchi di solito conferma l’infiammazione. Una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina indica anemia e richiede ulteriori esami per chiarirne la causa.

Molte diverse condizioni patologiche possono portare a cambiamenti nel numero delle principali popolazioni cellulari nel sangue. Viene prescritto un esame del sangue clinico generale per monitorare l'efficacia del trattamento dell'anemia o di una malattia infettiva, nonché per valutare l'effetto negativo di alcuni farmaci sulle cellule del sangue.

Valori di riferimento (decodifica dell'esame del sangue generale: tabelle normative):

Un aumento dell'indicatore - con infezioni, processi infiammatori, malattie oncologiche e malattie del midollo osseo.

Diminuzione - a causa di alcuni farmaci (ad esempio metotrexato), con una serie di malattie autoimmuni, con infezioni gravi, interruzione del midollo osseo.

RDW-SD (distribuzione del volume dei globuli rossi, deviazione standard): fL.

RDW-CV (distribuzione del volume dei globuli rossi, coefficiente di variazione)

Una diminuzione degli indicatori si nota in caso di carenza di ferro, B 12 e altre anemia, sanguinamento acuto e cronico.

Aumentare - con vera policitemia, disidratazione, carenza di ossigeno.

Volume medio degli eritrociti (MCV)

Un aumento del tasso si nota nell'anemia da carenza di B 12 e di acido folico.

Diminuzione - con anemia da carenza di ferro e talassemia.

Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)

Una diminuzione dell'indicatore si nota con l'anemia.

Aumento - con sferocitosi ereditaria.

10 giorni - 1 mese

6 mesi - 1 anno

Diminuzione - con porpora trombocitopenica immune, malattie oncologiche del midollo osseo, sepsi. Un aumento dell'indicatore si nota con vera policitemia, malattie oncologiche, tubercolosi e rimozione della milza.

Cosa può influenzare il risultato?

Vari fattori, rispettivamente, possono influenzare vari indicatori di un emocromo completo: gravidanza, fumo, assunzione di determinati farmaci, intensa attività fisica.

Chi ordina lo studio?

Terapista, chirurgo, specialista in malattie infettive, ematologo, nefrologo.

Descrizione

Il sangue è un tessuto liquido che svolge varie funzioni, compreso il trasporto di ossigeno e sostanze nutritive agli organi e ai tessuti e la rimozione dei prodotti delle scorie da essi. È costituito da plasma e elementi formati: eritrociti, leucociti e piastrine.

Un esame del sangue generale nel laboratorio INVITRO comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, del numero di eritrociti, leucociti e piastrine, del valore dell'ematocrito e degli indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC).

Preparazione

Un esame del sangue generale viene preferibilmente eseguito a stomaco vuoto. Tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue devono trascorrere almeno 8 ore.

Indicazioni

L’emocromo completo è ampiamente utilizzato come uno dei metodi di esame più importanti per la maggior parte delle malattie.

I cambiamenti che si verificano nel sangue periferico non sono specifici, ma allo stesso tempo riflettono i cambiamenti che si verificano nell'intero organismo.

Interpretazione dei risultati

Emoglobina (Hb, emoglobina)

Forme fisiologiche dell'emoglobina:

Forme patologiche di emoglobina:

Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valori di riferimento

Età, sesso		Livello di emoglobina, g/dl
< 2 недель		13,4 - 19,8
2 - 4,3 settimane		10,7 - 17,1
4,3 - 8,6 settimane		9,4 - 13,0
8, 6 settimane - 4 mesi.		10,3 - 14,1
4 - 6 mesi		11,1 - 14,1
6 - 9 mesi		11,4 - 14,0
9 - 12 mesi		11,3 - 14,1
15 anni		11,0 - 14,0
5 - 10 anni		11,5 - 14,5
10 - 12 anni		12,0 - 15,0
12 - 15 anni	Donne	11,5 - 15,0
	Uomini	12,0 - 16,0
15 - 18 anni	Donne	11,7 - 15,3
	Uomini	11,7 - 16,6
18 - 45 anni	Donne	11,7 - 15,5
	Uomini	13,2 - 17,3
45 - 65 anni	Donne	11,7 - 16,0
	Uomini	13,1 - 17,2
> 65 anni	Donne	11,7 - 16,1
	Uomini	12,6 - 17,4

Aumento del livello di emoglobina:

malattie accompagnate da un aumento del numero dei globuli rossi (eritrocitosi primaria e secondaria);
ispessimento del sangue;
difetti cardiaci congeniti;
insufficienza cardiaca polmonare;
cause fisiologiche (per i residenti degli altopiani, i piloti dopo i voli ad alta quota, gli alpinisti, dopo una maggiore attività fisica).

Diminuzione del livello di emoglobina: anemia di varie eziologie (il sintomo principale).

Ematocrito (Ht, ematocrito)

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: %.

Valori di riferimento

Età, sesso		Ematocrito,%
< 2 недель		41 - 65
2 - 4,3 settimane		33 - 55
4,3 - 8,6 settimane		28 - 42
8, 6 settimane - 4 mesi.		32 - 44
4 - 6 mesi		31 - 41
6 - 9 mesi		32 - 40
9 - 12 mesi		33 - 41
13 anni		32 - 40
36 anni		32 - 42
6 - 9 anni		33 - 41
9 - 12 anni		34 - 43
12 - 15 anni	Donne	34 - 44
	Uomini	35 - 45
15 - 18 anni	Donne	34 - 44
	Uomini	37 - 48
18 - 45 anni	Donne	35 - 45
	Uomini	39 - 49
45 - 65 anni	Donne	35 - 47
	Uomini	39 - 50
> 65 anni	Donne	35 - 47
	Uomini	37 - 51

Aumento dell'ematocrito:

eritremia;
eritrocitosi sintomatica (cardiopatia congenita, insufficienza respiratoria, emoglobinopatie, neoplasie renali, accompagnate da aumento della produzione di eritropoietina, malattia del rene policistico);
emoconcentrazione nelle ustioni, peritonite, disidratazione del corpo (con diarrea grave, vomito indomabile, sudorazione eccessiva, diabete).

Ematocrito diminuito:

anemia;
iperidratazione;
seconda metà della gravidanza.

Eritrociti (globuli rossi, globuli rossi, globuli rossi)

Gli eritrociti sono cellule del sangue che contengono emoglobina e trasportano ossigeno e anidride carbonica. Gli eritrociti maturi non contengono un nucleo e sono a forma di disco. La durata media della vita degli eritrociti è di 120 giorni. Nei neonati, la dimensione dei globuli rossi è leggermente maggiore rispetto a quella degli adulti. Un aumento del numero dei globuli rossi è chiamato eritrocitosi (poliglobulia).

Una diminuzione del numero dei globuli rossi (e dell'emoglobina) - anemia.

Oltre a determinare il numero di globuli rossi nella diagnostica, vengono utilizzate una serie di caratteristiche morfologiche dei globuli rossi, che vengono valutate utilizzando un analizzatore automatico (vedere Indici dei globuli rossi MCV, MCH, MCHC) o visivamente - in un striscio di sangue al microscopio durante il calcolo della leucoformula. Normalmente, il diametro degli eritrociti è 7,2 - 7,5 micron. Gli eritrociti con un diametro pari o inferiore a 6,7 micron sono chiamati microciti, più di 7,7 micron - macrociti, più di 9,5 micron di diametro - megalociti.

macrocitosi- una condizione in cui il 50% o più del numero totale di eritrociti sono macrociti. Si nota nell'anemia da carenza di vitamina B12 e folica, nelle malattie del fegato.

microcitosi- una condizione in cui il 30-50% sono microciti. Osservato con anemia da carenza di ferro, microsferocitosi, talassemia, intossicazione da piombo. L'anisocitosi si riferisce alla presenza di globuli rossi di diverse dimensioni. Una descrizione più dettagliata della morfologia degli eritrociti, in particolare, un cambiamento nella forma degli eritrociti (poichilocitosi) - ovalociti, schistociti, sferociti, eritrociti bersaglio, ecc., La presenza di inclusioni, la presenza di forme nucleari di eritrociti - normociti , cambiamenti di colore, ecc. vengono eseguiti utilizzando la microscopia da un medico-ematologo durante il calcolo della formula dei leucociti. I reticolociti (globuli rossi giovani) vengono contati in un test separato.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: mln/μl (x106/μl).

Unità di misura alternative: 1012 cellule/l.

Fattori di conversione: 1012 cellule/L = 106 cellule/μL = milione/μL.

Valori di riferimento

Età, sesso		Livello di eritrociti, mln/μl
< 2 недель		3,9 - 5,9
2 - 4,3 settimane		3,3 - 5,3
4,3 settimane - 4 mesi		3,5 - 5,1
4 - 6 mesi		3,9 - 5,5
6 - 9 mesi		4,0 - 5,3
9 - 12 mesi		4,1 - 5,3
13 anni		3,8 - 4,8
36 anni		3,7 - 4,9
6 - 9 anni		3,8 - 4,9
9 - 12 anni		3,9 - 5,1
12 - 15 anni	Donne	3,8 - 5,0
	Uomini	4,1 - 5,2
15 - 18 anni	Donne	3,9 - 5,1
	Uomini	4,2 - 5,6
18 - 45 anni	Donne	3,8 - 5,1
	Uomini	4,3 - 5,7
45 - 65 anni	Donne	3,8 - 5,3
	Uomini	4,2 - 5,6
>> 65 anni	Donne	3,8 - 5,2
	Uomini	3,8 - 5,8

Aumento del livello (eritrocitosi):

eritremia o malattia di Wakez - una delle varianti della leucemia cronica (eritrocitosi primaria);
eritrocitosi secondaria: a) assoluta - in condizioni ipossiche (malattie polmonari croniche, difetti cardiaci congeniti, stimolazione dell'eritropoiesi (ipernefroma, malattia di Itsenko-Cushing, emangioblastoma cerebellare), quando l'eritropoiesi viene stimolata e il numero di eritrociti aumenta; b) relativo - con ispessimento del sangue (sudorazione eccessiva, vomito, diarrea, ustioni, aumento dell'edema e dell'ascite), quando il volume plasmatico diminuisce mantenendo invariato il numero dei globuli rossi.

Diminuzione del livello (eritrocitopenia):

anemia da carenza di varie eziologie - a causa di carenza di ferro, proteine, vitamine, processi aplastici;
emolisi;
leucemia, mieloma;
metastasi di tumori maligni.

piastrine- elementi formati del sangue coinvolti nell'emostasi.

Piastrine: piccole cellule non nucleari, ovali o rotonde; il loro diametro è di 2 - 4 micron. I precursori delle piastrine sono i megacariociti. Nei vasi sanguigni, le piastrine possono trovarsi sulle pareti e nel flusso sanguigno. A riposo (nel flusso sanguigno), le piastrine hanno la forma di un disco. Quando le cellule vengono attivate, le piastrine diventano sferiche e formano escrescenze speciali (pseudopodi). Con l'aiuto di tali escrescenze, le piastrine possono aderire o aderire a una parete vascolare danneggiata.

Le piastrine hanno le seguenti capacità: aggregazione, adesione, degranulazione, retrazione del coagulo. Sulla loro superficie possono trasportare fattori della coagulazione (fibrinogeno), anticoagulanti, sostanze biologicamente attive (serotonina) e complessi immunitari circolanti. L'adesione e l'aggregazione piastrinica consentono di garantire l'emostasi nei piccoli vasi: si accumulano nell'area danneggiata, aderiscono alla parete danneggiata.

Gli stimolatori dell'aggregazione piastrinica sono la trombina, l'adrenalina, la serotonina, il collagene. La trombina provoca l'aggregazione piastrinica e la formazione di pseudopodi. I granuli piastrinici contengono fattori della coagulazione, enzima perossidasi, serotonina, ioni calcio Ca2+, ADP (adenosina difosfato), fattore di von Willebrand, fibrinogeno piastrinico, fattore di crescita piastrinico. La retrazione di un coagulo di sangue ha la proprietà delle piastrine di addensare un trombo e spremere il siero. Allo stesso tempo, le piastrine aderiscono ai filamenti di fibrina e rilasciano trombostenina, che si deposita sui filamenti di fibrina, di conseguenza questi ultimi si ispessiscono e si attorcigliano, formando un trombo primario. Il numero di piastrine varia a seconda dell'ora del giorno e durante tutto l'anno. Si nota una diminuzione fisiologica del livello delle piastrine durante le mestruazioni e durante la gravidanza e un aumento dopo l'esercizio.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: mille/μl (x 10 3 cellule/μl).
Unità di misura alternative: x 109 cellule/l.
Fattori di conversione: x 109 cellule/l = x 10 3 cellule/μl = mille/μl.

Valori di riferimento:

età	ragazzi	ragazze
0 - 14 giorni	218-419	144-449
14 - 30 giorni	248-586	279-571
12 mesi	229-562	331-597
2 - 6 mesi	244-529	247-580
6 mesi - 2 anni	206-445	214-459
26 anni	202-403	189-394

Aumento del livello (trombocitosi):

trombocitosi funzionale (reattiva) - temporanea, causata dall'attivazione dell'ematopoiesi:
1. splenectomia;
2. processi infiammatori (malattie infiammatorie sistemiche, osteomielite, tubercolosi);
3. anemia di varia origine (dopo perdita di sangue, carenza di ferro, emolitica);
4. condizioni dopo l'intervento chirurgico;
5. malattie oncologiche (cancro, linfoma);
6. stress fisico;
7. perdita di sangue acuta o emolisi;
trombocitosi tumorale:
1. Disordini mieloproliferativi (leucemie mieloidi);
2. trombocitemia emorragica idiopatica;
3. eritremia.

Diminuzione del livello (trombocitopenia):

trombocitopenia congenita:
1. Sindrome di Wiskott-Aldrich;
2. Sindrome di Chediak-Higashi;
3. Sindrome di Fanconi;
4. Anomalia di May-Hegglin;
5. Sindrome di Bernard-Soulier (piastrine giganti).
trombocitopenia acquisita:
1. porpora trombocitopenica autoimmune idiopatica;
2. trombocitopenia da farmaci;
3. lupus eritematoso sistemico;
4. trombocitopenia associata ad infezioni (infezioni virali e batteriche, rickettsiosi, malaria, toxoplasmosi);
5. splenomegalia;
6. anemia aplastica e mieloftisi (sostituzione del midollo osseo con cellule tumorali o tessuto fibroso);
7. metastasi tumorali nel midollo osseo;
8. anemia megaloblastica;
9. emoglobinuria parossistica notturna;
10. Sindrome di Evans (anemia emolitica autoimmune e trombocitopenia);
11. DIC (coagulazione intravascolare disseminata);
12. trasfusioni massicce di sangue, circolazione extracorporea;
13. nel periodo neonatale (prematurità, malattia emolitica del neonato, porpora trombocitopenica autoimmune neonatale);
14. insufficienza cardiaca congestizia;
15. Sindrome di Fisher-Evans;
16. trombosi della vena renale.

Indici eritrocitari

Gli indici eritrocitari sono valori calcolati che consentono la caratterizzazione quantitativa di importanti indicatori dello stato degli eritrociti.

MCV - volume cellulare medio. Questo è un parametro più accurato di una valutazione visiva della dimensione dei globuli rossi. Tuttavia, non è affidabile con un gran numero di eritrociti con forma modificata. In base al valore MCV si distinguono l'anemia microcitica (carenza di ferro, talassemia), l'anemia normocitica e l'anemia macrocitica.
La microcitosi è caratteristica dell'anemia da carenza di ferro, della macrocitosi - per la carenza di vitamina B12 e folati.
L'anemia aplastica è normo - o macrocitica.

Valori di riferimento

Età, sesso		MCV, fl
< 2 недель		88 - 140
2 - 4,3 settimane		91 - 112
4,3 - 8,6 settimane		84 - 106
8,6 settimane - 4 mesi		76 - 97
4 - 6 mesi		68 - 85
6 - 9 mesi		70 - 85
9 - 12 mesi		71 - 84
15 anni		73 - 85
5 - 10 anni		75 - 87
10 - 12 anni		76 - 94
12 - 15 anni	Donne	73 - 95
	Uomini	77 - 94
15 - 18 anni	Donne	78 - 98
	Uomini	79 - 95
18 - 45 anni	Donne	81 - 100
	Uomini	80 - 99
45 - 65 anni	Donne	81 - 101
	Uomini	81 - 101
>> 65 anni	Donne	81 - 102
	Uomini	81 - 103

Incremento MCV:

anemia megaloblastica (carenza di vitamina B12, carenza di folati);
macrocitosi (anemia aplastica, ipotiroidismo, malattie del fegato, metastasi di tumori maligni);
fumare e bere alcolici.

Riduzione MCV:

anemia ipocromica e microcitica (anemia con carenza di ferro, patologia cronica, talassemia);
emoglobinopatie; ipertiroidismo (raro).

MCH - il contenuto medio di emoglobina in un eritrocito (emoglobina media delle cellule).

La normocromia è tipica delle persone sane, ma può verificarsi anche con anemia emolitica e aplastica, nonché con anemia associata a perdita di sangue acuta.

Unità di misura e fattori di conversione: pg (picogrammo).

Valori di riferimento

Età, sesso		MSN, pag
< 2 недель		30 - 37
2 - 4,3 settimane		29 - 36
4,3 - 8,6 settimane		27 - 34
8,6 settimane - 4 mesi		25 - 32
4 - 6 mesi		24 - 30
6 - 9 mesi		25 - 30
9 - 12 mesi		24 - 30
13 anni		22 - 30
36 anni		25 - 31
6 - 9 anni		25 - 31
9 - 15 anni		26- 32
15 - 18 anni	Donne	26 - 34
	Uomini	27 - 32
18 - 45 anni	Donne	27 - 34
	Uomini	27 - 34
45 - 65 anni	Donne	27 - 34
	Uomini	27 - 35
>> 65 anni	Donne	27 - 35
	Uomini	27 - 34

Aumenta MSN:

anemia megaloblastica (carenza di vitamina B12 e folati);
malattia del fegato;
falso aumento (mieloma multiplo, iperleucocitosi).

MCH giù:

Anemia da carenza di ferro

MCHC (concentrazione media di emoglobina cellulare) - la concentrazione media di emoglobina in un eritrocita

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: g/dl.
Unità di misura alternative: g/l.
Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valori di riferimento

Età, sesso		MCHC, g/dl
< 2 недель		28 - 35
2 - 4,3 settimane		28 - 36
4,3 - 8,6 settimane		28 - 35
8,6 settimane - 4 mesi		29 - 37
4 - 12 mesi		32 - 37
13 anni		32 - 38
3 - 12 anni		32 - 37
12 - 15 anni	Donne	32 - 36
	Uomini	32 - 37
15 - 18 anni	Donne	32 - 36
	Uomini	32 - 36
18 - 45 anni	Donne	32 - 36
	Uomini	32 - 37
45 - 65 anni	Donne	31 - 36
	Uomini	32 - 36
>> 65 anni	Donne	32 - 36
	Uomini	31- 36

Aumento del MCHC:

sferocitosi congenita e altre anemie sferocitiche.

Downgrade MCHC:

Anemia da carenza di ferro; talassemia;
alcune emoglobinopatie.

Sinonimi: Emocromo, emocromo completo, KLA, emoglobina, leucociti, piastrine, ematocrito

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Descrizione
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Periodo di esecuzione

L'analisi sarà pronta entro 1 giorno (ad eccezione del giorno del prelievo del biomateriale). Riceverai i risultati via e-mail. invia un'e-mail non appena è pronto.

Scadenza: 2 giorni, esclusi sabato e domenica (escluso il giorno del ritiro del biomateriale)

Preparazione per l'analisi

In anticipo

Non eseguire un esame del sangue immediatamente dopo radiografia, fluorografia, ecografia, fisioterapia.

Parla con il tuo medico della possibilità di assumere i farmaci il giorno prima e il giorno dell'esame del sangue, nonché di eventuali preparati aggiuntivi di cui potresti aver bisogno.

il giorno prima

24 ore prima del prelievo di sangue:

Limita i cibi grassi e fritti, non assumere alcolici.

Eliminare l'attività fisica pesante.

Almeno 4 ore prima della donazione non mangiare, bere solo acqua naturale e pulita.

Il giorno della consegna

Non fumare per 60 minuti prima del prelievo di sangue.

15-30 minuti prima del prelievo di sangue per essere in uno stato calmo.

Informazioni sull'analisi

Indice

Un esame del sangue generale mostra quanti globuli rossi ed emoglobina contiene, che svolgono la funzione di respirazione, i leucociti che proteggono il corpo dalle infezioni, le piastrine che sono responsabili della coagulazione del sangue, come il corpo reagisce ai processi patologici, in una parola, KLA riflette lo stato generale del corpo.

Appuntamenti

Di solito questa è la prima analisi che una persona fa quando si sottopone a una visita medica o all'inizio di qualsiasi diagnosi. Viene utilizzato per la valutazione della salute generale, la diagnosi di anemia, infiammazione e molti altri parametri.

Specialista

Nominato da un terapista.

Importante

Per una visualizzazione più completa dello stato del corpo, si consiglia inoltre di condurre analisi della formula dei leucociti e della VES (velocità di sedimentazione eritrocitaria)

Metodo di ricerca - Nefelometria, conduttometria, citometria a flusso

Materiale per la ricerca - Sangue venoso con EDTA

Composizione e risultati

Emocromo completo (CBC) senza conta leucocitaria e VES

Ulteriori informazioni sulle analisi più diffuse:

L'emocromo comprende i seguenti indicatori: (HGB) emoglobina, (WBC) leucociti, (MCH) contenuto medio di emoglobina in un eritrocita, (MCHC) concentrazione media di emoglobina in un eritrocita, (RDW) indicatore della distribuzione degli eritrociti in volume , (RBC) eritrociti, (MCV) volume medio degli eritrociti, (HCT) ematocrito, (PLT) piastrine, (MPV) volume piastrinico medio, (PDW) indice di distribuzione del volume piastrinico, (PCT) trombocrito.

Interpretazione dei risultati dello studio "Emocromo completo (CBC) senza formula leucocitaria e VES"

L'interpretazione dei risultati del test è a scopo informativo, non costituisce una diagnosi e non sostituisce il parere di un medico. I valori di riferimento potrebbero differire da quelli indicati a seconda dell'attrezzatura utilizzata, i valori effettivi saranno indicati sulla scheda risultati.

Gli indicatori inclusi nell'esame del sangue generale (CBC) devono essere valutati solo in combinazione:

Se vengono rilevati segni di anemia a causa dell'KLA (una diminuzione dell'emoglobina, una diminuzione del contenuto medio di emoglobina in un eritrocito, una diminuzione del numero di eritrociti, un aumento o una diminuzione del volume medio degli eritrociti, una concentrazione media di emoglobina in un eritrocita, aumento della distribuzione in volume degli eritrociti), si raccomanda di prescrivere al paziente i seguenti esami: microscopia) e reticolociti.
Se viene rilevato un aumento o una diminuzione del numero dei leucociti, si consiglia di prescrivere i seguenti test: emocromo completo / Diff con leucoformula e / o leucoformula (microscopia). Se si sospetta un processo infiammatorio, una malattia oncologica, una malattia infettiva: la velocità di sedimentazione degli eritrociti (VES).

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Un emocromo completo è un insieme di test volti a determinare il numero di varie cellule del sangue, i loro parametri (dimensioni, ecc.) e gli indicatori che riflettono il loro rapporto e il loro funzionamento.

Sinonimi russi

Sinonimi inglesi

Emocromo completo, emocromo.

Metodo di ricerca

Metodo SLS (sodio lauril solfato).

Unità

*10^9/L (10 nell'Art. 9/L), *10^12/L (10 nell'Art. 12/L), g/L (grammi per litro), % (percentuale), fl (femtolitro) , pg (picogramma).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso e capillare.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Eliminare alcol e farmaci dalla dieta (come concordato con il medico) un giorno prima della donazione di sangue.
Non mangiare per 8 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita non gassata.
Elimina il sovraccarico fisico ed emotivo e non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Di solito, oltre a ciò, vengono prescritti una formula leucocitaria (la percentuale di varie forme di leucociti) e un calcolo della velocità di eritrosedimentazione (VES).

I principali indicatori inclusi nell'analisi del sangue generale:

il numero di leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi),
il numero di eritrociti (globuli rossi, globuli rossi),
livello di emoglobina (contenuto di emoglobina, Hb),
ematocrito (rematocrito, Hct),
volume cellulare medio (MCV),
emoglobina eritrocitaria media (MCH),
concentrazione media di emoglobina negli eritrociti (MCHC),
piastrine (conta piastrinica, PC).

Il rapporto tra il volume degli elementi formati e il plasma è chiamato ematocrito. La variazione di questo indicatore caratterizza il grado di "assottigliamento" o "ispessimento" del sangue.

Leucociti

I globuli bianchi sono cellule che aiutano l’organismo a combattere le infezioni. Sono in grado di identificare agenti estranei (batteri, virus) nel corpo e distruggerli.

Esistono 5 diversi tipi di leucociti: eosinofili, basofili, neutrofili, linfociti e monociti. Il conteggio del numero di leucociti, incluso nell'esame del sangue generale, consente di scoprire il numero totale di tutti i tipi di cellule, la formula dei leucociti - ciascun tipo separatamente.

Il numero totale di leucociti aumenta solitamente durante un processo infettivo acuto causato da batteri. Se ci sono troppo pochi leucociti, il corpo diventa più suscettibile a varie infezioni.

globuli rossi

I globuli rossi sono cellule a forma di ciambella con una parte più sottile al centro anziché un foro. Contengono emoglobina, una proteina contenente ferro, che ha la capacità di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e agli organi, e l'anidride carbonica dai tessuti e dagli organi ai polmoni, dai quali viene espirata. Un esame del sangue generale consente di determinare se c'è un numero sufficiente di globuli rossi nel sangue, qual è la loro forma, dimensione e contenuto di emoglobina (MCV, MCH, MCHC). I globuli rossi dovrebbero essere gli stessi, ma in condizioni come l’anemia da carenza di vitamina B12 o ferro, la forma dei globuli rossi e le loro dimensioni possono cambiare. Se il numero di globuli rossi diminuisce, il paziente sviluppa anemia, che può manifestarsi con debolezza, affaticamento e mancanza di respiro. Meno comune è un aumento del numero totale di globuli rossi (eritrocitosi o policitemia).

piastrine

Le piastrine sono cellule che svolgono un ruolo significativo nella coagulazione del sangue. Se una persona ha un basso numero di piastrine, corre un rischio maggiore di sanguinamento e lividi.

A cosa serve la ricerca?

La conta leucocitaria determina il numero di leucociti per unità di sangue (litro o microlitro). Il suo aumento o diminuzione può essere importante nella diagnosi di infezioni o, ad esempio, di malattie del midollo osseo.
Di conseguenza, il numero di globuli rossi in un'unità di sangue (litro o microlitro) determina il conteggio del numero di globuli rossi. È necessario per la diagnosi di anemia o policitemia e per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia.
Il livello di emoglobina è importante per valutare la gravità dell'anemia o della policitemia e per monitorare l'efficacia della terapia per queste condizioni.
L'ematocrito è la percentuale di cellule del sangue (elementi sagomati) rispetto alla sua parte liquida. Utilizzato in una valutazione completa dell'anemia e della policitemia, per prendere una decisione sulla trasfusione di sangue e valutare i risultati di questa procedura.
La conta piastrinica determina il numero di piastrine presenti in un'unità di sangue (litro o microlitro). Utilizzato per rilevare disturbi della coagulazione o malattie del midollo osseo.
Il volume medio dei globuli rossi (MCV) è un indicatore medio che riflette la dimensione dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia. Quindi, con l'anemia da carenza di B12, la dimensione dei globuli rossi aumenta, con la carenza di ferro diminuisce.
Il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH) è una misura della quantità di emoglobina contenuta in media in un eritrocito. Nell’anemia da carenza di vitamina B12, la quantità di emoglobina nei globuli rossi ingrossati aumenta, mentre nell’anemia da carenza di ferro diminuisce.
La concentrazione media di emoglobina negli eritrociti (MCHC) riflette la saturazione degli eritrociti con emoglobina. Questo è un parametro più sensibile per determinare i disturbi della formazione di emoglobina rispetto all'MCH, poiché non dipende dal volume medio dei globuli rossi.
Distribuzione degli eritrociti in volume (RDW) - un indicatore che determina il grado di differenza nella dimensione degli eritrociti. Importante nella diagnosi dell'anemia.
Il volume piastrinico medio (MPV) è una caratteristica delle piastrine che può indirettamente indicare la loro aumentata attività o la presenza di un numero eccessivo di piastrine giovani.

Quando è programmato lo studio?

Un emocromo completo è l’esame di laboratorio più comune utilizzato per valutare la salute generale. Viene eseguito durante le visite mediche programmate, in preparazione all'intervento chirurgico ed è incluso nella commissione medica quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Se una persona lamenta affaticamento, debolezza o presenta segni di una malattia infettiva, infiammazione, febbre, di norma viene prescritto un esame del sangue generale.

Molte diverse condizioni patologiche possono portare a cambiamenti nel numero delle principali popolazioni cellulari nel sangue. Viene prescritto un emocromo completo per monitorare l'efficacia del trattamento dell'anemia o di una malattia infettiva, nonché per valutare l'effetto negativo di alcuni farmaci sulle cellule del sangue.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento

Leucociti

Un aumento dell'indicatore - con infezioni, processi infiammatori, malattie oncologiche e malattie del midollo osseo.

Diminuzione - a causa di alcuni farmaci (ad esempio metotrexato), con una serie di malattie autoimmuni, con infezioni gravi, interruzione del midollo osseo.

globuli rossi

Pavimento	Età	Valori di riferimento
	meno di 1 anno	4,1 - 5,3 *10^12/l
	1-5 anni	4 - 4,4 *10^12/l
	5-6 anni	4,1 - 4,5 *10^12/l
	6-7 anni	4 - 4,4 *10^12/l
	7-8 anni	4,2 - 4,6 *10^12/l
	8-9 anni	4,1 - 4,5 *10^12/l
	9-14 anni	4,2 - 4,6 *10^12/l
	14-15 anni	4,4 - 4,8 *10^12/l
Femmina	15-19 anni	3,5 - 5 *10^12/l
Femmina	Oltre 19 anni	3,5 - 5,2 *10^12/l
Maschio	15-19 anni	3,9 - 5,6 *10^12/l
Maschio	Oltre 19 anni	4,2 - 5,3 *10^12/l

RDW-SD (distribuzione del volume dei globuli rossi, deviazione standard): 37 - 54.

RDW-CV (distribuzione degli eritrociti in volume, coefficiente di variazione): 11,5 - 14,5.

Emoglobina

Pavimento	Età	Valori di riferimento
Femmina	Meno di 2 settimane	60 - 134 g/l
	2 settimane - 2 mesi	60 - 124 g/l
	2 mesi - 1 anno	60 - 110 g/l
	1-2 anni	60 - 110 g/l
	2-3 anni	60 - 111 g/l
	3-4 anni	60 - 112 g/l
	4-5 anni	60 - 114 g/l
	5-6 anni	60 - 113 g/l
	6-7 anni	60 - 115 g/l
	7-8 anni	60 - 116 g/l
	8-9 anni	60 - 115 g/l
	9-10 anni	60 - 118 g/l
	10-11 anni	60 - 114 g/l
	11-12 anni	60 - 118 g/l
	12-13 anni	60 - 117 g/l
	13-14 anni	60 - 121 g/l
	14-15 anni	60 - 120 g/l
	15-18 anni	60 - 120 g/l
	18-45 anni	60 - 117 g/l
	45-65 anni	60 - 117 g/l
	Oltre 65 anni	60 - 117 g/l
Maschio	Meno di 2 settimane	60 - 134 g/l
	2 settimane - 2 mesi	60 - 124 g/l
	2 mesi - 1 anno	60 - 110 g/l
	1-2 anni	60 - 110 g/l
	2-3 anni	60 - 111 g/l
	3-4 anni	60 - 112 g/l
	4-5 anni	60 - 114 g/l
	5-6 anni	60 - 113 g/l
	6-7 anni	60 - 115 g/l
	7-8 anni	60 - 116 g/l
	8-9 anni	60 - 115 g/l
	9-10 anni	60 - 118 g/l
	10-11 anni	60 - 114 g/l
	11-12 anni	60 - 118 g/l
	12-13 anni	60 - 117 g/l
	13-14 anni	60 - 121 g/l
	14-15 anni	60 - 120 g/l
	15-18 anni	60 - 130 g/l
	18-45 anni	60 - 132 g/l
	45-65 anni	60 - 131 g/l
	Oltre 65 anni	60 - 126 g/l

Ematocrito

Pavimento	Età	Valori di riferimento
	meno di 1 anno	33 - 41 %
	1-3 anni	32 - 40 %
	3-6 anni	32 - 42 %
	6-9 anni	33 - 41 %
	9-12 anni	34 - 43 %
Femmina	12-15 anni	34 - 44 %
	15-18 anni	34 - 44 %
	18-45 anni	35 - 45 %
	45-65 anni	35 - 47 %
	Oltre 65 anni	35 - 47 %
Maschio	12-15 anni	35 - 45 %
	15-18 anni	37 - 48 %
	18-45 anni	39 - 49 %
	45-65 anni	39 - 50 %
	Oltre 65 anni	39 - 50 %

Una diminuzione degli indicatori si nota in caso di carenza di ferro, vitamina B12 e altre anemia, sanguinamento acuto e cronico.

Aumentare - con vera policitemia, disidratazione, carenza di ossigeno.

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