Quali esami del cuore e dei vasi sanguigni esistono? Metodi per esaminare il cuore e i vasi sanguigni

Le malattie cardiache occupano tradizionalmente un posto tutt'altro che onorevole nella mortalità in questo caso, causando la morte del 60% della popolazione, seguite da tutti i tipi di lesioni, quindi dal cancro. Un medico esperto è in grado di identificare il “nucleo” durante una conversazione con il paziente e il suo esame visivo. Per confermare la diagnosi, stabilire la gravità della malattia e adattare il trattamento, sono necessarie attrezzature diagnostiche speciali.

Il compito dei centri di consulenza e diagnosi cardiologica è la valutazione corretta e tempestiva delle disfunzioni identificate del sistema cardiovascolare prima che i disturbi diventino irreversibili e le malattie incurabili. Purtroppo sono molti i pazienti con patologie cardiache che non ricevono cure adeguate, mentre un terzo dei “malati di cuore” si considera tale prematuramente.

Quando fa una diagnosi, il medico fa affidamento sulle sue ipotesi, interpretando il dubbio a favore della malattia. Questa situazione è tutt'altro che innocua, perché a seguito di un diffuso attacco di droga, tutti gli organi e i sistemi sono esposti a un colpo ingiustificato e lo stato psicologico integra la triste prospettiva.

Tali "errori medici" possono essere evitati se l'opinione soggettiva del medico curante è integrata con metodi di ricerca strumentale oggettivi.

Nel mondo moderno, la diagnosi delle malattie cardiovascolari è ad un livello sufficientemente elevato e spesso consente di riconoscere molte malattie anche nelle fasi iniziali. Per rendere ciò possibile, il paziente deve semplicemente contattare un medico con reclami o con il desiderio di condurre un esame preventivo per conoscere lo stato del suo sistema cardiovascolare.

La diagnosi delle malattie cardiovascolari viene solitamente effettuata sulla base dei reclami dei pazienti come interruzioni della funzione cardiaca, aumento dell'affaticamento, dolore e varie sensazioni di disturbo nell'area del cuore, nonché altri sintomi, spesso inclusi svenimenti e vertigini.

Con tali reclami, i medici di solito esaminano attentamente il paziente per identificare altri sintomi di varie malattie e chiedono anche al paziente il suo stile di vita, la presenza di cattive abitudini, il regime e le malattie precedenti, che consente loro di elaborare il quadro più completo della situazione. condizioni del paziente, necessarie per la diagnosi.

Durante l'esame, il medico deve ascoltare il battito cardiaco, misurare il polso e la pressione sanguigna ed esaminare anche l'area cardiaca mediante palpazione. Inoltre, la diagnosi delle malattie cardiovascolari comprende metodi di esame speciali, che vengono eseguiti secondo le indicazioni e prescritti da un medico.

Possono includere elettrocardiografia, ecocardiografia, esame ecografico del cuore e altri metodi di esame strumentale necessari per una diagnosi accurata. I centri di cardiologia diagnostica utilizzano metodi moderni: risonanza magnetica, emissione di positroni e tomografia computerizzata, cateterismo cardiaco, monitoraggio Holter.

Uno studio ECG cattura e registra su nastro di carta gli impulsi di potenziale elettrico che si verificano durante le contrazioni cardiache. Viene letta l'attività cardiaca, la frequenza, il ritmo e la regolarità delle sue contrazioni. Vengono valutati anche il grado di cambiamenti ischemici nel miocardio, il rischio di complicanze, viene diagnosticata la patologia coronarica, ecc.

ECHO-CG utilizza varie posizioni del sensore a ultrasuoni, che consente di ottenere sul monitor un'immagine panoramica statica e dinamica in movimento delle parti studiate del cuore su vari piani. Determina i cambiamenti strutturali nel tessuto cardiaco, diagnosticando angina pectoris e tumori.

Gli ultrasuoni forniscono una vista 2D e color Doppler del cuore, raffigurando vividamente la velocità e la direzione del flusso sanguigno nelle camere e nei vasi cardiaci. La funzione delle valvole è chiaramente visibile e la malattia cardiaca viene diagnosticata con sicurezza. Durante uno studio elettrofisiologico, i microelettrodi vengono fatti passare attraverso le vene fino alle valvole cardiache stesse, il che rende possibile guardare il cuore “dall’interno”.

Il metodo a raggi X valuta la dimensione e la forma del cuore, la struttura, il diametro e la pervietà dei vasi sanguigni. La tomografia computerizzata (TC) opera su “fette” di raggi X su qualsiasi piano, in grado di rilevare qualsiasi disturbo anatomico. La tomografia computerizzata ultramoderna ti consente di osservare il cuore che lavora in un'immagine tridimensionale, come se fosse sul palmo della tua mano.

Utilizzando la risonanza magnetica (MRI), lo studio viene effettuato utilizzando un potente campo elettromagnetico che influenza le vibrazioni degli atomi nel corpo umano. I loro segnali di risposta vengono convertiti in informazioni che consentono di valutare la funzione di pompaggio del cuore, misurare la velocità del sangue che si muove attraverso il cuore e i grandi vasi ed esaminare la struttura dei tessuti del cuore e dei vasi sanguigni. Questi e altri metodi aiutano a riconoscere la malattia in tempo e ad applicare il trattamento corretto.

♦ Categoria: .

Leggi per la salute al cento per cento:

• 
  

Attualmente le statistiche mediche forniscono cifre deludenti: quasi il 60% dei decessi è dovuto a malattie del sistema cardiovascolare. Ciò è causato principalmente dai pazienti che visitano i medici in ritardo. Ignorare i segni di disfunzione cardiaca porta all'esacerbazione di malattie croniche, infarto o ictus.

Ma insieme a questo, la cardiologia moderna offre una varietà di metodi per studiare il cuore e i vasi sanguigni. La diagnostica è molto varia, il che consente l'esame di qualsiasi decorso di malattie e sfumature individuali di una persona.

Questo articolo descrive i metodi più popolari per studiare il sistema cardiovascolare, le loro caratteristiche, a chi e quando vengono prescritti e come vengono eseguiti. Inoltre, verrà trattata la questione dell'esame dell'organo attraverso l'esofago. Mentre leggi, il lettore potrebbe avere ulteriori domande.

Gli specialisti competenti del portale sono pronti a fornire una risposta dettagliata su un argomento che ti interessa gratuitamente online.

Con noi non troverai terminologia complicata: parliamo di cose complesse in modo accessibile!

Esame del cuore e dei vasi sanguigni

I disturbi del sistema cardiovascolare occupano il primo posto in termini di incidenza. Ciò è dovuto al fatto che il trattamento procede lentamente e talvolta può durare per tutta la vita. Ecco perché gli specialisti in cardiologia raccomandano vivamente che una persona sana si sottoponga a test cardiaci almeno una volta all'anno. I pazienti a cui viene diagnosticata la malattia devono essere esaminati secondo il piano redatto dal medico curante.

Una malattia diagnosticata precocemente implica un'alta probabilità di rapida guarigione. La diagnosi tempestiva ha già salvato molte vite.

ATTENZIONE!

Molti dei nostri lettori utilizzano attivamente un noto metodo basato su ingredienti naturali, scoperto da Elena Malysheva, per curare le MALATTIE DEL CUORE. Ti consigliamo di verificarlo.

La tabella seguente mostra i gruppi di persone a cui viene prescritto più spesso un test cardiaco.

Lo studio del sistema cardiovascolare è diviso in due categorie: oggettivo e strumentale. Diamo uno sguardo più da vicino ad entrambe le categorie.

Metodi diagnostici oggettivi vengono utilizzati durante l'esame iniziale del paziente. L'anamnesi fornita dalla persona consente al medico di fare una diagnosi preliminare e determinare il problema. Questi metodi includono:

Palpazione. Succede come segue: il medico mette la mano sul petto del paziente in modo che la mano tocchi le costole e con le dita si palpa l'area del cuore. Questo approccio consente di ascoltare la forza, l'altezza e la localizzazione degli shock nel cuore. In questo modo vengono identificate numerose malattie. Ad esempio, stenosi valvolare e aortica, tachicardia, disfunzione cardiaca e altri. Percussione. Determina la dimensione e la posizione approssimativa dell'organo, nonché il "cespuglio" vascolare. Auscultazione dell'organo. Questo viene fatto utilizzando uno stetoscopio. Consente di determinare le proprietà del tono cardiaco, dei soffi e delle possibili anomalie. Gli esami cardiaci vengono effettuati nel silenzio più assoluto. Misurazione della pressione nelle arterie. Vengono utilizzati tonometri di qualsiasi tipo. In questo modo puoi scoprire lo sviluppo di ipertensione e ipotensione.

Questi metodi vengono utilizzati dal medico durante un esame faccia a faccia del paziente. Se ci sono deviazioni, è necessario sottoporsi a un ulteriore esame del sistema cardiovascolare.

Studi di diagnostica strumentale della funzionalità cardiaca

La tabella seguente fornisce informazioni sui parametri normali del cuore e dei vasi sanguigni.

Oltre ai metodi oggettivi, esiste anche la diagnostica strumentale che identifica la malattia con elevata precisione. Naturalmente, il più comune è lo studio elettrofisiologico del cuore (ECG), ma esistono altri modi per esaminare l'organo e il sistema vascolare:

L'ECG è un metodo per registrare gli impulsi elettrici emessi dalla superficie del corpo. Questi impulsi sono identici all'attività ciclica dell'organo. L'esame consente di identificare infarto miocardico, ischemia, aritmia e disfunzione della conduzione. Oggi esiste un approccio innovativo a questo metodo: l’esame viene effettuato in remoto utilizzando un PC o un dispositivo mobile e le informazioni vengono raccolte durante le attività quotidiane del paziente.

La figura seguente mostra come si svolge la procedura.

Dopo aver studiato attentamente i metodi di Elena Malysheva nel trattamento della tachicardia, dell'aritmia, dell'insufficienza cardiaca, della stenacordia e del miglioramento generale del corpo, abbiamo deciso di portarlo alla vostra attenzione...

Diagnostica ecografica. Identifica i processi patologici nelle parti d'organo. Il compito degli ultrasuoni è studiare il sistema. L'ultimo aggiornamento dell'apparecchiatura consente di monitorare l'attività dei vasi sanguigni, dei coaguli di sangue e di rilevare la presenza di placche. EcoCG. Monitora l'attività dell'apparato valvolare, le dimensioni delle pareti del cuore e valuta anche il flusso sanguigno. L'EchoCG è un metodo avanzato nella diagnosi di coaguli di sangue, difetti, oncologia, aneurismi ventricolari e aortici. Questo esame è consigliato ai pazienti che hanno avuto un infarto. Scintigrafia miocardica. Viene effettuato utilizzando una preparazione farmaceutica speciale. Una volta nel sangue, fissa il flusso sanguigno, consentendo così di valutare le condizioni del sistema vascolare. risonanza magnetica. La tomografia rivela soffi, localizzazione dell'ischemia e disfunzione vascolare.

I metodi per studiare il funzionamento del cuore possono essere eseguiti come procedure indipendenti o in combinazione. I metodi preventivi basati sulla ricerca sono garanzia di risultati elevati. Naturalmente, questa non è l'intera gamma di metodi strumentali. Esistono anche le diagnostiche Holter e attraverso l'esofago; verranno trattate nelle sezioni successive.

Va notato tale diagnostica come test funzionali del sistema cardiovascolare. Questi campioni vengono utilizzati per la ricerca sull'educazione fisica. I risultati ottenuti dagli indicatori si aggiungono alla forma fisica dei soggetti.

Studio Holter

La tecnica Holter prende il nome dallo scienziato americano Norman Holter. La diagnosi consiste nel monitorare la funzione cardiaca nell'arco di 24 ore. L'esame è indispensabile quando si analizzano i dati sul funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Il monitoraggio cardiaco Holter viene effettuato utilizzando un dispositivo mobile che il paziente indossa durante il giorno su una cintura o a tracolla.

Il peso del dispositivo è di 0,45 kg, quindi una persona non avverte alcun disagio causato dall'indossarlo. Da questo dispositivo partono dei fili che terminano con gli elettrodi. Questi ultimi sono fissati al corpo e trasmettono le informazioni a un disco presente nel dispositivo.

Esistono due diagnostiche Holter: frammentaria e su vasta scala.

Un esame su vasta scala può richiedere fino a tre giorni e oggi viene utilizzato molto spesso. Poiché la registrazione dei dati avviene durante l'arco della giornata, il risultato del sondaggio è altamente informativo. Pertanto, il medico può analizzare l'attività dell'organo e identificare la causa del fallimento. Un ECG classico è in grado di registrare non più di 50 battiti cardiaci, mentre il metodo Holter è in grado di registrare a partire da 100.000 battiti. Un esame Holter frammentato viene utilizzato se il paziente presenta un'insufficienza cardiaca che si verifica in rari casi. L'intervallo di tempo di monitoraggio potrebbe essere più lungo, perché È necessario comprendere la causa dei guasti periodici. I dati possono essere registrati in modo continuo o solo durante i momenti di disagio e dolore.

La diagnostica Holter è particolarmente utile in caso di disturbi del ritmo cardiaco. Dopotutto, utilizzando un ECG tradizionale è piuttosto difficile identificare i sintomi. E il metodo Holter consente di monitorare l'insorgenza dell'aritmia e, di conseguenza, di comprenderne la causa. Questo monitoraggio è utile in caso di perdita improvvisa di coscienza, vertigini frequenti e dolore toracico sconosciuto. Questi segni indicano malattie dell'organo e tale diagnostica può confermare o smentire i sospetti.

Il monitoraggio Holter viene spesso prescritto alle seguenti categorie di persone:

ha avuto un attacco di cuore; quando viene diagnosticata l'angina o sospettata; se il miocardio è ingrandito; con QT prolungato (nota dell'autore - interruzione dei ventricoli con alta probabilità di morte).

Grazie agli sviluppi degli scienziati, la diagnosi precoce di una malattia come l’ischemia è diventata accessibile a qualsiasi paziente. Se una persona avverte disagio, dovrebbe contattare una struttura medica. E poi c'è un'alta probabilità di guarire dalla malattia e di continuare a godersi la vita per molti anni a venire.

Diagnosi cardiaca transesofagea

L'esame transesofageo viene utilizzato principalmente per valutare l'ischemia dei pazienti. L'aspetto principale è la valutazione dello stato della riserva coronarica. Un vantaggio distintivo della diagnostica è la non invasività. Ad esempio, uno studio elettrofisiologico dell'attività cardiaca del nodo senoatriale viene effettuato utilizzando il contatto tattile con la superficie del corpo.

In una certa misura, l'esame transesofageo è il più sicuro, perché non è richiesta alcuna attività fisica, cosa che non si può dire durante le prove con attività fisica.

Molto spesso, il monitoraggio attraverso l'esofago viene prescritto a quelle persone che non possono essere sovraccaricate fisicamente. Tali pazienti includono:

disturbo muscoloscheletrico; per malattie dell'apparato respiratorio; con vene e arterie colpite; alta ipertensione; mancanza di fisico preparazione.

Questo metodo è strettamente controindicato per le malattie dell'esofago.

Per la diagnostica attraverso l'esofago, ogni centro di trattamento dispone di una stanza separata contenente apparecchiature cardiache, di rianimazione e di registrazione. Il paziente assume una posizione orizzontale e, senza l'uso di anestetici, viene inserito nell'esofago attraverso il rinofaringe un filo da 25 cm a 45 cm, con un elettrodo all'estremità. Il controllo del movimento viene effettuato utilizzando un elettrogramma proveniente dall'esofago.

Per valutare l'aritmia viene utilizzato principalmente un elettrodo multipolare che consente la stimolazione e la registrazione dei dati. Grazie all'utilizzo di apparecchiature innovative, in alcuni casi i fasci di His vengono esaminati con questa metodica. Per la diagnostica attraverso l'esofago vengono utilizzati pacemaker che creano impulsi fino a 20 mm con la possibilità di regolare fino a 50 V.

La figura seguente mostra un diagramma della diagnostica cardiaca attraverso l'esofago.

Per riassumere l'articolo, va notato che esiste un'ampia gamma di metodi diagnostici per il cuore e il sistema vascolare. Pertanto, la medicina offre a ogni persona l'opportunità di monitorare lo stato dell'organo principale del corpo umano, rispondere tempestivamente ai cambiamenti nel suo lavoro e, di conseguenza, mantenere la salute. Non ignorare i segni della malattia, iscriviti a un consulto con un cardiologo e il tuo cuore ti regalerà lunghi anni di vita sani in segno di gratitudine!

E un po' di segreti...

Provi spesso fastidio nella zona del cuore (dolore lancinante o schiacciante, sensazione di bruciore)? All'improvviso potresti sentirti debole e stanco... La tua pressione sanguigna oscilla costantemente... Non c'è niente da dire sulla mancanza di respiro dopo il minimo sforzo fisico... E hai preso un sacco di farmaci per molto tempo, mettersi a dieta e controllare il peso...

Negli ultimi decenni, l’incidenza delle malattie cardiache e vascolari è aumentata in modo significativo. Gli esperti lo attribuiscono in gran parte al progresso scientifico e tecnologico, che, oltre agli aspetti positivi, presenta anche aspetti negativi: diminuzione dell'attività fisica, effetti dannosi dei fattori di produzione, aumento dello stress sul sistema nervoso.

Per questo motivo, il test cardiaco è diventato una necessità per molte persone. La cardiologia oggi ha notevoli capacità diagnostiche. Sono ampiamente utilizzati vari computer, raggi X e altri metodi di studio del sistema cardiovascolare, che sono altamente informativi. Continuano ad essere utilizzati anche i metodi tradizionali per lo studio dell'attività cardiaca, che hanno dimostrato la loro efficacia per decenni.

Auscultazione del cuore

All'appuntamento con un cardiologo, viene eseguita l'auscultazione, ascoltando i suoni del cuore utilizzando un fonendoscopio. Lo specialista ascolta i suoni che accompagnano l'attività del cuore e determina da essi i segni che hanno valore diagnostico. In particolare vengono valutati il ​​ritmo, la frequenza dei battiti cardiaci, il rapporto tra il loro volume e la presenza di rumore. I suoni cardiaci sono classificati come segue:

costante (prima e seconda), che appare all'inizio della sistole e della diastole ventricolare; non permanente (terzo e quarto); aggiuntivo.

Normalmente si dovrebbero sentire solo due toni costanti; negli altri casi il medico può concludere che si tratti di un disturbo particolare. Oltre all'auscultazione, durante la visita vengono solitamente eseguite percussioni (toccando i bordi del cuore), esame dell'area cardiaca e misurazione della pressione sanguigna.

Test di laboratorio

Gli esami del sangue di laboratorio forniscono preziose informazioni sullo stato del sistema cardiovascolare del paziente. L'entità del danno al muscolo cardiaco può essere giudicata dall'attività di alcuni enzimi nel materiale da testare. Sulla base dei risultati dei test, gli esperti concludono che esiste una malattia coronarica, diabete mellito e patologie concomitanti della ghiandola tiroidea e di altri organi.

Elettrocardiografia

L'elettrocardiografia (ECG) è il principale metodo di ricerca cardiologica, basato sulla registrazione dell'attività elettrica del cuore e che consente di rilevare aree con circolazione sanguigna compromessa e alterazioni cicatriziali, segni di infarto miocardico, aritmie, malattia coronarica, difetti, pericardite e altri disturbi .

Poiché non tutte le malattie possono essere diagnosticate con precisione utilizzando un ECG, vengono utilizzati anche altri tipi di questo studio:

La mappatura dell'ECG è uno studio a lungo termine che prevede l'uso di un gran numero di elettrodi. Con il suo aiuto, gli specialisti sono in grado di rilevare segni di malattie cardiache e vascolari anche nei casi più difficili; Monitoraggio Holter – registrazione dell’attività cardiaca durante il giorno, che consente di identificare disturbi nascosti; ergometria in bicicletta, test su tapis roulant: registrazione dell'attività cardiaca durante l'attività fisica (esercizi su cyclette o tapis roulant). Il metodo consente non solo di identificare condizioni dolorose nascoste, ma anche di stabilire la tolleranza all'esercizio, utile nella diagnosi e nella pianificazione del trattamento.

L'ECG è una tecnica di ricerca assolutamente sicura e praticamente priva di controindicazioni.

Ecocardiografia

Quando si utilizzano apparecchiature ad ultrasuoni, il medico esamina i vasi e valuta le loro proprietà di base, studiando le caratteristiche del flusso sanguigno. Il metodo consente di visualizzare il lavoro del cuore in tempo reale, valutare lo stato delle valvole cardiache, l'attività contrattile del miocardio, lo spessore delle pareti dell'organo, il volume delle sue cavità e lo stato di tutte le parti molli tessuti. Durante la procedura vengono esaminati sia l'intero cuore che le sue singole parti. Dopo un infarto, tale esame è necessario per identificare i cambiamenti della cicatrice nel muscolo cardiaco.

Stress-ECHO

L'eco-CG da stress consente di diagnosticare la malattia coronarica, valutare l'efficacia della terapia per l'ostruzione dei vasi coronarici e altre condizioni patologiche. Durante la procedura, il paziente viene prima sottoposto a un regolare esame ecografico, quindi vengono utilizzati sensori speciali che possono essere utilizzati per registrare i cambiamenti nello stato del cuore durante l'attività fisica su un cicloergometro o un tapis roulant.

Dopplerografia. Studi duplex e triplex

Questa tecnica diagnostica si basa anche sull'utilizzo di onde ultrasoniche, che vengono riflesse a frequenze diverse da oggetti in movimento, cioè dai globuli rossi. Il metodo consente di valutare la velocità e la direzione del movimento dei globuli rossi, nonché le caratteristiche dei vasi sanguigni, identificando i rischi della loro rottura o della formazione di coaguli di sangue.

Le capacità della moderna cardiologia consentono anche di eseguire la mappatura color Doppler, che visualizza un cartogramma a colori del vaso esaminato. Dai cambiamenti di colore si può giudicare la direzione e l'intensità del flusso sanguigno in ogni singola area.

Inoltre, durante un esame cardiaco, è possibile utilizzare un esame duplex del cuore e dei vasi sanguigni, combinando il Doppler e le modalità convenzionali di una macchina ad ultrasuoni. Il metodo consente di diagnosticare con precisione l'aterosclerosi, la stenosi vascolare e i loro vari danni.

Nell'esame vascolare triplex viene utilizzato anche l'effetto Doppler, ma differisce dal metodo precedente in quanto le immagini sono ottenute a colori. In modalità colore, gli specialisti possono valutare la pervietà dei vasi sanguigni, la loro anatomia e le caratteristiche del flusso sanguigno. I risultati dello studio ci consentono di sviluppare le tattiche terapeutiche più efficaci per ogni singolo paziente.

Metodi a raggi X

Alcuni disturbi del sistema cardiovascolare possono essere rilevati utilizzando speciali metodi diagnostici con radiazioni (raggi X). La condizione dei vasi sanguigni può essere valutata utilizzando moderne tecniche a raggi X:

L'angiocardiografia è la diagnosi dei grandi vasi utilizzando uno speciale mezzo di contrasto. Il metodo è praticamente indispensabile per identificare i difetti cardiaci congeniti; L'angiografia è la radiografia dei vasi sanguigni, che viene effettuata utilizzando una sostanza che contrasta i vasi sanguigni. I tipi di questo studio includono l'angiografia coronarica, l'arteriografia e la venografia.

L'essenza di queste tecniche è quella di introdurre un mezzo di contrasto, il cui componente principale è lo iodio, nel vaso e contemporaneamente eseguire un esame fluoroscopico. Tali metodi di radiazione presentano alcune controindicazioni, ma sono altamente informativi e possono rilevare gravi malattie del sistema cardiovascolare.

Ricerca sui radioisotopi

Durante tali studi, un isotopo radioattivo viene introdotto nel corpo del paziente. Accumulandosi nel cuore, riflette il suo stato attuale. Poiché con un cuore sano e varie patologie, nell'organo si accumulano diverse quantità di isotopo, in base ai risultati dello studio, uno specialista può giudicare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco, la presenza di danni in esso, il livello di ipossia e la condizione dei ventricoli del cuore.

La diagnosi del cuore viene spesso eseguita utilizzando la scintigrafia, registrando la radiazione del farmaco isotopico somministrato al paziente utilizzando una speciale gamma camera. Lo studio è sicuro e non ha praticamente controindicazioni, può essere eseguito più volte all'anno e combinato con metodi diagnostici a raggi X.

RM, TC

Nella moderna cardiologia, la diagnosi ad alta precisione delle patologie del cuore e dei vasi sanguigni viene eseguita anche utilizzando il computer e la risonanza magnetica. In numerosi casi clinici in cardiologia viene utilizzato il metodo di risonanza magnetica del cuore e dei vasi sanguigni, che consente di valutare con precisione le caratteristiche della struttura anatomica dell'organo in studio e del sistema coronarico, il funzionamento di l'apparato valvolare, le caratteristiche del funzionamento delle camere cardiache e anche per rilevare cambiamenti strutturali nel miocardio.

Studio elettrofisiologico

Uno studio elettrofisiologico (EPS) del cuore consente di valutare le caratteristiche elettrofisiologiche del suo sistema di conduzione. La tecnica prevede l'utilizzo di elettrodi speciali che vengono inseriti nella cavità cardiaca sotto controllo fluoroscopico. Questo studio è particolarmente prezioso nella diagnosi delle aritmie con attacchi rari, che sono molto difficili da rilevare con altri metodi. L'EPI è ampiamente utilizzato in cardiologia non solo per la diagnosi, ma anche per monitorare l'efficacia del trattamento.

Tutti i metodi descritti per lo studio del cuore e dei vasi sanguigni sono altamente efficaci nella diagnosi di un'ampia varietà di malattie, ma solo un cardiologo esperto sarà in grado di creare un programma di esame competente, tenendo conto dei sintomi patologici del paziente e delle possibili controindicazioni a determinate procedure . Gli studi sulla funzionalità cardiaca dovrebbero essere eseguiti non solo durante la diagnosi diretta di condizioni patologiche, ma anche per monitorare le condizioni del paziente sottoposto a trattamento.

Esistono numerose malattie che non sono direttamente correlate all'attività del sistema cardiovascolare, ma possono causare gravi complicazioni da parte sua. In particolare parliamo dell'apnea notturna, una condizione caratterizzata da pause involontarie nella respirazione durante il sonno. Il sintomo principale della malattia è il russare. Poiché il numero di arresti respiratori in una notte può raggiungere diverse centinaia, ignorare la malattia è irto dello sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, infarto miocardico, ictus e altre complicazioni. Puoi anche sottoporti a un esame e ricevere assistenza qualificata presso il sanatorio clinico Barvikha nel Centro per la medicina del sonno.

Riabilitazione cardiaca di livello mondiale presso il sanatorio Barvikha. I migliori specialisti, approccio individuale, servizio eccellente! Chiama il numero 8 925 642-52-86.

Oggi, le più comuni, che uccidono più spesso di qualsiasi altra malattia, sono le malattie associate all'interruzione del sistema cardiovascolare.

Fortunatamente, la cardiologia moderna ha grandi capacità diagnostiche, che consentono il rilevamento tempestivo dell'una o dell'altra anomalia nel sistema cardiovascolare. Metodi sono molto diversi, ma vengono utilizzati solo dopo un esame della palpazione da parte di un cardiologo, che prima conduce un sondaggio del paziente, concentrandosi sui reclami, ascolta i suoni e i suoni del muscolo cardiaco, misura la frequenza del polso e la pressione sanguigna.

1. Elettrocadiografia (ECG).

1.1 Mappatura ECG.

1.2 Monitoraggio Holter.

1.3 Test dell'ergometria su bicicletta e del tapis roulant.

2. Esame ecografico del cuore e dei vasi sanguigni.

3. Esame Doppler del cuore e dei vasi sanguigni.

4. Studio duplex dei vasi sanguigni e del cuore.

5. Studio triplex dei vasi sanguigni.

6. Esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni.

6.1 Angiocardiografia.

6.2 Vasografia.

6.3 Coronografia.

7. Metodi radioisotopici per lo studio del cuore.

8. Fonocardiografia (PCG).

9. Studio elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni (EPS).

1. Elettrocadiografia (ECG) e mappatura elettrofisiologica del cuore

Per finalizzare la diagnosi e confermarla, dopo un esame preliminare da parte di un medico, vengono utilizzati sul paziente vari metodi di ricerca strumentale, il principale dei quali è l'ECG.

Questo metodo diagnostico obbligatorio richiede un breve periodo di tempo e consente di:

stabilire la posizione del cuore rispetto al torace, le sue dimensioni, il ritmo del lavoro; rilevare eventuali cicatrici e aree con scarso apporto di sangue; determinare la presenza di segni di infarto miocardico e lo stadio di sviluppo della malattia.

Grazie a questo metodo di ricerca, vengono rilevati tempestivamente infarti, malattie ischemiche, angina pectoris, miocardite, endocardite e pericardite, cambiamenti patologici nelle dimensioni degli atri o dei ventricoli, tuttavia, per altre malattie cardiovascolari, l'ECG non fornisce un quadro completo quadro, pertanto, se necessario, vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi, ad esempio la mappatura elettrofisiologica del cuore (mappatura ECG).

1.1 Mappatura ECG

Tale ricerca si basa sull'uso di un numero significativo di fili (elettrodi), il che la rende dispendiosa in termini di tempo e poco pratica. Tuttavia, utilizzando questo metodo si determina:

la presenza di processi anormali nel sistema cardiovascolare in un decorso asintomatico o nelle prime fasi di sviluppo; malattia precedente e il grado della sua esacerbazione.

1.2 Monitoraggio Holter

Il monitoraggio Holter è un metodo di ricerca a lungo termine: la funzione cardiaca viene registrata durante l'intera giornata. Questo metodo aiuta a diagnosticare disturbi nascosti del cuore, che potrebbero non essere evidenti durante un normale ECG.

1.3 Ergometria su bicicletta e test su tapis roulant

Questi metodi di ricerca si basano sulla registrazione del lavoro del muscolo cardiaco durante l'attività fisica dosata. Durante il processo di test, il paziente è sotto la supervisione di un medico che monitora la pressione, il lavoro e le condizioni del cuore del paziente utilizzando un ECG.

Per l'ergometria della bicicletta viene utilizzata una cyclette e per i test sul tapis roulant il tapis roulant viene installato con una certa angolazione per aumentare il carico.

Lo scopo di tali metodi diagnostici è identificare le malattie cardiovascolari nascoste e stabilire i limiti dell'attività fisica, oltre i quali è a rischio il lavoro del cuore.

2. Ultrasuoni ed e hocardiografico studio del cuore e dei vasi sanguigni

Esame ecocardiografico del cuore (Ecocardiografia) è un metodo di esame in cui il cuore viene esaminato mediante ultrasuoni. Il moderno esame ecografico del cuore e dei vasi sanguigni aiuta a combinare:

un esame approfondito dei vasi stessi, del loro decorso, lume, spessore e densità delle pareti; studiare la velocità del flusso sanguigno, la resistenza delle pareti dei vasi sanguigni, le caratteristiche spettrali del flusso sanguigno di qualsiasi parte della nave; determinare la direzione e il grado di pervietà del flusso sanguigno.

L'EchoCG consente di esaminare il cuore in movimento, valutarne il funzionamento nel suo insieme e le sue singole sezioni. Spesso questo metodo di ricerca viene utilizzato dopo un infarto per determinare il grado di danno miocardico dovuto alle cicatrici.

3. Esame dopplerografia (Doppler) del cuore e dei vasi sanguigni

L'esame Doppler del cuore e dei vasi sanguigni viene effettuato, come l'EchoCG, utilizzando gli ultrasuoni, la differenza è che con tale esame ecografico si verifica un ulteriore cambiamento nella frequenza delle onde quando riflesse dai globuli rossi, il che consente di determinare con precisione :

la velocità e il corso del movimento dei globuli rossi; caratteristiche prestazionali, condizioni e tipo di navi.

L'esame Doppler dei vasi sanguigni consente di valutare il rischio di rottura vascolare o trombosi. L'ecografia Doppler viene utilizzata con successo nella diagnosi delle vene varicose e di vari disturbi causati dal blocco o dal restringimento delle arterie. I moderni sistemi consentono di riprodurre, mediante la mappatura color Doppler (CDC), anche un cartogramma multicolore del flusso sanguigno nel vaso in studio, dove il colore riflette l'intensità e la direzione del flusso sanguigno.

4. Studio duplex dei vasi sanguigni e del cuore

L'esame duplex dei vasi sanguigni e del cuore è un metodo che combina due modalità ecografiche: modalità B e modalità Doppler.

La modalità B prevede l'uso di un sensore con molti cristalli che emettono onde ultrasoniche di una certa frequenza. Tali onde, penetrando attraverso i tessuti con diverse angolazioni e con diversi ritardi temporali, scansionano istantaneamente l'organo in esame e, al ritorno, riproducono sullo schermo una ricostruzione bidimensionale del cuore e dei vasi sanguigni.

La modalità Doppler, nello studio degli elementi in movimento nei vasi sanguigni, insieme alla modalità B, consente di ottenere dati su:

struttura anatomica dei vasi sanguigni e possibili cambiamenti morfologici nell'influenza della malattia sul flusso sanguigno.

Utilizzando la scansione duplex si identificano con successo placche aterosclerotiche, occlusioni, stenosi, malformazioni vascolari e altre patologie.

5. Studio triplex dei vasi sanguigni

L'esame vascolare Triplex è un metodo diagnostico basato sull'utilizzo dell'effetto Doppler e sulla visualizzazione degli organi studiati in una configurazione estremamente vicina alla loro struttura anatomica.

Questo studio dei vasi cardiaci consente un esame dettagliato del flusso sanguigno che passa attraverso le singole sezioni del sistema vascolare. Questo metodo diagnostico è integrato dal dosaggio colorettale, che lo rende più efficace dello studio duplex su cui si basa questo studio.

Pertanto, grazie al metodo diagnostico triplex, viene esaminato approfonditamente contemporaneamente:

anatomia vascolare; circolazione sanguigna; permeabilità vascolare in modalità colore.

Grazie alle informazioni accurate ricevute, il medico determina il trattamento più efficace.

6. Esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni

L'esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni è un metodo diagnostico che consente di scoprire la posizione del cuore. Un cambiamento nella posizione del cuore può indicare la presenza di pleurite, tumori mediastinici e tutti i tipi di aderenze, il che rende questo metodo di ricerca molto popolare nella pratica medica.

6.1 Angiocardiografia

Questo metodo di ricerca a raggi X prevede l'uso di uno speciale mezzo di contrasto nei grandi vasi.

L'angiocardiografia consente di diagnosticare lo stato dei grandi vasi ed è quindi praticamente insostituibile nel determinare la presenza di difetti cardiaci congeniti. Inoltre, questo metodo costituisce un esame di base prima di eseguire un intervento di cardiochirurgia.

6.2 Vasografia

Una radiografia dei vasi sanguigni è chiamata vasografia.

Questa procedura viene eseguita insieme all'introduzione di una sostanza speciale che si diffonde rapidamente attraverso il flusso sanguigno, a seguito della quale i vasi si colorano e diventano visibili sulla macchina a raggi X.

La vasografia ha molte varietà, ognuna delle quali ha le sue specificità. I principali tipi di tale esame radiografico includono:

artenografia – esame di gruppi di arterie; flebografia: esame delle vene; angiografia coronarica: esame dei vasi cardiaci.

Questo metodo di studio del cuore e dei vasi sanguigni, come la coronografia, richiede un'attenzione particolare, poiché questa tecnica è una delle più efficaci nell'identificazione delle patologie cardiovascolari.

6.3 Coronografia

Questo metodo diagnostico aggiuntivo viene utilizzato non solo per confermare la diagnosi, ma anche per determinare la posizione delle patologie. Il risultato dello studio dei vasi coronarici viene visualizzato su un angiografo, un dispositivo che fornisce un quadro completo della malattia cardiaca. Grazie alla coronagrafia, è chiaramente determinato:

luoghi in cui i vasi sanguigni si restringono e l'afflusso di sangue al cuore è ostruito; la quantità di vasocostrizione.

Questo studio aiuta il cardiologo a decidere il metodo di trattamento, poiché oggi è il metodo più accurato per diagnosticare lo stato delle arterie coronarie.

7. Metodi radioisotopici per lo studio del cuore

Questi metodi diagnostici utilizzano un isotopo radioattivo che viene introdotto nel corpo e si accumula nel cuore, riflettendo le sue condizioni in un dato momento. La sostanza si accumula in quantità diverse a seconda dell'integrità o del danneggiamento delle aree del miocardio, quindi questo metodo è molto efficace per stabilire:

grado di afflusso di sangue al miocardio; l'entità dell'ipossia: il livello di gravità della carenza di ossigeno; difetti miocardici; idoneità dei ventricoli cardiaci; grado di mobilità delle pareti dei vasi.

8. Fonocardiografia (PCG)

FCG aiuta a registrare i soffi cardiaci che non possono essere rilevati con un fonendoscopio. Questo metodo è molto efficace nelle situazioni in cui si pone la questione di stabilire il corretto funzionamento del cuore.

9. Studio elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni (EPS)

L'esame elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni si basa sulla registrazione dei potenziali che si formano all'interno del cuore. Per effettuare questa diagnosi vengono utilizzati speciali tubi per catetere e un dispositivo per la registrazione dei risultati patologici. L'EPI aiuta a determinare con precisione la fonte e la causa dell'aritmia, nonché a stabilire la posizione della sua localizzazione.

L’EPI è molto efficace nella diagnosi e nel trattamento delle malattie cardiache, poiché aiuta a monitorare e regolare l’efficacia della terapia prescritta.

Solo i cardiologi hanno una vasta esperienza pratica, che consente loro di diagnosticare con precisione le malattie del cuore e dei vasi sanguigni, sulla base dei dati provenienti da un complesso di metodi diagnostici. Tutti i metodi di esame del cuore e dei vasi sanguigni sono efficaci per identificare una particolare malattia cardiovascolare, pertanto solo il medico curante, dopo aver letto i reclami del paziente e condotto un esame preliminare, può determinare quale metodo sarà più razionale in un caso particolare. Tuttavia, nel corso degli anni di pratica, gli esperti si sono convinti che i più efficaci sono i metodi di ricerca sui raggi X, in particolare la coronagrafia, e metodi diagnostici complessi, come gli studi duplex e triplex.

Il sistema cardiovascolare, garantendo un flusso sanguigno costante, fornisce ogni secondo ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi interni di una persona, e quindi la sua importanza è innegabilmente elevata. Ed è per questo che, al minimo disturbo in esso, si verificano reazioni a cascata di guasti in tutti gli altri sistemi, e quindi compaiono sempre sintomi. Ma come vengono esaminati il ​​cuore e i vasi sanguigni? Esistono molti metodi per questo.

Ispezione

Quando un paziente si rivolge per la prima volta a un terapista sia a scopo preventivo (esame fisico) sia con reclami specifici, lo specialista deve necessariamente esaminare l'area del cuore e condurre semplici studi su questo organo e sui suoi rami. Quindi, prima di tutto, il medico effettua un esame generale del paziente, prestando attenzione alla sua pelle (con malattie di questo sistema sono possibili pallore e persino cianosi, denso gonfiore freddo, piccole emorragie), alle condizioni delle mucose visibili (iniezione della sclera, patina bianca alla radice della lingua), sviluppo del sistema muscolo-scheletrico (ipotonia, debolezza, distrofia o, al contrario, obesità), natura del polso (sua presenza e sincronicità in entrambe le braccia, conduzione del polso nelle vene del collo). Successivamente, il medico deve condurre un esame del cuore, come la percussione dei suoi confini, che può rivelare l'ipertrofia delle singole camere. È imperativo auscultarlo, contando il numero dei battiti cardiaci, dettagliando i toni, il ritmo e gli eventuali rumori patologici.

Anamnesi

Quando un paziente si rivolge per la prima volta a un terapista sia a scopo preventivo (esame fisico) sia con reclami specifici, lo specialista deve necessariamente esaminare l'area del cuore e condurre semplici studi su questo organo e sui suoi rami. Quindi, prima di tutto, il medico effettua un esame generale del paziente, prestando attenzione alla sua pelle (con malattie di questo sistema sono possibili pallore e persino cianosi, denso gonfiore freddo, piccole emorragie), alle condizioni delle mucose visibili (iniezione della sclera, patina bianca alla radice della lingua), sviluppo del sistema muscolo-scheletrico (ipotonia, debolezza, distrofia o, al contrario, obesità), natura del polso (sua presenza e sincronicità in entrambe le braccia, conduzione del polso nelle vene del collo). Successivamente, il medico deve condurre un esame del cuore, come la percussione dei suoi confini, che può rivelare l'ipertrofia delle singole camere. È imperativo auscultarlo, contando il numero dei battiti cardiaci, dettagliando i toni, il ritmo e gli eventuali rumori patologici.

Anamnesi

Infine, viene misurata la pressione sanguigna perché è un importante indicatore della salute cardiovascolare. Successivamente, il medico deve dettagliare i reclami, perché un esame completo del cuore include un'anamnesi dettagliata. Pertanto, le malattie del sistema cardiovascolare sono caratterizzate da dolore al petto (spesso di natura pressante, schiacciante) o, più precisamente, dietro lo sterno, mancanza di respiro (appare normalmente con una maggiore attività fisica e in patologia - con poco sforzo o anche a riposo), battito cardiaco accelerato e sensazione di eventuali “interruzioni” nel funzionamento del cuore, manifestazioni di pressione sanguigna elevata (mal di testa, vertigini, pesantezza corporea). Assicurati di scoprire il momento della loro comparsa, i fattori che li provocano ed eliminano e la loro intensità.

Altri aspetti importanti

L'esame del cuore prevede anche di chiedere al paziente cosa associa allo sviluppo della sua malattia, identificando così i fattori di rischio. Quindi, potrebbe trattarsi di un forte shock emotivo avvenuto il giorno prima (la morte di una persona cara, stress sul lavoro), il sollevamento di oggetti pesanti o l'esecuzione di lavori fisici difficili. I sintomi compaiono anche quando le condizioni meteorologiche cambiano. Anche l'ereditarietà è un criterio importante, perché la maggior parte delle malattie (diabete mellito, ipertensione arteriosa, malattia coronarica) tendono a essere trasmesse alla generazione successiva. Di norma, un'anamnesi raccolta correttamente fornisce il 50% della diagnosi clinica del paziente. Dopo aver parlato con il paziente ed averlo esaminato, il medico deve inviare il suo paziente per un esame del cuore. Varrebbe la pena ricordare l'anatomia e la fisiologia di questo organo.

Un po' di un cuore normale

L'esame del cuore prevede anche di chiedere al paziente cosa associa allo sviluppo della sua malattia, identificando così i fattori di rischio. Quindi, potrebbe trattarsi di un forte shock emotivo avvenuto il giorno prima (la morte di una persona cara, stress sul lavoro), il sollevamento di oggetti pesanti o l'esecuzione di lavori fisici difficili. I sintomi compaiono anche quando le condizioni meteorologiche cambiano. Anche l'ereditarietà è un criterio importante, perché la maggior parte delle malattie (diabete mellito, ipertensione arteriosa, malattia coronarica) tendono a essere trasmesse alla generazione successiva. Di norma, un'anamnesi raccolta correttamente fornisce il 50% della diagnosi clinica del paziente. Dopo aver parlato con il paziente ed averlo esaminato, il medico deve inviare il suo paziente per un esame del cuore. Varrebbe la pena ricordare l'anatomia e la fisiologia di questo organo.

Un po' di un cuore normale

Quindi, grosso modo, è una pompa costituita principalmente da muscoli e da un complesso sistema di vasi sanguigni. Al suo interno ci sono quattro camere che comunicano tra loro in modo rigorosamente definito e assicurano un costante movimento del sangue. E affinché il cuore stesso si contragga e si rilassi continuamente, i suoi tessuti contengono strutture conduttive attraverso le quali passa un impulso nervoso, provocando così una tensione alternata nei muscoli di ciascuna camera e l'apertura e chiusura delle valvole tra di loro. Pertanto, tutti i metodi di esame del cuore possono essere mirati sia alla visualizzazione dell'anatomia di questo organo (ecografia, mappatura Doppler, tomografia computerizzata, radiografia del torace, metodi con radioisotopi) sia direttamente alle arterie e alle vene (sondaggio dei grandi vasi, angiografia, angiografia coronarica), o all'esame del suo sistema di conduzione (elettrocardiografia, bicicletta ergometria), o all'udienza dei suoi toni e rumori (fonocardiografia).

Ecocardiografia

Come puoi vedere, l'esame del cuore deve certamente essere approfondito, dettagliato, e non perdere di vista nulla. Perché il danno al sistema cardiovascolare può essere una manifestazione di una malattia indipendente o una conseguenza della patologia di un altro sistema. Se parliamo di metodi diagnostici visivi, la prima cosa che viene in mente è l'Echo-CG o, come viene anche chiamata, l'ecografia del cuore. Ciò che il dispositivo mostra durante questo importante studio può essere indovinato logicamente. Penetrando gli ultrasuoni in profondità nei tessuti e restituendoli, sullo schermo appare un'immagine che permette di valutare la struttura del cuore, la dimensione delle sue cavità, lo stato delle valvole e dei grossi vasi. Inoltre, questo metodo non è invasivo e non comporta radiazioni, e quindi può essere utilizzato anche da donne incinte, in allattamento e bambini. Sebbene più efficace, la tomografia computerizzata non può ancora sostituire gli ultrasuoni come strumento diagnostico.

Vantaggi degli ultrasuoni

Come puoi vedere, l'esame del cuore deve certamente essere approfondito, dettagliato, e non perdere di vista nulla. Perché il danno al sistema cardiovascolare può essere una manifestazione di una malattia indipendente o una conseguenza della patologia di un altro sistema. Se parliamo di metodi diagnostici visivi, la prima cosa che viene in mente è l'Echo-CG o, come viene anche chiamata, l'ecografia del cuore. Ciò che il dispositivo mostra durante questo importante studio può essere indovinato logicamente. Penetrando gli ultrasuoni in profondità nei tessuti e restituendoli, sullo schermo appare un'immagine che permette di valutare la struttura del cuore, la dimensione delle sue cavità, lo stato delle valvole e dei grossi vasi. Inoltre, questo metodo non è invasivo e non comporta radiazioni, e quindi può essere utilizzato anche da donne incinte, in allattamento e bambini. Sebbene più efficace, la tomografia computerizzata non può ancora sostituire gli ultrasuoni come strumento diagnostico.

Vantaggi degli ultrasuoni

Nelle diverse fasi della gestazione, una donna si sottopone periodicamente ad un'ecografia del cuore per il feto, che mostra un dotto arterioso pervio, stenosi degli osti dei vasi, prolassi o insufficienza valvolare, lo stato del setto interventricolare e interatriale e altre malformazioni congenite . Un altro importante vantaggio di questo metodo per il paziente e per l'istituto medico è la sua relativa economicità, la possibilità di essere eseguito in regime ambulatoriale, la breve durata dello studio, nonché l'acquisizione istantanea delle immagini e l'interpretazione di tutti i dati . Ecco perché l'ecografia del cuore è così popolare per scopi diagnostici.

Cosa mostra l’esame vascolare?

Nelle persone obese, così come nei pazienti con diabete, le lesioni più comuni del sistema cardiovascolare sono le lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni e la ialinosi delle loro pareti. Pertanto, è così necessario esaminare i vasi del cuore, perché solo loro nutrono questo importante organo e il suo lavoro richiede una quantità colossale di energia e substrati nutritivi. Quindi, in primo luogo, un catetere viene inserito nell'arteria femorale o succlavia, attraverso il quale i vasi vengono riempiti con un mezzo di contrasto, chiaramente visibile sullo schermo radiografico. Il metodo più importante per l'aterosclerosi, la malattia coronarica, l'infarto del miocardio è un esame coronarico dei vasi cardiaci. Rivela la loro passabilità, la correttezza del loro movimento. Inoltre, molte operazioni su questo importante organo vengono eseguite sotto la sua supervisione.

Risultati

Pertanto, attualmente esistono molti metodi per studiare la patologia cardiaca e vascolare, ma ognuno di essi ha indicazioni e controindicazioni rigorose, e quindi è economicamente irrealistico e diagnosticamente inutile eseguirli a tutti. Pertanto, l'anello di congiunzione è un medico competente che supervisionerà attentamente il paziente e gli prescriverà il trattamento necessario o lo invierà a un istituto più competente.

Una diagnosi efficace delle malattie cardiovascolari è di particolare importanza nella società moderna a causa della loro crescente portata e pericolosità. Grazie ai moderni metodi speciali per diagnosticare queste malattie insidiose, utilizzati con successo dalla medicina straniera e domestica, i medici salvano e prolungano la vita di decine di milioni di pazienti.

Metodi diagnostici strumentali

La moderna diagnosi accurata delle malattie cardiache e vascolari è stata sviluppata in modo abbastanza flessibile dalla scienza medica e dalla pratica medica. Si tratta di un esame approfondito di un paziente con sintomi di queste malattie utilizzando metodi strumentali comprovati. Tali metodi hanno ripetutamente dimostrato la loro obiettività e la necessità del loro utilizzo nello studio dell'attività meccanica ed elettrica del cuore e delle sue funzioni, del sistema vascolare e di altri importanti organi umani.

Una tendenza recente positiva è l'aggiunta ai metodi di ricerca tradizionali (ECG e altri tipi di cardiografia) di nuovi. Tra questi vale la pena notare l'elettrocardiografia ortogonale, la reografia, ecc., che aiutano ad ampliare in modo significativo la consueta gamma di esami del corpo del paziente, fornendo ai medici le informazioni più importanti sulle sue condizioni, rischi e prospettive. Pertanto, la diagnosi è stata notevolmente semplificata, il che semplifica il processo di trattamento. Ciò ha richiesto conoscenze aggiuntive da parte di medici e altri operatori sanitari non solo di natura professionale, ma anche in aree puramente applicate: tecnologia di misurazione, fisiologia, matematica, fisica, elettronica e altre.

Senza ottenere un ECG, è impossibile fare una diagnosi medica accurata della condizione cardiaca, quindi può essere considerato un metodo diagnostico chiave in cariologia. Poche persone non hanno sperimentato questo metodo su se stesse. La sua essenza sta nel fatto che diversi sensori speciali sono attaccati al corpo del paziente nella zona del torace e sugli arti. Con il loro aiuto, il meccanismo del cardiografo cattura e registra l'attività elettrica del cuore. Il risultato viene visualizzato graficamente su un nastro speciale sotto forma di linee curve. Un cardiologo esperto legge queste note senza problemi, determinando immediatamente cosa esattamente nel lavoro del cuore devia dalla norma, cioè già in questa fase può fare una diagnosi preliminare.

Utilizzando un ECG, l'ischemia miocardica, la presenza di necrosi (infarto), la sua profondità, estensione e altri parametri vengono determinati in modo molto accurato. Inoltre, è facile determinare la presenza di disturbi elettrolitici e aritmie di ogni tipo. Sono previsti anche pericardite, tamponamento cardiaco e altri difetti. A volte un ECG viene eseguito sotto sforzo: i sensori sono attaccati al paziente e trasmettono i dati mentre corre, cammina o si esercita su un cicloergometro.

Studio elettrofisiologico

Uno strumento diagnostico efficace è anche l'EPI del cuore, che iniziò ad essere praticato negli anni '60 del secolo scorso. Da allora, le sue forme e i suoi metodi sono stati notevolmente migliorati e vengono utilizzati ovunque. La procedura viene eseguita utilizzando speciali elettrodi del catetere e sensori di registrazione, studiando le condizioni della superficie cardiaca interna. I risultati così ottenuti consentono al medico di diagnosticare la malattia con una precisione abbastanza elevata, di trattarla efficacemente a livello terapeutico o chirurgico e di prevedere anche varie aritmie e tipi di disturbi della conduzione cardiaca. Inoltre, l’EPI non invasivo del tipo TEES, che utilizza elettrodi esofagei, viene utilizzato efficacemente da più di 30 anni.

Ecocardiogramma

Per rendere accurata la diagnosi delle malattie cardiache, viene utilizzato anche uno speciale esame ecografico nel formato dell'elettrocardiogramma. Per fare ciò, un sensore speciale viene spostato sul torace del paziente. Sul monitor del dispositivo, il medico osserva immagini chiare dei vasi sanguigni e del cuore, dalle quali può determinarne le condizioni, le caratteristiche e la qualità del lavoro del muscolo cardiaco. L'esame mediante ultrasuoni (ecocardiografia) è massimamente raffinato tenendo conto degli ultimi risultati della scienza medica straniera e nazionale e delle osservazioni cliniche di pazienti con patologie cardiache. Pertanto, la diagnostica ecografica è ora praticata in molte cliniche cardiologiche e centri specializzati. Allo stesso tempo (la diagnosi del cuore) è completamente indolore per il paziente e dura circa 20 minuti.

Monitoraggio Holter 24 ore su 24

Come dimostra la pratica, un paziente può avere un infarto in qualsiasi momento della giornata, anche quando non è possibile monitorare visivamente le sue condizioni (ad esempio di notte). Per registrare interruzioni cardiache così pericolose viene praticato il cosiddetto monitoraggio Holter 24 ore su 24. È una registrazione permanente di un ECG durante il giorno. Durante l'applicazione del metodo, un cardiografo portatile viene attaccato al corpo del paziente. Ti permette di registrare tutti i dati necessari. Allo stesso tempo, il paziente registra ciascuna delle sue azioni durante l'esame, tenendo appunti in un diario. Successivamente, il medico analizza le letture dell’ECG e le proietta sulla cartella clinica del paziente. Tale confronto ci consente di determinare con precisione esattamente quando, perché e come si sono verificate deformità patologiche nel paziente. Anche l'analisi Holter 24 ore del sistema cardiovascolare è ampiamente ed efficacemente utilizzata nella pratica. È considerato obbligatorio per tutti i pazienti con aritmie cardiache e tendenza a svenire.

Prova sul tapis roulant

Tale studio elettrocardiografico del paziente viene effettuato durante l'attività fisica, correndo sul posto, cosa possibile su uno speciale tapis roulant chiamato tapis roulant. Una variante altrettanto comune della popolare tecnica di test sul tapis roulant è lo studio delle condizioni del cuore e di altri organi del paziente quando è fisicamente attivo mentre si esercita su una bicicletta speciale: un cicloergometro.

Monitoraggio della pressione arteriosa 24 ore su 24

Spesso è necessario diagnosticare un paziente utilizzando la tecnica ABPM: monitoraggio 24 ore su 24. L'essenza di questa tecnica è la misurazione automatica durante il giorno. A tale scopo viene utilizzato un dispositivo speciale fissato al corpo di un paziente adulto o di un bambino. I risultati così ottenuti permettono di valutare la dinamica della pressione nelle 24 ore in soggetti affetti da ipertensione arteriosa o disfunzione autonomica.

Angiografia coronarica

Questo metodo è spesso caratterizzato nella diagnostica come il "gold standard", poiché consente di scoprire con elevata precisione quali sono le arterie coronarie, se presentano restringimenti aterosclerotici, la loro lunghezza e altre caratteristiche. Tenendo conto di tutti questi importanti fattori insieme, il medico ha l'opportunità di chiarire le condizioni del cuore e dei vasi sanguigni del paziente, quindi adattare il processo di trattamento e ottimizzare le sue tattiche. L'angiografia coronarica non è prescritta a tutti i pazienti, ma principalmente solo a quelli per i quali si sta decidendo la questione della necessità di un trattamento chirurgico, cioè di un intervento di bypass o di stent.

Il metodo viene utilizzato sia pianificato che urgentemente (ad esempio, se si sospetta un infarto miocardico). A causa del fatto che si tratta di un tipo serio di intervento chirurgico minimamente invasivo, il suo uso diffuso non è praticato. L'essenza del metodo è che al paziente viene praticata una puntura nel vaso femorale o nell'arteria radiale. Attraverso questa puntura, il medico inserisce un catetere nel flusso sanguigno. Sulla base delle immagini risultanti è possibile analizzare chiaramente il reale stato in cui si trovano le navi.

Dopplerografia

La dopplerografia è diventata un metodo efficace per lo studio dei pazienti cardiopatici. Con questo termine si definisce un tipo di esame ecografico del corpo, attraverso il quale è possibile individuare fatti di disturbi del flusso sanguigno nei vasi. Il nome del metodo deriva da un noto effetto fisico. Consiste nelle peculiarità delle onde ultrasoniche che, quando riflesse da oggetti in movimento, cambiano la loro frequenza in proporzione alla velocità di movimento di questi oggetti. In questo caso, i globuli rossi fungono da scudo riflettente per le onde sonore. A seconda di come si muovono e della velocità del flusso sanguigno, sul monitor appare un'immagine corrispondente. Caratterizza. Inoltre, utilizzando l'ecografia Doppler, è anche possibile diagnosticare le condizioni dei vasi sanguigni di organi umani importanti come la testa, il collo, la colonna vertebrale, gli arti, ecc.

La procedura viene eseguita utilizzando una macchina ad ultrasuoni dotata di un sensore speciale. Un tale sensore invia onde attraverso la pelle di una persona ai tessuti del suo corpo. I dati raccolti e riepilogati dal dispositivo caratterizzano in modo eloquente il movimento del sangue. Combinandoli con le informazioni provenienti da un'ecografia regolare, la macchina crea un'immagine che dà ai medici motivo di dire se ci sono o meno problemi di flusso sanguigno. Se c'è un blocco, la diagnosi consente di determinarne con precisione le dimensioni e altre sfumature. Notiamo che la procedura stessa è assolutamente indolore per il paziente, non rappresenta alcun pericolo per lui e, di regola, non richiede più di mezz'ora.

Aortografia

L'aortografia si è dimostrata affidabile come un altro metodo diagnostico moderno ed efficace. Qui, l'aorta viene esaminata ai raggi X, ottenendo un'immagine completa dell'aorta dopo averla riempita con uno speciale agente di contrasto. Il ruolo principale qui è giocato dalla radiazione delle onde radioattive: è grazie a loro che si ottengono immagini che mostrano chiaramente lo stato dei vasi pieni di tale mezzo di contrasto. L’aortografia cardiaca consente la diagnosi quando il cuore del paziente presenta malattie tumorali e altre deviazioni dai parametri normali.

Va notato che in pratica, oltre a quelli elencati, vengono utilizzati con successo altri metodi comprovati e comprovati per diagnosticare le malattie cardiovascolari. Stiamo parlando della radiografia, che consente di trovare macchie scure nei polmoni del paziente - prova che la circolazione polmonare è contrassegnata da ristagno, risonanza magnetica, tomografia computerizzata e altri. Pertanto, in caso di anomalie nel funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni, vi consigliamo vivamente di contattare immediatamente un medico in modo che, con il suo aiuto, possiate sottoporvi ad un esame completo: una tale prevenzione alla vostra salute non farà mai male!

Fino al 30% della popolazione soffre di malattie del sistema cardiovascolare e la percentuale di decessi è dovuta a malattie coronariche, aterosclerosi, ictus, ecc. è piuttosto elevato, quindi il compito di una diagnosi precoce e di un trattamento tempestivo è fondamentale per monitorare la salute del cuore e dei vasi sanguigni.

Esami di routine del sistema cardiovascolare:
Ispezione annuale.
Misurazione annuale della pressione arteriosa e.
Analisi dei livelli di colesterolo nel sangue (almeno una volta ogni cinque anni).
Si tratta di un insieme minimo di studi per persone sane che non sono disturbate da alcun sintomo disturbante. Se avete problemi ai vasi sanguigni e al cuore, se siete a rischio, dovete elaborare insieme al vostro medico un programma di esami personalizzato.

Maggiori informazioni su malattie e fattori di rischio del sistema cardiovascolare -.

Esistono più di una dozzina di esami di laboratorio e strumentali utilizzati per diagnosticare le malattie del sistema cardiovascolare. Alcuni di essi sono semplici e vengono utilizzati per il monitoraggio sanitario di routine, mentre altri vengono prescritti solo in casi molto specifici. Consideriamo i metodi più comuni e frequentemente utilizzati per esaminare il sistema cardiovascolare.

Misurazione della pressione sanguigna

Bersaglio. La pressione sanguigna viene misurata a scopo diagnostico e di controllo, nonché per osservazioni preventive.

Modo. La pressione viene determinata utilizzando un tonometro e questo può essere fatto sia dal medico che a casa: ora esiste un numero enorme di diverse modifiche dei tonometri per uso domestico: manuale, automatico, semiautomatico, ecc. Il loro costo è molto contenuto, quindi per coloro che sono a rischio ha senso acquistare il proprio tonometro e misurare regolarmente la pressione sanguigna, compreso il monitoraggio quotidiano.

conclusioni. Quando si valutano i risultati della misurazione, è possibile concentrarsi sui seguenti indicatori:
- Pressione sanguigna ottimale – fino a 120/80 mm Hg. Arte.
- Pressione sanguigna normale – 120-129/80-84 mm Hg. Arte.
- Pressione sanguigna normale alta – 130-139/85-89 mm Hg. Arte.
Se i tuoi valori sono più alti del normale, consulta un medico!

Livello di colesterolo

Bersaglio. Livelli elevati nel sangue sono la causa principale dello sviluppo dell'aterosclerosi, una malattia caratterizzata dalla formazione di placche di colesterolo sulla superficie interna dei vasi sanguigni. , a sua volta, è uno dei fattori di rischio per malattie come infarto miocardico, ictus e coaguli di sangue. Pertanto, è importante che il livello di colesterolo nel sangue non superi un determinato valore.

Modo. Per determinare il livello di colesterolo, devi semplicemente eseguire un esame del sangue completo. Se sei generalmente sano e non a rischio, è sufficiente eseguire questo test una volta all'anno. Se c'è motivo di preoccupazione, 2 volte l'anno o più spesso, come raccomandato dal medico.

conclusioni. Il livello di colesterolo totale non deve superare i 6 mmol/l. Caratteristiche aggiuntive: lipoproteine ​​ad alta densità - 0,72-1,63 mmol/l (per gli uomini) e 0,86-2,28 mmol/l (per le donne); lipoproteine ​​a bassa densità: 2,02-4,79 mmol/l (per gli uomini) e 1,92-4,51 mmol/l (per le donne).

Ultrasuoni (esame ecografico) del cuore e dei vasi sanguigni

Bersaglio. Gli ultrasuoni del cuore e dei vasi sanguigni consentono di vedere la struttura del cuore, valutarne il funzionamento e monitorare il flusso sanguigno nei vasi. Pertanto, l'ecografia viene utilizzata per identificare difetti e malattie cardiache (infarto del miocardio, pericardite, angina) e disfunzioni vascolari. L'ecografia può essere un esame mirato (come indicato da un medico se si sospettano problemi) o parte di un esame preventivo.

Modo. L'esame ecografico viene effettuato utilizzando una macchina ad ultrasuoni: il sensore viene posizionato nella zona del cuore o dei vasi necessari, ottenendo così un'immagine. Il principio Doppler viene utilizzato per analizzare il flusso sanguigno. L'intero studio non dura più di 10-20 minuti e non richiede alcuna preparazione particolare.

conclusioni. Solo un medico può analizzare i dati ottenuti. Innanzitutto presta attenzione alla struttura del cuore, alla forma delle valvole, allo spessore del muscolo cardiaco; qualsiasi deviazione dal quadro normale è motivo di ulteriori ricerche e sospetti di violazioni.

Elettrocardiogramma

Bersaglio. L'elettrocardiografia è un modo classico per analizzare il lavoro del cuore. L'ECG mostra la regolarità e la frequenza delle contrazioni cardiache, le condizioni fisiche del cuore, i disturbi del miocardio, i blocchi, i problemi con gli elettroliti. Inoltre, può aiutare a diagnosticare malattie non legate al cuore e a monitorare le condizioni di una persona dopo determinati esercizi.

Modo. L'apparecchio elettrocardiografico converte le informazioni lette mediante elettrodi (che vengono applicati sulla pelle nella zona del torace) in un'immagine comprensibile al medico, che viene visualizzata su carta speciale o memorizzata elettronicamente (gli apparecchi di ultima generazione).

conclusioni. L'interpretazione dell'immagine risultante, che caratterizza il lavoro del tuo cuore, è responsabilità del medico. Sulla base delle caratteristiche identificate e delle loro combinazioni, trae conclusioni su violazioni e segnali allarmanti.

Esistono anche tipi di elettrocardiografia che vengono utilizzati in casi particolari su prescrizione del medico: monitoraggio Holter, cicloergometria, tapis roulant, ecc. Per esempio, Monitoraggio Holterè un ECG registrato per un lungo periodo di tempo (da 24 ore); In questo caso, gli elettrodi sono fissati saldamente alla pelle e il dispositivo stesso è portatile. Lo scopo del monitoraggio Holter è registrare il lavoro del cuore per l'intero periodo di osservazione: una persona vive una vita normale, fa le stesse cose di sempre e, di conseguenza, il medico riceve un quadro completo della reazione del cuore al attività quotidiane del paziente. UN ergometria della bicicletta utilizzato per studiare il lavoro del cuore durante l'attività fisica, compreso l'aumento dell'esercizio.

Le malattie cardiache preoccupano le persone da molto tempo, da quando è stato notato da tempo morte rapida di una persona dopo la comparsa di dolore al petto a sinistra. Molti scienziati sono alla ricerca di modi per diagnosticare strumentalmente le malattie cardiache. Solo con le conquiste dell'elettrofisica è diventato possibile creare i primi metodi per registrare il lavoro del cuore. Le scoperte tecnologiche in molti settori della scienza hanno reso possibile la creazione di nuovi dispositivi per la diagnosi di varie malattie, comprese le malattie cardiovascolari. Di seguito una panoramica di alcune metodiche strumentali per la diagnosi di patologie cardiache avvenute nel secolo scorso e oggi utilizzate di routine.

Elettrocardiografia (ECG)

Elettrocardiografia (ECG)- un metodo oggettivo per registrare la differenza potenziale del cuore funzionante. Per la maggior parte delle persone comuni, la parola "elettrocardiogramma" è più familiare: una rappresentazione grafica delle differenze potenziali rilevate dalla superficie del corpo che si presentano come risultato del suo lavoro, registrando la media di tutti i vettori dei potenziali d'azione che si presentano ad un certo punto certo momento nel tempo in cui il cuore funziona.
Al nome è associata l'immagine familiare di una curva ECG con onde e intervalli caratteristici, nonché il loro nome Villa Einthoven, che ha creato un dispositivo ECG più avanzato. Per questo nel 1924 gli fu assegnato il Premio Nobel per la medicina.
Attualmente l’ECG è uno dei metodi di riferimento per lo studio del cuore. Lo standard internazionale prevede la registrazione dell'ECG in 12 derivazioni generalmente accettate: tre standard (I, II, III), tre unipolari amplificate dagli arti (aVL, aVR, aVF) e sei derivazioni Wilson unipolari amplificate toraciche (V1 - V6). Se necessario vengono utilizzate le derivazioni del Cielo (D, A, J). Derivazioni spinali (V7, V8, V9), Frank (X, Y, Z), derivazioni Evans (R0), Link, Lewis, CS, esofagee, derivazioni intracavitarie. Un ECG normale è rappresentato da 6 onde (P,Q,R,S,T,U), consiste di tre segmenti (PTa, ST, TP), quattro intervalli (P-Q, Q-T, R-R, P-P), punto di collegamento i, e un complesso (QRS). Pertanto, per la tecnica di registrazione dell'ECG è necessario disporre di informazioni sufficientemente ampie e specifiche.

L'elettrocardiografia è abbastanza facile da usare e valutare i risultati. Grazie a ciò l'ECG costituisce uno “screening”, il primo studio strumentale della patologia cardiaca. In questo caso è possibile identificare segni di ischemia miocardica, sia di infarti freschi che precedentemente subiti. Un quadro peculiare si verifica quando c'è un disturbo del ritmo; si notano segni di ipertensione arteriosa e insufficienza cardiaca.

L’elettrocardiografia è un metodo diagnostico meraviglioso e semplice, ma vale la pena notare i seguenti punti:

• è necessario uno specialista per interpretare i risultati;
• chiara conoscenza delle tecniche ECG;
• durata della procedura;
• È necessario il posizionamento preciso degli elettrodi toracici;
• il paziente deve spogliarsi fino alla vita e sdraiarsi;
• la registrazione è su supporto cartaceo, il che richiede condizioni per la sua conservazione.

Fonocardiografia

Fonocardiografia (PCG)- registrazione grafica dei fenomeni sonori che si verificano durante le contrazioni cardiache in condizioni normali e nelle malattie esistenti. Questo studio viene effettuato in una stanza speciale con un isolamento acustico ed elettrico ideale. Per registrare la FCG vengono utilizzati punti standard: M1 - sopra l'apice del cuore, M2 - nell'area della proiezione della valvola mitrale, T - nell'area della valvola tricuspide, A - sopra l'aorta, L - sopra l'arteria polmonare, O - il sesto (quinto) spazio intercostale lungo la linea ascellare anteriore ( per la diagnosi differenziale di stenosi e insufficienza). Il rumore a bassa, media e alta frequenza viene registrato in base alla risposta in frequenza. La registrazione FCG ed ECG viene eseguita in modo sincrono. Ciò è necessario per il rapporto tra rumori, toni, extratoni registrati e sistole e diastole, che è di grande importanza diagnostica.

Utilizzando FCG è possibile identificare varie patologie: miocardite, infarto miocardico, stenosi o insufficienza delle valvole cardiache, coartazione dell'aorta, ipertensione polmonare, ASD, ecc.

Gli svantaggi di FCG includono condizioni speciali per l'adempimento:

• armadio con buon isolamento acustico ed elettrico;
• è necessario uno specialista in grado di decifrare i dati FCG ed ECG;
• sufficiente complessità della tecnica;
• la durata della procedura, durante la quale il paziente deve mantenere assoluta pace e silenzio.

Ecocardiografia

Ecocardiografia (EchoCG)- metodo di esame ecografico del cuore. Con l'introduzione della tecnologia ecoscopica in medicina e il miglioramento dei sensori a ultrasuoni, è diventato possibile utilizzare gli ultrasuoni per valutare lo stato funzionale e morfologico del miocardio, dell'apparato valvolare, della membrana cardiaca, della presenza di tumori, ecc. L'EchoCG si basa sul proprietà degli ultrasuoni di essere riflessi in modo diverso da tessuti con densità diverse (miocardio, apparato valvolare, tessuto cicatriziale, mezzo liquido). Sui primi dispositivi, e nella maggior parte dei casi attuali, lo studio viene eseguito in modalità B. I moderni dispositivi di livello professionale con un potente software per computer consentono, in condizioni adeguate, di eseguire la modellazione 3D e 4D dei focolai patologici del miocardio.

L’ecocardiografia può fornire informazioni:

• stato funzionale del miocardio (contrattilità, zone di ipo e acinesi);
• lo spessore delle pareti del miocardio e il volume delle camere cardiache;
• condizione dell'apparato valvolare;
• presenza di liquido nel pericardio;
• frazioni di eiezione;
• pressione nell'arteria polmonare, ecc.

L'EchoCG viene utilizzato per diagnosticare diverse malattie cardiovascolari: difetti cardiaci, infarto del miocardio, aneurisma, disturbi del ritmo, ipertensione arteriosa, tromboembolia dell'arteria polmonare e dei suoi piccoli rami, neoplasie, vegetazioni sulle valvole, ecc.

Gli svantaggi di questo metodo sono:

• la necessità di macchine ad ultrasuoni speciali;
• la necessità di una formazione speciale di un medico ecografico;
• limitazioni nella visualizzazione ecoscopica in alcuni casi (alcune malattie e caratteristiche costituzionali);
• La durata dell'ecografia è superiore a 10 minuti.

Monitoraggio Holter

Monitoraggio Holter (HM) si riferisce ai metodi di diagnosi funzionale della disfunzione del muscolo cardiaco. Il monitoraggio Holter ha trovato applicazione per identificare aritmie cardiache, ischemie e monitorare la terapia farmacologica (antiangiale e antiaritmica).

La comparsa di tale nuova ricerca è dovuta Norman Holter(1961), che propose di combinare la registrazione dell'ECG con la possibilità di trasmetterlo via radio. Con il miglioramento della tecnologia CM, il peso dell'apparato per la registrazione della differenza dei potenziali cardiaci è diminuito, il tempo di registrazione del segnale è aumentato, la distorsione del segnale e il numero di artefatti sono diminuiti e l'elaborazione e l'analisi dei segnali ricevuti è stata accelerata. È diventato possibile registrare continuamente un ECG per 24 ore.

Svantaggi di questo metodo:

• la necessità che il paziente indossi un dispositivo portatile per lungo tempo durante la giornata, senza dimenticare di controllarne le prestazioni;
• la possibilità che appaiano artefatti se esposti a fattori esterni;
• lo studio è informativo solo se i problemi di salute sono frequenti e rientrano nelle “24 ore studiate”;
• la necessità di determinate abilità durante la conduzione di HM;
• la necessità per il paziente di tenere un diario durante lo studio.

Angiografia coronarica

Angiografia coronarica (CAG)- un tipo di esame radiografico basato sull'introduzione di un mezzo di contrasto nei vasi coronarici. Si basa sull'angiografia, lo studio del letto vascolare umano utilizzando una macchina a raggi X. In questo caso, attraverso l'arteria femorale o l'arteria dell'avambraccio, viene inserito nel lume dell'arteria un lungo catetere mediante uno strumento speciale (intraduttore), il cui inizio viene portato al vaso coronarico in esame, che viene controllato fluoroscopicamente . Successivamente viene introdotto un mezzo di contrasto, grazie al quale diventano visibili i cambiamenti patologici nei vasi coronarici: stenosi, tortuosità, reazione alle contrazioni miocardiche, ecc. Con la disponibilità del software è possibile la costruzione tridimensionale dei vasi coronarici, che consente ai cardiochirurghi di navigare meglio prima dell'intervento chirurgico. Oltre al metodo, è possibile eseguire un trattamento minimamente invasivo, eseguendo la dilatazione (espansione) dell'area ristretta con un palloncino o posizionando uno stent.

Gli svantaggi della CAG includono: condizioni speciali (solo ospedaliere) e la presenza di costose attrezzature speciali, l'invasività della procedura con complicazioni associate, l'esposizione alle radiazioni e la necessità di formare specialisti pertinenti e la possibilità di migrazione del catetere. Inoltre, ci sono una serie di controindicazioni:

• intolleranza individuale al mezzo di contrasto;
• pazienti mentalmente instabili e inadeguati;
• gravidanza.

Inoltre, durante l'esame angiografico, potrebbe verificarsi un arresto cardiaco, che richiederà misure di rianimazione.

Ecografia intravascolare

Ecografia intravascolare (IVUS)- un nuovo modo di visualizzare i vasi, compresi quelli coronarici, reso possibile grazie al progresso tecnico. L'IVUI si basa sull'uso di microscopici sensori a ultrasuoni su cateteri che vengono inseriti nel lume del vaso. Questo studio consente di valutare il grado di stenosi, la struttura della placca aterosclerotica, controllare il grado di espansione dello stent coronarico, valutare la restenosi dello stent, ecc.

Tra gli svantaggi elencati nell'angio-TC in questo caso c'è anche il costo dei cateteri con sensori a ultrasuoni, che ne limita l'uso diffuso.

Cardiovisore

Cardiovisore in clinica - questo è un dispositivo di screening, consentendo di suddividere rapidamente il flusso di persone tra persone sane e coloro che necessitano di sottoporsi ad ulteriori esami da parte di un cardiologo per diagnosticare la malattia. Una termocamera cardiaca è anche un ottimo strumento in clinica per monitorare le dinamiche prima e dopo il trattamento cardiaco.

All'elenco delle pubblicazioni