L'immunità umana è una protezione innata o acquisita dell'ambiente interno dalla penetrazione e dalla diffusione di virus e batteri. Un buon sistema immunitario contribuisce alla formazione di una buona salute e stimola l’attività mentale e fisica dell’individuo. La pubblicazione presentata aiuterà a comprendere più in dettaglio le caratteristiche della formazione e dello sviluppo dell'immunità.

Di cosa è fatta l’immunità umana?

Sistema immunitario umano - è un meccanismo complesso costituito da diversi tipi di immunità.

Tipi di immunità umana:

Naturale - rappresenta l'immunità ereditaria di una persona verso un certo tipo di malattia.

• Congenito - si trasmette all'individuo a livello genetico dalla discendenza. Implica la trasmissione non solo della resistenza ad alcune malattie, ma anche della predisposizione allo sviluppo di altre (diabete mellito, cancro, ictus);
• Acquisita - si forma come risultato dello sviluppo individuale di una persona per tutta la vita. Quando entra nel corpo umano, si forma una memoria immunitaria sulla base della quale, in caso di malattia ripetuta, il processo di recupero viene accelerato.

Artificiale - agisce come una difesa immunitaria, che si forma come risultato di un effetto artificiale sull'immunità di un individuo attraverso la vaccinazione.

• Attivo - le funzioni protettive del corpo si sviluppano a seguito dell'intervento artificiale e dell'introduzione di anticorpi indeboliti;
• Passivo - formato dal trasferimento di anticorpi con il latte materno o come risultato dell'iniezione.

Oltre ai tipi elencati di resistenza alle malattie umane, ci sono: locale e generale, specifico e non specifico, infettivo e non infettivo, umorale e cellulare.

L'interazione di tutti i tipi di immunità garantisce il corretto funzionamento e la protezione degli organi interni.

Una componente importante della stabilità dell'individuo sono cellule, che svolgono importanti funzioni nel corpo umano:

• Sono i componenti principali dell'immunità cellulare;
• Regolare i processi infiammatori e le reazioni dell'organismo alla penetrazione di agenti patogeni;
• Partecipare alla riparazione dei tessuti.

Le principali cellule del sistema immunitario umano:

• Linfociti (linfociti T e linfociti B) responsabile della produzione delle cellule T-killer e T-helper. Fornire funzioni protettive dell'ambiente cellulare interno dell'individuo rilevando e prevenendo la diffusione di microrganismi pericolosi;
• Leucociti - quando esposti ad elementi estranei sono responsabili della produzione di anticorpi specifici. Le particelle cellulari formate rivelano microrganismi pericolosi e li liquidano. Se gli elementi estranei sono più grandi dei leucociti, secernono una sostanza specifica attraverso la quale gli elementi vengono distrutti.

Inoltre, le cellule immunitarie umane sono: Neutrofili, macrofagi, eosinofili.

Dov'è?

L'immunità nel corpo umano è prodotta negli organi del sistema immunitario, in cui si formano elementi cellulari che sono in costante movimento attraverso i vasi sanguigni e linfatici.

Gli organi del sistema immunitario umano appartengono alle categorie centrale e specifica, reagendo a segnali diversi, agiscono attraverso i recettori.

Quelli centrali sono:

• midollo osseo rosso - la funzione fondamentale del corpo è la produzione delle cellule del sangue dell'ambiente interno di una persona, nonché del sangue;
• Timo (ghiandola del timo) - Nell'organo presentato, la formazione e la selezione dei linfociti T avviene attraverso gli ormoni prodotti.

Gli organi periferici includono:

• Milza - un luogo di immagazzinamento di linfociti e sangue. Partecipa alla distruzione delle vecchie cellule del sangue, alla formazione di anticorpi, globuline, al mantenimento dell'immunità umorale;
• linfonodi - fungere da luogo di deposito e accumulo di linfociti e fagociti;
• Tonsille e adenoidi - sono accumuli di tessuto linfoide. Gli organi presentati sono responsabili della produzione di linfociti e della protezione delle vie respiratorie dalla penetrazione di microbi estranei;
• Appendice - partecipa alla formazione dei linfociti e alla conservazione della microflora benefica del corpo.

Come viene prodotto?

L'immunità umana ha una struttura complessa e svolge funzioni protettive che impediscono la penetrazione e la diffusione di microrganismi estranei. Organi e cellule del sistema immunitario sono coinvolti nel processo di fornitura di funzioni protettive. L'azione degli organi centrali e periferici è finalizzata alla formazione di cellule coinvolte nell'identificazione e distruzione di microbi estranei. La reazione alla penetrazione di virus e batteri è un processo infiammatorio.

Il processo di sviluppo dell'immunità umana consiste nei seguenti passaggi:

Nel midollo osseo rosso si formano le cellule linfocitarie e avviene la maturazione del tessuto linfoide;

• Gli antigeni colpiscono le plasmacellule e le cellule della memoria;
• Gli anticorpi dell'immunità umorale rilevano oligoelementi estranei;
• Gli anticorpi formati dell'immunità acquisita catturano e digeriscono microrganismi pericolosi;
• Le cellule del sistema immunitario controllano e regolano i processi rigenerativi dell'ambiente interno.

Funzioni

Funzioni del sistema immunitario umano:

• La funzione fondamentale dell'immunità è controllare e regolare i processi interni del corpo;
• Protezione: riconoscimento, ingestione ed eliminazione di particelle virali e batteriche;
• Normativa: controllo del processo di riparazione dei tessuti danneggiati;
• Formazione della memoria immunitaria: quando le particelle estranee entrano per la prima volta nel corpo umano, gli elementi cellulari le ricordano. Con la penetrazione ripetuta nell'ambiente interno, l'eliminazione avviene più velocemente.

Da cosa dipende l’immunità umana?

Un sistema immunitario forte è un fattore chiave nella vita di un individuo. Le difese indebolite del corpo hanno un impatto significativo sulla salute generale. Una buona immunità dipende da fattori esterni e interni.

Tra quelli interni c'è un sistema immunitario indebolito congenito, che ha ereditato anche una predisposizione ad alcune malattie: leucemia, insufficienza renale, danni al fegato, cancro, anemia. Anche HIV e AIDS.

I fattori esterni includono:

• Situazione ecologica;
• Mantenere uno stile di vita non sano (stress, dieta squilibrata, alcol, uso di droghe);
• Mancanza di attività fisica;
• Mancanza di vitamine e minerali.

Queste circostanze si ripercuotono sulla formazione di difese immunitarie indebolite, esponendo a rischi la salute e le prestazioni umane.

IMMUNOLOGIA CLINICA GENERALE CAPITOLO 1. STRUTTURA E FUNZIONE DEL SISTEMA IMMUNITARIO

IMMUNOLOGIA CLINICA GENERALE CAPITOLO 1. STRUTTURA E FUNZIONE DEL SISTEMA IMMUNITARIO

1.1. La struttura del sistema immunitario

Il sistema immunitario è un insieme di organi linfoidi con un peso totale di 1-2,5 kg, che non hanno alcuna connessione anatomica e, allo stesso tempo, funzionano in modo molto coordinato grazie a cellule mobili, mediatori e altri fattori. Il sistema è composto da organi centrali e periferici. Quelli centrali includono il timo (ghiandola del timo) e il midollo osseo. In questi organi inizia la linfopoiesi: la maturazione dei linfociti maturi a partire da una cellula staminale emopoietica.

Gli organi periferici comprendono la milza, i linfonodi e vari tessuti linfoidi non incapsulati presenti in numerosi organi e tessuti del corpo. Le strutture più conosciute sono le tonsille e le placche di Peyer.

timo- organo linfoepiteliale, la cui dimensione cambia con l'età di una persona. Raggiunge il massimo di sviluppo intorno ai 10-12 anni, per poi subire modificazioni regressive fino alla vecchiaia. Sviluppa i linfociti T, che provengono dal midollo osseo sotto forma di linfociti pre-T, la loro ulteriore maturazione in timociti e la distruzione di quelle varianti che sono altamente avide degli antigeni delle proprie cellule. Le cellule epiteliali del timo producono citochine che promuovono lo sviluppo delle cellule T. Il timo risponde sottilmente a varie condizioni fisiologiche e patologiche. Durante la gravidanza diminuisce temporaneamente di 2-3 volte. Grazie alla produzione di numerose citochine, è coinvolto nella regolazione e nella differenziazione delle cellule somatiche del feto. Il rapporto tra linfociti T e altre cellule nell'embrione è 1:30 e negli adulti 1:1000. Una caratteristica importante del timo è un livello costantemente elevato di mitosi, indipendente dalla stimolazione antigenica.

Midollo osseo emopoietico- il luogo di nascita di tutte le cellule del sistema immunitario e la maturazione dei linfociti B, quindi nell'uomo è anche considerato l'organo centrale dell'immunità umorale. All'età di 18-20 anni, il midollo osseo rosso è localizzato solo nelle ossa piatte e nelle epifisi delle ossa tubolari lunghe.

I linfonodi localizzati lungo il decorso dei vasi linfatici. Contengono centri timo-dipendenti (paracorticali) e timo-indipendenti (germinali). Quando esposte agli antigeni, le cellule B nello strato corticale formano follicoli secondari. Lo stroma dei follicoli contiene cellule dendritiche follicolari che forniscono un ambiente per il processo di formazione degli anticorpi. Qui avvengono i processi di interazione dei linfociti con le cellule presentanti l'antigene, la proliferazione e l'immunizzazione dei linfociti.

Milzaè l'organo linfoide di maggiori dimensioni, costituito da una polpa bianca contenente linfociti e da una polpa rossa contenente anse capillari, eritrociti e macrofagi. Oltre alle funzioni di immunogenesi, pulisce il sangue dagli antigeni estranei e dalle cellule del corpo danneggiate. Capace di depositare sangue, comprese le piastrine.

Sangue vale anche per gli organi linfoidi periferici. Circola varie popolazioni e sottopopolazioni di linfociti, nonché monociti, neutrofili e altre cellule. Il numero totale di linfociti circolanti è 10 10 .

tonsille palatine rappresentano un organo linfoide pari situato nel vestibolo della faringe, dietro la costrizione faringeo-buccale e davanti alla costrizione faringeo-nasale. La posizione di questo organo, situato alla periferia e situato al confine dei tratti respiratorio e digestivo, gli conferisce un ruolo speciale come centro di informazione sugli antigeni che entrano nell'ambiente interno del corpo attraverso il cibo, l'acqua e l'aria. Ciò è facilitato dall'enorme area totale di tutte le cripte, pari a 300 cm 2, e dalla capacità del tessuto tonsillare di determinare la ricezione degli antigeni. Il tessuto diffuso (internodulare) delle tonsille palatine è una zona timo-dipendente e i centri di riproduzione dei noduli linfoidi, a quanto pare, costituiscono la zona B. Le tonsille sono in rapporto funzionale con il timo, la loro rimozione contribuisce ad una anticipata involuzione del timo. Questo organo sintetizza SIgA, M, G e interferone. Causano resistenza antinfettiva aspecifica.

Peyeroplacche. processo appendicolare istomorfologicamente è costituito da una cupola con corona, follicoli situati sotto la cupola, una zona dipendente dal timo e una mucosa associata sotto forma di sporgenze a forma di fungo. L'epitelio della cupola si distingue per la presenza di cellule M, che presentano numerose micropieghe e sono specializzate nel trasporto di antigeni. Sono adiacenti alle cellule T dei follicoli, anch'esse determinate nella zona interfollicolare. La maggior parte dei linfociti sono rappresentati dalle cellule B dei follicoli, la cui funzione principale è la produzione di immunoglobuline secretorie delle classi A ed E.

1.2. Fattori cellulari e umorali della risposta immunitaria

Le cellule principali del sistema immunitario sono i linfociti. I loro antenati, le cellule staminali, si formano nel midollo osseo. I precursori dei linfociti T si sviluppano nel fegato embrionale e nel midollo osseo, che subiscono uno stadio obbligatorio di maturazione nel timo, dopo di che entrano nel flusso sanguigno sotto forma di linfociti T maturi. Solo lo 0,9-8% delle cellule entra in circolo dal timo, il resto muore nella ghiandola del timo o subito dopo averla lasciata. Le cellule T costituiscono la maggior parte di tutte le cellule linfoidi - fino al 70%, sono longeve, circolano costantemente, passando decine di volte attraverso gli organi periferici del sistema immunitario. Nel flusso sanguigno e nel sistema linfatico subiscono un'ulteriore differenziazione. Questo pool di linfociti periferici può differenziarsi in linfociti T naive e cellule della memoria. linfociti T della memoria- i discendenti longevi delle cellule T sono portatori di recettori per gli antigeni ottenuti dai linfociti T, precedentemente sensibilizzati da loro. Linfociti ingenui circolano prima del contatto con l'antigene e si depositano nelle zone timo-dipendenti degli organi linfoidi e dei tessuti barriera.

I linfociti T sono responsabili dell'immunità cellulare, nonché della citotossicità antitumorale e sono assistenti nella produzione di immunoglobuline da parte delle cellule B. Secondo l'espressione degli antigeni marcatori CD, le cellule T sono divise in un numero di sottopopolazioni che svolgono funzioni strettamente specifiche.

CD4 o T-helper (aiutanti) sono cellule regolatrici e si dividono in Tx1, Tx2 e Tx3.

Cellule Th1: quando interagiscono con le cellule presentanti l'antigene, riconoscono l'antigene, dopo aver interagito con le cellule citotossiche

Questi linfociti T mediano una risposta immunitaria cellulare. Le cellule Th1 secernono IL-2, interferone γ, fattore di necrosi tumorale e GM-KSM. Migliorano il processo infiammatorio come la terapia ormonale sostitutiva attraverso l'attivazione dei macrofagi, che garantisce la distruzione degli agenti patogeni intracellulari.

Le cellule Th3 sono linfociti che regolano la risposta immunitaria attraverso la citochina - fattore di crescita trasformante - TGF-β. Il TGF-β, una citochina antinfiammatoria che media l’attività immunosoppressiva dei linfociti regolatori, svolge un ruolo significativo nel sopprimere l’immunità antitumorale e nel limitare la risposta immunitaria nelle malattie autoimmuni. Tuttavia, queste cellule non hanno marcatori specifici chiari e possono essere identificate solo dall'attività funzionale.

Le caratteristiche fenotipiche di un'altra sottopopolazione di cellule regolatorie, le cellule T con il fenotipo Foxp3CD4CD25, sono state studiate in modo sufficientemente dettagliato. Sono cellule regolatrici naturali, secernono citochine IL-10, TGF-β, che hanno un effetto inibitorio sulle cellule T effettrici.

Un'altra importante sottopopolazione di cellule T sono le cellule Th17, che sono caratterizzate dalla capacità di rilasciare IL-17, una citochina che mobilita i neutrofili, in risposta alla stimolazione dell'IL-23 sintetizzata dalle cellule presentanti l'antigene. La fase iniziale della differenziazione delle cellule Tx17 è associata all'esposizione dei linfociti CD4 naive a TGF-β e IL-6. Th-17 è una sottopopolazione di linfociti che svolge un ruolo unico nell'integrazione dell'immunità innata e adattativa.

I linfociti T citotossici (CTL) hanno un recettore che riconosce l'antigene e un corecettore CD8 e, dopo il riconoscimento di un peptide antigene, sono in grado di differenziarsi in cloni di linfociti T citotossici in grado di distruggere le cellule bersaglio.

I precursori dei linfociti B si differenziano nel midollo osseo rosso e, dopo la selezione negativa e positiva, se ne vanno

Tuttavia, il midollo osseo ricircola attraverso gli organi linfoidi periferici, popolando le zone B-dipendenti negli organi linfoidi periferici. Il loro numero e la loro aspettativa di vita sono significativamente inferiori a quelli delle cellule T, ad eccezione dei linfociti B della memoria. I linfociti CD27-B-memoria sono cellule a vita lunga che trasportano IgG e IgA sulla loro membrana e, dopo la stimolazione dell'antigene, migrano nel midollo osseo, dove si trasformano in plasmacellule.

I linfociti B sono precursori diretti delle cellule produttrici di anticorpi. Normalmente producono anticorpi in piccole quantità. La loro specificità è così diversificata che possono legarsi a quasi tutte le proteine ​​estranee, anche sintetiche, non presenti in natura.

Sotto l'influenza di un antigene specifico, i linfociti B si differenziano in plasmablasti, plasmacellule giovani e mature. Gli anticorpi arrivano sulla superficie della cellula linfoide e gradualmente scivolano da essa nel sangue. Nel processo di sintesi può verificarsi un cambiamento nelle classi di anticorpi prodotti, ma con la conservazione della loro specificità. Le plasmacellule producono anticorpi specifici ad una velocità di 50.000 molecole all'ora.

Sono note cinque classi principali di immunoglobuline: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE, aventi le seguenti caratteristiche.

Le IgM sono immunoglobuline pesanti. Esistono 2 sottoclassi di queste proteine ​​IgM1 e IgM2 - a bassa attività, che compaiono per prime dopo l'irritazione antigenica. La loro emivita negli esseri umani è di 5 giorni. Hanno 10 valenze, che costituiscono il 10% di tutte le classi di immunoglobuline.

IgG: altamente attivo, sintetizzato più tardi delle IgM. Si forma principalmente durante ripetute immunizzazioni. Hanno 4 sottoclassi: IgG1, G2, G3, G4, bivalenti. L'emivita raggiunge i 23 giorni. Costituiscono circa il 75% di tutte le immunoglobuline.

Anche molto attivo. Sono note due sottoclassi: IgA1 e IgA2. Formato durante la stimolazione antigenica. Costituiscono dal 15 al 30% di tutte le immunoglobuline. Hanno un'emivita di circa 6 giorni.

Esistono 3 tipi di IgA: 1 - IgA monomeriche sieriche, che rappresentano fino all'80% di tutte le IgA sieriche, 2 - IgA dimeriche sieriche, 3 - SIgA secretorie.

Le SIgA sono altamente attive. Sono un dimero di due monomeri collegati da una componente secretoria formata da cellule epiteliali, con le quali può attaccarsi

vai alla mucosa. Queste immunoglobuline si trovano nella saliva, nei succhi digestivi, nelle secrezioni bronchiali e nel latte femminile. Sono relativamente indipendenti dal sistema siero, inibiscono l’attaccamento dei microbi alle mucose e hanno una potente attività antivirale.

IgD: la loro funzione non è stata sufficientemente studiata. Si verificano in pazienti con mieloma multiplo e infiammazione cronica. Hanno un'emivita di 3 giorni. Il loro contenuto totale non supera l'1%. Apparentemente svolgono un ruolo importante come recettori delle Ig nella differenziazione dei linfociti B.

Le IgE svolgono la funzione delle reagine. Causare reazioni allergiche immediate. L'emivita è di 2,5 giorni.

È generalmente accettato che le immunoglobuline di classe G siano legate più attivamente dagli antigeni, tuttavia l'avidità delle proteine ​​dipende non solo dalla classe, ma anche dalla natura dell'antigene. Pertanto, le IgM sono più avide quando si legano ad antigeni di grandi dimensioni (eritrociti, fagi, virus) e le IgG hanno più successo nel legarsi ad antigeni proteici più semplici.

Nel 1973 furono scoperte le cosiddette cellule nulle, che non hanno marcatori, linfociti T e B. La loro popolazione è molto eterogenea, comprende cellule natural killer (cellule NK), che costituiscono fino al 10% di tutti i linfociti del sangue. Un tipico marcatore delle cellule killer è il recettore a bassa affinità per il frammento Fc delle IgG (CD16) e la molecola di adesione CD56. Queste cellule svolgono un ruolo importante nei meccanismi dell'immunità innata, distruggendo le cellule maligne infettate da virus e cellule estranee.

Parte delle cellule nulle è una popolazione dipendente dagli anticorpi con funzioni killer e proprietà di killer naturali o normali (naturali). I killer anticorpo-dipendenti (cellule K) si trovano nel sangue periferico umano in una quantità pari all'1,5-2,5%. Sono destinati alla distruzione di cellule maligne, trapianti utilizzando anticorpi di classe G, che fungono da elemento di collegamento tra il bersaglio e l'assassino, e hanno anche altre qualità.

1.3. Fenomeni immunologici

La funzione principale del sistema è l'induzione dell'immunità, un modo per proteggere il corpo dai corpi viventi e dalle sostanze che portano segni di informazioni estranee (R.V. Petrov). Questa funzione è

Viene lizzato in due fasi: nella prima fase avviene il riconoscimento, nella seconda fase la distruzione dei tessuti estranei e la loro escrezione.

Oltre a queste sottopopolazioni, anche altre cellule sono dotate di capacità citotossica: le cellule NK-T, che portano sulla loro superficie marcatori di due sottopopolazioni. Si trovano nel fegato, negli organi barriera ed eliminano gli agenti patogeni della tubercolosi e delle infezioni opportunistiche. Gli effetti citotossici sono descritti anche per elementi non linfoidi: monociti, macrofagi, neutrofili, eosinofili, che presentano sulla loro superficie recettori per il frammento Fc. Il blocco di questi recettori da parte degli immunocomplessi porta ad una perdita di citotossicità.

Il sistema immunitario, infatti, garantisce protezione dagli agenti infettivi, elimina le cellule estranee, maligne, automodificate, invecchiate, assicura il processo di fecondazione, liberazione dagli organi rudimentali, favorisce l'inizio dell'atto di nascita, e attua il programma di invecchiamento.

Per questo si verificano una serie di fenomeni e reazioni immunitarie.

Essenza specifica L'immunità (ereditaria) è dovuta alle caratteristiche biologiche di una determinata specie di animali e di esseri umani. È aspecifico, stabile, ereditario. Dipende dal regime di temperatura, dalla presenza o dall'assenza di recettori per i microrganismi e le loro tossine, metaboliti necessari per la crescita e l'attività vitale.

Locale l'immunità fornisce protezione al tegumento del corpo che comunica direttamente con l'ambiente esterno: gli organi genito-urinari, il sistema broncopolmonare e il tratto gastrointestinale. L'immunità locale è un elemento di quella generale. È causato dalla normale microflora, dal lisozima, dal complemento, dai macrofagi, dalle immunoglobuline secretorie e da altri fattori dell'immunità innata.

L'immunità mucosale è una delle componenti più studiate dell'immunità locale. È causata da fattori protettivi antibatterici aspecifici presenti nel muco (lisozima, lattoferrina, defensine, mieloperossidasi, proteine ​​cationiche a basso peso molecolare, componenti del complemento, ecc.); immunoglobuline delle classi A, M, G, prodotte da piccole ghiandole locali situate nella sottomucosa; clearance mucociliare associata al lavoro delle ciglia delle cellule epiteliali; neutrofili e macrofagi che migrano da

flusso sanguigno, producendo forme attive di ossigeno e ossido nitrico; linfociti T citotossici CD8+ e helper CD4+, cellule natural killer situate nella sottomucosa.

immunità innata rappresentato da meccanismi di resistenza geneticamente fissati. Determina la risposta infiammatoria primaria del corpo all'antigene, i suoi componenti comprendono sia fattori meccanici che fisiologici, nonché fattori di protezione cellulare e umorale. È la base per lo sviluppo di meccanismi immunitari specifici.

immunità acquisitaè non ereditario, specifico, formato durante la vita dell'individuo. Sono note le seguenti forme di immunità acquisita:

attivo naturale compare dopo un'infezione, dura mesi, anni o tutta la vita; passivo naturale si verifica dopo aver ricevuto anticorpi materni attraverso la placenta, con il colostro, scompare dopo l'allattamento, la gravidanza; attivo artificiale formato sotto l'influenza dei vaccini per molti mesi o diversi anni; passivo artificiale causato dall'iniezione di anticorpi già pronti. La sua durata è determinata dall'emivita delle γ-globuline introdotte.

Antivirale l'immunità è dovuta a meccanismi non specifici e specifici.

Non specifico:

immunità delle mucose (funzione protettiva della pelle e delle mucose), comprese le citochine; sistema di interferone (α-,β-, γ-); un sistema di killer naturali che provocano l'eliminazione dell'agente patogeno senza la partecipazione di anticorpi; risposta infiammatoria di base, che garantisce la localizzazione dell'agente patogeno che è entrato nel corpo; macrofagi; citochine.

Specifica:

Meccanismi di difesa effettori T-dipendenti, portatori del marcatore CD8+; cellule killer dipendenti dagli anticorpi; anticorpi citotossici delle classi IgG e A (secretine).

Meccanismi anticorpali dell'immunità

Gli anticorpi umorali con la partecipazione di componenti del complemento realizzano un effetto battericida, promuovono la fagocitosi (opsonizzazione). Attivo contro agenti patogeni extracellulari, reagenti

ruyut con gruppi attivi di esotossine, neutralizzandoli. La formazione di anticorpi può durare fino a diversi anni.

Meccanismi cellulari dell'immunità

Formazione di anticorpi

È causato dal sistema immunitario B. I linfociti B riconoscono gli antigeni timo-dipendenti con l'aiuto dei macrofagi che presentano antigeni fagocitati ed elaborati. Inoltre, i T-helper ricevono due segnali dai fagociti: specifici e non specifici (istruzioni per la sintesi di alcuni anticorpi), interagiscono con le cellule B, che entrano in differenziazione con la formazione finale di plasmacellule che producono anticorpi specifici.

Risposta immunitaria primaria

Si verifica durante il contatto primario delle cellule T e B con un antigene, è accompagnato dalla proliferazione di linfociti immunocompetenti, provoca la formazione di immunoglobuline M, forma la memoria immunitaria e altri fenomeni. La reazione si sviluppa entro 5-10 giorni o più dopo lo stimolo.

risposta immunitaria secondaria

Si forma per contatto ripetuto con l'antigene, a causa della depressione delle cellule della memoria immunitaria, non richiede la cooperazione con i macrofagi, è caratterizzato dalla produzione di IgG nelle prime fasi dopo l'"irritazione" (fino a 3 giorni).

Mancata risposta immunitaria (tolleranza)

Una risposta immunitaria specifica che è l’opposto di una risposta immunitaria. Si esprime nell'incapacità di sviluppare meccanismi immunitari specifici ad uno stimolo estraneo reintrodotto. La tolleranza immunitaria è caratterizzata dalla completa assenza della formazione di risposte immunitarie ed è a lungo termine.

paralisi immunitaria

Una condizione indotta nel corpo dall'introduzione di grandi dosi di antigeni. È caratterizzato da una diminuzione della forza della risposta immunitaria, viene eliminato dopo l'eliminazione dei fattori dal corpo. condizionato

bloccando i recettori di riconoscimento dei linfociti con un eccesso di antigene.

immunità ai trapianti

La sua essenza si manifesta nel rigetto di organi estranei (tessuti) trapiantati, cellule quando gli antigeni del sistema HLA del donatore e del ricevente sono incompatibili. È causata da T-killer, immunoglobuline citotossiche di classe M e G e altri meccanismi.

Malattia del trapianto contro l’ospite

Il fenomeno opposto all’immunità ai trapianti. Si basa su reazioni immunitarie aggressive dell'innesto contro l'ospite. GVHD si forma nelle seguenti condizioni:

Quando i set di antigeni HLA del donatore e del ricevente differiscono tra loro;

Quando nell'oggetto trapiantato sono presenti elementi linfoidi maturi;

Quando il sistema immunitario del ricevente è indebolito.

potenziamento immunitario

L'essenza dell'effetto è che se prima del trapianto il corpo del ricevente viene immunizzato attivamente o iniettato passivamente anticorpi allotipici, nella maggior parte dei casi la crescita dell'organo trapiantato non rallenta, ma accelera. Il potenziamento immunitario può essere attivo o passivo. I meccanismi del fenomeno sono il blocco afferente dei recettori del trapianto da parte di anticorpi non tossici, il blocco centrale dei processi proliferativi nel corpo del ricevente, il blocco efferente - mascheramento degli antigeni del trapianto da parte di anticorpi specifici, che porta alla loro inaccessibilità per le cellule citotossiche.

Immunità antitumorale(sorveglianza immunitaria) è diretta contro le cellule tumorali. È realizzato principalmente da meccanismi cellulari.

1.4. MECCANISMI DI INDUZIONE E REGOLAZIONE DELLE REAZIONI IMMUNITARIE

La teoria di Burnet postula una mutazione continua ad alta frequenza delle cellule linfoidi che producono praticamente qualsiasi tipo di anticorpo. Il ruolo dell'antigene è ridotto alla selezione e alla clonazione del corrispondente

linfociti ramificati che sintetizzano immunoglobuline specifiche. Da questo momento in poi, il corpo è pronto per iniziare la genesi degli anticorpi contro qualsiasi antigene.

Oltre a quanto sopra, esistono numerosi altri possibili meccanismi per l’induzione di risposte immunitarie specifiche.

1. Sintesi di anticorpi dopo infezioni pregresse e batterioportatori.

2. Produzione di anticorpi indotta da antigeni di regolazione incrociata di rappresentanti della normale microflora intestinale, altre cavità e superfici con flora patogena.

3. Formazione di una rete di anticorpi antiidiotipici portatori dell'"immagine interna" dell'antigene. Sulla base di questa teoria, gli anticorpi contro alcuni determinanti antigenici sono in grado di indurre la formazione di anticorpi antiidiotipici che interagiscono sia con l'anticorpo induttore che con i recettori leganti l'antigene. Ad una certa concentrazione, tali anticorpi antidiotipici, senza l'introduzione di un antigene patogeno dall'esterno, possono fornire una risposta immunitaria anticorpale specifica.

4. Il rilascio di antigeni depositati nel corpo con un aumento della permeabilità delle membrane delle cellule che li contengono, a seguito dell'azione di endo ed esotossine, corticosteroidi, acidi nucleici a basso peso molecolare, radiazioni e altri fattori. Gli antigeni così ridistribuiti sono in grado, in determinate condizioni, di lanciare una risposta immunitaria specifica.

Esistono numerosi meccanismi non specifici di regolazione delle risposte immunitarie.

1. Dieta. È stato accertato che una dieta priva di proteine ​​animali riduce la formazione di immunoglobuline. L'esclusione degli acidi nucleici dalla dieta, pur mantenendo un numero sufficiente di calorie, provoca l'inibizione dell'immunità cellulare. Lo stesso effetto è dovuto alla carenza di vitamine. La carenza di zinco provoca un deficit immunologico secondario nei principali anelli dell'immunità. Il digiuno prolungato contribuisce a una forte diminuzione della reattività immunologica e della resistenza complessiva alle infezioni.

2. Salasso. Questo metodo di trattamento ha una storia secolare, tuttavia gli effetti immunologici dell'esposizione sono stati accertati di recente; Di più

un significativo salasso provoca la formazione di un fattore che inibisce l'attività degli anticorpi macromolecolari, ad es. attuare la regolamentazione di questo meccanismo di difesa. Pertanto, viene implementato un metodo per ridurre temporaneamente l'attività degli anticorpi circolanti senza bloccare il processo della loro formazione.

Oltre a questi meccanismi, esistono anche regolatori interni dell'immunogenesi.

3. Immunoglobuline e loro prodotti di degradazione. L'accumulo nel corpo o IgM con l'assunzione simultanea di un antigene stimola in modo non specifico la risposta immunitaria ad esso, IgCl, al contrario, è dotato della capacità di inibire la formazione di anticorpi specifici in tali condizioni. Tuttavia, quando il complesso antigene-anticorpo si forma in un eccesso di immunoglobuline, l'effetto di stimolazione della risposta immunitaria, soprattutto quella secondaria, si osserva nel periodo in cui il contenuto di anticorpi dopo l'immunizzazione primaria è nettamente ridotto, ma la loro traccia la concentrazione è ancora in fase di determinazione. Va notato che anche i prodotti della distruzione catabolica di queste proteine ​​hanno un'elevata attività biologica. I frammenti F(ab)2 di IgO omologhi sono in grado di potenziare in modo non specifico l'immunogenesi. I prodotti di scissione del frammento Fc delle immunoglobuline di varie classi migliorano la migrazione e la vitalità dei leucociti polimorfonucleati, presentando l'antigene da parte delle cellule A, favoriscono l'attivazione degli aiutanti T e aumentano la risposta immunitaria agli antigeni timo-dipendenti.

4. Interleuchine. Le interleuchine (IL) comprendono fattori di natura polipeptidica non correlati alle immunoglobuline, sintetizzati da cellule linfoidi e non linfoidi, che causano un effetto diretto sull'attività funzionale delle cellule immunocompetenti. Gli IL non sono in grado di indurre in modo indipendente una risposta immunitaria specifica. Lo regolano. Quindi, IL-1, tra gli altri effetti, attiva la proliferazione dei linfociti T e B sensibilizzati all'antigene, IL-2 migliora la proliferazione e l'attività funzionale delle cellule B, nonché dei linfociti T, delle loro sottopopolazioni, delle cellule NK , macrofagi, IL-3 è un fattore di crescita delle cellule staminali e precursori precoci delle cellule ematopoietiche, IL-4 migliora la funzione degli aiutanti T, implementa la proliferazione delle cellule B attivate. Inoltre, IL-1,2,4 regola in una certa misura la funzione dei macrofagi. IL-5 promuove la proliferazione e la differenziazione degli stimolati

Fig 1. Classificazione dell'immunità

Linfociti B, regola la trasmissione di un segnale di aiuto dai linfociti T ai linfociti B, promuove la maturazione delle cellule che formano anticorpi, provoca l'attivazione degli eosinofili. IL-6 stimola la proliferazione dei timociti, dei linfociti B, delle cellule spleniche e la differenziazione dei linfociti T in citotossici, attiva la proliferazione dei precursori dei granulociti e dei macrofagi. IL-7 è un fattore di crescita per i linfociti pre-B e pre-T, IL-8 agisce come induttore di una reazione infiammatoria acuta, stimola le proprietà adesive dei neutrofili. IL-9 stimola la proliferazione e la crescita dei linfociti T, modula la sintesi di IgE, IgD da parte dei linfociti B attivati ​​da IL-4. IL-10 inibisce la secrezione dell'interferone gamma, la sintesi del fattore di necrosi tumorale da parte dei macrofagi, IL-1, -3, -12; chemochine. IL-11 è quasi identico in potenza biologica a IL-6, regola i precursori dell'ematopoiesi, stimola l'eritroporesi, la formazione di colonie di megacariociti, induce proteine ​​della fase acuta. IL-12 attiva i normali killer, la differenziazione dei T-helper (Tx0 e Tx1) e dei T-soppressori in linfociti T citotossici maturi. IL-13 sopprime la funzione dei fagociti mononucleari. IL-15 ha un'azione simile ai linfociti T con IL-12, attiva le normali cellule killer. Recentemente isolata IL-18, formata da macrofagi attivati ​​e che stimola la sintesi di interferoni (Inf) da parte dei linfociti T, e IL-1, -8 e TNF da parte dei macrofagi. Pertanto, gli IL sono in grado di influenzare i componenti principali delle reazioni immunologiche in tutte le fasi del loro dispiegamento. Tuttavia, va notato che il gruppo delle interleuchine fa parte di un gruppo più ampio di citochine, molecole proteiche formate e secrete dalle cellule del sistema immunitario. Attualmente si dividono in interleuchine, fattori stimolanti le colonie (CSF), fattori di necrosi tumorale (TNF), interferoni (Inf), fattori trasformanti di crescita (TGF). Le loro funzioni sono estremamente varie. Ad esempio, i processi infiammatori sono regolati da citochine antinfiammatorie (IL-1, -6, -12, TNF, Inf) e antinfiammatorie (IL-4, -10, TGF), reazioni immunologiche specifiche - IL-1, -2, -4, -5, -6, -7, -9, -10, -12, -13, -14, -15, TFR, Inf; mielomonocitopoiesi e linfopoiesi - G-CSF, M-CSF, GM-CSF, IL-3, -5, -6, -7, -9, TGF.

5. Interferone. Come già accennato, gli interferoni sono tra i regolatori dell'immunogenesi. Si tratta di proteine ​​con un peso molecolare compreso tra 16.000 e 25.000 dalton, sono prodotte da varie cellule,

realizzare non solo l'effetto antivirale, ma anche regolare le reazioni immunologiche. Sono noti tre tipi di interferoni: l'interferone α-leucocitario è formato da cellule nulle, fagociti, i suoi induttori sono cellule tumorali maligne, cellule xenogeniche, virus, mitogeni dei linfociti B; L'interferone β-fibroblasto è prodotto da fibroblasti e cellule epiteliali, è indotto dall'RNA virale a doppio filamento e da altri acidi nucleici, compresi quelli naturali, da molti microrganismi patogeni e saprofiti; Interferone γ-immune, i suoi produttori sono linfociti T e B, macrofagi e antigeni e mitogeni delle cellule T fungono da induttori; L'interferone γ è altamente attivo, dotato di specificità di effetti contro determinati agenti.

L'interferone, indotto da cellule immunocompetenti, in determinate condizioni, presenta proprietà immunostimolanti. In particolare, l'interferone α aumenta la produzione di immunoglobuline, migliora la risposta dei linfociti B a uno specifico fattore di supporto. Tuttavia, con un aumento della concentrazione di interferone o della sua sintesi prima dell'immunizzazione, si nota la soppressione della genesi degli anticorpi per gli antigeni timo-dipendenti e timo-indipendenti. Anche l'effetto dell'interferone sulla risposta dell'immunità cellulare è modulante. Nel periodo precedente all'impiego della TOS, l'interferone la sopprime e al momento della sua induzione la stimola. Apparentemente, la regolazione diretta della risposta immunitaria si realizza attraverso una maggiore espressione delle proteine ​​di membrana da parte dei linfociti. Questa qualità è particolarmente pronunciata nell'interferone α.

6. Sistema di complemento è costituito da circa 20 proteine ​​del siero sanguigno, alcune delle quali sono presenti nel plasma sotto forma di proenzimi che possono essere attivati ​​da altri componenti del sistema precedentemente attivati ​​o da altri enzimi, come la plasmina. Esistono anche inibitori specifici di natura enzimatica e non enzimatica. Il fatto che gli attivatori del sistema del complemento possano essere immunoglobuline, immunocomplessi e altri partecipanti alle reazioni immunitarie, nonché il fatto che le cellule del sistema immunitario (linfociti, macrofagi) abbiano recettori per i componenti del sistema, conferma la sua regolamentazione ruolo nell’immunogenesi.

Esistono due modi per attivare il sistema del complemento: classico e alternativo. Gli induttori del percorso classico sono

sono JgG1, G2, G3, JgM, che fanno parte degli immunocomplessi, così come alcune altre sostanze. Il percorso alternativo è indotto da vari agenti (IgA, M, G aggregati al calore) e da alcuni altri composti. Questo processo si fonde con quello classico in un'unica cascata comune nella fase di fissazione del componente C3. Questo tipo di attivazione richiede la presenza di Mg 2+ .

Funzione apparentemente complementare in vivoè quello di prevenire la formazione di grandi complessi immunitari. Pertanto, in un corpo sano, la loro comparsa è piuttosto difficile. L'avvio della cascata di attivazione del complemento da parte degli immunocomplessi emergenti porta alla formazione dei suoi vari frammenti, che causano processi nel corpo, il cui corso normale spesso cambia quando il sistema del complemento è disturbato. Pertanto, nelle persone carenti di qualsiasi componente del complemento, spesso si verificano la sindrome simile al lupus o le malattie del complesso immunitario.

Nel processo di attivazione del complemento si formano numerosi fattori con effetto immunotropico. Pertanto, i frammenti C3a, C5a, C5B67 hanno un effetto chemiotattico, contribuendo all'accumulo diretto di cellule. L'interazione del frammento con i recettori C3 sui linfociti B induce l'attivazione di queste cellule da parte di mitogeni e antigeni. D'altra parte, alcuni mitogeni B e antigeni T-indipendenti inducono una via alternativa di attivazione del complemento.

7. Mielopeptidi. I mielopeptidi nel processo del normale metabolismo sono sintetizzati da cellule del midollo osseo di varie specie animali e umane, non hanno restrizioni allogeniche e xenogeniche. Sono un complesso di peptidi che non sono in grado di indurre una risposta immunitaria, ma hanno proprietà immunoregolatrici. Sono in grado di stimolare la formazione di anticorpi al culmine della risposta immunitaria, anche quando c'è una carenza nel numero di cellule che formano anticorpi o l'uso di antigeni debolmente immunogenici. I bersagli dei modulatori sono i linfociti T e B, nonché i macrofagi. Trasformano le cellule della memoria immunologica in cellule che formano anticorpi senza dividersi, inattivano i soppressori T, hanno un effetto positivo sulla differenziazione dei precursori dei linfociti citolitici e sulla proliferazione e differenziazione delle cellule staminali, aumentano il contenuto dei linfociti T totali, aiutanti, intensificano l'RBTL delle cellule T per le cellule PHA e B su PWM. Oltre alle potenze immunoregolatorie, i mielopeptidi hanno

conferiscono attività simile agli oppiacei, causano un effetto analgesico dipendente dal naloxone, si legano ai recettori degli oppiacei della membrana dei linfociti e dei neuroni, partecipando così all'interazione neuroimmune.

MP-2 ha attività antitumorale, annullando l'effetto inibitorio delle cellule leucemiche sull'attività funzionale dei linfociti T; modifica l'espressione degli antigeni CD3 e CD4 su di essi, che è disturbata dai prodotti solubili delle cellule tumorali.

8. peptidi del timo. Una caratteristica dei modulatori di origine timica è che vengono sintetizzati costantemente dalla ghiandola del timo e non in risposta ad uno stimolo antigenico. Ad oggi, dal timo sono stati ottenuti numerosi fattori immunologicamente attivi: T-attivina, timalina, timopoietine, timoptina, ecc. Il peso molecolare dei modulatori è in media da 1200 a 6000 dalton. Alcuni ricercatori li chiamano ormoni del timo. Tutti questi farmaci sono simili nel loro effetto sul sistema immunitario. Con indicatori ridotti dello stato immunitario, i modulatori timici sono in grado di migliorare la qualità dei linfociti T e la loro attività funzionale, promuovere la trasformazione delle cellule T immature in cellule mature, stimolare il riconoscimento degli antigeni timo-dipendenti, attività helper e killer . Allo stesso tempo, attivano la produzione di anticorpi e possono contribuire all'abolizione della tolleranza immunologica verso alcuni antigeni, aumentare la produzione di interferoni α e γ, intensificare la fagocitosi di neutrofili e macrofagi, attivare fattori di resistenza antinfettiva aspecifica e processi di rigenerazione dei tessuti.

9. Sistema endocrino. È stato da tempo stabilito che gli ormoni endogeni sono i più importanti regolatori dell'omeostasi immunologica. Nello spettro d'azione di questi composti si trovano la stimolazione non specifica e l'inibizione di risposte immunitarie specifiche innescate da antigeni specifici. Gli ormoni stessi non possono essere induttori della risposta immunitaria. Va subito notato che gli ormoni agiscono in stretta connessione tra loro, quando alcune sostanze avviano la secrezione di altre. Esiste anche una chiara relazione dose-risposta. Basse concentrazioni, di regola, attivano e alte concentrazioni sopprimono i meccanismi immunologici.

Il cortisolo è un glucocorticoide che regola il metabolismo dei carboidrati e contemporaneamente sopprime le risposte immunitarie cellulari e umorali. C'è una soppressione della formazione di anticorpi

nelle risposte immunitarie primarie e secondarie. In linea di principio, a causa della lisi delle cellule linfoidi causata dal cortisolo, è possibile il rilascio di anticorpi e quindi lo sviluppo di una reazione anticorpale anamnestica.

I mineralcorticoidi (desossicorticosterone e aldosterone) svolgono un ruolo importante nel metabolismo degli elettroliti. Trattengono il sodio nel corpo e aumentano la produzione di potassio. Entrambi gli ormoni aumentano la risposta infiammatoria, la produzione di immunoglobuline.

È stato stabilito che quasi tutti gli ormoni dell'adenoipofisi (STH, ACTH, gonadotropici) influenzano le cellule immunocompetenti. Ad esempio, l’ACTH stimola la secrezione della corteccia surrenale e riproduce così gli effetti del cortisone, cioè del cortisone. sopprime le reazioni immunologiche.

L'ormone somatotropo, al contrario, stimola l'infiammazione, la proliferazione delle plasmacellule e intensifica i meccanismi cellulari.

L'ormone stimolante la tiroide ripristina la proliferazione cellulare soppressa da vari fattori. Le ghiandole paratiroidi, che regolano il contenuto di Ca 2+ nel plasma, modificano l'attività mitotica delle cellule del midollo osseo e del timo. L'ormone della neuroipofisi - vasopressina, stimola la differenziazione dei linfociti T. La prolattina inibisce l'RBTL sul PHA e aumenta la differenziazione dei linfociti T. Gli estrogeni (estradiolo ed estrone) migliorano la funzione dei fagociti, la formazione di γ-globuline. Gli estrogeni possono invertire l’effetto immunosoppressivo dei corticosteroidi. Effetti simili sono stati stabiliti per follitropina, prolattina e lutropina. Tuttavia, ad alte concentrazioni, questi ormoni sopprimono le reazioni immunologiche. Infine, gli androgeni sono risultati dotati principalmente di proprietà immunosoppressive, orientate soprattutto contro il legame umorale dell'immunità.

10. I processi metabolici nel corpo influenzano attivamente lo stato del sistema immunitario. L'accumulo nel corpo di prodotti di perossidazione lipidica, beta-lipoproteine, colesterolo, ammine biogene, una diminuzione del pool circolante di acidi nucleici a basso peso molecolare e la soppressione del sistema antiossidante causano anche la soppressione della reattività immunologica.

Allo stesso tempo, i prodotti della perossidazione lipidica dipendono negativamente dall'AOS, il contenuto di cellule T (CD3+), le loro sottopopolazioni regolatorie (CD4+, CD8+), dipendono positivamente dalla concentrazione di CEC, ammine biogene,

proteine ​​callose, ecc. Il sistema antiossidante è inversamente correlato alle ammine biogene.

In generale, lo sviluppo della patologia è accompagnato dall'attivazione dei processi di perossidazione lipidica, che porta ad un aumento del livello di colesterolo, β-lipoproteine, accompagnato da una diminuzione dell'attività di protezione antiossidante e dall'accumulo di ammine biogene. Questi cambiamenti si verificano sullo sfondo della formazione di disnucleotidosi nei pazienti, violazioni dei processi di sintesi proteica implementati secondo lo schema DNA-RNA-proteina. Ciò porta, da un lato, alla soppressione della gravità delle reazioni immunitarie, in particolare cellulari, allo squilibrio delle sottopopolazioni regolatrici, dall'altro alla provocazione dello sviluppo di allergie, dal terzo a cambiamenti funzionali e distruttivi nelle cellule di vari sistemi corporei e, il quarto, ai disturbi strettamente legati alla regolazione immunitaria neuroendocrina dell'omeostasi.

Pertanto, se la specificità delle reazioni immunitarie è determinata dalle caratteristiche dell'antigene causale, la loro gravità dipende da molte ragioni. Può essere insufficiente o troppo forte, di breve durata o eccessivamente prolungato. Queste circostanze impongono la necessità di correggere la gravità delle reazioni immunologiche. In condizioni naturali, il funzionamento delle cellule linfoidi è soggetto da un lato all'effetto stimolante dei fattori timici e, dall'altro, all'effetto inibitorio dei corticosteroidi endogeni. Un intervento irrazionale nell'attività del sistema immunitario con l'obiettivo di stimolare o sopprimere i suoi collegamenti può sconvolgere questo equilibrio e portare all'immunopatologia.

L’immunologia è la scienza di un sistema che protegge il corpo dall’intervento di strutture biologiche geneticamente estranee che possono interrompere l’omeostasi.

Il sistema immunitario è uno dei sistemi di supporto vitale senza il quale il corpo non può esistere.

Le principali funzioni del sistema immunitario:
riconoscimento;
distruzione;
rimozione dal corpo di sostanze estranee formate in esso e provenienti dall'esterno.

Il sistema immunitario svolge queste funzioni per tutta la vita di una persona.

Il sistema immunitario umano può essere caratterizzato dalla presenza di difetti congeniti (le cosiddette immunodeficienze primarie) o acquisiti durante la vita sotto l'influenza di vari fattori, ad esempio gli effetti dannosi dell'ambiente, situazioni di stress, ecc. Disturbi funzionali dell'organismo il sistema immunitario può essere di natura transitoria o acquisire un decorso cronico sotto forma di sindromi da deficienza immunologica.

Malattie del sistema immunitario:

Le malattie del sistema immunitario sono forme nosologiche con uno sviluppo specifico, una patogenesi e una clinica chiaramente definite, sono accomunate dal concetto di immunodeficienza.
Lo studio delle malattie del sistema immunitario iniziò a metà del secolo scorso dopo che il medico americano Bruton identificò la causa di una malattia purulenta che lo tormentava in un bambino. Bruton ha stabilito che l'origine della malattia risiede in un difetto del sistema immunitario del bambino: l'agammaglobulinemia, in seguito chiamata sindrome di Bruton.

Attualmente sono state identificate le principali sezioni dell'immunologia, studiando:
funzioni del sistema immunitario in condizioni normali e patologiche;
funzioni del sistema immunitario in varie malattie umane;
stati di immunodeficienza;
malattie del sistema immunitario;

Oltre alle sezioni in via di sviluppo:
metodi di correzione del sistema immunitario;
farmaci immunotropi.

L'immunità è divisa in 2 tipi: naturale (innata) e acquisita, che è specifica. L'immunità naturale non è specifica rispetto agli agenti patogeni. È una combinazione di fattori protettivi finalizzati all'eliminazione degli allergeni.
Questi fattori sono ereditari e sono universali, specifici.

L’immunità naturale è costituita da fattori immunitari e non immunitari. I primi comprendono barriere contenenti varie sostanze battericide: pelle, mucose, secrezioni di sudore, ghiandole sebacee, salivari, ghiandole gastriche che secernono acido cloridrico ed enzimi proteolitici, nonché la normale microflora intestinale. I fattori naturali non immuni includono fattori umorali (sistema del complemento, lisozima, transferrina, ecc.) e fattori cellulari (reazione fagocitica, lavoro delle cellule NK).

Esistono 5 gruppi di malattie caratterizzate dalla comparsa di patologie del sistema immunitario:
malattie associate all'insufficienza del sistema immunitario (immunodeficienze primarie, secondarie, transitorie);
malattie associate a una reazione eccessiva del sistema immunitario;
infezioni del sistema immunitario;
tumori del sistema immunitario.

Il sistema immunitario umano è rappresentato da un insieme di organi e tessuti, la cui funzione è controllare la costanza antigenica dell'ambiente interno del corpo.
Le cellule del sistema immunitario sono rappresentate da linfociti T e B, monociti, macrofagi, neutrofili, eosinofili, mastociti ed epiteli, fibroblasti. Un ruolo importante nel garantire la funzione del sistema immunitario appartiene alle immunoglobuline, alle citochine, agli antigeni, ai recettori.

Il sistema immunitario è caratterizzato da più componenti, ma funziona nel suo insieme. Supporta lo stato cellulare e umorale del corpo.

Il sistema immunitario è caratterizzato da:
regolazione multivariata;
sistema di funzionamento aperto;
multicomponente.

La protezione dell'organismo attraverso il sistema immunitario avviene a causa di elementi di protezione specifici e non specifici con la partecipazione di macromolecole biologicamente attive, cellule immunocompetenti, organi del sistema immunitario.

Le micromolecole biologicamente attive sono:
mediatori delle reazioni immunitarie (interleuchine);
fattori di crescita (interferoni dei fattori necrotizzanti il ​​tumore, fattore di crescita dei fibroblasti, fattori granulocitici, fattori stimolanti il ​​colon e dei macrofagi);
ormoni (pielopeptidi, mielopeptidi).

Le cellule immunocompetenti includono:
Linfociti T e B;
cellule citotossiche;
precursori delle cellule immunocompetenti.

Il sistema periferico è costituito da:
milza;
I linfonodi;
accumuli linfoidi del tratto gastrointestinale;
pelle;
appendice.

Organi centrali dell'immunità:

Gli organi centrali forniscono la differenziazione delle cellule immunocompetenti.
I processi immunologici si svolgono nella regione degli organi periferici. Gli organi centrali dell’immunità cambiano con l’età e la rimozione di un organo impedisce l’insorgenza della risposta immunitaria. Gli organi linfoidi periferici persistono per tutta la vita e funzionano sotto l'influenza degli antigeni.

Midollo osseo:

Il midollo osseo di una persona viene deposto durante la 12-13a settimana di sviluppo intrauterino. Il midollo osseo è una fonte di cellule staminali, da cui successivamente si sviluppano le cellule del tessuto linfoide (linfociti T e B), nonché monociti e macrofagi. I lignaggi mieloidi e linfocitici si trovano nel midollo osseo. Il midollo osseo umano contiene l'1,5% di cellule reticolari, il 6-7% di linfociti, lo 0,4% di plasmacellule, il 60-65% di cellule mieloidi, l'1-3% di monociti, il 26% di eritroblasti. Le cellule staminali sono inizialmente indifferenziate, dopo 20 settimane di sviluppo intrauterino il loro numero aumenta. »

Dopo la nascita di un bambino, il midollo osseo è l'unico luogo di formazione; i derivati ​​di queste cellule colonizzano gradualmente gli organi linfoidi periferici.

Molte cellule immunocompetenti si formano nel midollo osseo, inoltre, è una delle principali fonti di formazione di immunoglobuline circolanti. La dinamica della formazione delle cellule immunocompetenti avviene come segue: una cellula staminale pluripotente appare nella sacca biliare di un embrione umano alla 2-3a settimana di sviluppo. Tra le 4 e le 5 settimane di gestazione, le cellule staminali migrano nel fegato fetale, che è il più grande organo emopoietico. In questo caso avviene la migrazione delle cellule progenitrici, che maturano nei tessuti che le circondano.

Alcune cellule progenitrici delle cellule linfoidi migrano nel timo, che nasce alla 6-8a settimana di gravidanza dalla terza e quarta tasca branchiale. Sotto l'influenza delle cellule epiteliali dello strato corticale del timo, maturano i linfociti che migrano nel midollo.

Dopo la nascita, il bambino incontra immediatamente la microflora del suo ambiente, di fronte alla quale neonati e bambini prematuri sono praticamente indifesi. Uno dei periodi critici nel sistema di immunoregolazione è il periodo neonatale, quando il bambino incontra gli antigeni del mondo esterno. Il secondo periodo critico è l'età di 2-4 mesi, quando il processo di distruzione ed escrezione degli anticorpi che sono passati attraverso la placenta è completato e il sistema nativo dei linfociti B rimane immaturo.

Una parte degli anticorpi arriva con il latte materno. Durante questo periodo, aumenta il numero di cellule che sintetizzano anticorpi contro proteine ​​estranee e, soprattutto, l'ereditarietà delle caratteristiche dello stato immunitario della madre. L'alimentazione con latte materno donato e l'allattamento artificiale rendono impossibile questo importante processo. Nel periodo neonatale, il contenuto sierico di JgG è uguale ai valori dell'adulto (10-12 g/l), il livello di JgM e JgA è 40 volte inferiore, il numero di linfociti B e T è significativamente più alto che nel bambino. adulti, ma alcuni di loro sono caratterizzati da immaturità funzionale.

Una protezione specifica nei primi mesi di vita di una persona è fornita dalle immunoglobuline ottenute dalla madre. Le immunoglobuline M e A arrivano con il colostro attraverso il tratto digestivo del bambino, ma nel suo corpo si formano in quantità insufficienti. L'aumento degli anticorpi avviene all'età di 14-16 anni.

La capacità di protezione mediante reazioni immunitarie si forma nel periodo prenatale dello sviluppo e diventa pronunciata entro la fine del primo anno di vita. I linfociti T si trasformano in linfociti attivi sensibilizzati e i linfociti B in plasmacellule che creano immunoglobuline specifiche.

La capacità del corpo di rispondere con una risposta immunitaria agli antigeni estranei viene acquisita attivamente dopo infezioni o vaccinazioni passate e dipende interamente dal lavoro delle cellule immunocompetenti (linfociti T e B) che si formano nel timo e nel midollo osseo e riconoscono gli antigeni estranei con l'aiuto dei recettori.

Midollo osseo rosso:

Il midollo osseo rosso si trova all'interno delle ossa. Può essere attivo o inattivo. Nei bambini piccoli, tutte le ossa contengono midollo osseo attivo; nei bambini più grandi e negli adulti, il midollo osseo attivo si trova nelle ossa piatte (cranio, costole, sterno, bacino).

Negli adulti, il midollo osseo rosso, in determinate condizioni, può entrare in uno stato attivo con la formazione di un numero aggiuntivo di cellule del sangue. Nel midollo osseo rosso avviene una riproduzione costante delle cellule: globuli rossi (eritrociti) e leucociti, poiché le cellule morenti vengono sostituite da nuove. Ogni tipo di cellula ha una velocità di formazione diversa.

Il midollo osseo rosso è considerato un organo separato che partecipa alla formazione dei globuli rossi e bianchi e garantisce il normale funzionamento del sistema immunitario.

Ghiandola del timo (timo, timo):

Un altro organo importante del sistema immunitario è la ghiandola del timo (timo, timo), che garantisce la formazione e il funzionamento del sistema immunitario. Si forma nel primo mese di sviluppo intrauterino. Alla nascita di un bambino, la ghiandola del timo è composta da due lobi collegati da un istmo. I lobi contengono la corteccia e il midollo. La sostanza corticale è costituita da timociti, nel midollo ci sono elementi epiteliali, tra cui i corpi di Hassall.

La massa della ghiandola del timo aumenta con l'età (di 3 anni), all'età di 12-15 anni raggiunge una massa di 30 g, dopodiché avviene l'involuzione con la sostituzione del tessuto ghiandolare della ghiandola con tessuto adiposo e connettivo .
La ghiandola del timo è una ghiandola endocrina. È coinvolto nella linfopoiesi e nelle reazioni di difesa immunologica dell'organismo, essendo l'organo centrale dell'immunità cellulare.

Nel timo avviene la formazione di sostanze e ormoni biologicamente attivi, come:
timosina - un ormone che induce l'espressione dei recettori delle cellule T, ripristina la competenza immunologica;
un fattore con proprietà colinesterasiche, che blocca la trasmissione degli impulsi alla fibra muscolare con l'insorgenza della sindrome miotopica. Una diminuzione della produzione di questo fattore può portare ad una crisi colinergica;
timonoetina-2 - aumenta il contenuto di AMP nei linfociti, migliora l'espressione degli antigeni delle cellule T sulle citomembrane delle cellule del midollo osseo;
l'ubivichina partecipa all'espressione sui linfociti T e B, alla sintesi di anticorpi e ad altri fattori stimolanti i linfociti;
ormone timico, che è un antagonista dell'ACTH;
fattore ipocalcemico timico.

La patologia della ghiandola del timo porta a una serie di sindromi e malattie: aplasia, ipoplasia, iperplasia, vari tumori. Ci sono anche persone con assenza congenita del timo.
Queste condizioni sono accompagnate da segni di deficit immunologico delle cellule T, convulsioni ipocalcemiche e altri sintomi.

Milza:

La milza è un dispositivo di filtraggio che provvede alla disintossicazione, alla rimozione dei vecchi eritrociti e di altre cellule, alla differenziazione degli eritrociti vecchi e danneggiati, in essa si trovano i linfociti; si formano gli anticorpi.

La tuftsina si forma nella milza, la cui funzione principale è quella di aumentare la migrazione, l'attività fagocitica dei macrofagi e dei neutrofili. Aumenta l'effetto citotossico dei linfociti T, stimola la sintesi degli anticorpi. Per struttura, la tuftsina assomiglia a un frammento di immunoglobuline, pertanto l'introduzione di immunoglobuline compensa la carenza di tuftsina.

Sistema linfatico:

Il sistema linfatico ha una funzione di barriera non specifica. È il sito dello sviluppo della risposta immunitaria, sia cellulare che umorale. Una persona ha circa mille linfonodi, che forniscono protezione regionale del corpo dagli inizi infettivi e non infettivi. In condizioni normali, i linfonodi non sono palpabili. Con varie malattie, tumori, così come in presenza di focolai cronici di infezione, aumentano di dimensioni e sono facilmente palpabili. Con una variante cellulare dell'immunodeficienza, può verificarsi ipoplasia del sistema linfatico, inclusa l'emoplasia del timo, delle tonsille palatine e dei linfonodi.

Tutti i gruppi di linfonodi aumentano in caso di attivazione policlonale dei linfociti B con un aumento della produzione di immunoglobuline, comprese le immunoglobuline M. varianti maligne delle condizioni linfoproliferative.
Nei bambini di età compresa tra 1 e 10-12 anni è comune una reazione sotto forma di micropoliadenite.

Le tonsille palatine si trovano nella cavità orale e proteggono le vie respiratorie superiori dalle infezioni, forniscono al sistema linfatico cellule immunocompetenti e partecipano alla formazione della flora microbica della cavità /ha. Le tonsille palatine funzionano in stretta connessione con la ghiandola del timo, la timectomia porta all'ipertrofia delle tonsille, la tonsillectomia porta all'atrofia del timo. L'iperplasia delle tonsille può portare a varianti cellulari di immunodeficienza. Con l'involuzione del timo legata all'età, si verificano l'involuzione e l'atrofia delle tonsille. Spesso l'aumento della ghiandola del timo è combinato con l'ipertrofia delle tonsille e il deficit immunologico cellulare.

Le placche di Peyer si trovano nell'intestino, partecipano alla maturazione dei linfociti T e B e alla formazione della risposta immunitaria. In caso di atrofia delle placche di Peyer, si verifica una violazione del processo di maturazione dei linfociti T. Sebbene il sangue non appartenga al sistema linfatico, gli esami del sangue di laboratorio forniscono informazioni sulla presenza di linfociti formati nel tessuto linfoide, costituito da cellule reticolari e linfoidi.

Il sistema immunitario umano gioca un ruolo importante nel campo delle conoscenze professionali di un personal trainer, poiché spesso nella sua pratica di allenatore deve fare i conti con il fatto che carichi eccessivi aumentano l'impatto dello stress sul corpo e condizioni ambientali aggressive contribuiscono a un indebolimento del sistema immunitario e l’insorgenza di malattie. Un personal trainer deve conoscere ed essere in grado di spiegare non solo cos'è il sistema immunitario, ma anche qual è spesso l'agente eziologico della malattia e come l'organismo la combatte.

L'obiettivo del sistema immunitario è liberare completamente il corpo umano dagli agenti estranei, che spesso sono agenti patogeni, agenti patogeni estranei, sostanze velenose e talvolta cellule mutate del corpo stesso. Nel sistema immunitario esistono numerose opzioni per identificare e neutralizzare i corpi estranei. Questo processo è chiamato risposta immunitaria. Tutte le sue reazioni possono essere suddivise in congenite e acquisite. Una differenza caratteristica tra loro è che l'immunità acquisita è altamente specifica per tipi specifici di antigeni, il che le consente di neutralizzarli in modo più rapido ed efficiente in caso di un secondo incontro. Gli antigeni sono molecole percepite come agenti estranei, che comportano risposte corporee specifiche. Ad esempio, se una persona ha avuto la varicella, il morbillo o la difterite, spesso sviluppa un'immunità permanente a queste malattie.

Sviluppo del sistema immunitario

Il sistema immunitario è costituito da un gran numero di varietà di proteine, cellule, organi e tessuti, il processo di interazione tra i quali è estremamente complesso e procede in modo piuttosto intenso. La rapida risposta immunitaria consente di identificare rapidamente determinate sostanze o cellule estranee. Il processo di adattamento al lavoro con gli agenti patogeni contribuisce allo sviluppo della memoria immunologica, che successivamente aiuta a fornire una protezione ancora migliore al corpo al prossimo incontro con agenti patogeni estranei. Questo tipo di immunità acquisita è alla base dei metodi di vaccinazione.

La struttura del sistema immunitario umano: 1- Fegato; 2- Vena porta; 3- Tronco linfatico lombare; 4- cieco; 5- Appendice; 6- Linfonodi inguinali; 7- Tronco linfatico cervicale; 8- Angolo venoso sinistro; 9- Ghiandola del timo; 10- Dotto linfatico intratoracico; 11- Cisterna del succo di latte; 12- Milza; 13- Tronco linfatico intestinale; 14- Tronco linfatico lombare; 15- Linfonodi inguinali.

Il sistema immunitario umano è rappresentato da un insieme di organi e cellule che svolgono funzioni immunologiche. Innanzitutto, i leucociti sono coinvolti nell'attuazione della risposta immunitaria. Le cellule del sistema immunitario derivano per la maggior parte dai tessuti emopoietici. Nell'adulto, lo sviluppo di queste cellule ha origine nel midollo osseo e all'interno del timo si differenziano solo i linfociti T. Le cellule adulte si insediano all'interno degli organi linfoidi e al confine con l'ambiente, in prossimità della superficie della pelle o delle membrane non mucose. Il trasporto delle cellule del sistema immunitario durante l'attivazione dell'immunità è assicurato dal sistema linfatico. Realizza la sua funzione introducendo nella circolazione sistemica varie molecole, fluidi e agenti infettivi confezionati in esosomi e vescicole.

Fasi della difesa immunitaria

Il sistema immunitario protegge l'organismo dalle infezioni in più fasi, mentre ogni fase successiva aumenta la specificità della protezione. La forma di protezione più semplice sono le barriere fisiche, il cui compito è impedire a batteri e virus di entrare nel corpo. Se l’agente infettivo riesce a penetrare queste barriere, il sistema immunitario innato reagisce. Nel caso in cui l’agente patogeno superi con successo la barriera del sistema immunitario innato, entra in gioco la terza barriera di difesa, il sistema immunitario acquisito. Questa parte del sistema immunitario adatta la propria risposta durante il processo infettivo per aumentare il grado di riconoscimento dei materiali biologici estranei. Questa risposta persiste dopo l'eliminazione dell'agente patogeno sotto forma di memoria immunologica. Permette ai meccanismi dell'immunità acquisita di sviluppare una risposta più rapida e più forte ad ogni successivo incontro con questo agente patogeno.

Schema del movimento del sangue, del liquido interstiziale e della linfa nel corpo: 1- Atrio destro; 2- Ventricolo destro; 3- Atrio sinistro; 4- Ventricolo sinistro; 5- Aorta e arterie; 6- Capillare sanguigno; 7- Fluido tissutale; 8- Capillare linfatico; 9- Vasi linfatici; 10- Linfonodi; 11- Vene della circolazione sistemica, dove scorre la linfa; 12- Arteria polmonare; 13- Vena polmonare. I- Sistema circolatorio; II- Sistema linfatico.

Sia l'immunità innata che quella adattativa dipendono dalla capacità del sistema immunitario di distinguere le molecole self da quelle non self. In immunologia, le molecole self sono quei componenti del corpo che il sistema immunitario può distinguere da quelli estranei. Al contrario, le molecole estranee sono quelle molecole riconosciute come estranee dal sistema immunitario. Una delle tante classi di molecole estranee è chiamata antigeni ed è definita come sostanze in grado di legarsi a specifici recettori immunitari e suscitare una risposta immunitaria.

Barriere del sistema immunitario

Poiché il corpo umano è in costante interazione con il suo ambiente, la natura ha fatto in modo che avvenga il funzionamento del meccanismo di difesa, anche attraverso i sistemi respiratorio, digestivo e genito-urinario. Questi sistemi possono essere suddivisi in permanentemente attivi e attivati ​​sintomaticamente (in risposta a un'invasione). Un esempio di sistema di difesa permanente sono i piccoli peli sulle pareti della trachea, chiamati anche ciglia. Fanno intensi movimenti verso l'alto, grazie ai quali le particelle di polvere, il polline delle piante e altri corpi estranei vengono rimossi dalle vie respiratorie. Azioni simili nello scopo (escrezione di microrganismi) vengono eseguite a causa dell'azione lavante delle lacrime e dell'urina. Il muco secreto negli apparati respiratorio e digestivo serve a legare e immobilizzare corpi estranei, oggetti e microrganismi. Se i meccanismi di difesa permanente non bastano, nel lavoro vengono inclusi meccanismi di "emergenza" per liberare il corpo dagli agenti patogeni, come tosse, starnuti, vomito e diarrea.

La struttura del linfonodo: 1- Capsula; 2- Seno; 3- Valvola antiriflusso; 4- Linfonodo; 5- Sostanza corticale; 6- Porta del linfonodo. I- Vasi linfatici afferenti; II- Vasi linfatici efferenti.

Nei tratti genito-urinario e gastrointestinale esistono barriere biologiche rappresentate da microrganismi amici - commensali. La microflora non patogena che si è adattata a vivere in queste condizioni compete con i batteri patogeni per il cibo e lo spazio, spesso modificando le condizioni di vita, in particolare l'acidità o il contenuto di ferro. Ciò riduce notevolmente la probabilità che i microbi patogeni raggiungano le quantità necessarie per lo sviluppo della patologia. Esistono prove abbastanza convincenti che l'introduzione della flora probiotica, ad esempio colture pure di lattobacilli, contenute nello stesso yogurt e in altri prodotti a base di latte fermentato, aiuta a ripristinare un adeguato equilibrio delle popolazioni microbiche nelle infezioni intestinali.

immunità innata

Se il microrganismo supera con successo tutte le barriere, entra in collisione con le cellule e i meccanismi del sistema immunitario innato. La difesa immunitaria innata è di natura aspecifica, in altre parole, i suoi legami identificano e rispondono ai corpi estranei, indipendentemente dalle loro caratteristiche. Questo sistema non fornisce resistenza a lungo termine a infezioni specifiche. Il sistema immunitario innato è il principale strumento di difesa dell'organismo, sia negli esseri umani che nella maggior parte degli organismi multicellulari viventi.

L’infiammazione è una delle risposte primarie del sistema immunitario alle infezioni. I sintomi dell'infiammazione sono solitamente espressi nella manifestazione di arrossamento e gonfiore, che indica un aumento del flusso sanguigno ai tessuti interessati. Nello sviluppo delle reazioni infiammatorie, gli eicosanoidi e le citochine, che vengono rilasciati dalle cellule danneggiate o infette, svolgono un ruolo importante. I primi includono le prostaglandine, che causano febbre e dilatazione dei vasi sanguigni, e i leucotrieni, che attirano alcuni tipi di globuli bianchi. Tra le citochine più comuni figurano le interleuchine, responsabili dell'interazione tra i leucociti, le chemochine che attivano la chemiotassi e gli interferoni, che hanno proprietà antivirali, ovvero la capacità di inibire la sintesi proteica nelle cellule dei microrganismi. Inoltre, anche i fattori di crescita secreti e i fattori citotossici svolgono un ruolo nella reazione ad un agente patogeno estraneo. Queste citochine e altri composti bioorganici portano le cellule del sistema immunitario al centro dell’infezione e promuovono la guarigione dei tessuti danneggiati eliminando gli agenti patogeni.

immunità acquisita

Il sistema di immunità acquisita si è sviluppato durante l'evoluzione degli organismi vertebrati più semplici. Garantisce una risposta immunitaria più intensa, così come una memoria immunologica, grazie alla quale ogni microrganismo estraneo viene "ricordato" dai suoi antigeni unici. Il sistema immunitario acquisito è antigene-specifico e richiede il riconoscimento di specifici antigeni estranei in un processo chiamato presentazione dell'antigene. Questa specificità dell'antigene consente di effettuare reazioni caratteristiche di specifici microrganismi o cellule da essi infettate. La capacità di attuare tali reazioni è mantenuta nel corpo dalle "cellule di memoria". Se il corpo umano viene infettato più volte da un microrganismo estraneo, queste specifiche cellule della memoria vengono utilizzate per eliminare in modo intensivo questo tipo di conseguenze.

Le cellule del sistema immunitario, la cui funzione è quella di implementare i meccanismi del sistema immunitario acquisito, appartengono ai linfociti, che a loro volta sono un sottotipo di leucociti. La stragrande maggioranza dei linfociti è responsabile dell'immunità acquisita specifica, poiché è in grado di identificare gli agenti infettivi sia all'interno che all'esterno delle cellule, nei tessuti o nel sangue. I principali tipi di linfociti sono le cellule B e le cellule T, che derivano da cellule staminali emopoietiche pluripotenti. Nell'adulto si formano nel midollo osseo e i linfociti T vengono inoltre sottoposti a processi di differenziazione separati nel timo. Le cellule B sono responsabili del legame umorale dell'immunità acquisita, cioè producono anticorpi, mentre le cellule T sono alla base del legame cellulare della risposta immunitaria specifica.

Conclusione

Il sistema immunitario umano è progettato principalmente per proteggere il corpo dagli effetti infettivi di corpi, oggetti e sostanze estranei. Protegge l'organismo dall'insorgenza e dallo sviluppo di malattie, identifica e distrugge le cellule tumorali, riconosce e neutralizza vari virus e altro ancora nelle fasi iniziali. Il sistema immunitario ha a sua disposizione un gran numero di strumenti per individuare rapidamente ed eliminare altrettanto rapidamente gli agenti patogeni dannosi. Inoltre, non dimenticare che esiste un metodo per sviluppare l'immunità a una serie di malattie infettive, come la vaccinazione. In generale, il sistema immunitario è un guardiano che protegge e tutela la tua salute ad ogni costo.