L'organo in cui vengono assorbiti i nutrienti. Come diagnosticare il malassorbimento

L'assorbimento è un processo fisiologico universale associato alla transizione di vari tipi di sostanze attraverso uno strato di cellule nell'ambiente interno del corpo. L'assorbimento avviene attraverso l'intero canale digestivo, ma il sito principale di assorbimento è l'intestino tenue. L'intensità dell'assorbimento nelle diverse parti del tratto digestivo non è la stessa e dipende da:

1) caratteristiche strutturali della mucosa;

2) il grado di digestione del cibo;

3) la composizione del contenuto del tratto gastrointestinale.

Non ci sono prodotti finali della digestione nella cavità orale, quindi qui non avviene l'assorbimento (ad eccezione di alcuni farmaci). Inoltre non c'è praticamente alcun assorbimento nell'esofago. Nello stomaco vengono assorbiti: acqua, sali minerali, monosaccaridi, alcool, farmaci, ormoni, albumosi, peptoni. Il duodeno assorbe anche acqua, minerali, ormoni e prodotti di degradazione delle proteine.

Il principale processo di assorbimento avviene nell'intestino tenue. Qui i carboidrati vengono assorbiti nel sangue sotto forma di glucosio e parzialmente sotto forma di altri monosaccaridi (galattosio, fruttosio). L'assorbimento dei monosaccaridi avviene solo nelle parti superiori dell'intestino tenue. In queste stesse sezioni (superiori) dell'intestino tenue, in modo particolarmente energetico, vengono assorbite nel sangue le proteine ​​sotto forma di aminoacidi e peptidi semplici.

I grassi neutri vengono scomposti dagli enzimi in glicerolo e acidi grassi. Il glicerolo è facilmente solubile in acqua, quindi viene facilmente assorbito e gli acidi grassi vengono assorbiti solo dopo aver interagito con gli acidi biliari, con i quali formano composti complessi. I grassi entrano principalmente nella linfa e solo una piccola parte (30%) entra nel sangue.

Acqua, sali minerali e vitamine vengono assorbiti nel sangue attraverso l'intestino tenue.

L'intestino crasso assorbe anche acqua e sali minerali.

Le caratteristiche strutturali e funzionali dell'intestino tenue ne garantiscono l'attività di assorbimento. L'assorbimento avviene più intensamente laddove la superficie di contatto del cibo con la mucosa è maggiore. Ciò si confronta favorevolmente con la struttura della mucosa dell'intestino tenue, dove sono presenti numerose pieghe circolari, nonché un numero enorme di villi e microvilli. Sebbene la superficie interna dell'intestino tenue sia di circa 0,65 m2, a causa delle numerose pieghe e villi, la superficie di assorbimento dell'intestino raggiunge i 4-5 m2, ovvero 2-3 volte la superficie del corpo umano.

I villi sono escrescenze della mucosa, molto spesso a forma di dito, lunghi 0,2-1 mm (Fig. 3.3). Al centro di ciascun villo è presente un vaso linfatico e l'esterno del villo è ricoperto da epitelio colonnare a strato singolo. Tra l'epitelio e il vaso linfatico si trovano i vasi sanguigni più sottili. Il vaso linfatico dei villi è circondato da fibre nervose collegate al plesso nervoso sottomucoso.

Riso. 3.3 Schema della struttura dei villi intestinali, che mostra il loro apporto di sangue e linfa.

1 - villo; 2 - vaso “latteo”; 3 - cella a calice; 4 - Ghiandola di Lieberkühn; 5 - Cellule ghiandolari di Paneth; 6 - strato muscolare della mucosa; 7 - vena; 8 - vaso linfatico; 9 - arteria; 10 - mucosa; 11 - sottomucosa

In totale, nell'intestino tenue ci sono circa 4 milioni di villi. In media ci sono dai 18 ai 40 villi per 1 mm2. Inoltre, nelle parti iniziali dell'intestino tenue,

dove l'assorbimento è più intenso, il numero di villi è maggiore e nelle sezioni inferiori inferiore.

Il villo compie un movimento oscillatorio e di pompaggio dovuto alla contrazione delle fibre muscolari lisce. In assenza di cibo nell'intestino, i villi sono inattivi e durante la digestione i villi si contraggono ritmicamente, il che facilita l'assorbimento dei nutrienti.

Il meccanismo di aspirazione è assicurato da diversi processi fisici: diffusione, filtrazione, osmosi. Inoltre, l'assorbimento è un processo attivo che richiede dispendio energetico e spesso avviene contro gradiente di concentrazione, cioè quando il livello dei nutrienti nel sangue è superiore a quello nel succo intestinale.

Precedente9101112131415161718192021222324Avanti

VEDI ALTRO:

Il pancreas è un organo unico del corpo umano, perché le sostanze che produce sono coinvolte nei processi di digestione e assorbimento dei nutrienti in quasi tutte le fasi. La maggior parte delle cellule di questo organo producono un succo digestivo complesso, senza gli enzimi i cui processi di digestione nell'intestino tenue sono impossibili. Un numero relativamente piccolo di cellule secerne nel sangue gli ormoni insulina e glucagone, che sono coinvolti nel metabolismo del carbonio e nella regolazione dei processi metabolici in quasi tutte le cellule del corpo, nonché una sostanza simile nella struttura agli ormoni, la lipocaina, che è coinvolto nella regolazione di alcuni processi biochimici che si verificano nel fegato.

La composizione del succo pancreatico, prodotto dalle cellule esocrine del pancreas, oltre alla sua componente liquida, contiene una piccola quantità di muco ed enzimi che sono direttamente coinvolti nel processo di digestione del cibo. Le peculiarità del pancreas includono il fatto che alcune sostanze enzimatiche che si formano nelle cellule vengono inizialmente sintetizzate in forma inattiva e in questa forma vengono rilasciate nel dotto pancreatico, attraverso il quale entrano nel dotto biliare comune e nel duodeno.

Solo nel lume intestinale avviene l'attivazione degli enzimi inattivi, altrimenti il ​​succo pancreatico, i cui componenti sono altamente attivi, inizierebbe immediatamente la digestione del tessuto dell'organo immediatamente dopo il rilascio. Per attivare gli enzimi del succo pancreatico, è necessaria una quantità sufficiente di bile nel lume del duodeno. Sotto l'influenza della bile, le cellule della mucosa della parte iniziale dell'intestino tenue iniziano a produrre l'enzima enterochinasi, che converte la forma inattiva dell'enzima tripsinogeno in tripsina attiva, e questo enzima a sua volta attiva i restanti componenti della bile. Succo pancreatico.

Il processo di regolazione del succo pancreatico è direttamente influenzato da meccanismi nervosi e umorali, mentre la sua composizione quantitativa e qualitativa è largamente influenzata dalla composizione del cibo che una persona mangia. La produzione attiva degli enzimi pancreatici inizia immediatamente nel momento in cui il cibo entra nel lume intestinale - dopo circa 2-3 minuti e continua per 10-14 ore. Convenzionalmente gli enzimi possono essere divisi in 5 gruppi:

L'influenza degli enzimi sui processi di digestione degli alimenti

Gli enzimi sono coinvolti nella scomposizione di sostanze complesse che costituiscono la maggior parte dei prodotti alimentari consumati dall'uomo in componenti semplici che possono essere assorbiti e assorbiti dall'organismo. Di conseguenza, le cellule pancreatiche producono:

• sostanze proteolitiche coinvolte nella digestione dei composti proteici - tra cui tripsina e chimotripsina, elastasi, carbossipeptidasi A e B, ribonucleasi;
• sostanze coinvolte nella digestione dei composti dei carboidrati: amilasi, lattosio, maltosio, invertasi;
• sostanze coinvolte nella scomposizione dei grassi: lipasi e colesterasi.

Tutti gli enzimi pancreatici coinvolti nella scomposizione dei composti proteici vengono secreti dalle cellule pancreatiche solo nello stato zimogeno (forma inattiva). In questo caso, le cellule dell'organo stesso sono protette in modo affidabile dall'autodigestione e tutta l'attività di questi composti è diretta direttamente alla digestione del cibo. Quando il succo pancreatico viene rilasciato nel lume del duodeno, a condizione che al suo interno venga mantenuta una reazione alcalina, inizia la conversione del tripsinogeno inattivo in tripsina attiva.

Componenti necessari di questo processo sono la presenza di una quantità sufficiente di bile, che fornisce la reazione ambientale desiderata ed elimina l'influenza dell'acido cloridrico che entra nell'intestino tenue dallo stomaco, e il rilascio di enterochinasi, che innesca direttamente il processo di trasformazione del tripsinogeno. Tutte le altre trasformazioni avvengono sotto l'influenza della stessa trypsin: innesca il processo autocatalitico di attivazione dei restanti enzimi coinvolti nella digestione dei composti proteici.

Dopo la loro trasformazione, chimotripsina, trypsin ed elastasi iniziano a distruggere i legami peptidici in grandi molecole proteiche e le carbossipeptidasi scompongono i peptidi a basso peso molecolare formati nella prima fase in semplici amminoacidi. Alcune di esse vengono assorbite in questa forma nel sangue attraverso la parete dell'intestino tenue, mentre altre molecole continuano ad essere scomposte dagli enzimi desossiribonucleasi e ribonucleasi.

La digestione dei grassi innesca su di essi l'azione dell'enzima lipasi, che viene rilasciato nel lume intestinale già nella fase di attivazione parziale, ma per ottenere il massimo effetto, la reazione di questo enzima con la colipasi e la formazione di un complesso piuttosto complesso è necessario un complesso con sali di acidi grassi. Va ricordato che i grassi verranno digeriti solo se formano un film sottile (emulsionato) sulla superficie di qualche altra sostanza - solo in questo caso si verificherà la decomposizione dei grassi alimentari in acidi grassi e monogliceridi. Ecco perché, se c'è una carenza di bile in generale o un cambiamento nella sua composizione qualitativa, il normale assorbimento dei lipidi nel corpo è impossibile.

Un'ulteriore digestione dei grassi avviene nel lume intestinale: sotto l'influenza del colesterolo, i colesteroli complessi vengono scomposti in colesterolo e acidi grassi e per la digestione dei fosfolipidi è necessaria l'azione della fosfolipasi A2 sul bolo alimentare. I prodotti finali della digestione dei lipidi sono gli acidi grassi e l'isolecitina, che possono facilmente passare attraverso la parete cellulare dell'intestino tenue e in questa forma essere assorbiti nel sangue umano.

Per digerire i composti dei carboidrati è necessaria la presenza dell'amilasi, che avvia il processo di decomposizione degli zuccheri complessi (amido) in destrina, maltosio e maltotriosio. C'è una piccola quantità di amilasi nella saliva, ma la maggior parte di questa sostanza deve essere sintetizzata dalle cellule pancreatiche. Le restanti sostanze coinvolte nella trasformazione dei carboidrati (maltosio e invertasi) sono in grado di agire solo quando l'amido è già stato scomposto in disaccaridi. In qualche modo separatamente agisce l'enzima lattosio, la cui presenza è necessaria per la normale digestione dello zucchero del latte. L'assorbimento di eventuali carboidrati è possibile solo dopo che sono stati scomposti in zucchero semplice: glucosio, le cui molecole possono passare attraverso la parete intestinale ed entrare nel sangue in questa forma.

La regolazione del processo digestivo è un processo molto complesso, la cui efficacia dipende da molti fattori e gli enzimi ghiandolari ne sono i componenti essenziali.

Data di pubblicazione: 2013-04-06

Processo di digestione nel corpo

Come e dove avviene la digestione?

Il cibo entra nel corpo umano attraverso la bocca. Lì viene frantumato, quindi ingoiato e scomposto nel tratto digestivo. Infine, il cibo viene assorbito dall'intestino ed entra nel sangue e nella linfa, da dove viene estratto dalle cellule del corpo umano.

Il cibo soddisfa il fabbisogno energetico dell'organismo, fornisce le sostanze base necessarie per i processi metabolici. Contiene sostanze di zavorra, carboidrati, grassi, ecc.

Ci sono sette fasi della lavorazione degli alimenti. Diamo uno sguardo più da vicino a tutte le fasi del processo di digestione.

Portare il cibo in bocca

Nella cavità orale il cibo solido viene frantumato e mescolato con la saliva. Durante il giorno vengono prodotti circa 1,5 litri di saliva nelle ghiandole parotide, sottomandibolare e sublinguale. Contiene muco, quindi il cibo inumidito con esso si muove facilmente attraverso l'esofago. Grazie all'amilasi, un enzima che fa parte della saliva e che scompone l'amido, nella cavità orale inizia la digestione dei carboidrati. L'odore e il sapore del cibo provocano una salivazione abbondante.

Deglutizione

Dopo che il cibo viene frantumato e processato dalla saliva, si forma un bolo alimentare, che viene poi deglutito. La persona inizia a deglutire consapevolmente, premendo il bolo di cibo sul palato molle. Quindi il processo di deglutizione avviene piuttosto come un riflesso.

Esofago

Dalla faringe il cibo si sposta nello stomaco attraverso l'esofago, lungo circa 25 cm, nella parte inferiore dell'esofago è presente uno speciale “meccanismo” che impedisce al contenuto dello stomaco di rifluire nell'esofago.

Stomaco

Prima di entrare nello stomaco, il cibo entra nella sua parte superiore elastica, da dove si sposta ulteriormente. Durante questo movimento, il contenuto dello stomaco viene mescolato con il succo gastrico. I componenti principali del succo gastrico necessari per la digestione sono gli enzimi che scompongono le proteine, il muco e l'acido cloridrico. La digestione delle proteine ​​inizia nello stomaco. L'ambiente acido del succo gastrico favorisce la morte dei batteri. Il cibo mescolato con il succo gastrico entra nel duodeno in piccole porzioni.

Il processo di digestione finale e assorbimento dei nutrienti avviene in

Succo pancreatico e bile

Dopo che il cibo è entrato nel duodeno, inizia la produzione di succo pancreatico e bile. Vengono prodotti circa 2 litri di succo gastrico al giorno. Contiene enzimi digestivi necessari per la scomposizione di carboidrati, proteine ​​e lipidi. Tuttavia, per il loro assorbimento è necessaria anche la bile. La bile viene costantemente prodotta nel fegato e immagazzinata nella cistifellea. Una volta digerito, il cibo entra nel duodeno attraverso i dotti biliari. Attraverso l'azione della bile, i grassi vengono convertiti in composti idrosolubili e poi assorbiti attraverso la mucosa dell'intestino tenue.

Intestino tenue

Nell'intestino tenue avviene la scomposizione finale di tutti i nutrienti e l'assorbimento dei prodotti della digestione nei vasi sanguigni e linfatici. Nell’intestino i carboidrati vengono scomposti in monosaccaridi, le proteine ​​in aminoacidi e i grassi in glicerolo e acidi grassi. Una parte degli acidi grassi entra nel fegato, l'altra entra nella linfa e da lì nel sangue. Le sostanze formate a seguito del processo di scissione, insieme al sangue, entrano in vari organi, dove vengono utilizzate per la rigenerazione dei tessuti, il rafforzamento della membrana cellulare, ecc.

Colon e retto

La sezione finale del tubo digerente è l'intestino crasso, di cui fa parte il retto. Assorbe acqua ed elettroliti, forma le feci, che si accumulano nel retto e vengono poi escrete dal corpo. Il processo di digestione termina in questa fase.

Il corpo ha bisogno di liquidi

Ogni giorno circa 2,5 litri di liquidi entrano nel corpo umano con il cibo. Inoltre, altri 6 litri vengono secreti nel tratto digestivo: saliva, bile, succo gastrico, pancreatico e intestinale.

Nutrienti contengono proteine ​​molecolari di grandi dimensioni carboidrati E lipidi, che non sono in grado di essere assorbiti nel sangue e nella linfa a causa delle grandi dimensioni delle loro molecole. Chimico trasformazione degli alimenti in tratto gastrointestinaleè un passo sequenziale idrolitico enzimatico degradazione di grandi proteine ​​molecolari, carboidrati e lipidi in proteine ​​semplici sostanze capace di assorbimento.

Processo di digestione nel corpo umano

enzimi, catalizzante questi reazioni idrolisi sono chiamate idrolasi. Tutto vengono sintetizzati gli enzimi digestivi, sono riservati e allocati in forma inattiva, nel form proenzimi e vengono attivati ​​immediatamente prima dell'inizio dell'idrolisi.

Digestione- questa è la decomposizione idrolitica di grandi molecole nutritive in molecole più piccole, pronte per l'assorbimento - trasferimento attraverso l'enterocita.

Quando i nutrienti si decompongono, molte delle loro proprietà vanno perse. Grazie a questo, in particolare, si impedisce l'ingresso di proteine ​​estranee nel corpo.

Quattro meccanismi sono coinvolti nel trasporto delle sostanze attraverso la membrana degli enterociti:

• trasporto attivo;
• diffusione semplice;
• diffusione facilitata;
• endocitosi.

Trasporto attivo va contro una concentrazione o un gradiente elettrochimico e richiede energia. Questo tipo di trasporto avviene con la partecipazione di una proteina trasportatrice; è anche possibile la sua inibizione competitiva.

Diffusione semplice, al contrario, segue una concentrazione o gradiente elettrochimico, non richiede energia, si svolge senza proteina trasportatrice e non è soggetto ad inibizione competitiva.

La diffusione facilitata differisce dalla diffusione semplice in quanto richiede una proteina trasportatrice e può essere inibita competitivamente.

La diffusione semplice e facilitata sono tipi di trasporto passivo.

Endocitosi assomiglia alla fagocitosi: i nutrienti, disciolti o sotto forma di particelle, entrano nella cellula come parte di vescicole formate dalla membrana cellulare. L'endocitosi si verifica nell'intestino dei neonati; negli adulti è leggermente espresso. Probabilmente è ciò che determina (almeno in parte) la cattura degli antigeni.

Molti componenti alimentari sono caratterizzati da un assorbimento preferenziale in alcune parti dell'alimento. Nella regione prossimale vengono assorbiti la maggior parte del ferro, del calcio, dei grassi (monogliceridi e acidi grassi) e delle vitamine idrosolubili. I mono- e i disaccaridi vengono assorbiti nel duodeno e nel digiuno, gli aminoacidi - principalmente nel digiuno. Gli acidi biliari e la vitamina B12 vengono assorbiti principalmente nell'ileo e, in caso di malattie o resezione, questo processo viene interrotto. L'acqua e gli elettroliti vengono assorbiti nell'intestino crasso (principalmente nel cieco). Il retto solitamente non è coinvolto nell'assorbimento, ma i farmaci somministrati per via rettale (ad esempio, salicilati o glucocorticoidi) possono essere assorbiti lì, producendo effetti sia locali che generali.

L'assorbimento è il passaggio di varie sostanze dall'ambiente esterno e dalle cavità del corpo al sangue e alla linfa. L'assorbimento avviene dalla superficie della pelle, attraverso le mucose del tubo digerente, della cavità orale, degli occhi, nella cistifellea, bronchi, alveoli, attraverso le membrane sierose della cavità addominale, cavità interpleurica, nell'epitelio marginale del tubuli urinari del rene, ecc.

Attraverso queste superfici l'assorbimento avviene come attraverso una membrana semipermeabile. Queste superfici sono facilmente permeabili ai cristalloidi e impermeabili alle sostanze colloidali.

L'assorbimento del cibo digerito nel sangue e nella linfa nel tratto digestivo è della massima importanza.

Nella cavità orale I processi di assorbimento avvengono in modo insignificante, poiché il cibo è presente qui per un tempo relativamente breve, ma qui inizia anche l'assorbimento dell'acqua.

Nello stomaco monosaccaridi, aminoacidi, minerali e acqua possono essere assorbiti. Ma anche qui l'assorbimento è piccolo, poiché il succo viene secreto dai dotti ghiandolari dello stomaco e l'assorbimento contro il flusso del liquido è difficile.

Nei ruminanti l'assorbimento intenso avviene nel prestomaco. Qui vengono assorbiti gli acidi grassi essenziali, l'acqua, il glucosio, gli aminoacidi e i sali minerali. L'assorbimento intensivo è facilitato dalla presenza di più villi nel proventricolo. Nel libro anche la superficie di aspirazione è aumentata grazie alle foglie e nella rete grazie alle celle. L'epitelio del proventricolo è dotato di un gran numero di vasi sanguigni e questo crea condizioni favorevoli per l'assorbimento.

Nell'intestino tenue l'assorbimento più intenso avviene, soprattutto nel digiuno. La mucosa dell'intestino tenue ha molte pieghe ricoperte di villi e microvilli. La presenza di villi aumenta notevolmente la superficie di assorbimento. I microvilli aumentano la superficie di assorbimento di altre 30 volte. Nel digiuno ci sono più villi; più vicino all'intestino crasso, il loro numero diminuisce.

Nell'intestino crasso l'assorbimento è insignificante, poiché i villi sono quasi assenti e la superficie di assorbimento è ridotta. Qui i VFA vengono assorbiti e l'acqua viene assorbita intensamente. Altri nutrienti vengono assorbiti in piccole quantità perché vengono assorbiti prima, ad es. nell'intestino tenue.

Meccanismo di aspirazione

L'assorbimento viene effettuato passivamente e attivamente.

Passivo l'assorbimento avviene attraverso i processi di filtrazione, diffusione e osmosi. La filtrazione viene effettuata a causa della differenza di pressione idraulica, ma questo processo occupa un posto insignificante nell'assorbimento, poiché la pressione normale nell'intestino è di 3-5 mm Hg. Arte. e non supera la pressione nei capillari dei villi. La diffusione e l'osmosi avvengono durante il processo di assorbimento, ma non possono spiegare l'assorbimento di varie sostanze che hanno concentrazioni isotoniche.

Attivo l'assorbimento viene effettuato grazie all'attività specifica attiva dell'epitelio intestinale. Gli esperimenti hanno stabilito che l'assorbimento attivo è accompagnato da un aumento del consumo di ossigeno da parte delle cellule epiteliali e dalla formazione di energia termica in esse. Durante il processo di assorbimento, i villi epiteliali iniziano a contrarsi vigorosamente, spremendo le sostanze che sono entrate in essi e, quando si rilassano, creano una rarefazione nella cavità linfatica e nei vasi, a seguito della quale i nutrienti scomposti vengono assorbiti in il villo. Negli animali affamati i villi non si muovono, ma negli animali nutriti il ​​loro movimento è attivo. Il movimento dei villi è potenziato dall'irritazione meccanica della mucosa da parte del chimo, nonché da sostanze chimiche irritanti (prodotti di degradazione proteica (albumosi, peptoni), estrattivi, acidi biliari e dall'ormone prodotto nella mucosa del duodeno - villichinina).

Assorbimento di varie sostanze

Scoiattoli assorbito sotto forma di aminoacidi nell'intestino tenue. Una piccola parte può essere assorbita sotto forma di polipeptidi e singole proteine ​​anche nella loro interezza. Ciò si verifica quando vi è un apporto eccessivo di proteine. Un fenomeno simile si osserva negli animali appena nati. In piccole quantità l'albume può essere assorbito anche intero. Le proteine ​​delle uova crude sono meno digeribili di quelle bollite, poiché le uova crude contengono ovomucoide, un inibitore della tripsina. Quando le uova vengono bollite brevemente (alla coque), l'ovomucoide viene distrutto e le proteine ​​vengono assorbite quasi completamente, al 98%. La bollitura prolungata (hard-boiled) o la frittura riducono la digeribilità delle proteine ​​perché le denaturano.

Carboidrati Assorbito principalmente nell'intestino, spesso sotto forma di monosaccaridi. Il glucosio viene assorbito meglio. Se nella dieta c'è un eccesso di carboidrati, questi possono essere parzialmente assorbiti sotto forma di disaccaridi. La fosforilazione, una combinazione complessa di carboidrati con acido fosforico con la partecipazione dell'enzima fosfatasi, accelera l'assorbimento dei carboidrati.

Nei ruminanti i carboidrati vengono assorbiti principalmente sotto forma di acidi grassi volatili. In base alla velocità di assorbimento, i VFA sono disposti nel seguente ordine: acetico, oleoso, propionico. Il principale sito di assorbimento è il rumine.

Grassi Assorbito sotto forma di glicerolo e acidi grassi, quasi esclusivamente nell'intestino tenue. La glicerina è altamente solubile in acqua, quindi viene assorbita rapidamente. Gli acidi grassi sono insolubili, prima dell'assorbimento entrano in contatto con gli acidi biliari - glicocolico e taurocolico - e formano con essi complessi idrosolubili. Essendo assorbiti nei villi, i complessi si scompongono nei loro componenti. Gli acidi grassi vanno alla sintesi dei grassi e gli acidi biliari entrano nel fegato con il sangue e vanno di nuovo alla formazione della bile, con la quale entrano nuovamente nell'intestino.

Acqua e sali. L'acqua viene assorbita in tutte le parti del tratto digestivo. Il passaggio dell'acqua dall'intestino al sangue dipende dalla pressione osmotica della soluzione. L'acqua non viene affatto assorbita dalle soluzioni ipertoniche. Quando si somministrano soluzioni isotoniche, l'assorbimento dell'acqua dipende dalla velocità di assorbimento delle sostanze in essa disciolte. L'acqua viene assorbita rapidamente dalle soluzioni ipotoniche. I minerali vengono assorbiti principalmente nell'intestino tenue.

Regolazione dell'aspirazione

L'assorbimento è regolato dalla via neuroumorale. Sistema nervoso: il sistema parasimpatico stimola i processi di assorbimento e il sistema simpatico inibisce. La corteccia cerebrale ha un’influenza regolatrice sull’assorbimento.

La regolazione umorale viene effettuata dagli ormoni delle ghiandole endocrine. Quando le ghiandole surrenali vengono rimosse, l’assorbimento di carboidrati e grassi si interrompe. L'insulina pancreatica stimola l'assorbimento del glucosio, l'ormone paratiroideo regola l'assorbimento del calcio.

Le vitamine partecipano anche alla regolazione umorale dell'assorbimento: le vitamine del gruppo B e la vitamina C stimolano l'assorbimento dei carboidrati e del ferro, la vitamina D stimola l'assorbimento del calcio e del fosforo.

Aspirazione- Questa è una funzione del sistema digestivo, che consiste nell'assorbimento da parte del corpo dei nutrienti presenti negli alimenti. Il processo è assicurato dal trasporto attivo o passivo di sostanze attraverso la parete del tratto gastrointestinale. L'assorbimento avviene su tutta la superficie dell'apparato digerente, ma in alcune sezioni è più attivo. In particolare, l'intensità del processo è massima in e.

L’intestino è il principale sito di assorbimento dei nutrienti. Questa funzione è uno dei compiti più importanti del corpo.

Assorbimento nell'intestino tenue

L'intestino tenue è considerato la regione principale per l'assorbimento dei nutrienti. Nello stomaco e nel duodeno i nutrienti vengono scomposti nei loro componenti più semplici, che vengono successivamente assorbiti nell'intestino tenue.

Qui vengono assorbite le seguenti sostanze:

1. Aminoacidi. Le sostanze sono componenti delle molecole proteiche.
2. Carboidrati. Le grandi molecole di carboidrati (polisaccaridi) presenti negli alimenti vengono scomposte in molecole semplici: glucosio, fruttosio e altri monosaccaridi. Passano attraverso la parete intestinale ed entrano nel sangue.
3. Glicerolo e acidi grassi. Queste sostanze sono componenti di tutti i grassi, sia animali che vegetali. Il loro assorbimento avviene molto rapidamente, poiché i componenti passano facilmente attraverso la parete intestinale. L'assorbimento del colesterolo avviene allo stesso modo.
4. Acqua e minerali. Il sito principale di assorbimento dell'acqua è l'intestino crasso, tuttavia, l'assorbimento attivo di liquidi e microelementi essenziali avviene nelle sezioni dell'intestino tenue.

Assorbimento nell'intestino crasso

I principali prodotti per l’assorbimento nell’intestino crasso sono:

1. Acqua. Il fluido passa liberamente attraverso le membrane delle cellule che compongono la parete dell'organo. Il processo procede secondo la legge dell'osmosi e dipende dalla concentrazione di acqua nella mucosa dell'intestino crasso. Grazie alla corretta distribuzione di liquidi e sali, l'acqua entra attivamente nel corpo ed entra nel sangue.
2. Minerali. Una delle funzioni più importanti dell'intestino crasso è l'assorbimento dei minerali. Questi possono essere sali di potassio, calcio, magnesio, sodio e altri oligoelementi vitali. Di grande importanza sono anche i fosfati: derivati ​​​​del fosforo, da cui il corpo sintetizza la principale fonte di energia, l'ATP.

Malassorbimento nell'intestino

In alcune malattie, l'assorbimento di componenti vitali - carboidrati, aminoacidi, elementi costitutivi di grassi, vitamine e microelementi - può essere compromesso. L’assunzione insufficiente di queste sostanze nel corpo innesca una cascata di reazioni biologiche che portano ad un deterioramento delle condizioni del paziente.

Cause

Tutte le cause di malassorbimento possono essere suddivise in due gruppi principali:

1. Disturbi acquisiti. I cambiamenti secondari nell'assorbimento intestinale non sono inerenti al materiale genetico del paziente. Sono innescati da alcuni fattori che influenzano negativamente lo stato del sistema digestivo e portano all'interruzione del processo di assorbimento dei nutrienti.
2. Disturbi congeniti. Tali condizioni sono caratterizzate da un'assenza geneticamente programmata di enzimi che decompongono i nutrienti. Quindi, con l'intolleranza al lattosio, una persona manca dell'enzima che decompone questa sostanza, motivo per cui non viene assorbita dal corpo. Tali malattie sono chiamate fermentopatie.

Le cause secondarie, a loro volta, sono classificate in gruppi a seconda di quali patologie hanno provocato disturbi digestivi. Questo può essere non solo un danno al tratto gastrointestinale, ma anche patologie di altri organi:

• disturbi gastrogeni – patologie dello stomaco;
• cause pancreatogene – malattie del pancreas;
• cause enterogene – danno intestinale;
• disturbi epatogeni - cause associate a compromissione della funzionalità epatica;
• disfunzione endocrina – cambiamenti nel funzionamento della ghiandola tiroidea;
• I fattori iatrogeni sono disturbi che si verificano durante la terapia farmacologica con alcuni farmaci (FANS, citostatici, antibiotici), nonché dopo l'irradiazione.

Sintomi

I sintomi comuni di assorbimento compromesso includono:

• diarrea, cambiamento nel carattere delle feci;
• pesantezza e sintomi che si verificano dopo aver mangiato;
• aumento della debolezza, affaticamento;
• pallore;
• perdita di peso.

A seconda di quali sostanze non vengono assorbite dall'organismo, il quadro clinico della malattia può essere integrato. Pertanto, con una carenza di vitamine, compaiono disturbi visivi, manifestazioni cutanee e altri sintomi di carenza vitaminica. Unghie e capelli fragili, dolore alle ossa indicano una mancanza di calcio. A causa dell'insufficiente apporto di ferro, il paziente sviluppa anemia. La carenza di potassio può influire negativamente sulla funzione cardiaca. La carenza di vitamina K può portare ad una maggiore tendenza al sanguinamento.

Lo spettro generale dei disturbi dipende dalla gravità della malnutrizione nel corpo e dalla natura del fattore causale che ha influenzato lo sviluppo della malattia.

In ogni caso il malassorbimento costituisce un grave fattore traumatico per l'organismo, incidendo negativamente sulla sua attività funzionale. Pertanto, se viene rilevata questa condizione, è necessario sottoporsi urgentemente a un trattamento.

Assorbimento dei nutrienti

L'assorbimento dei nutrienti è l'obiettivo finale del processo di digestione e rappresenta il trasporto dei componenti alimentari dal tratto gastrointestinale all'ambiente interno del corpo (la totalità dei fluidi biologici): linfa e sangue. Le sostanze vengono assorbite nel sangue, distribuite in tutto il corpo e partecipano al metabolismo.

Il processo di assorbimento dei nutrienti avviene praticamente in tutte le parti del sistema digestivo.

Aspirazione in bocca

La saliva contiene enzimi che scompongono i carboidrati in glucosio. Il primo è la ptialina o amilasi, che scompone l'amido (un polisaccaride) in maltosio (un disaccaride). Il secondo enzima si chiama maltasi e deve scomporre i disaccaridi in glucosio. Ma a causa della breve permanenza del cibo nella cavità orale per 15 - 20 secondi, l'amido non viene completamente scomposto in glucosio, per questo motivo qui l'assorbimento non avviene, i monosaccaridi iniziano solo ad essere assorbiti. La saliva esercita il suo effetto digestivo in misura maggiore nello stomaco.

Assorbimento nello stomaco

Lo stomaco assorbe una certa quantità di aminoacidi, in parte glucosio, una maggiore quantità di acqua e sali minerali disciolti e l'alcol è ben assorbito.

Assorbimento nell'intestino tenue

La maggior parte dei processi di assorbimento dei nutrienti interessa l’intestino tenue. Ciò è dovuto in gran parte alla sua struttura, poiché è ben adattata alla funzione di aspirazione. L'assorbimento dei nutrienti come processo è determinato dalla dimensione della superficie su cui avviene.

La superficie interna dell'intestino è di circa 0,65-0,70 m2, mentre i villi alti 0,1-1,5 mm ne espandono ulteriormente la superficie. Un centimetro quadrato contiene 2.000-3.000 villi, il che aumenta la superficie effettiva a 4-5 m2, da due a tre volte la superficie del corpo umano.

Inoltre, i villi hanno proiezioni simili a dita: microvilli. Aumentano anche la superficie di assorbimento dell'intestino tenue. Tra i microvilli c'è una quantità significativa di enzimi che partecipano alla digestione parietale.

Questo tipo di scomposizione dei nutrienti è molto efficace per il corpo, soprattutto per il decorso dei processi di assorbimento.

Ciò è spiegato dal seguente stato di cose. L'intestino contiene un numero significativo di microbi. Se i processi di degradazione dei nutrienti venissero effettuati solo nel lume intestinale, i microrganismi utilizzerebbero la maggior parte dei prodotti di degradazione e ne verrebbero assorbiti meno nel sangue. I microrganismi, a causa delle loro dimensioni, non sono in grado di penetrare nello spazio tra i microvilli, nel sito dell'azione enzimatica, dove avviene la digestione parietale.

Assorbimento nell'intestino crasso

Nella cavità dell'intestino crasso, il processo di assorbimento interessa acqua (50 - 90%, secondo i dati di numerosi autori), sali, vitamine e monomeri (monosaccaridi, acidi grassi, glicerina, aminoacidi, ecc.).

Meccanismi del processo di aspirazione

Come avviene il processo di assorbimento? Sostanze diverse vengono assorbite attraverso meccanismi diversi.

Leggi di diffusione. Sali, piccole molecole di sostanze organiche e una certa quantità di acqua entrano nel sangue secondo le leggi della diffusione.

Leggi di filtrazione. La contrazione della muscolatura liscia intestinale aumenta la pressione, che innesca la penetrazione di alcune sostanze nel sangue secondo le leggi della filtrazione.

Osmosi. Un aumento della pressione osmotica del sangue accelera l’assorbimento dell’acqua.

Grandi costi energetici. Alcuni nutrienti richiedono un dispendio energetico significativo per il processo di assorbimento, incluso il glucosio, un certo numero di aminoacidi, acidi grassi e ioni sodio. Durante gli esperimenti, con l'aiuto di veleni speciali, il metabolismo energetico nella mucosa dell'intestino tenue è stato interrotto o interrotto, di conseguenza, il processo di assorbimento degli ioni sodio e glucosio si è interrotto.

L'assorbimento dei nutrienti richiede una maggiore respirazione cellulare della mucosa dell'intestino tenue. Ciò indica la necessità per il normale funzionamento delle cellule epiteliali intestinali.

Anche le contrazioni dei villi aiutano l'assorbimento. L'esterno di ciascun villo è ricoperto da epitelio intestinale; al suo interno si trovano i nervi, i vasi linfatici e i vasi sanguigni. I muscoli lisci situati nelle pareti dei villi, contraendosi, spingono il contenuto dei vasi capillari e linfatici dei villi nelle arterie più grandi. Durante il periodo di rilassamento muscolare, i piccoli vasi dei villi prelevano la soluzione dalla cavità dell'intestino tenue. Pertanto, il villo funziona come una sorta di pompa.

Durante la giornata vengono assorbiti circa 10 litri di liquidi, di cui circa 8 litri sono succhi digestivi. L'assorbimento dei nutrienti viene effettuato principalmente dalle cellule epiteliali intestinali.