Una diagnosi come una lesione cerebrale organica è molto comune oggi. Ciò è dovuto al fatto che questa non è una malattia, ma un intero gruppo di varie patologie caratterizzate da almeno alcuni cambiamenti patologici strutturali nel tessuto cerebrale.
Se credi ai neurologi, una diagnosi del genere può essere fatta 9 persone su 10 di qualsiasi età. Ma, fortunatamente, molto spesso i cambiamenti organici sono così minimi da non influenzare assolutamente il funzionamento del cervello e il benessere del paziente. Nel caso in cui i sintomi di un tale disturbo inizino a comparire, si può presumere che la maggior parte del cervello abbia subito cambiamenti patologici (circa il 20-50%), se il numero di neuroni danneggiati supera il 50%, allora sintomi e sindromi patologiche persistenti sviluppare, di cui parleremo più avanti.
Video conferenza sul danno cerebrale organico:
Cos'è?
Per fare un confronto, i disturbi funzionali del cervello non hanno un substrato morfologico, ma sono ancora presenti sintomi patologici, ad esempio la schizofrenia, l'epilessia.
A seconda dell'eziologia, il danno cerebrale organico può essere diffuso (encefalopatia discircolatoria, morbo di Alzheimer, ecc.) o localizzato (tumore, trauma, ictus, ecc.).
Di conseguenza, anche i sintomi saranno diversi. Nel primo caso, il danno cerebrale organico si manifesta più spesso con disturbi della memoria, diminuzione dell'intelligenza, sindrome psicoorganica, cerebroastenia, sindrome da demenza, mal di testa, vertigini. La seconda opzione si verifica più spesso con sintomi neurologici cerebrali e focali, che dipendono dalla posizione del focus patologico e dalle sue dimensioni.
Cause di danno cerebrale organico
Ci sono molte cause di danno cerebrale organico. Considera il più comune.
Malattie vascolari del cervello
Questo gruppo di cause di danno organico al tessuto cerebrale può comprendere ictus emorragico e ischemico, encefalopatia discircolatoria e malattia ischemica cronica del cervello. La causa principale di tali disturbi è l’ipertensione e l’aterosclerosi. Di solito si manifestano con una sindrome psico-organica e, in caso di ictus, si uniscono anche sintomi neurologici focali.
Neoplasie del tessuto cerebrale
Trauma cranico
Le conseguenze spesso si fanno sentire non solo con mal di testa e vertigini, ma anche con danni organici al tessuto cerebrale. L'entità di quest'ultimo e, di conseguenza, i sintomi dipendono dal tipo di lesione (commozione cerebrale, contusione, compressione, ematomi traumatici) e dalla sua gravità. Le violazioni possono includere sia una sindrome psicoorganica (dalle forme latenti a quelle pronunciate) sia sintomi focali (paresi, paralisi, ridotta sensibilità, vista, parola, ecc.)
Lesioni infettive
Esistono numerosi agenti infettivi che possono penetrare la barriera ematoencefalica e colpire le membrane e il tessuto cerebrale stesso. Questi sono virus, batteri, funghi, protozoi. Tutti questi microrganismi patologici possono causare lo sviluppo di meningite, encefalite, aracnoidite, ascessi. Di norma, il decorso di tali lesioni è acuto e, con un trattamento adeguato, tutti i sintomi scompaiono completamente, ma a volte si possono osservare effetti residui sotto forma di cerebroastenia, mnestica e altri disturbi mentali.
Intossicazioni croniche e acute
L'intossicazione con danni ai neuroni cerebrali può verificarsi a seguito di avvelenamento da alcol, uso di droghe, fumo, uso di alcuni farmaci, insufficienza epatica e renale (intossicazione endogena), avvelenamento da pesticidi, prodotti chimici domestici, monossido di carbonio, funghi, sali di metalli pesanti, ecc. i sintomi dipendono dalla sostanza tossica, dal momento del suo effetto sul corpo e dalla dose. Sono possibili tutti i sintomi, fino alla psicosi da intossicazione con allucinazioni, coma profondo e demenza.
Malattie neurodegenerative
Queste malattie tendono a colpire le persone anziane e sono responsabili della demenza senile nel 70-80% dei casi. Molto spesso devi affrontare il morbo di Alzheimer, la demenza di Pick, il morbo di Parkinson. Con queste patologie, la cui causa è sconosciuta, si verificano danni e morte dei neuroni cerebrali, che sono la causa di vari disturbi mentali. Molto spesso, questi pazienti soffrono di demenza, depressione, disturbi d'ansia, disturbi mnestici.
Importante da ricordare! Determinare il tipo esatto e la nosologia separata in presenza di segni di danno cerebrale organico è molto importante, poiché ciò consente di trattare intenzionalmente una persona e non solo di eliminare i sintomi della malattia. Agendo sulla causa della lesione è possibile ottenere un miglioramento significativo e la scomparsa o riduzione della gravità dei sintomi patologici.
Principali sintomi
Come già accennato, la principale manifestazione del danno cerebrale organico è la sindrome psico-organica e la demenza.
La sindrome psicoorganica comprende 3 caratteristiche principali:
- Memoria ridotta- diminuisce la capacità di memorizzare nuove informazioni, compaiono ricordi falsi, parte dei ricordi viene persa (amnesia).
- Indebolimento dell'attività intellettuale. La capacità di concentrare l'attenzione diminuisce, la distraibilità aumenta, il pensiero è disturbato, una persona cattura solo i singoli dettagli e non l'intero fenomeno nel suo insieme. L'orientamento nello spazio e la propria personalità vengono gradualmente disturbati. Una persona perde la capacità di valutare adeguatamente la situazione e le sue azioni.
- cerebroastenia e disturbi affettivi. La cerebroastenia è un aumento della debolezza generale, mal di testa costante, vertigini, aumento dell'esaurimento emotivo. I disturbi affettivi sono aumento dell'irritabilità, disturbi depressivi, diminuzione dell'interesse per l'ambiente, inadeguatezza della reazione emotiva.
La demenza è un declino acquisito e persistente dell’attività cognitiva umana. A differenza della demenza, che può essere congenita, la demenza è il deterioramento delle funzioni mentali a seguito di un danno organico al cervello. In alcuni casi, è così pronunciato che una persona perde completamente la capacità di self-service.
Segni della malattia, a seconda della posizione della lesione (sintomi focali):
- Danno al lobo frontale del cervello- convulsioni, paralisi dei muscoli oculomotori, afasia motoria (incapacità di pronunciare parole), incapacità di eseguire movimenti mirati, disturbi mentali (comportamento di sfida, negligenza, euforia e ridotta capacità di critica del proprio comportamento), compromissione della funzione olfattiva, monoparesi degli arti, paralisi dei muscoli facciali.
- Danno al lobo parietale- violazione di tutti i tipi di sensibilità, convulsioni convulsive, incapacità di contare, leggere, eseguire azioni mirate.
- Lesione del lobo temporale- violazioni del gusto, dell'udito, dell'olfatto con possibili allucinazioni, epilessia del lobo temporale, afasia sensoriale, labilità emotiva.
- Lesione del lobo occipitale- Perdita di campi visivi, cecità, disturbi dell'equilibrio e della coordinazione, allucinazioni visive, convulsioni convulsive.
Pertanto, i segni di danno cerebrale organico dipendono dalla patologia primaria, dalla localizzazione dei focolai patologici, dal loro numero e dalla distribuzione nel tessuto cerebrale.
Un alto grado di plasticità cerebrale in un neonato consente nella maggior parte dei casi di superare tutti i cambiamenti patologici, quindi spesso il bambino non presenta alcun sintomo dopo tale lesione. Ma in alcuni casi rimangono fenomeni residui, che possono essere transitori o svilupparsi in una patologia più grave: paralisi cerebrale, idrocefalo. Oligofrenia, epilessia.
La debolezza mentale con una marcata diminuzione dell'intelligenza, del pensiero, della memoria, dell'arguzia e dell'adattamento alla società è causata da danni organici ai vasi cerebrali. Spesso questo processo è irreversibile e influisce negativamente sul benessere, sull'aspetto, sul comportamento e sul carattere della vittima. Anche un leggero cambiamento nel cervello e nei tessuti nervosi provoca anomalie in tutti i sistemi. La sintomatologia della patologia, sia negli adulti che nei bambini, dipende interamente dal grado di danno alle aree del cervello, perché ciascuno dei suoi elementi è responsabile di determinate funzioni del corpo.
Cause del disturbo
Una malattia organica che colpisce le strutture del cervello e del sistema nervoso può verificarsi per molte ragioni. Questi includono:
- Disturbi associati a patologie del cuore, dei vasi sanguigni e dei nervi. Più comune nell'aterosclerosi, nel morbo di Alzheimer, nel parkinsonismo. Attraverso il lume vascolare ristretto, una quantità sufficiente di ossigeno non entra nel cervello, il che porta alla morte graduale delle cellule nervose.
- Disturbi causati da malattie degli organi interni. I cambiamenti possono verificarsi a causa di processi patogeni nel fegato o nei reni (ad esempio, epatite, cirrosi, fibrosi). Con l'accumulo di sostanze tossiche, la cui alta concentrazione influisce negativamente sulle funzioni dell'intero organismo, le connessioni neurali vengono distrutte. La demenza è curabile se l’eliminazione delle tossine viene avviata in modo tempestivo.
- Intossicazione del corpo (con alcolismo grave, tossicodipendenza).
- Lesioni alla testa che compaiono immediatamente o successivamente e ricordano se stesse fino alla fine della vita. I pazienti soffrono di attacchi periodici di vertigini e cefalea. Nei casi più gravi si osservano problemi di udito e vista. Possono svilupparsi paralisi degli arti, tic, episindrome. A volte durante il parto si verificano lesioni cerebrali traumatiche nei neonati. Le conseguenze di tali lesioni sono piuttosto gravi e minacciano non solo la salute, ma anche la vita del bambino.
I fattori provocatori della malattia sono le malattie infettive (ascessi, meningiti, encefaliti), la crescita di cisti, ad esempio l'echinococcosi.
Lesioni infettive
Molte infezioni portano allo sviluppo di lesioni cerebrali organiche. Questo:
- I Coxsackievirus sono una causa comune di meningite asettica.
- Herpes che colpisce il sistema nervoso centrale, causando meningite ed encefalite.
- Staphylococcus aureus, che causa la meningite da stafilococco.
- Echovirus che possono infettare quasi tutte le cellule del corpo.
Inoltre, l'infezione da HIV in fase avanzata colpisce il sistema nervoso centrale, manifestandosi come ascesso e leucoencefalopatia. I disturbi infettivi del cervello si manifestano:
- Astenia.
- Disorganizzazione psicotica.
- Colpisce.
- Disturbi personali.
- Disturbi ossessivo-compulsivi.
- Isteria, nevrosi, ipocondria.
Patologie vascolari
La malattia ischemica cerebrale, l'ictus emorragico, la DEP (encefalopatia discircolatoria) sono malattie associate a patologie vascolari.
- L'ischemia si sviluppa a causa del blocco del lume vascolare da parte di placche di colesterolo o coaguli di sangue.
- In un ictus emorragico, un aneurisma si rompe, consentendo al sangue di entrare nelle aree adiacenti del cervello.
- La DEP provoca una costante mancanza di ossigeno a causa di lesioni diffuse dei vasi cerebrali. Il disturbo è caratterizzato da molteplici piccoli focolai localizzati su tutta la superficie del cervello.
Segni di danno cerebrale:
- Violenti dolori alla testa.
- Vertigini, le cui cause inizialmente non sono chiare alla vittima.
- Nausea.
- Nervosismo.
- Disturbi del sonno.
- Svenimento.
- Intorpidimento degli arti.
- Decadimento cognitivo.
- disturbi affettivi.
- Parkinsonismo.
- Difficoltà a deglutire.
- Cambio di voce.
- Linguaggio biascicato.
- Salti di pressione sanguigna.
- Violazione della stabilità.
Malattie demielinizzanti
Tra le lesioni demielinizzanti del cervello, va segnalata una diagnosi come la sclerosi multipla. Questa è una malattia autoimmune cronica in cui si formano focolai (cicatrici) di sclerosi in tutto il sistema nervoso centrale con la sostituzione del tessuto sano con tessuto connettivo. Le guaine mieliniche delle terminazioni nervose si disintegrano gradualmente, il che è accompagnato da gonfiore delle fibre nervose, ridotta conduzione degli impulsi e formazione di placche sclerotiche. La malattia colpisce i giovani e anche i bambini. La malattia si manifesta:
- Soglia del dolore diminuita.
- Paresi degli arti su un lato del corpo.
- Intorpidimento, debolezza.
- Disturbo dell'andatura.
- Tremore delle mani e del collo.
- Temperatura corporea subfebbrile.
avvelenamento
L'abuso di alcol, la tossicodipendenza, l'avvelenamento con medicinali, funghi, metalli pesanti, arsenico, prodotti della combustione del cloruro di polivinile portano a gravi avvelenamenti del corpo. Ogni caso specifico si manifesta con determinati sintomi.
Ad esempio, l'intossicazione da sostanze psicotrope è caratterizzata dalla comparsa di:
- Vertigine.
- Diarrea.
- Mal di testa.
- Una diminuzione della pressione sanguigna.
- Freddo.
L'intossicazione cronica provoca nervosismo, letargia, diminuzione delle prestazioni. Di deterioramento cognitivo, si notano una diminuzione dell'intelligenza, un'attenzione ridotta e una memoria.
danno cerebrale
Si tratta di lesioni da contatto e intracraniche del viso, delle ossa del cranio, delle membrane e della materia cerebrale. Questi includono:
- Commozioni cerebrali, contusioni al cervello.
- Frattura delle ossa del cranio.
- Rotture e strappi diffusi degli assoni.
- Compressione cerebrale.
- Emorragia intracranica e subaracnoidea.
Dopo tali lesioni, è necessario tenere presente che il cervello può soffrire non solo nel luogo dell'impatto. Anche la forza anti-shock gioca un ruolo significativo, provocando oscillazioni idrodinamiche che incidono negativamente sulle meningi.
Danno cerebrale organico nei bambini
I disturbi organici perinatali (ipossici) del cervello si verificano sia durante lo sviluppo fetale che dopo la nascita di un bambino. Qualsiasi fattore dannoso può influenzare negativamente il cervello e il sistema nervoso ancora non sviluppati del feto o del neonato. Questi includono:
- Preeclampsia, anomalie del cordone ombelicale, ipossia.
- Cattive abitudini della madre (abuso di alcol, fumo, uso di droghe).
- Cattiva alimentazione, in cui la donna incinta non ha reintegrato la sua dieta con i microelementi e i nutrienti più importanti.
- Malattie croniche e acute della futura mamma.
- Trauma del parto.
- Debole attività lavorativa, distacco prematuro della placenta.
- Prematurità profonda.
- malattie infettive.
Le manifestazioni di disturbi cerebrali organici nei neonati diventano evidenti quasi immediatamente. Questo:
- Tremore del mento e degli arti.
- Ipotonia o ipertonicità muscolare.
- Attività ridotta.
Succede che la patologia sia espressa debolmente e possa essere rilevata solo utilizzando metodi diagnostici speciali. Se il trattamento non viene effettuato in modo tempestivo, il disturbo inizierà a progredire, danneggiando sempre di più il tessuto cerebrale.
I sintomi di una lesione dell'intero cervello o di qualsiasi parte di esso si manifestano in:
- Sindrome cerebrastenica, caratterizzata da pianto, ansia, capricciosità, debolezza, letargia, affaticamento.
- Tic, enuresi, paure ossessive.
- Compromissione cognitiva (scarsa memoria, ritardo nel linguaggio, difficoltà nell'apprendimento di nuove abilità).
- Sindrome psicopatica (manipolatività, incapacità di simpatizzare, tendenza al narcisismo, ecc.).
- Infantilismo mentale di tipo organico con sindrome apatica.
- Disfunzione cerebrale minima caratterizzata da iperattività, disturbi del sonno, perdita di appetito, ipocinesia.
Possibile complicazione sotto forma di paralisi cerebrale, episindrome, neuropatia.
Segni clinici
Non tutti sanno cos'è una lesione cerebrale organica. I principali segni del disturbo sono:
- Apatia.
- Distrazione.
- Logoneurosi.
- Violazione della concentrazione.
- Letargia.
Il danno cerebrale organico negli anziani si manifesta spesso con la sindrome da demenza, quando una persona inizia a dimenticare i nomi dei propri cari, le date importanti, le parole. Con l'ulteriore sviluppo della patologia, la vittima non può pensare adeguatamente, formulare frasi, esprimere emozioni.
Diagnostica
Per capire quali sono le principali cause e sintomi della condizione patologica, il paziente viene inviato per la tomografia computerizzata del cervello. Questo studio consente di identificare con precisione le aree problematiche:
- In caso di violazione del lobo frontale, sono possibili deviazioni mentali, perdita dell'olfatto, difficoltà nel parlare.
- La regione parietale interessata dal danno si manifesta con ridotta attenzione, crampi notturni e diurni, cedimento di ogni tipo di sentimento.
- La violazione nel lobo temporale si manifesta sotto forma di episindrome, logoneurosi, perdita dell'udito.
- Allucinazioni, diminuzione dell'acuità visiva, stabilità compromessa si verificano quando la parte occipitale è danneggiata.
Trattamento
La caratteristica principale di tutti i tipi di lesioni cerebrali organiche è l'incapacità di ripristinare le connessioni neurali danneggiate. Con un trattamento adeguato, la malattia può essere fermata e il lavoro delle aree sane può essere stimolato. Per eliminare le manifestazioni di cambiamenti patologici nel cervello, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:
- Farmaci per migliorare l’afflusso di sangue ai neuroni.
- Neuroprotettori che fluidificano il sangue e forniscono la circolazione sanguigna nei tessuti.
- Anticonvulsivanti.
- Nella patologia infettiva, il trattamento consiste nell'assunzione di antibiotici e antisettici.
Assicurati di prescrivere un massaggio che migliori la circolazione sanguigna e la fisioterapia che allevia gli spasmi. Per correggere la condizione, che è accompagnata da disturbi mentali, è necessario utilizzare una terapia complessa, inclusa l'assunzione di farmaci:
- Tranquillanti.
- Antidepressivi.
- Farmaci sedativi.
- Nootroov.
E la psicoterapia utilizzando:
- Psicoanalisi.
- Autoformazione.
- Terapia artistica.
Un ruolo importante nel determinare il regime di trattamento è giocato dall'età del paziente e dalle sue caratteristiche individuali.
Conseguenze
Con la terapia o la sua assenza, è possibile il seguente risultato:
- Il recupero avviene quando il danno cerebrale è insignificante, le manifestazioni del disturbo sono lievi e praticamente non influenzano il corpo.
- Invalidità e incapacità al lavoro, quando una persona non può servire o provvedere a se stessa.
- Esito fatale. È possibile se la malattia si è verificata in età avanzata e un medico non qualificato è stato impegnato in terapia.
Se la patologia viene rilevata in tempo e viene prescritto un trattamento competente, i neonati hanno maggiori possibilità di un recupero completo. La dinamica positiva nella terapia degli anziani si osserva solo nella metà dei casi.
) - sono reversibili, l'interazione è disturbata, disordini strutturali - la struttura viene distrutta. La maggior parte delle malattie organiche sono disturbi strutturali.
Adesso esistono metodi di visualizzazione intravitale di GM. Questi sono metodi di tomografia computerizzata. In precedenza, molte malattie venivano determinate con precisione solo dopo un'autopsia. Ora anche nelle fasi iniziali può essere diagnosticato.
Processi atrofici- Morbo di Alzheimer e morbo di Pick. La TC mostra l'atrofia della corteccia, il che rende possibile trattarli nelle prime fasi della malattia, o meglio, rallentare il processo. Alcuni farmaci sono efficaci solo nelle fasi iniziali della malattia.
Classificazione internazionale delle malattie (ICD-10)
sulla base dell'identificazione della sindrome principale.
F 0. Disturbi organici, compresi quelli sintomatici, mentali
F00 - demenza nella malattia di Alzheimer
F 01 - demenza vascolare
F 02 - per altre malattie
02.0 - con la malattia di Pick
02.2 - in caso di malattia di Huntington
02.3 - nella malattia di Parkinson
F 03 - demenza, non specificata
F 04 - sindrome amnestica organica (Korsakovsky), non causata da alcol o altri tensioattivi
F 05 - delirio non causato da alcol o altri tensioattivi
F 06 - altri disturbi mentali organici produttivi (allucinosi, delirio, catatonia, depressione, astenia, sintomi di isterioformina)
F 07 - disturbi della personalità e del comportamento dovuti a malattie, danni e disfunzioni del cervello
F 09 – Disturbi mentali organici o sintomatici non specificati
Classificazione nazionale delle malattie mentali
Basato sull'assegnazione di gruppi nosologici di disturbi mentali.
1. Malattie organiche endogene
1. 1. Epilessia
1. 2. Processi degenerativi (atrofici).
1. 2. 1. Demenza di tipo Alzheimer
- Il morbo di Alzheimer
- demenza senile
1. 2. 2. Malattie organiche sistemiche
- La malattia di Pick
- Corea di Huntington
- Morbo di Parkinson
1. 3. Malattie vascolari degli OGM
2. Malattie organiche esogene
2. 1. Disturbi mentali nelle lesioni da OGM
2. 2. Disturbi mentali nei tumori cerebrali
2. 3. Disturbi mentali nelle malattie infettive-organiche
3. Malattie esogene
3.1. Alcolismo
3. 2. Dipendenza dalla droga e abuso di sostanze
3. 3. Psicosi sintomatiche.
Nel gruppo 1 il recupero non avviene, i cambiamenti sono irreversibili. Nel gruppo 2, la malattia può procedere in modo regressivo, cioè le funzioni mentali vengono ripristinate.
Nel girone 3 quasi tutto è recuperabile. Il terzo stadio dell'alcolismo cronico. Encefalopatia alcolica. Nella terza fase dell'alcolismo cronico sono possibili remissioni spontanee, il corpo rifiuta di assumere alcol. Molti di questi pazienti diventano ipocondriaci. Cominciano a curare il loro fegato malato, il cervello ... Comincia a prendersi cura di se stesso. In un anno, una persona del genere semplicemente non può essere riconosciuta ... Solo l'alcolista non si riprenderà. Se non bevi da 20 anni e lo bevi, sorgerà. Tutti i metodi di alcolismo si basano sul principio negativo: "se bevi: infarto, ictus, cecità, impotenza".
POS - sindrome psicoorganica (la sua gravità aumenta dal 3° gruppo al 1°).
La mortalità ufficiale per tossicodipendenza e abuso di sostanze è bassa (scrivono - insufficienza cardiovascolare ...)
Il concetto di Karl Bongeffer di tipi preferiti esogeni psichici o la teoria del tipo di reazione esogeno
Il GM può rispondere a vari danni esterni solo con un numero limitato di reazioni psicopatologiche non specifiche.
Cinque tipi di reazioni esogene (1908-1910)
1. Stordimento
2. Delirio
3. Amenia
4. Annebbiamento crepuscolare della coscienza o eccitazione epilettiforme
5. Allucinosi acuta
Questi cinque tipi di reazioni non si verificano nella schizofrenia, ma solo nelle lesioni organiche.
Nel 1917 K. Bongeffer ampliò la fenomenologia delle reazioni esogene:
1. Maniforme
2. Depressivo
3. Catatonico
4. Sindromi paranoidi
5. Debolezza emotivamente iperestetica (sindrome astenica)
6. Sindrome amnestica (Korsakovsky).
Nove registri di disturbi mentali secondo A. V. Snezhnevsky.
K. Schneider (1959) e N. Wieck (1961) identificarono due gruppi di disturbi dalle “reazioni di tipo esogeno” di K. Bongeffer:
- sindromi reversibili o "di transizione".
1) maniacale
2) depressivo
3) paranoico
4) sindrome allucinatorio-paranoide senza annebbiamento della coscienza
- stati irreversibili
1) cambiamenti di personalità per tipo organico
2) demenza organica
3) sindrome amnestica persistente (Korsakovsky).
Intossicazione alcolica acuta e cronica.
Intossicazione acuta: qualsiasi assunzione di alcol. Cronico - nei pazienti con alcolismo cronico, quando il paziente è diventato alcolizzato ed è rimasto in uno stato acuto da cinque a sette anni. Quali reazioni di tipo esogeno secondo K. Bangeffer possiamo osservare?
150 g di vodka in poche ore, dormi, rilassati e poi vai ad una festa. Ti ubriacherai molto più lentamente, poiché l'alcol deidrogenasi, che scompone l'alcol, ha iniziato (ha iniziato a essere prodotto dal fegato).
Grado lieve di intossicazione da alcol (divertente, buono) - grado medio (non così facile, disartria). Al mattino: letargia, debolezza, stanchezza, palpitazioni, sudorazione, mal di testa. Questa è una sindrome astenica. Un altro esempio: qualcuno trasporta un pesante calibro . La malattia finì - anche la sindrome astenica. Con lieve, anche dopo, sindrome astenica. Quindi, ci sono tre ragioni: intossicazione, lesione cerebrale, malattia - sindrome astenica. Questa è una reazione non specifica.
La persona continua a bere, perdita di controllo. Non si alzano dal tavolo finché non è stata bevuta l'ultima bottiglia. Dalla fase intermedia, entra in una fase grave. Dopo: stordimento, stupore, coma. I dipendenti del personale docente spesso incontrano stupore. Pizzicano la superficie interna della coscia o si strofinano forte le orecchie, quindi una persona in sopore può reagire (mantengono la sensibilità al dolore).
Man mano che l'ebbrezza si approfondisce, sorgono già disturbi della coscienza. Con traumi si possono sviluppare anche malattie infettive e disturbi della coscienza. Cioè il disturbo è uno (il delirio, per esempio), ma le cause sono diverse.
La linea di demarcazione tra alcolisti e analcolici – o la sindrome da astinenza. Entrambi hanno bevuto troppo - l'alcolizzato ha bevuto la mattina - e si è sentito bene. E una persona analcolica beve la mattina: sarà anche peggio per lui ...
Sullo sfondo della sindrome da astinenza possono apparire voci di contenuto blasfemo: allucinosi acuta. Nelle malattie infettive acute e nei traumi può esserci anche allucinosi.
Il delirio può verificarsi negli alcolisti, nei pazienti vascolari, negli infettivi... il delirio può essere complicato, confuso. Fondamentalmente è un'amenia. Attività all'interno del letto. Nella clinica somatica è presente amenza (ad esempio nei pazienti affetti da tubercolosi). Per l'amenza è necessaria una predisposizione: un indebolimento del corpo.
disturbi epilettiformi- Quasi tutti danno. In caso di avvelenamento con adesivi - nei bambini.
Disturbi maniaformi: euforia negli ubriachi. È stata descritta depressione alcolica. Il paziente esce dall'amenia - amnesia fissativa (sindrome amnestica di Koraskovsky). L'alcolismo è, ad esempio, un modello di reazioni esogene. Con moltissime esposizioni agli OGM umani, si verifica un piccolo numero di reazioni.
Sindrome psico-organica (POS)
POS - si riferisce all'intero complesso di disturbi organici che si verificano con qualsiasi lesione del sistema nervoso centrale (sinonimi: psicosindrome organica, sindrome encefalopatica, encefalopatia discircolatoria o DEP)
Il termine "psisindrome organica" fu proposto nel 1955 da M. Bleiler.
La struttura clinica della POS è caratterizzata dalla triade di Walter-Buhel (1951):
1) violazione dell'intelligenza
2) perdita di memoria
3) un disturbo dell'affettività o dell'emotività (questi sono sinonimi in psichiatria), che fornisce le caratteristiche del quadro clinico di una sindrome psicoorganica
Quattro forme di sindrome psicoorganica. Si differenziano per la predominanza di alcuni disturbi dell'emotività.
1. Astenico
2. Esplosivo
3. Euforico
4. Apatico
Forma astenica: l'opzione più semplice per il POS
- aumento dell'esaurimento fisico e mentale
- debolezza irritabile
- iperestesia mentale
- un sintomo meteopatico (se la gravità aumenta prima dell'aumento o della diminuzione della pressione barometrica, si tratta di un decorso più grave, e se la gravità aumenta durante l'aumento o la diminuzione della pressione atmosferica, si tratta di un decorso più leggero)
- disturbi dismnestici (indebolimento o diminuzione della memoria, difficoltà a ricordare cognomi, nomi, numeri, ecc. Ricorda ciò che è stato molto tempo fa. Difficoltà a fissare nuove informazioni).
- Disabilità intellettiva minore
- labilità emotiva (esempio. La nonna sta camminando lungo la strada. La ragazza dice: "Andiamo, ti trasferisco". La nonna inizia a piangere di gioia. Continua. La borsa è caduta - ha di nuovo le lacrime agli occhi. Guarda la TV , un film con un bel finale - piange Con un finale triste - piange anche). Reazione uniforme a diversi eventi.
Questa forma di POS è tipica delle malattie vascolari del cervello. Ad esempio, con l'aterosclerosi del GM. La persona diventa più flessibile. Viene mostrato qualcosa di gioioso e scorrono le lacrime.
Nella forma astenica non sono i disturbi della memoria e dell'intelletto a dominare, ma la labilità emotiva.
2. Forma esplosiva
- dominanza: irritabilità, rabbia, esplosività, aggressività, eccitabilità affettiva
- disturbi dismnestici - sono più pronunciati che nella forma astenica
- diminuzione dell'intelligenza
- indebolimento dei ritardi volitivi, perdita di autocontrollo, aumento delle pulsioni (incluso quello sessuale)
- alcolizzazione dei pazienti, notano che gli stati emotivi gravi sono ben frenati dall'alcol (disforia con brutalità)
- la formazione di formazioni sopravvalutate (sospetto, gelosia, idee di danno: dove stai facendo i soldi? Dov'è la mia scorta?)
- reazioni isteriche (aumento delle richieste agli altri quando è impossibile soddisfare questi requisiti: dov'è la mia birra? - Hai bevuto ieri ... - iniziano le reazioni isteriche, fino a convulsioni convulsive isteriche. Respolept è un neurolettico che corregge il comportamento con un minimo degli effetti collaterali.
Questa forma di POS è tipica delle lesioni traumatiche della GM.
Quando un paziente con una sindrome psicoorganica inizia a diventare alcolizzato, la gravità della sindrome psicoorganica inizia ad aumentare. Al mattino, una persona così traumatica si sveglia, offesa dal mondo intero (disforia), gli va tutto male. E ha inizio il feroce massacro delle famiglie. Questa è disforia con brutalità.
3. Forma euforica
- dominanza - umore elevato con un tocco di euforia e compiacimento
- incontinenza affettiva
- una forte diminuzione dell'intelligenza e della critica alla propria condizione
- aumento del desiderio (spesso sullo sfondo della potenza)
- gravi disturbi della memoria (amnesia progressiva)
- sintomi di risate violente e pianto violento
Questa forma di POS è caratteristica della paralisi progressiva.
Ora è ben trattato con antibiotici (non antipsicotici, ma). Cefalosparina di quinta linea. trattato bene - 5-15 anni non trattato - e paralisi progressiva. Adesso i pazienti con paralisi progressiva non vengono praticamente trovati. Negli anni '95. c'è stata un'impennata.
4. Variante apatica: la variante più grave della POS
- aspontaneità (riluttanza a fare qualcosa)
- indifferenza verso l'ambiente
- un forte restringimento della cerchia degli interessi
- disturbi pronunciati della memoria e dell'intelligenza (i più pronunciati tra le altre opzioni)
Lesioni estese del sistema nervoso centrale che colpiscono i lobi frontali - sintomi apatico-abulici - un disturbo negativo (da deficit).
Questa forma di POS è tipica dei processi atrofici nel cervello.
Riepilogo. Tutte le malattie organiche sono caratterizzate
- tipi di reazioni K. Bongeffer
- POS di una opzione o di un'altra
Gradi dei disturbi psicopatologici secondo A. V. Snezhnevsky
9. Malattie psicoorganiche - organiche
8. Convulsivo - epilessia
7. Paramnesia
6. Annebbiamento della coscienza (delirio, amentia, stati crepuscolari)
5. Catatonico, parafrenico, allucinatorio-paranoico -
4. Allucinosi paranoide verbale - TIR
3. Nevrotico (ossessivo, isterico, depersonalizzazione) -
2. Affettivo (depressivo, maniacale)
1. Disturbi emotivo-iperestetici - astenia.
Ripetizione
Forme cliniche:
- semplice
- paranoico
- catatonico
- ebefrenico
+ tumore maligno giovanile
(catatonia lucida, ebefrenica, semplice)
Tipi del corso di schizofrenia:
- flusso continuo
- progrediente parossistico (simile alla pelliccia)
- ricorrenti (attacchi acuti, in remissione - una condizione abbastanza benigna)
La previsione dipende dal tipo di flusso: quanto velocemente si verificherà lo stato difettoso (o per niente...)
Sono caratteristici gli attacchi (stato acuto) e le remissioni (stato interictale).
Disturbo schizotipico (schizofrenia lenta)
Può essere aggiunto alle forme cliniche di schizofrenia.
- simil-nevrosi (ad esempio sindrome senestepatica-ipocondriaca)
- psicopatico (sindrome eboide), si tratta di un disturbo della personalità o psicopatia che si verifica come parte della schizofrenia
Il 40% degli schizofrenici soffre di schizofrenia indolente
psicosi affettive
- mania
- depressione
Tipi di flusso: bipolare, unipolare. In entrambi i tipi di flusso si verifica la depressione. Ma se si verifica la mania, si parla di disturbo affettivo bipolare. A differenza delle crisi epilettiche e delle remissioni, le psicosi affettive sono caratterizzate da fasi e intervalli.
Forme di psicosi:
- bipolare
- unipolare
- ciclotimia (sottodepressione e ipomania, sono meno pronunciate e meno prolungate)
- distimia (almeno due anni)
- distimia endogena (la depressione inizia come reattiva, c'è un fattore traumatico, ad esempio, qualcuno è morto in una donna, la depressione dura per molti anni, il significato dello psicotrauma diminuisce e la depressione continua, e le fasi sono come nella depressione endogena, ad es. questa distimia si è gradualmente endogenata)
- depressione involutiva (55+, la sindrome dominante è ansia-depressione)
Scala: Disturbo Schizotipico – Schizofrenia – Psicosi Schizoaffettiva – Psicosi dell'Umore
Psicosi schizoaffettiva: presenta segni sia di psicosi affettiva che di schizofrenia.
- forma schizodominante
- forma affettiva dominante
I sintomi sono schizofrenici, ma procedono ad un livello emotivo elevato. Si tratta essenzialmente di schizofrenia ricorrente. È considerato il tipo di flusso più favorevole.
Tipi del decorso delle malattie
tipo continuo
- l'assenza di sintomi produttivi, la crescita di sintomi negativi. La forma ebefrenica della schizofrenia aumenterà in modo simile. Il tipo più sfavorevole. Una forma semplice, ebefrenica e catatonica (compresa nelle neoplasie giovanili).
Tipo di fase
caratteristico della psicosi affettiva. Deve esserci un intervallo, un ritorno alla norma mentale, non importa quante fasi ci siano.
Tipo di flusso ricorrente
Innanzitutto, nel corso della malattia, si verificano degli intervalli (per un disturbo schizotipico, questo può essere il caso). I primi attacchi possono concludersi con il ritorno alla normalità mentale. Pertanto, la diagnosi di MDP viene effettuata erroneamente. Poi, dal terzo attacco, si uniscono i disturbi negativi. Allora si tratta di psicosi schizoaffettiva o di schizofrenia ricorrente.
Tipo di flusso simile a una pelliccia o tipo di flusso parossistico-progressivo.
Negli intervalli interictali, i cambiamenti di personalità aumentano. Ad ogni attacco, la nitidezza dei picchi diminuisce, i sintomi produttivi diventano sempre meno e quelli negativi sempre di più. Tradotto da lui. “pelliccia” è un cambiamento (la personalità si sposta verso la comparsa di disturbi negativi). Questo flusso alla fine diventa come un tipo continuo. Ecco come scorre la forma paranoide della schizofrenia. Molto dipende dalla genetica, dalla personalità stessa. La progressione è molto individuale. 10-15-25 anni.
Quando si diagnostica la schizofrenia, la base sono i sintomi negativi (4 "A" secondo Blair). È circondata da sintomi produttivi e sintomi di 1° grado secondo K. Schneider. E ha tipi di flusso. È necessario prestare attenzione ai sintomi "+", ai sintomi "-" e ai tipi di flusso.
Il morbo di Alzheimer
Si inizia con la perdita di memoria. C'è una predisposizione ereditaria. Inoltre: ipertensione non trattata, stile di vita sedentario.
La corteccia GM muore. Ciò porta ad una progressiva perdita di memoria, in primo luogo a soffrire la memoria degli eventi recenti. La demenza si sviluppa, il paziente ha bisogno di aiuto esterno. Dai primi segni di dimenticanza alla morte del paziente passano 5-10 anni. La velocità di progressione è lenta. La sospensione del decorso della malattia è possibile. La diagnosi viene fatta da un neurologo o da uno psichiatra.
I metodi di terapia rallentano lo sviluppo della malattia.
Segni di BA:
1. Ripetendo la stessa domanda
2. Ripetere la stessa storia più e più volte, parola per parola
3. Perdita di abilità quotidiane, come cucinare o pulire l'appartamento
4. Incapacità di gestire gli affari finanziari, come pagare le bollette
5. Incapacità di orientarsi in un luogo familiare o di collocare oggetti domestici comuni nei loro posti abituali
6. Trascuratezza dell'igiene personale, affermazioni del tipo "Sono già pulito"
7. Istruire qualcuno a prendere decisioni in situazioni di vita che una persona precedentemente gestiva da sola
demenza precoce
Perdita di memoria, compromissione di altre capacità cognitive. La persona non riesce a trovare la strada. Inizia a 60 anni o più.
Parte dei sintomi dell'AD appartiene alla serie sindromica della depressione. Tutto inizia con disturbi depressivi: l'umore è cattivo, inibito, difficile concentrarsi. La donna smette di capire come compilare le ricevute. I medici spesso attribuiscono questo alla depressione e quando i disturbi della memoria e dell'intelligenza stanno già fiorindo, è troppo tardi per curare.
demenza moderata
Le aree del cervello che controllano la parola e l’intelletto sono danneggiate. Sintomi: progressiva perdita di memoria e confusione generale. Difficoltà nell'eseguire compiti composti da più fasi (vestirsi), problemi nel riconoscere i propri cari, ecc.
demenza grave
Non possono comunicare e dipendono completamente dall'aiuto esterno. Il paziente trascorre la maggior parte del tempo a letto. La demenza grave comprende l'incapacità di riconoscere se stessi e i parenti, perdita di peso, infezioni della pelle, lamenti, pianto, incapacità di controllare le funzioni pelviche.
Atrofia dei lobi parietotemporali nella malattia di Alzheimer. Con la malattia di Pick - lobi frontali.
Demenza:
- lacunare
- totale
Nella malattia di Alzheimer, prima lacunare, poi totale. Con la malattia di Pick: immediatamente totale. Pertanto, il loro comportamento è molto diverso.
Vascolare: flusso a ondate (peggiore - migliore), flusso atrofico immediato con aumento. Perdita di memoria e intelligenza - con atrofica, con vascolare - i sintomi possono essere reversibili fino al verificarsi di una crisi (come un ictus).
Uno dei primi sintomi caratteristici della malattia di Alzheimer è l'agnosia digitale (smettono di riconoscere e nominare le dita).
Sindrome afato-apracto-agnostica (afasia, disartria, aprassia e gnosi). Questo è tipico per BA. Aspetto: aspetto apatico. Asspontaneo, amimico, parla con voce monotona
Questo capitolo tratta le malattie che insorgono a seguito di danni primari o secondari al tessuto cerebrale, ad es. malattie organiche. Sebbene la divisione in disturbi organici e funzionali sia ampiamente utilizzata in medicina, in alcuni casi non è possibile tracciare una linea chiara tra questi concetti. Quindi, nella schizofrenia, tradizionalmente considerata una psicosi funzionale, si trovano spesso segni non specifici di cambiamenti organici nel cervello. Gli autori dell'ICD-10 sottolineano che il termine "organico" non implica che in tutte le altre malattie mentali non vi siano cambiamenti nella struttura del tessuto nervoso, ma indica che in questo caso la causa del danno cerebrale o la natura di tale danno il danno è noto.
A differenza dei disturbi mentali funzionali, nella diagnosi delle malattie organiche sono ampiamente utilizzati metodi per studiare la struttura e la funzione del cervello (vedere sezioni 2.2-2.4). Tuttavia, l'assenza di segni distinti di patologia durante l'esame paraclinico non esclude la diagnosi di malattia organica. In questo senso, in psichiatria, il termine "organico" è usato un po' più ampiamente che in neurologia, e la diagnosi delle malattie organiche si basa in gran parte sulle loro manifestazioni cliniche generali.
Le principali caratteristiche distintive delle malattie organiche sono un netto deterioramento della memoria, intelligenza ridotta, incontinenza emotiva e cambiamenti della personalità. Per riferirsi all'intero complesso dei disturbi mentali organici, viene utilizzato il concetto , descritto nella sezione 13.3.
In conformità con il principale fattore eziologico, è consuetudine dividere le malattie organiche in endogene ed esogene. Si presume che i fattori psicosociali non possano essere la causa principale delle malattie organiche. Tuttavia, si dovrebbe sempre tenere conto della condizionalità delle classificazioni accettate, poiché le manifestazioni individuali della psicosi riflettono l'intero complesso di interazione tra fattori biologici e psicologici esterni, ereditarietà e costituzione costituzionale.
Nonostante l'enorme varietà di cause che possono causare danni organici al cervello (infezioni, intossicazioni, lesioni, tumori, malattie vascolari, ecc.), esiste una significativa somiglianza tra le manifestazioni di varie malattie organiche. Un tentativo di spiegarlo lo èil concetto di reazioni di tipo esogeno,proposto dallo psichiatra tedesco K. Bongeffer (1908, 1910). Nelle sue opere si esprime l'opinione che nel processo di filogenesi il cervello umano abbia sviluppato un numero limitato di reazioni standard a tutte le possibili influenze esterne. Pertanto, in risposta a una varietà di effetti dannosi, si verificano reazioni dello stesso tipo. Le conclusioni di K. Bongeffer si basavano su un'analisi delle manifestazioni di psicosi infettive, intossicanti e traumatiche. Aspetto nel 20 ° secolo nuove sostanze tossiche, infezioni (ad esempio l'AIDS), fattori dannosi precedentemente sconosciuti (danni da radiazioni) hanno dimostrato la fondamentale correttezza delle principali disposizioni di questo concetto.
Le sindromi di tipo esogeno comprendono:
- sindrome astenica
- sindromi da alterazione della coscienza (delirio, amentia, disturbo crepuscolare, stordimento, stupore, coma)
- allucinosi
- parossismi epilettiformi
- La sindrome amnestica di Korsakov
- demenza.
Va tenuto presente che le sindromi elencate non sono tipiche delle psicosi funzionali endogene (schizofrenia e MDP). Tuttavia, tra le manifestazioni delle malattie organiche possono esserci anche disturbi simili alle manifestazioni di psicosi endogene: delirio, depressione, sintomi catatonici. In una certa misura, la comparsa di tali sintomi può essere spiegata sulla base della teoria dell'evoluzione e della dissoluzione dei disturbi mentali (vedi Sezione 3.5 e Tabella 3.1).
La sindrome principale può indicare la natura acuta o cronica della malattia, indicare le manifestazioni iniziali della malattia o il suo stadio finale (esito). Quindi, i sintomi astenici si osservano nel periodo iniziale delle malattie a sviluppo lento o nel periodo di convalescenza. Abbondanti sintomi psicotici produttivi (stupore, delirio, allucinosi) si verificano spesso con l'esordio acuto della malattia o con le sue successive esacerbazioni. Gli stati finali corrispondono a disturbi negativi come la demenza, la sindrome di Korsakoff, cambiamenti grossolani della personalità, spesso combinati con una violazione della critica, dell'euforia e dell'autocompiacimento.
Nell'ICD-10, la sistematica dei disturbi organici si basa principalmente sull'identificazione della sindrome principale: la rubrica:
- F00 - F03 - demenza,
- F04 - Sindrome di Korsakov,
- F05 - delirio,
- F06 - altri disturbi mentali organici produttivi (allucinosi, deliri, catatonia, depressione, astenia, sintomi isteroformi),
- F07 Cambiamenti di personalità in malattie organiche.
In questo capitolo non vengono descritte alcune malattie, che infatti dovrebbero essere considerate anch'esse organiche. Pertanto, l'epilessia nell'ICD-10 è classificata come un disturbo neurologico, ma questa malattia è caratterizzata da disturbi mentali che corrispondono al concetto di sindrome psicoorganica (demenza, cambiamenti di personalità), e questo può essere preso in considerazione nella diagnosi in sotto forma di un codice aggiuntivo. La sindrome psicoorganica e le sindromi di tipo esogeno spesso derivano anche dall'abuso di sostanze psicoattive (alcolismo, tossicodipendenza, abuso di sostanze), tuttavia, a causa dello speciale significato sociale di queste malattie, sono separate in una classe separata nell’ICD-10 e discusso nel capitolo 18.
Il danno organico al cervello, che si manifesta sotto forma di compromissione dell'intelligenza, della memoria, del pensiero, della parola, della comprensione e di altre funzioni cognitive, è chiamato demenza. Nella maggior parte dei casi, questa malattia è di natura progressiva, è accompagnata da disadattamento sociale e, di conseguenza, può causare disabilità. La demenza è più comune nelle persone anziane.
Va notato che esistono diverse varietà di demenza. Questa patologia, infatti, non è considerata una malattia indipendente, ma agisce piuttosto come un sintomo di altre malattie. Esistono questi tipi di demenza:
- Lesioni cerebrali organiche associate a malattie vascolari e neurologiche. Questa condizione può essere osservata, ad esempio, nella o nella malattia di Alzheimer.
- Lesioni organiche del cervello nelle malattie degli organi interni. In questo caso, la demenza può diventare un segno di insufficienza renale o epatica cronica.
- Lesioni organiche del cervello durante l'intossicazione. Ci sono situazioni in cui le demenze compaiono con avvelenamento da alcol, avvelenamento cronico con arsenico o composti azotati sul posto di lavoro.
Nelle persone anziane, l’uso cronico di farmaci è spesso la causa della demenza. Di norma, questa patologia si verifica se vengono prescritti più farmaci contemporaneamente in dosi troppo elevate. Questa demenza è reversibile se i farmaci vengono interrotti. Molto spesso, antidepressivi, sonniferi, farmaci antiaritmici e antipertensivi portano ad un temporaneo deterioramento dell'intelligenza e della memoria.
Sintomi di danno cerebrale organico
Il danno cerebrale organico può presentare una varietà di sintomi: in questo caso tutto dipende dalla malattia principale contro la quale si verifica questa patologia. Molto spesso, le manifestazioni iniziali sono caratterizzate da diminuzione dell'attività, perdita di interesse, apatia. Inoltre, possono aumentare la negligenza e l’incapacità di prendersi cura di se stessi.
Inoltre, una persona si lamenta di dimenticanza, in alcuni casi i pazienti dimenticano i nomi dei propri cari, possono dimenticare il loro aspetto o non ricordare il giorno della settimana. Spesso ci sono violazioni della funzione di contare, scrivere, parlare. A volte i pazienti possono confondere le parole, scambiare le sillabe. In alcuni casi, la capacità di parlare involontario viene persa: le persone possono solo ripetere frasi pronunciate da altri.
Inoltre, c’è spesso un cambiamento significativo nell’emotività. Una persona perde la capacità di essere felice o turbata, può sembrare distaccata da tutto ciò che la circonda. Inoltre, è possibile anche la situazione inversa, quando le persone diventano eccessivamente emotive e le loro emozioni diventano troppo pretenziose e inappropriate. Sullo sfondo di un disturbo delle emozioni e del pensiero, possono comparire allucinazioni o delusioni.
Diagnostica
Con una patologia come una lesione cerebrale organica, la diagnosi precoce della malattia è di grande importanza. Dopotutto, anche con la malattia di Alzheimer, con l'aiuto di un trattamento corretto e tempestivo, in alcuni casi è possibile arrestare il decorso della malattia o la progressione dei disturbi. Ciò è particolarmente vero per i giovani, poiché è tra i giovani che la demenza potenzialmente reversibile è molto più comune.
La base delle misure diagnostiche è la storia della malattia, nonché i dati ottenuti durante un esame neurologico. È con l'aiuto di questa procedura che è possibile ottenere le informazioni più importanti sulle cause del danno cerebrale organico.
I processi atrofici nel cervello sono considerati un sintomo diagnostico di demenza. Per riconoscere tali processi, è necessario eseguire una tomografia del cervello. Va notato che, in generale, il rilevamento di lesioni vascolari nel cervello e un pronunciato deterioramento delle capacità cognitive del paziente danno origine proprio a una tale diagnosi.
Trattamento
Va notato che nell'arsenale della medicina moderna non esistono mezzi sufficientemente efficaci per trattare questa malattia. Nella maggior parte dei casi viene utilizzato il trattamento sintomatico della malattia, che può alleviare significativamente il destino del paziente. Inoltre, la cura adeguata del paziente non è di poca importanza. I farmaci sono prescritti nel caso in cui compaiano aggressività nel comportamento, depressione, allucinazioni. Inoltre, sorge la necessità di una terapia farmacologica se è necessario migliorare la circolazione sanguigna nel cervello.
Deve essere chiaro che il trattamento del danno cerebrale organico dovrebbe essere strettamente correlato alla diagnosi della sua origine. Di grande importanza è il trattamento della malattia di base. Va anche notato che alcuni disturbi delle funzioni cognitive sono reversibili: per questo è sufficiente apportare alcune modifiche alla dieta e allo stile di vita. Ciò è vero nel caso della demenza alcolica o aterosclerotica, così come in alcune malattie epatiche.
Per quanto riguarda il trattamento psicosociale, un paziente con una diagnosi di "danno cerebrale organico" ha un grande bisogno di sostegno psicologico per il paziente e i suoi familiari. Si consiglia al paziente di rimanere in un ambiente domestico familiare, poiché il reparto di psichiatria ospedaliero può peggiorare significativamente le sue condizioni. Questa misura viene utilizzata solo nei casi di grave demenza senile. È molto importante anche organizzare un certo livello di attività psicofisica, per fornire alla persona indizi sull'orientamento nello spazio e nel tempo.
Poiché si tratta di una malattia sintomatica, i sintomi principali devono essere trattati, molto spesso si tratta di deterioramento o perdita di memoria. Va notato che nella medicina popolare ci sono molte ricette che aiutano a migliorare la memoria.
- Mirtillo. Per migliorare la memoria, devi bere ogni giorno 200 grammi di succo di mirtillo. Questo metodo è efficace nella demenza senile.
- Corteccia di sorbo. Per preparare un decotto è necessario prendere 50 grammi di corteccia tritata, aggiungere 200 grammi di acqua bollita e far bollire per 5 minuti a fuoco basso. Il brodo risultante deve essere lasciato in infusione per 5 ore, quindi deve essere filtrato e assunto 50 grammi più volte al giorno. Questo metodo è efficace nella demenza alcolica e schizofrenica.
- Radice di elecampane. Devi macinare 50 grammi di radice e aggiungere 0,5 litri di vodka. Lasciare in infusione questa miscela per un mese, agitando di tanto in tanto il contenitore. Successivamente, la tintura può essere filtrata e consumata più volte al giorno prima dei pasti.
Danno cerebrale organico nei bambini
Nei bambini, questa condizione patologica è dovuta all'impatto di fattori negativi sul feto e sul neonato nel periodo prenatale, durante il parto, nei primi giorni dopo la nascita.
Molto spesso, l'ipossia porta a danni cerebrali nei bambini, che sono associati a fattori quali:
- decorso sfavorevole della gravidanza;
- trauma alla nascita;
- asfissia;
- malattie infettive;
- malattia emolitica del neonato.
In queste condizioni possono comparire lesioni ipossico-ischemiche del cervello ed emorragie intracraniche.
Il danno cerebrale organico nei bambini può portare a danni cerebrali residui. Possono essere transitori o costantemente progressivi. In questo caso, sintomi come:
- mal di testa;
- nervosismo;
- vertigini;
- salti nella pressione intracranica;
- aumento dell'eccitabilità;
- disordini del sonno;
- compromissione della memoria;
- diminuzione della concentrazione.
Questi segni possono essere di natura crescente, con conseguente aumento del rischio di sviluppare malattie come paralisi cerebrale, mielopatia, neuropatia, sindrome idrocefalica, ritardo mentale ed epilessia.
Devi capirlo danno cerebrale organicoè una condizione patologica estremamente grave che compromette in modo significativo la qualità della vita umana. Tuttavia, in alcuni casi, questa patologia può essere reversibile: per questo è sufficiente adattare la dieta e lo stile di vita. Pertanto, è così importante consultare un medico in tempo, che sarà in grado di fare la diagnosi corretta e scegliere il trattamento appropriato. Quanto prima verranno adottate le misure necessarie, tanto più probabile sarà il ritorno a una vita normale e piena.
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