L'influenza è una delle malattie del gruppo delle infezioni virali respiratorie acute (ARVI). È caratterizzato da intossicazione generale del corpo, febbre, violazione della struttura della mucosa del tratto respiratorio superiore e dei polmoni. I primi segni della malattia compaiono 15 ore - 3 giorni dopo l'infezione. Molto spesso, il periodo di incubazione dura i primi due giorni. L'esordio è acuto, il decorso è ciclico: può svilupparsi in due modi: tipico e atipico. A seconda della situazione nel mondo, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stila un elenco di farmaci consigliati da utilizzare.
La clinica dell'influenza (ARVI) nei bambini e negli adulti è diversa rispettivamente e il trattamento per ciascuna età e persona sarà selezionato individualmente. La manifestazione di questa malattia dipende non solo dall'età, ma anche dal sierotipo del virus, dallo stato del sistema immunitario e molto altro.
L'influenza si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria, la cosa più pericolosa è stare vicino a una persona malata per i primi 5-6 giorni di malattia. Molto spesso, il recupero completo avviene una settimana dopo la comparsa dei primi sintomi, tuttavia, con alcune complicazioni, è possibile anche un decorso più lungo. Rappresenta un grande pericolo per le donne incinte, poiché può influenzare la vita e la salute non solo della giovane madre, ma anche del nascituro.
È necessario conoscere la clinica antinfluenzale per diagnosticare e curare correttamente la malattia.
L'influenza stessa è causata da virus che entrano nel corpo umano attraverso la saliva, l'espettorato del paziente o attraverso l'aria. Sono condizionatamente divisi in tre tipi:
1) virus di tipo A. Può cambiare e adattarsi modificando la sua struttura genetica. Pertanto, non solo le persone, ma anche gli animali sono soggetti alla sua influenza. Allo stesso tempo, esistono più di due dozzine di sottospecie di questo virus, ma sono tutte specifiche e diffuse in un determinato gruppo di mammiferi: cioè l'influenza suina o aviaria non può colpire l'uomo. È questo tipo di virus la causa di epidemie e pandemie globali. È più grave negli anziani e nelle persone già malate. Gli adulti non ne sono quasi colpiti, è più comune nei bambini.
2) virus di tipo b. Precede o è compagno dell'influenza causata dal virus di tipo A. L'epidemia di questo tipo di SARS si verifica localmente e su scala minore rispetto a quella precedentemente descritta. Colpisce solo le persone, senza incidere sulla vita degli animali. A causa della sua capacità di cambiare costantemente la sua struttura, colpisce molto spesso i bambini la cui immunità non è ancora sufficientemente formata per combattere un tale nemico, i malati le cui risorse del sistema di difesa del corpo sono già dirette ad eliminare un'altra malattia e gli anziani.
3) virus di tipo C. Il virus influenzale più leggero e meno studiato. I suoi sintomi sono estremamente simili alle manifestazioni dell'infezione da virus A. I segni di questo tipo di influenza potrebbero non comparire affatto. Non si osservano gravi complicazioni dopo questo ARVI, l'immunità in alcuni casi viene acquisita dall'organismo per sempre.
Diagnostica
Per stabilire la diagnosi di ARVI, oltre ad un esame generale da parte di un medico, vengono eseguiti i seguenti test di laboratorio: l'analisi di diffrazione dei raggi X è un metodo veloce, specifico e altamente informativo in cui le secrezioni vengono prelevate dalla mucosa nasale ; e diagnosi retrospettiva - avviene in due fasi: il siero viene prelevato all'inizio del decorso della malattia e alla fine, dopo una settimana.
Se si sospettano complicazioni dell'influenza, il medico può prescrivere un ECG e una radiografia dei polmoni.
La difficoltà nella diagnosi dell'influenza è la somiglianza dei suoi sintomi con le manifestazioni delle infezioni respiratorie acute. La loro principale differenza è che con la SARS la temperatura corporea aumenta a ritmi più elevati e dura molto più a lungo, mentre con le infezioni respiratorie acute potrebbe non aumentare affatto. Nelle infezioni respiratorie acute, tosse, naso che cola e altri sintomi catarrali sono i principali sintomi della malattia.
Clinica
Caratteristico per l'inizio del decorso della SARS è un forte aumento della temperatura nelle prime ore della malattia fino a 390°C, mal di gola e naso, fotosensibilità, ridotta sensibilità agli odori. Il picco dello stato febbrile cade il secondo giorno, quando il termometro raggiunge i 400°C, il disagio alla gola si intensifica e si unisce a loro una tosse secca, il muco comincia a fuoriuscire dal naso.
Per 2-3 giorni i segni caratteristici sono mal di testa, soprattutto nella parte anteriore della testa e del viso, dolore agli occhi, vertigini, nausea, disturbi dell'appetito e del sonno, sete grave. A questo punto, l'espettorato inizia a tossire e la secrezione nasale diventa purulenta.
Se l'influenza non ha complicazioni, la temperatura scende di 5-6 giorni, altrimenti potrebbe verificarsi una seconda ondata di febbre. La tosse e il naso che cola potrebbero non fermarsi fino a 7-10 giorni.
La temperatura con l'influenza senza complicazioni dura circa 6 giorni
Il decorso dell'influenza dipende dalla gravità della sua manifestazione:
1) leggero. Tutti i sintomi sono lievi, la temperatura corporea non supera i 380°C.
2) moderare. È evidente la presenza di intossicazione e sintomi catarrali, la temperatura può salire fino a 400°C.
3)acuto. Febbre grave, intossicazione e sintomi catarrali, possibili danni al sistema nervoso centrale e cardiovascolare.
4) molto severo(fulmineo). Si verifica disfunzione del sistema cardiovascolare, respiratorio e nervoso centrale. Pallore della pelle, mancanza di respiro, disturbi del ritmo cardiaco, tosse con muco "arrugginito".
Il decorso dell'influenza è:
1) tipico di cui è stato scritto prima.
2) atipico. Tale decorso è raro ed è determinato dall'assenza di uno qualsiasi dei sintomi principali: intossicazione, febbre o catarrale.
Complicazioni
Le complicazioni sorgono a causa della debolezza generale del corpo e dell'esaurimento delle risorse per resistere alla malattia. Quindi, molto spesso, tali conseguenze soffrono i bambini la cui immunità non è ancora abbastanza forte, gli anziani e le persone che già soffrono di qualsiasi malattia.
Le complicazioni dell'influenza includono principalmente la polmonite, che è di natura distruttiva e comporta la possibilità di morte.
L'edema polmonare emorragico acuto, provocato dall'eccessiva intossicazione del corpo durante la SARS, può portare alla morte.
Le complicazioni nel corso della malattia possono influenzare ulteriormente lo stato del sistema cardiovascolare, il funzionamento e i cambiamenti strutturali negli organi di senso, negli organi interni. Durante la gravidanza, ciò può influenzare il bambino, nella carne fino alla morte del bambino.
Influenza negli adulti e nei bambini
L'ARVI è vissuta dai bambini molto più difficile che dagli adulti. A causa del fatto che il loro corpo non è ancora abbastanza forte, sono uguali e sono caratterizzati da complicazioni nel corso della malattia. Questa malattia può colpire un bambino di qualsiasi fascia di età. Ci sono casi in cui una madre incinta che si è ammalata di influenza ha trasmesso il virus al feto e lui ne è stato esposto.
Iniziando con segni di febbre nei primi giorni, la malattia si sviluppa poi principalmente lungo il percorso dell'intossicazione, provocando dolore all'addome e alla testa, vertigini, vomito grave e frequente, letargia. A temperature elevate possono verificarsi allucinazioni, delirio e confusione.
La malattia nei neonati è difficile da identificare, poiché il quadro clinico è piuttosto confuso. Insieme alla febbre si accompagnano rifiuto del cibo, rigurgito, disinibizione e difficoltà a respirare attraverso il naso. I sintomi catarrali non si osservano o sono praticamente assenti.
Se una persona soffre di malattie croniche, l’influenza può aggravarle
Il pericolo maggiore per gli anziani è l'influenza a causa dell'esacerbazione di varie malattie croniche sullo sfondo, che si accumulano in quantità sufficienti entro la fine della vita. La temperatura nell'ARVI nelle persone senili è piccola, si osserva iperattività, ma i segni di intossicazione del corpo sono fortemente pronunciati.
Sia nei bambini che negli adulti, quando si diagnostica questa malattia, esiste un'unica direzione nello sviluppo della malattia, quindi il principio del loro trattamento e prevenzione coincide in gran parte.
Nella prima fase del trattamento è necessario chiedere il parere di un medico. Lo specialista, a sua volta, effettua un esame completo del paziente e fa una diagnosi, rivelando la gravità dell'influenza. Con una forma lieve, il paziente viene curato a casa, nonostante il medico lo visiti periodicamente. Nelle forme più gravi il paziente deve essere ricoverato in ospedale.
- mantenere il paziente nell'ambiente più tranquillo;
- osservare una dieta, osservare una dieta, in particolare, concentrarsi su frutta e verdura ricche di vitamine, ridurre al minimo il consumo di cibi difficili da digerire;
- il paziente ha costantemente bisogno di una bevanda calda per prevenire la disidratazione;
- con una tosse secca, è necessario utilizzare espettoranti per rimuovere l'espettorato dalle vie respiratorie;
- per eliminare gli spasmi dei bronchi è necessario effettuare inalazioni a base di decotti alle erbe;
- devi consumare una quantità sufficiente di vitamine, mentre puoi assumerle sotto forma di compresse.
Al paziente deve essere garantito riposo e riposo a letto.
A questo punto non dobbiamo dimenticare l’immunità. Sebbene il suo mantenimento non influisca sul processo di guarigione, il suo rafforzamento può prevenire il verificarsi di varie complicazioni sullo sfondo dell'influenza.
Molte persone ancora non si fidano della medicina moderna e preferiscono essere curate con rimedi popolari. Questa decisione può influenzare notevolmente la loro salute e la vita futura, perché è impossibile curare completamente e senza complicazioni una malattia così complessa. Tuttavia, nella medicina popolare esistono mezzi efficaci per abbassare la temperatura e rafforzare il sistema immunitario, che possono aiutare a migliorare il benessere e, in combinazione con i farmaci prescritti, aiuteranno a curare completamente un disturbo fastidioso. Vengono descritte ricette a base di cipolla, aglio, cannella, lavanda, ribes nero e persino pistacchi.
Prevenzione
Uno dei modi per prevenire il virus dell'influenza è la vaccinazione, che è rappresentata da due tipi: inattivato e vivo.
La loro differenza sta nel fatto che il primo tipo viene somministrato sotto forma di iniezione e attiva l'immunità umorale, mentre il vaccino vivo, utilizzato per gruppi relativamente piccoli di persone e per i bambini, viene iniettato direttamente nei seni e non stimola immunità solo umorale, ma anche locale.
La vaccinazione è considerata il modo più efficace per prevenire l’influenza.
I metodi non specifici per prevenire l'influenza includono misure come l'indurimento, l'uso di multivitaminici, evitando il contatto con persone malate.
In qualsiasi periodo dell'anno, in caso di ipotermia del corpo o di singoli organi, possono verificarsi infezioni respiratorie acute, conosciute nella vita di tutti i giorni come raffreddore. La ridotta immunità, lo stress e il superlavoro contribuiscono alla malattia. Se si catturano i primissimi sintomi della malattia, può essere curata in un giorno o due senza complicazioni.
ORZ: che cos'è?
La malattia respiratoria acuta è una malattia infettiva che colpisce le mucose delle vie respiratorie. Le tossine delle vie respiratorie entrano nella circolazione generale e causano intossicazione del corpo.
Gli agenti causali delle infezioni respiratorie acute sono divisi in 3 gruppi principali:
- virus (l'influenza è una delle varietà del comune raffreddore);
- batteri (pneumococco, stafilococco, streptococco);
- micoplasma (le infezioni da micoplasma sono estremamente rare).
Virus o batteri patogeni vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria, attraverso piatti e altri oggetti domestici, nei luoghi pubblici, se le mani non vengono lavate tempestivamente.
Gli agenti causali della malattia penetrano nelle vie respiratorie, si moltiplicano sulle mucose e rilasciano tossine. C'è una sconfitta simultanea delle vie respiratorie e un'intossicazione generale del corpo.
ARI: sintomi
Quali sono i sintomi dell’ARI negli adulti? Dipende dal sistema immunitario. Con una forte immunità, le manifestazioni di infezioni respiratorie acute possono essere insignificanti: un leggero naso che cola e mal di gola, che molte persone sopportano "in piedi".
Un corpo indebolito fornirà l'intero elenco dei sintomi delle infezioni respiratorie acute, che non ti consentiranno di continuare la vita nel solito modo.
Come si manifesta l'ARI?
- Secrezione abbondante e chiara dal naso.
- Mal di gola, tosse.
- Mal di testa e dolori muscolari.
- C'è debolezza, desiderio di sdraiarsi, vertigini.
- Febbre, temperatura in aumento.
ARI: cosa fare ai primi sintomi
Non appena compaiono i primi segni di infezioni respiratorie acute negli adulti (naso che cola, dolore o semplicemente fastidio alla gola), è necessario reagire immediatamente. Affrontare la malattia all'inizio è più facile che trattare numerose complicazioni derivanti da un'infezione penetrata “in profondità”.
Di per sé, la malattia non scomparirà: è necessario, come minimo, sostenere il corpo con i mezzi più semplici per alleviare i sintomi. Una malattia trascurata o trasferita alle gambe rischia di trasformarsi in bronchite, sinusite, otite media o addirittura polmonite.
A volte le infezioni respiratorie acute possono essere rilevate all'inizio e interrompere il processo infiammatorio: è sufficiente alzare immediatamente le gambe, riscaldarsi bene con cerotti di senape, piastre riscaldanti e bevande calde, rilassarsi e dormire. Dopodiché basta prenderti cura di te per qualche giorno: evita l'ipotermia e i carichi pesanti, riposa di più.
ARI: errori tipici dei pazienti
Errore 1. Ignorando i primi sintomi della malattia, continuando il solito stile di vita attivo fino a praticare sport.
Ciò che è pericoloso: la malattia darà complicazioni che dovranno essere curate, essendo caduto dalla vita attiva per lungo tempo.
Cosa fare: alle prime manifestazioni della malattia, iniziare il trattamento, concedersi la possibilità di riposare e superare la malattia.
Errore 2. Assunzione di un’ampia varietà di farmaci, inclusi gli antibiotici.
Ciò che è pericoloso: i farmaci non necessari non fanno altro che intasare e indebolire il corpo. Gli antibiotici sono completamente inutili nel trattamento delle infezioni respiratorie acute virali.
Cosa fare: i primi sintomi di infezioni respiratorie acute possono essere fermati con semplici rimedi popolari: vaporizzare le gambe, bere tè caldo. È meglio assumere i medicinali come prescritto dal medico.
Errore 3. Autotrattamento senza l'aiuto di un medico.
Ciò che è pericoloso: se entro 3 giorni i rimedi popolari e l'automedicazione non aiutano, la malattia è piuttosto grave e richiede l'intervento di uno specialista.
Cosa fare: consultare un medico per evitare gravi complicazioni.
ARI: trattamento domiciliare
Qualsiasi trattamento delle infezioni respiratorie acute negli adulti inizia con la rimozione dei sintomi spiacevoli: naso che cola, tosse, debolezza e febbre.
Affinché il corpo possa combattere la malattia, è necessario riposarsi. Dimentica le cose non importanti e fai solo lo stretto necessario: tutto può essere fatto più tardi, quando la malattia si attenua. Trascorri più tempo possibile riposando a letto. Se allo stesso tempo metti una piastra elettrica sotto la coperta, indossi calzini caldi, ti avvolgi bene, bevi tè caldo e sudi: questo è già un trattamento.
Si consiglia di sottoporre quotidianamente la stanza alla pulizia a umido e assicurarsi di ventilarla per eliminare gli agenti patogeni.
Puoi proteggere i membri della famiglia dalle infezioni se hai un contatto minimo con loro, separando l'asciugamano malato e i piatti.
Quando si verificano infezioni respiratorie acute, è bene accompagnare il trattamento negli adulti con un costante riscaldamento del corpo.
Cos'altro può essere fatto?
bevanda calda. Il fluido aiuterà a eliminare le tossine dal corpo. Tè caldo con miele, marmellata di limone, lampone o ribes nero, decotti alle erbe, tè allo zenzero, composta calda o succo vengono bevuti in grandi quantità - fino a 8 bicchieri al giorno.
Pediluvi. Le gambe vengono immerse in una bacinella con acqua calda (per quanto possibile). Puoi aggiungere una manciata di sale o senape all'acqua. Le gambe, insieme alla bacinella, sono coperte da un grande asciugamano in modo che l'acqua non si raffreddi e viene versata più volte acqua molto calda. I piedi volano per 15-20 minuti e solo se non c'è temperatura. In questo caso, il paziente deve essere avvolto. Dopo il bagno, si asciugano i piedi, indossano calzini caldi, bevono tè caldo e vanno in un letto caldo.
Inalazioni- Riscaldare le vie respiratorie. Si può respirare sopra l'acqua bollente, alla quale si aggiungono alcune gocce di olio essenziale o di erbe medicinali. Quando si tossisce, l'inalazione di patate aiuterà: far bollire le patate con la buccia, impastare e respirare sul vapore finché non si raffredda. La testa, insieme alla coppa, è coperta da un grande asciugamano.
Oli essenziali per inalazione: eucalipto, menta, tea tree.
Erbe per inalazioni: camomilla, salvia, farfara.
Risciacqui del naso e della gola- aiuterà a eliminare batteri e virus dalle vie respiratorie, ad alleviare gonfiore e infiammazione. Il risciacquo più semplice ed efficace è con una soluzione di sale marino. Per i gargarismi, prendi un cucchiaino, per il naso: un quarto di cucchiaio.
Se la gola è molto arrossata, è apparsa una placca purulenta, puoi sciacquarla con una soluzione di furacilina (2 compresse vengono versate con un bicchiere di acqua bollente), una soluzione di un cucchiaino di sale, soda e 10 gocce di iodio in un bicchiere d'acqua.
Si possono fare gargarismi alla gola anche con decotti di camomilla o salvia.
ARI: farmaci
Quali medicinali e come trattare correttamente le infezioni respiratorie acute negli adulti?
I farmaci, se usati con giudizio, sono molto efficaci nel trattare i sintomi e le cause delle infezioni respiratorie.
Quali farmaci prescriverà il medico per il trattamento delle infezioni respiratorie acute? Prima di tutto, i mezzi per alleviare i sintomi.
Febbre alta e dolore.
Si ritiene che la temperatura sia la risposta più efficace del corpo per trattare un’infezione respiratoria. Si sconsiglia di abbattere temperature inferiori a 38,5 ° C. Ma se compaiono convulsioni, confusione di coscienza, allora è imperativo combattere la febbre.
Cosa prendere? Preparati di paracetamolo (Panadol), ibuprofene (Ibufen) Coldrex, Aspirina UPSA.
Farmaci vasocostrittori: Sanorin (soluzione o emulsione allo 0,1%), Naphthyzin o Galazolin - una o due gocce in ciascuna narice fino a 4 volte al giorno.
Quando appare una tosse secca senza espettorato, vengono prescritti farmaci antitosse che la sopprimono: Codeina, Ledin, Tusuprex, Libexin, Sinekod, Falimint.
Quando appare l'espettorato, è impossibile assumere farmaci antitosse: l'espettorato rimarrà nei bronchi e causerà un potente processo infiammatorio. Per eliminare l'espettorato apparso si utilizzano espettoranti e mucolitici che fluidificano l'espettorato e contribuiscono alla sua escrezione: ACC, Ambrobene, Lazolvan, Gerbion, Gedelix, Fluimucil.
Quando è richiesto un trattamento serio delle infezioni respiratorie acute negli adulti, i farmaci mirano ad eliminare le cause della malattia e a mantenere il corpo.
vitamine. Oltre ai multivitaminici, aiuta l'assunzione di vitamine C (2-3 compresse al giorno) e P (1-2 compresse).
Antivirali(se l'ARI è di origine virale).
Interferone diluito con acqua tiepida in una capsula e instillato nel naso ogni 2-3 ore, 5 gocce.
Remantadina. Compresse da 50 mg bere 2 compresse per dose. Il primo giorno 3 dosi, 2° e 3° giorno - 2 dosi, 4° giorno - 1 dose.
Antibiotico. È prescritto per infezioni batteriche e micoplasmatiche, complicanze di infezioni respiratorie acute sotto forma di sinusite, bronchite, otite media, ecc.
Ricette della medicina tradizionale
3 spicchi d'aglio vengono schiacciati e mescolati con succo di limone. Un cucchiaino della miscela viene diluito in un bicchiere d'acqua e bevuto più volte al giorno.
La cipolla viene strofinata e mescolata con grasso d'oca. Un cucchiaio della composizione può essere consumato a stomaco vuoto, si strofinano anche il petto e lo avvolgono calorosamente.
Marmellata di lamponi - aggiunta al tè o diluita con acqua bollente e bevuta senza restrizioni.
La tosse aiuterà efficacemente il ravanello. In un ravanello con una "coda", la parte superiore viene tagliata e viene selezionato il nucleo. Questa "tazza" viene riempita per metà di miele e posta in un bicchiere d'acqua in modo che la "coda" sia immersa nell'acqua. Bevi il succo un cucchiaino 4-5 volte al giorno. Il ravanello viene utilizzato non più di 2 giorni.
Il fiore di tiglio (un cucchiaio) viene versato con una tazza di acqua bollente e bevuto caldo dopo 20 minuti. Puoi bere durante il giorno e la notte: questo è un diaforetico.
Di notte si beve latte caldo con miele.
Brodo di pollo. Fatto scientifico: il brodo di pollo caldo riduce la risposta dell'organismo ai processi infiammatori, migliorando il benessere generale del paziente.
I decotti alle erbe aiutano a ridurre l'intossicazione del corpo, hanno effetti antinfiammatori, antisettici e tonici. Con il raffreddore, decotti di camomilla, salvia, farfara e menta aiuteranno.
ARI: serve urgentemente un medico
Se avverti i seguenti sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico:
- Per più di 2 giorni la temperatura è superiore a 38,5 °C.
- La tosse è accompagnata da secrezione di espettorato purulento giallo-verde.
- C'erano dolori al petto quando si tossiva o si inspirava, mancanza di respiro, mal di testa, dolore alla fronte, all'orecchio.
- Assicurati di consultare un medico quando compaiono infezioni respiratorie acute in persone con bronchite cronica o malattie cardiache.
Il trattamento tempestivo delle infezioni respiratorie acute aiuterà a far fronte rapidamente alla malattia ed evitare complicazioni.
ORZ - che cos'è? Malattia respiratoria acuta: sintomi della malattia, prevenzione e trattamento
A volte, sentendoci molto male, veniamo in clinica o chiamiamo un medico a casa e lui, dopo aver chiesto attentamente i sintomi, ci fa una diagnosi incomprensibile: infezioni respiratorie acute. Di cosa si tratta non è chiaro. Questo articolo è dedicato a una spiegazione dettagliata di questo problema.
Infezione respiratoria acuta o ARI
Se una persona ha il raffreddore, inizia a tossire, prurito e mal di gola, il naso cola, la temperatura aumenta, quindi ciò significa che i suoi organi respiratori sono colpiti da un'infezione respiratoria acuta, rispettivamente, è malato di una malattia respiratoria acuta, abbreviata come ARI. Questo concetto comprende una gamma abbastanza ampia di malattie causate da una vasta gamma di batteri e virus diversi: streptococchi, meningococchi, stafilococchi, virus influenzali A, B e C, virus parainfluenzali, adenovirus, enterovirus, ecc.
Tutti questi innumerevoli microrganismi dannosi, penetrando nel corpo umano, possono causare infezioni respiratorie acute. Di cosa si tratta diventerà ancora più chiaro dopo aver letto l'elenco dei sintomi più comuni delle infezioni respiratorie acute (malattie virali respiratorie acute).
Sintomi di un'infezione respiratoria acuta
I sintomi di vari raffreddori sono simili sotto molti aspetti, il che a volte rende difficile fare una diagnosi accurata - quale infezione infuria nel corpo del paziente. Ma ci sono delle differenze, ovviamente.
1. Influenza. La malattia si sviluppa molto rapidamente, sebbene il suo periodo di incubazione possa durare fino a tre giorni. L'esordio è caratterizzato da malessere generale, dolori muscolari, mal di testa e un rapido aumento della temperatura, che può raggiungere valori molto elevati. Se l'ARI senza febbre, molto probabilmente non si tratta di influenza.
2. Parainfluenza. Il periodo di incubazione è più lungo: quattro giorni. L'esordio è esattamente lo stesso del raffreddore e dell'influenza: febbre alta, mal di gola, tosse, ecc. Nella parainfluenza, la laringe viene colpita per prima. Può verificarsi laringite e poi bronchite. Senza assistenza, il paziente peggiora: inizia una grave intossicazione, accompagnata da nausea e vomito.
3. Infezione da adenovirus. I sintomi sono simili a rinite, tonsillite, faringite. In alcuni casi si osserva congiuntivite. La temperatura non sempre aumenta. Quando infette da adenovirus, le infezioni respiratorie acute negli adulti si verificano spesso sullo sfondo della temperatura subfebbrile (37-38 ° C).
4. L'infezione da rotavirus (influenza intestinale o gastrica) ha un periodo di incubazione abbastanza lungo - fino a sei giorni. L'esordio della malattia è acuto: vomito, diarrea, febbre. Molto spesso, l'influenza intestinale si verifica nei bambini.
5. L'infezione respiratoria sinciziale è caratterizzata dalla comparsa di bronchite e polmonite, cioè danni alle vie respiratorie inferiori. All'inizio della malattia, una persona avverte un malessere generale, un naso che cola, un mal di testa. Il sintomo più caratteristico sono gli attacchi di tosse secca lancinante.
6. L’infezione da coronavirus è più grave nei bambini. Colpisce il tratto respiratorio superiore. I sintomi principali: infiammazione della laringe, naso che cola, a volte i linfonodi possono aumentare. La temperatura può essere nella regione dei valori subfebbrili.
ARI ha un sinonimo: ARI o infezione respiratoria acuta. Nella gente comune, l'ARI è solitamente indicata con la parola più familiare "freddo". Inoltre, in connessione con il raffreddore e l'influenza, puoi spesso sentire l'abbreviazione SARS.
ARI e ARVI: qual è la differenza?
Molte persone pensano che ARI e SARS siano concetti identici. Ma non è così. Ora proveremo a spiegarti qual è la differenza.
Il fatto è che il termine ARI si riferisce all'intero ampio gruppo di malattie respiratorie acute causate da qualsiasi microbi: batteri o virus. Ma ARVI è un concetto più ristretto e preciso, che determina che la malattia è proprio di natura virale. Eccoli: ARI e SARS. Ci auguriamo che tu capisca la differenza.
La necessità di una diagnosi più accurata nasce in alcuni casi dal fatto che il trattamento delle malattie di origine virale o batterica può essere fondamentalmente diverso, ma non sempre.
Nel processo di sviluppo di un'infezione virale respiratoria acuta, può unirsi anche un fattore batterico. Cioè, ad esempio, all'inizio una persona viene colpita dal virus dell'influenza e dopo pochi giorni la situazione si complica ulteriormente con la bronchite o la polmonite.
Difficoltà con la diagnosi
A causa della somiglianza tra le varie infezioni respiratorie acute, il medico a volte può commettere un errore e fare una diagnosi errata. Soprattutto spesso c'è confusione con l'influenza e le infezioni respiratorie acute di diversa eziologia: parainfluenza, adenovirus, rinovirus e infezione respiratoria sinciziale.
Nel frattempo, è molto importante identificare l'influenza in una fase iniziale della malattia per prescrivere i farmaci giusti e prevenire lo sviluppo di complicanze. Per aiutare il medico, il paziente deve identificare nel modo più accurato possibile tutti i sintomi che presenta. Va ricordato che l'influenza è raramente associata a un raffreddore, mentre la maggior parte delle altre infezioni respiratorie acute (soprattutto di natura batterica) iniziano dopo l'ipotermia, proprio come un raffreddore.
Un'altra nota importante sull'influenza (ARI): ci si può ammalare molto spesso solo durante l'epidemia, mentre altre ARI sono attive tutto l'anno. Esistono altre differenze tra l’influenza e altre malattie respiratorie acute.
Attenzione: influenza!
Questa malattia ha sempre un esordio molto acuto. In appena un paio d'ore, una persona da sana si trasforma in una persona assolutamente malata. La temperatura sale rapidamente fino ai valori più alti (solitamente superiori a 38,5 gradi), sintomi come:
- mal di testa;
- dolore ai muscoli delle braccia e delle gambe, crampi;
- dolore ai bulbi oculari;
- brividi forti;
- completa debolezza e debolezza.
Per altre infezioni respiratorie acute è caratteristico solo un graduale aumento dei processi patologici, che raggiunge il picco nel secondo o terzo giorno di malattia. Se non ti senti bene e stai cercando di capire cosa hai: l'influenza o una malattia respiratoria acuta (sappiamo già di che tipo di "piaghe" si tratta), ricorda quello che hai appena letto, e se tutti i segnali indicano che hai l'influenza, allora vai subito a letto e chiama il medico a casa.
Come si manifesta un'infezione respiratoria acuta?
I germi che causano raffreddore e influenza vengono trasmessi principalmente attraverso le goccioline trasportate dall'aria. Diamo un'occhiata alla sala operatoria. Cos'è, come influisce sul corpo di una persona sana?
Quando parla, e soprattutto quando tossisce e starnutisce, una persona malata, involontariamente, rilascia nell'ambiente un'enorme quantità di virus e batteri. Inoltre, il paziente diventa pericoloso per gli altri non solo nella fase acuta della malattia, ma anche nella sua forma cancellata, quando si considera solo un po' malato - va al lavoro, comunica liberamente con gli altri, condivide "generosamente" la malattia con tutti i cittadini che incontra sul suo cammino.
Gli agenti patogeni dell'ARI possono vivere non solo nell'aria, ma anche su vari oggetti: sui piatti, sui vestiti, sulle maniglie delle porte, ecc. Ecco perché durante i periodi di epidemia si raccomanda non solo di astenersi dal visitare luoghi pubblici, ma anche di lavarsi le mani più spesso con acqua e sapone.
Affinché una persona venga infettata, è sufficiente che i microbi penetrino sulla mucosa del rinofaringe e della cavità orale. Da lì entrano rapidamente e liberamente nel tratto respiratorio e iniziano a moltiplicarsi rapidamente, rilasciando tossine nel sangue. Pertanto, con le infezioni respiratorie acute, l'intossicazione del corpo umano si verifica sempre in un modo o nell'altro.
Trattamento delle infezioni respiratorie acute
È bene che il medicinale per le infezioni respiratorie acute venga prescritto da un terapista qualificato, che ha stabilito con precisione quale infezione ha causato la malattia. In questo caso, il trattamento andrà con maggior successo e rapidità. Ma molti dei nostri connazionali adorano semplicemente farsi curare da soli, senza perdere tempo a visitare una clinica o chiamare un medico. Vogliamo dire subito che se tu, che stai leggendo queste righe adesso, appartieni a questa categoria, allora non ti esortiamo a prendere le informazioni presentate in questo capitolo come una guida all'azione. Non forniamo qui raccomandazioni su come trattare l'ARI. Questa è solo una panoramica generale introduttiva, che non può in alcun modo sostituire la consulenza e la nomina di un medico.
Principi generali per il trattamento delle infezioni respiratorie acute:
2. Se la temperatura supera i 38,5 gradi, questa è un'indicazione per l'assunzione di qualsiasi farmaco antipiretico. Ecco un elenco parziale di tali farmaci:
- "Paracetamolo";
- "Aspirina";
- "Efferalgan";
- "Ibuprofene";
- "Nurofen";
- "Panadolo";
- "Anapirina";
- "Tylenol";
- "Calpol";
- "Ibusan";
- "Fervex" e molti altri farmaci simili.
Un'aggiunta importante: i farmaci antipiretici sono destinati principalmente alla terapia sintomatica e complessa. Riducono la temperatura, leniscono il dolore, ma non possono curare completamente la malattia di base. Pertanto, la diagnosi medica tempestiva e la nomina del trattamento da parte di un medico sono così importanti.
3. Poiché le malattie respiratorie acute sono quasi sempre accompagnate da una grave intossicazione del corpo, il paziente ha bisogno di bere di più. Tra le bevande più adatte ai malati ci sono:
- tè caldo debole con una fetta di limone;
- bevande alla frutta a base di mirtilli rossi;
- acqua minerale (meglio se senza gas);
- succhi (preferibilmente naturali appena spremuti, non confezionati).
4. Le malattie respiratorie si curano in modo molto più efficace e rapido se una persona, ai primissimi segni di malattia, inizia ad assumere vitamine come l'acido ascorbico (vitamina C) e la rutina (vitamina P). Entrambi i componenti sono inclusi nell'eccellente complesso vitaminico Ascorutina.
5. In alcuni casi, i medici ritengono necessario prescrivere antistaminici.
6. Con processi infiammatori attivi nei bronchi, nei polmoni e nella laringe con la formazione di espettorato, vengono prescritti farmaci bronco-secretolitici:
- "Bronolitina";
- "Ambroxolo";
- "ACC";
- "Bromexina";
- "Ambrobene";
- sciroppo di radice di altea;
- "Ambroesale";
- "Bronchico";
- "Gedelix";
- "Lazolvan";
- "Mukodin";
- "Mukosol";
- "Tussino" e altri.
7. Nell'ARVI sono indicati i farmaci antivirali. Questi includono i seguenti farmaci per le infezioni respiratorie acute di eziologia virale:
8. Se il decorso delle infezioni respiratorie acute è complicato da una grave infezione batterica, il medico può prescrivere antibiotici.
10. Le seguenti pastiglie e spray sono usate per trattare l'infiammazione della gola:
A proposito di antibiotici
Riteniamo utile ricordarvi che gli antibiotici per le infezioni respiratorie acute, come del resto per qualsiasi altro disturbo, non dovrebbero essere prescritti a se stessi! Si tratta di farmaci potenti che possono sconfiggere l’infezione laddove altri farmaci possono essere completamente impotenti. Ma allo stesso tempo hanno molti effetti collaterali e controindicazioni. Approfittando del fatto che oggi molti farmaci potenti possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica, le persone iniziano a prendere pillole potenti per guarire il prima possibile e in alcuni casi ottengono esattamente l'effetto opposto.
Ad esempio, nella fase iniziale dell'influenza, l'assunzione di antibiotici non solo è inutile (soldi buttati via), ma addirittura dannosa. Questo gruppo di farmaci non ha alcun effetto sui virus, sono progettati per combattere altri microrganismi (batteri e funghi). Una volta nel corpo di un malato di influenza, gli antibiotici distruggono la microflora batterica benefica, indebolendo così il sistema immunitario del paziente, che è già in uno stato di esaurimento, perché il corpo deve usare tutte le sue forze e riserve per combattere i virus pericolosi.
Se hai segni di infezioni respiratorie acute, non affrettarti a ricorrere agli antibiotici senza una buona ragione e senza prescrizione medica! Ecco alcuni effetti collaterali che uno degli antibiotici di ultima generazione più potenti e popolari oggi, Sumamed, che appartiene al gruppo dei macrolidi, può causare:
- disbatteriosi (violazione della microflora naturale nell'intestino);
- candidosi e altre infezioni fungine;
- varie reazioni allergiche;
- artralgia (dolore articolare):
- tanti altri fastidi.
Quando il bambino si ammalò
E ora una piccola consultazione introduttiva per i genitori. L'ARI è particolarmente difficile nei bambini. Qui, di regola, c'è la febbre alta, un forte dolore alla gola e il naso che cola. Il bambino sta soffrendo molto, come aiutarlo il prima possibile? Naturalmente, prima di tutto, devi chiamare un medico e dare al bambino le medicine che prescriverà. È inoltre necessario effettuare le seguenti operazioni:
- Per evitare la congestione polmonare, è necessario mettere il piccolo paziente sul letto più volte al giorno, rimboccando i cuscini sotto la schiena in modo che il bambino possa sedersi comodamente. Il bambino deve essere portato in braccio, premendolo a sé in modo che il suo corpo sia in posizione eretta.
- Quando sono malati, i bambini spesso si rifiutano di mangiare. Non è necessario forzarlo a mangiare, è meglio dare a tuo figlio una bevanda più gustosa sotto forma di succo caldo di mirtillo rosso.
- La stanza del bambino deve essere pulita quotidianamente (umida). Si consiglia di gettare un asciugamano di spugna sulla batteria di riscaldamento, che deve essere inumidito periodicamente: questo aiuterà a umidificare l'aria. Ricorda che i germi che causano malattie respiratorie si sentono più a loro agio nell'aria secca.
- La stanza deve essere ventilata più volte al giorno, poiché un piccolo paziente ha bisogno di aria fresca e pulita. In questo momento (5-10 minuti) è meglio trasferire il bambino in un'altra stanza.
Errori nel trattamento delle ARI
Se l'ARI non viene trattata adeguatamente, le complicazioni non ti faranno aspettare. Ecco alcuni errori comuni che spesso fanno le persone che prendono il raffreddore:
1. Fino all'ultimo, finché c'è almeno un po' di forza, cercano di alzarsi in piedi, vanno al lavoro, le donne si occupano della casa, corrono a fare la spesa, ecc., e nel frattempo si sviluppa la malattia. È necessario proteggere non solo te stesso, ma anche chi ti circonda (ad esempio i tuoi colleghi), perché anche loro rischiano di ammalarsi se c'è una persona infetta accanto a loro.
2. Non si fidano delle raccomandazioni del medico, non bevono i farmaci da lui prescritti. Accade spesso che il medico ritenga necessario che il paziente venga sottoposto a un ciclo completo di trattamento antibiotico, ma dopo aver bevuto una o due compresse e essersi sentito meglio, interrompe l'assunzione del farmaco e quindi non consente al medicinale di far fronte a un'infezione batterica che può tranquillamente trasformarsi in una forma cronica.
3. Gli antipiretici vengono assunti senza particolari necessità. Ricorda che aumentando la temperatura, il corpo combatte le infezioni e se il termometro non mostra più di 38,5 gradi, non è necessario riempirsi di pillole.
Ricette popolari
Come trattare l'ARI con metodi popolari? Beh, ci sono un sacco di ricette qui! Eccone solo alcuni:
1. Vari tè (al miele, al tiglio, ai lamponi) aiutano ad abbassare rapidamente la temperatura. Si raccomanda che dopo aver dato da bere al paziente questo tè antipiretico, lo avvolgiamo in uno strato più caldo e lo lasciamo sudare adeguatamente. Dopo che la febbre si è abbassata e la sudorazione si è fermata, è necessario cambiare il letto e la biancheria intima della persona malata e lasciarla dormire.
2. Se il raffreddore si manifesta in forma lieve senza aumento della temperatura, puoi fare pediluvi con senape prima di andare a letto. In termini semplici, solleva le gambe. Nota importante: questo non è possibile nemmeno a una temperatura subfebbrile bassa: l'acqua calda può farla aumentare ulteriormente.
3. Dall'infiammazione delle tonsille, i gargarismi con decotti caldi di erbe come salvia, camomilla e calendula aiutano molto bene.
4. Nella stanza dove giace un malato è bene mettere nell'acqua rami freschi di pino. Gli aghi di pino rilasciano fitoncidi utili che hanno la capacità di distruggere i microbi.
5. Tutti sanno quanto sia forte l'effetto antivirale delle cipolle. Puoi dare al paziente da bere latte di cipolla con miele. Per prepararlo si versa il latte in un mestolo e vi si mette una cipolla tagliata in più parti. Il farmaco deve essere bollito per diversi minuti (3-5 saranno sufficienti). Quindi il latte viene versato in una tazza, vi viene messo un cucchiaio di miele e tutto questo viene dato da bere al paziente. Tale latte ha proprietà antinfiammatorie, antipiretiche, sedative e aiuta ad addormentarsi.
Parliamo di prevenzione
La prevenzione delle infezioni respiratorie acute è abbastanza semplice e, in linea di principio, è nota da tempo a tutti. Ma la disattenzione insita nella razza umana e la speranza in una possibilità spesso ci fanno ignorare le elementari regole di comportamento nella stagione del pericolo epidemiologico e pagano la nostra disattenzione con malattie e sofferenze. Ti consigliamo di leggere attentamente le misure preventive per prevenire le malattie respiratorie acute. Eccoli:
1. È necessario prendersi cura di rafforzare il proprio corpo in anticipo! Nessun raffreddore prende una persona con una forte immunità. Per questo è necessario:
- praticare sport ricreativi (corsa, sci, pattinaggio, nuoto, ecc.);
- indurire, ad esempio, bagnarti con acqua fresca al mattino;
- assicurarsi che tutte le vitamine siano presenti nella dieta in quantità sufficiente, l'acido ascorbico è particolarmente importante: non è sintetizzato nel nostro corpo e può essere ingerito solo con il cibo.
2. Durante un'epidemia di infezioni respiratorie acute, si consiglia di lubrificare la mucosa nasale con un unguento ossolinico prima di uscire.
3. Quando l'influenza dilaga, non sfidare il destino: astenersi dal visitare luoghi affollati.
Conclusione
Ora sai molto sulle infezioni respiratorie acute: cos'è, come trattarle, come evitare le infezioni e altro ancora. Abbiamo cercato di trasmettere informazioni piuttosto complesse ed estese in una forma semplice e concisa che sia più comprensibile alla maggior parte delle persone. Speriamo che il nostro articolo sia stato utile ai nostri lettori. Ti auguriamo di rimanere sempre in salute, lascia che le malattie ti aggirino!
Come trattare le infezioni respiratorie acute negli adulti, sintomi della malattia
In medicina le ARI si traducono in malattie respiratorie acute che colpiscono le vie respiratorie nella parte superiore. Questo tipo di malattia è considerata molto contagiosa e si verifica a causa dell'ingresso di virus, batteri e funghi nella mucosa delle cavità orali e nasali. Per superare correttamente e rapidamente la malattia, è necessario conoscere i sintomi delle infezioni respiratorie acute.
La differenza tra ARI e influenza
L'ARI viene spesso confusa con la comparsa di un'infezione influenzale. Ma sebbene l’influenza appartenga al gruppo della SARS, queste due malattie presentano sintomi completamente diversi.
L'ARI e l'influenza presentano la seguente differenza.
- Gravi sintomi influenzali. I raffreddori si sviluppano gradualmente.
- Aumento della temperatura a 38-39 gradi con infezione influenzale. Allo stesso tempo, è possibile mantenere tassi elevati per un massimo di tre o quattro giorni. Con le infezioni respiratorie acute, in rari casi si osserva un aumento della temperatura che non supera i 37,5 gradi.
- Grave intossicazione del corpo con l'influenza. Allo stesso tempo, i pazienti mostrano segni sotto forma di nausea, vomito, diarrea, dolori ai tessuti articolari, brividi, vertigini e forti dolori alla testa. Con le infezioni respiratorie acute, non c'è intossicazione del corpo.
- Il verificarsi di una tosse. Con l'infezione influenzale appare solo il secondo o il terzo giorno di malattia, mentre ha un carattere parossistico e doloroso. Di conseguenza, il paziente avverte dolore nella zona del torace. Con le infezioni respiratorie acute, la tosse si manifesta fin dai primi giorni. Allo stesso tempo è secco, ma di moderata forza.
- La manifestazione di un naso che cola. Con l'infezione influenzale, si verifica abbastanza. Se si verifica, due o tre dopo la comparsa dei primi sintomi. Con la comparsa di infezioni respiratorie acute, il naso che cola inizia nelle prime ore e dura fino alla fine della malattia.
- Dolore alla gola. Con l'influenza non sempre si manifesta il mal di gola. Ma mal di gola e dolore sono i primi segni di infezioni respiratorie acute.
- Lacrimazione e arrossamento degli occhi. Con l'infezione influenzale, questo fenomeno è molto comune. Con il raffreddore, questo processo si verifica se si è unita un'infezione batterica.
Sintomi dell'ARI negli adulti
Per capire come trattare l'ARI negli adulti, è necessario comprendere i sintomi della malattia. Vale la pena notare che la malattia si verifica a qualsiasi età e in qualsiasi posizione. Ma la malattia si manifesta nel periodo dall'autunno alla primavera. In questo periodo dell'anno si verifica un forte calo della temperatura, che porta al surriscaldamento o all'ipotermia del corpo. Inoltre, il freddo manifesta una grave carenza di vitamine e minerali, che porta ad un indebolimento della funzione immunitaria.
I sintomi delle infezioni respiratorie acute negli adulti e nei bambini iniziano a manifestarsi in modo acuto. Un tale processo richiede un trattamento immediato. Se il paziente non inizia a prendere i farmaci entro i primi tre giorni, ciò rischia di causare effetti avversi.
I sintomi delle infezioni respiratorie acute negli adulti si manifestano nella seguente forma.
- Debolezza generale.
- Dolore alla testa.
- Brividi.
- Dolori ai muscoli e alle articolazioni.
- Aumento della temperatura corporea a 37,5 gradi.
- Diminuzione dell'appetito.
- Rinorrea.
- Mal di gola, dolore e tosse.
I primi segni di infezioni respiratorie acute durante l'infanzia si presentano nella forma seguente.
- Starnuti parossistici.
- Formazione di placca nella laringe.
- Strappo.
- Capricciosità e pianto senza causa.
- Raucedine di voce.
- Aumento della temperatura corporea a 38 gradi.
Questi sintomi si riscontrano non solo nelle infezioni respiratorie acute, ma anche nelle infezioni virali respiratorie acute e nell'influenza. È abbastanza difficile diagnosticare la malattia da soli, poiché i raffreddori hanno sintomi simili.
Trattamento delle infezioni respiratorie acute ai primi sintomi
Se un paziente ha una malattia respiratoria acuta, solo un medico ti dirà come curare rapidamente la malattia. Ma è necessario avviare il processo di guarigione fin dalle sue prime manifestazioni.
I primi segni di infezioni respiratorie acute comprendono naso che cola, mal di gola e mal di gola e congestione. Per evitare che la malattia si manifesti, è necessario iniziare il trattamento, che comprende i seguenti passaggi.
- Lavaggio delle fosse nasali. Per questa procedura, è necessario utilizzare una soluzione salina o furatsilina. Le manipolazioni dovrebbero essere eseguite fino a sei volte al giorno.
- Ricezione di agenti antivirali sotto forma di Arbidol, Ingavirin.
- Uso di farmaci che aiutano l'organismo a produrre interferone. Questi includono Anaferon, Ergoferon, Viferon, Grippferon.
- Gargarismi con agenti antisettici. In questo caso, la procedura dovrebbe essere eseguita ogni due ore.
- L'uso di compresse riassorbibili sotto forma di Grammidin, Strepsils, Dr. Mom.
Per curare rapidamente l'ARI, devi seguire alcune regole.
- Osserva il riposo a letto. Non puoi curare un raffreddore ai piedi. Un tale processo può solo aggravare la condizione e portare a conseguenze negative.
- Osservare il regime di consumo, che prevede l'assunzione di fino a due litri di liquidi al giorno. Ciò eviterà la disidratazione e l'infezione ai reni.
- Eseguire le procedure di riscaldamento. Solo in questo caso la temperatura corporea del paziente non deve superare i 37,5 gradi.
- Effettuare l'inalazione. Questo tipo di manipolazione consente di fluidificare l'espettorato e il muco nei bronchi e nella cavità nasale. Di conseguenza, non si verifica alcuna stagnazione.
Trattamento ritardato dell'ARI
Come curare le infezioni respiratorie acute negli adulti se il trattamento è iniziato tardivamente. Allora non dovresti esitare, ma devi iniziare ad agire subito. Il trattamento delle infezioni respiratorie acute e delle infezioni virali respiratorie acute negli adulti con trattamento ritardato comprende quanto segue.
- Assunzione di un farmaco antivirale sotto forma di Kagocel. Secondo le istruzioni, è necessario prenderlo nei primi due giorni, due compresse fino a tre volte al giorno. L'ulteriore ricevimento viene effettuato su una compressa due o tre volte al giorno. La durata del trattamento è di cinque giorni.
- L'uso di farmaci antipiretici. Tale misura viene eseguita solo se la temperatura del paziente supera i 38 gradi. In altre situazioni, prenderli è semplicemente pericoloso.
- Ricevimento di una grande quantità di acido ascorbico. Il dosaggio nei primi tre giorni di malattia dovrebbe essere di 1000 milligrammi al giorno.
- L'uso di farmaci vasocostrittori. Questa misura dovrebbe essere eseguita solo in casi estremi. Se dovessi ricorrere all'uso di tali farmaci, la durata del corso non dovrebbe superare i cinque giorni. Questi farmaci includono Nazivin, Otrivin, Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil.
- L'uso di farmaci antitosse per la tosse secca e debilitante.
- Uso di espettoranti per tosse grassa e produttiva. Vale la pena notare che l'uso simultaneo di farmaci espettoranti e antitosse è vietato, poiché interrompono l'effetto l'uno dell'altro.
Con i sintomi dell'ARI, il trattamento deve essere riconosciuto in modo tempestivo. Se si è unita un'infezione batterica, è necessario iniziare a prendere antibiotici. La durata del ciclo di trattamento va dai cinque ai dieci giorni. Ma solo il medico curante dovrebbe prescriverli.
Trattamento delle infezioni respiratorie acute con metodi popolari
Molti pazienti chiedono come trattare le infezioni respiratorie acute a casa. Puoi assumere vari farmaci per le infezioni respiratorie acute oppure puoi utilizzare metodi popolari. Questo tipo di medicinale non ha praticamente controindicazioni ed effetti collaterali, quindi può essere utilizzato durante l'infanzia e l'età adulta, durante la gestazione e l'allattamento.
Il trattamento delle infezioni respiratorie acute negli adulti con metodi alternativi comprende quanto segue.
- Abbondante assunzione di vari decotti. Ciò include i seguenti strumenti.
Dalla rosa canina. È un campione nel contenuto di una grande quantità di vitamina C. Per preparare una bevanda, devi prendere cento grammi di rosa canina, versarla in un thermos e versare acqua bollita. lascia fermentare per due ore e prendilo al posto del tè. Per purificare il sangue, puoi aggiungere mezzo litro di succo di melograno all'infuso di rosa canina.
Dai lamponi. Questo rimedio è ottimo contro il raffreddore. Da esso si preparano infusi o bevande alla frutta. Allo stesso tempo, puoi usarne quanto vuoi. Il metodo di cottura più semplice è aggiungere qualche cucchiaio di marmellata di lamponi ad una tazza di acqua bollita. - Eliminazione della tosse. La tosse con ARI è abbastanza comune. Non dà riposo né giorno né notte. Nei primi giorni della malattia la tosse è secca, improduttiva e debilitante. Per eliminarlo, puoi anche utilizzare diverse ricette popolari.
Latte con miele. Tale strumento consente di eliminare il dolore alla gola, la tosse secca e umida e di abbassare la febbre. Inoltre, quando si beve il latte, la forza del corpo aumenta. Per preparare la medicina, devi prendere una tazza di latte e scaldarla a una temperatura di quarantasessanta gradi. Successivamente aggiungere un cucchiaio di miele liquido di tiglio.
Latte di cipolla. Questo rimedio aiuterà a far fronte rapidamente alla tosse. Per preparare la medicina, hai bisogno di una cipolla. Deve essere sbucciato e tagliato ad anelli. Quindi versare un bicchiere di latte e portare a ebollizione. Dopo la preparazione il prodotto viene raffreddato e filtrato. Dovrebbe essere preso subito prima di andare a letto. - Effettuare inalazioni. C'è una ricetta efficace, ma è difficile da preparare. È necessario prendere una piccola parte di una bricchetta di conifere. Mescolare con due cucchiai di foglie di eucalipto, aggiungere olio al mentolo e quindici gocce di alcool al mentolo. Tritate poi la cipolla e l'aglio e aggiungeteli al composto. Dopo aver mescolato gli ingredienti, versare il tutto con acqua bollita e respirare per dieci minuti.
- Sfregamento. Questo tipo di procedura dovrebbe essere eseguita immediatamente prima di andare a dormire. Ecco alcune ricette.
Per le procedure di sfregamento, mescolare un cucchiaio di trementina con alcool caldo di canfora. Dopo la preparazione, il prodotto va frizionato su petto e schiena.
L'uso del grasso di tasso. L'odore non è molto gradevole, ma questo rimedio è considerato molto efficace. Il grasso deve essere lasciato a temperatura ambiente per diverse ore. Quando sarà completamente ammorbidito, deve essere strofinato sul petto e sulla regione dorsale. - Diminuzione della temperatura. Alcuni pazienti non tollerano affatto l'assunzione di farmaci antipiretici. Ma quando la temperatura sale a 38-39 gradi bisogna abbatterla al più presto. Per fare questo, puoi ricorrere a metodi popolari. A questo si fa riferimento.
Foglie di ribes. Per preparare la medicina, devi prendere due cucchiai di foglie di ribes e versarli con una tazza di acqua bollita. Lascialo fermentare per trenta o quaranta minuti, quindi prendilo ogni ora.
Succo di prezzemolo con limone. Per preparare il rimedio è necessario tritare finemente le radici del prezzemolo e versarle con due bicchieri di acqua bollita. Lasciare fermentare per due o tre ore. Quindi aggiungere il succo di limone e assumere fino a sei volte al giorno.
Il trattamento con rimedi popolari dovrebbe essere una terapia adiuvante. Pertanto, la terapia deve essere completa. E come trattare le infezioni respiratorie acute, puoi dirlo solo a uno specialista esperto.
L'ARI (malattia respiratoria acuta) è un gruppo di malattie di natura infettiva, una caratteristica delle quali è l'infezione di una persona da parte di goccioline trasportate dall'aria. Tra tutte le patologie infettive conosciute, l'ARI occupa una posizione di primo piano in termini di frequenza di insorgenza, e questa patologia è ugualmente comune sia nei paesi socialmente sviluppati che nei paesi con un ridotto livello di protezione sociale della popolazione.
Molto spesso la malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, ma l'infezione è possibile anche attraverso oggetti domestici. In rari casi sono state notate altre vie di trasmissione.
Diamo un'occhiata alle cause e ai sintomi delle infezioni respiratorie acute negli adulti, nonché a come trattare la malattia al fine di prevenire complicazioni per il corpo.
Cos'è un ORZ?
Una caratteristica distintiva di tutte le infezioni respiratorie acute sono i sintomi che indicano un danno all'epitelio del tratto respiratorio superiore. È qui che avviene l'accumulo di agenti patogeni, la loro precipitazione primaria e la riproduzione. In futuro, l'attività dei virus porta allo sviluppo di processi infiammatori e a tutti i tipi di complicazioni associate all'interruzione dei sistemi vitali del corpo.
Ogni anno nel nostro Paese fino a 40 milioni di persone soffrono di malattie respiratorie acute. Per l'infezione da rinovirus, il cosiddetto. Le "porte d'ingresso" sono le mucose del naso e della congiuntiva. Secondo le statistiche, un adulto soffre in media di una malattia respiratoria acuta più o meno pronunciata fino a 2-3 volte l'anno.
Questo gruppo di malattie si manifesta stagionalmente: più spesso le patologie si verificano quando le stagioni cambiano (nel periodo autunno-inverno). È importante impegnarsi tempestivamente nella prevenzione delle infezioni respiratorie acute in modo da non contrarre l'infezione nel mezzo di un'epidemia.
Cause
Virus: gli agenti causali delle infezioni respiratorie acute colpiscono la mucosa delle vie respiratorie. Un processo infiammatorio si sviluppa nel tessuto sottostante. I prodotti tossici dei virus agiscono su varie parti del sistema nervoso. La gravità della malattia è associata alla virulenza del virus e allo stato del sistema immunitario del paziente. Un'infezione virale provoca una diminuzione dell'immunità, che contribuisce all'attaccamento di un'infezione batterica secondaria e alla comparsa di complicanze.
A seconda del coinvolgimento nel processo di vari dipartimenti delle vie respiratorie, ci sono:
- ARI delle sezioni inferiori con localizzazione del processo al di sotto del livello delle corde vocali - tracheite;
- ARI delle sezioni superiori - rinite e.
Le cause principali dello sviluppo di disturbi di questo gruppo sono più di 200 virus diversi:
- rinovirus;
- influenza;
- adenovirus;
- parainfluenza;
- virus della RS;
- picornavirus;
- corona virus;
- bocaruvirus e altri.
Diamo un'occhiata ai principali fattori che portano a un'immunità indebolita negli adulti:
- ipotermia del corpo;
- mancanza nel corpo di vitamine e microelementi necessari per il suo normale funzionamento, in particolare vitamina C (acido ascorbico);
- stress, tensione mentale;
- situazione ecologica sfavorevole nei luoghi di frequente soggiorno umano - inquinamento da gas, polverosità, funghi sui muri, ecc.;
- la presenza nel corpo di malattie croniche non trattate.
Periodo di incubazione
L'infezione delle infezioni respiratorie acute negli adulti avviene con il metodo della diffusione aerea dell'agente patogeno da una persona malata o portatrice a una sana. Il sito principale per la replicazione del virus ARI sono le cellule epiteliali delle vie respiratorie, che danno origine a migliaia di virioni che si diffondono su una vasta area, accompagnati da necrotizzazione e desquamazione degli strati superficiali delle mucose delle vie respiratorie.
Periodo di incubazione, ad es. il tempo che intercorre tra il contatto con il paziente e l’esordio della malattia, dura da 12-48 ore con l'influenza a 1-14 giorni con altre infezioni respiratorie acute. L'agente patogeno penetra attraverso le vie respiratorie superiori, si fissa sulle mucose e si moltiplica, danneggiando le mucose. In questo caso compaiono i primi segni di infezioni respiratorie acute: gonfiore e infiammazione del naso e della gola.
Una persona diventa portatrice della malattia quando l'agente patogeno entra nel suo corpo. Gli adulti sono portatori della malattia anche durante il periodo di latenza dell'incubazione, senza saperlo. La minaccia non si diffonde solo durante questi periodi di malattia, l'infezione si manifesta durante tutta la malattia, fino a quando diminuisce la presenza di tosse o febbre.
Sintomi dell'ARI negli adulti
Di solito i primi sintomi di infezioni respiratorie acute compaiono 2-3 giorni dopo l'infezione, ma sono possibili anche deviazioni da questi valori. Quindi, nelle persone indebolite, negli anziani e nei bambini, i primi segni della malattia possono comparire poche ore dopo il contatto con il paziente.
Una malattia respiratoria acuta inizia con disagio e disagio nel rinofaringe e nella gola. C'è anche starnuti, naso che cola, malessere, debolezza, vertigini e mal di testa.
Nelle prime fasi della malattia, la temperatura di solito rimane nell'intervallo normale o aumenta leggermente. Le secrezioni nasali compaiono 2-3 giorni dopo l'esordio della malattia e sono acquose.
I sintomi dell'ARI negli adulti si manifestano nella seguente forma:
- Debolezza generale.
- Dolore alla testa.
- Brividi.
- Dolori ai muscoli e alle articolazioni.
- Aumento della temperatura corporea a 37,5 gradi.
- Diminuzione dell'appetito.
- Rinorrea.
- Mal di gola, dolore e tosse.
Sintomi che indicano un decorso grave della malattia o lo sviluppo di possibili complicanze di infezioni respiratorie acute:
- la malattia non scompare per due settimane;
- aumento della temperatura superiore a 40 gradi. L'assunzione di farmaci antipiretici non ha l'effetto desiderato;
- dolore al petto;
- una tosse che produce espettorato marrone, verde o rosso;
- forti mal di testa;
- confusione;
- dolore al petto durante l'atto della respirazione;
- la comparsa di vene varicose sulla pelle.
Nella maggior parte dei casi, i sintomi sopra elencati sono accompagnati da mal di testa, dolori muscolari e articolari, infiammazione dei linfonodi, raucedine della voce o dolori “lancinanti” alle orecchie.
La febbre nelle infezioni respiratorie acute nella maggior parte dei casi inizia con brividi o brividi. La temperatura corporea già nel primo giorno raggiunge il livello massimo (38-40 ° C). La durata della febbre varia a seconda dell'eziologia della malattia e della gravità.
Questi sintomi si verificano non solo nelle infezioni respiratorie acute ma anche SARS e influenza. È abbastanza difficile diagnosticare la malattia da soli, poiché i raffreddori hanno sintomi simili.
Un tipo di malattia respiratoria acuta è l’influenza. Le manifestazioni della malattia con questo virus sono sorprendentemente diverse da altre infezioni respiratorie acute. insorgenza improvvisa della malattia con i seguenti sintomi:
- alta temperatura (fino a 39-40 gradi), che persiste per 3-4 giorni;
- crampi e dolore agli occhi;
- intossicazione del corpo (reazione degli occhi alla luce, sudorazione, debolezza, vertigini);
- lieve congestione nasale, starnuti.
Importante: anche la bronchite acuta e la bronchiolite possono essere considerate manifestazioni di infezioni respiratorie acute, ma solo se queste patologie sono accompagnate da danni alle vie respiratorie superiori.
Non appena compaiono i primi segni di infezioni respiratorie acute negli adulti (naso che cola, dolore o semplicemente fastidio alla gola), è necessario reagire immediatamente. Affrontare la malattia all'inizio è più facile che trattare numerose complicazioni derivanti da un'infezione penetrata “in profondità”.
Di norma, la malattia respiratoria acuta dura 6-8 giorni e scompare senza conseguenze se trattata adeguatamente.
Complicazioni
Se una malattia respiratoria acuta non riceve una “risposta” adeguata, può portare allo sviluppo di varie malattie più gravi:
- Sinusite (unirsi al comune raffreddore, etmoidite e);
- Meningite;
- Bronchite;
- Empiema pleurico;
- Neurite;
- Radicoloneurite;
- Encefalite virale;
- Danno al fegato.
Affinché una malattia respiratoria acuta non si sviluppi in conseguenze per il corpo, assicurati di contattare il tuo medico per prescrivere un trattamento.
Diagnostica
Se hai o sospetti lo sviluppo di infezioni respiratorie acute, dovresti immediatamente chiedere consiglio a specialisti come un terapista, uno specialista in malattie infettive. Inoltre, il medico curante può prescrivere i seguenti metodi diagnostici:
- consultazione di un medico ORL;
- analisi del sangue generale;
- studi immunologici (particolarmente rilevanti quando la malattia viene diagnosticata nei neonati o nei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni);
- radiografia del torace;
- se si sospettano infezioni atipiche, vengono eseguite colture dell'espettorato.
Se avverti i seguenti sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico:
- Per più di 2 giorni la temperatura è superiore a 38,5 °C.
- La tosse è accompagnata da secrezione di espettorato purulento giallo-verde.
- C'erano dolori al petto quando si tossiva o si inspirava, mancanza di respiro, mal di testa, dolore alla fronte, all'orecchio.
- Assicurati di consultare un medico quando compaiono infezioni respiratorie acute in persone con bronchite cronica o malattie cardiache.
Come trattare l'ARI?
Per il trattamento di pazienti adulti affetti da qualsiasi forma eziopatogenetica di infezioni respiratorie acute, vengono utilizzate misure terapeutiche, organizzative e igieniche, la cui azione è mirata a isolare il portatore di agenti patogeni, riducendo l'attività di riproduzione degli agenti patogeni nel corpo, stimolare le capacità protettive individuali del paziente, oltre a fermare i principali sintomi della malattia.
Innanzitutto alcune regole obbligatorie:
- Riposo a letto, almeno i primi due giorni di malattia, in ambiente ventilato.
- Se la temperatura corporea non supera i 38 gradi, non vale la pena abbassarla.
- Non assumere antibiotici se non indicato da un medico. Sono impotenti contro i virus. Il loro principale punto di forza è l'antibatterico.
- Con un aumento della temperatura corporea superiore a 37,5 gradi, le procedure termiche sono vietate! Può danneggiare il cuore e i vasi sanguigni
- Non lasciarti trasportare dai vasocostrittori. Asciugando la mucosa nasale, apre la strada ai virus.
- Non assumere insieme espettoranti e sedativi della tosse. Si annullano a vicenda le azioni.
Come trattare i farmaci per l'ARI?
I farmaci proposti nel trattamento delle infezioni respiratorie acute negli adulti sono usati solo sintomaticamente. Non è necessario prenderli più volte al giorno o bere in determinati cicli. Il medico curante selezionerà sicuramente il farmaco antipiretico necessario, tenendo conto di tutte le controindicazioni e determinerà quando e come assumere il medicinale. Sfortunatamente, molti prodotti sono tossici e richiedono un approccio competente.
Se l'agente eziologico della malattia è un virus, vengono prescritti farmaci antivirali:
- Kagocel.
- Interferone.
- Grippferon.
- Rimantadina.
- Arbidol.
Quando la temperatura supera i 38 gradi sono indispensabili i farmaci antinfiammatori non steroidei, tale temperatura deve essere ridotta. Vale la pena notare che l'uso simultaneo di vari tipi di farmaci antinfiammatori può causare un aumento degli effetti collaterali, quindi è necessario assumere farmaci contenenti ibuprofene o paracetamolo.
Per ridurre la temperatura nelle infezioni respiratorie acute prescrivere:
- butadione;
- acido acetilsalicilico;
- upsarin upsa;
- paracetamolo;
- ketorolac;
- perfalgano;
- cefekon H (candele);
- chiedere;
- picco veloce;
- nurafen;
- efferalgan con vitamina C.
Il mal di gola viene trattato con spray e pastiglie:
- Ingalipt.
- Ambasciatore
- Faringosept.
- Cametone.
- Strepsils.
- Esorale.
Con processi infiammatori attivi nei bronchi, nei polmoni e nella laringe con la formazione di espettorato, agli adulti vengono prescritti farmaci bronco-secretolitici:
- Broncolitina;
- Ambroxolo;
- bromexina;
- Ambrobene.
Gli antibiotici sono prescritti nel trattamento delle infezioni: batteriche, microplasma e clamidia. In gravi condizioni e possibilità di complicanze, il paziente è soggetto a ricovero ospedaliero. In questi casi vengono prescritti antibiotici e farmaci ormonali.
Assegnare un complesso di vitamine (multivitaminici, revit, hexavit, undevit 2 compresse ciascuno, dekamevit 1 compressa 2-3 volte al giorno), acido ascorbico fino a 600-900 mg / giorno e vitamina P fino a 150-300 mg / giorno.
Indipendentemente dal fatto che la gola faccia male o meno, è necessario liberare la mucosa nasofaringea dai germi. Anche un piccolo naso che cola, che scorre lungo la parete posteriore, è irritante per la gola. Un buon effetto è dato dal risciacquo con normale sale marino. Prendi 1/3 di cucchiaino di sale per mezzo bicchiere di acqua tiepida. Fai i gargarismi 3 volte al giorno.
Chiama un medico per determinare come trattare adeguatamente un paziente con infezioni respiratorie acute e quali farmaci prescrivere. Isolarlo dagli altri in modo che non possa infettare nessun altro.
L'alimentazione per sostenere l'organismo
Per un corretto trattamento delle infezioni respiratorie acute, prima di tutto, è necessario ridurre il carico sul corpo. Escludere dalla dieta cibi grassi, fritti, piccanti e ipercalorici. Bevi un liquido più sano, sciogli il miele sotto la lingua finché non si scioglie completamente.
La dieta di una persona malata dovrebbe essere parsimoniosa: non morire di fame e sovraccaricare il corpo con il cibo. La dieta dovrebbe essere completa nella composizione e includere alimenti facilmente digeribili. Anche la lavorazione culinaria degli alimenti non dovrebbe creare un carico inutile sul sistema digestivo.
Per aumentare la resistenza del corpo alle infezioni e ripristinare il contenuto di vitamine, mangiare cibi:
- ricco di vitamina C(brodo di agrumi, kiwi, rosa canina, ecc.),
- Vitamine del gruppo B(uova, verdure, carne di pollame con retinolo (verdure verdi e gialle, tuorlo d'uovo, ricotta, burro).
In assenza di appetito, non forzare il paziente a mangiare. In questo momento, tutte le forze del corpo sono mirate a combattere l'infezione, quindi il cibo dovrebbe essere il più leggero possibile: brodi, cereali, frutta e verdura fresca, latticini. Non appena il paziente sarà in via di guarigione, apparirà l'appetito e sarà possibile tornare alla dieta precedente.
Bevanda abbondante
Un paziente con una malattia respiratoria acuta ha bisogno di bere liquidi il più possibile, poiché la malattia è quasi sempre accompagnata da un'intossicazione generale del corpo.
Tuttavia, non puoi bere alcuna bevanda, è meglio bere in questa situazione:
- bevande alla frutta a base di mirtilli rossi;
- tè caldo debole con latte o limone;
- acqua minerale (preferibilmente naturale);
- succhi che è meglio preparare da soli, piuttosto che confezionati.
Trattamento delle infezioni respiratorie acute negli adulti con rimedi popolari
Nella maggior parte dei casi, il trattamento delle infezioni respiratorie acute negli adulti viene effettuato a casa e qui i rimedi popolari sono ampiamente utilizzati.
- I fiori di tiglio vengono preparati sotto forma di infuso: 2 cucchiai di rametti di lime tritati vengono infusi in 2 tazze di acqua bollente per 30 minuti, filtrati, presi 1/3 di tazza dopo i pasti 4 volte al giorno.
- Dall'infiammazione delle tonsille, i gargarismi con decotti caldi di erbe come salvia, camomilla e calendula aiutano molto bene.
- Con la raucedine della voce, lo zabaione è efficace: macinare 2 tuorli d'uovo con lo zucchero fino a renderli bianchi e aggiungere il burro, assumere tra i pasti.
- La rosa canina - il detentore del record per il contenuto di vitamina C - ciò che è necessario per questa malattia respiratoria acuta. Versare cento grammi di rosa canina secca in un thermos da mezzo litro e versarvi sopra dell'acqua bollente. Dopo sei ore filtrare, mescolare con mezzo litro di succo di melograno e bere un bicchiere più volte al giorno.
- La tosse aiuterà efficacemente il ravanello. In un ravanello con una "coda", la parte superiore viene tagliata e viene selezionato il nucleo. Questa "tazza" viene riempita per metà di miele e posta in un bicchiere d'acqua in modo che la "coda" sia immersa nell'acqua. Bevi il succo un cucchiaino 4-5 volte al giorno. Il ravanello viene utilizzato non più di 2 giorni.
- La camomilla è un ingrediente invariabile in molte ricette di medicina tradizionale. Versare un cucchiaio di fiori con un bicchiere di acqua bollente e mettere a bagnomaria per mezz'ora. Aggiungere acqua bollente a un volume di un litro. Raffreddare leggermente e respirare sul vapore per un quarto d'ora.
- L'inalazione più popolare per gli adulti con infezioni respiratorie acute è l'inalazione dei vapori delle patate bollite con aglio e aneto. Devi respirare sopra il vapore delle patate, coprendoti la testa con un asciugamano in modo che il vapore non fuoriesca. Quando si esegue questa operazione, è necessario assicurarsi che il vapore non sia troppo caldo e non bruci le mucose della gola e del naso.
- Espettorante. Mescolare lamponi e origano in rapporto 2: 1 e preparare con un bicchiere di acqua bollente. Bevanda calda per infusione 3 rubli al giorno e mezzo bicchiere.
- Versa l'acqua calda nella bacinella e abbassa le mani fino al gomito. Conservare per 20-30 minuti. Alla fine della mano, asciugare, indossare un maglione caldo e guanti (preferibilmente lanuginosi). In questa forma, devi andare a letto, almeno per un'ora.
- Grattugiare uno spicchio d'aglio e mescolare con olio vegetale, circa 50 ml. Dopodiché, attendi qualche ora affinché l'olio venga infuso e seppelliscilo nel naso.
Prevenzione
La prevenzione delle infezioni respiratorie acute comprende l'isolamento, misure restrittive e igienico-sanitarie. Alcune prospettive sono state recentemente associate agli agenti antivirali per la prevenzione delle emergenze, nonché agli stimolanti dell'immunità e della resistenza generale.
La prevenzione delle infezioni respiratorie acute negli adulti consiste nelle seguenti attività:
- smettere di fumare e bere alcolici;
- vaccinazione antinfluenzale;
- assumere complessi multivitaminici;
- profilassi con farmaci immunomodulatori e antivirali;
- assunzione di prodotti contenenti la quantità di vitamine e sostanze nutritive necessarie per il corpo;
- riposo completo;
- indossare una maschera durante l'epidemia;
- esclusione del contatto con persone malate.
Se l'ARI (malattia respiratoria acuta) visita ancora il corpo, non correre a correre al lavoro o all'università. È meglio affrontare la malattia entro una settimana piuttosto che raccogliere i tristi frutti delle complicazioni, e quindi il riposo a letto è garantito per un periodo più lungo.
Il termine ARI (malattie respiratorie acute) è il nome non di una, ma di una serie di malattie infettive che colpiscono il tratto respiratorio superiore e vengono trasmesse tramite goccioline trasportate dall'aria. In relazione alle malattie di natura virale, viene utilizzato un altro termine: ARVI (infezione virale respiratoria acuta), tuttavia, vale la pena notare che nella maggior parte dei casi le infezioni respiratorie acute si sviluppano anche a causa dell'attività delle infezioni virali. Considerato questo fatto, possiamo concludere che entrambi i termini ARI e ARVI denotano quasi gli stessi gruppi di malattie.
Le infezioni respiratorie acute più comuni nei bambini e negli adulti sono provocate da virus influenzali, adenovirus, rinovirus e infezione da RS. Nella vita di tutti i giorni sono tutti chiamati con una parola: "freddo". In un bambino che va all'asilo o a scuola, si osservano infezioni respiratorie acute in media 5-6 volte l'anno. I bambini immunocompromessi hanno il doppio delle probabilità di contrarre l’infezione. Ogni anno in Russia vengono registrati circa 45 milioni di casi di infezioni virali respiratorie acute e influenza, di cui il 30% sono bambini.
I ricercatori hanno calcolato anche il danno economico dell'ARI. A causa delle malattie della popolazione in età lavorativa e della vaccinazione gratuita per la prevenzione delle infezioni respiratorie acute, il nostro Stato perde circa 15 miliardi di rubli ogni anno.
Meccanismi per lo sviluppo delle ARI
Una caratteristica distintiva di tutte le infezioni respiratorie acute sono i sintomi che indicano un danno all'epitelio del tratto respiratorio superiore. È qui che avviene l'accumulo di agenti patogeni, la loro precipitazione primaria e la riproduzione. In futuro, l'attività dei virus porta allo sviluppo di processi infiammatori e a tutti i tipi di complicazioni associate all'interruzione dei sistemi vitali del corpo. Da persona a persona, le infezioni respiratorie acute vengono trasmesse tramite goccioline trasportate dall'aria e, in alcuni casi, anche gli animali possono fungere da fonte di infezione.
ARI - sintomi e possibili complicanze
Poiché le infezioni colpiscono il tratto respiratorio superiore, si possono distinguere numerosi sintomi di infezioni respiratorie acute caratteristiche di tutti i tipi:
- mal di gola;
- tosse;
- raucedine della voce;
- rinorrea;
- sensazione di rottura;
- dolore muscolare;
- aumento della temperatura.
Alcune malattie respiratorie acute portano ad un aumento dei linfonodi, al blocco dei bronchi, al dolore dietro lo sterno, allo sviluppo di faringite e polmonite. Se, al momento della diagnosi di infezioni respiratorie acute, il trattamento era insufficiente o non veniva effettuato, i pazienti corrono il rischio di affrontare gravi complicazioni. Le infezioni più comuni portano a:
- annebbiamento della coscienza;
- emorragie negli organi interni;
- sangue dal naso;
- danno ai nervi periferici;
- strangolamento dovuto al restringimento della laringe;
- esacerbazioni dell'asma bronchiale;
- forte dolore durante la deglutizione del cibo.
Le ARI durante la gravidanza sono particolarmente pericolose, poiché possono mettere a rischio la salute del bambino, causare cambiamenti irreversibili nel feto o parto prematuro.
Trattamento delle infezioni respiratorie acute
Poiché le ARI comprendono un intero gruppo di infezioni diverse, esistono molti farmaci e tecniche progettati per curare i pazienti. Notiamo anche che le forme lievi e moderate di infezioni respiratorie acute, di regola, non richiedono un trattamento specifico, ma i medici raccomandano l'uso di rimedi "casalinghi" per alleviare i sintomi più acuti. Nei casi gravi di malattia, è indicata la terapia d'emergenza per i pazienti e in caso di infezioni respiratorie acute di natura batterica sono indicati gli antibiotici.
Con la febbre, bisogna essere selettivi nella scelta degli antipiretici e usarli solo nei casi in cui la temperatura supera i 39 gradi, il paziente avverte forti dolori muscolari o mal di testa, in presenza di gravi malattie cardiache. L'ARI nei bambini viene trattata con paracetamolo, che è considerato il farmaco più sicuro. L'aspirina, l'analgin, la fenacetina e l'antipirina sono controindicati poiché hanno gravi effetti collaterali. Inoltre, tieni presente che non è consigliabile assumere antipiretici costantemente, ma solo con un nuovo aumento della temperatura.
Le gocce vasocostrittrici vengono utilizzate per migliorare la respirazione nasale. Si consiglia di utilizzarli nei primi tre giorni dal momento della malattia, poiché con un uso prolungato possono aumentare il naso che cola. Se il bambino ha più di 6 anni, le gocce possono essere sostituite con spray nasali.
L'ostruzione bronchiale richiede un'azione urgente, soprattutto se è accompagnata da respiro accelerato, difficoltà di inspirazione, ansia e aumento della PCO2 in un contesto di diminuzione della PO2. I farmaci per alleviare l’ostruzione vengono somministrati utilizzando un nebulizzatore o un inalatore.
Gli antitosse sono indicati per la tosse secca. Più spesso usati: glaucina, butamirato, oxeladin e altri farmaci non narcotici. Gli espettoranti dovrebbero essere presi con cautela. Nel trattamento delle infezioni respiratorie acute nei bambini, possono causare reazioni allergiche e vomito grave. Con una tosse prolungata, ai pazienti con infezioni respiratorie acute vengono prescritti farmaci antinfiammatori: steroidi inalatori, fenspiride, fusefungin.
Trattamento delle infezioni respiratorie acute durante la gravidanza
Forse tutti i medici concorderanno sul fatto che è meglio per una futura mamma non assumere alcun farmaco, ma anche lasciare andare l'ARI da sola non è l'opzione migliore. Una donna dovrebbe assolutamente consultare il proprio medico, che selezionerà i farmaci più sicuri. Nel trattamento delle infezioni respiratorie acute nelle donne in gravidanza, puoi assumere: multivitaminici, preparati a base di paracetamolo, bioparox, acqua maris, pinosol, sciroppi per la tosse, vari rimedi popolari, ad esempio un decotto di camomilla, salvia o eucalipto. Quasi tutti gli antibiotici, l'aspirina, gli integratori alimentari, la galazolina, il naftizino, l'ambraxolo, le tinture di calendula sono strettamente controindicati.
Prevenzione delle infezioni respiratorie acute
Qualsiasi bambino contrarrà l'ARI, nonostante tutti i trucchi dei genitori, ma è possibile ridurre al minimo il numero di malattie e assicurarsi che le infezioni procedano senza gravi complicazioni. Per fare ciò, è necessario indurire i bambini, fornire loro un'alimentazione adeguata e nutriente, prendersi cura dello sviluppo fisico del bambino e rafforzare l'immunità. Durante le epidemie annuali di infezioni respiratorie acute, è consigliabile ridurre al minimo gli spostamenti con i mezzi pubblici e aumentare il tempo di percorrenza. La prevenzione delle infezioni respiratorie acute con antibiotici è inefficace, così ci dicono tutti i tipi di “esperti” dagli schermi televisivi.
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Malattie respiratorie acute (ARI) è il nome generale di una serie di malattie infettive acute clinicamente simili, i cui agenti causali (virus, batteri, clamidia, micoplasmi) entrano nel corpo attraverso le vie respiratorie, colonizzano e si riproducono principalmente nelle cellule di le mucose dell'apparato respiratorio, danneggiandole, il che è clinicamente caratterizzato da sindromi di intossicazione infettiva generale e lesioni del tratto respiratorio.
Prevalenza. Secondo l’OMS, ogni anno nel mondo 40 milioni di persone si ammalano di malattie infettive, di cui il 90% sono influenza e infezioni respiratorie acute. Ogni adulto durante l'anno in media 2 volte si ammala di influenza o altre infezioni respiratorie acute, uno scolaro - 3 volte, un bambino in età prescolare - 6 volte. Una percentuale significativa di infezioni respiratorie acute è evidenziata dal fatto che anche negli anni di epidemie pronunciate, l'influenza causa il 40% dell'incidenza totale di infezioni respiratorie acute nella popolazione, che può coprire fino al 20% della popolazione del paese durante il periodo anno.
Eziologia. Più di 200 agenti eziologici causano infezioni respiratorie acute. Questi includono:
1. Virus (virus influenzali di vari tipi antigenici e varianti, parainfluenza 4 tipi, virus respiratorio sinciziale, coronavirus 4 tipi, rinovirus più di 100 tipi, enterovirus 60 tipi, reovirus 3 tipi, adenovirus 32 sierotipi e virus adeno-associati, herpes simplex virus).
2. Batteri (streptococchi, stafilococchi, meningococchi, legionella).
3. Clamidia - cap. psittaci, cap. polmonite.
4. Micoplasmi - M. pneumonie e M. hominis (in condizioni di laboratorio).
Patogenesi. Nella patogenesi delle infezioni respiratorie acute si possono distinguere le seguenti fasi: penetrazione dell'agente patogeno nel corpo attraverso le vie respiratorie superiori; effetto citopatico dei patogeni sulle cellule dei tessuti tripli; penetrazione di microrganismi e loro metaboliti nell'ambiente interno del macroorganismo con lo sviluppo di reazioni locali e generali in risposta all'infezione; inibizione di fattori di resistenza locale e generale con possibile sviluppo di complicanze batteriche; formazione di immunità specifica, attivazione di fattori di resistenza non specifici, eradicazione dei patogeni, ripristino di strutture e funzioni disturbate, recupero.
Sintomi dell'ARI sono caratterizzati da febbre, manifestazioni di intossicazione infettiva generale, sindromi di danno alle vie respiratorie a vari livelli e loro combinazione.
La febbre nella maggior parte dei casi inizia con brividi o brividi. La temperatura corporea già nel primo giorno raggiunge il livello massimo (38-40 ° C). La durata della febbre varia a seconda dell'eziologia della malattia e della gravità, ma con un decorso semplice è sempre a onda singola, con un'infezione da adenovirus può essere ricorrente, con infezioni da clamidia e micoplasma - subfebbrile prolungato.
Sindrome di ubriachezza infettiva generale. Contemporaneamente alla febbre compaiono debolezza generale, debolezza, debolezza, sudorazione eccessiva, dolori muscolari, mal di testa con localizzazione caratteristica. Ci sono dolori ai bulbi oculari, aggravati dal movimento degli occhi o dalla pressione su di essi, fotofobia, lacrimazione. Vertigini e tendenza allo svenimento sono più comuni nei giovani e negli anziani, il vomito - soprattutto nella fascia di età più giovane e nelle forme gravi di infezioni respiratorie acute negli adulti. In tutti i pazienti con una forma grave di infezioni respiratorie acute, il sonno è disturbato, si verifica insonnia e talvolta si verifica delirio.
La rinite viene avvertita dai pazienti sotto forma di sensazione di bruciore al naso, naso che cola, congestione nasale, starnuti. La rinoscopia rivela iperemia e gonfiore della mucosa della cavità nasale, secrezione mucosa o mucopurulenta nei passaggi nasali, la respirazione nasale è disturbata e si verifica iposmia.
La faringite si manifesta con secchezza e dolore alla gola, aggravati da tosse, dolore durante la deglutizione, tosse. Con la faringoscopia si osserva iperemia della mucosa del mesofaringe (pareti posteriori e laterali della faringe), secrezione mucosa o mucopurulenta sulla parete faringea posteriore, iperemia, granularità e iniezione del palato molle, iperplasia e/o ipertrofia dei linfoidi follicoli sulla parete faringea posteriore, iperemia e gonfiore delle pieghe laterali della gola. A volte i linfonodi regionali aumentano, meno spesso diventano dolorosi.
La laringite è caratterizzata da disturbi e dolori alla laringe, che sono aggravati da tosse, raucedine o raucedine della voce e tosse dura. Alla laringoscopia - iperemia diffusa della mucosa della laringe, iperemia e infiltrazione delle corde vocali, mancata chiusura delle corde vocali durante la fonazione, presenza di muco viscoso e croste nella laringe. Oggettivamente, in questi pazienti, la voce cambia in ipo o afonia, è possibile un aumento dei linfonodi regionali.
La tracheite si manifesta con irritabilità e bruciore dietro lo sterno, aggravato dalla tosse, che all'inizio è secca, improduttiva e quindi dolorosa, non apportando sollievo al paziente. Nel tempo appare l'espettorato.
La tracheite ascoltatatoria si manifesta con respiro affannoso, singoli rantoli ronzanti, che scompaiono rapidamente quando si tossisce l'espettorato. La broncoscopia evidenzia infiltrazione ed iperemia della mucosa tracheale, secrezione mucosa, mucoemorragica o mucopurulenta.
La bronchite si manifesta con tosse secca o grassa con secrezione di espettorato mucoso o mucopurulento. L'auscultazione rivela un aumento della respirazione vescicolare (difficile), rantoli secchi e umidi di varie altezze e timbri a seconda del livello della lesione: con danno all'albero bronchiale prossimale, i rantoli sono bassi secchi e (o) gorgogliamenti grossolani umidi; con la sconfitta delle parti distali: discante secco e (o) umido finemente gorgogliante. Quando una quantità sufficiente di espettorato liquido inizia a fuoriuscire, si sente una piccola quantità di rantoli umidi e ovattati. Nelle radiografie del torace si può rilevare un aumento del pattern polmonare dovuto alla peribronchite.
La bronchiolite si verifica più spesso nei bambini piccoli e negli adulti con l'aggiunta di una componente broncoostruttiva. Questa sindrome è caratteristica dell'infezione respiratoria sinciziale. Clinicamente caratterizzato da mancanza di respiro, che aumenta con il minimo sforzo fisico ed è di natura espiratoria. Tosse lancinante, con espettorato mucoso o mucopurulento difficile da separare, accompagnata da dolore al petto. La respirazione è superficiale con la partecipazione dei muscoli ausiliari. I pazienti sono irrequieti, pelle pallida, acrocianosi. Suono della scatola determinato dalle percussioni. Nei polmoni si sente la respirazione vescicolare indebolita e rantoli umidi e gorgoglianti, che aumentano durante l'espirazione. L'auscultazione del cuore mostra un accento del II tono sull'arteria polmonare. Sul radiogenogramma degli organi del torace, lo schema polmonare è migliorato sullo sfondo di una significativa illuminazione dei campi polmonari, del rigonfiamento dell'arco dell'arteria polmonare e dell'espansione dei suoi rami. Sull'ECG - P-pulmonale. Quando si esamina la funzione della respirazione esterna, si nota l'insufficienza della ventilazione, un aumento della resistenza delle vie aeree (più durante l'espirazione che durante l'inspirazione).
La polmonite è considerata dalla maggior parte degli autori come una complicanza delle infezioni respiratorie acute. Tuttavia, nelle infezioni da adenovirus, virus PC, micoplasma e clamidia, la polmonite è una delle manifestazioni cliniche.
A seconda della gravità dell'intossicazione della sindrome catarrale, della presenza di complicanze e condizioni di emergenza durante le infezioni respiratorie acute, forme lievi (60-65%), moderate (30-35%), gravi e molto gravi (3-5%) sono distinti.
La forma lieve è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea non superiore a 38,0°C, moderate manifestazioni di intossicazione e fenomeni catarrali.
Forma moderata: temperatura corporea compresa tra 38,1 e 40 ° C. Si esprime la sindrome di intossicazione generale, danno alle vie respiratorie a vari livelli. Sono possibili complicazioni batteriche.
La forma grave è caratterizzata da esordio acuto, febbre prolungata superiore a 40 ° C o più con sintomi pronunciati di intossicazione infettiva generale, lesioni multiple delle vie respiratorie e complicanze. Possono svilupparsi condizioni di emergenza: encefalopatia infettiva-tossica, insufficienza respiratoria acuta, shock infettivo-tossico, insufficienza cardiaca acuta.
Le forme estremamente gravi sono caratterizzate da un decorso fulminante con sintomi di intossicazione a rapido sviluppo senza fenomeni catarrali e nella maggior parte dei casi terminano con la morte. Una variante della forma fulminante può essere il rapido sviluppo di edema polmonare tossico emorragico e morte per insufficienza respiratoria e cardiovascolare parenchimale.
Le complicanze delle infezioni respiratorie acute sono caratterizzate da polimorfismo. Nella loro diversità clinica, il primo posto per frequenza e importanza è occupato dalle polmoniti (80-90%), che nella maggior parte dei casi hanno una natura mista virale-batterica, indipendentemente dal momento in cui si manifestano. Altre complicanze (sinusite, otite, pielonefrite, infiammazione delle vie biliari, meningite, sindrome di Reye) sono relativamente rare (10-20%).
Diagnosi delle infezioni respiratorie acute sulla base di criteri clinici, di laboratorio e strumentali. L'ARI si distingue per la localizzazione della lesione del tratto respiratorio e per una serie di manifestazioni epidemiologiche e cliniche.
L'influenza epidemica è caratterizzata da un'insorgenza acuta e improvvisa, dalla predominanza dei segni di un processo infettivo generalizzato (febbre alta, grave intossicazione) con una gravità relativamente minore della sindrome catarrale, tracheite e tendenza alla leucopenia predominano tra le sindromi del tratto respiratorio; non ci sono cambiamenti infiammatori nel sangue.
La parainfluenza è caratterizzata da morbilità di gruppo, stagionalità (fine inverno, inizio primavera), periodo di incubazione di 2-4 giorni, l'esordio della malattia è graduale, la sindrome catarrale si manifesta precocemente - caratteristica è la prevalenza della sindrome laringite, la sindrome infiammatoria il processo può diffondersi ai bronchi. La febbre spesso non supera i 38,0 ° C, le manifestazioni di intossicazione sono lievi, il decorso è lento, negli adulti non è grave con una durata totale della malattia relativamente più lunga.
infezione da adenovirus caratterizzato da morbilità di gruppo, principalmente nel periodo estivo-autunnale, sono possibili meccanismi di infezione sia per via aerea che fecale-orale. Il periodo di incubazione è di 5-8 giorni, l'esordio della malattia è acuto. È caratteristica una combinazione di infiammazione essudativa delle mucose dell'orofaringe, degli occhi con un aumento sistemico dei linfonodi (principalmente del collo). Il principale complesso di sintomi della malattia è la febbre faringocongiuntivale superiore a 38,0 ° C (rinofaringite, congiuntivite catarrale-follicolare o membranosa), caratteristica è l'iperemia luminosa della faringe con lo sviluppo di tonsillite acuta (rinofaringotonsillite). Le manifestazioni di intossicazione sono moderate, è possibile sviluppare diarrea, ingrossamento della milza, meno spesso - fegato. Il decorso è spesso lieve, può essere ritardato fino a 7-10 giorni.
Infezione del computer caratterizzato da morbilità di gruppo e dalla presenza di un focolaio epidemico (infezione da PC - infezioni respiratorie acute altamente contagiose). Stagionalità - stagione fredda. Il periodo di incubazione dura 3-6 giorni. Forme clinicamente manifeste si manifestano con danno del tratto respiratorio distale (bronchite acuta, bronchiolite acuta) con una componente broncospastica pronunciata. È caratteristica una tosse parossistica persistente, prima secca, poi produttiva; manifestazioni di insufficienza respiratoria (dispnea espiratoria, cianosi). Febbre non superiore a 38°C con gravi manifestazioni di intossicazione infettiva generale; spesso complicata da polmonite virale-batterica. Nella diagnosi clinica viene presa in considerazione la prevalenza dei sintomi della bronchite rispetto ai sintomi del danno alle vie respiratorie superiori con lieve intossicazione.
Per infezione da coronavirus la morbilità di gruppo nei gruppi di bambini, nelle famiglie è caratteristica; stagionalità - principalmente inverno-primavera. Il periodo di incubazione è di 2-4 giorni. L'esordio della malattia è acuto, il complesso sintomatologico principale è la rinite intensa, a volte si sviluppano segni di laringotracheite, la febbre non è costante, l'intossicazione è moderatamente espressa. Il decorso della malattia è acuto e dura 1-3 giorni. Clinicamente, l’infezione da coronavirus è difficile da diagnosticare, poiché non presenta un complesso di sintomi specifico. La diagnosi differenziale viene effettuata più spesso con l'infezione da rinovirus, in contrasto con la quale il coronavirus ha un naso che cola e un malessere più pronunciati ed è meno spesso accompagnato da una tosse. Nelle epidemie di gastroenterite acuta, deve essere effettuata la diagnosi differenziale con altre diarree virali.
Infezione da rinovirus caratterizzato da morbilità di gruppo, stagionalità autunno-invernale. Il periodo di incubazione è di 1-3 giorni. La manifestazione principale è la rinite con abbondante secrezione sierosa e successivamente mucosa. Febbre, intossicazione sono assenti o lievi. Il decorso della malattia è lieve, la durata totale è di 4-5 giorni.
Infezione da Reovirus caratterizzato da morbilità di gruppo principalmente nei gruppi di bambini. Il meccanismo di infezione è aereo e/o oro-fecale. Il periodo di incubazione è di 1-5 giorni. È caratteristica una combinazione di sindrome catarrale (rinofaringite) con gastroenterite (nausea, dolore addominale, feci molli), è possibile un aumento dei linfonodi e del fegato. Il decorso della malattia è spesso lieve e dura 5-7 giorni.
L'infezione da enterovirus è caratterizzata da morbilità di gruppo, stagionalità estate-autunno (la cosiddetta "influenza estiva"), meccanismo di infezione per via aerea e (o) fecale-orale. Il periodo di incubazione è di 2-4 giorni. L'esordio della malattia è acuto con febbre superiore a 38°C, intossicazione (tipici dolori muscolari). Sindrome catarrale: la rinofaringite è debolmente espressa. Spesso vengono rilevate altre forme di infezione da enterovirus (esantema, mialgia, herpangina, meningite sierosa), sono possibili linfoadenopatia, ingrossamento del fegato e della milza. Il periodo acuto dura 2-4 giorni. Il decorso della malattia è spesso lieve e dura fino a 7-10 giorni.
Micoplasmosi respiratoria caratterizzato da morbilità di gruppo, mancanza di stagionalità (registrato tutto l'anno). Il periodo di incubazione è di 7-14 giorni. L'esordio della malattia è acuto con febbre alta, grave intossicazione. La sindrome catarrale è caratterizzata dallo sviluppo predominante di rinofaringite e tracheobronchite. Spesso sono assenti una reazione infiammatoria dei leucociti e un aumento della VES. Il decorso della malattia può essere ritardato fino a 14 giorni.
Per ORZ eziologia da clamidiaè caratteristica una storia epidemiologica: contatto con uccelli, morbilità professionale di gruppo o insorgenza di un'epidemia familiare. Il meccanismo di trasmissione è aereo e/o aereo. L'esordio è acuto (simil-influenzale) con febbre (fino a 38-39 ° C) e intossicazione con simultaneo sviluppo di tracheobronchite acuta, meno spesso - graduale. La polmonite si sviluppa nel 2°-4° giorno di malattia, ha un carattere prevalentemente interstiziale e una tendenza ad un decorso prolungato. È caratteristico l'ingrossamento del fegato e della milza; nel sangue - assenza di leucocitosi con un forte aumento della VES.
Infezioni respiratorie acute batteriche caratterizzata da sviluppo predominante in individui con patologia focale cronica delle vie respiratorie e associazione con fattori del freddo o con pregresse infezioni respiratorie acute virali. Sindrome catarrale sotto forma di rinofaringite (naso che cola con secrezione mucopurulenta dal primo giorno di malattia, la tosse si trasforma rapidamente in tosse produttiva). Nelle infezioni respiratorie acute batteriche primarie, l'esordio è graduale, il decorso è torpido, la febbre e l'intossicazione sono leggermente espresse. Con infezioni respiratorie acute batteriche secondarie che complicano infezioni respiratorie acute virali, il decorso è grave con una seconda ondata febbrile, lo sviluppo di focolai infiammatori di diversa localizzazione (sinusite, otite media, polmonite, linfoadenite). Reazione infiammatoria dei leucociti di varia gravità.
La diagnosi differenziale delle infezioni respiratorie acute deve essere effettuata con altre infezioni caratterizzate da una predominanza di sintomi catarrali nel periodo iniziale della malattia - una forma localizzata di infezione meningococcica (nasofaringite meningococcica acuta), morbillo, una variante simil-influenzale della malattia iniziale periodo (preicterico) di epatite virale, con un gruppo di malattie tifoide e paratifoide.
Struttura ed esempi di diagnosi. A causa del fatto che le manifestazioni cliniche delle infezioni respiratorie acute sono così simili che è estremamente difficile fare clinicamente una diagnosi eziologica della malattia, soprattutto nei casi sporadici, e i metodi diagnostici rapidi non hanno sufficiente sensibilità, la diagnosi preliminare è nososindromica in natura e riflette:
1) forma nosologica - "malattia respiratoria acuta";
2) le sindromi predominanti di danno alle vie respiratorie - secondo il tipo di rinite, nasofaringite, laringotracheobronchite;
3) probabile eziologia della malattia;
4) il periodo della malattia (prodromico, picco, convalescenza precoce, convalescenza), che determina la tattica del trattamento;
5) deve essere indicato il giorno della malattia (per il periodo prodromico e il periodo di picco) per determinare le indicazioni per la nomina dei farmaci antivirali e i loro vari schemi;
6) la gravità delle condizioni del paziente (lieve, moderata, grave o estremamente grave);
7) complicanze (polmonite, sinusite, otite media, miocardite);
8) condizioni di emergenza (indicate in una condizione estremamente grave) che richiedono misure di terapia intensiva;
9) malattie concomitanti che possono peggiorare sullo sfondo di infezioni respiratorie acute, aggravare le infezioni respiratorie acute (determinare lo sviluppo di condizioni di emergenza e complicanze), portare a un decorso prolungato di infezioni respiratorie acute, richiedere il trattamento delle concomitanti e un aggiustamento del trattamento della malattia di base.
La diagnosi clinica di "influenza" è valida solo durante i periodi di epidemie di infezione influenzale su base clinica, soprattutto quando si verificano malattie di gruppo con sintomi simili. La diagnosi eziologica viene fatta retrospettivamente dopo la conferma di laboratorio.
Il passo successivo nella diagnosi è determinare la natura dell'infiammazione (virale, batterica) sulla base della valutazione di un esame del sangue clinico. Per le infezioni respiratorie acute di origine virale, sono caratteristiche leucopenia e tendenza alla linfocitosi e alla monocitosi. La presenza di leucocitosi con neutrofilia e (o) uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra indica la natura batterica delle infezioni respiratorie acute o una complicazione batterica (polmonite, sinuite, otite media).
La diagnosi eziologica delle infezioni respiratorie acute comprende metodi di diagnosi espressa e sierologica, nonché l'isolamento degli agenti patogeni.
I metodi diagnostici rapidi consentono di ottenere una risposta preliminare entro poche ore dal momento in cui i campioni arrivano al laboratorio. A questo scopo vengono utilizzate la reazione di immunofluorescenza (RIF) e il test immunoenzimatico (ELISA). Per rilevare alcuni agenti patogeni (adenovirus, reovirus, clamidia), vengono utilizzati metodi di ibridazione degli acidi nucleici e reazione a catena della polimerasi (PCR).
Per isolare gli agenti patogeni dell'ARI, infettano colture cellulari, embrioni di pollo e animali da laboratorio e inoculano anche su terreni nutritivi. Successivamente vengono identificati sulla base di un complesso di segni morfologici, tintoriali, culturali, biochimici e antigenici (in RIF, RTGA).
I test sierologici sono relativamente semplici e disponibili per la maggior parte dei laboratori. Questi metodi si basano sul rilevamento di un aumento dei titoli di anticorpi specifici nella dinamica delle infezioni respiratorie acute utilizzando varie reazioni immunologiche: la reazione di fissazione del complemento (CFR), la reazione di inibizione dell'emoagglutinazione (HITA), la reazione di neutralizzazione (RN) , test immunoenzimatico (ELISA). Il valore diagnostico ha un aumento di quattro volte o più del titolo di anticorpi specifici contro l'agente infettivo in RTGA, RSK.
Trattamento di pazienti con infezioni respiratorie acute comprende la terapia di base, etiotropica, patogenetica, sintomatica, la fisioterapia, la terapia intensiva delle condizioni di emergenza, la riabilitazione e la visita medica di coloro che sono stati malati.
Modalità. Il ricovero è soggetto a pazienti con condizioni gravi, condizioni di emergenza, complicanze, con un background premorboso gravato (la presenza di malattie croniche dei polmoni non compensate, il sistema cardiovascolare richiede il ricovero anche con forme moderate della malattia). Secondo indicazioni epidemiologiche, i pazienti provenienti da gruppi organizzati e chiusi (personale militare, studenti dei collegi, studenti che vivono negli ostelli) vengono ricoverati in ospedale, se è impossibile isolarli dagli altri nel luogo di residenza e costante controllo medico. Secondo le indicazioni provvisorie vengono ricoverati in ospedale i pazienti con manifestazioni gravi di laringite o laringotracheite che non sono vaccinati contro la difterite. Il trattamento per le forme lievi e moderate di influenza viene effettuato a casa, per le forme gravi e complicate - in un ospedale per malattie infettive.
Una condizione indispensabile è l'osservanza del riposo a letto durante l'intero periodo febbrile e l'intossicazione, nonché fino all'eliminazione delle complicanze. 3 giorni dopo la normalizzazione della temperatura corporea e la scomparsa dell'intossicazione, viene prescritto un regime a mezzo letto e quindi un regime di reparto.
Assegnare un complesso di vitamine (multivitaminici, revit, hexavit, undevit 2 compresse ciascuno, dekamevit 1 compressa 2-3 volte al giorno), acido ascorbico fino a 600-900 mg / giorno e vitamina P fino a 150-300 mg / giorno.
La terapia etiotropica delle infezioni respiratorie acute, a seconda dei patogeni che le causano, può essere antivirale (con infezioni respiratorie acute di eziologia virale), antibatterica (con infezioni respiratorie acute di eziologia batterica, micoplasmica o clamidia), complessa (con infezioni virali-batteriche , infezioni virali con complicanze batteriche).
La terapia antivirale comprende agenti biologici (interferoni e immunoglobuline) e chemioterapici. Il successo della terapia antivirale per le infezioni respiratorie acute non può essere separato dal rispetto delle condizioni obbligatorie: utilizzo in emergenza; regolarità dell'accoglienza; compliance dei farmaci con l’eziologia delle infezioni respiratorie acute.
I farmaci antivirali universali sono preparati di interferone leucocitario umano. Si instillano nelle fosse nasali, 5 gocce almeno 5 volte al giorno per 2-3 giorni.
Immunoglobuline. La gamma globulina (immunoglobulina) donatrice di anti-influenza è la più efficace contro l'influenza. Per le infezioni da adenovirus, virus PC e parainfluenza, vengono utilizzate immunoglobuline mirate. In assenza di immunoglobuline specifiche, viene utilizzata l'immunoglobulina umana normale. Le immunoglobuline vengono prescritte nei primi 3 giorni di malattia.
La remantadina (0,05 g) è prescritta solo per l'influenza nelle prime fasi della malattia, soprattutto il primo giorno, quando dà un effetto pronunciato, secondo lo schema: 1o giorno di malattia, 100 mg 3 volte al giorno dopo i pasti ( è possibile una singola dose fino a 300 mg), 2o e 3o giorno di malattia - 100 mg 2 volte al giorno dopo i pasti, 4o giorno di malattia - 100 mg 1 volta al giorno dopo i pasti.
Gli inibitori della neuraminidasi (zanamivir, oseltamivir) vengono utilizzati per l'influenza A e B durante i primi 5 giorni della malattia 2 volte al giorno.
Nell'infezione da adenovirus con congiuntivite, cheratite, cheratocongiuntivite, deossiribonucleasi (soluzione allo 0,05% di 1-2 gocce nella piega congiuntivale), poludan (polvere in fiale da 200 mcg) sotto forma di collirio e (o) iniezioni sotto la congiuntiva sono indicato.
In caso di infezioni respiratorie acute virali da herpes, l'aciclovir viene prescritto per via orale, 100-200 mg 5 volte al giorno per 5 giorni. Nella meningite erpetica e nella meningoencefalite, la soluzione di aciclovir viene prescritta per via endovenosa.
La terapia antibatterica è indicata per le infezioni respiratorie acute di eziologia micoplasmica, clamidia e batterica, complicanze secondarie (batteriche) delle infezioni respiratorie acute virali, attivazione di un'infezione batterica cronica sullo sfondo di una malattia respiratoria acuta virale. La scelta dell'antibiotico dipende dalla presunta eziologia delle infezioni respiratorie acute, dalla superinfezione batterica, dai risultati dell'esame batteriologico dell'espettorato e dalla determinazione della sensibilità dei microrganismi isolati agli antibiotici.
Il trattamento patogenetico di tutte le forme di infezioni respiratorie acute è finalizzato alla disintossicazione, al ripristino delle funzioni corporee compromesse e alla prevenzione delle complicanze.
Terapia disintossicante. In un periodo febbrile con forme lievi e moderate, bere molti liquidi contenenti vitamine C e P (soluzione di glucosio al 5% con acido ascorbico, tè preferibilmente verde, succo di mirtillo rosso, infuso o decotto di rosa canina, composte, succhi di frutta, in particolare pompelmo e aronia) ), acqua minerale.
La terapia antiemorragica consiste nella nomina di acido ascorbico, sali di calcio (cloruro, lattato, gluconato), rutina. Nelle forme gravi la terapia antiemorragica si riduce al trattamento della CID.
Il trattamento della CID viene effettuato tenendo conto degli indicatori del coagulogramma. Nella fase di ipercoagulazione, gli inibitori della proteasi per via endovenosa - contrica (trasilolo 10.000-20.000 UI) vengono somministrati per via endovenosa in combinazione con eparina (5000 UI contemporaneamente, quindi 500-1000 UI ogni ora). Il trattamento viene effettuato anche con plasma fresco congelato riscaldato a 37 °C. Con ogni trasfusione devono essere somministrate 2500 UI di eparina per 400 ml di plasma per attivare l'antitrombina-III. Applicare anche carillon, aspirina.
Con lo sviluppo di insufficienza acuta dell'emostasi (fase di ipocoagulazione), viene effettuata la somministrazione a getto endovenoso di plasma fresco congelato, vengono prescritti inibitori della proteolisi. L'eparina e gli agenti antipiastrinici vengono annullati.
Il miglioramento della microcircolazione può essere ottenuto sia normalizzando l'emodinamica nella circolazione polmonare (analettici respiratori - canfora, sulfocanfocaina, cordiamina), sia normalizzando l'emodinamica sistemica. Nel caso di una significativa diminuzione della contrattilità del ventricolo sinistro (con lo sviluppo di miocardite infettiva-allergica, che complica il decorso di gravi infezioni respiratorie acute), possono essere utilizzati glicosidi cardiaci. Va ricordato l'ipersensibilità del miocardio infiammato ai glicosidi cardiaci e prescritti per via endovenosa a piccole dosi (ad esempio 0,3 ml di una soluzione allo 0,05% di strofantina).
I broncodilatatori sono indicati per lo sviluppo della sindrome da broncospasmo. Vengono utilizzati eufillin, teofillina, inclusa un'azione prolungata (teopek, teolep), meno spesso (negli adulti e in presenza di asma bronchiale) - sintomatica (ipratropio bromuro, salbutamolo, berotek, brikanil) e altri agenti patogeni.
Agenti desensibilizzanti - Litici dell'istamina H1: difenidramina, diprazina, diazolina, tavegil, suprastin, fenkarol, bikarfen, astemizolo, feniramina maleato, peritolo.
La normalizzazione della funzione dell'epitelio ciliato, della microcircolazione, della produzione di tensioattivo, lisozima, interferone, immunoglobulina secretoria A, funzione dei macrofagi alveolari e del sistema immunitario broncopolmonare - popolazioni di linfociti T e B si ottiene utilizzando bromexina (8-16 mg 2 -3 volte al giorno), ambroxolo, che stimolano la formazione di tensioattivo.
Trattamento sintomatico. Con il naso che cola si consigliano gocce nasali vasocostrittrici: sanorin sotto forma di soluzione o emulsione allo 0,1%, galazolina, naftizinum 1-2 gocce nei passaggi nasali 3-4 volte al giorno.
Gli antitosse vengono prescritti nei primi giorni della malattia, quando la tosse è improduttiva, secca, dolorosa, dolorosa, provoca sofferenza al paziente, spesso privandolo del sonno. Gli antitosse narcotici (alcaloidi dell'oppio), la codeina (metilmorfina), la codeina fosfato, la dionina (etilmorfina) e i farmaci combinati (codterpina) creano dipendenza e possono deprimere il centro respiratorio e pertanto vengono utilizzati in cicli brevi, spesso una volta per notte. I farmaci non narcotici glauvent (glaucina cloridrato), ledin e tusuprex non creano dipendenza e non deprimono il centro respiratorio, e quindi sono preferibili ai narcotici per un uso sistematico a lungo termine. I farmaci antitosse ad azione prevalentemente periferica (libexina, bitiodina, baltix, sinekod, falimint) agiscono selettivamente sulle terminazioni nervose delle vie respiratorie e sono anche usati come terapia a lungo termine.
Gli espettoranti vengono prescritti quando l'espettorato sembra migliorare la sua secrezione stimolando il riflesso della tosse (espettoranti veri e propri) e (o) migliorando le proprietà reologiche dell'espettorato (mucolitici).
Gli antipiretici e gli analgesici sono rappresentati dai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Quando si sceglie un analgesico e un antipiretico, viene data preferenza ai farmaci con un effetto antinfiammatorio minimo: Coldrex o Aspirina Upsa con vitamina C, sciogliendo una compressa di questi farmaci in 100 ml di acqua tiepida.
Va ricordato che la febbre è uno dei meccanismi di difesa più importanti nella lotta contro le malattie infettive, quindi l'abuso di farmaci antipiretici non contribuisce ad un recupero più rapido dei pazienti. Molti antipiretici e analgesici hanno un effetto significativo sul sistema immunitario, inibiscono significativamente la fagocitosi. A questo proposito, gli antipiretici, in particolare l'acido acetilsalicilico (non più di 0,5 g una volta), devono essere assunti solo a temperatura corporea elevata, che raggiunge 39,5 ° C o più negli adulti e 38,5 ° C nei bambini e negli anziani. la temperatura si trasforma da fattore protettivo in fattore patogeno.
Il trattamento fisioterapico è mirato a migliorare l'espettorazione dell'espettorato, il drenaggio delle vie aeree e il ripristino della pervietà bronchiale. La terapia con aerosol inizia dal primo giorno di ricovero del paziente nel reparto infettivo. Le più efficaci sono le inalazioni calde e umide. Vengono eseguiti per 15 minuti 2 volte al giorno per 4 giorni. Durante la procedura, il paziente fa respiri ed espirazioni profonde. Applicare broncodilatatori e migliorare l'evacuazione degli aerosol di muco ed espettorato.
Prevenzione delle infezioni respiratorie acute comprende misure di isolamento, regime restrittivo e igienico-sanitarie. Alcune prospettive sono state recentemente associate agli agenti antivirali per la prevenzione delle emergenze, nonché agli stimolanti dell'immunità e della resistenza generale.
La prevenzione pubblica si riduce all’isolamento dei pazienti con infezioni respiratorie acute a casa o in ospedale e alla limitazione delle visite dei malati nei luoghi pubblici (policlinici, farmacie). Gli operatori sanitari devono indossare maschere di garza a 4-6 strati e utilizzare interferone intranasale.
Per prevenire l'influenza, nel periodo pre-epidemico viene effettuata la vaccinazione di massa della popolazione. Secondo le indicazioni epidemiologiche, la vaccinazione viene effettuata per le persone con un “rischio aumentato” di influenza - scolari di età compresa tra 7 e 14 anni, bambini in gruppi organizzati chiusi. Secondo le indicazioni cliniche, per prevenire gli effetti avversi dell'influenza, la vaccinazione viene effettuata sugli adolescenti che spesso soffrono di infezioni respiratorie acute, affetti da malattie somatiche croniche.
Esame clinico. Le persone che hanno subito forme non complicate di infezioni respiratorie acute non sono soggette all'osservazione del dispensario. Coloro che hanno subito forme complicate di influenza e infezioni respiratorie acute sono sottoposti a visita medica per almeno 3-6 mesi con i relativi specialisti (terapista, otorinolaringoiatra, neuropatologo).
Competenza. Gli adolescenti che hanno avuto infezioni respiratorie acute e non si lamentano, che non hanno malattie croniche, nonché disturbi funzionali di singoli organi e sistemi, appartengono al 1o gruppo di osservazione sanitaria e dispensaria (D-1). Adolescenti praticamente sani che hanno avuto infezioni respiratorie acute del tipo di bronchite acuta con manifestazioni ostruttive, così come spesso malati di infezioni respiratorie acute, in cui gli indicatori funzionali si discostano periodicamente dalla norma, le riserve fisiologiche sono ridotte, ma non esiste una clinica evidente , costituiscono il 2° gruppo di osservazione sanitaria e dispensaria (D-2). L'esame degli adolescenti di questo gruppo viene effettuato almeno due volte l'anno, utilizzando metodi di diagnostica funzionale (ECG, pneumotacometria, spirografia) con l'esecuzione di test da sforzo.
Gli adolescenti con infezioni respiratorie acute frequenti e di lunga durata vengono indirizzati al 3° gruppo di osservazione sanitaria e dispensaria (L-Sh). Questi adolescenti vengono chiamati in visita 2-4 volte l'anno, a seconda della forma nosologica e della natura delle patologie sottostanti e concomitanti.
Il criterio per l'efficacia dell'osservazione del dispensario è la riduzione della frequenza delle infezioni respiratorie acute, la gravità del decorso delle infezioni respiratorie acute, l'assenza di una natura complicata del decorso delle infezioni respiratorie acute.
Gruppi di educazione fisica. Durante il periodo di convalescenza precoce, i pazienti con infezioni respiratorie acute possono essere coinvolti nel gruppo di terapia fisica, dove le lezioni vengono svolte secondo metodi speciali in un ambulatorio o in un dispensario medico e sportivo.
Gli adolescenti che hanno avuto infezioni respiratorie acute sono esentati dall'educazione fisica per 1-2 settimane. Quindi, fino a 1 mese dopo aver sofferto di infezioni respiratorie acute, sono impegnati nel gruppo preparatorio. In assenza di controindicazioni, 1 mese dopo l'ARI, gli adolescenti vengono trasferiti al gruppo principale.
Ai cittadini con disturbi funzionali temporanei a seguito di gravi infezioni respiratorie acute, quando chiamati al servizio militare, viene concessa l'interdizione dal servizio militare fino a esito determinato.
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