Le fasi principali delle cure di emergenza per l'avvelenamento. Principi di base del primo soccorso per l'avvelenamento

Il trattamento di emergenza per l'avvelenamento acuto consiste in una combinazione delle seguenti misure terapeutiche:

Rimozione accelerata di sostanze tossiche dal corpo;

Terapia specifica che modifica favorevolmente la trasformazione di una sostanza tossica nell'organismo o ne riduce la tossicità;

Terapia sintomatica mirata a proteggere e mantenere la funzione corporea che è principalmente influenzata da una determinata sostanza tossica.

Sulla scena dell'incidente è necessario stabilire la causa dell'avvelenamento, scoprire il tipo di sostanza tossica, la sua quantità e la via di ingresso nel corpo. Se possibile, informati sul momento dell'avvelenamento, sulla concentrazione della sostanza tossica nella soluzione o sul dosaggio dei farmaci.

In caso di avvelenamento da sostanze tossiche assunte per via orale, prima dell'arrivo del medico, iniziare immediatamente la lavanda gastrica per evitare un ulteriore assorbimento delle sostanze tossiche nel sangue. È necessario costringere, se possibile, la vittima a bere fino a 5 litri. acqua a temperatura ambiente in porzioni da 300-500 ml. Bere grandi quantità di acqua provoca vomito.

Se non si verifica il vomito, ricorrere all'irritazione della radice della lingua e del fondo della gola con qualcosa di morbido. Dopo un attacco di vomito, il paziente deve sciacquarsi la bocca e bere nuovamente acqua. Questo viene ripetuto 4-5 volte. Quindi si consiglia di fare un clistere purificante.

Nelle forme gravi di avvelenamento in pazienti incoscienti (avvelenamento con sonniferi, ecc.), la vittima viene posta a pancia in giù o, in casi estremi, su un fianco con la testa abbassata. Se c'è vomito in bocca, sì

toglietela immediatamente (potete usare un dito avvolto in un fazzoletto umido) e

assicurarsi che non si accumulino. Il paziente deve essere coperto calorosamente e le sue condizioni monitorate.

Se la respirazione si ferma e l'attività cardiaca si ferma, si avvia immediatamente la respirazione artificiale “bocca a bocca” o “bocca a naso” e il massaggio cardiaco a circuito chiuso. Se devi fare entrambe le cose, allora è meglio farlo insieme.

L'uso di emetici e l'induzione del vomito mediante irritazione della parete faringea posteriore è controindicato nei bambini piccoli (sotto i 5 anni di età), nei pazienti in stato di stupore o incoscienza, nonché in quelli avvelenati da veleni cauterizzati.

Per assorbire le sostanze tossiche nel tratto gastrointestinale, viene utilizzato carbone attivo con acqua (sotto forma di impasto liquido, un cucchiaio all'interno prima e dopo la lavanda gastrica) o 5-6 compresse di carbolene.

In caso di avvelenamento da inalazione, è necessario innanzitutto portare la vittima all'aria aperta, distenderla, garantire la pervietà delle vie aeree e liberarla dagli indumenti costrittivi.

Se sostanze tossiche entrano in contatto con la pelle è necessario lavare la pelle con acqua corrente.

7. Avvelenamento acuto causato da morsi di serpenti e artropodi velenosi.

Morsi di serpente.

I morsi di serpente causano avvelenamento acuto a causa dell'azione specifica del veleno di serpente, un prodotto delle ghiandole velenose dei serpenti. I serpenti velenosi più pericolosi per l'uomo appartengono alle seguenti 4 famiglie:

1) serpenti marini che vivono nelle acque costiere degli oceani Indiano e Pacifico;

2) vipere (cobra dell'Asia centrale, ecc.);

3) serpenti di fossa (serpenti di rame - asiatici, orientali, rocciosi);

4) vipere (vipera, vipera della sabbia, vipera comune, vipera delle steppe, vipera Radde, vipera caucasica, vipera dal naso lungo)

I principali principi attivi dei veleni sono le proteine ​​tossiche, che rappresentano oltre il 60% del peso secco del veleno. Il veleno viene iniettato nel corpo della vittima usando due denti. I denti rotti vengono immediatamente sostituiti con quelli di riserva, e quindi la rimozione dei denti velenosi non neutralizza il serpente.

Quando si presta il primo soccorso, alla vittima deve essere assicurato il riposo completo in posizione orizzontale immediatamente dopo il morso. L'apertura delle ferite con pressione e, fin dai primi minuti, l'aspirazione vigorosa del contenuto delle ferite con la bocca consente di eliminare dal 20 al 50% del veleno iniettato.

L'aspirazione orale viene effettuata per 15 minuti (non è affatto pericolosa per il soccorritore), dopodiché la ferita viene disinfettata nel modo consueto e su di essa viene applicata una benda sterile, che viene periodicamente allentata man mano che si sviluppa il gonfiore, quindi che non tagli i tessuti molli.

L'applicazione di un laccio emostatico sull'arto colpito aggrava notevolmente sia le manifestazioni locali che generali della malattia, spesso porta alla cancrena e aumenta la mortalità. Incisioni, cauterizzazione, iniezione di permanganato di potassio e altri forti agenti ossidanti nell'area del morso e tutti gli effetti traumatici locali sono controindicati. La diffusione del veleno nel corpo viene significativamente rallentata dall'immobilizzazione precoce della parte interessata del corpo con stecche, dopo di che la vittima deve essere trasportata su una barella alla struttura medica più vicina il più rapidamente possibile. Per le punture di aspide è necessario somministrare il siero Anticobra in una dose fino a 300 ml o più.

Morsi di artropodi velenosi.

Le punture di scorpione causano un dolore acuto e lancinante nell'area in cui colpisce il veleno. La gravità del rossore e del gonfiore nell’area interessata varia ampiamente. A volte compaiono vesciche superficiali con liquido nell'area del morso. I sintomi di avvelenamento generale del corpo si osservano solo nelle singole vittime, principalmente nei bambini in età prescolare. Si osservano malessere generale, mal di testa, vertigini, brividi, dolore nella zona del cuore, mancanza di respiro e palpitazioni.

I morsi di Karakurt non provocano alcuna reazione locale pronunciata al veleno, ma sono accompagnati da un avvelenamento significativo e peculiare del corpo. Entro 5-20 minuti si sviluppa una pronunciata debolezza muscolare, disturbi dell'andatura e un dolore acuto e lancinante appare negli arti, nella regione lombare e nell'addome.

I morsi di altri ragni e scolopendra sono accompagnati da una debole reazione locale al veleno e non richiedono un trattamento speciale.

Le punture di vespe e api sono accompagnate da una forte reazione dolorosa locale e dalla comparsa di moderati arrossamenti e gonfiori nella zona interessata. Un grave avvelenamento generale - convulsioni, perdita di coscienza, vomito - si osserva solo con punture multiple (sono state registrate morti con diverse centinaia di punture).

Funzionalità di pronto soccorso in caso di avvelenamento acuto, è necessario effettuare in combinazione le seguenti misure terapeutiche:
1. Cessazione dell'esposizione e rimozione accelerata delle sostanze tossiche dal corpo (metodi di disintossicazione attiva). In caso di avvelenamento da inalazione, allontanare la vittima dall'atmosfera contaminata. Per l'applicazione cutanea, lavare la zona interessata della pelle con acqua e sapone o sapone.
2. Uso urgente di una terapia specifica (antidoto) che modifica favorevolmente il metabolismo di una sostanza tossica nel corpo o ne riduce la tossicità.
3. Effettuare una terapia sindromica e sintomatica volta a proteggere e mantenere le funzioni vitali del corpo, garantendo innanzitutto un'adeguata respirazione e stabilizzando l'emodinamica.

Metodi di disintossicazione attiva del corpo

Pulizia del tratto gastrointestinale: induzione del vomito mediante irritazione meccanica della radice della lingua o della parte posteriore della faringe,

emetici (apomorfina, ipecac).
Lavanda gastrica con sonda (particolarmente importante nella fase preospedaliera). Dovrebbe essere effettuato il primo giorno dopo l'avvelenamento. Prima di inserire la sonda è necessario eseguire una toilette del cavo orale, con aumento del riflesso faringeo, è utile la somministrazione di atropina e nei pazienti incoscienti è necessaria l'intubazione preliminare della trachea con un tubo con cuffia gonfiabile. È inaccettabile inserire con la forza una sonda in un paziente che resiste ed è eccitato dall’azione del veleno o dell’ambiente. La sonda deve essere lubrificata con vaselina e la dimensione deve corrispondere alle caratteristiche fisiche del paziente. Durante l'intero procedimento il personale infermieristico richiede l'intervento del medico o il suo costante controllo; Il medico è responsabile della sicurezza della procedura. Per la lavanda gastrica utilizzare 12-13 litri di acqua a temperatura ambiente, somministrati in porzioni da 300-500 ml. Cercare di rimuovere completamente l'ultima porzione di acqua di lavaggio dallo stomaco premendo sullo stomaco per evitare l'aspirazione nei pazienti in coma. Dopo il risciacquo si consiglia di somministrare attraverso la sonda un lassativo salino (soluzione di solfato di magnesio al 30% - 100-150 ml), vaselina (100 ml), carbone attivo o enterosorbente (1 cucchiaio in 80-100 ml di acqua), per ustioni almagel (50 ml). Se necessario, la lavanda gastrica viene ripetuta dopo 3-4 ore.
Lavanda intestinale (clisma detergente, lavanda intestinale), stimolazione farmacologica dell'intestino (soluzione di cloruro di potassio al 4% - 10-15 ml IV e pituitrina - 10 UI IM), stimolazione elettrica dell'intestino.
Metodo della diuresi forzata. Consente di accelerare la rimozione delle sostanze tossiche dal corpo di 5-10 volte. Il metodo è indicato per la maggior parte delle intossicazioni, quando le sostanze tossiche vengono eliminate principalmente per via renale. Comprende tre fasi successive: carico di acqua (liquido), somministrazione endovenosa di diuretici e infusione sostitutiva con soluzioni elettrolitiche.
L'ipovolemia che si sviluppa nell'avvelenamento grave viene preliminarmente compensata dalla somministrazione endovenosa di soluzioni sostitutive del plasma e viene creato un carico di acqua-elettrolita di 1-1,5-2 litri. Se possibile, determinare contemporaneamente la concentrazione della sostanza tossica nel sangue e nelle urine. La soluzione di urea al 30% o la soluzione di mannitolo al 15% alla dose di 1 g/kg viene somministrata per via endovenosa in flusso nell'arco di 10-15 minuti. La furosemide (Lasix) viene somministrata per via endovenosa alla dose di 80-200 mg. L'uso combinato di osmo- e saluretici aumenta l'effetto diuretico. Si continua il carico acqua-elettrolitico e si correggono eventuali disturbi elettrolitici con una soluzione contenente 4,5 g di cloruro di potassio, 6 g di cloruro di sodio. 10 g di glucosio per 1 litro di soluzione. La velocità di somministrazione delle soluzioni deve corrispondere alla velocità della diuresi (800-1200 ml/ora). L'elevato effetto diuretico dura 3-4 ore.Questo ciclo, se necessario, si ripete dopo 4-5 ore fino alla completa eliminazione della sostanza tossica dal circolo sanguigno (fino a tre giorni, sotto il controllo della concentrazione di potassio e sodio ioni, calcio nel plasma).
Il metodo non viene utilizzato per le intossicazioni complicate da insufficienza cardiovascolare acuta (collasso persistente), insufficienza cardiaca congestizia, disfunzione renale con oliguria, azotemia. Nei pazienti di età superiore ai 50 anni l'efficacia della diuresi forzata è notevolmente ridotta.
Emodialisi. Si effettua utilizzando un apparato “rene artificiale” in caso di avvelenamento con sostanze tossiche dializzabili che sono in grado di penetrare attraverso la membrana semipermeabile del dializzatore nella soluzione di dialisato di lavaggio. Il metodo viene utilizzato come misura di emergenza nel primo periodo tossicogeno dell'avvelenamento, quando il veleno viene rilevato nel sangue. L'emodialisi precoce è più efficace per l'avvelenamento grave da barbiturici, sali di metalli pesanti, alcol metilico, glicole etilenico, composti organofosforici e dicloroetano.
Emosorbimento. L'emosorbimento disintossicante - perfusione del sangue del paziente attraverso una colonna speciale con carbone attivo o altro tipo di assorbente - è un metodo efficace per rimuovere una serie di sostanze tossiche dal corpo, in caso di avvelenamento con barbiturici ad azione breve e altri farmaci psicotropi, sostanze organofosforiche, idrocarburi clorurati, farmaci cardiotossici, glicole etilenico, ecc.
Chemioemoterapia.

Un metodo per potenziare la biotrasformazione di vari xenobiotici utilizzando la loro ossidazione indiretta con ipoclorito di sodio.
La disintossicazione elettrochimica del corpo viene effettuata mediante infusione nelle vene principali di una soluzione di ipoclorito di sodio preparata sull'apparecchio "ED0-4" con una corrente di 3 A per 5 minuti (soluzione allo 0,06% - 400,0), con controllo preliminare della il livello di glicemia e la sua correzione, velocità di iniezione 40-60 gocce. tra 1 minuto La procedura viene utilizzata in combinazione con altri metodi di disintossicazione in pazienti negli stadi tossicogeni e somatogeni dell'avvelenamento acuto con farmaci psicotropi (benzodiazepine, fenotiazine, leponex, difenidramina, ecc.), alcol, formatori di metaemoglobina e altri xenobiotici. Gli effetti direttamente osservabili della procedura sono una diminuzione della profondità del coma o il recupero da esso 13-60 minuti dopo la somministrazione di una soluzione 400.0, una diminuzione della gravità dell'acidosi metabolica e successivamente un decorso più lieve di polmonite ipostatica e altri complicazioni, diminuzione della bilirubinemia, creatininemia e altre manifestazioni endotossicosi. Il metodo non viene utilizzato in caso di avvelenamento con sostanze, in caso di avvelenamento con sostanze la cui ossidazione produce metaboliti più tossici (metanolo, composti organofosforici, idrocarburi clorurati, ecc.).
Pertanto, nel trattamento dell'eso ed endotossicosi, l'uso integrato dei metodi di disintossicazione “principali” e “ausiliari” è ottimale.

Mezzi di terapia specifica (antidoto) per l'avvelenamento acuto

Terapia antidoto. Basato sulla capacità specifica di alcune sostanze di influenzare la tossicocinetica di altre. Rimane efficace nella fase tossicogena iniziale dell'avvelenamento acuto e viene utilizzato per l'identificazione clinica e di laboratorio affidabile dell'avvelenamento acuto.

Sostanza tossica che ha causato avvelenamento - Antidoto, dose e modo di somministrazione:

1. Antidepressivi triciclici - Fisostigmina (eserina), aminostigmina soluzione allo 0,1%, 1,0 s.c.
2. Formatori di metaemoglobina - Blu di metilene, acido ascorbico IV 1-2 mg/kg fino a 50-100 mg IV 200 mg 600 mg/giorno
3. Anticoagulanti indiretti - Vikasol, soluzione di vitamina K1 all'1%, 1,0 IM
4. Alcool - Glucosio IV secondo necessità
5. Atropina - Fisostigmina (eserina), aminostigmina soluzione 0,1% 1,0 s.c.
6. Bario e suoi sali - Solfato di magnesio 5-10 g per via orale
7. Agonisti b-adrenergici - Anaprilina IV 2,5 mg in 30 minuti
8. B-bloccanti: glucagone, isuprel, dopamina, adrenalina EV lentamente 5-10 mgV/v al bisogno
9. Benzodiazepine – Flumazenil (Anexate®) IV 0,3 mg, poi 0,1 mg/min
10. Bromuri: cloruro di sodio IV, per via orale
11. Aloperidolo - Ciclodolo, caffeina, aminazina IV, IM, s.c.
12. Glicosidi cardiaci - Cloruro di potassio, atropina, antidigossina (anticorpi FAB) Al bisogno 80 mg di anticorpi per 1 mg di glicosidi
13. Eparina - Protamina solfato IV lentamente 1 ml: per 1000 unità
14. Isoniazide - Piridossina (vitamina B6) 1 g per 1 g di isoniazide
15. Insulina, sulfonamidi anti-iperglicemizzanti - Glucosio, Glucagone Al bisogno IV, IM, SC 1-2 mg
16. Integratori di ferro - Desferal Per via orale 5-10 g, per via intramuscolare 1-2 g ogni 3-12 ore
17. Cloruro di calcio - Cloruro di sodio, solfato di magnesio IV goccia soluzione allo 0,9% V/m soluzione al 25%
18. Metanolo, glicole etilenico - Alcool etilico, 4-metilpirazolo (Fomepizole®) 1-2 g/kg al giorno 30-50 mg ogni 4-6 ore
19. Monossido di carbonio, idrogeno solforato - Ossigeno, inalazione di Acizol, HBO, soluzione al 6% 1 ml
20. Oppiacei, morfina, codeina, promedolo - Naloxone cloridrato IV, IM, SC 0,4 mg
21. Paracetamolo, fungo velenoso - N-acetilcisteina (Fluimucil®, ACC®Injekt) 140 mg/kg i.v.
22. Acido cianidrico, cianuri - Nitrito di sodio, Nitrito di amile soluzione 1% - 10,0 inalazioni endovenose ripetute (2-3 fiale)
23. Composti di metalli pesanti, tallio e arsenico - Tiosolfato di sodio, Unithiol, Thetacina-calcio, EDTAD-penicillamina, Mecaptide soluzione al 30% - 5,0-10,0 p/v. Soluzione al 5% -5,0 -10,0 1 ml/10 kg di massa. IV, per via orale 2 g/giorno 2-4 g dopo 6 ore 1 g/giorno IM soluzione al 40% fino a 6-8 ml/giorno
24. Morsi di serpente - Siero antiserpente specifico V/m 500-1000 UI
25. Composti organofosforici - Atropina solfato, Isonitrazina, dipirossima, allossima, dietixime IV 1 mg al bisogno. Il primo giorno secondo le indicazioni.

11. Insufficienza respiratoria (RF)- una condizione patologica in cui il mantenimento della normale composizione dei gas nel sangue non è garantito o è raggiunto a causa di un lavoro più intenso dell'apparato respiratorio esterno e del cuore, che porta ad una diminuzione delle capacità funzionali del corpo. Va tenuto presente che la funzione dell'apparato respiratorio esterno è strettamente correlata alla funzione del sistema circolatorio: in caso di insufficienza della respirazione esterna, l'aumento del lavoro del cuore è uno degli elementi importanti della sua compensazione. le malattie bronchiali acute e croniche possono portare a ridotta ventilazione polmonare e allo sviluppo di insufficienza respiratoria del sistema polmonare (bronchiectasie, polmonite, atelettasia, cavità cavernose, processi disseminati nei polmoni, ascessi, ecc.), lesioni del sistema nervoso centrale, anemia , ipertensione nella circolazione polmonare, patologia vascolare dei polmoni e del cuore, tumori dei polmoni e del mediastino, ecc.

ARF primaria

Disfunzione dell'apparato respiratorio esterno e dei suoi sistemi di regolazione

1. sindrome dolorosa con soppressione della respirazione esterna (frattura costale, toracotomia)

2. ostruzione delle vie respiratorie superiori

bronchite e bronchiolite con ipersecrezione di muco e sviluppo di atelettasie ostruttive

edema laringeo

corpo estraneo

aspirazione

3. funzionamento insufficiente del tessuto polmonare

broncopolmonite massiva

atelettasia

4. violazione della regolazione centrale della respirazione

trauma cranico

lesioni elettriche

overdose di farmaci, analettici

5. funzione insufficiente dei muscoli respiratori

poliomielite, tetano, botulismo

effetto residuo dei miorilassanti

ODN secondario

Lesioni che non fanno parte del complesso anatomico dell'apparato respiratorio

massiccia perdita di sangue non recuperata, anemia

insufficienza cardiaca acuta con edema polmonare

embolia e trombosi dei rami dell'arteria polmonare

compressione intrapleurica ed extrapleurica dei polmoni

ileo paralitico

pneumotorace

idrotorace

Classificazione per meccanismo di formazione

ARF ostruttiva

ODN restrittivo

Ipoventilazione ODN

ARF shunt-diffusa

Insufficienza respiratoria cronica

Cause (eziologia) del DN cronico:

malattie broncopolmonari,

vasculite polmonare,

ipertensione primaria della circolazione polmonare,

malattie del sistema nervoso centrale,

malattie dei nervi e dei muscoli periferici,

alcune malattie rare.

L'obiettivo principale del trattamento dell'insufficienza respiratoria è trovare ed eliminare la causa sottostante dell'insufficienza respiratoria, nonché utilizzare la ventilazione meccanica, se necessario.

Principi di trattamento dell'insufficienza respiratoria acuta

Il trattamento dell’insufficienza respiratoria acuta si basa sul monitoraggio dinamico dei parametri respiratori esterni del paziente, della composizione dei gas nel sangue e dello stato acido-base. I dati ottenuti devono essere confrontati con i parametri del trasporto di ossigeno, delle funzioni del sistema cardiovascolare e di altri organi.

Attività generali:

Posizionare il corpo del paziente nella posizione corretta;

Correggi la posizione della testa e del torace;

Fisioterapia per la zona del torace;

Conduzione dell'anestesia;

Supporto del ventilatore.

Quando è indicata la ventilazione artificiale:

Uso di respiratori di varie modifiche;

Mantenimento della compliance polmonare ottimale;

Creazione di una FiO2 minima per mantenere una PaO2 (almeno 60 mm Hg) e una SaO2 (almeno 90%) adeguate;

Garantire una pressione minima nelle vie aeree durante l'inspirazione;

Adeguata umidificazione della miscela respiratoria;

L'uso della pressione positiva di fine espirazione quando la FiO2 è maggiore o uguale a 0,5 non corregge l'ipossia.

Possibile infezione:

Molto spesso, come complicazione dell'insufficienza respiratoria acuta, soprattutto se il paziente rimane a lungo in posizione supina, può verificarsi un'infezione, come la polmonite, quindi vale la pena considerare la prevenzione e il trattamento dell'infezione:

Adeguato equilibrio dei liquidi mantenendo la perfusione tissutale;

Prescrizione di farmaci broncodilatatori per l'aumento delle resistenze delle vie respiratorie;

L'uso di glucocorticosteroidi se l'insufficienza respiratoria acuta è causata da una componente broncospastica;

Terapia antimicrobica e antivirale;

Locale ben ventilato e riscaldato;

Sterilità.

Dipende dalla gravità, dalla velocità di aumento e dalle cause dell'insufficienza respiratoria, nonché dall'adeguatezza delle misure adottate; in caso di sviluppo grave, senza ventilazione meccanica è condizionatamente sfavorevole, con ventilazione meccanica è condizionatamente favorevole.

Informazioni correlate.

Avvelenamentoè una condizione del corpo che si verifica quando è esposto a veleni che, anche in concentrazioni molto piccole, possono causare gravi danni ai tessuti e agli organi.

Motivi Gli avvelenamenti si verificano più spesso a causa dell'ingestione accidentale di veleni nel corpo. È anche possibile assumere deliberatamente queste sostanze, soprattutto nell'adolescenza e nell'adolescenza a scopo di suicidio (tentativo di suicidio) o con scopo parasuicida di avvelenamento, cioè il desiderio di suscitare simpatia per se stessi, per dimostrare attraverso questa azione la propria protesta .

A casa si verificano avvelenamenti con medicinali, prodotti di scarsa qualità o avvelenati, prodotti chimici domestici, piante velenose, funghi e gas. L'avvelenamento è possibile anche con sostanze chimiche pericolose (HAS), come cloro, ammoniaca e altre. a seguito di incidenti provocati dall'uomo.

I bambini e gli adolescenti possono intossicarsi bevendo alcolici, droghe o inalando vapori di benzina e altre sostanze aromatiche.

Permeare I veleni possono entrare nel corpo attraverso le vie respiratorie e le mucose. Ma molto spesso entrano nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale.

Meccanismo Gli effetti dei veleni dipendono dal loro tipo e dalla penetrazione nel corpo.

Segni l'avvelenamento dipende dal tipo, dalla quantità della sostanza tossica che è entrata nel corpo e dalle vie della sua penetrazione. Quindi i sonniferi, l’alcol e le droghe agiscono principalmente sul sistema nervoso centrale. Il monossido di carbonio interrompe l'apporto di ossigeno al corpo. In caso di avvelenamento con alcol metilico, l'acuità visiva è compromessa e in caso di avvelenamento con composti organofosforici si osserva una costrizione delle pupille (miosi).

Quando le sostanze tossiche entrano nel tratto respiratorio, si verificano tosse, mancanza di respiro e dolore al petto. L'ingresso del veleno attraverso il tratto gastrointestinale si manifesta con vomito e diarrea.

Più sostanze tossiche entrano nel corpo, più grave sarà l'avvelenamento.

Manifestazioni Molti tipi di avvelenamento consistono in una combinazione di disturbi mentali, neurologici e disturbi di altri organi e sistemi del corpo (cardiovascolari, fegato e altri).

Con un avvelenamento lieve, le condizioni generali della persona potrebbero risentirne leggermente. In caso di avvelenamento grave, i disturbi negli organi e nei sistemi del corpo saranno nettamente espressi, inclusa la perdita di coscienza e il coma.

Principi di pronto soccorso per l'avvelenamento acuto.

In caso di avvelenamento acuto, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza per la vittima.

Le misure per fornire cure di emergenza in caso di avvelenamento acuto devono iniziare prima dell'arrivo dell'ambulanza, poiché qualsiasi ritardo minaccia un apporto ancora maggiore di sostanze tossiche nell'organismo. Queste misure dovrebbero innanzitutto mirare a fermare l'effetto della sostanza tossica e la sua rapida eliminazione dall'organismo.

Se le sostanze tossiche entrano nelle vie respiratorie, è necessario rimuovere (portare fuori) la vittima dall'atmosfera contaminata o indossare dispositivi di protezione (maschera antigas, benda di garza di cotone). Se il veleno viene a contatto con la pelle, le mucose o gli occhi, è necessario sciacquarli immediatamente con acqua corrente per 15 minuti.

In caso di avvelenamento da sostanze tossiche entrate nel tratto gastrointestinale, è necessario sciacquare urgentemente lo stomaco prima dell'arrivo del medico dell'ambulanza. Per fare questo, alla vittima vengono dati da bere bicchieri d'acqua (per un adulto fino a 1,5-2,0 litri, per un bambino - a seconda dell'età), dopo di che il vomito viene indotto dall'irritazione meccanica della radice della lingua con le dita . Lo stomaco deve essere risciacquato più volte fino a quando non c'è "acqua pulita".

Se non si sa cosa ha avvelenato la vittima, l'acqua del primo risciacquo deve essere collocata in un contenitore separato e conservata fino all'arrivo del medico. Lo studio delle acque di lavaggio con residui di sostanze tossiche consente di determinare la composizione della sostanza tossica.

Prima e dopo la lavanda gastrica, alla vittima viene somministrato carbone attivo da bere (1 cucchiaio di carbone tritato viene diluito con acqua fino alla formazione di una sospensione). Dopo aver lavato lo stomaco per rimuovere il veleno dall'intestino, somministrare un lassativo salino (100-150 ml di soluzione di solfato di magnesio al 30%) e fare un clistere.

Il medico d'urgenza in arrivo continua queste misure, somministra alla vittima un antidoto (se si sa cosa ha causato l'avvelenamento), somministra farmaci che supportano la funzione del sistema cardiovascolare, diuretici e decide il ricovero urgente della vittima.

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29. Erboristeria moderna. (a cura di Veselin Petkov) Sofia, Medicina ed educazione fisica, 1988, p. 503

30. Zhukov N.A., Bryukhanova L.I. Piante medicinali della regione di Omsk e loro uso in medicina. Casa editrice di libri di Omsk. Omsk, 1983, pag. 124

INFORMAZIONI SUL CAPITOLO

	Prefazione
Capitolo 1	La salute e i suoi fattori determinanti (Professore associato Mezhov V.P.)
1.1.	Definizione del concetto di “salute” e delle sue componenti
1.2.	Fattori che influenzano la salute
1.3.	Metodi di valutazione qualitativa e quantitativa della salute
capitolo 2	Fasi della formazione sanitaria (professore associato Mezhov V.P.)
2.1.	Periodo prenatale
2.2.	Periodo neonatale e infanzia
2.3.	Prima infanzia e prima infanzia
2.4.	Seconda infanzia
2.5.	Adolescenza e giovane età adulta
capitolo 3	Stile di vita sano come problema biologico e sociale (Professore associato Mezhov V.P.)
3.1.	Definizione di “stile di vita”
3.2.	Fattori micro, macrosociali e psicologici che determinano lo stile di vita delle persone nel processo di evoluzione della società
3.3.	La salute nella gerarchia dei bisogni umani
3.4.	La civiltà e le sue conseguenze negative
3.5.	Fattori di rischio per le malattie nell'era della rivoluzione scientifica e tecnologica, gruppi a rischio
capitolo 4	Aspetti socio-psicologici e psicologico-pedagogici di uno stile di vita sano (Professore associato Mezhov V.P.)
4.1.	Coscienza e salute
4.2.	Motivazione e concetto di salute e stile di vita sano
4.3	I componenti principali di uno stile di vita sano
Capitolo 5	Gli insegnamenti di G. Selye sullo stress. Psicoigiene e psicoprofilassi (Professore associato Subeeva N.A.)
5.1.	Concetto di stress e angoscia
5.2.	Definizione dei concetti di “psicoigiene” e “psicoprofilassi”
5.3.	Nozioni di base sulla psicoprofilassi. Autoregolazione mentale
5.4.	Psicoprofilassi nelle attività educative
Capitolo 6	Il ruolo dell'insegnante e il suo posto nella prevenzione primaria, secondaria e terziaria della morbilità nei bambini e negli adolescenti (docente Dementieva L.V.)
Capitolo 7	Il concetto di condizioni di emergenza. Cause e fattori che li causano e primo soccorso (Professore associato Mezhov V.P.)
7.1.	Definizione del concetto di “condizioni di emergenza”. Cause e fattori che li provocano
7.2.	Shock, definizione, tipologie. Meccanismo di insorgenza, sintomi. Pronto soccorso per shock traumatico sulla scena di un incidente
7.3.	Pronto soccorso in caso di svenimento, crisi ipertensiva, infarto, attacco d'asma bronchiale, coma iperglicemico e ipoglicemico
7.4.	Il concetto di “addome acuto” e le tattiche per risolverlo
Capitolo 8	Caratteristiche e prevenzione degli infortuni infantili (Professore associato Mezhov V.P.)
8.1.	Definizione dei concetti “trauma”, “lesione”
8.2.	Classificazione degli infortuni infantili
8.3.	Tipi di lesioni nei bambini di diverse fasce d'età, loro cause e misure preventive
Capitolo 9	Stati terminali. Rianimazione (professore associato Mezhov V.P.)
9.1.	Definizione dei concetti “condizioni terminali”, “rianimazione”
9.2.	Morte clinica, sue cause e segni. Morte biologica
9.3.	Pronto soccorso in caso di arresto respiratorio e cardiaco improvviso
Capitolo 10	Il ruolo dell'insegnante nella prevenzione delle malattie respiratorie nei bambini e negli adolescenti (insegnante senior Dementieva L.V.)
10.1.	Cause e segni di malattie respiratorie
10.2.	Laringite acuta e cronica: cause, segni, prevenzione
10.3.	Falsa groppa: segni, primo soccorso
10.4.	Bronchite acuta e cronica: cause, segni, prevenzione
10.5.	Polmonite acuta e cronica: cause, segni
10.6.	Asma bronchiale
10.7.	Il ruolo dell'insegnante nella prevenzione delle malattie respiratorie nei bambini e negli adolescenti
Capitolo 11	Il ruolo dell'insegnante nella prevenzione dei disturbi neuropsichiatrici negli scolari (Professore associato Subeeva N.A.)
11.1.	Tipi e cause dei disturbi neuropsichiatrici nei bambini e negli adolescenti
11.2.	Le principali forme di nevrosi nei bambini e negli adolescenti
11.3.	Psicopatia: tipologie, cause, prevenzione, correzione
11.4.	Il concetto di oligofrenia
11.5.	Il ruolo dell'insegnante nella prevenzione dei disturbi neuropsichiatrici e nella prevenzione delle condizioni di stress negli studenti
Capitolo 12	Il ruolo dell'insegnante nella prevenzione dei disturbi visivi e uditivi negli studenti (insegnante senior Dementieva L.V.)
12.1.	Tipi di deficit visivo nei bambini e negli adolescenti e loro cause
12.2.	Prevenzione del deficit visivo nei bambini e negli adolescenti e caratteristiche del processo educativo per i bambini con deficit visivo
12.3.	Tipi di deficit uditivo nei bambini e negli adolescenti e loro cause
12.4.	Prevenzione dell'ipoacusia nei bambini e negli adolescenti e caratteristiche del processo educativo per i bambini con ipoacusia
Capitolo 13	Prevenzione delle cattive abitudini e delle dipendenze dolorose (insegnante senior Gureeva O.G.)
13.1.	L'effetto del fumo sul corpo di un bambino e di un adolescente. Prevenzione del tabacco
13.2.	Il meccanismo del danno alcolico agli organi e ai sistemi corporei. Alcool e prole
13.3.	Aspetti sociali dell'alcolismo
13.4	Principi di educazione anti-alcol
13.5.	Il concetto di tossicodipendenza: cause della tossicodipendenza, effetto delle sostanze stupefacenti sul corpo, conseguenze dell'uso di droghe, segni dell'uso di alcune sostanze stupefacenti
13.6.	Abuso di sostanze: concetto generale, tipologie, indizi dell'uso di sostanze tossiche, conseguenze
13.7.	Misure di prevenzione della tossicodipendenza e dell'abuso di sostanze
Capitolo 14	Fondamenti di microbiologia, immunologia, epidemiologia. Misure per la prevenzione delle malattie infettive (Professore associato V.A. Makarov)
14.1.	Definizione dei concetti “infezione”, “malattie infettive”, “processo infettivo”, “processo epidemico”, “microbiologia”, “epidemiologia”
14.2.	Principali gruppi di malattie infettive. Modelli generali delle malattie infettive: fonti, vie di trasmissione, suscettibilità, stagionalità
14.3.	Forme cliniche delle malattie infettive
14.4.	Metodi di base per prevenire le malattie infettive
14.5.	Informazioni generali sull'immunità e sui suoi tipi. Caratteristiche dell'immunità nei bambini
14.6.	Preparazioni vaccinali di base, loro brevi caratteristiche
Capitolo 15	Educazione sessuale ed educazione sessuale per bambini e adolescenti (insegnante senior Shikanova N.N.)
15.1.	Il concetto di educazione sessuale e di educazione sessuale per bambini e adolescenti
15.2.	Fasi dell'educazione sessuale e dell'illuminazione. Il ruolo della famiglia nella formazione delle idee dei bambini e dei giovani sul genere
15.3.	Prevenzione delle deviazioni sessuali nei bambini e negli adolescenti
15.4.	Preparare i giovani alla vita familiare
15.5.	Aborto e sue conseguenze
Capitolo 16	Prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili (insegnante senior Shikanova N.N.)
16.1.	Caratteristiche generali delle malattie sessualmente trasmissibili
16.2.	Sindrome da immunodeficienza acquisita
16.3.	Malattie sessualmente trasmissibili di prima generazione: cause, vie di infezione, manifestazioni, prevenzione
16.4.	Malattie sessualmente trasmissibili di seconda generazione: cause, vie di infezione, manifestazioni, prevenzione
16.5.	Prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili
Capitolo 17	Uso di medicinali (Professore Associato Subeeva N.A., Docente Senior Dementieva L.V.
17.1	Il concetto di farmaco e di forme di dosaggio
17.2	Idoneità dei farmaci all'uso
17.3	Conservazione dei medicinali
17.4	Vie di somministrazione dei farmaci nel corpo
17.5	Tecnica di iniezione
17.6	Principali complicanze durante la somministrazione sottocutanea e intramuscolare di farmaci
17.7	Presentazione delle regole per l'utilizzo di un tubo per siringa
17.8	Kit di pronto soccorso domestico
17.9	Fitoterapia a casa
Capitolo 18	Prendersi cura dei feriti e dei malati. Trasporti (professore associato V.A. Makarov)
18.1	Importanza dell'assistenza generale
18.2	Disposizioni generali per l'assistenza domiciliare
18.3	Cure speciali in ambiente ospedaliero
18.4	Metodi per monitorare lo stato di salute (misurazione della temperatura corporea, polso, pressione sanguigna, frequenza respiratoria)
18.5	Trasporto dei feriti e dei malati
18.6	Procedure fisioterapeutiche per l'assistenza domiciliare
Capitolo 19	Primo soccorso medico in caso di infortuni e incidenti (Professore associato Mezhov V.P.)
19.1	Infezione della ferita. Asepsi e antisettici
19.2	Pronto soccorso per lesioni chiuse
19.3	Sanguinamento e modi per fermarlo temporaneamente
19.4	Ferite e pronto soccorso per ferite
19.5	Pronto soccorso per le ossa rotte
19.6	Pronto soccorso per ustioni e congelamenti
19.7	Pronto soccorso per lesioni elettriche e annegamento
19.8	Pronto soccorso per corpi estranei penetrati nelle vie respiratorie, negli occhi e nelle orecchie
19.9	Pronto soccorso per morsi di animali, insetti, serpenti
19.10	Pronto soccorso per avvelenamento acuto
	Letteratura
	Sommario

Avvelenamento, malattia causata dagli effetti del veleno sul corpo; accompagnato da una violazione della costanza dell'ambiente interno del corpo e delle sue funzioni. Esistono O. acute e croniche. Le O. acute di solito si verificano immediatamente dopo l'azione di dosi massicce di veleno e sono spesso accompagnate da disfunzione degli organi vitali. L'ossigeno cronico si verifica a seguito di un'esposizione prolungata al veleno in piccole dosi o concentrazioni (ad esempio, ossigeno al piombo delle macchine da scrivere o ossigeno al mercurio nella fabbricazione di termometri): in questo caso, il veleno o le conseguenze della sua influenza si accumulano nell'ambiente. corpo.

Pronto soccorso in caso di avvelenamento da inalazione (requisiti generali):

• 1. Rimuovere o trasferire la vittima dall'atmosfera avvelenata in una stanza calda, ventilata e pulita o all'aria aperta.
• 2. Chiamare l'assistenza medica di emergenza.
• 3. Togliere gli indumenti che rendono difficile la respirazione.
• 4. Togliere gli indumenti che assorbono gas nocivi o che sono contaminati da una sostanza tossica.
• 5. Se una sostanza tossica viene a contatto con la pelle, lavare accuratamente l'area contaminata con acqua tiepida e sapone.
• 6. In caso di irritazione delle mucose degli occhi e delle vie respiratorie superiori (lacrimazione, starnuti, secrezione nasale, tosse):

sciacquare gli occhi con acqua tiepida o con una soluzione di soda al 2%;

sciacquarsi la gola con una soluzione di soda al 2%;

Se soffri di fotofobia, indossa occhiali scuri.

• 7. Riscaldare la vittima (usando coperte riscaldanti).
• 8. Crea pace fisica e mentale.
• 9. Date alla vittima una posizione che faciliti la respirazione: mezza seduta.
• 10. Durante gli attacchi di tosse, bere latte caldo con acqua minerale Borjomi o soda a piccoli sorsi.
• 11. In caso di perdita di coscienza, garantire la pervietà delle vie aeree (evitare il soffocamento con la radice della lingua o il vomito).
• 12. Se la respirazione si ferma, avviare la ventilazione artificiale (ALV).
• 13. Quando inizia l'edema polmonare:

applicare lacci emostatici venosi su braccia e gambe;

fare pediluvi caldi (mettere i piedi fino a metà tibia in un contenitore di acqua calda).

14. Garantire un monitoraggio costante delle condizioni della vittima fino all’arrivo degli operatori sanitari.

Primo soccorso per l'avvelenamento da monossido di carbonio:

• 1. Portare la vittima all'aria aperta.
• 2. Allentare gli indumenti che limitano la respirazione.
• 3. Se la respirazione si interrompe, eseguire la respirazione artificiale.
• 4. Se non c'è pulsazione nell'arteria carotide, eseguire un massaggio cardiaco indiretto.
• 5. In caso di cessazione simultanea della respirazione e della circolazione sanguigna (battito cardiaco), eseguire misure di rianimazione cardiopolmonare.
• 6. Consegnare urgentemente la vittima a una struttura medica tramite trasporto.

Pronto soccorso per intossicazione alimentare (infezione tossica):

• 1. Sciacquare lo stomaco, somministrare alla vittima molti liquidi e indurre il riflesso del vomito.
• 2. Assumere carbone attivo per via orale in ragione di 1 grammo per chilogrammo di peso della vittima o 1 cucchiaio di enterodesi sciolto in acqua (una piccola quantità).
• 3. Dare da bere un lassativo (ad esempio olio di ricino, 30 grammi per un adulto).
• 4. Somministrare molti liquidi.
• 5. Coprire bene e dare tè/caffè caldo e dolce.
• 6. Nei casi più gravi, trasportare urgentemente la vittima in una struttura medica.

Trasportare la vittima in posizione seduta o sdraiata, a seconda delle sue condizioni.

Tecnica di lavanda gastrica tubeless:

• 1) bere frazionatamente (in più dosi) 6-10 bicchieri di una soluzione calda e debole di bicarbonato di sodio (sciogliere 2 cucchiaini di bicarbonato di sodio in 1 litro d'acqua) o acqua tiepida, leggermente colorata con permanganato di potassio (permanganato di potassio);
• 2) indurre il vomito (premere la radice della lingua con due dita e indurre il riflesso del vomito);
• 3) svuotare lo stomaco dal suo contenuto (per pulire l'acqua di risciacquo);
• 4) dare da bere un tè caldo forte, una compressa di caffeina - 0,1 g, 20 gocce di soluzione di cordiamina.

Prima e dopo la lavanda gastrica è possibile utilizzare il carbone attivo sotto forma di pasta.

È vietato utilizzare il metodo tubeless di lavanda gastrica in caso di avvelenamento con sostanze aggressive (acidi e alcali)!

Attenzione! La rimozione delle sostanze chimiche dallo stomaco viene effettuata solo con l'aiuto di un tubo e solo da professionisti medici.

L'avvelenamento è una condizione dolorosa causata dall'introduzione di sostanze tossiche nel corpo.

L'avvelenamento dovrebbe essere sospettato nei casi in cui una persona completamente sana si sente improvvisamente male immediatamente o subito dopo aver mangiato o bevuto, assunto farmaci, nonché aver pulito vestiti, stoviglie e tubature con vari prodotti chimici, trattato la stanza con sostanze che uccidono insetti o roditori , ecc. P. All'improvviso può comparire debolezza generale, fino al punto di perdita di coscienza, vomito, convulsioni, mancanza di respiro e la pelle del viso può improvvisamente diventare pallida o bluastra. Il sospetto di avvelenamento aumenta se uno dei sintomi descritti o una combinazione di essi compare in un gruppo di persone dopo aver mangiato o lavorato insieme.

Le cause di avvelenamento possono essere: medicinali, prodotti alimentari, prodotti chimici domestici, veleni vegetali e animali. Una sostanza tossica può entrare nell'organismo in vari modi: attraverso il tratto gastrointestinale, le vie respiratorie, la pelle, la congiuntiva o quando il veleno viene iniettato (per via sottocutanea, intramuscolare, endovenosa). Il danno causato dal veleno può essere limitato solo al luogo del primo contatto diretto con il corpo (effetto locale), cosa molto rara. Molto spesso, il veleno viene assorbito e ha un effetto generale sul corpo (riassorbimento), manifestato da un danno primario ai singoli organi e sistemi del corpo.

Principi generali di primo soccorso in caso di avvelenamento

1. Chiama un'ambulanza.

2. Misure di rianimazione.

3. Misure per rimuovere il veleno non assorbito dal corpo.

4. Metodi per accelerare l'eliminazione del veleno già assorbito.

5. Uso di antidoti specifici (antidoti).

1. In caso di avvelenamento acuto, chiamare immediatamente un'ambulanza. Per fornire assistenza qualificata, è necessario determinare il tipo di veleno che ha causato l'avvelenamento. Pertanto, è necessario conservare per la presentazione al personale medico di emergenza tutte le secrezioni della vittima, nonché i resti del veleno trovato vicino alla vittima (compresse con etichetta, una bottiglia vuota con un odore caratteristico, fiale aperte, ecc. .).

2. Le misure di rianimazione sono necessarie in caso di arresto cardiaco e respiratorio. Iniziano solo se non c'è polso nell'arteria carotide e dopo aver rimosso il vomito dalla cavità orale. Queste misure includono la ventilazione artificiale (ALV) e le compressioni toraciche. Ma questo non è possibile per tutti gli avvelenamenti. Esistono veleni che vengono rilasciati con l'aria espirata (FOS, idrocarburi clorurati) dalle vie respiratorie della vittima, quindi coloro che eseguono la rianimazione possono esserne avvelenati.

3. Rimozione dal corpo del veleno che non viene assorbito attraverso la pelle e le mucose.

A) Quando il veleno entra attraverso la pelle e la congiuntiva dell'occhio.

Se il veleno viene a contatto con la congiuntiva, è meglio sciacquare l'occhio con acqua pulita o latte in modo che l'acqua di risciacquo dell'occhio interessato non penetri nell'occhio sano.

Se il veleno penetra attraverso la pelle, l'area interessata deve essere lavata con un getto di acqua di rubinetto per 15-20 minuti. Se ciò non è possibile, il veleno deve essere rimosso meccanicamente utilizzando un batuffolo di cotone. Non è consigliabile trattare intensamente la pelle con alcool o vodka o strofinarla con un batuffolo di cotone o una salvietta, poiché ciò porta alla dilatazione dei capillari cutanei e ad un maggiore assorbimento dei veleni attraverso la pelle.

B) Se il veleno entra dalla bocca, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, e solo se ciò è impossibile, o se è ritardato, solo allora si può iniziare a lavare lo stomaco con acqua senza usare una sonda. Alla vittima vengono dati da bere diversi bicchieri di acqua tiepida e poi viene indotto il vomito irritando la radice della lingua e della faringe con un dito o un cucchiaio. Il volume totale di acqua dovrebbe essere abbastanza grande, a casa - almeno 3 litri, quando si lava lo stomaco con un tubo, utilizzare almeno 10 litri.

È meglio usare solo acqua calda pulita per sciacquare lo stomaco.

La lavanda gastrica senza sonda (descritta sopra) è inefficace e in caso di avvelenamento con acidi e alcali concentrati è pericolosa. Il fatto è che il veleno concentrato contenuto nel vomito e nell'acqua di lavanda gastrica entra ripetutamente in contatto con le aree interessate della mucosa della cavità orale e dell'esofago, e questo porta a ustioni più gravi di questi organi. È particolarmente pericoloso eseguire la lavanda gastrica senza tubo nei bambini piccoli, poiché esiste un'alta probabilità di aspirazione (inalazione) di vomito o acqua nelle vie respiratorie, che causerà soffocamento.

È vietato: 1) indurre il vomito in una persona priva di sensi; 2) indurre il vomito in caso di avvelenamento con acidi forti, alcali, nonché cherosene, trementina, poiché queste sostanze possono causare ulteriori ustioni alla faringe; 3) sciacquare lo stomaco con una soluzione alcalina (bicarbonato di sodio) in caso di avvelenamento da acido. Ciò è dovuto al fatto che l'interazione di acidi e alcali rilascia gas che, accumulandosi nello stomaco, può causare perforazione della parete dello stomaco o shock doloroso.

In caso di avvelenamento con acidi, alcali o sali di metalli pesanti, alla vittima vengono somministrati da bere agenti avvolgenti. Questa è gelatina, una sospensione acquosa di farina o amido, olio vegetale, albumi montati in acqua fredda bollita (2-3 albumi per 1 litro d'acqua). Neutralizza parzialmente gli alcali e gli acidi e forma composti insolubili con i sali. Durante la successiva lavanda gastrica attraverso un tubo vengono utilizzati gli stessi mezzi.

Un ottimo effetto si ottiene introducendo carbone attivo nello stomaco di una persona avvelenata. Il carbone attivo ha un'elevata capacità di assorbimento (assorbimento) di molte sostanze tossiche. Alla vittima viene somministrata al ritmo di 1 compressa per 10 kg di peso corporeo, oppure viene preparata una sospensione di carbone al ritmo di 1 cucchiaio di polvere di carbone per bicchiere d'acqua. Ma va ricordato che l'assorbimento del carbonio non è forte, se rimane a lungo nello stomaco o nell'intestino, una sostanza tossica può essere rilasciata dai pori microscopici del carbone attivo e iniziare ad essere assorbita nel sangue. Pertanto, dopo aver assunto il carbone attivo, è necessario somministrare un lassativo. A volte, quando si fornisce il primo soccorso, viene somministrato carbone attivo prima della lavanda gastrica e quindi dopo questa procedura.

Nonostante la lavanda gastrica, parte del veleno può entrare nell'intestino tenue e lì essere assorbito. Per accelerare il passaggio del veleno attraverso il tratto gastrointestinale e quindi limitarne l'assorbimento, vengono utilizzati lassativi salini (solfato di magnesio - magnesia), che è meglio somministrare attraverso un tubo dopo la lavanda gastrica. In caso di avvelenamento con veleni liposolubili (benzina, cherosene), a questo scopo viene utilizzato l'olio di vaselina.

Per rimuovere il veleno dall'intestino crasso, in tutti i casi sono indicati clisteri purificanti. Il liquido principale per la lavanda del colon è l'acqua pulita.

4. L'implementazione di metodi per accelerare l'eliminazione del veleno assorbito richiede l'uso di attrezzature speciali e personale addestrato, quindi vengono utilizzati solo in un reparto specializzato dell'ospedale.

5. Gli antidoti vengono utilizzati dal personale medico di emergenza o dal dipartimento di tossicologia di un ospedale solo dopo aver determinato il veleno che ha avvelenato la vittima

I bambini vengono avvelenati soprattutto a casa; tutti gli adulti dovrebbero ricordarlo!

Maggiori informazioni sull'argomento Pronto soccorso in caso di avvelenamento acuto:

1. LEZIONE 10 Pronto soccorso per intossicazioni acute. Il concetto di “infezioni tossiche di origine alimentare”. Pronto soccorso per vomito, singhiozzo, diarrea, stitichezza. Clinica del botulismo.