Osteocondrosi lombare: come determinare questa malattia. Radici spinali e arterie

La tomografia computerizzata è un metodo diagnostico che consente di vedere le ossa della colonna vertebrale in una proiezione 3D. La sua azione si basa sui raggi X diretti verso una persona e, a seconda del grado di assorbimento da parte dei vari tessuti, si forma un'immagine di altissima qualità. Fondamentalmente, la TC assomiglia a una radiografia, ma a differenza di essa fornisce esattamente un'immagine a strati.

Indicazioni

Le indicazioni per un esame TC sono processi degenerativi auto-sospetti nella colonna vertebrale, nonché mal di testa persistenti, dolore al collo e alla schiena, intorpidimento e tremore alle braccia e alle gambe, diminuzione dell'acuità visiva, dolore alla mascella, alle orecchie, agli occhi. Inoltre, la TC è prescritta per alcune malattie infettive che possono causare complicazioni alla colonna vertebrale, con lesioni reumatiche, lesioni.

Controindicazioni

Una TAC produce una piccola dose di radiazioni a raggi X che non è pericolosa per la persona media. Tuttavia, anche questa dose può danneggiare il feto, quindi le donne incinte non dovrebbero sottoporsi a scansioni TC. Non è consigliabile eseguire una TAC durante l'allattamento e, se tale necessità è molto acuta, il bambino non deve essere allattato al seno per 48 ore dopo l'esame. A volte un peso superiore a 120 kg è una controindicazione, perché. Molti tomografi non sono progettati per un tale carico. I pazienti con allergie non devono sottoporsi a TC con contrasto (è necessaria una consultazione speciale con un allergologo). Una controindicazione è anche l'incapacità del paziente di rimanere immobile per diversi minuti.

Vantaggi

Il vantaggio della TC nell'osteocondrosi cervicale è l'elevata chiarezza e qualità delle immagini, la presenza di sezioni e proiezioni diverse, che consente di valutare lo stadio della malattia. L'immagine mostra tutti i cambiamenti nei tessuti ossei e nelle vertebre, nelle ernie e negli osteofiti, ecc. L'immagine TC mostra chiaramente le condizioni dei tessuti cartilaginei (che sono spesso colpiti in primo luogo dall'osteocondrosi), nonché dei legamenti e delle articolazioni. La durata dell'esame è di soli 5 minuti (con l'introduzione del contrasto - 30). Allo stesso tempo, la macchina TC è meno sensibile ai movimenti umani casuali, quindi è meno probabile che influenzino la qualità delle immagini. A differenza della risonanza magnetica, le scansioni TC possono essere eseguite su persone con protesi metalliche. La TC differisce dalla radiografia per le dosi più basse di radiazioni. Inoltre, il medico sarà in grado di leggere immediatamente i risultati della tomografia computerizzata e informarti. Oggi molte cliniche dispongono di macchine TC di alta qualità, il che rende questo metodo abbastanza conveniente.

Screpolatura

La tomografia computerizzata produce radiazioni sul paziente, che a piccole dosi non sono dannose, ma hanno comunque un certo effetto sul corpo. La TC con osteocondrosi della regione cervicale non può mostrare danni al midollo spinale. In generale, la TC è il metodo di esame più comunemente prescritto, poiché consente di determinare con grande precisione la posizione delle vertebre, la loro condizione, la presenza di ernie e osteofiti, tuttavia, in fasi successive, quando è probabile che il midollo spinale è colpito o sono danneggiati nervi e vasi sanguigni è elevato, è meglio ricorrere ad una risonanza magnetica per non perdere tempo prezioso.

Preparazione

La TC non richiede una preparazione speciale. Tuttavia, non dimenticare di avvisare il medico di una possibile gravidanza e di informare anche di altre porzioni di radiografie ricevute nell'ultimo giorno.

Com'è la procedura?

Il paziente deve spogliarsi e sdraiarsi su un lettino mobile, quindi viene posto in una capsula speciale, dove si trova la macchina TC. Inizia la scansione, la parte anulare dello scanner inizia a ruotare attorno al tavolo, il tavolo stesso può muoversi. In questo momento, devi cercare di restare fermo.

A volte il medico prescrive una TAC della colonna cervicale con contrasto. Ciò aiuta a visualizzare alcune aree di infiammazione, neoplasie ed esplorare i tessuti vicini. In questo caso, un mezzo di contrasto viene iniettato nel paziente attraverso una vena, la durata della procedura aumenta a 30 minuti. Di conseguenza, il paziente riceve manualmente le immagini e la loro interpretazione.

Prezzo

Una TAC della colonna cervicale ha un costo piuttosto basso: circa 2.000 rubli, ma dipende dal modello del tomografo stesso e, di conseguenza, dalla qualità dell'immagine. La TC con contrasto costerà circa 1000 rubli in più.

Una malattia articolare in cui sono colpiti i tessuti ossei e cartilaginei è chiamata osteocondrosi.

La patologia è pericolosa in quanto ha un decorso latente, motivo per cui nelle fasi iniziali viene quasi sempre rilevata per caso.

In una fase successiva dello sviluppo dell'osteocondrosi, i sintomi diventano più pronunciati. Ma una malattia progressiva è quasi impossibile da curare. L'obiettivo principale della terapia è l'eliminazione dei sintomi dolorosi, la prevenzione di un'ulteriore degenerazione della cartilagine articolare. Al fine di prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose, è importante sapere come determinare l'osteocondrosi in qualsiasi fase del suo decorso. Non solo i metodi di laboratorio o strumentali aiuteranno a diagnosticare la malattia, ma anche le cause e i sintomi che indicano la presenza di un processo patologico nei dischi intervertebrali.

Cause

I fattori principali nello sviluppo della malattia sono la malnutrizione della cartilagine, dei corpi vertebrali e i disturbi ormonali. Tuttavia, le cause esatte che portano alla distrofia articolare non sono state completamente stabilite.

Segni di osteocondrosi

Puoi assumere lo sviluppo dell'osteocondrosi da solo. Per fare questo, devi sapere come si manifesta la malattia. I sintomi della patologia differiscono a seconda della posizione della sua localizzazione.

cervicale

La diagnostica strumentale e di laboratorio viene eseguita se l'osteocondrosi cervicale è accompagnata da segni quali disturbi della vista, perdita di equilibrio, svenimento, mal di testa. Queste manifestazioni indicano un pizzicamento dell'arteria vertebrale, che porta all'ipossia, una carenza di nutrienti nel cervello. La mancanza di ossigeno e la cattiva circolazione sanguigna contribuiscono alla nausea, al vomito e allo sviluppo dell'ipertensione arteriosa.

L'osteocondrosi cervicale aiuterà a riconoscere sintomi come dolore nella zona delle spalle, del collo, degli arti superiori. I pazienti lamentano ronzii nelle orecchie, fastidio alla gola, perdita di sensibilità alle mani. Spesso, con la deformazione dei dischi intervertebrali nella parte superiore della colonna vertebrale, compaiono sia segni tipici che atipici:

• russare;
• tachicardia;
• raucedine o cambiamento di voce;
• carie;
• intorpidimento del collo, del viso.

Toracico

Per sapere come determinare la condrosi di una certa parte della colonna vertebrale, dovresti prestare attenzione ai sintomi specifici che accompagnano la distrofia del tessuto cartilagineo. Quindi, con l'osteocondrosi della regione toracica, si verifica dolore al petto, che aumenta di notte, durante l'attività fisica (giri, piegamenti), inspirazione o espirazione, deambulazione, ipotermia. Quando si alzano le mani, il paziente avverte sensazioni spiacevoli tra le scapole.

Un segno caratteristico della sconfitta della regione toracica è la sensazione come se la schiena e il torace fossero schiacciati da un cerchio. Con un'esacerbazione della malattia, il dolore potrebbe non scomparire entro 2-3 settimane.

Osteocondrosi toracica accompagnato da altri sintomi spiacevoli:

1. malfunzionamenti nel funzionamento del sistema digestivo;
2. disturbi sensoriali al torace, alla schiena, all'addome;
3. disagio nell'esofago, nella faringe;
4. fragilità delle unghie;
5. bruciore, prurito, freddo agli arti inferiori;
6. desquamazione della pelle.

Lombare

Il sintomo principale dell'osteocondrosi della regione lombare è la sindrome del dolore, localizzata nella parte inferiore della colonna vertebrale. Il disagio può comparire immediatamente dopo l'attività fisica. Le sensazioni spiacevoli spesso si irradiano alla gamba. La loro intensità aumenta con un cambiamento nella posizione del corpo, tossendo, starnutendo, sollevando oggetti pesanti.

Se la distrofia dei dischi intervertebrali della parte bassa della schiena non viene rilevata clinicamente, come diagnosticare l'osteocondrosi a casa? Per fare ciò, è necessario prestare attenzione a una serie di segni caratteristici della malattia:

• sbiancamento della pelle sulle gambe;
• vene varicose;
• i muscoli della schiena sono costantemente tesi;
• forte sudorazione;
• disfunzione erettile negli uomini;
• brividi, formicolio, pelle d'oca alle gambe;
• perdita di sensibilità, secchezza della pelle nell'area di localizzazione della sindrome del dolore;
• spasmo delle arterie dei piedi.

Le patologie della parte bassa della schiena sono accompagnate da sintomi neurologici come un forte dolore che si verifica a causa delle radici nervose pizzicate. C'è anche una mobilità limitata dell'area interessata e intorpidimento delle estremità.

Metodi diagnostici

Come determinare l'osteocondrosi cervicale?

Per identificare la distrofia del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale, in medicina vengono utilizzati vari metodi. I metodi diagnostici chiave sono la radiografia, la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. La ricerca e la differenziazione di laboratorio non hanno poca importanza.

Ispezione

La diagnosi iniziale di osteocondrosi della colonna vertebrale si basa su un esame visivo del paziente. Il medico determina se il paziente ha una curvatura della colonna vertebrale, esamina le condizioni dei muscoli della schiena, degli arti, misura la simmetria della posizione delle spalle, delle scapole e valuta il grado di attività fisica.

Il medico presta attenzione all'andatura del paziente, alla sua postura. Il terapista può utilizzare un martello neurologico per identificare le aree di ridotta sensibilità e determinare la simmetria dei riflessi tendinei.

Inoltre, l'esame del paziente comporta la palpazione dell'area che provoca ansia nel paziente. Per elaborare un quadro generale, il terapeuta determina la proporzionalità tra fisico, peso e altezza di una persona.

Una componente importante della diagnosi iniziale dell'osteocondrosi è la raccolta dell'anamnesi. Il medico studia la sequenza di comparsa dei segni clinici, la loro natura, intensità, localizzazione. Il medico chiede al paziente anche informazioni sulla presenza di altre malattie, fattori predisponenti, stile di vita, condizioni di lavoro. Tutto ciò aiuta il terapeuta a capire come trattare la patologia in futuro.

Radiografia

La radiografia è il modo più semplice ed economico per rilevare l'osteocondrosi della schiena. Come viene condotta la ricerca? Durante la procedura, un raggio ionizzato viene diretto sulla zona interessata utilizzando un apparecchio speciale. Quindi il dispositivo stampa un'immagine "illuminata" che mostra lo stato degli organi e dei sistemi all'interno del corpo. È interessante notare che le radiografie vengono riprese da due angolazioni (posteriore, laterale), in modo che l'immagine possa mostrare tridimensionalità.

La radiografia delle vertebre cervicali comporta l'acquisizione obbligatoria della parte superiore del torace e della base del cranio. Quando si esamina la parte bassa della schiena, l'area dell'osso sacro dovrebbe cadere nella zona di radiazione. Questo è l'unico modo per determinare con precisione eventuali cambiamenti nell'area interessata del collo o della schiena.

L'esame a raggi X consente di vedere le condizioni dei dischi intervertebrali, dei canali ossei, della cartilagine, per determinare i nervi schiacciati. Come riconoscere l'osteocondrosi cervicale utilizzando una radiografia? La presenza di problemi alla parte superiore della colonna vertebrale è indicata dall'assenza di una zona scura tra le vertebre, che indica il loro assottigliamento. La presenza di distrofia tissutale in altre parti della colonna vertebrale è determinata in modo simile.

TAC

In quale altro modo si può diagnosticare l'osteocondrosi? Un metodo moderno e accurato per rilevare la patologia è la tomografia computerizzata. Durante l'esame, un dispositivo speciale scatta rapidamente molte foto. Inoltre, attraverso determinati algoritmi, il dispositivo analizza i dati e fornisce un'immagine 3D.

Vantaggi della TC:

1. immagine chiara e di alta qualità;
2. determinazione dello stato della cartilagine, delle articolazioni, dei legamenti;
3. varie proiezioni e sezioni permettono di stabilire lo stadio di sviluppo della malattia;
4. la possibilità di rilevare gli osteofiti. ernia;
5. dose minima di radiazioni radioattive;
6. risultati rapidi.

Risonanza magnetica

Qualsiasi vertebrologo, chirurgo o traumatologo sa riconoscere l'osteocondrosi. La risonanza magnetica è considerata il metodo diagnostico più moderno e informativo per le patologie spinali.

Durante la procedura, un grande magnete agisce sugli atomi, provocandone la risonanza. I risultati vengono registrati da uno speciale dispositivo che produce un'immagine chiara, divisa in strati.

Grazie alla risonanza magnetica è possibile determinare:

• spostamento di dischi e vertebre;
• stato dei tessuti nervosi, vasi sanguigni;
• danno articolare;
• ernie intervertebrali.

Diagnostica di laboratorio

Gli studi sui biomateriali non svolgono un ruolo fondamentale nella diagnosi dell'osteocondrosi, come la TC o la RM. Ma gli esami di laboratorio possono chiarire il quadro generale della malattia.

Con patologie della colonna vertebrale, al paziente viene prescritto un esame del sangue. Se i risultati dello studio mostrano un'elevata velocità di sedimentazione degli eritrociti, ciò indica un'infiammazione delle articolazioni. Pertanto, il medico ha motivo di sospettare la presenza di altre malattie simili nei sintomi all'osteocondrosi.

Se si sospetta l'osteocondrosi, la diagnostica di laboratorio prevede un esame delle urine. Se il volume giornaliero di urina diminuisce, si può presumere che il paziente abbia un'ernia intervertebrale o uno spostamento vertebrale.

Diagnosi differenziale

Come identificare l'osteocondrosi se i suoi sintomi sono simili a molte malattie? Per fare una diagnosi accurata, viene utilizzato il metodo di differenziazione.

Il quadro clinico dell'osteocondrosi può essere simile a malattie come:

Nome della malattia	Caratteristiche e sintomi
Cancro	I tumori della parte bassa della schiena o dell’osso sacro causano dolore che si irradia agli arti inferiori. Con i tumori maligni, il disagio diventa più intenso e può manifestarsi anche con il minimo movimento.
Malattie non infiammatorie della colonna vertebrale (osteoporosi)	Il quadro clinico delle patologie è lo stesso della condrosi dei dischi intervertebrali, pertanto per differenziare le malattie viene utilizzata la diagnostica strumentale.
Malattie infiammatorie della colonna vertebrale (brucellosi, osteomielite, spondilite anchilosante)	La spondilite anchilosante colpisce le articolazioni sacroiliache, i tessuti paravertebrali molli. L'osteomielite si manifesta con dolore nella parte bassa della schiena. La tubercolosi della colonna vertebrale differisce dall'osteocondrosi in quanto l'infiammazione si verifica nella 2a o 3a sezione della colonna vertebrale. La burcellosi si verifica a causa di un trauma al sistema muscolo-scheletrico, che può causare sintomi, come nell'osteocondrosi.
angina pectoris	L'ischemia cardiaca si manifesta con dolore toracico, ma differisce dall'osteocondrosi per l'assenza di disagio durante l'attività fisica.
Malattie degli organi interni (pancreatiti, patologie gastrointestinali, pielonefrite, colecistite, malattie ginecologiche)	Un segno che accomuna tutte queste patologie all'osteocondrosi è il dolore al collo e alla schiena, che può irradiarsi in diverse parti del corpo.
Malattie del sistema nervoso (nevrosi, meningite, neuroma)	Il dolore alla schiena si combina con l'osteocondrosi della patologia dell'Assemblea Nazionale, ma non ci sono sensazioni spiacevoli alla palpazione delle aree con tessuti nervosi colpiti.

video

Come determinare l'osteocondrosi

Caratteristiche dell'esame di pazienti con osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale

Come identificare l'osteocondrosi del rachide cervicale? La diagnosi della malattia è piuttosto difficile. Consiste negli studi standard sopra descritti. Questi sono test di laboratorio, ispezione visiva, differenziazione. Vengono utilizzati anche metodi strumentali: radiografia, risonanza magnetica, TC. Inoltre, vengono prescritte la scansione duplex e la dopplerografia per determinare lo stato dei vasi del collo.

Le caratteristiche dell'esame di un paziente in caso di distruzione del tessuto cartilagineo del collo sono che il medico determina il grado di rigidità dei movimenti, esamina la pelle e studia la posizione del corpo rispetto al collo. Un segno di distrofia dei dischi intervertebrali cervicali è l'incapacità di girare completamente il collo o inclinare la testa. Se necessario, il medico perfora la pelle con un ago per determinare il livello di sensibilità.

Il modo in cui l'osteocondrosi viene diagnosticata mediante TC, radiografia, risonanza magnetica è stato descritto sopra. Ma con il danno al tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali del collo, è importante conoscere alcune caratteristiche della ricerca:

1. Radiografia - può essere effettuata con test funzionali per determinare la mobilità anomala delle vertebre e dei blocchi funzionali. Nella fase iniziale della malattia non c'è un restringimento, ma un'espansione delle fessure intervertebrali. La radiografia consente di identificare gli stadi 2-4 della malattia e solo uno specialista altamente qualificato può determinare il 1o grado di osteocondrosi.
2. CT - 6 spesso prima dello studio non puoi bere e mangiare. Quando si utilizza un mezzo di contrasto, il rischio di reazioni avverse può aumentare. La tomografia computerizzata viene eseguita solo dopo la radiografia.
3. MRI: la diagnosi di osteocondrosi durante l'esame del paziente non richiede una preparazione speciale. Tuttavia, in caso di deformazione dei tessuti cartilaginei del collo, è necessario escludere la gravidanza e le allergie. Prima della procedura, tutti gli oggetti metallici devono essere rimossi dal corpo. Se viene utilizzato un mezzo di contrasto, quindi 5 ore prima della procedura non puoi mangiare.

Metodi di trattamento

Come trattare l'osteocondrosi della colonna vertebrale? La terapia della malattia dovrebbe essere completa e comprendere farmaci, fisioterapia, terapia fisica e dieta.

Tra i farmaci vengono utilizzati miorilassanti, FANS, condroprotettori. I mezzi hanno effetti analgesici, antinfiammatori, rilassanti e rigeneranti. Angioprotettori, vitamine, stimolanti biogenici, glucocorticosteroidi sono indicati come farmaci aggiuntivi per l'osteocondrosi.

Come accelerare il processo di guarigione in caso di degenerazione e distrofia del tessuto cartilagineo? A tal fine, il medico prescrive una serie di procedure fisioterapeutiche: agopuntura, elettroforesi, terapia manuale, massaggio, fangoterapia, termoterapia.

Una componente importante del trattamento dell'osteocondrosi sono gli esercizi di terapia fisica. In che modo gli esercizi terapeutici influenzano i segmenti interessati della colonna vertebrale? L'esercizio fisico regolare può alleviare il dolore, rilassare e rafforzare i muscoli, accelerare i processi metabolici nelle aree colpite.

Di non poca importanza nell'osteocondrosi è la terapia dietetica. La nutrizione per la degenerazione del tessuto cartilagineo dovrebbe essere arricchita con alimenti proteici (ricotta, pesce, legumi, noci), alimenti contenenti calcio (latticini, uova, frutti di mare).

È utile anche mangiare verdure e cereali integrali ricchi di vitamine e minerali.

Come trattare l'osteocondrosi se la terapia conservativa era inefficace? Nei casi avanzati è indicato l'intervento chirurgico. Spesso, durante l'intervento, viene rimosso un ernia del disco, che viene sostituito da un impianto o da una protesi.

Se trovi un errore, evidenzia una parte di testo e fai clic Ctrl+Invio. Lo sistemeremo sicuramente e avrai + al karma

L'osteocondrosi (malattia degenerativa del disco) nella colonna lombare o nella parte bassa della schiena è causata da cambiamenti involutivi nei dischi, che portano a dolore lombare.

I dischi intervertebrali sono strutture robuste e fibrose che agiscono come legamenti tra le vertebre, assorbono gli urti e forniscono assorbimento degli urti alla colonna vertebrale. I dischi sono flessibili ma sufficientemente resistenti da facilitare i movimenti come inclinarsi in avanti, indietro o lateralmente.

Nonostante il nome, l’osteocondrosi non è considerata una vera malattia e i sintomi solitamente non peggiorano nel tempo. I dischi, come tutte le strutture corporee, si degradano con l'età e la degenerazione del disco si sviluppa in tutte le persone come parte del processo involutivo.

Una caratteristica dell'osteocondrosi è una graduale diminuzione dei sintomi man mano che la colonna vertebrale inizia a stabilizzarsi. Il trattamento per l’osteocondrosi della colonna lombare si concentra sulla riduzione del dolore, sulla stabilizzazione della colonna vertebrale e sul miglioramento o mantenimento della mobilità.

Sintomi

La maggior parte dei casi di osteocondrosi della colonna lombare sono dolori alla schiena lievi e persistenti che peggiorano di tanto in tanto per diversi giorni o più.

I sintomi possono variare, ma i più comuni includono:

• Lombalgia moderata e persistente. Il dolore nell'area del disco danneggiato è il sintomo più comune della degenerazione del disco. Il dolore può irradiarsi ai glutei, all’inguine e alla parte superiore delle cosce. Questo dolore è solitamente avvertito come un dolore sordo e può variare di intensità da lieve a grave.
• Episodi acuti ricorrenti di dolore. Il dolore alla schiena può peggiorare per alcuni giorni o settimane e poi tornare a un livello più moderato. Acutizzazioni di dolore si verificano man mano che la degenerazione progredisce e regrediscono man mano che la colonna vertebrale si stabilizza gradualmente. Gli attacchi di dolore possono verificarsi improvvisamente e il dolore spesso porta a una ridotta mobilità.
• Dolore locale. L'area della parte bassa della schiena che circonda il disco degenerato può essere sensibile al tatto. Il dolore locale è causato dall'infiammazione e dalla tensione muscolare nell'area del disco danneggiata dalla degenerazione.
• Dolore alla gamba. Sintomi neurologici, tra cui intorpidimento, debolezza o dolori acuti e lancinanti ai glutei, alle cosce e/o alla parte posteriore della gamba, possono essere avvertiti se l'altezza del disco diminuisce in modo significativo e si verificano le condizioni per la compressione delle radici nervose. Il dolore alle gambe con osteocondrosi della colonna lombare di solito non cade sotto il ginocchio.
• Una sensazione di debolezza o instabilità improvvisa può verificarsi quando il disco è gravemente indebolito e il paziente ritiene che la parte bassa della schiena non funzioni correttamente.

Inoltre, il dolore può aumentare o diminuire con determinati movimenti o determinate posture, come:

• Dolore quando si è seduti. Stare seduti per lunghi periodi spesso provoca un aumento del mal di schiena e della rigidità e migliora alzandosi in piedi o cambiando posizione.
• Aumento del dolore durante la flessione o la rotazione. Ruotare la colonna vertebrale e inclinarsi in avanti, all'indietro o lateralmente può causare un dolore intenso nell'area del disco danneggiato.
• Ridurre il dolore quando si cammina o si cambia posizione. Quando la colonna vertebrale cambia posizione, la pressione sui dischi viene ridotta o ridistribuita dai dischi ai muscoli e alle articolazioni. Cambiare frequentemente posizione, alternare posizione eretta e seduta e fare brevi passeggiate può aiutare ad alleviare la rigidità e ridurre al minimo il dolore.

La degenerazione del disco non dovrebbe causare sintomi di disfunzione intestinale/vescicale, febbre con mal di schiena, perdita di peso rapida e inspiegabile o intenso dolore addominale. Questi sintomi indicano condizioni più gravi e spesso richiedono un trattamento tempestivo.

Sintomi associati

Nell'osteocondrosi della colonna lombare, oltre alla lombalgia, possono verificarsi altri sintomi associati alla degenerazione del disco. Per esempio:

• Le proteine ​​contenute nel disco possono causare un'infiammazione significativa se entrano in contatto con le strutture spinali circostanti, e questa infiammazione può portare a spasmi muscolari nella parte bassa della schiena e dolore radicolare che si irradia alle cosce e alla parte posteriore degli arti inferiori (chiamato anche sciatica).
• La degenerazione del disco lombare può contribuire allo sviluppo della stenosi lombare e/o dell’osteoartrite lombare, così come di altre condizioni nella parte bassa della schiena.
• Un disco degenerato può anche portare ad un’ernia del disco lombare. I sintomi neurologici di un’ernia del disco possono essere acuti e intensi.
• I sintomi causati dalla degenerazione del disco nella colonna lombare possono variare ampiamente a seconda della rapidità o della completezza della degenerazione del disco e di come influisce sulle strutture spinali circostanti.
• Il dolore nell’osteocondrosi è solitamente causato dalla deformità dei muscoli che sostengono la colonna vertebrale e dall’infiammazione attorno alle strutture vicine al disco.

Cause di osteocondrosi della colonna lombare

L'osteocondrosi si verifica a causa dell'usura legata all'età e del danneggiamento della struttura del disco e il processo di degenerazione può essere accelerato a causa di traumi, condizioni generali, salute e stile di vita ed eventualmente una predisposizione genetica allo sviluppo di processi patologici nel sistema muscolo-scheletrico .

L’osteocondrosi raramente inizia con un infortunio grave, come un incidente stradale. È più probabile che l’inizio dei processi degenerativi sia associato a lesioni del disco a bassa energia.

La lombalgia associata all'osteocondrosi lombare è solitamente generata da uno o più processi patologici:

• Infiammazione, le proteine ​​del disco irritano i nervi circostanti - sia i piccoli nervi nel disco stesso che i nervi potenzialmente grandi che vanno alle gambe (nervo sciatico).
• Instabilità anomala dei micromovimenti, quando gli anelli esterni del disco, chiamati anulus fibrosus, si consumano e non possono assorbire efficacemente i vettori di forza sulla colonna vertebrale, il che porta a movimenti lungo il segmento vertebrale.
• Per un lungo periodo di tempo, il dolore dell'osteocondrosi della colonna lombare alla fine diminuisce anziché peggiorare. Questo sollievo dal dolore si verifica perché un disco completamente degenerato non ha più proteine ​​infiammatorie (che possono causare dolore) e il disco collassato diventa stabile, eliminando i micromovimenti che causano dolore.

Fattori di rischio

I fattori dello stile di vita che influenzano la salute generale possono influenzare i dischi intervertebrali. I fattori di rischio per la malattia degenerativa del disco (osteocondrosi) includono:

• Storia familiare di mal di schiena o disturbi muscoloscheletrici
• Stress eccessivo sulla parte bassa della schiena dovuto allo sport o alla natura del lavoro
• Carichi statici prolungati sui dischi a causa di una seduta prolungata e/o di una postura scorretta
• Mancanza di supporto del disco a causa della debolezza dei muscoli della schiena
• Obesità
• Fumare o qualsiasi forma di consumo di nicotina

La degenerazione del disco fa parte dell'invecchiamento del corpo, ma non tutte le persone sviluppano dolore o sintomi specifici. I sintomi tendono a manifestarsi quando si verificano instabilità, tensione muscolare e possibilmente irritazione delle radici nervose.

Diagnostica

• L'anamnesi della malattia comprende uno studio dettagliato dei sintomi del paziente, della loro intensità e della relazione del dolore con lo stress o la posizione del corpo. Sono inoltre necessarie informazioni sull’attività fisica regolare, sulle abitudini del sonno e sui traumi passati.
• È necessario un esame fisico per esaminare l'ampiezza del movimento e le condizioni del corsetto muscolare. Viene inoltre determinata la presenza di aree dolorose alla palpazione o di anomalie fisiche. Inoltre, vengono eseguiti test neurologici per determinare i deficit neurologici.
• I metodi diagnostici di cui sopra sono generalmente sufficienti per la diagnosi di osteocondrosi, ma una diagnosi accurata richiede l'uso di tecniche di imaging.
• Radiografia
• La risonanza magnetica è un metodo diagnostico che consente di chiarire il grado di degenerazione, la presenza di fratture, la stenosi dell'ernia del disco. Spesso è necessario uno studio MRI in preparazione al trattamento chirurgico per localizzare con precisione il disco degenerato e pianificare l'intervento.

Gli studi hanno dimostrato che i risultati della risonanza magnetica con degenerazione del disco da moderata a grave vengono visualizzati nelle scansioni di pazienti con dolore intenso e dolore minimo o assente. Inoltre, molti stati patologici potrebbero non essere rilevati dalla risonanza magnetica. Per questo motivo la diagnosi non può essere fatta esclusivamente sulla base dei risultati dell'imaging, ma la verifica della diagnosi è possibile solo sulla base di una combinazione di tutti i metodi di esame clinico e strumentale.

Trattamento

I trattamenti iniziali per l'osteocondrosi della colonna lombare e le manifestazioni dolorose di solito includono le seguenti combinazioni:

• Farmaci antidolorifici da banco L'aspirina (Bayer), l'ibuprofene (Advil) o il naprossene (Aleve) possono ridurre l'infiammazione che contribuisce al disagio, alla rigidità e all'irritazione delle radici nervose.
• Farmaci antidolorifici da prescrizione. Per il dolore grave possono essere prescritti rilassanti muscolari o antidolorifici narcotici. Questi farmaci vengono solitamente utilizzati per trattare il dolore intenso e grave che non dovrebbe durare più di pochi giorni o settimane. Questi medicinali possono creare dipendenza e causare gravi effetti collaterali, quindi devono essere usati con cautela.
• Calore e ghiaccio. L'applicazione di calore sulla parte bassa della schiena migliora la circolazione sanguigna, riducendo gli spasmi muscolari e la tensione e migliorando la mobilità. Gli impacchi di ghiaccio possono ridurre l’infiammazione e alleviare il dolore moderato. È utile applicare calore prima dell'esercizio per rilassare i muscoli e applicare ghiaccio dopo l'esercizio per ridurre al minimo l'infiammazione.
• Terapia manuale. La manipolazione eseguita da uno specialista è un metodo popolare di gestione del dolore per la lombalgia. I praticanti, i chiropratici, usano le mani per influenzare varie aree del corpo al fine di ridurre la tensione nei muscoli e nelle articolazioni. La manipolazione si è rivelata una misura efficace per alleviare temporaneamente il dolore e in alcuni casi è efficace quanto la terapia medica.
• Massaggio. L'applicazione di tecniche di massaggio può ridurre la tensione e gli spasmi nei muscoli della parte bassa della schiena, alleviare la pressione sulla colonna vertebrale e alleviare il dolore. Inoltre, la massoterapia può migliorare la circolazione sanguigna fornendo nutrienti e ossigeno ai muscoli tesi.
• Iniezioni epidurali di steroidi(ESI). L'iniezione di uno steroide nello spazio che circonda la colonna vertebrale può ridurre gli impulsi del dolore e l'infiammazione. Un'iniezione di steroidi può essere utilizzata insieme a un programma di terapia fisica per alleviare il dolore durante l'esercizio e la riabilitazione. In genere, un’iniezione epidurale di steroidi può alleviare il dolore per un periodo da diverse settimane a un anno.

In molti casi, è necessaria una combinazione di trattamenti per alleviare efficacemente il dolore. Di solito è necessario un processo di tentativi ed errori per trovare il trattamento più efficace.

Non è consigliabile un riposo a letto prolungato e, di norma, è possibile l'immobilizzazione con forte dolore per un breve periodo di tempo, poiché la mancanza di attività fisica può portare all'indebolimento dei muscoli e al normale supporto della colonna vertebrale.

terapia fisica e modificazione dell'attività

L’esercizio fisico è essenziale per mantenere una sana mobilità della colonna vertebrale. Un efficace programma di esercizi per la colonna lombare dovrebbe includere:

• Esercizi di stretching per i muscoli della zona lombare, delle anche e del bacino, nonché per i muscoli dei muscoli posteriori della coscia. La tensione di questi muscoli aumenta la pressione sulla colonna lombare e contribuisce allo sviluppo del dolore lombare.
• Gli esercizi di forza per i muscoli della parte bassa della schiena e dell'addome consentono di mantenere una buona postura e sostenere meglio la colonna vertebrale. Un programma di esercizi di rafforzamento muscolare può includere un programma di esercizi personalizzato, stabilizzazione dinamica lombare, tai chi, pilates o altri.
• Esercizio aerobico a basso impatto che aumenta la frequenza cardiaca, migliora la circolazione e fornisce i nutrienti e l'ossigeno necessari per riparare i tessuti del corpo. Gli esempi includono camminare, nuotare e fare aerobica in acqua.

I programmi di esercizi sono generalmente personalizzati caso per caso, a seconda della salute generale, della gravità del dolore e delle preferenze personali.

Inoltre, piccoli aggiustamenti alle attività quotidiane (modificazioni dello stile di vita) possono alleviare efficacemente il dolore. Ad esempio, indossare un tutore durante il sollevamento pesi o evitare torsioni durante il sollevamento pesi può prevenire un aumento del dolore dovuto allo stress eccessivo sui dischi. L’uso di una sedia ergonomica e di un materasso ortopedico può anche migliorare la postura e ridurre lo stress del disco.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico dell'osteocondrosi della colonna lombare è necessario nei casi in cui il trattamento conservativo per 6 mesi si è rivelato inefficace. Il trattamento chirurgico dell'osteocondrosi è sempre selettivo, il che significa che è il paziente stesso a decidere se sottoporsi all'intervento chirurgico o meno.

Si raccomanda di considerare tutti i fattori prima di decidere di sottoporsi ad un intervento chirurgico per l'osteocondrosi, inclusa la durata del periodo di recupero, la gestione del dolore durante il recupero e la riabilitazione della colonna vertebrale.

Chirurgia di fusione vertebrale

Il trattamento chirurgico standard per l'osteocondrosi della colonna lombare è la chirurgia di fusione, in cui due vertebre vengono fuse insieme. Lo scopo dell'operazione di fusione (fusione spinale) è ridurre il dolore ed eliminare l'instabilità nel segmento motorio della colonna vertebrale.

Tutte le operazioni di fusione spinale sono le seguenti:

• Il disco danneggiato viene completamente rimosso dallo spazio intervertebrale (discectomia).
• La stabilizzazione viene effettuata mediante innesto osseo e/o strumentazione (impianti, placche, aste e/o viti).
• Le vertebre poi si fondono insieme per formare una struttura dura e immobile. La fusione avviene entro pochi mesi dalla procedura e non durante l'operazione stessa.

Dopo l'operazione, viene prescritto l'uso di un corsetto e l'assunzione di analgesici. Gli esercizi fisici sono collegati con molta attenzione, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e del grado di rigenerazione dei tessuti. Il recupero completo dall’intervento di fusione può richiedere fino a un anno mentre le vertebre si fondono insieme.

Sostituzione chirurgica con disco artificiale

La sostituzione di un disco danneggiato con un impianto artificiale è stata sviluppata negli ultimi anni come alternativa alla chirurgia di fusione. L'intervento di sostituzione del disco consiste nella rimozione completa del disco danneggiato dalla degenerazione (discectomia), nel ripristino dello spazio discale alla sua altezza naturale e nell'impianto di un disco artificiale.

Questa procedura è progettata per mantenere il movimento della colonna vertebrale simile al movimento naturale, riducendo la possibilità di aumentare la pressione sui segmenti adiacenti della colonna vertebrale (una complicanza abbastanza comune della fusione spinale).

Il recupero dopo un intervento di sostituzione del disco richiede solitamente fino a 6 mesi.

Prima di procedere con lo studio, il paziente deve togliere e togliere dalle tasche tutti gli oggetti metallici (gioielli, forcine, orologi, carte di credito, telefoni cellulari, anche piercing) in modo che nulla interferisca con il funzionamento dell'apparecchiatura MRI.

Inoltre, si avverte una persona di non indossare abiti con bottoni di metallo, si consiglia di eliminare anche il trucco, poiché i cosmetici spesso contengono impurità di ferro.

Se si sospetta l'osteocondrosi del collo o altre aree di localizzazione della malattia, al paziente viene prescritto uno studio MRI per ottenere informazioni affidabili e complete sul problema.

Grazie alla risonanza magnetica, è possibile ottenere un quadro visivo dello stato della struttura del tessuto, che determinerà la gravità della malattia, nonché:

• visualizzare l'eventuale spostamento delle vertebre;
• patologia del canale spinale;
• determinare la presenza di ernie, escrescenze ossee (osteofiti);
• vedere le condizioni delle ossa del collo, dei legamenti, dei vasi sanguigni, dei tessuti adiacenti;
• stabilire la localizzazione del fuoco dell'infiammazione;
• vedere se ci sono disturbi circolatori.

Se il medico sospetta che il paziente abbia neoplasie al collo, viene eseguita una risonanza magnetica con contrasto (un mezzo di contrasto viene iniettato nel sangue).

La risonanza magnetica del collo viene spesso prescritta per l'osteocondrosi, che accompagna ernie, protrusioni, lesioni e sindrome del collo corto. L'immagine mostra la struttura del nucleo polposo, che permette di identificare le protuberanze erniarie anche senza sintomi.

La diagnosi differenziale viene utilizzata non solo per l'osteocondrosi cervicale, ma anche per altre malattie.Questo metodo di ricerca è necessario per identificare o escludere malattie e disturbi che possono causare l'osteocondrosi.

Nonostante l'osteocondrosi sia diffusa e si manifesti nella metà degli abitanti della Terra, può essere confusa con le seguenti malattie:

• problemi oncologici;
• manifestazione di lesioni e fratture, comprese quelle avvenute molto tempo fa;
• varie malattie degli organi interni, come ulcere allo stomaco, angina pectoris e urolitiasi;
• disturbi nel lavoro delle terminazioni nervose.

Pertanto, è molto importante condurre una diagnosi differenziale completa in modo che la diagnosi sia più accurata.

È possibile determinare l'osteocondrosi senza radiografia se il paziente presenta molti sintomi che compaiono contemporaneamente. I sintomi sono scritti all'inizio dell'articolo. Forse questo è l'unico modo per determinare l'osteocondrosi senza visitare un medico.

A proposito, puoi fare il seguente test per determinare con un'alta probabilità se hai l'osteocondrosi cervicale: Test online: hai l'osteocondrosi cervicale?

Dall'osteocondrosi, o meglio dai suoi sintomi, puoi liberarti completamente se segui rigorosamente il corso del trattamento e della prevenzione. La malattia fermerà il suo sviluppo e la persona non ricorderà nemmeno di avere l'osteocondrosi.

Nelle prime fasi dello sviluppo dell'osteocondrosi cervicale, c'è un'alta probabilità di eliminare la malattia. Nei casi avanzati è possibile solo ridurre i sintomi e mantenere il corpo in uno stato normale.

Per fare questo, dovresti seguire il regime della giornata, nuotare in piscina, fare esercizi di fisioterapia, mangiare bene e seguire tutte le istruzioni del medico.

La diagnosi e il trattamento dell'osteocondrosi cervicale sono strettamente correlati tra loro. Un medico competente deve identificare le cause della malattia in modo che il dolore, la debolezza, il dolore al petto, la mancanza di respiro e altri sintomi dell'osteocondrosi vengano eliminati il ​​​​prima possibile.

Cos'è l'osteocondrosi delle vertebre cervicali e perché appare? Questa patologia modifica la struttura dei dischi intervertebrali nella regione cervicale. In questo caso, può essere difficile per il paziente girare il collo: deve girare tutto il corpo.

Il dolore durante un'esacerbazione della patologia può essere avvertito negli organi vicini e in parti del corpo: spalle, orecchie, collo, fronte, scapole.

A volte il paziente è tormentato da attacchi di mal di testa o vertigini, davanti agli occhi compaiono punti scuri sotto forma di "mosche". In alcuni casi, una persona può persino perdere conoscenza con una brusca rotazione della testa. Forse intorpidimento degli arti, a volte si avverte bruciore e formicolio.

Nota! I segni di osteocondrosi delle vertebre cervicali dipendono dall'area interessata delle terminazioni nervose e dei dischi.

La vista può diminuire bruscamente, nelle orecchie appare un ronzio o un rumore, in alcuni casi l'udito può diminuire e potrebbe esserci una mancanza di coordinazione dei movimenti.

Il paziente lamenta stanchezza costante, a volte intorpidimento della lingua. Un segno comune di osteocondrosi del collo è il formicolio nella regione del cuore e delle scapole.

L'esame può essere effettuato con vari metodi strumentali, tra i quali la risonanza magnetica per l'osteocondrosi cervicale è considerata la più informativa e sicura.

L'esame con i raggi X ha un effetto negativo sul corpo: ciò accade durante la diagnostica computerizzata (CT) o le radiografie.

L'esame ecografico è considerato sicuro, ma non informativo.

La risonanza magnetica nell'osteocondrosi cervicale fornirà il quadro più completo dello sviluppo della patologia, delle sue cause e conseguenze. Oltre alla scansione della colonna vertebrale stessa, la risonanza magnetica può determinare il grado di cambiamenti patologici nei tessuti molli vicini.

Come è la procedura per la scansione dell'osteocondrosi cervicale con la risonanza magnetica? Il paziente viene posizionato su una barella retrattile, fissata con cinghie morbide per limitare qualsiasi movimento, e lasciato in una capsula chiusa del dispositivo.

L'apparato crea radiazioni magnetiche ad alta tensione, fissando la risonanza (risposta) delle molecole di idrogeno alla reazione. Successivamente, un programma speciale elabora i segnali e li invia come immagine tridimensionale al monitor.

Controindicazioni

Sebbene il metodo MRI sia una procedura non invasiva e sicura, presenta controindicazioni:

• impianti metallici nel corpo del paziente;
• stimolatori e pompe elettronici;
• il primo trimestre di gravidanza;
• disturbi mentali, schizofrenia;
• claustrofobia: paura degli spazi chiusi.

La procedura viene eseguita molto rapidamente - da 10 a 15 minuti. Tuttavia, per i pazienti con una psiche mobile può essere difficile sopportare l’immobilità in uno spazio chiuso. In questi casi, il medico somministra sedativi.

La stessa cosa accade con la risonanza magnetica dell'osteocondrosi della regione toracica. La regione toracica è una struttura ossea rigida composta dallo sterno, dalle costole e da 12 dischi vertebrali.

Nonostante la rigidità della struttura e la scarsa mobilità delle vertebre, si verificano fenomeni dolorosi anche in questa parte del corpo. Ad esempio, la patologia può essere causata da una malnutrizione dei dischi dovuta a un metabolismo improprio o da una distribuzione non uniforme del carico sulla colonna vertebrale.

La parte bassa della schiena è sempre sotto il carico dell'intero corpo umano. Se i muscoli della schiena si indeboliscono, i dischi intervertebrali non saranno in grado di svolgere le loro funzioni e collasseranno gradualmente. Di conseguenza, anche il tessuto cartilagineo viene deformato e quindi una persona sviluppa l'osteocondrosi della regione lombare.

Questo è un metodo di diagnostica delle radiazioni, con l'aiuto del quale i raggi X vengono utilizzati per illuminare il corpo umano. Una radiografia della parte bassa della schiena viene eseguita in due proiezioni: laterale e posteriore. Viene eseguita anche una radiografia durante la flessione e l'estensione della parte bassa della schiena: questo è chiamato esame radiografico funzionale.

Importante! Nella fase iniziale dell'osteocondrosi lombare, la malattia viene rilevata solo casualmente.

Radiografia della zona lombare

La tomografia computerizzata funziona secondo il principio dei raggi X, ma la qualità delle immagini è molto più elevata e più informativa. La TC viene eseguita utilizzando un tomografo di tipo aperto o chiuso.

Durante la procedura nella stanza è presente un solo paziente.

Tomografia computerizzata della zona lombare

La TC ripetuta può essere eseguita solo dopo un anno. A volte al paziente può anche essere iniettato un mezzo di contrasto nelle vertebre, come con una radiografia, per ottenere maggiori informazioni.

Le scansioni TC vengono eseguite solo in alcuni casi se non possono determinare nulla con una radiografia, poiché la procedura può fornire una dose di radiazioni.

Cosa può essere rivelato utilizzando la tomografia computerizzata per determinare l'osteocondrosi:

• cambiamenti nei dischi intervertebrali;
• ernia o protrusione intervertebrale;
• condizione delle vertebre, dei vasi sanguigni, delle terminazioni nervose;
• escrescenze ossee.

Viene chiamata la patologia dei dischi intervertebrali, che si sviluppa a causa dei loro cambiamenti degenerativi-distruttivi e procede con l'insorgenza di forti dolori nel segmento lombosacrale della colonna vertebrale. Secondo studi statistici, è l'osteocondrosi lombare uno dei disturbi della colonna vertebrale più comunemente diagnosticati.

L'osteocondrosi lombare è una delle malattie più comuni della colonna vertebrale.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale sono, per loro natura, disturbi legati all'età nella struttura della cartilagine, quindi il gruppo principale di pazienti sono i pazienti di età superiore ai 35 anni.

Con un trattamento prematuro, l'osteocondrosi lombare si trasforma nel tempo in forme più complesse con lo sviluppo di complicazioni pericolose per la normale vita umana: protrusioni ed ernie del disco. Ecco perché ogni persona che ha a cuore la propria salute è obbligata a sapere cos'è l'osteocondrosi lombare della colonna lombare.

Come sai, la parte bassa della schiena di una persona è costantemente sotto pressione dalla massa del suo corpo. Quando i muscoli e i legamenti della schiena si indeboliscono, i dischi intervertebrali, incapaci di far fronte al carico posto su di essi, si deformano e cessano di svolgere la loro funzione principale.

Di conseguenza, il tessuto cartilagineo della colonna vertebrale si presta alla degenerazione, con conseguente sviluppo dell'osteocondrosi lombare.

I seguenti fattori svolgono un ruolo importante nello sviluppo dell'osteocondrosi della regione lombosacrale:

• predisposizione genetica o anomalie congenite nello sviluppo dei dischi intervertebrali;
• deformità spinali,;
• lesioni del segmento lombare;
• disordini metabolici, diabete mellito, ipotiroidismo;
• sedentarietà, sedentarietà, obesità;
• ipotermia generale del corpo;
• formazione impropria del tessuto muscoloscheletrico.

Quadro clinico della malattia

Nella clinica dell'osteocondrosi lombosacrale si distinguono quattro fasi dello sviluppo del processo patologico, caratterizzate da un certo insieme di sintomi. La malattia procede lentamente, in una forma cronica.

Possono passare diversi anni dal momento in cui si sviluppano i cambiamenti nel tessuto cartilagineo fino al momento in cui compaiono i primi disturbi nel paziente.

Fasi dell'osteocondrosi sacro-lombare:

• Osteocondrosi 1 grado la regione lombare è caratterizzata da una completa assenza di reclami dei pazienti e i segni iniziali di osteocondrosi della colonna lombosacrale sono determinati solo a causa di;
• Osteocondrosi 2 gradi lombare: lo stadio in cui i pazienti iniziano a notare dolore a livello della parte bassa della schiena, che si verifica durante carichi intensi ed esercizi di forza;
• Osteocondrosi 3 gradi nella regione lombare, quando i processi di degenerazione dei tessuti diventano irreversibili, si manifesta con un dolore intenso nel segmento lombare, che non dipende dal carico sulla colonna vertebrale;
• Osteocondrosi 4 gradi caratterizzato dalla formazione di escrescenze ossee - osteofiti e dalla formazione di sporgenze, nonché da ernie.

I sintomi dell'osteocondrosi della colonna lombare nella maggior parte dei casi clinici consentono al medico di sospettare lo sviluppo di un processo degenerativo-distruttivo nei tessuti cartilaginei anche senza ulteriori metodi di ricerca.

In pratica, l'osteocondrosi intervertebrale della colonna lombare si manifesta con un dolore intenso e parossistico nella regione lombare, che può essere dato a diverse parti del corpo.

Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, durante la formazione di un'ernia intervertebrale o la crescita degli osteofiti, il dolore diventa permanente, con tendenza ad esacerbarsi con movimenti improvvisi, carichi di forza e simili.

Nelle fasi successive della malattia, la parte bassa della schiena fa costantemente male

Le esacerbazioni dell'osteocondrosi della colonna lombare nelle fasi iniziali della formazione del processo patologico sono piuttosto rare, 1-2 volte l'anno.

Con il progredire della malattia, gli attacchi di mal di schiena cominciano ad eccitare il paziente sempre più spesso, fino a diventare permanenti.

La sindrome del dolore nell'osteocondrosi è accompagnata da disturbi della sensibilità: formicolio agli arti inferiori, perineo, lombare. Nella zona di innervazione dei nervi corrispondenti si avverte una sensazione di bruciore nella parte bassa della schiena, nonché uno spasmo dei muscoli della schiena nella regione lombare.

Negli uomini con questa malattia possono verificarsi disfunzioni sessuali e segni di osteocondrosi lombare nelle donne sono disturbi della minzione, disturbi ormonali e persino infertilità.

La temperatura generale nell'osteocondrosi della regione lombare non aumenta e non è un sintomo caratteristico della patologia.

Diagnostica

Nella maggior parte dei casi, l'osteocondrosi precoce viene determinata per caso durante una radiografia pianificata. La radiografia lombare, la cui preparazione per la procedura è minima, consente di determinare la presenza di restringimento degli spazi intervertebrali, osteofiti o calcificazioni nella zona paravertebrale.

La radiografia mostra un restringimento degli spazi intervertebrali

Nonostante la sufficiente informazione della tecnica, la tomografia computerizzata per l'osteocondrosi viene utilizzata in relazione ai pazienti in casi eccezionali.

Ciò è dovuto al fatto che con una TAC della colonna lombosacrale il paziente corre il rischio di ricevere una grande dose di radiazioni, che influisce negativamente sulla sua salute e può provocare lo sviluppo o l'esacerbazione di malattie degli organi interni.

Attualmente, per confermare la diagnosi, i medici prescrivono ai loro pazienti la risonanza magnetica della colonna lombosacrale. Questo tipo di diagnostica, grazie alla sua accuratezza e alla possibilità di esame dei tessuti strato per strato, consente di determinare l'esatta localizzazione dei focolai di degenerazione, la presenza e la dimensione degli osteofiti, nonché di stabilire lo stadio di il processo patologico e le sue possibili complicanze.

Naturalmente, il prezzo della risonanza magnetica della colonna lombosacrale difficilmente può essere definito conveniente, ma oggi questa tecnica non ha eguali, quindi il suo utilizzo è pienamente giustificato.

La scelta della tattica terapeutica

La scelta della tattica per il trattamento dell'osteocondrosi lombare dipende da diversi fattori: l'intensità della sindrome del dolore, la presenza di osteofiti e protrusioni, l'efficacia della terapia conservativa, la negligenza del processo patologico e simili.
A seconda dei fattori di cui sopra, il medico può prescrivere i seguenti tipi di trattamento a un paziente con osteocondrosi:

• correzione chirurgica delle complicanze;
• fisioterapia.

Guarda un video sul trattamento moderno dell'osteocondrosi:

Il trattamento farmacologico dell'osteocondrosi lombare viene attuato prescrivendo farmaci algesici e.

Con il loro aiuto è possibile fermare la sindrome del dolore e rimuovere le manifestazioni di infiammazione dalle radici nervose colpite.

L'osteocondrosi della colonna lombosacrale deve anche essere utilizzata per ripristinare i siti di distruzione e le vitamine del gruppo B che promuovono la rigenerazione del tessuto nervoso.

Eccellenti aggiunte alla terapia farmacologica sono l'area della parte bassa della schiena interessata, la terapia manuale e.