Cosa causa il sangue dal naso di un bambino. Perché il sangue dal naso di un bambino e come fermare l'emorragia dal naso

Sangue dal naso! Ci possono essere molte ragioni per un bambino di 7 anni per un simile fenomeno. Non sempre indicano la presenza di una patologia grave. I genitori devono monitorare attentamente le condizioni del loro bambino per non perdere la malattia.

Considera le possibili cause del sangue dal naso durante l'infanzia. Prestiamo attenzione anche ai sintomi che dovrebbero allertare e incoraggiare gli adulti a cercare un aiuto qualificato. E scopri anche con quale medico devi fissare un appuntamento e cosa fare per fornire cure premediche di base.

Cause di sangue dal naso nei bambini

Perché i bambini sanguinano dal naso? Questa domanda viene posta da quasi tutti i genitori, perché almeno una volta (ma spesso molto di più) si trovano ad affrontare un fenomeno simile.

Cari genitori! Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico e considerare il tuo bambino un malato terminale. Il sangue dal naso di per sé è un fenomeno completamente comprensibile e banale, se non si ripresenta regolarmente, passa rapidamente e non causa molto disagio al bambino.

Va detto che è improbabile che un bambino di un anno soffra del flusso di sangue dal naso.

Nei bambini sani, ciò accade estremamente raramente per motivi:

• lesione al naso: caduta, colpo, graffio;
• rimozione imprecisa delle croste;
• esposizione prolungata al sole o surriscaldamento degli ambienti interni.

Il rischio di sanguinamento aumenta con l'età del bambino. I bambini dai 2 ai 10 anni sono i più sensibili a questo fenomeno. Perché il naso di un bambino può sanguinare?

• Tutte le stesse ferite. La coordinazione dei movimenti in giovane età è ancora imperfetta e spesso provoca cadute che provocano lesioni. Anche i riflessi protettivi sono sottosviluppati, quindi il bambino cade sulla schiena.

• La presenza di un oggetto estraneo nel naso. Spesso, soprattutto all'età di 3-4 anni, i bambini, esplorando il mondo che li circonda, lo provano “per gusto, colore, odore e dimensione” attraverso tutti i recettori disponibili. Perline, pezzi di giocattoli, bobine di carta incastrate nei passaggi nasali possono causare infiammazioni e sanguinamenti dal naso piuttosto gravi e ricorrenti.
• Surriscaldare. Se il bambino resta a lungo al sole, soprattutto con la testa scoperta, sono possibili colpi di sole o di calore. In questo caso, il sanguinamento sarà accompagnato da capricci, lamentele di mal di testa, brividi, nausea, fino al vomito.
• Trattamento con farmaci per la vasocostrizione. Sono utilizzati per il trattamento sintomatico di altre patologie.
• Attività fisica eccessiva. Piccoli esploratori, ben saldi in piedi, correranno e salteranno tutto il giorno. Soprattutto se si trovano in un nuovo ambiente. All'età di sette anni, il bambino inizia ad andare a scuola, il che diventa stressante per lui sia fisicamente che psicologicamente. In queste circostanze, il sangue può fuoriuscire la sera. Ancora una volta, il bambino sarà capriccioso e piangerà.
• Ipertensione. La manifestazione situazionale di elevata pressione sanguigna può essere causata da sforzo fisico, surriscaldamento, sovraeccitazione mentale. Di norma, in questi casi, il sanguinamento si interrompe rapidamente e non si ripresenta se si esclude il fattore provocante. Accade raramente che l'ipertensione nell'infanzia compaia sullo sfondo di gravi malattie degli organi interni (insufficienza cardiaca, renale o epatica, patologie del sistema ematopoietico, processi tumorali e altri). Ma in questi casi, il sangue dal naso sarà accompagnato da altri sintomi inerenti alla patologia sottostante.
• Virali e raffreddori che causano cambiamenti nelle mucose del rinofaringe. Starnutire, soffiarsi il naso, tossire può provocare la rottura dei vasi della mucosa infiammati.
• Avitaminosi. La vitamina principale responsabile della forza dei capillari è la vitamina C. Sono necessari anche potassio con calcio, rutina e molti altri micro e macro elementi. Tale sanguinamento si osserva solitamente nel periodo inverno-primavera.

Nell'adolescenza, i cambiamenti ormonali possono causare un fenomeno così spiacevole.

Cosa dobbiamo fare

Il bambino sanguina dal naso. Cosa dovrebbero fare gli adulti che si trovano nelle vicinanze in questo momento?

1. Innanzitutto, niente panico. Puoi spaventare ancora di più un bambino già spaventato. E questo provocherà un ulteriore rilascio di adrenalina, che può aggravare l'emorragia.
2. Chiedi al bambino di sedersi sulle tue ginocchia o su una sedia e abbassare leggermente la testa in basso e in avanti in modo che il sangue possa defluire liberamente.
3. Se non hai un kit di pronto soccorso a portata di mano, pizzica entrambi i passaggi nasali con le dita e tienili premuti per 10 minuti, durante questo periodo il sangue dovrebbe fermarsi.
4. In presenza di batuffolo di cotone, è necessario realizzare un tampone, quindi inumidirlo con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%, quindi inserirlo abbastanza strettamente nei passaggi nasali.
5. Applicare un asciugamano freddo o pezzi di ghiaccio avvolti in un panno sul ponte del naso.

Cosa non dovrebbe mai essere:

• inclina la testa all'indietro. Il sangue può essere inalato e causare tosse o soffocamento. E se entra nell'esofago può provocare vomito di sangue;
• parlare con il bambino, scoprendo il motivo di quello che è successo;
• estrarre autonomamente un oggetto estraneo dal naso, se ne è stato notato uno;
• soffiarsi il naso non solo mentre si smette di sanguinare, ma anche dopo;
• è necessario limitare per un po' i movimenti attivi del bambino, per evitare il surriscaldamento.

Se dopo 15-20 minuti l'emorragia non si ferma, devi cercare urgentemente aiuto e chiamare un'ambulanza o portare tu stesso il bambino in ospedale.

Chi contattare

Per escludere condizioni patologiche, è necessario contattare uno specialista per scoprire la causa esatta. Ma a quale medico dovresti rivolgerti?

Vedere un pediatra sarebbe il miglior primo passo. È possibile che non sia richiesto di più.

Ma ancora:

• il medico valuterà le condizioni generali del bambino, stabilirà la presenza di eventuali malattie: raffreddore, o virale o infettiva;
• nominare, se necessario, esami del sangue generali e biochimici per determinare l'indice di protrombina, indicatori del lavoro dei reni con il fegato;
• misurerà la pressione sanguigna e, se necessario, nominerà il controllo dei suoi indicatori per una settimana o due (a casa);
• se ci sono dubbi, si rivolgeranno a uno specialista specializzato per chiarire la diagnosi.

Molto spesso può essere prescritta una consultazione ORL (otorinolaringoiatra).

Cosa potrà scoprire?

1. La presenza di erosioni sulla mucosa nasale. In questi casi viene eseguita la cauterizzazione, che riduce il rischio di sanguinamenti ricorrenti.
2. Deviazione del setto nasale.
3. Eventuali cambiamenti nella mucosa, scoprirne la causa e prescrivere il trattamento appropriato.
4. Neoplasie e adottare misure per rimuoverle (prima verranno adottate le necessarie misure preparatorie).
5. Può identificare e rimuovere un corpo estraneo dai seni.

Questi due specialisti effettueranno un esame completo e, se necessario, prescriveranno la terapia necessaria. Se vengono rilevate patologie di altri organi e apparati verranno coinvolti specialisti altamente specializzati.

Misure preventive

Se tuo figlio ha una malattia il cui sintomo è il sangue dal naso, tutti gli sforzi saranno indirizzati specificamente al suo trattamento.

Ma spesso il sangue dal naso durante l'infanzia non è una patologia grave. Il motivo principale è la posizione superficiale dei vasi della parte anteriore dei seni (meno comuni nella parte posteriore).

Per eliminare i fattori fastidiosi e ridurre al minimo il rischio di ricaduta, i genitori devono seguire alcune regole:

• sufficiente umidità dell'aria nella stanza in cui soggiorna il bambino (questo può essere fatto facilmente con l'aiuto di umidificatori o semplicemente con un panno umido sui termosifoni durante la stagione fredda);
• eliminare le cause banali delle lesioni nasali (stuzzicatura del naso, inserimento di oggetti estranei);
• non fumare in presenza di un bambino. L'inalazione di fumo è un fumo passivo e il fumo di tabacco agisce come un irritante aggressivo per la delicata mucosa del bambino;
• proteggere il bambino dallo sforzo eccessivo per diversi giorni dopo il sanguinamento. Escludere TV, computer, giochi all'aperto ed esercizi fisici attivi;
• osservare il regime della giornata, prendersi il tempo necessario per riposarsi, camminare all'aria aperta, mangiare razionalmente.

Con sangue dal naso frequente e regolare, è necessaria assistenza medica.

Esistono diversi metodi che vengono utilizzati più spesso e sono i più efficaci:

1. Il metodo terapeutico conservativo più sicuro è la nomina di preparati vitaminici che contengono un'intera gamma di minerali, macro e microelementi e tutte le vitamine necessarie per un corpo in crescita. Molto spesso, ai pazienti giovani viene consigliato di assumere preparati di calcio (Kaltsinova, calcio, banale gluconato di calcio), vitamina C e rutina (Ascorutina, Ascorbinka, amata dai bambini). La ricezione viene effettuata in un corso da 2 settimane a un mese.
2. L'ORL cauterizza l'erosione del setto nasale con nitrato d'argento. Questa procedura viene eseguita per eliminare sanguinamenti frequenti. Se necessario, è possibile eseguire diverse cauterizzazioni di questo tipo a intervalli sufficienti.
3. In alcuni casi, secondo chiare indicazioni, viene eseguita la crioterapia (cauterizzazione con azoto liquido) o un laser. Tali procedure sono possibili solo in ospedale con successivo monitoraggio delle condizioni di un piccolo paziente per almeno un giorno.

Il sangue dal naso durante l'infanzia è un motivo per visitare un pediatra per determinare la causa. Spesso non sono una patologia e non richiedono un trattamento speciale. Ma l'attenzione alla salute di tuo figlio non sarà mai superflua.

Il sangue dal naso si verifica più comunemente durante l'infanzia. I bambini sanguinano dal naso 4-5 volte più spesso degli adulti. Perché? Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura del naso nei bambini. La mucosa della cavità nasale nei bambini è molto delicata, sottile, i vasi sanguigni si trovano vicino alla superficie, quindi la minima lesione può portare a sanguinamento.

Cause di sangue dal naso in un bambino

Il sanguinamento può provenire dalla parte anteriore e posteriore del naso, nonché da altri organi direttamente correlati al naso (esofago, stomaco).

Le cause più comuni di sangue dal naso nei bambini sono:

1. Malattie virali e batteriche. Alcuni virus (influenza, parainfluenza, adenovirus, morbillo, scarlattina) hanno tropismo (preferenza) per le cellule della mucosa nasale. Questi virus causano l'infiammazione della mucosa nasale, il suo allentamento, per questo i vasi sono in superficie e iniziano a sanguinare. Pertanto, molto spesso con il raffreddore nei bambini si verifica il cosiddetto sanguinamento sintomatico.

2. Lesione al naso. Ai bambini piace molto stuzzicarsi il naso con il dito, il che provoca lesioni alla delicata mucosa nasale. Inoltre, quando si colpisce il naso può verificarsi una violazione dell'integrità della mucosa, mentre nei bambini il sanguinamento può essere causato non solo da un forte colpo, ma anche da un tocco debole, se evidente. I corpi estranei nella cavità nasale possono causare sanguinamento sia durante l'ingresso nel naso che durante la loro estrazione.

3. Uso frequente di farmaci vasocostrittori. I farmaci vasocostrittori (nazivina, ossimetazolina, galazolina, nafazolina, nazol, nozakar, ecc.) Causano atrofia della mucosa nasale, diventa sottile e facilmente ferita.

4. Tamponamento frequente(introduzione di un tampone nel naso) della cavità nasale. In questo caso si crea un cosiddetto circolo vizioso. Con sanguinamento, particolarmente abbondante, è indicato il tamponamento nasale. In questo caso, i vasi vengono premuti contro la cartilagine e le ossa adiacenti e il flusso sanguigno attraverso di essi viene bloccato. Per questo motivo, l'emorragia si ferma. Con il frequente blocco del flusso sanguigno, la mucosa riceve poca nutrizione e inizia ad atrofizzarsi. Se la mucosa si atrofizza, è più soggetta a sanguinamento, il che significa che il naso dovrebbe essere tappato ancora più spesso. Si scopre che più trattiamo, più causiamo la malattia. Pertanto, è molto importante prevenire il sanguinamento ed effettuare la prevenzione.

5. Malattie ereditarie e acquisite. Alcune malattie ereditarie (emofilia) e acquisite (vasculite, trombocitopenia, trombocitopenia, lupus) causano cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue e nella parete vascolare. Per questo motivo, il tempo di sanguinamento aumenta con lievi danni ai vasi, il sangue non si coagula, la parete vascolare infiammata guarisce male e molto spesso si osservano sanguinamenti ripetuti.

6. Caratteristiche anatomiche. La curvatura del setto nasale è un fattore provocante per la comparsa di sangue dal naso.

7. Aria calda e secca. Il clima afoso contribuisce all'essiccamento della mucosa, alla sua atrofia e ad una maggiore vulnerabilità, che porta al sanguinamento.

8. Tumori benigni e maligni della cavità nasale. Molto spesso, i polipi si trovano nei bambini nella cavità nasale con sanguinamenti ripetuti. Il sangue dal naso può anche causare angiomi, tumori benigni dei vasi sanguigni. Questi tumori compaiono molto spesso nei bambini in qualsiasi luogo in cui siano presenti vasi sanguigni. Con il passare del tempo questi tumori si restringono e scompaiono completamente, ma in alcuni rari casi possono crescere e sanguinare. Negli adolescenti, molto spesso con sanguinamento nella cavità nasale, si può rilevare l'angiofibroma (un tumore benigno dei vasi sanguigni e del tessuto connettivo).

9. Sfondo ormonale. Durante la pubertà nelle ragazze c'è un aumento della produzione di ormoni sessuali (estrogeni e progesterone), che porta ad un aumento del riempimento sanguigno dei vasi nasali, la mucosa si gonfia, diventa più sottile e si verifica il sanguinamento.

10. Malattie di altri organi e apparati. Molto spesso, le malattie di altri organi possono causare una diminuzione della coagulazione del sangue e, a causa di ciò, si verifica sanguinamento sia dal naso che da altri organi. Ciò può essere osservato nell'epatite, quando il fegato è colpito, nella leucemia (malattie maligne del sangue), nell'anemia (diminuzione dell'emoglobina nel sangue) e nell'ipovitaminosi (diminuzione del contenuto di vitamina C e P nel corpo).

11. Fattori esterni. L'esposizione a radiazioni (malattia da radiazioni), ustioni termiche, elettriche, chimiche (acidi, alcali che entrano nel naso) della cavità nasale causano sanguinamento dal naso.

12. forte tensione. I vasi sanguigni nei bambini sono molto sottili e, con un forte aumento della pressione nella nutria dei vasi, possono scoppiare, quindi, con una forte tosse o starnuti, può verificarsi sangue dal naso.

13. Aumento della pressione sanguigna(ipertensione arteriosa) molto spesso porta a danni vascolari e sanguinamento.

14. Il sanguinamento dal naso può essere dovuto alla presenza sanguinamento da altri organi, come l'esofago o lo stomaco.

Come puoi vedere, alcune ragioni per la comparsa di sangue dal naso sono piuttosto serie, quindi è imperativo mostrare il bambino al medico.

Come fermare il sangue dal naso

Cosa fare se il naso di un bambino sanguina? Quando si fornisce il primo soccorso di emergenza, il bambino deve essere adagiato su una superficie piana o inclinare la testa all'indietro in posizione seduta. Devi mettere del freddo sul ponte del naso, può essere un impacco di ghiaccio o un asciugamano imbevuto di acqua fredda. Posizionare i tamponi di cotone attorcigliati nella cavità nasale, tuttavia, non si dovrebbe spingere troppo il tampone nella cavità nasale, poiché sia ​​i vasi che le ossa del naso possono essere danneggiati. Successivamente, è necessario consultare urgentemente un medico.

Senza tamponi di cotone e una lozione fredda, non dovresti tenere la testa rovesciata all'indietro, quindi non fermerai il sangue, semplicemente defluirà non dal naso, ma nell'esofago.

Quando fornisce assistenza medica di emergenza, il medico può:

1. Effettuare il tamponamento della cavità nasale. Un batuffolo di cotone inumidito con acido cloroacetico o vagotile viene inserito nella cavità nasale. Questi farmaci cauterizzano le mucose e i vasi sanguigni e quindi smettono di sanguinare.

2. Effettuare la coagulazione (cauterizzazione) del vaso sanguinante. Per questi scopi è possibile utilizzare laser, corrente elettrica, ultrasuoni, prodotti chimici (nitrato d'argento, acidi vari).

3. Posizionare una spugna emostatica nella cavità nasale. Queste spugne contengono sostanze che migliorano la coagulazione del sangue e quindi l'emorragia si arresta.

4. In alcuni casi difficili, in assenza di altre possibilità, è possibile separare la mucosa nasale dalle ossa e dalla cartilagine adiacenti. In questo caso, i vasi sanguigni collassano e l’emorragia si ferma.

5. Con sanguinamento abbondante che non si ferma, sono indicate la trasfusione di plasma fresco congelato, la somministrazione endovenosa di acido aminocaproico, gemodez, reopoliglucina.

Prevenzione del sangue dal naso nei bambini

Dopo aver fermato l'emorragia, è necessario stabilire la causa della sua comparsa ed escludere il ripetersi di casi di sanguinamento. È necessario esaminare la cavità nasale per escludere corpi estranei, formazioni, polipi nella cavità nasale. È imperativo superare un esame del sangue generale, che determina il numero di piastrine (normalmente nei bambini, il loro contenuto va da 180 a 400x10x9 per litro), un esame del sangue per determinare il sistema di coagulazione del sangue (velocità di sanguinamento, numero di piastrine attive, determinazione dei fattori della coagulazione del sangue).

Consultazione dei medici: medico ORL, ematologo, oncologo, immunologo, endocrinologo.

Per prevenire il sanguinamento dal naso, è possibile utilizzare le vitamine C e P sotto forma del farmaco ascorutina: per i bambini di età superiore a 3 anni, ½ compressa 2 volte al giorno, per adulti e bambini di età superiore a 12 anni, 1 compressa 2-3 volte al giorno per 4 settimane.

Il pediatra Litashov M.V.

Il primo soccorso per il sangue dal naso nei bambini ha lo scopo di fermarlo. Oltre ai metodi ben noti con freddo e perossido di idrogeno, ci sono altre raccomandazioni. Quando un sintomo simile si verifica ripetutamente, è imperativo scoprirne la causa e, se necessario, iniziare il trattamento.

Il naso di un bambino ha una struttura leggermente diversa da quella di un adulto. I passaggi nasali sono stretti, la mucosa della cavità è molto delicata e facilmente danneggiabile. Qualsiasi fattore esterno ed interno avverso può portare alla fuoriuscita di sangue dal naso.

Il sangue può fuoriuscire o defluire lungo la parete posteriore della laringe. Pertanto, ci sono due tipi di sangue dal naso:

1. Nella maggior parte dei casi viene diagnosticato un sanguinamento anteriore. Nella maggior parte dei casi, il sangue scorre da un lato del naso. Ciò avviene a causa di traumi ai piccoli vasi della parte inferiore del setto. Il motivo potrebbe anche essere l'aria secca, a causa della quale si formano delle crepe.
2. Meno spesso c'è una corrente di ritorno. Si sviluppa a causa di danni alle grandi navi. Il sangue scorre lungo la laringe, quindi è difficile fermarlo. Può verificarsi a seguito di un trauma o di ipertensione. Questa condizione richiede necessariamente l'intervento di specialisti.

Il sangue dal naso nei bambini può iniziare improvvisamente, anche nel cuore della notte. È molto importante in questo momento calmare il bambino, distrarlo in modo che non ci siano pianti e urla, poiché ciò provoca ancora di più il flusso.

Molto spesso si osserva sangue dal naso in un bambino durante la stagione di riscaldamento. La superficie mucosa e i capillari sono soggetti a frequenti danni. In questo momento è particolarmente utile l'irrigazione del naso con soluzioni saline. Puoi acquistare formulazioni già pronte (Aqualor, Aquamaris, Dolphin) oppure puoi cucinare a casa da solo con acqua distillata e sale marino.

Ragioni del problema

Molto spesso, il sangue inizia a fluire dal naso nei bambini all'età di 3 anni. Assegnare cause fisiologiche e patologiche di sangue dal naso nei bambini.

Le ragioni fisiologiche per cui si apre il sangue dal naso includono:

• surriscaldamento del corpo, a causa del quale la pressione aumenta e i vasi sanguigni scoppiano (ad esempio, esposizione prolungata alla luce solare diretta);
• aria secca e inquinata nella stanza in cui si trova il bambino;

• grave sforzo eccessivo (spesso si verifica un problema nei bambini sotto i due anni, quando piangono molto);
• i bambini di tre anni sono molto mobili, quindi a questa età vengono spesso diagnosticate lesioni al naso o alla testa;
• danno alla mucosa nasale;
• colpito da un oggetto estraneo;
• frequenti epistassi si sviluppano sullo sfondo di un uso improprio di farmaci vasocostrittori;
• danno alla cavità dopo l'intervento chirurgico (ad esempio dopo la rimozione delle adenoidi o una puntura con sinusite);
• possono verificarsi sanguinamenti frequenti a causa di malattie infettive e infiammatorie del naso, che portano all'ammorbidimento della mucosa e al gonfiore (naso che cola, sinusite).

Le cause patologiche includono:

• struttura anormale del setto nasale;
• la presenza di polipi, tumori;
• il sangue può fluire a causa delle pareti sottili e fragili dei vasi sanguigni;
• malattie infettive degli organi interni;
• eredità;
• beriberi (spesso sangue dal naso a causa della mancanza di vitamine E e C);
• tubercolosi;
• forte aumento della temperatura;
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Il sanguinamento notturno può essere innescato da infezioni batteriche o virali, esacerbazioni di una reazione allergica, aria troppo secca nella stanza o corpo estraneo che entra nella cavità nasale. Il sangue dal naso di un bambino può apparire di notte a causa dell'uso improprio di farmaci vasocostrittori e antinfiammatori.

Tutti questi fattori avversi elencati possono anche causare sangue dal naso negli adolescenti.

Se la condizione è accompagnata da mal di testa, nausea, vertigini, respiro accelerato o altri sintomi, il bambino deve essere visitato da un medico.

La causa del sangue dal naso negli adolescenti può anche essere un cambiamento nel livello degli ormoni nel corpo. Nelle ragazze, durante il periodo premestruale, i vasi nel naso possono scoppiare, quindi appare muco con sangue. Un altro fattore sfavorevole è l’aumento della pressione.

Come fermare il sangue dal naso: aiuto

Le azioni competenti dei genitori ti consentiranno di fermare rapidamente il flusso di sangue in un bambino a casa. Non è possibile autosomministrarsi farmaci. Se l’emorragia non si ferma per più di 15 minuti, è necessaria assistenza medica urgente.

Il primo soccorso per il sangue dal naso include il seguente algoritmo di azioni:

• Se il sangue è scomparso, il bambino è seduto su una sedia e la sua testa è leggermente inclinata in avanti. Se la testa è inclinata all'indietro, sarà impossibile controllare l'intensità del flusso sanguigno e l'efficacia dell'arresto. Inoltre, inclinare la testa all'indietro può causare vomito.
• È meglio se il bambino respira attraverso la bocca.

• Il trattamento di emergenza consiste nell'applicare il freddo sulla zona del ponte del naso (puoi inumidire un asciugamano con acqua fredda). Di solito questo metodo è sufficiente per fermare l'emorragia.
• Se il freddo non bastasse, prepara un batuffolo di cotone e imbevilo con acqua ossigenata allo 0,1%. Inserire nella narice del passaggio sanguinante e pizzicare leggermente le ali del naso. Invece di una soluzione di perossido di idrogeno, a un bambino possono essere somministrati farmaci vasocostrittori, ad esempio Naphthyzin, Galazolin.
• Puoi smettere di sanguinare riscaldando i piedi. Puoi fare un pediluvio caldo o applicare una piastra elettrica.
• Dopo che tutti i sintomi si sono attenuati, si consiglia di sdraiarsi. Non rimuovere le croste di sangue essiccato dal naso, puoi provocare nuove emorragie. È consentito lubrificare la cavità nasale con vaselina o unguento alla neomicina.

Non puoi soffiarti il ​​naso, mettere il bambino in posizione orizzontale, inclinare la testa all'indietro. Se c'è un oggetto estraneo nel naso, non può essere rimosso in modo indipendente.

Se le azioni applicate non apportano miglioramenti, è necessario fornire cure urgenti. È anche necessario cercare l'aiuto dei medici nel caso in cui l'emorragia riprenda dopo l'arresto, il flusso sanguigno è abbondante, pulsante, le condizioni del bambino peggiorano.

È necessario sottoporsi ad un esame nel caso in cui il sangue non si ferma per più di 15 minuti, si riversa in un flusso forte, la condizione si verifica frequentemente, così come in presenza di altri sintomi allarmanti.

Come fermare il sangue dal naso: farmaci

Con frequenti epistassi, il bambino dovrebbe essere mostrato a un otorinolaringoiatra. Sulla base dell'ispezione e di test aggiuntivi, aiuterà a determinare la causa del problema. Potrebbe essere necessario consultare altri specialisti, ad esempio un cardiologo, un neurologo, un pediatra.

Dopo aver scoperto le cause, inizia immediatamente il trattamento del sangue dal naso nei bambini. Può includere diversi gruppi di medicinali:

• Possono essere prescritti farmaci che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni, ne prevengono la fragilità e riducono la permeabilità: acido ascorbico, Askorutin, Rutina.
• Per la prevenzione, nonché per una risposta rapida alla situazione, possono essere prescritti farmaci: Dicinon in compresse o iniezioni, acido aminocaproico, Vikasol.
• Per il sanguinamento dovuto a lesioni, vengono prescritti farmaci come Trasilol, Kontrykal.

A un paziente con forti emorragie può essere somministrato il farmaco Dicinon. Oltre all'azione emostatica, svolge la funzione di rafforzare i vasi sanguigni, riduce la loro permeabilità e migliora la microcircolazione sanguigna.

La dose giornaliera del farmaco Dicinon è calcolata dal peso corporeo del bambino - 10 mg / kg. Per la somministrazione endovenosa, il dosaggio è di 12,5 mg per 1 kg. I bambini possono utilizzare una soluzione per il trattamento topico. Un batuffolo di cotone viene inumidito con la soluzione Dicinon e inserito nella cavità nasale.

Con grave sanguinamento dal naso è indicata la somministrazione endovenosa di Dicinon, poiché l'azione inizia dopo 5 minuti e dura 6 ore.

Inoltre, potrebbe essere necessario l'aiuto di immunomodulatori e complessi vitaminici. La dieta dovrebbe includere quanta più frutta e verdura possibile.

L'improvvisa comparsa di sangue dal naso in un bambino può disturbare seriamente i genitori e persino causare panico, ma tali manifestazioni non sono sempre un segno della malattia.

Ti diremo cosa dovresti sapere sulle principali cause di sangue dal naso nei bambini, nonché sui metodi di trattamento e prevenzione.

La mucosa nasale è permeata da una rete di piccoli vasi sanguigni, soprattutto nella parte inferiore del setto nasale. Nei bambini, i passaggi nasali sono stretti, il luogo del plesso vascolare si trova vicino alla superficie della delicata mucosa.

Il minimo danno in quest'area può causare sanguinamento, quindi ciò accade molte volte più spesso nei bambini che negli adulti.

Alcuni bambini sono più inclini al sanguinamento. A volte può esserci la sensazione che ciò accada all'improvviso, senza una ragione chiara. Tuttavia, le ragioni possono essere molto diverse.

Impatto, danno meccanico alla mucosa. A volte i bambini, che spesso si soffiano il naso durante il raffreddore, si mettono le dita nel naso o vi inseriscono accidentalmente oggetti estranei, possono danneggiare la mucosa. Il sangue può apparire anche dopo un colpo al naso.

Caratteristiche anatomiche. Se il setto nasale è curvo si verificano anomalie nello sviluppo del sistema vascolare, anche questo può essere un fattore scatenante.

Malattie batteriche e virali. Hanno un effetto negativo sulla mucosa. I vasi sono in superficie e si verifica un sanguinamento sintomatico.

Distonia vegetativa-vascolare. I bambini affetti da questa malattia spesso reagiscono ai cambiamenti meteorologici con un cambiamento della pressione sanguigna e le pareti dei vasi sanguigni possono scoppiare.

Immunità indebolita e beriberi. In un bambino, il sangue dal naso frequente può essere dovuto alla mancanza di vitamine K e C, fosforo e calcio. Dopo le malattie e nel periodo invernale-primaverile, la carenza di vitamine incide anche sulla salute.

Ustioni chimiche o termiche. I tessuti danneggiati dopo un'ustione possono sanguinare.

Surriscaldare. Dopo un colpo di sole o con un aumento della temperatura corporea (durante il periodo di malattia), anche l'integrità dei vasi può essere compromessa.

Cambiamenti nei livelli ormonali negli adolescenti. La causa del sangue dal naso negli adolescenti potrebbe essere il rilascio di ormoni: le arterie si restringono e la pressione aumenta. Anche lo stress emotivo e fisico è pericoloso. Nelle ragazze, durante il periodo premestruale, i vasi del naso, traboccanti di sangue, possono scoppiare.

Effetto collaterale dell'assunzione di farmaci. L'uso frequente può anche causare sanguinamento.

Malattie o patologie. Le malattie acquisite ed ereditarie (p. es., l'emofilia) possono causare disturbi emorragici. A questo proposito sono pericolose anche le malattie croniche del fegato, della cavità nasale e i tumori benigni.

Aria interna secca. Quando l'umidità si abbassa, o se il bambino è malato (freddo, sofferente), la mucosa nasale diventa più secca e può screpolarsi.

L'emorragia di solito si ferma da sola. Se ciò non avviene in breve tempo, occorre fornire assistenza immediata. Le ragioni sono dovute a una serie di fattori. Una volta determinata la causa, puoi scegliere la migliore opzione di trattamento. Di seguito descriviamo più dettagliatamente i vari metodi.

Trattamento del sangue dal naso

Quando si ferma l'emorragia, la testa non dovrebbe, contrariamente alla credenza popolare, essere sollevata all'indietro, ma in posizione orizzontale è meglio girarla di lato.

Inoltre, non è necessario mettere il bambino su un letto o un divano senza cuscino. È necessario piantarlo con una leggera inclinazione in avanti in modo che il sangue non possa entrare nella trachea.

Apri la finestra, sbottona il colletto del bambino. Puoi dare da bere un paio di cucchiai di acqua salata.

Attendi la formazione di un coagulo di sangue: devi spremere leggermente le ali del naso con le dita per circa 10 minuti. Si consiglia di applicare del ghiaccio sul ponte del naso, o almeno un fazzoletto imbevuto di acqua fredda. Dovrebbe essere applicato anche il freddo se si verifica sanguinamento sullo sfondo di un naso che cola (incluso quello allergico) a causa di gonfiore o irritazione della mucosa. Se possibile, metti una piastra elettrica sulle gambe: questo dovrebbe far defluire il sangue dalla testa.

Il naso non deve essere troppo chiuso: il sangue può defluire inosservato nell'esofago per lungo tempo. Inoltre, con frequenti blocchi del flusso sanguigno, causati dall'ostruzione, la mucosa si atrofizza.

Si può inserire nel naso un batuffolo di cotone imbevuto di acqua ossigenata (3%) o gocce di vasocostrittore.

Non lasciare che il bambino si soffi il naso e non offrirgli cibo e bevande subito dopo che l'emorragia si è fermata, limitare l'attività fisica, altrimenti ciò potrebbe provocare una ricaduta. Dopo un po ', lubrificare la mucosa con vaselina o olio di olivello spinoso in modo che non si secchi. Per idratare, puoi anche usare la soluzione salina - 1/2 cucchiaino. sale in un bicchiere d'acqua.

Cosa fare se il vostro bambino ha frequenti perdite di sangue dal naso? Se si verificano recidive, il trattamento sintomatico deve essere supportato dalla profilassi. Elementi importanti della necessaria prevenzione e trattamento del sanguinamento nei bambini piccoli e negli adolescenti sono l'osservanza del regime corretto, la limitazione dello stress, il rilevamento tempestivo di caratteristiche e patologie e una buona alimentazione è molto importante.

È inoltre necessario seguire queste procedure:

• Mantieni l'umidità ottimale nella stanza (metti asciugamani bagnati sui radiatori, acquista una fontana interna), non dimenticare la ventilazione.
• Fai esercizi di respirazione.
• Il corso di askorutin aiuterà a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
• È utile lavare la mucosa con un infuso di erbe, acqua con succo di limone (un quarto di limone per bicchiere), con sale o una soluzione di aceto (un cucchiaino per bicchiere d'acqua). È necessario aspirare il liquido con il naso e trattenerlo all'interno per 10 secondi, oppure lavare la cavità nasale con un bulbo di gomma.

Puoi fermare l'emorragia con l'agopuntura. Esistono anche rimedi popolari: l'assunzione di tinture e decotti di erbe e varie piante medicinali (achillea, viburno) aiuterà il normale funzionamento del sistema circolatorio e preverrà le ricadute. Un batuffolo di cotone imbevuto di succo fresco di ortica aiuterà a fermare l'emorragia.

Se sei preoccupato per qualcosa, assicurati di consultare un medico. Misurerà la pressione sanguigna del bambino, farà dei test, invierà un ematologo.

Quando il sanguinamento si verifica come manifestazione di una malattia che provoca tosse frequente o è associata a un disturbo emorragico, o come effetto collaterale dopo l'assunzione di qualsiasi farmaco, è necessario contattare il pediatra.

Di seguito sono elencati i trattamenti eseguiti in ospedale.

Leggi come fornire il primo soccorso in caso di sangue dal naso nel nostro articolo.

Assistenza medica per sangue dal naso

Assicurati di verificare con il bambino se l'emorragia è stata preceduta da mal di testa o.

È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza se il sangue non può essere fermato da solo entro 20 minuti, così come nei seguenti casi:

• l'emorragia è stata causata da un trauma cranico (caduta, colpo),
• aumento della frequenza cardiaca,
• vomito con sangue o perdita di sangue dalla bocca,
• apparve il sudore freddo, apparvero le vertigini,
• il bambino assume farmaci che riducono la coagulazione del sangue o ha una storia di malattie croniche rilevanti,
• c'era molta perdita di sangue
• il bambino è svenuto o appare letargico, pallido, non risponde alle domande.

Potrebbe essere necessario cauterizzare l'area sanguinante, criodistruzione, introduzione di farmaci sclerosanti, embolizzazione (intasamento) o legatura di grandi vasi, in alcuni casi - trasfusione di sangue, farmaci.

Se tali fenomeni si verificano raramente e il sangue si ferma rapidamente, non dovresti preoccuparti troppo. Tuttavia, se il sanguinamento si verifica abbastanza spesso e la causa non ti è chiara, dovresti assolutamente contattare uno specialista che eseguirà un esame del sangue e prescriverà ulteriori studi.

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Nelle consultazioni sul sito sorgono spesso domande relative al sanguinamento dal naso. I genitori sono preoccupati per questo e i medici spesso non attribuiscono alcuna importanza a questo, considerando questo fenomeno come debolezza vascolare e caratteristiche legate all'età. Ma è davvero così? Si tratta di un fenomeno legato all'età e non si dovrebbero adottare misure per diagnosticare e trattare questi fenomeni? Proviamo a comprendere questo problema in modo più dettagliato.

Dati comuni.
Il sanguinamento dal naso di solito si verifica a causa di lesioni - quindi i genitori non sono così spaventati, anche se anche questo è spiacevole. Ma se il naso sanguina spontaneamente, come da zero, senza traumi precedenti, questo preoccupa i genitori. Cosa fare, come iniziare a fornire il primo soccorso e cosa fare dopo? La cosa più corretta è contattare un medico ORL, sono questi specialisti che si occupano di stabilire le cause e quindi di trattare questo problema. Secondo gli otorinolaringoiatri con sangue dal naso, fino al 3-5% dei bambini di tutti i loro pazienti vengono nelle loro cliniche: questo è molto. Allo stesso tempo, il sangue dal naso si verifica ugualmente spesso sia nei ragazzi che nelle ragazze, cioè questa malattia non ha nulla a che fare con il genere.

Nonostante il fatto che il naso dei nostri bambini sia piccolo e sembri che ci siano pochi vasi lì, il sangue dal naso che si verifica all'improvviso può essere abbondante e prolungato, a volte portando a una significativa perdita di sangue. Inoltre, la vista del sangue che cola sul viso può scioccare non solo i bambini stessi, ma anche i loro genitori, soprattutto se sono impressionabili ed emotivi. Tali fenomeni sono dovuti alle peculiarità dell'anatomia e della fisiologia del naso, nonché all'afflusso di sangue alla cavità nasale e alla sua struttura speciale.

Breve escursione nell'anatomia.
Il naso (la sua parte esterna, facciale) in un bambino è di piccole dimensioni, ha una base cartilaginea e un osso alla base. Ma - questo non è l'intero naso, la maggior parte dei passaggi nasali si trovano nell'osso, all'interno - tre concha nasali sono separati: esterno, medio e interno, tutti questi concha nasali sono strettamente intrecciati con una rete di vasi sanguigni. I loro passaggi sono ancora piuttosto stretti e la mucosa si gonfia e si ferisce facilmente.

La cavità nasale, per poter svolgere le sue principali funzioni di riscaldamento e purificazione dell'aria, neutralizzazione di microbi e virus, deve essere abbondantemente e attivamente rifornita di sangue e linfa. La cavità nasale e i suoi passaggi sono alimentati dalla regione di due arterie carotidi: esterna ed interna. Queste arterie sono vasi abbastanza grandi e il sangue al loro interno è sottoposto a una certa pressione. I rami di queste arterie sono strettamente e ampiamente intrecciati nella mucosa nasale, intrecciandola come i rami di un albero o un gomitolo di filo.

Inoltre, la particolarità dell'afflusso di sangue alla mucosa è tale che nell'area del setto nasale (una placca osseo-cartilaginea che divide la cavità nasale nelle metà sinistra e destra), si formano "noduli" di vasi si formano, per così dire. Questi "noduli" sono numerosi soprattutto sulla parte cartilaginea del setto, nella zona del beccuccio più esterno. Questi "noduli" sono scientificamente chiamati zona di Kisselbach o zona sanguinante. In esso, i vasi si trovano molto superficialmente sotto la mucosa e possono essere facilmente feriti anche con movimenti imprudenti o pulizia del naso. È in questo luogo che si verifica fino al 90% dei sanguinamenti dal naso, sebbene possano sanguinare anche vasi situati più profondamente, soprattutto con forti colpi nella zona del naso.

Perché si verifica il sanguinamento?
Il sanguinamento dal naso si verifica quando viene violata l'integrità delle pareti dei vasi, nonché in caso di problemi con la coagulazione del sangue. In questo caso, il sangue dal naso può essere causato da lesioni.
- minori o più gravi e possono verificarsi anche spontaneamente, in un contesto di piena salute e di una respirazione nasale normale. Tutte le cause di sangue dal naso sono divise in locali, legate al naso stesso, e generali, che sono associate a malattie del sangue o ad altri disturbi e malattie metaboliche.

Quali potrebbero essere le ragioni locali?
Le cause locali di epistassi sono principalmente danni ai vasi situati sul setto nasale e facilmente accessibili. Possono essere danneggiati in varie circostanze. Principalmente:

Punzecchiarsi il naso con matite o altri oggetti estranei, dita con le unghie lunghe,

Pulizia eccessivamente attiva del naso con tamponi di cotone e, poiché i bambini sono irrequieti, possono contrarsi bruscamente e ferirsi anche dalle punte apparentemente morbide della bacchetta.

Naturalmente, le lesioni al naso possono essere causa di sanguinamento, da quelle minori (colpite con un giocattolo, colpite, cadute), a lesioni piuttosto gravi e incidenti con fratture ossee sul viso e sul naso (di solito ciò accade durante un incidente, nell'adolescenza durante i combattimenti, ecc.).

Un'altra causa importante di sangue dal naso è la presenza di oggetti estranei nel naso: pezzi di cibo, giocattoli, ossa, palline, ecc. l'oggetto si trova in profondità nel naso, il bambino cerca di estrarlo e ferisce le pareti del naso, oppure, a causa della lunga permanenza dell'oggetto nel naso, le pareti si infiammano e si ulcerano - si forma sanguinamento. Tale sanguinamento è particolarmente pericoloso nei bambini piccoli, che possono mettere oggetti nel naso senza che gli adulti se ne accorgano e non ne parlano ai genitori. Con un corpo estraneo nel naso, di solito si manifestano macchie periodiche, miste a purulento e un odore sgradevole dal naso e dalla bocca.

A volte la causa del sangue dal naso può essere formazioni benigne della cavità nasale: polipi, emangiomi.

Spesso la causa del sangue dal naso può diventare un setto deviato con sanguinamento periodico e difficoltà nella respirazione nasale.

Un altro fattore che può causare periodicamente sanguinamento dal naso è un difetto di sviluppo nell'area del plesso coroideo: potrebbero esserci dilatazioni di arterie o vene.
- Inoltre, le cause locali di sanguinamento comprendono lesioni infettive delle mucose del naso o rinite cronica (rinite con atrofia o ipertrofia della mucosa).

Una delle cause più comuni di sangue dal naso, soprattutto durante la stagione calda o durante la stagione di riscaldamento, è l'eccessiva secchezza delle mucose del naso. A causa dell'aria secca, la mucosa si disidrata, nella zona del setto nasale aderisce alle pareti dei vasi, perdono la loro elasticità. Quando il muco si secca e si formano delle croste, queste si esfoliano quando si pulisce o si soffia il naso con parte della mucosa e feriscono le pareti dei vasi. Di conseguenza, potrebbe verificarsi sanguinamento.

Ragioni generali.
A volte il sangue dal naso è uno dei sintomi caratteristici di varie condizioni patologiche del corpo, disturbi del metabolismo o della coagulazione del sangue. In questo caso, la struttura dei vasi sanguigni o le proprietà del sangue stesso potrebbero essere disturbate. Tali stati includono quanto segue:

Malattie del sangue con disturbi della coagulazione o carenza di componenti della coagulazione: emofilia, trombopenia o trombopatia, carenza di fattori della coagulazione, malattia emorragica.

Danni ai vasi sanguigni con aumento della permeabilità al sangue nell'infiammazione dei vasi (vasculite). Questa può essere una complicazione dell'influenza o del morbillo, con una carenza di vitamine C e K, vitamina PP o altri componenti. Potrebbe anche esserci una debolezza ereditaria della parete vascolare - quindi, oltre al sangue dal naso, si verificano spesso lividi sul corpo ed emorragie puntuali nella pelle.

Il sanguinamento dal naso può causare danni al fegato, poiché il fegato è direttamente coinvolto nel processo di emopoiesi e coagulazione. Ciò accade con l'epatite infettiva o tossica, con la formazione di cirrosi epatica.

Inoltre, il sangue dal naso può essere un segno di pressione alta, che colpisce i bambini. Ciò di solito si verifica in caso di grave malattia renale con formazione di ipertensione renale, con sforzo fisico intenso ed estenuante, grave stress emotivo o shock, con colpi di sole o surriscaldamento.

Il sanguinamento può essere un sintomo di una malattia del sangue: leucemia o altri processi tumorali, alcuni tipi di anemia grave (aplastica, emolitica).

Ma, nella maggior parte dei casi, il sangue dal naso non è ancora pericoloso, sebbene possa interrompere la vita abituale del bambino e causargli disagi. Non è pericoloso il sanguinamento, che dura non più di 5-10 minuti, con una leggera fuoriuscita di sangue. Quindi il bambino perde una piccola quantità di sangue e ciò non può danneggiare in modo significativo il suo benessere e le sue condizioni generali. Ma, se tale sanguinamento si ripete di giorno in giorno, o anche più volte al giorno, questo è un motivo per chiedere aiuto a un pediatra e a un medico ORL che ti prescriverà un esame completo e identificherà la causa di questo fenomeno, tu Non è necessario cercare di scoprire il motivo su Internet o chiedere consiglio a "esperti".

È meglio conoscere in anticipo e trattare eventuali problemi nella fase iniziale piuttosto che iniziare la malattia e poi farsi curare a lungo e possibilmente già in ospedale.
Domani continueremo la nostra discussione su questo argomento e parleremo delle manifestazioni del sangue dal naso e di come trattarle.

Sanguinamento dal naso. Primo soccorso e trattamento: