Il rapporto s co. Hbeag lgg positivo cosa significa

L'antigene dell'epatite.

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

Informazioni generali sullo studio

Il virus dell'epatite B (HBV) è una malattia epatica infettiva causata da un virus dell'epatite B contenente DNA. Di tutte le cause di epatite acuta e infezione virale cronica, l'HBV è considerata una delle più comuni al mondo. Il numero effettivo delle persone infette non è noto, poiché molte persone hanno l'epatite senza sintomi gravi e non cercano assistenza medica. Spesso il virus viene rilevato durante i test di laboratorio preventivi. Si stima che circa 350 milioni di persone nel mondo siano colpite dal virus dell’epatite B e che 620.000 muoiano ogni anno a causa dei suoi effetti. In Russia, il numero di portatori di HBV supera i 5 milioni di persone, molto spesso si ammalano all'età di 15-30 anni.

La fonte dell'infezione è un paziente HBV o un portatore asintomatico del virus. L'HBV si trasmette attraverso il sangue e altri fluidi corporei. L'infezione può essere trasmessa attraverso rapporti sessuali non protetti, uso di siringhe non sterili, trasfusioni di sangue e trapianti di organi, nonché da madre a figlio durante o dopo il parto (attraverso capezzoli screpolati). Il gruppo a rischio comprende operatori sanitari che potrebbero entrare in contatto con il sangue del paziente; pazienti in emodialisi, tossicodipendenti per via parenterale, persone promiscue, bambini nati da madri con HBV.

Il periodo di incubazione della malattia varia da 4 settimane a 6 mesi. L'epatite virale B si presenta sia in forme lievi, che durano diverse settimane, sia sotto forma di infezione cronica con un decorso a lungo termine. I principali sintomi dell'epatite sono il giallo della pelle, la febbre, la nausea. affaticamento, nelle analisi - segni di funzionalità epatica compromessa e antigeni specifici del virus dell'epatite B. Una malattia acuta può procedere rapidamente, con esito fatale, trasformarsi in un'infezione cronica o portare al completo recupero. Si ritiene che dopo il trasferimento dell'HBV si formi una forte immunità. L’epatite virale cronica B è associata allo sviluppo di cirrosi e cancro al fegato.

Esistono diversi test specifici per rilevare l'epatite virale B esistente o passata. Per confermare l'infezione e chiarire il periodo della malattia, viene utilizzata la determinazione degli antigeni virali e degli anticorpi contro di essi.

Il virus dell’epatite B ha una struttura complessa. I principali antigeni importanti nella pratica di laboratorio sono HBsAg (antigene dell'involucro virale), HBcAg e HBeAg (antigeni situati nel nucleo del virus). Il rilevamento dell'HBeAg indica la riproduzione attiva del virus e l'elevata infettività (contagiosità) del suo portatore. Il gene che codifica per HBeAg è soggetto a mutazioni, a seguito delle quali la struttura di questo antigene cambia e il sistema immunitario dell'organismo infetto non sempre ha il tempo di far fronte al processo infettivo in modo tempestivo e adeguato. Ciò, a sua volta, contribuisce alla transizione dell'infezione alla forma cronica.

L'HBeAg appare nel sangue di un paziente con epatite B acuta contemporaneamente all'HBsAg o dopo di esso e scompare prima di esso. Può essere rilevato solo contemporaneamente all'antigene dell'involucro del virus. Solitamente l'HBeAg rimane nel sangue per 3-6 settimane e indica il rischio di trasmettere il virus attraverso il sangue, il contatto sessuale e “verticalmente” a un bambino nato in questo periodo. L'infettività del siero HBeAg-positivo è 3-5 volte maggiore rispetto a quando il solo HBsAg è positivo. Il rilevamento di HBeAg nel sangue per più di 8-10 settimane indica il passaggio della malattia a una forma cronica. In assenza di attività di replicazione virale durante l’infezione cronica, l’HBeAg non viene rilevato. La sua comparsa indica anche la riattivazione del virus, che spesso avviene in un contesto di immunosoppressione.

Nel trattamento dell'epatite virale B, la scomparsa dell'HBeAg e la comparsa di anticorpi contro l'antigene HBe indicano l'efficacia della terapia.

A cosa serve la ricerca?

Per controllare il decorso dell’epatite virale B.
Determinare il potenziale pericolo di un paziente con epatite virale B per gli altri.
Valutare l’efficacia della terapia antivirale e sviluppare ulteriori tattiche terapeutiche.

Quando è programmato lo studio?

Se un paziente ha HBsAg.
Quando si monitora il decorso dell'epatite virale B.
Prima, durante e dopo il trattamento dell'epatite B.

Cosa significano i risultati?

Rapporto S/CO (segnale/taglio): 0 - 1.

Ragioni per un risultato positivo:

epatite virale B acuta o cronica con riproduzione attiva del virus.

Ragioni per un risultato negativo:

periodo di incubazione, inizio della fase acuta dell'epatite virale B;
epatite virale B acuta o cronica con bassa attività replicativa del virus;
il periodo di recupero dall'epatite virale B;
l'assenza del virus dell'epatite B nel corpo (con risultati negativi dei test per altri marcatori dell'epatite B).

Cosa può influenzare il risultato?

Raccolta e stoccaggio del materiale non corretti.

Il test HBeAg non viene utilizzato separatamente nella diagnostica; viene prescritto insieme ad altri marcatori del virus dell'epatite B.
È necessario tenere conto della possibilità di mutazione del virus dell'epatite B e della preservazione della sua infettività con un'analisi positiva per anti-HBe.
Con alcuni ceppi del virus dell'epatite B, l'HBeAg non si forma, cosa abbastanza spesso osservata nei residenti del Medio Oriente e dell'Asia.

Chi ordina lo studio?

Fonti: http://www.helix.ru/kb/item/643

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Olga chiede:

Ciao! aiuta a decifrare rez-you sul virus della clamidia, dell'ureaplasma e dell'herpes simplex.
Clamidia lgG=0,1 lgA=0,1 lgM=0,2.
Ureaplasma lgG=2,2.
Herpes simplex lgG=1,8

I risultati di questa analisi suggeriscono che il sistema immunitario ha incontrato in passato il virus dell'herpes simplex e l'ureaplasma: esiste una forte immunità. La clamidia è un processo attivo, si forma una risposta immunitaria contro questo agente patogeno.

Olga chiede:

Ciao! Aiutaci o aiutaci a decifrare i risultati delle analisi, per favore. Gardnerella vaginalis (quant.) - 4,8 x 106 copie di DNA/ml, Lactobacillus spp. (quant.) - 2,7 x 106 copie di DNA / ml, specie Ureaplasma (quant.) - 1,6 lg (U.spp. per 100 mila cellule). Sono a 10 settimane. gravidanza. Queste malattie possono colpire il feto?
Grazie in anticipo!

Devi consultare un ginecologo e, se necessario, sottoporti a un ciclo di trattamento, hai disbactriasi e ureaplasmosi. La presenza di ureaplasma è un segno prognostico sfavorevole in caso di trattamento prematuro e richiede il trattamento da parte di un medico specialista.

Eugenia chiede:

Ciao, aiutami a decifrare i test per le malattie sessualmente trasmissibili, sono incinta di 21 settimane:
Toxoplasmosi: Jg G - positivo; Jg A, Jg M - negativo. IA -41%;
Herpes: Jg G tipo 1 - positivo. Titolo 1:3200; Jg M - negativo; Tipo Jg G 2 - negativo;
Citomegavirus: Jg G - pos. IA: 98,9%. Jg M - negativo;
Micoplasmosi - non rilevata;
Clamidia: non rilevata;
Ureaplasmosi: Jg G -pos. okr-0,28; Ospv-0,34; Titolo 1:5;
Ho anche superato un test di 15 settimane per l'AFP - 28 mg.
Per favore aiutami a capirlo .... Grazie mille in anticipo.

In questa analisi non è stata trovata alcuna prova di infezione attiva. Non c’è motivo di preoccuparsi.

Igor chiede:

lgG: 1 - 26,80 positivo
2 - >3,5* positivo

Grazie mille in anticipo!

Tali indicatori dell'analisi dei tagli non minacciano nulla. Nell'esame del sangue sono stati rilevati anticorpi contro il virus dell'herpes simplex della classe IgG e non sono state rilevate IgM. Questo per dire che il contagio è avvenuto molto tempo fa. Per valutare la durata dell'infezione e l'attività dell'infezione, è necessario valutare il titolo degli anticorpi IgG in dinamica (una serie di test sierologici quantitativi). Maggiori informazioni sull'infezione da herpes negli articoli su questo argomento facendo clic sul collegamento.

Igor chiede:

Buon pomeriggio! Per favore aiutami con l'analisi
è stato testato per l'herpes di tipo 1 e 2 - i risultati:
lgG: -26,80 positivo
valori di riferimento 0,90 - 1,10
lgM: valori di riferimento 0,00 - 0,90
>3,5* positivo
cosa può minacciare in futuro tali indicatori, cosa si dovrebbe temere?
Grazie mille in anticipo!

I risultati dell'esame indicano che hai una esacerbazione dell'infezione erpetica. Questo virus è molto comune, quasi tutte le persone hanno anticorpi contro di esso. Per trattare questa condizione, è necessario chiedere consiglio personale a uno specialista in malattie infettive, di norma viene prescritto un ciclo di trattamento antivirale. Puoi leggere di più su questa malattia, sulle sue manifestazioni cliniche e sui metodi di trattamento seguendo il link e selezionando la sezione tematica che ti interessa: Herpes.

Lily chiede:

Ciao. Spero di aiutare a decifrare le analisi:
Ureapl.ur IgG negativo, Ureapl.ur IgA negativo, Chlamydia tr.- IgM negativo, Chlamydia pneumonia IgG positivo.

Questi risultati dell'indagine indicano un'infezione pregressa o la persistenza cronica di un'infezione provocata dalla polmonite da clamidia. Per affinare la diagnosi, si consiglia di consultare uno specialista in malattie infettive per un esame personale e, se necessario, un esame aggiuntivo: determinazione del livello di anticorpi, avidità per questa infezione. Solo dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il medico farà una diagnosi accurata e, se necessario, prescriverà un trattamento adeguato. Maggiori informazioni su questa infezione in una serie di articoli facendo clic sul collegamento Chlamydia.

Marina chiede:

Per favore dimmi cosa significa l'esame del sangue: ureaplasma lq G = 1,3 e la norma è 1,1. Questo è un male quando sono incinta, sono quasi alla 30a settimana.

Ciò indica che una volta trasferita l'infezione, il titolo anticorpale rientra nell'intervallo normale. Si consiglia di consultare uno specialista in malattie infettive per effettuare un riesame e, se necessario, prescrivere un trattamento adeguato se il titolo anticorpale aumenta. Maggiori informazioni su questa infezione, metodi di diagnosi e trattamento, leggi in una serie di articoli cliccando sul collegamento: Ureaplasmosi.

Anna chiede:

Buon pomeriggio dottore! Ho 21 anni e sono in fase di visita per infertilità primaria. Per favore spiegami cosa significano i seguenti risultati del test: diagnostica PCR
Materiale di prova: raschiatura

Nome Risultato
Gardnerella vaginalis (quant.) 3,1 x 107 copie di DNA/ml
Lactobacillus spp. (quant.) 1 x 109 copie di DNA/ml
Specie Ureaplasma (quant.) 5,5 lg (U.spp. per 100mila cellule)

Nota: il rapporto tra la concentrazione del DNA di Gardnerella vaginalis e del DNA di Lactobacillus spp è RC = 1,509
KS = lg (concentrazione di DNA di Lactobacillus ssp) – lg (concentrazione di DNA di Gardnerella vaginalis)

Se KC> 2,0 - bassa probabilità di vaginosi batterica

Nota: interpretazione di Ureaplasma spp.
lg (Ureaplasma spp per 100mila cellule) Interpretazione
> 5 lg clinicamente significativo

L'analisi PCR viene eseguita con il metodo di rilevamento dell'ibridazione-fluorescenza
sulle apparecchiature di BoiRaD (USA), Corbett RESEARCH (Australia) e tecnologia del DNA (Russia)
Ho effettuato questi test il 26° giorno del ciclo. È corretto?

I risultati dell'esame da te forniti potrebbero indicare la presenza di un'infezione attiva da ureaplasma nel tuo corpo. Per chiarire la situazione e prescrivere un trattamento adeguato, è necessaria una consultazione personale con un ginecologo. Forse, oltre al trattamento volto a distruggere l'ureaplasma, sarà necessario utilizzare farmaci antinfiammatori e farmaci che ripristinano la normale microflora vaginale. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che se nel corpo di uno dei partner sessuali viene riscontrata un’infezione a trasmissione sessuale, entrambi i partner sessuali dovrebbero essere trattati contemporaneamente. Inoltre, al momento del trattamento, fino a quando non si ottengono risultati negativi dell'esame di laboratorio di controllo, è necessario astenersi da tutti i tipi di rapporti sessuali (anche con l'uso del preservativo) - per ridurre il rischio di reinfezione da ureaplasmosi . Puoi leggere ulteriori informazioni sulla diagnosi e sul trattamento dell'infezione da ureaplasma nella nostra sezione di informazioni mediche su questa malattia: Ureaplasma e ureaplasmosi.

Anna commenta:

Grazie per la risposta! Vorrei chiarire ancora una cosa: prima di sottopormi a queste analisi, sono stata in cura per Gardnerella vaginalis e ureaplasmosi, ma dimenticavo che il medico mi ha detto di fare le analisi SUBITO DOPO IL MENSILE. È di fondamentale importanza? Forse è per questo che i risultati delle analisi sono così pessimi? Cosa dovrei fare ora?

Nel caso in cui tu abbia già completato un ciclo di trattamento, devi ricontrollare il livello di anticorpi contro l'ureaplasma nel sangue. Se il livello di anticorpi è elevato, verranno rilevati sia gli anticorpi di classe M che quelli di classe G: il ciclo di trattamento dovrà essere ripetuto. Anche il tuo partner sessuale abituale dovrebbe sottoporsi allo stesso esame.

Elena chiede:

Buon pomeriggio,
Ha consegnato le analisi - preparazione per la prima gravidanza. Aiutami a decifrarli.
Herpes 1 tipo IgG - positivo (59,0 S/CO), valore di riferimento 500 unità), valore di riferimento

Questo risultato indica una precedente infezione da herpes. Se niente ti disturba adesso, allora non hai motivo di preoccuparti. Puoi ottenere maggiori informazioni sull'infezione da herpes nella sezione del nostro sito web: Herpes

Elena chiede:

Buon pomeriggio Ho fatto un esame del sangue per gli anticorpi della classe LgG, aiutami a decifrare 123,00 UI / ml positivi

Per favore specifica, per la presenza di anticorpi verso quale malattia infettiva, sei stato esaminato? Con queste informazioni sarà possibile rispondere in modo più accurato alla tua domanda.

svetlana chiede:

per favore aiutami a decifrare l'analisi:
WBC-5,2*10
Linfa# - 1,8*10
Gran# - 2.7*10
% media - 0,7*10
Linfa%-35
Metà% - 12,8
Gran% - 52,2
HGB-148
RBC - 4,60*10
HCT - 44,1%
MCV-95,5
MCH-32.1
MCHC-335
RDW-CV-13.5
RDW-SD-54.8
PLT-240*10
MPV-8.3
PDW-15.5
PCT-0,199

Si prega di specificare lo scopo per cui è stata effettuata l'analisi, l'età e il sesso del paziente e se ci sono reclami al momento. Per saperne di più sull'interpretazione dei dati, fare clic sul collegamento: Analisi del sangue.

Elena chiede:

Buon pomeriggio! Sto chiarendo la mia domanda. Ho fatto un esame del sangue per gli anticorpi della classe LgG (Serologia. rosolia (anticorpi di classe LGg). Aiutami a decifrare: 123,00 UI / ml positivi,

La presenza di immunoglobuline di classe G indica un'infezione o una vaccinazione pregressa. Nel tuo caso, se stai pianificando una gravidanza, si consiglia di eseguire un test di avidità anticorpale, che determinerà i tempi dell'infezione e il sangue per le immunoglobuline M, per determinare lo stadio della malattia. Solo dopo aver ricevuto tutti i risultati dell'esame sarà possibile effettuare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento se necessario. Maggiori informazioni su questa malattia in una serie di articoli cliccando sul collegamento: Rosolia.

Olga chiede:

Ciao, per favore aiutami a decifrare l'esame del sangue di un bambino (9 anni). Il medico dice che abbiamo eosinofili elevati.
Emoglobina -133 Eritrociti -4,46 Indice di colore -82,3 Leucociti -6,1 Segmentivori 64 Eosinofili -5 Linfociti -26 Monociti -5 VES-3

Nel risultato da te fornito, il livello di eosinofili rientra nell'intervallo normale, che per un bambino di 9 anni è dello 0,5-5%. Se il bambino non è preoccupato per nulla in questo momento, anche tu non dovresti avere motivo di preoccuparti. Puoi ottenere maggiori informazioni su questo problema dalla sezione tematica: Emocromo completo

Svetlana chiede:

Ciao! Poiogite, per favore decifra l'analisi. Bambino ragazzo di 5 anni. Spesso soffriamo di raffreddore e soffriamo di stitichezza.
Ricerca ELISA.
HSV lgG 28,54 positivo.
HSV IgM negativo
Biochimica
Immunoglobulina G-9,5 g/l
i-n M-1,59 g/l
i-n A-1,48 g/l
Studi ormonali
Т3 3,25 pg/ml
T4 1,14 ng/dl
Ormone tireotropo 1.317 mIU/ml
Grazie in anticipo.

I risultati dell'esame indicano la presenza di anticorpi della classe lgG contro il virus dell'herpes simplex. in questo caso si consiglia di consultare uno specialista in malattie infettive per decidere sulla necessità di un ciclo di trattamento antivirale. Il resto dei risultati dell'esame rientrano nell'intervallo normale. Per determinare le cause della stitichezza, si consiglia di consultare un gastroenterologo e condurre un esame completo. Maggiori informazioni sull'immunità del bambino, nonché sulle cause della stitichezza, sui metodi di diagnosi e trattamento, leggi nella sezione con lo stesso nome cliccando sul collegamento: Stitichezza, Immunità del bambino.

Eugenia chiede:

Ciao, aiutami a decifrare i test, la gravidanza è di 6 settimane, ho fatto un esame del sangue per gli anticorpi anti CMV Ig M 0,664 positivo (cr 0,475)
Ig G 1.632 positiva (cr 0.276) ditemi quali sono le conseguenze, vale la pena preoccuparsi per il bambino? Grazie in anticipo!

Xenia chiede:

aiuta a decifrare! incinta di 35 settimane. Età 22 anni.
Ha donato il sangue per la clamidia mediante ELISA e ha ricevuto i seguenti dati:
IgG positivo, OP siv. 0,696, OP critico. 0,214, titolo 1:10, Ig M negativo OP syv. 0,018, OP critico. 0,231...

Daria chiede:

Buongiorno, non so a quale specialista rivolgermi e cos'altro fare... ((ho problemi di pelle da circa 5-6 anni.. Grazie all'estetista, è migliorata.. Ma c'è ancora un eruzione cutanea sul viso e in primavera mi ha spruzzato il collo .. Sembra terribile, trasandato .. anche se uso cosmetici professionali ogni giorno .... C'era un problema allo stomaco, l'ho curato .. Ecografia addominale e ha fatto la piccola pelvi, va tutto bene .. Ero dal chirurgo, il dottore ha detto di fare una colonscopia dell'intestino .. E io l'ho fatto con orrore - va tutto bene senza patologia ... Ho fatto un'analisi per Giardia 4 mesi fa - non ci sono ... sono già stanco, non so da dove provenga il problema della pelle ((forse non ci sono abbastanza ormoni? (ci sono brufoli sulla schiena, sul collo, sulle guance, zigomi, un po' sulla fronte)
Sono molto arrabbiato per questo ((sono andato in una clinica PRIVATA per vedere un chiropratico (ho dato un sacco di soldi)...
Test superati di recente (dal 03.10.2013):
1) Citomegalovirus, IgG (quantitativo)
Concentrazione 0,00 - 0,50 (negativo)
272,80 U/ml (positivo)
2) Virus dell'Herpes Simplex 1/2, IgG
Rapporto S/CO (segnale/taglio) 0 - 0,9 (negativo)
29,0 (positivo)

Aiutaci a decifrare l'analisi!!
Dimmi qualcosa... Per favore! Ti scongiuro!
Aspetterò una risposta alla mia mail!
Grazie in anticipo!

In base agli esami effettuati non avete riscontrato infezioni come herpes e citomegalovirus. L’acne può essere correlata a cambiamenti ormonali. Ti consiglio di visitare personalmente un endocrinologo e di fare il test per gli ormoni: testosterone libero e solfato DEA. Maggiori informazioni su questo argomento nella sezione: Acne

Daria commenta:

Grazie per la risposta!
Le analisi che ti ho inviato (hai detto che non ci sono virus) sono completamente fresche..
E voglio anche mandarvi i test (che sono qui sotto) fatti molto tempo fa, il 31 maggio 2013 (prima di andare in clinica)
1) Virus dell'Herpes Simplex 1/2, IgG
Rapporto S/CO (segnale/taglio) 23,3 (positivo)
0 - 0,9 (negativo).
2) Citomegalovirus, IgG
Rapporto S/CO (segnale/cutoff) 5,17 (positivo)
0,00 - 0,90 (negativo)
cosa puoi dire di loro? c'era un virus oppure no? oppure è stato grazie al fatto che sono andato dal chiropratico che il virus è scomparso?

Grazie in anticipo!

Nelle analisi che le sono state consegnate il 31.05 queste infezioni non sono state rilevate. Una visita da un chiropratico non potrebbe influenzare il decorso dell'infezione, è probabile che in questo caso, se non ci fosse trattamento, si sia verificato un errore nella diagnosi di laboratorio. Maggiori informazioni su queste infezioni, sul loro decorso, sulla diagnosi di laboratorio e sul trattamento possono essere ottenute nelle sezioni pertinenti del nostro sito Web facendo clic sui seguenti collegamenti: Herpes, infezione da citomegalovirus - modalità di infezione

Elena chiede:

Ho fatto un'analisi per controllare l'ureaplasma spetsiaz, dopo aver subito il trattamento, ho ricevuto i seguenti test

DNA della specie ureaplasma, quant. 6,5x10*4 copie/100.000 celle non trovate!

Come capire queste cifre, il mio ureaplasma è davvero scomparso?

Cordiali saluti, Elena!

Nel caso in cui il valore sia superiore a 1,0 * 10 ^ 3 copie / ml, hai l'ureaplasma, cioè, a seconda della presenza di disturbi e sintomi clinici, potresti essere un portatore o la malattia potrebbe manifestarsi in forma cronica. Normalmente non viene trovato un risultato negativo. Potrete trovare informazioni più dettagliate su questo tema nell'apposita sezione del nostro sito cliccando sul seguente link: Ureaplasma e ureaplasmosi. È probabile che in questo caso la frase "non trovato" sia scritta tra parentesi o nella colonna dove è indicata la norma.

Elena commenta:

sì, hai ragione, le parole NON RILEVATO sono scritte nella colonna dove dice NORM, cioè la norma non si trova, voglio capire che i miei numeri dicono che c'è lo stesso ureaplasma o non ce n'è ... Vi prego di aiutarmi secondo queste analisi

Cordiali saluti, Elena!

Secondo i dati forniti, in te è stata rilevata l'ureaplasmosi. Tuttavia, non c'è bisogno di disperare: in assenza di manifestazioni cliniche della malattia, il trattamento non è necessario. Maggiori informazioni su questo argomento nella serie di articoli corrispondenti sul nostro sito Web facendo clic sul collegamento: Ureaplasma e ureaplasmosi

Elena chiede:

È possibile curare completamente l'ureaplasma? Ho appena bevuto molti antibiotici, ma il risultato non è efficace?

L'ureaplasma si riferisce alla flora condizionatamente patogena. Se il suo titolo è inferiore a 10 fino al 4o grado e non sono presenti sintomi e disturbi clinici, il trattamento non è necessario. Potete trovare informazioni più dettagliate su questo tema nella sezione dedicata del nostro sito cliccando sul seguente link: Ureaplasma e ureaplasmosi

Elena chiede:

Ricerca clinica generale del marito!

Risultato dell'indicatore
Leucociti 1 - 5
L'epitelio è moderatamente squamoso
Flora mista in piccole quantità
Macrofagi assenti
I grani di lecitina sono assenti
I corpi amiloidi sono assenti
N.gonorrhoeae mancante
Trichomonas vaginalis assente
I globuli rossi sono assenti
Niente spermatozoi
Diplococchi assenti
segni speciali: melma

UREAPLASMA - non trovato, ma per qualche motivo non c'è quantità, come capire se c'è l'ureaplasmosi?

In questa situazione apparentemente non è stata effettuata alcuna analisi quantitativa, pertanto questo indicatore non è indicato. Il risultato ottenuto significa che l'ureaplasmosi non è stata rilevata nel tuo coniuge. Potete trovare informazioni più dettagliate su questo tema nella sezione dedicata del nostro sito web cliccando sul seguente link: Ureaplasma

Elena chiede:

hanno fatto dei test in diverse cliniche, mi hanno fatto un'analisi quantitativa per l'ureaplasma e mio marito non ha scritto quantitativamente, ha semplicemente scritto che non è stato trovato, ci si può fidare di tali studi o devo condurre di nuovo la ricerca , solo quantitativamente...?

Nel caso in cui l'ureaplasma non venga rilevato a seguito dello studio, non è necessario effettuare una determinazione quantitativa. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Ureaplasma e ureaplasmosi

Elena chiede:

Buon pomeriggio Stiamo pianificando la nostra prima gravidanza, 25 anni! Ho fatto dei test, per favore aiutami a decifrarli!
IgE totali 106 UI/ml
Ig G al citomegalovirus 4,17 UI/ml
Ig M al citomegalovirus 0,64 UI/ml
Ig G per herpes 1 e 2 tipo 34,5 UI/ml
Ig M al virus dell'herpes simplex di tipo 1.2 è negativo
È possibile rimanere incinta con tali indicatori o dovrebbero essere ridotti?

Questo risultato indica che hai avuto in precedenza un'infezione da herpes e citomegalovirus e attualmente non è presente alcuna riacutizzazione. Non ci sono ostacoli alla pianificazione di una gravidanza. Puoi trovare informazioni più dettagliate su questo problema nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Pianificazione della gravidanza

Oleg chiede:

Ho donato il sangue per le infezioni, il risultato:
Anti-VCA-IgM. COI - non rilevato
Anti-EA-EBV-IgG. COI - non rilevato
Anti-EBNA-IgG. c.u./ml - rilevato >66
cosa significa? Grazie.

Questa conclusione indica una precedente infezione e lo sviluppo di un'immunità specifica, che persiste per tutta la vita. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione dedicata del nostro sito web cliccando sul seguente link: Virus Epstein-Barr

Irina chiede:

Ciao! Aiutaci o aiutaci a decifrare i risultati delle analisi, per favore.

1. Bacpose per microflora (urogeno) + antibiogramma:
Gardnerella vaginalis 10^6 cfu/ml

2. Semina per Mycoplasma hominis/Ureaplasma spp. (con antibiotico gr.):
Ureaplasma spp. (urealyticum+parvum) > 10^4 cfu/ml
Mycoplasma hominis 10^3 cfu/ml
Ureaplasma spp. (urealyticum + parvum) Mycoplasma hominis
Sensibile alla josamicina Sensibile
Sensibile alla doxiciclina Sensibile
Ofloxacina Moderatamente resistente Moderatamente resistente
Sensibile alla pristinamicina Sensibile
Sensibile alla claritromicina Sensibile
Azitromicina Moderatamente resistente Moderatamente resistente
Ciprofloxacina Moderatamente resistente Moderatamente resistente
Sensibile alla tetraciclina Sensibile
Eritromicina Moderatamente resistente Resistente

3. PCR. Chlamydia trachomatis (raschiamento u/g, determinazione qualitativa)

PCR. Chlamydia trachomatis (raschiamento u/g, determinato qualitativamente) - non rilevato

Questa conclusione indica che il livello di Gardnerella vaginalis supera la norma, quindi questa malattia richiede un trattamento. Ti consiglio di visitare personalmente il ginecologo curante per condurre un esame e prescrivere un trattamento adeguato. Maggiori informazioni su questo problema nella serie di articoli corrispondente sul nostro sito Web facendo clic sul collegamento: Gardnerella e gardnerellosi. Potete ottenere ulteriori informazioni anche nella seguente sezione del nostro sito web: Diagnostica di laboratorio

Svetlana chiede:

Gravidanza 23 settimane. Ho l'herpes sul labbro. Gli esami del sangue sono:
IgM non rilevate
IgG-1-1,4, 2-0,3
Cosa significa?

Questa analisi significa che sei stato precedentemente infettato dal virus dell'herpes e che l'infezione è attualmente in fase di attivazione. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione dedicata del nostro sito web cliccando sul seguente link: Herpes

Svetlana commenta:

E come può influenzare il bambino durante la gravidanza?

La recidiva dell'herpes durante la gravidanza è indesiderabile, poiché in alcuni casi è possibile l'infezione del feto, il decorso della gravidanza può essere complicato, quindi consiglio di consultare personalmente uno specialista in malattie infettive per un trattamento adeguato. Puoi ottenere ulteriori informazioni sulla domanda che ti interessa nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Herpes

Anna chiede:

ciao, per favore rispondimi per un periodo di 12 settimane, hanno rivelato AT Herpes simplex lgG (TITR), BLOOD 1:3200
AL CMB lgG, SANGUE +
L'EO È MOLTO PERICOLOSO PER IL FETO?

Questi risultati confermano che in precedenza hai avuto un'infezione da herpes e citomegalovirus, attualmente hai anticorpi contro queste infezioni, quindi non c'è pericolo per il bambino. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulle domande che ti interessano nelle sezioni tematiche del nostro sito cliccando sui seguenti link: Herpes, Infezione da citomegalovirus (Cytomegalovirus). Puoi ottenere ulteriori informazioni sull'andamento della gravidanza in vari momenti nella sezione: Calendario della gravidanza

Caterina chiede:

Ciao, ho 22 anni. Dimmi, per favore, ho la temperatura di 37,0-37,4 ormai da un mese. Ho fatto gli esami del sangue. Cosa potrebbe essere? Grazie in anticipo. WBC 6,7, linfa# 2,4, media# 0,5, gran# 3,8, linfa% 35,4, media% 7,9, gran% 56,7, hgb 118, rbc 4,76, hct 40,3, mcv 84,8, mch 24,7, mchc 292, rdw-cv 13,1, rdw-sd 40, plt 373, mpv 7.5, pdw 15.6, pct 0.279, coe-7

Secondo i dati forniti, hai segni di anemia, il resto degli indicatori rientra nel range normale. Ti consiglio di consultare un medico di base che ti visiterà e ti prescriverà una cura adeguata. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Anemia

Caterina chiede:

risultato anticorpi IgG anti-citomegalovirus (positivo 1:400), l'intervallo di riferimento è negativo.
anticorpi IgG contro il virus dell'herpes simplex (ELISA) (positivi > 1:3200), intervallo di riferimento. negativo.

Questa conclusione indica che in precedenza hai avuto un'infezione da citomegalovirus e hai anche sofferto di herpes. Se attualmente non sono presenti IgM nel sangue, non è necessario alcun trattamento. Puoi ottenere ulteriori informazioni sulla tua domanda nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Infezione da citomegalovirus, nonché nella sezione: Herpes Diagnostica di laboratorio

Inoltre chiede:

Ciao, per favore dimmi, sono incinta alla 15a settimana. Ho superato i test: anticorpi contro cmv LgG-98.8 (anticorpi rilevati), LgM-0.29 (non rilevato). Anticorpi contro i virus dell'herpes simplex 1.2 tipi LgG-24.2 (anticorpi rilevato), LgM-1.23 (Rilevato). Molto preoccupato se danneggerà il bambino?

Questa conclusione indica che hai avuto in precedenza un'infezione da citomegalovirus e herpes. È possibile che attualmente vi sia una riattivazione del virus dell'herpes. Dato che il corpo ha già affrontato questa infezione in precedenza, non vi è alcuna minaccia per il feto. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla domanda che ti interessa nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Herpes. È inoltre possibile ottenere ulteriori informazioni nella seguente sezione del nostro sito Web: Citomegalovirus

Olga chiede:

Ora sto programmando di rimanere incinta.
Herpes IgM 1-2 tipo 1/400,
Herpes IgG 1-2 tipo 1/1600,
AT al Toxoplasma IgM 7.0,
AT al Toxoplasma IgG 230
IgM antirosolia negativi
IgG antirosolia 77
AT alle IgM anti-CMV

Questa conclusione indica che in precedenza siete stati infettati dal virus dell'herpes, avete sofferto di toxoplasmosi, siete stati vaccinati o avete avuto la rosolia. Per una risposta più dettagliata, ti consiglio di rivolgerti personalmente a uno specialista in malattie infettive. Maggiori informazioni su questo argomento nella serie tematica di articoli sul nostro sito Web facendo clic sul collegamento: Pianificazione della gravidanza. Potete ottenere ulteriori informazioni anche nella seguente sezione del nostro sito web: Diagnostica di laboratorio

Olga commenta:

È possibile pianificare una gravidanza con tali test?
Le PCR per me e mio marito sono tutte negative, ad eccezione di un piccolo tipo di papilomovirus. Mio marito dovrebbe sottoporsi al test per le immunoglobuline o è sufficiente la PCR?

In questo caso, non ci sono restrizioni per pianificare la gravidanza. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione dedicata del nostro sito web cliccando sul seguente link: Pianificazione della gravidanza. Potete ottenere ulteriori informazioni anche nella seguente sezione del nostro sito web: Diagnostica di laboratorio

Svetlana chiede:

Buon pomeriggio Aiutatemi per favore a decifrare quantitativamente i risultati delle analisi per il DNA delle specie di ureaplasma Risultato: 1,7*10^4 I valori di riferimento non sono stati trovati. Gravidanza 16 settimane 3 giorni.

Questa conclusione indica che hai l'ureaplasmosi, quindi ti consiglio di visitare personalmente un ginecologo per prescrivere un trattamento adeguato. La presenza di ureaplasmosi può portare allo sviluppo di endometrite, causare parto prematuro e può anche causare l'infezione del bambino durante il passaggio attraverso il canale del parto.

Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla domanda che ti interessa nella sezione dedicata del nostro sito web cliccando sul seguente link.

Tuttavia è stato studiato un metodo per clonare il virus nei batteri e nei lieviti. È stato lui a rendere possibile l'isolamento e lo studio degli anticorpi contro l'epatite B presenti nel corpo dopo l'infezione. Il sangue venoso umano viene prelevato per l'analisi degli anticorpi. Si consiglia al soggetto di non fumare per almeno 30 minuti prima di assumere il materiale.

Antigene HBsAg e anticorpi anti-HBs contro di esso

È stato stabilito che l'involucro esterno del virus comprende una proteina chiamata antigene HBsAg (antigene australiano). L'antigene garantisce la vitalità del virus, permettendogli di rimanere a lungo nel corpo umano. Fornisce inoltre resistenza agli enzimi, al calore e ai tensioattivi sintetici.

L'HBsAg viene rilasciato quando la malattia si sviluppa in modo acuto. Di solito inizia ad accumularsi nelle ultime due settimane del periodo di incubazione e continua a rimanervi da un mese a sei mesi dall'esordio della malattia. Dopo circa tre mesi la sua concentrazione è ridotta a zero.

Se persiste per un tempo più lungo, ciò indica la transizione della malattia a una forma cronica.

Tuttavia, il rilevamento dell’HBsAg in una persona sana durante un esame di routine non indica la presenza della malattia al 100%. In questo caso, questa analisi deve essere confermata da altri test per la presenza dell'epatite B.

La presenza di HBsAg nel sangue per più di tre mesi consente di riferire una persona al gruppo di portatori di questo antigene. Dopo la malattia, circa il 5% dei pazienti rimane portatore dell’infezione. Alcuni di loro rimangono contagiosi per tutta la vita.

Dinamica dei marcatori sierologici

Esiste una versione secondo cui questo antigene, dopo una lunga permanenza nel corpo, è in grado di avviare lo sviluppo del cancro.

Anti-HB - anticorpi totali dell'epatite B, che sono il marcatore più importante della risposta immunitaria all'introduzione del virus. Se il suo valore come risultato dell'analisi è positivo, ciò conferma la presenza della malattia. Gli anticorpi totali contro l'epatite B nel corpo si formano solo quando inizia il processo di recupero, circa 3-4 mesi dopo l'escrezione dell'antigene HBsAg da parte dei reni. Gli anti-HB sono anticorpi che forniscono all’organismo protezione contro l’epatite B.

È il valore quantitativo totale degli anticorpi contro l'epatite B insorti dopo l'infezione che viene utilizzato per determinare la presenza dell'immunità dopo la vaccinazione. È la norma del loro contenuto nel sangue che determina la necessità della prossima vaccinazione.

A poco a poco, la quantità totale di anticorpi di questo tipo diminuisce, ma ci sono anche casi della loro esistenza permanente in una persona già sana.

La comparsa di Anti-HBs in una persona malata (se la concentrazione dell'antigene tende a zero) viene valutata positivamente e significa l'inizio della guarigione e il fatto che si è sviluppata l'immunità post-infezione. Se durante il decorso acuto dell'epatite vengono rilevati sia anticorpi che antigeni, questo è un segno diagnostico sfavorevole che segnala un deterioramento della condizione.

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È prescritto un test per gli anticorpi nel corpo contro l'epatite B:

Quando si controlla la forma cronica della malattia (ogni sei mesi).
Quando si esamina una persona a rischio.
Prendere una decisione sulla vaccinazione.
Per monitorare i risultati della vaccinazione.

L'analisi normale è negativa. Il suo valore è positivo:

In un paziente convalescente.
Con una vaccinazione efficace.
Con la possibilità di infezione da un altro tipo di epatite.

Antigene IgM HBc e anticorpi IgM anti-HBc (anticorpi totali)

È possibile isolare l'hbcoreag (anticorpi totali che compaiono al contatto con il virus dell'epatite B) da un biomateriale prelevato dal fegato. Non esistono in forma libera nel sangue. A causa dell'elevata immunogenicità, gli anticorpi contro questo antigene compaiono già nel periodo di incubazione, ancor prima della comparsa di valori ALT elevati.

L'HBc IgM (immunoglobulina) è il principale indicatore dell'epatite acuta; è presente nell'organismo fino a un anno e scompare completamente dopo la guarigione. Nella forma cronica della malattia, può essere rilevata solo nella fase acuta.

Le IgG HBc compaiono nello stesso periodo delle immunoglobuline di classe M e rimangono nell'organismo per tutta la vita.

anticorpi totali rispetto al tempo trascorso dopo l’infezione

I medici di molti paesi sono del parere che sia necessario determinare non solo l'HBsAg (antigene rilevato positivamente o negativamente), ma anche i valori totali dell'Anti-HBc.

Questi indicatori totali caratterizzano il decorso acuto della malattia. Normalmente questo tipo di anticorpi è sempre assente.

Gli antigeni IgM HBc vengono rilevati nel sangue all'inizio del periodo acuto e talvolta alla fine del periodo di incubazione. La loro presenza significa la rapida moltiplicazione e diffusione del virus. Dopo alcuni mesi vengono sostituiti dagli anticorpi IgG.

È prescritta un'analisi che determina le immunoglobuline totali:

Se si sospetta un'epatite (anche se il test HBsAg è negativo).
Se si sospetta che il paziente abbia avuto un'epatite di forma sconosciuta.
Nel processo di monitoraggio delle condizioni del paziente.

Il risultato di un'analisi positiva per la determinazione delle immunoglobuline totali significa:

Decorso acuto della malattia.
epatite cronica.
Malattia precedente.
La presenza di anticorpi materni.

Antigene HBeAg e anticorpi anti-HBeAg

Questa è una proteina del virus dell'epatite B. Sviluppandosi nella fase acuta della malattia, l'antigene è un indicatore dell'infettività del paziente. Ad esempio, la sua presenza nel sangue di una donna incinta indica un'alta probabilità di possibile infezione del feto.

L'HBeAg compare qualche giorno dopo l'HBsAg e scompare un po' prima.

L'antigene HBeAg è una proteina polipeptidica a basso peso molecolare. Fa parte del nucleo del virus dell'epatite B. Livelli elevati di HBeAg nel sangue umano all'inizio della malattia, pur mantenendo la sua presenza per più di due mesi, sono un sintomo dello sviluppo di una forma cronica della malattia.

La presenza di Anti-HBeAg indica il completamento della fase acuta della malattia e una diminuzione dell'infettività del paziente. Possono essere rilevati analizzando un paio di anni dopo la malattia. Nella forma cronica, questi anticorpi coesistono con l'antigene australiano.

In questi casi è prescritta un'analisi per questo antigene:

Quando si rileva HBsAg.
Quando si controlla il decorso dell'epatite.

Normalmente, i risultati dovrebbero essere negativi.

L'analisi evidenzia il valore “positivo” per i seguenti motivi:

Completamento del periodo acuto della malattia.
Forma cronica della malattia a bassa virulenza (assenza dell'antigene corrispondente nel sangue).
Il processo di recupero, soggetto alla presenza di anti-HBs e anti-HBc.

Le ragioni dell'assenza di questi anticorpi nel sangue:

La persona è sana e non è presente il virus dell'epatite B nel suo corpo.
L'inizio della fase acuta della malattia o del periodo di incubazione.
Forma cronica nella fase di riproduzione attiva (analisi per HBeAg - positiva).

Questa analisi da sola nella diagnosi dell'epatite B non è applicabile. È in aggiunta ad altri marcatori.

Vaccinazione

Le vaccinazioni contro l'epatite B sono soluzioni che includono la proteina antigene HBsAg, applicata all'idrossido di alluminio con l'aggiunta di uno speciale conservante. Ciascuna dose del vaccino contiene normalmente da 10 a 20 microgrammi di antigene.

Dopo che l'idrossido di alluminio entra nel corpo, inizia un rilascio graduale dell'antigene nel sangue, consentendo al corpo di adattarsi alle cellule estranee e sviluppare una risposta immunitaria. Gli anticorpi contro l'epatite B nel sangue iniziano a formarsi circa 2 settimane dopo la vaccinazione. L'iniezione viene somministrata per via intramuscolare, poiché la somministrazione sottocutanea non consente lo sviluppo di un'immunità sufficiente ed è irta dello sviluppo di ascessi sottocutanei.

Attualmente i farmaci più utilizzati per la vaccinazione sono Infanrix ed Engerix. Tuttavia, ci sono altri farmaci e produttori.

Se, dopo la vaccinazione in una persona, viene effettuato l'isolamento degli anticorpi nel sangue, in base al loro livello è possibile determinare il grado di risposta immunitaria del corpo. Se la loro concentrazione supera 100 mIU/ml, si ritiene che l'obiettivo della vaccinazione sia stato raggiunto. Questo risultato è ottenuto nel 90% della popolazione.

Un risultato inferiore alla norma o una risposta immunitaria debole corrisponde a un contenuto di 10 mIU/ml. Ciò significa che il risultato della vaccinazione è insoddisfacente ed è necessaria la sua somministrazione ripetuta.

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FAQ

Il sito fornisce informazioni di base. Una diagnosi e un trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Come si trasmette l'epatite B?

Le cause più comuni di infezione da epatite sono:

Uso di droghe per iniezione
Parto naturale in una donna con epatite
promiscuità
Modi non tradizionali di rapporto sessuale
Nel trattamento dei denti - se gli strumenti sono scarsamente sterilizzati
Dopo la trasfusione di sangue o dei suoi componenti
Quando si fanno i tatuaggi
Nelle operazioni chirurgiche: l'uso di strumenti non sterili

Tuttavia, sono possibili anche altri metodi di infezione: l'uso di un rasoio o depilatore, uno spazzolino da denti, ecc. Vale la pena notare che per l'infezione è sufficiente che una parte di una goccia di sangue infetto entri nel sangue di una persona sana, invisibile anche agli occhi. Perché questa infezione è considerata altamente contagiosa e richiede un trattamento speciale nelle persone ad alto rischio di infezione.

Chi ha maggiori probabilità di contrarre l’epatite B (gruppo a rischio)?

Parenti di un paziente affetto da epatite: moglie, figli.
Dipendenza da droghe
Figli di una madre infetta (il rischio di trasmissione durante il parto è elevato)
Persone che praticano la promiscuità
Minoranze sessuali e altre forme perverse di sesso
Operatori sanitari
Persone che scontano pene in luoghi di privazione della libertà

Non puoi contrarre l'epatite B se:

stretta di mano
Se starnutisci o tossisci
Quando si interagisce con una persona
Quando si abbraccia
Con un bacio sulla guancia
Utilizzo di utensili condivisi

Quali sono i sintomi e i segni dell’epatite B?

Debolezza generale
Dolori articolari
Un aumento della temperatura corporea (non associato a raffreddore, malattia intestinale o malattia renale)
Prurito su tutto il corpo
Perdita di appetito
Dolore moderato nell'ipocondrio destro
Pelle itterica e bianco degli occhi
Colore scuro dell'urina (colore del tè nero forte)
Feci chiare (argilla grigiastra o chiara)

È possibile fare una diagnosi di epatite virale B, soprattutto nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, solo attraverso esami di laboratorio o utilizzando un test rapido.

Nella diagnostica vengono utilizzati numerosi metodi immunologici: tutti rilevano antigeni (molecole proteiche del virus stesso - HbsAg, HBeAg) o anticorpi contro i componenti del virus (classi Anti-HBc, IgM e IgG).

Antigeni dell'epatite B

HBsAg (antigene australiano): che cos'è?

Cosa indica un HBsAg (antigene australiano) positivo?

Il rilevamento di questo antigene può indicare:

Epatite virale acuta B - se combinato con HBsAg, HBeAg, Anti-HBc totale, rilevamento dell'HBV DNA (diagnostica PCR)
Epatite virale cronica B - se combinato con HBeAg positivo, titolo elevato di Anti-HBc totale, rilevamento di HBV DNA (diagnostica PCR).
Portamento sano - se abbinato alla determinazione del titolo Anti-HBc totale
Epatite B acuta risolta - in combinazione con somme positive Anti-HBc e Anti-HBe, rilevamento dell'HBV DNA (diagnostica PCR),

HBeAg: che cos'è?

Cosa indica un HBeAg positivo?

Epatite acuta
Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
Alta virulenza (capacità di infettare)
Trattamento inadeguato
Brutto segnale per la ripresa

HBcAg: che cos'è?

Cos'è l'anti-HBs (HBsAb)?

Cos'è l'anti-HBc (totale) (HBcAb)?

Cosa indica la rilevazione dell'anti-HBc (totale) (HBcAb)?

La presenza di epatite virale in passato e la sua completa autoguarigione
La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario è entrato in contatto in passato con il virus dell'epatite e ha formato l'immunità contro questa infezione. È possibile giudicare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando le variazioni del titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - che cos'è?

Cosa indica la rilevazione delle IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Epatite acuta B

anti-HBe (HBeAb): che cos'è?

Cosa indica la rilevazione degli anti-HBe (HBeAb)?

Epatite acuta B
Epatite cronica attiva B
Trattamento inefficace dell'epatite virale
Elevata virulenza (infettività) del sangue del paziente

Leggi gli esami del fegato nella diagnosi dell'epatite virale (bilirubina, AlAt, AsAt) nell'articolo: Esame del sangue per le malattie del fegato

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Cosa indica la rilevazione del DNA virale (HBV-DNA)?

Epatite acuta B
Epatite cronica attiva B
Trattamento inefficace dell'epatite virale
Elevata virulenza (infettività) del sangue del paziente

Leggi il trattamento dell'epatite nell'articolo: Epatite

È possibile la gravidanza e l'allattamento con l'epatite B (B)?

Chi deve vaccinarsi contro l’epatite B (B)?

La prima dose è il giorno stabilito.
La seconda dose è un mese dopo la prima vaccinazione.
La terza dose è 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo tre dosi, nel 99% dei vaccinati si sviluppa un'immunità stabile e si previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Persone infette da altri tipi di epatite virale o affette da malattia epatica cronica non trasmissibile
Familiari di pazienti affetti da epatite cronica B e loro partner sessuali;
Operatori sanitari;
Studenti di medicina;
Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
Pazienti in emodialisi: il dispositivo "rene artificiale";
Persone che si iniettano droghe;
Persone che hanno più partner sessuali;
Persone che praticano contatti omosessuali;
Persone in partenza per l'Africa e l'Asia orientale;
Prigionieri nelle carceri.

Come trattare i rimedi popolari dell'epatite B (B)?

3. Un decotto di radici di cicoria migliora la secrezione biliare e il funzionamento dell'apparato digerente nel suo insieme, ha un effetto di rafforzamento immunitario. 2 cucchiai di radici di cicoria versare 500 ml di acqua bollente e lasciare agire per 2 ore. Il brodo viene filtrato e aggiunto 2 cucchiai. l. miele e un cucchiaino di aceto di mele. Prendi l'infuso invece del tè fino al recupero.

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

Vaccinarsi contro l’epatite B. La vaccinazione è il modo principale per prevenire l’epatite B.
Evitare di condividere oggetti che potrebbero contenere particelle del sangue del paziente. Questi includono oggetti che possono ferire la pelle: accessori per manicure, rasoio, epilatore, spazzolino da denti, salvietta.
Evitare di condividere le siringhe.
Evitare contatti sessuali non protetti con il paziente. Usa i preservativi.
Evitare il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, cura la ferita, indossa guanti di gomma.

Non è possibile contrarre l'epatite B stringendo la mano, abbracciando o usando posate. La malattia non viene trasmessa dalle goccioline trasportate dall'aria quando si parla, si tossisce o si starnutisce.

Perché l'epatite B (B) è pericolosa?

La transizione dell'epatite B acuta alla forma cronica. Si verifica nel 5% degli adulti affetti e nel 30% nei bambini sotto i 6 anni di età. Nella forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua la sua azione distruttiva. La guarigione dall’epatite cronica B avviene solo nel 15% dei pazienti.
La forma fulminante dell'epatite si manifesta nello 0,1% dei pazienti. Questo decorso della malattia si osserva nelle persone con immunodeficienza in terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una massiccia morte delle cellule del fegato. Manifestazioni: oltre ai "sintomi epatici" si sviluppano estrema eccitazione, grave debolezza, convulsioni e successivamente coma.
Cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti affetti da epatite cronica, le cellule del fegato vengono sostituite dal tessuto connettivo e l'organo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "testa di medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, indigestione, scarsa tolleranza alimentare.
Il cancro al fegato complica il decorso della malattia nell’1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
Insufficienza epatica acuta - meno dell'1% dei pazienti. Si verifica nel decorso grave e fulminante dell'epatite acuta. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Si sviluppano debolezza immotivata, edema, ascite, disturbi emotivi, profondi disturbi metabolici, distrofia, coma.
Il trasporto del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso non ci sono sintomi della malattia, ma il virus circola nel sangue e il portatore può infettare altre persone.

La percentuale di complicanze dell'epatite B è relativamente bassa e le persone con un sistema immunitario normale hanno tutte le possibilità di guarigione, a condizione che le raccomandazioni del medico siano seguite rigorosamente.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

prodotti proteici: pesce magro (persico, merluzzo), calamari, crostacei, proteine di pollo, manzo;
latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto montando la panna nel burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti a base di latte fermentato;
farina di soia, tofu al formaggio di soia;
alga marina;
crusca di frumento;
oli vegetali non raffinati: girasole, semi di cotone, mais.

Proteine - g al giorno. Le principali fonti di proteine sono carne e pesce magri, albume e latticini. Carne (petto di pollo, vitello, manzo, coniglio) al vapore, bollita, al forno. La preferenza è data ai prodotti a base di carne macinata: cotolette al vapore, polpette, polpette.

alcol;
caffè forte;
cacao, cioccolato;
acqua dolce gassata;
funghi;
ravanello;
aglio;
legumi;
brodi forti;
salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

HBeAg

L'HBeAg è un marcatore dell'epatite virale B, che indica la riproduzione attiva del virus nell'organismo.

Antigene HBe del virus dell'epatite B, antigene del virus dell'epatite B.

L'antigene dell'epatite.

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

Informazioni generali sullo studio

Il periodo di incubazione della malattia varia da 4 settimane a 6 mesi. L'epatite virale B si presenta sia in forme lievi, che durano diverse settimane, sia sotto forma di infezione cronica con un decorso a lungo termine. I principali sintomi dell'epatite sono: ingiallimento della pelle, febbre, nausea, affaticamento, nelle analisi - segni di compromissione della funzionalità epatica e antigeni specifici del virus dell'epatite B. Una malattia acuta può procedere rapidamente, con esito fatale, trasformarsi in un’infezione cronica o portare alla completa guarigione. Si ritiene che dopo il trasferimento dell'HBV si formi una forte immunità. L’epatite virale cronica B è associata allo sviluppo di cirrosi e cancro al fegato.

Nel trattamento dell'epatite virale B, la scomparsa dell'HBeAg e la comparsa di anticorpi contro l'antigene HBe indicano l'efficacia della terapia.

A cosa serve la ricerca?

Per controllare il decorso dell’epatite virale B.
Determinare il potenziale pericolo di un paziente con epatite virale B per gli altri.
Valutare l’efficacia della terapia antivirale e sviluppare ulteriori tattiche terapeutiche.

Quando è programmato lo studio?

Se un paziente ha HBsAg.
Quando si monitora il decorso dell'epatite virale B.
Prima, durante e dopo il trattamento dell'epatite B.

Rapporto S/CO (segnale/taglio): 0 - 1.

Ragioni per un risultato positivo:

epatite virale B acuta o cronica con riproduzione attiva del virus.

Ragioni per un risultato negativo:

periodo di incubazione, inizio della fase acuta dell'epatite virale B;
epatite virale B acuta o cronica con bassa attività replicativa del virus;
il periodo di recupero dall'epatite virale B;
l'assenza del virus dell'epatite B nel corpo (con risultati negativi dei test per altri marcatori dell'epatite B).

Cosa può influenzare il risultato?

Raccolta e stoccaggio del materiale non corretti.

Il test HBeAg non viene utilizzato separatamente nella diagnostica; viene prescritto insieme ad altri marcatori del virus dell'epatite B.
È necessario tenere conto della possibilità di mutazione del virus dell'epatite B e della preservazione della sua infettività con un'analisi positiva per anti-HBe.
Con alcuni ceppi del virus dell'epatite B, l'HBeAg non si forma, cosa abbastanza spesso osservata nei residenti del Medio Oriente e dell'Asia.

Chi ordina lo studio?

Anticorpi della classe IgG contro l'antigene HBe del virus dell'epatite B (Anti-HBeAg-IgG)

Cari pazienti! Il catalogo delle analisi è attualmente in fase di completamento e non contiene tutti gli studi eseguiti dal nostro centro. Le filiali del Centro di Endocrinologia eseguono più di 700 tipi di test di laboratorio. Puoi trovare il loro elenco completo qui.

Si prega di chiarire telefonicamente le informazioni sul costo dei servizi e sulla preparazione per le analisi. Quando si eseguono gli esami del sangue, considerare il costo del campionamento dei biomateriali.

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Codice di ricerca: 975
Tempi di consegna: fino a 5 giorni
Il costo dell'analisi è di 590 rubli.

Gli anticorpi contro l'antigene HBe (HBeAg) del virus dell'epatite B servono come marcatore dell'epatite virale acuta B, un indicatore della fase di remissione.

La produzione di anticorpi contro l'HBeAg nell'organismo inizia dopo l'eliminazione dell'antigene infettivo; questi anticorpi indicano la cessazione della riproduzione (replicazione) del virus. Entro la fine della nona settimana, questi anticorpi possono essere rilevati in circa il 90% dei pazienti. Va notato che questi anticorpi possono scomparire durante il periodo di recupero. È stato inoltre dimostrato che la rilevazione dell'anti-HBe potrebbe non essere sempre indicativa dell'assenza di infettività di quel particolare siero. In alcuni casi può comparire la cosiddetta forma mutante e difettosa del virus, negativa per l'HBeAg, il che significa che il virus non è in grado di formare questo antigene. Sebbene nel sangue vengano rilevati anticorpi anti-HBeAg, il virus è in grado di moltiplicarsi attivamente.

Alcune caratteristiche dell’epatite virale B

L'epatite virale B (HBV, HBV) è una malattia virale acuta che si manifesta sia con danno epatico che con manifestazioni extraepatiche. L'agente eziologico della malattia è un retrovirus della famiglia Hepadnaviridae. Il tipo di acido nucleico è il DNA (acido desossiribonucleico). Ha una pronunciata resistenza ai fattori ambientali: è altamente resistente ai raggi ultravioletti, alle alte temperature e ad alcuni prodotti chimici. La principale via di trasmissione non è quella alimentare, ad es. il virus può essere trasmesso con il sangue, con vari fluidi biologici in ambito domestico, sessualmente, con trasfusioni di sangue infetto, con l'utilizzo di strumenti venuti a contatto con tale sangue, ecc. Il decorso della malattia può essere sia acuto che cronico. L'ittero, che è caratteristico delle malattie del fegato e dell'epatite in particolare, non sempre può esprimersi con questo tipo di epatite virale: ad esempio, in forma itterica può manifestarsi nel 35% dei casi, mentre la forma anitterica si registra nel 65% dei casi. casi.

Nel corpo, il virus entra nelle cellule che svolgono una funzione protettiva: i macrofagi, con i quali si diffonde in tutto il corpo. La sua riproduzione avviene negli organi del sistema linfatico ed ematopoietico (linfonodi, midollo osseo, milza), nonché nelle cellule del fegato. Il virus ha un duplice effetto dannoso sulle cellule del fegato: citopatico diretto e indiretto, quando le cellule del fegato esposte al virus vengono attaccate anche dal sistema immunitario dell'organismo. Possono verificarsi anche reazioni autoimmuni.

Oltre alla superficie sono presenti anche altre proteine antigeniche. Come alcuni altri virus, anche il virus dell'epatite B presenta una certa variabilità genetica, che porta ad una diminuzione dell'efficacia della risposta del sistema immunitario al virus.

La durata media del periodo di incubazione è di circa 50 giorni, la massima può arrivare fino a 180 giorni. Alla fine di questo periodo, nelle analisi si possono osservare cambiamenti nelle transaminasi epatiche sotto forma di un aumento del loro livello nel sangue. È anche possibile aumentare il livello di bilirubina. Nel periodo prodromico si distinguono varie varianti del decorso della malattia, ad es. dal tipo di influenza, con disturbi predominanti alle articolazioni, dal sistema digestivo o da un decorso misto.

Nel periodo acuto della malattia si manifesta il seguente quadro clinico: debolezza generale, perdita di appetito, nausea, vomito, la cosiddetta inversione del sonno (cioè sonno durante il giorno, veglia notturna). A causa dell'aumento del livello di bilirubina nel sangue, è possibile la colorazione itterica delle mucose e della pelle, che può essere accompagnata da prurito. Le manifestazioni sistemiche extraepatiche causate dal virus dell'epatite B possono manifestarsi sotto forma di varie malattie (ad esempio periarterite nodosa, gastrite cronica, vasculite, lesioni autoimmuni della tiroide, ecc.). Un importante fattore prognostico che riflette la preservazione della funzione sintetica del fegato è lo studio dell'indice di protrombina e del contenuto di albumina. In caso di epatite virale grave, può svilupparsi una significativa compromissione della funzionalità epatica come manifestazione di epatodistrofia, causando potenzialmente la comparsa di encefalopatia epatica.

Dopo la guarigione, i sintomi di cui sopra iniziano gradualmente a diminuire: l'appetito migliora, la normale colorazione della pelle e delle mucose viene gradualmente ripristinata, tuttavia, le manifestazioni sistemiche della malattia possono persistere e non sempre scompaiono anche quando l'epatite B viene curata. la cronicità è del 5% dei casi.

Non viene effettuata formazione specifica. Si consiglia di donare il sangue per la ricerca dopo almeno 4 ore dal pasto. Smettere di fumare 30 minuti prima del prelievo di sangue. Si consiglia inoltre di familiarizzare con le regole generali per la preparazione alla ricerca.

Vengono forniti solo alcuni processi, condizioni e malattie in cui è consigliabile prescrivere questa analisi.

Per rilevare l'HBeAg è possibile eseguire il test per gli anticorpi (IgG) contro l'HBeAg; monitorare la dinamica dello sviluppo dell'epatite B acuta e cronica, nonché monitorare l'efficacia del trattamento antivirale.

Viene eseguito dal medico di laboratorio e dal medico curante. Va ricordato che il risultato dello studio potrebbe non essere sempre un criterio sufficiente per trarre una conclusione. Le informazioni fornite non sono in alcun modo destinate all'autodiagnosi e all'autotrattamento. La diagnosi finale viene stabilita solo da un medico quando i dati ottenuti vengono combinati con i risultati di altri metodi di ricerca.

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Significato dei marcatori nella diagnosi dell'epatite virale B

Il virus dell'epatite B (HBV) è un'entità complessa con un proprio DNA e un proprio rivestimento proteico. È caratterizzato da un'elevata replicazione, dalla capacità di mutare e integrarsi nel genoma umano.

La combinazione di antigeni, anticorpi, DNA virale forma un sistema di marcatori sierologici (siero), la cui rilevazione determina la fase del decorso della malattia, aiuta a effettuare un'analisi retrospettiva e a prevedere l'esito, nonché a monitorare dinamicamente il sviluppo dell’infezione.

Nel corpo, il virus si rompe in parti, il nucleo penetra negli epatociti, dove inizia a produrre nuovo DNA e proteine, da cui vengono assemblati interi virioni.

Il DNA dell'HBV circola nel sangue, parti delle sue membrane sono antigeni. Dopo un po' di tempo, la risposta immunitaria del corpo si forma secondo il principio "antigene-anticorpo".

Complesso HBsAg-anti-HBsAg

L'antigene di superficie dell'epatite B (antigene australiano) è stato identificato per la prima volta negli aborigeni australiani, da cui ha ricevuto il nome. È un antigene di superficie dell'involucro proteico esterno del virus dell'epatite B. Presenta diversi sottotipi, convenzionalmente designati con i codici ayw, ayr, adw, adrq, adrq+ con alcune differenze strutturali.

È l'HBsAg che svolge un ruolo chiave nello sviluppo e nel decorso della malattia, garantisce la vitalità del virus, la sua epatotropia - penetrazione nelle cellule del fegato. La sua presenza indica un'infezione da epatite B e le difese immunitarie si costruiscono sulla base di anticorpi contro di essa.

L'HBsAg appare nel sangue già a partire dalla metà del periodo di incubazione, di norma 15-25 giorni dopo l'infezione. Da questo momento in poi l'infezione diventa contagiosa, cioè può trasmettersi dal portatore ad altri.

Il DNA del virus negli epatociti produce così tanto HBsAg che la sua quantità supera l'intero virione centinaia di migliaia di volte. Da qualche parte viene assemblato il guscio di nuovi virus, il resto della proteina entra nel sangue. La saturazione può raggiungere 500 mcg / ml, che è paragonabile alle proteine del siero di latte proprie del corpo.

Durante l'intero periodo prodromico (preicterico) e itterico, l'antigene circola nel sangue e alla fine della fase acuta della malattia, 80-140 giorni dopo le prime manifestazioni della malattia, gradualmente svanisce e scompare. L'esistenza di un antigene per più di 180 giorni indica la formazione di una forma cronica di epatite.

La risposta immunitaria - anticorpi anti-HBs (anti-HBsAg) - compare dopo un certo tempo dopo la scomparsa dell'antigene - da 1 a 6 mesi, più spesso dopo 2-4 mesi. Il periodo tra la scomparsa dell'antigene e la comparsa degli anticorpi è chiamato finestra sierologica, la sostituzione degli antigeni con gli anticorpi è chiamata sieroconversione. È un chiaro indicatore della fine del periodo acuto e dell'inizio del recupero con la formazione di un'immunità permanente al virus.

La violazione di questo scenario dinamico, la mancanza di una finestra sierologica, la comparsa troppo rapida di anticorpi anti-HB sono segnali sfavorevoli. Esiste il pericolo di una reazione iperimmune, lo sviluppo di una forma fulminante della malattia con gravi danni al fegato e ad altri organi. Il rilevamento simultaneo di marcatori nel siero dopo diversi mesi di malattia indica una forma cronica di epatite.

Il risultato di un esame del sangue per l'HBsAg non è sempre affidabile. Sono possibili risposte false negative per i seguenti motivi:

periodo troppo breve tra l'infezione e l'esame - meno di 3 settimane;
discrepanza tra il sottotipo dell'antigene e il tipo di kit diagnostico immunoenzimatico: le proteine dell'antigene e degli anticorpi sono diverse;
probabile infezione con infezione mista: HIV, epatite C.

Se si sospetta un'infezione da epatite B e il test dell'antigene è negativo, viene eseguito un test PCR per la presenza del DNA virale e di altri marcatori del virus e l'analisi viene ripetuta dopo un po'.

C'è un risultato positivo del test per l'HBsAg nelle persone che non hanno l'epatite, i cosiddetti portatori sani del virus. Allo stesso tempo, rimane il rischio di trasmissione dell'infezione ad altri, nonostante l'assenza di manifestazioni cliniche, è necessaria la supervisione medica.

Immunità all'epatite B

Gli anticorpi anti-HBsAg sono gli unici elementi immunitari protettivi che proteggono completamente il corpo dalla reinfezione da epatite B.

Queste proprietà dell’anti-HBsAg sono integrate nel principio base della vaccinazione. Il vaccino contiene un antigene australiano ricombinante (allevato artificialmente) combinato con idrossido di alluminio. Dopo l'iniezione intramuscolare del vaccino, gli anticorpi iniziano a essere prodotti dopo due settimane, l'immunità completa dovrebbe formarsi dopo tre vaccinazioni.

Il livello protettivo di anti-HBsAg è superiore a 100 mIU/ml. Nel tempo, dopo 8-12 anni, la concentrazione di anti-HBs può diminuire.

Una risposta immunitaria negativa o debole al vaccino è possibile quando il livello di anticorpi non è superiore a 99 mIU / ml. Qui entrano in gioco diversi fattori:

età inferiore a 2 o superiore a 60 anni;
la presenza di infezioni croniche a lungo termine;
immunità generale debole;
dose di vaccino insufficiente.

Queste situazioni, così come una diminuzione del livello protettivo richiesto di anticorpi, servono come motivo per l'introduzione di una dose di richiamo (aggiuntiva) del vaccino in un anno.

HBcoreAg - anti-HBcoreAg

Questo antigene è concentrato solo negli epatociti, si trova solo nello studio del materiale di puntura del fegato e gli anticorpi totali formati contro di esso compaiono quasi dai primi giorni della malattia, quando non ci sono ancora segni clinici della malattia .

Esistono due tipi di anticorpi contro HBcoreAg:

Le immunoglobuline IgM aumentano durante la fase acuta dell'epatite e durante i periodi di esacerbazione della forma cronica, scomparendo durante la remissione e dopo il recupero. Il tempo di permanenza totale delle IgM HBcore nel sangue va da 6 a 12 mesi. Questo marcatore funge da indicatore principale dell'epatite B acuta;
le immunoglobuline di classe G (HBcore-IgG) si trovano per tutta la vita in tutti coloro che hanno avuto l'epatite B, ma non hanno proprietà protettive.

La rilevazione di questi anticorpi aiuta a diagnosticare la malattia durante il periodo della finestra sierologica in assenza di marcatori HBs.

I risultati positivi dei test per HBcore-IgM e HBcore-IgG possono talvolta essere inaffidabili: le immunoglobuline di classe M e G vengono prodotte in alcune malattie del sistema muscolo-scheletrico.

HBeAg - anti-HBeAg

L'antigene si forma dalla trasformazione di una porzione di HBcoreAg ed è caratteristico della fase di replicazione attiva del virus nelle cellule epatiche. Inoltre, la comparsa di questo marcatore indica un aumento dell'infettività del sangue e delle secrezioni del paziente. Con un decorso favorevole della forma acuta di epatite, la concentrazione di HBeAg diminuisce 20-40 giorni dopo l'inizio della malattia con un simultaneo aumento degli anticorpi (anti-HBeAg) fino a sostituire completamente gli antigeni.

La sieroconversione, e in particolare i suoi segni come un rapido aumento della concentrazione di anticorpi, è un indicatore di una ripresa ravvicinata, escludendo la possibilità di cronicità. Al contrario, livelli deboli di anti-HBeAg o la loro assenza a lungo termine aumentano il rischio dell'insorgenza di una forma cronica integrativa di epatite - l'inserimento del genoma del virus nel DNA degli epatociti.

Nella forma cronica della malattia, la presenza di un'elevata concentrazione di HBeAg e di copie del DNA virale indica la conservazione della replicazione attiva. Diminuzione dei titoli antigenici e dei livelli di DNA (<10^5 копий/мл) - признак интегративной формы.

In caso di infezione con il ceppo "e-" o quando il virus già nel corpo muta, l'antigene HBeAg potrebbe non essere rilevato, ma sono presenti anticorpi contro di esso e viene mantenuta un'elevata attività replicativa - la concentrazione del DNA del virus è > 10^ 5 copie/ml.

Dopo la guarigione, l'anti-HBeAg rimane nel sangue per altri sei mesi fino a cinque anni.

Metodi per rilevare i marcatori dell'epatite B

I metodi più efficaci per analizzare il sangue per la presenza di marcatori sierologici dell'epatite B sono i test ELISA e PCR.

Il test immunoassorbente legato all'enzima è un metodo informativo altamente sensibile che consente di identificare i marcatori dell'epatite virale, riproducendo praticamente la reazione "antigene-anticorpo" in laboratorio. Il campione di siero purificato viene combinato con un reagente contenente l'anticorpo o l'antigene. Il complesso immunitario risultante viene colorato con una sostanza speciale durante le indicazioni enzimatiche. Il risultato viene esaminato otticamente.

La specificità dell'analisi consente di ottenere un risultato accurato anche a bassa concentrazione dell'elemento nel sangue. L'ELISA, a differenza di altri tipi di studi, rileva gli anti-HBcoreAg non in totale, ma HBcore-IgM e HBcore-IgG separatamente, il che aumenta il contenuto informativo.

La PCR (reazione a catena della polimerasi) viene utilizzata per rilevare le particelle di DNA del virus, un'analisi qualitativa per la loro presenza e una carica virale nel sangue quantitativa. Per la PCR è sufficiente la presenza di una molecola di DNA nel campione da testare. Può essere utilizzato per rilevare l'infezione nel periodo di incubazione: "vede" il virus dalla seconda settimana di infezione. L'elevata sensibilità della PCR consente di ottenere informazioni affidabili al 100% per effettuare una diagnosi. Per un monitoraggio dinamico completo del decorso della malattia, la diagnostica del sangue tramite PCR deve essere eseguita almeno ogni tre mesi.

In tutti i casi, il sangue venoso viene prelevato per la ricerca dopo una preparazione preliminare, compreso un digiuno di 12 ore, il rifiuto di alcol e medicinali.

Profilo sierologico

I risultati dei test sui marcatori sierologici, una lettura competente delle loro caratteristiche qualitative e quantitative aiutano a stabilire lo stato dell'infezione - la presenza o l'assenza di essa nel corpo, a determinare il periodo e la forma della malattia e a prevederne l'ulteriore sviluppo .

Secondo l’OMS, i marcatori del virus dell’epatite B sono rilevati in più di due miliardi di persone in tutto il mondo. È possibile contrarre il virus dell'epatite B attraverso i rapporti sessuali, nello studio di un dentista, in uno studio di tatuaggi o, ad esempio, forando le orecchie di un bambino con uno strumento non sterile.

Il trattamento di questa malattia è complicato dalla presenza di due forme (stadi) fondamentalmente diverse della malattia con capacità conservata e perduta di secernere HBeAg, il che complica ulteriormente il compito. Il trattamento dei pazienti con epatite HBeAg-positiva è finalizzato al raggiungimento della sieroconversione: la perdita di HBeAg e la comparsa di anticorpi nel siero del sangue. La sieroconversione nel "sistema HBe" è solitamente accompagnata da un'esacerbazione dell'epatite, seguita dalla diminuzione dell'attività della malattia e dalla cessazione della replicazione dell'HBV (scomparsa - HBV DNA) dal siero del sangue. Tuttavia, dopo un certo tempo può riprendere la replicazione dell'HBV, che di solito è accompagnata dalla ripresa dell'epatite attiva. Solitamente questo fenomeno è associato all'accumulo di varianti mutanti del virus nelle regioni precore o cor-promotore. Questa forma della malattia è chiamata epatite B HBeAg-negativa.

Attualmente, l’epatite B HBeAg-negativa è la forma più comune di epatite B cronica nella maggior parte dei paesi d’Europa, Nord America e Russia. In questo gruppo di pazienti, il livello di viremia è solitamente inferiore rispetto al gruppo di pazienti con epatite HBeAg-positiva, l'età dei pazienti è più anziana, più spesso hanno fibrosi grave e cirrosi epatica.Senza trattamento, 15-20 La percentuale dei pazienti in questo gruppo presenta scompenso della cirrosi e morte entro 5 anni. Un controllo efficace della replicazione virale può migliorare significativamente la prognosi.

Esistono due strategie fondamentalmente diverse per il trattamento dei pazienti con epatite B cronica HBeAg-negativa: - la prima si basa sull'uso di preparati di interferone (IFN alfa standard o interferone pegilato alfa-2a (Pegasys ®)) per ottenere una risposta stabile (prolungata) dopo il completamento della terapia, - la seconda - con un'assunzione indefinitamente lunga (teoricamente - per tutta la vita) di analoghi nucleos(t)idici. In questo caso, in assenza di resistenza al farmaco, la replicazione dell'HBV a un livello basso sarà mantenuta (mantenuta) dall'assunzione costante del farmaco.

I tentativi di interrompere il trattamento con analoghi nucleos(t)idici solitamente provocano una ricaduta della malattia. Nonostante non siano stati condotti studi comparativi diretti sul trattamento dei pazienti affetti da epatite B con interferoni pegilati e standard, l'interferone pegilato alfa-2a (Pegasys ®) presenta indubbi vantaggi. Questa è alta efficienza, minori effetti collaterali, possibilità di somministrare il farmaco una volta alla settimana.

Studi clinici di fase III hanno dimostrato i benefici del trattamento con Pegasys® rispetto alla lamivudina. Di particolare importanza è il fatto che i target di viremia (meno di 20mila copie/ml) sono stati mantenuti 6 mesi dopo la fine del trattamento nel 53% dei pazienti. Dopo un'ulteriore osservazione di questo gruppo di pazienti per altri 24 mesi, il livello indicato di viremia persisteva nel 48% dei pazienti e nel 23% dei casi l'HBV DNA non veniva rilevato nel siero del sangue. In questo gruppo di pazienti è stata osservata una risposta biochimica a lungo termine nel 66% dei casi, inoltre nel 9% dei pazienti è stata osservata la scomparsa dell'HBsAg e nel 5% dei casi la sieroconversione nel sistema s. In confronto, il trattamento con adefovir porta alla scomparsa dell'HBsAg nel 5% dei casi dopo soli 5 anni di terapia. Tornando all'analisi dei risultati degli studi registrativi di Pegasys® (con o senza lamivudina), Bonino et al. ha confermato che la giovane età, il sesso femminile, l'elevata attività dell'ALT e la bassa viremia prima del trattamento influenzano favorevolmente la sua efficacia in termini di risposta combinata stabile (biochimica e virologica).

È interessante (ma anche atteso) che i pazienti con infezione da HBV di genotipo B e C fossero significativamente più responsivi al trattamento con Pegasys rispetto ai pazienti con infezione da HBV di genotipo D. Pegasys più lamivudina hanno prodotto una risposta combinata sostenuta più elevata rispetto a Pegasys da solo. In Russia, l'infezione da HBV del genotipo D è la più comune (secondo alcuni rapporti, fino al 95%!) Un altro paradigma per il trattamento dell'epatite cronica B è l'uso a lungo termine di analoghi nucleo(t)idici. La maggiore esperienza è stata acquisita nell'uso della lamivudina. Il farmaco è economico, ha un buon profilo di sicurezza e sopprime abbastanza fortemente la replicazione dell’HBV. Tuttavia, il suo utilizzo come terapia di prima linea (monoterapia) è stato recentemente limitato dall’elevata incidenza di resistenza ai farmaci: nel 25% dei pazienti entro la fine del primo anno e in quasi il 70% entro il quarto o quinto anno di terapia. . Uno degli studi ha rilevato un fatto interessante che durante il trattamento a lungo termine con lamivudina durante il 6°-9° anno di terapia non sono stati osservati nuovi casi di resistenza. Inoltre, la resistenza dell’HBV alla lamivudina è stata osservata meno frequentemente nel gruppo trattato con la dose più alta (150 mg/die). Ciò significa che circa un terzo di tutti i pazienti può controllare con successo e in modo sostenibile l’epatite utilizzando la sola lamivudina.

Altri analoghi nucleo(t)idici sono stati registrati più recentemente e la loro efficacia e sicurezza sono state valutate in relazione a quelle della lamivudina. L'adefovir è un inibitore della replicazione dell'HBV più debole della lamivudina, ma la resistenza virale a questi farmaci non è reticolata. Ciò giustifica la scelta di adefovir per il trattamento di pazienti infetti da HBV resistente alla lamivudina. In questo caso si consiglia l’aggiunta di adefovir alla lamivudina, piuttosto che il passaggio da un farmaco all’altro. Inoltre, la resistenza all’adefovir si sviluppa più tardi rispetto alla lamivudina e in un minor numero di pazienti. La sensibilità ad adefovir persiste nel 70% dei pazienti trattati per 5 anni.

Entecavir e telbivudina sono inibitori più potenti della replicazione dell'HBV rispetto alla lamivudina. Il più promettente tra gli analoghi nucleo(t)idici nel trattamento dell'epatite B è entecavir. La resistenza a questo farmaco nel gruppo di pazienti non trattati con lamivudina non supera l'1% dopo 3 anni di terapia. Tuttavia, nel gruppo di pazienti che hanno sviluppato resistenza alla lamivudina, la resistenza a entecavir raggiunge il 30% entro 3 anni di terapia. L'incidenza della resistenza alla telbivudina nei primi 1-2 anni di trattamento è inferiore a quella alla lamivudina, ma significativamente più alta rispetto ad adefovir ed entecavir. A questo proposito, secondo le linee guida aggiornate AASLD (2007), la telbivudina non è raccomandata come terapia di prima linea per l’epatite cronica B.

I paradigmi terapeutici con questi farmaci necessitano di ulteriori studi. Forse il paradigma più promettente è il trattamento dell’epatite cronica HBeAg-negativa. In una combinazione di farmaci che sopprimono potentemente la replicazione dell'HBV, per i quali esiste un'elevata soglia genetica di resistenza e non si osserva resistenza crociata. Tale combinazione nel prossimo futuro potrebbe essere la combinazione di entecavir e tenofovir.

Antigene "e" del virus dell'epatite B (HBeAg) (nel sangue).

Parole chiave: epatite epatica, epatite virale, sangue

L'antigene "e" del virus dell'epatite B (HBeAg) - una proteina del virus dell'epatite B, è un indicatore della fase acuta e della replicazione (moltiplicazione) del virus, nonché un indicatore del potenziale pericolo di un paziente infetto per gli altri. Le principali indicazioni per l'uso sono: diagnosi della fase acuta dell'epatite B, diagnosi dell'epatite cronica B, valutazione del trattamento dell'epatite B. Di norma, viene prescritto con la determinazione simultanea degli anticorpi contro l'antigene "e" dell'epatite B (anti-HBeAg).

L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente DNA che viene trasmesso attraverso trasfusioni di sangue, tossicodipendenza e contatto sessuale. Il periodo di incubazione può durare da 1 a 6 mesi. Lo stato portante a lungo termine può svilupparsi nel 10% dei pazienti. Nei casi più gravi, in futuro è possibile lo sviluppo della cirrosi epatica.

Un risultato positivo di questo marcatore indica: 1. un processo attivo o conferma la diagnosi di epatite B acuta, 2. indica una esacerbazione dell'epatite cronica. La durata della circolazione dell’HBeAg ha un importante valore prognostico. il rilevamento dell'HBeAg 2 o più mesi dopo l'esordio della malattia è un segno del possibile sviluppo di epatite cronica. L'antigene "e" dell'epatite B si trova nel sangue della maggior parte dei pazienti con epatite B acuta contemporaneamente all'HBsAg (antigene australiano) durante il periodo della viremia. Pertanto è consigliabile effettuarne la determinazione contemporaneamente all'HBsAg (o dopo la rilevazione dell'HBsAg). Un'elevata concentrazione di HBeAg indica un'intensa replicazione del virus e la sua elevata contagiosità. Pertanto, a volte viene definito "antigene infettivo". L'antigene si trova nel sangue di pazienti affetti da epatite cronica B. Valori elevati di HBeAg all'esordio della malattia e il suo rilevamento per più di due mesi indicano il passaggio dell'epatite B alla forma cronica.

HBeAg

L'HBeAg è un marcatore dell'epatite virale B, che indica la riproduzione attiva del virus nell'organismo.

Antigene HBe del virus dell'epatite B, antigene del virus dell'epatite B.

L'antigene dell'epatite.

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

Informazioni generali sullo studio

Il periodo di incubazione della malattia varia da 4 settimane a 6 mesi. L'epatite virale B si presenta sia in forme lievi, che durano diverse settimane, sia sotto forma di infezione cronica con un decorso a lungo termine. I principali sintomi dell'epatite sono: ingiallimento della pelle, febbre, nausea, affaticamento, nelle analisi - segni di compromissione della funzionalità epatica e antigeni specifici del virus dell'epatite B. Una malattia acuta può procedere rapidamente, con esito fatale, trasformarsi in un’infezione cronica o portare alla completa guarigione. Si ritiene che dopo il trasferimento dell'HBV si formi una forte immunità. L’epatite virale cronica B è associata allo sviluppo di cirrosi e cancro al fegato.

Nel trattamento dell'epatite virale B, la scomparsa dell'HBeAg e la comparsa di anticorpi contro l'antigene HBe indicano l'efficacia della terapia.

A cosa serve la ricerca?

Per controllare il decorso dell’epatite virale B.
Determinare il potenziale pericolo di un paziente con epatite virale B per gli altri.
Valutare l’efficacia della terapia antivirale e sviluppare ulteriori tattiche terapeutiche.

Quando è programmato lo studio?

Se un paziente ha HBsAg.
Quando si monitora il decorso dell'epatite virale B.
Prima, durante e dopo il trattamento dell'epatite B.

Rapporto S/CO (segnale/taglio): 0 - 1.

Ragioni per un risultato positivo:

epatite virale B acuta o cronica con riproduzione attiva del virus.

Ragioni per un risultato negativo:

periodo di incubazione, inizio della fase acuta dell'epatite virale B;
epatite virale B acuta o cronica con bassa attività replicativa del virus;
il periodo di recupero dall'epatite virale B;
l'assenza del virus dell'epatite B nel corpo (con risultati negativi dei test per altri marcatori dell'epatite B).

Cosa può influenzare il risultato?

Raccolta e stoccaggio del materiale non corretti.

Il test HBeAg non viene utilizzato separatamente nella diagnostica; viene prescritto insieme ad altri marcatori del virus dell'epatite B.
È necessario tenere conto della possibilità di mutazione del virus dell'epatite B e della preservazione della sua infettività con un'analisi positiva per anti-HBe.
Con alcuni ceppi del virus dell'epatite B, l'HBeAg non si forma, cosa abbastanza spesso osservata nei residenti del Medio Oriente e dell'Asia.

Chi ordina lo studio?

Epatite virale B. Infezione da epatite, sintomi e segni dell'epatite. Esame del sangue dell'epatite B (marcatori dell'epatite), anticorpi dell'epatite B (HBsAg, IgM anti-HBc, anti-HBc totale, HBeAg, anti-Hbe), diagnostica PCR, bilirubina, AST, ALT.

FAQ

Il sito fornisce informazioni di base. Una diagnosi e un trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Come si trasmette l'epatite B?

Le cause più comuni di infezione da epatite sono:

Uso di droghe per iniezione
Parto naturale in una donna con epatite
promiscuità
Modi non tradizionali di rapporto sessuale
Nel trattamento dei denti - se gli strumenti sono scarsamente sterilizzati
Dopo la trasfusione di sangue o dei suoi componenti
Quando si fanno i tatuaggi
Nelle operazioni chirurgiche: l'uso di strumenti non sterili

Chi ha maggiori probabilità di contrarre l’epatite B (gruppo a rischio)?

Parenti di un paziente affetto da epatite: moglie, figli.
Dipendenza da droghe
Figli di una madre infetta (il rischio di trasmissione durante il parto è elevato)
Persone che praticano la promiscuità
Minoranze sessuali e altre forme perverse di sesso
Operatori sanitari
Persone che scontano pene in luoghi di privazione della libertà

Non puoi contrarre l'epatite B se:

stretta di mano
Se starnutisci o tossisci
Quando si interagisce con una persona
Quando si abbraccia
Con un bacio sulla guancia
Utilizzo di utensili condivisi

Quali sono i sintomi e i segni dell’epatite B?

Debolezza generale
Dolori articolari
Un aumento della temperatura corporea (non associato a raffreddore, malattia intestinale o malattia renale)
Prurito su tutto il corpo
Perdita di appetito
Dolore moderato nell'ipocondrio destro
Pelle itterica e bianco degli occhi
Colore scuro dell'urina (colore del tè nero forte)
Feci chiare (argilla grigiastra o chiara)

È possibile fare una diagnosi di epatite virale B, soprattutto nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, solo attraverso esami di laboratorio o utilizzando un test rapido.

Antigeni dell'epatite B

HBsAg (antigene australiano): che cos'è?

Cosa indica un HBsAg (antigene australiano) positivo?

Il rilevamento di questo antigene può indicare:

Epatite virale acuta B - se combinato con HBsAg, HBeAg, Anti-HBc totale, rilevamento dell'HBV DNA (diagnostica PCR)
Epatite virale cronica B - se combinato con HBeAg positivo, titolo elevato di Anti-HBc totale, rilevamento di HBV DNA (diagnostica PCR).
Portamento sano - se abbinato alla determinazione del titolo Anti-HBc totale
Epatite B acuta risolta - in combinazione con somme positive Anti-HBc e Anti-HBe, rilevamento dell'HBV DNA (diagnostica PCR),

HBeAg: che cos'è?

Cosa indica un HBeAg positivo?

Epatite acuta
Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
Alta virulenza (capacità di infettare)
Trattamento inadeguato
Brutto segnale per la ripresa

HBcAg: che cos'è?

Cos'è l'anti-HBs (HBsAb)?

Cos'è l'anti-HBc (totale) (HBcAb)?

Cosa indica la rilevazione dell'anti-HBc (totale) (HBcAb)?

La presenza di epatite virale in passato e la sua completa autoguarigione
La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario è entrato in contatto in passato con il virus dell'epatite e ha formato l'immunità contro questa infezione. È possibile giudicare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando le variazioni del titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - che cos'è?

Cosa indica la rilevazione delle IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Epatite acuta B

anti-HBe (HBeAb): che cos'è?

Cosa indica la rilevazione degli anti-HBe (HBeAb)?

Epatite acuta B
Epatite cronica attiva B
Trattamento inefficace dell'epatite virale
Elevata virulenza (infettività) del sangue del paziente

Leggi gli esami del fegato nella diagnosi dell'epatite virale (bilirubina, AlAt, AsAt) nell'articolo: Esame del sangue per le malattie del fegato

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Cosa indica la rilevazione del DNA virale (HBV-DNA)?

Epatite acuta B
Epatite cronica attiva B
Trattamento inefficace dell'epatite virale
Elevata virulenza (infettività) del sangue del paziente

Leggi il trattamento dell'epatite nell'articolo: Epatite

È possibile la gravidanza e l'allattamento con l'epatite B (B)?

Chi deve vaccinarsi contro l’epatite B (B)?

La prima dose è il giorno stabilito.
La seconda dose è un mese dopo la prima vaccinazione.
La terza dose è 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo tre dosi, nel 99% dei vaccinati si sviluppa un'immunità stabile e si previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Persone infette da altri tipi di epatite virale o affette da malattia epatica cronica non trasmissibile
Familiari di pazienti affetti da epatite cronica B e loro partner sessuali;
Operatori sanitari;
Studenti di medicina;
Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
Pazienti in emodialisi: il dispositivo "rene artificiale";
Persone che si iniettano droghe;
Persone che hanno più partner sessuali;
Persone che praticano contatti omosessuali;
Persone in partenza per l'Africa e l'Asia orientale;
Prigionieri nelle carceri.

Come trattare i rimedi popolari dell'epatite B (B)?

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

Vaccinarsi contro l’epatite B. La vaccinazione è il modo principale per prevenire l’epatite B.
Evitare di condividere oggetti che potrebbero contenere particelle del sangue del paziente. Questi includono oggetti che possono ferire la pelle: accessori per manicure, rasoio, epilatore, spazzolino da denti, salvietta.
Evitare di condividere le siringhe.
Evitare contatti sessuali non protetti con il paziente. Usa i preservativi.
Evitare il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, cura la ferita, indossa guanti di gomma.

Perché l'epatite B (B) è pericolosa?

La transizione dell'epatite B acuta alla forma cronica. Si verifica nel 5% degli adulti affetti e nel 30% nei bambini sotto i 6 anni di età. Nella forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua la sua azione distruttiva. La guarigione dall’epatite cronica B avviene solo nel 15% dei pazienti.
La forma fulminante dell'epatite si manifesta nello 0,1% dei pazienti. Questo decorso della malattia si osserva nelle persone con immunodeficienza in terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una massiccia morte delle cellule del fegato. Manifestazioni: oltre ai "sintomi epatici" si sviluppano estrema eccitazione, grave debolezza, convulsioni e successivamente coma.
Cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti affetti da epatite cronica, le cellule del fegato vengono sostituite dal tessuto connettivo e l'organo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "testa di medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, indigestione, scarsa tolleranza alimentare.
Il cancro al fegato complica il decorso della malattia nell’1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
Insufficienza epatica acuta - meno dell'1% dei pazienti. Si verifica nel decorso grave e fulminante dell'epatite acuta. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Si sviluppano debolezza immotivata, edema, ascite, disturbi emotivi, profondi disturbi metabolici, distrofia, coma.
Il trasporto del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso non ci sono sintomi della malattia, ma il virus circola nel sangue e il portatore può infettare altre persone.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

prodotti proteici: pesce magro (persico, merluzzo), calamari, crostacei, proteine di pollo, manzo;
latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto montando la panna nel burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti a base di latte fermentato;
farina di soia, tofu al formaggio di soia;
alga marina;
crusca di frumento;
oli vegetali non raffinati: girasole, semi di cotone, mais.

alcol;
caffè forte;
cacao, cioccolato;
acqua dolce gassata;
funghi;
ravanello;
aglio;
legumi;
brodi forti;
salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

Hbsag negativo: cosa significa e come trattare?

Vedendo hbsag negativo, una combinazione così strana di lettere latine, ti chiedi involontariamente: cosa significa? E questa è solo l'abbreviazione di Hepatitis B Surface Antigen, che sta per antigene di superficie dell'epatite B. Ha un altro nome: australiano. Nel mondo moderno, secondo varie stime, il 3-6% della popolazione è infettata dall'epatite B. Molti di loro non sono malati, ma sono portatori della malattia. Sono in grado di infettare le persone attraverso il contatto con loro. Per identificare pazienti e portatori dell'agente patogeno sono stati sviluppati numerosi test in grado di determinare la presenza di un antigene nel sangue. Se il test ha mostrato un risultato hbsag negativo, cosa significa? Trova la risposta qui sotto.

Antigene hbsag, che cos'è?

Questo è un componente dell'involucro esterno del virus dell'epatite B. È la sua presenza che viene esaminata nel materiale biologico ed è chiamata marcatore. Il componente hbsag è responsabile dell’assorbimento del virus da parte delle cellule epatiche.

Il virus inizia a produrre nuove cellule e il suo enzima hbsag entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo:

L'Hbsag compare nel sangue prima dei sintomi dell'epatite B. Dopo l'infezione da virus, può trascorrere almeno un mese prima che compaiano i sintomi. C'è un cosiddetto periodo di incubazione. E la presenza di hbsag in un paziente indica un'infezione e consente di parlarne una settimana prima di deviazioni nei materiali del sangue e delle urine.

Il periodo di incubazione è sostituito da quello preicterico. Termina con ingrossamento del fegato e della milza, scolorimento delle feci, aumento dell'urobilinogeno nei test delle urine. Durante la comparsa dei sintomi, hbsag raggiunge il suo valore massimo.
Il giallo della pelle e la colorazione del bianco degli occhi indicano la fase acuta della malattia. L'Hbsag persiste nel corpo del paziente durante tutta la fase acuta. La durata media della sua detenzione è di sei mesi. Inoltre, diminuisce a un livello indefinito.

Spesso gli anticorpi trovati nel sangue raccontano al medico della malattia, ma i pazienti affermano di non avere l'epatite B. Ciò è possibile quando non c'erano manifestazioni itteriche sulla pelle o sul colore degli occhi. La malattia ha avuto un decorso atipico e il paziente ha attribuito il malessere alla SARS o all'influenza.

Test per rilevare l'antigene

Includono uno studio del sangue e del plasma per rilevare l'antigene virale (una proteina sintetizzata da un virus).

Esiste un gruppo di persone e professioni a cui è richiesto di analizzare il sangue per l'antigene hbsag:

Individui che sviluppano sintomi di epatite B.
Assistenti di laboratorio clinici che lavorano con il sangue o i suoi componenti.
Donne incinte.
Donatori di sangue e organi.
Prima dell'intervento chirurgico.

portatori di epatite B.
Familiari di un paziente affetto da epatite B.
Prima della vaccinazione contro l’epatite B.

Non è facile rilevare il virus dell'infezione nel sangue del paziente. I marcatori vengono utilizzati per catturarlo. Per l'epatite B, questo marcatore è hbsag. È il primo e il principale per la diagnosi dell'epatite B, ma non l'unico. Ci sono altri 7 marcatori che determinano la presenza della malattia. Appaiono e scompaiono nelle diverse fasi della malattia.

I test sono di due tipi:

Il primo metodo è quello più comunemente utilizzato. Risponde semplicemente alla domanda: esiste un marcatore hbsag nel sangue? La quantità risponde alla domanda sulla concentrazione dell'antigene nel sangue. Il numero di anticorpi determina lo stadio della malattia e la sua gravità. L’analisi del sangue donato è molto importante per evitare infezioni durante la trasfusione.

Attualmente sono in uso tre test qualitativi all’avanguardia:

Radioimmune. Riflette più accuratamente il risultato. Ma questo test è molto difficile, quindi di solito non viene utilizzato.
Saggio immunoassorbente collegato.
Il test di ritardo dell’emoagglutinazione è il test più utilizzato.

I test danno una risposta alla domanda: l'antigene hbsag è presente o assente nel sangue umano? Possono essere effettuati sia in laboratori pubblici che privati. Nei laboratori statali, per superare il test, è necessaria l'impegnativa di un medico, il test stesso è gratuito. Ma va notato che tali laboratori raramente dispongono delle attrezzature più recenti nel loro arsenale e i risultati potrebbero essere inaffidabili.

Hbsag negativo: cosa significa?

nessuna infezione;
pieno recupero.

Un test positivo indica la presenza di patologia. Gli infezionisti consigliano di prelevare due volte il materiale biologico del virus per essere sicuri della sua affidabilità.

Per un paziente con un test positivo, ci sono opzioni:

Per identificare a quale delle tre opzioni attribuire la presenza di hbsag nell'organismo, la diagnostica viene effettuata mediante la reazione a catena della polimerasi (PCR). Il virus dell'epatite B contiene DNA. Quando infetta una cellula, il DNA del virus si sposta nel nucleo della cellula ospite.

Vie di trasmissione del virus e prevenzione

Il virus dell’epatite B ha lo scopo di distruggere il fegato. Dovresti proteggere te stesso e la tua famiglia da possibili infezioni. È necessario conoscere le modalità di trasmissione del virus e le misure preventive. L'epatite B si trasmette attraverso il sangue e altri fluidi corporei.

Siringhe e altri strumenti precedentemente utilizzati per lavorare con pazienti infetti.

Attraverso rapporti sessuali non protetti.
Trasfusione di sangue.
Dalla madre al figlio durante la gravidanza e la gestazione.

Non viene trasmesso per via domestica, a meno che, ovviamente, non vengano ignorate assolutamente tutte le norme igienico-sanitarie.

È importante sapere che il virus dell'epatite B rimane vivo per diversi giorni in una goccia di sangue essiccato. Pertanto, esiste un'elevata possibilità di trasmissione del virus quando si utilizzano articoli per l'igiene, dove potrebbero essere presenti gocce di sangue: spazzolini da denti, pettini, rasoi.

Molto spesso l'infezione avviene nei saloni di bellezza, con manicure e pedicure. Utilizzare solo saloni collaudati. Assicurarsi che il prelievo di sangue nelle stanze fisiche venga effettuato solo con uno strumento monouso. Gli strumenti odontoiatrici spesso non sono usa e getta. Trova una clinica di cui ti fidi.

L'antigene hbsag è caratterizzato da una maggiore resistenza alla temperatura. Tollera facilmente le alte temperature e il gelo. E si sente benissimo anche in ambienti acidi e alcalini.

Non ha paura del trattamento chimico con cloramina. Il virus dell’epatite B è dotato di hbsag, un involucro super resistente progettato per garantirne la sopravvivenza negli ambienti più ostili.

Terapia e dieta

L’epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo. Nella transizione verso una forma cronica, può provocare cirrosi epatica o cancro. La terapia è prescritta ai pazienti individualmente. La sceglie il medico-infezionista. Se il paziente è solo portatore, non viene somministrato alcun trattamento. In questo caso viene mostrata un'osservazione. Nelle forme acute si decide la questione del ricovero in ospedale. Con la giusta terapia il paziente guarisce completamente.

Il paziente guarito non può tornare allo stile di vita precedente. Nonostante non fosse rimasto alcun virus nel corpo, il suo fegato ha subito danni significativi. Dopo l'epatite B, il fegato diventa suscettibile ad altre malattie. È necessario ridurre al minimo il carico sul fegato. Pertanto, per tutta la vita dovrai aderire a una dieta equilibrata e nutriente e monitorare il fegato.

Dalla dieta è necessario escludere tutti i cibi grassi, i dolciumi, i piatti acidi e i piatti contenenti spezie. Dovrebbe esserci un minimo di sale nel cibo se non puoi rifiutarne completamente il consumo. Anche l'alcol, la soda e i cibi in scatola non fanno per te. Ricorda che il termine "dose sicura di alcol" non esiste.

Qualsiasi quantità di alcol influisce negativamente sul fegato colpito. È necessario rifiutare perfino il caffè e il cioccolato.

Dai la preferenza a cereali, verdure, latticini. Dovresti dimenticarti per sempre dei cibi fritti. Ci sono solo al forno, in umido o bolliti. Il cibo dovrebbe essere caldo, a temperatura media. Non dovresti mangiare cibo dal frigorifero, rallenta il tratto gastrointestinale, che influisce negativamente sul fegato. Il miele aiuta a rafforzare il corpo. Anche il tè alla rosa canina, all'ortica e alla menta aiuterà il fegato.

Poiché hbsag è un antigene, la sua presenza nel corpo umano favorisce la formazione di anticorpi. Si forma un sistema immunologico antigene-anticorpo. In futuro, il corpo è in grado di riconoscere l'antigene hbsag e di distruggerlo.

L'HBeAg è un marcatore dell'epatite virale B, che indica la riproduzione attiva del virus nell'organismo.

Sinonimi russi

Antigene HBe del virus dell'epatite B, antigene del virus dell'epatite B.

Sinonimi inglesi

L'antigene dell'epatite.

Metodo di ricerca

Analisi immunochemiluminescente.

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Non fumare nei 30 minuti precedenti lo studio.

Informazioni generali sullo studio

Il periodo di incubazione della malattia varia da 4 settimane a 6 mesi. L'epatite virale B si presenta sia in forme lievi, che durano diverse settimane, sia sotto forma di infezione cronica con un decorso a lungo termine. I principali sintomi dell'epatite: ingiallimento della pelle, febbre, affaticamento, nelle analisi - segni di funzionalità epatica compromessa e antigeni specifici del virus dell'epatite B. Una malattia acuta può procedere rapidamente, con esito fatale, trasformarsi in un'infezione cronica o portare al completo recupero. Si ritiene che dopo il trasferimento dell'HBV si formi una forte immunità. L’epatite virale cronica B è associata allo sviluppo di cirrosi e cancro al fegato.

L'HBeAg appare nel sangue di un paziente con epatite B acuta contemporaneamente all'HBsAg o dopo di esso e scompare prima di esso. Può essere rilevato solo contemporaneamente all'antigene dell'involucro del virus. Di solito l'HBeAg rimane nel sangue per 3-6 settimane e indica il rischio di trasmissione del virus attraverso il sangue, il contatto sessuale e "verticalmente" - a un bambino nato durante questo periodo. L'infettività del siero HBeAg-positivo è 3-5 volte maggiore rispetto a quando il solo HBsAg è positivo. Il rilevamento di HBeAg nel sangue per più di 8-10 settimane indica il passaggio della malattia a una forma cronica. In assenza di attività di replicazione virale durante l’infezione cronica, l’HBeAg non viene rilevato. La sua comparsa indica anche la riattivazione del virus, che spesso avviene in un contesto di immunosoppressione.

Nel trattamento dell'epatite virale B, la scomparsa dell'HBeAg e la comparsa di anticorpi contro l'antigene HBe indicano l'efficacia della terapia.

A cosa serve la ricerca?

Per controllare il decorso dell’epatite virale B.
Determinare il potenziale pericolo di un paziente con epatite virale B per gli altri.
Valutare l’efficacia della terapia antivirale e sviluppare ulteriori tattiche terapeutiche.

Quando è programmato lo studio?

Se un paziente ha HBsAg.
Quando si monitora il decorso dell'epatite virale B.
Prima, durante e dopo il trattamento dell'epatite B.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento

Risultato: negativo.

Rapporto S/CO (segnale/taglio): 0 - 1.

Ragioni per un risultato positivo:

epatite virale B acuta o cronica con riproduzione attiva del virus.

Ragioni per un risultato negativo:

periodo di incubazione, inizio della fase acuta dell'epatite virale B;
epatite virale B acuta o cronica con bassa attività replicativa del virus;
il periodo di recupero dall'epatite virale B;
l'assenza del virus dell'epatite B nel corpo (con risultati negativi dei test per altri marcatori dell'epatite B).

Note importanti

Il test HBeAg non viene utilizzato separatamente nella diagnostica; viene prescritto insieme ad altri marcatori del virus dell'epatite B.
È necessario tenere conto della possibilità di mutazione del virus dell'epatite B e della preservazione della sua infettività con un'analisi positiva per anti-HBe.
Con alcuni ceppi del virus dell'epatite B, l'HBeAg non si forma, cosa abbastanza spesso osservata nei residenti del Medio Oriente e dell'Asia.

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