Una dipendente con l’invalidità di un figlio disabile è stata revocata a settembre e il suo stipendio era inferiore alle trattenute. Continuare a fornire l'importo delle detrazioni non utilizzate fino alla fine dell'anno?

A partire dal mese successivo a quello in cui viene revocata l'invalidità, la detrazione per il figlio deve essere prevista solo per motivi generali. Come risulta dal testo dell'interrogazione, l'importo delle trattenute erogate al dipendente prima di settembre era inferiore all'importo dei ratei attivi. In questo caso il dipendente dovrà fornire entro la fine dell’anno l’importo della trattenuta non utilizzata.

La detrazione standard è prevista per ciascun mese del periodo d'imposta. Per le detrazioni è necessario ridurre il reddito maturato secondo il principio della competenza dall'inizio dell'anno fino al mese in cui il reddito del dipendente supera i 350.000 rubli. Ciò deriva dal comma 4 del paragrafo 1 dell'articolo 218 del Codice Fiscale della Federazione Russa. Se l'importo delle detrazioni forfettarie per l'anno è superiore al reddito del dipendente, la base imponibile sarà zero.

Come richiedere il credito d'imposta standard per i figli

Situazione: è necessario fornire a un dipendente detrazioni fiscali standard per un figlio se non ci sono redditi in determinati mesi dell'anno solare. Il dipendente ha un rapporto di lavoro con l'organizzazione

Sì, serve. Accumulateli. Se entro la fine dell'anno il reddito tassato con l'aliquota del 13% (esclusi i dividendi) verrà ancora pagato, ridurre la base per il calcolo dell'imposta sul reddito delle persone fisiche per queste detrazioni.

La spiegazione è questa.

La detrazione standard è prevista per ciascun mese del periodo d'imposta, ma solo sui redditi soggetti all'imposta sul reddito delle persone fisiche con un'aliquota del 13%. Di conseguenza, il diritto alla detrazione resta in capo al lavoratore residente anche nei mesi in cui non ha avuto redditi soggetti all'Irpef con aliquota del 13 per cento. Accumula le detrazioni per questi mesi e sommale con la detrazione a cui il dipendente ha diritto per il mese in cui ha ripreso a ricevere tale reddito.

Chiarimenti simili si trovano nelle lettere del Ministero delle Finanze della Russia del 1 giugno 2015 n. 03-04-05/31440, Servizio fiscale federale della Russia del 29 maggio 2015 n. BS-19-11/112. La legalità di questo approccio è confermata dalla Risoluzione del Presidium della Corte Suprema Arbitrale della Federazione Russa del 14 luglio 2009 n. 4431/09.

Importante: il pagamento dei dividendi, soggetti all'imposta sul reddito delle persone fisiche con un'aliquota del 13%, non viene preso in considerazione nel determinare la base per fornire le detrazioni standard. Pertanto non è necessario fornire le detrazioni per i mesi in cui il dipendente ha ricevuto solo dividendi. Dovrebbero anche essere accumulati e aggiunti alla detrazione nel mese in cui il dipendente ha altri redditi soggetti all'imposta sul reddito personale con un'aliquota del 13%.

La procedura descritta è valida solo entro un periodo fiscale. Se entro la fine dell'anno solare non viene ripristinato il pagamento del reddito soggetto all'imposta sul reddito delle persone fisiche con l'aliquota del 13% (esclusi i dividendi), il dipendente perde il diritto alle detrazioni forfettarie per i mesi in cui non ha percepito alcun reddito. Ciò è affermato nelle lettere del Ministero delle finanze russo del 22 ottobre 2014 n. 03-04-06 / 53186, del 6 maggio 2013 n. 03-04-06 / 15669.

Un esempio di calcolo dell'imposta sul reddito personale per i dipendenti che non hanno percepito reddito per diversi mesi dell'anno solare. I dipendenti hanno un rapporto di lavoro con l’organizzazione

E.V. Ivanov e V.N. Zaitsev lavora nell'organizzazione Alpha. Ciascuno dei dipendenti ha due figli, per i quali vengono fornite mensilmente detrazioni standard per un importo di 2800 rubli.

Dal 1 novembre Ivanova è andata in congedo non retribuito per motivi familiari e Zaitseva è andata in congedo di maternità. Nel dicembre di quest'anno, Ivanova ha ricevuto un bonus di 5.000 rubli. Zaitseva non ha ricevuto alcun reddito nei mesi di novembre e dicembre.

L'importo dell'imposta sul reddito personale derivante dal reddito di Ivanova per l'anno è stato calcolato dal contabile Alpha come segue.

Per il periodo da gennaio a ottobre (10 mesi), il reddito di Ivanova ammontava a 180.000 rubli.

Il reddito totale di Ivanova per l'anno ammontava a 185.000 rubli. (180.000 rubli + 5.000 rubli).

La base imponibile per l'imposta sul reddito delle persone fisiche per questo periodo è di 151.400 rubli. (185.000 rubli - 2800 rubli * 12 mesi).

L’importo dell’imposta sul reddito personale dovuta al bilancio sul reddito di Ivanova per l’anno è di 19.682 rubli. (151.400 rubli * 13%).

L'importo della detrazione fiscale prevista da Ivanova per il periodo da gennaio a ottobre è pari a 28.000 rubli. (2800 rubli * 10 mesi).

L’importo dell’imposta sul reddito personale trattenuta dal reddito di Ivanova per il periodo da gennaio a ottobre e trasferita al bilancio è di 19.760 rubli. ((180.000 RUB – 28.000 RUB) * 13%).

Poiché Ivanova non aveva alcun reddito nel mese di novembre, la detrazione che le spettava per quel mese è stata posticipata a dicembre. Di conseguenza, al 31 dicembre, il dipendente aveva un pagamento in eccesso dell'imposta sul reddito personale per un importo di 78 rubli. (19.760 RUB – 19.682 RUB). Il pagamento in eccesso è dovuto al fatto che l'importo del bonus maturato a dicembre (5.000 rubli) è inferiore all'importo delle detrazioni per novembre e dicembre (5.600 rubli), diritto a cui Ivanova ha acquisito in relazione alla maturazione del bonus di dicembre bonus.

Durante il trasferimento dell'imposta sul reddito delle persone fisiche per dicembre, il contabile dell'Alfa ha ridotto l'importo totale delle imposte dovute al bilancio di 78 rubli. Secondo Ivanova, questo importo è stato trasferito sulla sua carta bancaria.

L'importo dell'imposta sul reddito personale derivante dal reddito di Zaitseva per l'anno è stato calcolato dal contabile Alpha come segue.

Per il periodo da gennaio a ottobre (10 mesi), il reddito totale di Zaitseva ammontava a 180.000 rubli.

La base imponibile per l'imposta sul reddito delle persone fisiche per questo periodo è di 152.000 rubli. (180.000 RUB – 2.800 RUB * 10 mesi).

Nei mesi di novembre e dicembre Zaitseva non aveva alcun reddito soggetto all'imposta sul reddito personale con un'aliquota del 13%. Poiché la procedura per il trasferimento delle detrazioni standard per i mesi in cui il dipendente non ha percepito alcun reddito è valida entro un periodo fiscale, il contabile di Zaitsev non ha fornito detrazioni per novembre e dicembre di quest'anno.

L'importo dell'imposta sul reddito personale dovuta al bilancio dal reddito di Zaitseva per l'anno è di 19.760 rubli. (152.000 rubli * 13%).

Importo delle detrazioni

Si prega di fornire detrazioni nei seguenti importi:

Misurare	Destinatari	Condizioni
1400 rubli.	Genitori e loro coniugi, genitori adottivi, tutori, fiduciari, genitori adottivi e loro coniugi	Per il primo e il secondo figlio	Vengono contati tutti i bambini, indipendentemente dall'età. Sono previste detrazioni standard per i genitori per i figli di età inferiore a 18 anni. Tuttavia, se un bambino sano frequenta l'istruzione a tempo pieno, il limite di età viene spostato a 24 anni. Lo studente in congedo sabbatico non priva il beneficiario (ad esempio un genitore) del diritto alla detrazione. Allo stesso tempo, il congedo accademico deve essere confermato da un certificato dell'istituto di istruzione e da una copia dell'ordine di concessione del congedo ()
3000 rubli.		Per il terzo e ogni figlio successivo
6000 rubli.	Tutori, amministratori fiduciari, genitori adottivi e loro coniugi	Per ogni figlio disabile inferiore a 18 anni e per uno studente a tempo pieno di gruppo I o II disabile dai 18 ai 24 anni. Lo studente in congedo sabbatico non priva il beneficiario (ad esempio un genitore) del diritto alla detrazione. Allo stesso tempo, il congedo accademico deve essere confermato da un certificato dell'istituto di istruzione e da una copia dell'ordine di concessione del congedo (lettera del Servizio fiscale federale russo del 10 marzo 2016 n. BS-4-11 / 3877) . L'importo della detrazione per un figlio disabile non dipende dal tipo di conto che ha in famiglia
12.000 rubli.	Genitori e loro coniugi, genitori adottivi

Il numero di pagamenti mensili non influisce sull'importo della detrazione. Ad esempio, un dipendente ha un figlio. Questo mese sono stati maturati sia lo stipendio che le ferie. In questo caso, il dipendente ha diritto ad una detrazione di 1.400 rubli. da tutte le entrate del mese.

Questa procedura è stabilita dai paragrafi 1-11 del comma 4 del paragrafo 1 dell'articolo 218 del Codice fiscale della Federazione Russa.

La detrazione doppia può essere percepita da un solo genitore per ogni figlio.

Situazione: quanto fornire una detrazione fiscale standard per un figlio disabile

Combina le detrazioni fiscali per i figli disabili con le detrazioni generali

La normativa fiscale non vieta di cumulare le detrazioni previste per i figli sani e per i figli con disabilità. Dal contenuto letterale del comma 4, paragrafo 1, dell'articolo 218 del Codice Fiscale della Federazione Russa, ne consegue che l'importo della detrazione dipende solo da due circostanze:
– in quale data è nato il bambino;
– se il bambino è disabile.

Queste circostanze non si escludono a vicenda. Pertanto, quando si determina l'importo totale della detrazione, è necessario riassumere le detrazioni per ciascuna base.

Ad esempio, per un figlio disabile, quando non ci sono altri figli, la detrazione sarà di 13.400 rubli. Dopotutto, i genitori hanno diritto a una detrazione per il loro primo figlio: 1.400 rubli. e per i bambini disabili: 12.000 rubli ciascuno. Lo stesso importo dovrà essere previsto per la detrazione per il secondo figlio disabile. E se il figlio disabile è il terzo di fila (o successivo), l'importo della detrazione per lui sarà di 15.000 rubli. (12.000 rubli + 3.000 rubli).

La legittimità di questo approccio è stata confermata dalla Corte Suprema della Federazione Russa (paragrafo 14 della Rivista, approvata e n. 03-04-05 / 4977. Tuttavia, nelle stesse lettere, il dipartimento fa riferimento alla sua lettera del 7 novembre , 2013 n. 03-01-13 / 01 / 47571 E afferma chiaramente: se le spiegazioni scritte del Ministero delle Finanze della Russia non concordano con le decisioni della Corte Suprema Arbitrale della Federazione Russa o della Corte Suprema della Federazione Russa, gli ispettorati fiscali devono agire in conformità con le decisioni dei tribunali.

Pertanto, nel controllare la correttezza delle detrazioni, gli ispettorati fiscali si baseranno sulla posizione della Corte Suprema della Federazione Russa.

Situazione: come fornire una detrazione fiscale standard per un figlio disabile. L'invalidità è stata assegnata a metà anno e lo stipendio del dipendente è inferiore alla detrazione

Prevedere una trattenuta a partire dal mese in cui il figlio è stato classificato come disabile, ma applicarla su tutti i redditi dall'inizio dell'anno. In 2-NDFL, mostra le detrazioni per un bambino nella sezione 4.

La base per una detrazione per un figlio disabile è un certificato di invalidità. Pertanto, iniziare a prevedere le detrazioni a partire dal mese in cui è stato rilasciato il certificato. Allo stesso tempo, riassumi con la solita detrazione per figli. Cioè, dal mese in cui al bambino è stata assegnata una disabilità, prevedere una detrazione per due motivi. Per le detrazioni, ridurre il reddito maturato secondo il principio della competenza dall'inizio dell'anno fino al mese in cui il suo reddito supera i 350.000 rubli. Ciò deriva dal comma 4 del paragrafo 1 dell'articolo 218 del Codice Fiscale della Federazione Russa.

Se l'importo delle detrazioni forfettarie per l'anno è superiore al reddito del dipendente, la base imponibile sarà zero.

Come riflettere le detrazioni nel certificato 2-NDFL

Nel certificato 2-NDFL, riflettere le detrazioni standard nella sezione 4. Indicare in esso l'importo totale delle detrazioni per il periodo fiscale per ciascun codice di detrazione.

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Sembrerebbe che, nonostante ogni crisi, qualcosa di sacro e inviolabile debba rimanere. Si può tollerare l’aumento delle tasse, si può tollerare anche il parcheggio a pagamento. Ma non possiamo negare sussidi e benefici ai più indifesi. Coloro che semplicemente non possono sopravvivere senza aiuto. Per disabili.

Tuttavia, oggi in diverse regioni anche i bambini hanno cominciato a essere privati ​​di questo status in massa, citando le nuove direttive di esame medico e sociale delineate nell'ordinanza n. 1024 del Ministero del Lavoro. Anche i bambini gravemente malati – con diabete mellito di tipo I, disfunzione congenita della corteccia surrenale e paralisi cerebrale – sono diventati vittime dei nuovi criteri. Internet è piena di un milione di petizioni rivolte a varie autorità, ma finora i funzionari rimangono indifferenti nei loro confronti.

Le giustificazioni per la privazione della disabilità spesso vanno oltre il bene e il male. Ad esempio, una bambina diabetica di 10 anni della Elektrostal non è stata riconosciuta come disabile a causa del “deterioramento del corpo del 10%”. Sì, sì, l'invalidità ora è determinata dalla percentuale di usura! Non è del tutto chiaro cosa dovrebbe essere per ricevere viaggi gratuiti e altri vantaggi: ogni commissione sembra decidere la questione a propria discrezione. Ci sono esempi in cui i medici non considerano l'inizio di problemi alla vista, la neuropatia degli arti inferiori, l'assenza di “complicanze gravi” come base per prolungare la disabilità... E persino l'assenza di coma e di episodi di degenza in terapia intensiva. “I funzionari dicono: oh, è solo un disturbo endocrino!

Che disordine è quando un bambino può morire da un momento all'altro! In realtà non ha il pancreas e tutta la sua vita si trasforma in un controllo rigoroso: cosa ha mangiato, quale zucchero. Inoltre, è una malattia molto costosa. Solo per le strisce reattive spendiamo 10mila rubli al mese", ha detto la madre di un bambino diabetico della regione di Mosca.

I bambini diabetici sono ormai abitualmente disabili quando raggiungono i 14 o 18 anni di età. Si presuppone che il bambino che ha ricevuto il passaporto debba essere in grado di iniettarsi l'insulina e controllare il livello di zucchero. E i medici pronunciano il verdetto "sano", nonostante il fatto che in tutto il mondo il diabete di tipo 1 sia considerato incurabile. “Sembra che abbiano deliberatamente deciso di uccidere i nostri figli privandoli del sostegno sociale”, dicono i genitori.

Anche Diana Fedorova, le cui diagnosi non rientrano in una pagina, è stata dichiarata sana al raggiungimento dei 18 anni. Eccone solo alcuni: scoliosi toracolombare displastica a forma di S di 4° grado, forma progressiva, asma bronchiale, rinite allergica, alterazioni reattive del pancreas... Non può vivere senza un aiuto esterno, la sua salute peggiora ogni mese, si aggiungono nuove malattie croniche. Grazie al suo status di disabile, ha avuto l'opportunità di studiare in una scuola pedagogica e ricevere cure mediche. Ora ha perso tutto: sia la possibilità di salute che quella di un futuro normale.

Anche i genitori di bambini con una grave malattia genetica - disfunzione congenita della corteccia surrenale, che richiede una terapia ormonale sostitutiva per tutta la vita, scrivono petizioni agli enti governativi. Un bambino può morire entro un'ora se non gli viene somministrata l'iniezione in tempo. È chiaro che questi bambini non sono ammessi all'asilo o alla scuola: chi ha bisogno di problemi? E anche una persona senza istruzione medica capisce che questi bambini hanno bisogno del sostegno statale. È chiaro a tutti, ma non ai funzionari. Hanno un altro compito: risparmiare fondi di bilancio.

Come scrive Maria Nizhegorodova nella sua petizione, a suo figlio affetto dalla forma più grave di questa malattia è stata rimossa la disabilità. Hanno calcolato sulla base del nuovo ordine n. 1024: si è scoperto che le funzioni del corpo durante la malattia sono compromesse solo del 30%. E hanno detto che secondo i nuovi criteri sono necessarie almeno 5 crisi all'anno per ottenere l'invalidità. Inoltre, le crisi devono essere confermate da misure di rianimazione. E, tagliandolo, hanno aggiunto: non c'è stata rianimazione, il che significa che non c'è stata crisi. “Secondo la loro logica, non appena inizia a vomitare, devo sedermi e guardare il bambino morire per poterlo portare in terapia intensiva. I funzionari che emettono questi ordini e leggi non si avvicinano nemmeno lontanamente a comprendere la gravità della malattia. Ragionano così: se un bambino sa parlare, mangiare e camminare in modo autonomo, allora è sano! Pertanto, è privato di farmaci, riabilitazione e supporto!” - la madre è sull'orlo della disperazione. Ha dovuto lasciare il lavoro e ora come può comprare le medicine per suo figlio?...

Oggi, nella Lega dei pazienti, le denunce sulla privazione della disabilità sono al primo posto nel numero di richieste. Il capo della lega, Alexander Saversky, ha già scritto lettere al riguardo a Olga Golodets, al Ministero del Lavoro e alla Camera pubblica. Il Ministero del Lavoro ha scritto una lunga risposta. Si è scoperto che dal 1995 al 2005 il numero di disabili nel paese è aumentato notevolmente, e quindi la spesa statale per loro. Ma a molti è stato concesso lo status “senza motivi sufficienti”. Pertanto, ora c'è un compito urgente per ridurre il numero di persone con disabilità. E anche i loro costi. I funzionari hanno riferito con un certo orgoglio che in appena un anno erano riusciti a dimezzare il numero di persone con disabilità di nuova diagnosi. “Dalla risposta si può vedere che lo Stato sta perseguendo deliberatamente e consapevolmente una politica di riduzione del numero di persone con disabilità, che porta all’inaccessibilità dei farmaci e dei mezzi di riabilitazione sovvenzionati, al deterioramento della salute di bambini e adulti e morti premature prevenibili”, afferma Saversky.

Naturalmente, con questo approccio, la situazione potrebbe presto cambiare: i bambini inizieranno a sperimentare crisi diffuse, coma e unità di terapia intensiva. Esattamente tutto quello che serve adesso per ottenere lo status di “disabile”. Ma è difficile dubitare dell'impresa dei nostri funzionari: dopo tutto, possono accettare un nuovo ordine. Tale che nessuno potrà mai diventare disabile secondo i documenti.

Un ragazzo con una “zampa artigliata” è stato privato della sua disabilità a causa di un computer

Presidente dell'organizzazione pubblica di beneficenza interregionale "Sindrome di Hunter" Snezhana Mitina Miloserdia.ru ha fornito un esempio di come vengono applicati nella pratica i nuovi criteri di invalidità: “Al nostro paziente è stata tolta la disabilità all'età di 18 anni perché stava studiando all'università per diventare uno specialista informatico. Ha contratture colossali ( limitazione della mobilità delle articolazioni - ca. modificare.). Non può allacciarsi le scarpe o abbottonarsi la camicia o la giacca da solo. Gli comprano felpe, scarpe con il velcro, jeans con l'elastico; senza questi vestiti non può vestirsi e svestirsi”.

Lo staff dell'ITU ha chiesto a quest'uomo di digitare del testo su un computer. "Le sue mani sono arricciate per la contrattura, in gergo medico si chiama piede artiglio." Ma usa le nocche dei mignoli per digitare i testi molto velocemente. Anche se non può aprire da solo un cartone di latte o una bottiglia d'acqua. Non gli è stato chiesto di prendere una forchetta o di fare altre cose basilari. Hanno semplicemente stabilito che fosse risarcito e gli hanno tolto la disabilità”, ha detto Mitina.

Secondo l'ordinanza del Ministero del Lavoro n. 1024, un paziente è riconosciuto disabile se il "disturbo delle funzioni corporee" è valutato al 40-100% e la "limitazione dell'attività vitale" raggiunge 2-3 gradi in uno categoria, oppure 1 grado in due o più. B Appendice all'ordine, ogni malattia invalidante ha quattro gradi di “gravità”, a seconda di quanto incide sulle “funzioni dell'organismo”: si tratta di “menomazioni minori” (10- 30%), “menomazioni moderate” (40-60% - III gruppo disabilità), “menomazioni pronunciate” (70-80% - gruppo II), “menomazioni espresse significative” (90-100% - gruppo I).

Per “categorie di attività della vita” si intendono la capacità di prendersi cura di sé, la capacità di muoversi in modo indipendente, la capacità di navigare, la capacità di comunicare, la capacità di controllare il proprio comportamento, la capacità di apprendere e la capacità di lavorare. La limitazione di queste categorie si misura in tre gradi.

Presidente dell'Unione dei pazienti e delle organizzazioni dei pazienti per le malattie rare, Presidente dell'Associazione per la sindrome di Hunter Snezhana Mitina. Foto di Nikolay Fedorov da solidarnost.org

“Ogni mattina la sua pressione è molto alta e deve sdraiarsi fino a mezzogiorno oppure, se si alza, andare in ambulanza. Durante la visita medica e sociale gli è stato detto: va tutto bene, vai a letto presto ", ha aggiunto.

“Va tutto bene con tuo figlio”

I genitori di bambini con diabete si lamentano molto spesso della rimozione della disabilità. Dopotutto, dopo 14 anni, secondo l'Ordine 1024, possono monitorare autonomamente i propri livelli di zucchero nel sangue e calcolare la quantità di insulina somministrata.

L'ordinanza del Ministero del Lavoro n. 1024, che istituisce una nuova procedura per la determinazione dell'invalidità, classifica in termini percentuali i “disturbi persistenti delle funzioni corporee”, e stabilisce anche uno schema in base al quale “il grado di gravità delle restrizioni sulle categorie di attività della vita umana” dovrebbe essere valutata. È sulla base di questi due parametri che si decide di accertare l'invalidità.

Il primo di questi è puramente medico. Il secondo caratterizza le capacità sociali del paziente.

Sono state preparate varie raccomandazioni metodologiche per aiutare gli esperti. Ad esempio, "Criteri per la valutazione della disabilità nelle istituzioni ITU", "Manuale sull'esame medico e sociale delle persone sotto i 18 anni", ecc.

“Secondo il documento, risulta che prima dei 14 anni un bambino affetto da diabete deve imparare a controllare il decorso della malattia, contare le unità di pane, valutare l’adeguatezza della quantità di insulina somministrata, essere in grado di analizzare i livelli di glucosio e sviluppare tattiche in ogni situazione specifica. Si aspettano di più da lui che dal medico curante ", ha detto a Novaya Gazeta il capo della Lega del diabete di Nizhny Novgorod Vladimir Senjalov.

Il capo della Lega del diabete di Nizhny Novgorod Vladimir Sentyalov con il suo staff. Foto per gentile concessione di moidiabet.ru

Questa è esattamente la situazione che ho riscontrato Svetlana Petrovna da San Pietroburgo. A suo figlio Andrei, quattordicenne, è stato diagnosticato per la prima volta il diabete. “Il 22 gennaio veniamo portati in ambulanza all’ospedale Rauchfus. Il livello di zucchero di Andrei era 31, che è contro la norma di 5,9", ha detto Svetlana Petrovna a Miloserdiy.ru. Andrei ha trascorso un mese in ospedale, i medici hanno avuto grandi difficoltà nella scelta delle dosi di insulina. “Per la prima volta in tutta la sua attività come capo del dipartimento di endocrinologia, come ha detto, un paziente è stato trasferito da un'insulina ultra lunga a un'altra. Il primo non andava bene”, ricorda la madre del ragazzo.

La visita medica e sociale, avvenuta a marzo, ha richiesto ulteriori esami. "L'endocrinologo ha scritto che il decorso è molto labile, è difficile scegliere la dose e che il bambino non può farlo da solo", dice Svetlana Petrovna. Al ragazzo, però, è stata negata la disabilità: “Va tutto bene con tuo figlio, non gli assegniamo una disabilità”.

L'appello non ha aiutato. L'ufficio ITU della città ha nuovamente cercato una risposta dal ragazzo sul motivo per cui non poteva farsi le iniezioni e contare le unità di grano. “Ma come può un bambino con diabete appena diagnosticato apprenderlo così rapidamente se il suo livello di zucchero “salta” costantemente? E nessuno nella nostra famiglia ha sofferto di questo, dove potrebbe vivere un'esperienza del genere", dice mia madre. È comunque riuscita a ottenere un secondo esame presso l'ufficio comunale, per questo ora deve raccogliere tutti i documenti in un nuovo circolo.

L’ITU non sa come si scrive la parola “mucopolisaccaridosi”

La composizione degli esperti è sempre adeguata alla malattia con la quale una persona si presenta per una visita medica e sociale?

“Una mamma viene a presentare i documenti e le dicono subito che la malattia di suo figlio è scritta con diversi errori, perché la parola “fibrosi cistica” è scritta diversamente. E la nostra malattia si chiama “mucopolisaccaridosi”, la fibrosi cistica è una malattia diversa. E iniziano domande molto interessanti che non hanno nulla a che fare con la mucopolisaccaridosi o con il bambino”, ha detto Snezhana Mitina. — Se il bambino è ancora “leggero” e la malattia non lo ha “mangiato” troppo, allora dicono che non ci sono motivi di disabilità, perché la perdita delle funzioni corporee non è così grande da assegnare al bambino lo status di un bambino disabile.<…>Se un bambino ha disturbi gravi, viene esercitata una pressione morale sulla madre. Gli specialisti che non hanno alcuna formazione in malattie rare intimidiscono le madri con prognosi sfavorevole. E invece della riabilitazione, di solito offrono istituzioni sociali”.

Presidente della Società diabetica per il sostegno dei bambini disabili (San Pietroburgo) Mikhail Vorobyov. Foto di Mikhail Kireev da spbdnevnik.ru

Come ha detto a Miloserdiy.ru il presidente della “Società diabetica per il sostegno dei bambini disabili” di San Pietroburgo Michail Vorobiev, "molto spesso le commissioni ITU non hanno nemmeno un endocrinologo, c'è un terapista, c'è un chirurgo, uno psicologo, ma non c'è nessun endocrinologo".

Madre di una bambina di quattro anni con disabilità visiva Anastasia Dimina ha scritto“VKontakte” afferma che la commissione approvata a febbraio comprendeva solo pediatri. “Hanno esaminato i documenti e hanno detto che avrebbero inviato i documenti all’oftalmologo capo dell’ufficio principale. E tra tre settimane ci chiameranno con una decisione. È legale? Com'è possibile che prenderanno una decisione senza vedere il bambino?" - è sorpresa.

Sembra completamente sano

Perché non esiste un approccio differenziato per definire la disabilità e i bisogni di un bambino disabile? Viene posta questa domanda sulla tua pagina Facebook Presidente della Fondazione Senza Barriere Svetlana Nosacheva.

“Mio figlio sembra essere completamente sano, tranne che per un problema. Dopo un'operazione fallita nel nostro ospedale (il collo del femore era rotto), una delle sue gambe è diventata più corta dell'altra di solo 1,5 cm, questo è quasi invisibile, a volte solo quando si stanca, inizia a zoppicare... Adesso non prende farmaci, non ha bisogno di cure, ma per il resto della sua vita avrà bisogno di scarpe speciali e di riabilitazione... Altrimenti, questo porterà a future invalidità e sostituzione dell’articolazione”, scrive.

"Mio figlio ne ha bisogno solo 50.000 all'anno. Ma ci sono bambini molto difficili, hanno bisogno di più, hanno bisogno di cure costanti, costosi mezzi tecnici di riabilitazione, lezioni costanti con insegnanti e medici", continua Nosacheva.

L'accertamento della disabilità per i bambini è visto in modo unilaterale: implica il pagamento di una pensione, riabilitazione, cure sanatoriali e resort, benefici per l'alloggio e i servizi comunali, benefici per i trasporti e assistenza per un bambino disabile. Ma non tutti i bambini disabili necessitano di un “pacchetto sociale” completo. Allo stesso tempo, anche negare completamente la disabilità a un bambino che necessita di una riabilitazione costante è ingiusto, ritiene Svetlana.

Un'opinione simile è stata espressa in un'intervista a Miloserdiyu.ru Michail Vorobiev. A suo avviso, per i bambini dovrebbero essere previsti diversi gruppi di disabilità, come per gli adulti. "Abbiamo bisogno di un approccio più competente", ha sottolineato Vorobiev.

Rappresentanti dell'ITU: va tutto bene

Ci siamo rivolti a diversi uffici principali regionali dell'ITU con la richiesta di spiegare, utilizzando l'esempio di una o due malattie specifiche, come viene valutata esattamente in percentuale la compromissione delle funzioni corporee in combinazione con il grado di disabilità. Inoltre, abbiamo chiesto di rispondere alla domanda per quali gruppi di malattie, sulla base dell'esperienza dell'ITU, sono stati elaborati in dettaglio i nuovi criteri e per quali - dettagli insufficienti, e questo crea difficoltà nel lavoro.

Secondo i dipendenti della FKU GB MSE nella regione di Tula, l'ordinanza n. 1024 "oggettiva, specifica e introduce approcci uniformi per valutare la gravità delle funzioni corporee compromesse e criteri per determinare la disabilità, anche per i bambini, e minimizza inoltre i rischi di corruzione". Il fattore soggettivo nell'effettuare un esame medico e sociale e nell'accertare l'invalidità è ora escluso, si legge nella lettera.

"L'ordine ci consente di risolvere oggettivamente le questioni relative all'accertamento della disabilità e non causa difficoltà nel prendere decisioni per gli specialisti degli istituti di esame medico e sociale", ritiene l'ITU di Tula.

IN FKU GB ITU per la regione di Vladimir Riteniamo che i nuovi criteri siano adeguati agli standard europei. Essi “non espandono o riducono le possibilità di determinare la disabilità, ma offrono l’opportunità di ridurre al minimo l’approccio soggettivo”.

Esempio di calcolo degli interessi

Come esempio dell'uso della valutazione quantitativa della disfunzione del corpo, gli specialisti di Vladimir hanno citato due malattie:

“Nefrectomia radicale per nefroblastoma T2N0M0 dal 2016. Secondo la clausola 14.3.1.11 delle appendici alle classificazioni e ai criteri, durante i primi 5 anni dopo la rimozione radicale del nefroblastoma agli stadi 1 e 2, la valutazione quantitativa corrisponde al 60% o ad un danno moderato del funzioni immunitarie, stabilito 3 gruppi di disabilità.

Moncone di amputazione dell'arto superiore destro a livello dell'avambraccio dal 2016. Secondo il punto 13.2.3.5 corrisponde ad una compromissione del 50% o moderata delle funzioni statico-dinamiche, è stabilito il gruppo di invalidità 3. È necessario distinguere la disfunzione di un arto da una violazione della funzione statodinamica generale”.

"Spesso i cittadini non hanno le condizioni per accertare la disabilità: è presente una o l'altra patologia, ma non ci sono disfunzioni del corpo nel suo insieme e, di conseguenza, restrizioni all'attività vitale, ad esempio dopo un difetto cardiaco operato senza sintomi di insufficienza cardiaca di grado corrispondente”, osserva l’ITU.

L'assistenza ai bambini con disabilità e alle persone con disabilità fin dall'infanzia è regolata a livello statale. Tali famiglie hanno diritto a vari pagamenti mensili (pensioni e benefici), nonché a diversi tipi di benefici lavorativi, monetari e sociali.

Tutti questi tipi di sostegno da parte dello Stato hanno lo scopo di fornire al bambino disabile, ai suoi genitori e tutori le cose più necessarie, favorire il suo adattamento sociale, mantenere la salute e creare opportunità che corrispondano alle capacità degli altri cittadini.

I pagamenti in contanti per i bambini disabili vengono elaborati tramite richiesta tramite i dipartimenti Fondo pensione della Russia(PFR) o centesimi multifunzionali(MFC). Ciascuno di essi richiederà una registrazione indipendente e la presentazione del pacchetto di documenti richiesto.

Insieme di servizi sociali (NSS) per bambini disabili

I bambini disabili e le persone con disabilità fin dall'infanzia che ricevono un pagamento mensile in contanti ricevono automaticamente per legge una serie mensile di servizi sociali. in genere. Si compone di tre blocchi principali, ma può essere sostituito da un equivalente monetario fisso.

Il destinatario della NSO o i suoi genitori (tutori) può rifiutare dalla ricezione sociale servizi in natura, in tutto o in parte, ricevendo invece un compenso monetario. Puoi modificare l'ordine in cui ricevi una serie di servizi solo dal 1 gennaio ogni anno successivo, a condizione che la relativa richiesta alla Cassa pensione venga presentata entro il 1° ottobre dell'anno in corso.

Importo di NSO dal 02/01/2019, rub.

Nota: Un bambino con disabilità, così come un disabile del gruppo I fin dall'infanzia, che può viaggiare solo con un accompagnatore, ha diritto a ricevere un secondo viaggio al resort per un accompagnatore, nonché a ricevere biglietti gratuiti durante il viaggio verso il luogo del trattamento e ritorno.

Poiché la NSO fa parte dell'EDV, per ottenerla non è necessario recarsi alla Cassa Pensione e scrivere una domanda separata. Quando si prescrive l'EDV, un bambino disabile si sviluppa immediatamente automaticamente diritto a NSO in natura, per il quale la Cassa pensione rilascia un certificato corrispondente.

Questa guida contiene le seguenti informazioni:

• categoria del beneficiario (bambino disabile o disabile fin dall'infanzia);
• per quale periodo è istituita la EDV;
• a quali servizi sociali all'interno della NSO ha diritto un cittadino in un determinato anno.

Sulla base di questo certificato, presentato agli istituti medici, di prevenzione o alle biglietterie ferroviarie su tutto il territorio nazionale, possono essere forniti servizi sociali adeguati.

Un cittadino ha anche il diritto di rifiutarsi di ricevere NSI in natura, ricevendo invece l'equivalente in denaro come parte dell'EDV. Pertinente dichiarazione di rifiuto da parte di NSOè sufficiente presentarsi all'ente territoriale della Cassa pensione entro e non oltre il 1 ottobre dell'anno in corso, quindi sarà valido dal 1 gennaio dell'anno successivo in modo continuativo fino a quando il beneficiario non cambierà la sua decisione.

Indennità per la cura di un figlio disabile

Se un genitore normodotato (tutore o altra persona) si prende cura di un bambino che necessita di costante supervisione e per questo motivo non è in grado di lavorare, può contare su. Per la fornitura di assistenza, ogni bambino disabile o bambino disabile del gruppo I ha diritto a un pagamento pari a:

• 10.000 rubli.- se l'assistenza è fornita da un genitore, adottivo o tutore (prima del 30 giugno 2019 erano 5.500 rubli, ora lo sono);
• 1200 rubli.- se un'altra persona si prende cura di te.

Per le persone con disabilità dei gruppi II e III fin dall'infanzia, questo beneficio non autorizzato.

Al momento della richiesta di pagamento, i genitori (tutori) dovranno documentare che il bambino necessita di cure costanti. Il pagamento viene trasferito insieme a . Inoltre, il beneficio è dovuto cittadini normodotati non lavoratori, effettuando, e non viene corrisposto ai pensionati o ai beneficiari di indennità di disoccupazione attraverso i servizi per l'impiego (PES).

A differenza di altri pagamenti della Cassa pensione, l'importo di questa prestazione non soggetto ad indicizzazione annuale. Inoltre, fino al 2013, l'importo del pagamento era uniforme e ammontava a 1.200 rubli. indipendentemente da chi fornisce assistenza, e ora è stato stabilito un importo maggiorato di 5.500 rubli. per genitori e tutori.

Per richiedere le prestazioni è necessario rivolgersi alla Cassa Pensione ai seguenti recapiti: serie di documenti:

• carta d'identità e libretto di lavoro della badante;
• 2 domande completate:
  • sull'assegnazione dei benefici da cittadino normodotato non lavoratore che ha a carico un figlio, indicandone la data di inizio;
  • sul consenso a fornire cure da parte di un genitore, tutore o altro rappresentante legale di un bambino disabile o di una persona disabile fin dall'infanzia del gruppo 1 (non necessaria se l'assistenza è prestata da tali persone stesse);
• 2 certificati riguardanti il ​​cittadino che assiste:
  • dalla Cassa pensione del luogo di domicilio che non gli viene versata alcuna rendita;
  • dal servizio per l'impiego in merito alla mancata percezione dell'indennità di disoccupazione;
• un estratto del certificato di esame di un figlio disabile da parte dell'ITU (inviato alla Cassa pensione in modo indipendente attraverso canali di interazione interdipartimentale).

Capitale di maternità per l'adattamento sociale e l'integrazione nella società

È possibile spendere i fondi del capitale di maternità acquisto di beni e pagamento di servizi, finalizzato all'adattamento sociale e all'integrazione nella società di un bambino disabile (uno qualsiasi dei bambini della famiglia, e non quello obbligatorio che ha dato diritto a un certificato), sotto forma di risarcimento soldi già spesi.

Investire nel pagamento di servizi medici, riabilitazione e acquisto di medicinali non autorizzato! In pratica, è diventato possibile utilizzare il denaro del capitale di maternità per i bambini disabili solo dopo l'emanazione dell'Ordine del Governo della Federazione Russa n. 831-r del 30 aprile 2016, che approva l'elenco dei beni e servizi rilevanti (48 articoli ).

Documenti da presentare alla Cassa pensione per il trasferimento dei fondi di capitale di maternità:

• dichiarazione della madre;
• passaporto e SNILS del richiedente;
• programma individuale di riabilitazione (abilitazione) per un bambino (IPR, IPRA);
• documenti attestanti l'acquisto di beni e servizi per i servizi sociali. adattamento e integrazione;
• un atto di previdenza sociale che confermi la disponibilità e la conformità del prodotto acquistato alle esigenze del bambino (se è stato acquistato il prodotto e non un servizio);
• coordinate bancarie del richiedente.

Prestazioni per i figli disabili e i loro genitori nel 2019

Oltre ai pagamenti in contanti, ai bambini con disabilità e ai loro genitori vengono concessi numerosi benefici volti a migliorare il loro tenore di vita. L'assistenza è fornita per ogni figlio disabile la cui famiglia ha motivo di ricevere benefici e pagamenti, e non. Cioè, tutti questi tipi di assistenza vengono assegnati indipendentemente dalla situazione finanziaria della famiglia.

Detrazione fiscale per figlio disabile nel 2019 (agevolazione Irpef)

Per tutti i bambini disabili (fino a 18 anni) o gli studenti a tempo pieno, gli studenti laureati, i tirocinanti con disabilità dei gruppi 1, 2 (fino a 24 anni) ricevono un beneficio sull'imposta sul reddito delle persone fisiche, dovuto entrambi i genitori(genitori adottivi, tutori) di un bambino disabile.

Terreno e diritto a ulteriore spazio abitativo

Nell'art. 17 della legge n. 181-FZ del 24 novembre 1995 elenca i benefici per le famiglie con figli disabili riguardanti lo spazio abitativo e il miglioramento delle condizioni di vita. Tra loro:

• L'opportunità di ottenere locali residenziali come proprietà o nell'ambito di un contratto di locazione sociale per i cittadini registrati come bisognosi di migliori condizioni abitative. Allo stesso tempo, l'area dei locali ai sensi del contratto di locazione sociale può superare gli standard stabiliti per una persona, ma non più di due volte. Questa condizione si applica alle persone disabili che soffrono di una forma grave di malattia cronica.
• Acquisizione prioritaria di terreni per la costruzione di alloggi individuali, agricoltura, giardinaggio.
• Compensazione 50%:
  • pagare l'alloggio e le utenze (secondo gli standard);
  • versare un contributo per importanti lavori di ristrutturazione dell'abitazione.

Benefici per le persone con disabilità quando entrano in un'università o in un college

A condizione che il bambino sia disabile o sia stato disabile fin dall'infanzia superato l'esame di ammissione ad un istituto di istruzione specializzata superiore o secondaria, deve essere iscritto fuori concorso. Ma solo a condizione che la formazione in una particolare istituzione non sia controindicata secondo i risultati della visita medica.

Quando si entra in un'università nell'ambito di un corso di laurea o di laurea specialistica, un bambino disabile o una persona con disabilità fin dall'infanzia dei gruppi 1, 2, 3 riceve i seguenti vantaggi:

• l'opportunità di iscriversi senza esami di ammissione con un budget limitato;
• ammissione nel contingente previo superamento degli esami;
• diritto di ammissione preferenziale (se un richiedente senza benefici e un disabile hanno lo stesso punteggio la preferenza è data a quest'ultimo);
• istruzione gratuita nel dipartimento preparatorio, se il bambino non ha controindicazioni per studiare in questa istituzione.

Questi vantaggi possono essere utilizzati solo una volta Pertanto, dovresti scegliere con molta attenzione il tuo istituto scolastico e la tua futura specialità.

Quando si presenta una domanda a un istituto scolastico, è necessario fornire tali documenti:

• dichiarazione;
• identificazione;
• conferma dei diritti speciali del richiedente (certificato di invalidità);
• conclusione della commissione medico-psico-pedagogica (PMPC);
• conclusione sull'assenza di controindicazioni per studiare in questa istituzione.

Altre misure di sostegno sociale per i bambini con disabilità

I bambini con bisogni speciali possono contare sulle seguenti ulteriori tipologie di assistenza sociale:

• ingresso prioritario alle scuole dell'infanzia, ingresso gratuito;
• l'opportunità di studiare il curriculum scolastico a casa (se l'incapacità di frequentare la scuola è confermata da un certificato medico);
• pasti gratuiti a scuola;
• regime parsimonioso per il superamento dell'esame;
• assistenza dei servizi sociali nella riabilitazione (sociale, psicologica);
• fornitura di mezzi tecnici per la riabilitazione sociale, quotidiana e medica, ecc.

Le Regioni possono stabilire le proprie misure di sostegno, un elenco di pagamenti e benefici per i bambini disabili, compresi quelli disabili fin dall'infanzia. Puoi controllare il loro elenco completo nel dipartimento sociale. proteggere la tua città.

Conclusione

Sfortunatamente, sulla strada per il massimo adattamento sociale dei bambini e delle persone disabili fin dall'infanzia, al fine di creare loro l'opportunità di vivere una vita piena, la società russa deve ancora superare molti ostacoli. Tuttavia, lo Stato si assume la responsabilità di sostenere i bambini disabili e le loro famiglie. Il sostegno viene fornito sia in denaro ( e , ) che (fornendo viaggi, cure termali e fornitura di medicinali). Le famiglie vengono offerte anche direttamente ai genitori o tutori (,) e ai figli (ammissione alle università a condizioni speciali).

I bambini affetti da malattie gravi – fibrosi cistica, diabete, asma bronchiale, difetti del labbro e del palato – potranno nuovamente ricevere farmaci e cure gratuitamente. Il Ministero del Lavoro ha preparato un progetto di ordinanza che chiarisce e specifica i criteri in base ai quali viene determinata la disabilità.

"Smettila di negare la disabilità ai bambini con labbro leporino e palatoschisi" - questo è il "grido dal cuore" di una delle madri apparsa sul portale change.org. Il motivo della raccolta di firme (l'appello, tra l'altro, è stato sostenuto da 80mila persone), delle lettere al Consiglio della Federazione e al commissario per i diritti dei bambini Pavel Astakhov è stato l'eliminazione della disabilità del bambino.

Il "labbro leporino" e il "palatoschisi" sono difetti congeniti. Se il bambino viene operato in tempo, crescerà sano. Se l'aiuto arriva in ritardo o l'operazione non ha successo, così come in caso di danni gravi, sono possibili complicazioni e il trattamento viene ritardato per molti anni. In precedenza, a questi bambini veniva data una disabilità e insieme ad essa ricevevano cure e medicine gratuitamente. Ma l'anno scorso la procedura per il riconoscimento della disabilità è cambiata e ai bambini, le cui condizioni sono migliorate grazie al trattamento, è iniziata la rimozione della disabilità.

Allo stesso tempo, le madri si lamentano: approfittando dei criteri “sfocati” in base ai quali gli specialisti dell'ITU “danno” o “non danno” la disabilità, hanno cominciato a privare di questo status anche i bambini che hanno ancora bisogno di impegnarsi molto sforzo prima del recupero.

"Abbiamo bisogno di almeno altre tre operazioni, oltre a queste abbiamo bisogno di costose sedute dal logopedista-logopedista e di cure a lungo termine dall'ortodontista", scrive una delle madri. "Ma durante la visita medica e sociale ci è stato detto due volte "Il bambino è sano, ha solo problemi "minori", deviazioni e niente di più. Ma come si può trasformarsi da un disabile con una patologia congenita del genere in una persona sana da un giorno all'altro?"

I bambini affetti da diabete mellito insulino-dipendente, fibrosi cistica e altre malattie gravi e difficili da trattare si trovano nella stessa situazione.

I problemi sono simili: la loro essenza si riduce alla questione se lo Stato pagherà per la cura dei bambini o se i genitori dovranno sopportare un pesante fardello senza aiuto. E il trattamento di questi bambini è sempre molto costoso. Le "piccole lepri" e i "cuccioli di lupo" richiedono operazioni difficili, spesso numerose, e quindi una riabilitazione a lungo termine con ortodontisti e difettologi (la maggior parte soffre di apparati vocali). La salute dei bambini con altre patologie dipende direttamente dalla terapia farmacologica. E hanno bisogno di medicine per la vita.

"La fibrosi cistica è inclusa nel programma federale "7 nosologie", ha spiegato a RG Elena Kondratyeva, professoressa e direttrice del dipartimento di consulenza scientifica sulla fibrosi cistica dell'Istituto di bilancio dello Stato federale "Centro di ricerca genetica medica". "E il farmaco principale per il suo trattamento è che i nostri bambini (in tutto il paese ce ne sono circa 2,5 mila) lo ricevono gratuitamente. Ma la fibrosi cistica è una malattia polimorfica, colpisce non solo i polmoni, ma anche altri organi. I pazienti non hanno un pancreas funzionante - loro hanno bisogno di enzimi sostitutivi. Questi bambini sono suscettibili all'infezione da Pseudomonas aeruginosa - questa è una flora molto "malvagia", difficile da trattare. Pertanto, dobbiamo prescrivere regolarmente, fino a sei volte l'anno, cicli di potenti antibiotici per via inalatoria o endovenosa. difatti, quando tale terapia cominciò ad essere utilizzata routinariamente, l’aspettativa di vita dei nostri pazienti quasi raddoppiò.

Ma un bambino riceve tutti questi farmaci gratuitamente solo se è disabile. E il costo di tale trattamento all'anno per un paziente è stimato tra 15 e 30mila dollari USA a seconda dei paesi. Il risultato è: con la terapia antibatterica e di base (il costo annuale del trattamento va da 450mila a 1,5 milioni di rubli), la funzione polmonare viene normalizzata. Il bambino sembra sano e la disabilità gli viene rimossa. Allo stesso tempo, la terapia preventiva e concomitante diventa completamente inaccessibile per lui e, nel tempo, la sua salute inevitabilmente peggiora di nuovo bruscamente, la funzione polmonare diminuisce progressivamente e sorgono altre complicazioni. Cioè, per il paziente sono state spese enormi somme di denaro per “Sette Nosologie” (una media di 470mila rubli all’anno), ma la malattia ritorna”.

Nei paesi sviluppati, l’assunzione di farmaci è inclusa nell’assicurazione sanitaria, quindi non ha senso “aggrapparsi” a una disabilità. Il nostro sistema da molti anni è essenzialmente un “circolo vizioso”: mentre una persona si sente abbastanza bene, è costretta a pagare da sola i farmaci. Si tratta di disabilità, qui lo Stato aiuta. Tuttavia, se gli stessi farmaci fossero stati più accessibili in una fase iniziale della malattia o in via preventiva, questa non avrebbe raggiunto il punto di disabilità.

"Il passaggio a nuovi criteri utilizzati nella conduzione degli esami medici e sociali è stato effettuato l'anno scorso in conformità con gli standard internazionali dopo che il nostro Paese ha ratificato la Convenzione sui diritti delle persone con disabilità", ha spiegato RG, dottore in scienze mediche, capo del dipartimento scientifico e centro metodologico "Ufficio federale dell'ITU" Lyudmila Naumenko - Siamo passati a un sistema quantitativo, in percentuale, per valutare la gravità dei disturbi persistenti nelle funzioni del corpo umano causati da malattie, conseguenze di lesioni o difetti congeniti. dobbiamo prendere una decisione più obiettiva sulla categoria del "bambino disabile", sul gruppo di disabili, sulla necessità della riabilitazione. Le deviazioni nello stato di salute dopo la riabilitazione possono essere eliminate, quindi la disabilità non è considerata un fenomeno permanente. Ma se le misure di riabilitazione sono inefficaci, l’invalidità è determinata a tempo indeterminato per gli adulti e per i minori di 18 anni.

Ciò accade con le malattie progressive, quando anche le cure più moderne non consentono di stabilizzare il processo patologico. L'esecuzione dell'esame è un processo complesso; comprende la diagnostica riabilitativa esperta e i risultati dell'osservazione; vengono valutate l'efficacia del trattamento e le potenziali capacità di ciascuna persona. Pertanto, abbiamo collaborato al documento con il Ministero del Lavoro, abbiamo attirato i nostri migliori medici: endocrinologi, pneumologi e altri specialisti specializzati e abbiamo preparato un'aggiunta all'attuale ordine, che dovrebbe eliminare le sue discrepanze.

Vorrei anche ricordarvi che per proteggere i diritti dei cittadini, disponiamo di un sistema per impugnare le decisioni dell'ITU. Se la madre del bambino non è d’accordo con la decisione dell’ufficio di presidenza, ha il diritto di presentare ricorso all’ufficio principale dell’ITU, nonché all’ufficio federale dell’ITU. Inoltre, in qualsiasi momento, ha il diritto di difendere i propri interessi in tribunale."

Ufficialmente

Ricevuto "RG" e la risposta del Ministero del Lavoro. “Attualmente, sulla base dei risultati del monitoraggio effettuato dal Ministero del Lavoro russo sull'attuazione dell'ordinanza n. 664n, è stato preparato un progetto di ordinanza per modificare le classificazioni e i criteri.

Questo documento specifica gli approcci per valutare la gravità delle funzioni corporee compromesse e i criteri per stabilire la disabilità, anche per i bambini, e ne chiarisce la formulazione. Ciò eliminerà la loro interpretazione ineguale nelle diverse regioni e da parte di diversi esperti.

La nuova edizione dell'allegato all'ordinanza comprende, tra l'altro, malattie e difetti come il diabete mellito insulino-dipendente, la labio-palatoschisi (“labbro leporino” e “palatoschisi”), la fenilchetonuria e l'asma bronchiale nei bambini. Le disfunzioni funzionali causate da malattie come la fibrosi cistica sono descritte più dettagliatamente; malformazioni congenite, compresi difetti cardiaci, sistema muscolo-scheletrico (lussazione congenita dell'anca, piede torto, ecc.), lesioni del sistema nervoso centrale (compreso l'idrocefalo); fallimento renale cronico.

"L'Ufficio federale dell'ITU ha organizzato il lavoro sul supporto metodologico per l'applicazione di questo ordine da parte di specialisti di istituti di esame medico e sociale."