Espansione del cervello. Funzioni importanti della dura madre

Espansione del cervello.  Funzioni importanti della dura madre

Questo guscio si distingue per la sua densità speciale, la presenza nella sua composizione di un gran numero di fibre di collagene ed elastiche. Il guscio duro del cervello dall'interno riveste la cavità del cranio, allo stesso tempo è il periostio della superficie interna delle ossa della parte cerebrale del cranio. Il guscio duro del cervello è debolmente collegato alle ossa della volta (tetto) del cranio e si separa facilmente da esse. Nella regione della base del cranio la conchiglia è saldamente fusa con le ossa. La dura guaina circonda i nervi cranici che emergono dal cervello, formando le loro guaine e crescendo insieme ai bordi delle aperture attraverso le quali questi nervi lasciano la cavità cranica.

Il guscio duro del cervello in alcuni punti è diviso in due fogli, il suo foglio interno viene spinto in profonde fessure tra le parti del cervello. Il processo più grande della dura madre penetra nella fessura longitudinale tra gli emisferi sinistro e destro del cervello. Questo processo è chiamato falce cerebrale o falce del cervello (falx cereri).

Il nome (tenda) del cervelletto (tentorio del cervelletto) separa i lobi occipitali degli emisferi cerebrali dal cervelletto. Questo processo del guscio duro pende sulla fossa cranica posteriore, in cui si trova il cervelletto. La falce cerebellare (falx cerebelli) si trova tra gli emisferi del cervelletto. Il diaframma della sella (diaphragma sellae) si trova sopra la sella turca dell'osso sfenoide (fossa sopraipofisaria). Questo processo della dura madre è una placca orizzontale con un foro al centro per la ghiandola pituitaria.

73. Guscio duro del cervello: seni, topografia.

sinus durae matris - canali di forma triangolare nei luoghi di scarico dei processi della membrana, rivestiti con endotelio.

Seno sagittale superiore (latino sinus sagittalis superior) - situato lungo il bordo superiore del processo falciforme della dura madre, terminando posteriormente a livello della protrusione occipitale interna, dove molto spesso si apre nel seno trasverso destro.

Seno sagittale inferiore (latino sinus sagittalis inferiore) - si estende lungo il bordo inferiore della falce, si fonde in un seno dritto.

Seno diretto (lat. sinus rectus) situato lungo la giunzione del processo falciforme con il tegumento cerebellare. Ha forma tetraedrica, va dal bordo posteriore del seno sagittale inferiore alla protrusione occipitale interna, sboccando nel seno trasverso.

Seno trasverso (latino sinus transversus) - accoppiato, situato nel solco trasversale delle ossa del cranio, situato lungo il bordo posteriore del cervelletto. A livello della protrusione occipitale interna, i seni trasversi comunicano tra loro. Nella regione degli angoli mastoidei delle ossa parietali, i seni trasversali passano nei seni sigmoidei, ciascuno dei quali si apre attraverso il foro giugulare nel bulbo della vena giugulare.



Per questo motivo, il seno trasverso con il seno sigmoideo funge da collettore principale per tutto il sangue venoso nella cavità cranica.

Seno occipitale (latino sinus occipitalis) si trova nello spessore del bordo della mezzaluna del cervelletto, si estende al grande foro occipitale, quindi si divide e, sotto forma di seni marginali, si apre nel seno sigmoideo o direttamente nel bulbo superiore della vena giugulare.

Seno cavernoso (cavernoso) (latino sinus cavernosus) - doppio, situato ai lati della sella turca. Nella cavità del seno cavernoso si trovano l'arteria carotide interna con il plesso simpatico circostante e il nervo abducente. I nervi oculomotore, trocleare e oftalmico passano attraverso le pareti del seno. I seni cavernosi sono collegati tra loro da seni intercavernosi. Attraverso i seni petrosi superiore e inferiore si collegano rispettivamente con i seni trasverso e sigmoideo.

Seni intercavernosi (latino sinus intercavernosi) - si trovano attorno alla sella turca, formando un anello venoso chiuso con i seni cavernosi.

Seno sfenoparietale (latino sinus sphenoparietalis) - appaiato, percorre le piccole ali dell'osso sfenoide, aprendosi nel seno cavernoso.

Seno pietroso superiore (lat. sinus petrosus superior) - accoppiato, va dal seno cavernoso lungo la scanalatura petrosa superiore dell'osso temporale e si apre nel seno trasverso.

Seno pietroso inferiore (lat. sinus petrosus inferior) - accoppiato, si trova nel solco pietroso inferiore delle ossa occipitale e temporale, collega il seno cavernoso con il sigmoide.

74. Fonti di afflusso di sangue venoso ai seni della dura madre

Il sangue venoso dal cervello, dall'orbita e dal bulbo oculare, dall'orecchio interno, dalle ossa del cranio, dalle meningi entra nei seni venosi. Il sangue venoso di tutti i seni fluisce principalmente nella vena giugulare interna, che ha origine nella regione del foro giugulare del cranio.

75. Vie di deflusso del sangue venoso dai seni della dura madre

Seni della dura madre privi di valvole, hanno pareti rigide, che assicurano il libero deflusso del sangue venoso dal cervello e il mantenimento di una pressione intracranica costante.

Il principale deflusso di sangue dai seni sono le vene giugulari interne. Dalle vene superficiali degli emisferi cerebrali, il sangue venoso viene raccolto principalmente dai seni sagittali, dalle parti interne - una grande vena cerebrale, che sfocia nel retto seno. Inoltre, attraverso i laureati - vene emissarie (fori nelle ossa del cranio) - i seni sono collegati alle vene del lato esterno del cranio. I seni venosi sono collegati anche alle vene superficiali della testa attraverso le vene diploiche.

76. Gusci del cervello: spazi intershell.

Tra i gusci ci sono cavità a fessura - spazi della sottoshell:

spazio subdurale (spazio subdurale) - spazio a forma di fessura tra la membrana dura e quella aracnoidea del midollo spinale.

Spazio subaracnoideo (subaracnoideo). (cavum subaracnoidale) - la cavità tra morbido e meningi aracnoidee del cervello e del midollo spinale, piene di liquido cerebrospinale (CSF).

77. Formazione e deflusso del liquido cerebrospinale.

liquido cerebrospinale, liquido cerebrospinale (liquore cerebrospinale), liquore un fluido che circola costantemente ventricoli del cervello, Vie del liquido cerebrospinale, spazio subaracnoideo (subaracnoideo) del cervello e del midollo spinale.

Il volume principale del liquido cerebrospinale è formato dalla secrezione attiva delle cellule ghiandolari dei plessi coroidei nei ventricoli del cervello. Un altro meccanismo per la formazione del liquido cerebrospinale è la traspirazione del plasma sanguigno attraverso le pareti dei vasi sanguigni e l'ependima dei ventricoli.

Il deflusso principale del liquido cerebrospinale (flusso inverso) è diretto caudalmente - dai ventricoli laterali e dal terzo ventricolo alle aperture del quarto ventricolo

Spinale liquido agisce come un tampone liquido che protegge il cervello dalle lesioni meccaniche, svolge funzioni di barriera, garantisce la costanza dell'ambiente interno, partecipa attivamente al metabolismo del tessuto nervoso, è un componente del sistema immunitario del cervello e ha proprietà battericide .

fibra del processo cerebrale

Descrizioni alternative

La fibra più sottile che collega il cervello con altri organi

Raccolta di poesie di V. Vysotsky (1981)

Uno dei processi più sottili: le fibre che formano il sistema nervoso

. "Linea" di comunicazione con il cervello

. Il “filo scoperto” dell’uomo

. Connessione "cablata" con il cervello

. "Corda dell'anima"

. "filo nudo" nel corpo

. "corda" della psiche

Vagabondaggio...

Il dentista lo uccide con l'arsenico

Le sue cellule non si rigenerano

Il suo dentista uccide con l'arsenico

Viene trascinato dal dente

Il suo ischio può essere violato

Una vittima dell'arsenico

Visivo...

canale di comunicazione cerebrale

M. Greco. l'abitazione bianca, sensuale o chula viveva nel corpo; conduttore del sentimento e di tutta l'attività animale (movimento, alimentazione, assimilazione), tra il centro dell'attività cerebrale e le altre parti del corpo. I nervi sono composti da filamenti cerebrali, rivestiti. Nervoso, nervoso, nervoso, pertinente ai nervi; il primo esprime maggiormente attitudine, appartenenza; seconda e terza proprietà, qualità. Sistema nervoso, la totalità dell'intera disposizione dei nervi nel corpo. Guaina nervosa. Nodi nervosi, gangli, ispessimenti cerebrali agli incroci e ai bordi della strada dell'abitazione bianca. Nervoso, dolori, convulsioni, la cui causa i medici attribuiscono ai nervi. Donna nervosa soggetta a questi attacchi; irritabile. Febbre nervosa, la cui essenza è attribuita alla sconfitta del cervello e delle vene. Neurologia, neurologia parte dell'anatomia; dottrina della bianchezza. Nevralgia dolore nervoso nevralgico; questo è il nome dei dolori persistenti, prolungati, senza infiammazioni o altri sintomi visibili, per questo li chiamano nervi. Neurologo M. anatomista e fisiologo, particolarmente impegnato nello studio della neurologia. Cadute di nervi. Preoccupazioni nervose. Veleni nervosi. Nervo M. pianta Neurada, trasferimento

È interpretato da una persona

Corda tesa dell'anima

Filo di dolore

Dolore al dente

Oggetto dell'omicidio del dentista

esposto nel dente

Una delle fibre di processo più sottili, che forma un sistema ramificato che collega il cervello con altri organi e tessuti del corpo

Le fibre del sistema nervoso

Un filo per il dolore

Esploratore del cervello

Il lavoro di Vysotsky

La cellula più lunga del corpo

Collezione di Vysotsky

Raccolta di poesie di Vysotsky

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Le poesie di Vysotsky

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Dura madre, dura madre , è un guscio lucido e biancastro di tessuto fibroso denso con un gran numero di fibre elastiche. La sua superficie esterna ruvida è rivolta verso la superficie interna del canale spinale e delle ossa del cranio; con la superficie interna liscia e lucida, ricoperta di cellule epitelioidi piatte, è diretta verso la membrana aracnoidea.

Dura madre del midollo spinale

Dura madre spinale (Fig., ), forma un ampio sacchetto cilindrico allungato dall'alto verso il basso. Il bordo superiore di questo guscio si trova a livello del grande foro occipitale, lungo la cui superficie interna, così come la vertebra cervicale sottostante, si fonde con il loro periostio. Inoltre è strettamente connessa alla membrana tegumentaria e alla membrana atlanto-occipitale posteriore, dove è perforata dall'arteria vertebrale. Con brevi filamenti di tessuto connettivo, la guaina è fissata al legamento longitudinale posteriore della colonna vertebrale. Nella direzione verso il basso, la sacca del guscio duro si espande leggermente e, avendo raggiunto la II-III vertebra lombare, cioè sotto il livello del midollo spinale, passa in filo (dura madre) del midollo spinale, filum terminale externum, che è attaccato al periostio del coccige.

Il guscio duro che si estende dal midollo spinale avvolge le radici, i nodi e i nervi sotto forma di guaine, espandendosi verso i fori intervertebrali e partecipando al fissaggio del guscio.

La dura madre del midollo spinale è innervata dai rami delle meningi dei nervi spinali; afflusso di sangue ai rami delle arterie vertebrali e ai rami delle arterie parietali delle parti toracica e addominale dell'aorta; il sangue venoso viene raccolto nei plessi vertebrali venosi.

guscio duro del cervello

Riso. 958. Nervi del guscio duro del cervello (foto. Preparati di B. Perlin). (Grafici di dura madre totalmente colorata.)

Dura madre encefalica (Fig.,), è una forte formazione di tessuto connettivo, in cui si distinguono le placche esterna ed interna. Piastra esterna, lamina esterna, ha una superficie ruvida, ricca di vasi sanguigni, e confina direttamente con le ossa del cranio, essendone il periostio interno. Penetrando nelle aperture del cranio, attraverso le quali escono i nervi, li copre sotto forma di vagina.

Il duro guscio del cervello è debolmente collegato alle ossa della volta cranica, ad eccezione dei punti in cui passano le suture craniche, e alla base del cranio è saldamente fuso con le ossa.

Nei bambini, prima della fusione delle fontanelle, a seconda della loro posizione, il guscio duro del cervello si fonde strettamente con il cranio membranoso ed è strettamente connesso con le ossa della volta cranica.

Piastra interna, lamina interna, la dura madre è liscia, lucida e ricoperta di endotelio.

Il guscio duro del cervello forma processi che si trovano tra le parti del cervello, separandole.

Lungo le linee di attacco dei processi della dura madre del cervello, si formano spazi che hanno una forma prismatica o triangolare nella sezione trasversale: i seni della dura madre, che sono collettori attraverso i quali scorre il sangue venoso dalle vene del cervello, degli occhi, della dura madre e delle ossa craniche è raccolto nel sistema delle vene giugulari interne. Questi spazi - i seni - hanno pareti ben tese, non collassano durante il taglio, non ci sono valvole al loro interno. Le vene emissarie si aprono nella cavità di un certo numero di seni, attraverso i quali i seni comunicano attraverso i canali nelle ossa del cranio con le vene del tegumento della testa.

La dura madre è innervata dai rami meningei dei nervi trigemino e vago, dai nervi simpatici dei plessi periarteriosi (arteria meningea media, arteria vertebrale e plesso cavernoso), dai rami del nervo grande petroso e dell'orecchio nodo; a volte nello spessore di alcuni nervi si trovano cellule nervose intrastaminali. La maggior parte dei rami nervosi delle meningi seguono il decorso dei vasi di questa membrana, ad eccezione del cervelletto, dove, a differenza di altre parti della dura madre del cervello, ci sono pochi vasi e dove seguono la maggior parte dei rami nervosi indipendentemente dalle navi.

Il primo ramo del nervo trigemino - il nervo oftalmico invia tronchi alla dura madre della fossa cranica anteriore, alle sezioni anteriore e posteriore della volta cranica, nonché alla falce cerebrale, raggiungendo il seno sagittale inferiore e al tentorio cerebellare (ramo del tentorio). Il secondo e il terzo ramo del nervo trigemino, del nervo mascellare e del nervo mandibolare, inviano il ramo medio delle meningi alla guaina della regione della fossa cranica media, al cervelletto e alla falce cerebrale. Questi rami sono distribuiti anche nelle pareti dei seni venosi vicini.

Il nervo vago invia un sottile ramo delle meningi alla dura madre della regione della fossa cranica posteriore, fino al tentorio del cervelletto e alle pareti dei seni trasversi e occipitali. Inoltre, i nervi trocleare, glossofaringeo, accessorio e ipoglosso possono essere coinvolti a vari livelli nell’innervazione del guscio duro del cervello.

La dura madre è irrorata di sangue da rami provenienti dall'arteria mascellare (arteria meningea media); dall'arteria vertebrale (rami alle meningi); dall'arteria occipitale (ramo meningeo e ramo mastoideo); dall'arteria oftalmica (arteria etmoidale anteriore - arteria meningea anteriore). Il sangue venoso viene raccolto nei vicini seni della dura madre.

Processi della dura madre del cervello

Si distinguono i seguenti processi del guscio duro del cervello (vedi Fig.,).

  1. Falce cerebrale, falce cerebrale, si trova nel piano sagittale tra entrambi gli emisferi del grande cervello, entra particolarmente profondamente con la sua parte anteriore. Partendo davanti alla cresta del gallo dell'etmoide, la mezzaluna del cervello con il suo bordo convesso si attacca alle costole laterali del solco del seno sagittale superiore della volta cranica e raggiunge la protrusione occipitale interna, dove passa in la superficie superiore del tenone del cervelletto.
  2. Falce cerebellare, falce cerebellare, discende dalla protrusione occipitale interna, percorre la cresta occipitale interna e raggiunge il bordo posteriore del forame magno, dove passa in due pieghe che delimitano l'apertura posteriormente. La mezzaluna del cervelletto si trova tra gli emisferi del cervelletto nella regione della sua tacca posteriore.
  3. Tentorio cerebellare, tentorio del cervelletto, allungato sulla fossa cranica posteriore, tra i bordi superiori delle piramidi delle ossa temporali e i solchi dei seni trasversi dell'osso occipitale, e separa i lobi occipitali del cervello dal cervelletto. Ha la forma di un piatto orizzontale, la cui parte centrale è disegnata verso l'alto. Il suo bordo libero anteriore è concavo e si forma filetto da esca, incisura tentorii, limitando l'apertura dell'esca. Qui è dove corre il tronco encefalico.
  4. Diaframma a sella, diaframma sellae, si estendeva sulla sella turca, formandone, per così dire, il tetto. Sotto di esso si trova la ghiandola pituitaria. Al centro del diaframma della sella c'è un foro attraverso il quale passa un imbuto su cui pende la ghiandola pituitaria.

Nella zona della depressione del trigemino, nella parte superiore della piramide dell'osso temporale, il guscio duro del cervello si divide in due fogli. Queste foglie si formano cavità trigeminale, cavum trigeminale in cui si trova il ganglio trigemino.

Seni della dura madre del cervello

Si distinguono i seguenti seni del guscio duro del cervello (Fig.; vedi Fig.).

1. Seno sagittale superiore, seno sagittale superiore, si trova sul lato convesso del bordo superiore della falce cerebrale. Parte dalla cresta del gallo, percorre posteriormente la linea mediana, aumentando gradualmente di volume, e in corrispondenza della protrusione occipitale interna nella regione dell'eminenza crociata sfocia nel seno trasverso.

Ai lati del seno sagittale superiore, tra gli strati della dura madre del cervello, sono presenti numerosi spazi vuoti di varie dimensioni - lacune laterali, lacune laterali in cui sono incorporate le granulazioni.

2. Seno sagittale inferiore, seno sagittale inferiore, si trova lungo il bordo inferiore della falce cerebrale e si unisce al seno diritto.

3. Seno trasverso, seno trasverso, si trova nello stesso solco dell'osso occipitale. È il più grande di tutti i seni. Arrotondando l'angolo mastoideo dell'osso parietale, continua seno sigmoideo, seno sigmoideo. Quest'ultima, lungo il solco omonimo, scende al foro giugulare e passa nel bulbo superiore della vena giugulare interna.

Nel seno si aprono due vene emissarie, che sono collegate alle vene extracraniche. Uno di questi si trova nell'apertura del processo mastoideo, l'altro si trova nella parte inferiore della fossa condiloidea dell'osso occipitale, nel canale condilare instabile, spesso asimmetrico.

4. Seno diretto, seno retto, si trova lungo la linea di connessione della falce del cervello con il cervelletto. Insieme al seno sagittale superiore si fondono nel seno trasverso.

5. Seno cavernoso, seno cavernoso, prende il nome dalle numerose partizioni che conferiscono al seno l'aspetto di una struttura cavernosa. Il seno si trova ai lati della sella turca. Nella sezione trasversale sembra un triangolo, in esso si distinguono tre pareti: superiore, esterna e interna. Il nervo oculomotore perfora la parete superiore. Un po' più in basso, nello spessore della parete esterna del seno, passano il nervo trocleare e il primo ramo del nervo trigemino, il nervo oftalmico. Il nervo abducente si trova tra i nervi trocleare e oftalmico.

All'interno del seno passa l'arteria carotide interna con il suo plesso nervoso simpatico. La vena oftalmica superiore sfocia nella cavità del seno. I seni cavernosi destro e sinistro comunicano tra loro nelle sezioni anteriore e posteriore del diaframma della sella seni intercavernosi, seno intercavernosi. Il grande seno formato in questo modo circonda su tutti i lati la ghiandola pituitaria che giace nella sella turca.

6. Seno sfenoparietale, seno sfenoparietale, appaiati, segue medialmente lungo il bordo posteriore della piccola ala dello sfenoide e sfocia nel seno cavernoso.

7. Seno petroso superiore, seno petroso superiore, è anche un affluente del seno cavernoso. Si trova sul bordo superiore della piramide dell'osso temporale e collega il seno cavernoso con il seno trasverso.

8. Seno sassoso inferiore, seno petroso inferiore, esce dal seno cavernoso, si trova tra la pendenza dell'osso occipitale e la piramide dell'osso temporale nel solco del seno sassoso inferiore. Confluisce nel bulbo superiore della vena giugulare interna. Le vene del labirinto si avvicinano ad esso.

9. Plesso basilare, plesso basilaris, si trova sulla parte basilare del corpo dell'osso occipitale. È formato dalla fusione di diversi rami venosi che collegano i due seni petrosi inferiori.

10. Seno occipitale, seno occipitale, si trova lungo la cresta occipitale interna. Emerge dal seno trasverso, si divide in due rami, che ricoprono i bordi laterali del forame magno e si fondono nel seno sigmoideo. Il seno occipitale si anastomizza con i plessi venosi vertebrali interni. Nel luogo in cui si collegano i seni trasverso, sagittale superiore, diretto e occipitale, si forma un'espansione venosa, chiamata drenaggio del seno, confluens sinuum. Questa estensione corrisponde all'eminenza cruciforme dell'osso occipitale.

La dura madre del cervello si separa dall'aracnoide sottostante spazio subdurale, spazio subdurale, che sono spazi capillari in cui è presente una piccola quantità di liquido cerebrospinale.

Il cervello è protetto da una guaina ossea della parte cerebrale del cranio. Il cervello ha una forma ovoidale a causa dei poli frontale e occipitale sporgenti. La struttura del cervello è rappresentata da diversi dipartimenti: il tronco, il midollo allungato, il cervelletto, il ponte, il mesencefalo e la corteccia cerebrale. Una fessura longitudinale che corre lungo la linea mediana del cervello separa i suoi emisferi destro e sinistro: gli emisferi. Sotto il polo occipitale del cervello si trova una fessura trasversale che separa il cervelletto, il centro di coordinazione dei movimenti.

La struttura e le funzioni del cervelletto

La sede del cervelletto è la fossa cranica posteriore. Anteriormente ad esso si trovano il ponte e il midollo allungato. Il cervelletto è diviso in 2 emisferi, ciascuno dei quali ha una superficie superiore e inferiore. La parte centrale del cervelletto, il verme, divide gli emisferi tra loro. La corteccia cerebellare è costituita dalla materia grigia dei corpi delle cellule nervose ( neuroni). La corteccia è divisa in lobuli mediante solchi profondi e solchi più piccoli separano le foglie del cervelletto. La corteccia si ramifica e penetra nel corpo del cervelletto, che consiste di sostanza bianca. I processi dei neuroni sono rappresentati nei giri dalla sostanza bianca delle placche. I lobuli più bassi, situati sopra il forame magno, sono chiamati tonsille cerebellari.

Nelle profondità del cervelletto ci sono nuclei accoppiati, costituiti da materia grigia. Questa struttura, il nucleo della tenda, appartiene all'apparato vestibolare. Ai lati della tenda si trovano i nuclei sferici e a forma di sughero che coordinano il lavoro dei muscoli del corpo, così come il nucleo dentato che controlla il lavoro degli arti. Il cervelletto è collegato alla periferia attraverso altre parti del cervello da 3 paia di gambe. I peduncoli cerebellari superiori vanno al mesencefalo, i peduncoli medi al ponte e i peduncoli inferiori al midollo allungato.

Le funzioni del cervelletto nel corpo umano sono la coordinazione dei movimenti, la partecipazione alla regolazione del lavoro degli organi interni e dei muscoli scheletrici.

Sviluppo embrionale

Il centro di coordinazione si sviluppa dal neuroectoderma della vescicola cerebrale posteriore. Alla fine dell'ottava settimana di gravidanza, le placche pterigoidee del tubo cerebrale dell'embrione nella regione del rombencefalo sono interconnesse. Al 3° mese, il verme cerebellare già formato presenta 3-4 giri separati da solchi. Entro la metà del 4° mese risaltano le circonvoluzioni degli emisferi cerebellari. Al 5° mese il cervelletto fetale è già completamente formato. Durante il tempo rimanente dello sviluppo intrauterino, aumentano le sue dimensioni, il numero e la profondità dei solchi e dei solchi che dividono i lobi principali in lobuli più piccoli. Al momento della nascita, il cervelletto del bambino acquisisce una caratteristica piegatura e complessità della struttura.

Sintomi di danno al cervelletto

Con un danno al cervelletto, il lavoro coordinato dei muscoli scheletrici, la coordinazione dei movimenti volontari e il mantenimento dell'equilibrio del corpo sono disturbati.

I disturbi del movimento cerebellare hanno caratteristiche caratteristiche:
perdita di fluidità dei movimenti delle braccia e delle gambe;
tremore alla fine di un movimento intenzionale - tremore intenzionale;
cambiamento della grafia;
discorso scansionato, che si distingue per l'accento ritmico, piuttosto che semantico, nelle parole;
rallentamento dei movimenti volontari e della parola.

I disturbi dell'equilibrio cerebellare si esprimono in vertigini e disturbi dell'andatura - atassia. L'atassia cerebellare è simile all'andatura di un ubriaco, è caratteristico il paziente che barcolla verso la lesione. I disturbi nei movimenti dei muscoli oculomotori si manifestano con il nistagmo: contrazioni ritmiche dei bulbi oculari quando si guarda verso posizioni estreme. La mancata corrispondenza del lavoro dei muscoli degli arti e del tronco si manifesta anche quando il paziente cerca di alzarsi dalla posizione sdraiata e sedersi senza l'aiuto delle mani.
L'atassia cerebellare è osservata in molte malattie e lesioni del sistema nervoso umano: tumori della fossa cranica posteriore, infiammazione del cervello e delle sue membrane, avvelenamento, difetti genetici ereditari, emorragie di varia origine.

malattie congenite

L'atassia cerebellare ereditaria di Marie è una malattia genetica congenita di tipo dominante. La malattia si manifesta con una incoordinazione dei movimenti gradualmente crescente. È presente ipoplasia ( sottosviluppo) del cervelletto e le sue connessioni con la periferia. L'esordio della malattia è caratteristico tra i 20 ei 45 anni con disturbi dell'andatura. A poco a poco, il tremore nelle mani, la contrazione muscolare aumenta, la parola diventa cantata e rallentata. Poi si aggiungono altri sintomi: ptosi ( palpebre cadenti), perdita dell'acuità visiva, nistagmo, atrofia dei nervi ottici. La malattia è spesso accompagnata da una graduale diminuzione dell'intelligenza, da disturbi della memoria. L'infiammazione infettiva, l'avvelenamento, il sovraccarico fisico e mentale contribuiscono all'esacerbazione del processo.

Esistono molte altre opzioni per l'atrofia cronica del sistema cerebellare: l'atassia familiare di Friedreich, la distopia torsionale e altre malattie. Nelle forme ereditarie di atassia cerebellare viene utilizzato un trattamento conservativo che riduce la gravità dei sintomi, migliora l'afflusso di sangue e la nutrizione delle cellule nervose.

Malattie acquisite

I tumori del cervelletto possono essere rappresentati dai seguenti tipi: astrocitoma, angioreticoloma, medulloblastoma, sarcoma. Il termine "cancro" non è applicabile alle neoplasie del cervello, poiché nel tessuto nervoso non ci sono ghiandole, la fonte della crescita delle cellule tumorali. I tumori maligni più comuni sono i medulloblastomi e i sarcomi. È possibile che il cervelletto sia affetto da metastasi di tumori di altri organi: melanoma, malattie del sangue maligne.

La lesione cerebrale traumatica può portare a danni al cervelletto, compressione della sua emorragia - ematoma traumatico. Quando si stabilisce la diagnosi di emorragia, viene eseguita un'operazione chirurgica: rimozione dell'ematoma.

La causa di un'emorragia può anche essere un ictus: un infarto cerebellare derivante dall'aterosclerosi dei vasi sanguigni o da una crisi ipertensiva. Come risultato del riassorbimento di piccole emorragie nel cervelletto, si formano cisti: difetti nel tessuto nervoso pieni di liquido. Le funzioni delle cellule nervose morte ricostituiscono parzialmente i neuroni rimanenti.

Una diagnosi accurata delle lesioni focali di qualsiasi parte del cervello viene stabilita utilizzando la risonanza magnetica ( risonanza magnetica). Il trattamento chirurgico delle malattie del cervelletto viene effettuato con tumori, suppurazione focale ( ascessi), emorragie, lesioni traumatiche.

A proposito di trapianto

Il trapianto del cervello e delle sue parti è attualmente impossibile per ragioni etiche. La morte di una persona è accertata dal fatto della morte del suo cervello. Finché ci sono segni di un cervello funzionante, il suo proprietario è considerato vivo e non può essere un donatore di organi.

corazza dura Il cervello è allo stesso tempo il periostio della superficie interna delle ossa del cranio, con la quale è debolmente connesso. Alla base del cranio, la conchiglia emette processi che penetrano nelle fessure e nelle aperture del cranio. Sulla superficie interna del guscio duro si distinguono diversi processi che penetrano nelle profonde fessure del cervello e ne separano le sezioni. Il più grande processo del guscio duro del cervello è tra gli emisferi falce del cervello. La parte posteriore della falce si fonde con un altro processo del guscio duro: il tenone del cervelletto, che separa i lobi occipitali degli emisferi dal cervelletto. La continuazione del cervello falce è falce cervelletto, che penetra tra gli emisferi del cervelletto. Un altro processo circonda la sella turca, forma il suo diaframma e protegge la ghiandola pituitaria dalla pressione della massa cerebrale. Membrana aracnoidea del cervello situato internamente alla dura madre e separato da essa dallo spazio subdurale. Il guscio aracnoideo sotto forma di ponti viene lanciato da una parte all'altra. L'aracnoide è separato dal guscio molle dallo spazio subaracnoideo (subaracnoideo), che contiene liquido cerebrospinale. Sopra i solchi larghi e profondi si forma la membrana aracnoidea cisterne subaracnoidee. Di queste, le più grandi sono: 1) cisterna cerebellare-cerebrale; 2) cisterna della fossa laterale del cervello; 3) vasca trasversale; 4) cisterna interpeduncolare Lo spazio subaracnoideo del cervello si collega allo spazio subaracnoideo del midollo spinale a livello del forame magno. Vicino ai seni del guscio duro del cervello, la membrana aracnoidea forma peculiari escrescenze: granulazioni della membrana aracnoide. Queste escrescenze entrano nei seni del guscio duro. Membrana morbida (vascolare) - lo strato più interno del cervello. Si adatta perfettamente alla superficie del cervello, penetra in tutte le fessure e i solchi. È costituito da tessuto connettivo lasso, nel cui spessore sono presenti vasi sanguigni che forniscono nutrimento al cervello. In alcuni punti, la coroide forma i plessi coroidei che producono liquido cerebrospinale. liquido cerebrospinale - ambiente biologico liquido del corpo che circola nei ventricoli del cervello, nelle vie del liquido cerebrospinale, nello spazio subaracnoideo del cervello e nel midollo spinale. Svolge una funzione protettiva e trofica nel sistema nervoso centrale, partecipa al metabolismo cerebrale, ecc. I processi intracranici della dura madre delimitano le camere che contengono gli emisferi destro e sinistro del cervello, gli emisferi cerebellari, la ghiandola pituitaria, il nodo semilunare (Gasser) di entrambi i nervi trigeminali e in parte dei bulbi olfattivi. I processi della dura madre del cervello hanno forma e dimensioni diverse. Sono forti formazioni elastiche di supporto del cervello e del cervelletto. Senza eliminare questi processi è impossibile rimuovere l’intero cervello dal cranio; è anche impossibile rimuovere l'intera ghiandola pituitaria e il ganglio semilunare del nervo trigemino dai ricettacoli senza particolari incisioni nel guscio duro del cervello e nei suoi processi.



Ai bordi dei processi intracranici della dura madre si trovano speciali canali venosi (seni venosi).

I seni venosi non sono solo un sistema di vie per il drenaggio del sangue dai tessuti del cervello e del cervelletto. Allo stesso tempo, prendono parte alla regolazione della pressione dell'intero ambiente fluido del cervello, in particolare, la pressione nel sistema dei ricettacoli del liquido cerebrospinale.Ci sono i seguenti processi intracranici della dura madre: 1 ) un grande processo a mezzaluna, 2) un piccolo processo a mezzaluna. 3) tenone cerebellare, 4) diaframma della fossa della sella turca, 5) pieghe che coprono il nodo semilunare destro e sinistro (Gasser), 6) pieghe vicino a ciascuno dei bulbi olfattivi. Il seno sagittale superiore, sinus sagittalis superior, ha un lume triangolare e corre lungo il bordo superiore della falce cerebrale (un processo del guscio duro del cervello) dalla cresta di gallo alla protrusione occipitale interna. Scorre più spesso nel seno trasverso destro, sinus trasversus dexter. Piccoli diverticoli si estendono lungo il corso del seno sagittale superiore - lacune laterali, lacune laterali. Il seno sagittale inferiore, seno sagittale inferiore, si estende lungo l'intero bordo inferiore della mezzaluna del cervello. Sul bordo inferiore della falce si fonde nel seno diretto, sinus rectus.Il seno diretto, sinus rectus, si trova lungo la giunzione della falce del cervello con il cervelletto. Ha la forma di un quadrilatero. Formato da lamine della dura madre del cervelletto. Il seno diretto è diretto dal bordo posteriore del seno sagittale inferiore alla protuberanza occipitale interna, dove sfocia nel seno trasverso, seno trasverso.

1. Seno trasverso, seno trasverso, accoppiato, si trova nel solco trasversale delle ossa del cranio lungo il bordo posteriore del tenone del cervelletto. Dall'area della protrusione occipitale interna, dove entrambi i seni sono ampiamente comunicanti tra loro, sono diretti verso l'esterno, verso l'area dell'angolo mastoideo dell'osso parietale. Qui, ciascuno di essi passa nel seno sigmoideo, sinus sigmoideus, che si trova nella scanalatura del seno sigmoideo dell'osso temporale e passa attraverso l'apertura giugulare nel bulbo superiore della vena giugulare interna, dalla protuberanza occipitale interna al foro. magnum. Qui si divide in seni marginali, che aggirano il grande foro occipitale a sinistra e a destra e confluiscono nel seno sigmoideo, meno spesso direttamente nel bulbo superiore della vena giugulare interna. Il drenaggio del seno, confluens sinuum, si trova nella regione della protrusione occipitale interna. Solo in un terzo dei casi qui sono collegati i seguenti seni: entrambi i seni trasversi, seno sagittale superiore, seno retto.Seno cavernoso, seno cavernoso, pari, si trova sulle superfici laterali del corpo dell'osso sfenoide. Il suo lume ha la forma di un triangolo irregolare.Il nome del seno "cavernoso" è dovuto al gran numero di setti di tessuto connettivo che permeano la sua cavità. L'arteria carotide interna si trova nella cavità del seno cavernoso, a. carotis interna, con il plesso simpatico che la circonda, e il nervo abducente, n. abducente. Nella parete superiore esterna del seno passa il nervo oculomotore, n. oculomotorius e a blocchi, n. trocleare; nella parete laterale esterna - il nervo oftalmico, n. ophthalmicus (il primo ramo del nervo trigemino).I ​​seni intercavernosi, sinus intercavernosi, si trovano attorno alla sella turca e alla ghiandola pituitaria. Questi seni collegano insieme entrambi i seni cavernosi e formano con essi un anello venoso chiuso.Il seno sfenoparietale, sinus sphenoparietalis, accoppiato, si trova lungo le piccole ali dell'osso sfenoide; sfocia nel seno cavernoso. Il seno petroso superiore, sinus petrosus superior, pari, si trova nel solco petroso superiore dell'osso temporale e va dal seno cavernoso, raggiungendo il seno sigmoideo con il suo bordo posteriore. Il seno petroso inferiore, sinus petrosus inferiore, pari, si trova nel solco petroso inferiore delle ossa occipitale e temporale. Il seno decorre dal margine posteriore del seno cavernoso al bulbo superiore della vena giugulare interna. Il plesso basilare, plesso basilaris, si trova nella regione del clivus delle ossa sfenoide e occipitale. Ha l'aspetto di una rete che collega sia i seni cavernosi che entrambi i seni pietrosi inferiori, e inferiormente si collega al plesso venoso vertebrale interno, plesso venoso vertebralis internus.





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