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La rianimazione è il ripristino o la sostituzione temporanea di funzioni vitali gravemente compromesse o perdute.
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Morte clinica Nell'arresto cardiaco il sangue ricco di ossigeno non raggiunge più gli organi vitali e c'è il rischio di danni cerebrali irreversibili, che possono verificarsi entro 5-7 minuti. Questo breve periodo, in cui i processi che si verificano nel corpo sono ancora reversibili e una persona può ancora essere aiutata, è chiamato morte clinica. La morte clinica è uno stato limite di transizione dalla vita che svanisce alla morte biologica, che si verifica immediatamente dopo la cessazione della circolazione sanguigna e della respirazione.
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Morte clinica Segni di morte clinica: perdita di coscienza, mancanza di respiro, mancanza di risposta pupillare alla luce, assenza di polso sull'arteria carotide. La cosa più importante nella morte clinica è garantire che compaia il polso (battito cardiaco e respirazione vengono ripristinati) e solo allora, se è necessario fermare l'emorragia, applicare bende e stecche. In caso di morte clinica, sono necessari il massaggio cardiaco immediato e la ventilazione artificiale dei polmoni (respirazione artificiale).
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Con un battito precordiale puoi far funzionare il cuore nello stesso modo sincrono di prima. Lo scopo del colpo è scuotere il petto il più forte possibile, che sarà l'impulso per avviare il cuore fermo. Se il colpo viene sferrato entro il primo minuto dall'arresto cardiaco, la probabilità di risveglio supera il 50%. Quando si colpisce se c'è un polso sull'arteria carotide, c'è il rischio di provocare un arresto cardiaco. Colpo precordiale Il colpo precordiale viene applicato con il bordo del palmo serrato a pugno in un punto situato sullo sterno 2-3 cm sopra il processo xifoideo.
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Quando si esegue un massaggio cardiaco indiretto, è necessario posizionare il palmo di una mano nel punto di proiezione del cuore sullo sterno e, sopra, con l'altro palmo, tenere le dita sollevate, i pollici dovrebbero guardare in direzioni diverse. Massaggio cardiaco indiretto
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Le mani non devono essere staccate dal torace dopo ogni pressione, ma prima di ogni nuova pressione è necessario consentire al torace di sollevarsi nella sua posizione originale per non impedire il riempimento delle cavità del cuore con il sangue. Massaggio cardiaco indiretto
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Il ritmo delle compressioni toraciche dovrebbe corrispondere alla frequenza cardiaca a riposo, circa 1 volta al secondo. Il tempo minimo per un massaggio cardiaco indiretto, anche in assenza della sua efficacia, è di almeno 15-20 minuti. Massaggio cardiaco indiretto
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A seguito di un incidente (lesioni gravi, annegamento, scosse elettriche o fulmini, avvelenamento grave, ecc.), Una persona può sperimentare un arresto cardiaco o, come dicono i medici, uno "stato di morte clinica". Lo stato di morte clinica dura solitamente 4-5 minuti, poi nel corpo della vittima iniziano a svilupparsi processi irreversibili contro i quali la medicina è impotente (morte biologica).
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Cause e segni di arresto cardiaco
Il cuore può fermarsi (smettere di contrarsi) per vari motivi: spasmo coronarico, insufficienza cardiaca acuta, infarto miocardico, ictus, trauma grave, fulmine o scossa elettrica, ecc. Segni di arresto cardiaco improvviso: pallore acuto, perdita di coscienza, scomparsa del polso nelle arterie carotidi, cessazione della respirazione o comparsa di respiri rari e convulsi, pupille dilatate. Cuore. (Articolo)
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Sintomi di morte clinica
Assenza di polso sui grandi vasi, compreso il collo - cessazione della respirazione spontanea - pupille dilatate - mancanza di reazione alla luce. La durata della morte clinica dipende dalla temperatura ambiente. Più bassa è la temperatura, maggiore è la durata.
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In caso di morte clinica, la vittima deve sottoporsi a un massaggio cardiaco indiretto e a una respirazione artificiale (rianimazione), che può fornire la circolazione sanguigna e l'ossigeno necessari per la vita del corpo, ma anche far contrarre nuovamente il cuore improvvisamente fermato. Proprio.
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Le compressioni toraciche e la respirazione artificiale non dovrebbero essere eseguite se la vittima è incosciente, ma respira e il cuore funziona.
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La respirazione artificiale non deve essere eseguita in caso di lesione aperta al torace o se si sospetta una frattura delle costole, poiché è possibile ferire i vasi e aumentare il sanguinamento.
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Segni della correttezza del massaggio cardiaco indiretto e della respirazione artificiale sono la contrazione (restringimento) delle pupille e l'aspetto della loro reazione alla luce.
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Con una rianimazione riuscita, la vittima viene portata in una struttura medica, prestando particolare attenzione, poiché sono possibili ripetuti arresti cardiaci e respiratori (in questo caso, tutte le misure di rianimazione vengono ripetute)
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Regole di rianimazione:
1. La vittima viene distesa a faccia in su su una superficie piana e dura (con una copertura morbida, l'efficacia delle compressioni toraciche non viene raggiunta). Sotto le spalle è posto un cuscino che garantisce l'inclinazione della testa e impedisce l'abbassamento della lingua, impedendo la respirazione artificiale.
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2. La persona che assiste si posiziona alla sinistra della vittima, mette le mani una sopra l'altra sul terzo inferiore del torace e preme ritmicamente su di essa (una pressione in 2 secondi), mentre il cuore della vittima è schiacciato tra le torace e colonna vertebrale e il sangue dalle cavità cardiache viene spinto nei vasi sanguigni. I movimenti del massaggio dovrebbero essere piuttosto energici, ma non ruvidi.
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3. Il massaggio cardiaco viene effettuato contemporaneamente alla respirazione artificiale. Iniziando la respirazione artificiale, puliscono (con l'aiuto di una garza, un fazzoletto, ecc.) La bocca e il naso della vittima da sangue, muco, corpi estranei o liquidi, rimuovono la dentiera rimovibile.
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4. Tenendo il naso della vittima, premi saldamente la bocca contro la sua bocca aperta e, dopo un respiro profondo, fai una forte espirazione nella bocca della vittima. Puoi eseguire la respirazione artificiale in un altro modo: tenendo la bocca della vittima, soffiare aria attraverso il naso. L'efficacia della respirazione artificiale è evidenziata dalla comparsa di movimenti respiratori del torace nella vittima in tempo con il soffio d'aria.La respirazione artificiale può essere effettuata attraverso un fazzoletto o diversi strati di garza.
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5. Se c'è una persona vicino alla vittima, esegue la respirazione artificiale e il massaggio nel seguente ordine: due o tre colpi attraverso la bocca o il naso, da sei a otto compressioni toraciche. Se ci sono due persone vicino alla vittima, una chiama un'ambulanza e l'altra esegue la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Quindi uno esegue un massaggio cardiaco indiretto, l'altro - la respirazione artificiale nel seguente ritmo: un soffio d'aria - cinque movimenti di massaggio.
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6. I movimenti del massaggio e della respirazione artificiale richiedono forza fisica e resistenza, pertanto, a chi presta assistenza, ogni 5-7 minuti. dovrebbe cambiare posto.
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7. Se ci sono tre persone vicino alla vittima, quelle più resistenti iniziano la respirazione artificiale e le compressioni toraciche, mentre la terza chiama un'ambulanza e adotta misure per consegnare la vittima a un istituto medico. Le compressioni toraciche e la respirazione artificiale non devono essere interrotte durante l'intero viaggio verso l'ospedale.
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Problemi studiati: 1. Stati terminali (finali) di una persona. 1. Stati terminali (finali) di una persona. 2. Regole per condurre un massaggio cardiaco indiretto. 2. Regole per condurre un massaggio cardiaco indiretto. 3. Regole per la ventilazione polmonare artificiale. 3. Regole per la ventilazione polmonare artificiale. 4. Rianimazione cardiopolmonare (combinazione di tecniche). 4. Rianimazione cardiopolmonare (combinazione di tecniche).
Stati terminali (finali) di una persona Gli stati terminali sono stati estremi, di transizione dalla vita alla morte. La rinascita è possibile in tutte le fasi della morte. Esistono 4 tipi di stati terminali: 1) stato preagonico (o preagonia, shock di 4° grado); 2) pausa terminale; 3) agonia; 4) morte clinica.
Morte clinica Nell'arresto cardiaco il sangue ricco di ossigeno non raggiunge più gli organi vitali e c'è il rischio di danni cerebrali irreversibili, che possono verificarsi entro 5-7 minuti. Nell'arresto cardiaco, il sangue ricco di ossigeno non raggiunge più gli organi vitali e c'è il rischio di danni cerebrali irreversibili, che possono verificarsi già in 5-7 minuti. La morte clinica è uno stato limite di transizione dalla vita che svanisce alla morte biologica, che si verifica immediatamente dopo la cessazione della circolazione sanguigna e della respirazione. La morte clinica è uno stato limite di transizione dalla vita che svanisce alla morte biologica, che si verifica immediatamente dopo la cessazione della circolazione sanguigna e della respirazione.
Ricordare! L'intero complesso delle cure di rianimazione d'emergenza deve essere fornito entro 5 minuti dall'inizio dello stato di morte clinica. L'intero complesso delle cure di rianimazione d'emergenza deve essere fornito entro 5 minuti dall'inizio dello stato di morte clinica. Un'eccezione è l'annegamento in acqua fredda, il recupero completo è ancora possibile entro 20 minuti e quando si annega in acqua ghiacciata per 2 ore! Un'eccezione è l'annegamento in acqua fredda, il recupero completo è ancora possibile entro 20 minuti e quando si annega in acqua ghiacciata per 2 ore!
Punti di riferimento anatomici richiesti per la rianimazione cardiopolmonare Arteria carotide La presenza o l'assenza di polso indica la presenza o l'assenza di contrazioni cardiache. Sterno (osso del torace) Durante il massaggio, iniziare la pressione successiva sullo sterno solo dopo che è tornato al punto di partenza. Il luogo di applicazione del colpo precordiale e della compressione delle compressioni toraciche è due dita sopra l'estremità del processo xifoideo e della pupilla. La sua costrizione durante la rianimazione conferma la vitalità della corteccia cerebrale. Cartilagine della laringe e della trachea È inaccettabile esercitare pressione su queste cartilagini durante la determinazione del polso sull'arteria carotide. Il muscolo sternocleidomastoideo inizia vicino al lobo dell'orecchio e termina alla clavicola. Per tutta la sua lunghezza, puoi determinare il polso dell'arteria carotide
Fasi della rianimazione La rianimazione è il ripristino o la sostituzione temporanea di funzioni vitali del corpo gravemente compromesse o perdute. Diagnosi. Non perdere tempo chiedendo a una persona bugiarda: "Va tutto bene?", "Hai bisogno di aiuto?" “Va tutto bene?”, “Hai bisogno di aiuto?” Non perdere tempo a cercare segni di respirazione: possono essere impercettibili. Non perdere tempo a cercare segni di respirazione: possono essere impercettibili. Se la vittima giace immobile e non reagisce a ciò che accade intorno a lui, quindi, senza perdere un secondo, procedi a determinare la reazione delle pupille alla luce e la presenza di un polso sull'arteria carotide.
Dovresti: 1. Sollevare la palpebra superiore con il pollice. 2. Guarda l'allievo. Se è buio, puntare una torcia elettrica sulla pupilla.Seguire: 1. Sollevare la palpebra superiore con il pollice. 2. Guarda l'allievo. Se è buio, punta una torcia elettrica sulla pupilla. Se la pupilla si è ristretta, allora c'è una reazione della pupilla alla luce. Se la pupilla rimane ampia dopo che la luce la colpisce, non vi è alcuna reazione della pupilla alla luce.
Ricordare! Quando si muore per overdose, le pupille del defunto possono rimanere strette per diverse ore. È quindi possibile determinare l'arresto cardiaco e la morte clinica per l'assenza di polso sull'arteria carotide. Quando si muore per overdose, le pupille del defunto possono rimanere strette per diverse ore. È quindi possibile determinare l'arresto cardiaco e la morte clinica per l'assenza di polso sull'arteria carotide.
Determinare che l'impulso non dovrebbe durare più di 10 secondi! 3. Posiziona quattro dita sul collo della vittima. Le dita situate tra il muscolo sternocleidomastoideo e la cartilagine della laringe, si muovono attentamente verso l'interno, cercando di sentirsi verso l'interno, cercando di sentire i battiti del polso. battiti del polso.
Luogo dell'impatto precordiale COPRIRE IL processo xifoideo con DUE DITA COPRIRE IL processo xifoideo con DUE DITA In caso di colpo a In caso di colpo al processo xifoideo, questo può staccarsi dallo sterno e danneggiare il fegato e il fegato. sopra le dita, coprendo il processo xifoideo. DOPO LO SHOCK - CONTROLLARE IL POLSO DELL'ARTERIA CAROTIDE DOPO LO SHOCK - CONTROLLARE IL POLSO DELL'ARTERIA CAROTIDE Se il polso non viene ripristinato dopo l'impatto, iniziare le compressioni toraciche.
Attenzione! Attenzione! Quando si applica un colpo precordiale in presenza di polso, c'è il rischio di provocare un arresto cardiaco. Quando si applica un colpo precordiale in presenza di polso, c'è il rischio di provocare un arresto cardiaco. Pertanto, prima di colpire, assicurati: non c'è polso sull'arteria carotide!
1. POSIZIONARE IL PALMO SOPRA IL PROCESSO SCIENTIFICO in modo che il pollice sia diretto verso il mento o lo stomaco della vittima. 2. SPOSTARE IL CENTRO DI GRAVITÀ SUL TORACE DEL FERITO ed eseguire un massaggio cardiaco indiretto con le braccia tese. 3. SPINGERE SUL PETTO e spingerlo di 3-4 cm con una frequenza di almeno 60 volte al minuto. Ogni pressione successiva dovrebbe essere avviata solo dopo che il torace è tornato nella sua posizione originale
Combinazione di massaggio cardiaco indiretto e ventilazione meccanica dei polmoni Il rapporto ottimale tra pressione sul torace e respiri di respirazione artificiale utilizzando il metodo "bocca a bocca", se UNO rianima, quindi per ogni 15 pressioni sullo sterno, 2 iniezioni d'aria in i polmoni dovrebbero essere rifatti; se DUE si rianimano, uno fa un massaggio cardiaco e l'altro - la respirazione artificiale: alternare 5 pressioni sullo sterno e una soffiatura nei polmoni.
Attenzione! Attenzione! Se si sente uno scricchiolio sgradevole da sotto il palmo, significa che la costola è rotta. Quindi ridurre non la profondità e la forza della pressione, ma il loro ritmo. Quindi ridurre non la profondità e la forza della pressione, ma il loro ritmo. Non interrompere mai le compressioni toraciche! Non interrompere mai le compressioni toraciche!
CASO DI STUDIO Alla fermata dell'autobus, un uomo in piedi accanto a lui impallidì e cadde. È incosciente, la pelle è pallida, con una sfumatura grigiastra, le pupille sono larghe, non reagiscono alla luce. Selezionare e disporre in ordine di priorità le azioni corrette: 1. 1. Chiamare un'ambulanza Assicurarsi che non ci sia polso sull'arteria carotide e la reazione delle pupille alla luce Chiamare gli altri per chiedere aiuto Determinare i segni della respirazione con l'aiuto del cotone villi o uno specchio Applicare un colpo precordiale e procedere alla rianimazione cardio-polmonare Cercare di ottenere dall'uomo ciò di cui si lamenta ancora Chiedere agli altri in dettaglio cosa ha preceduto la perdita di coscienza Girare la vittima a pancia in giù Applicare freddo sulla testa (cellophane sacchetto con neve o acqua fredda) Portare al naso un batuffolo di cotone con ammoniaca.
PRIMO SOCCORSO
NEL CUORE CHE SI FERMA
Pronto soccorso per svenimento:- Portare la vittima in aria o aprire le prese d'aria;
- Slacciare il colletto e la cintura;
- Sdraiati sulla schiena in modo che la testa sia più bassa e le gambe più alte rispetto al corpo (flusso sanguigno al cervello);
- Dare una sniffata di ammoniaca (su un batuffolo di cotone);
- Inizia la rianimazione.
- Il processo di morte di una persona dura 5-7 minuti. Questa volta si chiama morte clinica.
- Questo è il momento in cui i processi che si verificano nel corpo sono ancora reversibili e una persona può ancora essere aiutata.
- morte clinica- questo è uno stato limite di transizione dalla vita in via di estinzione alla morte biologica, che si verifica immediatamente dopo la cessazione della circolazione sanguigna e della respirazione.
È inaccettabile rianimare una persona che respira, è necessario assicurarsi che sia in uno stato di morte clinica
RICORDARE
Non è necessario scoprire il motivo per cui una persona si trovava in uno stato di morte clinica.
Il fattore tempo è della massima importanza per aiutare la vittima
Nei primi minuti la probabilità di ripresa è del 90%
Dopo 3 minuti: la probabilità di rianimazione non è superiore al 50%
La rianimazione è il ripristino o la sostituzione temporanea di funzioni vitali gravemente compromesse o perdute. Fasi della rianimazione:
- Ripristino della pervietà delle vie aeree;
- Mantenimento artificiale della circolazione sanguigna mediante massaggio cardiaco esterno;
- Ventilazione artificiale delle vie respiratorie e dei polmoni mediante il metodo di inalazione attiva di aria (ossigeno) nei polmoni della vittima.
1. Adagiare la vittima sulla schiena su una superficie dura e piana
LA SUPERFICIE DURA CONSENTE L'EFFETTUAZIONE DEL MASSAGGIO CARDIACO INDIRETTO.
SCHEMA DI CURA DI EMERGENZA
2. Eseguire un colpo precordiale allo sterno
RICORDARE:
Un battito precordiale mantenendo il battito cardiaco può uccidere una persona.
SCHEMA DI CURA DI EMERGENZA
3. Iniziare le compressioni toraciche
Premendo sul petto con le mani - circa 2 volte al secondo. La rianimazione cardiopolmonare può richiedere molto tempo. SCHEMA DI CURA DI EMERGENZA4. Effettui la ventilazione artificiale dei polmoni
Con la ventilazione artificiale dei polmoni, è necessario garantire la pervietà delle vie respiratorie: pizzicare il naso della vittima, gettare indietro la testa, espirare nei polmoni. SCHEMA DI CURA DI EMERGENZA
5. Chiamare un'ambulanza o trasportare urgentemente la vittima in ospedale
SPIEGARE LE IMMAGINI
CONSIDERIAMO LE FASI DELLA RIANIMAZIONE
Massaggio cardiaco - un effetto meccanico sul cuore dopo che si è fermato per ripristinare la sua attività e mantenere un flusso sanguigno continuo finché il cuore non riprende il suo lavoro. Le indicazioni per il massaggio cardiaco sono tutti i casi di arresto cardiaco.
REGOLE PER L'ESECUZIONE DEL MASSAGGIO CUORE INDIRETTO
1. Esponi il petto. Posiziona il palmo inferiore perpendicolare allo sterno e l'altro sopra il primo palmo in un luogo rigorosamente definito: 2-3 cm sopra il processo xifoideo. Il pollice di una mano dovrebbe puntare verso il mento e l'altro dito verso l'addome.
2. Pressione a scatti per produrre con forza:
per un adulto di 4-5 cm,
per un bambino 3 cm,
un anno - 1 cm.
Appoggia la persona su una superficie dura
3. Il ritmo delle compressioni toraciche dovrebbe corrispondere alla frequenza cardiaca, circa 100 volte al minuto.
Ogni pressione eseguita correttamente corrisponde ad un battito cardiaco.
4. Il tempo minimo per eseguire un massaggio cardiaco indiretto, anche in assenza di segni della sua efficacia, non deve essere inferiore a 60 minuti.
Braccia tese, non staccare i palmi delle mani dal petto
Un massaggio cardiaco indiretto può essere efficace solo se combinato con la ventilazione polmonare artificiale.
VENTILAZIONE POLMONARE ARTIFICIALE
TECNICA DI VENTILAZIONE ARTIFICIALE
Garantire la pervietà delle vie respiratorie superiori.
Usando un fazzoletto.
Gira la persona dalla sua parte.
Collare di rilascio, cintura.
Sollevare il mento tenendo la colonna cervicale
Non è possibile farlo in caso di frattura della colonna cervicale
Espira nei polmoni della vittima
Quando espiri, pizzica il naso.
Inspira per fare da parte
Assicurati che il petto si muova verso l'alto.
Dopo le prime 30 compressioni, fare 2 respiri.
Controlla il tuo polso ogni 3 minuti.
Per bambini:
La rianimazione inizia con i primi 5 respiri (nota che la capacità polmonare è maggiore).
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