A causa del fatto che i cambiamenti patologici manifestati nel corpo umano derivano dallo sviluppo di anomalie nel sistema nervoso autonomo, durante gli studi diagnostici raramente vengono rilevati gravi problemi di salute.
L'NDC abbinato ad altri problemi patologici in via di sviluppo può portare allo sviluppo di gravi conseguenze.
A volte i problemi di salute emergenti portano con sé componenti psicosomatiche. Pertanto, i pazienti possono sviluppare asma, ulcere gastrointestinali e simili.
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Tipi
Per una corretta interpretazione del lavoro della NCD, è importante capire come funziona l'intero sistema nervoso. La sua attività è controllata e corretta dai sistemi parasimpatico e simpatico.
In questo caso, il primo è responsabile del funzionamento del corpo durante il sonno e il riposo, il secondo durante la veglia. Inoltre, il sistema simpatico è anche responsabile del lavoro dell'intero organismo durante i periodi di stress, stress mentale e fisico e del ritmo cardiaco.
Grazie al lavoro alternato di queste due parti del sistema nervoso, il corpo umano è in grado di utilizzare le sue forze e poi accumularle nuovamente. Ma ai primi fallimenti nei sistemi, si sviluppa il VSD.
In questo caso, la condizione patologica comprende tre tipi di distonia vegetovascolare, vale a dire:
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| Se si verifica una situazione di conflitto tra il lavoro di entrambi i sistemi del sistema nervoso, allora si parla di distonia mista vegetativa-vascolare. |
Sintomi
A causa della sua specificità, la condizione patologica non consente di rilevare le malattie non trasmissibili con metodi diagnostici separati. Le manifestazioni sono molto confuse e non consentono una diagnosi definitiva. Tuttavia, alcuni sintomi suggeriscono lo sviluppo della malattia negli adulti.
Questi includono:
- una sensazione di mancanza d'aria, comparsa di mancanza di respiro, difficoltà o respirazione rapida;
- le estremità del paziente sono fredde, la temperatura subisce bruschi sbalzi, si osserva sudorazione;
- vengono diagnosticati problemi nel lavoro del sistema genito-urinario e il paziente spesso va in bagno "in piccolo";
- il ritmo cardiaco cambia, si verifica dolore toracico e le letture della pressione sanguigna cambiano;
- c'è un problema con l'intestino, c'è bruciore di stomaco, nausea, dolore addominale e vomito;
- il paziente sente che potrebbe svenire;
- il paziente è spesso depresso, il suo umore cambia, è piagnucoloso, costantemente ansioso e l'insonnia lo sopraffà.
In alcuni casi, si osserva cianosi della pelle, comparsa di macchie rosse su di essa e aumento della formazione di gas.
Diagnostica VVD
La diagnosi di VVD negli adulti, così come nei bambini, è di grande importanza per ottenere un quadro completo di ciò che sta accadendo e prescrivere ulteriori trattamenti.
Durante la raccolta dell'anamnesi, l'ereditarietà viene spesso osservata nello sviluppo di patologie psicosomatiche e disfunzione autonomica. Inoltre, la malattia è spesso accompagnata da asma bronchiale, diabete mellito, ipertensione, ulcere gastriche, neurodermite, ipertiroidismo.
Nei bambini con malattie non trasmissibili si osservano spesso difficoltà durante il portamento, si rileva la presenza di displasia del tessuto connettivo, infezioni focali ricorrenti di decorso cronico e acuto.
Lo stato vegetativo del NS è giudicato dalla reattività vegetativa iniziale, dal tono vegetativo e dalla prestazione vegetativa.
Per determinare lo stato del tono autonomo, vengono utilizzati i risultati dell'ECG, i reclami del paziente e i risultati della cardiointervalografia.
Per quanto riguarda il supporto vegetativo dell'attività e la reattività vegetativa, la loro condizione viene verificata esaminando vari campioni, ad esempio farmacologici o clinoortostatici. I risultati ottenuti contribuiscono alla valutazione del comportamento delle reazioni vegetative in un caso particolare.
Quando si diagnostica la distonia neurocircolatoria, vengono spesso utilizzati metodi come EchoEG, EEG, reovasografia, REG. Aiutano a ottenere un quadro completo dello stato e del lavoro del sistema nervoso centrale, a identificare l'ipertensione arteriosa intracranica, nonché i cambiamenti nei vasi periferici e cerebrali.
Se durante l'esame sono stati riscontrati problemi con il ritmo o fallimenti nella conduzione degli impulsi, nonché cambiamenti nel segmento ST sull'ECG, vengono inoltre prescritti il monitoraggio Holter dell'ECG, test farmacologici, ecc. Inoltre, il paziente viene inviato per un consulto con uno specialista otorinolaringoiatra, un endocrinologo, un neurologo, un oftalmologo e talvolta uno psichiatra.
Poiché la malattia non comunicabile non è una malattia di tipo nosologico, ma è semplicemente un malfunzionamento di alcuni sistemi cerebrali, danni agli organi interni e alle ghiandole endocrine, la prima cosa da considerare quando si effettua una diagnosi è il fattore eziologico, che viene preso in considerazione anche conto nella terapia mirata.
differenziale
Durante la diagnosi, al fine di escludere malattie simili nei sintomi alla distonia neurocircolatoria, viene effettuata la diagnostica differenziale:
| Se il paziente ha disturbi cardiaci, confermati da cambiamenti oggettivi nel cuore (ad esempio, potrebbe essere la presenza di soffio sistolico) |
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| Se il paziente ha un aumento della pressione sanguigna | Inoltre, viene eseguita la diagnostica per escludere l'ipertensione arteriosa primaria e sintomatica. |
| Problemi respiratori (in particolare mancanza di respiro e attacchi di soffocamento) che accompagnano le reazioni di crisi nei bambini affetti da malattie non trasmissibili | Può indicare asma bronchiale. |
| Se è presente la febbre | Controllano se il paziente ha sepsi, una malattia infettiva di forma acuta, endocardite infettiva e una patologia di tipo oncologico. |
| Se c'è una sintomatologia psicovegetativa pronunciata | In questo caso, viene verificata la presenza di disturbi mentali. |
Battito cardiaco
I principali sintomi della neuropatia autonomica sono considerati una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione della variabilità del polso. Va notato che in alcuni casi di polineuropatia, le divisioni simpatiche sono meno colpite di quelle parasimpatiche.
Un grave danno alle fibre parasimpatiche porta ad un aumento della frequenza cardiaca a riposo fino a 130 battiti/min. Ciò è accompagnato dalla comparsa di tachicardia fissa (altrimenti chiamata tachicardia a riposo).
Quando vi è coinvolgimento delle fibre simpatiche, la frequenza cardiaca diminuisce, ma rimane comunque molto elevata. Il danno isolato alla divisione simpatica è molto raro.
Il rapporto tra la gravità dei problemi simpatici e parasimpatici indica quanto grave sia la tachicardia a riposo.
Se il paziente è completamente privo di innervazione vegetativa (altrimenti, denervazione assoluta del cuore), la frequenza cardiaca si stabilizza e non cambia o cambia in futuro, ma solo leggermente durante i test funzionali, anche in posizione eretta. Se il paziente non nota un aumento della frequenza cardiaca quando si alza in piedi, ciò potrebbe peggiorare l'ortostasi.
I disturbi parasimpatici possono influenzare negativamente la conduzione e portare ad attacchi di tachicardia nodale. Inoltre, una diminuzione del tono del nervo vago porta ad una diminuzione della sensibilità dei barocettori.
A causa di problemi nell'innervazione simpatica del cuore, esiste la possibilità di sviluppare una disfunzione ventricolare sinistra. Indica anche la comparsa di gravi aritmie ventricolari. Quest'ultimo può essere diagnosticato durante il monitoraggio a 12 canali.
La distonia neurocircolatoria può ridurre l’efficacia della terapia antiaritmica. Lo scopo dei farmaci digitalici, che hanno effetti antiaritmici, è dovuto al loro effetto sulle fibre afferenti ed efferenti del nervo vago.
Se c'è un danno alle fibre parasimpatiche, l'effetto di questo farmaco può essere significativamente ridotto. Se c'è un danno alle strutture simpatiche, in questo caso è impossibile utilizzare gli adrenobloccanti, che riducono il loro effetto antianginoso nelle malattie non trasmissibili e riducono la frequenza cardiaca.
La tachicardia posturale non è altro che una sindrome indipendente. È accompagnato dallo sviluppo di una grave tachicardia con distonia neurocircolatoria in posizione "in piedi". Ma allo stesso tempo non si verifica alcuna diminuzione della pressione sanguigna.
ECG
Nonostante l'apparente semplicità dell'esecuzione di un elettrocardiogramma, la sua tecnica è molto complessa ed è necessaria solo a medici che hanno seguito una formazione specifica. I pazienti devono solo sapere come prepararsi adeguatamente per un ECG.
Un paziente a cui è stato programmato di eseguire un ECG non deve fumare il giorno prima, assumere una grande quantità di cibo, sovraccaricarsi fisicamente, bere alcolici e medicinali e anche bere caffè immediatamente prima dell'esecuzione dell'ECG. In caso contrario, si otterranno risultati imprecisi.
Al momento dell'elettrocardiogramma il paziente deve essere assolutamente calmo, spogliarsi fino alla vita, scoprire le gambe e sdraiarsi sul lettino. L'operatore sanitario lubrifica le braccia e le gambe nell'area del polso, nonché il torace con una soluzione speciale, collega gli elettrodi e quindi rimuove l'ECG.
Il nastro risultante viene inviato per la decrittazione e quindi consegnato al medico curante:
| Sindrome cardiaca |
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| sindrome bradicardica |
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ecocardiografia
Per rilevare varie malattie del sistema cardiovascolare, in particolare malformazioni, viene eseguita l'ecocardiografia.
I vantaggi di questo metodo sono l'indolore, la modernità, l'assoluta sicurezza e l'ottenimento di una grande quantità di informazioni durante l'esame.
Inoltre, l'ecocardiografia non influisce in alcun modo sul corpo umano e non lo danneggia. Quando si esegue tale esame, non vi è inoltre esposizione alle radiazioni ed effetti collaterali. A seconda dello scopo di questa diagnosi, la durata della procedura può richiedere fino a 45 minuti.
Con l'aiuto dell'ecocardiografia è possibile determinare come si contrae il muscolo cardiaco, anche nelle prime fasi della malattia. Quando l'esame viene ripetuto, i medici possono monitorare la dinamica dello sviluppo della malattia e l'efficacia del trattamento scelto.
Con la denervazione autonomica del cuore, esiste il rischio di interruzione del ventricolo sinistro. Ciò porta al fatto che durante la fase diastolica (cioè durante il rilassamento), la velocità di riempimento diastolico del ventricolo con sangue durante l'esercizio diminuisce.
L'ecoCG può rilevare un calo della velocità dell'onda E, un ritardo nel rilassamento isovolumetrico, un aumento della velocità dell'onda A e un rapporto E/A.
Vale la pena notare che il disturbo parasimpatico porta ad una diminuzione del recupero ventricolare, che a sua volta porta ad una diminuzione della velocità dell’onda E. C'è anche un aumento compensatorio della velocità dell'onda A. Inoltre, esiste una relazione tra la gravità della neuropatia autonomica e il grado di ispessimento del setto tra i ventricoli in stato di rilassamento (diastole).
L'insufficienza sistolica è accompagnata da una diminuzione della durata dell'eiezione ventricolare sinistra, da un aumento del periodo pre-eiezione e da un aumento del rapporto tra questi parametri.
REG dei vasi di testa
Durante l'insorgenza di ipertensione arteriosa, l'aumento della pressione, così come con la distonia, è obbligatoria la reoencefalografia (altrimenti REG). Inoltre, questo esame viene effettuato non solo negli adulti, ma anche nei bambini. REG ti consente di stabilire come funzionano i vasi nel corpo, quanto sono pieni di sangue e qual è la velocità del flusso sanguigno attraverso di essi.
Il cervello richiede molto ossigeno. Altrimenti, la carenza di ossigeno porterà a problemi nel funzionamento dei vasi cerebrali.
Con l'aiuto del REG, i medici determinano in quale area il flusso sanguigno è stato disturbato, quanto è grave la lesione, determinano il tono dei vasi e scoprono se ci sono complicazioni.
Insieme al REG può essere prescritto anche un esame elettroencefalografico. La procedura per rimuovere REG è semplice e non richiede alcun intervento nel corpo. Sulla base dei dati ottenuti, al paziente viene prescritto il trattamento ottimale.
risonanza magnetica
Se si sospetta che un paziente abbia distonia vegetovascolare ed è necessario confermare l'accuratezza della diagnosi stabilita, gli viene prescritto un esame MRI.
Il metodo è anche chiamato risonanza magnetica. Questo è il metodo di esame più recente e altamente informativo, che si basa su impulsi magnetici, con l'aiuto dei quali si ottengono le cosiddette sezioni.
Con la loro ulteriore elaborazione si ottiene un'immagine tridimensionale dell'organo in esame. La risonanza magnetica è completamente sicura, quindi è prescritta per diagnosticare varie malattie, nonché per diagnosticare la VVD nei bambini, nelle donne incinte e negli adulti.
Se l'interpretazione dei dati ottenuti indica la presenza di una patologia organica, allora questi problemi dimostrano l'esistenza dell'NDC.
Esami di laboratorio
Per stabilire una diagnosi accurata, è obbligatorio un esame di laboratorio.
Questo elenco include:
- rilevamento dello zucchero nel sangue;
- determinazione degli ormoni tiroidei nel sangue (stiamo parlando degli ormoni T-3, TSH e T-4);
- condurre un ECG;
- esame del sangue generale;
- esame del sangue per parametri biochimici;
- esame generale delle urine;
- condurre ultrasuoni degli organi situati nella cavità addominale, nonché della ghiandola tiroidea e del cuore. Per quale motivo c'è un tremore interno con VVD e quali metodi di terapia esistono - leggi.
Gli esperti in questo campo parleranno dei benefici e dei tipi di massaggio per VVD.
Si consiglia di effettuare tutti questi esami contemporaneamente in due diverse cliniche che godono di una buona reputazione. In questo modo ottieni risultati affidabili, sulla base dei quali i medici diagnosticano o confutano la presenza di malattie di tipo organico che presentano gli stessi sintomi dei tuoi.
La diagnosi accurata della VVD è una domanda alla quale non solo il medico sta cercando una risposta, ma anche il paziente stesso non vede l'ora. Nel 21 ° secolo, la prevalenza di questa sindrome è così grande che non solo gli adulti, ma anche i bambini in età di scuola primaria la affrontano.
Quanto seriamente si dovrebbero prendere le manifestazioni della distonia vegetovascolare? E perché è così "più giovane"?
Il VSD si basa su una natura funzionale
Più recentemente, tale diagnosi è stata fatta per la prima volta a un bambino in età adolescenziale. Ciò è accaduto quando si è rivolto al pediatra con lamentele di frequenti mal di testa, superlavoro, perdita di forza. In questi casi non è stata prescritta una terapia speciale, ponendo l'accento sul miglioramento generale del corpo, assumendo preparati a base di erbe. Inoltre, simili esplosioni vegetative cominciarono ad apparire in età scolare.
Perché una tale tendenza?
Alcuni medici parlano a favore di una connessione diretta tra VVD e neurologia: le manifestazioni cliniche si esprimono durante gli sbalzi ormonali negli adolescenti, sullo sfondo del superlavoro nei bambini e sotto l'influenza di una combinazione di fattori esterni negativi negli adulti. Per qualche ragione, nessuno ha fretta di tracciare un'analogia tra la diffusione della sindrome e lo stile di vita moderno. Ma sono sufficienti metodi di conferma diagnostica che rispondono alla domanda principale: come determinare l'IRR. Come diagnosticare il VSD?
Algoritmo di esclusione delle malattie somatiche
Per distinguere la VVD da altre malattie con sintomi simili, un medico qualificato effettuerà una diagnosi differenziale:
- Anomalie nel funzionamento della tiroide provocano sensazioni di sudorazione, perdita di peso, palpitazioni cardiache e altri sintomi. La distonia cardiaca ha sintomi simili, pertanto vengono prescritti l'ecografia dell'organo e il sangue per gli ormoni.
- Il prossimo passo è fare un elettrocardiogramma. I pazienti possono lamentare dolore nella regione del cuore, mancanza di respiro e persino irradiazione sotto la scapola sinistra. Il formicolio è spesso improvviso, forte, a volte ogni respiro è difficoltoso. È qui che si manifesta la vera insidiosità della cardioneurosi: senza una formazione medica è impossibile distinguerla dalle patologie cardiache. Allo stesso tempo, la psicosomatica di un paziente affetto da nevrosi è spesso visibile al medico ad occhio nudo. Se necessario, può essere prescritto il monitoraggio Holter, l'Echo-KG (ecocardiografia). Oltre alla distonia vegetovascolare, imita il dolore cardiaco, la famosa malattia dell'osteocondrosi.
- L'esame del fondo da parte di un oculista consente di valutare le condizioni dei vasi cerebrali. Secondo il loro cambiamento, il medico conferma indirettamente l'ipertensione, il diabete mellito.
- Inoltre, con il metodo dell'esclusione, è necessario visitare i medici, a seconda dei disturbi e della presenza di malattie somatiche croniche.
Indirettamente viene preso in considerazione anche il fattore della predisposizione genetica: se qualcuno in famiglia ha già avuto la VVD, la probabilità che si ripresenti aumenta notevolmente.
In percentuale, le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di sperimentare una violazione del tono vascolare.
VSD e osteocondrosi
Molto probabilmente, le manifestazioni cliniche dell'osteocondrosi provocano distonia, poiché raramente è una malattia primaria. L'osteocondrosi, purtroppo, non può essere curata, a differenza delle manifestazioni della distonia. Come distinguere la VVD dalle manifestazioni di oteocondrosi?
Esistono malattie della zona cervicale, toracica, lombosacrale. A seconda della posizione della lesione vertebrale, i sintomi variano. Riducendo l'altezza dei dischi, la distanza tra loro diminuisce e i vasi e i nervi vengono compressi. In uno stadio avanzato, i bordi assottigliati delle vertebre e le escrescenze su di esse provocano inoltre dolore.
L'osteocondrosi della regione cervicale si manifesta con mal di testa, vertigini, acufeni. I cambiamenti nella colonna vertebrale toracica causano dolore al cuore. Progredendo, la malattia colpisce tutte le parti della colonna vertebrale. Il trattamento in questo caso ha lo scopo di alleviare la fase acuta del processo infiammatorio, arrestando i sintomi del dolore. A volte possono essere necessari sedativi. Poiché viene tracciato un parallelo con la nevralgia intercostale, la terapia è integrata dall'assunzione di vitamine del gruppo B, acido nicotinico.
L’osteocondrosi può simulare malattie del cuore e di altri organi
I reclami dei pazienti hanno qualcosa in comune con VVD e osteocondrosi. Per fare una diagnosi corretta, è necessario eseguire una radiografia della colonna vertebrale, una risonanza magnetica (MRI) e un esame ecografico dei vasi cerebrali.
Esame dei vasi del collo e della testa
La dopplerografia vascolare è il metodo diagnostico ottimale per riconoscere il DIV. La procedura non richiede molto tempo e non è diversa dall'esame ecografico convenzionale, tuttavia, con il suo aiuto, il medico valuta diversi parametri:
- il grado di riempimento sanguigno dei vasi;
- anomalie dello sviluppo (ad esempio tortuosità congenita);
- caratteristiche della nave;
- velocità della circolazione sanguigna.
Le indicazioni per l'ecografia dei vasi del collo e della testa sono le seguenti lamentele dei pazienti:
- frequenti mal di testa di natura intensa;
- vertigini;
- debolezza;
- rumore nelle orecchie;
- improvvisi cali di pressione.
Ultrasuoni dei vasi del collo
Puoi condurre un esame in qualsiasi centro medico diagnostico. Il costo varierà a seconda del livello di competenza del medico, dell'attrezzatura utilizzata e delle sue funzioni.
Risonanza magnetica
La risonanza magnetica fornisce informazioni sullo stato funzionale del sistema circolatorio del cervello. Con il suo aiuto si ottengono le seguenti informazioni necessarie per la diagnosi:
- dati sull'anatomia e sulle caratteristiche fisiologiche dei vasi;
- un'immagine accurata dei vasi nell'area di studio;
- diagnosi precoce dei cambiamenti vascolari e nomina della terapia.
Dopo l'esclusione della patologia somatica e sulla base dei dati dell'esame, il medico riconosce la VVD.
Altri modi per diagnosticare la malattia
È possibile determinare la presenza di malattie dell'apparato respiratorio non solo con l'aiuto della semplice radiografia, ma anche utilizzando la tomografia computerizzata dei polmoni, eseguendo test del respiro.
Se il paziente ha concomitanti malattie croniche del tratto gastrointestinale, nonché reclami di dolore di eziologia sconosciuta, vengono prescritte gastroscopia ed ecografia. Lo stato del fegato e delle vie biliari viene valutato dopo aver determinato l'analisi biochimica. Il processo infiammatorio è confermato da un'analisi generale del sangue, delle urine.
Ultrasuoni degli organi addominali
Diagnosi e prognosi
Per identificare e determinare la malattia è anche necessario studiare attentamente la storia medica del paziente. La distonia vegetovascolare si verifica sullo sfondo di gravi malattie: nevrosi, come conseguenza di lesioni vertebrali e dopo un trauma cranico (lesione cerebrale traumatica), sullo sfondo di allergie, focolai cronici di infezione. Senza eliminare la causa, è inutile fermare i sintomi, porterà solo un sollievo temporaneo.
Nei casi più gravi, con gravi disturbi neurologici, il paziente viene indirizzato a uno psicoterapeuta, la nomina di sedativi in combinazione con la scoperta della causa della nevrosi aiuta il paziente a realizzare la vera causa dello sviluppo della malattia.
La gravità del decorso della patologia determina la gravità dei sintomi, la frequenza delle crisi vegetative, il grado di resistenza allo stress. In generale, la prognosi per la distonia vegetovascolare è favorevole e non rappresenta un rischio per la vita. Tuttavia, durante i periodi di esacerbazione, la capacità lavorativa delle persone che soffrono delle sue manifestazioni è significativamente ridotta.
I primi tre giorni dopo l'impennata vegetativa costituiscono la base per recarsi in ospedale con un netto peggioramento delle condizioni generali. E questo nonostante l'assenza della VVD nella classificazione internazionale delle malattie.
Solo un medico può fare una diagnosi corretta
Se ti stai chiedendo come identificare il VSD, inizia visitando un terapista. La chiave principale per il successo del trattamento è l’accettazione e la consapevolezza del problema. Dopo aver escluso le deviazioni somatiche, resta una cosa: rimettere in ordine l'equilibrio mentale. A volte basta amare se stessi, imparare a perdonare gli errori. Aggiungi emozioni positive alla tua vita e la malattia si ritirerà. Nel linguaggio medico, otterrai un riequilibrio tra le divisioni simpatica e parasimpatica del sistema nervoso.
(tradotto direttamente da mezzi medici - una violazione del tono dei vasi sanguigni dovuta a un disturbo nel lavoro del sistema nervoso autonomo) - una delle conclusioni mediche più universali e misteriose.
Da un lato lo stato di salute prossimo alla morte del paziente e dall'altro il quadro di completa salute risultante da una visita medica. Vari metodi di esame: ECG, ultrasuoni, EEG, TC, risonanza magnetica, raggi X e molti altri, non rivelano patologie. Anche i risultati di laboratorio sono in ordine.
Se inizi ad avere problemi di salute simili, devi fare una diagnosi. Per fare ciò, devi prima contattare un terapista e poi uno psicoterapeuta. Ma tu stesso devi capire chiaramente da solo cosa devi fare. Il piano d'azione è questo.
Test di laboratorio ed esami per VVD.
Per prima cosa procedi come segue, il più semplice:
Analisi del sangue generale;
Analisi del sangue per lo zucchero;
Chimica del sangue;
Esame del sangue per gli ormoni tiroidei: T-3, T-4, TSH;
Analisi generale delle urine;
Elettrocardiografia (ECG);
Esame ecografico (ecografia) della cavità addominale, del cuore e della tiroide.
visita medicaè necessario procedere per escludere le seguenti malattie organiche:
tireotossicosi;
- diabete;
- miocardite;
- cardiopatia;
- tumore al cervello;
- ischemia cardiaca;
- malattia ipertonica.
Si consiglia di effettuare questi esami contemporaneamente in due diverse istituzioni di cui ti fidi degli specialisti o di cui hai sentito buone recensioni sul loro lavoro. In modo che non ci siano dubbi sull'affidabilità dei loro risultati.
Sulla base dei risultati di questi metodi, il medico conclude che hai o meno malattie organiche, la cui gravità può corrispondere ai tuoi sintomi e sensazioni.
Qualsiasi malattia organica porta a disturbi che questi semplici esami rivelano.
Se i risultati di questi esami di base mostrano la norma o quasi la norma, non è necessario condurre vari studi costosi e alla moda, pieni di offerte di varie cliniche. Sarà una perdita di tempo e denaro per te.
E anche un'altra opportunità per provare emozioni negative:
- Ancora una volta non ho trovato nulla!
- Che terribile malattia ho!
Se non hai trovato nulla, ciò non significa che l'attrezzatura sia pessima o che gli specialisti siano pessimi. Nella VVD, le funzioni degli organi vengono interrotte a causa della sovraeccitazione del sistema nervoso autonomo e di un disturbo nel loro controllo. Vengono disturbate solo le funzioni, mentre gli organi stessi rimangono sani. Pertanto, nessuna deviazione dalla norma può essere rilevata né con un metodo di esame semplice né con uno complesso. Non puoi trovare ciò che non c'è.
Sintomi psicosomatici nella VVD, sono caratterizzati dall'assenza di disturbi organici negli organi. Ad esempio, lo stomaco fa male e sono presenti tutti i sintomi della gastrite e durante la gastroscopia non ci sono segni di infiammazione.
Questo è molto difficile da credere e la maggior parte delle persone corre da una clinica all'altra in cerca di una risposta. Stanno cercando medici più esperti, bussando alle soglie di varie cliniche e istituti. Più cercano, peggiore è lo stato di salute, poiché il corpo riceve un numero crescente dei farmaci più recenti. E devi solo fermarti, pensare attentamente e valutare con sobrietà la situazione. Ciò può far risparmiare tempo, denaro, nervi e, di conseguenza, salute stessa.
Quindi è necessario analizzare attentamente i sintomi della VVD, per la presenza di quelli che hai. Segna quelli che osservi in te stesso e scrivili su un pezzo di carta. Se ce ne sono più di 4-6, fuori
Come identificare la VVD e distinguere questa sindrome da qualsiasi malattia non è una domanda facile. Innanzitutto perché la distonia vegetativa-vascolare ha una gamma molto ampia di manifestazioni e la combinazione dei sintomi può essere individuale per ogni singola persona. Tuttavia, un'analisi dettagliata delle cause e delle caratteristiche del decorso della VVD aiuterà a riconoscere la malattia e a consultare un medico in tempo.
Cause della VVD
Sebbene la distonia vascolare possa sembrare una condizione comparsa dal nulla, ha sempre una ragione.
Intossicazione. Fumare, lavorare in un'industria pericolosa, vivere in una regione ecologicamente sfavorevole, malattie infettive pregresse, ustioni sono fattori che portano all'avvelenamento del corpo con tossine chimiche o biologiche.
Stress cronico o acuto. Sia una lunga permanenza in condizioni di aumento dello stress nervoso, sia uno stress acuto - un evento traumatico improvviso - possono portare a un lavoro sbilanciato dell'intero organismo. Lo stesso vale per un lungo periodo di mancanza di sonno e riposo, che di per sé può diventare stressante per l'intero organismo.
Disturbi ormonali. La pubertà, la gravidanza, il parto, le malattie delle ghiandole endocrine, l'assunzione di contraccettivi orali selezionati in modo improprio sono fattori che possono diventare un fattore scatenante della sindrome IRR.
Forse la cosa più difficile è determinare il VSD nella sua origine genetica. Quando i membri della famiglia soffrono di sintomi spiacevoli di generazione in generazione, ciò può sembrare una caratteristica individuale ed essere percepito come la norma, sebbene in realtà la situazione richieda cure mediche.
Classificazione dei VSD lungo il flusso
Le caratteristiche con cui si manifesta la VVD sono circondate da un gran numero di miti. Uno di questi: questa sindrome rappresenta costantemente una serie di sintomi caratteristici di una determinata persona. Ma il corso del VVD può avvenire secondo uno dei 2 scenari:
permanente. Con un tale decorso di distonia vegetovascolare, i suoi sintomi sono effettivamente osservati costantemente, ma non cambiano la loro intensità;
parossistico. La VVD si manifesta durante i periodi di crisi che si verificano dopo una situazione stressante, la SARS e altre circostanze negative. Ma al di fuori delle crisi, la sindrome praticamente non si manifesta in alcun modo.
Come si manifesta il VSD?
Come già accennato, i sintomi della VVD possono essere combinati in varie combinazioni con il coinvolgimento di quasi tutti i sistemi e gli organi nel quadro clinico. Ma ci sono alcuni segni della sindrome che sono comuni a tutti:
disturbi del sonno (insonnia, difficoltà ad addormentarsi, aumento della sonnolenza);
disturbi emotivi (ansia immotivata, attacchi di panico, sbalzi d'umore inspiegabili, pianto);
disturbi muscolo-tonici (mal di testa causato da eccessiva tensione dei muscoli del collo, spasmi dei piccoli muscoli delle braccia e delle gambe, ecc.);
sintomi cardiaci (battito cardiaco rapido o lento, dolore o fastidio nella parte sinistra del torace);
difficoltà di respirazione (sensazione di fiato corto, fiato corto, respiro superficiale e incapacità di fare un respiro profondo).
Va ricordato che la gravità dei sintomi è molto individuale. Quindi, una persona descrive il mal di testa come schiacciante e spiacevole, la seconda come acuta, la terza lamenta solo dolore al cuoio capelluto.
Quindi, se sei a rischio (uno o più motivi per lo sviluppo della VVD sono rilevanti per te), i sintomi compaiono secondo uno dei tipi: permanente o parossistico, e ne hai trovato uno adatto nell'elenco dei segni di VVD: questo dovrebbe essere il motivo per consultare un medico per ulteriori diagnosi e trattamenti della sindrome da distonia vegetovascolare.
La diagnosi accurata di VVD si basa su uno studio completo del corpo. Diagnosticare la distonia vegetativa significa escludere la presenza di malattie che presentano sintomi simili. Esami del sangue di laboratorio, l'aiuto di ulteriori dispositivi diagnostici (ultrasuoni, ECG, risonanza magnetica), un'analisi approfondita delle malattie croniche esistenti aiuteranno il medico curante nella diagnosi.
Quando hai bisogno di consultare un medico?
La distonia vegetovascolare riflette problemi nel lavoro del sistema nervoso centrale. Il sistema vegetativo in tali condizioni non aiuta il corpo ad adattarsi ai fattori che cambiano, ma, al contrario, fa funzionare il corpo in modo febbrile. Si verificano attacchi di panico, il cuore batte in modo intermittente, si verificano vertigini, compaiono dolori cardiaci, si verificano spasmi dei vasi cerebrali, si verificano emicrania, la pressione salta su o giù, la circolazione sanguigna negli organi è disturbata. Tutto quanto sopra è più che un buon motivo per consultare un medico. Se i risultati della diagnosi di ciascun organo non confermano la sua malattia, questo è il motivo per diagnosticare la VVD.
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Metodi per diagnosticare la VVD
La diagnosi di VVD, che consente di scoprire la presenza di patologia, viene effettuata utilizzando dispositivi che consentono di studiare il lavoro elettrofisiologico del muscolo cardiaco (su un ECG), identificare i cambiamenti funzionali nel cuore e nel suo apparato valvolare ( EchoCG), valutare le caratteristiche anatomiche e funzionali del flusso sanguigno (MRI), ottenere un tono di valutazione oggettivo, l'elasticità delle pareti dei vasi cerebrali, il valore del riempimento sanguigno del polso (REG). Gli esami del sangue di laboratorio includono:
- esami del sangue generali e biochimici (velocità di eritrosedimentazione, leucociti, emoglobina);
- contenuto di zucchero nel sangue;
- il livello degli ormoni stimolanti la tiroide,
Primo ricevimento
Se consulti un medico in tempo, puoi evitare conseguenze negative. Prima del primo appuntamento dal medico, è necessario escludere l'assunzione di alcol, caffè e astenersi dalla dieta del giorno prima. È necessario un riposo completo. Durante il primo appuntamento, il medico, sulla base dei reclami oggettivi del paziente, prescrive ulteriori studi che confermeranno o confuteranno la diagnosi di VVD. Prestare attenzione al tipo di aggiunta, poiché con la VVD è possibile un fisico astenico (fragile) o, al contrario, un'obesità eccessiva. Ci sono sintomi di tensione nervosa, stress. Quanto più dettagliate e oneste sono le risposte del paziente, tanto più è probabile che sia possibile fare una diagnosi corretta.
Raccolta dell'anamnesi ed esame del paziente
Durante l'esame del paziente si nota il tipo di aggiunta, le condizioni della pelle, si misura la temperatura corporea e quanto sono freddi gli arti. C'è pelle "di marmo", aree con afflusso di sangue compromesso. Poiché le cause dello sviluppo della distonia vegetovascolare includono l'influenza di fattori esterni, il medico durante l'esame iniziale fissa:
- la presenza di situazioni stressanti, se c'era stress emotivo;
- come il paziente conduce uno stile di vita corretto (fumo, abuso di alcol);
- Che tipo di attività fisica fa?
- quali ferite alla testa si sono verificate in passato;
- quanto è completo il periodo di riposo, è sufficiente;
- quali malattie ereditarie sono presenti nell'anamnesi.
Test di laboratorio
Per un quadro completo della malattia, il medico prescriverà una serie di test. Di norma, iniziano con esami generali del sangue e delle urine, che sono in grado di confermare o smentire la presenza di una determinata malattia. Un aumento del tasso di VES, i leucociti indica lo sviluppo di patologie nel corpo, malattie infettive e virali. Il contenuto di alti livelli di ormoni stimolanti la tiroide nel sangue è un segno di malattie della tiroide: tireotossicosi. Un esame del sangue biochimico per il contenuto di potassio consente di confermare o smentire la malattia delle ghiandole surrenali - iperaldosteronismo. Un'altra malattia grave, il feocromocitoma, è determinata dal livello degli ormoni adrenocorticotropi.
Procedure diagnostiche
Con la distonia vegetativa-vascolare, la natura dei sintomi è simile ad altre malattie. Per fare una diagnosi, è necessario consultare non solo un terapista, ma anche un cardiologo, un neuropatologo, un gastroenterologo, un oculista, un ginecologo. Ogni medico dà un rinvio per esaminare il lavoro di un particolare organo con l'aiuto di dispositivi diagnostici.
Esecuzione di un ECG
L’elettrocardiografia è un metodo di esame economico ma prezioso. Un elettrocardiogramma consente di valutare le condizioni fisiche del cuore, mostra danni acuti o cronici al miocardio, determina la frequenza e la regolarità delle contrazioni cardiache. Il cardiologo dovrebbe decifrare l'ECG.
Ecocardiografia (EchoCG)
L'ecocardiografia è uno dei metodi diagnostici. L'ecocardiografia come metodo ad ultrasuoni consente di visualizzare un'immagine del muscolo cardiaco sullo schermo. Ciò consente di stabilire la condizione dei tessuti molli e lo spessore delle pareti del cuore, di studiare la peculiarità del movimento del sangue negli atri e nei ventricoli del cuore. Le indicazioni sono:
- sospetto di malattia coronarica;
- ipertensione;
- segni di insufficienza cardiaca.
Reoencefalografia (REG) dei vasi della testa
Il vantaggio di questo metodo di ricerca è la possibilità di ottenere informazioni sullo stato dei sistemi arterioso e venoso del cervello. La reoencefalografia aiuta a diagnosticare l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, segni di ridotta pervietà dei vasi principali, disturbi della circolazione cerebrale. Questa procedura è completamente indolore, ma efficace.
Misurazione della frequenza cardiaca
L'eccitabilità del SNA porta ad aritmie cardiache. La frequenza cardiaca supera i 100 battiti al minuto, causando tachicardia, oppure scende al di sotto di 60 battiti/minuto, indicando bradicardia. I disturbi cardiovascolari causano aritmie respiratorie: durante l'inspirazione, la frequenza del polso aumenta, durante l'espirazione diminuisce. È necessario misurare il polso su ciascuna mano per 1 minuto, prestando attenzione al ritmo dei battiti, alla loro forza.
Risonanza magnetica (MRI)
La risonanza magnetica consente di utilizzare la tecnica dell'angiografia con risonanza magnetica per ottenere un'immagine del lume dei vasi. Questo dà un'idea delle caratteristiche anatomiche e funzionali del flusso sanguigno. Il metodo di perfusione MR dà un'idea della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, dell'attività del flusso venoso, che consente di determinare tessuti cerebrali alterati sani e patologici.
Altri metodi di esame
La diagnostica ecografica consente di controllare tutti gli organi interni. L'esame ecografico degli organi del tratto gastrointestinale, del cuore, del sistema genito-urinario consente di diagnosticare malattie dello stomaco, del cuore, del pancreas, dei reni. Per valutare l'attività del sistema vegetativo, vengono utilizzate tecniche metodologiche come la determinazione dell'indice Kerdo. Per fare ciò, sono necessari dati: frequenza cardiaca al minuto e pressione sanguigna diastolica. Un eccesso significativo della pressione sanguigna inferiore rispetto alla frequenza cardiaca indica la predominanza del sistema simpatico nel lavoro dell'SNA. L'immagine inversa indica la predominanza del dipartimento parasimpatico. Normalmente, la pressione sanguigna più bassa e la frequenza cardiaca non dovrebbero differire molto l’una dall’altra.
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