Cattivo odore di gengive. Perché compaiono il sanguinamento dei denti e l'alitosi

Indicazioni: obesità.

Scopo: eliminazione dei depositi di grasso in eccesso.

Caratteristiche generali: una diminuzione del contenuto calorico della dieta dovuta ai carboidrati, soprattutto quelli facilmente digeribili, e in misura minore - ai grassi (principalmente animali) con un contenuto proteico normale o leggermente aumentato. Limitazione di liquidi liberi, cloruro di sodio e cibi e piatti che stimolano l'appetito. Aumentare il contenuto di fibre alimentari. I piatti sono bolliti, in umido, al forno. I prodotti fritti, frullati e tritati non sono desiderabili. Utilizzare sostituti dello zucchero per cibi e bevande dolci (xilitolo e sorbitolo sono presi in considerazione nel contenuto calorico della dieta). La temperatura del cibo è normale.

Composizione: proteine ​​- 90-110 g (60% animali), grassi - 80-85 g (30% vegetale), carboidrati - 150 g, cloruro di sodio 5-6 g; liquido - 1-1,2 litri.

Contenuto calorico: 1700-1800 kcal.

Dieta: 5-6 volte al giorno con volume sufficiente per sentirsi sazi.

Cibi e piatti esclusi:

• prodotti a base di farina di grano tenero di altissima e 1a scelta, pasta ricca e sfoglia;
• zuppe di latte, patate, cereali, legumi, con pasta;
• carni grasse, oca, anatra, prosciutto, salsicce, salsicce bollite e affumicate, cibo in scatola;
• specie grasse, pesce salato, affumicato, in scatola sott'olio, caviale;
• ricotta grassa, cagliata dolce, panna, yogurt dolce, latte cotto fermentato, latte cotto, formaggi grassi e salati;
• uova fritte;
• cereali: riso, semola e avena, pasta, legumi;
• snack grassi e piccanti, salse; maionese, tutte le spezie;
• uva, uva passa, banane, fichi, datteri, varietà molto dolci di altri frutti, zucchero, dolciumi, marmellata, miele, gelato, gelatina;
• succhi d'uva e altri dolci, cacao;
• carne e grassi da cucina;

• pane e prodotti a base di farina: pane di segale e di frumento con farina integrale, pane proteico di frumento e crusca proteica - 100-150 g al giorno;
• zuppe: fino a 250-300 g per porzione, di diverse verdure con una piccola aggiunta di patate o cereali; zuppa di cavolo, borscht, okroshka, barbabietola rossa. 2-3 volte a settimana zuppe di carne magra o brodi di pesce con verdure, polpette;
• carne e pollame: fino a 150 g al giorno. Manzo magro, vitello, coniglio, pollo, tacchino, limitato - maiale magro e agnello - per lo più bollito, nonché in umido, cotto in pezzi grandi e piccoli. La carne viene fritta dopo la bollitura. Gelatina di manzo, salsicce di manzo;
• pesce: specie magre fino a 150-200 g al giorno. Bolliti, al forno, fritti, frutti di mare;
• latte magro e bevande a base di latte acido. Panna acida - nei piatti, ricotta a basso contenuto di grassi e 9% di grassi (100-200 g al giorno) - naturale e sotto forma di cheesecake, budini. Varietà di formaggi a basso contenuto di grassi - limitate;
• uova: 1-2 pezzi al giorno, sode, frittate proteiche, frittate con verdure;
• cereali solo da aggiungere alle zuppe di verdure. Cereali sfusi di grano saraceno, orzo perlato, semole d'orzo dovute alla riduzione del pane;
• molto usate le verdure, in tutte le forme, una parte di esse deve essere cruda. Sono desiderabili tutti i tipi di cavoli, cetrioli freschi, ravanelli, lattuga, zucchine, zucca, pomodori, rape. Crauti - dopo il lavaggio. Limitare i piatti a base di patate, barbabietole, piselli, carote, rutabaga (in totale fino a 200 g al giorno), nonché verdure salate e in salamoia;
• spuntini: insalate di verdure crude e in salamoia, vinaigrette, insalate di verdure con carne e pesce bolliti, frutti di mare. Aspic di pesce o carne, prosciutto magro;
• frutti e bacche di varietà agrodolci, crudi e bolliti. Gelatine e mousse su metilcellulosa, xilitolo, sorbitolo, composte non zuccherate;
• salse e spezie: pomodoro, rosso, bianco con verdure, funghi delicati; aceto;
• bevande: tè, caffè nero e caffè con latte. Succhi di frutta, bacche e verdure non zuccherati;
• grassi: burro (limitato) e oli vegetali - nei piatti.

Esempio di menu dietetico numero 8:
1a colazione: insalata di verdure con olio vegetale, ricotta magra, tè.
2a colazione: mele fresche.
Cena: Borscht vegetariano con panna acida (1/2 porzione), carne bollita, cavolo in umido con olio vegetale, composta di frutta secca senza zucchero (su xilitolo).
Spuntino pomeridiano: ricotta a basso contenuto di grassi con latte.
Cena: pesce bollito, stufato di verdure, tè.
Per la notte: kefir a basso contenuto di grassi.

Dieta numero 9

Indicazioni: diabete mellito.

Scopo: promuovere la normalizzazione del metabolismo dei carboidrati e prevenire i disturbi del metabolismo dei grassi.

Caratteristiche generali: una dieta con un contenuto calorico moderatamente ridotto a causa di carboidrati e grassi animali facilmente digeribili. Le proteine ​​sono normali. Sono esclusi zucchero e dolci. Il contenuto di cloruro di sodio, colesterolo, estratti è moderatamente limitato. È stato aumentato il contenuto di sostanze lipotroniche, vitamine, fibre alimentari (ricotta, pesce magro, frutti di mare, verdure, frutta, cereali integrali, pane integrale). Sono preferiti i prodotti bolliti e al forno, meno spesso fritti e in umido. Per cibi e bevande dolci: xilitolo o sorbitolo, che vengono presi in considerazione nel contenuto calorico della dieta. La temperatura del cibo è normale.

Composizione chimica e contenuto calorico: .

Composizione: proteine ​​- 90-100 g (55% animali), grassi - 75-80 g (30% vegetale), carboidrati - 300-350 g (principalmente polisaccaridi), cloruro di sodio - 12 g, liquido - 1,5 l .

Contenuto calorico: 2300-2500 kcal.

Dieta: 5-6 volte al giorno con una distribuzione uniforme dei carboidrati.

Cibi e piatti esclusi:

• prodotti di pasticceria dolce e sfoglia;
• brodi forti e grassi, latticini con semola, riso, tagliatelle;
• carni grasse, anatra, oca, carni affumicate, la maggior parte delle salsicce, cibo in scatola;
• tipi e varietà grassi di pesce, salati, in scatola sott'olio, caviale;
• formaggi salati, formaggi a pasta dolce, panna;
• riso, semola e pasta (forte limite);
• verdure salate e in salamoia;
• uva, uva passa, banane, fichi, datteri, zucchero, marmellata;
• dolci, gelati;
• salse grasse, piccanti e salate;
• uva e altri succhi dolci, limonate con zucchero;
• carne e grassi di cottura.

• pane e prodotti a base di farina: segale, crusca proteica, grano proteico, pane integrale di farina di 2o grado, in media 300 g al giorno. Prodotti a base di farina non commestibili a causa della diminuzione della quantità di pane;
• zuppe: di diverse verdure, zuppa di cavolo, borscht, barbabietola rossa, okroshka di carne e verdure; brodi deboli di carne, pesce e funghi magri con verdure, cereali consentiti, patate, polpette;
• carne e pollame: manzo magro, vitello, tagliata e carne, maiale, agnello, coniglio, polli, tacchini bolliti, in umido e fritti dopo la bollitura, tritati e a pezzi. Salsicce russe, salsiccia dietetica, lingua bollita. Fegato - limitato;
• pesce: specie magre, bollite, al forno, a volte fritte. Pesce in scatola nel proprio succo e pomodoro;
• bevande a base di latte e latte acido, ricotta semigrassa e magra e piatti a base di esso. Panna acida - limitata. Formaggio non salato e magro;
• uova: 1-1,5 al giorno, alla coque, frittate proteiche. Limite di tuorli;
• cereali: limitati entro le norme dei carboidrati. Grano saraceno, orzo, miglio, orzo perlato, cereali d'avena; legumi;
• verdure: patate, tenendo conto della norma dei carboidrati. I carboidrati vengono presi in considerazione anche in carote, barbabietole, piselli. Preferire verdure contenenti meno del 5% di carboidrati (cavoli, zucchine, zucca, lattuga, cetrioli, pomodori, melanzane). Verdure crude, bollite, al forno, in umido, raramente fritte;
• snack: vinaigrette, insalate di verdure fresche, caviale di verdure, zucca, aringhe in ammollo, carne, pesce in gelatina, insalate di mare, gelatina di manzo magra, formaggio non salato;
• frutta fresca e bacche di varietà agrodolce in qualsiasi forma. Gelatina, sambuki, mousse, composte, caramelle a base di xilitolo, sorbitolo o saccarina; limitato: miele;
• salse: magre, su carni deboli, pesce, brodi di funghi, brodo vegetale, pomodoro. Pepe, rafano, senape - limitato;
• bevande: tè, caffè con latte, succhi di verdura, frutta e bacche poco dolci, brodo di rosa canina;
• grassi: burro non salato e burro chiarificato. Oli vegetali - nei piatti.

Esempio di menu dietetico numero 9:
1a colazione: ricotta magra con latte, porridge di grano saraceno, tè.
2a colazione: decotto di crusca di frumento.
Cena: Zuppa vegetariana di cavolo fresco con olio vegetale, carne bollita con salsa di latte, carote in umido, gelatina di frutta con xilitolo.
Spuntino pomeridiano: mele fresche.
Cena: cotoletta di cavolo cappuccio, pesce bollito al forno in salsa di latte, tè.
Per la notte: kefir.

Il metabolismo (o, come viene chiamato scientificamente, metabolismo) è un complesso di complesse reazioni chimiche e fisiche che consentono a qualsiasi organismo vivente di funzionare normalmente ed eseguire azioni fisiologiche naturali. Sfortunatamente, oggi i segni dei disturbi metabolici vengono diagnosticati nella maggior parte della popolazione del nostro Paese. Vediamo quali sono le cause dei disturbi metabolici e se è possibile eliminare il più possibile il rischio che si verifichino, e scopriamo anche se esistono moderni sistemi nutrizionali o diete consigliate per i pazienti con disturbi metabolici.

Metabolismo: sintomi di disturbi e cause

Quindi, i principali partecipanti ai processi metabolici non sono solo i grassi, i carboidrati complessi e semplici, le proteine ​​​​animali e vegetali, come crede la maggior parte delle persone, ma anche altre sostanze che entrano nel corpo dall'esterno (dal cibo) o sono prodotte da esso stesso.

Il metabolismo come principale processo fisiologico degli organismi viventi

Il ruolo principale in questo processo è svolto dalle proteine ​​che fanno parte delle cellule immunitarie: plasma ed emoglobina, citoplasma e tessuto muscolare. Regolano tutti i processi di formazione degli enzimi e il livello di equilibrio del sale marino.Ecco perché le prime cause dei disturbi metabolici possono essere associate a problemi nella sintesi proteica nel corpo.

Sarebbe sbagliato sottovalutare il ruolo dei carboidrati e dei grassi nei processi lavorativi del corpo. I carboidrati sono la principale "risorsa energetica" di una persona coinvolta nella sintesi di lipidi e aminoacidi, mentre i grassi sono necessari per il normale assorbimento delle vitamine da parte del nostro corpo, per la formazione di un background ormonale ottimale e per altri processi importanti.

Il metabolismo normale funziona così (ovviamente in forma semplificata): i nutrienti dei prodotti entrano nell'organismo vivente, dove vengono assorbiti e scomposti allo stato degli elementi più semplici. In questa forma penetrano nei sistemi circolatorio e linfatico del corpo, diventano partecipanti attivi nel processo di trasporto e distribuzione dei nutrienti attraverso i tessuti e gli organi e allo stesso tempo partecipano al processo di produzione di energia. Successivamente, vengono espulse quelle particelle di sostanze che non vengono assorbite dal corpo.

Cause di disturbi metabolici

Le cause dei disturbi metabolici possono essere:

• genetica, malattie ereditarie;
• O incisione del corpo con sostanze tossiche;
• N alimentazione sbagliata. Uno dei punti più importanti, poiché è una dieta razionale ed equilibrata la chiave per un lavoro ben coordinato del corpo, cioè un buon metabolismo;
• Con situazioni di stress;
• P l'assunzione di farmaci ormonali può avere un effetto molto serio sul metabolismo e sul funzionamento del corpo nel suo insieme;
• R un forte squilibrio nella quantità di energia consumata e spesa.

Quasi tutti i medici attribuiscono la predisposizione genetica di una persona alla ragione fondamentale della comparsa di disordini metabolici, poiché il ruolo del principale regolatore dei processi metabolici è svolto dal genoma con informazioni codificate. La minima mutazione nella struttura dei geni responsabili del metabolismo, in particolare della sintesi della base enzimatica, provoca disturbi primari nei processi metabolici.

Inoltre, queste ragioni includono patologie nel funzionamento delle ghiandole endocrine, principalmente la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali e una ghiandola situata nel cervello chiamata ghiandola pituitaria. Ma non dovremmo dimenticare che una persona stessa può interrompere il suo metabolismo con una dieta e un'assunzione di cibo selezionate in modo improprio o sperimentando diete nuove.

I principali segni di disordini metabolici

La sintomatologia principale di questa malattia si manifesta in ciascun paziente in modi diversi. Ciò dipende direttamente dal livello al quale si sono verificati i cambiamenti reversibili e irreversibili: molecolare o cellulare, a livello integrale o tissutale. Questi processi avvengono lentamente, quindi i sintomi primari compaiono raramente a livello molecolare-cellulare, ma solo nella fase di violazione olistica del corpo, cioè quando esegue i tipi più importanti di sintesi e scomposizione di proteine, grassi, carboidrati complessi e semplici.
Di norma, il primo segno che indica disordini metabolici è l'obesità (in rari casi, perdita di peso irragionevolmente improvvisa), a condizione che una persona conduca uno stile di vita abituale. Il prossimo nell'elenco è:

• obesità;
• gonfiore dei tessuti;
• totale mancanza di appetito o grave fame costante;
• problemi con i denti, manifestati sotto forma di un'irragionevole, a prima vista, distruzione del rivestimento superiore dello smalto;
• problemi con le feci, caratterizzati da stitichezza, in sostituzione di diarrea prolungata e viceversa;
• cambiamenti nella struttura dell'epidermide (comparsa di macchie bluastre o pallore eccessivo), unghie e capelli.

Tali segni visibili di disturbi metabolici dovrebbero sicuramente essere la ragione per una visita da un endocrinologo competente per sottoporsi ad un esame fisico completo. Inoltre, possono comparire improvvisamente segni di violazione dei processi associati al metabolismo e malattie in rapido sviluppo: gotta, ipercolesterolemia, fenilchetonuria, malattia di Gierke, alcaptonuria, albinismo.

In nessun caso si dovrebbero ignorare i sintomi della malattia, cercando di combatterla, e non la causa della sua insorgenza, poiché una dieta scelta in modo errato in caso di disturbi metabolici può causare un aumento di peso più attivo e un tentativo di nascondere il "problema" le unghie dietro una manicure portano al fatto che le unghie sono completamente distrutte. Naturalmente sarà molto più difficile e costoso curare una malattia trascurata che nel suo stato primario. Come elemento separato, evidenziamo i problemi causati da violazioni nella struttura vitaminico-minerale del corpo.

Problemi causati da disturbi nella struttura vitaminico-minerale del corpo

Le ragioni che causano una serie di disturbi metabolici includono una carenza o, al contrario, una quantità eccessiva di nutrienti essenziali. Vediamo a cosa può portare questo.

Potassio

Il potassio è responsabile della trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello alle fibre nervose, della funzione muscolare, della formazione del rapporto “corretto” tra acido e alcali e dell’attivazione dei processi enzimatici. Uno squilibrio dei livelli di potassio provoca una diminuzione dell'attività della memoria e dei riflessi incondizionati, aumento dell'irritabilità, ipotensione, aritmia complessa, nausea e mancanza di appetito, spasmi e oppressione di tutti gli organi del tratto gastrointestinale, grave debolezza e diminuzione del tono muscolare, frequente bisogno di urina e acidità.

Calcio

Il calcio influenza le funzioni del corpo a livello cellulare, la trasmissione degli impulsi nervosi, è responsabile della formazione del tessuto osseo e della coagulazione del sangue. La mancanza di calcio provoca tic nervosi, provoca gravi spasmi del sistema respiratorio e crampi agli arti, grave irritabilità e sonnolenza irragionevoli, intorpidimento delle dita e dei nervi facciali, disturbi del ritmo cardiaco, ipotensione, stitichezza, nausea, grave disidratazione.

Magnesio

Il magnesio è un catione intercellulare che influenza il funzionamento del sistema nervoso e muscolare, la formazione degli enzimi e il funzionamento della ghiandola paratiroidea. La mancanza di un elemento provoca: diminuzione della percezione dei riflessi incondizionati e convulsioni, debolezza e spasmi respiratori, sonnolenza e terribile apatia, talvolta anche delirio e allucinazioni, aritmia, bassa pressione sanguigna, grave blocco cardiaco, fino al suo arresto.

Sodio

Il sodio regola la pressione sanguigna e il livello acido-base ottimale, partecipa al lavoro di tutti i sistemi del corpo, al trasporto di molecole di glucosio e aminoacidi. Il suo squilibrio provoca frequente mancanza di respiro e cessazione a breve termine della respirazione, nausea e vomito, coliche e spasmi, ipotensione e collasso vascolare, gonfiore e obesità, mal di testa, forti convulsioni, sudorazione, diminuzione dell'elasticità della pelle, frequente bisogno di urinare.
Le violazioni nell'equilibrio vitaminico possono portare allo stesso risultato disastroso.

Dieta per disturbi metabolici

Uno dei componenti del trattamento corretto e completo del metabolismo compromesso è una dieta e una dieta ben scelte dai pazienti. La dieta n. 8 secondo il Dr. Pevzner, le cui basi furono gettate negli anni '30, si è rivelata efficace. del secolo scorso.

I suoi principi si basano sul ripristino del normale funzionamento dei sistemi e degli organi umani. Allo stesso tempo, il segno principale che questa dieta, prescritta per i disturbi metabolici, ha iniziato ad agire, è una costante sensazione di leggera fame.

Va notato che la dieta Pevzner prevede di saturare il corpo con 2000 calorie al giorno, quindi il metabolismo si riprenderà piuttosto lentamente, ma i risultati della perdita di peso saranno lunghi.

Le principali restrizioni della dieta n. 8 sono introdotte su:

• prodotti da forno e pasticceria in qualsiasi forma (è consentito consumare solo 150 g di pane grosso al giorno);
• brodo di carne (la zuppa di verdure a base di tale brodo può essere assunta solo due volte a settimana in giorni prestabiliti);
• cibi salati, in salamoia, piccanti o affumicati;
• salsicce;
• uova (è consentito mangiare 1 uovo al giorno bollito o sotto forma di frittata sull'acqua);
• margarina, burro, ma è consentito utilizzare oli vegetali come condimenti per insalate;
• banane e uva, patate, barbabietole e carote;

La dieta deve comprendere verdure fresche (circa 200 g al giorno), pasta di categoria A (due volte a settimana, 150 g ciascuna), carne e pesce bolliti (150 g al giorno), prodotti lattici con un indice minimo di grassi.
L'equilibrio idrico viene mantenuto con la normale acqua distillata: dovrebbe essere bevuta circa 1,5 litri al giorno, oltre a tè non zuccherato, composta e caffè.

Trattamento dei disturbi metabolici

Pertanto, il trattamento dei disturbi metabolici dovrebbe essere estremamente complesso e avvenire sotto la supervisione di un endocrinologo. Gli agenti terapeutici che aiuteranno in questo processo includono:

• farmaci ormonali che normalizzano il metabolismo e coordinano i processi metabolici;
• vitamine che dovrebbero essere assunte nelle giuste combinazioni e dosaggi, poiché il loro eccesso può anche causare alcuni disturbi nei processi metabolici;
• enzimi: neutralizzano l'acido ialuronico, che ha una consistenza particolarmente viscosa;
• aminoacidi che compensano la mancanza di aminoacidi naturali, garantendo la normale conduzione dei neuroni, il funzionamento dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria, lo stato del potenziale energetico, ecc.;
• farmaci volti a regolare l'emostasi, stabilizzando il livello di ferro nel corpo;
• biostimolanti che migliorano il funzionamento del sistema nervoso, eliminano l'ipossia e attivano il sistema immunitario.

E l'ultimo. I sintomi, come accennato in precedenza, compaiono tardivamente, quindi è estremamente importante adottare misure preventive. Concordo sul fatto che è molto più facile seguire la dieta giusta rispetto a una dieta prescritta per i disturbi metabolici, è più economico condurre esami medici regolari che essere curati in ospedali e ambulatori, è più facile condurre uno stile di vita sano che vivere essendo registrati con un endocrinologo. Pensaci adesso, per non diventare fonte dei tuoi stessi problemi!

L'alitosi è uno dei reclami più comuni con cui i pazienti si rivolgono non solo al dentista, ma anche ad altri specialisti (terapista, gastroenterologo, otorinolaringoiatra), poiché un tale problema può essere il risultato di una serie di malattie.

Negli ambienti scientifici e medici vengono utilizzati termini speciali per riferirsi all'alitosi, come "alitosi" o "ozonostomia". Nell'ICD-10 l'alitosi è classificata come sintomo clinico correlato a patologie gastrointestinali e addominali ed è designata con il codice R19.6.

L'odore putrido di denti e gengive può anche essere il risultato di una crescita eccessiva della flora batterica anaerobica nella bocca dovuta a malattie dentali infettive e infiammatorie. Se appare un odore acuto e sgradevole dalle gengive (sullo sfondo dell'assenza di altri sintomi), si consiglia una visita dal dentista e un'igiene orale.

Se il problema non scompare, è necessario un esame completo degli organi ENT e del tratto digestivo.

Perché la mia bocca ha un cattivo odore?

Il meccanismo di formazione dell'alitosi è rappresentato principalmente dalla crescita della flora patogena sulle mucose delle gengive e sulla superficie interna delle guance.

Le ragioni di ciò possono essere diverse, ma i cambiamenti patogenetici si basano su una violazione del rapporto qualitativo e quantitativo tra batteri patogeni (alcuni ceppi di streptococchi, Escherichia e Pseudomonas aeruginosa, batteri Bulleidia moorei) e aerobi che possono sopprimere la loro attività.

I microrganismi aerobici sono microrganismi la cui capacità di vivere è attiva solo se esposti all'ossigeno atmosferico. Sia quelli che altri microrganismi sono condizionatamente patogeni per l'uomo e possono causare una serie di malattie gravi (tubercolosi, malattia di Lyme, faringite streptococcica, ecc.), Ma è il loro equilibrio che consente di mantenere un normale livello di acidità e immunità locale delle mucose membrane nella cavità orale.

Un odore pungente dai denti e dalle gengive in una persona che non soffre di pancreatite, gastrite, colecistite e altre patologie dell'apparato digerente e degli organi addominali si verifica a causa dell'eccessiva sintesi di composti volatili che possono penetrare nell'ambiente in concentrazioni significative . Tali composti sono secreti dai rappresentanti della flora anaerobica, nutrendosi di detriti alimentari contenuti in dense placche e depositi, quindi uno dei fattori principali nello sviluppo dell'ozonostomia è giustamente considerata la scarsa qualità dell'igiene orale.

La scarsa igiene orale è una causa comune di alito cattivo

Quale potrebbe essere l'odore?

Puoi indovinare la causa dell'alitosi dal tipo di odore che una persona rilascia nell'ambiente.

Tipi di composti volatili e loro relazione con l'alitosi

Sostanze secrete dai batteri nella bocca	Che odore hanno?
Metantiolo (gas velenoso e incolore)	Cavolo marcio (anche in concentrazioni minime).
Allilmercaptano	Aglio, cipolle marce.
propilmercaptano	Odore pungente di marcio.
diidrosolfuro	Uova marce.
Dimetilsolfuro (liquido organico volatile)	Odore pungente di zolfo e prodotti petroliferi (benzina).
ε-pentametilendiammina	L'odore di un cadavere in decomposizione, l'odore pungente dell'urina.
Indolo e suoi derivati	Naftalene.
Derivati ​​dell'ammoniaca	Feci (feci).
1,4-diamminobutano	Carne andata a male.
Dimetilammina	Pesce marcio.
Acido metilbutanoico (isovalerico).	Latte acido.

Nota! Tutti i composti elencati nella tabella sono prodotti principalmente da microrganismi patogeni, quindi i dentisti chiamano cure igieniche di scarsa qualità e malattie dentali (soprattutto quelle croniche) come le principali cause di alito cattivo dalle gengive.

Cause dentali

Se l'odore putrido delle gengive compare all'improvviso, la prima cosa da fare è consultare un dentista ed escludere la presenza di carie, processi infiammatori delle gengive e dei tessuti parodontali, cisti e granulomi basali, ascessi. È quasi impossibile identificare in modo indipendente la fonte dell'alitosi (gengive o denti), pertanto la diagnostica dentale viene eseguita in modo complesso e spesso include non solo un esame visivo utilizzando uno specchio medico, la percussione dei denti (se la parodontite è sospetto), ma anche esame radiografico o tomografia computerizzata.

Tra i motivi che possono provocare l'alitosi ci sono numerose patologie e malattie.

1. Carie. Questa è la malattia più comune tra le popolazioni di tutte le età, in cui i tessuti duri del dente vengono colpiti e modificati necroticamente. Le cause della carie sono la disbatteriosi, la scarsa igiene, la mancanza di misure preventive sufficienti, le infezioni croniche (soprattutto malattie delle prime vie respiratorie). Un odore acuto dalle gengive e dai denti con carie di 3-4 gradi appare in quasi il 100% dei pazienti ed è percepito dagli altri come l'odore di cibo in decomposizione, feci o urina.

   

2. Malattie gengivali infiammatorie e infettive. Questo gruppo comprende patologie infettive e non infettive del cavo orale, in cui i tessuti molli (gengive e lingua) sono coinvolti nel processo infiammatorio. Si tratta di stomatite, gengivite, glossite desquamativa, faringomicosi del cavo orale e altre malattie, la cui patogenesi è un'infiammazione catarrale, erpetica, esfoliativa, traumatica o eczematosa.

   

   

3. Malattia parodontale. Il parodonto è un tipo speciale di fibre fibrose di collagene con un basso grado di elasticità che riempie lo spazio tra l'osso alveolare e il cemento basale. Una delle complicazioni della parodontite e della parodontite è la formazione di tasche parodontali (parodontali), nelle quali il cibo può intasarsi, subendo fermentazione, fermentazione e decadimento. Sono i prodotti della decomposizione che in questo caso provocano un odore putrefattivo dalle gengive.
   

   

   

4. Ascessi, cisti delle gengive, radice del dente o alveoli dentali. L'alitosi con cisti può indicare che la cavità si è infiammata e si è riempita di essudato purulento, che può essere una fonte di diffusione ematogena dell'infezione in tutto il corpo. Il trattamento di una cisti o di un ascesso purulento è chirurgico (seguito da terapia antibiotica).

   

Una delle cause dell'alitosi può anche essere la xerostomia, una patologia delle ghiandole salivari, in cui nella bocca umana viene prodotta una quantità insufficiente di saliva. La saliva è necessaria non solo per mantenere un normale livello di umidità e acidità, ma anche per la lavorazione primaria del cibo in entrata grazie all'azione degli enzimi digestivi. Se non c'è abbastanza saliva, il cibo entra nello stomaco mal processato, il che può causare indigestione e il rilascio di gas e acidi maleodoranti che risalgono attraverso l'esofago nella cavità orale.



Importante! Se il paziente è stato sottoposto a un trattamento ortodontico (impianto di denti, installazione di apparecchi ortodontici, ecc.), Oltre alla visita dal dentista, è indicata anche la consultazione di un ortodontista per escludere la sindrome galvanica - scarsa sopravvivenza o intolleranza alle protesi installate.

Quali altri motivi possono causare un'ozonostomia?

Se l'esame dal dentista non ha evidenziato malattie e patologie, il medico indirizzerà il paziente a specialisti altamente specializzati per scoprire le possibili cause. Questi possono includere:




Spesso l'odore sgradevole del latte acido o delle uova marce appare nelle donne che seguono una dieta. La prolungata mancanza di cibo nello stomaco provoca una maggiore attività delle cellule parietali responsabili della produzione di acido cloridrico. Di conseguenza, nello stomaco si accumula un gas incolore, che è una combinazione di idrogeno e zolfo e ha un odore caratteristico di uova marce. Se il cibo non entra nello stomaco, questo gas sale e viene rilasciato nell'ambiente attraverso la bocca quando una persona parla, sbadiglia o starnutisce.



Le persone emotivamente instabili e spesso in uno stato di stress prolungato sviluppano l’alitosi 2,1 volte più spesso dei loro coetanei emotivamente stabili.



Importante! Odore persistente di marciume, feci o urina dalla bocca, soprattutto se aumenta o è combinato con altri sintomi (mal di gola, sensazione di corpo estraneo in gola ed esofago, nausea, fastidio allo stomaco, ecc.), può essere una manifestazione di tumori maligni dell'apparato digerente o della laringe. Una consultazione con un oncologo specialista è indicata nei casi in cui non è possibile eliminare un odore sgradevole entro 3 mesi, nonostante un esame completo, la sanificazione dei focolai di infezione cronica e l'igiene personale.

Diagnosi a casa

Il paziente stesso molto spesso non si accorge che il suo alito ha un cattivo odore e le persone intorno a lui sono imbarazzate nel dirlo, temendo di offendere una persona cara. Per valutare autonomamente la freschezza dell'alito e l'intensità degli odori emessi, è possibile effettuare uno dei seguenti test. Tutti sono facili da eseguire, non richiedono l'aiuto di estranei e attrezzature o strumenti speciali.

Metodo 1

Questo metodo richiederà il filo interdentale (filo interdentale) senza l'aggiunta di additivi aromatizzanti e coloranti.

1. Per pulire gli spazi interdentali secondo il metodo classico. Per valutare la freschezza dell'alito, è necessario trattare i molari (molari).
2. Dopo la procedura, esamina attentamente il colore del filo interdentale. La presenza di una tonalità giallastra, marrone chiaro o cremosa indica una grande quantità di placca batterica sulla superficie interna dello smalto dei denti. Se sul filo appare una tinta rosata, è necessario controllare le condizioni delle gengive.
3. L'odore può essere valutato 20-30 secondi dopo la procedura.



Metodo 2

Per effettuare questo test è necessario utilizzare un cucchiaio morbido in silicone o una spatola di legno (disponibili in farmacia).



Utilizzando una spatola, rimuovere la placca dalla parte centrale della lingua, quindi attendere 10-15 secondi e valutare la qualità e l'intensità dell'odore.

Metodo 3

Questo metodo è il più semplice e consente di eseguire una diagnostica rapida in 1 minuto da qualsiasi luogo. Per fare questo, lavati accuratamente le mani con sapone e lecca la superficie esterna della mano (vicino al pollice) o del polso. Puoi valutare il risultato in 40-50 secondi.



Come fa il dentista a diagnosticare?

Per identificare i segni di ozonostomia, i dentisti utilizzano il metodo della diagnostica organolettica. Gli indicatori vengono misurati utilizzando strumenti speciali e analizzati secondo standard stabiliti.

Affinché il risultato del test sia il più affidabile possibile, 12-20 ore prima della visita dal medico, si consiglia al paziente:

• smettere di fumare e masticare gomme;

  

• non utilizzare spezie piccanti, condimenti, spezie e prodotti contenenti una grande quantità di aromi, esaltatori di sapidità e coloranti;

  

• interrompere il trattamento antimicrobico (48 ore prima del test), se possibile;

  

• non usare balsami per denti, risciacqui.

  

  È vietato l'uso del collutorio prima della diagnosi di ozonostomia

Nota! Non puoi lavarti i denti prima della procedura. L'ultima spazzolatura dei denti è consentita 8-10 ore prima della prova.

Come affrontare l'odore?

Il trattamento dell'alitosi e delle sue manifestazioni consiste nella completa sanificazione dei focolai infettivi. Il paziente viene sottoposto al trattamento delle cavità cariate con l'installazione di otturazioni e la pulizia dei canali. Se il dente non può essere salvato, viene prescritta l'estrazione (l'installazione di protesi è consentita solo dopo servizi igienico-sanitari e igiene orale di alta qualità). In caso di patologie infettive o infiammatorie si effettua un ciclo di trattamento locale (applicazioni, risciacqui con antisettici, instillazioni), terapia antibiotica e terapia antimicrobica.

Per la gengivite ricorrente, il medico può prescrivere metronidazolo alla dose di 100-200 mg 2-3 volte al giorno. Il corso standard del trattamento è di 7-10 giorni. Nei casi più gravi sono indicati gli antibiotici: amoxicillina, tetraciclina, cefalosporina. Le applicazioni locali vengono effettuate con unguenti e gel medicinali, alcuni dei quali possono essere posizionati direttamente nelle tasche parodontali (Cholisal, Metrogil Denta, Asepta, Kamistad).

Per le infezioni fungine (stomatite da candidosi, faringomicosi), vengono utilizzati antimicotici sistemici e locali: fluconazolo, candide, miconazolo. In tutti i casi è indicato il risciacquo con antisettici (miramistina, clorexidina, soluzione di furacilina).

Miramistina

Importante! Per il trattamento dell'odore sgradevole causato da malattie dell'apparato digerente, delle vie respiratorie superiori e inferiori e degli organi addominali, è prescritto un trattamento medico, fisioterapico e chirurgico complesso (se necessario): igiene dei focolai di infezione cronica con sinusite, faringite, trattamento della gastrite, correzione dell'IBS.

Prevenzione

La misura principale per la prevenzione dell'alitosi nei pazienti di qualsiasi età è l'igiene orale di alta qualità e il trattamento tempestivo delle malattie dentali. I suggerimenti e le raccomandazioni seguenti possono essere utilizzati sia per prevenire l'alitosi che per migliorare l'efficacia del suo trattamento.

Coloro che praticano il sesso orale dovrebbero lavarsi i denti (come minimo sciacquarsi accuratamente la bocca con acqua o sciacquarsi) dopo ogni contatto.

Video - 10 modi per affrontare l'alitosi

L'odore fetido delle gengive è un problema dentale comune, che può essere risolto solo con un approccio integrato. Il trattamento dovrebbe iniziare con una visita dal dentista e una sanificazione completa: rimozione dei tessuti necroticamente alterati, sollievo dei processi infiammatori, estrazione dei denti che non possono essere trattati e restaurati. Se la causa dell'alitosi sono malattie del tratto gastrointestinale o della laringe, il trattamento prevede anche la sanificazione dei focolai infettivi esistenti. Eventuali agenti topici (spray orali, risciacqui, gomme da masticare) mascherano il problema solo per un breve periodo, ma non lo risolvono completamente, creando le condizioni per lo sviluppo di possibili complicanze.

Dovrei preoccuparmi se il mio bambino ha l’alito cattivo? E vale la pena dare l'allarme se un simile odore cominciasse a provenire dal bambino? per scoprire quali malattie causano l'alitosi nei bambini e quali azioni dovrebbero intraprendere i genitori.

Quando le gengive sanguinano e si forma l'alito cattivo, questo è il sintomo iniziale di una patologia all'interno del cavo orale.

In molti casi, questo è il risultato del funzionamento di microrganismi dannosi che possono provocare infiammazioni delle gengive e rilasciare sostanze tossiche dall'odore sgradevole.

Infiammazione gengivale e alitosi: cause e trattamento

La gengivite è un precursore della parodontite, tuttavia, a differenza di questa malattia, può essere completamente curata.

Con la gengivite possono verificarsi cambiamenti reversibili nelle gengive e le strutture ossee, se suscettibili alle malattie, lo sono per lo più in piccola misura.

Cause

Il fattore provocatorio diretto di qualsiasi odore sgradevole saranno gli agenti patogeni, in particolare la loro riproduzione intensiva.

Durante il loro funzionamento, i batteri iniziano a rilasciare composti di zolfo.

Creano un odore sgradevole e ripugnante dalla bocca. Per scegliere un trattamento efficace, è necessario stabilire la causa iniziale che ha portato a tale comportamento dei microrganismi e stabilire i metodi con cui è possibile eliminare queste circostanze.

Fattori locali

I fattori che provocano un odore sgradevole dalle gengive sono dentali e locali (locali). Questi ultimi sono provocati dalla moltiplicazione dei microrganismi nella cavità orale stessa.

Le circostanze che causano l’alito cattivo includono:

• Rispetto improprio delle norme igieniche per denti e gengive (i residui di cibo, che si accumulano tra i denti sulle gengive, creano condizioni favorevoli per i batteri nocivi).
• Igiene impropria delle strutture dentali (dentiere, cappette, apparecchi ortodontici).
• L'uso di alcuni farmaci.
• Cura impropria della superficie della lingua (anche se ti lavi i denti 2 volte al giorno, non dovresti dimenticare la lingua, i microrganismi possono moltiplicarsi direttamente lì, diffondendosi ulteriormente in tutta la cavità orale, comprese le gengive).

Fattori dentali

Un altro gruppo di fattori che influenzano direttamente l’alitosi è quello dentale:

• La carie, in particolare complicata.
• Tartaro e placca.
• Malattia infiammatoria gengivale (gengivite).
• Parodontite (un processo infiammatorio nel parodonto che può diffondersi alle gengive e provocare la formazione di contenuti purulenti nella cavità dentogengivale).
• Infiammazione della mucosa (stomatite).
• Parodontosi (danno profondo al tessuto parodontale).
• La sindrome della bocca secca è una condizione patologica in cui viene prodotta troppo poca saliva (a causa di una malattia delle ghiandole salivari o di altre malattie) e la bocca non viene pulita nel modo consueto.

Fattori generali

L'odore sgradevole che esce dalle gengive può essere influenzato anche da altre circostanze che non sono legate all'ambito locale o dentale:

• Dieta squilibrata. L'odore è influenzato dall'uso di carne, latte acido o altri prodotti che contengono grandi quantità di proteine ​​negli alimenti. Durante la lavorazione si formano composti che modificano l'equilibrio acido-base all'interno del corpo. Questo ambiente è ottimale per i batteri nocivi. Il cibo a base di carboidrati non influisce in alcun modo sull'alitosi.
• Malattie somatiche (interne). Un odore sgradevole, erroneamente interpretato dal paziente stesso, come proveniente dalle gengive, è provocato da alcuni processi patologici degli organi digestivi, dei polmoni, del fegato o di altri organi. I microrganismi che hanno causato sinusite o rinite sono in grado di entrare nella cavità orale attraverso il rinofaringe e provocare l'infiammazione delle gengive.
• Squilibrio ormonale. I cambiamenti nel contenuto degli ormoni sessuali influenzano le caratteristiche della saliva. Diventerà più viscoso e perderà in parte le sue proprietà. Ciò può influenzare anche la riproduzione dei microrganismi tra i denti, sulla mucosa orale e nello spazio tra le gengive.
• Fumare tabacco. Nel processo di combustione del contenuto di una sigaretta, nella cavità orale entrano sostanze che iniziano a depositarsi sui denti e sulle gengive e hanno già un odore sgradevole.

Inoltre, il fumo contribuisce all'essiccazione della mucosa, interrompendo il processo di autodepurazione e riduce anche il contenuto di ossigeno, che è una condizione favorevole per i microrganismi anaerobici.

Il fumo di tabacco è coinvolto nella deposizione della placca, nella formazione del tartaro e nell'infiammazione delle gengive.

Sintomi

La gengivite ha sintomi specifici:

• Il primo segno visibile della malattia è il sanguinamento delle gengive. Può essere così intenso che il processo di lavarsi i denti diventerà un vero problema. Il paziente dovrà rinunciare a prodotti solidi, come le mele. La maggior parte crede che ciò sia dovuto al problema delle gengive "deboli". In effetti, non possono avere tali caratteristiche. Il sanguinamento è un'infiammazione provocata da batteri nocivi, durante i quali le gengive iniziano a gonfiarsi, il liquido inizia ad accumularsi al loro interno e i vasi diventano fragili.
• Un altro sintomo è la placca sui denti. Spesso si accumula all'interno dei denti anteriori nella fila inferiore in modo tale che la punta della lingua può avvertire rugosità e formare calcoli che a volte possono rompersi. All'esterno si forma prevalentemente un rivestimento morbido di tonalità giallastra o scura (quando il paziente fuma spesso, beve tè, caffè in grandi quantità).
• Anche l'alito cattivo è un sintomo caratteristico della malattia. È provocato dalla placca sui denti e dalla carie non trattata.

Quando il processo patologico è stato eliminato e l'aroma rimane, la causa principale risiede negli accumuli sui denti e nei microbi patogeni che si sono accumulati negli spazi tra gengive e denti.

La gengivite è catarrale o ipertrofica. Il catarro può manifestarsi con il sanguinamento delle gengive quando si spazzolano i denti.

Possono verificarsi anche bruciore e fastidio alle gengive, in alcuni casi piuttosto dolorosi.

All'esame, uno specialista può rivelare gonfiore e arrossamento, placca morbida depositata sulla superficie dei denti e calcoli sopragengivali già formati.

La gengivite ipertrofica si presenta in 2 forme: edematosa e fibrosa.

Durante la prima, oltre al sanguinamento delle gengive durante i pasti, ma anche durante lo spazzolamento dei denti, i pazienti lamentano un ingrossamento delle gengive e un cambiamento di tonalità (blu brillante).

La forma fibrosa è caratterizzata da un aumento delle gengive e da un cambiamento del suo colore (rosa pallido). Comincerà ad addensarsi e ad acquisire una superficie irregolare, in questo momento non si osserva sanguinamento.

Diagnostica

In alcune situazioni, è difficile stabilire cosa abbia causato l'alitosi senza condurre metodi di esame strumentale e clinico.

Pertanto, in presenza di un tale processo patologico, i cui sintomi non diminuiscono sullo sfondo di misure igieniche rafforzate, è necessario effettuare una diagnosi completa, consultare specialisti specializzati e superare i test richiesti.

Il dentista è in grado di condurre un esame dell'aria espirata e valutare il grado di sviluppo della malattia. Il medico determinerà con precisione se il paziente ha la malattia o meno.

L'aria espirata dal naso è caratterizzata da un odore proveniente dalle tonsille e dalla cavità nasale. Manca l'aroma che esce dalla bocca.

Pertanto, al fine di determinare la posizione esatta della fonte di un odore sgradevole, il medico deve valutare separatamente solo l'aria nasale, polmonare e orale.

Trattamento

Inizialmente, è necessario rimuovere il fattore che ha provocato la gengivite, sia generale che locale. Per questi scopi è necessario effettuare la disintossicazione, rivedere la dieta ed eliminare il focolaio infiammatorio.

Prescrivere agenti antimicrobici e pulizia speciale dei denti, corretta igiene orale utilizzando applicazioni consigliate dallo specialista sulle gengive e risciacqui.

Se le gengive sanguinano e si infiammano, è necessario trattarle con agenti antisettici e farmaci. Viene utilizzato anche il risciacquo.

Con un forte processo infiammatorio, viene prescritto l'uso di farmaci antinfiammatori. Dopo che l'infiammazione è stata eliminata, lo specialista selezionerà i prodotti per l'igiene necessari.

Per rimuovere la placca nelle aree difficili da raggiungere e rimuovere il tartaro dai denti, a volte è necessaria una pulizia speciale dei denti e delle gengive. Questo può essere fatto usando le seguenti manipolazioni:

• Pulizia laser (i denti vengono immediatamente puliti dal tartaro e dalla placca mediante riscaldamento).
• Pulizia ad ultrasuoni (gli accumuli nelle gengive e nei denti vengono rimossi utilizzando vibrazioni sonore ad alta frequenza).
• Pulizia dentale con paste speciali, spazzolini elettrici con ganci speciali per rimuovere la placca.
• Pulizia con il metodo “Air Flow” (utilizzando un getto di aria compressa e una soluzione speciale per eliminare placca e calcoli).

Per eliminare la gengivite, devi prima consultare il tuo medico.

Conseguenze

Con la leggerezza esterna della condizione, il sanguinamento delle gengive può provocare complicazioni pericolose:

• il risultato del funzionamento degli agenti patogeni che vivono nelle tasche gengivali, provocando la comparsa di un odore sgradevole;
• le gengive infiammate iniziano a gonfiarsi, sanguinano, si verifica un disagio doloroso che rende difficile la corretta lavorazione del cibo;
• in situazioni gravi si forma la gengivite, che diventa un focolaio infiammatorio cronico, causando tonsillite, laringite;
• La gengivite non trattata può trasformarsi in infiammazione parodontale e portare alla perdita dei denti.

Per prevenire tali conseguenze, è necessario effettuare trattamenti e misure preventive in modo tempestivo.

Prevenzione

Poiché la gengivite nella maggior parte delle situazioni è considerata uno stadio preliminare della parodontite, le misure preventive per tali malattie vengono eseguite praticamente allo stesso modo.

È necessario rispettare le norme igieniche:

• Igiene orale. Quando ti lavi i denti ogni giorno, devi prestare attenzione alla lingua e all'area gengivale tra i denti. La procedura dovrebbe durare almeno 2-5 minuti. Particolare attenzione dovrebbe essere posta sui denti, che si trovano nella profondità della bocca, poiché lì si formano la caratteristica placca e l'accumulo di microbi. Devi lavarti i denti dopo aver mangiato.
• Per evitare il rischio di infiammazioni e sanguinamento delle gengive, è necessario equilibrare la dieta. Mangia cibi ricchi di vitamine e minerali. Grazie a ciò è possibile rinforzare le gengive e ridurre la persistenza dell'alitosi.
• Visite regolari da uno specialista. Le osservazioni e la terapia dal dentista consentiranno di prevenire la formazione della malattia parodontale e il suo rilevamento nella fase iniziale.
• Rifiuto delle dipendenze (fumo, abuso di alcol).

Se c'è un odore sgradevole dalla bocca e le gengive sanguinano, è necessario contattare immediatamente uno specialista. Questi sintomi indicano la presenza di una malattia come la gengivite.

Una terapia tempestiva può prevenire effetti avversi ed eliminare la malattia il prima possibile.

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