Polmonite da Pneumocystis in pazienti affetti da HIV, cause e trattamento. Polmonite nelle persone infette da HIV Polmonite da Pneumocystis nelle persone con infezione da HIV quanto vivono

Polmonite da Pneumocystis in pazienti affetti da HIV, cause e trattamento.  Polmonite nelle persone infette da HIV Polmonite da Pneumocystis nelle persone con infezione da HIV quanto vivono

- una delle malattie più comuni dell'apparato respiratorio. È il leader nell’incidenza nelle persone con infezione da HIV. Un fatto interessante è che grazie alla polmonite nell'infezione da HIV è stato scoperto il virus dell'immunodeficienza stesso. I medici hanno attirato l'attenzione sul rapido danno al sistema respiratorio in persone apparentemente sane. I loro corpi non riuscivano a far fronte ad una piccola infezione e il trattamento non portava il miglioramento adeguato. Come risultato della ricerca, è apparso un concetto come il virus dell'immunodeficienza umana.

L'atmosfera circostante è saturata da una varietà di microrganismi, virus, particelle di polvere. Quando una persona inala tale aria, passa attraverso la filtrazione nei polmoni, il cui lavoro dipende in gran parte dallo stato di immunità. Se il sistema immunitario è ridotto o depresso, qualsiasi infezione può facilmente entrare nel corpo. E prima di tutto influenzerà il sistema respiratorio. Questo spiega l'enorme percentuale di polmoniti nell'HIV - fino all'80%.

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare, accompagnata da un grande edema e ascessi purulenti. Può essere causata da qualsiasi cosa, ma la polmonite da HIV è spesso causata da un microrganismo innocuo chiamato Pneumocystis carinii. Si tratta di un organismo unicellulare, un incrocio tra funghi e batteri, eppure classificato nella prima classe, poiché si riproduce tramite spore e possiede lo stesso RNA. Ma il suo comportamento è simile a quello dei batteri ed è sensibile anche agli antibiotici.

Questo fungo si trova in gran numero nell'aria e nel sistema respiratorio umano. Un'immunità sana può facilmente farcela, ma con l'immunodeficienza, Pneumocystis carinii si sente a suo agio nel corpo umano e si moltiplica attivamente. La polmonite che provocano si chiama.

I sintomi e il decorso della polmonite nell’infezione da HIV sono gli stessi delle persone non infette, ad eccezione di una serie di caratteristiche

  • periodo di incubazione più lungo - da 7 a 40 giorni;
  • nella maggior parte dei casi ha una forma cronica ed è accompagnata da ricadute;
  • può manifestarsi sotto forma di infezioni respiratorie acute, bronchiti, laringiti;
  • con un decorso latente della malattia, dalla bocca del paziente può fuoriuscire schiuma bianca;
  • è possibile una certa perdita di peso;
  • spesso nella cavità orale si osservano sintomi di stomatite candidale.

Il virus dell'immunodeficienza e la pneumocistosi sono malattie praticamente inseparabili. La pneumocistosi è spesso considerata un segno di immunodeficienza o il suo stadio iniziale, poiché in realtà è la prima complicanza della malattia.

Secondo le statistiche, la polmonite da pneumocystis si verifica nella maggior parte dei pazienti con immunodeficienza. Anche con il trattamento, nel 5% dei casi questa malattia è fatale.

agenti causali della patologia

Un organismo indebolito da un virus è esposto a molti agenti patogeni dannosi: virus, funghi, batteri, protozoi. Sono presenti in tutti, ma un sistema immunitario sano è in grado di tenerli sotto controllo. E negli stati di immunodeficienza causano malattie potenzialmente letali.





Meccanismo di trasmissione

Il principale colpevole di tale patologia polmonare nelle persone con infezione da HIV, come la polmonite batterica, è lo pneumococco. Sono a rischio di sviluppare un’infezione da pneumococco molto più spesso rispetto alla popolazione sana.

Vivono nel terreno, diffondendo le loro spore nell'aria. Una volta nel corpo di una persona con immunodeficienza, causano polmonite e malattie sistemiche. I primi sintomi sono tosse e dolore al petto. Se non trattata, l’infezione colpisce il sistema scheletrico e nervoso.

è una malattia molto pericolosa per le persone affette da HIV. Colpisce non solo i pazienti con bassi livelli di cellule immunitarie, ma anche coloro che assumono una terapia specifica. La tubercolosi si diffonde facilmente in tutto il corpo, compreso il sistema scheletrico e il cervello.

Un altro fungo comune, l'agente eziologico della polmonite da pneumocystis, è. Le sue spore vengono trasmesse attraverso l'aria, quindi le persone si adattano rapidamente ad essa, di solito l'immunità è già sviluppata entro 3-4 anni. Ma per i pazienti immunocompromessi (specialmente quelli con bassi livelli di globuli bianchi), è piuttosto pericoloso. Questo fungo può colpire il fegato, il sistema linfatico e il midollo osseo.

Comune anche nell'ambiente e può facilmente provocare l'infiammazione del tessuto polmonare. Oltre a ciò, colpiscono il fegato, i reni, la milza, il sistema nervoso.

Metodi diagnostici

Non è così facile identificare le pneumocisti, possono nascondersi nel corpo per lungo tempo, presentandosi come una tosse non produttiva per diversi mesi, e poi improvvisamente entrare in una fase acuta.

È possibile determinare la polmonite nell'HIV sulla base di dati radiologici in 2/3 degli studi. Questo è un modello polmonare potenziato, caratteristiche ombre a forma di farfalla sui polmoni, comparsa di cisti. Una risonanza magnetica può mostrare un'immagine più accurata della lesione. In altri casi, la patologia sulla radiografia non viene rilevata. Ma in presenza di un quadro clinico è necessario iniziare il trattamento il prima possibile.

È prescritto il lavaggio dell'acqua dai polmoni. Anche in assenza dell'agente eziologico nell'espettorato, la presenza di polmonite da pneumocystis non può essere completamente esclusa.

Metodi di trattamento della polmonite nelle persone con infezione da HIV

Quando le persone infette da HIV sono affette da polmonite, il ciclo di trattamento deve essere iniziato immediatamente, al primo sospetto della malattia, senza attendere i risultati degli esami. Le pneumocisti rimangono nel corpo per diverse settimane, quindi il trattamento iniziato non interferirà con la loro rilevazione con metodi di laboratorio. Le patologie lievi vengono trattate in regime ambulatoriale, le patologie gravi vengono trattate in ospedale.

Il corso del trattamento è di 3 settimane. Regime di trattamento: trimetoprim / sulfametossazolo (, Co-trimossazolo, Bactrim, ecc.) - per via orale o endovenosa, 4 volte al giorno, dosaggio giornaliero - 20/100 mg per kg di peso.

In alternativa al TMP/SMC, viene prescritto il trattamento con pentamidina - una volta al giorno per via endovenosa, 4 mg per kg di peso corporeo.

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L'efficacia del trattamento viene determinata non prima di una settimana dopo, poiché nei primi 7 giorni le condizioni del paziente potrebbero peggiorare. A dosi terapeutiche elevate è necessario monitorare la conta ematica, l'attività enzimatica e l'attività renale.

Spesso sorge la domanda sulla possibilità di una terapia simultanea della polmonite da pneumocystis e dell'immunodeficienza. Con questo approccio, la probabilità di una prognosi favorevole è la più alta, ma allo stesso tempo esiste il rischio di intossicazione del corpo causata dall'esposizione a un gran numero di farmaci. Non sono escluse reazioni allergiche. Pertanto, in alcuni paesi, la terapia antiretrovirale viene interrotta fino alla guarigione della pneumocistosi.

Polmonite da pneumocystis (PCP, pneumocystis)è una specie che può essere pericolosa per la vita nelle persone con un sistema immunitario indebolito. L'agente eziologico del PCP è Pneumocystis jiroveci, un genere poco studiato di funghi ascomiceti. Le persone che vivono con l’infezione da HIV (virus dell’immunodeficienza umana) con una conta di CD4 inferiore a 200 sono a rischio di sviluppare polmonite da pneumocystis.

I sintomi possono includere febbre, mancanza di respiro, senso di oppressione o dolore al petto, affaticamento, sudorazione notturna e tosse secca. Fortunatamente esistono farmaci che possono prevenire e curare efficacemente questa malattia.

Il PCP è relativamente raro oggi; tuttavia, la malattia rimane comune tra le persone che non sanno di avere l’HIV, tra le persone che non ricevono cure continue per l’HIV e tra le persone con un sistema immunitario gravemente indebolito a causa dell’assunzione di farmaci immunosoppressori.

Cause e fattori di rischio della polmonite da Pneumocystis

La PCP è un tipo di polmonite causata da un fungo Pneumocystis jiroveci. Questo fungo non fa ammalare le persone con un sistema immunitario sano, ma può causare un’infezione polmonare in una persona con un sistema immunitario indebolito.

La polmonite da Pneumocystis è una delle tante infezioni che possono svilupparsi nelle persone che vivono con l'infezione da HIV, chiamata anche polmonite infezioni opportunistiche. Ciò accade solo se il tuo sistema immunitario è abbastanza indebolito da rendere il tuo corpo vulnerabile a infezioni che altrimenti non ti colpirebbero. La PCP è l’infezione opportunistica più comune tra le persone che vivono con l’HIV.

Come parte del trattamento, potrebbe anche esserti somministrato ossigeno per respirare attraverso una maschera.

Il trattamento per la polmonite da Pneumocystis dura solitamente 21 giorni.. Il modo in cui l'organismo risponde al trattamento dipende dai farmaci utilizzati, dall'eventuale presenza di precedenti episodi di PCP, dalla gravità della malattia, dallo stato del sistema immunitario e da quando è iniziata la terapia.

Il medico dovrà monitorare attentamente il trattamento. Sono comuni effetti collaterali dell'assunzione di TMP/SMX comprendono eruzione cutanea, febbre, nausea, vomito, perdita di appetito, basso numero di globuli bianchi e basso numero di piastrine. Il medico può raccomandare ulteriori farmaci per aiutare a gestire questi effetti collaterali.

Molte persone infette dal virus dell’immunodeficienza umana (positive all’HIV) sono allergiche o ipersensibili a questi farmaci. In questi casi possono essere prescritti farmaci alternativi.

Esistono anche prove che in alcuni casi di ipersensibilità al cotrimossazolo, iniziare con una piccola quantità di trimetoprim/sulfametossazolo e aumentarla fino a quando la dose completa è completamente tollerata può aiutare la persona a superare le reazioni avverse o aiutare a “desensibilizzare” il corpo. persona con ipersensibilità al farmaco.

Prendendo cotrimossazolo donne incinte può aumentare il rischio di difetti alla nascita nei bambini. Gli integratori di acido folico possono ridurre questo rischio. Poiché una donna con PCP corre anche un rischio maggiore di travaglio pretermine e aborto spontaneo, le donne incinte che sviluppano PCP dopo 20 settimane di gravidanza dovrebbero essere monitorate per le contrazioni uterine precoci.

Se, dopo quattro-otto giorni di terapia antibiotica, la polmonite non mostra segni di miglioramento o peggiora, il medico può raccomandare un altro trattamento. Altri farmaci utilizzati nel PCP, come Dapsone più trimetoprim, primachina più clindamicina o atovaquone, sono medicinali alternativi per le persone intolleranti al trimetoprim/sulfametossazolo.

Una volta scomparsa l’infiammazione nei polmoni, il medico può prescrivere un ulteriore farmaco per prevenire la ricomparsa dell’infezione (chiamato terapia profilattica). Questo medicinale profilattico deve essere assunto fino a quando la conta delle cellule CD4 supera 200 per almeno tre mesi consecutivi. Parlate con il vostro medico prima di iniziare o interrompere qualsiasi farmaco prescritto.

Il modo migliore per prevenire la PCP è mantenere il sistema immunitario in buona forma e mantenere la conta dei CD4 leggermente superiore a 200. L'assunzione di farmaci antiretrovirali può aiutare a mantenere la conta dei CD4 sopra 200.

Se fumi, un altro ottimo modo per ridurre il rischio di contrarre il PCP è smettere di fumare. Gli studi hanno dimostrato che le persone infette da HIV hanno molte più probabilità di sviluppare PCP rispetto ai non fumatori con il virus dell’immunodeficienza umana.

I farmaci preventivi dovrebbero essere assunti dagli adulti e dagli adolescenti con infezione da HIV, comprese le donne incinte e le persone che assumono farmaci antiretrovirali, che hanno una conta di CD4 inferiore a 200 o hanno una storia della malattia.

Il medicinale utilizzato per trattare la PCP può essere utilizzato anche per prevenirla. Il farmaco profilattico più efficace è Trimetoprim/sulfametossazolo Maggiori informazioni sull'autore.

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Dottore, esperto forense

Se un paziente ha l'HIV o l'AIDS, il sistema immunitario del corpo è già indebolito dal virus, quindi il rischio di sviluppare malattie infettive è elevato.

Questo vale anche per la polmonite. Per lo stesso motivo, con l'immunodeficienza, la malattia si sviluppa rapidamente e passa a uno stadio grave, oltre a rispondere male. Allo stesso tempo, fino all’80% delle persone con HIV soffre di polmonite.

Eziologia e patogenesi

L'aria che respiriamo contiene un'enorme quantità di microrganismi, virus, spore fungine. In una persona sana vengono filtrati nei polmoni con il coinvolgimento del sistema immunitario. Nei pazienti affetti da HIV, l'efficacia di tale protezione del corpo è significativamente ridotta. Poiché in questo caso l'immunità naturale ne risente, i polmoni diventano disponibili per la penetrazione di qualsiasi infezione al loro interno. Ciò spiega l’elevata percentuale di polmonite nelle persone infette da HIV.

Circa la metà dei casi di polmonite da HIV sono causati da Pneumocystis jiroveci, precedentemente Pneumocystis carinii, e sono chiamati polmoniti da pneumocystis. Il suo agente eziologico è un fungo assiomicete, che è un incrocio tra un fungo e un batterio.

Nelle fasi successive della malattia si uniscono attacchi di tosse improduttiva. A volte può verificarsi emottisi.

Durante l'ascolto del paziente, è possibile rilevare un leggero respiro sibilante e un respiro affannoso. E sulle radiografie dei polmoni all'inizio del processo potrebbero non esserci cambiamenti, ma man mano che la malattia progredisce, appariranno aree scure.

La diagnosi di polmonite nei pazienti immunocompromessi è estremamente difficile perché spesso può presentarsi solo con una lieve tosse secca per diversi mesi. E solo con il tempo la malattia entra in una fase acuta. È possibile confermare la diagnosi identificando l'agente patogeno nel lavaggio bronchiale.

Trattamento

Come nei soliti schemi per il trattamento della polmonite, vengono utilizzati farmaci di vari gruppi. Inoltre, viene aggiunto un elenco di farmaci antiretrovirali. Solo una terapia complessa eviterà possibili danni ad altri sistemi del corpo. È auspicabile sottoporsi a cure in ospedale. Una selezione approssimativa di medicinali è simile alla seguente:

  1. . Solitamente ad ampio spettro a causa dell’elevata probabilità di infezioni concomitanti. Biseptolo, trimetoprim, pentamidina, ceftriaxone, cotrimossazolo.
  2. Farmaci antiretrovirali. Sono prescritti contemporaneamente agli antibiotici o dopo un certo periodo di tempo. Il più efficace in questi casi è la Difluorometilornitina. Prescritti anche: Abacavir, Fosfazide, Didanosina, Zidovudina, Lamivudina.
  3. Antinfiammatorio. Nei casi gravi della malattia, al paziente vengono prescritti glucocorticoidi, che possono prevenire il rischio di sviluppare insufficienza respiratoria, che spesso porta alla morte. Vengono utilizzati Prednisolone e Idrocortisone.
  4. . Per fluidificare e migliorare l'evacuazione dell'espettorato dai polmoni: Bromexina, Carbocisteina, Eufilin.
  5. Antistaminici. In eccezione a qualsiasi reazione allergica: Suprastin, Diazolin.

Importante! I farmaci specializzati per il trattamento della polmonite da pneumocystis sono piuttosto tossici e spesso hanno effetti negativi sul funzionamento del fegato. Pertanto, è necessario assumere epatoprotettori.

Si dovrebbe prestare attenzione alla prevenzione della pneumocistosi. Inizia a 3 mesi, se vi sono indizi di una possibile infezione da HIV, e dura fino alla fine della vita. Fino al momento della malattia, per la prima volta, Biseptolo deve essere assunto costantemente, una volta ogni tre giorni, se i linfociti nel sangue diminuiscono a 300 in 1 ml di sangue. Dopo che il paziente si è ammalato di polmonite da pneumocystis, il farmaco deve essere assunto ogni giorno.

Previsione

Con la diagnosi precoce della polmonite da HIV, la possibilità di morte, con un trattamento adeguato, è del 15-20%, nelle fasi successive la probabilità di morte aumenta al 40%.

In assenza di un trattamento corretto e tempestivo o di un trattamento errato, purtroppo, è inevitabile per un paziente affetto da HIV.

Durante l'assunzione di farmaci, possono verificarsi reazioni allergiche, solitamente eruzioni cutanee e vari disturbi del tratto gastrointestinale durante l'assunzione di antibiotici: diarrea, stitichezza, nausea.

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Conclusione

Anche con la diagnosi precoce, la polmonite da pneumocystis rappresenta una seria minaccia per la vita dei pazienti. Nonostante i regimi terapeutici abbastanza efficaci e consolidati, esiste ancora il rischio di morte o complicazioni nei pazienti con infezione da HIV. Un trattamento adeguato e una prevenzione tempestiva contribuiranno a ridurre il rischio.

La polmonite è una delle principali cause di morbilità e mortalità tra i pazienti positivi all’HIV nell’era della terapia antiretrovirale di combinazione altamente attiva (HAART). Nei paesi sviluppati, la polmonite è associata a circa il 10% dei casi di malattie gravi e al 5% dei decessi tra le persone infette dal virus dell’immunodeficienza.

HIV/AIDS e altre infezioni opportunistiche

L'HIV (virus dell'immunodeficienza umana) attacca i globuli bianchi, in particolare i CD4 o T-helper. Ciò consente alle infezioni opportunistiche di attaccare un sistema immunitario indebolito, causando malattie gravi, polmonite, cancro o malattie neurologiche.

Le persone con stato di HIV che contraggono un'infezione opportunistica possono raggiungere rapidamente lo stadio dell'AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita). Ma con un attento monitoraggio, cura di sé e trattamento, è facile prevenire molte infezioni e condurre una vita sana e completa per molto tempo a venire.

Modi di infezione delle persone immunodeficienti

Un’ampia varietà di agenti patogeni può infettare un organismo indebolito da un virus. Questi sono virus, batteri, protozoi o funghi. Ancor prima di contrarre l’HIV, le persone sono portatrici di agenti che non causano malattie. Un sistema immunitario sano li tiene sotto controllo.

Puoi contrarre un'infezione opportunistica in questi casi:

  1. Mangiare cibi crudi non trasformati;
  2. A contatto con il suolo e l'acqua;
  3. A contatto con le feci degli animali;
  4. Avere rapporti sessuali non protetti con altre persone;
  5. Nei luoghi di distribuzione delle infezioni nosocomiali (ospedali, asili, scuole);
  6. Per contatto con il sangue attraverso la condivisione di siringhe durante la somministrazione di farmaci per via endovenosa.

Foto da en.wikipedia.org. Pneumococco.

Il sistema immunitario protegge il corpo dalle infezioni. Le persone con diagnosi di HIV/AIDS hanno un sistema immunitario compromesso, che aumenta la loro suscettibilità a una varietà di agenti patogeni, compresi quelli che causano la polmonite.

Gli stessi organismi che causano la polmonite nelle persone sane rappresentano un rischio maggiore per i pazienti affetti da HIV. Inoltre, le persone con un sistema immunitario sano possono difendersi facilmente dagli attacchi di virus e batteri che causano polmoniti potenzialmente letali nei pazienti immunocompromessi.

La polmonite nell'AIDS è causata da tali agenti patogeni:

Il pneumococco è uno degli agenti causali della polmonite.

Secondo una ricerca dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), lo Streptococcus pneumoniae, o pneumococco, rimane la principale causa di polmonite batterica tra i pazienti immunocompromessi. Le persone infette da HIV hanno un rischio significativamente più elevato di contrarre la malattia da pneumococco rispetto alla popolazione generale. Il CDC raccomanda la vaccinazione pneumococcica per le persone che convivono con l’HIV da più di 2 anni.

Pneumocystis jirovecii causa la polmonite da pneumocystis.

Il Pneumocystis jirovecii o Pneumocystis carinii è un fungo diffuso in molti ambienti. Le persone entrano in contatto con il fungo e acquisiscono l'immunità all'età di 3-4 anni, poiché le sue spore si trasmettono facilmente attraverso l'aria. Per una persona con un sistema immunitario sano, non è pericoloso, ma rappresenta un rischio significativo per i pazienti con HIV e un basso numero di globuli bianchi (conta dei CD4 inferiore a 200).

Recentemente, grazie all’uso combinato di HAART e antibiotici, è stato possibile ridurre significativamente il rischio di sviluppare una polmonite da pneumocystis. In assenza di un trattamento adeguato, l'agente patogeno colpisce i linfonodi, il fegato e il midollo osseo. Il fungo Pneumocystis jiroveci è la principale causa di morte tra i pazienti affetti da AIDS negli Stati Uniti.

Il bacillo della tubercolosi provoca la tubercolosi polmonare.

Foto da en.wikipedia.org. Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis).

Le persone che vivono con l’infezione da HIV sviluppano facilmente la tubercolosi polmonare attiva.

A differenza di altre infezioni opportunistiche che colpiscono il corpo di pazienti con bassi livelli di cellule T, la tubercolosi polmonare può svilupparsi in pazienti infetti da HIV con livelli relativamente elevati di cellule immunitarie. Senza trattamento, i batteri della tubercolosi si diffondono ad altre parti del corpo, compresi il cervello e le ossa.

I funghi Coccidioides come causa di polmonite.

Nel terreno vivono i funghi del genere Coccidioides. Le spore fungine sono solitamente disperse nell'aria e possono causare polmonite e malattie sistemiche nei pazienti affetti da AIDS con bassi livelli di cellule T. Inizialmente, l’infezione si sviluppa nei polmoni, causando dolore toracico e attacchi di tosse. Nei pazienti affetti da HIV che ignorano il trattamento, il fungo attacca il sistema nervoso e le ossa.

I funghi Aspergillus sono pericolosi per i pazienti affetti da HIV.

L'Aspergillus di solito si manifesta nell'ambiente, causando una grave forma di polmonite in caso di immunodeficienza. I funghi possono diffondersi dai polmoni ad altri luoghi del corpo, come:

  • fegato,
  • rene,
  • milza,
  • sistema nervoso.

Chi è più suscettibile alla malattia

Ci sono alcune differenze tra donne e uomini nell’adesione alle infezioni opportunistiche nell’HIV. Mentre gli uomini sieropositivi hanno otto volte più probabilità di sviluppare il sarcoma di Kaposi, le donne nella maggior parte dei casi sviluppano polmonite batterica e infezioni da herpesvirus.

Le persone affette da AIDS spesso si riferiscono alla polmonite come al "buon amico del vecchio" perché infligge un colpo mortale indolore alla fine della vita. Ma recentemente, sempre più persone affette da HIV muoiono in tenera età di polmonite, senza un trattamento adeguato in tempo.

La polmonite nell'HIV è una malattia concomitante in quasi tutti i soggetti il ​​cui corpo è affetto da questa malattia. Questa condizione può progredire abbastanza rapidamente, soprattutto se una persona non riceve un aiuto tempestivo e qualificato. Gli esperti parlano costantemente dell'importanza di un esame precoce e di non ignorare inizialmente il problema. In questo caso è possibile prescrivere il trattamento corretto della polmonite alle persone infette da HIV e migliorare la qualità e la durata della loro vita.

Gruppi a rischio

Oggi gli specialisti individuano le persone che hanno maggiori probabilità di essere infette. Questi includono:

  1. anziani che vivono in rifugi specializzati;
  2. bambini provenienti da orfanotrofi;
  3. persone malate di cancro che ricevono regolarmente un trattamento potente;
  4. persone già malate di un virus mortale e inoltre infette da tubercolosi;
  5. pazienti che assumono glucocorticosteroidi come trattamento necessario.

Sintomi di polmonite nelle persone con infezione da HIV

La polmonite nelle persone infette da HIV si sviluppa sullo sfondo di un forte indebolimento del sistema immunitario. Il corpo semplicemente non riesce a far fronte nemmeno alle infezioni più semplici e in un tempo abbastanza breve progrediscono, causando malattie gravi e persino la morte. La polmonite da Pneumocystis nelle persone con infezione da HIV è una delle infezioni più comuni che colpiscono le vie respiratorie. Se esegui una prevenzione tempestiva e prescrivi un trattamento, il decorso della malattia sarà facile e presto potrai ottenere un miglioramento del benessere. Questa malattia è caratterizzata da sintomi abbastanza riconoscibili:

  • appare mancanza di respiro;
  • si può osservare febbre prolungata;
  • durante i test di laboratorio, gli specialisti rilevano l'ipossia tissutale;
  • la radiografia mostra uno scurimento piuttosto ampio sui polmoni dal lato della lesione.

I sintomi della polmonite nell'HIV molto spesso non differiscono dall'infiammazione ordinaria. Nel caso in cui l'assistenza medica non venga fornita immediatamente, e ancor di più se non viene accertato che la persona è infetta, la diffusione del danno polmonare avverrà molto rapidamente e quindi sarà piuttosto difficile eliminare il problema esistente anche con l'aiuto di potenti farmaci.

I segni di polmonite da HIV possono essere percepiti come un'altra malattia, perché il sistema immunitario è già notevolmente indebolito. Molte persone sperimentano sangue dal naso dopo il trattamento della polmonite per l'HIV, ciò potrebbe essere dovuto al fatto che i vasi del sistema respiratorio sono esauriti e semplicemente scoppiano al minimo sforzo eccessivo. In ogni caso, è necessario parlare immediatamente con il medico di un simile sintomo e non trattare tutto da soli.

Trattamento della polmonite nell'infezione da HIV

Il corso del trattamento della polmonite da pneumocystis nell'HIV è sviluppato da uno specialista individualmente in ciascun caso. Dopo un esame completo, quando il quadro clinico del processo infiammatorio è completamente stabilito, i medici prescrivono la terapia con farmaci potenti speciali. Il compito principale nella prima fase è ridurre al minimo l'infiammazione e impedire che progredisca ulteriormente. Il trattamento della polmonite nell'infezione da HIV viene effettuato con vari farmaci. Possono essere prescritti trimeterxato, pentamidina, atovaquone, primachina, dapsone. Il dosaggio in ciascun caso sarà individuale. È controindicato utilizzare tali fondi da soli. Un trattamento improprio non solo non migliorerà, ma aggraverà anche la situazione. Dovresti anche essere preparato al fatto che gli effetti collaterali appariranno dopo l'assunzione del farmaco o anche durante lo stesso.

Se la polmonite da pneumocystis viene diagnosticata in persone con infezione da HIV, il trattamento deve essere corretto, rispettando tutte le raccomandazioni degli specialisti. Al minimo segno di malessere o cambiamento di condizione, dovresti assolutamente consultare un medico, potrebbe essere necessario sostituire i farmaci con altri. La polmonite nei pazienti affetti da HIV può essere domata e arriverà lo stadio di remissione, ma per mantenere e prolungare questa condizione il più a lungo possibile, è necessario continuare la terapia speciale e seguire tutte le prescrizioni del medico.

Il trattamento della polmonite da pneumocystis nell'HIV consiste anche nell'assunzione tempestiva di farmaci profilattici. Nella polmonite dovuta all'HIV, la remissione a lungo termine può essere ottenuta solo nel 20% dei soggetti affetti da questa malattia se la dose necessaria di pentamidina viene assunta una volta al mese. Molto spesso viene prescritto sotto forma di aerosol.

La polmonite è lo stadio iniziale dell'HIV, questo è ciò di cui spesso parlano i medici. Esami regolari da parte di specialisti, un atteggiamento attento alla propria salute aiuteranno a identificare questo problema all'inizio del suo sviluppo, il che aumenterà significativamente le possibilità non solo di normalizzare la condizione, ma anche di prolungare la vita.

Il trattamento della bronchite con HIV nelle fasi successive può essere inefficace. Insieme a molti altri fattori, circa il 20% di tutti i pazienti affetti da questa malattia muore. Anche l’età può influenzare questo. Quando il corpo viene distrutto non solo sotto l'influenza dell'AIDS, ma anche a causa di ulteriori malattie già croniche, è abbastanza difficile affrontarlo. Molti sono interessati alla domanda se l'HIV e la polmonite si sviluppano parallelamente, qual è la prognosi per la guarigione? Di norma, i medici non danno previsioni, ma se le azioni giuste sono state avviate dal momento dell'infezione, allora ci sono possibilità di un buon esito anche per una malattia così grave. Può essere semplicemente interrotto all'inizio.

La polmonite da Pneumocystis nelle persone con infezione da HIV (vedi foto) viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria e, se il sistema immunitario è indebolito, la probabilità di infezione è quasi del 100%. Ecco perché la polmonite nell'infezione da HIV è uno dei principali sintomi dell'infezione.

In caso di polmonite, anche le donne infette incinte devono ricevere cure, perché esiste la possibilità di dare alla luce un bambino malato. I medici possono confermare o confutare la diagnosi già nel primo mese di vita del neonato. L'infezione intrauterina è molto pericolosa per la sua vita e in alcuni casi porta alla morte già nei primi mesi di vita.

Angina e tonsillite nell'HIV

L'insorgenza di tonsillite cronica, l'HIV può provocare direttamente e i pazienti lo sanno. I linfonodi e le tonsille sono costantemente in uno stato ingrandito. Quasi ogni semplice infezione provoca un'esacerbazione della tonsillite. I medici possono prescrivere farmaci che alleviano i processi infiammatori acuti, ma è molto raro rimuoverli completamente.

L'angina con infezione da HIV si manifesta già da 3 a 6 giorni dopo l'infezione diretta di una persona. La temperatura aumenta bruscamente. In alcuni casi può rimanere intorno ai 38,5-39 gradi. Se non presti attenzione a questo, dopo alcuni giorni tutti i sintomi si calmeranno un po 'e passeranno, ma questo sarà il primo segnale che si tratta di mal di gola con sospetto HIV. Se ignori questo momento, inizieranno processi infiammatori e irreversibili negli organi interni. Il fegato e la milza aumenteranno e i sintomi si ripresenteranno dopo un po'.

Dopo che i linfonodi e le adenoidi aumentano, non torneranno più alle dimensioni normali e questo è un altro segno importante che il virus è già nel corpo. È necessario sottoporsi urgentemente a un esame e sostenere tutti i test.

L'AIDS e la polmonite sono malattie praticamente inseparabili. Se ignori la banale infiammazione, potresti non capire perché il virus mortale progredisce così rapidamente. I medici raccomandano vivamente di sottoporsi ad autoesami, di recarsi in ospedale e di non curare la propria salute con negligenza.





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