Perché la vista diminuisce? Deterioramento improvviso della vista: cause

Perché la vista diminuisce?  Deterioramento improvviso della vista: cause

Se una persona perde improvvisamente la vista, cosa dovrebbe fare? C'è una spiegazione per questo processo di cui il paziente potrebbe non essere nemmeno a conoscenza. In ogni caso, è necessario condurre immediatamente un esame e identificare la causa. Ciò è particolarmente vero se si nota che la vista è diminuita troppo bruscamente. Quali misure possono essere adottate per fermare questa malattia ed è possibile ritornare al suo precedente stato di salute?

Cause della malattia

Le cause della disabilità visiva sono molto diverse. Recentemente, sempre più persone soffrono di questo problema. Ad alcuni adulti viene diagnosticata la miopia o l'ipermetropia, ma queste non sono tutte le possibili deviazioni.

La vista si deteriora a causa di patologie congenite nel corpo (acquisite alla nascita), ereditarietà, carichi pesanti sugli occhi, retina debole o stress costante. Il processo di perdita della vista in alcuni casi può essere spiegato dalla scarsa ecologia nel luogo di residenza. Anche la lettura errata in condizioni di scarsa illuminazione e durante i trasporti ha un effetto dannoso sulla vista.

Abitudini sbagliate, cosmetici di scarsa qualità, visione di film in 3D e piercing rovinano rapidamente la vista. Ci sono molti punti sul corpo che sono responsabili dell'uno o dell'altro organo. Se tale area viene perforata accidentalmente, esiste un alto rischio di diminuzione dell'acuità visiva e talvolta questo processo porta alla cecità.

Inoltre, si verifica un problema improvviso a causa di una serie di malattie: diabete, patologie spinali, contusioni e lesioni, nonché malattie virali. Pertanto, la vista inizia a diminuire anche durante la varicella ordinaria. Se una persona mangia male e dorme poco, ciò riduce la sua attività vitale, causando anche una diminuzione della vista.

Anche trascorrere molto tempo davanti al computer o alla TV può influenzare questo processo. Allo stesso tempo, gli occhi diventano molto affaticati se l’illuminazione è troppo intensa o fioca. Allo stesso tempo, i muscoli del cristallino si indeboliscono, poiché l'esposizione prolungata al computer alla stessa distanza li rende deboli e pigri. Per lo stesso motivo, la membrana dell'occhio si secca, perché quando una persona batte le palpebre, si verifica l'idratazione e la pulizia e, quando guarda un punto, il battito delle palpebre avviene molte volte meno spesso. Per una serie di questi motivi, la vista diminuisce.

Il problema potrebbe peggiorare con l’età. Dopo 40 anni l'ottica naturale cambia, il cristallino dell'occhio si ispessisce e diventa meno flessibile. I muscoli si indeboliscono, dopodiché la persona non riesce più a concentrarsi anche su determinati oggetti. Questa patologia è chiamata ipermetropia legata all'età e i sintomi del deterioramento della vista si riducono ai seguenti sintomi: forte mal di testa, sensazione di sabbia negli occhi, difficoltà a vedere a distanza ravvicinata.

Tali sintomi non iniziano sempre a disturbare una persona all'improvviso, a volte si verificano nel paziente per molto tempo. Se la vista è nettamente peggiorata, ciò indica una malattia del cristallino, della retina o della cornea dell'occhio. In questo stato, una persona non distingue i contorni chiari degli oggetti sia a distanza ravvicinata che lontana. Il paziente ha difficoltà a vedere i volti intorno a lui e si sente annebbiato.

Qualunque sia la ragione della perdita della vista, dovresti consultare immediatamente un medico. Determinerà accuratamente la causa principale e sarà in grado di selezionare il trattamento giusto.

Disabilità visiva nei bambini

Cosa causa problemi alla vista nei bambini? Secondo le statistiche, questo inizia a verificarsi per loro all'età di 9-12 anni e, dopo l'esame da parte di uno specialista, al bambino viene diagnosticata la miopia nel 75% dei casi. I segni di deterioramento della vista dovrebbero essere monitorati dal genitore stesso, poiché spesso il bambino non è in grado di spiegare cosa gli sta succedendo. È difficile per un bambino di età inferiore a un anno mettere a fuoco gli occhi su un oggetto specifico e in età più matura diventa evidente che strizza gli occhi mentre guarda le cose.

Il bambino cerca di avvicinare i giocattoli ai suoi occhi, spesso sbatte le palpebre e aggrotta la fronte. Con la miopia altamente sviluppata, gli occhi sono leggermente estesi lateralmente. Lo strabismo, in cui un bambino spesso perde la vista, è facile da notare anche senza l'aiuto di un medico.

Perché la vista di questi bambini si deteriora? Nella maggior parte dei casi, la causa è ereditaria, soprattutto quando entrambi i genitori hanno problemi di vista. I bambini prematuri spesso soffrono di miopia.

Anche patologie congenite come il glaucoma o la sindrome di Down e malattie frequenti nell'infanzia causano un deterioramento della vista. Durante la preparazione per la scuola (imparare a scrivere e leggere), un forte affaticamento degli occhi per molti studenti principianti può rapidamente rovinare questo parametro. La mancanza di vitamine e microelementi lascia il corpo senza nutrienti essenziali per il suo normale funzionamento e, oltre a una generale diminuzione dell'immunità, la vista diminuisce drasticamente. Non è necessario escludere una lunga permanenza davanti al computer, al tablet o al cellulare per una serie di motivi.

Cosa fare se la vista si è deteriorata durante l'infanzia, perché si è verificato un cambiamento così improvviso? Il trattamento consiste in diverse fasi e viene selezionato individualmente in base al grado di sviluppo della miopia o dell'ipermetropia. Spesso, per evitare che la condizione di salute peggiori ulteriormente, il medico consiglia di indossare gli occhiali. La selezione di un prodotto è una procedura puramente individuale. Durante l’adolescenza è possibile passare alle lenti a contatto.

Il nervo ottico può essere ripristinato con vari farmaci: complessi vitaminici, colliri e farmaci che dilatano i vasi sanguigni. È importante seguire scrupolosamente il corso del trattamento prescritto dal medico per evitare che il bambino sviluppi la malattia.

L'intervento chirurgico viene prescritto quando la vista inizia a deteriorarsi troppo bruscamente o il trattamento precedente non ha prodotto alcun risultato. I bambini vengono sottoposti a scleroplastica e la correzione della vista laser è consentita solo a partire dai 18 anni. Se uno specialista prescrive tale trattamento a tuo figlio, contatta immediatamente un'altra clinica e consulta un medico più qualificato.

Azioni necessarie

Come fermare il deterioramento della vista? I seguenti passaggi ti aiuteranno in questo:


Cos’altro dovresti fare se la tua vista diminuisce? Fai ginnastica visiva composta dai seguenti esercizi:

  1. Guarda in alto senza alzare la testa. Quindi - lentamente a destra e a sinistra.
  2. Ruota gli occhi in senso orario.
  3. Sbattere le palpebre bruscamente e poi chiudere gli occhi.
  4. Prova a disegnare il segno dell'infinito con gli occhi.
  5. Concentra lo sguardo su qualche oggetto, avvicinandoti o allontanandoti.

Ripeti ogni esercizio 5 volte. Puoi creare tu stesso istruzioni così dettagliate, stamparle e tenerle visibili insieme. Presto questa diventerà un'abitudine e gradualmente la perdita della vista si fermerà.

Metodi tradizionali

I metodi tradizionali, insieme al trattamento di base, hanno un buon effetto sugli occhi. Una serie di raccomandazioni aiuteranno a fermare il declino dell'acuità visiva:


È importante capire che i metodi tradizionali da soli non ripristineranno la vista, ma aiuteranno solo nel trattamento di base. E se tali problemi non infastidiscono una persona, questa sarà un'eccellente prevenzione della malattia.

Manipolazioni preventive

La prevenzione della vista in generale è abbastanza semplice e consiste in una serie di semplici regole. Cerca di abbandonare il più possibile le cattive abitudini. Il fumo e l'alcol colpiscono non solo il cuore e i polmoni, ma anche altri organi, inclusa la riduzione della vista. Eliminando le cattive abitudini, una persona migliorerà le condizioni dei suoi occhi e dell'intero corpo nel suo insieme.

Utilizzare solo cosmetici per gli occhi di alta qualità. Mascara, ombretti o struccanti economici irritano la retina dell'occhio, causando gradualmente una diminuzione della vista. Con tempo soleggiato, utilizzare solo occhiali di alta qualità realizzati con materiali costosi. Dovrai pagare una grossa somma per averli, ma ti salveranno gli occhi e non causeranno problemi alla vista.

Evitate le visite frequenti ai cinema, soprattutto in formato 3D: una volta alla settimana sarà sufficiente. Se hai intenzione di farti un piercing, scegli solo un professionista fidato con buone recensioni e una vasta esperienza. Idealmente, una puntura di una particolare parte del corpo dovrebbe essere eseguita da una persona con una formazione medica che conosca bene la posizione delle terminazioni nervose nel corpo umano.

Segui una dieta ridotta. Le carote in qualsiasi forma e con prodotti diversi rafforzano bene la vista, proprio come altre verdure e frutta. Quando concedi una pausa agli occhi dal lavoro al computer, cerca di rilassare non solo i muscoli stessi, ma anche il sistema nervoso. Ricorda i momenti piacevoli della vita, un'immagine bella e stimolante. Gli occhi spesso si stancano a causa dello stress emotivo, perché il sistema nervoso è uno dei fattori che influenzano la qualità della vista. Tale riposo morale allevia la tensione nel cervello e, a sua volta, invia ulteriori segnali rilassanti.

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Una volta nella vita di quasi ogni persona arriva quel momento spiacevole in cui le piccole lettere in un libro o sull'etichetta di un prodotto in un negozio sfuggono al suo controllo. All’inizio non prestano molta attenzione a questo fastidioso ostacolo, attribuindolo all’affaticamento degli occhi o alla scarsa illuminazione. L'uomo, socchiudendo attentamente gli occhi, cerca di leggere le lettere sfocate, affaticando ancora di più gli occhi. Perché la vista peggiora? Quali premesse portano a ciò? È pericoloso? Molte persone non cercano nemmeno di scoprire le cause della disabilità visiva. Si lamentano della "vecchiaia", restano seduti a lungo al computer e trovano un sacco di altri motivi.

Quando l'incapacità di vedere chiaramente inizia a interferire davvero con la vita, una persona pensa ai suoi occhi. Il risultato del pensiero è un viaggio dall'oftalmologo per gli occhiali. L'uomo si mise gli occhiali e ricominciò a vedere perfettamente. Crede che il problema sia stato risolto e che la sua vista sia stata ripristinata. Ma non è così! Sì, la chiarezza della percezione visiva viene corretta dalle lenti, ma le condizioni delle lenti rimangono le stesse e, senza trattamento e supporto, la tua vista diminuirà lentamente. Naturalmente, l’ipermetropia colpisce soprattutto le persone anziane ed è una malattia legata all’età. Ma la diminuzione dell'acuità visiva non può essere spiegata da ragioni naturali, ce ne sono anche di fisiologiche che è necessario conoscere. Perché la vista diminuisce?

È un errore pensare che una diminuzione dell'acuità visiva avvenga solo a causa di malattie degli occhi. In effetti, esiste tutta una serie di problemi comuni del corpo che influiscono negativamente sulla vista. La diminuzione dell'acuità visiva può essere causata da:

  • Malattie endocrine. Le due principali patologie del nostro sistema endocrino che colpiscono la vista sono i problemi alla tiroide e l'adenoma ipofisario.
  • Malattie della colonna vertebrale. Tutti i processi nel nostro corpo sono in qualche modo collegati al midollo spinale, alle vertebre. Le lesioni spinali portano a danni ad altri organi, compresi gli occhi.
  • Malattie veneree e altre malattie infettive. Virus e batteri che entrano nel corpo infettano il sistema nervoso. Ne soffrono anche i centri nervosi responsabili della vista.
  • Stanchezza generale. Quando una persona cronicamente non dorme abbastanza, mangia cibi poveri di minerali, trascorre poco tempo all'aria aperta, non pratica sport e passa molto tempo al computer, la sua immunità diminuisce. Il corpo invia segnali di disagio come lacrimazione, mal di testa, osteocondrosi.
  • Una lunga, stesso tipo di attività. Le cause dirette del deterioramento della vista sono la lettura prolungata (leggere dal monitor di un computer è particolarmente dannoso!), il ricamo fine, il lavoro a maglia, lo stare seduti in una posizione davanti al computer, il lavoro al microscopio e molte altre attività “stazionarie”. È molto dannoso stare seduti per ore a fissare lo stesso posto. Perché la vista si deteriora guardando un punto? Innanzitutto, ti dimentichi di battere le palpebre. Ciò provoca la secchezza della cornea degli occhi, che porta direttamente a disturbi del nervo ottico e dell'accomodazione (incapacità di messa a fuoco). In secondo luogo, sedersi in una posizione è irto di osteocondrosi e curvatura della colonna vertebrale, che porta a malattie degli occhi.

La prevenzione è un’arma potente!

Naturalmente, qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. Ma è del tutto possibile eliminare le cause di disabilità visiva sopra menzionate. Un endocrinologo aiuterà a mettere in ordine il sistema. Anche le malattie infettive vengono trattate in modo completo, l'importante è identificarle in tempo e non rinunciare al trattamento a metà. Per quanto riguarda il superlavoro, dovrai riconsiderare il tuo stile di vita. I medici raccomandano il rigoroso rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  1. Sonno sano e tempestivo. È molto importante andare a letto alla stessa ora. Per addormentarvi sonni tranquilli, fate una passeggiata all'aperto prima di andare a letto, poi fate un bagno caldo, bevete un bicchiere di latte tiepido con un cucchiaio di miele (o di tè alla menta). Non dovresti leggere di notte o guardare la TV per molto tempo. Le immagini visive continueranno a tremolare davanti ai tuoi occhi chiusi per lungo tempo, interferendo con il sonno.
  2. Esercizi mattutini. Ti sembra banale? Ma funziona! Allungando i muscoli e le articolazioni, sviluppi la colonna vertebrale e la rendi flessibile. Pertanto, ridurre al minimo il rischio di danneggiarlo. E come abbiamo già scritto sopra, le malattie della colonna vertebrale portano a disturbi della vista.
  3. Vitamine. Ogni primavera e autunno, prendi preparati vitaminici complessi per rafforzare la tua immunità e, soprattutto, l'acuità visiva. La composizione delle vitamine "per gli occhi" comprende mirtilli e altri elementi preziosi.
  4. Nutrizione appropriata. I nutrienti di base entrano nel corpo con il cibo. Quando impoveriamo la nostra alimentazione con diete o semplicemente con la scelta sbagliata dei cibi, tutti gli organi ne soffrono, compresi gli occhi. Se il sangue fornisce poco nutrimento ai muscoli oculari, questi muscoli si indeboliscono. La retina è particolarmente colpita poiché non è in grado di generare immagini visive chiare e corrette.
  5. Cambio di attività. In poche parole: cambia! Tuttavia, la principale causa di disabilità visiva è il continuo affaticamento degli occhi. Dopo aver lavorato al computer, letto o fatto lavori manuali per un'ora o due, sforzati di alzarti e di allungarti con uno sforzo di volontà. Esci, vai al negozio, porta a spasso il cane. O semplicemente fai qualcos'altro che non richieda un intenso affaticamento degli occhi. E metti più spesso gocce speciali come "lacrime artificiali" nei tuoi occhi.
  6. Ginnastica per gli occhi. Nei nostri articoli precedenti troverai serie di esercizi che impediranno la diminuzione dell'acuità visiva e faranno letteralmente miracoli! Soprattutto palming. Questo può (e dovrebbe!) essere fatto sul lavoro.

Aiuta i tuoi occhi

Sappi che i tuoi occhi sono un organo che non si ammala spontaneamente; siamo noi stessi a “distruggerlo”. Le malattie degli occhi raramente compaiono dal nulla, come ad esempio l’emicrania. Noi stessi stiamo metodicamente degradando la nostra visione e sviluppando dinamicamente le alte tecnologie - computer, Internet, lettori elettronici, smartphone - ci aiutano attivamente in questo.

È molto utile sdraiarsi al crepuscolo, mettendo sugli occhi dei dischetti di cotone imbevuti di foglie di tè fredde.

La visione è il nostro tutto. Se riusciamo a fare i conti con la gastrite o la distonia vegetativa-vascolare e a convivere, allora è impossibile fare i conti con la cecità. La vita perde ogni significato. E ancora una volta, sfruttando blasfemamente gli occhi, confrontiamo questa tensione costante del muscolo oculare con qualunque altro muscolo. Riesci a stare in piedi per ore con il braccio teso davanti a te con manubri da cinque chilogrammi? Sicuramente no, perché la forza statica e continua del bicipite non è qualcosa che puoi tollerare.

La perdita della vista è una vera tragedia: il video

E qual è la differenza tra la tensione continua dei muscoli oculari e dei muscoli della mano? Ma per qualche ragione non prestiamo attenzione agli evidenti segni di superlavoro e alle richieste letterali dei nostri occhi di riposare. “È come se avessi la sabbia negli occhi”, “un velo davanti agli occhi”, “tutto è nella nebbia”: sono i tuoi occhi che gridano pietà.

Prenditi cura della tua “pupilla degli occhi” e potrai vedere a lungo il nostro meraviglioso mondo in tutti i suoi colori vivaci.

È attraverso gli organi visivi che una persona riceve il 90% delle informazioni su ciò che accade intorno a lui. Nonostante questo fatto impressionante, raramente qualcuno adotta anche la minima misura preventiva per prevenire la perdita parziale o totale della capacità di vedere.

Nel frattempo, la perdita della vista può colpire chiunque di noi ed essere una conseguenza non solo di patologie oculari, ma anche di malattie degli organi interni.

Di cosa dovresti stare attento?

I primi campanelli d’allarme che dovrebbero motivare una persona a verificare urgentemente la propria acuità visiva sono:

Se l'oftalmologo esclude le malattie degli organi visivi stessi, le ragioni dovranno essere ricercate più a fondo. In particolare, un forte deterioramento della vista, le cui cause possono essere completamente diverse, può essere temporaneo, innescato da stanchezza cronica, forte stress o uso prolungato del PC.

Di norma, in tutti questi casi, la gravità precedente ritorna immediatamente dopo un adeguato riposo.

In altri casi, l'oculista determina cause di deficit visivo come funzionamento anormale dei vasi del bulbo oculare, danni ai suoi tessuti, muscoli, ecc. Grazie alle moderne tecniche e attrezzature, la diagnosi richiede solo pochi minuti e vale la pena spenderli per prevenire, eliminare o curare completamente un problema oftalmologico.

Le ragioni principali del forte deterioramento della qualità della vista

La perdita improvvisa della vista in entrambi gli occhi è spesso associata a uno dei seguenti:

  • Infarto ischemico bilaterale;
  • Neuropatia ottica;
  • Sclerosi multipla;
  • Neurite retrobulbare;
  • Fattore psicogeno;
  • Cecità artificiale;
  • Ipertensione endocranica, ecc.

Il deterioramento che colpisce un occhio può derivare da:

  • lesioni agli occhi;
  • arterite temporale;
  • neuropatia ottica;
  • un brusco salto della pressione intracranica;
  • emicrania retinica;
  • stenosi arteriosa, ecc.

Perdita della capacità di vedere come sintomo di pericolose patologie interne

Un forte deterioramento della vista diventa spesso il principale e il primo segno:


Come puoi vedere, le ragioni per cui la vista sta rapidamente diminuendo possono essere di natura completamente diversa, e quindi impegnarsi nell'introspezione e nella ricerca dell'anima non è l'idea migliore.

Lesioni orbitali

Le lesioni chimiche, meccaniche e fisiche agli occhi sono le cause più comuni di cecità parziale o completa. Qui puoi aggiungere oggetti estranei che entrano negli organi visivi sotto forma di granelli di polvere, limatura di metallo o legno, tutti i tipi di detriti, ciglia, ecc.

Se il corpo estraneo non può essere estratto da solo, semplicemente lavando gli occhi o sbattendo le palpebre più volte, devi cercare urgentemente l'aiuto di un oculista. Se ciò non viene fatto, è del tutto possibile che si sviluppi un processo infiammatorio o addirittura infettivo acuto o lento.

Una persona la cui occupazione prevede lavori di saldatura ed entra in contatto con metalli e liquidi caldi è tenuta a utilizzare una protezione personale per gli occhi, poiché la probabilità di perdita della vista diventa catastroficamente elevata.

E infine, la lesione all'occhio con un oggetto appuntito provoca non solo un deterioramento della qualità della vista, ma anche la sua perdita irreversibile.

Il rapporto tra visione e colonna vertebrale

Non importa quanto strana possa sembrarti la connessione tra le condizioni della colonna vertebrale e l'acuità visiva, esiste ancora. Ad esempio, la lesione dei vasi della colonna vertebrale a seguito dello spostamento dei propri dischi provoca una diminuzione della vista di varia intensità e gravità. A causa di questa sfumatura anatomica, è estremamente importante eseguire regolarmente esercizi di stretching per i muscoli della testa, del collo e della vertebra stessa.

La ridotta funzione visiva affligge anche chi lavora a lungo al PC, è costretto a stare costantemente seduto alla scrivania, ha avuto un parto con complicazioni alla colonna vertebrale, ecc.

Cambiamenti di età

Un forte deterioramento della vista e persino la cecità sono spesso cambiamenti abbastanza logici legati all'età provocati da:


Cosa dovrei fare?

C’è una cosa che non puoi evitare di sicuro: visitare un oculista. Solo lui sarà in grado di stabilire la reale situazione, reindirizzarti a un altro specialista o prescrivere una terapia complessa.

Preparatevi al fatto che è improbabile che la perdita della vista dovuta a una malattia interna progressiva venga completamente arrestata, ma può essere notevolmente rallentata.

  1. Arricchire la dieta con mandorle, mais, spinaci, pesce rosso, olio d'oliva, broccoli e altri alimenti ricchi di luteina, zinco, selenio, acidi grassi Omega-3 e altri importanti microelementi/vitamine;
  2. Utilizzare apposite gocce idratanti, soprattutto se devi stare seduto a lungo davanti al PC. Il costante sovraccarico dei muscoli oculari provoca una sensazione di bruciore agli occhi e il loro arrossamento, una sensazione di secchezza e dolore;
  3. L'uso di complessi vitaminici che correggono l'acuità visiva. Ad esempio, puoi usare "Mirtillo Forte", "Visualon", Complesso cinese "Tiens" eccetera. Di norma, un ciclo di terapia vitaminica dura un mese (se non ci sono controindicazioni) e deve essere ripetuto 4 volte l'anno;
  4. Esecuzione di esercizi per rilassare i muscoli oculari. Consiste in esercizi di base. Ad esempio, puoi semplicemente chiudere bene le palpebre e aprirle bruscamente, guardare alternativamente in lontananza, quindi su un oggetto vicino, eseguire movimenti di rotazione, ecc. Il tuo medico ti dirà la serie completa di esercizi;
  5. Controllare la durata del tempo trascorso al PC e la postura in cui si trova il corpo mentre si lavora su di esso. Tieni la schiena dritta, posiziona il monitor ad una distanza di 60-50 cm dal viso e premi i piedi a terra;
  6. Fornire agli occhi un completo "rilassamento", che consiste nell'indossare occhiali bucati per cinque minuti ogni ora (se il lavoro prevede la visione di un documento, di un computer, ecc.).

Naturalmente nessuno ha annullato la necessità di seguire tutte le istruzioni mediche relative al trattamento della malattia di base.

Irina Shevitch

Optometrista, esperto nella selezione di occhiali complessi, direttore dell'Istituto Studi Avanzati
e riqualificazione professionale "Opti-class".

Come cambia la vista dopo 40 anni?

I cambiamenti negli occhi legati all’età colgono molti di sorpresa. La persona vede ancora bene in lontananza, si sente giovane e attiva, ma gli occhi cominciano a indebolirsi quando guardano oggetti vicini. Lettere e numeri si fondono, l'immagine "galleggia" e si deforma. Devi sforzare gli occhi e spostare il libro più lontano per leggere il piccolo testo. All'inizio ciò accade occasionalmente: dopo, verso la sera di una giornata faticosa. A poco a poco, tali fenomeni diventano più frequenti, si intensificano e anche le vacanze non aiutano. La visione da vicino si deteriora.

Come facevamo prima senza punti in più?

Controlla il processo accomodativo della visione chiara Alloggio. Guida per i medici apparato oculare. Comprende un muscolo speciale (muscolo ciliare), legamenti e cristallino. Quando il muscolo ciliare dell'occhio si tende, il cristallino si abbassa sulle zonule di Zinn e assume una forma più arrotondata.

A sinistra l'occhio è a riposo (guardando in lontananza), il cristallino è più piatto. A destra: l'occhio è sotto sforzo di accomodazione (se visto da vicino), il cristallino è più convesso

La lente è una lente vivente, biconvessa. Il suo potere ottico varia da 19 a 35 diottrie. Quando si guardano oggetti vicini, la lente diventa arrotondata e funge da occhiali più.

Perché i tuoi occhi falliscono?

Il motivo è che all'età di 35-40 anni il cristallino diventa più denso e perde gradualmente E. N. Iomdina, S. M. Bauer, K. E. Kotlyar. Biomeccanica dell'occhio: aspetti teorici e applicazioni cliniche. - M.: Tempo reale, 2015 capacità di mettere a fuoco oggetti vicini. Questo capita a tutti: ai miopi, ai presbiti e a chi aveva gli occhi sani e vedeva sempre perfettamente.

La struttura della lente cambia. Come una cipolla, è ricoperta da nuovi strati di fibre lenticolari e il nucleo diventa più denso e sclerotico. Il muscolo ciliare deve impegnarsi sempre di più per modificare la curvatura del cristallino, che è diventato più denso e meno elastico.

La ginnastica aiuterà gli occhi?

La ginnastica visiva in una situazione del genere è inutile e persino dannosa, poiché i muscoli sono già in ipertonicità. Ciò porta a un cambiamento nella loro rigidità, una condizione patologica associata al sovraccarico.

Alzare gli occhi, sbattere le palpebre, ecc. forniscono un sollievo temporaneo, ma i risultati non ti piaceranno. Gli occhi cominciano ad arrossarsi ancora di più, pizzicano, come se stessero tagliando una cipolla nelle vicinanze. I bordi delle palpebre si ispessiscono e cominciano a prudere; È come se mi fosse stata versata della sabbia negli occhi. Se continui a persistere e guardi il ponte del naso, nella fossa giugulare o nell'area del terzo occhio, riducendo fortemente gli assi visivi, puoi ottenere che gli occhi iniziano a socchiudere e appare la visione doppia degli oggetti .

I tuoi occhi hanno bisogno di riposo. Tuttavia, il massaggio, la riflessologia o la meditazione sulla fiamma di una candela aiutano solo finché non prendi in mano un libro con un piccolo testo.

Ad un certo punto, una persona nota che non c'è più abbastanza luce intensa, il che restringe la pupilla, aumenta la lunghezza della messa a fuoco e aggiunge chiarezza all'immagine. E anche le braccia non sono abbastanza lunghe per allontanare il testo.

E allora, non si può fare nulla?

Il muscolo ciliare, il “servo della chiara messa a fuoco”, come lo chiamano gli esperti, non si rilassa nemmeno di notte. Ma la lente, ancora trasparente, ma già indurita e anelastica, cessa di svolgere il lavoro di una lente positiva. Per compensare i cambiamenti fisiologici e non “spingere” il muscolo ciliare, dovrai usare occhiali o lenti a contatto.

I gadget sono responsabili del deterioramento della vista?

Non pensare che i computer ci abbiano viziato. È così che la natura lo ha programmato: l'apparato accomodativo dell'occhio, che consente di portare piccoli testi il ​​più vicino possibile agli occhi, si forma all'età di 14-15 anni e mantiene la sua massima prestazione fino a 20 anni. Quindi la funzione accomodativa svanisce gradualmente.

Anche 150 anni fa, le persone semplicemente non vivevano abbastanza da vedere un simile risultato: l’aspettativa di vita media a metà del 19° secolo era Miglioramenti della mortalità ed evoluzione dell’aspettativa di vita circa 40 anni. Il processo di indurimento della lente è lento e si sviluppa in modo diverso per tutti, ma a 52 anni i problemi con il deterioramento della visione da vicino superano tutti senza eccezioni. Queste sono statistiche mondiali Guglielmo Beniamino. Refrazione clinica di Borish, seconda edizione. Copyright 2006, 1998 di Butterworth-Heinemann, marchio editoriale di Elsevier Inc..

Ma che dire delle nonne dallo sguardo acuto a 90 anni?

In 20 anni di pratica, non ho visto un solo caso così magico. In effetti, si è scoperto che la nonna poteva inserire il filo nell'ago, poiché ha gli occhi miopi, focalizzati a distanza ravvicinata, e la nonna vede in lontananza il 30-50% del tavolo di prova, ma questo è sufficiente per suo.

Per distinguere i volti e riconoscere le persone da lontano è sufficiente avere un'acuità visiva pari a 0,5 dell'“uno” normale.

Forse la nonna non ha mai saputo cosa significasse vedere “buono”.

Si può anche fare a meno degli occhiali; è bene vedere sia da lontano che da vicino, se un occhio è presbite e l'altro miope. Ma qui sorgono altri problemi: un campo visivo ristretto, la mancanza di visione stereo e potrebbe farti male la testa.

Come mantenere gli occhi sani?

Non puoi fare a meno di visitare un medico e scegliere gli occhiali.

  • Visita regolarmente il tuo oculista, almeno una volta all'anno.
  • Controllare la pressione intraoculare.
  • Esaminare la retina.
  • Rilevare la patologia oculare nelle fasi iniziali.
  • Dopo aver consultato un oculista, seleziona gli occhiali.

Dopo 40 anni, gli occhiali alleviano lo stress in eccesso dai muscoli interni dell'occhio e diventano un mezzo per prevenire malattie “legate all'età” come la cataratta, il glaucoma e la degenerazione maculare.

La maggior parte delle persone che hanno naturalmente una buona vista sono abituate a darla per scontata e nella maggior parte dei casi pensano poco al valore di questa capacità del corpo. Una persona inizia ad apprezzare veramente la vista solo quando si verifica il primo incontro con i limiti che sorgono sullo sfondo del deterioramento della vista.

Il fatto della perdita di un chiaro senso visivo del tatto porta a un disturbo temporaneo di una persona, ma molto spesso non per molto. Se inizialmente il paziente cerca di adottare misure per preservare la vista e prevenire un'ulteriore perdita della vista, dopo la correzione con lenti o occhiali, la prevenzione si interrompe.

Come dimostra la pratica, solo un'operazione costosa può costringere i cittadini a prendere più seriamente la prevenzione e le misure volte a preservare i risultati raggiunti dall'operazione. Quindi quali sono le ragioni che portano alla diminuzione della vista, come possono essere risolte di routine e quando sono necessarie cure mediche di emergenza?

Varianti di disabilità visiva:

    disturbi della visione dei colori;

    patologie del campo visivo;

    mancanza di visione binoculare;

    visione doppia;

    diminuzione dell'acuità visiva;

Diminuzione dell'acuità visiva

La norma dell'acuità visiva nei bambini dopo i cinque anni e negli adulti dovrebbe essere 1,0. Questo indicatore indica che l'occhio umano può distinguere chiaramente due punti da una distanza di 1,45 metri, a condizione che la persona guardi i punti con un angolo di 1/60 di grado.

La perdita della chiarezza della vista è possibile in caso di astigmatismo, ipermetropia e miopia. Questi disturbi visivi si riferiscono alla condizione di ametropia, dove l'immagine comincia a essere proiettata all'esterno della retina.

Miopia

La miopia, o miopia, è una condizione della vista in cui i raggi luminosi proiettano immagini sulla retina. In questo caso, la visione da lontano si deteriora. La miopia è di due tipi: acquisita e congenita (dovuta all'allungamento del bulbo oculare, in presenza di debolezza dei muscoli oculomotori e ciliari). La miopia acquisita appare come conseguenza di uno stress visivo irrazionale (scrivere e leggere in posizione sdraiata, mancato mantenimento di una migliore distanza visiva, frequente affaticamento della vista).

Le principali patologie che portano alla miopia sono la sublussazione del cristallino, così come la sua sclerosi negli anziani, lussazioni traumatiche, aumento dello spessore della cornea e spasmo dell'accomodamento. Inoltre, la miopia può avere un'origine vascolare. Una miopia leggera è considerata fino a -3, il grado medio varia da -3,25 a -6. Qualsiasi eccesso dell'ultimo indicatore si riferisce a una miopia grave. La miopia progressiva è la miopia in cui i numeri sono in costante aumento. La crescita avviene sullo sfondo dello stiramento nella camera posteriore dell'occhio. La principale complicanza della miopia grave è lo strabismo divergente.

Lungimiranza

L'ipermetropia è la mancanza di una visione normale a distanze ravvicinate. Gli oftalmologi chiamano questa malattia ipermetropia. Ciò significa che l'immagine si forma all'esterno della retina.

    L'ipermetropia congenita è causata dalle piccole dimensioni del bulbo oculare nella sua parte longitudinale ed è di origine naturale. Man mano che il bambino cresce, questa patologia può scomparire o persistere. In caso di curvatura insufficiente del cristallino o della cornea, dimensione dell'occhio anormalmente piccola.

    Forma senile (diminuzione della vista dopo 40 anni) - sullo sfondo di una diminuzione della capacità del cristallino di modificare la sua curvatura. Questo processo avviene in 2 fasi: presbiopia (temporanea da 30 a 45 anni) e successivamente permanente (dopo 50 anni).

Il deterioramento della vista con l'età si verifica a causa della perdita della capacità di adattamento dell'occhio (la capacità di regolare la curvatura del cristallino) e si verifica dopo i 65 anni.

La causa di questo problema è sia la perdita di elasticità del cristallino che l'incapacità del muscolo ciliare di piegare normalmente il cristallino. Nelle fasi iniziali, la presbiopia può essere compensata da un'illuminazione intensa, ma nelle fasi successive si verifica un completo deficit visivo. Le prime manifestazioni della patologia sono considerate problemi durante la lettura di caratteri piccoli da una distanza di 25-30 centimetri; la sfocatura appare anche quando si sposta lo sguardo da oggetti distanti a quelli vicini. L’ipermetropia può essere complicata dall’aumento della pressione intraoculare.

Astigmatismo

L'astigmatismo può essere spiegato in termini semplici come differenze nell'acuità visiva verticale e orizzontale. In questo caso la proiezione del punto nell'occhio viene visualizzata sotto forma di un otto o di un'ellisse. Oltre alla sfocatura degli oggetti, l'astigmatismo è caratterizzato da visione doppia e rapido affaticamento degli occhi. Può anche essere combinato con l'ipermetropia o la miopia, o anche essere di tipo misto.

Visione doppia

Questa condizione è chiamata diplopia. Nel caso di tale patologia, l'oggetto può raddoppiarsi in diagonale, verticale, orizzontale o ruotare l'uno rispetto all'altro. I responsabili di questa patologia sono i muscoli oculomotori che lavorano in modo non sincronizzato, per cui entrambi gli occhi non riescono a concentrarsi contemporaneamente sullo stesso oggetto. Molto spesso, il danno ai muscoli o ai nervi dovuto a malattie sistemiche inizia con lo sviluppo della diplopia.

    La causa classica della visione doppia è lo strabismo (divergente o convergente). In questo caso, una persona non può dirigere la fovea centrale della retina lungo un percorso rigoroso.

    Un quadro secondario che si verifica abbastanza spesso è l'avvelenamento da alcol. L'etanolo può causare un disturbo nei movimenti coordinati dei muscoli oculari.

    La doppia visione temporanea viene spesso riprodotta nei cartoni animati e nei film, quando, dopo un colpo alla testa, l'eroe si trova di fronte a un'immagine in movimento.

Sopra sono riportati esempi di diplopia per due occhi.

    È anche possibile la visione doppia in un occhio e si sviluppa in presenza di una cornea eccessivamente convessa, sublussazione del cristallino o danno al solco calcarino nella regione occipitale della corteccia cerebrale.

Disturbo della visione binoculare

La visione stereoscopica consente a una persona di valutare le dimensioni, la forma e il volume di un oggetto, aumenta la chiarezza della visione del 40% e amplia significativamente il suo campo. Un'altra proprietà molto importante della visione stereoscopica è la capacità di stimare la distanza. Se c'è una differenza negli occhi di diverse diottrie, l'occhio più debole inizia a essere forzatamente spento dalla corteccia cerebrale, poiché può causare diplopia.

Innanzitutto si perde la visione binoculare e poi l'occhio più debole può diventare completamente cieco. Oltre all'ipermetropia e alla miopia con una grande differenza tra gli occhi, una situazione simile può verificarsi in assenza di correzione dell'astigmatismo. È la perdita della capacità di valutare la distanza che costringe molti conducenti a ricorrere alla correzione degli occhiali o a indossare lenti a contatto.

Molto spesso, la visione binoculare viene persa a causa dello strabismo. Vale la pena notare che quasi nessuno ha un equilibrio ideale tra la posizione degli occhi, ma dato che anche in presenza di deviazioni del tono muscolare, la visione binoculare può essere preservata, in questi casi non è necessaria la correzione. Ma se lo strabismo verticale, divergente o convergente porta alla perdita della visione binoculare, allora è necessario eseguire la correzione chirurgica o utilizzare gli occhiali.

Distorsione dei campi visivi

Il campo visivo è la parte della realtà circostante visibile all'occhio fisso. Se guardiamo questa proprietà in termini spaziali, assomiglia più ad una collina in 3D, con la sommità nella parte più nitida. Il deterioramento lungo il pendio è più pronunciato verso la base del naso e meno lungo il pendio temporale. Il campo visivo è limitato dalle sporgenze anatomiche delle ossa facciali del cranio e, a livello ottico, dipende dalle capacità della retina.

Per il colore bianco, il campo visivo normale è: verso l'esterno - 90 gradi, verso il basso - 65, verso l'alto - 50, verso l'interno - 55.

Per un occhio, il campo visivo è diviso in quattro metà: due verticali e due orizzontali.

Il campo visivo può cambiare sotto forma di macchie scure (scotomi), sotto forma di restringimenti locali (emianopsia) o concentrici.

    Lo scotoma è una macchia nei cui contorni è del tutto assente la visibilità, con scotoma assoluto, oppure vi è visibilità offuscata con scotoma relativo. Inoltre, gli scotomi possono essere di tipo misto con la presenza di completa oscurità all'interno e sfocatura lungo la periferia. Gli scotomi positivi si manifestano sotto forma di sintomi, mentre quelli negativi possono essere determinati solo attraverso l'esame.

    Atrofia del nervo ottico: la perdita di visibilità nella parte centrale del campo visivo indica atrofia del nervo ottico (spesso correlata all'età) o distrofia della macchia biliare retinica.

    Distacco di retina - si manifesta come la presenza di una cortina lungo la parte periferica del campo visivo su qualsiasi lato. Inoltre, con il distacco della retina si possono osservare immagini fluttuanti e distorsione delle linee e delle forme degli oggetti). La causa del distacco della retina può essere la distrofia retinica, un trauma o un elevato grado di miopia.

    Il prolasso bilaterale delle metà esterne dei campi è un segno abbastanza comune di adenoma ipofisario, che interrompe il tratto ottico all'intersezione.

    Con il glaucoma, metà dei campi che si trovano più vicini al naso cadono. Un sintomo di questa patologia può essere la nebbia negli occhi, un arcobaleno quando si guarda una luce intensa. La stessa perdita si può osservare nelle patologie delle fibre ottiche che non si incrociano nella zona di decussazione (aneurisma della carotide interna).

    La perdita crociata di parti dei campi si osserva più spesso in presenza di ematomi, tumori e processi infiammatori nel sistema nervoso centrale. Inoltre, oltre alle metà dei campi, possono cadere anche dei quarti (emianopsia del quadrante).

    La perdita sotto forma di tenda traslucida è un segno di cambiamenti nella trasparenza dell'occhio: corpo vitreo, cornea e cristallino.

    Degenerazione pigmentaria della retina - si manifesta sotto forma di visione tubolare o restringimento concentrico dei campi visivi. Allo stesso tempo, nella parte centrale del campo visivo rimane un'elevata acuità e la periferia praticamente scompare. Se la visione concentrica si sviluppa in modo uniforme, la causa di tali sintomi è molto probabilmente un incidente cerebrovascolare o un glaucoma. Il restringimento concentrico è anche caratteristico dell'infiammazione della retina posteriore (corioretinite periferica).

Deviazioni nella percezione del colore

    Cambiamenti temporanei nella percezione del bianco si verificano a seguito di un intervento chirurgico volto a rimuovere il cristallino affetto da cataratta. Possono verificarsi spostamenti verso i colori rosso, giallo, blu, rispettivamente, il bianco avrà una tinta rossastra, giallastra, bluastra, simile a un monitor non regolato.

    Il daltonismo è un difetto congenito nella distinzione tra il colore verde e quello rosso, che non viene riconosciuto dal paziente stesso. Nella maggior parte dei casi viene diagnosticata negli uomini.

    Dopo l'intervento di cataratta, potrebbe verificarsi un cambiamento nella luminosità dei colori: il rosso e il giallo sbiadiscono e il blu, al contrario, diventa più saturo.

    Uno spostamento della percezione verso le onde lunghe (arrossamento, ingiallimento degli oggetti) può essere un segno di distrofia del nervo ottico o della retina.

  • Scolorimento degli oggetti - negli ultimi stadi della degenerazione maculare, che non progredisce più.

Molto spesso, i disturbi del colore si verificano nella parte centrale del campo visivo (circa 10 gradi).

Cecità

L'amorosi è l'atrofia del nervo ottico, il distacco completo della retina, l'assenza acquisita o congenita dell'occhio.

L'ambliopia è la soppressione dell'occhio precedentemente visto da parte della corteccia cerebrale sullo sfondo dell'oftalmoplegia, con grave abbassamento della palpebra (ptosi), sindromi di Benche e Kaufman, opacità della media degli occhi, presenza di una grande differenza nella diottrie degli occhi, strabismo.

Cause della diminuzione della vista:

    deviazione nella regione corticale;

    danno al nervo ottico;

    deviazioni nell'area retinica;

    patologie muscolari;

    cambiamenti nella trasparenza del cristallino, della cornea e del corpo vitreo.

In uno stato normale, i mezzi trasparenti dell'occhio sono in grado di rifrangere e trasmettere i raggi luminosi secondo il principio delle lenti. In presenza di processi patologici, distrofici, autoimmuni e infettivi-infiammatori, il grado di trasparenza delle lenti si perde e di conseguenza appare un ostacolo nel percorso dei raggi luminosi.

Patologie del cristallino, della cornea

Cheratite

Infiammazione della cornea o cheratite. La sua forma batterica è molto spesso una complicazione della congiuntivite avanzata o il risultato di un'infezione durante un intervento chirurgico agli occhi. Il più pericoloso è Pseudomonas aeruginosa, che è diventato ripetutamente causa di cheratite di massa negli ospedali con antisettici e asepsi insufficienti.

    La patologia è caratterizzata da arrossamento degli occhi, dolore, ulcerazione della cornea e opacità.

    Caratteristica è la presenza di fotofobia.

    Lacrimazione abbondante e diminuzione della lucentezza della cornea fino alla comparsa di una cataratta opaca.

Più del 50% delle cheratine di origine virale ricadono sulla cheratite dendritica (derivata dall'herpes). In questo caso, nell'occhio si osserva un tronco nervoso danneggiato sotto forma di un ramo di un albero. Un'ulcera corneale strisciante è lo stadio finale di una lesione erpetica della cornea o della sua lesione cronica dovuta all'esposizione a corpi estranei. Molto spesso, le ulcere si formano a causa della cheratite amebica, che molto spesso si sviluppa a causa della scarsa igiene durante l'uso di lenti a contatto e dell'uso di lenti di bassa qualità.

Quando l'occhio si brucia a causa della saldatura o del sole, si sviluppa la fotocheratite. Oltre alla cheratite ulcerosa, esiste anche la cheratite non ulcerosa. La patologia può essere profonda, oppure interessare solo gli strati superficiali della cornea.

L'opacizzazione della cornea è il risultato di una distrofia o di un'infiammazione, mentre la cataratta è una cicatrice. La nuvolosità sotto forma di macchie o nuvole riduce l'acuità visiva e può causare astigmatismo. In presenza di cataratta la vista può essere limitata ai limiti della percezione della luce.

Cataratta

L'opacità del cristallino in oftalmologia è chiamata cataratta. In questo caso, il cristallino perde trasparenza ed elasticità, si verifica la distruzione delle proteine ​​strutturali e si verificano disturbi metabolici. La cataratta congenita è il risultato di una patologia genetica o dell'influenza intrauterina sul feto di fattori tossici, autoimmuni e virali.

La forma acquisita della malattia è il risultato di avvelenamento con vapori di mercurio, trinitrotoluene, tallio, naftalene, esposizione a radiazioni, traumi chimici o meccanici al cristallino o la sua degenerazione legata all'età. La cataratta capsulare posteriore compare dopo i 60 anni: si verifica una rapida perdita della vista, la cataratta nucleare provoca un aumento del grado di miopia e la cataratta corticale legata all'età porta a immagini sfocate.

Opacizzazione del vitreo

La distruzione, o annebbiamento del corpo vitreo, viene percepita dal paziente come punti o fili che fluttuano davanti agli occhi quando lo sguardo si muove. Questa manifestazione è conseguenza dell'ispessimento e della conseguente perdita di trasparenza delle singole fibre che compongono il corpo vitreo. Tali ispessimenti si verificano a causa dell'ipertensione arteriosa o della distrofia legata all'età; anche patologie vascolari, terapia con glucocorticoidi, cambiamenti ormonali e diabete mellito possono esserne la causa. La nuvolosità viene percepita dal cervello sotto forma di figure complesse (piatti, palline, ragnatele) o semplici. In alcuni casi la retina può percepire aree degenerate e in questo caso si verificano dei lampi negli occhi.

Patologie muscolari

La visione dipende direttamente dal funzionamento dei muscoli oculomotori e ciliari. Malfunzionamenti nel loro funzionamento possono anche portare a danni alla vista. Sei muscoli forniscono l'intera gamma di movimenti oculari. La stimolazione di questi muscoli è fornita da 3, 4, 6 paia di nervi cranici.

Muscolo ciliare

Il muscolo ciliare è responsabile della curvatura del cristallino, partecipa al deflusso del fluido intraoculare e stimola anche l'afflusso di sangue alle parti dell'occhio. La funzione muscolare viene interrotta a causa dello spasmo vascolare che si verifica nella regione vertebrobasilare del cervello, della sindrome ipotalamica, della scoliosi spinale e di altre cause che causano disturbi nel flusso sanguigno al cervello. La causa dello sviluppo di questa patologia può essere una lesione cerebrale traumatica. Inizialmente appare uno spasmo di accomodazione e poi si sviluppa la miopia. Alcuni oftalmologi domestici nei loro lavori hanno identificato e descritto la dipendenza della miopia acquisita nei neonati a seguito di lesioni alla colonna cervicale del feto al momento della nascita.

Muscoli e nervi oculomotori

I nervi oculomotori non solo forniscono stimolazione ai muscoli che controllano il bulbo oculare, ma regolano anche i muscoli responsabili della dilatazione e della costrizione della pupilla, nonché il muscolo che solleva la palpebra superiore. Molto spesso, il danno ai nervi si verifica a causa del microinfarto causato da ipertensione e diabete. Il danno a tutte le fibre nervose è accompagnato dai seguenti sintomi: limitazione del movimento oculare verso il basso, verso l'alto, verso l'interno, visione ridotta a causa della paralisi accomodativa, dilatazione della pupilla indipendentemente dalla reazione alla luce, abbassamento della palpebra, visione doppia, strabismo divergente . Spesso, durante gli ictus, il programma delle sindromi patologiche (Benedetto, Claude, Weber) include danni ai nervi.

Danno al nervo abducente

Il danno al nervo abducente rende difficile spostare l'occhio lateralmente. Tali danni possono essere causati da: infarto vascolare dovuto a diabete mellito o ipertensione arteriosa, ictus, sclerosi multipla, tumori del sistema nervoso centrale, complicanze di otite, ipertensione endocranica, trauma cranico, tumore dell'ipofisi, cancro del nasofaringe, aneurisma carotideo, meningioma. Il paziente soffre di visione doppia orizzontale, che si intensifica quando lo sguardo si sposta verso la lesione. Nei bambini, le lesioni congenite del nervo abducente sono incluse nel programma della sindrome di Duane e Moebius.

Quando il nervo trocleare è danneggiato, appare una visione doppia sui piani obliqui o verticali. La situazione peggiora quando provi a guardare in basso. La testa è abbastanza spesso in una posizione forzata. Le cause più comuni di danno ai nervi sono lesioni cerebrali traumatiche, miastenia grave e microinfarto del nervo.

Patologie retiniche

    Il distacco della retina (traumatico, degenerativo, idiopatico) si forma nel sito di rotture della membrana che si verificano sullo sfondo di un tumore intraoculare, trauma, miopia o retinopatia diabetica. Molto spesso il distacco della retina avviene in seguito ad un annebbiamento del vitreo, trascinandolo con sé.

    La degenerazione vitellina, la degenerazione puntata, la distrofia dei punti biliari sono patologie ereditarie da considerare quando si verifica una perdita della vista in un bambino in età prescolare.

    Grave distrofia retinica, tipica delle persone di età superiore ai 60 anni.

    La sindrome di Strandberg-Grönblad è una formazione localizzata nella retina di strisce che ricordano i vasi sanguigni e sostituiscono i bastoncelli e i coni.

    L'angioma è un tumore dei vasi retinici che si manifesta in giovane età. Tali tumori causano il distacco della retina o le rotture della retina.

    La retinite di Coats (vene varicose della retina) è un ingrossamento delle vene che porta a emorragie.

    Scolorimento dell'iride e colore rosa del fondo associato al sottosviluppo dello strato pigmentato della membrana retinica (albinismo).

    L’embolia dell’arteria centrale, o trombosi retinica, può causare cecità improvvisa.

    Tumore maligno della retina di tipo diffuso – retinoblastoma.

    L'uveite è un'infiammazione della retina che può causare non solo annebbiamenti, ma anche scintille e lampi nel campo visivo. Si possono osservare anche distorsioni nelle dimensioni, nei contorni e nella forma degli oggetti. In alcuni casi si sviluppa la cecità notturna.

Segni di patologie del nervo ottico

    Se il nervo è completamente rotto, l’occhio sul lato interessato diventerà cieco. La pupilla si restringe, non c'è reazione alla luce. Si può osservare una costrizione della pupilla, a condizione che l'occhio sano sia esposto alla luce.

    Se viene colpita solo una parte delle fibre nervose, può verificarsi una diminuzione della vista o una perdita periodica dei campi visivi.

    Molto spesso, i danni ai nervi si verificano a causa di lesioni tossiche, tumori, malattie vascolari e lesioni.

    Anomalie nervose – doppio disco nervoso, amartoma, colomboma.

    L'atrofia del disco si verifica più spesso sullo sfondo di neurosifilide, traumi, ischemia, sclerosi multipla, dopo meningoencefalite e porta ad un restringimento dei campi visivi e ad un generale deterioramento della vista che non può essere corretto.

Perdita temporanea della vista

Affaticamento degli occhi

La causa più comune di diminuzione della vista è l'affaticamento degli occhi, che in oftalmologia è chiamato astenopia. L'affaticamento si verifica a causa di uno sforzo irrazionale prolungato sugli occhi (guidare un'auto di notte, leggere in condizioni di scarsa illuminazione, guardare la TV per molte ore o lavorare davanti al monitor di un computer). In questo caso, i muscoli oculari diventano sovraccarichi, causando dolore e lacrimazione. Diventa difficile per una persona concentrarsi su piccoli dettagli, caratteri e una sensazione di velo e nuvolosità può apparire davanti agli occhi. Molto spesso questi sintomi sono accompagnati da mal di testa.

Falsa miopia

La falsa miopia, o spasmo dell'accomodamento, si sviluppa più spesso negli adolescenti e nei bambini. Il quadro clinico di questa malattia è simile all'astenopia. Tuttavia, un disturbo transitorio della vista da lontano o da vicino si sviluppa a causa dello spasmo del muscolo ciliare dovuto al superlavoro. Come descritto sopra, questo muscolo funziona per modificare la curvatura del cristallino.

Emeralopia e nictalopia – “cecità notturna”

Una significativa diminuzione della vista al crepuscolo, che si sviluppa sullo sfondo di una carenza di vitamine, che appartengono ai gruppi B, PP, A. Questa malattia è popolarmente chiamata "cecità notturna" e in oftalmologia - emeralopia e nictalopia. In questo caso, la visione crepuscolare soffre. Oltre alla presenza di ipovitaminosi, la cecità notturna può svilupparsi sullo sfondo di patologie del nervo ottico e della retina. La malattia può anche essere congenita. La patologia si manifesta come un restringimento del campo visivo, una violazione dell'orientamento spaziale, un deterioramento della percezione del colore e una diminuzione dell'acuità visiva.

Vasospasmo

Una compromissione transitoria dell'acuità visiva può indicare la presenza di spasmo vascolare nel cervello o nella retina. Tali situazioni sono associate a disturbi circolatori cerebrali cronici (a causa di ipertensione venosa, vasculite, anomalie vascolari, malattie del sangue, amiloidosi cerebrale, sindrome dell'arteria vertebrale, aterosclerosi), crisi ipertensive (sbalzi improvvisi della pressione sanguigna). In questi casi si notano occhi scuri, "macchie" davanti agli occhi e visione offuscata. Possono comparire sintomi combinati, visione offuscata e vertigini, perdita dell'udito e della vista.

Emicrania

Un attacco di emicrania si presenta spesso in combinazione con l'oscuramento degli occhi, che si sviluppa sullo sfondo di un grave spasmo vascolare. Molto spesso, tali mal di testa sono accompagnati dalla comparsa di scotomi o aura.

Pressione intraoculare

Normalmente, la pressione all'interno dell'occhio varia da 9 a 22 mm. rt. Art., tuttavia, durante un attacco di glaucoma può salire a 50-70, e talvolta anche di più. Appare un forte mal di testa che si diffonde a metà della testa e agli occhi, a condizione che la patologia sia presente su un lato, ma se il glaucoma è bilaterale, fa male tutta la testa. Il dolore è accompagnato da macchie scure davanti agli occhi, cerchi arcobaleno e visione offuscata. Molto spesso sono associati disturbi autonomici (dolore cardiaco, vomito, nausea).

Medicinali

L'esposizione ai farmaci può causare miopia transitoria. Tali manifestazioni si osservano quando si assumono alte dosi di sulfamidici.

Improvviso deterioramento della vista

Le cause più comuni di perdita improvvisa e irreparabile della vista sono lesioni agli occhi, distacco della retina, tumori al cervello e ictus.

Perdita reversibile della vista

Se parliamo di perdita acuta e reversibile della vista in entrambi gli occhi, nella maggior parte dei casi la causa di tali sintomi è la carenza di ossigeno nella corteccia visiva (ictus ischemico dell'arteria cerebrale posteriore, attacco ischemico sullo sfondo di un disturbo circolatorio cerebrale cronico) , così come in gravi attacchi di emicrania. In questo caso, oltre alla perdita della vista, si osservano disturbi della visione dei colori e mal di testa.

    Una forma abbastanza rara di perdita della vista reversibile è la cecità postpartum, che si sviluppa sullo sfondo dell'embolia dell'arteria cerebrale posteriore.

    La neuropatia ottica ischemica si sviluppa molto spesso dopo una significativa perdita di sangue dovuta a un intervento chirurgico o a un infortunio in caso di brusco calo della pressione sanguigna.

    In caso di avvelenamento con derivati ​​di alcol metilico, chinino, clorochina e fenotiazina, può svilupparsi una perdita bilaterale della vista, che si verifica nel primo giorno dopo l'avvelenamento. Circa l’85% dei pazienti guarisce; il resto rimane completamente o parzialmente cieco.

    Esistono anche forme familiari di cecità temporanea della durata massima di 20 secondi, che si verificano con improvvisi cambiamenti di illuminazione.

Perdita permanente della vista

La perdita improvvisa della vista in un occhio ricorda molto da vicino l'occlusione dell'arteria retinica, la trombosi della vena centrale o la dissezione retinica.

    Se la perdita della vista si verifica a causa di un trauma cranico, è necessario escludere una frattura delle ossa del cranio, che potrebbe danneggiare le pareti del canale del nervo ottico. La terapia in questo caso consiste nella decompressione d'urgenza mediante intervento chirurgico.

    L’aumento della pressione intraoculare può essere accompagnato da oppressione del bulbo oculare, dolore all’addome, al cuore, alla testa, perdita della vista e arrossamento degli occhi.

    Inoltre, la causa della grave perdita irreversibile della vista può essere la neuropatia ischemica del nervo ottico, che si sviluppa sullo sfondo dell'occlusione della parete posteriore dell'arteria ciliare e dell'arterite temporale. Inoltre, un sintomo di questa patologia può essere un dolore prolungato nella parte temporale della testa, un aumento della VES, una mancanza di appetito e dolori articolari.

    Un ictus ischemico può causare la cecità dell’occhio.

La causa di un forte calo della vista può essere determinata solo da un oftalmologo insieme a un neurologo, poiché le patologie vascolari molto spesso portano a una forte perdita della vista.

Diagnostica

Per ottenere informazioni complete sulla condizione dell'occhio, gli oftalmologi oggi hanno a disposizione una vasta gamma di capacità diagnostiche. Un'enorme quantità di ricerche riguarda i metodi hardware. Durante l'esame solitamente utilizziamo:

    misurare la produttività della ghiandola lacrimale;

    determinazione del profilo corneale o cheratotopografia computerizzata;

    pachimetria (misurazione dell'angolo di curvatura e dello spessore della cornea);

    determinazione della lunghezza degli occhi (ecobiometria);

    biomicroscopia;

    esame del fondo oculare combinato con esame del disco ottico;

    test del campo visivo;

    misurazione della pressione intraoculare;

    determinazione delle capacità rifrattive dell'occhio;

    misurazione dell'acuità visiva;

    Ultrasuoni dell'occhio.

Trattamento della perdita della vista

Molto spesso, in presenza di problemi alla vista, viene utilizzata la correzione conservativa e il trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa prevede la correzione mediante massaggi ed esercizi oculari, tecniche hardware, lenti a contatto e, molto spesso, occhiali. In presenza di patologie degenerative-distrofiche vengono somministrate vitamine.

    La correzione degli occhiali consente di correggere disturbi visivi complessi (astigmatismo associato a ipermetropia, miopia), ipermetropia, miopia con distacco della retina e ridurre il rischio di strabismo. L'uso degli occhiali limita leggermente il campo visivo e crea alcuni inconvenienti durante la pratica sportiva, ma data l'efficacia del loro utilizzo questi inconvenienti vengono eliminati.

    Le persone che guadagnano con il loro aspetto ricorrono all'uso di lenti a contatto. La principale lamentela riguardo alla correzione con le lenti è la difficile igiene. Ciò aumenta il rischio di sviluppare complicanze protozoarie e batteriche e interrompe anche la circolazione dell'aria negli occhi. Vale la pena notare che l'oftalmologia moderna consente di acquistare le ultime lenti traspiranti.

    Il massaggio e la ginnastica aiutano a normalizzare e ripristinare il flusso sanguigno alle strutture oculari e a rilassare i muscoli oculari. Questa terapia è efficace nelle fasi iniziali delle patologie.

    Tecniche hardware – lezioni su installazioni speciali che allenano la vista, svolte con o senza occhiali. E' richiesta la presenza di un istruttore.

Trattamento chirurgico

    La cataratta oggi può essere curata con successo solo con la sostituzione completa del cristallino patologico.

    Anche i processi vascolari e tumorali vengono corretti solo attraverso l'intervento chirurgico.

    Il distacco parziale e la rottura della retina vengono trattati con saldatura laser.

    Il metodo PRK è il primo metodo di correzione laser della cornea. Questo metodo è accompagnato da un trauma significativo e richiede un lungo periodo di recupero. Inoltre, l'uso simultaneo del metodo per il trattamento di entrambi gli occhi è controindicato.

    Oggi i laser vengono utilizzati anche per la correzione della vista (astigmatismo entro 3 diottrie, miopia entro 15, ipermetropia entro 4). Il metodo laser keratomileusis combina raggi laser e cheratoplastica meccanica. Un cheratomo viene utilizzato per staccare il lembo corneale e correggere il profilo utilizzando un laser. Come risultato di queste manipolazioni, la cornea diventa più sottile. Il lembo viene saldato in posizione con lo stesso laser. Il metodo Super-LASIK è una delle opzioni chirurgiche durante le quali la cornea viene lucidata. L'Epi-LASIK corregge le aberrazioni visive colorando l'epitelio corneale con alcol. FEMTO-LASIK consiste nella formazione di un lembo corneale e nel suo successivo trattamento laser.

    La correzione laser presenta molti vantaggi. È indolore, ha un breve periodo di recupero, richiede poco tempo e non lascia punti di sutura. Tuttavia, ci sono complicazioni che possono svilupparsi sullo sfondo della correzione laser, queste sono: crescita corneale, compressione eccessiva dell'epitelio corneale, infiammazione della cornea, sindrome dell'occhio secco.

    Il trattamento laser chirurgico presenta una serie di controindicazioni. Non viene eseguito su bambini di età inferiore a 18 anni, donne che allattano o donne incinte. Questa tecnica non può essere utilizzata in caso di herpes, distacco di retina operato, progressione della miopia, immunodeficienza, cataratta, patologie autoimmuni, spessore corneale insufficiente, glaucoma o in un solo occhio.

Pertanto, i problemi di diminuzione della vista sono molto diversi, molto spesso progrediscono e possono portare alla completa perdita della vista. Pertanto, solo una diagnosi e una correzione tempestive possono proteggere dallo sviluppo di una significativa diminuzione della vista o dalla sua completa perdita.





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