Indicazioni per l'eco secondo l'oms. IVF su MHI: quanto devi pagare in più

La nascita di un bambino è una grande felicità per tutta la famiglia. È bello quando una coppia pianifica il concepimento, e sicuramente arriva. Ci sono però uomini e donne che da anni corrono dai medici, si fanno curare, utilizzando ogni tipo di tecnica, seguendo i consigli delle nonne, e la gravidanza tanto attesa non arriva mai. Cosa resta da fare a queste coppie? Di norma, esiste solo una via d'uscita: la fecondazione in vitro (fecondazione in vitro), ma vale la pena dire che questo piacere non è economico. Qualcuno può permetterselo senza problemi, qualcuno prende un prestito e per alcuni rimane lo stesso, ma oggi tutto è cambiato: lo Stato ti dà l'opportunità di provare a fare la fecondazione in vitro gratuitamente con l'assicurazione medica obbligatoria. Dal 1 gennaio 2013, ogni persona che ha una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria e indicazioni particolari ha questa possibilità.

Come è potuto succedere prima del 2013?

Non è un segreto che il CHI garantisce un'adeguata tutela degli interessi delle persone che vivono nel territorio della Federazione Russa in relazione all'assistenza medica. Ai cittadini è stato concesso il diritto non solo a ricevere cure gratuite, ma anche l'assistenza tanto attesa come quota per la fecondazione in vitro nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria. In questo caso lo Stato, al fine di sostenere quelle famiglie che, per determinati motivi, non potevano concepire un figlio, ha stanziato denaro in modo tempestivo e gratuito per la procedura descritta.

Come sta succedendo adesso?

La situazione demografica del paese ha costretto il governo a riconsiderare il suo atteggiamento nei confronti delle regole per la fecondazione in vitro gratuita. Come accennato in precedenza, nel 2013 le autorità della Federazione Russa hanno riconosciuto questo metodo efficace non solo nella lotta contro l'infertilità, ma anche per un problema così urgente come la conservazione della famiglia. Ecco perché la fecondazione in vitro secondo la politica CHI è disponibile assolutamente per chiunque. Inoltre, se prima una donna aveva un solo tentativo di procedura gratuita, oggi il loro numero non è limitato. E giustamente, perché solo nel 30% dei casi la fecondazione avviene per la prima volta.

Cos’altro prevede la legge? FIV secondo CHI?

Innanzitutto, come già accennato, si tratta di un numero illimitato di tentativi. In secondo luogo, la legge dà il diritto di dare alla luce quelle coppie che non sono ufficialmente sposate e le persone infette dall'HIV ne hanno la possibilità, anche se in precedenza ciò era severamente vietato. In terzo luogo, anche una donna single può sottoporsi alla fecondazione in vitro nell’ambito dell’assicurazione sanitaria obbligatoria e sfruttare tutte le tecnologie riproduttive offerte. In quarto luogo, il paziente ha tutto il diritto di scegliere autonomamente un istituto medico per la procedura tra tutti coloro che supportano il programma.

La procedura di fecondazione in vitro di base comprende: stimolazione della superovulazione con farmaci speciali, monitoraggio della crescita dell'endometrio e dei follicoli, stato degli ormoni. Inoltre, riceverai sicuramente una puntura dei follicoli gratuitamente, feconderai l'ovulo, coltiverai l'embrione e lo trasferirai nella cavità uterina. Tuttavia, a volte ci sono casi individuali in cui l'elenco dei servizi forniti non è sufficiente e sono necessari costi aggiuntivi. Ma non sono paragonabili al costo di una procedura di fecondazione in vitro a tutti gli effetti.

Quali sono i requisiti per la fecondazione?

La procedura di fecondazione in vitro secondo la politica MHI è assolutamente gratuita, ma è per questo che il programma federale impone a tutti determinati requisiti. Ciascun partecipante dovrà quindi:

Quali sono le indicazioni per un rinvio?

Viene emessa un'impegnativa per la fecondazione in vitro secondo l'assicurazione medica obbligatoria se si verifica una delle seguenti conclusioni degli specialisti:

1. Infertilità femminile (primaria), diagnosticata a causa della mancanza di ovulazione o della completa ostruzione (assenza) delle tube di Falloppio.
2. infertilità maschile.
3. Trattamento precedente. Se la coppia ha seguito tutte le procedure prescritte dal medico e la gravidanza non si è verificata entro un anno, puoi contare sulla fecondazione in vitro secondo l'assicurazione medica obbligatoria.
4. Malattie che escludono l'inizio della gravidanza senza l'uso della fecondazione in vitro.

Restrizioni sull'uso del programma

Non dovresti contare sulla procedura:

Quali test saranno necessari per la procedura?

Per escludere la presenza non solo di tutte le malattie di cui sopra, ma anche di molti altri disturbi, sia un uomo che una donna dovranno superare un numero piuttosto impressionante di test. Anche se quelle coppie sono pronte a fare qualsiasi cosa per la nascita di un bambino tanto atteso, questo non è assolutamente spaventoso.

Quindi, di quali test hanno bisogno entrambi i partner? Si tratta di un esame microbiologico per ureaplasma, micoplasma, clamidia, virus dell'herpes e semina di microrganismi aerobici e anaerobici e test per la determinazione degli anticorpi contro l'HIV e l'epatite virale. Questo è un elenco degli studi obbligatori, anche se in ogni caso può cambiare (supplemento).

L'elenco dei test che una donna dovrà superare comprende: esami del sangue di routine e biochimici, determinazione della prolattina, striscio vaginale, ecografia degli organi pelvici, esame citologico della cervice, fluorografia, elettrocardiogramma, ecografia delle ghiandole mammarie (per le donne sotto i 35 anni, poi mammografia). Poiché potrebbero essere necessari ulteriori studi per un motivo o per l'altro, viene spesso eseguita l'ecoisterosalpingoscopia con contrasto e vengono prescritte consultazioni con un endocrinologo, un genetista e un terapista.

Per gli uomini è importante non avere le controindicazioni sopra descritte ed è necessario prelevare lo sperma per l'analisi.

Come posso ottenere un rinvio per una procedura?

Se ci sono indicazioni rilevanti per la procedura e i risultati degli esami, prepara un documento che contiene una raccomandazione per la fecondazione in vitro. Successivamente, la donna deve recarsi presso una commissione speciale del soggetto della Federazione Russa, che seleziona i pazienti per la procedura descritta. Questa commissione esamina l'estratto, tutta la documentazione medica allegata, verifica quali sono le indicazioni per la fecondazione in vitro, se esistono controindicazioni e restrizioni in conformità con le norme per l'uso delle tecnologie riproduttive e decide di emettere un rinvio per la fecondazione in vitro a spese del stato.

Se il tuo sogno si è avverato e dopo lunghi vagabondaggi sei il felice possessore di un simile "buono", allora l'organizzazione di cui sopra dovrà anche fornire un elenco di quelle cliniche che partecipano a questo programma statale, e tu devi solo scegliere. Qui dovresti essere avvisato che in caso di tentativo fallito di rimanere incinta, puoi contare nuovamente sulla ricezione di un altro rinvio gratuito.

Cosa fare dopo?

Non appena avrai ricevuto l'ambito rinvio, dovrai ritirare anche i seguenti documenti: una polizza assicurativa (che viene rilasciata dal MHI), un passaporto, tutti gli estratti della tessera sanitaria. Ora puoi recarti in qualsiasi istituzione dall'elenco che ti è stato fornito. Se tutti i documenti sono in perfetto ordine, la procedura verrà eseguita entro un mese dalla data di contatto con la clinica.

Qui hai raggiunto il tuo obiettivo. Sì, il percorso non promette di essere facile e veloce. Dovrai andare in giro con molti medici, superare un numero enorme di test, essere paziente e ottimista. In effetti, in questo caso, l’affermazione secondo cui il fine giustifica i mezzi calza a pennello. Credi in te stesso, nelle tue forze, pensa spesso che alla fine avrai un bambino tanto atteso e bellissimo, e anche allora non ricorderai nemmeno quanto hai dovuto sopportare.

Assistenza medica che utilizza tecnologie di riproduzione assistita per pazienti con infertilità nell'ambito dell'assistenza sanitaria specialistica di base in un ospedale diurno:

1. Programma di fecondazione in vitro di base (ciclo completo).
Comprende la stimolazione della superovulazione mediante protocolli lunghi o brevi con agonisti o antagonisti, produzione di ovuli, fecondazione in vitro, compresa l'ICSI (iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi), coltivazione di embrioni, trasferimento di embrioni nella cavità uterina, crioconservazione di embrioni.

2. Scongelamento degli embrioni crioconservati con successivo trasferimento degli embrioni nella cavità uterina (ciclo incompleto).
Servizi medici possibili nei programmi di fecondazione in vitro sotto CHI, ma il pagamento viene effettuato a scapito dei fondi personali e di altri fondi previsti dalla legislazione della Federazione Russa, ad eccezione del CHI

• Utilizzo di ovociti di donatori, sperma di donatori, embrioni di donatori.
• Conservazione e trasporto (se necessario) di embrioni crioconservati.
• Esame genetico di uno o entrambi i genitori, nonché diagnosi genetica preimpianto.

Condizioni per la fornitura di cure mediche a scapito dell'assicurazione medica obbligatoria

I pazienti con varie forme di infertilità (tubarica, endocrina, immunologica, maschile) possono essere curati gratuitamente presso il centro medico LLC "ECO Center" (clinica "AltraVita") se hanno una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria e un'impegnativa per una fecondazione in vitro procedura nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria emessa dalla Commissione di riferimento dei pazienti per la fecondazione in vitro, creata dall'autorità esecutiva dell'entità costituente della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria (per Mosca - Dipartimento della Salute della Città di Mosca, per la Regione di Mosca - Ministero della Salute della Regione di Mosca, ecc.).

Come ottenere un rinvio per la fecondazione in vitro sotto CHI

1. È necessario avere una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria valida e l'iscrizione nel luogo di soggiorno (residenza).

2. Collegarsi alla clinica prenatale nel luogo di emissione della polizza CHI.

3. Superare gli esami di laboratorio e clinici.
L'esame delle donne viene effettuato in una clinica prenatale. Esame di un marito, un uomo che non era sposato con una donna che ha dato
con una donna, il consenso volontario informato all'uso della ART viene effettuato nelle organizzazioni mediche autorizzate a svolgere attività medica in urologia. La durata consigliata dell'esame per determinare le cause dell'infertilità è di 3-6 mesi.

4. Sottoporsi alla correzione dei disturbi riproduttivi.
Sulla base dei risultati dell'esame è possibile fare riferimento alla correzione laparoscopica e isteroscopica, alla stimolazione dell'ovulazione e alla terapia del fattore di infertilità maschile.

5. Il medico della clinica prenatale decide sulla presenza / assenza di indicazioni per il rinvio alla fecondazione in vitro secondo l'assicurazione medica obbligatoria.
In questa fase è possibile inviare all'indirizzo email la scansione dell'estratto della cartella clinica [e-mail protetta]. La conclusione della commissione medica di LLC "ECO Center" sulle indicazioni / controindicazioni per la fecondazione in vitro sotto OMS verrà inviata al tuo indirizzo e-mail entro 5 giorni lavorativi e diventerà un argomento aggiuntivo per l'ostetrico-ginecologo della clinica prenatale per indirizzarti alla commissione per la fecondazione in vitro dell'OMS.

La fecondazione in vitro secondo CHI è indicata se ne hai
Infertilità che non può essere trattata, anche con l'uso di metodi di correzione endoscopica e ormonale delle disfunzioni riproduttive di uomini e donne entro 9-12 mesi dalla data della diagnosi, malattie in cui la gravidanza è impossibile senza l'uso della fecondazione in vitro.

La fecondazione in vitro sotto CHI non è indicata se lo hai
Diminuzione della riserva ovarica (secondo l'esame ecografico delle ovaie e il livello dell'ormone antimulleriano nel sangue).
Condizioni in cui il trattamento con il programma di fecondazione in vitro di base è inefficace ed è indicato l'uso di cellule germinali ed embrioni donati e (o) crioconservati, nonché la maternità surrogata.
Malattie ereditarie legate al sesso nella donna (emofilia, distrofia muscolare di Duchenne, ittiosi legata all'X, amiotrofia neurale di Charcot-Marie, ecc., diagnosi genetica preimpianto).
Esistono controindicazioni per la fecondazione in vitro previste dall'Appendice n. 2 dell'ordinanza del Ministero della Salute russo del 30 agosto 2012 n. 107 n "Sulla procedura per l'utilizzo delle tecnologie di riproduzione assistita, controindicazioni e restrizioni al loro utilizzo".

6. Solo se sussistono indicazioni per la fecondazione in vitro nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria, il medico della clinica prenatale prescrive gli esami necessari per ottenere l'invio alla fecondazione in vitro.

7. Sulla base dei risultati dell'esame, il medico della clinica prenatale rilascia un estratto della cartella clinica con una conclusione sulla disponibilità di indicazioni per la fecondazione in vitro nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria per la Commissione per l'invio di pazienti alla fecondazione in vitro, creata dal potere esecutivo dell'entità costituente della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria.

8. Con un estratto della tessera sanitaria è necessario contattare la Commissione per il rinvio dei pazienti alla fecondazione in vitro dell'autorità esecutiva dell'entità costituente della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria (Per Mosca - Sottocommissione per la selezione dei pazienti per trattamento dell'infertilità con il metodo IVF del Dipartimento sanitario della città di Mosca, per la Regione di Mosca - Ministero della Salute della Regione di Mosca). Per l'estratto della tessera sanitaria sono inoltre necessari i seguenti documenti: passaporto, polizza di assicurazione medica obbligatoria, SNILS.

La commissione per la selezione dei pazienti per la fecondazione in vitro a spese dell'assicurazione sanitaria obbligatoria presenta un elenco delle organizzazioni mediche che forniscono assistenza medica ai pazienti affetti da infertilità utilizzando il metodo della fecondazione in vitro nell'ambito dei programmi territoriali dell'assicurazione medica obbligatoria nel 2019.

È necessario scegliere dall'elenco proposto l'organizzazione medica "ECO Center" LLC. Se non è presente ECO Center LLC in questo elenco, chiedi un rinvio a ECO Center LLC.

Motivo: LLC "ECO Center" è inclusa nell'elenco delle organizzazioni mediche che forniscono assistenza medica ai pazienti affetti da infertilità utilizzando il metodo della fecondazione in vitro nell'ambito dei programmi territoriali dell'assicurazione medica obbligatoria nel 2019.

Se ti viene detto che "ECO Center" LLC "ha esaurito i volumi", "nessun posto", chiedi di essere incluso nella lista d'attesa per la procedura ecologica presso ECO Center LLC.

9. La commissione esamina i documenti presentati e, se viene presa una decisione positiva, le informazioni sul paziente vengono inserite nel registro (lista d'attesa), viene compilato un rinvio per il trattamento dell'infertilità
utilizzando ART, incluso il codice individuale del paziente.

Una versione elettronica della lista d'attesa che indica l'ordine e il codice del paziente senza dati personali è pubblicata sul sito web ufficiale dell'autorità esecutiva dell'entità costituente della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria al fine di consentire un controllo senza ostacoli sul movimento della coda da parte dei pazienti. Il periodo di attesa per un rinvio è di 10 giorni.

Caratteristiche di ottenere un rinvio per lo scongelamento di embrioni crioconservati con successivo trasferimento di embrioni nella cavità uterina a scapito dell'assicurazione medica obbligatoria (ciclo incompleto)

Gli embrioni che ti appartengono dovrebbero essere conservati nella crioconservazione di un'organizzazione medica.

IMPORTANTE: La clinica AltraVita fornisce consulenza ai pazienti in tutte le fasi per ottenere un rinvio alla nostra clinica per il trattamento dell'infertilità a spese dell'assicurazione medica obbligatoria via e-mail oppure è possibile compilare il modulo sopra.

Cari pazienti

L'organizzazione medica "ECO Center" LLC, nell'ambito delle sue competenze, non può influenzare la decisione di emettere un rinvio per la fecondazione in vitro nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria, né "accelerare" l'emissione di un rinvio.

La decisione di emettere un rinvio per una procedura di fecondazione in vitro, così come il rifiuto di emettere tale rinvio, viene presa dalla Commissione per l'invio di pazienti alla fecondazione in vitro da parte dell'autorità esecutiva dell'entità costituente della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria ( per Mosca, il sottocomitato per la selezione dei pazienti per il trattamento dell'infertilità con il metodo IVF del Dipartimento della Salute della città di Mosca, per la regione di Mosca - il Ministero della Salute della regione di Mosca, ecc.).

Se non siete d'accordo con la decisione della Commissione, dovete rivolgervi per iscritto al capo dell'autorità esecutiva del soggetto della Federazione Russa nel campo della sanità. Il termine per l'esame di tali domande è di 30 giorni dalla data di registrazione.

Se il rinvio è già stato ricevuto

Se hai già una richiesta per la fecondazione in vitro, devi contattare LLC "ECO Center" entro 20 giorni di calendario dalla data di ricezione.

Qualora fosse impossibile presentare domanda autonomamente, dovrà essere inviata via e-mail (oggetto della lettera: “Trattamento in OMS”) all'indirizzo [e-mail protetta] copie scannerizzate dei seguenti documenti: richiesta di fecondazione in vitro nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria, polizza di assicurazione medica obbligatoria, estratto della tessera sanitaria e assicurarsi di indicare il numero di telefono di contatto.

Sfortunatamente, a Mosca, come del resto in un altro centro regionale della Russia, ci sono molte coppie sposate che, per vari motivi, non possono avere figli. Senza un figlio, è difficile immaginare la completa felicità familiare, così tante persone si chiedono: dove fanno la fecondazione in vitro assolutamente gratuita ed è possibile fare la fecondazione in vitro con registrazione a Mosca?

Cos'è la fecondazione in vitro e le condizioni per la sua gratuità

Per eseguire una procedura chiamata fecondazione in vitro sono necessari molti soldi, quindi appartiene alla categoria di quelli costosi. Per molte coppie, l'importo richiesto da pagare è semplicemente fantastico, quindi semplicemente non possono permetterselo. Quindi per quale categoria di cittadini viene fornita la fecondazione in vitro gratuita e in quali condizioni le cliniche eseguono questa procedura?

La fecondazione in vitro gratuita può essere fornita a quelle coppie che hanno in mano un certificato medico di infertilità. Il fattore malattia è:

• immunologia;
• endocrinologia;
• fattore di ostruzione delle tube di Falloppio;
• infertilità maschile.

Dove viene eseguita questa procedura?

Il programma relativo all'assicurazione obbligatoria di tutti i cittadini russi nel campo di attività medica comprende la procedura di fecondazione in vitro. Negli ultimi tre anni le cliniche mediche a Mosca e nella regione hanno fornito la fecondazione in vitro gratuita ai loro pazienti.

Inizialmente, una donna dovrebbe visitare il suo ginecologo curante per un certificato, che indicherà lo stato di salute generale del paziente. In una clinica locale, è necessario compilare una domanda del medico curante e inviarla a una commissione speciale che seleziona le coppie sposate per la fecondazione in vitro gratuita secondo la polizza.

Inoltre, la domanda verrà esaminata dalla commissione e la decisione sarà presa dai rappresentanti del dipartimento del Ministero della Salute del paese. Se la coppia riceve l'approvazione della commissione, verrà loro offerto un elenco di cliniche che forniranno loro la fecondazione in vitro gratuita nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria. Dopo aver esaminato l'elenco delle istituzioni mediche, i pazienti possono scegliere autonomamente il centro che, a loro avviso, è più adatto.

Quali documenti devono essere preparati per una procedura gratuita nel 2019-2020

Dopo aver selezionato il centro medico, è necessario preparare un pacchetto della documentazione necessaria:

1. Copia della ricevuta rilasciata dalla commissione.
2. Una copia della polizza assicurativa.
3. Due copie dei passaporti comprovanti l'identità del marito e della moglie.
4. Una copia del certificato ottenuto dalla tessera nella clinica prenatale, dove è registrata la donna.

L'intero elenco della documentazione deve essere inviato via e-mail al centro medico selezionato per la fecondazione in vitro gratuita, non appena viene emessa l'impegnativa per questa procedura.

Quali procedure include la fecondazione in vitro gratuita?

Nonostante la fecondazione in vitro sia molto costosa, gli ambulatori medici per coppie selezionate la forniscono gratuitamente e il finanziamento, secondo il decreto del Ministero della Salute, arriva dal CHI.

La fecondazione in vitro gratuita può includere una serie di procedure:

• fecondazione secondo il metodo IVF;
• trasferimento forzato di un embrione umano nell'utero della paziente;
• introduzione di spermatozoi nell'utero mediante il metodo intracitoplasmatico;
• ulteriore diagnosi di gravidanza.

Si consiglia di effettuare la fecondazione in vitro gratuita, effettuata secondo la politica, in due fasi durante tutto l'anno per aumentare le possibilità di fecondazione dell'embrione. Va però chiarito che è necessario predisporre e raccogliere l’intero elenco della documentazione che di volta in volta viene inviata al Ministero della Salute.

Gli studi hanno dimostrato che la ripetizione della procedura di fecondazione in vitro aumenta la possibilità di fecondazione:

• al primo tentativo quasi il 60% delle pazienti rimane incinta;
• dopo il secondo tentativo tale percentuale sale all'80%;
• dopo la terza procedura, la gravidanza si verifica nel 95% delle donne.

Va notato che anche l'età del paziente è importante per il successo del concepimento. Quindi, è molto più facile per le donne che non hanno raggiunto i quarant'anni rimanere incinte rispetto a quelle che hanno superato questa barriera di età.

Tutti coloro che desiderano avere i propri figli possono mettersi in coda per la fecondazione in vitro gratuita?

Il Ministero della Salute ha un emendamento che indica che la fecondazione in vitro è inclusa nel programma di servizi medici gratuiti. Tuttavia, va chiarito: il costo medio di tale procedura è di 106 mila rubli, se sono necessari fondi aggiuntivi per curare la malattia, dovranno essere stanziati dal budget. Il costo aggiuntivo del trattamento non sarà coperto da una polizza assicurativa o da una quota locale, poiché per il trattamento dell'infertilità viene assegnato un importo rigorosamente concordato.

Finora la fecondazione in vitro gratuita era riservata esclusivamente alle coppie sposate che dovevano presentare alla commissione un certificato di matrimonio. Attualmente, grazie alle modifiche apportate alla quota, possono ottenere la fecondazione in vitro gratuitamente le persone che hanno un matrimonio civile, così come le donne che non hanno rapporti con uomini. Per le donne single, le cliniche forniscono materiale genetico fornito da donatori che hanno subito una visita medica completa. Solo se la diagnosi dimostra che l'uomo è completamente sano, gli è consentito diventare donatore.

Chi può diventare membro del programma IVF gratuito

Se un cittadino della Federazione Russa ha emesso una polizza di assicurazione medica obbligatoria, ha il diritto di partecipare al programma IVF gratuito, indipendentemente dal fatto che viva a Mosca o in un'altra città della Russia. Questa procedura è destinata principalmente a quelle coppie che non sono state in grado di concepire un figlio per due anni. Allo stesso tempo, i loro rapporti sessuali avvengono regolarmente e non usano contraccettivi. Ma anche se una coppia sposata ha un'assicurazione medica obbligatoria e non può concepire un figlio per molto tempo, deve comunque contattare il Centro di pianificazione familiare per superare i test necessari. Sia gli uomini che le donne dovranno superare i test presso il centro.

Le donne dovrebbero fare quanto segue:

• controllare gli organi pelvici con gli ultrasuoni;
• donare il sangue per la presenza di ormoni;
• fare un esame delle tube di Falloppio per verificarne la pervietà.

Gli uomini:

• sottoporsi ad un esame dello spermiogramma;
• fare un esame del sangue per escludere malattie croniche;
• fare il test per l'infezione da HIV.

Un ulteriore esame può essere effettuato se uno dei coniugi lamenta la propria salute. Dopo aver superato tutti i test e aver ricevuto la conferma che non ci sono controindicazioni per la gravidanza, il medico scriverà un rinvio per la fecondazione in vitro gratuita. Quindi tutto dipende dal destino e dalla fortuna. E chissà, magari a una coppia basta un solo intervento, mentre all'altra ne serviranno due o anche più per concepire un bambino. Ma non importa quanti esami si debbano sottoporre, ogni cittadino che si trova in una clinica ha già tutto il diritto di farlo.

Qual è la procedura per ricevere i servizi di fecondazione in vitro nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria a Mosca, le condizioni per l'inclusione nel programma territoriale, quali documenti sono necessari per richiedere una quota, il modulo di consenso per il download, i tempi dell'esame e la domanda di rinvio a IVF.

Procedura

L'ottenimento del servizio di fecondazione in vitro - IVF (trattamento mediante tecnologie di riproduzione assistita (ART) avviene in più fasi:

1. Un uomo e una donna (o solo una donna) si sottopongono ad un esame genetico medico per determinare la presenza e la causa dell'infertilità.
2. Il trattamento dell'infertilità viene effettuato per 9-12 mesi (ad eccezione delle donne di età superiore ai 35 anni).
3. Viene effettuato un esame per determinare le controindicazioni all'uso della fecondazione in vitro.
4. L'istituto medico rilascia alla coppia (o alla donna single) un estratto della tessera ambulatoriale sulla necessità di un trattamento dell'infertilità mediante fecondazione in vitro.
5. Una coppia (o una donna single) si sottopone ad una commissione medica per l'assegnazione di una quota.
6. La Commissione offre un elenco di organizzazioni mediche che effettuano la fecondazione in vitro tra cui scegliere.
7. La fecondazione in vitro viene eseguita in ordine di priorità.

Non si possono effettuare più di 2 tentativi di fecondazione in vitro durante l'anno

Se la gravidanza non si verifica dopo il primo tentativo o viene interrotta fino a 12 settimane, è possibile superare nuovamente la commissione medica e ricevere una quota.

Condizioni

È possibile eseguire la procedura di fecondazione in vitro secondo la politica MHI se sono soddisfatte una serie di condizioni:

• avere una polizza CHI valida;
• avere la cittadinanza russa;
• la coppia non ha figli comuni;
• non ci sono controindicazioni alla fecondazione in vitro e alla gravidanza;
• normale salute fisica e mentale;
• è stato stabilito un fattore di infertilità (maschile o femminile), per il quale la fecondazione in vitro è il metodo di trattamento ottimale.

Per richiedere il servizio, la registrazione del matrimonio tra un uomo e una donna non è un prerequisito

Elenco dei documenti

Per usufruire del servizio di fecondazione in vitro nell'ambito dell'assicurazione sanitaria obbligatoria è necessario presentare all'esame della commissione territoriale del Ministero della Salute i seguenti documenti:

• modulo di consenso volontario informato compilato;
• polizza di assicurazione medica obbligatoria (+ copia);
• estratto con raccomandazione IVF;
• passaporti di entrambi i coniugi/partner (+copie);
• SNILS (+copia);
• i risultati di tutti i test e gli esami superati;
• consenso del coniuge all'utilizzo della cellula del donatore (se necessario).

Validità delle analisi: da 10 giorni a 3 mesi

Il modulo di consenso può essere compilato da una coppia o da una donna single.

Spese

Nel caso in cui la procedura richieda cellule donatrici, crioconservazione e conservazione di ovuli, sperma ed embrioni, il paziente paga tali servizi medici a proprie spese.

Indirizzi

Le donne possono sottoporsi a una visita medica presso una clinica prenatale o qualsiasi altro istituto medico autorizzato a fornire servizi nel campo dell'ostetricia e della ginecologia. Gli uomini dovrebbero contattare una struttura autorizzata a fornire servizi di urologia.

I moscoviti possono richiedere un servizio di fecondazione in vitro gratuito nell'ambito di una polizza medica presso cliniche specializzate accreditate. Il luogo di residenza non ha importanza.

Invio documenti online

In alcune regioni della Federazione Russa è possibile l'invio remoto di una domanda per il superamento di una commissione medica con allegato i documenti scansionati.

Puoi seguire lo spostamento della coda per una quota sui siti web ufficiali delle autorità esecutive delle entità costituenti della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria.

Tempistica

La durata della visita genetica medica è di circa 3-6 mesi.

Le persone che, in base alla coda in lista d'attesa per una quota, si avvicinano al suo ricevimento, vengono avvisate mediante una notifica sotto forma di chiamata o lettera. È necessario ritirare l'impegnativa per la fecondazione in vitro entro 45 giorni da questo momento.

Il tempo di attesa in coda è individuale.