La moderna diagnostica del sistema cardiovascolare si basa su metodi di ricerca strumentale e di laboratorio.
Grazie a dati oggettivi, il medico stabilisce accuratamente la diagnosi. Determina se è necessaria un'operazione. Prescrive il trattamento con risultati a lungo termine.
Metodi diagnostici strumentali
Il sistema cardiovascolare è responsabile dell’apporto di sangue a tutti gli organi umani. Il cuore è una pompa che trasporta il cibo al corpo. In caso di violazione del lavoro di questo organo, si sviluppa patologia vascolare acuta e cronica.
Importante! I pazienti che si rivolgono puntualmente al medico vengono sottoposti a un esame che consente loro di evitare infarti e ictus.
Dopo aver raccolto un'anamnesi ed esaminato il paziente, vengono inviati per esami del sangue. Allo stesso tempo, vengono eseguiti i necessari metodi di ricerca funzionale. L'entità delle misure adottate dipende dal quadro clinico e dalla diagnosi proposta.
Elettrocardiogramma
Se si sospetta una malattia cardiaca, al paziente deve essere somministrato un cardiogramma. La tecnica rivela violazioni del ritmo e della frequenza cardiaca. Il medico determina il tipo di aritmia, senza la quale è impossibile prescrivere i farmaci giusti. Il nastro mostra anche la malnutrizione del muscolo cardiaco - ipossia del miocardio.
Secondo l'ECG (elettrocardiogramma), il medico diagnostica un infarto, che consente di prescrivere immediatamente un trattamento, salvando la vita di una persona. Un ECG indica una diminuzione del potassio nel corpo. L’ipokaliemia è una causa comune di aritmia. Secondo le deviazioni dell'ECG, viene riconosciuta l'ipertensione.
Ecocardiogramma
L'esame ecografico rivela la patologia della funzione di pompaggio del cuore. L'ecocardiografia o l'ecografia consentono di vedere la struttura del tessuto muscolare: spessore della parete, dimensione della cavità, cambiamenti della valvola. In altre parole, determina la contrattilità del miocardio.
Grazie allo studio il medico rileva un aneurisma dell'aorta, un tumore, ipertensione e difetti cardiaci. Il metodo consente di determinare la zona di infarto, trombosi.
L'esame consente di osservare la funzione del cuore per diversi giorni - fino a 3 giorni. Il metodo viene utilizzato per rilevare parossismi di tachicardia, aritmie. L'ECG cattura episodi di ischemia durante il sonno e la veglia.
L'essenza del monitoraggio Holter è la registrazione costante degli impulsi cardiaci durante la notte e il giorno. Durante lo studio, i sensori sono attaccati al torace. Il dispositivo viene indossato su una cinghia fissata alla cintura o alla spalla. Durante lo studio, il paziente tiene un diario delle azioni, registra il momento dell'insorgenza del dolore. Il medico confronta i cambiamenti sull'ECG con lo stato della persona: riposo o attività fisica. Attenzione! Con l'aiuto del monitoraggio Holter, il medico può individuare cambiamenti che non possono essere rilevati su un ECG effettuato a riposo, quando il paziente non provava dolore.
Prova sul tapis roulant
La tecnica della "bicicletta" dà un'idea del lavoro del cuore durante l'attività fisica. Mentre il paziente pedala o cammina su un tapis roulant, il dispositivo effettua un cardiogramma e registra la pressione sanguigna. Di conseguenza, il metodo determina le prestazioni del cuore. Lo scopo principale del test sul tapis roulant è distinguere l'angina pectoris dal dolore cardiaco di altra origine.
Monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa
Lo stato del sistema cardiovascolare è determinato dal livello di pressione sanguigna durante il giorno. I dati oggettivi non possono essere ottenuti in una misurazione presso lo studio del medico e a casa. Alcune persone sviluppano l’ipertensione a riposo, altre dopo l’esercizio o l’eccitazione. Per stabilire la diagnosi corretta, è necessario conoscere il livello di pressione nei diversi momenti della giornata durante l'attività fisica e a riposo.
Prima dello studio, sull'avambraccio viene posizionato un bracciale collegato a un manometro. Il dispositivo registra la pressione e la frequenza cardiaca durante il giorno ogni mezz'ora, archiviando le informazioni nella memoria interna. L'analisi dei risultati aiuta il medico a determinare la causa dell'ipertensione.
Angiografia coronarica
Interessante! Il metodo di contrasto a raggi X è lo studio più accurato delle arterie coronarie. Nella diagnosi della malattia coronarica, l'angiografia occupa una posizione di primo piano. Il metodo determina la localizzazione di un trombo, una placca aterosclerotica. Ti permette di vedere la localizzazione e il grado di restringimento dei rami dei vasi sanguigni.
Dopo aver perforato l'arteria femorale, viene inserita una lunga sonda attraverso il catetere. Attraverso di esso, un agente di contrasto entra nella nave. Con il flusso sanguigno si diffonde a tutti i rami. Assorbendo i raggi X, il contrasto crea un'immagine dei vasi sanguigni sullo schermo del monitor che il medico vede. L’angiografia coronarica determina la necessità di un intervento chirurgico. Ti consente di pianificare le tattiche di ulteriore trattamento.
dopplerografia
Con l'aiuto della diagnostica ecografica (ultrasuoni), vengono esaminati non solo il miocardio e le valvole, ma anche i vasi cardiaci. Una delle modalità, il color Doppler, consente di vedere il movimento del sangue nelle arterie coronarie e all'interno del cuore.
Utilizzando la scansione duplex, il medico determina la velocità del flusso sanguigno nella cavità ventricolare. Con la patologia delle valvole, sullo schermo è visibile il rigurgito: il flusso inverso del sangue. La dopplerografia rivela malattie dei vasi grandi e stretti, rileva i minimi cambiamenti nelle valvole cardiache.
Nota! Per condurre tale studio viene utilizzata un'attrezzatura multifunzionale di alta classe, potenziata dall'effetto Doppler. Il vantaggio della dopplerografia è l'assenza degli effetti dannosi dei raggi X.
Aortografia
Un metodo moderno e accurato per studiare il sistema vascolare umano è l'aortografia. Uno studio completo dell'aorta su una macchina a raggi X viene effettuato dopo il riempimento con un agente di contrasto. I metodi differiscono a seconda del tipo di procedura:
- L'aortografia del cuore viene utilizzata per disturbi circolatori, anomalie e tumori.
- Aortografia toracica. In questo modo vengono diagnosticati i suoi rami, le malattie dei polmoni, il mediastino.
- L'aortografia addominale viene utilizzata per esaminare il fegato, la vescica, l'intestino, l'utero, la milza.
- L’aortografia renale viene utilizzata per diagnosticare cisti, pielonefrite e cancro.
Indicazioni per la ricerca:
- stenosi della bocca aortica;
- aneurisma;
- tumore mediastinico;
- sintomi clinici di vasocostrizione di vari organi.
La procedura viene eseguita a stomaco vuoto. La sera prima, il paziente pulisce l'intestino con un clistere. Prima della seduta i medici controllano se esiste un’allergia al mezzo di contrasto. Quindi fai l'anestesia locale.
Metodologia di ricerca
Durante la procedura, viene praticata una puntura sull'arteria femorale, radiale o ascellare percorribile. Al suo interno è inserito un conduttore attraverso il quale viene inserito un catetere. Dopo che il filo guida è stato rimosso, il catetere viene fatto avanzare nell'aorta sotto il controllo della televisione a raggi X. Una volta raggiunta la nave, viene iniettato un mezzo di contrasto: diodeon, cardiotrast, hypak. Subito dopo vengono scattate una serie di foto che vengono archiviate nella memoria interna del computer. Le informazioni possono essere trasferite su unità flash.
Durante la sessione, la persona si sente calda. Alcuni pazienti avvertono disagio o nausea. Dopo la procedura, sul sito della puntura viene applicata una medicazione sterile.
Quali test vengono eseguiti per la patologia del cuore e dei vasi sanguigni
Nella fase di diagnosi delle malattie, è necessario condurre uno studio sul sangue e sulle urine. In termini di contenuto informativo, i test di laboratorio sono superiori all'ecocardiografia e sono inferiori solo alla risonanza magnetica.
Nel reparto di cardiologia tutti i pazienti in arrivo vengono sottoposti ad un esame generale delle urine e ad un esame del sangue con formula leucocitaria. Studiano per una valutazione preliminare delle condizioni del paziente. Per stabilire la diagnosi finale, vengono eseguiti speciali test di laboratorio:
- determinazione degli enzimi sierici del sangue;
- analisi biochimica delle urine;
- stato acido-base;
- coagulogramma: sistema di coagulazione del sangue;
- ricerca sul colesterolo.
Enzimi sierici
L'analisi degli enzimi è composta da diversi indicatori:
- La creatina fosfochinasi (CPK) è una sostanza che accelera il processo di conversione dell'ATP. Nelle donne sane, il suo livello è inferiore a 145 U / l, negli uomini - non più di 171 U / l. Con un infarto, il CPK aumenta dopo 4 ore.
- L'AST (aspartato aminotransferasi) è coinvolta nel metabolismo degli aminoacidi miocardici. In caso di infarto, l'AST aumenta prima rispetto alla curva caratteristica del cardiogramma. Normalmente, l'indicatore negli uomini non è superiore a 37 mmol / l, nelle donne - 31 mmol / l.
- LDH (lattato deidrogenasi) è coinvolto nella conversione del glucosio. Normalmente il livello dell'enzima non supera 247 U/l. Un aumento persistente dell'LDH significa lo sviluppo di infarto miocardico. L'indicatore inizia a crescere 8 ore dopo la trombosi delle arterie coronarie.
Importante! Un esame del sangue per gli enzimi è un indicatore di malattia cardiovascolare. I test sono sensibili per l'infarto o l'ischemia miocardica prolungata. Pertanto, se si sospetta una patologia coronarica acuta, viene sempre determinata un'analisi degli enzimi sierici.
Il sangue viene prelevato da una vena durante le prime ore dopo la comparsa del dolore nella regione del cuore. In caso di angina pectoris o infarto, il livello degli enzimi costituisce la base per le misure di emergenza.
Coagulogramma
L'analisi viene eseguita per determinare la viscosità del sangue. Con un aumento dell'indicatore, aumenta il rischio di infarto e ictus. Decorso complicato di ipertensione. Un'analisi standard è composta da diversi indicatori. La decrittazione viene eseguita da uno specialista che analizza tutte le informazioni nel complesso.
metabolismo dei lipidi
La diagnosi di aterosclerosi comprende lo studio del metabolismo lipidico. Il sangue per il colesterolo e i trigliceridi viene controllato per la malattia coronarica, l'obesità, l'infarto del miocardio. Nelle persone in sovrappeso, con la menopausa, aumenta il rischio di sviluppare precocemente la sclerosi vascolare. Il colesterolo elevato viene rilevato anche nei pazienti ipertesi e nelle persone che soffrono di aritmie. Pertanto, questi individui devono determinare il metabolismo dei lipidi.
Il colesterolo entra nel corpo con il cibo, ma una parte si forma nel fegato. Un aumento del livello avverte del rischio di sviluppare aterosclerosi. Normalmente il livello medio di colesterolo totale varia tra 3,2 e 5,6 mmol/l. In età avanzata sale a 7,1.
Interessante! Negli Stati Uniti, dove le persone sono dipendenti da diete ipocolesteroliche, il numero di casi di malattia di Alzheimer è in aumento. Gli studi hanno dimostrato che è stato l’abbassamento del colesterolo a causare questa malattia nelle persone anziane.
Il livello di colesterolo HDL - "buono" e LDL - "cattivo" viene esaminato nella fase di diagnosi del sistema cardiovascolare. Anche tre gliceridi fanno parte del metabolismo dei lipidi. Il contenuto normale nel plasma sanguigno va da 0,41 a 1,8 mmol / l.
Nella malattia coronarica e nell'insufficienza cardiaca cronica, le proteine vengono determinate nelle urine. Inoltre, l'analisi rivela calchi ialini. Con il diabete mellito concomitante, appare l'odore dell'acetone del liquido rilasciato.
Nelle malattie del cuore e dei vasi sanguigni, nella prima fase vengono utilizzati i metodi di ricerca disponibili: elettrocardiogramma e ultrasuoni. Gli esami di laboratorio sono necessari nella fase di definizione della diagnosi e di monitoraggio del trattamento. L’angiografia con contrasto gioca un ruolo decisivo nella prognosi della malattia. Questo metodo indica se è necessaria un'operazione, determina la quantità di misure terapeutiche.
Il ritmo di vita accelerato di oggi, la dieta squilibrata, lo stress e molti altri fattori dannosi causano un elevato livello di malattie cardiovascolari. Anche uno stile di vita completamente sano non offre una garanzia assoluta per evitarli. Tuttavia, una diagnosi tempestiva consentirà, se non di prevenire la malattia, almeno di iniziare il trattamento in tempo, perché prima viene rilevato un problema, più facile sarà affrontarlo. Per tenere sotto controllo lo stato del sistema cardiovascolare si consiglia di recarsi al centro di cardiologia 1-2 volte l'anno per un esame completo. E in presenza di sintomi sospetti, ritardare la visita dal medico è completamente pericoloso.
Il moderno centro cardiologico dispone di tutte le attrezzature diagnostiche e terapeutiche necessarie. Durante l'esame imparerai informazioni dettagliate sullo stato del tuo sistema cardiovascolare, sui fattori di rischio e sui modi per prevenire le malattie.
Il Centro Cardiologico offre le seguenti modalità di esame:
- la consultazione del medico;
- cardiogramma;
- misurazione della pressione;
- analisi del sangue;
- ecocardiografia (ecografia);
- altri secondo necessità.
A seconda dei reclami del paziente, il medico prescriverà un piano di esame.
Centri di cardiologia a Mosca
I centri di cardiologia a Mosca hanno già raggiunto il livello europeo di qualità del servizio. Nonostante l'elevata professionalità dei medici nazionali, prima le persone erano più attratte dai centri cardiologici stranieri, soprattutto per la disponibilità delle attrezzature più moderne, ma ora la situazione sta cambiando. Ora, nelle grandi città, i centri di cardiologia sono dotati di attrezzature tedesche, americane e degli ultimi sviluppi nazionali.
Uno di questi centri moderni di cardiologia è la clinica Euromedprestige. Oltre ad altre aree, la clinica comprende un nuovo centro cardiologico di Mosca. Qui puoi diagnosticare, ottenere consigli e raccomandazioni sul miglioramento del sistema cardiovascolare, nonché sul trattamento competente delle malattie esistenti.
Il centro cardiologico della clinica Euromedprestige è aperto sette giorni su sette.
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Centro di Cardiologia
La struttura dell'MC "Capital" comprende un centro cardiologico, frequentato da medici con una vasta esperienza di lavoro di successo nelle migliori cliniche russe e straniere. Questo è un centro cardiologico ben attrezzato a Mosca, dove ti verrà fornita una gamma completa di diagnosi e trattamenti per le malattie del sistema cardiovascolare (sistema cardiovascolare), aiuta a prevenirne lo sviluppo
Opportunità del centro cardiologico "Capital" a Mosca
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Esame completo "Profilo cardiologico n. 4"
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Esame completo del sistema cardiovascolare Devi iniziare con un esame da un cardiologo. Il medico raccoglierà un'anamnesi, chiarirà i reclami, escluderà controindicazioni per la ricerca. Successivamente, il paziente deve sottoporsi a diversi test.
Nella prima fase, un esame completo del cuore comprende:
- monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa,
- Monitoraggio Holter della frequenza cardiaca,
- ECG senza stress.
Tali studi sono assolutamente sicuri e indolori. Secondo questo schema anche i pazienti portatori di pacemaker possono sottoporsi ad una visita cardiaca. Gli stessi test vengono eseguiti durante un esame completo del sistema cardiovascolare nelle donne in gravidanza e nei bambini piccoli.
Presa
L'ECG viene eseguito in regime ambulatoriale presso la clinica. La procedura dura circa 0,5-2 ore e non richiede una preparazione speciale. ABPM: monitoraggio della pressione arteriosa 24 ore su 24. Per sostenere il test, il paziente deve recarsi in clinica più volte. Durante la prima visita il medico fisserà i sensori sul corpo, spiegherà regole e procedure. Per le successive 24 ore il paziente dovrà indossare i sensori senza toglierli, anche durante il sonno, e tenere un diario delle attività. Quindi torna in clinica, dove gli viene rimosso il dispositivo. Il medico elabora quindi i dati memorizzati. Il monitoraggio Holter viene effettuato secondo lo stesso principio dell’ABPM. Durante il test, i sensori registrano continuamente la frequenza cardiaca.
L'esame del cuore dura circa 2-3 giorni, tra pochi giorni saranno pronte le conclusioni su ABPM e Holter. I dati dell'ECG vengono consegnati al paziente il giorno della visita.
L'ECG e il monitoraggio consentono di valutare il lavoro del cuore in dinamica. Per escludere patologie congenite, per valutare la struttura del muscolo cardiaco, si consiglia di sottoporsi inoltre a ECHO KG.
Valutazione dei risultati
Per interpretare i risultati, è necessario visitare nuovamente il cardiologo. Il medico effettuerà un riesame, valuterà la conformità dei dati con l'età e la norma sessuale e, se necessario, prescriverà un trattamento.
Sulla base dei risultati della diagnosi, il paziente può essere indirizzato a ulteriori studi: esami del sangue per zucchero, colesterolo, coagulazione, predisposizione ai coaguli di sangue. Le persone che lamentano interruzioni del ritmo cardiaco, in cui l'esame non ha rivelato patologie, devono visitare un endocrinologo. Il funzionamento improprio del sistema cardiovascolare può essere causato da patologie della tiroide. La causa del dolore nella regione del cuore sono anche le malattie del tratto gastrointestinale. In questo caso, è necessario sottoporsi inoltre a una gastroscopia e visitare un gastroenterologo.
Nel nostro centro medico potete sottoporvi ad un esame completo del cuore e di altri organi interni. Per fare ciò è necessario prima fissare un appuntamento telefonico.
3900 rubli;
La diagnostica vascolare della testa e del collo, nonché la diagnostica dei vasi degli arti inferiori nel nostro centro di cardiologia comprende i seguenti metodi di esame del cuore:
- scansione luplex delle arterie brachiocefaliche con test funzionali (ecografia dei vasi del collo) - 2800 rubli;
- scansione transcranica dei vasi cerebrali: - 2900 rubli;
- scansione duplex delle arterie degli arti inferiori - 2800 rubli;
- scansione duplex delle vene degli arti inferiori - 2800 rubli;
- scansione duplex delle arterie e delle vene degli arti superiori - 3000 rubli;
- sfigmomanometria computerizzata (sfigmomanografia) - 3300 rubli;
- una vasta gamma di esami ecografici (ecografia della tiroide, dei reni, della cavità addominale, ecc.)
Indicazioni:
Vantaggi della diagnosi delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni nel Centro di Patologia degli organi circolatori
Vantaggi della diagnosi delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni nel Centro di Patologia degli organi circolatori:
- moderne apparecchiature ad alta tecnologia che forniscono la diagnosi più accurata;
- specialisti altamente qualificati con una vasta esperienza nella ricerca funzionale;
- sistema di gestione della qualità certificato secondo gli standard internazionali;
- un alto livello di servizio, in cui gli esami cardiologici a Mosca sembreranno un viaggio in un sanatorio di campagna.
Le malattie del sistema cardiovascolare oggi sono la principale causa di morte nelle persone in tutti i paesi del mondo. Il gruppo di queste malattie comprende malattie del cuore, dei vasi cerebrali, malattie delle arterie e delle vene. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, quasi una persona su tre nel pianeta muore a causa di un ictus e di una malattia coronarica. Fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari sono il fumo, il consumo di alcol, una dieta non sana, l’obesità, l’inattività fisica e lo stress.
Pertanto, è importante che le persone a rischio si sottopongano regolarmente a diagnosi di malattie cardiovascolari. Anche una persona apparentemente sana ha bisogno di tanto in tanto di un esame completo del cuore, poiché molte malattie del sistema circolatorio possono rimanere asintomatiche per un lungo periodo. E come dimostra la pratica, una diagnosi tempestiva e accurata consente di prescrivere il trattamento giusto e salvare la vita del paziente.
Il primo esame cardiaco completo dovrebbe essere effettuato durante l’infanzia. In particolare, per gli adolescenti di età compresa tra 12 e 16 anni è consigliata la cardiodiagnostica annuale. È in questo momento che il corpo cresce attivamente e il cuore potrebbe non essere in grado di far fronte al carico.
La diagnosi regolare del sistema cardiovascolare e la diagnosi del cuore sono necessarie per coloro che avvertono periodicamente dolore alla parte sinistra del torace, hanno problemi di sovrappeso, soffrono di ipertensione, diabete mellito, malattie reumatiche che durano da più di 5 anni, osservano i sintomi di tachicardia (palpitazioni accelerate), aritmie, angina pectoris. Un esame cardiologico completo e una diagnosi dei vasi cerebrali sono necessari anche per coloro che hanno avuto casi di infarto, ictus e altre malattie cardiovascolari nella loro storia familiare.
Preparazione agli esami ecografici
- Ultrasuoni del cuore, vasi sanguigni, ghiandola tiroidea- non è richiesta alcuna formazione specifica;
- Ultrasuoni degli organi addominali:
La diagnosi tempestiva gioca un ruolo importante nella diagnosi delle malattie cardiovascolari. Spesso è sufficiente eseguire un ECG standard per fare una diagnosi corretta. In altri casi, è necessario uno studio diversificato del cuore, che consenta di stabilire la causa esatta della malattia e condurre un trattamento efficace.
Gli esami cardiaci aiutano a identificare malattie cardiovascolari di vari livelli di gravità. Se prima veniva utilizzato solo un esame fisico, oggi vengono utilizzati una varietà di metodi di ricerca e tecnologie avanzate.
Un esame tempestivo del cuore può ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, un gruppo delle quali è al primo posto tra le principali cause di morte.
Ogni paziente che entra nel dipartimento di cardiologia o visita un medico in un policlinico a causa di una malattia cardiaca viene sottoposto a una serie standard di studi. Se in seguito non è possibile stabilire la causa principale della patologia, vengono utilizzati metodi diagnostici strettamente focalizzati.
Video Preoccuparsi per il cuore? Da dove iniziare il sondaggio?
Esame primario del cuore del paziente
Il primo metodo per diagnosticare un paziente con patologia cardiovascolare è un esame fisico al primo appuntamento con un medico. Inizialmente viene eseguito un esame per identificare i cambiamenti visivi (edema, cianosi, pulsazioni nel collo). Successivamente, con l'aiuto del tocco, il medico determina i confini del cuore, che nei casi patologici cambiano.
L'auscultazione del cuore è un importante metodo di esame fisico, con l'aiuto del quale vengono determinati ritmi e soffi patologici, la gravità dei toni cardiaci.
Per l'auscultazione viene utilizzato un fonendoscopio. Lo stesso strumento, in combinazione con un tonometro, misura la pressione sanguigna. Nel processo di ascolto dei toni cardiaci, viene studiato il loro suono, la sequenza. Nello stato normale si sentono due toni costanti, il primo e il secondo. Con l'una o l'altra patologia, è possibile rilevare ulteriori, così come il terzo e il quarto tono.
Video Metodi fisici di base per l'esame del cuore
Metodi diagnostici strumentali
Le tecnologie progressive consentono oggi di condurre le ricerche più complesse e precedentemente inaccessibili. Ciò è estremamente importante per prescrivere il trattamento giusto, poiché una diagnosi accurata è la chiave per una terapia efficace. Di norma, iniziano con metodi standard: elettrocardiografia, ecografia del cuore. Se necessario, l'esame è integrato da uno studio elettrofisiologico, risonanza magnetica, TC, angiocardiografia.
Metodi diagnostici strumentali utilizzati frequentemente:
- Elettrocardiografia.
- Ecocardiografia.
- Angiocardiografia.
Alcuni di questi metodi sono indolori, mentre altri, al contrario, si riferiscono alla diagnostica invasiva. Ma tutti, nessuno escluso, vengono eseguiti con l'ausilio di attrezzature speciali, che in misura maggiore o minore influenzano il corpo umano.
Elettrocardiografia
È un prezioso metodo di ricerca in cardiologia, con l'aiuto del quale viene diagnosticata la maggior parte delle malattie cardiovascolari. Il primo elettrocardiogramma fu effettuato da Willem Einthoven, che sviluppò un galvanometro a corda, registrato nel XX secolo, quasi lo stesso ECG fatto oggi. Lo stesso ricercatore ha sviluppato un sistema per designare i denti risultanti, che è ancora ampiamente utilizzato.
La registrazione dell'attività elettrica del cuore viene effettuata utilizzando un elettrocardiografo, che oggi utilizza carta termica per la registrazione. Se il dispositivo è completamente elettronico, i dati ricevuti possono essere archiviati in un computer.
Gli indicatori elettrici vengono determinati utilizzando elettrodi, che sull'elettrocardiografo mostrano una potenziale differenza nella forma dei denti. Per ottenerli si utilizzano derivazioni standard (I, II e III) che, a seconda delle tariffe, si sovrappongono al braccio destro e alla gamba sinistra (+) e al braccio sinistro (-). Vengono registrate anche le derivazioni amplificate, denominate aVR, aVL, aVF, che vengono prelevate dagli arti. Oltre a queste sei derivazioni, vengono registrate le derivazioni toraciche unipolari, da V1 a V9, ma nella maggior parte dei casi vengono determinate V1-V6.
L'ECG consente di determinare:
- cambiamenti cicatriziali;
- violazione dell'afflusso di sangue;
- manifestazioni distrofiche;
- segni di infarto miocardico;
- segni di disturbo del ritmo.
Un ECG standard non sempre consente di stabilire con precisione i cambiamenti patologici nel cuore, pertanto, se necessario, vengono utilizzati altri studi basati sull'elettrocardiografia:
- Monitoraggio ECG 24 ore su 24: rileva aritmie lievi difficili da risolvere utilizzando un ECG standard. Il paziente è tenuto a indossare un elettrocardiografo portatile da un giorno a 5-7 giorni, che registra l'attività del cuore, dopodiché il medico analizza i dati ottenuti.
- Mappatura ECG o mappatura precordiale: quando si utilizza un gran numero di elettrodi, viene effettuato un lungo studio, a seguito del quale è possibile identificare con successo anche le malattie più gravi e difficili da diagnosticare. Tutte le informazioni ricevute dal dispositivo vengono elaborate da un computer, pertanto i risultati ottenuti sono estremamente accurati.
- Test di carico (veloergometria, test su tapis roulant) - vengono eseguiti per determinare le lesioni cardiache che non vengono rilevate nello stato normale. Quando si svolge attività fisica si creano spesso le condizioni favorevoli per l'insorgenza di aritmie o altri disturbi del cuore. In particolare, con l'aiuto della bicicletta ergometrica, vengono determinati l'angina pectoris, la malattia coronarica, ecc .. Un esame ripetuto può determinare la tolleranza allo sforzo, l'efficacia del trattamento precedente e il valore prognostico.
- Elettrocardiografia intraesofagea: un elettrodo attivo viene inserito nell'esofago, che viene portato il più vicino possibile al cuore. Utilizzando questo metodo è possibile valutare le prestazioni della connessione atrioventricolare e degli atri. Viene spesso utilizzato nella fase di diagnosi di vari tipi di disturbi del ritmo, in particolare dei blocchi cardiaci.
- Vectorcardiografia: quando si utilizza un grafico di proiezione, viene costruita una figura tridimensionale che riflette l'attività elettrica del cuore. In presenza di disturbi del ritmo, vengono registrati i corrispondenti cambiamenti nel vettore dell'attività cardiaca.
- Il gastrocardiomonitoraggio è un metodo di studio simultaneo dell'attività elettrica del cuore e dell'acidità nello stomaco e nell'esofago. Secondo il metodo di conduzione, il monitoraggio non Holter è simile, solo che durante il giorno non viene registrato solo l'elettrocardiogramma, ma anche la pHmetria. L'esame viene spesso utilizzato nel processo di diagnosi di malattie gastrointestinali e cardiovascolari.
L’elettrocardiografia è uno dei metodi di ricerca più sicuri e facili da eseguire. È disponibile a qualsiasi livello di assistenza medica, quindi, se possibile e desiderato, puoi ottenere molte informazioni affidabili sullo stato del cuore.
Metodi video di esame del cuore. ECG e FCG
ecocardiografia
Questo metodo è più comunemente noto come ultrasuoni o ecografia del cuore. Il principio di funzionamento dello studio si basa sulla cattura dei segnali riflessi da varie strutture del cuore. A seconda della densità acustica, il segnale viene percepito in modo diverso, ma alla fine si forma l'immagine corrispondente.
Utilizzato per rilevare malattie cardiache organiche, difetti congeniti e acquisiti, nonché per valutare la funzionalità del miocardio. È considerato il metodo di scelta quando si esaminano persone che lamentano debolezza, vertigini, dolore al cuore, perdita di coscienza, battito cardiaco frequente.
Sulla base degli ultrasuoni, sono stati creati numerosi esami cardiaci modificati:
- Ecocardiografia Doppler: un monitor a ultrasuoni mostra il flusso sanguigno intracardiaco, che consente di vedere difetti cardiaci, shunt patologici e corde, per valutare l'emodinamica del cuore.
- Ecocardiografia unidimensionale: consente di vedere il cuore su un piano. Una diagnosi piuttosto approssimativa, che viene utilizzata per ottenere la dimensione dell'organo, lo spessore delle sue pareti. Si ottengono anche dati sul lavoro dell'apparato valvolare, sulla contrattilità del cuore.
- L'ecocardiografia bidimensionale è uno studio più informativo rispetto al precedente. Ciò si ottiene ottenendo un'immagine tridimensionale del cuore e delle sue strutture.
- Stress-ECHO è una delle opzioni per gli stress test. Combina i metodi degli ultrasuoni e dell'ergometria della bicicletta. Innanzitutto, viene eseguita una diagnosi ecografica e, dopo che il paziente "va in bicicletta", viene eseguita un'ecografia. Di conseguenza, viene determinata la cardiopatia ischemica, l'ostruzione dei vasi coronarici, viene valutata l'efficacia della terapia.
L'ecografia non è prescritta in caso di fumo cronico, asma bronchiale, presenza di ghiandole mammarie di grandi dimensioni o crescita eccessiva di peli sul torace. Inoltre, lo studio non viene effettuato con deformità del torace, malattie infettive della pelle in quest'area.
EchoCG si riferisce a metodi di ricerca innocui e indolori. Viene eseguito abbastanza rapidamente e, se necessario, viene ripetuto il numero di volte richiesto.
Videoecocardiografia, ecografia del cuore, metodologia di ricerca
Angiocardiografia
Il metodo si riferisce agli studi a raggi X, durante i quali viene utilizzata una sostanza radiopaca. Con l'aiuto dello studio, risulta possibile studiare le camere del cuore, nonché le vene e le arterie più vicine.
Una sostanza radiopaca viene iniettata nella cavità del cuore e dei vasi coronarici, per i quali viene utilizzato un catetere speciale. Viene fornito al cuore e ai vasi sanguigni attraverso l'arteria femorale o succlavia. Come risultato dell'iniezione di un mezzo di contrasto, diventano visibili le parti strutturali del cuore, per la cui valutazione viene scattata una serie di immagini. Prima della procedura è necessario un farmaco sedativo e antistaminico.
Lo studio viene spesso effettuato prima di un intervento chirurgico al cuore per chiarire i parametri fisiologici necessari del miocardio. Inoltre, il metodo è abbastanza efficace nella diagnosi di difetti cardiaci, violazione della struttura dei grandi vasi più vicini. Con l’uso diffuso dell’ecocardiografia, l’angiocardiografia è diventata meno comunemente utilizzata. Ma in alcuni casi questo metodo è indispensabile perché consente di determinare con maggiore precisione le strutture anatomiche del cuore.
L'angiocardiografia si riferisce a metodi diagnostici invasivi, pertanto viene utilizzata relativamente raramente. Tuttavia, se necessario, è utile ottenere dati più accurati rispetto all'ecocardiografia.
Videoangiografia e stent dei vasi cardiaci
Test di laboratorio
Spesso prescritto in presenza o ad alto rischio di determinare patologie concomitanti. Inoltre, con alcune lesioni del cuore, alcune sostanze vengono rilasciate nel sangue, fissate con l'ausilio di speciali test di laboratorio.
Esami di laboratorio comuni per le malattie cardiache:
- Analisi delle urine: i reni sono sensibili allo stato del sistema cardiovascolare. Con l'edema, dopo un attacco di tachicardia parossistica, endocardite settica, la qualità e la quantità delle urine cambiano. Fondamentalmente, le violazioni si esprimono in una diminuzione del peso specifico delle urine, nella determinazione dei cilindri ialini, degli eritrociti e delle proteine nelle urine.
- Un esame del sangue è abbastanza informativo nella diagnosi delle malattie cardiovascolari. In particolare, spesso con difetti cardiaci aumenta il numero dei globuli rossi. Un tale cambiamento è associato alla carenza di ossigeno in caso di insufficienza cardiaca. I processi infiammatori spesso colpiscono l'endocardio, il miocardio e altre strutture del cuore. Allo stesso tempo, si sviluppa la leucocitosi e aumenta la VES.
- Esame dell'espettorato: effettuato solo nei casi in cui vi sia il sospetto di insufficienza ventricolare sinistra acuta. Con questa patologia si osserva un ristagno nei polmoni, a seguito del quale si forma un espettorato sanguinante e schiumoso. In alcuni casi, può essere incolore, il che è spesso associato a una grave congestione polmonare. L'analisi microscopica dell'espettorato consente di determinare le "cellule cardiache", la cui presenza è caratteristica dell'infarto miocardico e dell'insufficienza cardiaca.
Durante ogni studio è necessario seguire attentamente le prescrizioni del medico che effettua la diagnosi. Questo ti aiuterà a ottenere risultati più rapidi e migliori. Successivamente impedirà anche lo sviluppo di complicanze, quindi la collaborazione congiunta del medico e del paziente contribuirà al raggiungimento del risultato desiderato.
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