Il concetto di fratture, tipi e segni di fratture. Tipi di fratture

Le fratture ossee rappresentano vari danni alla loro integrità a seguito di un impatto traumatico. Quando si verifica una lesione, la forza supera la resistenza del tessuto osseo e l'osso si rompe. In base alle ragioni del loro verificarsi, tutte le fratture ossee sono divise in due gruppi principali: quelle derivanti da un forte impatto meccanico su un osso sano e le fratture di natura patologica.

Le fratture ossee traumatiche si verificano a seguito di incidenti stradali, cadute, forti impatti e altri impatti meccanici sulle ossa.

Nelle fratture ossee patologiche, la forza fisica dell'impatto può essere del tutto insignificante; la vera ragione risiede nella presenza di qualche processo patologico che si verifica nel tessuto osseo.

Una causa comune di frattura ossea patologica è l'osteoporosi (perdita di tessuto osseo), a causa della quale il tessuto osseo diventa estremamente fragile e si rompe senza che praticamente agisca alcuna forza esterna, ad esempio durante movimenti scomodi, posizione improvvisa, ecc.

La classificazione delle fratture ossee per tipo è estremamente varia. Questa circostanza è dovuta al fatto che ogni caso specifico di frattura combina un gran numero di fattori che ne accompagnano il verificarsi: le cause della frattura, la posizione della lesione, la natura della lesione dei tessuti molli, ecc. In caso di spostamento fratture ossee, ogni singolo caso è classificato come uno o un altro tipo in base al tipo di spostamento dei frammenti ossei, alla natura della frattura e ad altri parametri.

Tuttavia, con tutta la varietà di tipi di fratture ossee, esiste l'urgente necessità di determinare con precisione l'area del tessuto osseo che è il centro della frattura.

La classificazione più comune delle fratture ossee è:

Semplice;

Complesse (altrimenti chiamate fratture ossee a forma di cuneo, in cui si formano più frammenti ossei scheggiati);

Fratture extra-articolari;

Fratture intrarticolari.

Esiste anche la seguente classificazione delle fratture:

Fratture ossee chiuse, in cui non vi sono danni alla pelle esterna;

Fratture ossee aperte, in cui vi è una violazione dell'integrità della pelle nell'area della lesione e vi è il rischio di infezione.

Sintomi di fratture ossee

I traumatologi includono la presenza di lividi esterni e gonfiore nell'area della lesione come segni obbligatori di una frattura ossea. Di norma, quando si tratta di un arto, la sua mobilità funzionale è significativamente limitata. Quando si tenta di muoversi, la sindrome del dolore è pronunciata. In rari casi (ad esempio, in caso di frattura del collo del femore), alcune vittime possono continuare a muoversi in modo indipendente, ma questo porta a ulteriori lesioni e spostamento dei frammenti ossei. Nelle fratture incluse, sottoperiostee, periarticolari, intrarticolari e nelle crepe ossee, alcuni dei sintomi di cui sopra possono essere completamente assenti o poco pronunciati.

Diagnosi delle fratture ossee

Prima di prendere misure per applicare l'intonaco (o altre opzioni per fissare i frammenti ossei) all'interno delle mura di un istituto medico, è necessario un esame a raggi X della vittima di una frattura ossea. Le radiografie vengono sempre eseguite in più proiezioni per esaminare in dettaglio il sito della frattura ossea da diverse angolazioni.

L'esame a raggi X è lo strumento più accurato che consente ai traumatologi di creare un quadro completo di una frattura ossea: tipo, posizione, direzione e natura dello spostamento dei frammenti.

Quindi le radiografie di controllo vengono eseguite sul paziente dopo la fissazione conservativa o chirurgica dell'osso rotto. Successivamente viene prescritto un esame radiografico dopo circa 14 giorni (diverso da caso a caso) per monitorare l'avanzamento della guarigione dell'osso rotto e la formazione del callo nella sede della frattura.

Trattamento delle fratture ossee

Le misure per trattare una frattura ossea dovrebbero iniziare direttamente sul luogo dell'incidente. L'aiuto più urgente nei primi minuti dopo l'infortunio dovrebbero essere le misure per eliminare lo shock doloroso, soprattutto quando si tratta di fratture ossee nei bambini.

Successivamente, è necessario agire per fermare l'emorragia (se presente). Immediatamente dopo le misure di primo soccorso di cui sopra, è necessario garantire l'immobilizzazione (creando le condizioni per la completa immobilità) del sito della frattura ossea utilizzando mezzi speciali o materiali disponibili.

In caso di frattura ossea esposta, è necessario applicare una garza sterile e una benda compressiva sulla superficie della ferita per prevenire la possibilità di ulteriore sanguinamento e infezione della ferita. In nessun caso dovresti provare a posizionare in modo indipendente i frammenti ossei che sporgono da una ferita aperta; ciò può solo causare un forte dolore alla vittima, ma anche causare danni significativi alla sua salute.

Il primo soccorso per una frattura ossea chiusa consiste principalmente nell'immobilizzare l'area danneggiata del corpo per prevenire la possibilità di spostamento dei frammenti e il verificarsi di emorragie interne.

Il primo soccorso tempestivo e competente fornito alla vittima riduce significativamente il successivo periodo di riabilitazione per fratture ossee e garantisce il completo ripristino delle funzioni motorie della parte danneggiata del corpo.

In ambito ospedaliero, i principali metodi medici per il trattamento delle fratture ossee includono quanto segue:

Applicazione di un calco in gesso;

Trazione scheletrica;

Endoprotesi;

Osteosintesi compressiva-distrattiva con hardware esterno;

Osteosintesi interna, ecc.

Affinché la vittima in futuro non perda la capacità lavorativa e possa tornare al più presto possibile alla sua vita abituale, è necessario prestare particolare attenzione al periodo di riabilitazione dopo una frattura ossea. L'elenco delle misure riabilitative dopo una frattura ossea (e soprattutto dopo un'immobilizzazione a lungo termine) deve certamente includere esercizi terapeutici e procedure fisioterapeutiche.

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Frattura dell'osso- Questa è una violazione dell'integrità del tessuto osseo. Ci sono fratture chiuse e aperte. Chiuso - senza violare l'integrità della pelle o della mucosa, aperto - con violazione dell'integrità della pelle o della mucosa (presenza di una ferita). Le fratture aperte sono più pericolose di quelle chiuse, poiché la possibilità di infezione dei frammenti e lo sviluppo di osteomielite è molto elevata, il che complica significativamente la guarigione dei frammenti ossei. La frattura può essere completa o incompleta. Con una frattura incompleta, una parte del diametro dell'osso viene rotta, molto spesso sotto forma di uno spazio longitudinale: una crepa ossea.

Le fratture sono disponibili in un'ampia varietà di forme. Le fratture comminute si osservano quando l'osso viene rotto in frammenti separati. Questo tipo è più comune nelle ferite da arma da fuoco.

Segni di frattura: dolore acuto che si intensifica con qualsiasi movimento e carico sull'arto, cambiamenti nella posizione e nella forma dell'arto, interruzione della sua funzione (incapacità di utilizzare l'arto), comparsa di gonfiore e lividi nell'area della frattura, accorciamento dell'arto , mobilità ossea patologica (anormale). Quando palpa il sito della frattura, il paziente avverte un dolore acuto; in questo caso è possibile determinare le irregolarità dell'osso, gli spigoli vivi dei frammenti e lo scricchiolio sotto una leggera pressione. La palpazione di un arto, soprattutto per determinare la mobilità patologica, deve essere eseguita con attenzione, con entrambe le mani, cercando di non causare dolore e in modo tale da non causare complicazioni (danni ai vasi sanguigni, ai nervi, ai muscoli, alla pelle e alle mucose dalle ossa frammenti). Con una frattura aperta, un frammento osseo spesso sporge nella ferita, il che indica direttamente una frattura. In questo caso è vietato palpare ed esaminare l'area della frattura.

Il primo soccorso fornito rapidamente determina in gran parte la guarigione delle fratture e spesso può prevenire lo sviluppo di una serie di complicazioni.

Le principali misure di primo soccorso per le fratture ossee sono: 1) adottare misure volte a combattere lo shock o prevenirlo; 2) creare immobilità ossea nell'area della frattura; 3) organizzare la consegna più rapida della vittima a una struttura medica.

La rapida creazione di immobilità ossea nell'area della frattura - immobilizzazione - riduce il dolore ed è il punto principale nella prevenzione dello shock. La maggior parte delle fratture sono fratture degli arti. L'immobilizzazione dell'arto eseguita correttamente impedisce lo spostamento dei frammenti, riduce il rischio di possibili lesioni ai grandi vasi, ai nervi e ai muscoli a causa degli spigoli vivi dell'osso ed elimina la possibilità di danni alla pelle causati dai frammenti durante il trasferimento e il trasporto del paziente . L'immobilizzazione dell'arto si ottiene applicando stecche da trasporto o stecche realizzate con materiale duro disponibile.

La stecca deve essere applicata direttamente sul luogo dell'incidente e solo dopo è possibile trasportare il paziente. Le stecche devono essere applicate con attenzione per non spostare i frammenti e causare dolore alla vittima.

In caso di frattura esposta, prima di immobilizzare l'arto, la pelle attorno alla ferita deve essere trattata con una soluzione alcolica di iodio o altro antisettico e applicata una benda asettica. Se non è disponibile materiale sterile, la ferita deve essere coperta con un eventuale panno di cotone. Non dovresti provare a rimuovere o inserire frammenti ossei sporgenti nella ferita: ciò può causare sanguinamento e ulteriori infezioni dell'osso e dei tessuti molli. Quando si sanguina da una ferita, è necessario utilizzare metodi per arrestare temporaneamente il sanguinamento (bendaggio compressivo, applicazione di un laccio emostatico, torsione, ecc.).

Quando si esegue l'immobilizzazione da trasporto, è necessario osservare le seguenti regole: 1) le stecche devono essere fissate saldamente e fissare bene l'area della frattura; 2) la stecca non può essere applicata direttamente su un arto nudo; quest'ultimo deve essere prima ricoperto con un batuffolo di cotone o qualche tipo di panno; 3) creando immobilità nella zona della frattura, è necessario fissare due articolazioni sopra e sotto il sito della frattura (ad esempio, in caso di frattura della tibia, le articolazioni della caviglia e del ginocchio sono fissate) nella posizione fisiologica media dell'arto ( per l'arto superiore - il braccio è portato al corpo, l'articolazione del gomito è piegata ad un angolo di 90º, la mano in posizione centrale tra supinazione e pronazione, le dita semi-piegate per l'arto inferiore - la flessione delle articolazioni dell'anca e del ginocchio è 5-10º, nella caviglia - 90º.

Nessuno è immune dalle fratture durante la vita. Nonostante il fatto che le ossa del nostro scheletro siano piuttosto forti, in determinate condizioni potrebbero non sopportare il carico e quindi si verifica una frattura. La possibilità di frattura dipende anche dalle caratteristiche individuali del corpo umano e dalla forza delle sue ossa. Ciò è influenzato principalmente dall’alimentazione, dalle caratteristiche metaboliche e da varie patologie.

Classificazione delle fratture

Quando si affronta questo problema, è necessario tenere conto di diversi segni con cui viene effettuata la classificazione delle fratture. Se consideriamo il motivo che ha provocato la frattura, possono essere suddivisi in:

1. Traumatico.
2. Patologico.

Il danno patologico allo scheletro può essere causato da vari processi che si verificano nel corpo umano. Ad esempio, possono spesso essere provocati da tumori benigni o maligni nelle ossa e da alterazioni distrofiche. Le fratture ossee possono essere causate dall'osteogenesi imperfetta o da altre malattie del sistema scheletrico.

Fratture traumatiche

Queste fratture si verificano più spesso a seguito di una caduta o in seguito a un incidente stradale. A seconda che si verifichi un danno alla pelle a seguito di una frattura, i tipi di fratture possono essere distinti come segue:

• Chiuso.
• Aprire.

Sia la prima che la seconda varietà possono presentare diversa gravità del danno, in base a ciò possono anche essere suddivise nelle seguenti tipologie:

Segni di frattura

Quasi tutti i tipi di fratture presentano sintomi simili:

1. La comparsa di gonfiore nel sito della lesione.
2. Presenza di ecchimosi.
3. Se si verificano fratture ossee agli arti, la mobilità è limitata.
4. Il minimo movimento provoca un forte dolore.
5. Deformità degli arti.
6. Modifica della lunghezza degli arti.
7. La comparsa di mobilità insolita.

Con diverse posizioni e tipi di frattura, questi segni possono differire. Ad esempio, in caso di frattura della colonna vertebrale, la vittima potrebbe non avvertire dolore nel punto della lesione, ma potrebbe manifestarsi alle gambe. Se le fratture sono scomposte, la deformazione è chiaramente visibile, la mobilità appare dove non dovrebbe essercene.

Una frattura articolare di solito non porta a deformazione, ma il paziente avverte un dolore molto forte. Pertanto, solo dopo un esame radiografico il medico può diagnosticare una frattura e il suo tipo con completa sicurezza.

Diagnosi delle fratture

Poiché i sintomi delle fratture possono variare, non è sempre possibile diagnosticare con precisione una frattura in una persona. A volte sintomi simili possono accompagnare gravi lividi. Per poter fornire un'assistenza qualificata e corretta alla vittima è necessario accertarsi che vi sia una frattura.

Una volta prestati i primi soccorsi, l'infortunato dovrà essere portato in ospedale, dove sarà sottoposto a tutti gli accertamenti necessari. La più accurata è la radiografia. Deve essere prescritto da un medico se si sospetta una frattura. Ciò è particolarmente importante quando non ci sono segni affidabili, ad esempio in caso di frattura spinale.

Le fotografie devono essere scattate in diverse proiezioni per non solo vedere la posizione della frattura, ma anche studiarla in dettaglio. Solo dopo aver esaminato le immagini il medico potrà riconoscere il tipo di frattura, la sua complessità e direzione.

Dopo aver applicato un calco, se possibile, o aver riparato completamente l'osso rotto, il paziente ripete le immagini per assicurarsi che le ossa siano collegate correttamente. Questa procedura verrà quindi eseguita circa ogni due settimane per monitorare il processo di guarigione delle ossa.

Frattura chiusa

Questo tipo di frattura è abbastanza facile da ottenere; a volte troppa forza sul braccio o sulla gamba può causare lesioni del genere. Le ossa possono rompersi in diversi modi, a seconda di quale si verifica la frattura:

Come ogni frattura, quella chiusa può essere diagnosticata in base ad alcuni segni affidabili:

1. Posizione innaturale dell'arto.
2. Appare uno scricchiolio.
3. Una gamba o un braccio diventano più corti o più lunghi.

Trattamento di una frattura chiusa

Dopo aver esaminato la vittima, il medico prescriverà un trattamento appropriato.

Il trattamento per qualsiasi tipo di frattura consiste nel ripristinare l'integrità delle ossa e la mobilità dell'arto o dell'articolazione. Per una frattura chiusa, si possono distinguere diverse fasi del trattamento:

1. Garantire la completa immobilità dell'osso danneggiato.
2. Post-immobilizzazione.
3. Processo di recupero.

Solo quando tutte queste fasi saranno state completate potrete garantire che la frattura chiusa sia passata senza complicazioni per voi.

Fratture aperte

Questo tipo di frattura è abbastanza facile da distinguere dagli altri; la pelle è danneggiata e l'osso sporge. Il pericolo di tale danno è che i microrganismi patogeni possono facilmente penetrare attraverso una ferita aperta e causare processi infiammatori.

La vittima deve ricevere i primi soccorsi il più rapidamente possibile e portarla in ospedale. Poiché le fratture esposte degli arti sono più gravi, tutte le misure di primo soccorso dovrebbero essere limitate a quanto segue:

1. È necessario fermare l'emorragia che, di regola, accompagna sempre le fratture aperte. È necessario applicare un laccio emostatico sopra la sede della lesione se l'emorragia è arteriosa. Tieni presente che non può essere lasciato sull'arto per più di 1,5 ore. Con una lieve perdita di sangue, puoi liberartene con una benda.
2. Tratta la ferita e applica un tovagliolo.
3. Dato che dovrai aspettare un po' di tempo prima che arrivi l'ambulanza, dovresti applicare tu stesso una stecca per immobilizzare l'arto. Per fare ciò, puoi utilizzare qualsiasi mezzo disponibile. La stecca deve essere applicata direttamente sugli indumenti.
4. Non tentare di posizionare le ossa sporgenti; ciò potrebbe causare uno shock doloroso nella vittima e portare a conseguenze ancora più indesiderabili.
5. Dopo aver prestato il primo soccorso, è necessario attendere l'arrivo dell'ambulanza oppure portare personalmente la persona in ospedale.

Il trattamento delle fratture chiuse richiede più tempo e include necessariamente un intervento chirurgico. È necessario non solo allineare le ossa tra loro e metterle al loro posto, ma anche rimuovere tutti i corpi estranei dalla ferita e prevenire la diffusione dell'infezione.

Quindi il medico deve stabilizzare la frattura. Questa procedura ha lo scopo di ripristinare la circolazione sanguigna e fermare lo spasmo vascolare. Prendersi cura della vittima diventa più facile e il recupero sarà più rapido.

Quando si sceglie un metodo di stabilizzazione, vengono prese in considerazione la gravità della frattura, la sua posizione e le condizioni del paziente.

I dispositivi più comunemente utilizzati sono dispositivi basati su asta; sono facili da usare e forniscono una buona stabilità ossea. Prima di ciò, alle ossa viene data la posizione corretta e quindi la ferita viene suturata.

Spostamento delle ossa durante una frattura

Un medico esperto sarà in grado di identificare una tale frattura anche prima di una radiografia. Nei bambini possono verificarsi senza danneggiare il periostio, ma negli adulti, poiché le ossa sono già più fragili e meno elastiche, le ossa possono formare frammenti in caso di frattura. È il loro spostamento che provoca la comparsa di una frattura scomposta.

Lo spostamento può essere diverso, molto spesso sono:

• Longitudinale.
• Laterale.
• Offset dell'asse.

Va bene se il periostio non è danneggiato, almeno in qualche modo trattiene i frammenti e impedisce loro di danneggiare i tessuti vicini. Quando il periostio viene distrutto, pezzi di osso penetrano nei muscoli, nei nervi o nei vasi sanguigni.

Di norma, con una tale frattura, la lunghezza dell'arto cambia e appare una mobilità insolita. Naturalmente, se vedi frammenti ossei che sporgono dalla ferita, non c'è dubbio che hai una frattura scomposta.

Trattamento di una frattura scomposta

Esistono solo due modi per trattare tali lesioni:

1. Trazione.
2. Applicazione del gesso.

Vale la pena notare che prima di utilizzare questi metodi, il medico deve combinare tutti i frammenti e conferire all'osso l'aspetto originale. Questo può essere fatto a mano o utilizzando un apparecchio speciale con ferri da maglia.

Poiché questo processo è piuttosto doloroso, il paziente viene sottoposto all'intera procedura in anestesia generale. Questo non solo lo allevia dal dolore, ma gli permette anche di rilassare i muscoli.

Alcuni medici ritengono che sia consigliabile trattare una tale frattura senza utilizzare il gesso, per non compromettere la circolazione sanguigna.

Pronto soccorso per fratture

È molto importante quando una persona subisce una frattura a causa di un infortunio, fornirgli assistenza tempestiva. Consiste nelle seguenti manipolazioni:

Complicanze delle fratture

Con le fratture c'è sempre la possibilità che la guarigione sia scarsa o che le ossa non guariscano affatto. In questo caso, dovrai ricorrere all'intervento chirurgico. Molto spesso, la causa della pseudoartrosi può essere varie complicazioni che causano alcune conseguenze delle fratture. Queste conseguenze includono:

1. Sanguinamento, il che significa grave perdita di sangue. In questo caso, l'apporto di nutrienti alla zona lesa viene interrotto.
2. Danni agli organi interni. Ad esempio, con una frattura del cranio, esiste la possibilità di danni al cervello. Una frattura senza spostamento è più sicura a questo riguardo.
3. Infezioni. Ciò è spesso osservato con fratture aperte, quando gli agenti patogeni penetrano attraverso la ferita e provocano un processo infiammatorio.
4. Alcuni problemi con la crescita ossea. Ciò può spesso verificarsi nei bambini quando l’osso semplicemente non riesce a raggiungere la dimensione desiderata, soprattutto se il danno si verifica vicino a un’articolazione.
5. Sensazioni di dolore. Quasi tutti i tipi di fratture sono accompagnati da un forte dolore. Pertanto, non puoi fare a meno degli antidolorifici.

Se tutti questi sintomi non vengono eliminati in tempo, ciò può portare a complicazioni più gravi, quindi la guarigione dell'osso rotto avverrà con grande difficoltà. Qualsiasi tipo di frattura dopo la guarigione può causare gonfiore, dolore nella sede della lesione precedente e difficoltà di movimento.

Per evitare ciò, è necessario sottoporsi a un corso di riabilitazione dopo la completa fusione delle ossa. Fisioterapia, fisioterapia, massaggio ti aiuteranno a tornare rapidamente alla normalità dopo una frattura.

Una frattura è una rottura completa o parziale dell'integrità di un osso sotto l'influenza di una forza esterna. Esistono fratture traumatiche (dovute a un colpo, una spinta, una caduta o un oggetto lanciato che colpisce l'osso) e patologiche (dovute a tubercolosi, osteomielite, ecc.)

Sintomi generali caratteristici di una frattura di qualsiasi osso:

· deformazione e accorciamento dell'arto;

· mobilità ossea nel sito della lesione;

· sensazione di scricchiolio dell'osso alla palpazione del sito della frattura;

dolore nella zona lesa;

· disfunzione dell'arto;

· gonfiore dei tessuti nella zona della frattura.

Inoltre, una parte significativa delle fratture è accompagnata da una violazione delle condizioni generali della vittima, poiché una frattura può causare una perdita acuta di sangue e, di conseguenza, shock.

Segni di frattura esposta degli arti: presenza di una ferita, spesso con sanguinamento; nella ferita sono visibili frammenti ossei; l'arto è deformato e gonfio.

Segni di una frattura chiusa degli arti: forte dolore durante il movimento o quando si applica un carico assiale sull'arto; deformazione e gonfiore dell'arto; colore della pelle bluastro; mobilità di un arto in un luogo insolito; posizione innaturale dell'arto.

Segni di frattura spinale: mal di schiena, perdita di sensibilità alle gambe (la vittima non sente la puntura di spillo).

Per il trasporto, posizionare la vittima sullo scudo (porta). Per impedirgli di muoversi, legatelo ad una barella (porta, scudo).

Se sospetti una lesione alla colonna cervicale (specialmente in un impatto posteriore), avvolgi il collo in diversi strati di asciugamano e nastro di carta (giornale) largo 12-14 cm per fornire supporto alla parte posteriore della testa e al mento. Fissare (non stringere) con una cravatta o una cintura. Controlla se c'è un battito nell'arteria carotide. Un'altra opzione è legare un bastone (tavola) dalla schiena alla testa.

È vietato! Spostare la vittima, togliergli i vestiti o consentirle di muoversi.

Segni di danno alle ossa del cranio: fuoriuscita di sangue o liquido incolore dalle orecchie e dal naso; perdita di conoscenza

Fornire assistenza di emergenza:

1. Adagiare la vittima a pancia in giù e girare la testa nella direzione da cui esce più liquido;

2. Posizionare una benda sterile (allentata) sulla testa. Metti freddo;

3. Dona pace e calore ai tuoi piedi;

4. Monitorare il polso e la respirazione fino all'arrivo del medico o al trasferimento in una struttura medica;

5. Il trasporto viene effettuato solo in posizione sdraiata.

Fornire cure di emergenza per le fratture delle ossa delle estremità:

1. Liberare gli arti dall'esposizione a fattori traumatici;

2. Arrestare l'emorragia;

3. Somministrare un antidolorifico il più rapidamente possibile (2 compresse di analgesico frantumato poste sotto la lingua o 50-100 grammi di vodka, promedolo per via intramuscolare);

4. Applicare bende sulle ferite;

5. Fissare l'arto utilizzando stecche o mezzi improvvisati (ramo, tavola) sopra gli indumenti. Per le fratture esposte, applicare prima una benda sulla ferita e solo successivamente una stecca;

6. Coprire la vittima, soprattutto quando fa freddo;

7. Garantire la consegna a una struttura medica.

Immobilizzazione per fratture

L'immobilizzazione si riferisce alla creazione dell'immobilità di una parte del corpo ferita. Principi di base dell'immobilizzazione del trasporto:

1. La stecca dovrebbe coprire due articolazioni: sopra e sotto la frattura;

2. Nell'immobilizzazione è necessario dare all'arto una posizione fisiologica, se ciò non è possibile, una posizione meno traumatica;

3. In caso di fratture esposte non si riducono i frammenti, ma si applica una benda sterile;

4. Non puoi mettere una stecca sul corpo, devi mettere sotto vestiti, cotone idrofilo, un asciugamano;

5. Durante il trasferimento della vittima sulla barella (o dalla barella), è necessario trattenere ulteriormente l'arto ferito.

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La vita di una persona moderna differisce in molti modi da quella caratteristica, ad esempio, degli abitanti del Medioevo. Tuttavia, si verificano ancora eventi come lesioni, tra cui contusioni, distorsioni e fratture. Questo articolo riguarda le fratture ossee. In esso proveremo a considerare brevemente le ragioni del loro aspetto, nonché le tipologie principali.

Definizione di frattura ossea in medicina

Innanzitutto, vale la pena capire cosa sono le fratture? Cosa è compreso nel concetto di “frattura” tra gli specialisti? In termini semplici, le fratture comprendono qualsiasi lesione caratterizzata dalla distruzione di qualsiasi osso dello scheletro umano. In medicina, questo termine suona così: una frattura è la distruzione completa o parziale di un osso come singolo frammento monolitico del corpo, una violazione della sua integrità in condizioni in cui l'effetto traumatico supera la sua forza.

Gli esperti citano i seguenti motivi principali per cui un osso può rompersi:

1. Lesioni durante le quali si verifica una forte compressione su tutta la superficie dell'osso o un impatto mirato su di esso con un elevato grado di intensità.
2. Fratture da stress, che sono microtraumi sistematici a una specifica articolazione o osso.
3. Malattie che causano una diminuzione della forza dell'intero scheletro o delle singole ossa in esso contenute.

Secondo le statistiche, le fratture più comuni che si verificano in una persona sono gli arti: braccia e gambe. Al secondo posto ci sono le fratture delle ossa del cranio e della colonna vertebrale.

Tipi di fratture

Passiamo quindi a un'altra questione, non meno importante, che riguarda un fenomeno come una frattura. Questo tipo di infortunio, a seconda delle cause che lo hanno provocato, si divide in più tipologie. In primo luogo, le fratture possono essere acquisite e congenite, traumatiche e patologiche. Le fratture traumatiche si verificano più spesso a seguito di cadute, colpi e altri impatti meccanici sullo scheletro. Le fratture patologiche possono comparire anche in uno stato di completo riposo in malattie come l'osteomielite, l'osteogenesi imperfetta, l'osteoporosi e altre.

Poiché una frattura è, prima di tutto, una lesione, ne esistono due tipi, a seconda di quanto è danneggiato il tessuto che circonda l'osso. Se c'è una rottura delle fibre muscolari e della pelle, stiamo parlando di una frattura aperta. Se l'osso scheletrico che ha perso la sua integrità non danneggia la pelle, tale frattura viene classificata come chiusa. Le fratture esposte, a loro volta, si dividono in primarie e secondarie: le prime sono caratterizzate da un'ampia superficie della ferita con fuoriuscita di frammenti ossei, mentre la secondaria è caratterizzata da una piccola ferita sulla pelle causata da una puntura della pelle da parte di frammenti ossei dall'interno.



La natura della frattura delle ossa dello scheletro ha dato origine anche a diversi gruppi di fratture ossee: elicoidale, obliqua, trasversale e longitudinale, schiacciata, frammentata e scheggiata, colpita, avulsione e compressione.

Ad esempio, i fianchi sono spesso obliqui, trasversali o longitudinali. Ciò è dovuto innanzitutto alla struttura di queste particolari ossa, nonché alla loro maggiore vulnerabilità. Spesso, quando gli arti sono feriti, si verificano lussazioni e fratture. Questo fenomeno in medicina è chiamato frattura-lussazione. Molto spesso vengono diagnosticati lesioni al gomito e alla caviglia.

Sintomi e segni di fratture

Il verificarsi di una frattura di qualsiasi osso può essere facilmente diagnosticato. I sintomi comuni dei disturbi del tessuto osseo sono: dolore acuto o sordo, gonfiore dei tessuti adiacenti, mobilità atipica, compromissione della funzione motoria, formazione di ematomi.

Una frattura dell'omero o del femore può anche essere accompagnata dalla comparsa di una caratteristica protuberanza e dalla colorazione bluastra delle dita. Quando l'osso viene spostato, si osserva un accorciamento dell'arto e appare un forte dolore quando si tenta di spostarlo. Quando un'articolazione viene fratturata, i contorni della parte danneggiata del corpo del paziente vengono levigati e appare un notevole gonfiore dovuto al sangue accumulato in essa. Le fratture esposte sono caratterizzate dalla presenza di una ferita sanguinante in cui sono visibili frammenti ossei.



Diagnosi delle fratture ossee

La prima misura diagnostica se si sospetta una frattura è, ovviamente, l'esame esterno e la palpazione. Con il loro aiuto, puoi rilevare segni come la comparsa di un tumore e una maggiore sensibilità dei tessuti, nonché l'incapacità di muovere la parte ferita del corpo.

L'idea più chiara della tipologia e del tipo di frattura può essere ottenuta mediante esame radiografico. Questo tipo di diagnosi consente di determinare la posizione dei frammenti ossei e il loro numero. Di norma, le radiografie vengono eseguite in due proiezioni, poiché questo è ciò che consente di confermare o confutare la presenza di spostamento dei frammenti ossei.

Pronto soccorso per una frattura



Se si sospetta una frattura, è importante immobilizzare un arto o un'altra parte del corpo lesionata il più rapidamente possibile utilizzando dispositivi speciali o mezzi improvvisati. In caso di frattura, la stecca dovrebbe riparare non solo la frattura stessa, ma anche le articolazioni vicine. È importante evitare un'eccessiva compressione dei tessuti molli. Se è presente una frattura esposta, sulla ferita viene applicata una benda isolante (se possibile sterile).

Il dolore grave può essere alleviato con i farmaci. Dovresti anche posizionare qualcosa di freddo nel sito della frattura: un impacco di ghiaccio, una bottiglia d'acqua, ecc. Quando il paziente espira, il torace viene bendato con materiale elastico. Dopo queste procedure, è possibile trasportare la vittima all'ospedale più vicino.




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