Tossodosi dannosa. Esistono toxodosi letali, invalidanti e soglia

Tossodosi dannosa.  Esistono toxodosi letali, invalidanti e soglia

Argomento №3 Sostanze nocive

Domande di studio:

Concetti generali e definizioni

Classificazione delle sostanze tossiche

L'effetto delle sostanze tossiche sul corpo umano

Caratteristiche delle sostanze tossiche e protezione contro di esse

Letteratura:

1. Seppellisci l'A.Z. Sicurezza della vita. Libro di testo SPbGK, 1997. parte I - Argomento numero 4.

Concetti generali e definizioni

Esistono numerosi composti chimici che, quando entrano nel corpo umano, provocano cambiamenti patologici e portano alla perdita temporanea della capacità lavorativa, alla malattia o alla morte.

Vengono chiamati i composti chimici di questo tipo tossico o velenoso .

La tossicità (tossicità) dei composti chimici è caratterizzata da:

La concentrazione soglia

limite di tolleranza

dose tossica (toxodose).

Concentrazione soglia - questa è la quantità più piccola di una sostanza che, se ingerita, può provocare un notevole effetto fisiologico. In questo caso, le persone colpite avvertono solo i segni primari del danno e rimangono funzionali.

Limite di tolleranza (MAC) - questa è la concentrazione massima che una persona può sopportare per un certo tempo senza danni permanenti.

In pratica, il limite di tolleranza è concentrazione massima consentita(MPC).

Tossodosi - è una valutazione quantitativa della tossicità delle sostanze nocive. Esistono toxodosi letali e soglia.

Tossodose letale(LD) è la quantità di una sostanza che, se ingerita, provoca la morte con una certa probabilità.

Pertanto, viene chiamata una toxodose che provoca la morte del 100% delle persone colpite

tossodose letale assoluta (LD 100), e viene chiamata toxodosi, che causa la morte del 50% delle persone colpite tossodose mediamente letale (LD 50).

Tossodose soglia(PD)- si tratta di una quantità tale di sostanza che, quando entra nell'organismo, provoca con una certa probabilità i primi segni di danno.

In pratica, un uso più diffuso toxodose soglia media (PD 50), che provoca i primi segni di danno nel 50% delle persone colpite da una sostanza tossica.

In base al valore della soglia toxodose, vengono determinati i confini esterni della zona di contaminazione del terreno e dell'aria.

Per le sostanze tossiche che entrano nel corpo attraverso la pelle (via di riassorbimento dermico), il tratto gastrointestinale (via orale) o le ferite (via della ferita), la toxodose è determinata dalla quantità di sostanza in milligrammi ( mg) o in milligrammi per chilogrammo ( mg/kg).

È più difficile calcolare le toxodosi per sostanze tossiche che contaminano l'atmosfera con vapore o aerosol fine e penetrano nel corpo attraverso gli organi respiratori (via inalazione), poiché in questo caso è necessario tenere conto della frequenza respiratoria V (l / min), che dipende dall'attività fisica e dallo stato del corpo , dalla concentrazione della sostanza nell'aria C (mg/l) e dal tempo t (min), durante il quale una persona si trova nella zona di infezione. In questo caso, la toxodose specifica viene calcolata dalla formula


dove G è la massa del corpo umano, kg.

Per selezionare la protezione contro le sostanze tossiche, è necessario conoscerne le caratteristiche fisico-chimiche e le proprietà chimiche di base.

È determinata dal numero di grammi di sostanza che si scioglie in 100 g di solvente ad una data temperatura;

Punto di ebollizione (T K) - la temperatura di una transizione uniforme di un liquido in vapore a pressione costante;

Punto di fusione (T PL) - la temperatura di una transizione di fase uniforme di una sostanza cristallina in uno stato liquido a pressione costante;

Punto di congelamento (ТЗ) - la temperatura alla quale il liquido perde la sua mobilità;

Viscosità (attrito interno) - la proprietà delle sostanze fluide (liquide o gassose) di resistere al proprio flusso; la viscosità determina molte proprietà delle sostanze tossiche: durata, capacità di assorbimento dei materiali, volatilità.

Le proprietà chimiche di una sostanza riflettono la sua capacità di subire trasformazioni strutturali sotto l'influenza di altri prodotti chimici o fattori energetici.

Per le sostanze tossiche, due proprietà chimiche sono le più importanti:

Suscettibilità alla decomposizione termica, che nella maggior parte dei casi porta alla formazione di composti non tossici o poco tossici;

La capacità di entrare in interazione chimica con l'acqua (idrolisi): la maggior parte delle sostanze tossiche sono resistenti all'acqua a temperature normali, ciò consente loro di infettare i corpi idrici e mantenere il loro effetto dannoso in caso di pioggia.

La rilevazione di sostanze tossiche nell'ambiente e negli alimenti può essere ottenuta mediante uno dei metodi: organolettico, biologico, chimico, fisico e biochimico.

Caratterizzazione delle sostanze tossiche, avvelenamento di massa
che sono possibili nella Repubblica di Carelia.

Ammoniaca.

L'ammoniaca viene utilizzata come refrigerante nelle unità di refrigerazione, nella sintesi di sostanze organiche, fertilizzanti, nella produzione di fibre sintetiche e plastiche.

L'ammoniaca è un gas incolore dall'odore pungente, esplosivo se miscelato con ossigeno e ossidi di azoto. Densità dell'aria - 0,59. La nuvola infetta si diffonde nell'atmosfera superiore. Quando interagisce con l'umidità dell'aria, forma idrossido di ammonio (ammoniaca). La messa a fuoco è instabile, ad azione rapida. L'area viene disinfettata spruzzando grandi quantità di acqua.

  • MPC nell'aria atmosferica (media giornaliera / max. singola) - 0,04 / 0,2 mg / m3;
  • MPC nell'aria dell'area di lavoro - 20 mg / m3
  • MPC in acqua - 2 mg/l
  • PC - 10 mg/m3
  • Soglia toxodosica -5,0 mg*min/l
  • Toxodose che influenza - 15,0 mg * min / l
  • Toxodose letale - 150,0 mg * min / l
  • Mezzi e metodi di degasaggio: cortina d'acqua (20 tonnellate di acqua per 1 tonnellata di ammoniaca),
  • trattamento con soluzione di acido ossalico all'1-20% e acidi minerali.
  • benda di garza di cotone inumidita
  • Soluzione al 5% di acido acetico, citrico o borico; respiratori RPG-67-KD, RU-60M-KD, maschera antigas marca KD, prodotti per la protezione della pelle.

Manifestazioni cliniche di avvelenamento da ammoniaca:

L'ammoniaca ha un effetto irritante e cauterizzante.

A basse concentrazioni provoca congiuntivite, rinite, mal di testa, dolore toracico e sudorazione. Se esposto ad alte concentrazioni, in un'ora possono svilupparsi un'ustione chimica della congiuntiva e della cornea, un'ustione delle mucose del tratto respiratorio superiore, laringospasmo, bronchite tossica, edema polmonare tossico.

L'azione dei gas irritanti sulla mucosa respiratoria dipende dalla loro solubilità in acqua o nei lipidi. I gas con maggiore solubilità in acqua (ammoniaca, cloro) si depositano sulle mucose delle prime vie respiratorie, provocando un effetto irritante. In caso di inalazione di alte concentrazioni si sviluppa edema polmonare tossico. Le sostanze che hanno tropismo per i lipidi (ossidi di azoto, fosgene) si depositano principalmente negli alveoli, sciogliendosi nel tensioattivo e danneggiando l'endotelio dei capillari polmonari.

Nella clinica dell'edema polmonare tossico si distinguono 4 stadi:

1. La fase riflessa inizia dal momento in cui entra nell'atmosfera contaminata e dura 15-20 minuti dopo averla lasciata.

2. Lo stadio latente (lo stadio del benessere immaginario) dura da 1-2 a 24 ore. Ad alte concentrazioni, potrebbe non esserci un periodo di latenza.

3. Lo stadio delle manifestazioni cliniche dell'edema polmonare tossico inizia con agitazione, mancanza di respiro, dolore toracico, tosse con espettorato schiumoso, tachicardia, ipotensione arteriosa, ipertermia, cianosi ("ipossia grigia").

4. Lo stadio di sviluppo inverso dell'edema polmonare tossico si verifica in 2-3 giorni.

In caso di avvelenamento con ammoniaca, cloro, si può sviluppare FOV shock esotossico. I principali meccanismi fisiopatologici dello shock esotossico: alterata permeabilità della membrana cellulare e ipovolemia.

Quando l'ammoniaca penetra nella pelle, si sviluppa un'ustione chimica di I-II grado con necrosi del colliquat.

Tattiche mediche in caso di avvelenamento da ammoniaca.

1. Abbondante lavaggio oculare con soluzione tampone fosfato o acqua, instillazione di soluzione di dicaina allo 0,5%, quindi albucid al 30%.

2. Le aree interessate della pelle vengono trattate con una soluzione al 5% di acido ascorbico, acetico, borico o citrico.

3. Lotta contro l'insufficienza respiratoria acuta. Con laringospasmo, laringite tossica acuta, bronchite, naftilina o sanorin, il prednisolone viene inalato. Soluzione al 2,4% di aminofillina 10 ml, seduxen soluzione allo 0,5% 2,0 ml, prednisolone 60-300 mg, difenidramina 1% - 1,0 ml vengono iniettati per via endovenosa. Con lo sviluppo di edema polmonare tossico - morfina 1% - 1,0 ml con droperidolo 0,25% - 1,0 ml, strofantina 0,05% - 1,0 ml, lasix 40-200 mg, prednisone in grandi dosi fino a 1,5 g. dei paesi europei sono dotati di un farmaco (desametasone isonicotinato) sotto forma di aerosol predosato, da utilizzare per 5 inalazioni una volta ogni 10 minuti. Se le misure sono inefficaci: intubazione tracheale e trasferimento alla ventilazione meccanica (in un'atmosfera contaminata vengono utilizzati dispositivi speciali con filtri antitossici.

4. Lotta contro lo shock esotossico. L'anestesia viene effettuata mediante l'introduzione di analgesici narcotici o non narcotici in combinazione con seduxen. Terapia infusionale: reopoliglucina 5 ml / kg viene iniettata in una vena, una miscela di glucosone-vocaina (soluzione di glucosio al 10% 500 ml e soluzione di novocaina al 2% 30 ml) viene iniettata nella seconda vena, quindi soluzione di bicarbonato di sodio al 4%. Il volume delle infusioni è controllato dai parametri emodinamici e dai sintomi clinici (auscultazione polmonare).

Correzione farmacologica: dopamina 5 mcg / kg / min., in assenza di effetto - norepinefrina soluzione allo 0,1% 2,0 ml in 200 ml di soluzione di glucosio al 5%, prednisone 60-300 mg.

5. Ossigenoterapia.

Il cloro è un gas giallo-verde, dall'odore pungente, non infiammabile. Viene utilizzato per la disinfezione dell'acqua e in alcuni settori dell'economia nazionale. Alla luce ad alta temperatura interagisce con l'idrogeno (esplosione). Questo produce fosgene. Densità dell'aria - 2,5; nell'aria con il vapore acqueo forma una nebbia bianca.

PC - 0,9 - 8,7 mg / m3;

MPC nell'aria dell'area di lavoro - 1,0 mg/m3

MPC nell'aria atmosferica - (media giornaliera / max. singola - 0,03 / 0,1 mg3)

Soglia di toxodose - 0,3 mg * min / l

Toksodoz sorprendente - 0,6 mg * min / l

Toxodose letale - 6,0 mg * min / l

Il focolare è instabile e agisce rapidamente. La nuvola infetta si accumula nelle pianure. Per la sua deposizione viene utilizzata la nebulizzazione di acqua. Le aree di fuoriuscita sono riempite con acqua di calce.

Mezzi e metodi di degasaggio:

  • spruzzo d'acqua,
  • per degasare il cloro liquido utilizzare latte di calce, soda e soluzioni caustiche (soluzione al 60-80% con una portata di 2 l/kg di cloro),
  • per neutralizzare il cloro gassoso utilizzare una soluzione di idrossido di sodio all'1-5%.

: benda di garza di cotone inumidita con soluzione di bicarbonato di sodio al 2%, maschera antigas marca A, B, E, G, prodotti per la protezione della pelle.

Manifestazioni cliniche di avvelenamento da cloro:

Se esposto a basse concentrazioni si verifica eccitazione, irritazione delle prime vie respiratorie, bruciore e dolore agli occhi, mancanza di respiro, lacrimazione, tosse. Alte concentrazioni - apnea riflessa e dopo 2-4 ore - edema polmonare tossico. Con ustioni agli occhi si sviluppa la necrosi coagulativa.

Tattiche mediche nell'avvelenamento da cloro.

1. Lavare gli occhi con una soluzione di bicarbonato di sodio al 2%, acqua o tampone fosfato, instillare una soluzione di dicaina allo 0,5%, una soluzione di albucid al 30%.

3. La lotta contro i danni alle vie respiratorie e lo shock esotossico viene effettuata allo stesso modo dell'avvelenamento da ammoniaca. Le inalazioni sono integrate con spray di soluzione di bicarbonato di sodio al 2% o soluzione di iposolfito di sodio all'1-2% (“anticloro”).

Tutte le vittime vengono ricoverate in ospedale per osservazione, poiché è possibile sviluppare edema polmonare poche ore dopo un periodo di benessere immaginario.

Monossido di carbonio (CO).

Il monossido di carbonio è un gas incolore, inodore. Densità dell'aria - 0,97. MPC - 3 mg / m3, toxodose - 7 mg * min / l.

Il focolare è instabile e agisce rapidamente. Pericolo di esplosione e incendio. Si forma in tutti i casi di combustione incompleta di sostanze carboniose, fa parte di varie miscele tossiche velenose (altoforno, coke, illuminazione, gas esplosivi, ecc.).

Manifestazioni cliniche di avvelenamento da monossido di carbonio:

Il monossido di carbonio ha un'affinità per l'emoglobina 300 volte maggiore dell'ossigeno. Entra in combinazione con l'emoglobina, formando carbossiemoglobina, a seguito della quale si sviluppa l'ipossia emica. L'effetto tossico è spiegato anche da altri meccanismi: interazione con enzimi emici - citocromo ossidasi, strutture biochimiche contenenti ferro tissutale - mioglobina e altri enzimi, nonché effetti tossici diretti sulle cellule. La clinica è determinata dal contenuto di carbossiemoglobina nel sangue. Quando il contenuto di carbossiemoglobina è superiore al 75%, si verifica una fulminea perdita di coscienza e morte per arresto respiratorio. Con un contenuto del 30-60%: mancanza di respiro, agitazione, convulsioni, collasso. Allo stesso tempo, la pelle e le mucose sono rosa brillante. Con un contenuto del 20-30% - mal di testa, vertigini, sonnolenza, tinnito, nausea.

Si osservano anche due forme atipiche di avvelenamento: euforico e sincope. Con la forma euforica si manifestano disturbi mentali: allucinazioni, delirio; con coma sincopale - prolungato, pelle pallida e mucose.

Mezzi di protezione individuale: maschera antigas marca CO.

tattica medica.

1. Ossigenoterapia con ossigeno al 100%, in caso di avvelenamento grave - ossigenazione iperbarica. Con apnea - IVL.

2. Somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio al 40% 20 ml con soluzione al 5% di acido ascorbico 5,0-20,0 ml, citocromo C 5,0 ml, con sindrome convulsiva - soluzione allo 0,5% di seduxen 2,0 ml. viene introdotto un antidoto: acyzol.

3. L'irradiazione ultravioletta del sangue accelera la dissociazione della carbossiemoglobina.

Disolfuro di carbonio.

Il disolfuro di carbonio è utilizzato come solvente, come estraente nell'industria chimica, in agricoltura/pesticida/. È un liquido volatile incolore. I vapori sono 2,6 volte più pesanti dell'aria, esplosivi se miscelati con l'aria. Il focus è instabile, ad azione rapida, locale. Una nuvola infetta si diffonde lungo il terreno e può diffondersi a grandi profondità. Possibile contaminazione dell'acqua. La zona viene disinfettata con latte di calce, poi con acqua. L'evacuazione delle persone viene effettuata entro 1 km.

Protezione individuale significa: maschera antigas industriale filtrante marca A, M, BKF, RPG-67A Vie di penetrazione: inalazione e percutanea, orale.

Manifestazioni cliniche di avvelenamento da disolfuro di carbonio:

Il disolfuro di carbonio ha un effetto narcotico, neurotossico e irritante locale.

Con un lieve grado di avvelenamento, si verificano mal di testa, vertigini, sensazione di intossicazione, nausea e diminuzione della sensibilità della pelle. In caso di avvelenamento di moderata gravità - sonnolenza, ridotta coordinazione dei movimenti, preceduti da eccitazione mentale e motoria. Sono possibili convulsioni. Nei casi più gravi, perdita di coscienza e morte per arresto respiratorio. A contatto con la pelle: iperemia, vesciche.

tattica medica.

Inalazioni di naftizinum / sanorin /, prednisolone, ossigenoterapia, se necessario - ventilazione meccanica.

Con eccitazione e convulsioni - soluzione allo 0,5% di seduxen 2,0 ml

Terapia infusionale: soluzioni colloidali e cristalloidi seguite dall'introduzione di lasix, soluzione di glucosio al 40% 40,0 ml con acido ascorbico 5% - 3,0 ml, bromuro di tiamina 6% -3,0 ml, soluzione di acido glutammico 1% -20,0 ml .

Acido cianidrico.

Acido cianidrico- liquido incolore con odore di mandorle amare. Ampiamente usato nell'industria chimica, plastica, vetro organico, agricoltura. Esplode se miscelato con l'aria. La densità del vapore è 0,93. MPC - 0,11 mg / m3, toxodose - 0,3 mg * min / l. Il focolare è instabile e agisce rapidamente.

Manifestazioni cliniche di avvelenamento da acido cianidrico:

L’acido cianidrico blocca la citocromo ossidasi, provocando ipossia tissutale. Sotto l'azione di basse concentrazioni si verifica amarezza in bocca, debolezza, salivazione, nausea. Con l'azione continua, si verificano disturbi respiratori, convulsioni, perdita di coscienza. La pelle e le mucose sono di colore rosa. Ad alte concentrazioni è possibile una forma fulminea (apoplettica), che si sviluppa in pochi secondi o minuti: mancanza di respiro, vertigini, convulsioni, arresto respiratorio.

Protezione individuale significa: maschera antigas marca V, M, V 8, GP 5.

tattica medica.

1. Inalazione dell'antidoto nitrito di amile.

2. Trattamento della pelle con una soluzione alcalina.

3. Somministrazione endovenosa di soluzione di nitrito di sodio all'1% 10-15 ml (2-5 ml per 1 minuto) o chromosmon 50 ml, quindi soluzione di tiosolfato di sodio al 30% 20-50 ml. Con collasso, soluzione di EDTA all'1,5% 40 ml per via endovenosa. Soluzione di glucosio al 40% 40 ml con soluzione di acido ascorbico al 5% 20 ml, citocromo C, vitamina B.

4. Ossigenoterapia.

Sostanze organiche del fosforo.

Organofosfati- questo è il gruppo più comune di pesticidi utilizzati in agricoltura. Per composizione chimica - esteri di acidi fosforici. I FOV sono solidi cristallini o liquidi bruno-giallastri con odore di aglio. La maggior parte di essi sono insolubili in acqua. Quando vengono bruciati, si formano sostanze tossiche. Il focolare agisce rapidamente. Non hanno un effetto irritante locale. L'azione di riassorbimento della pelle è bruscamente espressa.

Manifestazioni cliniche dell'avvelenamento da FOV:

Il FOV blocca selettivamente la colinesterasi, che porta all'accumulo di acetilcolina nel corpo. I principali sintomi clinici di avvelenamento sono determinati dall'azione muscarinica, nicotinica, curaro e centrale. A seconda delle modalità di penetrazione nel corpo, si distinguono le forme di avvelenamento per inalazione, percutanea ed enterale. Nel periodo iniziale di avvelenamento, la forma inalatoria si manifesta con miosi, disturbi respiratori, percutanea - con fibrillazione muscolare nel punto di contatto, enterale - con fenomeni dispeptici. A poco a poco, le differenze si livellano. Con un lieve grado di avvelenamento, dopo 15-30 minuti compaiono mal di testa, disturbi visivi, mancanza di respiro e salivazione. Con gravità moderata: sudorazione, ipersalivazione, broncorrea, broncospasmo. Nei casi più gravi si verificano convulsioni, coma, disturbi respiratori aspirazione-ostruttiva, aritmie cardiache, collasso.

MPC per clorofos - 0,04 mg/m3, per karbofos - 0,015 mg/m3.

Mezzi di protezione individuale: maschere antigas filtranti di marca A e B, respiratore F-46-K, indumenti protettivi.

Tattiche mediche in caso di avvelenamento da FOV.

1. Lavare gli occhi con acqua.

2. Trattamento della pelle con una soluzione alcalina.

3. L'introduzione della soluzione antidoto atropina allo 0,1% alla dose di 3,0 ml per via endovenosa. Valutare l'effetto dopo 3 minuti (diminuzione della sudorazione, pupille dilatate, diminuzione della salivazione e broncorrea). In assenza di effetto, l'introduzione dell'atropina viene ripetuta fino al fenomeno dell'atropinizzazione. Introduzione di riattivatori della colinesterasi: dipirossima soluzione al 15% 1,0 ml per via intramuscolare, dietixim soluzione al 10% 5,0 ml per via intramuscolare o endovenosa o isonitrozima soluzione al 40% 3,0 per via endovenosa.

4. Lotta contro l'insufficienza respiratoria acuta. Aspirazione di muco, espettorato, ossigenoterapia. Con ipoventilazione, intubazione tracheale e trasferimento in ventilazione meccanica.

5. In caso di avvelenamento orale - in presenza di condizioni, lavanda gastrica, seguita dall'introduzione di un enterosorbente attraverso una sonda.

6. Con i fenomeni di shock esotossico - terapia antishock.

7. Emosorbimento, emodialisi

Avvelenamento da mercurio

Per la prima volta, la menzione dell'avvelenamento con "argento vivo" (cloruro di mercurio) avviene nel IV secolo. Esistono casi di avvelenamento di massa con composti organomercuriali utilizzati per condire i semi, come granosan, mercuran, mercurhexane. Sono disponibili sotto forma di polveri o soluzioni di varie concentrazioni. Polvere toxodose (2-2,5%) -27,6 mg * min / l. La dose letale dei composti solubili del mercurio è di 0,5 g. La concentrazione tossica di mercurio nel sangue è di 10 µg/l, nelle urine - 100 µg/l. I composti organomercurici hanno una volatilità diversa e con l'aumento della temperatura la volatilità aumenta di 2-3 volte. I vapori sono ben assorbiti da cemento, intonaco, legno, tessuto. Il desorbimento procede lentamente e aumenta bruscamente con l'aumentare della temperatura. In situazioni di emergenza nei luoghi di produzione e nei magazzini di pesticidi, è possibile il rilascio di composti organomercurici e la formazione di una zona di contaminazione chimica dovuta al cloruro di etilmercurio.

Il territorio viene disinfettato con soluzioni alcaline concentrate, seguito da abbondante lavaggio con acqua.

Protezione individuale significa: maschera antigas filtrante industriale marca G, G8, respiratore con filtro speciale, benda di garza di cotone inumidita con una soluzione di bicarbonato di sodio al 2%, indumenti protettivi.

Al termine dei lavori si procede alla sanificazione.

Tossicocinetica: I vapori di mercurio entrano nel corpo principalmente per inalazione, nonché attraverso la pelle e le mucose. Si depositano nei tessuti ricchi di lipidi. Penetra attraverso la barriera ematoencefalica e placentare. Escreto con urina e feci, sudore e ghiandole salivari. Il meccanismo d'azione è determinato dalla combinazione del mercurio con i gruppi sulfidrilici degli enzimi. Il metabolismo dei grassi, delle proteine ​​e dei carboidrati è disturbato, il contenuto di RNA nelle cellule diminuisce.

I composti del mercurio hanno una tossicità selettiva per il sistema nervoso e hanno anche un effetto tossico capillare. I bambini e le donne incinte sono particolarmente sensibili nei loro confronti.

Manifestazioni cliniche di avvelenamento da mercurio:

La clinica dell'avvelenamento acuto si sviluppa lentamente, è preceduta da un periodo di latenza, da alcune ore a un giorno.

Nella forma lieve di avvelenamento si manifestano segni di gengivite, sapore metallico in bocca, salivazione, sete, nausea, vomito e dolori addominali. Si sviluppano disturbi neurologici (eccitazione, tremore, disturbi della parola, deglutizione, diminuzione dell'acuità visiva, udito). Nei casi più gravi compaiono allucinazioni, tremori, paresi, encefalopatia tossica, nefropatia, distrofia miocardica.

Tattiche mediche:

Terapia antidoto: soluzione di unitilo al 5% 200 ml flebo IV, lavanda gastrica in caso di avvelenamento orale con l'introduzione di 100 ml di soluzione di unitiolo al 5% attraverso un tubo; succimero 0,3-0,5 g in 5 ml di soluzione di bicarbonato di sodio al 5% per via intramuscolare per 7 giorni; Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% 100 ml flebo IV; Soluzione glucosata al 5% 500 ml con vitamine gr. B e acido ascorbico; diuresi forzata con alcalinizzazione plasmatica; in avvelenamento grave - emodialisi precoce.

Tossodosi

il valore dell'infezione, pari al prodotto della concentrazione di OHV per il tempo in cui una persona rimane in un dato luogo senza protezione respiratoria, durante il quale si manifestano vari gradi di effetti tossici dell'OHV su una persona (i primi deboli segni di avvelenamento - toxodosi soglia; avvelenamento significativo - toxodosi dannosa; coma - toxodosi fatale). I principali tipi di dosi tossiche: inalazione, riassorbimento cutaneo e intramuscolare (se ferito da frammenti infetti). Come inalazione ecc. viene utilizzato il valore Ct (C è la concentrazione di sostanza organica nell'aria, mg/l; t è l'esposizione, min); per altre specie ecc. - D (massa di materia organica per chilogrammo di massa umana, mg/kg). Secondo il grado di danno, ecc. è suddiviso in categorie: letale (LCt50, LD50), invalidante (ICt50, ID50), leggero (ECt50, ED50) e soglia (PCt50, PD50). Un effetto lesionale corrispondente a qualsiasi categoria di Etc. si ottiene nel 50% dei casi (questo è riflesso dall'indice). Spesso ecc. LCt50 (LD50) è chiamato mediamente letale, mentre ICt50 (ID50) è chiamato mediamente invalidante.


Edward. Glossario dei termini del Ministero delle situazioni di emergenza, 2010

Scopri cos'è "Toksodose" in altri dizionari:

    tossodosi- toxodosi: Il valore dell'infezione, pari al prodotto della concentrazione di OHV per il tempo in cui una persona rimane in un dato luogo senza protezione respiratoria, durante il quale compaiono vari gradi di effetti tossici dell'OHV su una persona (prima ... . ..

    Tossodosi- Toxodose: una caratteristica quantitativa corrispondente ad un certo livello di danno a un organismo vivente quando è esposto a potenti sostanze tossiche. Nota Toxodose è determinato per inalazione e lesioni riorbitarie cutanee... Terminologia ufficiale

    tossodosi- dose tossica di sostanze chimiche pericolose Fonte: http://www.gr obor.narod.ru/p151.htm ... Dizionario delle abbreviazioni e delle abbreviazioni

    Tossodosi- il valore dell'infezione, pari al prodotto della concentrazione di OHV per il tempo in cui una persona rimane in un dato luogo senza protezione respiratoria, durante il quale compaiono vari gradi di effetti tossici dell'OHV su una persona (prima debole ... .. . Protezione Civile. Dizionario concettuale e terminologico

    - (toxo + dose) un valore che caratterizza l'effetto di una sostanza velenosa sull'organismo, misurato dal prodotto della sua concentrazione nell'aria e la durata dell'esposizione (espressa in mg/lmin o mg/m3min)... Grande dizionario medico

    tossodosi- e bene. Il valore che caratterizza l'effetto sul corpo del discorso trash... Dizionario lucido ucraino

    Tossodose soglia- la più piccola tossodose inalatoria di una sostanza pericolosa che provoca in una persona non dotata di dispositivo di protezione respiratoria i primi segni di danno all'organismo con una certa probabilità (valore tabellato per ciascuna sostanza pericolosa... ... Dizionario-libro di consultazione dei termini della documentazione normativa e tecnica

    Toxodosi fatale (o letale).- la più piccola tossodose inalatoria di una sostanza pericolosa che provoca la morte con una probabilità del 50% in una persona non dotata di protezione respiratoria (valore tabulato per ciascuna sostanza pericolosa).

8. Har-ka in-in con preim. azione comune del veleno? veleni del sangue - emolitici (idrogeno di arsenico, ecc.) e veleni dell'emoglobina (monossido di carbonio, ossidi di azoto, anidride solforosa, ecc.); veleni tissutali - inibitori degli enzimi della catena respiratoria (acido cianidrico, cianuri, nitruri, idrogeno solforato, ecc.); disaccoppianti dell’ossidazione e della fosforilazione (dinitrofenolo, ecc.); sostanze scorte in esaurimento di substrati per i processi di ossidazione biologica (cloruro di etilene, ecc.). Questo gruppo è caratterizzato dalla capacità di interagire con varie strutture biochimiche del corpo, accompagnata da una violazione dei processi energetici ("crisi energetica"), che può portare alla morte della persona colpita.

9.CO. S-va, applicazione, caratteristiche della lesione? Tossodosi? Gas incolore, inodore e insapore. Punto di ebollizione -192°C. Densità di vapore 0,967. Si forma durante gli incendi (monossido di carbonio, gas di illuminazione), durante gli spari in luoghi non ventilati (gas in polvere), quando i motori funzionano in uno spazio ristretto (gas di scarico delle automobili), ecc. Sostanza chimicamente inerte. La fonte è instabile, ad azione rapida, la nuvola si diffonde verso l'alto, non forma una zona di deriva. Non viene creata una zona continua di contaminazione. Particolarmente pericoloso è l'accumulo di gas in luoghi chiusi e poco ventilati. La sconfitta avviene solo per inalazione. Il monossido di carbonio ha un'elevata affinità per l'emoglobina, formando carbossiemoglobina, provocando uno stato di ipossia tissutale. Clinica di intossicazione: mal di testa, tinnito, nausea, vomito, debolezza muscolare, perdita di coscienza, convulsioni, minzione e defecazione involontaria, pupille dilatate, colore scarlatto delle mucose e della pelle, collasso, morte per paralisi del centro respiratorio. Influenzante sulla toxodose 33 mg / (l-min), letale - 136,5 mg / (l-min). L'esposizione prolungata a basse concentrazioni è meno pericolosa. Nel focus, nella maggior parte dei casi, si osservano lesioni di gravità grave e moderata. L'antidoto è l'azizol con effetti preventivi e curativi.

10. Cianuro di idrogeno. S-va, applicazione, caratteristiche della lesione? Tossodosi? Un liquido incolore, facilmente evaporabile, con odore di mandorla amara. Punto di ebollizione 25,6°C, densità di vapore 0,93. Ha una buona capacità penetrante, viene facilmente assorbito dai vestiti. Contamina l'acqua (strati inferiori). Viene utilizzato nell'industria chimica e può formarsi in caso di incendio, soprattutto su alcune materie plastiche. . La nuvola si alza con una corrente d'aria calda. Sconfitta forse soprattutto per inalazione di vapori, E gocce sulla pelle e sulle mucose non protette, nel tratto gastrointestinale. Colpisce selettivamente la respirazione dei tessuti, a seguito della quale le funzioni del sistema nervoso centrale e la circolazione sanguigna sono maggiormente disturbate. L'azione di riassorbimento avviene rapidamente (sapore metallico in bocca, intorpidimento delle labbra, della lingua, nausea, vomito, costrizione toracica, pupille dilatate, esoftalmo, perdita di coscienza, convulsioni, paralisi respiratoria). Influenzante sulla toxodose 0,2 mg / (l-min), letale - 1,6 mg / (l-min). Nel focus compaiono contemporaneamente un gran numero di casi di lesioni moderate e gravi.



11. Har-ka in-in soffocamento. e onnivoro. azione? Se inalati provocano edema polmonare e quando riassorbiti hanno un effetto tossico generale.

12. Solfuro di idrogeno. S-va, applicazione, caratteristiche della lesione? Tossodosi? Un gas incolore con un odore di uova marce. Punto di ebollizione -60,8°C, densità 1,1. Ha un buon potere penetrante. Contamina i contenitori dell'acqua. Brucia nell'aria, esplode in miscela con l'aria formando anidride solforosa. Particolarmente pericoloso in spazi ristretti. Il focus è instabile, ad azione rapida. La nuvola si alza, si muove con il vento. Avvelenamento Forse attraverso le vie respiratorie, in piccola misura attraverso la pelle. Un forte veleno nervoso che provoca la morte per arresto respiratorio; porta all'ipossia tissutale; Ha un effetto irritante sulle mucose degli occhi, delle vie respiratorie e della pelle. Provoca un effetto locale fortemente irritante, con riassorbimento - un effetto paralitico sui nervi.

Sintomi del danno: naso che cola, tosse, dolore agli occhi, blefarospasmo, bronchite, mal di testa, nausea, vomito, agitazione. Nei casi più gravi: coma, convulsioni, edema polmonare tossico. Influenzante sulla toxodose 6,0 mg / (l-min), letale - 30,0 mg / (l-min). Predominano le lesioni gravi e moderate.



13. Har-ka dentro-dentro. azione nervosa? Sostanze che agiscono sulla conduzione e trasmissione degli impulsi nervosi. Rappresentanti tipici di queste sostanze sono gli insetticidi organofosforici, le sostanze velenose organofosforiche, i farmaci organofosforici, ecc.

Quasi tutti gli insetticidi organofosforici sono liquidi (clorofos - polvere cristallina), si dissolvono bene nei solventi organici e scarsamente in acqua (eccetto il clorofos), hanno un peso specifico maggiore di uno.

14. Metafos. S-va, applicazione, caratteristiche della lesione? Tossodosi? Punto di fusione 36-36,5°C, bassa volatilità. Quando brucia forma acido metafosforico, anidride solforosa, ecc. È ampiamente utilizzato in agricoltura. Disponibile sotto forma di polvere (2,5%), emulsione concentrata (20%), polvere bagnabile (30%). Il focus è instabile, ad azione rapida, si forma una zona continua di inquinamento. Il metafos penetra nel corpo attraverso le vie respiratorie, il tratto gastrointestinale, la pelle e le mucose. Sin dai primi minuti compaiono segni di irritazione delle prime vie respiratorie e degli occhi. I sintomi dell'azione di riassorbimento si manifestano nelle ore successive (ansia, ansia, debolezza generale, dolore addominale, salivazione, iperidrosi, miosi, attacchi asmatici). Influenzare la toxodose della polvere al 30% 2,4 mg / (l-min). Nelle prime ore, la struttura delle perdite è dominata dai feriti lievi.

15. Caratteristiche dell'azione soffocante e neurotropa? L'azione si sviluppa rapidamente: irritazione e necrosi della congiuntiva delle prime vie respiratorie, pelle. Un forte gonfiore della lingua, della laringe, del laringospasmo, dopo poche ore - edema polmonare tossico. Un effetto pronunciato sul sistema nervoso centrale si manifesta come segue: le vittime non riescono a sopportare, c'è una forte eccitazione, un delirio violento, un forte disturbo della respirazione e della circolazione sanguigna, debolezza, convulsioni. La morte può arrivare rapidamente.

16. Ammoniaca. S-va, applicazione, caratteristiche della lesione? Tossodosi? Gas incolore dall'odore pungente. Punto di ebollizione 33,4°C, densità di vapore 0,59. Quando interagisce con l'umidità dell'aria forma ammoniaca. Esplode se miscelato con l'ossigeno. Quando interagisce con il metano, forma acido cianidrico. Ampiamente e in grandi quantità (tonnellate) viene utilizzato nella refrigerazione industriale come refrigerante. Il focus è instabile, ad azione rapida. Nuvola si propaga nell'alta atmosfera. Nel corpo umano penetra attraverso le vie respiratorie e la pelle. L'azione si sviluppa rapidamente: irritazione e necrosi della congiuntiva delle prime vie respiratorie, pelle. Un forte gonfiore della lingua, della laringe, del laringospasmo, dopo poche ore - edema polmonare tossico. L'effetto pronunciato dell'ammoniaca sul sistema nervoso centrale si manifesta come segue: le vittime non riescono a sopportare, c'è una forte eccitazione, un delirio violento, un forte disturbo della respirazione e della circolazione sanguigna, debolezza, convulsioni. La morte può arrivare rapidamente. Influenzante sulla toxodose 15 mg / (l-min), letale - 100 mg / (l-min). Predominano le lesioni gravi e moderate.

17. Caratteristiche dei veleni metabolici? Sostanze con attività alchilante(bromuro di metile) e metabolismo pervertito- idrocarburi aromatici alogenati (dibenzodiossine, benzofurani). Sono caratterizzati dalla capacità di decomporsi durante il metabolismo con formazione di radicali alchilici liberi. I veleni di questo gruppo hanno un pronunciato effetto citochimico, simile all'azione del gas mostarda.

18. Diossina. S-va, applicazione, caratteristiche della lesione? Tossodosi? Sostanza cristallina bianca, insolubile in acqua, solubile in solventi organici. L'assorbimento avviene attraverso la pelle, le mucose e si forma durante il processo di produzione durante la reazione di decomposizione di esaclorofene, triclorofenone, ecc. La sostanza ha un effetto politropico: soffrono le funzioni del sistema nervoso centrale (il centro respiratorio è particolarmente sensibile), del sistema cardiovascolare, del fegato, dei reni, del sangue (formazione di metaemoglobina ed emolisi dei globuli rossi). La sconfitta di grandi dosi di veleno si manifesta con un collasso che si sviluppa in pochi minuti; la morte può verificarsi a causa di paralisi respiratoria (a volte con convulsioni atonali). Sono possibili diverse varianti del decorso dell'avvelenamento, a causa della presenza di varie impurità nella diossina.

19. Dicloroetano. S-va, applicazione, caratteristiche della lesione? Tossodosi? Liquido incolore con odore di cloroformio, esplosivo. Il focus è persistente, ad azione lenta; stato di aggregazione nella nuvola vaporoso, aerosol, liquido gocciolante; vapori più pesanti dell'aria, si accumulano nelle superfici basse, nelle gallerie, negli scantinati e nei piani inferiori degli edifici. Ha un effetto tossico sul sistema nervoso centrale, sul fegato e sui reni, irritazione locale. Influenzante sulla toxodose - 0,6 mg / (l-min), letale - 3,0 mg / (l-min).

20. Fitotossici? Prodotti chimici tossici (formulazioni) progettati per attaccare vari tipi di vegetazione. A seconda della natura dell'effetto fisiologico sulle piante e dello scopo previsto, sono suddivisi in: erbicidi progettati per distruggere la vegetazione erbosa, i cereali e le colture orticole;

arboricidi- per la distruzione della vegetazione arborea ed arbustiva;

alghicidi- danneggiare la vegetazione acquatica;

defolianti- portare alla caduta di foglie da alberi, cespugli;

essiccanti- intaccare la vegetazione facendola seccare sulla vite;

sterilizzanti- causare la sterilizzazione dello strato superficiale del terreno.

21. Classificazione per velocità di azione? In base al tasso di sviluppo dei disturbi patologici e, di conseguenza, alla formazione di perdite sanitarie, tutte le sostanze chimiche che causano un incidente sono divise in due gruppi principali. sostanze ad azione rapida(acido cianidrico, acrilonitrile, idrogeno solforato, monossido di carbonio, ossidi di azoto, cloro, ammoniaca, insetticidi, composti organofosforici, ecc.); sostanze ad azione ritardata(dinitrofenolo, dimetilsolfato, bromuro di metile, cloruro di metile, ossicloruro di fosforo, ossido di etilene, tricloruro di fosforo, fosgene, cloruro di zolfo, cloruro di etilene, fluoruro di etilene, ecc.).

22. Definizione di XOO (oggetto chimico pericoloso)? Incidente chimico? Focolaio di un incidente chimico? Tipi di focolari? Zone (inquinamento, danni)? Imprese dell'economia nazionale che producono, immagazzinano e utilizzano AOHV, in caso di incidente in cui può verificarsi un ferimento di massa di persone. incidente chimico- rilascio non pianificato e incontrollato (fuoriuscita, placer, perdita) di AOHC, che influisce negativamente sull'uomo e sull'ambiente. Focolaio di un incidente chimico- il territorio all'interno del quale si è verificato un rilascio (stretto, placer, perdita) di AOC e, a seguito dell'impatto di fattori dannosi, si sono verificati la morte e il ferimento di massa di persone, animali da allevamento e piante, nonché danni all'ambiente. I fuochi sono: focus instabile del danno causato da sostanze ad azione rapida(cloro, ammoniaca, benzene, idrazina, solfuro di carbonio); lesione persistente con sostanze ad azione rapida(acidi acetici e formici, alcuni tipi di sostanze tossiche); lesione instabile con sostanze ad azione lenta(fosgene, metanolo, piombo tetraetile, ecc.); lesione persistente con sostanze ad azione lenta(acido nitrico e ossidi di azoto, metalli, diossine, ecc.). Zona di inquinamentoè l'area in cui si è diffusa la sostanza tossica durante l'incidente. area colpita, essendo parte della zona di contaminazione, è un territorio dove possono essere colpiti persone e animali.

23. Caratteristiche dei focolai ad azione rapida? Har-ka fuochi ritardati? Focolai persistenti di Har-ka? Azione rapida: simultaneo(entro pochi minuti, decine di minuti) sconfitta un numero significativo di persone sviluppo veloce lesioni con predominanza di forme gravi, mancanza di tempo fornire assistenza medica, la necessità di fornire medica efficace aiuto direttamente nella lesione(l’autoaiuto e l’assistenza reciproca diventano decisivi) e nelle fasi di evacuazione sanitaria nel più breve tempo possibile, evacuazione rapida e simultanea interessato dal sito della lesione, approssimazione più vicina possibile fase di rendering cure mediche specialistiche al punto di raccolta fuori dal focolaio. azione lenta: la formazione graduale di perdite sanitarie nel giro di poche ore, la disponibilità di una riserva di tempo per la fornitura di cure mediche e l'evacuazione delle persone colpite dal focolaio, la necessità di misure per identificare attivamente le persone colpite tra la popolazione. L'evacuazione delle persone colpite dal focolaio viene effettuata poiché vengono rilevate da tutti i modi di trasporto (più spesso su più voli). A lungo il rischio di lesioni rimane. A causa del desorbimento di AOHV dai vestiti(soprattutto in ambienti chiusi), a contatto con veicoli contaminati, beni vari il personale medico e altre persone potrebbero subire lesioni fuori dall'area di messa a fuoco. Ecco perché è necessario effettuare un trattamento speciale parziale nell'epidemia il prima possibile, UN al momento dell'ammissione dell'infortunato alla fase di evacuazione medica(a un istituto medico) - trattamento speciale completo e decontaminazione di indumenti, calzature, veicoli, ecc. personale medico, a contatto con le persone colpite, che non hanno subito un trattamento speciale completo, devono lavorare con maschere antigas e protezione della pelle e, al termine del lavoro, essere sottoposti a un trattamento speciale.

Tossodosi

Tossodosi- una caratteristica quantitativa della tossicità di una sostanza, corrispondente a un certo livello di danno quando è esposta a un organismo vivente. La toxodose caratterizza l'azione di un composto altamente tossico e può essere specificata in base alle condizioni della sua esposizione. La toxodose inalatoria è quindi pari al prodotto della concentrazione media di una sostanza tossica che agisce attraverso gli organi respiratori per il tempo di permanenza di una persona nell'aria contaminata (ghmin/m3, ghs/m3).

La toxodose per inalazione viene solitamente somministrata per un tempo di esposizione specifico (la cosiddetta esposizione). Toxodosi da riassorbimento cutaneo - una massa di sostanza liquida o solida che agisce su una persona attraverso la pelle, il sangue o quando ingerita.

Viene misurato in mg per 1 kg di peso corporeo o il peso totale di una persona (vengono presi 70 kg). Esistono anche tossodosi che causano determinati danni: letalità media, resa media, soglia media.

Concentrazione massima consentita

MPC- uno standard che stabilisce la concentrazione di una sostanza nociva per unità di volume (aria, acqua), massa (prodotti alimentari, suolo) o superficie (pelle dei lavoratori), che, se esposta per un certo periodo di tempo, praticamente non influisce salute umana e non provoca effetti negativi sulla sua prole. Ad esempio, quando si valuta l'MPC nell'aria dell'area di lavoro, viene determinata la concentrazione di una sostanza che, durante il lavoro quotidiano (eccetto i fine settimana) per 8 ore, o per un'altra durata, ma non più di 41 ore a settimana, durante l'intera esperienza lavorativa non deve provocare malattie o alterazioni dello stato di salute del lavoratore.

L'MPC massimo una tantum è la concentrazione di una sostanza nociva nell'aria delle aree popolate che non provoca reazioni riflesse nel corpo umano se inalata per 20 minuti. Gli MPC si distinguono anche nell'aria atmosferica, che sono guidati dalla valutazione della sicurezza chimica dell'aria interna. MPC è uno standard di sicurezza. Insieme alle emissioni massime consentite di sostanze nocive da fonti di reddito organizzate (imprese industriali, singoli impianti), stabiliscono una misura di responsabilità per l'inquinamento atmosferico. Tuttavia, non sono pure caratteristiche tossicologiche di una sostanza. Innanzitutto, nel valutare l'MPC, viene preso in considerazione l'effetto delle sostanze tossiche non solo sull'uomo, ma anche su altri rappresentanti della flora e della fauna.

Inoltre, questo standard è influenzato da alcuni fattori economici e tecnici, ad esempio la possibilità tecnica di stabilire la presenza di una sostanza a livello MPC, considerazioni economiche. E la stessa procedura per istituire l'MPC non soddisfa pienamente i requisiti dell'ecotossicologia. Quest'ultimo determina i suoi parametri, che sono fissati rigorosamente sulla base dello studio della risposta degli organismi a vari livelli di organizzazione. La toxodose si riferisce sempre a un organismo vivente specifico e a una via specifica di ingresso della sostanza tossica: attraverso la pelle (assunzione di riassorbimento cutaneo), gli organi respiratori (trasportati dall'aria), il tratto gastrointestinale, le mucose, ecc.

  • * NOAEL (livello di effetti avversi non osservati) - la concentrazione o la quantità massima di una sostanza, stabilita sperimentalmente o mediante osservazione, che non causa un cambiamento significativo nella morfologia, nei parametri funzionali, nella crescita, nello sviluppo o nella durata della vita dell'organismo bersaglio sotto determinate condizioni di esposizione.
  • * LOAEL (livello più basso di effetti avversi osservati) - la concentrazione o la quantità minima di una sostanza, stabilita sperimentalmente o mediante osservazione, che provoca cambiamenti significativi nella morfologia, nei parametri funzionali, nella crescita, nello sviluppo o nella durata della vita dell'organismo bersaglio in determinate condizioni

esposizione.

  • * BMD (dose di riferimento) - dose di esposizione alla quale l'entità dell'effetto tossico è pari all'1 o al 5% del suo valore massimo, stabilita sperimentalmente in base alla dipendenza dose-effetto.
  • *L'EPI (Exposure Potency Index) è un indice di esposizione potenziale che caratterizza il rischio di esposizione ad una sostanza tossica nell'uomo in base al rapporto dose-effetto ottenuto sperimentalmente per un animale. Definito come il rapporto tra l'esposizione umana a una sostanza (solitamente come dose giornaliera) e la BMD5o/o dell'animale. Il rischio basso è caratterizzato da un valore EPI inferiore a 2x10"6, medio - 2x10"6 ... 2x10"4, alto - superiore a 2x10"4.

In base alla natura della relazione dose-effetto, tutte le sostanze chimiche sono divise in due grandi gruppi. Il primo è caratterizzato dalla presenza di una concentrazione massima inattiva (NAOEL) o minima efficace (LAOEL). In altre parole, se una sostanza è presente nell’ambiente in una concentrazione inferiore a un determinato valore soglia, non ha effetti sulla salute umana.





superiore