Aumento della gamma gt. Gamma GT aumentata: diagnosi enzimatica e possibili malattie

La determinazione del livello dell'enzima gamma glutamiltransferasi nel sangue è stata recentemente ampiamente utilizzata nella diagnosi di patologie del fegato e del pancreas. Tuttavia, nonostante l'enorme ruolo delle gamma glutamiltransferasi nella diagnosi delle malattie, il vasto pubblico non ne sa praticamente nulla. In questo articolo vedremo cosa fare se la gamma gamma è elevata, le ragioni dell'aumento e come viene determinato.

Cos'è la GGT

La gamma glutamiltransferasi (GGT) è un enzima a base proteica che è un catalizzatore specifico per le reazioni biochimiche che si verificano all'interno delle cellule. Il suo secondo nome è gamma glutamil transpeptidasi. Si trova in grandi quantità nelle cellule funzionali di tutti gli organi parenchimali (fegato, reni, pancreas, prostata, milza e altri organi). In una persona sana, questo enzima non viene praticamente rilevato nel sangue. Questo perché è coinvolto quasi completamente nel processo di rinnovamento cellulare.

Si è scoperto che la determinazione dell'aumento del livello di questo enzima nel sangue indica in modo più affidabile la distruzione delle cellule degli organi sopra menzionati rispetto alla misurazione tradizionale del livello di ALT (a lanina aminotransferasi) e AST (a spartato aminotransferasi) in un esame del sangue biochimico. Nella pratica clinica, nell'elenco dei test epatici obbligatori è stato incluso un test per determinare la concentrazione di GGT nel sangue. Poiché questo test si è rivelato il più sensibile alle situazioni in cui vi è ristagno della bile nel fegato. Inoltre, un aumento della gamma HT nel sangue è caratteristico già nelle prime fasi della malattia. Un aumento della concentrazione dell'enzima è particolarmente indicativo di danno epatico alcolico.

Se la gamma GT viene determinata nel sangue in grandi quantità, ciò indica un processo di distruzione cellulare in rapido corso nel corpo e un massiccio rilascio di questo enzima nel plasma sanguigno.

L'enzima Gamma GT è considerato il principale indicatore della distruzione delle cellule del fegato e del pancreas, poiché queste cellule lo contengono in maggiore quantità. Pertanto, i pazienti con sospetta disfunzione di questi organi vengono sottoposti al test GGT.

Questi sospetti sorgono quando il paziente lamenta:

su una sensazione di pienezza e dolore nell'ipocondrio destro;
una diminuzione o mancanza di appetito;
giallo della pelle;
grave debolezza generale;
aumento della fatica;
la presenza di nausea e vomito.

Dove viene prodotto

Gamma HT è prodotto in quasi tutte le cellule degli organi parenchimali, soprattutto nelle cellule con elevato adsorbimento (in grado di aumentare la concentrazione di una sostanza) e funzione secretoria. La concentrazione più alta dell'enzima GGT è stata trovata nelle cellule renali (700 volte superiore al suo contenuto nel plasma sanguigno). Lì si decompone e viene poi escreto nelle urine. Una piccola parte è contenuta nelle cellule del fegato e del pancreas (200-500 in più rispetto al plasma sanguigno).

Inoltre, si nota la presenza di produzione di enzimi:

nelle cellule dell'intestino;
nelle cellule della milza;
nelle cellule del muscolo cardiaco;
nel midollo;
nelle cellule muscolari striate;
nella prostata.

Una caratteristica di questo enzima è la sua capacità di agire non all'interno delle membrane cellulari, ma sulla loro superficie. Pertanto, non appena iniziano i processi infiammatori nei tessuti degli organi, entra immediatamente nel plasma sanguigno.

Funzioni

La funzione principale dell'enzima gamma GT è la partecipazione al metabolismo proteico (catalizzatore per il trasferimento del peptide gamma-glutamil del residuo gamma-glutamil). Accelera il processo di trasferimento e scambio di composti di aminoacidi nelle membrane delle cellule del corpo.

Funzioni di GGT:

partecipa ai processi del metabolismo degli aminoacidi (regola il trasporto degli aminoacidi attraverso la membrana cellulare);
è un catalizzatore del peptide gamma glutammina, regola la produzione dell'aminoacido glutammina;
partecipa all'inattivazione delle esotossine e delle endotossine (sostanze tossiche formate nell'organismo);
partecipa al metabolismo ormonale;
partecipa al processo di costruzione delle membrane cellulari.

Cosa influenza

Poiché la gamma glutamil transpeptidasi è coinvolta in molti processi metabolici vitali nel corpo umano, questo enzima colpisce quasi tutti i suoi organi e tessuti.

Effetti degli enzimi:

influenza i processi metabolici nelle cellule del sistema nervoso;
ha effetto antinfiammatorio e antiallergico;
partecipa alla neutralizzazione delle sostanze tossiche;
partecipa attivamente alla costruzione delle membrane cellulari;
influenza la sensibilità delle membrane cellulari e dell'insulina;
regola la crescita delle cellule del tessuto connettivo;
partecipa all'attuazione della funzione di filtrazione dell'epitelio renale.

Come viene determinato nel sangue

Determinare l'attività delle glutammato transferasi nel siero sanguigno. Per l'analisi viene prelevato sangue capillare o venoso. Si assume al paziente al mattino, sempre a stomaco vuoto. Prima di donare il sangue per l'analisi, è vietato non solo mangiare, ma anche bere. Ciò è dovuto al fatto che tutti gli enzimi nel processo di digestione aumentano l'attività.

Preparazione allo studio:

escludere l'assunzione di cibi ricchi di grassi e fritti tre giorni prima dello studio;
l'ultimo pasto dovrebbe essere effettuato almeno 12 ore prima;
esclusione del lavoro fisico alla vigilia dello studio;
eliminare lo stress e il sovraccarico neuropsichico;
non fumare prima di donare il sangue per l'analisi;
se possibile, dovresti astenervi dall'assumere farmaci e anche dire al medico quali farmaci stai assumendo;
non è consigliabile condurre altri studi (TC, risonanza magnetica e altri) e fisioterapia in questo giorno.

Il principio del metodo per determinare l'attività dell'enzima è il rilevamento fotometrico della concentrazione di nitroanilina formata dall'interazione con una proteina speciale sotto l'azione della gamma GT. La sua attività è determinata in unità internazionali (U/L).

Molto importante è anche la temperatura alla quale è avvenuta la reazione del test, che deve essere indicata sulla scheda di analisi prima del risultato. Questo viene fatto in modo che non vi siano errori nei calcoli e che il valore normale non venga confuso con una patologia. I risultati della reazione effettuata a temperature diverse possono differire in modo significativo. Per effettuare i calcoli, gli assistenti di laboratorio utilizzano un coefficiente speciale. Ecco perché il paziente stesso non dovrebbe cercare di decifrare i risultati dell'analisi.

Decifrare i risultati

Questo studio presenta sfide specifiche.

Definizione glutamiltranspeptidasi prescritto in questi casi:

conferma della presenza di malattie del fegato o dei suoi dotti;
sospetto di colelitiasi con blocco dei dotti;
nel trattamento dell'alcolismo, monitorare l'efficacia della terapia;
diagnosi di cirrosi biliare primitiva;
identificazione della colangite sclerosante;
identificare le cause di un aumento della fosfatasi alcalina;
controllo del livello di gamma HT nelle malattie con il suo aumento.

L'interpretazione dei risultati dell'analisi del livello di gamma HT nel plasma sanguigno viene eseguita solo da un medico di laboratorio certificato. E va chiarito che i risultati dipendono dai reagenti utilizzati.

I valori possono variare tra analisi eseguite in diversi laboratori. È consuetudine individuare il risultato che in qualche modo va oltre i limiti della norma fisiologica e indicare tra parentesi i limiti della norma fisiologica. Il medico può prescrivere ulteriori esami per chiarire la diagnosi se gli indicatori non rientrano nel quadro clinico.

Norme

Le norme della gamma HT negli uomini e nelle donne sono diverse, negli uomini sono sempre più alte che nelle donne. Dipendono anche dall'età.

I valori normali della gamma GT sono presentati nella tabella:

Gli alti tassi dell'enzima GGT nei neonati sono dovuti al fatto che è entrato nel sangue del bambino dalla placenta durante lo sviluppo fetale.

Durante la gravidanza nelle donne, le norme cambiano in ogni trimestre.

Deviazioni

Le deviazioni dalla norma dei risultati dello studio nell'esame del sangue dovrebbero essere valutate solo dal medico curante in combinazione con il quadro clinico della malattia. Possono essere su o giù. Una diminuzione del contenuto dell'enzima GGTP nel plasma sanguigno viene rilevata molto raramente. Una deviazione verso l'alto si riscontra molto più frequentemente.

diminuzione della produzione di ormoni tiroidei (ipotiroidismo);
cirrosi epatica nella fase di scompenso;
l'uso di alcuni tipi di farmaci nel trattamento dell'alcolismo cronico;
assumere farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue.

La deviazione dalla norma in assenza di patologia può verificarsi nei seguenti casi di assunzione di vari farmaci.

Questi includono:

uso a lungo termine di multivitaminici ad alto contenuto di vitamina C;
assumere paracetamolo;
prendere l'aspirina;
trattamento con anticonvulsivanti;
terapia con citostatici;
assumere contraccettivi;
trattamento con farmaci antitubercolari;
uso di steroidi;
assumere antidepressivi;
l'uso di farmaci per allergie e antibiotici.

Ragioni per aumentare la GGT

Molto spesso, il rilevamento di indicatori al di sopra della norma GGTP può indicare la presenza di una malattia epatica. Questo è il principale indicatore del danno alle cellule del fegato (epatociti).

Cause di aumento dell'enzima GGT dovuto a patologia epatica;

processi patologici con decorso acuto che si sviluppano nel fegato (epatite di varie eziologie);
processi infiammatori cronici nel tessuto epatico nella fase acuta;
malattie del fegato accompagnate da colestasi (ristagno del fegato), compresa la colelitiasi;
mononucleosi infettiva con danno epatico;
nel 70% dei pazienti con malattia epatica alcolica aumenta il livello di GGTP;
cirrosi epatica compensata;
danno epatico tossico;
metastasi di vari tumori nel fegato;
cambiamenti cicatriziali nei dotti biliari;
effetti delle radiazioni sulle cellule del fegato;
malattie oncologiche del fegato.

Oltre al danno epatico, un aumento del livello di GGT può fornire processi patologici in altri organi.

Cause extraepatiche di aumento della GGT:

insufficienza renale;
infarto miocardico (il livello dell'enzima aumenta entro il terzo giorno di malattia);
insufficienza cardiaca;
diabete;
pancreatite;
cancro della testa del pancreas;
cancro allo stomaco che comprime la testa del pancreas;
ipertiroidismo;
lupus eritematoso sistemico;
tumori oncologici della prostata;
obesità.

Si può concludere che GGTP non è un indicatore di alcuna malattia specifica. Per stabilire la diagnosi finale, il paziente deve sottoporsi a un ulteriore esame.

Cosa fare quando si sale di livello

Quando viene rilevato un aumento della concentrazione della gamma glutamil transpeptidasi, è necessario trattare la malattia di base. Il paziente deve essere consapevole che non importa quanto desideri abbassare il livello di GGT da solo, è impossibile farlo senza consultare un medico, soprattutto se si sospetta pancreatite, colelitiasi, infarto miocardico, grave malattia renale, cancro. In molte patologie in cui viene rilevata la gamma HT, i medici offrono immediatamente il ricovero ospedaliero al paziente. In alcuni casi è necessario anche un intervento chirurgico.

Il paziente può da solo ridurre il livello di questo enzima se i seguenti fattori sono responsabili del suo aumento:

peso in eccesso;
alimentazione irrazionale;
attività fisica significativa;
abuso di farmaci per aumentare la potenza;
assumere contraccettivi orali;
abuso di alcool.

Se un aumento della GGT è combinato con un aumento dell’ALT e di altre transferasi, molto probabilmente il paziente ha una malattia epatica. Al paziente viene prescritta una dieta terapeutica per normalizzare il metabolismo nelle cellule del corpo. Implica il rifiuto di cibi fritti, grassi e piccanti. Il consumo di alcol dovrebbe essere evitato del tutto.

La dieta è progettata per ridurre gli effetti negativi dei cibi grassi sul fegato, sui dotti biliari e sulla cistifellea. Inoltre, al paziente vengono prescritti farmaci per correggere il lavoro degli epatociti.

video

Da questo video imparerai cosa fare se la GGT è elevata, le ragioni di ciò e come viene effettuato il trattamento.

Questo componente è un enzima coinvolto nei processi metabolici degli aminoacidi. Gamma HT è localizzato nel citoplasma e nelle membrane delle cellule del fegato, dei reni e della prostata.

Nel corpo femminile, la concentrazione di questo componente è molto più bassa.

Gli indicatori normali possono variare a seconda del sesso e dell'età del paziente. Non pensare che l'aumento della gamma GT sia sempre negativo. A volte è semplicemente il riflesso di alcuni processi o cambiamenti fisiologici. L'indicatore viene utilizzato principalmente per rilevare malattie del fegato.

Perché può superare la norma? Ciò si verifica nei casi di congestione del fegato o nella morte delle cellule degli organi.

L'enzima nel sangue aumenta a causa degli effetti delle bevande alcoliche e dei medicinali. La presenza di malattie oncologiche e malattie di altri organi influisce negativamente sul suo livello.

Analisi della gamma-HT nella diagnosi delle malattie epatiche

La gamma-glutamil transpeptidasi (GGT) si trova in quantità maggiori nei reni, nel fegato, nel pancreas e nell'intestino. L'enzima si trova nella membrana cellulare.

Uno studio biochimico del sangue può dire molto sullo stato del corpo umano. Uno degli indicatori più importanti è Gamma-GT. Ha altri nomi: gamma-glutamil transferasi, GGTP e gamma-glutamil transpeptidasi.

GGTP è un enzima microsomiale coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. È presente nelle membrane e nel citoplasma delle cellule. Le sue concentrazioni significative si notano nel fegato, nel pancreas, nei reni e nella prostata negli uomini. Poiché le donne non hanno una ghiandola prostatica, la loro attività Gamma-HT è 2 volte inferiore. Piccole quantità di questo enzima si trovano anche in tessuti diversi dai muscoli.

Le norme per i vari metodi di ricerca differiscono, ma dipendono dall'età e dal sesso della persona. Un aumento della Gamma-GT è sempre un segno di difficoltà. L'indicatore è di primaria importanza per la diagnosi delle malattie del fegato, sebbene nella patologia di altri organi l'attività dell'enzima possa essere aumentata.

ristagno della bile - colestasi;
morte delle cellule epatiche - citolisi;
l'influenza dell'alcol;
assumere farmaci;
sviluppo del processo del cancro;
danni ad altri organi.

Tutti questi cambiamenti possono essere dovuti sia a fattori esterni che a cause interne che portano a danni al fegato e ad altri organi.

La gamma-glutamil transpeptidasi (GGT) si trova in quantità maggiori nei reni, nel fegato, nel pancreas e nell'intestino. L'enzima si trova nella membrana cellulare. Lo studio della gamma-HT consente di valutare patologie del fegato e delle vie biliari. In circa il 70% dei casi, i risultati dell'analisi consentono di identificare l'alcolismo cronico, nonché di monitorare il rispetto dell'astinenza negli alcolisti durante la terapia.

La sua quantità nelle cellule può aumentare sotto l'influenza di vari farmaci (fenitoina, barbiturici, estrogeni) e alcol (soprattutto consumati regolarmente). Sotto l'influenza di queste sostanze, la quantità di afflusso di gamma-HT dalle cellule nel sangue può aumentare. A volte l'attività di questi enzimi nel sangue può aumentare senza motivo provocatorio. La fonte più comune di aumento della quantità di questo enzima nel sangue è il fegato.

La concentrazione di gamma-HT ci informa sullo stato del fegato, dei reni, del pancreas e della prostata. Scopriamo quali sono le norme GGT.

L'analisi biochimica della GGT viene effettuata nella diagnosi di malattie del fegato e delle vie biliari. I risultati dello studio dipendono da diversi fattori. Considera i valori di norma e deviazione.

La norma per le donne è U / l e per gli uomini U / l. Valori elevati del livello GGT - da 120 a 1000 U / l.

Va notato che gli intervalli di valori presi come norma per la GGT in diversi laboratori e diverse fonti di letteratura possono variare in modo molto significativo, anche più volte. A questo proposito, è necessario confrontare il proprio risultato con gli standard del laboratorio in cui hai donato il sangue per l'analisi. Gamma-HT aumenta nel sangue nelle malattie di vari organi e sistemi: fegato, reni, polmoni e pancreas.

Malattia del fegato

1. Malattia epatica alcolica. Si osserva un aumento del livello dell'enzima, la gamma-HT aumenta di 10 volte rispetto al limite superiore della norma. La cessazione dell'assunzione di alcol non comporta un calo automatico e rapido del livello della sostanza. Sono necessarie circa 4 settimane affinché i livelli degli enzimi tornino nell'intervallo normale.

2. Bloccare la secrezione della bile o del dotto biliare (colestasi). Anche in questo caso, tra le modificazioni biochimiche (soprattutto nella colestasi extraepatica) domina l'aumento dell'attività gamma-HT. Forse anche più di 10 volte può superare la norma. La bile viene prodotta dalle cellule del fegato ed entra prima nella cistifellea e poi nell'intestino. Il blocco del suo deflusso (o della secrezione da parte delle cellule) può avere vari motivi:

malattia dell'organo digestivo;
colelitiasi;
cirrosi epatica;
malattia della cistifellea;
l'uso di alcuni farmaci;
tumori;
cisti;
infezioni.

Un sintomo tipico della colestasi è un aumento significativo dell'attività della fosfatasi alcalina (AP) nel sangue, nonché della concentrazione di bilirubina.

3. Steatosi non alcolica del fegato. In questo caso, di regola, la crescita della gamma-HT è relativamente più lieve (2-3 volte i limiti superiori della norma). I più vulnerabili sono le persone con obesità, diabete di tipo 2, iperlipidemia. Ciò può portare a fibrosi e cirrosi epatica.

4. L'epatite C si manifesta più spesso attraverso i virus: HAV, HBV, HCV. La quantità di gamma-HT nel siero può aumentare in caso di infiammazione del fegato. Tuttavia, nell'epatite acuta, si osserva innanzitutto un forte aumento dell'attività dell'aminotransferasi.

5. Cirrosi epatica. Oltre ad un aumento dell'attività gamma-HT, questa malattia può manifestarsi con livelli elevati di ammoniaca, bilirubina, fosfatasi alcalina, talvolta aumento della protrombina e riduzione dei livelli di albumina. Vale la pena ricordare che in caso di cirrosi l'attività delle aminotransferasi rientra spesso nell'intervallo normale.

6. I tumori al fegato possono causare un aumento significativo (diverse volte il limite superiore della norma) dell'attività gamma-HT. L'attivazione di questo enzima nel sangue può causare il cancro primario del fegato e metastasi di questo organo da tumori localizzati altrove.

L’infiammazione del pancreas e il cancro del pancreas aumentano i livelli di GGT.

Il test Gamma-HT viene solitamente eseguito a stomaco vuoto al mattino, il che significa che il paziente non deve mangiare nulla nelle otto ore precedenti il test. Per l'analisi, il sangue viene prelevato da un dito o da una vena cubitale.

Informa sempre il tuo medico di tutti i farmaci o integratori alimentari che stai assumendo prima di sottoporti al test.

Vengono utilizzati diversi tipi di esami del sangue per determinare lo stato di salute del corpo umano e rilevare molte malattie diverse. Uno di questi è un test per la gamma-glutamil transferasi, o gamma GT. Questo tipo di analisi può anche essere definito GGT e anche chiamato test per la gamma-glutamil transpeptidasi.

Molto spesso, questo tipo di analisi per valutare lo stato di salute o diagnosticare una malattia viene utilizzata in combinazione con altri tipi di campioni ed esami, ma un cambiamento nella norma GGT indica chiaramente alcune malattie e condizioni. Ad esempio, l'alcolismo cronico provoca gravi cambiamenti nel livello di questo enzima, che si riflettono nei risultati dei test.

GGT: significato, scopo, procedimento di preparazione e analisi

La gamma-glutamil transpeptidasi, o GGT, è un enzima presente nelle cellule del fegato e nei dotti biliari. Serve a stimolare una serie di processi biochimici e non si trova direttamente nel sangue.

Questo enzima entra nel flusso sanguigno solo dopo la distruzione della cellula, quindi il livello di GGT fluttua costantemente, ma entro il range normale. Se c'è qualche tipo di patologia, il processo di distruzione cellulare si intensifica e la quantità dell'enzima nel sangue aumenta notevolmente. Gli aumenti di picco della gamma HT indicano la presenza di malattie gravi e aiutano nella diagnosi.

Per l'analisi, il sangue viene prelevato da una vena, viene esaminato il siero del sangue. Il test viene effettuato al mattino, a stomaco completamente vuoto.

Le regole per la preparazione al test sono semplici e non differiscono dai requisiti per altri tipi di esami del sangue, ma devono essere rispettate.

Prima di eseguire un esame del sangue, devi rifiutarti di mangiare per almeno mezza giornata. Dovrai astenerti dal fumare per un'ora prima dell'analisi. Qualsiasi bevanda alcolica, anche a bassa gradazione alcolica, dovrà essere abbandonata un giorno prima della visita al laboratorio - anche una scarsa quantità di alcol influirà sulla correttezza del risultato. Come con altri tipi di esami del sangue, si consiglia di rimanere emotivamente calmi e di non sovraccaricarsi fisicamente.

Video utile - Malattie del fegato: caratteristiche di sviluppo e metodi di trattamento.

Assegnare tale analisi nei seguenti casi:

Per determinare lo stato e il livello del danno epatico.
Monitoraggio dello sviluppo del cancro al fegato, al pancreas e alla prostata.
Identificazione dell'alcolismo e monitoraggio degli effetti del trattamento sugli alcolisti cronici.
Valutazione degli effetti pericolosi dei farmaci sullo stato del fegato.

La presenza di vari disturbi nel lavoro degli organi interni è indicata dal risultato dell'analisi, in cui aumenta la gamma HT.

Decifrazione: norma

In un maschio adulto, la gamma HT è aumentata rispetto a una donna della stessa età, poiché questo enzima contiene un organo maschile così specifico come la ghiandola prostatica. Per tutta la vita di un uomo, il suo livello di GGT rimane stabile.

Nei neonati la GGT è estremamente elevata, ma solitamente si normalizza durante i primi mesi di vita. I valori di questo enzima sono ancora più alti nei bambini prematuri.

Livelli elevati di enzimi: possibili cause

Se, dopo l'analisi, si scopre che la gamma HT è aumentata, ciò potrebbe indicare cambiamenti significativi nel funzionamento degli organi interni. Tuttavia, se una persona ha consumato alcol, ciò potrebbe influenzare il risultato del test, quindi le raccomandazioni per la preparazione al test sottolineano la necessità di rinunciare in anticipo alle bevande alcoliche.

A causa di questa proprietà della GGT, questa analisi diventa indicativa per determinare lo stato di alcolismo cronico. In una persona che ha bevuto vodka o un'altra bevanda alcolica, dopo un po' di tempo i valori gamma HT tornano alla normalità, mentre in un alcolizzato rimangono elevati, a volte in modo abbastanza significativo. Inoltre, un valore gamma HT elevato può indicare uno stato di avvelenamento acuto da alcol.

Oltre a diagnosticare la dipendenza da alcol, questa analisi viene utilizzata per monitorare la qualità del trattamento per un alcolista cronico.

Una costante diminuzione degli indicatori e la loro stabilizzazione a un livello normale indica che il trattamento funziona in modo efficace e la persona si sta riprendendo. Un'analisi per GGT con risultati elevati suggerisce che il paziente ha una serie di malattie. Tra questi potrebbero esserci quelli che rappresentano una seria minaccia per la salute e la vita del paziente.

Cos'è?

Come viene effettuata l'analisi?

Il livello di gamma HT fluttua costantemente, ma non supera la norma. E in caso di malattia grave o con l'accelerazione della distruzione cellulare, la concentrazione dell'enzima aumenta.

Fai la tua domanda al medico di diagnostica clinica di laboratorio

Anna Poniaeva. Si è laureata presso l'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e ha conseguito la specializzazione in diagnostica clinica di laboratorio (2014-2016). Fai una domanda(amp)gt;(amp)gt;

Per l'analisi, l'assistente di laboratorio preleva il sangue venoso ed esegue uno studio sul siero del sangue.

Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino. La preparazione per un esame del sangue non richiede misure speciali ed è considerata standard. Questo è lo stomaco vuoto del paziente, che rinuncia al fumo e all'alcol. Inoltre, non è consigliabile che il paziente sia nervoso.

Cosa può essere rivelato attraverso tale ricerca? Un campione di sangue aiuterà a identificare il cancro nel pancreas o nella prostata del paziente. Inoltre, diagnostica la presenza di alcolismo nella fase cronica.

GGT in un esame del sangue biochimico

La gamma glutamiltransferasi, o in breve GGT, ha guadagnato popolarità negli ultimi anni nella diagnosi di malattie come ittero, colangite e colecistite. Per l'affidabilità dei risultati diagnostici, la GGT è preferibile agli indicatori di enzimi come ALT e AST.

Data l'importanza funzionale del fegato, senza il suo lavoro chiaro, il corpo rimane praticamente senza protezione in caso di guasti nel suo lavoro. E negli ultimi anni si è scoperto che la sensibilità al rallentamento del movimento della bile nel fegato stesso, così come nei dotti biliari, è maggiore nella GGT.

Per questo motivo, il test GGT è stato incluso nel kit obbligatorio per i test epatici. A proposito, anche l'alcolismo cronico viene determinato utilizzando lo stesso test.

La norma per le donne è 10-66 U / l e per gli uomini - 18-100 U / l. Valori elevati del livello GGT - da 120 a 1000 U / l.

Perché l'enzima gamma HT può essere elevato e cosa fare

Il secondo nome di questo studio è GGT. Molto spesso, l'analisi viene utilizzata in uno studio completo contemporaneamente ad altri tipi di studi.

Con l'aiuto di questo indicatore, è possibile rilevare facilmente una serie di malattie, ad esempio la dipendenza cronica da alcol.

Prima del prelievo di sangue, il medico o l'assistente di laboratorio devono avvisare il soggetto sulle limitazioni. Se queste condizioni non vengono rispettate, i risultati delle analisi potrebbero essere distorti.

Puoi distorcere l'indicatore dell'enzima mangiando, perché il corpo rilascia sostanze attive quando il cibo entra nel corpo.

Per diagnosticare condizioni e patologie che minacciano la vita e la salute del paziente, vengono utilizzati diversi metodi diagnostici. Uno di questi potrebbe essere un test per la gamma GT (gamma-glutamil transferasi). Il secondo nome di questo studio è GGT. Molto spesso, l'analisi viene utilizzata in uno studio completo contemporaneamente ad altri tipi di studi. Con l'aiuto di questo indicatore, è possibile rilevare facilmente una serie di malattie, ad esempio la dipendenza cronica da alcol.

Decifrare i risultati

Il medico curante interpreta l'analisi ottenuta. Sulla base di essi, può confermare o smentire la presenza di una serie di patologie nel corpo.

Un aumento del livello dell'enzima si osserva nella colestasi, nell'epatite acuta e cronica e nella pancreatite. C'è un cambiamento negli indicatori e se il paziente ha dipendenza da alcol, tumori maligni.

La concentrazione può aumentare durante l'assunzione di contraccettivi e di numerosi altri medicinali.

I metodi di elaborazione di un campione di sangue sono diversi, così come le attrezzature per il suo studio, pertanto i valori impostati possono dipendere dall'attrezzatura o dall'età del paziente.

Se lo studio del paziente ha rivelato un aumento del livello dell'enzima, non dovresti averne paura. Per identificare le malattie e diagnosticarle, è necessario correlare i dati degli esami del sangue con ALT o AST.

Questo valore può indicare al medico il grado di diffusione dei processi congestizi nel fegato.

Se il campione è più di 50 volte superiore al valore normale e gli enzimi rimanenti rimangono invariati, significa che il paziente ha alcolismo in fase cronica.

Il livello di gamma gt è aumentato anche nei forti fumatori che fumano più di 40 sigarette al giorno.

Indicatori simili vengono rilevati anche quando si decifra l'analisi nelle persone in sovrappeso, soprattutto se il loro livello di BMI è superiore a 30 unità.

Altri motivi per l'aumento

Se la gamma glutamil transferasi aumenta più volte, ciò può indicare:

diabete mellito;
pancreatite;
tireotossicosi;
insufficienza cardiaca che si manifesta in forma grave e contribuisce allo sviluppo della cirrosi cardiaca epatica;
patologie renali: pielonefrite, glomerulonefrite, accompagnata da sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica;
patologie neurologiche;
lesioni meccaniche;
patologie OGM;
ustioni di 3-4 gradi di gravità;
assunzione di farmaci ormonali prescritti per normalizzare la funzione tiroidea.

Eppure, secondo i medici, se il livello di gamma HT aumenta di 2 volte o più, la causa andrebbe ricercata proprio nel lavoro del fegato. Molte patologie epatiche nel lungo periodo potrebbero non tradirsi, quindi l'unico modo per rilevarle è analizzare la GGTP.

Molti farmaci possono causare un aumento dell’attività gamma-HT sierica anche in assenza di segni di danno a qualsiasi organo. Questi includono fenobarbital, fenitoina, warfarin, estrogeni. L’alcol può avere un effetto simile.

Sintomi e segni di valori elevati

Per capire quale valore dell'enzima è elevato, è necessario aggiungere il 10% al valore normale.

Gli indicatori normali per ciascun gruppo di pazienti variano a seconda del sesso e della categoria di età.

Nei bambini che non hanno raggiunto l'età di sei mesi, l'indicatore normale è la concentrazione dell'enzima 2-4 volte superiore a quella di un adulto.

A causa del fatto che la gamma HT è contenuta nelle cellule della prostata, nei pazienti di sesso maschile il livello del componente è superiore del 25% rispetto alle donne.

Successivamente, il contenuto di enzimi nel sangue inizia a diminuire e all'età di 6-12 mesi dovrebbe essere di circa 34 unità per litro di sangue, e da 12 mesi a 3 anni scende a 18 unità. Per i bambini dai 6 ai 12 anni la tariffa di 17 quote è considerata la norma.

Per le ragazze adolescenti durante la pubertà (dai 12 ai 17 anni), l'indicatore ottimale è considerato 33 unità per litro di sangue, mentre per i ragazzi adolescenti questo tasso è leggermente superiore a 45 unità.

Negli uomini adulti, il livello di gamma HT varia da 10 a 71 unità per litro di sangue e nelle donne da 6 a 42 unità.

Nelle donne in gravidanza, il livello degli enzimi nel sangue è significativamente più alto rispetto a quello di un paziente sano. Ciò è dovuto ad un aumento del carico sui reni, inoltre, le donne che portano un feto spesso acquisiscono pielonefrite o glomerulonefrite durante la gravidanza. In questo stato si verificano spesso patologie epatiche, è spesso presente un eccesso di peso e aumenta il carico sul muscolo cardiaco.

Il paziente ha spesso prurito alla pelle, si sente debole, si sente male, inizia a perdere forza. Spesso questo è preceduto dall'ingiallimento della pelle, una persona può sentirsi male, vomitare, si osserva diarrea. Spesso, se la condizione è causata da una patologia epatica, può tirare in dentro l'ipocondrio, a destra.

In generale, la manifestazione di questa condizione dipende dalla malattia che l'ha causata.

Nelle donne, a differenza degli uomini, la concentrazione di GGT nel sangue è inferiore a causa dell'assenza della ghiandola prostatica, responsabile anche della produzione dell'enzima. Pertanto, il livello normale della sostanza va da 6 a 32 UI / l. Quando si utilizzano altre misurazioni del volume dell'enzima, anche una concentrazione compresa tra 10 e 66 U / l è considerata un indicatore normale.

Se i risultati dell'analisi si discostano dalla norma, il medico può sospettare malattie di vari sistemi di organi interni. Queste possono essere patologie dei reni, del fegato, del pancreas, dei polmoni. A seconda della localizzazione del danno, il medico prescrive il trattamento adeguato o altri esami per stabilire una diagnosi più accurata.

Gamma GT o gammaglutamiltransferasi elevata: cause e trattamento

In realtà non esiste una cura generale. È importante capire che un aumento della gamma glutamil transferasi non è una malattia indipendente. Questo è un indicatore sensibile del processo patologico nel corpo. Data la varietà delle ragioni del suo aumento, è necessario condurre un esame approfondito e identificare la causa dell'aumento della GGT.

Le raccomandazioni generali per ridurre la gamma glutamil transferasi, se causate da danni al fegato, includono l'astensione dal bere alcolici e dal fumare. Oltre all'adesione a una dieta che esclude l'uso di cibi fritti, grassi e piccanti. Se necessario, viene prescritto un ciclo di farmaci epatoprotettivi.

Alcuni pazienti si trovano ad affrontare il fatto che il livello di gamma HT nel sangue aumenta, ma le ragioni di ciò sono sconosciute alla maggior parte. Ad oggi si tratta di un esame del sangue in grado di fornire informazioni sulla maggior parte delle patologie nascoste.

A volte solo gli indicatori della ricerca biochimica sono in grado di determinare la causa di una particolare malattia.

Pertanto, se il medico prescrive dei test, soprattutto se il livello di GGTP è elevato, questo studio non dovrebbe essere ignorato.

GGTP (gamma-glutamil transpeptidasi) è un enzima speciale che di solito si trova sui cromosomi. È lui che è direttamente coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi.

La GGT si trova anche nel citoplasma, nelle membrane cellulari di collegamento e protezione. La sostanza può essere trovata nei reni, nel fegato, nel pancreas, nella prostata.

Le inclusioni dell'enzima si trovano in quasi tutti i tessuti del corpo. Non è solo nei muscoli.

Il tasso di GGT nel sangue dipende dal sesso e dall'età del paziente. Pertanto, è diverso per tutti.

Un aumento della gamma HT indica la presenza di patologie nel corpo. Prima di tutto, riguarderanno un organo come il fegato.

Le ragioni principali dell'aumento della gamma GT:

Citolisi, che significa la completa distruzione di alcune cellule del fegato.
Colestasi, in cui si nota il ristagno cronico della bile.
Alcuni medicinali.
Alcol.
Processi patologici cronici o acuti in altri organi vitali.
Lo sviluppo di un processo canceroso nel corpo.

Questi motivi sono i più comuni in cui si può osservare un aumento della GGT.

colestasi

Se nel corpo si nota qualche patologia del fegato, molto spesso possiamo parlare di colestasi.

È il ristagno della bile che può essere uno dei primi sintomi della malattia. In questo caso, si osserva spesso un aumento dell'attività GGT nel sangue.

Con la colestasi, non solo viene disturbata la funzione di espellere la bile nel duodeno, ma anche la sua formazione.

L'aumento della GGT nel sangue può essere innescato da questi motivi:

cirrosi epatica;
effetti tossici sul corpo di alcol e droghe;
Epatite virale;
disturbi sclerotici.

La colestasi extraepatica è chiamata tale colestasi, in cui il processo di rimozione del liquido biliare dai dotti extraepatici viene interrotto.

Potrebbe essere correlato:

con processi tumorali nei dotti biliari stessi;
con la presenza di calcoli nella cistifellea;
con neoplasie maligne del pancreas o dello stomaco.

Gamma GT può essere rilasciata dalle membrane di alcune cellule sotto l'influenza di alcuni acidi biliari. Se entra nel sangue, la pelle diventa gialla.

Si nota un prurito piuttosto grave. In questa condizione, non solo la GGT può aumentare nel corpo, ma anche altri enzimi. Tuttavia, è il livello elevato di glutamiltransferasi a determinare la presenza di patologia.

Per iniziare il trattamento della colestasi, è necessario determinarne la causa. È necessario condurre un esame approfondito, rimuovere le pietre esistenti o le aree interessate dal processo oncologico. Molto spesso, per il trattamento vengono prescritti farmaci coleretici e epatoprotettori.

Tra loro:

Hofitol;
Ursosan;
Gepabene;
alcune infusioni di erbe epatiche.

La glutamiltranspeptidasi può essere piuttosto elevata durante la citolisi. Ma molti pazienti non sospettano nemmeno cosa significhi e come trattare una tale condizione.

Mentre alcune strutture cellulari del fegato vengono distrutte, gli enzimi rilasciati iniziano ad entrare nel flusso sanguigno. Tra questi c'è GGTP.

La causa più comune di citolisi è l’effetto tossico sul fegato dell’alcol o di alcuni farmaci. Tuttavia, questa condizione può verificarsi con danni epatici virali autoimmuni.

In questo caso, le più pericolose sono considerate l'epatite virale B e C. Nelle fasi iniziali praticamente non compaiono, quindi sono difficili da notare e curare. In un processo acuto, il livello di gamma HT può aumentare in modo significativo.

La causa della morte delle cellule epatiche può essere anche il virus Epstein-Barr, che può aumentare il rischio di mononucleosi infettiva.

È caratterizzato da:

un forte processo infiammatorio nel rinofaringe;
linfonodi ingrossati;
febbre forte.

Per effettuare il trattamento più efficace, è necessario eliminare immediatamente la causa della citolisi epatica. Per questo vengono utilizzati epatoprotettori e fosfolipidi.

Il consumo frequente di alcol stimola solo la produzione di GGTP. Ha anche un effetto tossico dannoso sulle cellule del fegato.

Questo indicatore dipenderà direttamente dalla quantità di alcol consumata da una persona, cioè dalla quantità di alcol etilico che entra nel corpo.

Tale test viene eseguito per determinare il livello di alcol nel sangue e per monitorare se il trattamento dell'alcolismo in un particolare paziente è efficace.

L'unica via d'uscita da questa situazione è il completo rifiuto dell'alcol. Dopotutto, se continui a bere molte bevande alcoliche, prima o poi si svilupperà una malattia epatica alcolica. Prima di tutto, si manifesta con infiltrazione grassa, ulteriore morte delle cellule epatiche.

Alcuni farmaci che hanno un effetto epatotossico hanno una grande influenza sulla produzione di gamma HT.

Molto spesso è:

antibiotici - Tetraciclina, sulfamidici;
farmaci prescritti per il trattamento della tubercolosi: rifampicina, isoniazide;
agenti contenenti ormoni: estrogeni, corticosteroidi, anabolizzanti;
neurolettici;
anticonvulsivanti;

farmaci non steroidei che alleviano l'infiammazione - Paracetamolo, Aspirina, Nimesulide;
farmaci antitumorali;
farmaci antifungini;
preparati farmacologici utilizzati per l'anestesia - cloroformio, eteri;
alcuni farmaci cardiovascolari.

Il livello di GGTP aumenta significativamente anche con lo sviluppo di un processo tumorale nel corpo. Inoltre, non ha molta importanza se sia primario o se si tratti già di metastasi.

Il livello dell'enzima aumenta notevolmente nel cancro del pancreas e nella prostatite negli uomini.

Le fluttuazioni dell’enzima GGTP sono il risultato di:

necrosi delle cellule epatiche;
ristagno della bile nei dotti;
effetto tossico degli enzimi biliari sul corpo nel suo insieme.

Pertanto, se un esame del sangue mostrasse un livello elevato di GGTP, dovresti pensare a cosa potrebbe significare?

Solo uno specialista ti aiuterà a capirlo. Dopotutto, se ti automedichi, la situazione può diventare deplorevole. Solo il medico curante sarà in grado di condurre tutti gli studi aggiuntivi necessari per determinare con precisione la causa di questo stato del corpo.

Solo dopo l'eliminazione o almeno la remissione del processo patologico che si sviluppa nel corpo, sarà possibile parlare di aggiustamento del livello degli enzimi biliari.

È meglio cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista che prescriverà il trattamento più corretto ed efficace per ogni singolo paziente.

La terapia della condizione si basa sulla diagnosi, stabilendo la causa della malattia, che ha provocato un aumento degli enzimi nel sangue. Viene effettuato il trattamento sintomatico delle malattie del fegato, del pancreas, della cistifellea o della prostata.

Le patologie epatiche vengono trattate con farmaci. Per questo vengono utilizzati agenti coleretici, epatoprotettori. Questi farmaci aiutano a ripristinare i processi metabolici, ripristinare l'efficienza, migliorare la secrezione biliare.

Altrettanto importante è una corretta alimentazione, che dovrebbe essere regolare e frazionata. Per cucinare, i medici consigliano la cottura a vapore o la cottura al forno. Gli alimenti che irritano il tratto digestivo, la carne grassa, il pesce e le frattaglie vengono eliminati dalla dieta.

Terapia complementare con rimedi popolari basati sul trattamento con miele, preparati a base di erbe, marmellata di tarassaco, olio d'oliva e altri mezzi improvvisati. Tale terapia può essere eseguita solo dopo aver consultato il medico.

Le malattie oncologiche sono trattate in modo piuttosto difficile, perché di solito vengono diagnosticate troppo tardi, il che aumenta la probabilità di morte.

Valori normali nelle donne

Opinione di un esperto

Kovaleva Elena Anatolievna

Dottore-Laboratorio. 14 anni di esperienza nel servizio di diagnostica clinica.

Chiedi ad un esperto

Negli uomini la concentrazione dell'enzima gamma HT nel sangue è maggiore che nelle donne. Spesso l'indicatore va da 10 a 40 UI / l negli uomini dai 17 anni. Questo risultato si manifesta perché anche la ghiandola prostatica è responsabile della produzione di questo enzima.

Quando si utilizzano altri sistemi numerici, la concentrazione può raggiungere da 18 a 100 U / l. Per tutta la vita di un uomo, la concentrazione di GGT nel sangue è stabile. Livelli elevati dell'enzima nel sangue sono considerati risultati compresi tra 120 e 1000 U / l.

Prevenzione

Non esistono misure preventive per stabilizzare la gamma HT, perché il suo aumento non è la causa principale. Questa è solo una conseguenza della presenza di una malattia grave nel corpo.

Per una terapia efficace, è necessario diagnosticare la causa che ha causato l'aumento di questo indicatore e condurre un trattamento tempestivo.

Se l'aumento dell'enzima è causato dall'assunzione di farmaci, si riprenderà da solo dopo un ciclo di trattamento e la sospensione del farmaco.

Conclusione

Il livello dell’enzima nel sangue è solitamente un indicatore di molte malattie del pancreas, del fegato e di altri organi interni. Per identificare la causa principale, è necessario condurre un ulteriore esame e prescrivere una terapia tempestiva. Quindi puoi fermare la distruzione delle cellule del fegato, ripristinarne le funzioni, migliorare il passaggio della bile, eliminare i calcoli nella cistifellea.

Per ridurre al minimo la probabilità di queste malattie, il paziente dovrebbe mangiare bene, abbandonare le cattive abitudini e assumere farmaci tossici.

Gamma-GT (gamma-glutamiltransferasi)- un enzima presente principalmente nelle cellule del fegato e del pancreas. Il cambiamento nell'attività di questo enzima nel siero del sangue è di grande importanza per la diagnosi di malattie del fegato e delle vie biliari, poiché è più sensibile ai processi patologici nelle cellule epatiche rispetto ad ALT, AST, fosfatasi alcalina.

Aumentare gamma-HT è osservata nell'epatite virale, nella cirrosi, nel cancro al fegato. La violazione del deflusso della bile attraverso le vie biliari, dovuta al blocco dei dotti biliari da parte di un calcolo, alla loro compressione da parte di un tumore, ai linfonodi ingrossati, ecc., portano ad un aumento del livello di gamma-HT. Con un consumo prolungato ed eccessivo di alcol, l'attività di questo enzima aumenta molte volte. Allo stesso tempo, la cessazione del consumo di alcol dopo 10 giorni porta ad una diminuzione di questo indicatore del 50%, che consente di controllare il trattamento dell'alcolismo.

Gamma-glutamil transpeptidasi- un enzima (proteina) del fegato e del pancreas, la cui attività nel sangue aumenta con malattie del fegato e abuso di alcol.

La gamma-glutamil transpeptidasi è un enzima che si trova nei reni (7.000 volte in quantità maggiore rispetto al siero), nel fegato (normalmente 200-500 volte in quantità maggiore rispetto al siero) e nel pancreas. Non è contenuto nel flusso sanguigno, solo nelle cellule, durante la distruzione delle quali il loro contenuto entra nel flusso sanguigno. Normalmente, alcune cellule si rinnovano, quindi nel sangue viene rilevata una certa attività GGT. Se molte cellule muoiono, la sua attività può aumentare in modo significativo.

Un'attività minore della GGT viene registrata anche nell'intestino, nel cervello, nel cuore, nella milza, nella prostata e nei muscoli scheletrici. Nella cellula, l'enzima è localizzato nella membrana, nei lisosomi e nel citoplasma, e la localizzazione della GGT sulla membrana è caratteristica delle cellule con un'elevata capacità secretiva, escretoria o di (ri)assorbimento.

Prova GGT- l'analisi più sensibile in relazione al ristagno della bile - colestasi. L'attività della GGT quando si ostacola il deflusso della bile, ad esempio con calcoli nei dotti biliari, aumenta prima dell'attività della fosfatasi alcalina. Tuttavia, questo aumento non è specifico, poiché si verifica nella maggior parte delle malattie acute del fegato e dei dotti biliari, come l’epatite virale acuta o il cancro, e solitamente questo risultato non è molto informativo per stabilire la malattia o condizione specifica che ha causato il danno epatico. A differenza di altri enzimi epatici, la produzione di GGT è "innescata" dall'alcol, quindi chi abusa di alcol può avere un'attività elevata anche in assenza di malattia epatica.

Indicazioni per l'appuntamento dello studio

1. Diagnosi e diagnosi differenziale delle lesioni epatiche accompagnate da colestasi (ad esempio, ittero ostruttivo ed epatite virale, epatite congenita e atresia biliare);
2. Osservazione della dinamica del decorso dell'epatite cronica, infarto del miocardio;
3. Diagnosi di forme anicteriche di epatite;
4. Monitoraggio del decorso del cancro del pancreas, della prostata, dell'epatoma;
5. Screening per l'alcolismo;
6. Controllo del trattamento delle persone con alcolismo cronico;
7. Valutazione dell'epatotossicità dei farmaci

Preparazione allo studio

Non è richiesta una preparazione speciale per lo studio. È necessario seguire i requisiti generali per la preparazione alla ricerca.

REGOLE GENERALI DI PREPARAZIONE ALLA RICERCA:

1. Per la maggior parte degli studi, si consiglia di donare il sangue al mattino, tra le 8 e le 11, a stomaco vuoto (tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue dovrebbero trascorrere almeno 8 ore, si può bere acqua normalmente), alla vigilia dello studio, una cena leggera con la restrizione del consumo di cibi grassi. Per i test di infezione e le indagini di emergenza, è accettabile donare il sangue 4-6 ore dopo l'ultimo pasto.

2. ATTENZIONE! Regole particolari per la preparazione ad alcuni esami: rigorosamente a stomaco vuoto, dopo 12-14 ore di digiuno, donare il sangue per la gastrina-17, profilo lipidico (colesterolo totale, colesterolo HDL, colesterolo LDL, colesterolo VLDL, trigliceridi, lipoproteina (a), apolipoproteina A1, apolipoproteina B); il test di tolleranza al glucosio viene eseguito al mattino a stomaco vuoto dopo 12-16 ore di digiuno.

3. Alla vigilia dello studio (entro 24 ore), escludere alcol, attività fisica intensa, farmaci (come concordato con il medico).

4. 1-2 ore prima di donare il sangue, astenersi dal fumare, non bere succhi, tè, caffè, puoi bere acqua non gassata. Eliminare lo stress fisico (corsa, salire velocemente le scale), eccitazione emotiva. Si consiglia di riposarsi e calmarsi 15 minuti prima di donare il sangue.

5. Non si deve donare il sangue per esami di laboratorio immediatamente dopo procedure di fisioterapia, esami strumentali, esami radiografici ed ecografici, massaggi e altre procedure mediche.

6. Quando si monitorano i parametri di laboratorio in dinamica, si consiglia di condurre studi ripetuti nelle stesse condizioni: nello stesso laboratorio, donare il sangue alla stessa ora del giorno, ecc.

7. Il sangue per la ricerca deve essere donato prima dell'inizio dell'assunzione dei farmaci o non prima di 10-14 giorni dalla loro interruzione. Per valutare il controllo dell'efficacia del trattamento con qualsiasi farmaco, è necessario condurre uno studio 7-14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco.

Se stai assumendo farmaci, assicurati di dirlo al tuo medico.

La gamma-glutamil transpeptidasi è un enzima (proteina) del fegato e del pancreas, la cui attività nel sangue aumenta in caso di malattie del fegato e abuso di alcol.

Sinonimi russi

Gamma-glutammato transpeptidasi, gamma-glutammato transferasi, GGT, gamma-glutammato transpeptidasi, gamma-glutammato transferasi, GGTP.

Sinonimi inglesi

Gamma-glutamil transferasi, Gamma-glutamil transpeptidasi, GGTP, Gamma GT, GTP.

Metodo di ricerca

Metodo colorimetrico cinetico.

Unità

U/l (unità per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso e capillare.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Non mangiare nelle 12 ore precedenti lo studio.
Elimina il sovraccarico fisico ed emotivo e non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

La bile viene prodotta nelle cellule del fegato e secreta attraverso un sistema di microtubuli chiamati dotti biliari. Successivamente si uniscono per formare i dotti epatici, che si estendono oltre il fegato, e formano il dotto biliare comune, che sfocia nell'intestino tenue. La bile è necessaria per l'assorbimento dei grassi dal cibo. Alcuni farmaci vengono escreti anche attraverso la bile. Si forma costantemente, ma entra nell'intestino solo durante e dopo i pasti. Quando non è necessario, si accumula nella cistifellea.

La gamma-glutamil transpeptidasi è un enzima che si trova nelle cellule del fegato e delle vie biliari ed è un catalizzatore di alcune reazioni biochimiche. Non è contenuto nel flusso sanguigno, solo nelle cellule, durante la distruzione delle quali il loro contenuto entra nel flusso sanguigno. Normalmente, alcune cellule si rinnovano, quindi nel sangue viene rilevata una certa attività GGT. Se molte cellule muoiono, la sua attività può aumentare in modo significativo.

Il test GGT è il test più sensibile per la stasi biliare - colestasi. L'attività della GGT quando si ostacola il deflusso della bile, ad esempio con calcoli nei dotti biliari, aumenta prima dell'attività della fosfatasi alcalina. Tuttavia, questo aumento non è specifico, poiché si verifica nella maggior parte delle malattie acute del fegato e dei dotti biliari, come l’epatite virale acuta o il cancro, e solitamente questo risultato non è molto informativo per stabilire la malattia o condizione specifica che ha causato il danno epatico.

A differenza di altri enzimi epatici, la produzione di GGT viene "innescata" dall'alcol, quindi negli individui che ne abusano la sua attività può essere aumentata anche in assenza di malattia epatica. Inoltre, la produzione di GGT è stimolata da alcuni farmaci, tra cui fenobarbital e paracetamolo, quindi puoi aspettarti un aumento di GGT senza danni al fegato durante l'assunzione.

La GGT si trova anche nei reni, nella milza, nel pancreas, nel cervello, nella prostata e un aumento della sua attività non è specifico solo per i disturbi del fegato.

A cosa serve la ricerca?

Per confermare una malattia del fegato e dei dotti biliari, soprattutto se si sospetta un'ostruzione delle vie biliari con calcoli nei dotti biliari o con un tumore del pancreas.
Per monitorare l’efficacia del trattamento per l’alcolismo o l’epatite alcolica.
Per la diagnosi delle malattie che colpiscono le vie biliari: cirrosi biliare primitiva e colangite sclerosante primitiva.
Per determinare cosa ha causato l'aumento dell'attività della fosfatasi alcalina: malattia del fegato o patologia ossea.
Per monitorare le condizioni dei pazienti affetti da malattie in cui la GGT è elevata o per valutare l'efficacia del loro trattamento.

Quando è programmato lo studio?

Quando si eseguono pannelli diagnostici standard che possono essere utilizzati per esami medici di routine, in preparazione all'intervento chirurgico.
Quando si eseguono "test del fegato" utilizzati per valutare la funzionalità epatica.
Con disturbi di debolezza, affaticamento, perdita di appetito, nausea, vomito, dolore addominale (soprattutto nell'ipocondrio destro), ittero, scurimento delle urine o schiarimento delle feci, prurito cutaneo.
Quando si sospetta un abuso di alcol o durante il monitoraggio di pazienti in trattamento per alcolismo o epatite alcolica.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento

Età, sesso		Valori di riferimento

5 giorni - 6 mesi

Molto spesso è vera la seguente affermazione: maggiore è l'attività della GGT, più grave è il danno al fegato o ai dotti biliari.

Cause dell'aumento dell'attività della GGT

Danni al fegato e alle vie biliari
- Ittero ostruttivo associato all'ostruzione dei dotti biliari.
  - Calcoli del dotto biliare, cicatrici del dotto biliare dopo interventi chirurgici.
  - Tumori delle vie biliari.
  - Cancro della testa del pancreas, cancro dello stomaco con compressione meccanica del dotto biliare comune, attraverso il quale la bile entra nel duodeno.
- Alcolismo. Dopo aver rinunciato all'alcol, l'attività della GGT ritorna normale in un mese. Sebbene un terzo degli alcolisti abbia un'attività GGT normale.
- Cancro al fegato, metastasi di tumori di altri organi nel fegato.
- La cirrosi epatica è un processo patologico durante il quale il normale tessuto epatico viene sostituito da tessuto cicatriziale, che inibisce tutte le funzioni epatiche.
- Epatite acuta e cronica di qualsiasi origine, soprattutto alcolica.
- Mononucleosi infettiva. Si tratta di un'infezione virale acuta, che di solito si manifesta con febbre, infiammazione della faringe e ingrossamento dei linfonodi. In questo caso, il fegato è spesso coinvolto nel processo patologico.
- La cirrosi biliare primitiva e la colangite sclerosante primitiva sono malattie rare che si verificano negli adulti e sono associate a danno autoimmune ai dotti biliari. Accompagnato da un'attività estremamente elevata di GGT e fosfatasi alcalina.
Altri motivi
- La pancreatite è un'infiammazione acuta del pancreas. Spesso provocato da avvelenamento da alcol.
- Cancro alla prostata.
- Cancro al seno e ai polmoni con metastasi al fegato.
- Il lupus eritematoso sistemico è una malattia in cui vengono prodotti anticorpi contro i propri tessuti.
- Infarto miocardico. Nella fase acuta dell'infarto miocardico, l'attività della GGT rimane solitamente normale, ma può aumentare dopo 3-4 giorni, riflettendo un coinvolgimento secondario del fegato dovuto allo scompenso cardiaco.
- Insufficienza cardiaca.
- L’ipertiroidismo è un aumento della funzione tiroidea.
- Diabete.

Ragioni della diminuzione dell'attività GGT

L’ipotiroidismo è una condizione in cui la funzione della ghiandola tiroidea è ridotta.

Cosa può influenzare il risultato?

L’attività della GGT è aumentata nell’obesità.
Aspirina, paracetamolo, fenobarbital, statine (farmaci per abbassare il colesterolo), antibiotici, bloccanti dell’istamina (usati per ridurre la secrezione acida gastrica), antifungini, antidepressivi, contraccettivi orali, testosterone e una serie di altri farmaci possono aumentare l’attività della GGT.
L'assunzione a lungo termine di acido ascorbico può portare ad una diminuzione dell'attività della GGT.

Note importanti

Nella patologia del tessuto osseo, l'attività della GGT, a differenza della fosfatasi alcalina, rimane normale, così come in condizioni associate alla crescita ossea, alla gravidanza e all'insufficienza renale.

Chi ordina lo studio?

Medico di medicina generale, terapista, gastroenterologo, specialista in malattie infettive, ematologo, endocrinologo, chirurgo.

Per diagnosticare condizioni e patologie che minacciano la vita e la salute del paziente, vengono utilizzati diversi metodi diagnostici. Uno di questi potrebbe essere un test per la gamma GT ( gamma-glutamiltransferasi). Il secondo nome di questo studio è GGT. Molto spesso, l'analisi viene utilizzata in uno studio completo contemporaneamente ad altri tipi di studi. Con l'aiuto di questo indicatore, è possibile rilevare facilmente una serie di malattie, ad esempio la dipendenza cronica da alcol.

Questo componente è un enzima coinvolto nei processi metabolici degli aminoacidi. Gamma HT è localizzato nel citoplasma e nelle membrane delle cellule del fegato, dei reni e della prostata.

Nel corpo femminile, la concentrazione di questo componente molto inferiore.

L'enzima può essere trovato anche in altri organi e tessuti oltre ai muscoli.

I suoi valori normali può variare a seconda del sesso, dell'età del paziente. Non pensare che l'aumento della gamma GT sia sempre negativo. A volte è semplicemente il riflesso di alcuni processi o cambiamenti fisiologici. L'indicatore viene utilizzato principalmente per rilevare malattie del fegato.

Perché può superare la norma? Ciò si verifica nei casi di congestione del fegato o nella morte delle cellule degli organi.

L'enzima nel sangue aumenta a causa degli effetti delle bevande alcoliche e dei medicinali. La presenza di malattie oncologiche e malattie di altri organi influisce negativamente sul suo livello.

Come viene effettuata l'analisi?

Il livello di gamma HT fluttua costantemente, ma non supera la norma. E in caso di malattia grave o con l'accelerazione della distruzione cellulare, la concentrazione dell'enzima aumenta.

Fai la tua domanda al medico di diagnostica clinica di laboratorio

Anna Poniaeva. Si è laureata presso l'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e ha conseguito la specializzazione in diagnostica clinica di laboratorio (2014-2016).

Se l'indicatore raggiunge valori di picco, ciò spesso segnala seri problemi al fegato.

Per l'analisi, l'assistente di laboratorio preleva il sangue venoso ed esegue uno studio sul siero del sangue.

Cosa può essere rivelato attraverso tale ricerca? Un esame del sangue aiuterà rilevare il cancro nel pancreas o nella prostata del paziente. Inoltre, diagnostica la presenza di alcolismo nella fase cronica.

Con l'aiuto di tale test è possibile monitorare la forza con cui i farmaci hanno un effetto tossico sull'organo.

Cosa può influenzare il risultato?

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