Il primo soccorso per un'ustione alla mano dovrebbe essere fornito anche dai medici, indipendentemente dall'entità del danno, poiché l'area dell'arto bruciato rappresenta una grande percentuale dell'area totale del corpo. Di particolare pericolo è il danno termico dell'olio caldo, poiché può provocare uno shock da ustione, di cui parleremo in un altro articolo. Prima che venga effettuato il primo soccorso, la vittima deve ricevere un anestetico e sciacquare con acqua fredda per almeno 30 minuti.

lesioni da radiazioni

Ustioni da radiazioni: una manifestazione dell'azione dei raggi ultravioletti e infrarossi. In questo gruppo rientrano anche i danni causati dalle radiazioni.

Le ultime 2 varietà sono rare. Le loro conseguenze richiedono cure mediche di emergenza.

Il primo soccorso per le ustioni elettriche consiste in quanto segue:

Interrompere l'esposizione alla corrente elettrica;
Se per circostanze particolari questa azione non può essere eseguita, allontanare l'infortunato con l'ausilio di materiali che non conducono corrente elettrica (gomma, legno, plastica, ecc.);
Chiami un'ambulanza;
Coprire l'area interessata con un panno pulito;
In caso di perdita di coscienza, spruzzare acqua sul viso della vittima o avvicinare al viso un batuffolo di cotone con ammoniaca;
Se non si sente il polso e il battito cardiaco, iniziare un massaggio cardiaco e farlo fino all'arrivo dei medici.

Le ustioni chimiche si verificano sotto l'azione di acidi o alcali sull'epitelio o sulle mucose di una persona. Il primo soccorso in questo caso consisterà nel rimuovere l'agente e lavare la ferita con acqua.

Per ulteriori informazioni su come viene fornito il primo soccorso in caso di lesioni chimiche, imparerai dal nostro prossimo articolo.

Educatori sanitari

Relativamente recentemente, la materia "Fondamenti di sicurezza della vita" è stata inclusa nel programma scolastico. Queste attività, che aiutano il bambino ad affrontare situazioni di vita difficili, sono molto importanti.

Nelle lezioni sulla sicurezza della vita, i bambini impareranno quali sono i segnali e il primo soccorso delle malattie, come comportarsi in caso di incendi, inondazioni e altri disastri naturali.

I corsi sulla sicurezza sulla vita sono progettati per insegnare ai bambini a evitare incidenti ridicoli che spesso finiscono tragicamente. Quanto prima gli scolari inizieranno la loro istruzione, maggiori saranno le possibilità che riescano a evitare infortuni gravi e, cosa molto importante, che imparino ad aiutare se stessi e gli altri feriti.

Data la prevalenza del problema tra la popolazione infantile, durante le lezioni sulla sicurezza della vita, a ogni bambino deve essere spiegato quale sia il primo soccorso in caso di tagli e ustioni, come evitare tali lesioni e quali misure dovrebbero essere prese se è necessario un intervento medico.

Il primo soccorso per le ustioni è uno degli argomenti importanti non solo per le classi scolastiche, ma anche per le conversazioni regolari a casa con i genitori.

Eventuali conversazioni preventive aiuteranno a proteggere i bambini da scherzi pericolosi e talvolta mortali con olio bollente o ferro, linee elettriche o reagenti incomprensibili, ma molto interessanti.

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MINISTERO DEL LAVORO E DELLO SVILUPPO SOCIALE
FEDERAZIONE RUSSA

APPROVATO

Vice Ministro del Lavoro
e sviluppo sociale
Federazione Russa

Fornire il primo soccorso alle vittime di ustioni, sanguinamenti, fratture, contusioni, scosse elettriche. (consigliato)

1. PRIMO SOCCORSO PER USTIONI

In caso di gravi ustioni dovute a fuoco, acqua calda, vapore, bitume fuso, ecc., è necessario rimuovere con cura gli indumenti (scarpe), fasciare l'area bruciata con materiale sterilizzato, fissarla con una benda e inviare la vittima in ospedale.

In nessun caso è consentito pulire l'area bruciata da indumenti bruciati, materiali aderenti e lubrificare con eventuali unguenti e soluzioni.

Il primo soccorso per le ustioni causate da acidi, calce viva, consiste nel lavare immediatamente la zona ustionata con un forte getto d'acqua o sciacquare gli arti in un secchio, una vasca di acqua pulita per 10-15 minuti. Quindi, sulla zona bruciata viene applicata una lozione da una soluzione di soda per un'ustione acida e dall'acido borico per un'ustione da calce viva.

2. PRIMO SOCCORSO PER IL SANGUINAMENTO

A seconda delle dimensioni del vaso sanguigno e della natura del danno, l'emorragia può essere fermata con un bendaggio compressivo. Per fare ciò, la ferita viene coperta con materiale sterile e fasciata strettamente. Allo stesso tempo, i vasi vengono schiacciati e l'emorragia si ferma.

Il sanguinamento arterioso, che è il più pericoloso, può essere fermato premendo un dito su un'arteria, piegando un arto in corrispondenza di un'articolazione, applicando un laccio emostatico o torcendo. Esistono numerosi punti nel corpo umano in cui è possibile arrestare l'emorragia premendo l'arteria contro l'osso. Durante il trasporto della vittima, i seguenti metodi sono più accettabili: in assenza di fratture ossee, l'emorragia può essere fermata mediante una forte flessione dell'arto nell'articolazione, per la quale un rullo di stoffa viene inserito nella cavità nella piega dell'articolazione, l'articolazione è piegata fino al cedimento e in questa posizione l'arto è legato al corpo.

Ciò comprime le arterie che passano nella curva e l'emorragia si arresta. Più affidabile è l'applicazione di elastici speciali o altri oggetti realizzati con materiali in gomma che comprimono i vasi sanguigni e smettono di sanguinare. Per evitare danni alla pelle, il laccio emostatico viene applicato su tessuto, maniche, pantaloni. Il laccio emostatico deve essere conservato per non più di 1,5-2 ore, poiché un ulteriore utilizzo del laccio emostatico può portare alla necrosi dell'arto senza sangue. In assenza di un laccio emostatico, per fermare l'emorragia, utilizzare una torsione di materiale non elastico (benda, pezzo di stoffa, asciugamano, corda, ecc.).

3. PRIMO SOCCORSO PER FRATTURE

Le fratture sono di due tipi: aperte e chiuse. Con una frattura chiusa, la pelle nel sito della frattura non viene danneggiata. I segni di una frattura di qualsiasi osso sono una forma innaturale, un cambiamento nella lunghezza e nella mobilità dell'arto, dolore acuto, gonfiore ed emorragia.

Quando si assiste a una frattura, prima di tutto, è necessario dare alla vittima una posizione comoda e tranquilla, escludendo il movimento della parte del corpo danneggiata. Ciò può essere ottenuto con lo splintaggio.

In assenza di pneumatici speciali, è possibile utilizzare qualsiasi mezzo a portata di mano: tavole, bastoncini, pezzi di cartone, compensato, ecc. I pneumatici sono fissati agli arti con bende, cinture o corde. Una corretta steccatura immobilizza la parte lesionata durante il trasporto e riduce il dolore.

Per evitare la contaminazione della ferita con una frattura aperta, è necessario lubrificare la superficie della pelle attorno alla ferita con tintura di iodio e applicare una benda sterile.

4. PRIMO SOCCORSO PER CONTUSIONI, CEPPI

Contusioni e distorsioni sono caratterizzate da gonfiore, dolore e attività limitata degli arti. Quando si presta il primo soccorso, è necessario garantire la tranquillità alla vittima e applicare del freddo sulla zona danneggiata (pezzi di ghiaccio, neve o un asciugamano imbevuto di acqua fredda).

5. PRESTARE IL PRIMO SOCCORSO AD UNA PERSONA CHE ANNEGA

La vittima deve slacciare gli indumenti stretti e aprire la bocca. Per rimuovere l'acqua dallo stomaco, il soccorritore mette la vittima a pancia in giù e appoggia i pollici su entrambi i lati dei bordi superiori della mascella inferiore; con le restanti quattro dita di entrambe le mani, preme il mento, abbassando la mascella inferiore della vittima e spingendola in avanti. In questo caso, la bocca della vittima si apre e l'acqua esce dallo stomaco. Quindi il corno della vittima viene pulito dalle alghe. È importante assicurarsi che non vi siano acqua e schiuma nelle vie respiratorie superiori.

Dopo aver rimosso l'acqua, iniziare la respirazione artificiale utilizzando il metodo bocca a bocca o bocca a naso.

Tutta la preparazione alla respirazione artificiale deve essere eseguita rapidamente, ma con cautela, poiché con una manipolazione brusca l'attività cardiaca indebolita potrebbe arrestarsi.

Nelle vittime che sono diventate bianche, di regola, non c'è acqua nelle vie respiratorie, quindi, dopo averle rimosse dall'acqua, si dovrebbe iniziare immediatamente la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco.

Metodo di respirazione artificiale "bocca a bocca" e massaggio cardiaco indiretto

Il metodo della respirazione artificiale bocca a bocca consiste nel fatto che la persona che assiste espira dai suoi polmoni nei polmoni della vittima attraverso un apparecchio speciale o direttamente nella bocca o nel naso della vittima.

Questo metodo è relativamente nuovo ed efficace, poiché la quantità di aria che entra nei polmoni della vittima in un respiro è 4 volte maggiore rispetto ai vecchi metodi di respirazione artificiale. Inoltre, quando si utilizza questo metodo di respirazione artificiale, è possibile controllare il flusso d'aria nei polmoni della vittima mediante un'espansione chiaramente visibile del torace dopo ogni soffio d'aria fino al successivo collasso del torace dopo l'interruzione del soffio. un risultato dell'espirazione passiva attraverso le vie respiratorie. Per la produzione della respirazione artificiale, la vittima deve essere sdraiata sulla schiena, aprire la bocca e, dopo aver rimosso corpi estranei e muco dalla bocca, gettare indietro la testa e tirare la mascella inferiore. Successivamente, l'assistente fa un respiro profondo ed espira con forza nella bocca della vittima. Quando viene inspirata aria, la persona che assiste preme saldamente la bocca contro il viso della vittima in modo che, se possibile, copra la bocca della vittima con la bocca e gli pizzichi il naso con il viso.

Successivamente, il soccorritore si appoggia allo schienale e prende fiato. Durante questo periodo, il torace della vittima si abbassa ed effettua volontariamente un'espirazione passiva. Se è impossibile coprire completamente la bocca della vittima, soffiare aria nella sua bocca attraverso il naso, chiudendo saldamente la bocca della vittima.

Soffiare aria nella bocca o nel naso può essere fatto attraverso una garza, sale<|>reticolo o fazzoletto, assicurandosi che ad ogni colpo vi sia una sufficiente espansione del torace della vittima.

6. MANTENIMENTO DELLA CIRCOLAZIONE SANGUIGNA NEL CORPO CON IL MASSAGGIO ESTERNO DEL CUORE

In assenza di polso nella vittima, per mantenere l'attività vitale del corpo, è necessario, indipendentemente dal motivo che ha causato la cessazione del cuore, contemporaneamente alla respirazione artificiale, eseguire un massaggio cardiaco esterno.

Per eseguire un massaggio cardiaco esterno, la vittima deve essere adagiata con la schiena su una superficie dura, il suo petto deve essere esposto, la cintura e altri oggetti che limitano la respirazione devono essere rimossi. La persona che presta assistenza dovrebbe stare sul lato destro o sinistro della vittima e assumere una posizione in cui sia possibile un'inclinazione più o meno significativa rispetto alla vittima.

Se la vittima è adagiata su una sedia, l'assistente deve stare in piedi sulla sedia più bassa e, se la vittima è sul pavimento, l'assistente deve inginocchiarsi accanto alla vittima.

Dopo aver determinato la posizione del terzo inferiore dello sterno, la persona che assiste deve appoggiare su di esso il bordo superiore del palmo del braccio esteso fino al cedimento, quindi mettere l'altra mano sul braccio e premere sul petto. La pressione deve essere effettuata con una spinta rapida in modo da spostare la parte inferiore dello sterno verso la colonna vertebrale. Lo sforzo dovrebbe essere concentrato sulla parte inferiore dello sterno che, grazie al suo attaccamento alle estremità cartilaginee delle costole inferiori, è mobile.

7. PRIMO SOCCORSO IN CASO DI SHOCK ELETTRICO

In questo caso, prima di tutto, è necessario liberare la vittima dall'azione della corrente, e poi, prima dell'arrivo del medico, iniziare a prestare assistenza.

Per liberare la vittima dall'azione della corrente, è necessario disconnettere rapidamente le parti o i fili percorsi da corrente che tocca: strapparli dal contatto con il suolo o allontanarli dai fili. Allo stesso tempo, l'assistente deve prendere precauzioni in modo che lui stesso non sia sotto stress. In nessun caso dovresti toccare un corpo energizzato dalla vittima con le mani non protette.

Assicurati di indossare guanti elettrici. È possibile separare la vittima dalle parti che trasportano corrente con un bastone, una tavola, ecc. Dopo aver liberato la vittima dall'azione della corrente elettrica, è necessario fornire il primo soccorso a seconda delle sue condizioni. La vittima dovrebbe slacciare gli indumenti, fornire aria fresca. Quando la respirazione si ferma e il cuore si ferma, è necessario eseguire la respirazione artificiale, il massaggio cardiaco chiuso. Con il massaggio cardiaco chiuso, l'assistente si posiziona alla sinistra della vittima e, dopo ogni soffio, preme ritmicamente 5-6 volte con i palmi delle mani sul terzo inferiore del torace, spostandolo ogni volta di 4-5 cm. , le mani dovrebbero essere tolte rapidamente per raddrizzare liberamente il torace. Quando viene premuto, il cuore si contrae e spinge il sangue nel sistema circolatorio. Utilizzando questi metodi, è necessario produrre 48-50 compressioni toraciche al minuto e 10-12 respiri al minuto di aria nei polmoni.

8. TRASPORTO DELLE VITTIME

È necessario spostare le vittime su una barella medica standard e, in loro assenza, su mezzi improvvisati. Va tenuto presente che la barella deve essere comoda per garantire una relativa tranquillità alla vittima.

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Bruciare- danni ai tessuti causati dall'esposizione locale termica, chimica, elettrica o dalle radiazioni.

Ustioni termiche

Le ustioni termiche derivano dall'impatto diretto sul corpo di alte temperature (fiamma, acqua bollente, liquidi bruciati e caldi). La gravità del danno dipende dall'altezza della temperatura, dalla durata dell'esposizione, dall'entità della lesione e dalla localizzazione dell'ustione. Ustioni particolarmente gravi sono causate da fiamme e vapore sotto pressione. In questi casi sono possibili ustioni alla bocca, al naso, alla trachea e agli occhi.

Molto spesso ci sono ustioni alle mani, ai piedi, agli occhi, meno spesso - al busto e alla testa. Quanto maggiore è la superficie dell'ustione e quanto più profonda è la lesione, tanto maggiore è il pericolo che rappresenta per il paziente. Un'ustione di 1/3 della superficie corporea spesso termina con la morte.

In base alla profondità della lesione si distinguono 4 gradi di ustioni

Ustione di 1° grado(eritema) si manifesta con arrossamento della pelle, gonfiore e dolore. I fenomeni infiammatori passano rapidamente (dopo 3-6 giorni). La pigmentazione con desquamazione della pelle rimane nell'area ustionata.

Ustione di secondo grado(vesciche) è caratterizzato da una risposta infiammatoria più pronunciata. Il dolore intenso è accompagnato da un intenso arrossamento della pelle e dall'esfoliazione dell'epidermide con formazione di vesciche riempite di un liquido limpido o leggermente torbido.

Con un'ustione di secondo grado, non si verificano danni agli strati profondi della pelle. Una settimana dopo, tutti gli strati della pelle vengono ripristinati senza cicatrici. Il recupero completo avviene in 10-15 giorni. Quando le vesciche sono infette, i processi di guarigione vengono bruscamente interrotti e la guarigione avviene per seconda intenzione e in un periodo più lungo.

Ustione di terzo grado provoca necrosi (necrosi) di tutti gli strati della pelle. Le proteine delle cellule della pelle e del sangue si coagulano e formano una densa crosta, sotto la quale si trovano tessuti danneggiati e morti. Dopo un'ustione di terzo grado, la guarigione avviene per intenzione secondaria. Nel sito del danno si sviluppa tessuto di granulazione, che viene sostituito dal tessuto connettivo con la formazione di una cicatrice ruvida a forma di stella.

Ustione di IV grado(carbonizzazione) si verifica quando i tessuti sono esposti a temperature molto elevate (fiamma, metallo fuso). Con questa forma, la pelle, i muscoli, i tendini e le ossa vengono danneggiati. La guarigione delle ustioni di III e IV grado è lenta.

Le ustioni provocano gravi fenomeni generali causati da disturbi del sistema nervoso centrale (shock doloroso), alterazioni del sangue e della funzione degli organi interni a seguito dell'intossicazione. Con aree ustionate di grandi dimensioni, vengono danneggiate più terminazioni nervose, causando uno shock traumatico.

Il primo soccorso dovrebbe mirare a fermare l'impatto dell'alta temperatura sulla vittima; è necessario spegnere la fiamma sugli indumenti, rimuovere la vittima dalla zona ad alta temperatura, rimuovere gli indumenti fumanti e fortemente riscaldati dalla superficie del corpo. La rimozione della vittima dalla zona pericolosa, l'estinzione degli indumenti fumanti e in fiamme devono essere effettuati con attenzione, senza violare l'integrità della pelle.

Quando si fornisce il primo soccorso, gli indumenti vengono tagliati nei punti di adesione alla superficie ustionata. È impossibile strappare i vestiti dalla pelle; viene tagliato attorno all'ustione e viene applicata una medicazione asettica sul resto degli indumenti. È pericoloso spogliare la vittima, soprattutto durante la stagione fredda, poiché il raffreddamento peggiora drasticamente le condizioni generali del paziente e contribuisce allo sviluppo dello shock.

Il compito del primo soccorso è applicare una medicazione asettica asciutta per prevenire l'infezione della superficie ustionata. Utilizzare una benda sterile o una busta individuale.

In assenza di una medicazione speciale, la superficie viene coperta con un panno di cotone pulito, stirato con un ferro caldo o inumidito con alcool etilico, vodka, una soluzione di lattato di etacridina (rivanolo) o permanganato di potassio. Queste bende alleviano parte del dolore.

Non lavare l'area ustionata, toccare l'area ustionata con le mani, forare vesciche, strappare pezzi di abbigliamento aderenti al sito ustionato e lubrificare la superficie ustionata con grasso (vaselina, olio animale o vegetale) e cospargere di polvere. Il grasso (polvere) non favorisce la guarigione, non riduce il dolore, ma facilita la penetrazione dell'infezione e rende difficile l'esecuzione del trattamento chirurgico primario dell'ustione.

Con estese ustioni di II, III, IV grado, si sviluppano rapidamente fenomeni di shock. La vittima deve essere messa a letto, coperta calorosamente e data da bere una grande quantità di liquidi. Per alleviare il dolore, se possibile, è necessario somministrare farmaci (omnopon, morfina, promedolo - 1 ml di una soluzione all'1%), si può somministrare caffè forte caldo, tè con vino, un po 'di vodka.

In caso di ustioni estese, la vittima deve essere avvolta in un lenzuolo pulito e stirato e deve essere organizzata la consegna urgente a un istituto medico dopo l'immobilizzazione del trasporto. L'immobilizzazione prevede una tale posizione delle aree bruciate del corpo, in cui la pelle sarà nella posizione più tesa.

Ad esempio, in caso di ustione della superficie interna della curva del gomito, l'arto è fissato in posizione estesa, in caso di ustione della superficie posteriore della curva del gomito, il braccio deve essere piegato nella piega del gomito, in caso di ustione della superficie palmare della mano, la mano si troverà in una posizione di massima estensione della mano e delle dita, ecc.

È meglio consegnare la vittima all'ospedale con macchine speciali; in loro assenza è possibile utilizzare qualsiasi mezzo di trasporto, creando al paziente la massima tranquillità e una posizione comoda. Va ricordato che il raffreddamento peggiora drasticamente le condizioni del paziente, contribuisce allo sviluppo di fenomeni di shock. Pertanto, nel periodo che va dal momento dell'infortunio alla fornitura di cure mediche qualificate, il paziente deve essere attentamente monitorato: coprirlo calorosamente, dargli bevande calde.

È necessario trasportare la vittima con ustioni estese con molta attenzione, in posizione prona, su quella parte del corpo che non è danneggiata (sul fianco, sullo stomaco, ecc.).

Per facilitare il trasferimento del paziente, è necessario mettere in anticipo un tessuto resistente (telone, coperta), tenendolo in mano per trasferire abbastanza facilmente il paziente su una barella senza provocargli ulteriore dolore.

I pazienti con piccole ustioni di I e II grado, e talvolta di III grado, possono venire da soli all'istituto medico. A questi pazienti (ad eccezione dei pazienti con ustioni agli occhi, ai genitali e al perineo) vengono fornite cure ambulatoriali.

Durante il trasporto è necessario adottare misure per prevenire gli shock e, in caso di shock sviluppato, misure anti-shock.

Ustioni chimiche

Ustioni chimiche si verificano a causa dell'esposizione al corpo di acidi concentrati: cloridrico (cloridrico), solforico, nitrico, acetico, fenico e alcali (potassa caustica e soda caustica, ammoniaca, calce viva), fosforo e alcuni sali di metalli pesanti (nitrato d'argento, zinco cloruro).

La gravità e la profondità del danno dipendono dal tipo e dalla concentrazione della sostanza chimica e dalla durata dell'esposizione. Le mucose, la pelle delicata del perineo e del collo sono meno resistenti agli agenti chimici, le superfici plantari ruvide dei piedi e dei palmi sono più resistenti.

Sotto l'azione di acidi concentrati sulla pelle e sulle mucose, appare una crosta secca, marrone scuro o nera, chiaramente definita, e gli alcali concentrati causano una crosta grigia bagnata, sporca senza un contorno chiaro.

Il primo soccorso per le ustioni chimiche dipende dal tipo di sostanza chimica. In caso di ustioni con acidi (eccetto solforico), la superficie dell'ustione deve essere lavata con un getto di acqua fredda per 15-20 minuti.

L'acido solforico, quando interagisce con l'acqua, genera calore, che può aggravare l'ustione. In questa situazione, il lavaggio con soluzioni alcaline - acqua saponata, soluzione di bicarbonato di sodio al 3% (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua) dà un buon effetto.

Anche i luoghi di ustioni con alcali vengono lavati con un getto d'acqua e quindi trattati con una soluzione al 2% di acido acetico o citrico (succo di limone).

Dopo il trattamento, sulla superficie ustionata viene applicata una medicazione asettica o una medicazione inumidita con soluzioni utilizzate per trattare le ustioni.

Le ustioni causate dal fosforo divampano nell'aria e l'ustione diventa combinata: termica e chimica (acido). La parte bruciata del corpo deve essere immersa nell'acqua per rimuovere i pezzi di fosforo con un bastoncino di cotone. Puoi lavare via il fosforo con un forte getto d'acqua.

Dopo il lavaggio con acqua, la superficie ustionata viene trattata con una soluzione al 5% di solfato di rame, quindi ricoperta con una benda sterile asciutta. Non usare grassi, unguenti, poiché contribuiscono all'assorbimento del fosforo.

È controindicato trattare le ustioni con calce viva con acqua: la calce viene rimossa e trattata con olio (animale, vegetale). È necessario rimuovere tutti i pezzi di lime e applicare una benda di garza.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

Contenuto

Tali lesioni causano in una persona lo sviluppo di una grave condizione generale dovuta a cambiamenti nella composizione del sangue, all'interruzione del sistema nervoso centrale e alle funzioni degli organi interni dovuti all'intossicazione. L'assistenza tempestiva e fornita correttamente ridurrà al minimo i danni derivanti da un'ustione.

Classificazione delle ustioni

La gravità della lesione dipende da diversi fattori, tra cui l'altezza della temperatura, la durata dell'esposizione al fattore dannoso sulla pelle/mucose e la posizione della lesione. Il vapore sotto pressione e le fiamme provocano danni particolarmente gravi. Più spesso le persone hanno ustioni agli arti e agli occhi, meno spesso - alla testa e al tronco. Maggiore è la superficie dei tessuti danneggiati e più profonda è la lesione, maggiore è il pericolo per la vittima. Pertanto, un'ustione del 30% della superficie corporea è spesso fatale.

Per il primo soccorso, è importante sapere che tipo di ustione è stata ricevuta. La velocità e il grado di recupero dei tessuti del paziente dopo un infortunio dipendono in gran parte dalla corretta scelta delle misure premediche. Azioni errate che non corrispondono al tipo di ustione possono aggravare la situazione, danneggiando ulteriormente la salute di una persona.

Profondità del danno

Piccole aree del corpo bruciate possono essere curate a casa senza ricorrere all'aiuto medico.

Con estese aree di ustioni, un gran numero di terminazioni nervose vengono danneggiate e si sviluppa uno shock traumatico, quindi è estremamente importante recarsi in ospedale in modo tempestivo.

Esistono tali gradi di lesioni dovute a fuoco, elettricità e prodotti chimici:

Primo. Si tratta di danni superficiali ai tessuti, in cui si osservano gonfiore, arrossamento della pelle e dolore bruciante. I sintomi scompaiono entro 3-6 giorni, dopodiché il derma comincia a rinnovarsi mediante esfoliazione. La pigmentazione rimane nel sito della lesione.
Secondo. È caratterizzata dalla comparsa di vesciche (vesciche piene di liquido). Nell'area danneggiata, immediatamente o dopo qualche tempo, lo strato superficiale della pelle inizia a esfoliarsi. Le bolle scoppiano, accompagnate da un dolore intenso. Se non si verifica un’infezione dei tessuti, la guarigione avviene in circa 2 settimane.
Terzo. C'è necrosi (necrosi) degli strati profondi del derma. Dopo tali ustioni, le cicatrici rimarranno sicuramente.
Il quarto. Questo stadio è caratterizzato da necrosi e carbonizzazione dei tessuti profondi. I danni possono colpire muscoli, ossa, grasso sottocutaneo, tendini. La guarigione è molto lenta.

Per tipo di fattori dannosi

Il primo soccorso per un'ustione dipende dalla natura dell'impatto. Esistono diversi tipi di fattori dannosi in base ai quali vengono classificate le ustioni.

Tipo di ustione	Fattore di influenza	Possibili conseguenze
Termico	Contatto con fuoco, acqua bollente, vapore, oggetti caldi.	Di norma, le mani, il viso e le vie respiratorie sono colpite. A contatto con l'acqua bollente, i danni sono spesso profondi. Il vapore può colpire le vie respiratorie, non lascia danni profondi sulla pelle. Gli oggetti caldi (come il metallo caldo) provocano vesciche e lasciano ustioni profonde di gravità 2-4.
Chimico	Contatto con la pelle con sostanze aggressive: acidi, alcali caustici, sali di metalli pesanti.	Gli acidi provocano lesioni superficiali, mentre sulle zone ferite appare una crosta che impedisce la penetrazione dell'acido in profondità nei tessuti. Gli alcali possono lasciare danni profondi alla pelle. Il cloruro di zinco e il nitrato d'argento possono causare solo lesioni superficiali.
Elettrico	Contatto con materiali conduttori.	La scossa elettrica provoca conseguenze molto gravi e pericolose. La corrente si diffonde rapidamente attraverso i tessuti (attraverso il sangue, il cervello, i nervi), lascia ustioni profonde e provoca la distruzione degli organi/sistemi.
	Radiazioni ultraviolette, infrarosse o ionizzanti.	Le radiazioni UV sono pericolose in estate: le lesioni non sono profonde, ma possono essere estese, di norma sono di grado 1-2. La radiazione infrarossa provoca danni agli occhi e alla pelle. Il grado di danno in questo caso dipende dalla durata e dall'intensità dell'esposizione al corpo. Non solo il derma è colpito dai raggi ionizzanti, ma anche i tessuti e gli organi vicini, sebbene il loro danno sia superficiale.

Pronto soccorso per ustioni

La prima cosa da fare è eliminare il fattore dannoso. Dopo il trattamento delle aree interessate del corpo (la scelta del metodo dipende dal tipo di ustione), è necessario applicare una medicazione asettica per prevenire l'infezione del corpo. Il primo soccorso in caso di ustioni comprende anche misure per prevenire lo shock e trasportare la vittima in una struttura medica. È estremamente importante eseguire qualsiasi azione con attenzione, evitando ulteriori danni ai tessuti. Il primo soccorso comprende:

spegnere gli indumenti in fiamme;
evacuazione di una persona dalla zona pericolosa;
rimuovere indumenti bruciati o riscaldati;
rimozione attenta delle cose bloccate (vengono tagliate attorno alla ferita);
applicare una benda asettica (se necessario, anche sul resto dell'indumento).

Il compito principale della persona che fornisce il primo soccorso è prevenire l'infezione del tessuto ustionato. A questo scopo, utilizzare una benda da una benda sterile o una confezione singola.

In assenza di questi fondi, è consentito utilizzare tessuto di cotone pulito, stirato o trattato con un antisettico (alcol, vodka, permanganato di potassio, ecc.).

Misure preospedaliere

Le regole per fornire il primo soccorso in caso di ustioni prevedono misure premediche solo per 1-2 gradi di danno. Se l'area interessata occupa un'area superiore a 5 cm, si osservano più vescicole sui tessuti, la vittima avverte un dolore intenso, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. In caso di ustioni gravi di grado 2 o superiore, o se più del 10% del corpo della persona è danneggiato, viene ricoverato urgentemente in ospedale. Nell'ambito delle operazioni di primo soccorso è vietato:

spostare o trasportare la vittima senza prima controllare il polso, la respirazione, la presenza di fratture, dopo aver perso conoscenza a causa di scosse elettriche o altri tipi di lesioni;
trattare i tessuti bruciati con qualsiasi mezzo improvvisato (olio o panna acida), ciò aggraverà la situazione, poiché i cibi grassi interrompono il trasferimento di calore della pelle;
pulire autonomamente la ferita in assenza di bende sterili, coprire le zone interessate con fazzoletti di pelo o di cotone idrofilo;
applicare un laccio emostatico senza ferita aperta con grave perdita di sangue (questa misura porterà alla morte dei tessuti e all'amputazione degli arti);
applicare medicazioni senza sapere come farlo correttamente (in caso di necessità urgente, è consentito avvolgere facilmente l'area dell'ustione con materiale sterile senza tirare strettamente la zona bruciata);
forare le vesciche (è così che si introduce un'infezione);
strappare gli indumenti rimasti attaccati alla ferita (i tessuti asciutti vanno prima messi a bagno o, meglio, attendere l'arrivo dei medici).

Pronto soccorso per ustioni termiche

Le lesioni lievi vengono spesso trattate con successo a casa, ma solo se il primo soccorso è stato fornito correttamente. Al ricevimento delle lesioni termiche, dopo la cessazione dell'esposizione al fattore traumatico, è necessario:

Raffreddare la zona lesa sotto acqua corrente fredda (la procedura dovrebbe durare almeno 10-20 minuti).
Trattare la pelle con un antisettico (ma non con iodio), quindi lubrificare con un agente antiustione.
Applicare una benda sterile sterile sulla ferita.
Con dolore intenso, somministrare alla vittima un anestetico: Nurofen, Aspirina, Nimesil o altri.
Se necessario, portare il paziente in una struttura medica.

Con prodotti chimici

Innanzitutto è imperativo determinare quale sostanza ha causato il danno alla pelle/mucose. Il primo soccorso per l'esposizione chimica comprende le seguenti attività:

L'area lesa viene lavata accuratamente con acqua per almeno 15 minuti. L'eccezione è quando l'ustione è causata da sostanze che reagiscono con l'acqua, come la calce viva.
Se i tessuti sono stati bruciati con una sostanza in polvere, questa viene rimossa con un panno asciutto prima del lavaggio.
Viene utilizzato un antidoto (per l'esposizione alcalina, si consiglia di utilizzare una soluzione debole di acido citrico o aceto, per ustioni da calce, la pelle viene trattata con grasso o strutto, l'acido viene neutralizzato con una soluzione di soda).
Se la vittima ha ingerito la sostanza chimica, è necessario eseguire la lavanda gastrica.

Con elettrico

Il primo soccorso per le ustioni consiste nell'isolare dal fattore dannoso, dopo di che è necessario controllare la respirazione, il polso della vittima e chiamare un'ambulanza. Se non sono presenti segni vitali, è necessario:

Effettuare un massaggio a cuore chiuso.
Eseguire la respirazione bocca a bocca o bocca a naso.
Eseguire la rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza.
Le lesioni superficiali derivanti da scosse elettriche vengono trattate allo stesso modo delle ustioni termiche.

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e fornire raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Un'ustione è un danno ai tessuti causato da alte temperature, radiazioni, acidi, corrente elettrica.

Sulla base di ciò, le ustioni sono suddivise in termiche, chimiche, da radiazioni ed elettriche. Secondo le statistiche, il 90-95% sono ustioni termiche.

Come nel caso del congelamento, esistono quattro gradi di ustione con diversa profondità di danno tissutale. Le ustioni leggere (I, II grado) in condizioni concomitanti e il trattamento guariscono da sole. Ustioni gravi (III e IV grado) colpiscono i tessuti profondi, spesso con tali ustioni è necessario un innesto cutaneo.

Di norma, tutte le vittime di ustioni termiche combinano diversi gradi di danno. Inoltre, un pericolo significativo è la cosiddetta ustione dei percorsi superiori. Si verifica quando si inala fumo, aria calda e vapore. Particolarmente pericolosa è la composizione del fumo, in particolare il contenuto di vari acidi forti. È molto probabile che l'inalazione di tale fumo provochi un'ustione chimica e un ulteriore edema polmonare. Molto spesso, le vittime degli incendi subiscono principalmente danni al tratto polmonare. Si verifica ipossia (difficoltà nell'apporto di ossigeno al corpo). La manifestazione dell'ipossia si verifica in modo diverso nei bambini e negli adulti ed è una causa comune di morte negli incendi. Puoi determinarlo notando un'ansia significativa negli adulti e paura e pianto nei bambini, sono possibili spasmi e contrazioni muscolari involontarie che si trasformano in convulsioni.

Pronto soccorso per le vittime di ustioni.

Innanzitutto l'assistenza alla vittima consiste nella completa eliminazione del fattore dannoso.

Se si tratta di un incendio, è necessario spegnere la fiamma ed eliminare immediatamente la vittima.

Se c'è un'ustione da liquido o metallo, gli indumenti devono essere rimossi rapidamente dall'area ustionata.

Per evitare complicazioni durante il trattamento, il primo passo è raffreddare rapidamente l'area della pelle bruciata. Questo può essere fatto immergendo l'arto in acqua fredda.

Se si verifica un'ustione chimica, l'area interessata può essere lavata con abbondante acqua di rubinetto.

Le ustioni sono solitamente accompagnate da un forte dolore. Per eliminare il dolore, si consiglia di somministrare alla vittima un anestetico, un analgesico o un suo equivalente.

Per le ustioni con un'area interessata ampia, è necessario somministrare alla vittima 3 compresse di aspirina e una compressa di difenidramina. Dare alla vittima da bere tè caldo o acqua minerale con alcali in una quantità massima di due litri. Puoi sostituire l'acqua con bicarbonato di sodio ½ cucchiaino, un cucchiaio di sale da cucina (un cucchiaino per litro d'acqua). La superficie bruciata deve essere trattata con alcool etilico al 70%. Successivamente è necessario applicare una benda asettica. Se l'area dell'ustione è molto ampia, la vittima deve essere avvolta in un lenzuolo pulito e trasportata immediatamente in ospedale. Se trovi difficile e non puoi fornire il primo soccorso alla vittima, attendi l'arrivo dell'ambulanza. Ti ricordo! Chiama un'ambulanza prima di prestare i primi soccorsi. Gli oli di pesce e gli unguenti non devono essere applicati sulle ustioni, poiché possono contaminare l'ustione e rendere più difficile il successivo trattamento.