Dilatazione prematura della cervice. Periodo di divulgazione

Congratulazioni per l'attesa di un bambino! La gravidanza, ovviamente, rallenterà un po 'il ritmo della tua vita, le feste fino al mattino e le scadenze al lavoro perderanno gradualmente rilevanza, ma questo non significa affatto che dovresti sederti a casa, andando solo alla clinica prenatale. Passeggiare per la città, lavorare ed eventi speciali sono ancora a tua disposizione e la nuova forma del tuo corpo è un ottimo motivo per sfoggiare novità alla moda.

Il periodo di gravidanza è diviso in tre parti: trimestri. Ognuno di loro cambia l'aspetto di una donna a modo suo. È possibile che i vestiti che indossi all'inizio della gravidanza non ti siano adatti più avanti. E viceversa. È importante comprendere e tenere conto di questa caratteristica del tuo corpo. Pertanto, dovresti selezionare gli abiti in base alla fase della gravidanza, quindi sembrerai bella e armoniosa. Diamo uno sguardo più da vicino a quali vestiti sono i migliori per ogni trimestre:

• Nel primo trimestre, molto probabilmente uno sconosciuto non indovinerà nemmeno la tua situazione, ma potresti già aver bisogno di biancheria intima nuova, poiché il tuo reggiseno potrebbe diventare piccolo. Tieni presente che i cambiamenti sono appena iniziati, non comprare molti vestiti in base alle taglie attuali.
• Nel secondo trimestre appare una pancia piccola ma già evidente, che può essere facilmente nascosta se lo si desidera. Molto spesso, durante questo periodo, una donna si sente piena di forza e non c'è motivo di negarsi una vita attiva. È tempo di esperimenti di moda!
• Il terzo e ultimo trimestre rappresenta la dimensione massima del corpo e dell'addome. Camminare, stare in piedi e piegarsi potrebbe essere difficile per te. Al giorno d'oggi, l'abbigliamento è incentrato sul comfort, ma ciò non deve andare a scapito dello stile.

Non per le donne incinte

Il corpo di una donna che aspetta un bambino è più vulnerabile, quindi è necessario adottare alcuni accorgimenti nella scelta dei vestiti:

• Non prendere troppo freddo– il tuo sistema immunitario è indebolito, molti farmaci sono proibiti, quindi devi evitare il raffreddore a tutti i costi.
• Non surriscaldarsi, soprattutto se hai la tossicosi, hai spesso vertigini e, soprattutto, svenimenti.
• Non indossare tacchi alti, o almeno camminare per un breve periodo.
• Non indossare abiti troppo stretti comprimendo il corpo. In nessun caso gli indumenti devono esercitare pressione sullo stomaco. Questa regola vale anche per le scarpe. Poiché i piedi potrebbero gonfiarsi, è opportuno indossare scarpe un po' più grandi.
• Evita i tessuti sintetici, soprattutto per la biancheria intima e altri indumenti che entrano in contatto con il corpo

Intimo premaman

È meglio scegliere la biancheria intima da tessuti naturali: cotone, bambù. La biancheria intima senza cuciture è perfetta. È sconsigliato indossare i tanga, e non solo in gravidanza; meglio scegliere gli slip. I reggiseni premaman sono realizzati senza ferretti e cuciture all'interno della coppa. Puoi acquistare modelli con coppe staccabili, che saranno poi comode durante l'allattamento del bambino.

Non ci sono restrizioni in termini di estetica. La lingerie premaman può essere semplice, liscia o rifinita con pizzo elegante. Ci sono modelli sportivi comodi. Scegli secondo il tuo gusto.

Come vestirsi d'estate?

Una sfumatura importante: non surriscaldarsi. Sotto il sole più caldo, avrai bisogno di un copricapo, ad esempio un cappello elegante. Se vi state rilassando in spiaggia, è preferibile scegliere un costume da bagno che copra la pancia.

Per l'uso quotidiano, scegli tessuti estivi naturali: cotone, lino, chiffon, seta. Non dovresti indossare abiti troppo stretti: un sottile strato d'aria tra la pelle e il tessuto ti aiuterà a sopportare più facilmente il caldo. Inoltre, ora sono di moda i look rilassati, il che significa una vestibilità più ampia.

Scegli i prendisole e i vestiti che preferisci, purché si adattino bene alla tua figura. La gravidanza è un ottimo momento per indossare colori vivaci o stampe di grandi dimensioni: righe, fiori, motivi animalier.

Scegli anche la lunghezza a tua discrezione: una ragazza incinta con un abito lungo sembra incredibilmente femminile e romantica. Non sei ingrassata, hai le gambe snelle e vuoi indossare una mini – perché no! Le gonne corte estive possono essere indossate sui fianchi, per sostenere la pancia si possono scegliere pantaloncini speciali per donne incinte, che hanno un inserto elastico.

Scegli scarpe comode: il caldo può far gonfiare i piedi, quindi scarpe strette o sandali non sono adatti. Sono desiderabili anche materiali naturali e morbidi: pelle, pelle scamosciata, tessuti.

Come vestirsi in inverno?

In inverno è importante non congelare e non scivolare. Le regole sono le stesse: scarpe realizzate con materiali naturali, con tacco basso e stabile. Se gli inverni nella tua zona sono rigidi, è meglio scegliere scarpe con pelliccia naturale all'interno, come stivali ugg, stivali di feltro e stivali moonboot alla moda.

I negozi per le donne incinte offrono piumini o cappotti come capispalla. I piumini, soprattutto quelli con imbottitura naturale, ti terranno più caldo, sono comodi e pratici. Una scelta razionale è quella di acquistare una giacca invernale con uno speciale inserto di chiusura sul davanti, che tornerà utile dopo la nascita del bambino.

I cappotti invernali hanno un aspetto elegante e di solito hanno un taglio svasato, comodo per la pancia in crescita, ma con tempo ventoso si rischia il congelamento perché l'aria fredda può facilmente penetrare sotto gli indumenti larghi.

Questo problema può essere risolto utilizzando uno strato inferiore di indumenti caldo. I cardigan con bottoni o cerniere sono molto pratici; un caldo maglione oversize è una buona opzione. Anche i vestiti lunghi di lana ti terranno al caldo.

Come vestirsi in primavera?

In primavera hai voglia di colori accesi, non vedi l’ora di toglierti i pesanti vestiti invernali. Se sei incinta, non dimenticare la praticità, è meglio portare capispalla lunghi o di media lunghezza. Puoi scegliere una giacca che indosserai più tardi, dopo la nascita del bambino. Ma puoi scegliere colori o stampe brillanti, ricchi e primaverili.

Se fuori fa già abbastanza caldo, puoi indossare la tua giacca corta preferita senza abbottonarla sopra un vestito o una tunica.

La tecnica alla moda di indossare lo strato superiore degli indumenti sbottonati è molto comoda per le donne incinte, quando i vestiti non si adattano più allo stomaco.

Come vestirsi in autunno?

I principi sono gli stessi dell'inverno o della primavera: scegli capispalla che ti proteggano dal freddo e dall'umidità, preferibilmente non corti. Per le giornate piovose autunnali, gli stivali di gomma luminosi torneranno utili.

Una soluzione molto pratica sono pantaloni e jeans per le donne incinte. L'inserto sosterrà la pancia in crescita e, a seconda del taglio dei pantaloni stessi, si adatteranno sia alla festa che al mondo.

Cosa indossare ad un matrimonio?

Evviva, sei invitato al matrimonio. Questa è la scusa perfetta per acquistare un nuovo outfit alla moda. Quale vestito dovrei scegliere? Se vuoi sembrare più romantico, i modelli in stile impero con vita alta e tagli sotto il seno sono perfetti. Questo outfit può essere lungo o corto, come preferisci. Vestito stretto? Perché no, questa opzione è adatta se vuoi mettere in risalto la tua pancia. Puoi anche indossare un abito con una scollatura audace per un evento formale.

E le scarpe? Come opzione, porta con te due paia, uno con i tacchi, il secondo più comodo. Verrai fotografato mentre indossi scarpe col tacco alto o sandali, e poi ti trasformerai in un bellissimo ma comodo paio di tacchi bassi, con i quali ti divertirai, ballando anche.

Lasciati ispirare dai look del tappeto rosso: le attrici incinte non sono peggio delle loro colleghe.

Codice di abbigliamento da ufficio

È tempo di sfruttare le tendenze della moda: indossare abiti da lavoro, abiti formali con scarpe da ginnastica o scarpe da ginnastica. Se hai un codice di abbigliamento molto rigido al lavoro, scegli scarpe eleganti con tacchi bassi o suola piatta: oxford, mocassini.

Quali vestiti ti nascondono la pancia?

Anche se la pancia non è molto grande, abiti o cappotti a trapezio aiutano a nasconderla; hanno un aspetto carino e femminile e possono essere corti o di media lunghezza.

Abiti dritti e camicie realizzate con tessuti rigidi nasconderanno sia la pancia che i nuovi chilogrammi comparsi a seguito della gravidanza. Una giacca allungata con una linea di spalla rigida darà lo stesso effetto.

Gli abiti oversize nasconderanno tutto. Inoltre, ora questa è una delle principali tendenze della moda. Se non hai ancora indossato abiti “per crescere”, inizia a sperimentare.

Se negli ultimi mesi la tua pancia è diventata molto grande e non riesci a mascherarla, indossa abiti che la mettano in risalto, ad esempio abiti lavorati a maglia.

La gravidanza è una condizione meravigliosa che non durerà a lungo, solo 9 mesi, ma durante questo periodo avverranno molti cambiamenti nel tuo corpo. Approfitta di questo tempo per esperimenti di moda, magari sceglierai per te un nuovo stile - più libero o femminile - che utilizzerai dopo la nascita di tuo figlio.

Quando si scelgono gli abiti invernali, le future mamme dovrebbero prestare attenzione alla densità e alla composizione del tessuto, i tessuti artificiali non consentono il passaggio dell'aria e il corpo non respira. Le cose dovrebbero essere comode e funzionali e coprire anche la schiena e lo stomaco. Quest'inverno dovresti rinunciare alle pellicce e ai montoni, solitamente sono molto pesanti. È meglio comprare un piumino o un cappotto.

Puoi scegliere un piumino che abbia un elastico o un pizzo sul fondo. Ciò fornirà una protezione aggiuntiva per la tua pancia. Al giorno d'oggi nei negozi c'è un'enorme varietà di modelli e colori, quindi una donna incinta può vestirsi non solo in modo caldo e confortevole, ma anche magnificamente.

Ma con l'avvicinarsi della stagione fredda, la mamma dovrà aggiornare non solo il suo guardaroba esterno. Anche pantaloni, gonne e maglioni dovrebbero essere scelti con saggezza.

Pantaloni, gonne, maglioni.

Finché la pancia non è visibile, la mamma può indossare jeans e pantaloni, ma non appena la pancia diventa più grande, semplicemente non si allacciano. Pertanto, vale la pena considerare l'acquisto di pantaloni pensati appositamente per le donne incinte. Sono buoni perché hanno degli elastici cuciti al loro interno che non esercitano pressione sullo stomaco. Se una donna incinta si sente ancora a disagio nell'indossarli, puoi acquistare una tuta. Questo è un capo di abbigliamento molto comodo, puoi camminarci dentro fino alla nascita.

Il taglio delle gonne per le future mamme dovrebbe seguire lo stesso principio dei pantaloni. Nei negozi puoi scegliere una gonna per ogni occasione. La cosa principale da ricordare è che in nessun caso deve limitare i movimenti della donna incinta.

Una calda tunica o un maglione lavorato a maglia è l'ideale per questa posizione "interessante". Ma vale la pena ricordare la lunghezza del maglione e scegliere le tuniche senza cinturino. Un'eccezione possono essere le cinture che vengono indossate solo per bellezza e pendono liberamente. T-shirt, canotte, dolcevita e altri tipi di abbigliamento devono essere acquistati 1-2 taglie più grandi.

Un abito lavorato a maglia o semplice lavorato a maglia calda sarà un'opzione vantaggiosa per la futura mamma. Sottolineerà tutta la femminilità e la bellezza di una donna incinta.

Scarpe.

Non dimenticare le scarpe: loro, come i vestiti, dovrebbero essere comode e calde. Quando acquisti le scarpe, devi tenere presente che i piedi spesso si gonfiano durante la gravidanza, quindi è meglio prendere scarpe con la punta larga e realizzate con materiali naturali come la pelle. Le scarpe con tacchi e zeppe dovrebbero essere messe da parte “per dopo”, poiché causeranno disagio alla donna incinta.

Il collo dell'organo riproduttivo svolge il ruolo di un anello che chiude l'ingresso, trattenendo il bambino all'interno. Nel corso di 9 mesi, il bambino cresce e il volume del liquido amniotico aumenta. La pressione sulle ossa pelviche aumenta. L'organo non sempre sopporta il carico. I sintomi e i segni della dilatazione cervicale durante le prime fasi della gravidanza sono comuni. Il fenomeno è pericoloso e abbastanza comune. Se non viene adottato un trattamento tempestivo, si verificherà un aborto spontaneo.

Durante il processo di gravidanza si verificano disturbi nel corpo. Il tessuto muscolare è parzialmente sostituito dal tessuto connettivo. Iniziano a formarsi nuove fibre di collagene. A differenza dei precedenti sono più flessibili ed elastici. Una piccola quantità viene assorbita per formare la sostanza principale. Puoi dire che la cervice si sta dilatando dal suo aspetto. Sembra sciolto, accorciato, con un canale visibile.

L'organo inizia a prepararsi per il travaglio a 32-34 settimane. Ciò si manifesta con la morbidezza all'esterno. Il canale rimane piuttosto denso. Il completo ammorbidimento della cervice avviene a 36-38 settimane. Il bambino entra nel bacino in questa fase della gravidanza. La pressione sull'organo riproduttivo aumenta, costringendolo ad aprirsi.

Il processo inizia con la faringe interna. Il bambino si muove lungo il canale del parto, che ha la forma di un cono con un lato largo all'uscita. I tessuti si allungano gradualmente. Per le donne che partoriscono ripetutamente, la procedura è più rapida. Il canale si apre su entrambi i lati contemporaneamente; durante la gravidanza praticamente non si avverte l'apertura della cervice.

Immediatamente prima che inizi il processo di nascita, diventa esausto e sembra troppo corto. All'interno si adatteranno 2 o più dita. L’azione però non si ferma. Il limite è considerato di 10-12 cm, questa larghezza del foro è necessaria per far uscire con successo la testa del bambino. Il grado di maturità della cervice è determinato secondo la scala Bishop.

Ne esistono 3 tipi:

1. immaturo;
2. maturazione;
3. maturo.

Il primo è caratterizzato da densità, lunghezza maggiore di 2 cm e chiusura della faringe esterna. Il secondo corrisponde alla morbidezza esterna e alla durezza interna. L'accorciamento avviene a 1 - 1,5 cm, metà del percorso diventa percorribile. La terza tipologia è caratterizzata dalla morbidezza e dalla possibilità di inserire 2 dita.

Un paio d'ore prima dell'inizio del travaglio, compaiono dolori crampiformi quando la cervice si dilata. Non sono di lunga durata, di bassa intensità e non causano cambiamenti strutturali. La durata normale è di circa 6 ore.

Segni dell'ICN

È difficile considerare l'insufficienza istmico-cervicale nel secondo trimestre di gravidanza. Il medico ottiene i dati esaminando la vagina mediante ultrasuoni, eseguendo un esame utilizzando uno speculum. È necessario trovare rapidamente il problema in modo che non si verifichi un aborto spontaneo.

Riesci a sentire la dilatazione della cervice? Sì e no. Alcune donne in travaglio arrivano al reparto maternità con una dilatazione di 2 cm, senza sentire nulla. Altri provano dolore durante la contrazione.

Segni di dilatazione cervicale nel secondo trimestre:

• sanguinamento;
• dolore al basso ventre;
• accorciare, ammorbidire;
• pressione sulla vagina;
• all'esame è visibile il sacco amniotico;
• discrepanza di lunghezza con parametri normali;
• la faringe è aperta.

Se viene rilevato almeno uno di questi sintomi, è necessario un trattamento immediato. Due o più sono considerati un segnale affinché la donna in travaglio venga ricoverata in clinica. Diarrea e nausea si osservano anche quando la cervice si dilata. Indica una sporgenza insufficiente del sacco amniotico.

Opzioni di alloggio:

1. sopra la faringe interna;
2. sulla linea del foro, ma invisibile agli occhi;
3. nel canale, visibile all'esame;
4. spostato nella vagina.

Cosa si prova quando la cervice si dilata?

• dolore fastidioso che si irradia alle cosce;
• sensazione di disagio dovuta al bambino cadente;
• spasmi nella vagina.

Un ginecologo è in grado di diagnosticare l'ICI avendo:

1. informazioni su precedenti aborti avvenuti nell'ultimo trimestre di gravidanza;
2. dati sull'interruzione prematura della gravidanza per travaglio nelle fasi iniziali;
3. informazioni che il concepimento è avvenuto dopo la fecondazione in vitro;
4. esiti di prolasso delle membrane;
5. indicatori di ispezione dello specchio.

Abbastanza spesso molti segni sono assenti. Pertanto, è difficile capire che la cervice si sta aprendo. L'esame ecografico è considerato il metodo più efficace. Il metodo indicherà tempestivamente la carenza e determinerà anche il motivo per cui è apparsa.

A volte le donne finiscono in maternità con un'apertura di 1 - 2 cm e non si rendono nemmeno conto del processo in corso. Tutto avviene inosservato e la cervice inizia a dilatarsi senza contrazioni. Raramente si osservano stiramenti e formicolio.

Cause

La dilatazione prematura della cervice all’inizio della gravidanza spesso provoca aborti spontanei. L'ammorbidimento provoca l'espansione, l'apertura. È difficile per il feto resistere.

Esistono 2 tipi di ICN:

1. biologico;
2. funzionale.

Ciò che avrà una donna in particolare sarà determinato dalle ragioni che l'hanno formata. L'organico è anche chiamato traumatico perché è causato da un infortunio. La cervice perde la sua elasticità e diventa cicatrizzata.

• aborti;
• aborti spontanei;
• lesioni cervicali;
• trattamento di polipi, erosione;
• raschiando.

Il tessuto cicatriziale non può allungarsi. È costituito da fibre connettivali. Sono caratterizzati da una maggiore rigidità. La capacità di contrattilità è persa. Di conseguenza, il bambino non viene trattenuto all'interno. Appare l'ICN.

Chiamata funzionale:

1. cambiamenti negli ormoni;
2. polidramnios;
3. patologie dell'organo riproduttivo;
4. squilibrio dei tessuti.

Una grande quantità di androgeni prodotti o una piccola quantità di progesterone portano a un’alterazione ormonale. La conseguenza viene rilevata all'undicesima settimana di gravidanza. La cervice si indebolisce e si apre.

Anche il grande accumulo di acqua è considerato una causa seria. Questo fenomeno si osserva durante le gravidanze multiple. Il carico sull'organo riproduttivo aumenta e si verifica l'insufficienza.

Queste ragioni contribuiscono a vari gradi di ammorbidimento. L'utero si prepara in anticipo al parto e diventa flessibile. Man mano che il bambino cresce, la capacità di rimanere in casa diminuisce. Il fallimento funzionale colpisce le donne che hanno problemi con il funzionamento delle ovaie. Talvolta è presente anche ICI congenita.

Ogni donna sperimenta questa malattia individualmente. Invece di un motivo, può essere causato da due o più. In ogni caso il bambino fa fatica a resistere, si dirige verso l'uscita. Man mano che scende, la pressione aumenta. La posizione bassa porta all'infezione. Di conseguenza, si verifica un aborto spontaneo o un travaglio prematuro.

Trattamento

Il medico determina le cause esatte della carenza, quindi raccomanda un ciclo di terapia. Per i sintomi funzionali vengono spesso prescritti farmaci ormonali. Ripristinano i livelli ormonali in 1-2 settimane. Dopo che la situazione migliora, il trattamento non si ferma.

Come controllare la cervice prima del parto:

• ispezione manuale;
• diagnostica ecografica.

È necessario osservare il riposo a letto quando si osservano tutti i segni di apertura della cervice prima del parto in una donna nelle prime fasi della gravidanza. Il ginecologo consiglia la massima calma. Qualsiasi carico dovrebbe essere limitato.

I metodi di trattamento conservativi prevedono l'uso di un anello di Meyer. Il prodotto è realizzato in plastica. Obiettivo: controllare la pressione del bambino sulla cervice. La manipolazione è adatta alle donne in travaglio con una piccola apertura ad un'età gestazionale di 28 settimane o più. Grazie ad esso, il peso del bambino è distribuito uniformemente. Questo metodo viene utilizzato come metodo ausiliario.

In una fase precedente, in assenza di malattie infettive, viene prescritto l'intervento chirurgico. L'obiettivo è posizionare suture sulla cervice in modo che la dilatazione non si verifichi fino a dopo la nascita. Non si avverte alcun disagio durante l'intervento. L'anestesia viene somministrata in anticipo. Il materiale di sutura viene rimosso prima dell'inizio del travaglio, quando viene aperto il sacco amniotico.

Entrambi i tipi di trattamento della malattia comportano la prescrizione di farmaci antibatterici. Sono necessari per escludere la nascita e prevenire un processo infettivo. Per migliorare l'efficacia, vengono prescritti antispastici. Ridurre l'ipertensione con agenti tocolitici. I farmaci ormonali vengono prescritti se si osserva un'apertura a causa di un malfunzionamento del sistema endocrino.

Stimolazione della dilatazione durante il travaglio

Con una cervice matura, il travaglio inizia a 38 settimane e termina con la nascita di un bambino. A volte i medici stimolano il processo. Le indicazioni sono un travaglio prematuro e tardivo. L'esordio può essere spontaneo, debolmente, con un arresto inaspettato.

Come aprire l'utero prima del parto:

1. somministrando farmaci;
2. utilizzare l'amniotomia;
3. manualmente.

L'ostetrico nota la debolezza del processo, lo stimola, se l'organo riproduttivo smette di contrarsi, le contrazioni non sono sufficienti per aprirsi completamente. Il medico usa i farmaci quando sono trascorse 12 ore dalla rottura delle acque e il processo del parto non è iniziato. Tale stimolazione viene effettuata attentamente sotto la supervisione del personale medico. L'assenza di una reazione allergica ai farmaci viene verificata prematuramente.

Segni della necessità di stimolare la dilatazione uterina durante il travaglio:

• ipertensione;
• gestosi;
• rilascio anticipato di acqua;
• elasticità;
• contrazioni deboli, completa assenza;
• l'organo riproduttivo non si apre;
• insufficienza cardiaca;
• distacco della placenta;
• tossicosi tardiva.

L'ostetrico, in base allo stato di salute della madre in travaglio, decide sulla stimolazione. Se durante la gravidanza nel terzo trimestre compaiono sintomi di dilatazione cervicale prematura, il medico consiglierà alla donna in travaglio di recarsi in clinica per un paio di settimane. Il personale medico monitorerà le condizioni della donna e del bambino. Se necessario, utilizza il metodo chirurgico.

Il metodo dell'amniotomia è ampiamente conosciuto. L'idea è perforare la bolla. L'indicazione principale per la manipolazione è l'interruzione improvvisa della dilatazione, che è già avvenuta di 2 cm.Il piercing accelererà il travaglio. Il liquido amniotico si ritirerà e la pressione sulle ossa pelviche diminuirà. Il metodo è considerato sicuro e assolutamente indolore.

Un altro metodo di stimolazione consiste nel dilatare manualmente la cervice. Spesso vengono utilizzati strumenti speciali: alesatori. Un rappresentante di spicco è un palloncino gonfiabile pieno di liquido. Agisce sul collo, ottenendo un'apertura. Utilizzando questo metodo sussiste il pericolo che la bolla scoppi. Pertanto, viene effettuato in caso di emergenza.

Il raddrizzamento della cervice prima del parto avviene alla vigilia del processo. Se durante la visita il ginecologo scopre che ciò non è avvenuto, la procedura viene eseguita manualmente. A volte accompagnato da un forte dolore. La manipolazione è necessaria per facilitare l'uscita del bambino.

In molti casi i segni di dilatazione iniziano inosservati. Poi appare una sensazione di dolore fastidioso, la mucosa e il tappo del sangue si staccano. L'indicatore principale dell'avvicinarsi del travaglio sono le contrazioni uterine. Se tali sintomi compaiono nel bel mezzo della gravidanza, informa il tuo ginecologo. C'era la minaccia di nascita prematura del bambino.

Entrando in un ospedale per la maternità, ogni donna sperimenta un forte stress, soprattutto quando ciò accade per la prima volta. E questo è legato non solo al passaggio dall'ambiente abituale della sua casa a quello ospedaliero, ma anche alla paura di ciò che l'attende, dell'ignoto, e vari termini dei medici, incomprensibili alla futura mamma, non fanno altro che intensificare la stato di stress e ansia.

Forse il primo termine spaventoso per una donna quando viene esaminata da un medico in un ospedale di maternità è "dilatazione cervicale", perché è questo indicatore che determina la prontezza del corpo al parto.

È importante comprendere il significato dei termini e degli indicatori medici, poiché capire di cosa sta parlando il medico consentirà alla donna di sentirsi calma e a suo agio.

La cervice è la parte inferiore di questo organo ed è una specie di tubo che collega l'utero alla vagina. L'apertura della faringe esterna della cervice si apre nella vagina e quella interna nell'utero, formando tra loro il canale cervicale.

Durante una gravidanza normale, la cervice dovrebbe essere ben chiusa, trattenendo il bambino in via di sviluppo all'interno e proteggendolo dalle minacce esterne. Prima del parto, la cervice inizia ad aprirsi, liberando il canale del parto affinché il bambino possa nascere.

Con l'aumentare della durata della gravidanza, la cervice inizia a cambiare, in essa si verificano processi fisiologici naturali, in cui il tessuto muscolare viene parzialmente sostituito dal tessuto connettivo.

Inoltre inizia la formazione attiva di nuove fibre di collagene, che rendono il passaggio più elastico e aumentano la capacità di allungamento dei tessuti.

La manifestazione clinica di tali cambiamenti si esprime nell'accorciamento della cervice e nell'allentamento della sua struttura, nonché nella formazione del lume.

La preparazione per la normale dilatazione della cervice durante il parto nel corpo inizia a circa 33 settimane, ammorbidendosi gradualmente e preparandosi al rilascio del feto, che in questo momento scende più in basso, creando ulteriore pressione sull'organo e facilitando l'inizio della dilatazione.

In alcuni casi, quando il funzionamento dell'organo viene interrotto per vari motivi, può verificarsi una dilatazione prematura della cervice, che può iniziare in un secondo momento o se il processo del travaglio è iniziato in un momento in cui il feto non è ancora vitale.

L'apertura inizia dal lato della faringe interna, dove preme la testa del bambino, mentre nelle donne che partoriscono per la prima volta, il canale assume una forma conica e l'espansione della faringe esterna avviene gradualmente, man mano che il feto si muove inoltrare.

A volte la cervice non si dilata nemmeno all'inizio del travaglio attivo, il che richiede un'ulteriore stimolazione del processo.

Nelle donne che partoriscono non per la prima volta, la dilatazione avviene non solo più facilmente, ma anche più velocemente, poiché al termine della gravidanza, l'osso cervicale esterno è solitamente già aperto di 1-2 cm.

Fasi della dilatazione cervicale

Molte giovani donne in attesa del loro primo figlio, arrivando all'ospedale di maternità con contrazioni deboli, sentendo dal medico durante un esame che non c'è ancora dilatazione, iniziano a preoccuparsi e si chiedono perché la cervice non si dilata durante il parto?

Ma il processo di espansione del lume è suddiviso in 3 fasi principali, che non è sempre possibile riconoscere in modo indipendente.

La prima fase della divulgazione Viene considerato il periodo iniziale, a volte chiamato lento o latente. Durante questo periodo possono verificarsi contrazioni irregolari e solitamente lievi. Di solito non si avvertono sensazioni particolari quando la cervice si dilata in questo momento, le contrazioni non sono dolorose.

La durata del primo periodo può variare e richiedere da alcune ore a diversi giorni. Non dovresti sederti e contare ogni contrazione, concentrando la tua attenzione esclusivamente su questo momento, poiché in questo caso l'intero processo del parto può sembrare infinito. Se hai contrazioni lievi e deboli, dovresti provare a dormire, perché presto avrai bisogno di molta forza ed energia.

Di solito non è necessaria l'assistenza farmacologica nel primo periodo, ma se il medico vede che possono sorgere complicazioni, può accelerare la dilatazione della cervice per evitare possibili problemi.

Secondo periodo detta media o veloce, nonché la fase attiva di apertura. In questo momento, le contrazioni iniziano ad intensificarsi, la loro intensità e durata aumentano e l'intervallo tra loro diminuisce. La dilatazione durante questo periodo può variare da 4 a 8 cm.

In questo momento, è necessario osservare le seguenti regole:

• non sedersi: questo è ciò che dicono quasi tutti i medici: sedersi durante il parto significa sedersi sulla testa del bambino;
• anche sdraiarsi non è raccomandato, poiché questo spesso diventa il motivo per cui la cervice non si apre durante il parto o si apre molto lentamente;
• È meglio camminare almeno per il reparto durante questo periodo, questo stimolerà un'apertura più rapida e accelererà il processo di nascita;
• utilizzare esercizi di respirazione speciali;
• se hai un forte desiderio di sdraiarti, puoi, ma dovresti trovare la posizione più comoda.

Nella maggior parte delle donne, il sacco amniotico scoppia nella seconda fase della dilatazione cervicale, ma ciò può accadere prima o può essere perforato da un medico.

Terza faseè la completa dilatazione della cervice e l'inizio del travaglio attivo. Il passaggio dalla fase due alla fase tre può richiedere periodi di tempo variabili e talvolta può essere rapido, quindi è importante avere un medico nelle vicinanze per monitorare il processo.

Possibili problemi

A partire dalla 37a settimana circa, il corpo di una donna inizia a prepararsi attivamente per il parto imminente. Molte donne incinte a questo punto, sperimentando la paura dell'evento imminente, cadono nel panico.

Lo stress, la tensione nervosa e l'insufficiente prontezza psicologica spesso portano al fatto che la produzione degli ormoni necessari per l'inizio dell'apertura viene inibita, motivo per cui il corpo è costretto a ritardare la data di nascita.

Molte donne si chiedono: cosa fare se la cervice non si apre? Prima di tutto, non essere nervoso. In secondo luogo, devi ascoltare il medico e seguire tutti i suoi consigli.

Spesso, la dilatazione cervicale non si verifica in caso di polidramnios o oligoidramnios gravi.

1. Con il polidramnios, l'utero si allunga troppo, il che riduce significativamente la sua contrattilità naturale e porta alla debolezza del travaglio nel suo insieme.
2. Nell'oligoidramnios, il sacco amniotico non può esercitare la pressione necessaria sulla cervice per la sua corretta dilatazione completa, e questo causa anche debolezza durante il travaglio.

Inoltre, problemi di divulgazione si verificano anche nelle donne di età superiore ai 35 anni. In questo caso, le difficoltà sono associate a una diminuzione dell'elasticità dei tessuti della cervice e della vagina.

Inoltre, le difficoltà durante il parto dovute al fatto che la cervice non si apre spesso si verificano nelle donne con varie malattie del sistema endocrino, ad esempio obesità o diabete, nonché malattie dei genitali.

Accade spesso che quando si visita un medico prima del parto, una donna senta che la cervice non è ancora pronta e non ha la maturità richiesta, sebbene il giorno della nascita sia già vicino. Questo problema è grave nei casi in cui la gravidanza è già a termine e supera le 40 settimane, poiché durante questo periodo la placenta non può più svolgere le funzioni necessarie di fornire nutrimento e ossigeno al feto, con conseguente interruzione della gravidanza.

La stimolazione del travaglio e l'inizio della dilatazione possono essere effettuati utilizzando metodi sia medicinali che non medicinali.

Allo stesso tempo, la stimolazione medicinale con compresse e farmaci per dilatare la cervice viene eseguita solo in ambito ospedaliero, poiché tali azioni possono causare un travaglio rapido.