Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa 110. Nuova procedura per la prescrizione e la prescrizione di medicinali, dispositivi medici

Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa 110. Nuova procedura per la prescrizione e la prescrizione di medicinali, dispositivi medici

"Sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di medicinali, dispositivi medici e prodotti nutrizionali medici specializzati." Farmacopea statale, il suo scopo. Comitato farmacologico, le sue funzioni. L'essenza dell'ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 110 Approva il modulo "Modulo di prescrizione" per vari farmaci (es: farmaco) // scrivi correttamente le prescrizioni e indica le informazioni sul b / n e sul medico, controlla sul rispetto dell’ordine di nomina dei bambini con disabilità. Unitamente alle “Istruzioni per la compilazione del modulo “Modulo speciale di prescrizione di una sostanza stupefacente e psicotropa”, “Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/y-88” Modulo di prescrizione”, “Istruzioni per la compilazione del modulo N 107-1/y “Modulo di prescrizione”, “Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/y-04 (l) “Ricetta” e moduli N 148-1/y-06 (l) “Ricetta”, “Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali", "Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali ed emissione di prescrizioni e obblighi di fatturazione", "Istruzioni sulla procedura di prescrizione e prescrizione di dispositivi medici e alimenti medici specializzati per bambini con disabilità" e "Istruzioni sulla conservazione dei moduli di prescrizione") istruzioni sulla procedura per la conservazione dei moduli di prescrizione Farmacopea - una raccolta di documenti ufficiali (un insieme di norme e regolamenti) che stabiliscono standard di qualità per le materie prime medicinali (sostanze mediche, eccipienti, prodotti diagnostici e medicinali e preparati a base di loro), con indicazione delle modalità di fabbricazione, delle norme per la dispensazione su prescrizione medica, dei dosaggi maggiori, delle norme di conservazione, ecc.; può contenere anche testi di atti normativi sulla circolazione dei medicinali, altre informazioni e materiali di riferimento. La farmacopea è un libro contenente indicazioni per l'identificazione di farmaci composti e pubblicato dall'autorità di un governo o di una società medica o farmaceutica. La Farmacopea contiene: · descrizioni dei metodi di analisi chimica, chimico-fisica e biologica dei medicinali; informazioni sui reagenti e sugli indicatori necessari a tale scopo; Articoli su singole sostanze medicinali e preparati medicinali; elenchi di farmaci tossici (elenco A) e potenti (elenco B); Tabelle delle dosi singole e giornaliere più elevate (massime consentite) per adulti e bambini. La Farmacopea Statale (SP) è una farmacopea sottoposta al controllo statale e con valore legale. I requisiti del Fondo Globale sono obbligatori per tutte le organizzazioni di questo stato coinvolte nella produzione, conservazione e utilizzo di medicinali, compresi i prodotti erboristici. Farmacopea VS Comitati Farmacologici Il compito principale del Comitato della Farmacopea è preparare la pubblicazione della Farmacopea di Stato della Federazione Russa. Il compito principale del comitato farmacologico è considerare le questioni relative all'efficacia e alla sicurezza dei medicinali. Il Comitato Farmacologico è un organismo di esperti del Ministero della Salute russo e opera sotto la guida del Dipartimento per il controllo statale della qualità, dell'efficienza e della sicurezza dei medicinali e delle attrezzature mediche (di seguito denominato Dipartimento). In base al compito principale, al Comitato Farmacologico sono affidate le seguenti funzioni: esame della documentazione per i nuovi farmaci; Esame della documentazione dei medicinali per apportare modifiche alle istruzioni per uso medico; esame della documentazione relativa ai medicinali esclusi dal Registro statale dei medicinali; Condurre un esame clinico dell'attività specifica e della sicurezza dei medicinali; · miglioramento delle regole per la conduzione di studi clinici di alta qualità nella Federazione Russa.
1) organizzazione dell'esame della documentazione per nuovi farmaci; 2) competenza scientifica dei preparati; 3) studi sugli effetti collaterali dei farmaci; 4) preparazione di pareri di esperti, ecc.

106.

Maggiori informazioni sull'argomento L'essenza dell'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 110 del 12 gennaio 2007:

  1. Caratteristiche giuridiche comparative delle misure di coercizione amministrativa applicate per illecito civile a cittadini stranieri e apolidi, secondo la legislazione della Federazione Russa e dei paesi limitrofi

In conformità con l'Articolo 6.2. Legge federale del 17 luglio 1999 N 178-FZ "Sull'assistenza sociale statale" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, N 29, Art. 3699; 2004, N 35, Art. 3607; 2006, N 48, Art. 4945 ), paragrafo 5.2.34. Regolamento del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 30 aprile 2004 N 321 (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2004, N 28, Art. 2898; 2005, N 2, Art. 162; 2006, N 19, art. 2080) e al fine di garantire la fornitura alla popolazione di medicinali, prodotti medici e alimenti medici specializzati per bambini con disabilità nella fornitura di cure mediche aggiuntive Ordino:

1. Approva:

1.1. Modulo "Modulo di prescrizione speciale per una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo l'appendice n. 1;

1.2. Istruzioni per la compilazione del modulo "Modulo di prescrizione speciale per una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo l'appendice n. 2;

1.3. Modulo N 148-1 / y-88 "Modulo di prescrizione" secondo l'appendice N 3;

1.4. Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1 / y-88 "Modulo di prescrizione" secondo l'Appendice N 4;

1.5. Modulo N 107-1 / a "Modulo di prescrizione" secondo l'appendice N 5;

1.6. Istruzioni per la compilazione del modulo N 107-1 / a "Modulo di prescrizione" secondo l'appendice N 6;

1.7. Modulo N 148-1/y-04 (k) "Ricetta" ai sensi dell'appendice N 7;

1.8. Modulo N 148-1/y-06 (k) "Ricetta" ai sensi dell'appendice N 8;

1.9. Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/y-06 (l) "Ricetta" e dei moduli N 148-1/y-06 (l) "Ricetta" ai sensi dell'appendice n. 9;

1.10. Modulo N 305-1 / a "Giornale di contabilità nelle istituzioni mediche del modulo N 148-1 / y-88" Modulo di prescrizione", moduli N 148-1 / y-04 (l) "Ricetta", moduli N 148-1 /u-06 k) "Ricetta", moduli "Modulo speciale di prescrizione per una sostanza stupefacente e psicotropa" conformemente all'appendice n. 10;

1.11. Modulo N 306-1 / a "Giornale di contabilità nelle istituzioni mediche del modulo N 107-1 / a" Modulo di prescrizione "secondo l'appendice N 11;

1.12. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali secondo l'appendice n. 12;

1.13. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e l'emissione di prescrizioni e requisiti - fatture ai sensi dell'appendice n. 13;

1.14. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e alimenti medici specializzati per bambini con disabilità in conformità con l'Appendice n. 14;

1.15. Istruzioni per la conservazione dei moduli di prescrizione ai sensi dell'appendice n. 15.

2. Il Servizio federale per la supervisione della salute e dello sviluppo sociale per garantire il controllo sul rispetto della procedura di prescrizione, prescrizione di medicinali, dispositivi medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini con disabilità.

3. Riconoscere come non validi:

ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero della Salute Giustizia della Federazione Russa del 21 ottobre 1999 N 1944);

ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 9 gennaio 2001 N 3 "Sulle modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23.08.99 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per scrivere prescrizioni per loro e la procedura per il loro rilascio da parte delle farmacie (organizzazioni) "(registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 23 gennaio 2001 N 2543);

ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 16 maggio 2003 N 206 "Sulle modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23.08.99 N 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 5 giugno 2003 N 4641);

Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 19 dicembre 2003 N 608 "Sugli emendamenti all'Ordine del Ministero della Sanità della Russia del 23 agosto 1999 N 328" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 21 gennaio 2004 N 5441);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 22 novembre 2004 N 257 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Russia del 23 agosto 1999 N 328" Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 30 novembre 2004 N 6148);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 16 marzo 2005 N 216 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328" Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle istituzioni farmaceutiche (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 aprile 2005 N 6490);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 29 aprile 2005 N 313 "Sulle modifiche alle istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e le relative prescrizioni, approvate con ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa di 23 agosto 1999 N 328" (registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 20 maggio 2005 N 6607);

clausola 2 dell'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 N 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 16 gennaio 2006 N 7353 );

Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 13 giugno 2006 N 476 "Sugli emendamenti all'Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le norme per la prescrizione dei medicinali e la procedura per la loro distribuzione presso le istituzioni farmaceutiche (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 luglio 2006 N 8044);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 17 febbraio 2006 N 97 "Sulla procedura per il rilascio di prescrizioni di medicinali a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere assistenza sociale statale nell'ambito dell'attuazione della fornitura aggiuntiva di farmaci" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 6 marzo 2006 N 7561).

Ministro ad interim
V. Starodubov

Appendice n. 1

(vedi file allegati)

Appendice n. 2

Istruzioni per la compilazione del modulo "Modulo speciale di prescrizione di una sostanza stupefacente e psicotropa"

1. Il modulo “Modulo speciale di prescrizione di una sostanza stupefacente e psicotropa” (di seguito denominato modulo di prescrizione) è redatto su carta rosa filigranata ed è munito di numero di serie.

2. Sul modulo di prescrizione nell'angolo in alto a sinistra è apposto il timbro dell'istituto medico con il nome, l'indirizzo e il numero di telefono.

4. La colonna "Rp:" indica in latino il nome comune internazionale, il nome commerciale o altro del medicinale registrato nella Federazione Russa, il suo dosaggio.

La quantità della sostanza stupefacente e psicotropa indicata nella prescrizione è indicata in parole.

5. La colonna "Accettazione" indica la modalità di richiesta in russo o russo e nelle lingue nazionali.

6. Nella colonna "Gr." il cognome, nome, patronimico del paziente è indicato per intero.

7. Nella colonna "Anamnesi N" è indicato il numero della cartella clinica del paziente ambulatoriale (anamnesi, storia dello sviluppo del bambino).

8. Il nome completo, cognome, patronimico del medico è indicato sul modulo di prescrizione.

9. La prescrizione è firmata dal medico e certificata dal suo timbro personale.

Inoltre, la prescrizione viene firmata dal primario dell'istituto medico o dal suo vice (capo del dipartimento) e certificata dal sigillo rotondo dell'istituto medico.

10. Stupefacenti e sostanze psicotrope inclusi nell'Elenco II dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 (Raccolta Legislazione della Federazione Russa), 1998, N 27, voce 3198; 2004, N 8, voce 663; N 47, voce 4666; 2006, N 29, voce 3253).

11. Su un modulo di prescrizione è scritta una sola denominazione del medicinale. Non sono ammesse correzioni nel modulo di prescrizione.

Appendice n. 3

(vedi file allegati)

Appendice n. 4

Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/y-88 “Modulo di prescrizione”

1. Il modulo N 148-1 / y-88 "Modulo di prescrizione" (di seguito denominato modulo di prescrizione) ha una serie e un numero.

2. Sul modulo di prescrizione nell'angolo in alto a sinistra è apposto il timbro dell'istituto medico con il nome, l'indirizzo e il numero di telefono.

3. Il modulo di prescrizione viene compilato dal medico in modo leggibile, chiaro, con inchiostro o penna a sfera.

4. Nelle colonne "Nome completo del paziente" e "Età" sono indicati per intero il cognome, il nome, il patronimico del paziente, la sua età (numero di anni interi).

5. Nella colonna "Indirizzo o N della cartella clinica ambulatoriale" deve essere indicato l'indirizzo del luogo di residenza del paziente o il numero della cartella clinica ambulatoriale (storia dello sviluppo del bambino).

6. Nella colonna "Nome completo del medico" sono indicati il ​​nome completo, il cognome, il patronimico del medico.

7. La colonna "Rp" indica:

9. La prescrizione è firmata dal medico e certificata dal suo timbro personale. Inoltre, la prescrizione è certificata dal sigillo dell'istituto medico "Per prescrizioni".

10. Sul modulo di prescrizione, le sostanze psicotrope dell'elenco III dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681, sono prescritti; altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa-soggettiva; steroide anabolizzante.

11. È consentita la registrazione dei moduli di prescrizione mediante tecnologie informatiche, ad eccezione della colonna "Rp" (nome del medicinale, suo dosaggio, quantità, modalità e durata di utilizzo).

12. È consentito scrivere solo un nome del medicinale su un modulo.

Non sono ammesse modifiche alla ricetta.

13. La durata della prescrizione (10 giorni, 1 mese) è indicata mediante barrato.

14. Sul retro del modulo di prescrizione è stampata la seguente tabella:

Appendice n. 5

(vedi file allegati)

Appendice n. 6

Istruzioni per la compilazione del modulo N 107-1/y “Modulo di prescrizione”

1. Nell'angolo in alto a sinistra del modulo N 107-1 / y "Modulo di prescrizione" (di seguito denominato modulo di prescrizione), è apposto un timbro dell'istituto medico che ne indica il nome, l'indirizzo e il numero di telefono.

Sui moduli di prescrizione, in privato

medici in alto a sinistra, in modo tipografico o apponendo un timbro, l'indirizzo del medico, il numero, la data e il periodo di validità della licenza, il nome dell'autorità statale che ha rilasciato il documento attestante l'esistenza della deve essere indicata la licenza.

2. Il modulo di prescrizione viene compilato dal medico in modo leggibile, chiaro, con inchiostro o penna a sfera.

3. Nelle colonne "Nome completo del paziente" e "Età" sono indicati per intero il cognome, il nome, il patronimico del paziente, la sua età (numero di anni interi).

4. Nella colonna "Nome completo del medico" sono indicati il ​​cognome completo, il nome, il patronimico del medico.

5. Le colonne “Rp” indicano:

In latino, la denominazione comune internazionale, il nome commerciale o altro del medicinale registrato nella Federazione Russa, il suo dosaggio;

In russo o russo e nelle lingue nazionali, il metodo di utilizzo del medicinale.

Sono ammesse solo le abbreviazioni ammesse dal regolamento; le sostanze solide e sfuse sono scritte in grammi (0,001; 0,5; 1,0), liquide - in millilitri, grammi e gocce.

7. La prescrizione è firmata dal medico e certificata dal suo timbro personale.

8. Tutti i medicinali sono prescritti sul modulo di prescrizione, ad eccezione di quelli indicati al paragrafo 10 dell'Appendice n. 2 e al paragrafo 10 dell'Appendice n. 4.

9. È consentito rilasciare prescrizioni mediante tecnologie informatiche, ad eccezione della colonna "Rp" (nome del medicinale, suo dosaggio, quantità, modalità e durata di utilizzo).

10. Su un modulo di prescrizione non sono scritti più di 3 medicinali. Non sono ammesse modifiche alla ricetta.

11. La durata della prescrizione (10 giorni, 2 mesi, 1 anno) è indicata mediante barrato.

12. Sul retro del modulo di prescrizione è stampata la seguente tabella:

Appendice n. 7

(vedi file allegati)

Appendice n. 8

(vedi file allegati)

Appendice n. 9

Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/y-04 (l) "Ricetta" e dei moduli N 148-1/y-06 (l) "Ricetta"

1. Nell'angolo superiore sinistro del modulo N 148-1/y-04 (l) "Ricetta" e del modulo N 148-1/y-06 (l) "Ricetta" (di seguito denominato modulo di prescrizione), un timbro di un istituto medico con l'indicazione del nome, dell'indirizzo, del numero di telefono e del codice dell'istituto medico.

Nella parte superiore del modulo N 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" c'è uno spazio per applicare un codice a barre.

2. La creazione di un modulo di prescrizione comprende la codifica digitale e la compilazione del modulo.

3. La codifica digitale del modulo di prescrizione viene effettuata secondo il seguente schema:

nella produzione di moduli di prescrizione, il codice dell'istituto medico è stampato in conformità con il numero di registrazione dello Stato principale (OGRN);

il medico (paramedico) in visita ambulatoriale inserisce il codice relativo alla categoria di cittadini (SSS) che hanno diritto al pagamento mensile in contanti e alla copertura farmaceutica aggiuntiva ai sensi degli articoli 6.1. e 6.7. Legge federale n. 178-FZ del 17 luglio 1999 "Sull'assistenza sociale statale" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, n. 29, art. 3699; 2005, n. 1, art. 25; 2006, n. 48, Art. 4945 ) e codice della forma nosologica (LLLLL) secondo ICD-10 inserendo ciascun numero nelle celle vuote, il punto viene inserito in una cella separata.

La fonte del finanziamento (bilancio federale, bilancio del soggetto della Federazione Russa, bilancio comunale) e la percentuale di pagamento (gratuito, 50%) sono indicate mediante sottolineatura.

Quando si dispensano medicinali emessi sul modulo N 148-1 / y-04 (l) "Ricetta", il codice del farmaco è apposto sull'istituzione farmaceutica (organizzazione).

4. Compilazione del modulo di prescrizione.

Il modulo di prescrizione viene rilasciato in 3 copie, aventi un'unica serie e numero. La serie del modulo di prescrizione comprende il codice dell'oggetto della Federazione Russa, corrispondente alle prime due cifre del classificatore panrusso degli oggetti della divisione amministrativo-territoriale (OKATO). I numeri sono assegnati in ordine.

Al momento del rilascio del modulo di prescrizione, nome completo, nome, patronimico del paziente, data di nascita, numero di assicurazione del conto personale individuale di un cittadino nella Cassa pensione della Federazione Russa (SNILS), numero della polizza di assicurazione medica dell'assicurazione medica obbligatoria, l'indirizzo o il numero della tessera sanitaria di un paziente ambulatoriale (storia dello sviluppo del bambino) sono indicati per intero.

Nella colonna "Nome completo del medico (paramedico)" sono indicati il ​​cognome e le iniziali del medico (paramedico). La colonna "Rp:" indica:

In latino, la denominazione comune internazionale, il nome commerciale o altro del medicinale registrato nella Federazione Russa, il suo dosaggio e la quantità;

In russo o russo e nelle lingue nazionali, il metodo di utilizzo del medicinale.

È vietato limitarsi ad indicazioni generali: "Interno", "Conosciuto", ecc.

Sono ammesse solo le abbreviazioni ammesse dal regolamento; le sostanze solide e sfuse sono scritte in grammi (0,001; 0,5; 1,0), liquide - in millilitri, grammi e gocce.

La prescrizione è firmata dal medico (paramedico) e certificata dal suo sigillo personale. Inoltre, la prescrizione è certificata dal sigillo dell'istituto medico "Per prescrizioni".

Il codice nella colonna "Codice del medico (paramedico)" è indicato in conformità con l'elenco dei codici dei medici (paramedici) autorizzati a prescrivere medicinali per la fornitura aggiuntiva di farmaci stabilito dall'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa.

Quando un medicinale viene dispensato per decisione della commissione medica, sul retro del modulo di prescrizione viene apposto un contrassegno speciale (timbro).

5. Quando si dispensa un medicinale in un istituto farmaceutico (organizzazione), le informazioni sui medicinali effettivamente dispensati (denominazione comune internazionale, nome commerciale o altro, dosaggio, quantità) devono essere indicate sul modulo di prescrizione e la data di consegna dovrà essere indicata l'erogazione.

6. Il modulo di prescrizione presenta una linea di strappo nella parte inferiore che separa il modulo di prescrizione dal dorso.

La colonna vertebrale viene consegnata al paziente (la persona che lo rappresenta) in un istituto farmaceutico (organizzazione), il nome del medicinale, il dosaggio, la quantità, il metodo di somministrazione vengono scritti sulla colonna vertebrale e rimane con il paziente (la persona che lo rappresenta).

7. Il modulo di prescrizione viene compilato quando si prescrivono medicinali, prodotti medici e prodotti alimentari medici specializzati per bambini disabili inclusi negli elenchi di medicinali, prodotti medici e prodotti alimentari medici specializzati per bambini disabili, approvati secondo le modalità prescritte, nonché altri medicinali dispensati gratuitamente o con uno sconto.

8. I requisiti per la prescrizione di dispositivi medici e prodotti alimentari terapeutici specializzati per bambini disabili nell'ambito dell'assistenza sociale statale sono simili ai requisiti per la prescrizione di medicinali (ad eccezione del marchio della commissione medica).

9. L'organo di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa può autorizzare la produzione di moduli di prescrizione negli istituti medici utilizzando la tecnologia informatica.

10. È consentito rilasciare tutti i dettagli dei moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" utilizzando la tecnologia informatica.

11. Sul retro del modulo di prescrizione è stampata la seguente tabella:

Appendice n. 10

(vedi file allegati)

Appendice n. 11

(vedi file allegati)

Appendice n. 12

Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali

I. Disposizioni generali

1.1. La prescrizione di medicinali per cure ambulatoriali e ospedaliere in un istituto medico (organizzazione medica), indipendentemente dalla forma organizzativa e giuridica, viene effettuata da un medico che cura direttamente il paziente, compresi i professionisti privati ​​che hanno una licenza per attività mediche rilasciata in nel modo prescritto (di seguito - Terapeuta).

Nella fornitura di cure mediche di emergenza e di emergenza, i medicinali vengono prescritti da un medico di una squadra di ambulanze o da un medico del pronto soccorso (assistenza domiciliare) di una clinica ambulatoriale.

1.2. In alcuni casi, i medicinali possono essere prescritti da uno specialista con un'istruzione medica secondaria (dentista, paramedico, ostetrica) in conformità con l'articolo 54 della Legislazione di base della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini (Bollettino del Consiglio dei deputati del popolo e il Consiglio Supremo della Federazione Russa, 1993, N 33, 1318; Raccolta della Legislazione della Federazione Russa, 2003, N 2, punto 167; 2004, N 35, punto 3607) e secondo le modalità prescritte dalla presente Istruzione.

1.3. Nei casi di un decorso tipico della malattia, la prescrizione dei medicinali viene effettuata in base alla gravità e alla natura della malattia, in conformità con gli standard di assistenza medica approvati secondo la procedura stabilita e in conformità con l'elenco delle malattie vitali e medicinali essenziali approvati dal governo della Federazione Russa e l'elenco dei medicinali dispensati a determinate categorie di cittadini che hanno diritto a ricevere l'assistenza sociale statale, approvato dal Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa.

1.4. Sulla base dell'elenco dei medicinali vitali ed essenziali, le autorità sanitarie della Federazione Russa, in accordo con il fondo territoriale dell'assicurazione medica obbligatoria, possono formare i corrispondenti elenchi territoriali dei medicinali vitali ed essenziali per fornire alle istituzioni mediche di vari livelli e profili.

Al fine di garantire ai cittadini il diritto di ricevere i medicinali gratuitamente e con uno sconto a scapito dei bilanci degli enti costituenti della Federazione Russa, le autorità sanitarie degli enti costituenti della Federazione Russa possono compilare elenchi territoriali dei medicinali .

1.5. Le dosi singole, giornaliere e di corso quando si prescrivono medicinali sono determinate dal medico curante in base all'età del paziente, alla gravità e alla natura della malattia in conformità con gli standard di assistenza medica.

1.6. La prescrizione dei farmaci (nome dei farmaci, dose singola, metodo e frequenza di somministrazione o somministrazione, durata approssimativa del corso, giustificazione per la prescrizione dei farmaci) è registrata nei documenti medici del paziente (anamnesi, scheda ambulatoriale, scheda di registrazione dell'esame di consultazione, ecc.) .).

II. Prescrizione di farmaci nell'erogazione delle cure ospedaliere

2.1. Mentre il paziente è in ospedale:

2.1.1. La prescrizione dei medicinali, anche prescritti dal medico curante, è effettuata esclusivamente dal medico curante, salvo i casi indicati alle lettere a) - c) del paragrafo 2.1.2. di questa Istruzione.

2.1.2. Il coordinamento con il capo del dipartimento e, in casi di emergenza, con il medico responsabile di turno o un'altra persona autorizzata per ordine del primario dell'istituto medico, nonché con il farmacologo clinico è necessario nei seguenti casi:

b) la nomina di stupefacenti, sostanze psicotrope, altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa, ormoni anabolizzanti;

c) la necessità di prescrivere medicinali che non sono inclusi nell'elenco territoriale dei medicinali vitali ed essenziali, in caso di decorso atipico della malattia, presenza di complicanze della malattia di base e / o malattie concomitanti, quando si prescrivono combinazioni pericolose di medicinali, nonché in caso di intolleranza ai medicinali compresi nell'elenco territoriale dei medicinali vitali ed essenziali.

La prescrizione dei medicinali nei casi indicati alle lettere a) - c) del presente paragrafo è annotata nella documentazione medica del paziente e certificata dalla firma del medico curante (medico di turno) e del responsabile del servizio (medico di turno responsabile). o altra persona autorizzata).

2.2. Pazienti postoperatori, così come pazienti con dolore e altri shock (cardiogeni, trasfusioni di sangue, ecc.), Anuria e altre condizioni acute sviluppate nella fornitura di cure mediche di emergenza, la nomina di farmaci nei casi specificati nel paragrafo 2.1.2. di queste Istruzioni viene eseguita esclusivamente dal medico curante.

La validità della prescrizione dei medicinali in questi casi è confermata dal medico responsabile di turno o da altra persona autorizzata nella documentazione medica del paziente e certificata dalla firma del medico entro e non oltre 1 giorno.

2.3. Nelle istituzioni mediche con un medico (ospedale distrettuale, ospedale di maternità, situato in zone rurali, ecc.), la prescrizione di medicinali nei casi specificati al paragrafo 2.1.2. di queste Istruzioni vengono eseguite esclusivamente dal medico curante e registrate nella documentazione medica del paziente.

Allo stesso tempo, il controllo attuale e pianificato sulla validità e correttezza della prescrizione dei medicinali viene effettuato secondo la procedura stabilita dal Servizio federale per la sorveglianza della salute e dello sviluppo sociale.

2.4. La nomina dei seguenti medicinali speciali a un paziente che si trova in un ospedale (dipartimento) non specializzato viene effettuata dal medico curante in accordo con il medico specialista, di cui viene inserita un'apposita registrazione nell'anamnesi:

Immunosoppressori - da un ematologo e/o oncologo (dopo trapianto di midollo osseo); trapiantologo (dopo il trapianto di organi e tessuti); reumatologo e altri specialisti;

Immunostimolanti - da un immunologo (pazienti con AIDS o altri gravi disturbi immunitari) o altri specialisti;

Antitumorale - da un ematologo e/o oncologo;

Antitubercolosi - tisiatra;

Antidiabetici (pazienti diabetici) e altri farmaci che influenzano il sistema endocrino da parte di un endocrinologo, ad eccezione di:

a) somministrazione contemporanea per via endovenosa o intraarteriosa di farmaci contenenti più di 10 g di glucosio in termini di glucosio puro, quando l'insulina viene prescritta d'intesa con il primario, il medico del reparto di terapia intensiva o il rianimatore, in urgenza casi - il funzionario di servizio responsabile;

b) prescrivere corticosteroidi a pazienti con insufficienza vascolare/cardiovascolare acuta di varia origine, se la dose del farmaco somministrato non supera la dose terapeutica in corso.

La nomina di corticosteroidi inclusi nei regimi chemioterapici tradizionali per il trattamento di pazienti oncologici/ematologici, pazienti affetti da malattie reumatologiche, ecc., viene effettuata previa consultazione del medico specialista appropriato.

Termina a pag. 20

Fine. Inizia a pag. 18

2.5. La nomina ai pazienti ricoverati di medicinali debitamente registrati nella Federazione Russa e approvati per uso medico, ma non inclusi negli standard di assistenza medica e nell'elenco territoriale dei medicinali vitali ed essenziali, viene presa solo con decisione della commissione medica, che è registrata in la documentazione medica del paziente e la rivista della commissione medica.

2.6. In caso di visita ospedaliera e trattamento di cittadini sulla base di un contratto di assicurazione medica volontaria e / o di un contratto per la fornitura di servizi medici a pagamento, possono essere prescritti medicinali che non sono inclusi negli standard di assistenza medica, nonché nell'elenco territoriale dei medicinali vitali ed essenziali, se ciò è previsto dai termini del contratto.

2.7. Prescrizione di stupefacenti e sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 ( di seguito denominati stupefacenti e sostanze psicotrope elenchi II e III) per il trattamento stazionario viene effettuato secondo le modalità prescritte ai paragrafi 2.1.2. - 2.3. di questa Istruzione.

Per i malati di cancro incurabili ricoverati in un hospice o in una casa di cura (ospedale), l'infermiere responsabile di tale istituto, d'accordo con l'oncologo, può effettuare una modifica della dose e/o una prescrizione di un nome diverso del farmaco. Tutte le modifiche vengono registrate nella cartella clinica del paziente e certificate dalla firma dell'oncologo entro e non oltre 5 giorni dal momento in cui sono state apportate le modifiche alla farmacoterapia.

2.8. In casi particolari (vivere in una zona rurale, dove c'è solo un ospedale distrettuale

e / o un ospedale di maternità senza medico) con decisione dell'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa, al paramedico o all'ostetrica che lavora in modo indipendente di tali ospedali viene concesso il diritto di prescrivere stupefacenti e sostanze psicotrope:

Pazienti oncologici con sindrome da dolore grave secondo le raccomandazioni di un oncologo, di un medico di medicina generale locale, di un medico di medicina generale (medico di famiglia);

Pazienti con sindrome da tosse grave di preparati a base di codeina per un periodo non superiore a 5 giorni, seguito da una consultazione, se necessario, con un medico specialista;

Quando si forniscono cure mediche di emergenza ai pazienti in queste istituzioni (pazienti degli ospedali di maternità) in caso di shock doloroso in caso di lesioni, attacchi di cuore, complicazioni durante il parto e altre malattie e condizioni acute.

L'elenco di tali ospedali e la procedura per la prescrizione degli stupefacenti in questi casi è stabilito dall'autorità di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa.

III. Prescrizione di medicinali nell'erogazione delle cure ambulatoriali

3.1. I medicinali per le cure ambulatoriali dei cittadini, anche nell'ambito dell'assistenza sociale statale, e i cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente o con uno sconto, sono prescritti direttamente dal medico curante, dal medico di base (medico di famiglia), dal paramedico, in base sulla gravità e la natura delle malattie in conformità con gli standard di assistenza medica debitamente approvati e in conformità con l'elenco dei medicinali dispensati a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale, approvato secondo le modalità prescritte, e gli elenchi territoriali dei medicinali.

3.2. Allo stesso tempo, la prescrizione dei medicinali viene effettuata: per i cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e per i cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto - in conformità con la presente Istruzione e la Sezione II dell'Istruzione sulla procedura di prescrizione di medicinali e di emissione di prescrizioni e requisiti di fatturazione ( Allegato N 13);

pazienti specificati al paragrafo 2.4. di questa Istruzione - su raccomandazione di un medico specialista o in accordo con lui.

3.3. Il diritto di prescrivere autonomamente medicinali, ad eccezione dei casi e dei medicinali specificati nelle clausole 2.1. e 2.4. di questo manuale hanno:

il paramedico e/o l'ostetrica della stazione ostetrica-medica (di seguito denominata FAP), che ricevono autonomamente i pazienti - in caso di decorso tipico (non complicato) della malattia;

un paramedico di una squadra di paramedici dell'ambulanza - in caso di malattie acute, avvelenamento, lesioni e altre condizioni acute del paziente; e nei casi indicati alle lettere a) - b) del paragrafo 2.1.2. delle presenti Istruzioni - in accordo con il medico responsabile in servizio presso la stazione di pronto soccorso (sottostazione, reparto);

ostetriche degli ospedali di maternità (dipartimenti) non gestiti da personale medico - ai pazienti di queste istituzioni in base al loro profilo di attività, nonché in caso di malattie acute e incidenti con i pazienti durante la loro permanenza in ospedale con successivo rinvio a un medico;

dentisti che effettuano l'accoglienza ambulatoriale indipendente dei pazienti - in base al profilo di attività.

3.4. La prescrizione di medicinali ai cittadini nell'ambito della fornitura dell'assistenza sociale statale e ai cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto viene effettuata con decisione della commissione medica nei seguenti casi:

a) somministrazione simultanea di cinque o più farmaci ad un paziente;

b) la nomina di stupefacenti, sostanze psicotrope, altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa, steroidi anabolizzanti.

3.5. Nomina ai pazienti ambulatoriali dei medicinali specificati al paragrafo 2.4. di questa Istruzione viene eseguita da medici specialisti o medici curanti sulla base delle raccomandazioni di medici specialisti e, in assenza di questi ultimi, con decisione della commissione medica.

La necessità di rinviare il paziente per un consulto con uno specialista è determinata dalle condizioni del paziente, dalla natura del decorso e dalla gravità della malattia.

3.6. In casi particolari (vivere in una zona rurale dove esiste solo una FAP e/o un ambulatorio senza medico), con decisione dell'autorità di gestione sanitaria di un'entità costitutiva della Federazione Russa, il diritto di prescrivere autonomamente i medicinali secondo la raccomandazione di un medico specialista ai cittadini nell'ambito della fornitura dell'assistenza sociale statale e i cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto vengono forniti autonomamente al paramedico o all'ostetrica di tali ambulatori.

L'elenco di queste istituzioni e la procedura per prescrivere medicinali ai cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, nei casi specificati nella clausola 2.4. e lettere a) - b) del paragrafo 3.4. delle presenti Istruzioni è determinata dall'organo di gestione sanitaria dell'entità costituente la Federazione Russa.

In alcuni casi, con decisione dell'autorità di gestione sanitaria dell'entità costitutiva della Federazione Russa e secondo le modalità da essa stabilite, il diritto di prescrivere medicinali a determinate categorie di cittadini in conformità con le presenti Istruzioni è concesso al dentista che conduce autonomamente l'appuntamento.

3.7. La nomina degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope degli elenchi II e III viene effettuata:

3.7.1. per cure ambulatoriali - dal medico curante su decisione della commissione medica:

Pazienti oncologici con sindrome da dolore grave secondo le raccomandazioni di un oncologo (in sua assenza, sulla base di una decisione della commissione medica);

Pazienti con sindrome da dolore grave di origine non tumorale;

Pazienti con sindrome da tosse grave (preparati con codeina).

In casi particolari (residenza in una zona rurale dove ci sono istituti medici che non hanno un medico), su decisione dell'autorità di gestione sanitaria di un'entità costituente della Federazione Russa, conducendo in modo indipendente gli appuntamenti ambulatoriali, un paramedico o un'ostetrica di tali istituti ha il diritto di prescrivere stupefacenti:

Pazienti oncologici con sindrome da dolore grave secondo le raccomandazioni di un oncologo;

Pazienti con sindrome da tosse grave per un periodo non superiore a 7 giorni, seguito, se necessario, da un consulto con un medico specialista.

L'elenco di tali istituzioni e la procedura per la prescrizione degli stupefacenti in questi casi è determinato dall'autorità di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa;

3.7.2. quando si fornisce assistenza medica in caso di shock doloroso in caso di lesioni, attacchi di cuore e altre malattie e condizioni acute - da un medico (paramedico) di una squadra di ambulanze.

Appendice n. 13

Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e il rilascio delle ricette e sugli adempimenti per la fatturazione

I. Obblighi generali di prescrizione

1.1. Se ci sono indicazioni rilevanti, ai cittadini che hanno richiesto assistenza medica in un ambulatorio, così come nei casi in cui è necessario continuare il trattamento dopo la dimissione del paziente dall'ospedale, vengono prescritti medicinali e prescritte prescrizioni per loro.

per i medicamenti non omologati secondo la procedura prevista per l'uso medico;

in assenza di indicazioni mediche;

per i medicinali utilizzati solo nelle istituzioni mediche (etere anestetico, cloroetile, fentanil (ad eccezione della forma di dosaggio transdermica), sombrevina, calypsol, alotano, ketamina, ecc.);

sugli stupefacenti e sulle sostanze psicotrope incluse nell'Allegato II dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 (di seguito - stupefacenti e sostanze psicotrope della Tabella II) - per il trattamento della tossicodipendenza;

per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope degli elenchi II e III - ai professionisti privati.

1.3. Dentisti, paramedici, ostetriche scrivono prescrizioni di medicinali ai pazienti con la loro firma e indicando il loro grado medico solo nei casi specificati nei commi. 3.3., 3.6., 3.7.2. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali (Appendice N 12).

1.4. Le prescrizioni per i pazienti dovrebbero essere rilasciate indicando l'età del paziente, la procedura di pagamento dei medicinali e tenendo conto dell'effetto degli ingredienti inclusi nella loro composizione sui moduli di prescrizione, i cui moduli sono approvati dal Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa (Appendici N1,3,5, 7 e 8).

1.5. I moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-88 (allegato N 3) sono destinati alla prescrizione e alla dispensazione:

Sostanze psicotrope incluse nell'Allegato III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 (di seguito denominate sostanze psicotrope dell'Allegato III), debitamente registrato in qualità di medicinali;

altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa nelle farmacie (organizzazioni), grossisti di farmaci, istituti medici e professionisti privati ​​(di seguito denominati altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa);

steroidi anabolizzanti.

Moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-04 (l) e moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-06 (l) (Appendici n. 7 e 8).

Tutti gli altri medicinali sono prescritti sui moduli di prescrizione del modulo N 107-1 / a (Appendice N 5).

1.6. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope della Tabella II, registrati come medicinali secondo la procedura stabilita dalla legislazione della Federazione Russa, devono essere rilasciati su speciali moduli di prescrizione per una droga narcotica e una sostanza psicotropa (Appendice n. 1).

1.7. Quando si scrive una prescrizione per una prescrizione medicinale di fabbricazione individuale contenente un narcotico o una sostanza psicotropa della Tabella II e altre sostanze farmacologicamente attive in una dose non superiore alla dose singola più alta e a condizione che questo medicinale combinato non sia un narcotico o sostanza psicotropa dell'Allegato II, è necessario utilizzare il modulo di prescrizione del modulo N 148-1 / y-88.

Queste prescrizioni devono rimanere nell'istituzione farmaceutica (organizzazione) per la contabilità quantitativa per soggetto.

1.8. Quando si scrive una prescrizione per una prescrizione individuale, all'inizio della prescrizione vengono scritti i nomi degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope degli elenchi II e III, altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa per soggetto, poi tutti gli altri ingredienti.

1.9. Quando prescrive uno stupefacente o una sostanza psicotropa degli elenchi II e III, altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa, la cui dose supera la dose singola più alta, il medico deve scrivere la dose di questo farmaco o sostanza in parole e apporre un punto esclamativo .

1.10. Non è consentito prescrivere determinati medicinali in una prescrizione per un importo superiore a quello specificato nell'Appendice n. 1 di queste Istruzioni.

1.11. Le tariffe di prescrizione e dispensazione per narcotici della Tabella II, derivati ​​dell'acido barbiturico e altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa per soggetto per pazienti oncologici ed ematologici incurabili possono essere aumentate di 2 volte rispetto all'importo specificato nell'Appendice n. 1 di questa Istruzione.

1.12. La composizione del medicinale (in caso di preparazione combinata), la designazione della forma farmaceutica e la richiesta del medico al farmacista in merito alla produzione e alla dispensazione del medicinale sono scritte in latino.

Non è consentito abbreviare le designazioni degli ingredienti vicini nel nome, che non consentono di stabilire quale farmaco viene prescritto.

L'uso delle abbreviazioni latine di queste designazioni è consentito solo in conformità con le abbreviazioni adottate nella pratica medica e farmaceutica, previste nell'Appendice n. 2 della presente Istruzione.

1.13. La via di somministrazione del medicinale è indicata con l'indicazione della dose, della frequenza, del tempo di somministrazione e della sua durata, e per i medicinali che interagiscono con gli alimenti, del momento del loro utilizzo relativo al pasto (prima dei pasti, durante i pasti, dopo i pasti).

1.14. Se è necessario un rilascio urgente del farmaco, al paziente nella parte superiore del modulo di prescrizione vengono fornite le denominazioni "cito" (urgente) o "statim" (immediatamente).

1.15. Quando si scrive una prescrizione, la quantità di sostanze liquide è indicata in millilitri, grammi o gocce e le restanti sostanze in grammi.

1.16. Le prescrizioni speciali per stupefacenti e sostanze psicotrope hanno validità 5 giorni dalla data di rilascio; prescrizioni scritte sui moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-88 - entro 10 giorni.

Prescrizioni di medicinali (ad eccezione di quelli soggetti a contabilità quantitativa), redatte sui moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-04 (l) e modulo N 148-1 / y-06 (l), per il trattamento ambulatoriale dei cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e i cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto sono validi per 1 mese dalla data di rilascio.

Le prescrizioni per tutti gli altri medicinali hanno validità di 2 mesi dalla data di emissione.

Le prescrizioni di derivati ​​dell'acido barbiturico, efedrina, pseudoefedrina in forma pura e miscelata con altri farmaci, steroidi anabolizzanti, clozapina, tianeptina per il trattamento di pazienti con malattie protratte e croniche possono essere prescritte per un ciclo di trattamento fino a 1 mese. In questi casi, le prescrizioni devono recare la dicitura "Per uno scopo speciale", firmata dal medico e timbrata dall'istituto medico "Per prescrizioni".

1.17. Quando si prescrivono prescrizioni per medicinali finiti e medicinali di fabbricazione individuale a pazienti affetti da malattie croniche, i medici possono fissare il periodo di validità della prescrizione fino a un anno, ad eccezione di:

Medicinali soggetti a contabilità soggetto-quantitativa;

Farmaci con attività anabolica;

Medicinali dispensati dalle farmacie (organizzazioni) su prescrizione per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto;

Nel redigere tali prescrizioni, il medico deve annotare "Paziente cronico", indicare il periodo di validità della prescrizione e la frequenza di dispensazione dei medicinali dalla farmacia (organizzazione) (settimanale, mensile, ecc.), certificare questa indicazione con il suo firma e sigillo personale, nonché il sigillo dell'istituto medico "Per prescrizioni".

1.18. È considerata nulla la prescrizione che non soddisfa almeno uno dei requisiti elencati o che contiene sostanze medicinali incompatibili.

Se è possibile chiarire con il medico o altro operatore sanitario che ha rilasciato la prescrizione il nome del medicinale, il suo dosaggio, la compatibilità, ecc., Il dipendente dell'istituto farmaceutico (organizzazione) può dispensare il medicinale al paziente.

II. La procedura per il rilascio di prescrizioni per medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto

2.1. Il medico curante o il medico specialista di un istituto medico prescrive prescrizioni per medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, in conformità con gli standard delle cure mediche, ad eccezione dei casi destinazioni specificati al punto 2.4.1 delle presenti Istruzioni.

2.2. Il diritto di rilasciare autonomamente prescrizioni per l'ottenimento di medicinali presso una farmacia (organizzazione) ai cittadini secondo le modalità previste dalla clausola 2.1. della presente Istruzione hanno inoltre:

2.2.1. nell'ambito delle loro competenze, i medici che lavorano a tempo parziale in un istituto medico;

2.2.2. medici di istituti stazionari di protezione sociale e istituti correzionali, indipendentemente dall'affiliazione dipartimentale;

2.2.3. medici dei policlinici dipartimentali di subordinazione federale (soggetto della Federazione Russa):

Cittadini che hanno uno status professionale, il cui costo per la fornitura gratuita di farmaci, in conformità con la legislazione della Federazione Russa, è coperto dal bilancio federale;

Altre categorie di cittadini le cui spese per la fornitura gratuita dei farmaci, in conformità con la legislazione della Federazione Russa, sono coperte dai bilanci di vari livelli e dall'assicurazione medica obbligatoria come concordato e secondo le modalità determinate dalle autorità esecutive dell'entità costituente della Federazione Russa, se nei bilanci delle competenti autorità esecutive federali non sono stati stanziati fondi per questi scopi;

2.2.4. medici privati ​​che lavorano in convenzione con un'azienda sanitaria territoriale e/o con un fondo territoriale di assicurazione medica obbligatoria e che forniscono assistenza medica ai cittadini nell'ambito del programma statale di assistenza sociale e ai cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto.

2.3. In casi particolari (residenza in una zona rurale dove esiste solo un istituto medico senza medico), le prescrizioni di medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e a pagamento lo sconto può essere concesso autonomamente dal paramedico curante o dall'ostetrica di tale istituto ai sensi del punto 2.1 delle presenti Istruzioni.

L'elenco di tali istituzioni e la procedura per la fornitura dei farmaci a questi cittadini sono determinati dall'autorità di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa.

2.4. Vengono emesse prescrizioni per medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto:

2.4.1. medici - specialisti:

Per gli stupefacenti e i farmaci antitumorali (pazienti oncologici/ematologici) - da un oncologo e/o ematologo, nefrologo, reumatologo, ecc.;

Per gli immunomodulatori - da un ematologo e/o oncologo (dopo radioterapia e/o chemioterapia, trapianto di midollo osseo), un immunologo (pazienti con AIDS o altri gravi disturbi immunitari), un trapiantologo (dopo trapianto di organi e tessuti), un reumatologo e altri specialisti;

Per i farmaci antitubercolari - da un fisiatra;

Per gli antidiabetici (pazienti diabetici) e altri farmaci che influenzano il sistema endocrino - da un endocrinologo, secondo le modalità specificate nel paragrafo 2.4. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali (Appendice N 12).

In assenza di questi specialisti, le prescrizioni per il trattamento preferenziale in questi casi vengono rilasciate dal medico curante su decisione della commissione medica del policlinico;

2.4.2. dal medico curante o dal medico specialista solo su decisione della commissione medica dell'istituto medico:

Per le sostanze psicotrope degli elenchi II e III, altri farmaci soggetti a contabilità soggettiva-quantitativa, steroidi anabolizzanti;

Per gli stupefacenti della Tabella II a pazienti che non soffrono di malattie oncologiche (ematologiche);

Per i medicinali prescritti dal medico curante e dai medici specialisti, a un paziente per un importo di cinque o più confezioni contemporaneamente (entro un giorno) o più di dieci confezioni entro un mese;

Per i farmaci in caso di decorso atipico della malattia, in presenza di complicanze della malattia di base e / o malattie concomitanti, nella nomina di combinazioni pericolose di farmaci, nonché in caso di intolleranza individuale.

2.5. Quando prescrive e prescrive medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale, il medico (paramedico) deve utilizzare informazioni aggiornate sulla disponibilità dei medicinali necessari (dosaggi, confezioni) nell'istituzione farmaceutica ( organizzazione).

2.6. Non è consentito rilasciare prescrizioni per medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, da parte di medici di istituti di sanatorio, medici di istituti di degenza, incl. giorno (ad eccezione degli istituti di protezione sociale ospedalieri), nonché dei medici degli istituti medici durante il periodo di degenza dei pazienti in trattamento ospedaliero secondo la procedura attuale.

Ai medici privati ​​è vietato prescrivere medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, ad eccezione dei casi specificati nella clausola 2.2.4. di questa Istruzione.

2.7. La prescrizione di medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e di cittadini che hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto si riflette nella cartella clinica ambulatoriale secondo le modalità previste dalla clausola 1.6. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali (Appendice N 12), paragrafi 1.2. - 1.10. della presente Istruzione, indicando il numero della prescrizione e nel tagliando ambulatoriale, approvata secondo le modalità prescritte.

Quando si redigono prescrizioni di medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale e cittadini aventi diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, deve essere indicato un numero di telefono presso il quale un dipendente di un istituto farmaceutico ( organizzazione) può coordinare con il medico curante (medico specialista, commissione medica di un istituto medico) una sostituzione del medicinale.

2.8. Una prescrizione su un modulo di prescrizione del modulo N 148-1 / y-04 (l) e N 148-1 / y-06 (l) viene rilasciata da un medico (paramedico) in 3 copie, di cui due copie il paziente si applica a un istituto farmaceutico (organizzazione). L'ultima copia della prescrizione viene incollata sulla scheda ambulatoriale del paziente.

2.9. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope dell'Allegato II per il trattamento ambulatoriale dei cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e dei cittadini aventi diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto vengono rilasciati su uno speciale modulo di prescrizione per uno stupefacente e una sostanza psicotropa, per la quale le prescrizioni vengono inoltre rilasciate su un modulo di prescrizione N 148-1 / y-04 (l) o modulo N 148-1 / y-06 (l).

Le sostanze psicotrope della Tabella III, altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa, gli steroidi anabolizzanti destinati al trattamento ambulatoriale dei cittadini nell'ambito dell'assistenza sociale statale e i cittadini aventi diritto a ricevere medicinali gratuitamente e con uno sconto, vengono rilasciati sul modulo di prescrizione N 148- 1 /y-88, alle quali le prescrizioni sono inoltre scritte sul modulo di prescrizione del modulo N 148-1 / y-04 (l) o del modulo N 148-1 / y-06 (l).

2.10. Per ricevere gli stupefacenti e le sostanze psicotrope, i pazienti vengono assegnati ad uno specifico istituto (organizzazione) medico-profilattico e farmaceutico nel luogo di residenza secondo le modalità determinate dall'organo di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa.

III. La procedura per l'emissione di lettere di vettura a un istituto farmaceutico (organizzazione) per l'ottenimento di medicinali per istituti medici

3.1. Per garantire il trattamento e il processo diagnostico, le istituzioni mediche ricevono medicinali da un'istituzione farmaceutica (organizzazione) secondo i requisiti-lettere di vettura approvate secondo le modalità prescritte.

La fattura richiesta per il ricevimento dei medicinali dalle farmacie (organizzazioni) deve avere un timbro, un sigillo rotondo di un istituto medico, la firma del suo capo o del suo sostituto dell'unità medica.

Nella richiesta di fattura devono essere indicati il ​​numero, la data di preparazione del documento, il mittente e il destinatario del medicinale, il nome del medicinale (indicando il dosaggio, la forma di rilascio (compresse, fiale, unguenti, supposte, ecc. ), tipo di confezione (scatole, fiale, tubi ecc.), modalità di somministrazione (per iniezioni, per uso esterno, ingestione, colliri, ecc.), numero di farmaci richiesti, numero e costo dei farmaci dispensati.

I nomi dei medicinali sono scritti in latino.

I requisiti di fatturazione per i medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto vengono emessi su moduli separati di requisiti di fatturazione per ciascun gruppo di farmaci.

Nel compilare le domande per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope degli elenchi II e III, le istituzioni mediche devono ispirarsi agli standard di calcolo approvati secondo le modalità prescritte.

3.2. Requisiti: le lettere di vettura dell'unità strutturale dell'istituto medico (ufficio, dipartimento, ecc.) per i medicinali inviati alla farmacia di questa istituzione sono redatte secondo le modalità specificate nella clausola 3.1. di questa Istruzione sono firmati dal capo dell'unità pertinente e rilasciati con il timbro di un istituto medico.

Quando si prescrive un medicinale a un singolo paziente, vengono inoltre indicati il ​​suo cognome e le iniziali, il numero della cartella clinica.

3.3. I dentisti, i dentisti possono scrivere i requisiti sotto la loro firma: le fatture solo per i medicinali utilizzati nello studio dentistico, senza il diritto di consegnarle ai pazienti.

3.4. I requisiti per i medicinali velenosi, oltre alla firma del dentista o del dentista, devono avere la firma del capo dell'istituto (dipartimento) o del suo vice e il sigillo rotondo dell'istituto medico.

3.5. I requisiti-lettere di vettura per il rilascio di medicinali a medici privati ​​(ad eccezione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope degli elenchi II e III, nonché dei medicinali contenenti tali farmaci e sostanze) sono redatti secondo le modalità specificate al punto 3.1. - 3.4. di questa Istruzione sulla base di un contratto di vendita tra un medico privato e un istituto farmaceutico (organizzazione) e una licenza per attività mediche rilasciata secondo le modalità prescritte.

3.6. Nelle farmacie (organizzazioni), i requisiti-lettere di vettura delle istituzioni mediche per il rilascio di stupefacenti e sostanze psicotrope degli elenchi II e III vengono conservati per 10 anni, per il rilascio di altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa per soggetto - per 3 anni, altri gruppi di fondi per la droga - entro un anno solare.

3.7. I requisiti-lettere di vettura delle istituzioni mediche devono essere conservati in un istituto farmaceutico (organizzazione) in condizioni che garantiscano la sicurezza, in forma rilegata e sigillata e redatti in volumi che indicano il mese e l'anno.

3.8. Dopo la scadenza del periodo di conservazione, le fatture relative ai requisiti sono soggette a distruzione in presenza dei membri della commissione creata presso l'istituto medico, su cui vengono redatti atti, i cui moduli sono previsti negli allegati n. 3 e 4 della presente Istruzione.

IV. Controllo sulla redazione di ricette e fatture per i medicinali

4.1. I medici che prescrivono prescrizioni o fatture di medicinali sono responsabili della prescrizione del medicinale al determinato paziente secondo le indicazioni mediche e della corretta esecuzione della prescrizione o della fattura secondo le sezioni I-III delle presenti Istruzioni.

4.2. Per esercitare il controllo dipartimentale in un istituto medico, può essere creata una commissione permanente per verificare la prescrizione dei medicinali e la correttezza della loro prescrizione (di seguito denominata Commissione).

La Commissione può condurre audit interni selettivi su base settimanale con la preparazione dei relativi atti. In caso di violazione delle regole stabilite, viene condotta un'indagine. I risultati dei controlli vengono portati all'attenzione del personale dell'istituto medico.

4.3. Le cartelle cliniche, le cartelle cliniche ambulatoriali (storia dello sviluppo del bambino), le copie delle prescrizioni, i requisiti per le fatture dei medicinali sono soggetti a controllo nelle istituzioni mediche.

Durante il processo di verifica è necessario:

a) identificare l'istituto medico e le persone che prescrivono medicinali, emettere prescrizioni e fatture per i medicinali;

b) verificare:

Conformità delle qualifiche e della posizione delle persone che prescrivono medicinali con l'elenco degli specialisti che hanno questo diritto;

Validità della prescrizione di farmaci, loro dosi e frequenza di prescrizione, rispetto degli standard di assistenza medica;

Ragionevolezza della prescrizione di medicinali non inclusi negli standard di assistenza medica in caso di decorso atipico della malattia, presenza di complicanze della malattia di base e (o) malattie concomitanti, quando si prescrivono combinazioni pericolose di medicinali, nonché intolleranza individuale a medicinali;

Il numero di farmaci prescritti contemporaneamente e il razionale farmacoeconomico delle loro prescrizioni;

Rispetto delle regole di sostituzione sinonimo quando si prescrivono medicinali nei casi in cui l'istituto medico o l'istituzione farmaceutica (organizzazione) non dispone di medicinali inclusi negli standard di assistenza medica;

Rispetto delle regole e dei termini di prescrizione e prescrizione di medicinali in conformità con le presenti Istruzioni e altre norme e regolamenti.

4.4. Controllo sulla validità della prescrizione e della dimissione dei medicinali nelle istituzioni mediche in conformità con l'elenco dei medicinali dispensati a determinate categorie di cittadini aventi diritto all'assistenza sociale statale, approvato secondo le modalità prescritte, gli standard di assistenza medica, nonché la correttezza delle La compilazione dei moduli di prescrizione da parte dei medici è effettuata dal Servizio federale per la sorveglianza della sanità e dello sviluppo sociale.

Allegato N 1 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di rilascio delle ricette e degli obblighi di fatturazione

(vedi file allegati)

Allegato N 2 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di rilascio delle ricette e degli obblighi di fatturazione

(vedi file allegati)

Allegato N 3 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali e di rilascio delle prescrizioni e degli obblighi di fatturazione

(vedi file allegati)

Allegato n. 4 alle Istruzioni sulla procedura di prescrizione dei medicinali ed emissione di prescrizioni e adempimenti di fatturazione

(vedi file allegati)

Appendice n. 14

Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini con disabilità

1. I prodotti medici e gli alimenti medici specializzati per i bambini disabili sono prescritti e prescritti quando vengono fornite cure mediche gratuite aggiuntive a determinate categorie di cittadini che hanno diritto a ricevere assistenza sociale statale.

2. I dispositivi medici sono prescritti e prescritti da medici (paramedici) di istituti medici che forniscono assistenza sanitaria di base.

I prodotti alimentari terapeutici specializzati per bambini disabili sono prescritti da medici di istituti medici e preventivi che forniscono assistenza genetica medica e sono prescritti da medici di istituti medici e preventivi che forniscono assistenza genetica medica o da medici specialisti (in loro assenza, dal medico curante ) degli istituti di cura medica e preventiva che forniscono assistenza sanitaria di base.

3. Vengono rilasciate prescrizioni per i prodotti medici e gli alimenti medici specializzati per bambini disabili inclusi negli elenchi dei prodotti medici e degli alimenti medici specializzati per bambini disabili, approvati secondo le modalità prescritte.

4. Le prescrizioni sono scritte su moduli di prescrizione del modulo N 148-1 / y-04 (l) e N 148-1 / y-06 (l) in conformità con i requisiti previsti nelle sezioni I e II dell'Istruzione sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e l'emissione di prescrizioni e requisiti di fatturazione (allegato n. 13).

5. Quando si prescrivono prodotti alimentari terapeutici specializzati per bambini disabili a pazienti malati cronici, i medici possono fissare il periodo di validità della prescrizione fino a un anno.

Nel redigere tali prescrizioni, il medico deve annotare "Paziente cronico", indicare il periodo di validità della prescrizione e la frequenza di dispensazione di prodotti alimentari terapeutici specializzati per bambini disabili da un istituto farmaceutico (organizzazione) (settimanale, mensile, ecc. ), certifica questa istruzione con la sua firma e il sigillo personale, nonché il sigillo dell'istituto medico "Per prescrizioni".

Allegato N 15 Istruzioni per la conservazione dei moduli di prescrizione

1. Le istituzioni mediche ricevono i moduli di prescrizione necessari tramite le autorità sanitarie territoriali o le organizzazioni autorizzate a farlo dalle autorità esecutive degli enti costitutivi della Federazione Russa.

Lo stock di moduli di prescrizione nelle istituzioni mediche non deve superare la metà dell'anno e lo stock di moduli di prescrizione speciali per stupefacenti e sostanze psicotrope della Tabella II - un fabbisogno mensile.

I medici privati ​​ordinano autonomamente i moduli di prescrizione (ad eccezione dei moduli di prescrizione speciali per uno stupefacente e una sostanza psicotropa) indicando in modo tipografico nell'angolo in alto a sinistra l'indirizzo del medico, il numero, la data e il periodo di validità della licenza , il nome dell'autorità statale che ha rilasciato il documento attestante l'esistenza di una licenza.

2. In ogni istituto medico, per ordine del capo, viene nominata una persona responsabile della ricezione, archiviazione, contabilità ed emissione di tutti i tipi di moduli di prescrizione.

3. I moduli di prescrizione devono essere conservati da una persona responsabile sotto chiave in un armadietto di metallo (cassaforte) o in una scatola di metallo, e i moduli di prescrizione speciali per una droga narcotica e una sostanza psicotropa - in una cassaforte.

Un medico privato deve tenere i moduli di prescrizione sotto chiave in un armadietto metallico (cassaforte) o in una scatola.

4. La contabilità dei moduli di prescrizione per tipo è conservata in riviste, numerate, allacciate e sigillate con la firma del capo e il sigillo dell'istituto medico secondo i moduli stabiliti (Appendice N 2).

5. Una commissione permanente istituita presso un istituto medico controlla lo stato di conservazione, contabilità, effettiva disponibilità e consumo di speciali moduli di prescrizione per uno stupefacente e di una sostanza psicotropa una volta al mese e altri moduli di prescrizione una volta al trimestre.

Nel caso in cui il saldo contabile dei moduli di prescrizione non corrisponda alla disponibilità effettiva, la persona responsabile della ricezione, conservazione, registrazione ed emissione dei moduli di prescrizione risponde ai sensi della legislazione della Federazione Russa.

6. Le autorità sanitarie degli enti costitutivi della Federazione Russa, quando esaminano le istituzioni mediche, controllano l'uso e la conservazione dei moduli di prescrizione.

7. I moduli di prescrizione per un importo di 2 settimane vengono rilasciati agli operatori sanitari che hanno il diritto di scrivere prescrizioni, per ordine del primario o del suo sostituto.

8. Il medico curante è autorizzato a rilasciare non più di dieci moduli speciali di prescrizione per uno stupefacente e una sostanza psicotropa della forma stabilita alla volta per la prescrizione di stupefacenti e sostanze psicotrope dell'Allegato II.

9. I moduli di prescrizione ricevuti devono essere conservati dagli operatori sanitari in locali che ne garantiscano la sicurezza.

Ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 12 febbraio 2007 N 110
"Sulla procedura di prescrizione e prescrizione di medicinali, dispositivi medici e prodotti medico-nutrizionali specializzati"

Con modifiche e integrazioni da:

27 agosto 2007, 25 settembre 2009, 20 gennaio 2011, 1 agosto 2012, 26 febbraio 2013

1.2. Istruzioni per la compilazione del modulo "Modulo di prescrizione speciale per una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo l'appendice n. 2;

1.9. Istruzioni per la compilazione del modulo N 148-1/y-06 (l) "Ricetta" e dei moduli N 148-1/y-06 (l) "Ricetta" ai sensi dell'Appendice N 9;

1.10. Modulo N 305-1 / a "Giornale di contabilità nelle organizzazioni mediche del modulo N 148-1 / a-88" Modulo di prescrizione ", moduli N 148-1 / a-04 (l) "Ricetta", moduli N 148-1 / y -06 (l) "Prescrizione", moduli "Modulo speciale di prescrizione per uno stupefacente e una sostanza psicotropa" secondo l'appendice n. 10;

1.11. Modulo N 306-1 / a "Giornale contabile nelle organizzazioni mediche modulo N 107-1 / a" Modulo di prescrizione "secondo l'appendice N 11;

1.13. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione di medicinali e l'emissione di prescrizioni e requisiti di fatturazione ai sensi dell'appendice n. 13;

1.14. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e alimenti medici specializzati per bambini con disabilità in conformità con l'Appendice N 14;

2. Il Servizio federale per la supervisione della salute e dello sviluppo sociale garantisce il controllo sul rispetto della procedura di prescrizione, prescrizione di medicinali, dispositivi medici e prodotti alimentari medici specializzati per bambini con disabilità.

3. Riconoscere come non validi:

ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero della Salute Giustizia della Federazione Russa del 21 ottobre 1999 N 1944);

ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 9 gennaio 2001 N 3 "Sulle modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23.08.99 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per scrivere prescrizioni per loro e la procedura per il loro rilascio da parte delle farmacie (organizzazioni) "(registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 23 gennaio 2001 N 2543);

ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 16 maggio 2003 N 206 "Sulle modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23.08.99 N 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 5 giugno 2003 N 4641);

Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 19 dicembre 2003 N 608 "Sugli emendamenti all'Ordine del Ministero della Sanità della Russia del 23 agosto 1999 N 328" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 21 gennaio 2004 N 5441);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 22 novembre 2004 N 257 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Russia del 23 agosto 1999 N 328" Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 30 novembre 2004 N 6148);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 16 marzo 2005 N 216 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328" Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle istituzioni farmaceutiche (organizzazioni)" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 aprile 2005 N 6490);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 29 aprile 2005 N 313 "Sulle modifiche alle istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e le relative prescrizioni, approvate con ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa di 23 agosto 1999 N 328" (registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 20 maggio 2005 N 6607);

clausola 2 dell'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 N 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 16 gennaio 2006 N 7353 );

Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 13 giugno 2006 N 476 "Sugli emendamenti all'Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le norme per la prescrizione dei medicinali e la procedura per la loro distribuzione presso le istituzioni farmaceutiche (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 luglio 2006 N 8044);

ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 17 febbraio 2006 N 97 "Sulla procedura per il rilascio di prescrizioni di medicinali a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere assistenza sociale statale nell'ambito dell'attuazione della fornitura aggiuntiva di farmaci" (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 6 marzo 2006 N 7561).

Ministro ad interim

IN E. Starodubov

Iscrizione N 9364

Al fine di garantire la fornitura alla popolazione di medicinali, prodotti medici e prodotti alimentari medici specializzati per i bambini disabili durante la fornitura di cure mediche aggiuntive, è stata istituita una nuova procedura per la prescrizione e la prescrizione di medicinali, prodotti medici e prodotti alimentari medici specializzati.

Pertanto, nei casi di un decorso tipico della malattia, la prescrizione dei medicinali viene effettuata in base alla gravità e alla natura della malattia, in conformità con gli standard di assistenza medica approvati e in conformità con l'elenco approvato dei medicinali vitali ed essenziali dal governo della Federazione Russa e l'elenco dei medicinali dispensati a determinate categorie di cittadini che hanno diritto a ricevere l'assistenza sociale statale, approvato dal Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia. Sulla base dell'elenco dei medicinali vitali ed essenziali, le autorità sanitarie dell'entità costituente della Federazione Russa, in accordo con il fondo territoriale dell'assicurazione medica obbligatoria, possono formare elenchi territoriali dei medicinali vitali ed essenziali per fornire alle istituzioni mediche di vari livelli e profili. Al fine di garantire ai cittadini il diritto di ricevere i medicinali gratuitamente e con uno sconto a scapito dei bilanci degli enti costituenti della Federazione Russa, le autorità sanitarie degli enti costituenti della Federazione Russa possono compilare elenchi territoriali dei medicinali .

A differenza della procedura precedente, i medici privati ​​non hanno il diritto di rilasciare prescrizioni per stupefacenti e sostanze psicotrope non solo dell'elenco II, ma anche dell'elenco III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo in Russia. Federazione.

Il diritto di rilasciare prescrizioni per ricevere medicinali presso un istituto farmaceutico gratuitamente o con uno sconto è concesso non solo ai medici degli istituti medici, ma anche ai medici degli istituti stazionari di protezione sociale e degli istituti correzionali. Quando prescrive e prescrive medicinali per cure ambulatoriali di cittadini nell'ambito della fornitura di assistenza sociale statale, il medico deve utilizzare informazioni aggiornate sulla disponibilità dei medicinali necessari in farmacia. La ricetta scritta deve indicare il numero di telefono attraverso il quale l'operatore della farmacia può concordare con il medico curante la sostituzione del farmaco.

La nuova procedura prevede che le prescrizioni dei medicinali (ad eccezione degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei medicinali soggetti a contabilità soggetto-quantitativa), per le cure ambulatoriali dei cittadini nell'ambito dell'erogazione dell'assistenza sociale statale e dei cittadini aventi diritto a ricevere medicinali in esenzione a pagamento e scontati hanno validità 1 mese dalla data di emissione. Le prescrizioni per tutti gli altri medicinali hanno validità di 2 mesi dalla data di emissione.

In conformità con l'Articolo 6.2. Legge federale del 17 luglio 1999 n. 178-FZ "Sull'assistenza sociale statale" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, n. 29, art. 3699; 2004, n. 35, art. 3607; 2006, n. 48, Art. 4945), comma 5.2.34. Regolamento del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 30 aprile 2004 n. 321 (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2004, n. 28, Art. 2898 ; 19, art. 2080) e al fine di garantire la fornitura alla popolazione di medicinali, prodotti sanitari e alimenti medici specializzati per bambini disabili nell'ambito delle cure mediche aggiuntive, ordino:

1. Approva:

1.1. Il modulo "Modulo di prescrizione speciale per una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo;

1.2. Istruzioni per la compilazione del modulo "Modulo di prescrizione speciale per una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo;

1.3. Modulo n. 148-1 / y-88 "Modulo di prescrizione" in conformità con;

1.4. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1 / y-88 "Modulo di prescrizione" in conformità con

1.5. Modulo n. 107-1 / a "Modulo di prescrizione" in conformità con;

1.6. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 107-1 / a "Modulo di prescrizione" in conformità con;

1.7. Modulo n. 148-1 / y-04 (l) "Ricetta" secondo;

1.8. Modulo n. 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" ai sensi

1.9. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" e del modulo n. 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" secondo;

1.10. Modulo n. 305-1 / a "Registro nelle istituzioni mediche del modulo n. 148-1 / y-88" Modulo di prescrizione ", moduli n. 148-1 / y-04 (l)" Ricetta ", moduli n. 148-1 /u-06 (l) "Ricetta", forma "Modulo speciale di prescrizione di una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo;

1.11. Modulo n. 306-1 / a "Giornale di contabilità nelle istituzioni mediche del modulo n. 107-1 / a" Modulo di prescrizione "secondo;

1.12. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali secondo;

1.13. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e l'emissione di prescrizioni e requisiti - fatture a norma (forme di atti, abbreviazioni, norme di dispensazione);

1.14. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e alimenti medici specializzati per bambini con disabilità in conformità con;

1.15. Istruzioni su come conservare i moduli di prescrizione in conformità con

2. Il Servizio federale per la supervisione della salute e dello sviluppo sociale per garantire il controllo sul rispetto della procedura di prescrizione, prescrizione di medicinali, dispositivi medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini con disabilità.

3. Riconoscere come non validi:

  • ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero di Giustizia della Federazione Russa del 21 ottobre 1999 n. 1944);
  • ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 9 gennaio 2001 n. 3 “Sulle modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali, il regole per la loro prescrizione e procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni) ” (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 23 gennaio 2001 n. 2543);
  • Ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 16 maggio 2003 n. 206 "Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa del 5 giugno 2003 n. 4641);
  • ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 19 dicembre 2003 n. 608 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23 agosto 1999 n. 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa Federazione 21 gennaio 2004 n. 5441);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 22 novembre 2004 n. 257 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Russia del 23 agosto 1999 n. 328" Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle farmacie (organizzazioni)” (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 30 novembre 2004 n. 6148);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 16 marzo 2005 n. 216 “Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di Medicinali, norme per la prescrizione dei medicinali e procedura per la loro distribuzione da parte degli istituti (organizzazioni) farmaceutiche” (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 aprile 2005 n. 6490);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 29 aprile 2005 n. 313 "Sulle modifiche alle istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e le relative prescrizioni, approvate dall'ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328" (registrato Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 20 maggio 2005 n. 6607);
  • paragrafo 2 dell'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 n. 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 16 gennaio 2006 n. .7353);
  • ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 13 giugno 2006 n. 476 “Sulle modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di Medicinali, norme per la prescrizione dei medicinali e procedura per la loro dispensazione da parte delle istituzioni farmaceutiche (organizzazioni)” (registrata presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 luglio 2006 n. 8044);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 17 febbraio 2006 n. 97 “Sulla procedura per il rilascio di prescrizioni di medicinali a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale nell'ambito dell'attuazione della fornitura aggiuntiva di farmaci " (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 6 marzo 2006 n. 7561).

N. 178-FZ “Sull'assistenza sociale statale” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, n. 29, art. 3699; 2004, n. 35, art. 3607; 2006, n. 48, art. 4945), clausola 5.2 .34. Regolamento del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 30 aprile 2004 n. 321 (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2004, n. 28, Art. 2898 ; 19, art. 2080) e al fine di garantire la fornitura alla popolazione di medicinali, prodotti sanitari e alimenti medici specializzati per bambini disabili nell'ambito delle cure mediche aggiuntive, ordino:

1. Approva:

1.1. Il modulo "Modulo di prescrizione speciale per una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo;

1.2. Istruzioni per la compilazione del modulo "Modulo di prescrizione speciale per una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo;

1.3. Modulo n. 148-1 / y-88 "Modulo di prescrizione" in conformità con;

1.4. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1 / y-88 "Modulo di prescrizione" in conformità con

1.5. Modulo n. 107-1 / a "Modulo di prescrizione" in conformità con;

1.6. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 107-1 / a "Modulo di prescrizione" in conformità con;

1.7. Modulo n. 148-1 / y-04 (l) "Ricetta" secondo;

1.8. Modulo n. 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" ai sensi

1.9. Istruzioni per la compilazione del modulo n. 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" e del modulo n. 148-1 / y-06 (l) "Ricetta" secondo;

1.10. Modulo n. 305-1 / a "Registro nelle istituzioni mediche del modulo n. 148-1 / y-88" Modulo di prescrizione ", moduli n. 148-1 / y-04 (l)" Ricetta ", moduli n. 148-1 /u-06 (l) "Ricetta", forma "Modulo speciale di prescrizione di una sostanza stupefacente e psicotropa" secondo;

1.11. Modulo n. 306-1 / a "Giornale di contabilità nelle istituzioni mediche del modulo n. 107-1 / a" Modulo di prescrizione "secondo;

1.12. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali secondo;

1.13. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e l'emissione di prescrizioni e requisiti - fatture a norma (forme di atti, abbreviazioni, norme di dispensazione);

1.14. Istruzioni sulla procedura per la prescrizione e la prescrizione di prodotti medici e alimenti medici specializzati per bambini con disabilità in conformità con;

1.15. Istruzioni su come conservare i moduli di prescrizione in conformità con

2. Il Servizio federale per la supervisione della salute e dello sviluppo sociale per garantire il controllo sul rispetto della procedura di prescrizione, prescrizione di medicinali, dispositivi medici e prodotti nutrizionali medici specializzati per bambini con disabilità.

3. Riconoscere come non validi:

  • ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle farmacie (organizzazioni)" (registrata presso il Ministero di Giustizia della Federazione Russa del 21 ottobre 1999 n. 1944);
  • ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 9 gennaio 2001 n. 3 “Sulle modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale dei medicinali, il regole per la loro prescrizione e procedura per la loro distribuzione da parte delle farmacie (organizzazioni) ” (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 23 gennaio 2001 n. 2543);
  • Ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 16 maggio 2003 n. 206 "Sull'introduzione di modifiche e integrazioni all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa del 5 giugno 2003 n. 4641);
  • ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 19 dicembre 2003 n. 608 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della Sanità della Russia del 23 agosto 1999 n. 328" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa Federazione 21 gennaio 2004 n. 5441);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 22 novembre 2004 n. 257 "Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Russia del 23 agosto 1999 n. 328" Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle farmacie (organizzazioni)” (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 30 novembre 2004 n. 6148);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 16 marzo 2005 n. 216 “Sugli emendamenti all'ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di Medicinali, norme per la prescrizione dei medicinali e procedura per la loro distribuzione da parte degli istituti (organizzazioni) farmaceutiche” (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 aprile 2005 n. 6490);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 29 aprile 2005 n. 313 "Sulle modifiche alle istruzioni sulla procedura per la prescrizione dei medicinali e le relative prescrizioni, approvate dall'ordinanza del Ministero della sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328" (registrato Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 20 maggio 2005 n. 6607);
  • paragrafo 2 dell'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 n. 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 16 gennaio 2006 n. .7353);
  • ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 13 giugno 2006 n. 476 “Sulle modifiche all'ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 23 agosto 1999 n. 328 “Sulla prescrizione razionale di Medicinali, norme per la prescrizione dei medicinali e procedura per la loro dispensazione da parte delle istituzioni farmaceutiche (organizzazioni)” (registrata presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 luglio 2006 n. 8044);
  • ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 17 febbraio 2006 n. 97 “Sulla procedura per il rilascio di prescrizioni di medicinali a determinate categorie di cittadini aventi diritto a ricevere l'assistenza sociale statale nell'ambito dell'attuazione della fornitura aggiuntiva di farmaci " (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 6 marzo 2006 n. 7561).




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