L'ordine del Ministero della Sanità dell'URSS 747 è valido o meno. Contabilità dei medicinali e dei prodotti medici nelle organizzazioni mediche

"Istituzioni sanitarie di bilancio: contabilità e fiscalità", 2006, N 4

Le attività delle istituzioni sanitarie mediche e preventive sono associate all'uso di farmaci, materiali ausiliari, medicazioni e altri materiali utilizzati nel trattamento dei pazienti (di seguito denominati farmaci). Usano medicinali per curare i pazienti, attuare misure preventive e anche per scopi scientifici. L'elenco di tali farmaci è piuttosto ampio e procurarseli in confezioni diverse richiede un lavoro contabile impegnativo. In questo articolo esamineremo i punti principali della contabilità dei farmaci.

Organizzazione della contabilità

Il documento principale che regola l'organizzazione e la procedura per la registrazione dei medicinali nelle istituzioni sanitarie è l'Istruzione N 747<1>. Secondo questa Istruzione, nelle istituzioni sanitarie, i beni materiali sono presi in considerazione nei seguenti gruppi (clausola 1, sezione 1 dell'Istruzione n. 747):

• medicinali: medicinali, sieri e vaccini, materiali vegetali officinali, acque minerali medicinali, disinfettanti, ecc.;
• medicazioni: garze, bende, cotone idrofilo, compresse di tela cerata e carta, allineamento, ecc.;
• materiali ausiliari: carta oleata, pergamena e carta filtro, scatole e sacchetti di carta, capsule e ostie, tappi, tappi, fili, segnature, etichette, elastici, resina, ecc.;
• contenitori: flaconi e vasetti con capacità superiore a 5000 ml, flaconi, barattoli, scatole e altri imballaggi a rendere, il cui costo non è compreso nel prezzo dei medicinali acquistati, ma è evidenziato separatamente nelle fatture pagate.

<1>Approvate le istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici negli istituti di medicina e prevenzione sanitaria finanziati dal bilancio statale dell'URSS. Con ordinanza del Ministero della Sanità dell'URSS del 2 giugno 1987 N 747.

Il capo dell'istituto è responsabile dell'uso razionale e della contabilità dei farmaci, della creazione di condizioni adeguate per la loro conservazione e della fornitura di contenitori dosatori alle persone finanziariamente responsabili.

La fornitura di farmaci alle istituzioni sanitarie può essere organizzata in due modalità:

• direttamente attraverso le farmacie, che sono divisioni strutturali dell'istituzione;
• attraverso basi di fornitori (magazzini di farmacie fornitrici).

Contabilità dei medicinali negli istituti con farmacia Ricezione dei medicinali

Molto spesso, la fornitura di medicinali alle istituzioni mediche è organizzata attraverso magazzini farmaceutici (farmacie). I locali in cui si trova la farmacia devono soddisfare le condizioni adeguate per la conservazione dei medicinali in conformità con le norme approvate dalle attuali ordinanze del Ministero della Salute russo.

Il compito principale di una farmacia è fornire a un istituto medico medicinali in farmacia e finiti, prodotti medici, articoli per la cura dei pazienti e così via.

Per svolgere le sue principali funzioni, la farmacia è tenuta a:

• rispettare le regole per la produzione in farmacia e la dispensazione dei farmaci stabilite dai documenti normativi vigenti (secondo l'intervallo consentito);
• mantenere un assortimento di farmaci in base al profilo e alla specializzazione dell'istituzione;
• dispensare medicinali e prodotti sanitari gratuitamente o con sconti a determinati gruppi della popolazione e categorie di cittadini secondo la normativa vigente;
• studiare l'offerta e la domanda nel mercato farmaceutico in base alla gamma e ai prezzi dei medicinali e dei prodotti medici;
• rispettare la procedura per la certificazione e il controllo di qualità dei medicinali e la preparazione della relativa documentazione.

La responsabilità per la sicurezza dei farmaci in farmacia spetta al direttore della farmacia o al suo sostituto, con il quale vengono conclusi accordi sulla piena responsabilità finanziaria individuale.

I medicinali ricevuti in farmacia si riflettono nella contabilità ai prezzi al dettaglio in termini totali. Inoltre, vengono conservate registrazioni quantitative per soggetto dei seguenti farmaci (clausola 6 della sezione 1 dell'Istruzione n. 747):

• medicinali velenosi secondo le norme approvate con ordinanza del Ministero della sanità dell'URSS del 3 luglio 1968 N 523;
• medicinali narcotici secondo le norme approvate con ordinanza del Ministero della sanità dell'URSS del 30 dicembre 1982 N 1311;
• alcol etilico;
• nuovi farmaci per sperimentazioni cliniche e ricerche in conformità con le attuali istruzioni del Ministero della Salute dell'URSS;
• medicinali e medicazioni scarsi e costosi secondo l'elenco approvato dal Ministero della Sanità dell'URSS;
• contenitori, sia vuoti che pieni di medicinali.

La contabilità soggetto-quantitativa dei medicinali viene effettuata nel Libro della contabilità soggetto-quantitativa delle forniture farmaceutiche (modulo 8-MZ), le cui pagine devono essere numerate e certificate dalla firma del capo contabile. Viene aperta una pagina separata per ciascun nome, confezione, forma di dosaggio, dosaggio di medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto (clausola 15 dell'Istruzione n. 747).

Al ricevimento dei farmaci in farmacia, il responsabile della farmacia o una persona a ciò autorizzata verifica la conformità della loro quantità e qualità ai dati specificati nei documenti, la correttezza dei prezzi unitari dei beni materiali specificati (secondo listini prezzi attuali), dopo di che scrive sul conto del fornitore la scritta "Prezzi verificati, ho accettato beni materiali (firma)" (clausola 6 dell'Istruzione n. 747).

Quando si assumono farmaci, viene effettuato un controllo per evitare di ricevere in farmacia medicinali di bassa qualità. In questo caso, secondo l'autore, è necessario verificare:

• conformità dei medicinali in entrata ai requisiti per gli indicatori “Descrizione”, “Confezione”, “Etichettatura”;
• corretta esecuzione dei documenti di liquidazione (fatture);
• Disponibilità di certificati di qualità (passaporti) del produttore e altri documenti che confermano la qualità dei medicinali.

Viene redatto un verbale per i medicinali (medicinali) in confezioni danneggiate, sprovvisti di certificati e (o) della necessaria documentazione di accompagnamento, che sono stati rifiutati al momento dell'accettazione, che non corrispondono all'ordine o che sono scaduti. Questi farmaci vengono poi restituiti al fornitore.

In caso di rilevamento di carenze, eccedenze e danni ai beni materiali, una commissione creata per conto del capo dell'istituto accetta i beni materiali ricevuti secondo le istruzioni sulla procedura per la ricezione di prodotti e merci in termini di quantità e qualità. Persone materialmente responsabili (responsabile del magazzino, reparti M.O.L., uffici, ecc.) ai sensi del punto 57 dell'Istruzione n. 70n<2>tenere un registro dei farmaci per nome, dosaggio e quantità nel Libro (Scheda) della contabilità dei beni materiali (f. 0504042, 0504043), il cui modulo è approvato dall'Ordine del Ministero delle Finanze della Russia del 23 settembre 2005 N 123n. Viene creata una pagina separata (scheda) per ciascun nome del farmaco e il suo dosaggio.

<2>Istruzioni per la contabilità di bilancio, approvate. Con ordinanza del Ministero delle finanze russo del 26 agosto 2004 N 70n.

Il responsabile della farmacia registra le fatture ricevute e verificate e le fatture dei fornitori nel Libro di registrazione delle fatture ricevute in farmacia (modulo 6-MZ), dopodiché le trasferisce alla contabilità dell'istituzione per il pagamento.

Inoltre, il costo dei medicinali in peso, cioè secchi e liquidi, che richiedono una certa lavorazione in farmacia (miscelazione, confezionamento, ecc.) Prima di essere rilasciati ai dipartimenti (uffici) di un'istituzione, deve riflettersi nella colonna 6 di libro f. 6-MZ (clausola 17 dell'Istruzione n. 747).

Consegna farmaci in farmacia

I medicinali vengono dispensati dalla farmacia in una quantità determinata dalla loro attuale necessità:

• velenoso - basato sulla norma di 5 giorni;
• narcotico - 3 giorni;
• il resto sono 10 giorni.

A seconda delle dimensioni dell'istituto, la dispensazione dei farmaci può essere effettuata sia tramite la caposala dell'istituto, sia tramite le caposala dei dipartimenti, con i quali vengono stipulati anche accordi sulla responsabilità finanziaria. Se l'istituto non è abbastanza grande, la caposala dell'istituto, sulla base delle domande redatte dalle caposala dei reparti, compila per ogni reparto le fatture-fabbisogni (f. 0315006) per i farmaci di cui hanno bisogno. La base per la stesura delle domande nei reparti è il foglio di prescrizione nella cartella clinica dei pazienti, in base al quale vengono determinati il ​​nome dei farmaci necessari per il trattamento, il dosaggio e il loro volume. I farmaci ricevuti dalla caposala vengono poi distribuiti ai reparti.

Se l'istituto è di grandi dimensioni, i requisiti di fatturazione vengono stabiliti a livello di filiale. Sono firmati in 3 copie dai capi dipartimento e su di essi è apposta la firma di autorizzazione del capo dell'istituto. La fattura di richiesta deve indicare il nome completo dei medicinali, le loro dimensioni, confezione, forma di dosaggio, dosaggio, confezione e quantità necessaria per determinarne il prezzo e il costo al dettaglio.

Se la Fattura di Richiesta non contiene dati completi sui medicinali prescritti, il responsabile della farmacia è tenuto, in fase di compilazione dell'ordine, ad aggiungere i dati necessari in tutte le copie o ad apportare le opportune correzioni, correggendo comunque la quantità, la confezione e il dosaggio dei medicinali in la direzione di aumentarli è severamente vietata.

Requisiti speciali sono imposti per la preparazione delle fatture-requisiti per i medicinali soggetti a contabilità quantitativa, che devono essere richieste alla farmacia su fatture-requisiti separate con timbro, sigillo dell'istituzione, devono indicare i numeri delle visite mediche dati, cognomi, nomi e patronimici dei pazienti a cui sono stati prescritti farmaci.

Sulla base della fattura di richiesta per i farmaci dispensati soggetti a contabilità soggettiva-quantitativa viene redatto l'Elenco di campionamento dei farmaci consumati soggetti a contabilità soggettiva-quantitativa (f. 1-MZ). In esso vengono conservati i registri per ciascuna voce separatamente. La dichiarazione è firmata dal direttore della farmacia o dal suo sostituto. La quantità totale dei farmaci specificati dispensati ogni giorno secondo il campione giornaliero viene trasferita nel libro (modulo 8-MZ) (clausola 15 dell'Istruzione n. 747).

Secondo la fattura d'obbligo, il direttore della farmacia rilascia i medicinali alle persone finanziariamente responsabili dei dipartimenti, che firmano per il ricevimento dalla farmacia, e al direttore della farmacia o al suo sostituto per l'emissione. Una copia della fattura di richiesta viene restituita alla persona finanziariamente responsabile del dipartimento.

Il responsabile del magazzino o persona a ciò autorizzata valuta ogni Richiesta-fattura per determinare il costo totale dei materiali forniti. I medicinali vengono ammortizzati in base al costo medio effettivo di ciascun medicinale formatosi al momento della loro dispensazione.

Nota: con l'ordinanza del Ministero delle finanze russo del 10 febbraio 2006 N 25n sono state apportate modifiche all'istruzione N 70n (l'ordinanza al momento della pubblicazione della rivista non era stata registrata presso il Ministero della giustizia russo) . Secondo l'ordinanza n. 25n i farmaci possono essere ammortizzati non solo al costo medio effettivo, ma anche al costo effettivo di ciascuna unità.

Le fatture dei sinistri tassati vengono registrate quotidianamente in ordine numerico nel Libro della contabilità delle fatture dei sinistri tassati (modulo 7-MZ), le cui pagine devono essere numerate e certificate dalla firma del capo contabile sull'ultima pagina. In questo caso sono sottolineati i numeri delle fatture-fabbisogni per i medicinali soggetti a contabilità soggetto-quantitativa. Alla fine del mese, il Libro dei conti calcola l'importo totale per ciascun gruppo di farmaci, nonché l'importo totale del mese, che viene inserito in numeri e parole.

Un approccio diverso alle cancellazioni da parte di una farmacia viene applicato ai materiali ausiliari e ai contenitori. Quindi, ad esempio, i materiali ausiliari vengono ammortizzati come spese in farmacia, nonché nel reparto contabilità dell'istituzione in termini monetari man mano che vengono ricevuti dalla farmacia (clausola 24 dell'Istruzione n. 747). Il costo dell'imballaggio non soggetto a cambio o restituzione, compreso dal fornitore nel prezzo dei medicinali, viene spesato al momento della loro svalutazione. Se il costo dei contenitori usa e getta a perdere non è compreso nel prezzo dei fondi ricevuti, ma è indicato separatamente nella fattura del fornitore, tale contenitore, man mano che i medicinali in esso confezionati vengono rilasciati, viene stornato dal conto del gestore della farmacia come una spesa. Il costo del cambio (restituzione) dell'imballaggio al fornitore o all'organizzazione di imballaggio è incluso nel rapporto del direttore della farmacia e il denaro restituito all'istituzione è incluso nel ripristino delle spese in contanti.

Nota: quando si distribuiscono acqua minerale medicinale per lo scambio di contenitori ai dipartimenti (uffici) di un'istituzione, il costo dell'acqua minerale è indicato nei requisiti della fattura senza il costo dei contenitori.

Quando vengono accertate perdite da deterioramento dei medicinali, viene redatta una legge per la cancellazione delle rimanenze (f. 0504230) conservate nella farmacia e divenute inutilizzabili. L'atto è redatto in duplice esemplare da una commissione nominata dal capo dell'istituto con la partecipazione del capo contabile dell'istituto, del capo della farmacia e di un rappresentante del pubblico, mentre sono precisate le ragioni del danno agli oggetti di valore chiarito e individuati i responsabili. La prima copia dell'atto viene trasferita al reparto contabilità dell'istituto, la seconda rimane in farmacia. Per le carenze e le perdite derivanti dal deterioramento dei medicinali derivanti da un abuso, i materiali pertinenti devono essere consegnati alle autorità inquirenti entro 5 giorni dalla scoperta delle carenze e delle perdite e viene intentata una causa civile per l'importo delle carenze e delle perdite identificate. I medicinali divenuti inutilizzabili vengono distrutti in presenza della commissione che ha redatto il verbale nel rispetto delle regole a ciò stabilite. In questo caso sull'atto viene apposta un'iscrizione indicante la data e il metodo della distruzione firmata da tutti i membri della commissione. La distruzione delle droghe velenose e narcotiche viene effettuata secondo le modalità stabilite dagli Ordini del Ministero della Sanità dell'URSS del 3 luglio 1968 N 523 e del 30 dicembre 1982 N 1311.

Segnalazione dei farmaci

Alla fine di ogni mese, il responsabile della farmacia prepara un rapporto della farmacia sulla ricezione e sul consumo dei farmaci in termini monetari (importo). f. 11-MZ per gruppi di farmaci (clausola 28 dell'Istruzione n. 747). Il rapporto include anche l'importo della differenza tra il costo degli ingredienti, valutato ai prezzi al dettaglio, e il costo dei prodotti fabbricati dalla farmacia durante il lavoro di laboratorio, calcolato agli stessi prezzi. Per registrare questi lavori, la farmacia tiene un libro contabile del lavoro di laboratorio (modulo AP-11), le cui pagine devono essere numerate e certificate dalla firma del capo contabile sull'ultima pagina.

Nei casi in cui la farmacia riceve e distribuisce farmaci destinati a sperimentazioni cliniche, ricerca e scopi scientifici (speciali), il costo di tali beni materiali è indicato nella relazione f. 11-MZ sia per le entrate che per le spese separatamente in colonne aggiuntive inserite a questo scopo.

Redazione di una relazione f. 11-МЗ inizia con l'indicazione del costo residuo dei medicinali per ciascun gruppo all'inizio del mese di riferimento. Tali saldi sono trasferiti dalla relazione approvata f. 11-MZ per il mese precedente. La parrocchia registra il costo dei farmaci ricevuti in farmacia nel mese in base alle fatture dei fornitori registrate nel libro f. 6-MZ. La spesa rileva il costo dei medicinali dispensati dalla farmacia ai reparti (uffici) secondo le fatture (fabbisogni) registrate nel libro f. 7-MZ. Sulla base di atti e altri documenti che fungono da base per la cancellazione, vengono registrati come spese anche il costo dei medicinali avariati, i contenitori di scambio restituiti (venduti) e le differenze totali rispetto ai lavori di laboratorio e di imballaggio.

Alla fine del rendiconto viene evidenziato il costo residuo dei medicinali e vengono allegati i documenti originali, ad eccezione delle fatture tassate (claims), che vengono conservate in farmacia.

Il verbale della farmacia è redatto in duplice copia. La prima copia del rapporto è firmata dal capo della farmacia e presentata al reparto contabilità dell'istituzione entro e non oltre il 5 giorno del mese successivo al mese di riferimento, in condizioni di contabilità meccanizzata entro i termini approvati dal programma di flusso dei documenti ; il secondo resta al responsabile della farmacia. Dopo che il rapporto è stato controllato dal reparto contabilità e approvato dal capo dell’istituto, funge da base affinché il reparto contabilità dell’istituto possa ammortizzare i medicinali consumati.

Nota: il personale contabile verifica la correttezza dei libri contabili almeno una volta al trimestre. 7-MZ, f. 8-MZ, dichiarazioni f. 1-MZ e calcolando i totali nelle fatture Requisiti e certificando i documenti verificati con la loro firma (clausola 21 dell'Istruzione n. 747).

Ogni mese, gli infermieri senior delle istituzioni o gli infermieri dei dipartimenti redigono un rapporto sulla circolazione dei medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto (modulo 2-MZ) e lo presentano al reparto contabilità insieme a:

• requisiti di fatturazione in base ai quali i farmaci sono stati ricevuti dalla farmacia;
• fabbisogni-fatture, in base alle quali venivano rilasciati a dipartimenti o uffici.

Contabilità dei farmaci negli istituti che non dispongono di farmacie

Le istituzioni sanitarie che non dispongono di farmacie proprie ricevono i medicinali direttamente dai magazzini farmaceutici dei fornitori che riforniscono le istituzioni mediche con medicinali e prodotti medici.

Le istituzioni (dipartimenti, uffici) ricevono i farmaci dal magazzino della farmacia dei fornitori solo nella quantità determinata dall'attuale necessità ed entro i termini stabiliti dal programma approvato dal capo dell'istituto e dal capo del magazzino della farmacia. I medicinali vengono forniti alle istituzioni dal magazzino della farmacia tramite fatture. Le fatture per i farmaci velenosi e narcotici, nonché per l'alcol etilico, vengono emesse separatamente.

I medicinali dal magazzino della farmacia vengono ricevuti da persone materialmente responsabili: infermieri senior dei reparti (uffici), infermieri capo (senior) degli ambulatori che utilizzano procure f .: M-2, M-2a, rilasciate secondo le modalità stabilite dal Istruzioni del Ministero delle Finanze dell'URSS in accordo con l'Ufficio Centrale di Statistica dell'URSS del 14 gennaio 1967 N 17. Il periodo di validità della procura è stabilito per non più del trimestre in corso e per la ricezione di velenosi e stupefacenti la procura viene rilasciata per un periodo massimo di un mese.

La ricezione dei medicinali dal magazzino della farmacia del fornitore è confermata dalle persone finanziariamente responsabili dell'istituzione con una ricevuta su tutte le copie delle fatture, mentre ricevono una copia tassata per ogni medicinale fino all'intero centesimo, e il dipendente della farmacia del fornitore segni di magazzino per la loro emissione e la correttezza della tassazione su tutte le copie delle fatture (clausola 37 dell'Istruzione n. 747).

I medicinali ricevuti dal magazzino della farmacia vengono immagazzinati nei dipartimenti (uffici).

Attenzione: è vietato ricevere e conservare farmaci nei reparti (uffici) in eccesso rispetto al fabbisogno attuale, nonché ordinarli dal magazzino della farmacia utilizzando fatture comuni per più reparti (uffici) ed effettuare il successivo confezionamento, spostandosi da da un contenitore all'altro, sostituzione delle etichette, ecc.

Negli ambulatori la fornitura dei farmaci soggetti a contabilità quantitativa per soggetto viene assicurata dall'infermiera capo (anziana) mediante fatture separate. Li riceve dal magazzino della farmacia e li consegna ai dipartimenti (uffici) per le esigenze attuali.

La contabilità per la ricezione e il consumo di medicinali, nonché la rendicontazione nelle istituzioni in cui non sono presenti farmacie, è organizzata allo stesso modo delle istituzioni che dispongono di farmacie (clausola 40 dell'Istruzione n. 747).

Il magazzino della farmacia del fornitore, sulla base delle fatture emesse per un certo periodo (settimana, decade, metà mese), presenta fattura all'ente.

Queste fatture del magazzino della farmacia per i farmaci ricevuti dai dipartimenti (uffici) vengono controllate dal reparto contabilità dell'istituzione in conformità con le fatture ad esse allegate, firmate dalle persone finanziariamente responsabili dei dipartimenti (uffici) e servono come base per la scrittura dei farmaci consumati per ciascun dipartimento (ufficio) e per l'istituzione nel suo complesso.

Contabilità dei medicinali Attività di bilancio

La contabilità dei medicinali viene effettuata dal personale contabile conformemente all'Istruzione n. 70n.

Le responsabilità del personale contabile includono:

• garantire la corretta organizzazione della contabilità dei medicinali;
• esercitare il controllo sulla tempestiva e corretta esecuzione degli atti e sulla legalità delle operazioni;
• controllo sull'uso corretto, economico e previsto dei fondi stanziati per l'acquisto di medicinali, sulla loro sicurezza e circolazione;
• controllo costante sulla corretta tenuta delle registrazioni soggettive-quantitative dei medicinali nei dipartimenti (uffici) dell'istituzione;
• partecipazione all'inventario dei medicinali, determinazione tempestiva e corretta dei risultati dell'inventario e loro riflesso nella contabilità.

La contabilità dei medicinali viene effettuata sul conto analitico 0 105 01 000 “Medicinali e medicazioni”. L'importo dei medicinali ricevuti viene registrato nell'addebito del conto e l'importo dei medicinali rilasciati per l'uso viene registrato nell'accredito del conto.

Secondo la clausola 57 dell'Istruzione n. 70n, la contabilità analitica dei medicinali viene effettuata su Schede di contabilità quantitativa e totale dei beni materiali (f. 0504041).

La contabilità delle transazioni sul consumo di medicinali, sulla loro eliminazione dal servizio e sulla circolazione all'interno dell'istituzione viene effettuata nel Giornale delle transazioni sullo smaltimento e sulla circolazione delle attività non finanziarie.

Consideriamo il riflesso delle principali transazioni per la ricezione e la cancellazione dei medicinali in contabilità.

Esempio 1. Nel giro di un mese, l’istituto ha ricevuto e pagato ai fornitori:

• medicinali per un valore di 280.000 RUB;
• medicazioni: 100.000 rubli;
• materiali ausiliari - 50.000 rubli.

Un totale di 430.000 rubli.

Questi farmaci sono stati registrati e registrati dal responsabile della farmacia m.o.l. Nazarova N.I.

La farmacia ha rilasciato M.O.L. per la segnalazione alla caposala. Pavlova I.A.:

• medicinali per un valore di 150.000 RUB;
• medicazioni: 60.000 rubli.

Un totale di 210.000 rubli.

L'istituzione è finanziata dal bilancio statale e non svolge attività commerciali. L'account personale è mantenuto presso OFK.

Sulla base di tali documenti primari verranno effettuate le seguenti registrazioni contabili.

	Addebito	Credito
In maiuscolo medicinali	Nazarova N.I.
Secondo i cambiamenti, incluso in Istruzione n. 70n Ordine n. 25n	Nazarova N.I.
Emesso dal magazzino in sfruttamento	Pavlova I.A.	Nazarova N.I.
Costo ammortizzato ausiliario materiali		Nazarova N.I.
Costo ammortizzato speso medicinali		Pavlova I.A.
Soldi trasferiti fondi al fornitore
Secondo i cambiamenti, incluso in Istruzione n. 70n Ordine n. 25n
Secondo cablaggio a importo accettato bilancio obblighi

Attività imprenditoriale

Molte istituzioni mediche, insieme a quelle di bilancio, svolgono attività imprenditoriali. L’attività imprenditoriale delle istituzioni sanitarie consiste nel fornire servizi medici alle persone su base retribuita.

In questo caso, è necessario organizzare una contabilità separata dei medicinali per tipo di attività, poiché non è consentito il pagamento per medicinali che verranno utilizzati nelle attività commerciali a scapito dei fondi di bilancio e pertanto saranno considerati dalle autorità di controllo come un uso improprio dei fondi di bilancio. Le fatture di richiesta devono indicare separatamente l'emissione di farmaci acquistati utilizzando fondi provenienti da attività commerciali e di bilancio.

Esempio 2. Secondo la fattura di richiesta emessa, il reparto chirurgico necessita dei seguenti farmaci:

• per attività di bilancio - per un importo di 10.000 rubli;
• per attività commerciali - 4000 rubli.

Pertanto, quando si contabilizzano separatamente i farmaci acquistati in farmacia attraverso attività di bilancio e imprenditoriali, tali transazioni si rifletteranno nelle seguenti voci contabili.

Questo è un esempio ideale, dal momento che tali registri possono essere conservati solo utilizzando la tecnologia informatica in tutte le fasi della contabilità; è inoltre necessario disporre di informazioni accurate: quanto e che tipo di medicinali saranno necessari per curare i pazienti a scapito dei fondi di bilancio, e quanto a scapito dei fondi derivanti dalle attività commerciali.

Cosa fare se sorgono difficoltà nell’ottenere tali informazioni? In questo caso, possiamo consigliare quanto segue: determinare innanzitutto la quota di attività imprenditoriale nel volume totale di lavoro dell'istituzione, quindi calcolare la quantità di medicinali consumati al mese attribuibili all'attività imprenditoriale.

Consideriamolo con un esempio.

Esempio 3. La farmacia ha fornito al reparto chirurgico medicinali per un valore di 10.000 rubli, che sono stati utilizzati, tra l'altro, nelle attività commerciali. I medicinali sono stati acquistati dai fondi di bilancio. I limiti di allocazione del budget mensile sono di 200.000 rubli, le entrate derivanti dalle attività commerciali sono di 50.000 rubli. Totale: 250.000 rubli.

Determiniamo la quota che ricade sull'attività imprenditoriale nel volume totale dell'istituzione: 20% (50.000/250.000) rubli. x100).

Determiniamo la quantità di medicinali consumati attribuibili alle attività commerciali: 2000 rubli. (RUB 10.000 x 20/100). L'importo dei medicinali spesi per le attività di bilancio è di 8.000 rubli. (10.000 - 2000).

Riflettiamo queste transazioni nelle registrazioni contabili.

	Addebito	Credito	Importo, strofina.
Le loro farmacie hanno rilasciato medicinali per attività di bilancio	chirurgico Dipartimento
In maiuscolo correlati ai medicinali a imprenditoriale attività
Secondo i cambiamenti, incluso in Istruzione n. 70n Ordine n. 25n
Inversione secondo budget attività
Secondo i cambiamenti, incluso in Istruzione n. 70n Ordine n. 25n
Medicinali cancellati spesi per
attività di bilancio		chirurgico Dipartimento
imprenditoriale attività		chirurgico Dipartimento

Il risultato è un pagamento eccessivo per i medicinali ricevuti attraverso le attività di bilancio e un pagamento insufficiente dovuto alle attività imprenditoriali. Pertanto, con il successivo acquisto di medicinali, proponiamo di pagarli tenendo conto del costo dei medicinali acquistati dai fondi di bilancio, ma spesi in attività generatrici di reddito.

I.Zernova

Vice redattore capo

rivista "Istituzioni educative finanziate dal bilancio:

contabilità e fiscalità"

MINISTERO DELLA SALUTE DELL'URSS

SULL'APPROVAZIONE DELLE “ISTRUZIONI PER LA REGISTRAZIONE DEI MEDICINALI,
MEDICAZIONI E PRODOTTI MEDICI
NELLE ISTITUZIONI SANITARIE DI CURA E PREVENZIONE,
CONSISTENTE SUL BILANCIO DELLO STATO DELL'URSS"

Al fine di rafforzare ulteriormente il controllo sulla garanzia della sicurezza e dell’uso razionale dei medicinali, delle medicazioni e dei prodotti medici nelle istituzioni sanitarie, affermo:
Concordato con il Ministero delle Finanze dell'URSS il 25 marzo 1987 N 41-31:
"Istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici negli istituti di medicina e prevenzione sanitaria finanziati dal bilancio statale dell'URSS";
Modulo n. 1-MZ - "Dichiarazione di un campione di medicinali consumati soggetti a contabilità quantitativa-soggettiva";
modulo N 2-MZ - “Relazione sulla circolazione dei medicinali soggetti a contabilità soggetto-quantitativa”;
Modulo N 6-MZ - “Libro di registrazione delle fatture ricevute dalla farmacia”.

Ordino:

1. Ai Ministri della sanità delle Repubbliche federate:
1.1. Entro un mese, riprodurre e distribuire alle istituzioni mediche e sanitarie preventive le istruzioni approvate con la presente ordinanza.
1.2. Organizzare lo studio delle istruzioni da parte dei dipendenti interessati che ricevono, immagazzinano, consumano e contabilizzano medicinali, medicazioni e prodotti medici nelle istituzioni sanitarie mediche e preventive.
1.3. Garantire un controllo rigoroso sul rispetto di queste istruzioni.
2. Al presidente dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS, capi dei dipartimenti principali III, IV del Ministero della sanità dell'URSS:
2.1. Portare le istruzioni approvate dalla presente ordinanza alle istituzioni mediche e sanitarie preventive e garantire l'attuazione delle misure previste dai commi. 1.2, 1.3.
3. I vertici degli istituti di subordinazione sindacale accettano le istruzioni di esecuzione e svolgono le attività previste dai commi. 1.2, 1.3.
4. Considera non valido:
4.1. Ordine del Ministero della Sanità dell'URSS del 23 aprile 1976 N 411 "Sull'approvazione delle istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici negli istituti di medicina e prevenzione sanitaria finanziati dal bilancio statale dell'URSS".
4.2. Lettera del Ministero della Sanità dell'URSS del 19 gennaio 1977 N 25-5/5.
4.3. Ordine del Ministero della Sanità dell'URSS del 18 marzo 1985 N 312 "Sul rafforzamento del controllo sull'attuazione delle prescrizioni mediche nelle istituzioni mediche e preventive e in altre istituzioni del sistema del Ministero della Sanità dell'URSS".
4.4. Moduli NN: 1-МЗ, 2-МЗ, 6-МЗ, approvati con ordinanza del Ministero della Sanità dell'URSS del 25 marzo 1974 N 241 “Sull'approvazione di moduli specializzati (intradipartimentali) di contabilità primaria per le istituzioni incluse nel bilancio dello Stato dell’URSS”.
4.5. Clausola 1.6. Ordine del Ministero della Sanità dell'URSS del 9 gennaio 1987 N 55 "Sulla procedura per la dispensazione di alcol etilico e medicinali contenenti alcol dalle farmacie" riguardante la registrazione dell'alcol nel giornale sotto forma N 10-AP nelle istituzioni mediche.
5. Affidare il controllo sull'attuazione di questo ordine al Dipartimento di contabilità e rendicontazione del Ministero della sanità dell'URSS (compagno L.N. Zaporozhtsev).

Primo Vice Ministro
assistenza sanitaria dell’URSS
G.A.SERGEEV

In conformità con la clausola 5.2.100.1 del Regolamento sul Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, approvato con risoluzione del Governo della Federazione Russa del 30 giugno2004 n. 321 (Raccolta delle leggi della Federazione Russa, 2004, n. 28, art. 162; 2006, n. 19, art. 2080; 2008, n. 11, art. 136; n. 15, art. 1555; N. 23, Art. 2713) al fine di migliorare l'organizzazione dell'assistenza sanitaria alle vittime di incidenti stradali, si dispone:

1. Creare una Commissione del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa per coordinare le attività volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica per le vittime di incidenti stradali (di seguito denominata Commissione).

2. Approva:

Regolamento sulla Commissione secondo l'Allegato n. 1;

Composizione della Commissione secondo l'Appendice n. 2.

3. Raccomandare che le autorità sanitarie degli enti costituenti della Federazione Russa creino commissioni negli enti costituenti della Federazione Russa per coordinare le attività volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali.

3. Il controllo sull'attuazione della presente ordinanza è affidato al Vice Ministro della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa V.I. Skvortsova.

Ministro
T.A. Golikova

Appendice n. 1
all'ordinanza del Ministero
sanitario e sociale
sviluppo della Federazione Russa
del 19 dicembre 2008 n. 747

Regolamento della Commissione del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa per il coordinamento delle attività volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali

1. La Commissione del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa per il coordinamento delle attività volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali (di seguito denominata Commissione) è un organo di coordinamento permanente del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa (di seguito denominato Ministero), creato per garantire azioni coordinate nella risoluzione dei problemi relativi al miglioramento della fornitura di assistenza medica alle vittime di incidenti stradali.

2. Nelle sue attività, la Commissione si ispira alla Costituzione della Federazione Russa, alle leggi costituzionali federali, alle leggi federali, ai decreti e alle ordinanze del Presidente della Federazione Russa, agli atti normativi del Governo della Federazione Russa, del Ministero, nonché il presente Regolamento.

3. Della Commissione fanno parte rappresentanti del Ministero, dell'Agenzia medico-biologica federale, del Servizio federale di sorveglianza sanitaria e dello sviluppo sociale, dirigenti e dipendenti delle istituzioni sanitarie statali federali subordinate al Ministero, dell'Agenzia medico-biologica federale e dell'Agenzia russa Accademia delle Scienze Mediche.

4. Gli obiettivi della Commissione sono:

sviluppo e coordinamento delle attività volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali;

studiare le cause di mortalità e mortalità nelle vittime di incidenti stradali;

interazione con le commissioni per il coordinamento delle attività volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica in caso di incidenti stradali, create nelle entità costituenti della Federazione Russa, per studiare le cause di mortalità e letalità nelle vittime di incidenti stradali;

sviluppo di proposte per ridurre la mortalità tra le vittime di incidenti stradali;

5. In conformità ai compiti assegnati, la Commissione svolge le seguenti funzioni:

elaborazione di proposte del Ministero sulle principali direzioni di attuazione delle misure volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali;

individuazione delle aree prioritarie per garantire l'attuazione di misure volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali;

preparazione di proposte per migliorare gli atti normativi del Ministero relativi al miglioramento dell'organizzazione dell'assistenza medica per le vittime di incidenti stradali;

coordinamento dell'interazione tra il Ministero, i servizi e le agenzie subordinati al Ministero, il Fondo federale di assicurazione medica obbligatoria e le autorità esecutive delle entità costituenti della Federazione Russa sul miglioramento dell'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali;

supporto organizzativo e metodologico delle misure volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali nelle entità costituenti della Federazione Russa;

monitorare l'attuazione delle misure volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali;

analisi e valutazione dello stato di avanzamento dell'attuazione delle misure volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali.

6. Le attività della Commissione sono gestite dal Presidente o, su suo incarico, dal Vice Presidente della Commissione.

7. Il piano di lavoro della Commissione è approvato dal Presidente della Commissione.

8. La decisione di tenere le riunioni della Commissione è presa dal Presidente della Commissione o, in sua assenza, dal Vice Presidente della Commissione.

9. Le riunioni della Commissione sono valide se è presente più della metà dei suoi membri.

10. Le decisioni della Commissione sono prese a maggioranza semplice dei voti dei membri della Commissione presenti alla riunione e sono documentate in un protocollo, firmato dal presidente della Commissione e da tutti i membri della Commissione. Al verbale è allegato il parere dissenziente dei componenti della Commissione in forma scritta.

11. La documentazione relativa alle attività della Commissione è conservata presso il Dipartimento di Organizzazione dell'Assistenza Sanitaria e Sviluppo Sanitario del Ministero.

Appendice n. 2
all'ordinanza del Ministero
sanitario e sociale
sviluppo della Federazione Russa
del 19 dicembre 2008 n. 747

Composizione della Commissione del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa per il coordinamento delle attività volte a migliorare l'organizzazione dell'assistenza medica alle vittime di incidenti stradali

Skvortsova Veronica Igorevna		Vice Ministro della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa (Presidente della Commissione)
Krivonos Olga		Direttore del Dipartimento per l'organizzazione dell'assistenza medica e dello sviluppo sanitario del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia (Vicepresidente della Commissione)
Abakumov Michail Michajlovic		Vicedirettore dell'Istituto di ricerca di medicina d'urgenza N.V. Sklifosovsky, Dipartimento della sanità di Mosca (come concordato)
Alekseeva Galina Sergeevna		Vicedirettore del Dipartimento per l'organizzazione dell'assistenza medica e dello sviluppo sanitario del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia
Bagnenko Sergej Fedorovich		capo specialista freelance del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia in cure mediche d'urgenza, direttore dell'Istituto di ricerca di medicina d'urgenza di San Pietroburgo che porta il suo nome. I.I. Dzhanelidze del comitato sanitario del governo di San Pietroburgo (come concordato)
Borisenko Leonid Viktorovich		Vicedirettore per la cura e la prevenzione del Centro panrusso per la medicina delle catastrofi “Zashchita”
Goncharov Sergej Fedorovich		Direttore del Centro panrusso per la medicina dei disastri “Zashchita”
Elena Petrovna		Capo del dipartimento di medicina del lavoro della direzione dell'organizzazione dell'assistenza medica dell'Agenzia federale medica e biologica
Kartavenko Valentina Ivanovna		Capo ricercatore dell'Istituto di ricerca di medicina d'urgenza N.V. Sklifosovsky, Dipartimento della sanità di Mosca (come concordato)
Kozhevnikova Zhanna Vladimirovna		Capo del Dipartimento dei programmi di sviluppo speciale del Dipartimento dell'organizzazione dell'assistenza medica e dello sviluppo sanitario del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia
Evgenij Vasilievich		capo specialista freelance del Ministero russo della sanità e dello sviluppo sociale in anestesia e rianimazione, direttore dell'Istituto di ricerca di rianimatologia generale dell'Accademia russa delle scienze mediche
Vladimir Michajlovič		Capo chirurgo pediatrico freelance del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia, vicedirettore dell'Istituto di ricerca di pediatria e chirurgia pediatrica di Mosca
Romodanovsky Pavel Olegovich		Capo specialista freelance del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia in esami medici forensi, capo del dipartimento di esami medici forensi e diritto medico dell'Università statale di medicina e odontoiatria dell'Agenzia federale per l'assistenza sanitaria e lo sviluppo sociale
Stozharov Vadim Vladimirovich		Vicedirettore dell'Istituto di ricerca di medicina d'urgenza di San Pietroburgo dal nome. I.I. Dzhanelidze del comitato sanitario del governo di San Pietroburgo (come concordato)
Titov Igor Anatolievich		Vice Capo del Dipartimento dei Programmi di Sviluppo Speciale del Dipartimento dell'Organizzazione dell'Assistenza Medica e dello Sviluppo Sanitario del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Russia (Segretario esecutivo della Commissione)
Troyanova Lyudmila Stepanovna		Vice capo del dipartimento di medicina del lavoro della direzione dell'organizzazione dell'assistenza medica dell'Agenzia federale medica e biologica
Oleg Sergeevich		Primario dell'Istituto statale federale "Ospedale clinico n. 85 dell'Agenzia federale medica e biologica" (come concordato)
Shirokova Valentina Ivanovna		Direttore del Dipartimento per lo sviluppo dell'assistenza medica infantile e dei servizi ostetrici del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia

Domanda:
Si prega di spiegare il luogo e il significato delle Istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici negli istituti di medicina e prevenzione sanitaria finanziati dal Bilancio statale dell'URSS, approvate. Con Ordinanza del Ministero della Sanità dell'URSS del 2 giugno 1987 N 747 nell'attuale legislazione della Federazione Russa: - in quale parte detta Istruzione non contraddice l'attuale legislazione della Federazione Russa; - è necessario (è obbligatorio) eseguirlo nelle organizzazioni mediche, i cui fondatori sono entità costitutive della Federazione Russa e nelle organizzazioni mediche non statali; - se necessario (obbligatorio), quale/i organismo/i è/i abilitato/i a vigilare sul rispetto delle prescrizioni stabilite dalle Istruzioni e quale/i è la responsabilità della loro violazione.

Risposta:

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Approvato con Ordinanza del Ministero della Sanità dell'URSS del 2 giugno 1987 N 747 "Istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici negli istituti di medicina e prevenzione sanitaria finanziati dal bilancio statale dell'URSS" determina la procedura per la ricezione e la contabilità di medicinali, prodotti sanitari, ausiliari, medicazioni e contenitori e approva inoltre una serie di moduli contabili.
Attualmente, con ordinanza del Ministero delle finanze della Federazione Russa del 1 dicembre 2010 N 157n “Sull'approvazione di un piano contabile unificato per le autorità pubbliche (enti statali), i governi locali, gli organi di gestione dei fondi statali extra-bilancio, accademie delle scienze, istituzioni statali (comunali) e istruzioni per la sua applicazione”, sono stati approvati il ​​Piano dei conti unificato e le Istruzioni per la sua applicazione. Secondo il paragrafo 6 della presente Istruzione, l'entità contabile, allo scopo di organizzare la contabilità, guidata dalla legislazione della Federazione Russa in materia di contabilità, dai regolamenti degli organismi che regolano la contabilità e da questa Istruzione, forma la propria politica contabile in base alle caratteristiche della sua struttura , industria e altre caratteristiche delle attività dell'istituzione e delle attività svolte in conformità con la legislazione dei poteri della Federazione Russa.
Gli atti dell'entità contabile, che stabiliscono la politica contabile dell'entità contabile ai fini dell'organizzazione e del mantenimento della contabilità, approvano:
piano dei conti di lavoro per le istituzioni statali (municipali), contenente i conti contabili applicabili per il mantenimento della contabilità sintetica e analitica;
metodi per valutare alcuni tipi di proprietà e passività;
la procedura per condurre un inventario delle proprietà e delle passività;
regole e tecnologia del flusso di documenti per l'elaborazione delle informazioni contabili, comprese la procedura e i tempi per il trasferimento dei documenti contabili primari (consolidati) in conformità con il programma del flusso di documenti approvato per la riflessione nella contabilità;
forme di documenti contabili primari (consolidati) utilizzati per la registrazione di transazioni commerciali per le quali la legislazione della Federazione Russa non stabilisce moduli di documenti obbligatori per la loro esecuzione. Contestualmente, la modulistica approvata dall'ente contabile deve contenere gli estremi obbligatori del documento contabile primario previsto dalle presenti Istruzioni;
la procedura per organizzare e garantire (attuare) il controllo finanziario interno da parte dell'entità contabile;
altre decisioni necessarie per l'organizzazione e la tenuta delle scritture contabili.
Secondo il paragrafo 7 delle Istruzioni, la base per la registrazione contabile delle informazioni relative ad attività e passività, nonché alle operazioni con esse, sono i documenti contabili primari.
I documenti contabili primari sono accettati per la contabilità se sono compilati secondo moduli di documenti unificati approvati, in conformità con la legislazione della Federazione Russa, da atti giuridici delle autorità esecutive autorizzate, e i documenti i cui moduli non sono unificati devono contenere i seguenti dettagli obbligatori:
Titolo del documento;
data di preparazione del documento;
il nome del partecipante alla transazione commerciale per conto del quale è stato redatto il documento, nonché i suoi codici identificativi;
contenuto di una transazione commerciale;
misurazione delle transazioni commerciali in termini fisici e monetari;
i nomi delle posizioni delle persone responsabili dell'esecuzione della transazione commerciale e la correttezza della sua esecuzione;
firme personali di queste persone e la loro trascrizione.
Al fine di effettuare il controllo finanziario interno (preliminare, successivo) e (o) al fine di razionalizzare il trattamento dei dati sulle transazioni commerciali accettati per la riflessione nei conti contabili, l'entità contabile ha il diritto, sulla base dei documenti contabili primari redatti a conferma di tali operazioni, redigere i documenti contabili consolidati secondo i moduli approvati dal Ministero delle Finanze della Federazione Russa secondo le modalità prescritte. In assenza di una forma approvata di un documento contabile consolidato, l'entità contabile ha il diritto, nell'ambito della formazione della propria politica contabile, di approvare le forme dei documenti contabili consolidati, tenendo conto dei requisiti per la composizione del documento contabile obbligatorio dettagli previsti in questo paragrafo.
Pertanto, le istituzioni sanitarie statali e municipali sono tenute a tenere registri dei beni materiali, che, ovviamente, includono medicinali, prodotti medici e medicazioni, in conformità con i requisiti generali della legislazione sulla contabilità delle organizzazioni di bilancio. Il flusso di documenti nelle istituzioni sanitarie statali e municipali dovrebbe essere costruito, innanzitutto, sulla base di moduli di documenti unificati approvati dal Comitato statistico statale della Federazione Russa.
Inoltre, per organizzare una contabilità specifica in un'istituzione sanitaria di bilancio, nella misura in cui non contraddice la legislazione vigente, è possibile utilizzare i moduli di documento riportati nelle Istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici in ambito medico e preventivo istituti sanitari finanziati dal bilancio statale dell'URSS, approvato con ordinanza del Ministero della sanità dell'URSS del 2 giugno 1987 N 747.

Pertanto, il Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa nella sua Lettera del 24 maggio 2007 N 4185-ВС ha chiaramente indicato che fino a febbraio 2006, le istituzioni sanitarie di bilancio, quando effettuavano un ordine per ricevere medicinali dalle farmacie, utilizzavano il modulo fattura (requisiti) N 434, secondo l'Ordine del Ministero della Salute dell'URSS del 2 giugno 1987 N 747, ma dopo il periodo specificato, quando si effettua un ordine per ricevere medicinali da organizzazioni farmaceutiche, è necessario essere guidati dalle Istruzioni per il bilancio Contabilità, approvata con ordinanza del Ministero delle Finanze della Russia, e il modulo standard intersettoriale di fattura a domanda N M-11, approvato con la risoluzione Goskomstat della Russia.
A questo proposito, segnaliamo anche che la legislazione attuale ha approvato i moduli dei giornali per la registrazione dei medicinali inclusi nell'ordinanza approvata del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 N 785 “Elenco dei medicinali soggetti alla contabilità soggetto-quantitativa nelle farmacie (organizzazioni), organizzazioni di commercio all'ingrosso di medicinali, istituti medici e medici privati" (modificata il 06.08.2007), per medicinali e precursori narcotici e psicotropi.
Allo stesso tempo, notiamo che le autorità sanitarie di alcune entità costitutive della Federazione Russa, in particolare Mosca e la Regione di Mosca, nei loro documenti indicano violazioni da parte delle istituzioni sanitarie subordinate dei requisiti delle “Istruzioni per la registrazione dei farmaci, medicazioni e prodotti medici negli istituti di medicina e prevenzione, finanziati dal bilancio statale dell'URSS", approvato con ordinanza del Ministero della Sanità dell'URSS del 02.06.87 N 747.
A questo proposito, sottolineiamo che in nessun atto normativo della Repubblica di Carelia, da cui proviene la questione in esame, le discusse “Istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici negli istituti di assistenza sanitaria medica e preventiva finanziati dal Bilancio statale dell’URSS” non viene menzionato affatto.
In conclusione, notiamo che questa Istruzione si applica solo alle istituzioni sanitarie statali che ricevono fondi dal bilancio statale. Considerando che la Federazione Russa è il successore legale dell'URSS, i requisiti di questa Istruzione, in linea di principio, possono essere estesi alle istituzioni sanitarie federali, nonché alle istituzioni sanitarie delle entità costitutive della Federazione Russa.

03.08.12

"Contabilità di bilancio", 2008, N 3

ORGANIZZAZIONE DELLA REGISTRAZIONE DELLA MEDICINA

Il contabile deve registrare la ricezione dei medicinali presso l'istituzione. Ma il suo lavoro non finisce qui: deve organizzare i registri, registrare tutto ciò che accadrà in futuro con i medicinali, cioè quando e per cosa verranno utilizzati.

Contabilità nelle istituzioni mediche

Per la natura delle loro attività, le istituzioni mediche utilizzano farmaci, medicazioni, materiali ausiliari e altri materiali (di seguito denominati farmaci) per eseguire il processo di trattamento ed attuare misure preventive.

L'Ordine del Ministero della Sanità dell'URSS del 2 giugno 1987 N 747 ha approvato le Istruzioni per la contabilità di medicinali, medicazioni e prodotti medici nelle istituzioni sanitarie mediche e preventive (di seguito denominata Istruzione N 747), che attualmente regola la procedura e l'organizzazione della contabilità dei farmaci nelle istituzioni sanitarie. Secondo il paragrafo 1 della presente Istruzione, le istituzioni sanitarie tengono conto:

Medicinali: medicinali, sieri e vaccini, materiali vegetali officinali, acque minerali medicinali, disinfettanti, ecc.;

Medicazioni: garze, bende, cotone idrofilo, compresse di tela cerata e carta, allineamento, ecc.;

Materiali ausiliari: carta oleata, pergamena e carta filtro, scatole e sacchetti di carta, capsule e ostie, cappucci, tappi, fili, segnature, etichette, elastici, resina, ecc.;

Contenitori: flaconi e vasetti con capacità superiore a 5000 ml, flaconi, lattine, scatole e altri imballaggi a rendere, il cui costo non è compreso nel prezzo dei medicinali acquistati, ma è evidenziato separatamente nelle fatture pagate.

Sulla base di questa Istruzione, le istituzioni sanitarie possono avere una propria farmacia, che è un'unità strutturale dell'istituzione sanitaria, o acquistare medicinali dai fornitori.

Contabilità dei farmaci nella farmacia dell'istituzione

Fornire a un istituto medico medicinali, prodotti medici e articoli per la cura dei pazienti è il compito principale della farmacia di un istituto medico. La sezione è dedicata alla contabilità dei medicinali negli istituti dotati di farmacia. 2 Istruzioni N. 747.

La responsabilità per la sicurezza dei medicinali in farmacia spetta al capo della farmacia o al suo sostituto (clausola 9 dell'Istruzione n. 747). Un accordo sulla piena responsabilità finanziaria individuale viene concluso con le persone responsabili della sicurezza dei medicinali situati nei dipartimenti (uffici) dell'istituzione (clausola 8 dell'Istruzione n. 747).

Nelle farmacie, nei dipartimenti (uffici) delle istituzioni, i seguenti beni materiali sono soggetti a contabilità quantitativa per soggetto:

Droghe velenose;

Narcotici;

Etanolo;

Nuovi farmaci per sperimentazioni cliniche;

Medicinali e medicazioni scarsi e costosi secondo l'elenco approvato;

Il contenitore è vuoto e pieno di medicinali.

La contabilità soggetto-quantitativa dei medicinali è tenuta nel libro della contabilità soggetto-quantitativa delle forniture farmaceutiche (modulo 8-МЗ), le cui pagine devono essere numerate e certificate dalla firma del capo contabile. Viene aperta una pagina separata per ciascun nome, confezione, forma di dosaggio, dosaggio di medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto (clausola 15 dell'Istruzione n. 747).

Le persone finanziariamente responsabili tengono un registro dei medicinali in un registro (f. 0504042) o in una scheda (f. 0504043) per registrare i beni materiali per nome, grado e quantità.

I medicinali vengono dispensati dalla farmacia in base al fabbisogno della fattura (f. 0315006) e al fabbisogno quantitativo attuale:

Velenoso: norma di cinque giorni;

Narcotici: norma di tre giorni;

Tutto il resto è una norma di dieci giorni.

In conformità con la clausola 20 dell'Istruzione n. 747, il direttore della farmacia o una persona autorizzata tassa ogni richiesta di fattura. Questo viene fatto per determinare il costo totale dei farmaci dispensati. Il responsabile della farmacia è responsabile della corretta applicazione dei prezzi al dettaglio, del calcolo del costo dei medicinali nelle fatture (fabbisogni), nei documenti di consumo e negli elenchi di inventario.

I materiali ausiliari ricevuti sulla base delle fatture dei fornitori vengono ammortizzati come spese in farmacia e nel reparto contabilità dell'istituto in termini monetari man mano che vengono ricevuti dalla farmacia (clausola 24 dell'Istruzione n. 747).

Il costo dell'imballaggio non soggetto a cambio o restituzione, incluso dal fornitore nel prezzo dei medicinali, viene ammortizzato come spesa quando questi medicinali vengono ammortizzati. Se il costo dei contenitori usa e getta a perdere non è compreso nel prezzo dei fondi ricevuti, ma è indicato separatamente nella fattura del fornitore, tale contenitore, una volta rilasciato, viene stornato dal conto del gestore della farmacia come spesa.

I contenitori di scambio (restituibili), man mano che vengono consegnati al fornitore o a un'organizzazione speciale di imballaggio, sono inclusi nel rapporto del direttore della farmacia e i fondi restituiti all'istituzione sono inclusi nel ripristino delle spese in contanti.

È vietata la vendita di farmaci viziati e scaduti e devono essere distrutti. Ciò è stato indicato nella lettera del 30 dicembre 2005 N 01I-838/05 Roszdravnadzor. La procedura per la distruzione dei medicinali è determinata dall'Ordine del Ministero della Salute russo del 15 dicembre 2002 N 382 "Sull'approvazione delle Istruzioni sulla procedura per la distruzione dei medicinali". La distruzione dei medicinali viene effettuata in conformità con i requisiti obbligatori dei documenti normativi e tecnici sulla protezione ambientale ed è effettuata da una commissione per la distruzione dei medicinali creata dall'autorità esecutiva dell'entità costituente della Federazione Russa in presenza di del proprietario o detentore dei medicinali da distruggere. Le caratteristiche della distruzione delle medicine sono definite in questa Istruzione (clausola 8).

Quando si distruggono i medicinali, la commissione redige un rapporto indicando:

Data, luogo di distruzione;

Luogo di lavoro, posizione, cognome, nome, patronimico delle persone che hanno preso parte alla distruzione;

Motivo della distruzione;

Informazioni sul nome (con indicazione della forma farmaceutica, del dosaggio, dell'unità di misura, della serie) e della quantità del medicinale da distruggere, nonché sul contenitore o sulla confezione;

Nome del produttore del medicinale;

Nome del proprietario o titolare del medicinale;

Metodo di distruzione.

L'atto di distruzione dei medicinali è firmato da tutti i membri della commissione per la distruzione dei medicinali e sigillato con il sigillo dell'impresa che ha effettuato la distruzione del medicinale. Viene inoltre redatto un atto sulla cancellazione delle rimanenze (f. 0504230).

Alla fine di ogni mese, il direttore della farmacia redige un rapporto della farmacia sulla ricezione e sul consumo delle forniture farmaceutiche in termini monetari (totali) (modulo 11-МЗ) per gruppi di medicinali.

Contabilità dei farmaci negli istituti che non dispongono di farmacie

La sezione è dedicata alla contabilità dei medicinali negli istituti che non dispongono di farmacie. 3 Istruzioni N. 747.

Le istituzioni sanitarie che non dispongono di farmacie proprie ricevono medicinali dai magazzini farmaceutici dei fornitori.

I medicinali dal magazzino della farmacia vengono ricevuti da persone finanziariamente responsabili: infermieri senior dei dipartimenti (uffici), infermieri capo (senior) degli ambulatori mediante procura (clausola 35 dell'Istruzione n. 747).

Il periodo di validità della procura per ricevere medicinali veleni e narcotici non è superiore a un mese, in tutti gli altri casi la procura viene rilasciata per non più del trimestre in corso.

I medicinali ricevuti vengono conservati nei dipartimenti (uffici). È vietato ricevere e immagazzinare medicinali nei reparti (uffici) in quantità superiori al fabbisogno attuale, nonché prescrivere medicinali dal magazzino della farmacia utilizzando una fattura comune per più reparti (uffici) e successivamente imballarli, spostarli da un contenitore all'altro o sostituire le etichette.

Contabilità degli stupefacenti

Qualche parola dovrebbe essere detta sulle caratteristiche della contabilità degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope utilizzate nelle organizzazioni mediche. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope, per la loro specificità, non possono essere liberamente venduti in farmacia. La normativa prevede requisiti particolari per la loro registrazione e conservazione.

Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope utilizzate in medicina come medicinali sono soggetti alla registrazione statale (clausola 1, articolo 19 della legge del 22 giugno 1998 N 86-FZ “Sui medicinali”).

Se un ente svolge attività connesse al traffico di sostanze stupefacenti e psicotrope, allora in base all'art. 39 della legge dell'8 gennaio 1998 N 3-FZ “Sugli stupefacenti e sulle sostanze psicotrope”, deve tenere un registro delle transazioni relative al traffico di stupefacenti e sostanze psicotrope, e un registro delle transazioni relative al traffico di sostanze stupefacenti e psicotrope precursori di stupefacenti e sostanze psicotrope. I moduli di questi giornali sono approvati con decreto del governo della Federazione Russa del 4 novembre 2006 N 644 (di seguito denominato decreto N 644).

Secondo il Regolamento per la tenuta e la tenuta dei registri speciali delle transazioni relative alla circolazione di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, approvato con delibera n. 644, la registrazione delle transazioni relative alla circolazione di questi fondi viene effettuata per ciascun nome di i fondi su un foglio espanso separato della rivista o in una registrazione a parte. Nel registro di registrazione devono essere annotate tutte le operazioni che comportano modifiche nella quantità e nella condizione degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori.

I libri di registrazione devono essere rilegati, numerati e sigillati con la firma del capo della persona giuridica e il sigillo della persona giuridica. Il capo dell'istituzione nomina le persone responsabili della tenuta e dell'archiviazione dei registri di registrazione, anche nei dipartimenti. Le iscrizioni nei registri di registrazione vengono effettuate in ordine cronologico immediatamente dopo ogni operazione per ciascun nome di uno stupefacente, sostanza psicotropa o loro precursori sulla base di documenti che confermano il completamento di tale operazione. Ogni registrazione dell'operazione effettuata, nonché le eventuali correzioni, è certificata dalla firma del soggetto responsabile della tenuta e conservazione del giornale.

Le istituzioni effettuano un inventario mensile degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope secondo la procedura stabilita, nonché la riconciliazione dei precursori confrontando la loro effettiva disponibilità con i dati contabili (saldi contabili) che riflettono i risultati dell'inventario.

Il registro di registrazione è conservato in un armadio metallico (cassaforte) in un locale tecnicamente fortificato. Le chiavi sono custodite dalla persona responsabile della manutenzione e conservazione del giornale.

Sulla base delle iscrizioni nel relativo registro di registrazione, le persone giuridiche presentano, secondo le modalità prescritte, relazioni sulle attività relative alla circolazione di stupefacenti e sostanze psicotrope.

I registri di registrazione vengono consegnati agli archivi dell'istituzione, dove vengono conservati per 10 anni dopo l'ultima iscrizione in essi. Trascorso il periodo indicato, i log di registrazione sono soggetti a distruzione secondo atto approvato dal gestore. In caso di riorganizzazione o liquidazione di una persona giuridica, i registri di registrazione e i documenti che confermano l'attuazione delle transazioni relative alla circolazione di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori vengono depositati:

In caso di riorganizzazione - ad una nuova persona giuridica o successore legale in conformità con l'atto di trasferimento o il bilancio di separazione;

In caso di liquidazione - all'Archivio di Stato.

Contabilità di bilancio

La contabilità dei medicinali viene effettuata dai dipendenti contabili in conformità con le Istruzioni sulla contabilità di bilancio, approvate dall'Ordine del Ministero delle Finanze russo del 10 febbraio 2006 N 25n (di seguito denominata Istruzione N 25n) (clausole 47 - 61) .

Medicinali, componenti, endoprotesi, preparati batterici, sieri, vaccini, sangue e medicazioni, ecc. (di seguito denominati medicinali), indipendentemente dal tipo di istituzioni di bilancio nel cui bilancio sono elencati questi inventari, ai sensi del paragrafo 61 dell'Istruzione n. 25n, sono presi in considerazione sul conto 0 105 01 000 “Medicinali e medicazioni”.

I medicinali nelle istituzioni sanitarie possono essere acquistati da tre fonti:

A scapito del budget;

A scapito dei fondi derivanti dalle attività commerciali;

A scapito dell’assicurazione sanitaria obbligatoria.

Consideriamo il riflesso delle principali transazioni per la ricezione e la cancellazione dei medicinali in contabilità.

Attività di bilancio

Addebito 1.206 22.560

"Aumento dei crediti per anticipi rilasciati per l'acquisto di rimanenze"

Credito 1 304 05 340

È stato effettuato un pagamento anticipato per i farmaci acquistati nell'ambito di un contratto;

Addebito 1 105 01 340

Prestito 1.302 22.730

"Aumento dei debiti per acquisto di scorte"

I medicinali sono arrivati ​​alla struttura sanitaria;

Addebito 1.302 22.830

Prestito 1.206 22.660

"Riduzione dei crediti per anticipi rilasciati per l'acquisto di rimanenze"

Compensazione dell'anticipo trasferito;

Addebito 1.302 22.830

"Riduzione dei debiti per l'acquisizione di scorte"

Credito 1 304 05 340

"Calcoli per i pagamenti dal bilancio con gli organismi che organizzano l'esecuzione del bilancio per l'acquisizione di inventari"

Saldo per i medicinali;

Addebito 1 105 01 340

"Aumento del costo di medicinali e medicazioni"

Credito 1 105 01 340

"Aumento del costo di medicinali e medicazioni"

I medicinali venivano consegnati dal magazzino all'istituto di cura previa richiesta-fattura (f. 0315006) (movimento interno);

Addebito 1 401 01 272

"Consumo di scorte"

Credito 1 105 01440

I farmaci usati sono stati cancellati sulla base dei documenti primari ricevuti dall'istituto medico;

Addebito 1 501 03 340

"Limiti agli obblighi di bilancio dei destinatari dei fondi di bilancio per l'acquisizione di inventari"

Credito 1 502 01 340

"Obblighi di bilancio accettati per l'anno in corso dovuti all'acquisizione di scorte"

Gli impegni di bilancio sono stati accettati.

Gli imballaggi restituibili non inclusi nel costo dei medicinali, ai sensi della clausola 66 dell'Istruzione n. 25n, sono registrati sul conto 0 105 06 000 “Altri inventari”.

Attività imprenditoriale

Le registrazioni per l'acquisto di medicinali utilizzando fondi provenienti da attività commerciali sono simili a quelle sopra riportate. Solo al posto del conto 1 304 05 340 “Liquidazioni per pagamenti dal bilancio con gli organismi che organizzano l'esecuzione del bilancio per l'acquisizione di inventari” viene utilizzato il conto 2 201 01 610.

I medicinali possono essere dispensati a un istituto medico per scopi commerciali e possono anche essere venduti tramite la farmacia di un istituto medico.

La fornitura di medicinali per le attività commerciali si riflette nell'addebito sul conto 2 401 01 130 “Proventi derivanti dalla vendita sul mercato di beni, lavori, servizi”.

Soffermiamoci più in dettaglio sulla vendita di medicinali nella farmacia di un istituto medico.

Addebito 2 205 03 560

"Aumento dei crediti per ricavi da vendite sul mercato di prodotti finiti, lavori, servizi"

Credito 2 401 01 130

Proventi maturati dalla vendita di medicinali;

Addebito 2 401 01 130

"Proventi da vendite sul mercato di beni, lavori, servizi"

Credito 2 105 01 440

"Ridurre il costo di farmaci e medicazioni"

Ridurre le entrate per l'importo del costo effettivo dei medicinali;

Addebito 2 201 04 510

"Ricevute alla cassa"

Credito 2 205 03 660

Ricevuta dei fondi al registratore di cassa per i farmaci venduti;

Addebito 2 210 03 560

"Aumento dei crediti per transazioni in contanti del destinatario dei fondi di bilancio"

Credito 2 201 04 610

"Licenziamenti dalla cassa"

Contanti ricevuti dal registratore di cassa per i medicinali venduti;

Addebito 2 201 01 510

Credito 2 210 03 660

"Riduzione dei crediti per transazioni in contanti del destinatario dei fondi di bilancio"

I fondi sono stati accreditati sul conto;

Addebito 2 401 01 130

"Proventi da vendite sul mercato di beni, lavori, servizi"

Credito 2 303 03 730, 2 303 04 730

"Aumento dei debiti per imposta sul reddito", "Aumento dei debiti per imposta sul valore aggiunto"

Sono state calcolate l'imposta sugli utili e l'IVA;

Addebito 2 303 03 830, 2 303 04 830

"Riduzione dei debiti per l'imposta sul reddito", "Riduzione dei debiti per l'imposta sul valore aggiunto"

Credito 2 201 01 610

"Ritiro dei fondi istituzionali dai conti bancari"

L'imposta sul reddito e l'IVA sono state trasferite.

Se le entrate derivanti da attività commerciali in conformità con la legge (decisione) sul bilancio si riflettono nelle entrate del bilancio corrispondente, i fondi ricevuti vengono trasferiti alle entrate di bilancio con le seguenti voci:

Addebito 2 401 01 130

"Proventi da vendite sul mercato di beni, lavori, servizi"

Credito 2 303 05 730

"Aumento dei debiti per altri versamenti al bilancio"

È stato accantonato l'importo dei proventi derivanti dalla vendita dei medicinali, soggetto a trasferimento al bilancio, al netto delle imposte sui redditi e dell'IVA;

Addebito 2 303 05 830

"Riduzione dei debiti per altri pagamenti al bilancio"

Credito 2 201 01 610

"Ritiro dei fondi istituzionali dai conti bancari"

L'importo del reddito derivante dalla vendita di medicinali rimasto dopo aver pagato le tasse è stato trasferito al bilancio;

Addebito 1 210 02 440

"Accordi con enti che organizzano l'esecuzione dei bilanci per entrate in bilancio derivanti dalla vendita di scorte"

Credito 1 401 01 130

"Proventi da vendite sul mercato di beni, lavori, servizi"

L'amministratore delle entrate riflette gli importi delle entrate derivanti dalla vendita di medicinali trasferiti al bilancio che rimangono dopo aver pagato le tasse.

Le farmacie non solo possono vendere medicinali, ma anche dispensarli con prescrizioni preferenziali. Le operazioni per la registrazione dei medicinali dispensati nella contabilità di bilancio sono simili alle operazioni per la vendita di medicinali (ad eccezione delle tasse). Inoltre viene effettuata la seguente registrazione contabile:

Addebito 2 201 01 510

"Ricezione di fondi dall'istituto sui conti bancari"

Credito 2 205 03 660

"Riduzione dei crediti derivanti da proventi derivanti dalle vendite sul mercato di prodotti finiti, lavori, servizi"

Ricezione sul conto dell'importo del risarcimento per la parte preferenziale dei medicinali dispensati.

Fondi MHIF

I fondi del Fondo di assicurazione sanitaria obbligatoria (di seguito denominato MHIF) rappresentano un'ulteriore fonte di finanziamento per le attività delle istituzioni mediche.

Il costo dei medicinali dispensati da un'istituzione medica ai cittadini assicurati nell'ambito dell'attuazione del programma di assicurazione medica obbligatoria è determinato sulla base dei registri dei medicinali effettivamente venduti, approvati da questa istituzione e dall'organizzazione di assicurazione medica. Consideriamo il riflesso di queste operazioni nella contabilità di bilancio:

Addebito 2 205 03 560

"Aumento dei crediti per proventi da vendite sul mercato di prodotti finiti, lavori e servizi"

Credito 2 401 01 130

"Proventi da vendite sul mercato di prodotti finiti, lavori, servizi"

È stato approvato il registro dei medicinali venduti dalle istituzioni mediche nell'ambito del programma di assicurazione medica obbligatoria;

Addebito 2 201 01 510

"Ricevute di fondi dall'istituto ai conti bancari"

Credito 2 205 03 660

"Riduzione dei crediti derivanti da proventi derivanti dalle vendite sul mercato di prodotti finiti, lavori e servizi"

Ricezione di fondi dal Fondo di assicurazione medica obbligatoria.

Contabilità nelle istituzioni educative

Ai sensi del comma 4 dell'art. 51 della legge del 10 luglio 1992 N 3266-1 “Sull'istruzione”, un istituto scolastico ha il compito di creare condizioni che garantiscano la protezione e la promozione della salute degli studenti e degli alunni. Tali condizioni, in particolare, comprendono l'organizzazione dell'assistenza medica per studenti e alunni di un istituto scolastico.

Questo articolo attribuisce alle autorità sanitarie la responsabilità dell'assistenza medica agli studenti e agli alunni di un istituto scolastico.

Sulla base dei paragrafi. 19 comma 2 art. 32 della legge del 10 luglio 1992 N 3266-1 “Sull'istruzione”, gli istituti scolastici di tutti i tipi sono tenuti solo a fornire locali con condizioni adeguate per il lavoro degli operatori sanitari. Tuttavia, secondo SanPiN 2.4.2.1178-02, approvato con risoluzione del Ministero della Salute russo del 28 novembre 2002 N 44, tutte le istituzioni educative devono essere dotate di operatori paramedici e pediatri qualificati. Pertanto, la responsabilità dell'assistenza medica agli studenti e agli alunni è parzialmente assegnata agli istituti di istruzione generale. Le responsabilità delle istituzioni educative per l'assistenza medica agli studenti comprendono anche l'organizzazione di un'assistenza sanitaria completa per i bambini con problemi di salute, la garanzia di esami medici, ecc.

Il Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Russia ha emesso le Raccomandazioni Metodologiche del 15 gennaio 2008 N 207, destinate agli organizzatori dell'assistenza sanitaria e al personale medico e infermieristico che fornisce assistenza medica agli studenti negli istituti scolastici.

Di norma, i servizi medici forniti dall'ambulatorio medico di un istituto scolastico comprendono cure mediche preospedaliere, misure mediche preventive, ecc.

Per organizzare il lavoro di uno studio medico, un istituto scolastico utilizza i servizi di istituti sanitari che dispongono della licenza appropriata concludendo un accordo per la fornitura di servizi. I costi per dotare l'ufficio medico di attrezzature sono a carico dell'istituto scolastico e la fornitura di medicinali all'ufficio medico è responsabilità dell'istituto medico i cui dipendenti forniscono assistenza medica nell'istituto scolastico.

L'elenco delle attrezzature per attrezzare l'ambulatorio medico di un istituto scolastico è stabilito dalle risoluzioni del Ministero della sanità russo: del 28 novembre 2002 N 44 - per istituti di istruzione generale, del 26 marzo 2003 N 24 - per istituti prescolari. L'elenco delle attrezzature fornito in questi documenti è approssimativo e le istituzioni attrezzano le sale mediche tenendo conto delle loro specificità.

Va notato che al fine di migliorare l'assistenza medica agli alunni delle scuole speciali di istruzione generale per bambini e adolescenti che necessitano di condizioni educative speciali, il Regolamento sul centro sanitario di una scuola speciale di istruzione generale per bambini e adolescenti che necessitano di speciali furono approvate le condizioni educative (ordinanza congiunta del Ministero dell'Istruzione dell'URSS e del Ministero della Sanità dell'URSS del 6 giugno 1986 N 124/791).

Sulla base di questa ordinanza, il centro sanitario garantisce: la fornitura di cure mediche ambulatoriali ai bambini malati, il loro tempestivo isolamento, l'adozione di misure tempestive durante il giorno e la notte per fornire cure di emergenza. Se necessario, effettua il ricovero degli alunni nelle istituzioni sanitarie territoriali, organizza il trattamento dei bambini malati in un reparto di isolamento medico; effettua esami preventivi ed esami clinici degli alunni, educazione igienica dei bambini, monitoraggio delle condizioni sanitarie dell'unità di ristorazione, dei locali e del territorio della scuola, conduce propaganda sanitaria tra gli alunni e il personale e svolge altre funzioni previste dal Regolamento in modo speciale scuola e le istruzioni degli organi direttivi della sanità e dell’istruzione.

La contabilità di bilancio dei medicinali è simile alla contabilità di bilancio dei medicinali negli istituti medici (ad eccezione della vendita di medicinali, della dispensa dalle prescrizioni preferenziali e a spese del Fondo di assicurazione medica obbligatoria).

Contabilità nelle istituzioni sportive

In questa sezione considereremo la procedura per la registrazione dei farmaci, degli additivi biologicamente attivi (di seguito denominati integratori alimentari) e dei prodotti medici per l'allenamento degli atleti delle squadre nazionali russe.

Il documento principale che regola la procedura contabile è l'Istruzione sulla procedura per la preparazione della documentazione per la ricezione e l'uso di medicinali, integratori alimentari e prodotti medici per l'allenamento degli atleti delle squadre nazionali russe, approvata con Ordine dell'Agenzia Federale per la Cultura Fisica e Sport del 12 agosto 2005 N 490 (di seguito denominata Istruzione n. 490). Questa istruzione è stata sviluppata al fine di migliorare il sistema di fornitura di medicinali, integratori alimentari e prodotti medici durante la preparazione e le prestazioni degli atleti delle squadre nazionali russe.