Segni di danno al midollo spinale. Malattie del midollo spinale: tipi, sintomi, trattamento

Le malattie del midollo spinale, in ogni momento, erano un problema abbastanza comune. Anche lesioni minori di questa importantissima struttura del sistema nervoso centrale possono portare a conseguenze molto tristi.
Midollo spinale

Questa è la parte principale, insieme al cervello, del sistema nervoso centrale umano. È un cordone oblungo lungo 41-45 cm negli adulti. Svolge due funzioni molto importanti:

1. conduttivo: le informazioni vengono trasmesse in due direzioni dal cervello agli arti, vale a dire lungo i numerosi tratti del midollo spinale;
2. riflesso: il midollo spinale coordina i movimenti degli arti.

Le malattie del midollo spinale, o mielopatia, rappresentano un gruppo molto ampio di alterazioni patologiche che differiscono per sintomi, eziologia e patogenesi. Sono uniti solo da una cosa: la sconfitta di varie strutture del midollo spinale. Al momento non esiste un’unica classificazione internazionale della mielopatia. Secondo i segni eziologici, le malattie del midollo spinale sono suddivise in:

Colonna vertebrale

• vascolare;
• compressioni, comprese quelle associate ad ernie intervertebrali e lesioni della colonna vertebrale;
• degenerativo;
• infettivo;
• carcinomatoso;
• infiammatorio.

I sintomi delle malattie del midollo spinale sono molto diversi, poiché ha una struttura segmentale. I sintomi più comuni di lesione del midollo spinale comprendono dolore alla schiena, aggravato dallo sforzo fisico, debolezza generale, vertigini. I restanti sintomi sono molto individuali e dipendono dall'area danneggiata del midollo spinale.

Per la prevenzione e il trattamento delle MALATTIE DELLE ARTICOLAZIONI, il nostro lettore abituale utilizza il metodo del trattamento non chirurgico, che sta guadagnando popolarità, raccomandato dai principali ortopedici tedeschi e israeliani. Dopo averlo attentamente esaminato, abbiamo deciso di proporlo alla vostra attenzione.

Sintomi di lesione del midollo spinale a diversi livelli

Segmenti del midollo spinale

Se il I e ​​il II segmento cervicale del midollo spinale vengono danneggiati, ciò porta alla distruzione del centro respiratorio e cardiaco nel midollo allungato. La loro distruzione porta nel 99% dei casi alla morte del paziente, per arresto cardiaco e respiratorio. Si nota sempre la tetraparesi: un arresto completo di tutti gli arti, così come della maggior parte degli organi interni.
Anche il danno al midollo spinale a livello dei segmenti cervicali III-V è estremamente pericoloso per la vita. L'innervazione del diaframma si interrompe ed è possibile solo grazie ai muscoli respiratori dei muscoli intercostali. Quando il danno non si estende all'intera area della sezione trasversale del segmento, possono essere interessati singoli tratti, causando così solo paraplegia, disabilitando le estremità superiori o inferiori. Il danno ai segmenti cervicali del midollo spinale nella maggior parte dei casi è causato da lesioni: colpo alla testa durante l'immersione, così come in un incidente.

Se i segmenti cervicali V-VI sono danneggiati, il centro respiratorio rimane intatto, si nota debolezza dei muscoli del cingolo scapolare superiore. Gli arti inferiori rimangono ancora senza movimento e sensibilità con una lesione completa dei segmenti. Il livello di danno ai segmenti toracici del midollo spinale è facile da determinare. Ogni segmento ha il proprio dermatomo. Il segmento T-I è responsabile dell'innervazione della pelle e dei muscoli della parte superiore del torace e dell'ascella; segmento T-IV - muscoli pettorali e area cutanea nell'area del capezzolo; i segmenti toracici da T-V a T-IX innervano l'intera regione del torace e da T-X a T-XII la parete addominale anteriore. Di conseguenza, il danno a uno qualsiasi dei segmenti della regione toracica porterà alla perdita di sensibilità e alla limitazione dei movimenti a livello della lesione e al di sotto. C'è debolezza nei muscoli degli arti inferiori, assenza di riflessi della parete addominale anteriore. Si nota un forte dolore nel sito della lesione.

Per quanto riguarda i danni alle regioni lombari, ciò porta alla perdita di movimento e sensibilità degli arti inferiori. Se la lesione si trova nei segmenti superiori della regione lombare, si verifica la paresi dei muscoli della coscia e il riflesso del ginocchio scompare. Se sono colpiti i segmenti lombari inferiori, soffrono i muscoli del piede e della parte inferiore della gamba.

Lesioni di varia eziologia del cono cerebrale e della cauda equina portano a disfunzioni degli organi pelvici: incontinenza urinaria e fecale, problemi di erezione negli uomini, mancanza di sensibilità nella zona genitale e nel perineo.

Malattie vascolari del midollo spinale

Midollo spinale

Questo gruppo di malattie comprende ictus del midollo spinale, che possono essere sia ischemici che emorragici. Le malattie vascolari del cervello e del midollo spinale hanno un'eziologia comune: l'aterosclerosi. La principale differenza tra le conseguenze di queste malattie è una violazione dell'attività nervosa superiore nelle malattie vascolari del cervello, perdita di vari tipi di sensibilità e paresi muscolare.

L'ictus emorragico del midollo spinale, o infarto del midollo spinale, è più comune nei giovani a causa di rotture vascolari. I fattori predisponenti sono l’aumento della tortuosità, della fragilità e dell’insufficienza vascolare.

Nella maggior parte dei casi, si verifica a causa di malattie genetiche o disturbi durante lo sviluppo embrionale, che causano anomalie nello sviluppo del midollo spinale. La rottura di un vaso sanguigno può verificarsi in qualsiasi punto del midollo spinale e i sintomi possono essere indicati solo in base al segmento interessato. In futuro, a seguito del movimento di un coagulo di sangue con liquido cerebrospinale attraverso gli spazi subaracnoidei, è possibile che le lesioni si diffondano ai segmenti vicini.

L'ictus ischemico del midollo spinale si verifica negli anziani, a causa di cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni. Un infarto del midollo spinale può causare danni non solo ai vasi del midollo spinale, ma anche all'aorta e ai suoi rami.

Come nel cervello, nel midollo spinale possono verificarsi attacchi ischemici transitori, accompagnati da sintomi temporanei nel segmento corrispondente.

Tali attacchi transitori di ischemia in neurologia sono chiamati claudicatio mieloide intermittente. Anche la sindrome di Unterharnscheidt si distingue come patologia separata.

Diagnostica MRI dei vasi degli arti

La claudicatio mieloide intermittente si verifica durante la deambulazione prolungata o altri sforzi fisici. Si manifesta con improvviso intorpidimento e debolezza degli arti inferiori. Dopo un breve riposo i disturbi scompaiono. La causa di questa malattia sono i cambiamenti aterosclerotici nei vasi nella regione dei segmenti lombari inferiori, con conseguente ischemia del midollo spinale. La malattia deve essere differenziata dal danno alle arterie degli arti inferiori, per il quale viene eseguita la risonanza magnetica per diagnosticare i vasi delle estremità e dell'aorta con un agente di contrasto.

Gli specialisti distinguono le malattie vascolari combinate, ischemiche (mieloishemia) ed emorragiche del midollo spinale. Inoltre, queste malattie comprendono una varietà di malformazioni del sistema vascolare del midollo spinale, come malformazioni vascolari e aneurismi.

Segni di malattie vascolari del midollo spinale

Le malattie vascolari del midollo spinale possono svilupparsi per una serie di ragioni: a causa di cambiamenti acquisiti nella parete vascolare, anomalie vascolari congenite.

Tipi di violazioni

La violazione acuta della circolazione spinale può manifestarsi in modi molto diversi, quindi solo un medico qualificato può riconoscerlo dopo aver utilizzato vari metodi diagnostici. In alcuni casi, le cause dei sintomi di queste malattie possono essere anomalie congenite nella struttura dei vasi capillari, venosi o arteriosi - potrebbero non comparire per molti anni e le ragioni della loro progressione sono diverse.

Le manifestazioni dell'infarto del midollo spinale sono varie, poiché dipendono direttamente da dove è localizzata la lesione. Quindi, se c'è un blocco del midollo spinale anteriore, si verificherà una necrosi nella parte anteriore del midollo spinale. In questo caso, il paziente svilupperà una paraplegia spastica inferiore in modo subacuto o acuto, accompagnata da una violazione delle funzioni degli organi pelvici e da una violazione della sensibilità. Se è colpita l'arteria spinale anteriore, situata a livello dei segmenti cervicali, appariranno mani flosce e paraparesi spastica delle gambe, accompagnate da febbre dissociata e paraanestesia dolorosa (cioè perdita di sensibilità nelle parti simmetriche del corpo) e disfunzione degli organi pelvici. Nel caso in cui la lesione sia avvenuta nella regione dei segmenti lombosacrali, apparirà una paraplegia flaccida inferiore, accompagnata da areflessia, paraanestesia dissociata e distruzione degli organi pelvici.

In ogni caso, per chiarire la causa della patologia e il meccanismo del suo sviluppo, è necessario consultare uno specialista qualificato (neurologo o neuropatologo), nonché eseguire tutta una serie di procedure diagnostiche e test di laboratorio.

Manifestazioni di patologia e loro dipendenza dai tipi di disturbi

Se si sono verificate malattie del midollo spinale, è probabile che i sintomi compaiano quasi immediatamente. Per tali malattie, innanzitutto, è caratteristica la perdita di sensibilità nell'area situata al di sotto del cosiddetto "livello di disturbi della sensibilità", che è accompagnata da spasticità degli arti e debolezza muscolare.

I disturbi della sensibilità si manifestano più spesso come parestesie che si sviluppano in entrambi i piedi o in uno di essi. In questo caso, la parestesia può diffondersi verso l'alto. Il livello di disturbo della vibrazione e della sensibilità al dolore, di regola, coincide con il livello di localizzazione della lesione trasversale del midollo spinale.

Anche varie disfunzioni autonomiche sono caratteristiche di questo tipo di malattia. Innanzitutto, il paziente deve essere allertato dalla ritenzione urinaria acuta o progressiva, accompagnata da spasticità e disturbi della sensibilità.

Se si verifica una rottura dei tratti corticospinali, il paziente svilupperà quadriplegia o paraplegia, accompagnata da un aumento del tono muscolare, un aumento dei riflessi tendinei e un sintomo Babinsky positivo. Esistono anche segni segmentali della malattia, che servono come indicatore indicativo del livello di danno.

Uno dei sintomi principali di questo tipo di malattia è il dolore. , che sono localizzati lungo la linea mediana, aiutano i medici a determinare il luogo in cui è localizzata la lesione. può segnalare una compressione del midollo spinale che si irradia alla parte bassa della schiena, quindi questo sintomo può indicare un danno al cono midollare, cioè alla parte terminale del midollo spinale.

Se una lesione si verifica a livello della vertebra L4 o al di sotto di essa, allora il paziente presenterà una paraparesi flaccida asimmetrica, accompagnata da disfunzione del retto e della vescica, mancanza di riflessi, perdita di sensibilità (a partire dal livello L). Di norma, i pazienti lamentano dolore che si irradia alla coscia e al perineo. Quando è interessato il cono midollare, non si osserva dolore, ma appare rapidamente una disfunzione del retto e della vescica. Se una persona ha lesioni da compressione simultanee della cauda equina e del cono, allora avrà segni di motoneuroni periferici, iperreflessia o un sintomo Babinsky positivo.

Patologie extramidollari

Le lesioni extramidollari sono caratterizzate da segni quali sintomi di lesioni asimmetriche dei motoneuroni inferiori, sindrome di Brown-Séquard, perdita di sensibilità sacrale e sintomi corticospinali precoci. Se la lesione è localizzata a livello del forame magno, la persona sarà disturbata dalla debolezza muscolare del braccio e della spalla, che è accompagnata da una lesione ipsilaterale, quindi controlaterale della gamba e successivamente del braccio. Se presente, il medico può presumere che sia interessata la regione cervicale.

disturbi intramidollari

Ma le lesioni intramidollari sono solitamente accompagnate da un dolore molto bruciante. Inoltre, è abbastanza difficile determinare la localizzazione delle sensazioni spiacevoli. Inoltre, il paziente presenta una perdita della sensibilità al dolore (mentre vengono preservati il ​​senso della posizione dell'articolazione, le sensazioni sacrali e perineali) e lievi sintomi corticospinali.

Segni di malattie vascolari del midollo spinale nei bambini

La clinica della malattia dipende da quanto è comune la patologia vascolare lungo il diametro e la lunghezza del midollo spinale, nonché dal livello in cui è localizzata la lesione.

L'ischemia nella regione cervicale nei bambini si manifesterà con debolezza di entrambe o solo di una mano, nonché con una diminuzione del tono muscolare. Se il bambino ha improvvisamente debolezza in entrambe le gambe, questo potrebbe essere un segnale di una violazione dell'afflusso di sangue a livello lombare o toracico del midollo spinale. A volte la debolezza delle gambe è accompagnata da disfunzione degli organi pelvici, in particolare da una violazione della minzione. Pertanto, si può presumere che l'enuresi in alcuni bambini possa avere un'origine vascolare.

A volte nei bambini si osserva una sensazione di debolezza alle gambe solo mentre si cammina. Allo stesso tempo, le soste o il riposo migliorano notevolmente il benessere del bambino. Questo sintomo è chiamato "claudicatio spinale intermittente".

La malformazione artero-venosa è caratterizzata da una progressione lenta. Il bambino aumenta gradualmente la sensazione di debolezza nella regione di entrambe le gambe, è preoccupato per il dolore alla colonna vertebrale, che si irradia alle gambe, e talvolta disturbi come "claudicatio intermittente".

Per diagnosticare questo tipo di malattia in un bambino, è necessario contattare uno specialista qualificato. Sarà in grado di determinare a quali procedure diagnostiche il bambino deve sottoporsi per fare una diagnosi accurata. Questa può essere la tomografia computerizzata, l'analisi del liquido cerebrospinale e altri metodi di esame.

Nei pazienti anche in tenera età, non si può escludere che neoplasie maligne possano nascondersi sotto i sintomi della patologia vascolare. Un esame tempestivo aiuterà a distinguerli: la tattica del trattamento e la prognosi di queste condizioni sono diverse, ma in entrambi i casi è necessaria una terapia tempestiva.

Trattamento delle malattie vascolari del midollo spinale

Il trattamento di questo tipo di malattia può essere effettuato solo da un medico qualificato.. I tentativi di automedicazione o la nomina di farmaci e altri tipi di terapia prima della diagnosi (almeno preliminare) possono essere provocati da un forte deterioramento del benessere del paziente. Se vengono rilevati disturbi circolatori acuti o rapidamente progressivi nei vasi del midollo spinale, è possibile eseguire contemporaneamente procedure diagnostiche, analisi e prescrivere farmaci che migliorano le condizioni del paziente, indipendentemente dalla sua età.

Quali sono i componenti del trattamento?

Il trattamento farmacologico di questa patologia prevede l'uso di quasi tutti i gruppi di preparati farmacologici noti alla medicina moderna. I medicinali prescritti da un medico possono essere prescritti sia sotto forma di iniezioni (principalmente intramuscolari o endovenose) sia sotto forma di compresse (quando l'attività del processo diminuisce).

In ogni caso il programma terapeutico dovrebbe tenere conto:

• l'uso di farmaci che migliorano la microcircolazione e i circoli collaterali, come la complamina, l'eufillina, il cavinton, l'acido nicotinico e il dibazolo;
• prescrivere farmaci diuretici, come il lasix;
• l'uso di agenti antipiastrinici (ad esempio acido acetilsalicilico);
• prescrivere vitamine B e C.

Caratteristiche della terapia di alcune patologie vascolari del SM

Durante il periodo di recupero possono essere prescritte varie procedure fisioterapiche e. Spesso il trattamento utilizza farmaci che possono stimolare la conduzione degli impulsi nervosi (galantamina, prozerina e altri), nonché agenti assorbibili (cerebrolisina, aloe e così via). Spesso i medici usano farmaci che riducono il tono muscolare (Relanium, Elenium, Phenibut e altri).

Nel caso in cui la compressione sia stata causata da un tumore e il paziente abbia metastasi epidurali, gli viene prescritto per ridurre il gonfiore e viene eseguita anche la radioterapia delle metastasi, ma la chemioterapia non viene sempre utilizzata. Se il tumore non risponde a tale trattamento, viene eseguito un intervento chirurgico.

Il trattamento chirurgico è necessario anche per la frattura o lo spostamento della colonna vertebrale (lesioni spinali): queste patologie non sono disturbi vascolari, ma i disturbi circolatori rimangono una delle componenti essenziali di questa condizione.

Con l'epidurale, indipendentemente dalla causa del suo sviluppo, viene eseguito un intervento chirurgico urgente per drenarlo, nonché per ottenere materiale purulento per l'esame batteriologico, necessario per prescrivere antibiotici adeguati. Con l'ematomielia (emorragia epidurale), il coagulo viene rimosso. Le cause della discrasia che hanno portato all'emorragia devono essere identificate e, se possibile, eliminate. In questo caso è indicata la nomina di farmaci che influenzano le proprietà reologiche e la coagulazione del sangue (solo sotto il controllo di un coagulogramma).

Va notato che le malattie del midollo spinale non dovrebbero essere trattate da sole. Il fatto è che questo può solo portare ad un aggravamento della malattia e alla comparsa di varie complicazioni.. Per evitare conseguenze spiacevoli, si consiglia di contattare un neurologo qualificato il prima possibile. La prognosi della malattia dipende da quanto era estesa la lesione e da dove era localizzata esattamente. Di norma, quanto prima viene iniziato il trattamento corretto, tanto più favorevole sarà la prognosi. È vero, a volte anche con cure mediche tempestive, il paziente presenta ancora disturbi sensoriali e motori persistenti, disturbi del movimento e altri sintomi residui.

Quindi, le malattie vascolari che colpiscono il midollo spinale possono portare a conseguenze molto gravi. Pertanto, le persone che hanno scoperto i propri sintomi in se stesse dovrebbero assolutamente rivolgersi a un medico qualificato per sottoporsi a diagnosi e trattamento. La disattenzione alla propria salute, il rifiuto di consultare un medico e il mancato rispetto delle sue raccomandazioni possono far perdere la capacità di lavorare al paziente.

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Violazioni e relative cause in ordine alfabetico:

lesioni del midollo spinale

Midollo spinale(midollo spinale), un dipartimento del sistema nervoso centrale dei vertebrati e dell'uomo, situato nel canale spinale; più di altre parti del sistema nervoso centrale conservavano le caratteristiche del primitivo tubo cerebrale dei cordati.

Il midollo spinale ha la forma di un midollo cilindrico con una cavità interna (canale spinale); è ricoperto da tre meningi: morbida o vascolare (interna), aracnoidea (media) e dura (esterna), ed è mantenuta in posizione costante con l'aiuto di legamenti che vanno dalle membrane alla parete interna del canale osseo. Lo spazio tra le membrane molli e aracnoidee (subaracnoide) e il cervello stesso, così come il canale spinale, sono pieni di liquido cerebrospinale. L'estremità anteriore (superiore) del midollo spinale passa nel midollo allungato, l'estremità posteriore (inferiore) nel cosiddetto. filo finale.

Il midollo spinale è condizionatamente diviso in segmenti in base al numero di vertebre. Una persona ha 31-33 segmenti: 8 cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali e 1-3 coccigei. Da ciascun segmento parte un gruppo di fibre nervose: fili radicolari che, una volta combinati, formano radici spinali. Ogni coppia di radici corrisponde a una delle vertebre e lascia il canale spinale attraverso l'apertura tra di loro. Negli animali adulti e nell'uomo, il midollo spinale è più corto del canale spinale, quindi le radici dei segmenti inferiori sotto forma di un fascio si abbassano ed escono dal canale spinale attraverso i fori intervertebrali. Le radici spinali posteriori (dorsali) trasportano fibre nervose sensibili (afferenti o centripete), attraverso le quali gli impulsi vengono trasmessi al midollo spinale dai recettori della pelle, dei muscoli, dei tendini, delle articolazioni e degli organi interni. Le radici anteriori (ventrali) contengono fibre nervose motorie (efferenti o centrifughe), lungo le quali gli impulsi provenienti dalle cellule motorie o simpatiche del midollo spinale vengono trasmessi alla periferia (ai muscoli scheletrici, alla muscolatura liscia vascolare e agli organi interni). Le radici posteriore e anteriore si collegano prima di entrare nel foro intervertebrale, formando tronchi nervosi misti all'uscita dalla colonna vertebrale.

Il midollo spinale è costituito da due metà simmetriche collegata da uno stretto ponte; le cellule nervose e i loro brevi processi (dendriti) formano la materia grigia attorno al canale spinale (in sezione trasversale sembra una farfalla con le ali spiegate). Le fibre nervose che compongono i tratti ascendenti e discendenti del midollo spinale formano la sostanza bianca lungo i bordi della sostanza grigia. Escrescenze della sostanza grigia (corna anteriori, posteriori e laterali) la sostanza bianca è divisa in tre parti: corde anteriori, posteriori e laterali, i cui confini sono i punti di uscita delle radici spinali anteriori e posteriori.

L'attività del midollo spinale è di natura riflessa. I riflessi sorgono sotto l'influenza di segnali afferenti che entrano nel midollo spinale dai recettori che sono l'inizio dell'arco riflesso, nonché sotto l'influenza di segnali che vanno prima al cervello e poi scendono nel midollo spinale lungo i percorsi discendenti. Quando il midollo spinale viene tagliato, quando le sue connessioni con il cervello vengono interrotte, i riflessi dei muscoli, i riflessi protettivi, i riflessi di flessione ed estensione delle estremità, la vasocostrizione e alcuni altri riflessi degli organi interni vengono preservati (sebbene in forma indebolita forma dovuta allo sviluppo di shock spinale). Le reazioni riflesse più complesse del midollo spinale sono controllate da vari centri del cervello. In questo caso, il midollo spinale non serve solo come collegamento nella trasmissione dei segnali provenienti dal cervello agli organi esecutivi: questi segnali vengono elaborati dai neuroni intercalari del midollo spinale e si combinano con i segnali che arrivano al midollo spinale a livello contemporaneamente dai recettori periferici. Il ruolo principale nella funzione integrativa del midollo spinale è svolto dai processi sinaptici eccitatori e inibitori che si sviluppano nelle cellule nervose sotto l'influenza degli impulsi che arrivano loro lungo varie vie nervose. La somma dei processi sinaptici eccitatori è la base per il rinforzo reciproco delle reazioni riflesse funzionalmente unidirezionali; quando i riflessi funzionalmente opposti coincidono (ad esempio, i riflessi di flessione ed estensori), sono reciprocamente inibiti.

Una lesione o un processo patologico nel midollo spinale porta alla perdita delle corrispondenti funzioni motorie o autonomiche (paralisi) e alla violazione di quelle forme di sensibilità, i cui percorsi passano attraverso il midollo spinale (sensibilità meccanica, termica e dolorosa della pelle, sensibilità dell'apparato motorio e di alcuni organi interni). A seconda della natura della lesione, la disfunzione del midollo spinale può essere generale o selettiva. A causa del percorso separato di vari percorsi ascendenti, la distruzione della metà destra o sinistra del midollo spinale porta a una violazione della sensibilità meccanica sul lato corrispondente del corpo, pur mantenendo la temperatura e il dolore (sindrome di Brown-Séquard). La distruzione delle vie discendenti del midollo spinale può portare, insieme alla cessazione dei movimenti volontari, al mantenimento e persino all'intensificazione delle contrazioni riflesse in risposta agli stimoli periferici (paralisi spastica).

Quali malattie causano una violazione del midollo spinale:

Nell'uomo sono presenti malformazioni, malattie e lesioni del midollo spinale.

Le malformazioni del midollo spinale comprendono, ad esempio, la sua assenza (amielia) o il sottosviluppo lungo la sua lunghezza (atelomielia).

La malattia del midollo spinale può essere causata da molte cose. Quindi le malattie ereditarie del sistema nervoso (ad esempio l'atassia familiare di Friedreich) sono spesso accompagnate da segni di danno al midollo spinale. Numerose neuroinfezioni si verificano con danni alla sostanza del midollo spinale delle sue membrane e radici (ad esempio meningite, mielite, poliomielite, sciatica). Le sindromi da lesione del midollo spinale sono caratteristiche di alcune malattie croniche progressive del sistema nervoso (siringomielia, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla, ecc.) Sifilide (tasca dorsale).

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Hai una lesione al midollo spinale? Devi stare molto attento alla tua salute generale. Le persone non prestano abbastanza attenzione sintomi della malattia e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, sfortunatamente, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi segni specifici, manifestazioni esterne caratteristiche - le cosiddette sintomi della malattia. L’identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo farlo più volte all'anno essere esaminato da un medico non solo per prevenire una terribile malattia, ma anche per mantenere uno spirito sano nel corpo e nel corpo nel suo insieme.

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I sintomi delle lesioni focali del midollo spinale sono molto variabili e dipendono dalla prevalenza del processo patologico degli assi vero e trasversale del midollo spinale.

Sindromi di danno alle singole sezioni della sezione trasversale del midollo spinale. La sindrome del corno anteriore è caratterizzata da paralisi periferica con atrofia dei muscoli innervati dai motoneuroni danneggiati del segmento corrispondente - paralisi segmentale o miotomica (paresi). Spesso si osservano contrazioni fascicolari. Sopra e sotto il fuoco, i muscoli rimangono inalterati. La conoscenza dell'innervazione segmentale dei muscoli consente di localizzare con precisione il livello di danno al midollo spinale. provvisoriamente, con la sconfitta dell'allargamento cervicale del midollo spinale, soffrono gli arti superiori e quelli lombari - quelli inferiori. La parte efferente dell'arco riflesso viene interrotta e cadono i riflessi profondi. Le corna anteriori sono colpite selettivamente nelle malattie neurovirali e vascolari.

La sindrome del corno posteriore si manifesta con un disturbo sensoriale dissociato (diminuzione della sensibilità al dolore e alla temperatura mantenendo la sensibilità articolare-muscolare, tattile e vibratoria) sul lato della lesione, nella zona del suo dermatomero (disturbo della sensibilità di tipo segmentale). La parte afferente dell'arco riflesso viene interrotta, quindi i riflessi profondi svaniscono. Questa sindrome si riscontra solitamente nella siringomielia.

La sindrome da adesione grigia anteriore è caratterizzata da un disturbo bilaterale simmetrico della sensibilità al dolore e alla temperatura, pur mantenendo la sensibilità articolare-muscolare, tattile e vibrazionale (anestesia dissociata) con una distribuzione segmentale. L'arco del riflesso profondo non è disturbato, i riflessi sono preservati.

La sindrome del corno laterale si manifesta con disturbi vasomotori e trofici nella zona di innervazione autonomica. Con il danno a livello CV-T, la sindrome di Claude Bernard-Horner si verifica sul lato omolaterale.

Pertanto, in caso di danni alla materia grigia del midollo spinale, la funzione di uno o più segmenti viene disattivata. Le cellule situate sopra e sotto i fuochi continuano a funzionare.

Le lesioni della sostanza bianca, che è un insieme di singoli fasci di fibre, si manifestano in modo diverso. Queste fibre sono assoni di cellule nervose situate a notevole distanza dal corpo cellulare. Se un tale fascio di fibre viene danneggiato, anche in piccola parte lungo la lunghezza e la larghezza, misurata in millimetri, il conseguente disordine funzionale copre un'area significativa del corpo.

La sindrome delle corde posteriori è caratterizzata da una perdita della sensibilità articolare-muscolare, una parziale diminuzione della sensibilità tattile e vibrazionale, la comparsa di atassia sensibile e parestesie sul lato del fuoco sotto il livello della lesione (con lesione di un fascio sottile, questi disturbi si riscontrano nell'arto inferiore, il fascio a forma di cuneo - in quello superiore). Tale sindrome si verifica con la sifilide del sistema nervoso, la mielosi funicolare, ecc.

Sindrome del midollo laterale - paralisi spastica sul lato omolaterale della lesione, perdita di dolore e sensibilità alla temperatura sul lato opposto due o tre segmenti sotto la lesione. Con danno bilaterale alle corde laterali, si sviluppano paraplegia spastica o tetraplegia, paraanestesia di conduzione dissociata, disfunzione degli organi pelvici secondo il tipo centrale (ritenzione urinaria, feci).

La sindrome del danno alla metà del diametro del midollo spinale (sindrome di Brown-Séquard) è la seguente. Sul lato della lesione si sviluppa una paralisi centrale e viene disattivata la sensibilità profonda (danno del tratto piramidale nel funicolo laterale e fasci sottili e cuneiformi nel posteriore); un disturbo di tutti i tipi di sensibilità secondo il tipo segmentale; paresi periferica dei muscoli del miotomo corrispondente; disturbi vegetativo-trofici dal lato del fuoco; anestesia dissociata di conduzione sul lato opposto (distruzione del fascio spinale-talamico nel funicolo laterale) due o tre segmenti sotto la lesione. La sindrome di Brown-Séquard si manifesta con lesioni parziali del midollo spinale, tumori extramidollari e occasionalmente con ictus spinali ischemici (circolazione compromessa nell'arteria sulco-commissurale che fornisce metà della sezione trasversale del midollo spinale; il midollo posteriore rimane inalterato - ischemia sindrome di Brown-Séquard).

La sconfitta della metà ventrale del diametro del midollo spinale è caratterizzata da paralisi degli arti inferiori o superiori, paraanestesia dissociata dalla conduzione, disfunzione degli organi pelvici. Questa sindrome di solito si sviluppa con un ictus ischemico pungente nel bacino dell'arteria spinale anteriore (sindrome di Preobrazhensky).

La sindrome da lesione completa del midollo spinale è caratterizzata da paraplegia spastica inferiore o tetraplegia, paralisi periferica del miotomo corrispondente, paraanestesia di ogni tipo, a partire da un certo dermatoma e sotto, disfunzione degli organi pelvici, disturbi autonomo-trofici.

Sindromi di lesioni lungo l'asse lungo del midollo spinale. Consideriamo le principali varianti delle sindromi da lesioni lungo l'asse lungo del midollo spinale, tenendo presente in ogni caso una lesione trasversale completa.

Sindrome delle lesioni dei segmenti cervicali superiori (C-CV): tetraplegia spastica dei muscoli sternocleidomastoideo, trapezio (coppia X) e diaframma, perdita di tutti i tipi di sensibilità al di sotto del livello della lesione, disturbi della minzione e della defecazione di tipo centrale ; quando il segmento CI viene distrutto, si rileva un'anestesia dissociata sul viso nei dermatomi posteriori di Zelder (spegnendo le divisioni inferiori del nucleo trigemino).

Sindrome da ispessimento cervicale (CV-T): paralisi periferica degli arti superiori e spastica degli arti inferiori, perdita di tutti i tipi di sensibilità a livello del segmento interessato, disfunzione degli organi pelvici di tipo centrale, bilaterale Claude Bernard -Sindrome di Horner (ptosi, miosi, enoftalmo).

Sindrome delle lesioni dei segmenti toracici (T - TX): paraplegia spastica inferiore, perdita di tutti i tipi di sensibilità al di sotto del livello della lesione, disfunzione centrale degli organi pelvici, disturbi vegetativo-trofici pronunciati nella metà inferiore del tronco e estremità più basse.

Sindrome delle lesioni dell'ispessimento lombare (L-S): paraplegia flaccida inferiore, paraanestesia agli arti inferiori e nel perineo, disfunzione centrale degli organi pelvici.

Sindrome da danno ai segmenti dell'epicono del midollo spinale (LV-S): paralisi periferica simmetrica dei miotomi LV-S (muscoli del gruppo posteriore delle cosce, muscoli della parte inferiore della gamba, muscoli del piede e dei glutei con perdita dei riflessi di Achille); paraanestesia di tutti i tipi di sensibilità delle gambe, dei piedi, dei glutei e del perineo, ritenzione urinaria e fecale.

Sindrome da danno ai segmenti del cono del midollo spinale: anestesia nella zona anogenitale (anestesia "a sella"), perdita del riflesso anale, disfunzione degli organi pelvici secondo il tipo periferico (incontinenza urinaria e fecale), disturbi trofici nella regione sacrale.

Pertanto, quando l'intero diametro del midollo spinale è interessato a qualsiasi livello, i criteri per la diagnosi topica sono la prevalenza della paralisi spastica (paraplegia inferiore o tetraplegia), il limite superiore del deficit sensoriale (dolore, temperatura). Particolarmente informativo (in termini diagnostici) è la presenza di disturbi del movimento segmentale (paresi flaccida dei muscoli che compongono il miotomo, anestesia segmentale, disturbi autonomici segmentali). Il limite inferiore del focus patologico nel midollo spinale è determinato dallo stato della funzione dell'apparato segmentale del midollo spinale (la presenza di riflessi profondi, lo stato del trofismo muscolare e dell'apporto vegetativo-vascolare, il livello dei sintomi che causano dell’automatismo spinale, ecc.).

Nella pratica clinica si riscontra spesso la combinazione di lesioni parziali del midollo spinale lungo l'asse trasversale e lungo a diversi livelli. Considera le opzioni più tipiche.

Sindrome della sconfitta di metà della sezione trasversale del segmento CI: emianalgesia alternata subbulbare, o sindrome di Opalsky, - una diminuzione del dolore e della sensibilità alla temperatura sul viso, un sintomo di Claude Bernard-Horner, paresi delle estremità e atassia dal lato del fuoco; dolore alternato e ipoestesia termica sul tronco e sugli arti del lato opposto al fuoco; si verifica quando i rami dell'arteria spinale posteriore sono bloccati, così come durante un processo neoplastico a livello della giunzione craniospinale.

Sindrome del danno a metà del diametro dei segmenti CV-ThI (combinazione delle sindromi di Claude Bernard-Horner e Brown-Séquard): sul lato del fuoco - sindrome di Claude Bernard-Horner (ptosi, miosi, enoftalmo), aumentata temperatura cutanea sul viso, collo, arto superiore e parte superiore del torace, paralisi spastica dell'arto inferiore, perdita della sensibilità articolare-muscolare, vibrazionale e tattile dell'arto inferiore; anestesia di conduzione controlaterale (perdita del dolore e della sensibilità alla temperatura) con un bordo superiore sul dermatomero ThII-III.

Sindrome delle lesioni della metà ventrale dell'ispessimento lombare (sindrome di Stanilovsky-Tanon): paraplegia flaccida inferiore, paraanestesia dissociata (perdita del dolore e della sensibilità alla temperatura) con bordo superiore sui dermatomi lombari (LI-LIII), disfunzione del bacino organi di tipo centrale: disturbi vegetativo-vascolari degli arti inferiori; questo complesso di sintomi si sviluppa con la trombosi dell'arteria spinale anteriore o con la sua formazione di una grande arteria radicolomidollare (arteria di Adamkevich) a livello dell'ispessimento lombare.

La sindrome di Brown-Sequard invertita è caratterizzata da una combinazione di paresi spastica di un arto inferiore (sullo stesso lato) e disturbo dissociativo della sensibilità (perdita del dolore e della temperatura) di tipo conduzione segmentale; tale disturbo si verifica con lesioni focali piccole delle metà destra e sinistra del midollo spinale, nonché con disturbi della circolazione venosa nella metà inferiore del midollo spinale quando una grande vena radicolare viene compressa da un'ernia del disco intervertebrale lombare (discogenico -mieloischemia venosa).

La sindrome del danno alla parte dorsale della sezione trasversale del midollo spinale (sindrome di Williamson) si verifica solitamente quando la lesione è a livello dei segmenti toracici: violazione della sensibilità articolare-muscolare e atassia sensibile negli arti inferiori, paraparesi spastica inferiore moderata con sintomo di Babinski; possibile ipoestesia nei dermatomi corrispondenti, lieve disfunzione degli organi pelvici; la sindrome è stata descritta con trombosi dell'arteria spinale posteriore ed è associata ad ischemia delle corde posteriori e di tratti parzialmente piramidali nelle corde laterali; a livello dei segmenti cervicali, occasionalmente si verifica una lesione isolata del fascio a forma di cuneo con violazione della sensibilità profonda nell'arto superiore dal lato del fuoco.

Sindrome della sclerosi laterale amiotrofica (SLA): caratterizzata dallo sviluppo graduale della paresi muscolare mista: la forza muscolare diminuisce, si verifica ipotrofia muscolare, compaiono contrazioni fascicolari e aumentano i riflessi profondi con segni patologici; si verifica quando i motoneuroni periferici e centrali sono danneggiati, il più delle volte a livello del midollo allungato (variante bulbare della sclerosi laterale amiotrofica), ispessimenti cervicali (variante cervicale della sclerosi laterale amiotrofica) o lombari (variante lombare della sclerosi laterale amiotrofica); può essere di natura virale, ischemica o dismetabolica.

Con danni al nervo spinale, alla radice anteriore e al corno anteriore del midollo spinale, la funzione degli stessi muscoli che compongono il miotomo viene interrotta. La diagnosi topica all'interno di queste strutture del sistema nervoso tiene conto della combinazione della paralisi del miotomo con disturbi sensoriali. Quando il processo è localizzato nel corno anteriore o lungo la radice anteriore, non si verificano violazioni della sensibilità. È possibile solo un dolore sordo e indistinto nei muscoli di natura simpatica. La sconfitta del nervo spinale porta alla paralisi del miotomo e all'aggiunta di una violazione di tutti i tipi di sensibilità nel dermatomo corrispondente, nonché alla comparsa di dolore radicolare. L'area di anestesia è solitamente più piccola del territorio dell'intero dermatomero a causa della sovrapposizione delle zone di innervazione sensibili da parte delle radici posteriori adiacenti.

Le sindromi più comuni sono:

La sindrome da danno alla radice anteriore del midollo spinale è caratterizzata dalla paralisi periferica dei muscoli del miotomo corrispondente; con esso è possibile un dolore sordo moderato nei muscoli terziari (mialgia simpatica).

La sindrome da danno alla radice posteriore del midollo spinale si manifesta con un intenso dolore lancinante (lancinante, come "passaggio di un impulso di corrente elettrica") nella zona del dermatomero, tutti i tipi di sensibilità nella zona del dermatomero sono disturbati, riflessi profondi e superficiali diminuiscono o scompaiono, il punto in cui la radice esce dal foro intervertebrale diventa doloroso, si rilevano sintomi positivi di tensione della colonna vertebrale.

La sindrome delle lesioni del tronco del nervo spinale comprende sintomi di danno alla radice spinale anteriore e posteriore, cioè paresi del miotomo corrispondente e violazioni di tutti i tipi di sensibilità a seconda del tipo radicolare.

La sindrome della radice della cauda equina (L - SV) è caratterizzata da forte dolore radicolare e anestesia negli arti inferiori, nelle regioni sacrale e glutea e nel perineo; paralisi periferica degli arti inferiori con estinzione del ginocchio, riflessi achillei e plantari, disfunzione degli organi pelvici con vera incontinenza urinaria e fecale, impotenza. Con tumori (neurinomi) delle radici della cauda equina, si osserva un'esacerbazione del dolore nella posizione verticale del paziente (un sintomo di dolore in posizione radicolare è un sintomo di Dandy-Razdolsky).

La diagnosi differenziale delle lesioni intra o extramidollari è determinata dalla natura del processo di sviluppo dei disturbi neurologici (tipo di disturbo discendente o ascendente).

Le malattie del midollo spinale sono un ampio gruppo di varie patologie che differiscono in qualche modo. Il midollo spinale, situato al centro della colonna vertebrale, svolge un ruolo enorme nel sistema nervoso. Pertanto, è importante conoscere le malattie stesse, i loro sintomi e iniziare la terapia in tempo.

Le malattie del midollo spinale hanno molti sintomi. Questo organo è diviso in segmenti specifici associati a una specifica coppia di terminazioni nervose. Ciascuna di queste coppie è pienamente responsabile del lavoro di determinati organi. Le fibre della sostanza grigia sono incrociate, è per questo motivo che la patologia sul lato sinistro è una violazione diretta a destra.

Il tessuto del midollo spinale è costituito da due elementi: materia grigia (cellule nervose) e sostanza bianca (processi). La sua lunghezza è di circa 45 cm, regola tutte le funzioni del corpo e il suo lavoro avviene attraverso la trasmissione di impulsi.

I sintomi possono variare di grado. I più lievi sono vertigini e nausea, nonché dolore ai muscoli, che appare periodicamente. A seconda dell'intensità delle sensazioni, la condizione può peggiorare.

Segni frequenti e pericolosi sono considerati disturbi del movimento, cioè limitazioni del movimento dovute a paralisi completa o parziale. Ciò è accompagnato da un aumento del tono del tessuto muscolare. Di solito tali violazioni sono simmetriche, ma in alcuni casi potrebbero esserci delle eccezioni.

La violazione della sensibilità dipende dalla posizione della malattia e dal suo grado. Può essere superficiale, termico o doloroso. I disturbi vegetativi sono accompagnati da febbre alta e forte sudorazione. Allo stesso tempo, il metabolismo è disturbato, la natura delle feci e della minzione cambia. Quando i nervi vengono pizzicati, i sintomi del dolore vanno alle mani. Se c'è una lesione nella parte bassa della schiena, il dolore si farà sentire negli arti inferiori.

Oltre ai principali sintomi che accompagnano la malattia, questa può essere espressa in:

• movimenti intestinali incontrollati;
• dolore ai muscoli;
• atrofia muscolare.

Malattie da compressione del midollo spinale

Alcune patologie possono causare la compressione del canale spinale, chiamata compressione. In questo caso, le funzioni di questo organo sono sempre violate. Questo processo può causare malattie come otite, sinusite. Con il loro lungo decorso compaiono meningite ed encefalite. Inoltre, il rischio di compressione è rappresentato da emorragie verificatesi a causa di lesioni o problemi alle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, tumori, osteocondrosi, ernia e artrite sono pericolosi.

tumori al cervello

Assolutamente qualsiasi neoplasia nel midollo spinale è pericolosa, quindi viene data più importanza non alla malignità, ma alla posizione del tumore. Di solito si distinguono tre gruppi di tali formazioni: extradurale, intradurale e intramidollare.

Gli extradurali sono i più pericolosi e progrediscono più velocemente degli altri. Appaiono nelle vertebre o nel tessuto duro del cervello. Gli intradurali sorgono sotto il tessuto duro della membrana del midollo spinale. Gli intramidollari si trovano nel cervello stesso.

I tumori vengono trattati solo con l'aiuto di un'operazione, che non sempre ha successo. La terapia restaurativa viene prescritta solo dopo un intervento chirurgico riuscito, altrimenti sarà inefficace.

Ernia intervertebrale

La più comune tra tutte le malattie della schiena è l'ernia del disco. Inizialmente si forma una sporgenza e solo dopo un po 'si verifica un'ernia a causa della rottura dell'anello fibroso, che svolge la funzione di fissaggio del nucleo del disco.

Dopo che si è verificata una rottura, tutto il fluido inizia a fuoriuscire e, molto spesso, entra nel canale spinale. Se la malattia colpisce il midollo spinale, inizia a svilupparsi la mielopatia (distruzione della sostanza della colonna vertebrale).

Ci sono casi in cui la malattia non si manifesta in alcun modo e il paziente si sente benissimo, ma quando il midollo spinale è coinvolto nella malattia, compaiono i seguenti sintomi:

• dolore nella zona interessata;
• cambiamento di sensibilità;
• perdita di controllo sugli arti;
• debolezza;
• violazione del lavoro degli organi interni;
• il dolore si estende dai lombi alla rotula.

Questi segni compaiono quando l'ernia raggiunge dimensioni enormi. Per il trattamento viene utilizzato un effetto terapeutico, con l'uso di farmaci e fisioterapia.

Le radiazioni e la mielopatia paracarcinomatosa sono considerate malattie difficili da distinguere. La risonanza magnetica mostra un grave gonfiore del midollo spinale, che viene trattato con radioterapia.

La mielopatia necrotica al momento dell'esacerbazione colpisce contemporaneamente diversi dipartimenti del canale spinale. La ragione di ciò sono le forti escrescenze cancerose, accompagnate da infiammazione. I pazienti possono manifestare paralisi parziale o completa, possibili violazioni degli organi pelvici.

La meningite cancerosa deriva dal carcinoma. In alcuni casi non provoca mielopatia, a condizione che non vi siano discrepanze lungo le radici nervose, che causano infiltrazione del canale spinale e provocano una compressione aggravata.

La causa di un infarto è spesso una grave violazione della circolazione spinale, che si traduce in un grave malfunzionamento del midollo spinale, poiché il sangue vi scorre con grande difficoltà. Questo può accadere in qualsiasi regione spinale. In quello più colpito si sviluppa un infarto.

Molto spesso è molto difficile determinare la vera causa di un infarto. Ma il più comune è la formazione di coaguli di sangue nei piccoli vasi sanguigni. Forniscono sangue al midollo spinale anche quando sono interessate le arterie extravertebrali.

Molto spesso, tale violazione colpisce persone di età superiore ai 50 anni e nei pazienti di età inferiore ai 40 anni si verifica un infarto con patologie dell'aorta e vasculite.

Lo sviluppo di un infarto avviene durante la formazione della trombosi o al momento della dissezione aortica. Ma può manifestarsi anche per altri motivi: con arterite e malattia da siero. L'infarto ischemico generale è spesso causato da un'alterata circolazione spinale o da mieloischemia. Quando si verifica un infarto, vengono colpiti diversi reparti contemporaneamente.

La causa dello sviluppo di un infarto può essere un lieve infortunio, ad esempio durante lo sport. In questo caso la causa è una microparticella staccatasi dall'ernia del disco.

I sintomi delle malattie del midollo spinale sono molto diversi. C'è un forte dolore alla schiena, la sensibilità diminuisce, sia il dolore che la temperatura. In alcuni casi si verifica una paralisi flaccida bilaterale degli arti. I segni di un infarto spinale sono dolore costante alla testa, nausea e debolezza, accompagnati da svenimento.

Mielopatia infiammatoria

Le malattie del midollo spinale possono attivare il processo infiammatorio. Questa sindrome di solito si sviluppa nell’arco di diversi giorni o settimane. La causa più comune è una malattia infettiva.

Se la mielite peggiora, il paziente lamenta dolore alla schiena e grave debolezza del corsetto muscolare, che si sviluppa molto rapidamente. Inoltre, è possibile la comparsa di parestesie negli arti inferiori.

Quando il midollo spinale è colpito da un virus, possono verificarsi tipi specifici di mielite. Una causa comune della malattia è l'herpes zoster.

Un'altra malattia è l'aracnoidite, un processo infiammatorio nel midollo spinale e nel cervello. È lui che colpisce la membrana aracnoidea. Ci sono molte ragioni per il suo aspetto. Si tratta di malattie di vario tipo e gravità, traumi e infiammazioni ai seni. Quando si prescrive il trattamento, la fonte infettiva viene prima eliminata, per questo vengono prescritti antibiotici e varie terapie.

Mielopatia cronica

Le malattie di tipo cronico possono essere localizzate in diverse aree e manifestarsi in modi diversi.

Una causa comune è la spondilosi. È pericoloso perché può causare gravi cambiamenti nei dischi intervertebrali. Questi disturbi causano deviazioni di compressione nel midollo spinale e nelle radici nervose. Può essere localizzato nelle regioni toracica, cervicale e lombare.

La spondilosi provoca depositi di sale che restringono significativamente i canali della colonna vertebrale e i fori tra le vertebre. La sua complicazione è la formazione di ernie tra le vertebre.

La malattia stessa è la fase successiva nello sviluppo dell'osteocondrosi e progredisce attivamente con una cattiva alimentazione della colonna vertebrale, lesioni e sforzo fisico. Questa malattia è distribuita tra la popolazione maschile di età superiore ai 40 anni. Il sintomo principale è il dolore dopo lo sforzo, l'ipotermia e i movimenti improvvisi. In alcuni casi, il movimento della colonna vertebrale può essere limitato.

Il trattamento viene prescritto in base al grado e ai sintomi della malattia del midollo spinale, ma è sempre complesso e mira a rallentare il decorso della malattia, alleviare il dolore e i sintomi e prevenire possibili complicanze. Usano massaggi, fisioterapia e medicinali.

Un'altra malattia cronica è la stenosi lombare. La malattia provoca un restringimento del canale centrale della colonna vertebrale, con conseguente compressione della colonna vertebrale e delle terminazioni nervose. La patologia è divisa in due tipi:

• stenosi congenita. Appare a causa di uno stretto passaggio nel canale spinale e di alcune caratteristiche delle vertebre e delle loro anomalie.
• Stenosi acquisita. È causato dallo spostamento delle vertebre o dalla loro riduzione, avvenuto dopo un infortunio. La malattia può causare tumori, protrusioni del disco o ernia.

La diagnosi della malattia viene effettuata utilizzando la risonanza magnetica. Per il trattamento viene utilizzato un metodo conservativo e in alcuni casi è possibile l'intervento chirurgico.

Malattie vascolari

La malattia vascolare del midollo spinale è causata da disturbi nel sistema vascolare. Possono svilupparsi con una lesione da compressione o al momento di un cambiamento delle pareti, nonché con anomalie congenite.

Ci sono casi in cui la causa delle anomalie vascolari sono anomalie nella struttura dei capillari stessi, nonché disturbi nei letti venosi. Tali deviazioni potrebbero non manifestarsi per molti anni. Progrediscono in modi diversi.

Il trattamento di queste malattie è prescritto con estrema cautela e solo dopo un esame completo con una diagnosi accurata. I metodi scelti in modo errato per il trattamento delle malattie del midollo spinale possono causare un peggioramento della condizione. In questi casi, la malattia inizia a progredire attivamente.

Oltre al trattamento complesso standard, in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico, che ripristina la circolazione sanguigna nel midollo spinale.

Se l'esame ha rivelato anomalie acute o complicate nel sistema circolatorio e vascolare, allo stesso tempo viene effettuato un ulteriore esame, vengono prescritti test ripetuti e farmaci che alleviano i sintomi e migliorano le condizioni generali del paziente.

Le deviazioni del midollo spinale, se non trattate tempestivamente, possono causare gravi complicazioni. In questo caso è inaccettabile impegnarsi nell'autotrattamento, poiché la condizione può peggiorare. Si consiglia di sottoporsi ad un esame completo, stabilire le vere cause della malattia e iniziare il trattamento, che in alcuni casi viene prescritto individualmente.