6.4.1. Le persone fisicamente colpite da emergenze, coloro che hanno perso parenti e amici, nonché i testimoni oculari di eventi tragici subiscono traumi mentali che portano a forti esperienze emotive e disturbi a lungo termine nello stato mentale e nel comportamento e necessitano di aiuto psicologico di emergenza.

6.4.2. Le attività degli psicologi nelle zone di emergenza rappresentano un sistema olistico di misure volte a ottimizzare lo stato mentale attuale delle vittime in situazioni di emergenza e a prevenire conseguenze mentali negative a lungo termine. Questo sistema comprende sia metodi speciali individuali di influenza psicologica sia l'organizzazione di un ambiente speciale che circonda le vittime e i parenti delle persone colpite e uccise in situazioni di emergenza durante la risposta all'emergenza.

6.4.3. I compiti degli psicologi nelle zone di emergenza sono:

creare un ambiente psicologico che fornisca condizioni ottimali per la conduzione dell'ASDNR;

ridurre l'intensità delle reazioni acute allo stress nelle vittime, ottimizzando il loro stato mentale attuale;

prevenzione delle conseguenze mentali a lungo termine nelle vittime a seguito dell'esposizione a un evento traumatico;

prevenzione del verificarsi di reazioni emotive negative di massa.

6.4.4. Il sistema di attività svolte dagli psicologi nella zona di emergenza comprende:

informazioni e sostegno psicologico alle vittime e ai parenti delle persone colpite e uccise in situazioni di emergenza;

promuovere la fornitura di condizioni di vita minime per le vittime e i parenti delle persone colpite e uccise nelle emergenze;

organizzare l'interazione con i servizi coinvolti nella risposta alle emergenze e fornire assistenza alle vittime, compresa l'informazione agli specialisti di questi servizi sulle specificità dello stato mentale delle vittime e tenerne conto nello svolgimento delle attività necessarie con la partecipazione delle vittime e dei parenti delle vittime e delle vittime delle emergenze;

assistenza psicologica di emergenza alle vittime se hanno reazioni acute allo stress;

consulenza psicologica alle vittime e ai parenti delle persone colpite e uccise in situazioni di emergenza (lavoro sul processo del dolore, fobie, ansia, senso di colpa, aggiornamento delle risorse, prevenzione dei tentativi di suicidio, ecc.);

assistenza ai servizi competenti nell'organizzazione e nello svolgimento della procedura di identificazione dei morti, sostegno psicologico ai parenti delle persone uccise in caso di emergenza durante la procedura di identificazione;

accompagnamento di eventi di massa, lavoro tra la folla per prevenire reazioni emotive negative di massa.

6.4.5. L'informazione e il sostegno psicologico alle vittime e ai parenti delle persone colpite e uccise nelle emergenze è un insieme di azioni degli psicologi volte a fornire informazioni tempestive, affidabili, regolari e accessibili alle vittime sulle attività svolte per eliminare le emergenze e su altre questioni relative alla fornitura di assistenza alle vittime vittime .

6.4.5.1. La disponibilità di informazioni tempestive e affidabili è una condizione importante per ottimizzare la situazione psicologica nella zona di emergenza, ridurre l'intensità delle reazioni acute allo stress nelle vittime e prevenire il verificarsi di reazioni emotive negative di massa. Di norma, le caratteristiche dello stato mentale delle vittime di un'emergenza sono una sensazione di confusione, disorientamento nella realtà circostante e ottusità dei processi mentali.

6.4.5.2. La mancanza delle informazioni necessarie o il ricevimento da parte delle vittime di informazioni inaffidabili o inaccessibili per la loro comprensione porta all'irritazione, ad un aumento del numero e dell'intensità delle reazioni aggressive delle vittime, che aumenta la tensione generale della situazione nella zona di emergenza e riduce la efficacia delle misure di risposta all’emergenza. Le voci generate sullo sfondo della mancanza di informazioni provocano massicce reazioni negative e azioni inadeguate da parte di gruppi di vittime. Le informazioni necessarie devono essere trasmesse alle vittime in una forma loro accessibile, tenendo conto delle caratteristiche del loro stato mentale.

6.4.5.3. Oltre a fornire informazioni, gli psicologi lavorano con le reazioni acute allo stress delle vittime, facilitano la risposta delle vittime al loro stato emotivo, aiutano ad aggiornare le risorse, discutono con le vittime il futuro immediato delle loro azioni e accompagnano le vittime in tutte le fasi della loro partecipazione alle attività di risposta alle emergenze in corso.

6.4.5.4. Una componente importante dell'informazione e del sostegno psicologico per le vittime e i parenti delle persone colpite e uccise in caso di emergenza è l'informazione chiamando la “Hotline”, nonché pubblicando informazioni sul sito web “Servizio Internet per l'assistenza psicologica di emergenza del Ministero dell'Emergenza Situazioni della Russia”. Le informazioni sul funzionamento del numero telefonico della Hotline e l'indirizzo del sito web vengono comunicate alla popolazione attraverso i media.

6.4.6. Garantire condizioni di vita minime alle vittime e ai parenti delle persone colpite e uccise nelle emergenze è un fattore significativo che influenza lo stato generale, compreso quello mentale, delle vittime.

6.4.6.1. Di norma, le persone che si trovano in uno stato acuto di stress perdono la capacità e il desiderio di controllare il proprio benessere e le proprie funzioni vitali, vale a dire: potrebbero non provare fame, sete o bisogno di riposo per molto tempo. Questo comportamento delle vittime porta all'esaurimento delle loro risorse, aumenta il rischio di sviluppare malattie somatiche, aggrava l'intensità delle reazioni mentali acute, il che complica il lavoro degli specialisti della risposta alle emergenze.

6.4.6.2. Per garantire condizioni di vita minime si intende questo tipo di attività degli specialisti che mira a soddisfare i bisogni vitali delle vittime e comprende:

stabilire un'interazione con i servizi che forniscono cibo, alloggio, alloggio, trasporto delle vittime, nonché dei parenti delle persone colpite e uccise in caso di emergenza, nella zona di emergenza. Nel processo di interazione, agli specialisti di questi servizi vengono spiegate le peculiarità dello stato mentale delle vittime e la necessità di tenerne conto nello svolgimento di attività con la partecipazione delle vittime;

accompagnare le vittime e i parenti delle persone colpite e uccise in situazioni di emergenza per incoraggiarli a preservare le proprie risorse e a controllare le proprie condizioni fisiche. Viene fornito supporto 24 ore su 24 in tutte le aree in cui si trovano le vittime e i parenti delle persone colpite e uccise in situazioni di emergenza.

6.4.7. L'organizzazione dell'interazione con i servizi coinvolti nella risposta alle emergenze e la fornitura di assistenza alle vittime ha lo scopo di spiegare le caratteristiche dello stato mentale delle vittime e la necessità di tenerne conto nello svolgimento delle attività con la partecipazione delle vittime.

6.4.7.1. La sottovalutazione delle condizioni delle vittime complica notevolmente l'attuazione di tutte le misure necessarie, come ad esempio: rallenta il processo di identificazione, documentando le procedure necessarie, aumenta la tensione generale della situazione durante eventi di massa (organizzativi, lutto, funerali), aumenta il rischio di manifestazioni aggressive e isteriche tra le vittime, ecc.

6.4.7.2. L'interazione viene effettuata con i seguenti servizi:

ASF EMERCOM della Russia;

Servizio panrusso per la medicina dei disastri (incluso quello psichiatrico);

servizi statali e comunali (enti governativi, uffici di stato civile, organizzazioni giuridiche, organizzazioni sociali, ecc.);

procura e autorità investigative del Ministero degli affari interni della Russia o del paese ospitante (in caso di lavoro nel territorio di un altro stato);

Compagnie di assicurazione;

servizi psicologici locali (per rafforzare il lavoro della squadra in visita del Centro statale per le situazioni di emergenza del Ministero per le situazioni di emergenza della Russia, nonché per trasferire le vittime per ulteriore lavoro a lungo termine con loro);

mass-media;

altre organizzazioni che prendono parte alla risposta all’emergenza.

6.4.7.3. L'interazione si svolge nei seguenti ambiti:

scambio di informazioni;

organizzazione tecnica dello spazio nei luoghi delle vittime e dei parenti delle persone colpite e decedute in caso di emergenza (posti a sedere, attrezzature per ufficio, illuminazione, ecc.);

individuare ulteriori esigenze di specialisti e attività al fine di aumentare l'efficacia dell'assistenza alle vittime;

flusso di documenti;

assistenza psicologica agli specialisti di questi servizi.

6.4.8. L'assistenza psicologica di emergenza alle vittime se hanno reazioni acute allo stress è una delle attività principali degli psicologi in una zona di emergenza.

6.4.8.1. A causa dell'azione dei fattori di stress (durante o immediatamente dopo l'esposizione), le persone sperimentano reazioni mentali che non sono patologiche (reazioni normali a circostanze anormali). Tali reazioni sono chiamate reazioni di stress acuto (o reazioni di stress acuto). Alcuni di essi non richiedono l'intervento obbligatorio di uno psicologo, anche se il loro esito è più favorevole per la vittima con la partecipazione di uno specialista.

6.4.8.2. Ci sono casi in cui l'assistenza psicologica di emergenza è un prerequisito per preservare l'ulteriore salute mentale della vittima. Le reazioni acute allo stress, come l'isteria, l'aggressività, la paura (panico), possono essere provocatorie e "infettare" la folla, il che complica in modo significativo la situazione nella zona di emergenza e il lavoro di tutti i servizi di risposta alle emergenze. Le reazioni acute più tipiche allo stress: pianto, reazioni isteriche, tremori nervosi, paura (panico), agitazione motoria, stupore, etero- o autoaggressione, apatia. Tutte queste reazioni sono interconnesse e possono confluire l'una nell'altra.

6.4.8.3. Il lavoro dello psicologo consiste nel monitorare la presenza di reazioni acute nelle vittime (compreso il monitoraggio della folla), accompagnare le vittime che mostrano reazioni acute allo stress e quindi fornire loro assistenza psicologica individuale.

6.4.9. La consulenza psicologica delle vittime e dei parenti delle vittime e delle persone uccise in caso di emergenza può essere effettuata dopo il sollievo delle reazioni acute allo stress, nel processo di accompagnamento delle vittime o su richiesta delle vittime stesse.

6.4.9.1. La consulenza psicologica in una zona di emergenza si basa sui principi di base della consulenza classica, ma presenta una serie di caratteristiche specifiche dovute a caratteristiche quali limiti di tempo, di solito la mancanza di locali di degenza, le condizioni mentali e fisiche delle vittime, la fornitura di cure assistenza psicologica di emergenza alle vittime nel prossimo futuro dopo aver subito un trauma mentale.

6.4.9.2. La consulenza psicologica in una zona di emergenza nelle prime ore successive al verificarsi di un’emergenza riduce significativamente il rischio di conseguenze negative a lungo termine per la salute mentale delle vittime.

6.4.9.3. La consulenza psicologica per le vittime comprende: stabilire un contatto, valutare la gravità dello stato mentale della vittima, rispondere alle emozioni negative, aggiornare le risorse interne, costruire una prospettiva di vita a breve termine. La conduzione di una consulenza psicologica aiuta a identificare i rischi di suicidio nelle vittime e aiuta a prevenire i tentativi di suicidio. La prevenzione del suicidio è uno dei compiti più importanti degli psicologi nelle zone di emergenza.

6.4.10. Il supporto psicologico per la procedura di identificazione delle persone uccise in caso di emergenza è parte integrante del processo di identificazione effettuato dalle autorità competenti (Procura, organi investigativi del Ministero degli affari interni della Russia, visita medico legale).

6.4.10.1. La mancanza di supporto psicologico in questo processo rallenta significativamente le attività svolte, riduce l'affidabilità dell'identificazione, peggiora lo stato mentale dei parenti delle persone uccise in caso di emergenza, nonché degli specialisti che effettuano l'identificazione.

6.4.10.2. Il supporto psicologico della procedura di identificazione comprende le seguenti attività:

prima di iniziare la procedura di identificazione, gli psicologi acquisiscono familiarità con le condizioni dei corpi del defunto al fine di informare nel modo più adeguato i parenti del defunto sulle condizioni dei corpi e su quali caratteristiche particolari possono contribuire ad un'identificazione affidabile;

gli psicologi prendono parte a un'indagine preliminare sui parenti da parte dell'investigatore per riconoscerli come vittime: lavorano con le reazioni acute dei parenti del defunto, aiutano a ricordare segni speciali;

gli psicologi accompagnano i parenti delle persone uccise in caso di emergenza durante l'identificazione computerizzata preliminare delle vittime mediante fotografie;

gli psicologi accompagnano i parenti nel processo di identificazione diretta dei corpi delle persone uccise in caso di emergenza all'obitorio.

6.4.10.3. A causa delle peculiarità dello stato mentale dei parenti dopo la procedura di identificazione (diminuzione delle funzioni cognitive, esaurimento mentale e fisico, stato di dolore acuto), gli psicologi partecipano al lavoro di sensibilizzazione e aiutano i parenti delle persone uccise in caso di emergenza a compilare i documenti necessari e sottoposti ad altre procedure formali.

6.4.11. Accompagnamento di eventi di massa da parte degli psicologi, il loro lavoro tra la folla è finalizzato a prevenire reazioni emotive negative di massa. Come osservato in precedenza, le reazioni acute delle vittime allo stress tendono a “contagiare” la folla, per cui le azioni della folla possono diventare aggressive. Al fine di evitare il “contagio” della folla, nonché di prevenire tentativi di suicidio, durante gli eventi di massa viene effettuato il monitoraggio della folla, identificando pericolose reazioni acute allo stress, come aggressività, isteria e tentativi di suicidio. I portatori di queste reazioni sono accompagnati da uno psicologo separatamente, se possibile, allontanati dalla folla, ricevono assistenza psicologica individuale. Per aumentare l'efficienza del lavoro di un gruppo di psicologi in grandi folle di persone, la folla è condizionatamente divisa in settori e ad ogni specialista viene assegnata la propria area di responsabilità.

6.5. Sostegno morale e psicologico dell'ASDNR

6.5.1. L'essenza, gli scopi e gli obiettivi del supporto morale e psicologico.

6.5.1.1. Lo stato morale e psicologico è una caratteristica temporanea integrale dello stato reale di una persona (unità), che include un insieme di elementi di coscienza di massa (collettiva) del personale, formati sotto l'influenza di fattori politico-militari, sociali, economici e di altro tipo manifestato nell'attività di combattimento (quotidiana) e nella prontezza a svolgere i compiti assegnati.

6.5.1.2. Lo stato morale e psicologico è una conseguenza dell'azione di condizioni e fattori oggettivi e soggettivi, circostanze, stile di vita e l'intero sistema di educazione morale e militare-professionale del personale. La base dello stato morale e psicologico del personale sono i valori spirituali che prevalgono nello stato e nella società e sono percepiti dall'individuo.

6.5.1.3. Il sostegno morale e psicologico (di seguito denominato MPS) è uno dei tipi di sostegno più importanti per l'attività professionale delle truppe della protezione civile e delle forze RSChS. In relazione alle dimensioni e ai compiti del Ministero delle Situazioni di Emergenza della Russia, MPO significa un processo unico e inestricabile di formazione e mantenimento di stati mentali stabili tra gli specialisti del Ministero delle Situazioni di Emergenza della Russia, il personale delle truppe di protezione civile, lo sviluppo delle qualità morali, psicologiche e volitive necessarie per la riuscita attuazione dei compiti di protezione civile, raggiungendo un'elevata prontezza durante la preparazione e durante l'ASDNR.

6.5.1.4. MPO ha molto in comune con altri tipi di supporto: speciale, tecnico, logistico. È strettamente e indissolubilmente legato a loro perché, in ultima analisi, è progettato per garantire un'elevata prontezza delle unità delle truppe della protezione civile, ACC, e il successo del completamento dei compiti assegnati.

6.5.1.5. I componenti principali dell’MPO sono:

lavoro educativo individuale;

lavoro psicologico;

servizio sociale militare;

lavoro culturale e ricreativo.

6.5.1.6. Allo stesso tempo, l'MPO differisce in molti modi da altri tipi di supporto, che sono collegati principalmente con la sfera materiale della vita e con le attività delle truppe di protezione civile e delle forze RSChS. L'MPO è progettato per coprire la maggior parte delle sfere di attività immateriali, spirituali, morali e psicologiche dei dipendenti del Ministero delle situazioni di emergenza della Russia, del personale delle truppe di protezione civile in una situazione di emergenza. L'essenza dell'MPO durante le emergenze è quella di coprire la sfera non materiale della preparazione e della condotta delle ASDNR.

6.5.1.7. In relazione alla portata e ai compiti risolti dalle unità ACC in situazioni di emergenza, l'MPO è un insieme di attività concordate in termini di scopi e obiettivi, sequenza, forze e mezzi attratti, svolte dai comandanti (capi, dirigenti) delle unità, organismi educativi per raggiungere lo stato morale e psicologico del personale, garantendo l'adempimento incondizionato dei compiti professionali, nonché al fine di ridurre le perdite psicologiche.

6.5.1.10. L'obiettivo principale dell'MPO durante la preparazione e la condotta dell'ASDNR in tempo di pace e durante periodi speciali è garantire la prontezza delle truppe dell'ACC e della protezione civile basandosi sul mantenimento dello stato morale e psicologico del personale a un livello sufficiente per l'esecuzione efficace degli incarichi professionali.

6.5.1.11. Lo scopo dell'IPO per la preparazione e la conduzione dell'ASDNR è quello di sviluppare un morale alto, la capacità di agire in condizioni di minaccia immediata e costante alla vita, di superare lo stato di disperazione e di disperazione e di sforzarsi di portare a termine il compito a tutti i costi.

6.5.1.12. Questo obiettivo viene raggiunto risolvendo due compiti principali:

formazione di idee e ideali morali altamente sviluppati come base per un morale elevato;

preparare la psiche dei soccorritori e del personale militare per ridurre al minimo il periodo di adattamento alle condizioni di emergenza e alla situazione di conduzione dell'ASDNR, la formazione della prontezza psicologica per azioni attive in qualsiasi condizione di incidente, catastrofe o disastro naturale.

6.5.1.13. Il periodo di preparazione all'ASDNR può essere suddiviso in due fasi: la fase di avanzamento e la fase di preparazione immediata.

6.5.1.14. In anticipo la preparazione per ASDNR, viene effettuato quanto segue:

analisi e valutazione della situazione socio-politica, sociale e criminale nelle regioni di dispiegamento di unità militari delle forze di protezione civile, sviluppo di proposte per la loro stabilizzazione e pronta risposta a fattori che riducono la prontezza e la stabilità psicologica;

analisi dello stato morale e psicologico a livello individuale e di gruppo;

preparazione psicologica per la conduzione dell'ASDNR e coordinamento psicologico dei calcoli e dei turni;

compilare calcoli prognostici delle perdite psicogene del personale e pianificare misure pratiche per ridurle in varie condizioni della situazione ASDNR.

6.5.1.15. Durante il periodo di preparazione immediata per condurre l'ASDNR, l'MPO si basa sul monitoraggio dello stato morale e psicologico del personale, sul consolidamento delle capacità di rilassamento e concentrazione, sul sostegno e sulla stimolazione di uno stato positivo (stenico).

6.5.1.16. La prevenzione e la prevenzione delle perdite psicogene si ottengono:

implementazione mirata e tempestiva di tutti i tipi di informazioni;

propaganda di azioni abili e decisive in condizioni estreme;

leadership continua e ferma del personale, comandi e istruzioni chiari;

azioni energiche dei leader, il loro esempio personale di autocontrollo e resistenza;

identificare individui con un sistema nervoso debole e condurre un lavoro individuale con loro;

imparare modi per mantenere l’autocontrollo, la resistenza e la stabilità psicologica.

6.5.1.17. L'efficacia dell'MPO dipende in gran parte dalla corretta valutazione dello stato morale e psicologico del personale in ogni fase della risposta all'emergenza durante le emergenze. Ciò tiene conto:

conclusioni dall'analisi della situazione socio-politica nell'area dell'ASR, la reazione del personale ai suoi cambiamenti;

il grado di organico delle unità delle truppe della protezione civile, il grado in cui dimostrano qualità morali e psicologiche, caratteristiche socio-psicologiche e qualitative del personale, il clima morale e psicologico nelle squadre di soccorso, i punti di forza e di debolezza della formazione professionale;

il grado di preparazione psicologica dell'ACC, l'entità delle perdite psicogene;

livello di organizzazione, disciplina, legge e ordine;

le capacità delle autorità educative nell'organizzazione del lavoro educativo e culturale-ricreativo, nella gestione dei mezzi tecnici di istruzione.

6.5.1.18. L'efficacia dell'MPO ASR durante le emergenze è raggiunta dalle seguenti aree di attività dei comandanti (capi, dirigenti):

studio costante, analisi e valutazione oggettiva dello stato morale e psicologico del personale in conformità con i compiti da risolvere e le condizioni dell'ambiente ASDNR;

definizione tempestiva e accurata dei compiti da parte degli organi di gestione superiori ai leader dell'ACC, comandanti (capi) dell'MPO;

corretta determinazione di indirizzi, principi, metodi e forme di IPO, tempestiva attuazione delle necessarie misure organizzative e pianificate per la loro attuazione;

formare comandanti (capi, dirigenti) nella capacità di risolvere efficacemente i problemi pratici dell'MPO ASDNR durante le emergenze;

conoscenza della situazione del territorio in cui si svolge l'ASDNR, comprensione delle problematiche sociali, materiali e quotidiane del personale;

attuare, in collaborazione con gli organi di gestione del Ministero delle situazioni di emergenza della Russia, le autorità locali, gli organi degli affari interni e la giustizia militare, misure per mantenere l'ordine pubblico, l'organizzazione e la disciplina nell'area in cui viene effettuata l'ASDNR;

creare le condizioni necessarie per un adeguato riposo e il ripristino delle forze fisiche e spirituali del personale.

6.5.2. Lavoro informativo ed educativo.

6.5.2.1. Il lavoro informativo ed educativo (di seguito denominato IEW) è un sistema di attività mirate svolte da comandanti (capi, dirigenti) di organismi educativi per la formazione e lo sviluppo della personalità. Nel corso di esso, il personale delle truppe della protezione civile e gli specialisti del Ministero russo per le situazioni di emergenza vengono informati sulla situazione politica nel paese, sulle decisioni prese dalle autorità governative, sui compiti assegnati e sullo stato di avanzamento dell'ASR.

6.5.2.2. L'IVR comprende tutti i tipi di educazione: statale-patriottica, lavorativa, morale, politica, giuridica, economica, estetica, fisica, ambientale, ecc.

6.5.2.3. L'obiettivo dell'IVR è sviluppare nel personale militare le qualità morali necessarie, la motivazione morale per il comportamento in difficili condizioni di emergenza, la prontezza e la capacità di svolgere con successo compiti professionali.

6.5.2.4. Ogni soldato e soccorritore deve disporre della quantità ottimale di informazioni con il contenuto e la qualità richiesti. Il contenuto delle informazioni dovrebbe includere le informazioni necessarie sulla situazione nella zona di emergenza, il significato del compito svolto, la subordinazione, le caratteristiche sociali e quotidiane del lavoro imminente durante la risposta all'emergenza. Il compito del manager è determinare la quantità ottimale di informazioni, perché sia ​​la mancanza che l'eccesso di informazioni creano disagio psicologico.

6.5.2.5. I compiti principali dell’IVR sono:

tempestiva spiegazione al personale della situazione politica internazionale e interna in Russia, decisioni dell'Assemblea Federale e del Governo della Federazione Russa, ordini e istruzioni del Ministero russo per le situazioni di emergenza, compiti dell'ACC, unità e subunità della protezione civile truppe;

educare gli specialisti del Ministero delle Situazioni di Emergenza della Russia utilizzando esempi di coraggio, coraggio ed eroismo, azioni altruistiche in situazioni di emergenza, promuovendo le migliori pratiche e coloro che si sono distinti durante l'ASDNR, esempi di abile interazione, supporto e entrate;

radunarsi attorno all'idea di proteggere la popolazione e i territori, l'educazione nello spirito di devozione al proprio popolo, alla Patria, la fedeltà al giuramento militare, il giuramento di un dipendente degli organi degli affari interni, lo Stendardo di Battaglia;

chiarimento della responsabilità per reati militari, per inadempimento di compiti professionali, ordini, repressione decisiva dell'instabilità morale durante l'ASDNR;

mobilitazione del personale per l'efficace conduzione dell'ASDNR, infondendo in esso volontà, spirito combattivo, coraggio, perseveranza, coraggio, iniziativa, intraprendenza e altre qualità morali e professionali necessarie durante lo svolgimento dell'ASDNR;

scrupolosa, giorno dopo giorno, nella comunicazione e spiegazione al personale dei compiti professionali, della loro importanza e significato, e delle modalità di attuazione;

sviluppo della responsabilità personale per la costante prontezza al combattimento delle armi e delle attrezzature di salvataggio, il loro uso abile ed efficace;

sviluppare la fiducia del personale nell'efficacia delle attrezzature di soccorso;

organizzazione della formazione e dell'informazione pubblica e statale per tutte le categorie di personale;

fornitura tempestiva e continua dei dipartimenti con stampa centrale, informazioni e mezzi tecnici;

studiare costantemente l'opinione pubblica ed i sentimenti del personale nell'interesse di soddisfarne le richieste ed i bisogni.

6.5.2.6. L’attuazione dell’IVR ha l’obiettivo di stabilizzare e mantenere il funzionamento del sistema di valori dell’individuo. La costruzione dell'IVR si basa sull'idea stato-patriottica dell'amore per la Patria e sulla consapevolezza del proprio dovere ufficiale.

6.5.2.7. Le forze IVR includono:

funzionari di organi governativi, leader dell'ACC, comandanti di unità militari e unità di truppe della protezione civile e vigili del fuoco federali;

funzionari di organismi educativi;

gruppi di informazione non appartenenti al personale degli enti governativi;

patrimonio informativo delle organizzazioni.

6.5.2.8. Nell'interesse delle IPO, vengono utilizzati i media: il sistema di trasmissione televisiva e radiofonica statale e dipartimentale, la stampa centrale, locale e dipartimentale, i mezzi tecnici di istruzione e informazione, i complessi di stampa fissi e mobili (attrezzature).

6.5.2.9. Le strutture MPO includono magazzini e officine di riparazione per attrezzature tecniche didattiche, basi cinematografiche, punti di distribuzione di film, strutture di comunicazione e gestione.

6.5.2.10. L’efficacia dell’IVR si ottiene nelle seguenti aree:

istruzione operativa di dirigenti, comandanti (capi), loro delegati sul lavoro educativo;

pianificazione specifica e determinazione abile delle forze e dei mezzi di informazione e lavoro educativo direttamente nel turno di servizio, gruppo, equipaggio, equipaggio, plotone;

previsione continua della situazione, risposta tempestiva di tutte le informazioni e le attività educative ai suoi cambiamenti;

conoscenza precisa dei compiti, degli ordini e delle istruzioni impartiti, tenendone conto nell'organizzazione del personale informatore.

6.5.2.11. Tra le forme organizzative dell'IVR spicca la preparazione pubblica e statale. Tuttavia, come dimostra la pratica, la preparazione pubblica e statale durante il periodo dell’ASDNR ha capacità limitate. Di norma si trasforma in informazione politica del personale.

6.5.2.12. Le forme più accettabili di informazione politica durante il periodo dell'ASDNR sono l'informazione tempestiva, la lettura e la spiegazione di materiali stampa periodici, brevi conversazioni di gruppo e individuali, la visione e l'ascolto di programmi televisivi e radiofonici, l'emissione di giornali murali, volantini di combattimento e volantini lampo. , trasmettere informazioni importanti utilizzando mezzi di comunicazione e altri.

6.5.2.13. La direzione più importante dell'IVR nel sistema MPO ASR durante la risposta alle emergenze è soddisfare le esigenze di informazione e gli interessi del personale. Un mezzo efficace per prevenire voci, panico e fobie varie è l'informazione tempestiva, obiettiva, convincente e completa del personale su eventi, problemi e fatti.

6.5.2.14. È stata raggiunta l'efficienza della gestione del sistema IVR :

supporto informativo, che viene effettuato al fine di informare in modo completo e tempestivo i soccorritori sui problemi più importanti nella vita del Paese e sulle attività delle strutture del Ministero delle situazioni di emergenza della Russia;

impostazione tempestiva delle attività IVR;

istruzione operativa dei capi (dirigenti) degli organi amministrativi, comandanti, deputati al lavoro educativo;

pianificazione specifica e abile determinazione delle forze e dei mezzi di lavoro informativo, il loro uso creativo in conformità con le condizioni della situazione;

organizzazione mirata dell'IVR direttamente nell'unità;

comunicazione costante con il personale e adeguamento dell'IVR tenendo conto dei suoi stati d'animo e delle sue richieste;

conoscenza precisa dei compiti, degli ordini e delle istruzioni impartiti, tenendone conto nell'organizzazione del personale informatore;

mantenere costante la comunicazione e lo scambio di informazioni tra le strutture educative e gli organi di governo;

organizzazione della gestione sostenibile dell'IVR.

6.5.2.15. L'IVR durante la preparazione e lo svolgimento dell'ASR è finalizzato a risolvere i seguenti compiti:

aumentare l’efficienza e la qualità dell’ASDNR;

instillare nei subordinati il ​​desiderio di padroneggiare le specialità correlate;

garantire una forte disciplina lavorativa e militare;

rispetto delle norme di sicurezza e di tutela del lavoro, ecc.

6.5.2.16. L'IWW con il personale dell'unità per svolgere compiti professionali è suddiviso nelle seguenti tre fasi: preparazione preliminare al lavoro, lavoro durante l'ASDNR, IWW dopo il completamento del lavoro.

6.5.2.17. La preparazione preliminare al lavoro comprende:

assegnazione di compiti specifici ai dirigenti di livello inferiore e a tutto il personale militare;

istruire gli assetti dell'unità sui contenuti e sulla forma dell'IWR;

fornire assistenza ai dirigenti di livello inferiore nella preparazione dell'IW presso la sede dell'ASR;

preparazione di mezzi tecnici educativi per il lavoro nella zona di un incidente, catastrofe o disastro naturale, ecc.

6.5.2.18. Lavorare durante l'attuazione dell'ASDNR nell'area di un incidente, catastrofe, disastro naturale, il compito principale dell'IVR è mobilitare il personale per un lavoro efficace e garantire un'elevata disciplina. Il metodo principale della sua attuazione è il lavoro individuale con il personale direttamente sul posto di lavoro. Nel corso di questo lavoro, vengono spiegati i compiti che l'unità deve affrontare, viene raggiunta una maggiore responsabilità personale per il completamento di alta qualità dei compiti, ecc. Inoltre, sulla scena di un incidente o di una catastrofe, vengono utilizzate forme collettive di lavoro con il personale usato. Durante le pause vengono fornite informazioni sui progressi dell'ASR, sui metodi di lavoro efficaci e sui principali soccorritori.

6.5.2.19. L'IVR dopo il completamento dell'ACP include:

riassumere i risultati delle attività, determinando il grado di diligenza di ciascun soccorritore e personale militare;

organizzare la promozione delle migliori pratiche utilizzando campagne stampate, orali e visive;

analisi delle carenze e dei modi per evitarle in futuro;

riassumendo l'operato dei dirigenti nel campo del sostegno morale e psicologico dell'ASDNR;

individuazione delle misure riabilitative di base;

garantire svago e svago significativi per il personale, ordine e disciplina, ecc.

6.5.3. Lavoro psicologico.

6.5.3.1. Il lavoro psicologico è l'attività dei funzionari del Ministero delle Situazioni di Emergenza della Russia, finalizzata alla formazione e allo sviluppo delle qualità psicologiche tra gli specialisti del Ministero delle Situazioni di Emergenza della Russia, garantendo la prontezza psicologica e la capacità di svolgere un compito professionale in qualsiasi condizione di risposta alle emergenze durante la risposta alle emergenze, oltre a preservare la loro salute mentale.

6.5.3.2. L'elemento guida iniziale del ciclo tecnologico del lavoro psicologico è la definizione dei suoi scopi e obiettivi, ad es. formulare l’esito finale, il risultato che i soggetti del lavoro psicologico si sforzano di raggiungere. L'obiettivo dirige l'attività, costringe, nel processo di lavoro, a confrontare i risultati ottenuti con i compiti assegnati e ad apportare le modifiche necessarie. La definizione degli obiettivi dipende da molti fattori: dalla competenza professionale e dal coordinamento delle azioni dei funzionari del lavoro psicologico, dal suo supporto materiale e tecnico, dalle specificità dei compiti che devono affrontare il personale delle unità, dal livello iniziale di preparazione psicologica e stabilità del personale , la conformità delle loro qualità psicologiche ai requisiti dell'attività professionale, ecc. .P.

6.5.3.3. L'obiettivo del lavoro psicologico è raggiungere un'attività ad alte prestazioni del personale, la loro capacità di resistere a un elevato stress psicologico e mantenere la stabilità psicologica durante l'esecuzione della risposta di emergenza durante la risposta all'emergenza.

6.5.3.4. Il lavoro psicologico implica:

studio e analisi delle caratteristiche psicologiche individuali del personale e delle caratteristiche socio-psicologiche dei team;

previsione di processi e fenomeni psicologici nei team e nel comportamento di diverse categorie di personale;

fornitura psicologica della necessaria disciplina, organizzazione e ordine militare e lavorativo;

condurre un'analisi socio-psicologica della disciplina militare e del lavoro, identificando le cause e le condizioni di incidenti e crimini, sviluppando misure psicologiche e preventive per prevenirli;

garantire una modalità di vita psicologica ottimale basata sui modelli di funzionamento della psiche e dei processi mentali;

garantire la stabilità psicologica e la prontezza del personale a svolgere compiti professionali durante la risposta alle emergenze;

fornire ai soccorritori la conoscenza delle peculiarità dell'impatto dei fattori di stress di emergenza sulla loro coscienza, psiche e comportamento;

condurre esercitazioni pratiche e formazione per preparare la psiche del personale alle azioni in situazioni di emergenza;

formazione di costante prontezza psicologica a condurre ASDNR, capacità di superare la paura e resistere al panico;

supporto psicologico per la stabilità delle competenze nella padronanza delle attrezzature e delle attrezzature di soccorso, nell'esecuzione di compiti funzionali, ecc.;

preparazione diretta della psiche del personale per svolgere compiti specifici per eliminare le emergenze;

attuare misure preventive per aumentare la stabilità psicologica emotiva, ridurre le perdite psicogene e mantenere un'attività elevata;

organizzazione dell'educazione psicologica del personale;

psicodiagnostica, psicocorrezione, fornitura di pronta assistenza psicologica e riabilitazione psicologica dei soccorritori che hanno subito traumi mentali, restituendoli in servizio;

creare condizioni e attuare misure per rimuovere le conseguenze negative dell'impatto dell'ambiente opprimente su tutto il personale, ripristinando l'equilibrio mentale.

| Organizzazione e conduzione del salvataggio di emergenza e del lavoro urgente nelle zone di emergenza

Fondamenti di sicurezza della vita
Grado 10

Lezione 19
Organizzazione e gestione
salvataggio di emergenza e lavori di emergenza in zone di emergenza

Le operazioni di salvataggio di emergenza sono azioni volte a salvare persone, valori materiali e culturali, proteggere l'ambiente naturale nella zona di emergenza, localizzare situazioni di emergenza e sopprimere o ridurre al minimo livello possibile l'impatto dei fattori di pericolo caratteristici. Le operazioni di salvataggio di emergenza comprendono operazioni di ricerca e salvataggio relative all'estinzione di incendi, lavori per eliminare le conseguenze sulla salute delle situazioni di emergenza e altro.

Per garantire in modo completo le operazioni di salvataggio di emergenza, fornire assistenza medica e di altro tipo alla popolazione colpita da un'emergenza, creare le condizioni minimamente necessarie per preservare la vita e la salute delle persone e mantenere la loro capacità lavorativa, vengono organizzati e svolti lavori di emergenza .

La garanzia dell’intervento delle forze di protezione civile e delle unità di soccorso d’emergenza si realizza attraverso l’attuazione di una serie di misure indicate nel Grafico 23.

L’intelligence è un insieme di attività per raccogliere i dati necessari per valutare la situazione e prendere una decisione.

Compiti dell'intelligence:

Determinazione dell’area e della natura dell’emergenza;
- determinazione dell'ubicazione delle vittime e delle loro condizioni;
- stabilire il grado di contaminazione radioattiva, chimica, biologica;
- valutazione delle condizioni degli oggetti (edifici, servizi pubblici, linee di comunicazione, fonti d'acqua) nella zona di emergenza;
- identificazione degli incendi;
- determinazione delle vie di accesso al cantiere e dei percorsi di evacuazione delle vittime e della popolazione;
- determinazione del piano di ricerca e salvataggio.

L'esplorazione viene effettuata con metodi terrestri, aerei, acquatici e sotterranei.

Per indicare la zona di emergenza, la natura e il livello di infezione, vengono installati appositi pannelli con schede rimovibili su cui sono scritte le informazioni (Fig. 41). Allo stesso scopo vengono utilizzati anche muri, strutture, recinzioni, tronchi d'albero e segnaletica stradale (Fig. 42).

Supporto ai trasporti comprende la determinazione del volume e della natura del trasporto, la contabilità di tutti i tipi di trasporto, la determinazione dei tempi e dei luoghi di carico e scarico, i percorsi, l'organizzazione dei posti di blocco e la registrazione dei tempi del loro passaggio e una riserva di veicoli.

Supporto tecnico risolve i problemi legati all'esecuzione di lavori di ingegneria speciale, all'utilizzo di attrezzature di meccanizzazione e all'attrezzatura dell'approvvigionamento idrico e dei punti di approvvigionamento idrico nei cantieri.

Assistenza stradale affidato alle unità di supporto al traffico, che preparano i percorsi per il passaggio di veicoli e attrezzature entro la data specificata e mantengono le strade in condizioni di funzionamento.

Supporto idrometeorologico prevede il trasferimento agli organi di controllo e ai comandanti di formazione di informazioni sulle condizioni e previsioni meteorologiche nelle aree di lavoro, nonché informazioni urgenti sui fenomeni meteorologici e idrologici pericolosi e sulla possibile natura del loro sviluppo.

Il supporto tecnico è responsabile della manutenzione di macchine e meccanismi, della loro riparazione in loco e negli impianti di riparazione, nonché della fornitura di pezzi di ricambio e assemblaggi.

L'ambito del sostegno materiale comprende la fornitura alle unità di soccorso di cibo, acqua potabile, mezzi e attrezzature chimiche, anti-radiazioni e di protezione medica, indumenti speciali, materiali da costruzione, carburante e lubrificanti, nonché l'organizzazione di luoghi di ristorazione, riposo e trattamento speciale.

I compiti del supporto medico comprendono misure specifiche per preservare la salute e le prestazioni dei soccorritori, fornire assistenza ai feriti e ai malati, consegnarli alle istituzioni mediche e prevenire le malattie infettive.

Il contenuto principale delle operazioni di salvataggio di emergenza sono le azioni per salvare le persone. Nella maggior parte delle emergenze, vengono eseguite in quattro fasi:

Ricerca e individuazione delle vittime;
garantire che i soccorritori abbiano accesso alle vittime e lavorino per sbloccarle;
fornire il primo soccorso alle vittime;
evacuazione delle vittime dalle zone pericolose ai punti di raccolta o alle strutture sanitarie.

Trattamento sanitario della popolazione dopo il soggiorno nella zona infetta

L'igiene si riferisce alla rimozione di sostanze radioattive, neutralizzazione o rimozione di sostanze chimiche pericolose, microbi patogeni e tossine dalla pelle delle persone, nonché dai dispositivi di protezione individuale, dagli indumenti e dalle scarpe che indossano quando lasciano l'area contaminata.

Servizi igienico-sanitari può essere parziale (Fig. 43) e completa.

Il trattamento sanitario parziale in caso di contaminazione con sostanze radioattive viene effettuato, se possibile, entro la prima ora dalla contaminazione direttamente nella zona di contaminazione radioattiva o dopo averla lasciata (Figura 24).

La sanificazione parziale in caso di contaminazione con sostanze chimiche pericolose goccioline-liquide viene effettuata immediatamente. Per fare ciò, senza rimuovere la maschera antigas, è necessario prima trattare le aree esposte della pelle che sono state accidentalmente esposte a una sostanza chimicamente pericolosa con una soluzione da un pacchetto anti-chimico individuale, quindi le aree contaminate degli indumenti e la parte anteriore parte della maschera antigas. Se non esiste un pacchetto del genere, è possibile neutralizzare le sostanze tossiche liquide in goccioline utilizzando prodotti chimici domestici.

Per effettuare un trattamento sanitario parziale in caso di contaminazione con agenti batterici (biologici), è necessario, senza rimuovere la maschera antigas, spazzandola o scuotendola, rimuoverla da indumenti, scarpe e dispositivi di protezione, pulire le aree aperte del corpo con disinfettanti e, se possibile, lavarli con acqua tiepida e sapone.

Il trattamento deve essere effettuato in modo che le zone esposte del corpo non entrino in contatto con la superficie esterna degli indumenti e delle scarpe.

In caso di contaminazione simultanea (infezione) con sostanze chimiche pericolose radioattive e agenti batterici (biologici), vengono neutralizzate prima le sostanze chimiche pericolose e poi le sostanze radioattive e gli agenti batterici.

Il trattamento igienico completo consiste nel lavaggio di tutto il corpo con acqua tiepida e sapone e nel cambio obbligatorio della biancheria e, se necessario, di tutti gli indumenti.

In caso di contaminazione con sostanze radioattive, le persone vengono sottoposte a trattamento sanitario completo se, dopo il trattamento sanitario parziale, la contaminazione della pelle e degli indumenti continua a rimanere al di sopra dei valori accettabili. Se possibile, la sanificazione completa dovrebbe essere effettuata entro e non oltre 3-5 ore dal momento della contaminazione.

In caso di contaminazione con sostanze chimiche pericolose è sufficiente effettuare un'accurata e tempestiva sanificazione parziale. In questo caso il lavaggio può essere effettuato per scopi igienici.

In caso di infezione da agenti batterici, tutte le persone che si trovavano all'origine dell'infezione batteriologica devono sottoporsi a un trattamento sanitario completo, indipendentemente dal fatto che abbiano utilizzato dispositivi di protezione o che sia stato effettuato un trattamento sanitario parziale.

Sostegno vitale alla popolazione in emergenza. Al fine di preservare la vita e la salute delle persone colpite da un'emergenza, vengono adottate misure prioritarie per garantire il loro supporto vitale, che consiste nel soddisfare i bisogni della popolazione di mezzi e servizi vitali secondo gli standard stabiliti e garantire:

Acqua per esigenze mediche, potabili e comunali;
prodotti alimentari: cereali, farina, prodotti da forno e pasta, carne, pesce, latte, alimenti per l'infanzia, patate, verdure, sale, tè, zucchero, mangimi per animali;
alloggi: implementazione e costruzione di alloggi temporanei (tende, yurte, panchine, case prefabbricate, ecc.); utilizzo del patrimonio abitativo preservato (edifici residenziali, sanatori, pensioni, campi, case di riposo, ecc.);
articoli essenziali: capispalla, scarpe, biancheria da letto, utensili domestici, un minimo di merceria e articoli di profumeria (sapone, fili, aghi, ecc.) e altri beni (tabacco, fiammiferi, cherosene, ecc.);
informazioni sulla possibilità e sul fatto di una situazione di emergenza e sulle regole di condotta in essa contenute;
servizi medici e sanitario-epidemiologici: primo soccorso medico alla popolazione, fornitura di medicinali e attrezzature mediche, smistamento delle vittime e fornitura di cure qualificate e specializzate, indirizzamento delle vittime a cure ospedaliere, attuazione di misure igienico-sanitarie e antiepidemiche;
esigenze di trasporto per trasportare le vittime nelle aree di reinsediamento e fornire risorse materiali;
il fabbisogno minimo necessario di calore, illuminazione, pulizia sanitaria del territorio, balneazione e lavanderia e servizi rituali.

Innanzitutto forniscono alle persone cibo, beni di prima necessità, assistenza e strutture mediche, trasporti e le informazioni necessarie.

Di grande importanza è l’organizzazione e lo svolgimento del lavoro pratico sul sostegno morale e psicologico alla popolazione colpita. Consiste principalmente nello studio degli stati d'animo di varie categorie della popolazione, nella neutralizzazione delle voci negative e delle manifestazioni di panico e nella repressione di rapine e saccheggi.

Domande e compiti

1. Che tipo di lavoro si chiama salvataggio di emergenza?

2. Per quali finalità vengono eseguiti i lavori urgenti?

3. Raccontaci i tipi di supporto per le operazioni di salvataggio di emergenza, il loro contenuto e compiti.

4. Nominare le fasi principali delle operazioni di salvataggio di emergenza.

5. Definire la sanificazione. Che cos'è?

6. Come e quando effettuare la sanificazione parziale e completa?

7. Come e in quale sequenza viene effettuata la sanificazione parziale in caso di contaminazione con sostanze radioattive, contaminazione con sostanze pericolose liquide-gocce e contaminazione con agenti batterici?

8. Come deve essere effettuata la sanificazione parziale in caso di contemporanea contaminazione (contaminazione) con sostanze radioattive, sostanze chimiche pericolose e agenti batterici?

9. A quale scopo vengono adottate misure prioritarie per garantire il supporto vitale alla popolazione nella zona di emergenza?

10. Quali bisogni vitali delle persone devono essere soddisfatti dalle misure prioritarie di supporto vitale?

11. Quali fattori determinano il contenuto delle misure di supporto vitale per la popolazione in una specifica situazione di emergenza?

12. Come si svolge il lavoro pratico per fornire sostegno morale e psicologico alla popolazione colpita da un'emergenza?

Compito 37

Dall'elenco dei tipi di supporto di seguito, seleziona quelli tipici delle operazioni di salvataggio di emergenza:

a) trasporti;
b) medico;
c) materiale;
d) ricognizione;
e) cibo;
f) sanitario e igienico;
g) ingegneria;
h) idrometeorologico;
i) geodetico;
j) tecnico;
k) strada;
m) militare;
m) informativo.

Compito 38

Dall'elenco delle tipologie di sanificazione sottostante selezionare quelle corrette:

un locale;
b) generale;
c) parziale;
d) incompleto;
e) privato;
e) completo;
g) individuale

Salvare le persone è significativo

la base della vita di un pompiere e di un soccorritore,

motivo dominante della professione.

"La componente morale e psicologica è parte integrante della formazione dei moderni vigili del fuoco e soccorritori."

Caratteristiche distintive delle professioni di pompiere e soccorritore.

Nella coscienza della moderna società russa, le professioni di soccorritore e vigile del fuoco sono da tempo, e non senza ragione, tra le più significative e umane. E questo è comprensibile, perché loroLo scopo principale è preservare la vita e la salute delle persone, dei beni materiali ed eliminare varie emergenze naturali e provocate dall'uomo.

Non è un segreto che attualmente le situazioni di emergenza e le catastrofi naturali lasciano dietro di sé un numero enorme di conseguenze negative, portando alle persone sofferenze fisiche, morali e psicologiche, nonché danni materiali ed economici.

Il lavoro di un vigile del fuoco e di un soccorritore è progettato per eliminare o ridurre al minimo le perdite derivanti da un'emergenza. Le professioni di pompiere e soccorritore appartengono a quei tipi di attività la cui caratteristica distintiva è il costante contatto con il pericolo e il rischio per la vita.

Situazioni di emergenza e condizioni estreme per le attività dei vigili del fuoco e dei soccorritori in relazione a una minaccia per la vita, la salute fisica e mentale dei dipendenti, nonché una minaccia per la vita, la salute, il benessere degli altri, con vittime di massa e significative perdite materiali: questa è parte integrante della professione.

È sicuro dire che non a tutte le persone viene data l'opportunità di padroneggiare queste professioni. Pertanto, nel processo di selezione dei candidati, sorge la questione della necessità di prestare la massima attenzione alle caratteristiche psicologiche delle persone, alla loro capacità di agire correttamente in una particolare situazione estrema.

È finalizzato al supporto psicologico delle operazioni di soccorso d'emergenza;

UN) sostenere le condizioni di lavoro ottimali dei dipendenti delle unità di soccorso di emergenza coinvolte nell'eliminazione delle conseguenze delle emergenze;

B) fornire assistenza psicologica di emergenza alle vittime nelle zone di emergenza naturale e artificiale.

Pertanto, la formazione psicologica dei soccorritori e dei vigili del fuoco è:formazione sulle competenze e capacità di fornire assistenza psicologica di emergenza alle vittime di emergenze di qualsiasi natura e formazione sull'autoaiuto psicologico.

2. Fattori che influenzano lo stato psicologico dei vigili del fuoco e dei soccorritori.

La specificità di queste professioni è"lato posteriore" . Sappiamo che i soccorritori e i vigili del fuoco, nel corso delle loro attività, sono sistematicamente esposti alla più forte influenza di fattori dannosi e psicologicamente traumatici che emergono nel processo di lavoro per prevenire ed eliminare le conseguenze delle situazioni di emergenza. Tra questi, innanzituttominaccia costante alla propria vita e salute .

I vigili del fuoco e i soccorritori lavorano in condizioni di possibili crolli di edifici e strutture, esplosioni, emissioni di fiamme, nonché radiazioni, effetti chimici e biologici. Allo stesso tempo, viene concesso pochissimo tempo per prendere la decisione giusta, perché La situazione nella zona di emergenza è in costante cambiamento e talvolta non in meglio. C'è anche un'elevata responsabilità per la loro correttezza, la consapevolezza del costo dell'erroreulteriore stress psicologico.

Inoltre, durante la loro attività professionale, fanno esperienza i soccorritori e i vigili del fuocoattività fisica estrema , poiché devono svolgere un lavoro fisico pesante per lungo tempo, in assenza di un adeguato riposo, spesso indossando dispositivi di protezione individuale, in ambienti fumosi, a temperature alte o basse, in combinazione con rumori e stimoli luminosi, ecc. Tipo di morti e feriti, e inoltre, la necessità di contattare i propri parenti aumenta la già enorme tensione emotiva e contribuisce al suo accumulo. I disturbi periodici della veglia e del sonno in relazione al servizio e durante la risposta alle emergenze rappresentano un fattore sfavorevole significativo.

Gli effetti elencati possono essere percepiti in modo diverso da ogni persona (percezione individuale), ma nel loro insieme hanno solitamente un impatto negativo sullo stato psico-emotivo personalità, causando fenomeni stressanti.

L'influenza di questi fattori diventa decisiva nella selezione dei candidati per le posizioni di vigili del fuoco e soccorritore.

Così:

Per svolgere in modo più efficace i compiti assegnati ai vigili del fuoco e ai soccorritori nell'attuale situazione di emergenza, oltre agli elevati requisiti di livello di conoscenze, abilità e abilità speciali, formazione fisica, è necessario prestare particolare attenzione alla preparazione dei soccorritori e dei vigili del fuoco per le azioni in un ambiente morale e psicologico sfavorevole.

Qualità professionali importanti di un soccorritore

Il concetto di qualità professionalmente importanti, il loro ruolo nel garantire il successo di un soccorritore.

Le attività professionali dei soccorritori richiedonorequisiti elevati alle loro qualità professionalmente importanti.

Numerosecasi di non conformità qualità professionalmente importanti dei soccorritori rispetto ai compiti che devono affrontare nello svolgimento dei lavori per eliminare le gravi emergenze degli ultimi anni (l'incidente nella centrale nucleare di Chernobyl, i terremoti in Armenia, Neftegorsk, un incidente ferroviario vicino a Ufa, ecc.).Mostrava sotto forma di confusione e talvolta di totale mancanza di comprensione della situazione attuale. Le decisioni prese erano spesso sconsiderate, di natura stereotipata e talvolta portavano a perdite ingiustificate. I soccorritori spesso si sono trovati nell’impossibilità di eseguire l’ASR in condizioni di estremo stress fisico e mentale. Il loro comportamento era caratterizzato dalla dipendenza dall'impatto di condizioni di emergenza traumatiche.Di conseguenza, le attività professionali di un certo numero di soccorritori non hanno soddisfatto i requisiti della situazione attuale, le loro prestazioni sono diminuite drasticamente, tra questa parte dei soccorritori cresceva il numero di feriti fisici e mentali, il che non solo rendeva priva di significato la loro ulteriore partecipazione all'ASR, ma richiedeva anche il coinvolgimento di forze e mezzi aggiuntivi per fornire loro un'assistenza completa.

Per eliminare queste carenze, gli scienziati del Ministero delle situazioni di emergenza della Russia hanno condotto una serie di studi per determinare le qualità professionalmente importanti dei soccorritori, cioè quelle proprietà psicologiche individuali che consentiranno ai soccorritori di svolgere la loro attività professionale in modo rapido, efficiente ed efficiente compiti in varie condizioni, anche durante la risposta alle emergenze.La base di questi studi Si è deciso di studiare i meccanismi dell'influenza negativa delle condizioni dell'attività professionale dei soccorritori (principalmente legati all'eliminazione di varie emergenze) e di identificare quelle qualità umane che consentono di evitare o minimizzare questa influenza.

Come risultato della ricerca, è stato determinatostruttura delle qualità professionalmente importanti dei soccorritori.

La struttura è composta da cinque gruppi omogenei di qualità professionalmente rilevanti:

qualità psicologiche;

qualità mediche (fisiologiche);

qualità ergonomiche;

qualità socio-psicologiche;

qualità ingegneristiche e psicologiche.

Consideriamo le qualità professionalmente importanti dei soccorritori per ciascuno dei gruppi nominati.

Al gruppo psicologico includere qualità dei soccorritori come attenzione, memoria, pensiero, volontà e attitudine verso se stessi.

La presenza di qualità comeAttenzione consente ai soccorritori di monitorare il rispetto della procedura, il funzionamento delle attrezzature tecniche e i cambiamenti nella situazione nella zona di emergenza.

Le caratteristiche più importanti dell’attenzione sono:

capacità di concentrazione - capacità di mantenere al centro dell'attenzione più oggetti di osservazione;

stabilità dell'attenzione - la capacità di focalizzare l'attenzione su un oggetto specifico senza essere distratti da stimoli estranei;

commutabilità dell'attenzione - la capacità, se necessario, di spostare rapidamente l'attenzione da un oggetto all'altro.

Memoria consente ai soccorritori di mettere in pratica la loro esperienza, conoscenza, abilità e abilità esistenti in condizioni reali di esecuzione dell'ASR.

Le principali caratteristiche della memoria per i soccorritori sono:

memoria operativa (a breve termine). - la capacità di conservare a lungo una grande quantità di informazioni in memoria;

memoria a lungo termine - la capacità di ricordare per breve tempo informazioni viste o ascoltate una volta;

memorizzazione involontaria - la capacità di ricordare le informazioni senza particolari sforzi volitivi volti a ricordarle.

Livello insufficiente di sviluppo della qualità dell'attenzione e caratteristiche memoria per i soccorritori può portare a violazioni della procedura di esecuzione del lavoro, errori e indebolimento del controllo durante l'attività, che, a loro volta, possono portare a lesioni e guasti all'attrezzatura tecnica.

Le possibili conseguenze di uno sviluppo insufficiente delle caratteristiche del pensiero, insieme a quelle indicate per l'attenzione e la memoria, possono anche causare l'incapacità degli specialisti di prendere decisioni tempestive e difficoltà nell'adattare gli specialisti alle condizioni di emergenza.

Qualità del pensiero determina la capacità dei soccorritori di prendere decisioni informate relative alla necessità di tenere conto, quando si esegue l'ASR, dei cambiamenti che si verificano nelle condizioni di emergenza. I risultati finali del lavoro di risposta alle emergenze e le prestazioni dei soccorritori dipendono da aspetti dell'attività come prevedere lo sviluppo degli eventi tenendo conto della loro probabilità, determinare la natura e la quantità di informazioni necessarie per il processo decisionale, identificare e analizzare le principali relazioni caratterizzando il problema.

Tra le caratteristiche del pensiero , includono il pensiero produttivo e riproduttivo (matematico), nonché le proprietà del linguaggio per un'interazione efficace tra i soccorritori e la popolazione locale coinvolta nella zona del disastro (luogo del danno). Le capacità dei soccorritori per le varie relazioni sono determinate da qualità professionalmente importantisocio-psicologico gruppi . Le qualità di questo gruppo per i soccorritori sono:stile cognitivo E abilità comunicative.

Stile cognitivo definisce tali caratteristiche delle attività dei soccorritori come: la capacità di distrarsi dalle condizioni esterne durante la risoluzione dei problemi; la capacità di evidenziare le caratteristiche essenziali piuttosto che quelle più evidenti in una situazione; orientamento nel prendere decisioni sulla situazione oggettiva e non sulle conoscenze e sull'esperienza esistenti se sono in conflitto; orientamento al contatto (interazione) costante con altre persone. Se il livello di sviluppo delle caratteristiche dello stile cognitivo tra i soccorritori è insufficiente, le conseguenze negative più significative potrebbero essere le violazioni dell'interazione intragruppo e intergruppo, l'incapacità del soccorritore di agire in modo indipendente e il costante bisogno di guida e aiuto esterno nel processo di risoluzione dei problemi professionali. i problemi.

Socievolezza caratterizza tali caratteristiche del comportamento e delle attività dei soccorritori concentrandosi sulla comunicazione e sull'interesse per le persone. Da questa qualità dipende la capacità del soccorritore di svolgere il proprio lavoro in squadra.Allo stesso tempo, il livello di sviluppo delle capacità comunicative è insufficiente caratterizza l'incapacità e la mancanza di desiderio di comunicare, rigidità e scarso orientamento in situazioni non familiari, un basso livello di iniziativa e una tendenza a evitare di prendere decisioni indipendenti.

Un altro gruppo di qualità professionalmente importanti dei soccorritori è costituitoingegneristico-psicologico qualità. Con il loro aiuto, viene presa in considerazione la componente operatore dell'attività del soccorritore, che si manifesta quando si lavora con pannelli di controllo di apparecchiature tecniche, apparecchiature di controllo e misurazione, ecc. Il gruppo ingegneristico-psicologico comprende la qualità del sistema muscolo-scheletrico e le sue caratteristiche.

Lo stato del sistema muscolo-scheletrico è determinato dalle seguenti caratteristiche: coordinazione dei movimenti, velocità delle reazioni motorie, accuratezza delle reazioni motorie e tremore. Un livello insufficiente di sviluppo di queste caratteristiche può portare all'incapacità parziale e talvolta completa di svolgere attività

Il successo nell'addestramento e nelle attività di combattimento dei soccorritori e dei vigili del fuoco dipende in gran parte da quanto sono sviluppati i loro organi di senso, da quanto sono perfette e precise le loro reazioni al pericolo e dalla mutevole situazione in caso di emergenza e incendi, ad es. come si sviluppano i processi mentali cognitivi: sensazione, percezione, memoria, pensiero, attenzione.

Ma ogni processo mentale è soggetto non solo a leggi generali, ma è anche di natura personale, individuale.

Ma le attività di servizio e di combattimento dei vigili del fuoco non riguardano solo la conoscenza della realtà. L'attività di combattimento di un vigile del fuoco è, prima di tutto, il lavoro in condizioni estreme e pericolose per la vita. Tra i processi cognitivi, i sentimenti, le emozioni e le azioni pratiche dei vigili del fuoco esiste un legame che li collega. Questo collegamento è volontà.

Volere è un processo mentale di regolazione cosciente da parte di una persona del suo comportamento e delle sue attività, associato al superamento di ostacoli interni ed esterni.

La volontà assicura l'adempimento di due funzioni: incentivante e inibitoria .

Funzione di incentivo fornite dall’attività umana. L’attività genera azioni a causa della specificità degli stati interni del soggetto. I vigili del fuoco entrano in una casa avvolta dalle fiamme, salvando vite umane.

Funzione di frenatura la volontà si manifesta nel frenare manifestazioni di attività indesiderate. Ad esempio, i soccorritori e i vigili del fuoco non rispondono alle grida provocatorie della folla che insultano la loro dignità (del pompiere).

Le caratteristiche più importanti della volontà o delle qualità volitive di una persona sono la forza (debolezza), l'autocontrollo, la determinazione, il coraggio, la perseveranza e la perseveranza, l'indipendenza e il rischio.

La forte volontà di un soccorritore, un vigile del fuoco, significa che è in grado di concentrarsi su alcuni obiettivi specifici, sforzare gli sforzi per lungo tempo, superare le difficoltà e raggiungere obiettivi e viceversa.

autocontrollo - questa è la capacità di controllare se stessi, i propri pensieri, sentimenti, di subordinare le proprie azioni all'obiettivo principale, nonostante le difficoltà delle condizioni, della situazione.

Determinazione - la capacità di prendere decisioni informate in modo tempestivo e di attuarle senza esitazione.

Coraggio – disponibilità ad affrontare le difficoltà e a superare il pericolo

La perseveranza e la perseveranza si manifestano nel raggiungimento dell'obiettivo prefissato di fronte a difficoltà a lungo termine e ricorrenti.

Indipendenza è che il pompiere agisce secondo le sue convinzioni, senza soccombere a influenze estranee.

Rischio - la qualità volitiva di un vigile del fuoco, che caratterizza la sua attività con l'incertezza del suo esito e la presenza di ipotesi su possibili conseguenze avverse in caso di fallimento (infortunio, perdita di prestigio, ecc.).

Nella professione di soccorritore, vigile del fuoco, è molto importante tenere conto delle caratteristiche innate. Come il temperamento.

Temperamento chiamata la proprietà di una persona che determina la dinamica dei suoi processi mentali e del suo comportamento. Esternamente, il temperamento si manifesta nella forza, velocità, ritmo e ritmo dei movimenti di una persona, nel suo modo di parlare, nell'andatura, nelle espressioni facciali, nei modi, ecc.

Le caratteristiche della dinamica dei processi mentali dipendono dal sistema nervoso umano. A seconda della combinazione di queste caratteristiche dei processi nervosi, si distinguonoquattro temperamenti : collerico, sanguigno, flemmatico e malinconico

Ci sono anche caratteristiche personali che influenzano l’attività professionale. Prima di tuttocarattere (tradotto dal greco come "sigillo") è un insieme di caratteristiche individuali stabili di una persona. Il carattere si manifesta nell'attività e nella comunicazione e determina modelli di comportamento tipici di un individuo.

Il carattere umano non è innato ( in contrapposizione al temperamento). Il carattere di una persona può essere cambiato in meglio o in peggio, a seconda dell'ambiente sociale in cui si trova la persona.

Ci sono quattro gruppi di tratti nella struttura del carattere.

Questi sono: - atteggiamento verso il mondo circostante;

Atteggiamento verso l’attività, il lavoro, il proprio dovere ufficiale.

Atteggiamento verso le altre persone.

E atteggiamento verso te stesso.

Ogni persona è dotata di alcune abilità. Alcuni psicologi stranieri credono che le capacità siano innate ed ereditate; altri lo negano e credono che tutto dipenda dall'educazione e dalle condizioni in cui una persona cresce, si sviluppa e lavora.

In conclusione, voglio dire che l'ignoranza o l'incapacità non è un fattore determinante dell'abilità; se lo si desidera e con un buon addestramento, i vigili del fuoco possono diventare maestri del loro mestiere. Per determinare in modo più obiettivo e approfondito le capacità dei vigili del fuoco, è necessario procedere da una valutazione dei seguenti gruppi di qualità:

Qualità personali (credenze, ideali, motivazioni, azioni);

Qualità psicologiche professionalmente importanti (sensazione, percezione, attenzione, memoria, rappresentazione, immaginazione, pensiero, parola).

Combattere le qualità psicologiche (stabilità volitiva, capacità di autogovernarsi, prontezza a sopportare lo stress psicologico durante incendi in condizioni estreme, resistenza a fattori ambientali a temperature elevate, inquinamento da gas e fumo, umidità, rumore, ecc.).

John Canlon, capo dei vigili del fuoco di New York, scriveva nel 1925: “Tre cose sono richieste a un vigile del fuoco: un corpo abile e forte, un'intelligenza acuta e rapida e un'onestà ineccepibile...”.

Il requisito che un soccorritore o un vigile del fuoco debba essere in buona salute è ovviamente ovvio. Ma il pensiero di un soccorritore o di un vigile del fuoco deve funzionare in modo rapido, chiaro e quasi istintivo. Tutto ciò suggerisce che i soccorritori e i vigili del fuoco devono possedere determinate abilità naturali. Ma devono essere sviluppati. Il personale comandante dei vigili del fuoco deve sviluppare sistematicamente tra il personale la capacità di estinguere l'incendio in situazioni difficili.

Per le persone con una psiche sensibile (vulnerabilità, ansia, timidezza), è importante l'allenamento in situazioni prossime all'estremo . Questo rafforza la loro psiche. Ciò rafforza la loro psiche anche in condizioni critiche. Gli specialisti psicologicamente formati con tali caratteristiche personali non agiscono peggio degli altri, e spesso molto meglio a causa di uno sviluppato senso di empatia, sensibilità e responsabilità per gli altri.

In una situazione di emergenza, non solo la popolazione colpita, ma anche i soccorritori necessitano di assistenza medica e psicologica.

L'assistenza medica e psicologica può essere fornita dalle équipe psichiatriche del Servizio di medicina dei disastri, dalle strutture sanitarie psichiatriche, nonché da specialisti provenienti da istituzioni e unità di soccorso d'emergenza non appartenenti al personale di profilo generale e medico, indipendentemente dal loro dipartimento di appartenenza.

Assistenza medica e psicologica alla popolazione colpita nell'insorgere di situazioni di emergenza

L'assistenza medica e psicologica alla popolazione colpita è una delle misure mediche prioritarie in caso di emergenza, il che è particolarmente importante per le persone colpite in modo lieve, nelle quali lo sviluppo di disturbi mentali (soprattutto psicogeni) assume spesso un'importanza primaria nel quadro clinico, in gran parte determinare la gravità e la prognosi della loro condizione somatica.

In situazioni di emergenza, i disturbi neuropsichici in una parte significativa della popolazione si manifestano nella gamma da uno stato di disadattamento e reazioni nevrotiche, simili alla nevrosi, a psicosi reattive. La loro gravità dipende da molti fattori: età, sesso, livello di adattamento sociale iniziale, caratteristiche caratteriali individuali, fattori aggiuntivi al momento del disastro (solitudine, avere figli o parenti malati affidati alle proprie cure, propria impotenza: gravidanza, malattia, ecc.) .).

Scopi e obiettivi dell’assistenza medica e psicologica:

prevenzione delle reazioni di panico acute, disturbi neuropsichici psicogeni;

aumentare le capacità adattive dell'individuo;

psicoterapia dei disturbi neuropsichiatrici borderline emergenti.

Durante il periodo di validità fattori estremi psicologicamente traumatici, le misure psicoprofilattiche più importanti sono:

organizzazione di un lavoro chiaro per fornire assistenza medica alle vittime con disturbi psicogeni;

informazione obiettiva da parte della popolazione sugli aspetti sanitari dell’emergenza);

assistenza ai manager nel reprimere stati d'animo, dichiarazioni e azioni di panico;

coinvolgimento di feriti lievi in ​​operazioni di soccorso e di recupero urgente d'emergenza.

Alla fine dell'azione La psicoprofilassi dei fattori psicotraumatici comprende:

informazione oggettiva della popolazione sulle conseguenze delle emergenze, sul loro impatto sulla salute neuropsichica delle persone;

portare all'attenzione della popolazione i dati sulle possibilità della scienza in relazione alla fornitura di cure mediche a livello moderno;

prevenzione dell'insorgenza di ricadute di disturbi mentali (la cosiddetta prevenzione secondaria) o dello sviluppo di disturbi somatici a seguito di disturbi neuropsichiatrici;

prevenzione farmacologica delle reazioni psicogene ritardate.

La conduzione della psicoterapia e della psicoprofilassi deve essere attuata in due direzioni. Innanzitutto con una parte sana della popolazione sotto forma di prevenzione delle reazioni di panico acute e/o dei disturbi neuropsichici ritardati “ritardati”. In secondo luogo, la psicoterapia e la psicoprofilassi dovrebbero essere condotte per le persone con disturbi neuropsichici sviluppati.

Una caratteristica della terapia in tali situazioni è che viene effettuata in condizioni estreme: sulla scena dell'incidente, in locali adattati, tende.

Le difficoltà tecniche nello svolgimento delle operazioni di salvataggio nelle zone di emergenza predeterminano la situazione relativa alla lunga permanenza delle vittime in condizioni di completo isolamento dal mondo esterno.

La forma più ottimale di assistenza psicoterapeutica alle vittime nella prima fase è la psicoterapia dell'informazione. Viene utilizzato in emergenza. Il suo obiettivo è il mantenimento psicologico della vitalità di coloro che sono vivi, ma sono in completo isolamento dal mondo esterno (distruzione delle case). Le sedute di terapia dell'informazione vengono attuate attraverso un sistema di amplificazione del suono.

L'informazione della popolazione sulla situazione deve essere effettuata in modo continuativo, l'informazione deve essere completa, obiettiva, veritiera, ma entro limiti ragionevoli, rassicurante.

La chiarezza e la brevità delle informazioni le rendono particolarmente efficaci e comprensibili, e l'assenza o il ritardo danno luogo a conseguenze imprevedibili.

Dopo che le vittime vengono liberate dalle macerie degli edifici, la psicoterapia viene continuata (principalmente amnesica) in regime di ricovero, in combinazione con rilassanti e antidepressivi.

Durante le operazioni di salvataggio in una zona di emergenza, il panico, le grida di disperazione, le urla e i pianti che, come stabilito, portano a una diminuzione del ritmo e della qualità delle misure di salvataggio di emergenza, dovrebbero essere severamente vietati.

Un posto speciale durante una situazione di emergenza è occupato dalla minaccia di sviluppare stati di panico. Quando si sviluppa, soprattutto in più vittime contemporaneamente, è possibile che queste si influenzino a vicenda e sugli altri, portando a massicci disturbi emotivi indotti, accompagnati da paura “animale”. L '"epicentro" dello sviluppo del panico di massa sono solitamente individui isterici rapidamente ispirati, caratterizzati da egoismo e crescente orgoglio.

Fermare il panico è possibile se si ha una personalità forte che è in grado di introdurre elementi di razionalità nella situazione, assumere la “leadership” e offrire un modello di comportamento che aiuti a ripristinare il normale stato emotivo della folla e a fermare il panico.

Fin dalle prime fasi di una situazione stressante, è importante che ognuno si faccia i fatti propri, nel pieno rispetto di tutti i requisiti deontologici.

Il principio dell’unità democratica del comando è giustificato quando gli ordini del responsabile sono soggetti ad esecuzione incondizionata, poiché riflettono l’opinione della maggioranza degli specialisti e nelle condizioni attuali sono dettati dalla necessità.

Assistenza medica e psicologica al personale di soccorso d'emergenza

Lo svolgimento del lavoro in condizioni estreme richiede che il soccorritore mobiliti completamente le sue riserve fisiologiche ed è associato a un grande stress fisico ed emotivo. Le riserve fisiologiche dell'organismo non sono illimitate e, prima o poi, si esauriscono. Le riserve si basano sulle caratteristiche individuali di una persona; inoltre, molto dipende dalle specificità della sua attività professionale.

Il momento ottimale per fornire assistenza reale alle vittime varia da diverse ore e persino minuti a diverse settimane. Nel primo caso, il pericolo reale per la vita del soccorritore è determinato in minuti e ore, nel secondo in settimane. L'esperienza nella selezione dei gruppi che lavorano in condizioni di pericolo mortale ha dimostrato che esistono due categorie di soccorritori.

Prima categoria i soccorritori sono caratterizzati da un'elevata efficienza fin dai primi minuti di permanenza in condizioni estreme. I soccorritori appartenenti a questo gruppo lavorano con piena dedizione, spesso utilizzando soluzioni non standard con un rischio per la vita calcolato e giustificato. Purtroppo, dopo pochi giorni, le riserve funzionali dell'organismo e la capacità di prevedere il pericolo reale, sia per se stessi che per gli altri, diminuiscono drasticamente. Nella fase finale del lavoro di salvataggio, l'efficacia delle loro attività è prossima allo zero e la probabilità che creino situazioni critiche che portano alla morte aumenta notevolmente. Questa categoria di persone, dopo una breve permanenza nella zona di pericolo, dovrebbe essere mandata a riposare, dove, insieme ai metodi di sollievo psicologico generalmente accettati, dovrebbero essere attivamente sottoposti a correzione farmacologica.

Seconda categoria I soccorritori sono caratterizzati da una minore efficienza, ma la durata del loro lavoro in condizioni estreme è significativamente più elevata (fino a diverse decine di giorni). La ragione di tali differenze risiede nelle caratteristiche individuali delle funzioni regolatrici del sistema nervoso centrale umano.

La prevalenza di disturbi mentali tra i soccorritori e la diminuzione della loro capacità lavorativa determinano la necessità di fornire loro cure psichiatriche precoci subito dopo aver lasciato la zona di emergenza, che eviteranno la resistenza terapeutica, svilupperanno forme adeguate di prevenzione e trattamento dei disturbi mentali e preserveranno la capacità lavorativa degli specialisti.

8.1. Fattori psicotraumatici delle situazioni di emergenza.

8.1.1. Fasi dello stato emotivo e fisiologico delle persone esposte ad un disastro naturale.

8.2. Caratteristiche delle reazioni comportamentali individuali in situazioni di emergenza.

8.3. Caratteristiche dello sviluppo di disturbi neuropsichici nella popolazione e nei soccorritori in situazioni di emergenza di vario tipo.

8.3.1. Caratteristiche dello sviluppo di disturbi neuropsichici durante i disastri naturali.

8.3.2. Caratteristiche dei disturbi neuropsichici durante gli attacchi terroristici.

8.3.3. Caratteristiche dei disturbi neuropsichici nei soccorritori.

8.4. Tutela medica e psicologica della popolazione e dei soccorritori.

8.4.1. Prevenzione ed eliminazione delle reazioni di panico.

8.4.2. Formazione medico-psicologica della popolazione e dei soccorritori.

8.4.3. Psicoterapia dei disturbi neuropsichici emergenti.

8.1. FATTORI PSICOTRAUATIVI DELLE SITUAZIONI DI EMERGENZA

Nel contesto della possibilità che si verifichino situazioni di emergenza in tempo di pace e in tempo di guerra, esiste la questione acuta di ridurre o prevenire possibili perdite sanitarie tra la popolazione, nonché la possibilità che le strutture sanitarie operino in queste condizioni. Per risolvere questi problemi, viene adottata una serie di misure per la protezione medica e psicologica della popolazione e delle istituzioni mediche, che verranno prese in considerazione nello studio di questo argomento.

Gli ultimi decenni della vita della nostra società sono accompagnati da un numero crescente di situazioni estreme di varia portata e natura. Allo stesso tempo, la cerchia dei partecipanti a questi eventi esposti agli estremi sta crescendo rapidamente. Estremità significa l'impatto su una persona di tali condizioni in cui la sua psiche agisce al limite del possibile e dopo le quali si verificano cambiamenti nei suoi tratti psicologici individuali.

In tutte le situazioni di emergenza, la forza morale e lo stato mentale di una persona giocano un ruolo decisivo; determinano la prontezza per azioni consapevoli, fiduciose e coerenti in ogni momento critico. Questo materiale si basa su un'analisi degli aspetti psicologici di questo problema.

Le emergenze (calamità naturali, incidenti, attacchi terroristici, ecc.) creano un ambiente sfavorevole pericoloso per la vita, la salute e il benessere di gruppi significativi della popolazione. Questi impatti diventano catastrofici perché provocano grandi distruzioni e causano morte, lesioni e sofferenze a un numero significativo di persone. Inoltre, in tali condizioni, le persone sperimentano fattori psico-traumatici, a seguito dei quali la loro attività mentale viene interrotta.

Inoltre, le persone che si trovano al di fuori della zona di emergenza sperimentano effetti psicogeni, poiché sono in uno stato di anticipazione sia della situazione di emergenza stessa che delle sue conseguenze. Ad esempio, nel 1945, dopo il bombardamento atomico delle città giapponesi di Hiroshima e Nagasaki da parte degli americani, circa 160mila abitanti furono esposti alle radiazioni, ma tutti gli abitanti del pianeta iniziarono a temere le armi nucleari. Dopo l'incidente della centrale nucleare di Chernobyl, più di 15 milioni di persone hanno iniziato a provare paura delle radiazioni (la cosiddetta radiofobia).

I fattori psicotraumatici includono i seguenti componenti:

Naturali (terremoti, alluvioni, uragani, ecc.);

Prodotti dall'uomo (radiazioni, incidenti chimici, biologici, incendi, esplosioni, ecc.);

Sociale (conflitti militari, malattie infettive, fame, terrorismo, tossicodipendenza, alcolismo).

In effetti, qualsiasi emergenza diventa un fattore psicologicamente traumatico, indipendentemente dalla sua natura e dimensione. Immagini di scontri militari, distruzioni, incidenti, panico, vittime umane: tutti questi sono fattori psicotraumatici.

Le conseguenze negative dell'impatto di fattori psicotraumatici sul corpo delle persone colpite sono ulteriormente intensificate dal fatto che in Russia ci sono catastroficamente pochi specialisti nel campo della correzione psicoterapeutica degli esseri umani. Nel 2008, secondo varie fonti letterarie, nel nostro Paese esistevano dai 2.000 ai 4.500 specialisti di questo tipo. Mentre, ad esempio, negli USA ce ne sono decine di migliaia.

Colpendo un territorio specifico con la popolazione, le strutture, la flora e la fauna che vi si trovano, i fattori sfavorevoli delle situazioni di emergenza costituiscono una fonte di danni di vario grado di complessità.

Lesione semplice si forma sotto l'influenza di un fattore dannoso (ad esempio, distruzione dovuta a un'esplosione, incendio). Lesione complessa si forma sotto l'influenza di diversi fattori dannosi (ad esempio, a seguito di un'esplosione, si verifica la distruzione dei gasdotti, la depressurizzazione dei contenitori con sostanze chimiche pericolose, che provoca un'esplosione e quindi un incendio). In questo caso, molto spesso saranno presenti lesioni combinate: ferite, ustioni e avvelenamenti. In un altro caso, un terremoto provoca non solo distruzione, ma anche incendi, malattie infettive, scosse elettriche, disturbi mentali e disturbi funzionali dei residenti sopravvissuti.

Indipendentemente dal grado di complessità, ci sono quattro fasi nello sviluppo delle situazioni di emergenza.

Fase di generazione- l'emergere di condizioni o presupposti per un'emergenza (aumento dell'attività naturale, accumulo di deformazioni, difetti, ecc.). È difficile determinare il momento dell'inizio della fase di generazione.

Fase di iniziazione- l'inizio dell'emergenza. In questa fase, il fattore umano è importante, poiché le statistiche mostrano che fino al 70% degli incidenti e dei disastri causati dall’uomo si verificano a causa di errori del personale. Oltre l’80% degli incidenti aerei e dei disastri marittimi sono legati al fattore umano. Per ridurre questi indicatori è necessaria una migliore formazione del personale. Negli Stati Uniti, ad esempio, si spendono fino a 100.000 dollari per formare un operatore per una centrale nucleare.

Fase culminante- lo stadio di rilascio di energia o materia. In questa fase, si verifica il maggiore impatto negativo sull'uomo e sull'ambiente da parte dei fattori dannosi e pericolosi di un'emergenza. Caratteristiche di questo

fasi: la natura esplosiva dell'effetto distruttivo, il coinvolgimento di componenti tossici, saturi di energia e di altro tipo nel processo.

Fase di decadimento- localizzazione di una situazione di emergenza ed eliminazione delle sue conseguenze dirette e indirette. La durata di questa fase è diversa (giorni, mesi, anni e decenni).

Quando si localizzano ed eliminano le conseguenze delle situazioni di emergenza, fornendo assistenza medica e psicologica di emergenza ed efficace, è importante conoscere le caratteristiche delle reazioni comportamentali delle persone colpite.

Nel periodo dal 12 dicembre al 22 dicembre 1988, nella città di Leninakan si verificò un terremoto di grande forza distruttiva (fino a 10 punti sulla scala Richter). È stata condotta un'indagine su 70 uomini di età compresa tra 19 e 35 anni.

Le opinioni dei testimoni oculari sul comportamento delle persone colpite all'origine del disastro sono piuttosto contraddittorie. Pertanto, alcuni intervistati hanno notato di aver notato per la prima volta l'insolito di ciò che stava accadendo solo nel comportamento di altre persone. Altri, soprattutto persone che avevano già sperimentato l'impatto dei terremoti, si resero immediatamente conto della natura di ciò che stava accadendo, ma non potevano prevederne le conseguenze. Dopo essere corse all'aperto, alcune delle vittime hanno cercato di restare in piedi, aggrappandosi ad alberi e pali, mentre altre istintivamente si sono sdraiate a terra. Le azioni delle vittime durante questo periodo sono caratterizzate dall'individualità e si realizzano in reazioni comportamentali determinate principalmente dall'istinto di autoconservazione.

La gravità della sensazione di “paura degli spazi chiusi” (claustrofobia situazionale) varia da persona a persona, la sua durata varia da alcune ore a 2 settimane.

Alcuni degli edifici di 9 piani sopravvissuti alle prime scosse, con i residenti (soprattutto donne e bambini) che correvano sui balconi e sulle terrazze, sono crollati davanti ai loro occhi. Si è riscontrato che la reazione di intorpidimento e stupore è durata circa 15 minuti. Dopo la loro scadenza, sentendo urla e gemiti provenire da sotto le rovine e sollecitato dai leader, tutti quelli che potevano hanno iniziato il lavoro di salvataggio, mirato principalmente a ritrovare le proprie famiglie (già indipendentemente dalle chiamate e dalle azioni dei leader formali e informali). Allo stesso tempo, la maggioranza degli intervistati sottolinea l’importanza del fattore motivazione esterna nell’uscita da uno stato di torpore. La presenza o l'assenza di un leader, le azioni svolgono un ruolo significativo

che avrebbe lo scopo di uscire dallo stupore e guidare le persone, riducendo la tensione e azioni mirate per uscire da questa situazione.

In generale, nella dinamica dello stato funzionale e del comportamento delle persone esposte a un disastro naturale, si distinguono quattro fasi o periodi successivi del loro sviluppo.

8.1.1. Fasi dello stato emotivo e fisiologico delle persone esposte ad un disastro naturale

Primo periodo

Nel primo periodo si nota uno shock emotivo acuto

(Tabella 8.1).

Tabella 8.1. Caratteristiche del periodo di shock emotivo acuto

Pertanto, nel periodo acuto, lo stato mentale di una persona è determinato dall'esperienza di una minaccia alla vita. Come ha dimostrato la pratica, questo periodo dura solitamente dall'inizio del disastro fino all'organizzazione delle operazioni di salvataggio. Nello stato mentale predominano gli istinti vitali e, prima di tutto, si manifesta l'istinto di autoconservazione, quando le capacità fisiche possono aumentare bruscamente a causa dell'estrema mobilitazione delle capacità psicofisiologiche

riserve iche. In tali condizioni si sviluppano reazioni psicogene non specifiche, la cui base è la paura di varia intensità. Molte persone sperimentano reazioni psicotiche quando si lasciano prendere dal panico.

Secondo periodo

Il secondo periodo comprende la smobilitazione psicofisiologica (Tabella 8.2).

Tabella 8.2. Caratteristiche del periodo di smobilitazione psicofisiologica

In questo periodo, che di solito inizia dopo l'inizio delle operazioni di salvataggio, le caratteristiche personali delle vittime giocano un ruolo importante nello sviluppo dello stato di disadattamento e di disturbi mentali, determinando il livello di consapevolezza del pericolo in corso e l'entità del pericolo. danno. In questo momento, lo stress psico-emotivo caratteristico del primo periodo viene gradualmente sostituito dall'affaticamento e dalla cosiddetta smobilitazione con predominanza di stati depressivi, astenici e apatia.

Terzo periodo

Nel terzo periodo inizia la fase della cosiddetta dimissione

(Tabella 8.3).

Tabella 8.3. Caratteristiche del periodo di vuoto

Periodo

Caratteristica

III. Fase del vuoto

3-12 giorni dopo il disastro: L'umore e il benessere sono stabilizzati; Diminuzione del background emotivo; Limitare il contatto con gli altri; Ipomimia (aspetto del viso simile a una maschera); Diminuzione dell'intonazione del discorso; Lentezza dei movimenti; Il desiderio di “parlare”; Sogni ansiosi e da incubo in varie versioni, trasformando le impressioni di eventi tragici. Sullo sfondo di segni soggettivi di qualche miglioramento della condizione, si verifica un'ulteriore diminuzione delle riserve fisiologiche: Aumento della pressione sanguigna, tachicardia; Aumento progressivo dei segni di stanchezza

Nel terzo periodo, dopo l’evacuazione in un luogo sicuro, inizia l’elaborazione della situazione traumatica: le proprie esperienze e perdite. Allo stesso tempo, ulteriori fattori traumatici includono cambiamenti negli stereotipi di vita e vari inconvenienti derivanti dalla permanenza in rifugi temporanei. Diventando cronici, questi fattori contribuiscono allo sviluppo di disturbi da stress post-traumatico. La frequenza della somatizzazione dei disturbi nevrotici, così come lo sviluppo di malattie nevrotiche e psicopatiche, è in aumento.

Il quarto periodo

Nell'ultimo, quarto, periodo inizia la fase di recupero (Tabella 8.4).

Tabella 8.4. Caratteristiche del periodo di recupero

Forme cliniche di patologia psichiatrica non sono state osservate durante il periodo di tempo studiato dopo un disastro naturale, ma ciò non esclude l'elevata probabilità del loro sviluppo in un secondo momento ("risposta ritardata"), il che suggerisce la necessità di misure psicoprofilattiche precoci utilizzando metodi di correzione medica e psicologica. Tenendo conto dell'esperienza mondiale, si può anche presumere che le persone che sono state all'origine di un disastro naturale svilupperanno varie forme di disturbi psicosomatici associati a disturbi del tratto gastrointestinale, del sistema cardiovascolare, immunitario ed endocrino, che richiedono anche lo sviluppo e attuazione di eventi medici e psicoprofilattici speciali.

8.2. CARATTERISTICHE DELLE REAZIONI COMPORTAMENTALI PERSONALI IN SITUAZIONI DI EMERGENZA

In situazioni di emergenza, è stata notata la seguente dinamica di sviluppo dei disturbi neuropsichiatrici.

Fase della paura. Qualsiasi emergenza è un'improvvisa perdita di stabilità, la convinzione che la vita andrà avanti come al solito, che sarà controllabile e prevedibile per il prossimo futuro. Demoralizza le persone. Quindi appare una sensazione emotiva come la paura. Una persona sperimenta sensazioni spiacevoli sotto forma di stress psicologico e ansia. Nelle reazioni complesse causate da paura, sono possibili anche nausea, svenimenti, vertigini, tremori simili a brividi e, nelle donne incinte, aborti spontanei.

Fase ipercinetica- reazione con eccitazione motoria. Molto spesso una persona sperimenta colpi senza scopo e il desiderio di correre da qualche parte. Nella fase ipocinetica si verifica un forte ritardo motorio, che raggiunge la completa immobilità e stupore, quando una persona in uno stato di shock mentale si blocca invece di scappare.

Fase dei cambiamenti vegetativi. Si verifica la somatizzazione delle reazioni psicologiche. Compaiono dolore nella zona del cuore, mal di testa e dolori muscolari, tachicardia, tremori, disturbi della vista e dell'udito, disturbi di stomaco e minzione frequente.

Fase dei disturbi mentali. Più forte è il fattore psicotraumatico, meno tempo viene dedicato al trattamento delle conseguenze

Situazione di emergenza, tanto più profonda è l'angoscia vissuta dalle vittime. Includono incapacità di concentrazione, problemi di memoria, logica, velocità di pensiero e allucinazioni.

Come hanno dimostrato studi specifici, i disturbi neuropsichiatrici nelle emergenze hanno molto in comune con il quadro clinico dei disturbi che si sviluppano in condizioni normali. Esistono però anche differenze significative: a causa della molteplicità di fattori psico-traumatici che agiscono improvvisamente in caso di emergenza, i disturbi mentali si manifestano contemporaneamente in un gran numero di persone; il quadro clinico in questi casi non è di natura strettamente individuale e si riduce a dimensioni abbastanza manifestazioni tipiche. Nonostante lo sviluppo di disturbi psicogeni e la situazione di pericolo di vita in corso, la vittima è costretta a continuare a combattere attivamente le conseguenze dell'emergenza per sopravvivere e preservare la vita dei propri cari e degli altri.

La classificazione delle reazioni e dei disturbi psicogeni può essere presentata sotto forma di tabella. 8.5.

I fattori che influenzano la dinamica dello sviluppo dei disturbi neuropsichiatrici, a seconda del momento in cui si verificano, possono essere rappresentati schematicamente sotto forma di tre gruppi.

Fattori che influenzano lo sviluppo di disturbi neuropsichiatrici durante le emergenze. Questo periodo dura dall'inizio dell'impatto dell'emergenza fino all'organizzazione delle operazioni di salvataggio. Lo sviluppo dei disturbi neuropsichiatrici dipende da una combinazione di fattori, tra cui le caratteristiche delle situazioni di emergenza, le reazioni individuali, nonché gli eventi sociali e organizzativi. Un potente impatto estremo in questo momento influenza gli istinti di vita (autoconservazione) e porta principalmente allo sviluppo di reazioni non patologiche, la cui base è la paura di varia intensità.

Fattori che influenzano lo sviluppo dei disturbi neuropsichiatrici dopo la fine dell'emergenza. Questo periodo si verifica durante lo spiegamento delle operazioni di salvataggio. In questo momento, nella formazione dei disturbi neuropsichiatrici, le caratteristiche della personalità delle vittime sono molto più importanti, così come la loro consapevolezza non solo della situazione pericolosa per la vita in corso, in alcuni casi, ma anche di nuovi fattori stressanti, come la perdita di parenti, separazione di famiglie, perdita della casa e dei beni. Un elemento importante di stress prolungato (a lungo termine) durante questo periodo è l’aspettativa di impatti ripetuti, la discrepanza tra aspettative e

Tabella 8.5. Disturbi mentali che insorgono in situazioni di emergenza

Reazioni e disturbi psicogeni		Caratteristiche cliniche
Reazioni non patologiche (fisiologiche).		La predominanza di tensione emotiva, sentimenti di ansia, paura, depressione, breve durata, mantenimento o calo delle prestazioni, valutazione critica di ciò che sta accadendo, capacità di comunicare con altre persone e capacità di svolgere attività mirate
Reazioni patologiche psicogene		Livello di disturbi nevrotici: sindromi asteniche acute, depressive, isteriche e altre, diminuzione della valutazione critica di ciò che sta accadendo, possibilità di comunicazione produttiva con altre persone e attività mirate
Condizioni nevrotiche psicogene		Disturbi nevrotici stabilizzati e sempre più complessi - nevrastenia ("nevrosi da esaurimento", nevrosi astenica), nevrosi isterica, nevrosi ossessivo-compulsiva, nevrosi depressiva, in alcuni casi perdita di comprensione critica di ciò che sta accadendo e delle possibilità di attività intenzionali
Psicosi reattive		Reazioni acute di shock affettivo, stati crepuscolari della coscienza con eccitazione motoria o ritardo motorio
	protratto	Sindromi depressive, paranoidi, pseudodemenza, isteriche e altre psicosi

I risultati delle operazioni di salvataggio, la necessità di identificare i parenti morti. Lo stress psico-emotivo, caratteristico dell'inizio del secondo periodo, viene sostituito dalla sua fine, di regola, con aumento dell'affaticamento e manifestazioni astenodepressive. Fattori che influenzano lo sviluppo di disturbi neuropsichiatrici nelle fasi avanzate delle situazioni di emergenza. Durante questo periodo, che inizia per le vittime dopo l'evacuazione in aree sicure, molti sperimentano una complessa elaborazione emotiva e cognitiva della situazione, una valutazione delle proprie esperienze e sensazioni e una sorta di "calcolo" delle perdite. Allo stesso tempo, diventano rilevanti anche i fattori psicotraumatici associati a un cambiamento nel modello di vita, alla vita in un'area distrutta o a un luogo di evacuazione. Diventando cronici, questi fattori contribuiscono alla formazione di disturbi psicogeni relativamente persistenti. Insieme a reazioni e condizioni nevrotiche persistenti e non specifiche, durante questo periodo iniziano a prevalere cambiamenti psicopatologici prolungati e disturbi da stress post-traumatico. I disturbi mentali somatogeni possono essere di varia natura subacuta. In questi casi si nota sia la somatizzazione di molti disturbi nevrotici che, in una certa misura, il processo opposto, la nevrosi e la psicopatizzazione, associata alla consapevolezza delle lesioni traumatiche e delle malattie somatiche esistenti, nonché alle reali difficoltà della vita delle vittime. Pertanto, in tutti questi periodi, lo sviluppo e la compensazione dei disturbi neuropsichici durante le emergenze dipendono da tre gruppi di fattori: la specificità della situazione, la risposta individuale a ciò che sta accadendo, le misure sociali e organizzative. Tuttavia, l'importanza di questi fattori nei diversi periodi di sviluppo della situazione non è la stessa. I dati presentati indicano che nel tempo la natura della situazione di emergenza perde il suo significato immediato; non solo l'assistenza medica stessa, ma anche l'assistenza socio-psicologica, nonché i fattori organizzativi, aumentano e diventano di fondamentale importanza. Ne consegue che i programmi sociali che affrontano le questioni relative alla protezione e al ripristino della salute mentale tra le vittime di situazioni di emergenza sono di fondamentale importanza.

8.3. CARATTERISTICHE DELLO SVILUPPO DEI DISTURBI NERVOPSICHICI NELLA POPOLAZIONE E DEI SOCCORSATORI IN SITUAZIONI DI EMERGENZA DI VARIO CARATTERE

8.3.1. Caratteristiche dello sviluppo di disturbi neuropsichiatrici durante i disastri naturali

Disastri naturali- situazioni catastrofiche derivanti da fenomeni naturali, che hanno carattere di emergenza e portano all'interruzione dello stile di vita quotidiano di gruppi più o meno significativi di persone, alla perdita di vite umane e alla distruzione di beni materiali. Secondo l'accademico E.K. Fedorov, i danni materiali causati dalle catastrofi naturali solo nel nostro Paese ammontano a 5-7 miliardi di rubli all'anno. I disastri naturali includono terremoti, inondazioni, tsunami, eruzioni vulcaniche, colate di fango, frane, smottamenti, cicloni accompagnati da uragani e tornado, massicci incendi di foreste e torbe, cumuli di neve e valanghe.

I disastri naturali possono causare disturbi mentali sia a breve che a lungo termine.

Si distinguono le seguenti tre fasi della dinamica dello sviluppo delle reazioni mentali durante i disastri naturali.

Fase di pre-esposizione compresi sentimenti di minaccia e ansia. Questa fase di solito esiste nelle aree soggette a terremoti e nelle aree in cui sono frequenti uragani e inondazioni. Spesso la minaccia viene ignorata o non riconosciuta.

Fase di esposizione dura dall'inizio di una catastrofe naturale fino al momento in cui vengono organizzati i soccorsi. Durante questo periodo, la paura diventa l’emozione dominante.

Fase post-esposizione inizia pochi giorni dopo il disastro. Nuovi problemi derivanti dalla disorganizzazione sociale, dall’evacuazione e dalla separazione familiare consentono a numerosi autori di considerare questo periodo un “secondo disastro naturale”.

In tali situazioni di emergenza, hanno il maggiore effetto psicotraumatico. terremoti grande (a volte media) forza. Caratteristiche di questi disastri naturali: repentinità

distruzione, la virtuale assenza di metodi efficaci per proteggere la popolazione, enormi distruzioni e la sensazione di una “terra che vacilla”.

Lo studio delle reazioni della popolazione durante i terremoti ha permesso di trarre la conclusione che nella formazione dei disturbi mentali non sono importanti solo i traumi neuropsichici (shock, formazione di crepe negli edifici, loro distruzione, vittime umane, ecc.), ma anche stress costante, malinconia, tremenda attesa. Altre conclusioni degli autori includono quanto segue:

Le reazioni neuropsichiche in connessione con i terremoti in persone predisposte possono procedere piuttosto lunghe e sfavorevoli;

Le malattie possono manifestarsi non solo in modo acuto, ma anche per diversi mesi dopo l'esperienza.

Naturalmente, i fattori personali che possono influenzare la percezione dei terremoti sono difficili da misurare e valutare in termini di importanza per il processo di adattamento a un disastro. I terremoti causano stress quando le persone sono consapevoli della loro inevitabilità e non sanno cosa li aspetta.

Durante le inondazioni Si è osservata una tendenza ad un aumento dei disturbi mentali nelle persone che si sono trovate direttamente nella zona inondata e non lontano da essa. Le persone percepiscono e valutano i pericoli e scelgono i modi per adattarsi per proteggersi, a seconda dell’esperienza personale, dell’età, della durata della residenza nell’area del disastro e degli incontri personali con i pericoli. È importante distinguere tra le esperienze al centro di un disastro e quelle alla periferia. Il primo rende una persona più cauta, il secondo permette di sottovalutare il pericolo.

I risultati di un sondaggio tra le vittime delle inondazioni hanno mostrato che, diversi mesi dopo il disastro, il 12% dei bambini e il 20% degli adulti presentavano disturbi mentali lievi. Le indagini sulle vittime effettuate 2 anni dopo l'alluvione hanno rivelato sintomi di ansia, depressione, tensione, eccitabilità, disturbi somatici, isolamento sociale e cambiamenti nei modelli di comportamento. Nel 30% delle persone questi disturbi sono stati notati dopo 4-5 anni.

Apparentemente, l'esperienza nel sopravvivere al pericolo è importante in altri disastri naturali. Ad esempio, è stato riscontrato che molte persone spesso provano “incredulità” prima dell’inizio di un uragano.

e negazione” del pericolo. Immediatamente dopo l'uragano, molti hanno descritto il loro stato come "gioiosa eccitazione", che dopo 3-5 giorni ha lasciato il posto a letargia, apatia e dopo 10 giorni sono comparsi casi di depressione transitoria superficiale.

Dai dati di cui sopra non ne consegue che le reazioni mentali durante un'alluvione, un uragano e altre situazioni estreme siano di natura specifica, caratteristiche solo di uno specifico disastro naturale. Piuttosto, sono risposte universali al pericolo, e la loro frequenza e profondità dipendono dalla repentinità e dall’intensità del disastro. Pertanto, la “paura del tempo” manifestata in molte persone dovrebbe essere considerata piuttosto simbolica. Tale paura potrebbe sorgere a seguito di un'alluvione, un terremoto, un uragano (“paura dell'alluvione”, “paura del terremoto”, ecc.).

8.3.2. Caratteristiche dei disturbi neuropsichici durante gli attacchi terroristici

Una delle conseguenze socio-psicologiche più gravi è la formazione di una persistente “psicologia della vittima”. Se una persona è mai stata aggredita, soprattutto se è avvenuta durante l'infanzia o l'adolescenza, potrebbe sperimentare cambiamenti nello sviluppo psicologico. Le ragazze, di regola, iniziano a sentirsi vittime nella società e spesso il loro comportamento provoca involontariamente violenza. I ragazzi, al contrario, possono identificarsi con l'autore del reato e mostrare precoci tratti di aggressività e atteggiamento scortese verso gli altri che non sono tipici per loro.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'impatto negativo della minaccia del terrorismo sulla psiche dei bambini. È noto che l’impatto più negativo sui bambini e sulle famiglie è la paura generata dagli eventi terroristici. In questo caso, viene raggiunto l'obiettivo principale del terrorismo: influenzare i sentimenti di un gran numero di persone. Gli obiettivi del terrorismo sono le persone viventi, e spesso non si tratta di individui specifici, ma di persone a caso.

Intimidazione della popolazione, demoralizzazione, creazione di paura nevrotica, provocazione e intensificazione delle reazioni psicotiche: questo è ciò a cui aspirano i terroristi.

L'impatto psicogeno delle condizioni di emergenza estrema consiste non solo in una minaccia diretta e immediata alla vita umana, ma anche in una minaccia indiretta, motivo per cui esiste un concetto come

come "vittima secondaria". Si tratta di persone che non sono state colpite direttamente dall'emergenza ma che poi ne hanno visto le conseguenze. Ci sono molte di queste persone e i loro crolli, le loro notti insonni, la loro depressione in questi casi possono essere il risultato di azioni scorrette dei media.

È necessario sapere che a seguito di un attacco terroristico (così come di altre situazioni di emergenza), di cui la maggior parte delle persone viene a conoscenza dai media, si verifica una situazione di incertezza. Allo stesso tempo, la risposta più comune a una situazione del genere è attribuire o attribuire un significato all’evento accaduto.

Quando si informa la popolazione di un atto terroristico, è importante e necessario tenere conto degli aspetti quantitativi e qualitativi delle informazioni fornite sulla tragedia, in modo da non portare a due principali possibili strategie di comportamento della popolazione: una corsa associata con la ricerca delle informazioni necessarie e la passività causata dal sovraccarico delle strutture cognitive con una matrice di informazioni.

8.3.3. Caratteristiche dei disturbi neuropsichici nei soccorritori

Le tendenze generali nell'emergenza e nello sviluppo dei disturbi che insorgono tra i soccorritori sono soggette alle leggi descritte dalle teorie dello stress emotivo e dell'adattamento mentale. La dinamica del calo delle prestazioni e dello sviluppo della fatica può essere chiaramente vista nell'analisi sette fasi cambiamenti nel livello delle riserve funzionali del corpo del soccorritore nel processo di attività professionale.

Fase di mobilitazione. In questo momento l'organismo si prepara a svolgere un determinato lavoro (periodo pre-lancio). La fase è caratterizzata dalla mobilitazione energetica delle riserve, dall'aumento del tono del sistema nervoso centrale, dalla formazione di un piano e di una strategia di comportamento e dalla “riproduzione” interna di elementi chiave dell'attività.

Fase di reazione primaria(periodo di sviluppo) è tipico del momento di inizio dell'attività ed è caratterizzato da una diminuzione a breve termine di quasi tutti gli indicatori dello stato funzionale.

Fase di sovracompensazione. Il corpo umano si adatta alla modalità ottimale più economica per eseguire il lavoro in condizioni specifiche. La fase è caratterizzata

ottimizzazione delle risposte del corpo in base alla natura del lavoro e all'entità del carico.

Fase di compensazione(periodo di massima prestazione) è caratterizzato dall'uso più economico delle riserve funzionali dell'organismo. Tuttavia, con il lavoro prolungato, verso la fine di questa fase, possono comparire segni di violazione dello stato soggettivo (calo di rendimento, affaticamento).

Fase di subcompensazione(periodo di destabilizzazione). Le riserve funzionali del corpo diminuiscono. Il mantenimento dell’efficienza avviene grazie alla mobilitazione energeticamente non compensata delle riserve. Dapprima appare una diminuzione nascosta e poi evidente dell'efficienza lavorativa e si sviluppano evidenti segni di affaticamento. In questa fase, a causa degli sforzi improduttivi, è possibile una compensazione per un breve periodo con ulteriori peggioramenti.

Fase di scompenso caratterizzato da una continua diminuzione delle riserve funzionali del corpo, incoordinazione delle funzioni, marcata diminuzione dell'efficienza professionale e ridotta motivazione. Queste manifestazioni sono caratteristiche di una grave stanchezza acuta.

Fase di stallo si manifesta durante lavori molto intensi e prolungati. È caratterizzato da disturbi significativi delle funzioni vitali, una pronunciata inadeguatezza delle reazioni del corpo alla natura e all'entità del lavoro svolto e un forte calo delle prestazioni. Questi cambiamenti sono tipici delle forme gravi di stanchezza cronica e superlavoro.

Durante le operazioni di salvataggio, anche i soccorritori ben addestrati ed esperti, soprattutto nel periodo iniziale, possono sperimentare reazioni a breve termine associate alla percezione di un disastro: letargia o, al contrario, eccitazione, lacrime, debolezza, nausea, palpitazioni e altri. Non dovrebbero essere percepiti come fallimenti. Questi fenomeni possono essere corretti abbastanza bene con misure di sostegno e di assistenza psicologica e, se necessario, con farmaci farmacologici. Di norma, tali fenomeni passano rapidamente, senza disorganizzare le attività dei soccorritori, e non diventano motivo di esclusione dalla partecipazione alle operazioni di salvataggio.

Nelle condizioni delle operazioni di salvataggio a lungo termine, possono esserci dinamiche molto caratteristiche nelle condizioni dei partecipanti, associate alla cronicità dello stress che sperimentano. Allo stesso tempo, la sensazione di pericolo, la motivazione a fornire aiuto, che all'inizio ha giocato

il ruolo di stimoli attivanti, a causa dell'esaurimento delle riserve funzionali e dell'astenia, passa in secondo piano. L'attività e le prestazioni diminuiscono, il livello di ansia e tensione aumenta e possono sorgere difficoltà nel prendere decisioni, analizzare la situazione e isolare la cosa principale da molte circostanze.

Indipendentemente dalla natura dell'attività professionale, i cambiamenti nella salute mentale si verificano in media nel 30% degli specialisti. L'esperienza della psichiatria dei disastri mostra che nel verificarsi di disturbi mentali il ruolo principale non spetta tanto all'emergenza in sé, ma a come una persona percepisce, vive e interpreta questo evento. Qualsiasi situazione come fenomeno multifattoriale può diventare estrema in termini psicologici e psichiatrici se viene percepita, vissuta e interpretata come significativa dal punto di vista personale e la sua esperienza può superare le risorse compensative individuali di una determinata persona.

8.4. TUTELA MEDICA E PSICOLOGICA DELLA POPOLAZIONE E DEI SOCCORSI

La protezione medica e psicologica è un insieme di misure adottate per prevenire o minimizzare l’impatto di fattori dannosi sulla popolazione e sui soccorritori. Comprende i seguenti compiti:

Formazione all'uso e all'uso diretto dei mezzi per fornire assistenza medica alle vittime;

Attuazione di misure igienico-sanitarie e antiepidemiche per prevenire o ridurre l'impatto negativo dei fattori dannosi delle situazioni di emergenza;

Partecipazione alla preparazione psicologica della popolazione e dei soccorritori, formazione di meccanismi adattivi per ridurre ed eliminare le condizioni di stress nelle persone colpite durante e dopo un'emergenza.

8.4.1. Prevenzione ed eliminazione delle reazioni di panico

Panico- un sentimento di paura che attanaglia una persona o un gruppo di persone, che viene poi trasmesso ad altri e si sviluppa in un processo incontrollabile. L'emotività della percezione di ciò che sta accadendo aumenta notevolmente

In sostanza, diminuisce la responsabilità delle proprie azioni. Una persona non può valutare razionalmente il proprio comportamento e comprendere correttamente la situazione attuale. In tali condizioni, si verifica una perdita del grado di leadership cosciente e una presa casuale del controllo sulle azioni delle persone da parte di persone in uno stato di paura e che agiscono inconsciamente, automaticamente. Questi individui con la loro brillantezza di comportamento e di parola (urla) eccitano chi li circonda e di fatto trascinano persone che, a causa della paura, si trovano in uno stato di percezione ristretta e agiscono automaticamente, senza valutare la situazione attuale. Le masse di persone iniziano a imitare ciecamente tali allarmisti e nasce un "istinto di gregge". Di seguito è riportato un insieme di fattori che aiutano a prevenire il panico.

Misure preventive e lotta alle reazioni di panico

Formazione sulla sicurezza e lavoro educativo per instillare cautela nelle persone, nonché formazione sulla prevenzione e sul comportamento ragionevole in situazioni di emergenza.

Selezione professionale delle persone destinate a svolgere tipi di lavoro pericolosi, in particolare i dirigenti dei team di produzione. Una persona che lavora in industrie pericolose deve soddisfare i seguenti criteri:

Avere disponibilità psicologica ad agire in caso di emergenza;

Conoscere le proprie responsabilità per la prevenzione delle emergenze;

Sii responsabile non solo del verificarsi di incidenti, ma anche della natura delle tue azioni quando guidi masse di persone.

Informazioni attendibili, convincenti e sufficientemente complete alla popolazione su quanto accaduto.

Azioni tempestive di persone volitive e consapevoli.

Coinvolgere le persone nello svolgimento generale dei lavori come un modo per distrarle dal “leader” degli allarmisti.

8.4.2. Formazione medico-psicologica della popolazione e dei soccorritori

Chiunque può essere coinvolto in una situazione di emergenza. Le manifestazioni delle sue risorse interne (mobilitazione o, al contrario, indebolimento) saranno determinate dalla sua morale

stabilità psicologica. È lo stato mentale che determina la disponibilità di una persona ad azioni consapevoli, coerenti e fiduciose nella situazione attuale.

La stabilità morale e psicologica dei soccorritori determina in gran parte la qualità e i tempi delle operazioni di salvataggio.

Le persone psicologicamente impreparate sviluppano un sentimento di paura e il desiderio di fuggire da un luogo pericoloso, mentre altre sperimentano uno shock psicologico, accompagnato da intorpidimento muscolare. In questo momento, il processo del pensiero normale viene interrotto, il controllo della coscienza sui sentimenti e sulla volontà è indebolito o completamente perso. I processi nervosi (eccitazione o inibizione) si manifestano in modi diversi.

Il verificarsi inaspettato di un pericolo, l'ignoranza della natura e delle possibili conseguenze di un disastro naturale o di un incidente, le regole di comportamento in questa situazione, la mancanza di esperienza e capacità nell'affrontare l'incidente, una scarsa preparazione morale e psicologica: tutto ciò porta alla formazione di disturbi mentali.

Per evitarli, i soccorritori necessitano di una formazione costante per azioni in condizioni estreme, della formazione della stabilità mentale e della coltivazione della volontà. Ecco perché il contenuto principale della formazione psicologica è lo sviluppo e il consolidamento delle qualità psicologiche necessarie. La cosa principale qui è avvicinare la formazione il più possibile alle condizioni reali che possono verificarsi in una particolare regione, località o sito. È particolarmente importante coltivare l’autocontrollo, la compostezza e la capacità di pensare in modo sobrio in un ambiente difficile e pericoloso. È impossibile sviluppare queste qualità solo attraverso la familiarità verbale con le azioni svolte nell'area del disastro. Solo la pratica e ancora più pratica ti aiuteranno ad acquisire esperienza emotiva e volitiva, le competenze necessarie e la stabilità psicologica.

Per questo motivo, quando si tengono lezioni con la popolazione, e ancor di più con il personale delle formazioni (unità), è necessario fornire non solo una descrizione verbale delle azioni necessarie, ma non limitarsi alla proiezione di film e video. È necessario praticare effettivamente le tecniche e i metodi di quelle operazioni di salvataggio che molto probabilmente incontrerai. La base per lo sviluppo di qualsiasi abilità è la ripetizione consapevole e ripetuta di azioni specifiche e l'implementazione degli esercizi necessari.

Di particolare importanza è la preparazione di team, organizzazioni e istituzioni per aumentare la resilienza e quella psicologica

carichi, sviluppo della resistenza, autocontrollo, desiderio costante di completare i compiti assegnati, sviluppo dell'assistenza reciproca e dell'interazione. Tale formazione dovrebbe essere svolta in modo differenziato, tenendo conto dello scopo di ciascuna formazione e della situazione che una particolare squadra può incontrare. E questo deve essere fatto nell'addestramento utilizzando vari modelli di situazioni di emergenza, manichini di persone con varie forme di lesioni, in esercizi le cui condizioni siano il più vicino possibile alla situazione reale.

Il livello di preparazione psicologica delle persone è uno dei fattori più importanti. La minima confusione e manifestazione di paura, soprattutto all'inizio di un incidente o di una catastrofe, al momento dello sviluppo di un disastro naturale, può portare a conseguenze gravi e talvolta irreparabili. Ciò vale innanzitutto per gli arbitri che sono obbligati ad adottare immediatamente misure che mobilitino la squadra, pur mostrando disciplina e moderazione personale. È la mancanza di fiducia nelle proprie forze e nelle forze e capacità del collettivo che paralizza la volontà.

Preparare la popolazione è un compito dello Stato. Ciò significa che la formazione e la preparazione morale e psicologica delle persone devono raggiungere un nuovo livello qualitativo, acquisire un carattere organizzato e di massa ed essere attuate ovunque.

Il Governo della Federazione Russa, con la risoluzione del 24 luglio 1995, ha stabilito la “Procedura per preparare la popolazione nel campo della protezione di emergenza”. Tale preparazione dovrebbe acquisire una scala statale universale. Deve essere effettuato in conformità con l'età e le caratteristiche sociali, a partire dalle istituzioni prescolari e terminando con la popolazione non attiva nel luogo di residenza. La preparazione di tutti gli studenti deve essere svolta nelle istituzioni educative durante l'orario scolastico secondo programmi speciali.

Al fine di testare la preparazione della popolazione, instillare in loro abilità pratiche per azioni ragionevoli e calcolate in situazioni di emergenza, è necessario condurre regolarmente personale di comando, esercitazioni tattiche-speciali, complesse e formazione presso imprese, organizzazioni e istituzioni, indipendentemente da la loro forma organizzativa e giuridica.

Formazione di qualità morali, combattive e psicologiche come iniziativa, velocità di reazione, determinazione, capacità di resistere alla paura e al panico, resistenza fisica estrema

Questi carichi dovrebbero diventare parte integrante dell'intero sistema di formazione ed educazione della popolazione russa recentemente adottato per l'azione in qualsiasi situazione di emergenza.

8.4.3. Psicoterapia per i disturbi neuropsichiatrici emergenti

La riabilitazione psicologica coinvolge tutte le vittime di situazioni di emergenza, nonché gli operatori sanitari e i soccorritori. L'assistenza psicologica alle vittime è fornita da vari specialisti: medici (psichiatri, psicoterapeuti), psicologi. Inoltre, come dimostra l'esperienza di diversi paesi del mondo, un approccio integrato per fornire assistenza psicologica a tali vittime è più fruttuoso quando esiste una stretta interazione tra medici e psicologi (protezione medica e psicologica).

In base alla legge “Sulla fornitura di assistenza psicologica e psichiatrica in caso di emergenza” (2002), l’assistenza alle vittime è organizzata utilizzando i dipartimenti di “helpline” esistenti, le stanze di assistenza socio-psicologica, i reparti di crisi e le équipe psicoterapeutiche di assistenza medica specializzata.

Nei dipartimenti “helpline” vengono assegnati numeri di telefono separati per lavorare con le vittime dell'emergenza in modalità “hotline”, che funziona quotidianamente, 24 ore su 24, senza interruzioni. I numeri di telefono delle hotline durante le emergenze vengono annunciati alla popolazione tramite i media.

Le sale di assistenza sociale e psicologica nelle istituzioni sanitarie sono operative quotidianamente, 24 ore su 24. I loro compiti comprendono la fornitura, anche nell'epicentro di un'emergenza, di cure ambulatoriali a persone con disturbi mentali insorti durante un'emergenza.

I reparti di crisi delle istituzioni sanitarie operano quotidianamente, 24 ore su 24, senza interruzioni. I loro compiti includono la fornitura di cure ospedaliere alle persone con disturbi mentali che si manifestano durante le emergenze.

Le équipe mediche e paramediche dell'assistenza psichiatrica d'emergenza negli istituti sanitari lavorano quotidianamente e 24 ore su 24, in collaborazione con sale di assistenza socio-psicologica, reparti di crisi, dispensari psiconeurologici, dipartimenti e uffici di dispensari e ospedali psichiatrici.

Equipe psicoterapeutiche partecipando all’eliminazione delle conseguenze delle emergenze, svolgere i seguenti compiti:

Organizzazione e conduzione di triage medico per soggetti affetti da disturbi neuropsichiatrici;

Evacuazione tempestiva e rapida delle vittime dalla zona colpita;

Organizzazione ed erogazione dell'assistenza psicoterapeutica di emergenza e specialistica negli ospedali più vicini alla zona di emergenza (CRH);

Una combinazione di misure terapeutiche e riabilitative.

Quando si esegue il triage medico, si distinguono quanto segue: gruppi di vittime.

Gruppo 1: coloro che rappresentano un pericolo per se stessi e per gli altri. Reazioni di shock affettivo psicogeno con eccitazione o stupore. Condizioni con turbamento della coscienza, esacerbazioni di precedenti malattie mentali, tendenze aggressive e suicide.

Gruppo 2 - persone che necessitano di misure di primo soccorso. In caso di terapia insufficientemente efficace, le persone di questo gruppo vengono inviate a uno psicoisolatore.

Gruppo 3: coloro che necessitano di cure mediche ritardate, che possono essere fornite in un ospedale neuropsichiatrico.

Gruppo 4: le forme più lievi di disturbi mentali. Dopo la somministrazione di sedativi e un breve riposo, i pazienti possono iniziare a lavorare.

Per il triage medico vengono utilizzati: criteri:

Stato di coscienza (se c'è una violazione o meno);

Presenza di disturbi del movimento (agitazione psicomotoria o stupore);

Caratteristiche dello stato emotivo (eccitazione, depressione, paura, ansia).

Cure urgenti le vittime devono svolgere le seguenti attività:

Nel sollievo dell'eccitazione affettiva mantenendo il contatto con la vittima e con una coscienza offuscata;

Alleviare lo stupore psicogeno o depressivo;

Alleviare le convulsioni o lo stato epilettico;

Alleviare i sintomi di grave astinenza, delirio;

Sollievo dagli stati psicotici acuti sviluppati.

L'obiettivo principale della terapia farmacologica per i disturbi neuropsichiatrici è il sollievo di una condizione acuta utilizzando antipsicotici, tranquillanti, antidepressivi e la loro combinazione. Se l'evacuazione in ospedale viene ritardata, vengono somministrate iniezioni ripetute alle vittime eccitate e anche senza fallo 20-30 minuti prima dell'inizio delle misure di evacuazione.

Ambito dell'assistenza psicoterapeutica specializzata negli ospedali più vicini comprende le seguenti misure terapeutiche e preventive:

Organizzazione del trattamento psichiatrico per persone con disturbi mentali inviate per cure in loco;

Preparazione di farmaci per persone con disturbi mentali per l'evacuazione in un ospedale psichiatrico.

Dopo aver espletato i compiti principali, su disposizione dell'autorità sanitaria territoriale, l'équipe può, se necessario, essere lasciata a operare negli ospedali più vicini alla zona di emergenza per fornire assistenza psicoterapeutica specialistica sia alle persone colpite che ai liquidatori delle conseguenze dell'emergenza. .

Tutte le persone con disturbi della coscienza, del pensiero, irrequietezza motoria, grave depressione dopo il primo soccorso medico sono soggette a ricovero in un ospedale neuropsichiatrico. Un gruppo speciale è costituito da vittime che, oltre ai danni principali (traumi, ustioni, intossicazioni, danni da radiazioni), presentano anche disturbi mentali. Dovrebbero essere evacuati negli ospedali specializzati appropriati dopo aver fornito loro l'assistenza necessaria volta ad eliminare (prevenire) i disturbi neuropsichici.

Le vittime con sintomi gravi in ​​assenza di evidenti disturbi della coscienza, del pensiero, della sfera motoria o disturbi emotivi possono essere trattenute nella prima fase dell'evacuazione medica per un breve periodo (fino a 24 ore) per osservazione medica. In caso di recupero (miglioramento delle condizioni), ritornano a svolgere le normali mansioni. Identificare questo gruppo è estremamente importante per una serie di motivi:

Ciò garantisce il coinvolgimento di un numero significativo di persone nelle attività di soccorso e recupero in emergenza;

È escluso l'uso irrazionale dei mezzi di trasporto per evacuarli alla base ospedaliera;

Le attività dei medici specialisti (psichiatri, psicoterapeuti), secondo il lavoro del Centro di Assistenza Psicologica d'Emergenza (CEPP), dovrebbero consistere nelle seguenti attività.

Fornire il primo soccorso medico all'origine dell'emergenza alle vittime nella fase preospedaliera. All'origine dell'emergenza, quest'assistenza comincia ad essere fornita da medici specialisti, i cui servizi arrivano sul luogo dell'emergenza prima degli altri. I medici specialisti del servizio mobile del CEPP in zona emergenza prestano il primo soccorso medico in assenza di medici specialisti di altri servizi presenti in zona emergenza.

Fornire assistenza psichiatrica e psicoterapeutica specialistica nell'area di emergenza alle vittime nella fase preospedaliera. Gli specialisti forniscono assistenza psicoterapeutica a tutte le vittime all'origine dell'emergenza (le vittime dovrebbero essere considerate non solo le vittime primarie, ma anche le vittime secondarie, ad esempio parenti, specialisti di vari servizi, ecc.).

Fornire assistenza psichiatrica e psicoterapeutica specializzata alle vittime dell'emergenza nelle fasi successive (dopo la cessazione dei fattori di stress estremi).

In caso di catastrofi e catastrofi naturali, nel lavoro psicoterapeutico con vittime che si trovano in uno stato di disadattamento mentale, è possibile utilizzare la psicoterapia orientata alla persona (ricostruttiva) con un focus prevalentemente sintomatico. Questo tipo di psicoterapia viene utilizzata in forme individuali e di gruppo. Il suo obiettivo generale è studiare la personalità del paziente (incluso il processo di conoscenza di sé), la consapevolezza e la correzione dei disturbi e le conseguenti reazioni emotive e comportamentali inadeguate che impediscono il suo pieno funzionamento psicologico e sociale.

Un altro gruppo di metodi volti ad eliminare i fenomeni di disadattamento mentale sono gli interventi psicoterapeutici sintomatici (psicoterapia suggestiva, comportamentale, ecc.). Tra questi ricordiamo innanzitutto la suggestione e l'autoipnosi, compreso il training autogeno nelle sue molteplici varianti, l'autoipnosi secondo Coue, ecc.

Per le reazioni nevrotiche, gli obiettivi principali del trattamento sono il sollievo dalla tensione ansiosa e dalla paura, l'adattamento della persona alla vita e all'attività in condizioni di comportamento psicogeno persistente. A questo scopo vengono utilizzati tranquillanti, antidepressivi con effetto sedativo universale e psicoterapia. L'esperienza dimostra che in questi casi il metodo psicoterapeutico più efficace è la psicoterapia cognitiva. Il metodo tiene conto delle caratteristiche della condizione delle vittime che sentono il bisogno di raccontare le circostanze del disastro, le scene e gli eventi per loro più terribili e significativi. Fare domande, ascoltare in modo amichevole e attento e parlare delle esperienze più spiacevoli può ridurre la tensione affettiva, strutturare le emozioni e intensificare le attività mirate delle vittime.

Per mitigare ed eliminare i disturbi nevrotici vengono utilizzati training autogeno, metodi comportamentali, ecc .. Con l'aiuto dell'ipnosuggestione, è possibile influenzare quasi tutti i sintomi del registro nevrotico (ansia, paura, astenia, depressione, disturbi neurovegetativi, neurosomatici e altri). .

Il metodo del training autogeno è particolarmente indicato per i disturbi della gamma nevrastenica (sintomi nevrotici generali, sindromi neurovegetative e neurosomatiche) con maggiore efficacia in caso di predominanza del tono simpatico: disturbi del sonno, stati di ansia e paura, fobie gravi, ecc.

Il metodo della narcopsicoterapia viene utilizzato per alleviare i monosintomi isterici registrati, per implementare influenze suggestive nei disturbi fobici con successivo allenamento funzionale.

I metodi comportamentali sono molto efficaci nel trattamento dei disturbi ossessivo-fobici. I metodi per estinguere la paura in una situazione patogena con l'aiuto di un sistema di allenamento funzionale appositamente sviluppato sono efficaci nel complesso degli effetti terapeutici e riparativi in ​​questi pazienti, anche con un decorso prolungato e sfavorevole della malattia.

La psicoterapia razionale è ampiamente utilizzata come trattamento indipendente o in combinazione con altri metodi. La tecnica si rivolge al pensiero logico del paziente, dove i fattori terapeutici includono l'autorità del medico, la persuasione, la persuasione, la spiegazione, l'approvazione, la distrazione, ecc.

Pertanto, nella nostra vita giocano un ruolo enorme varie influenze estreme: i cosiddetti fattori di stress, sia fisiologici (dolore, attività fisica eccessiva) che psicologici (pericolo, minaccia).

L’ottimizzazione degli stati mentali e del comportamento di una persona in situazioni estreme dovrebbe includere un’adeguata preparazione psicologica. Lo studio dello stato mentale di una persona in caso di emergenza è il compito principale di una delle aree moderne della psicologia applicata: la psicologia delle situazioni estreme.

Lo studio dei problemi associati alla valutazione, previsione e ottimizzazione degli stati mentali e del comportamento umano in situazioni di stress è attualmente estremamente necessario, poiché i disturbi mentali occupano un posto speciale nelle emergenze. Possono verificarsi contemporaneamente in un gran numero di persone, introducendo disorganizzazione nel corso generale dei lavori di salvataggio e ripristino. Ciò determina la necessità di una tempestiva valutazione delle condizioni delle vittime, della prognosi dei disturbi identificati, nonché dell'attuazione di tutte le possibili misure di protezione medica e psicologica.

Domande di controllo

1. Fattori psicotraumatici delle situazioni di emergenza.

2. Fasi dello stato emotivo e fisiologico delle persone esposte a fattori di emergenza.

3. Dinamiche di sviluppo dei disturbi neuropsichici; classificazione delle reazioni e dei disturbi psicogeni.

4. Caratteristiche dello sviluppo di disturbi neuropsichici della popolazione durante i disastri naturali.

TEMA 9 ORGANIZZAZIONE DELLA DISPOSIZIONE SANITARIA E ANTIEPIDEMICA IN SITUAZIONI DI EMERGENZA

TEMA 10 FORNITURA MEDICA ALLE FORMAZIONI E ISTITUZIONI PROGETTATE PER L'ASSISTENZA SANITARIA DELLA POPOLAZIONE IN SITUAZIONI DI EMERGENZA

TEMA 11 SERVIZIO MEDICO DELLE FORZE ARMATE DELLA FEDERAZIONE RUSSA IN SITUAZIONI DI EMERGENZA

TEMA 12 ORGANIZZAZIONE DELL'ASSISTENZA MEDICA PER LA POPOLAZIONE DURANTE I CONFLITTI ARMATI LOCALI