Ptosi della palpebra superiore e ipossia in un bambino. Lascia che il tuo bambino guardi il mondo con gli occhi spalancati! Ptosi della palpebra superiore nei neonati: cause, trattamento

Ptosi della palpebra superiore e ipossia in un bambino.  Lascia che il tuo bambino guardi il mondo con gli occhi spalancati!  Ptosi della palpebra superiore nei neonati: cause, trattamento

La ptosi della palpebra superiore nei bambini non è così comune, ma a volte accade ancora. Se il tuo bambino ha la palpebra cadente su un occhio, dovresti consultare un medico. Molto probabilmente, lo specialista consiglierà un intervento chirurgico. Ciò è necessario per garantire il normale sviluppo della vista nel tuo bambino. Ma qui sono impotenti.

Come funziona la vista di un neonato?

Dal momento della nascita i bambini sono in grado di vedere alcuni oggetti e figure, ma la loro vista non è ancora completamente sviluppata. Possono vedere volti e oggetti di grandi dimensioni, ma tutto è ancora molto sfocato e non si distinguono i piccoli dettagli.

I neonati sono attratti dai colori vivaci e dal contrasto di luci e ombre, ma molti non sono in grado di distinguere tra tonalità simili e altre caratteristiche.

La vista di un bambino si sviluppa molto rapidamente. È stato dimostrato che quando raggiunge i tre o quattro mesi di età è già in grado di distinguere piccoli dettagli e tanti colori.

A quattro mesi gli occhi del bambino devono lavorare in coppia per poter percepire la profondità dello spazio.

A due anni, la visione di un adulto non è praticamente diversa.

Ptosi della palpebra superiore nei bambini: sintomi e trattamento

La ptosi si manifesta con l'abbassamento della palpebra, cioè il muscolo della palpebra superiore è indebolito. Ma se l’occhio del bambino non sembra completamente aperto, ciò non significa che il bambino abbia la ptosi. È solo un motivo per consultare un medico.

Un bambino affetto da ptosi può apparire molto assonnato o avere un occhio più piccolo dell'altro. La ptosi può verificarsi in uno o due occhi.

Un oftalmologo pediatrico ti aiuterà finalmente a chiarire questo problema e a confermare o confutare la diagnosi. Il medico valuterà la tua vista, esaminerà le tue pupille e la capacità dei tuoi occhi di muoversi. Inoltre, misura l'altezza della palpebra, la sua elevazione e la forza del muscolo oculare.

Se il medico diagnostica una ptosi moderata della palpebra superiore, non è necessario farsi prendere dal panico. Questo è solo un difetto estetico e non influisce sulla vista. In questo caso, l'intervento chirurgico non è prescritto ai neonati. Dovrai solo visitare regolarmente un oculista per monitorare le condizioni dei tuoi occhi. Alcuni aggiustamenti sono possibili quando il bambino diventa un po’ più grande.

Ci sono momenti in cui la palpebra superiore non si solleva abbastanza e blocca la vista. Quindi è necessario un intervento urgente, poiché il bambino è a rischio di varie malattie degli occhi (ad esempio l'ambliopia).

Oltre ai problemi alla vista, la ptosi della palpebra superiore a volte fa sì che il bambino alzi la mascella e getti indietro la testa per vedere meglio. Ciò influisce negativamente sullo sviluppo delle sue capacità motorie.

La correzione della ptosi grave richiede solitamente un intervento chirurgico.

Se la vista del bambino non è gravemente compromessa, l’operazione può essere ritardata fino a quando il bambino compie tre o cinque anni. Nei casi più gravi, l’intervento chirurgico non può essere rinviato!

Le operazioni variano a seconda della causa e della gravità della malattia. Ma in generale, comportano la riattaccatura di un muscolo allungato, l’accorciamento di un muscolo non sviluppato o l’uso di una benda speciale per sollevare la palpebra. Nella maggior parte dei casi, al bambino viene somministrata l'anestesia generale durante l'intervento.

Alcuni trattamenti per la ptosi della palpebra superiore possono richiedere diverse settimane prima che la palpebra raggiunga l’altezza desiderata. Durante questo periodo, il bambino sarà sotto stretto controllo da parte di un oculista.

La caduta o la ptosi della palpebra superiore in un bambino ha una predisposizione ereditaria, ma può anche essere acquisita. Un difetto oftalmologico richiede osservazione e terapia, poiché contribuisce al deterioramento della funzione visiva e al restringimento del campo visivo. La patologia può progredire e sfociare in ambliopia o strabismo. La forma acquisita della malattia in molti casi è un segno della presenza di una malattia grave.

Cause della ptosi

I fattori che provocano la ptosi in un bambino dipendono dalla forma della malattia. La tabella mostra i tipi di difetti oftalmologici e le cause del loro verificarsi:

Come si manifesta?


Nella terza fase della malattia, una piega cutanea copre completamente l'organo visivo.

Il sintomo principale è il bordo cadente della palpebra, mentre l'iride si chiude di oltre 2 mm. La malattia è più spesso unilaterale; in un terzo dei casi si verifica un danno ad entrambi gli organi visivi. Esistono 3 stadi di ptosi, in cui la parte chiusa dell'iride è:

  • chiusura completa dell'occhio mediante pelle pendente.

È difficile per un bambino sbattere le palpebre con qualsiasi grado di abbassamento delle palpebre. In una fase iniziale, la funzione visiva dei bambini si deteriora leggermente. Con manifestazioni minori di ptosi, si consiglia ai genitori di osservare il comportamento del bambino, monitorare le espressioni facciali, l'orientamento spaziale e le reazioni agli stimoli visivi. Con l'età, può svilupparsi una chiusura completa dell'occhio da parte di una piega cutanea. Nella fase 3, il bambino quasi non riesce a vedere con l'organo visivo interessato. Disturbi che si manifestano con palpebre cadenti di qualsiasi forma:

  • irritazione;
  • affaticamento e disagio agli occhi durante lo stress visivo;
  • la necessità di uno sforzo significativo per chiudere e sollevare le palpebre;
  • diplopia;
  • strabismo.

Ptosi acquisita

Quando il corpo invecchia, la patologia diventa atrofica.

La classificazione della patologia comprende i seguenti punti:

  • Neurogenico. La malattia è causata dalla paralisi del nervo ottico, che controlla l'elevazione della palpebra. La paralisi è causata da tumori, aneurismi intracranici, neuropatia diabetica e lesioni alla testa.
  • Miogenico. La ptosi si verifica a causa della miastenia grave, una patologia neuromuscolare, e viene diagnosticata utilizzando un test delle endorfine. È di natura bilaterale. A volte le palpebre superiori cadenti di entrambi gli occhi sono una necessità medica, come le ulcere corneali che non guariscono.
  • Meccanico. Appare come risultato di un tumore in via di sviluppo o di cicatrici sui tessuti.
  • Atrofico (senale). Si verifica quando il corpo invecchia.

Ptosi congenita

Il fattore provocante è una predisposizione alle malattie ereditarie. La trasmissione della patologia avviene a livello genetico molecolare. Spesso la ptosi completa si sviluppa in un neonato anche se il genitore aveva una malattia parziale o impercettibile. Molto raramente, in un bambino vengono diagnosticate le seguenti patologie con palpebra cadente:


Questa condizione può essere congenita con la sindrome di Horner.
  • Sindrome palpebromandibolare. La piega superiore si muove a causa del lavoro dei muscoli masticatori. L'impulso viene trasmesso dal nervo trigemino durante la masticazione e le fibre muscolari di una o entrambe le palpebre vengono stimolate automaticamente.
  • Sindrome di Horner congenita. Segni:
  • Miosi: pupilla ristretta;
  • Colore diverso dell'iride;
  • Enoftalmo: retrazione del bulbo oculare;
  • Reazione debole della pupilla alla luce.
  • Blefarofimosi. Una malattia genetica caratterizzata da una fessura palpebrale innaturalmente piccola e da muscoli sottosviluppati delle palpebre superiori.
  • La pseudoptosi è caratterizzata dalla sporgenza delle pieghe cutanee in eccesso senza palpebre cadenti. Questo fenomeno è chiamato falsa ptosi. Il trattamento è necessario se il paziente avverte disagio psicologico a causa di un difetto estetico.

    Il prolasso congenito può essere causato dalle seguenti patologie:

    • Malattia genetica con modalità di trasmissione autosomica dominante. La ptosi in questo caso si verifica a causa del sottosviluppo del muscolo che solleva la palpebra. Se uno dei genitori ha una ptosi palpebrale congenita, la probabilità che il bambino contragga questa malattia è del 50%;

      Patologia del nucleo del nervo oculomotore, responsabile della corretta posizione della palpebra e situato nel cervello. Ciò può essere accompagnato sia dalla debolezza del muscolo retto superiore che dal suo tono normale;

      Sindrome di Marcus-Gun o sindrome palpebromandibolare, caratterizzata, di regola, da ptosi unilaterale che scompare quando si apre la bocca o spostamento della mascella inferiore sul lato opposto alla ptosi. È causata dalla formazione di connessioni anomale tra i nervi oculomotore e trigemino o i loro nuclei.

      La blefaromiosi è una sindrome genetica rara con modalità di trasmissione autosomica dominante, in cui la ptosi è causata da una fessura palpebrale anormalmente corta ed è spesso accompagnata da epicanto (una piega cutanea semilunare dalla parte posteriore del naso all'angolo interno dell'occhio) e telecanto (aumento della distanza tra gli angoli interni degli occhi dovuto all'allungamento dei tendini mediali).

    La ptosi acquisita è molto più comune e può essere causata dai seguenti motivi:

      Paralisi del nervo oculomotore dovuta a neuropatia diabetica, tumori o aneurismi intracranici che comprimono il nervo. Oltre alla ptosi, questa patologia provoca oftalmoplegia interna (mancanza di movimento della pupilla) e paralisi dei muscoli intorno all'occhio. Le palpebre cadenti di questa eziologia sono chiamate ptosi neurogena. Questo gruppo comprende anche i danni ai nervi dopo le iniezioni di tossina botulinica - terapia Botox.

      La miastenia grave è una malattia neuromuscolare autoimmune caratterizzata da affaticamento patologico dei muscoli striati. In questo caso si osserva un abbassamento palpebrale bilaterale, la cui gravità dipende dal carico trasferito ai muscoli corrispondenti. La ptosi palpebrale causata dalla miastenia grave è chiamata miogenica.

      Negli anziani si osserva talvolta la ptosi aponeurotica: la tensione e la fissazione della palpebra scompaiono a causa della separazione del tendine del muscolo che solleva la palpebra dalla placca a cui è attaccata.

      L’accorciamento orizzontale della palpebra dovuto a un tumore o a un processo cicatriziale è chiamato ptosi meccanica.

    Sintomi

    Il sintomo principale della ptosi è l'abbassamento delle palpebre di uno o entrambi gli occhi; è accompagnato da una serie di sintomi associati, come:

      Rapido affaticamento degli occhi causato da un aumento forzato dello sforzo quando si cerca di aprire gli occhi;

      Irritazione agli occhi;

      Strabismo, ambliopia (sindrome dell'occhio pigro) e diplopia (visione doppia);

      La "posa dello Stargazer", particolarmente comune nei bambini, è caratterizzata da una faccia rivolta verso l'alto (una sorta di metodo per compensare una diminuzione del campo visivo);

    Forme della malattia

    Oltre a dividere la ptosi della palpebra in base alle ragioni del suo aspetto, ci sono anche tre gradi di gravità: con ptosi parziale della palpebra, il suo bordo si trova a livello del terzo superiore della pupilla, con ptosi incompleta - al centro della pupilla, con ptosi completa - la pupilla è completamente coperta dalla palpebra. Viene utilizzata anche la classificazione in base al grado di danno: la ptosi palpebrale può essere unilaterale o bilaterale.

    Diagnostica

    Una diagnosi preliminare di abbassamento delle palpebre dovrebbe essere presa in considerazione non appena il cambiamento è visibile ad occhio nudo. La diagnosi professionale di una malattia come la ptosi della palpebra superiore in un bambino viene effettuata su appuntamento con un oculista. Il medico avrà bisogno di informazioni sulle malattie ereditarie dei parenti del bambino, sulle malattie di cui ha sofferto durante un certo periodo di tempo prima che la ptosi fosse evidente. Il medico effettuerà quindi un esame oftalmologico standard, nonché un esame dell'occhio interessato stesso, misurando l'altezza della palpebra, controllando la simmetria e la pienezza dei movimenti delle palpebre superiori di entrambi gli occhi. In rari casi, per chiarire la causa della ptosi, a un bambino può essere prescritta una TAC o una risonanza magnetica del cervello.

    Trattamento

    La scelta del metodo di trattamento per la ptosi palpebrale in un bambino dipenderà direttamente dalla causa accertata della ptosi e dall'età del bambino. Ad esempio, se in un neonato viene rilevata una ptosi incompleta, si consiglia l'osservazione con possibilità di successiva correzione chirurgica quando il bambino cresce, poiché questo tipo di ptosi non compromette la vista, ma comporta solo un difetto estetico. Naturalmente, in caso di blocco della vista, che minaccia il bambino di ambliopia, è sicuramente indicato un intervento chirurgico urgente. Inoltre, si ricorre a tale correzione nel caso in cui si osservi la "posa dello stargazer" in un bambino, poiché gettare indietro la testa contribuisce a vari disturbi nella colonna cervicale, rallentando lo sviluppo delle capacità motorie e altri problemi. La ptosi congenita completa della palpebra in un bambino è un'indicazione per la correzione chirurgica, indipendentemente dall'età.

    Qualsiasi trattamento chirurgico della blefaroptosi nei bambini viene effettuato in anestesia generale, mentre per gli adulti è solitamente sufficiente l'anestesia locale. L'intervento standard consiste nell'accorciare la palpebra formando una cosiddetta duplicatura dell'elevatore (il muscolo che solleva la palpebra), a questo scopo vengono posizionate tre suture a forma di N sulla palpebra del paziente. Nel caso della ptosi congenita, questa operazione, di regola, non viene utilizzata, poiché uno strato troppo sottile dei muscoli della palpebra interessata potrebbe non resistere alla pressione: le suture si taglieranno e si verificherà una ricaduta della malattia .

    Un'operazione alternativa per la ptosi congenita della palpebra superiore è una tecnica per formare una duplicazione della fascia tarso-orbitaria. La piega palpebrale viene rinforzata, oltre a tre suture a N, mediante diatermocoagulazione della membrana dei muscoli della palpebra superiore. Questo metodo nel trattamento della ptosi della palpebra superiore può ridurre il trauma dell'operazione e migliorare la successiva cicatrizzazione dei muscoli palpebrali.

    Un altro metodo comune di trattamento chirurgico per la ptosi della palpebra superiore è la resezione del muscolo elevatore, che viene utilizzato nei casi in cui il muscolo accorciato impedisce alla palpebra di abbassarsi. La resezione muscolare viene eseguita attraverso una sottile incisione cutanea.

    Dove trattare?

    La scelta di una clinica per la diagnosi, e ancor di più per il trattamento chirurgico della ptosi palpebrale nei bambini, è una questione molto responsabile. È importante assicurarsi di disporre dell'attrezzatura necessaria, di oftalmologi altamente qualificati e, soprattutto, del loro diritto di lavorare con i bambini: non tutti gli specialisti medici per adulti sono formati e pronti a fornire assistenza medica ai bambini.


    La ptosi congenita è una malattia caratterizzata dall'abbassamento della palpebra superiore o inferiore; può essere monolaterale o bilaterale, ma la prima è molto più frequente.

    La malattia si verifica durante lo sviluppo intrauterino dell'embrione. Come riconoscere e trattare la patologia? Ne parleremo più avanti.

    Classificazione

    Gli oftalmologi dividono la blefaroptosi congenita in 3 tipi:

    • parziale – la palpebra superiore copre la pupilla di 1,5 mm;
    • incompleto – la pupilla è chiusa di 2 mm;
    • pieno – la pupilla è completamente chiusa.

    Sintomi

    La ptosi congenita può essere unilaterale o bilaterale. Se la palpebra superiore è cadente, la piega è invisibile o assente. Guardando in basso, la patologia è invisibile. Se la malattia è unilaterale, una palpebra viene posizionata più in alto dell'altra a causa dei cambiamenti cicatriziali nel muscolo extraoculare.

    Se la malattia provoca la paralisi della terza coppia di nervi cranici, la malattia si manifesta con una ridotta mobilità degli occhi.

    I principali sintomi della blefaroptosi congenita:

    • palpebra superiore cadente su uno o entrambi gli occhi;
    • incapacità di chiudere le palpebre;
    • mobilità palpebrale limitata;
    • gli occhi diventano rossi, appare una sensazione di secchezza e dolore;
    • l'occhio colpito si stanca rapidamente;
    • immagini di oggetti biforcati;
    • strabismo;

    Un neonato con diagnosi di ptosi unilaterale potrebbe non aprire gli occhi per 3-5 giorni.

    Metodi di trattamento

    La ptosi congenita viene trattata con due metodi: tradizionale e chirurgico. Il trattamento conservativo viene utilizzato in rari casi, ad esempio con la blefaroptosi neurogena. L'obiettivo della terapia è ripristinare le funzioni del nervo oculomotore.

    I metodi tradizionali di trattamento della forma congenita della malattia includono la terapia UHF: questo è un metodo di trattamento fisico in cui le alte frequenze del campo elettromagnetico vengono applicate delicatamente ed efficacemente sull'area malata. La galvanizzazione (iontoforesi) è un moderno metodo di trattamento che utilizza una corrente elettrica continua a bassa tensione (circa 80 V) e bassa intensità (circa 50 mA). Una palpebra cadente può anche essere riparata utilizzando un cerotto speciale, sebbene questo metodo non sia molto efficace e provochi disagio al paziente.

    Se i metodi tradizionali non portano risultati positivi, è necessario eseguire un intervento chirurgico. Questo è il metodo più efficace per trattare la malattia. È meglio eseguire l'intervento in giovane età, perché più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di complicanze postoperatorie.

    Se la palpebra cadente è immobile, viene fissata alla fronte con una sutura cosmetica, che dopo l'operazione è praticamente invisibile. La funzionalità di questo metodo è discutibile, ma non è necessario preoccuparsi delle complicazioni.

    Se la palpebra è moderatamente mobile, viene rimossa la parte del muscolo che solleva la palpebra superiore. Dopo la resezione, il muscolo si accorcia e la palpebra non può più abbassarsi. Per fare ciò, il medico pratica una piccola incisione nella palpebra, taglia una striscia di pelle e rimuove parte del muscolo.

    Se l'escursione palpebrale è buona si applica una duplicazione muscolare. Il muscolo si accorcia e la palpebra assume la posizione corretta.

    La ptosi congenita richiede di agire rapidamente e di trovare un chirurgo professionista che fornirà una terapia competente. Dopotutto, l'ulteriore prognosi dipende dai risultati del trattamento. Un intervento chirurgico infruttuoso può portare a varie complicazioni.

    Per saperne di più sulle malattie degli occhi e sul loro trattamento, utilizza la comoda ricerca nel sito o fai una domanda a uno specialista.

    La ptosi congenita è l'incapacità della palpebra di aprire completamente l'occhio fin dalla nascita, cioè è sempre in uno stato abbassato.

    In generale, la patologia si osserva in persone di sesso ed età diversi e può essere causata da una serie di ragioni. Nella ptosi, il muscolo palpebrale non riesce a sollevarla all'altezza corretta e l'occhio rimane sempre chiuso a metà o più. La patologia ha vari gradi di gravità; nell'ultimo stadio l'occhio è quasi completamente chiuso.

    Sembrerebbe che questo problema sia minore e di natura estetica, ma nelle forme gravi della malattia la palpebra chiude l'occhio così tanto che la persona è sempre costretta a sforzare i muscoli del sopracciglio per tenere l'occhio semiaperto, e talvolta lancia indietro la testa per vedere attraverso l'occhio interessato. Questa posa ha persino ricevuto un nome in medicina: "posa dell'osservatore delle stelle".

    L'essenza della patologia

    Molto spesso, la ptosi è bilaterale, cioè entrambe le palpebre superiori sono cadenti, mentre la ptosi acquisita è solitamente unilaterale, poiché si sviluppa a causa di lesioni o malattie.

    La ptosi congenita della palpebra superiore viene ereditata da uno dei genitori, anche se non è un dato di fatto che un padre o una madre con ptosi avranno necessariamente un figlio con muscoli sottosviluppati della palpebra superiore.

    La causa della patologia della palpebra superiore nei bambini può essere una malattia del nervo oculomotore che si è sviluppata nell'utero e, di conseguenza, è considerata congenita. Questo nervo non solo muove l'occhio, ma controlla anche il sollevamento e l'abbassamento della palpebra.

    Una causa abbastanza rara di ptosi congenita è la cosiddetta sindrome palpebromandibolare. Si esprime così: l'impulso nervoso al muscolo che solleva la palpebra entra dal nervo ternario durante la masticazione. Cioè, la ptosi in un bambino appare solo in uno stato calmo, ma quando mastica, la palpebra sale a un livello normale. Con questa sindrome si sviluppano spesso strabismo e ambliopia.

    La patologia congenita più rara è la blefarofimosi. La malattia è caratterizzata da una fessura palpebrale corta. Questo tipo è solitamente bilaterale e spesso provoca l'effetto delle palpebre inferiori invertite. La presenza di blefaroptosi impedisce al bambino di chiudere gli occhi anche quando dorme.

    Parlando di ptosi, non dobbiamo dimenticare le situazioni in cui si verificano palpebre cadenti a causa di lesioni o malattie, cioè ptosi acquisita. Questo tipo di malattia è osservata molto più spesso di quella congenita:

    1. Quando il nervo oculomotore è paralizzato, si verifica la ptosi neurogena. Può essere causato dalla neuropatia diabetica o da un tumore che comprime il nervo oculomotore. Se la cornea è danneggiata o ricoperta di ulcere, è possibile indurre artificialmente la ptosi neurogena per proteggerla.
    2. La ptosi miogenica è caratterizzata da un aumento delle manifestazioni della malattia nel tempo. Per la diagnosi viene utilizzata l'endorfina, che può alleviare i segni della patologia per un breve periodo.
    3. La ptosi aponeurica è comune nelle persone anziane e negli anziani e si sviluppa quando il tendine del muscolo palpebrale si allunga o si stacca dall'osso a cui era originariamente attaccato. Questo fenomeno porta ad una debole tensione muscolare e la palpebra non si solleva completamente.
    4. Nella ptosi meccanica, la palpebra si accorcia a causa di gonfiore o cicatrici.

    Sintomi di patologia

    La principale manifestazione della ptosi è l'abbassamento della palpebra, e questo è tipico di qualsiasi età del paziente. Tuttavia, la malattia presenta una serie di altri segni che determinano la diagnosi finale:

    • Gli occhi sono irritati e c'è rossore.
    • Quando chiude un occhio, una persona compie sforzi significativi.
    • Gli occhi si stancano rapidamente, poiché il paziente è costretto a mantenere sempre i muscoli della palpebra in uno stato di tensione.
    • Nei bambini si osserva la “posa dello stargazer”.
    • Ai bambini con ptosi congenita viene spesso diagnosticato lo strabismo.

    Misure diagnostiche

    Per trattare la ptosi, è necessario capire cosa l'ha causata esattamente; solo dopo viene sviluppato un regime e una strategia di trattamento. Per scoprire le ragioni, il paziente viene attentamente esaminato:

    1. Si sta raccogliendo l'anamnesi. Durante una conversazione con il paziente, il medico scopre se nella famiglia del paziente si sono verificati casi simili. Di quali malattie ha sofferto la persona fin dall'infanzia e se aveva lesioni alla palpebra o alla testa. Un'anamnesi ben raccolta può rivelare la causa della malattia senza l'uso di test di laboratorio.
    2. Un esame da parte di un oculista rivela miopatia, strabismo o aumento della pressione all'interno del bulbo oculare.
    3. Se durante una visita oculistica viene rivelata debolezza del muscolo retto superiore della palpebra, si trae una conclusione sulla natura congenita della patologia.
    4. Il nervo oculomotore e la patologia che ne ha causato la paralisi possono essere rilevati mediante risonanza magnetica della testa.

    Trattamento della ptosi

    La ptosi in un bambino può essere curata in vari modi. Tutto dipende dalla forma e dalla gravità della malattia, inoltre, è importante la causa che ha causato la patologia. Pertanto, per ogni singolo caso viene sviluppata una strategia di trattamento individuale.

    Il trattamento può essere conservativo. Durante il suo decorso, il muscolo della palpebra è influenzato dai farmaci. Aiuta solo nelle forme lievi della malattia e viene utilizzato raramente a causa della sua scarsa efficacia.

    Il trattamento terapeutico viene solitamente utilizzato per la ptosi neurogena. Durante il trattamento, viene ripristinata la funzione del nervo oculomotore. A questo scopo vengono utilizzate la terapia UHF, la galvanoterapia e altri metodi di influenza. In alcuni casi, è necessario fissare la palpebra del paziente con un cerotto speciale, che riduce l'attività sociale del paziente, poiché in questo stato è difficile mantenere la vita e la comunicazione allo stesso livello. Il trattamento chirurgico viene utilizzato nei casi in cui il trattamento conservativo e terapeutico ha fallito.

    La terapia non deve essere ritardata, soprattutto nei bambini. Non appena un bambino mostra segni di ptosi, viene inviato per un esame e un trattamento immediato. Dopotutto, anche la minima deviazione della palpebra può causare tali manifestazioni in un bambino: curvatura della colonna vertebrale (poiché getterà costantemente la testa indietro e di lato), strabismo e miopia.

    E questi effetti collaterali a volte sono più difficili da curare della patologia stessa. I pazienti adulti non possono avere complicazioni così gravi, poiché il loro corpo è stato formato da tempo e non può cambiare in modo significativo durante la malattia.

    Durante l'intervento, il muscolo palpebrale viene suturato al muscolo frontale per aumentarne la mobilità. Questo tipo di intervento aumenta leggermente la mobilità della palpebra e l'effetto cosmetico è piuttosto debole. Tuttavia, è semplice, il che non può che influenzare il periodo postoperatorio: il paziente si riprende in pochi giorni.

    L’altro metodo è più complesso, ma molto più efficace. Questa è una resezione del muscolo che sostiene la palpebra. Durante questo intervento, attraverso un'incisione cutanea, il chirurgo accede al muscolo desiderato e lo sutura accorciandolo. Dopo che la ferita è guarita, il muscolo palpebrale suturato la solleva e la trattiene con successo. Inoltre, la cicatrice postoperatoria viene suturata con una sutura cosmetica, in modo che dopo la completa guarigione sia praticamente invisibile.

    Le suture dalla pelle della palpebra vengono rimosse dopo 4-5 giorni e, con un adeguato trattamento delle lesioni postoperatorie, una persona può tornare alla vita normale entro 2 settimane. L'unico svantaggio di tale operazione è la sua complessità, quindi solo un chirurgo esperto può eseguirla.

    È previsto un intervento chirurgico per installare un duplicatore dell'aponeurosi muscolare. Questa procedura accorcia anche il muscolo che controlla la palpebra e ripristina la capacità della persona di vedere allo stesso modo in entrambi gli occhi. L'operazione è complessa e viene eseguita solo in cliniche specializzate da specialisti specializzati.

    Conclusione e conclusioni

    La ptosi congenita può e deve essere trattata il più presto possibile. Per garantire che le conseguenze della patologia (miopia, strabismo, scoliosi) non colpiscano per sempre il bambino, ai primi sintomi è necessario consultare uno specialista.

    In questa situazione, è importante capire che la chirurgia è l’unico modo per curare. Pertanto, i genitori devono scegliere la clinica giusta, che impiega medici esperti: oftalmologi e microchirurghi. Non c’è bisogno di inseguire nuovi marchi di cliniche cosmetiche; la posta in gioco non è solo la visione del bambino, ma il suo sviluppo fisico complessivo.

    Il medico deve esaminare il piccolo paziente e offrire le opzioni per l'operazione. Ciò confermerà la sua esperienza e le sue qualifiche. Inoltre, ha senso informarsi sull'istituto medico e sui servizi che fornisce: una clinica seria è specializzata in microchirurgia oculare e nient'altro.

    video





    superiore