Radicolite, quale medico rivolgersi? Come trattare correttamente la radicolite

Una persona su dieci avverte una volta un dolore acuto, che può improvvisamente "torcersi" quando ci si piega con noncuranza. Ciò si fa sentire nella radicolite lombare, che può rapidamente assumere un decorso cronico della malattia. Tuttavia, i moderni metodi di trattamento e prevenzione consentono di affrontare con successo i sintomi più gravi della radicolite.

La radicolite è una malattia del sistema nervoso della colonna vertebrale, in cui vengono pizzicate le radici nervose del canale spinale.

A grandi linee

La radicolite colpisce parti della colonna vertebrale come cervicale, lombare e toracica. La radicolite lombare o la lombalgia si verifica più spesso ed è considerata la più grave.

La regione lombare è la parte più mobile della colonna vertebrale e sopporta il carico massimo. Pertanto, le radici pizzicate nella regione lombare possono essere molto dolorose e portare a movimenti limitati.

In base alla localizzazione del danno alle fibre nervose, la radicolite lombare può essere di due tipi:

1. Radicolite lombosacrale, causata da cambiamenti che colpiscono radici, legamenti e dischi intervertebrali.
2. Sciatica, quando sono colpite le radici del nervo sciatico.

A seconda di come si manifesta la radicolite lombare, le sue cause possono avere diverse tipologie.

Cause della radicolite lombare

La radicolite lombare non è una malattia indipendente. Questo è un complesso di manifestazioni dolorose che sono una conseguenza di altre malattie. Processi degenerativi modificare lo spazio intervertebrale della colonna vertebrale e interrompono le sue funzioni, il che porta alla comparsa di sintomi di radicolite.

Prima di iniziare il trattamento per la radicolite lombare, è necessario conoscere le cause:

1. L'osteocondrosi e le sue manifestazioni: osteofiti, processi ossei, protrusioni discali.
2. Ernia intervertebrale.
3. Vecchia lesione spinale.
4. Stenosi foraminale, quando i passaggi delle radici nervose si restringono.
5. Malattie degli organi interni, presenza di tumori.
6. Grave stress, ipotermia, sollevamento di carichi pesanti.
7. Nutrizione tissutale compromessa - deposizione di sale.
8. Malattie del sistema genito-urinario, influenza e altre infezioni pregresse.
9. Cambiamenti associati all'età.

Molto spesso, la radicolite lombare compare dopo quarant'anni. Colpisce anche gli atleti e le persone che lavorano in condizioni climatiche fredde e in settori che comportano il sollevamento di carichi pesanti.

Sintomi

Per una malattia come la radicolite lombare, i sintomi dipendono dalla causa della sua manifestazione. La localizzazione del dolore dipende dalla posizione in cui vengono pizzicate le radici nervose.

A seconda della localizzazione del dolore si distinguono tre sindromi dolorose:

1. Lombaggine- dolore che appare a causa di stress eccessivo o ipotermia, dopo di che possono verificarsi spasmi muscolari, spostamento delle vertebre o comparsa di ernia intervertebrale. L'attacco a volte dura un'intera giornata.
2. Sciatica- il dolore lancinante si manifesta nella parte bassa della schiena o nei glutei, e spesso può anche essere avvertito lungo tutta la gamba e irradiarsi fino al piede.
3. Sciatica- Dolore bruciante e ossessivo nella regione lombare, che si irradia alle gambe.

Oltre a quelli principali, la radicolite ha sintomi generali:

1. Le sensazioni dolorose variano per natura, durata e intensità.
2. Formicolio, bruciore alle gambe.
3. Intorpidimento e debolezza muscolare.
4. Rigidità e dolore insopportabile durante il movimento.
5. Dolore con movimenti improvvisi.
6. Levigare la piega glutea sul lato dolorante.

La radicolite è piuttosto difficile da trattare, i cui sintomi e il trattamento sono strettamente correlati. I sintomi possono essere molto diversi e pertanto il trattamento è prescritto rigorosamente individualmente.

Trattamento

Avendo avvertito i primi segni della malattia, devi consultare immediatamente un neurologo. Prima di trattare la radicolite lombare, lo specialista prescrive un esame diagnostico completo.

La diagnosi di radicolite viene effettuata utilizzando i seguenti metodi:

1. Esame a raggi X: determinazione dei cambiamenti nella struttura ossea.
2. Tomografia computerizzata: determinazione dell'entità del danno ai legamenti nervosi e ai dischi intervertebrali.
3. L'elettromagnetismo è uno studio più approfondito delle fibre nervose.

Trattamento medico

Dopo un esame completo e l'identificazione dell'esatto quadro clinico della malattia, il medico determina i metodi di trattamento. In caso di esacerbazione di una malattia come la radicolite lombare, viene prescritto prima di tutto il trattamento con farmaci e mira ad eliminare la sindrome del dolore:

1. Non steroideo i farmaci antinfiammatori alleviano il gonfiore, infiammazione e dolore nella zona interessata.
2. I rilassanti muscolari alleviano gli spasmi muscolari ed eliminano le fibre nervose schiacciate.
3. In alcuni casi vengono prescritti antidolorifici per alleviare rapidamente il dolore sotto forma di bloccando l'area malata con iniezioni.
4. Antidepressivi, sedativi e ipnotici vengono utilizzati in combinazione con i farmaci per migliorare il benessere del paziente.
5. Unguenti, gel e creme topiche alleviano l'infiammazione e il dolore, ripristinano la circolazione sanguigna.
6. Complessi vitaminici sostenere le condizioni del paziente.

Dopo che il dolore derivante da una malattia come la radicolite è stato alleviato con successo, il trattamento continua. Il sollievo dal dolore non significa guarigione.

Viene determinata la causa della radicolite e di conseguenza viene prescritto un trattamento aggiuntivo. A volte può essere necessario l'uso di condroprotettori e talvolta è sufficiente la somministrazione di vitamine.

Fisioterapia e altri trattamenti aggiuntivi

Quando passa l'esacerbazione della malattia, viene prescritto un trattamento fisioterapico: trattamento con paraffina, riflessologia, fonoforesi, amplipulse, darsonvalutazione.

Trattamento alla paraffinaè un metodo di trattamento termico con paraffina riscaldata, che migliora la circolazione sanguigna e la guarigione dei tessuti.

Riflessologia- questo è l'effetto degli aghi su aree mirate del corpo, avviando così un sistema di autoguarigione.

Fonoforesi- Le sostanze medicinali vengono introdotte nel corpo mediante ultrasuoni. Questa procedura attiva il metabolismo cellulare, aumenta la circolazione sanguigna, accelera il processo di rigenerazione e riduce il gonfiore.

Amplipulso- questo è l'impatto su parti del corpo con correnti di direzioni alternate con una frequenza di 2-5 kHz. La terapia Amplipulse ha effetti analgesici, antinfiammatori, assorbibili e altri.

Darsonvalutazione- Le correnti D'Arsonval alleviano gonfiori e infiammazioni.

Dopo la fisioterapia, se necessario, viene prescritto un trattamento aggiuntivo:

1. Massoterapia che dovrebbe essere fatto da uno specialista esperto. Oltre al massaggio alle mani, esistono altri tipi di massaggio: vuoto, vibrazione e idromassaggio, che vengono eseguiti utilizzando dispositivi speciali.
2. Terapia manuale, in cui un manuale esperto allevia il dolore e aiuta a ripristinare l'attività motoria.
3. La ginnastica terapeutica, eseguita sotto la supervisione di uno specialista, rafforza il corsetto muscolare, migliora l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale, normalizza i processi metabolici e previene l'esacerbazione della malattia.

Il trattamento della radicolite spinale è personalizzato in modo strettamente individuale in base alle condizioni del paziente, al grado di disfunzione della colonna vertebrale e allo stadio della malattia. La radicolite lombare si sviluppa molto spesso in una forma cronica. I periodi di esacerbazione di solito passano dopo 2-3 settimane. Se la terapia non produce risultati, allora viene utilizzato il trattamento chirurgico.

Prevenzione

Per prevenire nuovi attacchi di radicolite spinale, è necessario seguire alcune regole per prevenire la malattia:

1. Esercizio sistematico, marcia, danza e nuoto, esclusi movimenti improvvisi, salti e carichi eccessivi.
2. Sedute periodiche di massaggi terapeutici.
3. Un comodo letto per dormire: un materasso ortopedico può essere la soluzione ideale.
4. Controllare il peso: l'eccesso di peso esercita un notevole stress sulla colonna lombare.
5. Nella stagione fredda è consigliabile indossare una cintura di lana o di pelliccia sulla parte bassa della schiena per evitare l'ipotermia.
6. Non rimanere a lungo nella stessa posizione e fare delle pause durante il lavoro per massaggiare la parte bassa della schiena, piegarsi in direzioni diverse o camminare.
7. Mantieni la postura corretta mentre lavori, non lavorare troppo, controlla il tuo programma di lavoro e di riposo.
8. Evitare movimenti bruschi durante il sollevamento pesi; trasportare il carico con entrambe le mani, distribuendo equamente il peso.

Alcuni consigli dei medici per i pazienti con radicolite spinale:

1. L'automedicazione della radicolite è inaccettabile! Solo un medico sa come trattare la radicolite lombare.
2. Gli esercizi terapeutici dovrebbero essere eseguiti solo in presenza di un professionista.
3. Il massaggio terapeutico è considerato il mezzo migliore per prevenire l'esacerbazione degli attacchi di radicolite.
4. La fisioterapia, la ginnastica e il massaggio non possono essere eseguiti durante un'esacerbazione della malattia.
5. I rimedi popolari possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico.

Questo video mostra esercizi terapeutici per la radicolite lombare:

La radicolite lombare è una malattia cronica, ma il trattamento tempestivo prescritto da un medico aiuterà ad eliminare l'esacerbazione della malattia e il rispetto delle regole di prevenzione ne impedirà il ripetersi. Le misure adottate ti permetteranno di controllare i sintomi spiacevoli della sciatica e di vivere una vita lunga e attiva.

Complesso di sintomi clinici causato da alterazioni degenerative-distrofiche e infiammazione secondaria delle radici spinali nella colonna lombare e sacrale. Si manifesta con sindromi dolorose variabili: lombalgia, lombalgia e ischialgia lombare. La diagnosi si basa sui disturbi, sui risultati dell'esame e della palpazione della regione lombare, sulla presenza di sintomi positivi di Lasègue, Neri, Bekhterev e dei tipici punti trigger, nonché sui dati radiografici della colonna vertebrale. La terapia viene effettuata con antinfiammatori, antidolorifici, vitamine, farmaci vasoattivi e fisioterapia.

informazioni generali

La sciatica lombosacrale è la forma più comune di sciatica. Il secondo posto dopo appartiene alla radicolite cervicale. Per lo più le persone si ammalano dopo i 35 anni, il picco di incidenza cade nel periodo di età di 40-50 anni. La sciatalgia lombosacrale è associata a carichi statico-dinamici inadeguati sulla colonna vertebrale e si colloca al primo posto tra le cause di invalidità temporanea per danni al sistema nervoso periferico. I più soggetti alla malattia sono le persone che, a causa della loro attività professionale, sono costrette a sollevare pesi, stare in posizione piegata o sedersi per lungo tempo, ad esempio lavoratori agricoli, caricatori, saldatori, muratori, conducenti, ecc. Radicolite lombosacrale differisce in quanto tipicamente presenta un lungo decorso di remissione con ricadute, da 1 volta in 2-3 anni a diverse volte all'anno. A causa della diffusa prevalenza della radicolite della localizzazione lombosacrale, i problemi del suo trattamento efficace sono una questione urgente nella moderna neurologia, vertebrologia e terapia manuale.

Cause della radicolite lombosacrale

Secondo le idee generalmente accettate, la base patogenetica della radicolite è costituita da processi degenerativi-distrofici (osteocondrosi, spondiloartrosi, spondilosi lombare) che si verificano nella colonna vertebrale. I principali fattori che contribuiscono allo sviluppo di questi processi sono l'inattività fisica, i disturbi metabolici (obesità, diabete mellito), lesioni spinali (frattura della colonna lombare, contusione spinale), eccessivo carico statico o dinamico sulla colonna vertebrale, sviluppo anormale della colonna vertebrale o disturbi posturali, che portano alla curvatura della colonna vertebrale con formazione di scoliosi o iperlordosi lombare.

Come risultato dei processi degenerativi nei dischi intervertebrali, l'altezza di questi ultimi diminuisce, l'apparato legamentoso si indebolisce e il carico aggiuntivo ricade sui muscoli che sostengono la colonna vertebrale. Lo sforzo muscolare porta al dolore. Inoltre, la crescita degli osteofiti può irritare le radici nervose che emergono dalla colonna vertebrale, provocando anche dolore. L'irritazione dolorosa, a sua volta, provoca lo spasmo dei vasi vertebrali della regione lombare. In condizioni di afflusso sanguigno deteriorato e ristagno venoso, si verifica un'infiammazione secondaria. Un'ernia intervertebrale lombare può provocare radicolite lombosacrale. Inizialmente, i sintomi della radicolite sono causati dall'effetto irritante di un'ernia intervertebrale sulla radice spinale. Man mano che l’ernia cresce, comprime la radice, causando l’interruzione delle sue funzioni.

I fattori scatenanti che provocano l'esacerbazione della radicolite della localizzazione lombosacrale includono: sollevamento pesi, rotazione brusca o flessione nella parte bassa della schiena, ipotermia, malattie infettive comuni (ARVI, influenza, bronchite), carico statico prolungato sulla parte bassa della schiena (ad esempio, in camionisti), intossicazione. È possibile un effetto combinato di questi fattori.

Sintomi della radicolite lombosacrale

Esistono 3 sindromi cliniche principali: lombalgia, lombalgia e lomboischialgia. La lombalgia è un dolore subacuto nella parte bassa della schiena, sordo e di lunga durata. L'intensificazione della lombalgia è facilitata piegando la parte bassa della schiena e girando il corpo, camminando a lungo, stando in piedi e sedendosi. Il dolore in posizione orizzontale diminuisce quando il carico viene rimosso dalla colonna vertebrale. La lombalgia è un dolore acuto e acuto nella parte bassa della schiena, descritto dai pazienti come “lombalgia”. Si verifica all'improvviso, di solito quando si solleva qualcosa di pesante, si gira o si piega il corpo. Spesso costringe il paziente a "congelarsi" in una certa posizione, poiché qualsiasi movimento provoca un dolore acuto. Si parla di lomboischialgia quando il dolore alla zona lombare si irradia ad una o entrambe le gambe ed è accompagnato da parestesie, intorpidimento e alterazioni vegeto-trofiche dell'arto colpito.

Ciascuna delle sindromi cliniche è caratterizzata da cambiamenti oggettivi più o meno pronunciati, registrati da un neurologo o vertebrologo durante l'esame iniziale. Innanzitutto si richiama l'attenzione sulla limitazione volontaria della mobilità della colonna lombare e sulla postura antalgica del paziente. Quando si esamina la parte bassa della schiena, può essere osservata un'inclinazione del busto verso il lato sano e una contrazione tonica dei muscoli lunghi della schiena. Alla palpazione i muscoli risultano tesi e dolorosi.

Esistono numerosi punti trigger che possono essere dolorosi se premuti. Le principali applicazioni cliniche sono i punti di Gar e i punti di Balle. I primi comprendono un punto nell'area dell'articolazione sacroiliaca, punti sopra i processi spinosi e trasversali delle vertebre lombari IV-V, un punto sopra la spina iliaca posterosuperiore. I secondi sono rappresentati dai punti paravertebrali della regione lombare, sacroglutea, femorale, poplitea, nonché dai punti della parte inferiore della gamba e del piede. La comparsa di dolore quando si premono punti nella regione dei glutei e nelle gambe è caratteristica della sciatica lombare e non si osserva nella lombalgia e nella lombalgia. Inoltre, per la lomboischialgia è tipica la diffusione del dolore lungo i nervi distali dal punto di pressione.

Nel periodo acuto, la radicolite lombosacrale è anche caratterizzata dalla presenza di una serie di sintomi specifici. Vi è un aumento del dolore nella parte bassa della schiena quando si tossisce e si starnutisce (sintomo di Dejerine), levigatezza della piega sottoglutea (sintomo di Bonnet), flessione involontaria della gamba sul lato interessato quando il paziente si siede da una posizione supina (sintomo di Bechterew), dolore lombare quando si solleva la gamba tesa in posizione supina (sintomo di Lasegue), aumento del dolore con una forte inclinazione della testa in avanti (sintomo di Nery).

Diagnosi di radicolite lombosacrale

Di norma, i sintomi clinici di cui sopra consentono al medico di diagnosticare la radicolite lombosacrale. L'elettromiografia o elettroneuromiografia consente di confermare il livello di danno al sistema neuromuscolare. È necessaria una radiografia della colonna vertebrale in 2 proiezioni. Spesso rivela segni di osteocondrosi, sublussazione vertebrale, curvatura della colonna vertebrale, anomalie del suo sviluppo (lombarizzazione, sacralizzazione, ecc.).

Un punto necessario è escludere cause gravi di lomboischialgia e lombalgia come tumori del midollo spinale e della colonna vertebrale, disturbi dell'afflusso di sangue spinale, ernia intervertebrale, meningomielite. Il medico deve essere avvisato della sindrome radicolare grave, che si manifesta con disturbi sensoriali e motori ed è difficile da trattare. Se ci sono indicazioni, ai pazienti viene prescritta una risonanza magnetica della colonna vertebrale, se ciò non è possibile, viene prescritta una TC. La risonanza magnetica consente di diagnosticare un'ernia, un tumore, cambiamenti infiammatori nella sostanza spinale; determinare la dimensione della lesione, lo stadio di sviluppo dell'ernia; valutare il grado di compressione del canale spinale.

Trattamento della radicolite lombosacrale

Le tattiche terapeutiche si basano sul sollievo del dolore e di tutte le sue componenti (componenti infiammatorie, tonico-muscolari, compressive). La farmacoterapia è complessa, consiste nella prescrizione di farmaci antinfiammatori e analgesici (amidopirina + butadione, metamizolo sodico, diclofenac, nimesulide, ecc.), miorilassanti (tolperisone cloridrato, baclofene), vitamine gr. B (tiamina, piridossina, cianocobalamina), agenti che migliorano la circolazione sanguigna locale (acido nicotinico). In caso di sindrome dolorosa intensa è opportuna la discectomia terapeutica, la microdiscectomia).

Una volta passato il periodo acuto, durante il quale si consiglia ai pazienti di riposare, si inizia gradualmente la terapia fisica in combinazione con il massaggio miofasciale della colonna lombosacrale e la terapia fisica. L’esercizio fisico regolare aiuta a rafforzare i muscoli della colonna vertebrale e della parte bassa della schiena, aiutando a evitare ulteriori ricadute. Ai pazienti viene inoltre consigliato il nuoto, l'acqua e la fangoterapia.

Previsione e prevenzione della radicolite lombosacrale

Nella maggior parte dei casi, la radicolite lombosacrale risponde bene alla terapia. Il periodo acuto può essere interrotto entro 5-7 giorni. Il problema delle ricadute successive dipende da quanto è possibile eliminare i fattori che le provocano (sovraccarico, sollevamento di carichi pesanti, eccesso di peso, ecc.), nonché dal rispetto da parte del paziente delle raccomandazioni per la terapia fisica regolare, la visita in piscina, e periodicamente frequentando corsi di massaggio.

La prevenzione della radicolite lombosacrale si riduce al mantenimento di un programma di lavoro adeguato, evitando il sollevamento di pesi eccessivi e altri carichi sulla colonna vertebrale, il mantenimento di uno stile di vita attivo, un'alimentazione razionale, la correzione tempestiva dei disturbi metabolici, ecc.

Per comprendere in dettaglio la questione di quale medico tratta la radicolite, è necessario comprendere l'eziologia e la patogenesi di questa malattia. Nella medicina ufficiale, il neurologo è tradizionalmente considerato uno specialista nelle malattie della colonna vertebrale. In rari casi viene prescritta una consultazione con un ortopedico, ma solo se vi sono segni di postura fisiologica compromessa.

Cosa può fare questo medico per curare la sciatica? scopriamolo. Quindi, la radicolite, come risulta dalla traduzione letterale di questo termine dal latino, è un'infiammazione acuta del tessuto nervoso nella colonna vertebrale. Ciò accade a causa dello schiacciamento del nervo, della sua lesione da parte degli osteofiti e dell'assottigliamento del tessuto cartilagineo del disco intervertebrale. Fondamentalmente, la radicolite è una complicazione di processi distruttivi che si verificano nella colonna vertebrale da molto tempo. Si può curare senza eliminare la causa primaria? No, puoi alleviare solo temporaneamente i sintomi dell'infiammazione acuta e alleviare il dolore. A questo scopo possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici, miorilassanti e molti altri farmaci farmacologici. La causa dell'infiammazione del nervo rimane al suo posto e dopo qualche tempo si “farà sentire” di nuovo con un'improvvisa lombalgia o un dolore acuto che si irradia alla gamba, al braccio o sotto la scapola.

Come trattare questa sfortunata radicolite? Per fare questo, devi sapere quale medico tratta la radicolite non come un sintomo, ma come una conseguenza di una determinata malattia. In parole povere, è necessario uno specialista nell'osteocondrosi della colonna vertebrale e nell'eliminazione delle sue conseguenze distruttive negative.

Il miglior specialista in questo campo, anche riconosciuto dalla medicina ufficiale, è un chiropratico, che ha nel suo arsenale la capacità di utilizzare l'osteopatia, la trazione per eliminare il fenomeno dei nervi schiacciati e il massaggio.

Ci sono questi medici che trattano la radicolite nella nostra clinica di terapia manuale. I nostri specialisti hanno una vasta esperienza pratica. Tutti hanno elevate qualifiche professionali e garantiscono un trattamento rapido e indolore anche dei casi più avanzati di danno distruttivo al tessuto cartilagineo dei dischi spinali.

Cosa fa un medico che cura la radicolite nella nostra clinica?

Hai il diritto di ricevere una prima consulenza gratuita all'orario per te più conveniente. Al primo appuntamento, il medico cercherà sicuramente di chiarire la causa della radicolite e di offrire uno schema individuale ottimale per ripristinare le funzioni della colonna vertebrale.

In casi persistenti, per potenziare i processi rigenerativi nel tessuto cartilagineo e migliorare il benessere generale del paziente, è possibile utilizzare tecniche di agopuntura per stimolare punti biologicamente attivi sul corpo umano. Con l'aiuto della farmacoagopuntura è possibile somministrare dosi microscopiche di farmaci farmacologici.

Non pensare che il trattamento per la radicolite finisca nel momento in cui smetti di provare dolore. Questo sta solo eliminando la fase dolorosa della malattia. A questo punto è importante iniziare la terapia a lungo termine per l'osteocondrosi della colonna vertebrale. Nella nostra clinica di terapia manuale ai pazienti vengono offerti vari set di esercizi fisici, manipolazione manuale, agopuntura, massaggio e molti altri metodi per ripristinare la salute della colonna vertebrale. Un ciclo di trattamento adeguatamente completato garantisce l'assenza di attacchi di radicolite nei prossimi anni.

Ora sai quale medico tratta la radicolite in modo efficace e sicuro. Se hai bisogno di assistenza urgente, chiamaci e fissa un appuntamento all'orario per te conveniente.

Dolore acuto, debolezza muscolare, intorpidimento e formicolio che si manifestano in varie zone della schiena o del collo e si diffondono agli arti sono tutti segni familiari della sciatica. Ma qual è la causa di questa malattia? E che tipo di medico cura la radicolite? Proviamo a capirlo.

Un po 'sulla malattia stessa

Prima di tutto, va notato che la radicolite, o scientificamente "radicolopatia", non è una malattia indipendente, ma una sindrome che combina una serie di sintomi causati dall'irritazione o dalla compressione delle radici nervose che si diramano dal midollo spinale.

Le principali cause della radicolite comprendono le conseguenze del processo degenerativo del disco intervertebrale, dei corpi vertebrali e delle articolazioni delle faccette: protrusioni, ernie intervertebrali, osteofiti nella spondilosi, spondiloartrosi.

Cambiamenti strutturali simili che possono causare la compressione delle radici nervose del midollo spinale possono verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma molto spesso la sciatica si verifica nella regione lombare.

Se sospetti una radicolite, dovresti consultare un neurologo. È questo specialista che diagnostica e tratta i disturbi nel funzionamento non solo del sistema nervoso centrale ma anche periferico e può valutare correttamente i sintomi esistenti e determinarne rapidamente l'origine.

In alcuni casi, un terapista può aiutare a sbarazzarsi del dolore, ma a un neurologo dovrebbe comunque essere affidata la diagnosi completa e lo sviluppo di un piano di trattamento. Dopotutto, la cosa più importante nel trattamento della radicolite non è eliminare il dolore, ma eliminare la causa dello sviluppo di questa sindrome. Solo questo approccio eviterà lo sviluppo di ricadute in futuro.

Chi cura la radicolite alla clinica MART e come?

Al centro medico MART il neurologo cura anche la radicolopatia. Determina la strategia di trattamento per ciascun paziente sulla base di dati di esami dettagliati, compreso l'uso della risonanza magnetica, e tenendo conto di tutte le malattie concomitanti e delle controindicazioni individuali.

Nel nostro centro medico, il trattamento della radicolite viene effettuato utilizzando la terapia conservativa. Tipicamente, tale trattamento non chirurgico comprende varie combinazioni di terapia farmacologica, terapia fisica, terapia manuale e terapia fisica. L'intero processo di trattamento avviene sotto lo stretto controllo del medico curante, che valuta i risultati ottenuti e, se necessario, apporta modifiche per rendere il trattamento più efficace.

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Protesi di liquido sinoviale.

Fermatron è un farmaco viscoelastico utilizzato come iniezioni nello spazio sinoviale delle articolazioni per l'osteoartrosi. È una soluzione all'1% di ialuronato (ialuronato di sodio, sale sodico dell'acido ialuronico).

L'azione di Fermatron è dovuta alla biocompatibilità e alle proprietà fisico-chimiche. Fermatron contiene l'equivalente dello ialuronato umano naturale, un polisaccaride ad alto peso molecolare costituito da residui disaccaridi ripetuti di N-acetilglucosamina e acido glucuronico, che è un componente del liquido sinoviale delle articolazioni.

• intolleranza individuale all'acido ialuronico;
• periodo di gravidanza;
• allattamento al seno;
• bambini sotto i 18 anni;
• gravi malattie infettive e infiammatorie dell'articolazione sinoviale;
• esacerbazione di malattie dermatologiche o infezioni cutanee nel sito di iniezione e in prossimità di esso.

Il farmaco viene prescritto con cautela se il paziente presenta linfostasi e iperemia passiva negli arti inferiori. L'introduzione dell'acido ialuronico può portare ad una esacerbazione della condrocalcinosi.

Impianto Duralan per iniezioni intrarticolari

Attualmente non esistono dati affidabili sulla sicurezza del farmaco nel trattamento dei bambini, quindi è necessario astenersi dal prescriverlo a pazienti di età inferiore a 18 anni.

Non è noto quale effetto abbia l'impianto sull'embrione e sul feto, quindi è consigliabile astenersi dalle iniezioni di ialuronato fino al parto.

Non è noto se il principio attivo penetri nel latte materno e come influenzi il bambino, quindi è consigliabile trasferire il bambino all'alimentazione artificiale per tutta la durata del trattamento.

Ricerca sull'uso del farmaco

non sono stati effettuati su donne in gravidanza.

Non sono disponibili dati sulla sicurezza dell'uso di Fermatron durante la gravidanza e l'allattamento. L'uso è possibile su consiglio di un ortopedico.

Il farmaco non deve essere prescritto durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno) a causa della mancanza di dati clinici sul suo utilizzo in questa categoria di pazienti.

A causa della mancanza di dati clinici sull’uso in pediatria, il farmaco non deve essere prescritto ai bambini.

I dati sulla sicurezza dell'uso del farmaco Suplazin durante la gravidanza e l'allattamento non sono forniti.

Composizione in Duralan

Grazie ad esso, vengono effettuate iniezioni nell'articolazione.

Il medicinale è composto da due sostanze:

• la base è acido ialuronico,
• aggiuntivo - cloruro di sodio.

Il primo componente fa parte del liquido cerebrospinale sinoviale, che lubrifica le articolazioni e le protegge dai danni.

Questo farmaco è molto efficace nel trattamento delle articolazioni. Aiuta ad alleviare il dolore e aiuta a riparare le articolazioni danneggiate.

Il produttore è Smith & Nephew, con sede negli Stati Uniti.

Azione di Duralan

Effetti collaterali

I produttori del farmaco contenente acido ialuronico lo hanno reso il più sicuro ed efficace possibile per i pazienti affetti da malattie articolari. Ma anche un prodotto iniettabile di così alta qualità può causare conseguenze spiacevoli dopo il suo utilizzo. La manipolazione aggressiva causerà sicuramente la reazione del corpo all’introduzione dell’impianto.

Effetti collaterali minori che possono verificarsi dopo il trattamento con Duralan:

• aumento della sensazione di rigidità articolare;
• sensazioni dolorose;
• leggero gonfiore delle articolazioni;
• arrossamento;
• rigonfiamento;
• malessere;
• restrizioni nel movimento del ginocchio o delle anche.

Queste conseguenze sono temporanee. Gli effetti collaterali scompaiono da soli entro 8-10 giorni dall'uso del medicinale. Raramente i pazienti necessitano di antidolorifici o farmaci antinfiammatori.

Quando prescrive una terapia complessa con Duralan, il medico stesso seleziona le combinazioni necessarie di farmaci. Di solito l'impianto viene utilizzato senza altri farmaci.

Se è necessaria una terapia bilaterale, vengono utilizzate siringhe per ciascuna area interessata. Gli anestetici locali non vengono utilizzati se il paziente ha un'intolleranza individuale ai componenti di questi farmaci.

La maggior parte dei pazienti affetti da osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio e dell'anca che hanno partecipato agli studi clinici hanno riferito dolore transitorio, pastosità e/o diminuzione dell'ampiezza di movimento delle articolazioni.

Tutte queste reazioni avverse non sono state pronunciate e solo alcuni pazienti hanno avuto bisogno di farmaci analgesici o FANS.

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Non sono state osservate ulteriori reazioni negative quando sono stati introdotti nel corpo altri prodotti contenenti acido ialuronico.

Gli effetti collaterali osservati non erano né artrite infiammatoria acuta né allergie e non hanno richiesto terapia chirurgica, somministrazione sistemica o intrarticolare di glucocorticosteroidi o agenti antibatterici.

"Duralan" è un medicinale che può alleviare il dolore e ripristinare la mobilità delle articolazioni. Il prodotto viene venduto sotto forma di gel, che viene introdotto nel corpo mediante iniezione. "Duralan" ha una composizione minima. Il principio attivo è l'acido ialuronico, che dona forza ed elasticità alle articolazioni e fa parte anche del liquido sinoviale.

In termini di efficacia, il farmaco è superiore ai suoi analoghi, poiché 1 iniezione è sufficiente per dimenticare a lungo il dolore e il disagio durante i movimenti. L'effetto del medicinale dura 6-10 mesi, dopodiché viene somministrata l'iniezione successiva.

Caratteristiche della procedura

Il farmaco farmaceutico Duralan contiene una dose per una singola iniezione.

Secondo le istruzioni per l'uso, sono richiesti i seguenti dosaggi di Duralan:

• 3 ml della soluzione farmacologica vengono iniettati nell'articolazione del ginocchio, dell'anca o della spalla;
• 1-2 ml vengono iniettati nelle articolazioni intermedie (gomito, caviglia);
• Solo 1 ml viene iniettato nelle articolazioni sinoviali, come le articolazioni intervertebrali, temporo-mandibolari o delle dita.

La durata del trattamento viene selezionata individualmente in base alla gravità della malattia. Ma dovrebbe superare più di 5 iniezioni. Di solito l'effetto terapeutico delle sostituzioni avviene dopo 3 iniezioni e dura fino a 6 mesi.

Come inserire un impianto

Solo uno specialista che dispone del permesso appropriato e ha familiarità con la tecnica di iniezione dei farmaci nell'articolazione sinoviale può iniettare il farmaco.

Per questo è necessario:

• il farmaco può essere somministrato solo in una struttura sanitaria attrezzata per iniezioni intrarticolari;
• il farmaco deve essere somministrato solo nella cavità articolare;
• l'iniezione deve essere effettuata nel rispetto delle regole di asepsi;
• i residui farmaceutici rimasti nella siringa non possono essere conservati;
• è necessario che non entri aria nella siringa;
• per inserire correttamente l'ago e non danneggiare gli organi vitali, in alcuni casi è necessario il controllo della visualizzazione;
• Per questi scopi vengono utilizzati gli ultrasuoni e la fluoroscopia con mezzo di contrasto;
• se si osserva dolore durante l'inserimento dell'impianto nella cavità articolare, l'iniezione deve essere interrotta;
• prima di somministrare il farmaco, il sito di iniezione deve essere trattato con un antisettico e attendere che sia completamente asciutto;
• È consentito utilizzare anestetici locali come antidolorifici durante la procedura, ovviamente, se non vi è allergia ad essi;
• se è presente versamento nell'articolazione, è necessario prima rimuoverlo;
• si rimuove il versamento e si somministra il farmaco attraverso lo stesso ago;
• prima di somministrare il farmaco è necessario studiare la composizione del fluido di aspirazione per escludere l'artrite batterica;
• Si consiglia di effettuare iniezioni con aghi del diametro di 18-22 G;
• se si prendono aghi più piccoli, è necessario esercitare una maggiore pressione per somministrare il farmaco;
• Dopo l'uso, la siringa e l'ago vengono smaltiti.

Il farmaco non ha effetto sedativo e non influisce sulla capacità di guidare.

Il farmaco viene somministrato una volta 3 ml (1 siringa) ogni sei mesi o un anno. Questa dose viene utilizzata per patologie delle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Per danni alle articolazioni intermedie (gomito, caviglia), articolazioni sinoviali (articolazioni intervertebrali, articolazioni delle dita), è sufficiente 1 ml. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

L'iniezione deve essere somministrata solo da uno specialista qualificato in ambiente ospedaliero che conosca la tecnica di iniezione. Il farmaco deve essere iniettato nella cavità articolare. Prima dell'iniezione, è necessario trattare la superficie con un antisettico; per alleviare il disagio vengono utilizzati antidolorifici locali.

Per una corretta somministrazione vengono utilizzate misure aggiuntive, come gli ultrasuoni e le radiografie con mezzo di contrasto. Se si verifica dolore durante la somministrazione del farmaco, la procedura viene interrotta.

Non deve esserci aria nella siringa; dopo l'uso, l'ago e la siringa devono essere smaltiti. Lunghezza ago consigliata 130 mm.

Il farmaco Duralan deve essere utilizzato rigorosamente secondo le istruzioni e in una struttura medica. Il farmaco viene somministrato secondo tutte le regole asettiche. La procedura con questo rimedio deve essere affidata solo a un medico curante esperto che abbia le conoscenze e le competenze necessarie.

La traiettoria dell'ago è pianificata in modo tale che il farmaco venga introdotto nel corpo con un trauma minimo. Le strutture vitali non devono essere danneggiate.

L'impianto viene inserito solo nello spazio articolare “vuoto”. Se nella formazione viene trovato versamento, viene prima rimosso.

Come inserire un impianto

Interazione con altri farmaci

Non somministrare contemporaneamente il farmaco con altre soluzioni destinate alla somministrazione intrarticolare. Poiché non esistono dati affidabili che dimostrino la sicurezza e l’efficacia del loro uso congiunto.

Non ci sono informazioni riguardanti le interazioni farmacologiche tra Duralan e altri gruppi di farmaci. Se è necessaria una terapia complessa, la selezione dei farmaci deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico.

Non sono disponibili dati sulle interazioni farmacologiche; se necessario, la terapia con più farmaci deve essere monitorata da uno specialista.

Non ci sono informazioni sull'uso del farmaco in combinazione con l'alcol.

Non sono disponibili dati sulla compatibilità di Fermatron con altri agenti per la somministrazione intrarticolare (la co-somministrazione non è raccomandata).

Gialgan Fidia non deve essere prescritto in concomitanza con altri farmaci per la somministrazione intrarticolare a causa della mancanza di sufficiente esperienza clinica.

Non devono essere utilizzati disinfettanti contenenti sali di ammonio quaternario, poiché in presenza di queste sostanze l'acido ialuronico precipita.

Misure precauzionali

Ogni iniezione del farmaco deve essere effettuata con una siringa separata. Dovresti rifiutare l'iniezione se l'integrità della confezione è compromessa.

Come con qualsiasi procedura invasiva su un’articolazione, il rischio di infezione è basso.

Dopo aver iniettato il farmaco nell'articolazione, è necessario evitare un'attività fisica eccessiva, come giocare a tennis, correre o fare lunghe passeggiate, per le prime 48 ore.

L'impianto deve essere conservato ad una temperatura massima di 30 gradi, evitando il congelamento. Il farmaco viene dispensato dalla farmacia rigorosamente secondo la prescrizione del medico.