Cancro sebaceo: cause, sintomi, diagnosi, trattamento. Ti trovi qui: Carcinoma sebaceo della palpebra Sintomi del cancro delle ghiandole sebacee

Cancro sebaceo: cause, sintomi, diagnosi, trattamento.  Ti trovi qui: Carcinoma sebaceo della palpebra Sintomi del cancro delle ghiandole sebacee

carcinoma sebaceoè un tipo aggressivo ma raro di cancro della pelle. Di solito colpisce la zona delle palpebre, ma può svilupparsi altrove, poiché le ghiandole sebacee sono presenti in tutto il corpo. Spesso questo tipo di cancro viene confuso con altri disturbi meno gravi.

Carcinomaè una neoplasia maligna formata da cellule epiteliali. A causa della natura maligna, può diffondersi ai tessuti circostanti e, negli stadi successivi, attraverso il sistema linfatico o circolatorio, e ad altri organi e parti del corpo.

Le ghiandole sebacee si trovano nel derma o nello strato intermedio della pelle. Secernono sebo, una sostanza oleosa che ammorbidisce la pelle e i capelli. Queste ghiandole possono facilmente ostruirsi con sebo essiccato, sporco o batteri, che a loro volta possono portare alla formazione di noduli duri sulla superficie della pelle che sono spesso indolori ma evidenti. Anche il carcinoma sebaceo causa la formazione di noduli duri e indolori simili sulla pelle, ma questi noduli sono in realtà tumori maligni.

Il luogo più comune per la formazione di tali tumori è la superficie interna della palpebra, poiché quest'area contiene molte ghiandole sebacee.

Inoltre, i carcinomi sebacei sono solitamente caratterizzati da rigonfiamento e vascolarizzazione estrema, cioè la presenza di molti vasi sanguigni. Una corretta diagnosi di questa malattia può richiedere una biopsia. Man mano che il tumore cresce di dimensioni, può pigmentarsi, diventando solitamente giallastro. Questa colorazione è dovuta all'attaccamento dei lipidi al tumore poiché si estende oltre il derma nell'epidermide. I tessuti attorno al tumore solitamente diventano rossi e infiammati.

Come viene trattato il carcinoma sebaceo?

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Il carcinoma sebaceo può essere rimosso chirurgicamente, ma può anche richiedere trattamenti antitumorali più aggressivi. Di solito ai pazienti viene consigliata la radioterapia o la chemioterapia, soprattutto negli stadi avanzati di questa malattia. Il carcinoma sebaceo ha un tasso di mortalità molto elevato a causa dell'elevata probabilità di metastasi.

Questo tipo di cancro è più comune tra le persone anziane, così come tra i giovani con altre anomalie oculari come il retinoblastoma. Allo stesso tempo, le donne sono più suscettibili al suo sviluppo. È una malattia molto più rara del simile carcinoma basocellulare.

Il carcinoma sebaceo può anche essere un segno della sindrome di Muir-Torr. I pazienti affetti da questa sindrome presentano diversi tumori cutanei maligni in varie sedi del corpo, comprese le ghiandole sebacee. Le aree più comuni del corpo caratterizzate dalla comparsa di ulteriori tumori nella sindrome di Muir-Torr includono l'intestino crasso e i reni. Pertanto, in caso di rilevamento di carcinoma sebaceo, i pazienti devono essere esaminati per la presenza di altri tumori maligni e osservati da un medico per essere sicuri che la sindrome di Muir-Torr sia assente.

Il carcinoma sebaceo è un tumore maligno costituito da cellule sebacee di vario grado di maturità, raccolte in fasci o nidi con vari gradi di polimorfismo, atipia nucleare e invasività.

L'incidenza del carcinoma sebaceo ha due picchi di età: dopo 20 anni e tra 60 e 70 anni (l'età dei pazienti varia da 17 a 93 anni). Il rapporto tra i sessi è quasi uguale. A differenza del carcinoma sebaceo, non vi è alcun aumento del rischio di sviluppare meta-cancro o cancro sincrono di altre sedi nei pazienti con carcinoma sebaceo delle ghiandole salivari.

In quasi il 90% dei casi il carcinoma sebaceo si manifesta nella ghiandola salivare parotide, i restanti rari reperti riguardano il cavo orale, l'ugola del palato molle, le ghiandole salivari sottomandibolari e sublinguali.

Tipicamente, il tumore si manifesta come un gonfiore doloroso, occasionalmente con fissazione della pelle su di esso, con vari gradi di gravità, sintomi di paralisi facciale.

Il tumore varia di dimensioni da 0,6 a 8,5 cm, il colore della neoplasia è giallastro, grigio-marrone, grigio-biancastro, biancastro o rosa pallido. Il tumore è ben delimitato o parzialmente incapsulato, con margini sporgenti e localmente infiltranti.

Istologicamente, il carcinoma sebaceo è costituito da molti grandi focolai e nidi o fasci di cellule con nuclei ipercromici e abbondante citoplasma eosinofilo leggero. Il polimorfismo cellulare e l'atipia sono presenti in gradi diversi e, ovviamente, più pronunciati che nell'adenoma sebaceo. La differenziazione squamosa è una caratteristica comune. Possono verificarsi campi con differenziazione basaloide, soprattutto alla periferia dei nidi cellulari. Sono comuni focolai di necrosi e fibrosi. L’invasione perineurale è riscontrata in più del 20% dei tumori, mentre l’invasione vascolare è molto rara. Occasionalmente, insieme agli istiociti, si possono osservare oncociti e cellule giganti simili a corpi estranei, ma in questo tumore non si trova tessuto linfoide con follicoli o seni sottocapsulari.

Per quanto riguarda la prognosi, va notato che il metodo di scelta è un'ampia asportazione chirurgica del tumore nelle prime fasi del processo. La radioterapia è raccomandata per i tumori altamente maligni e negli stadi avanzati della malattia. Il tasso di sopravvivenza complessivo a 5 anni è del 62%, solo leggermente inferiore a quello di tumori simili localizzati nella pelle e nell’orbita.

L'articolo è stato preparato e curato da: chirurgo

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Molto spesso, sulla pelle si verificano 3 tipi di patologia oncologica: cancro della pelle a cellule basali, cancro della pelle a cellule squamose e melanoma (in ordine decrescente di frequenza). Esistono anche malattie piuttosto rare come il sarcoma di Kaposi o il carcinoma di Merkel, il dermatofibrosarcoma, il carcinoma delle ghiandole sebacee e altre, che sono innumerevoli.
Circa il 40-50% delle persone di carnagione chiara che vivono oltre i 65 anni svilupperanno almeno un cancro della pelle. Impara a identificare i primi segnali. Il cancro della pelle può essere curato se diagnosticato precocemente e trattato.
Il cancro della pelle può apparire dal nulla o svilupparsi da condizioni precancerose della pelle. Le lesioni precancerose sono tumori benigni che col tempo si trasformano in cancro. Inoltre, ci sono una serie di malattie che si trasformano in melanoma, che hanno anche un aspetto caratteristico. Le foto delle malattie precancerose si trovano principalmente nell'articolo cancro della pelle nella fase iniziale.

Questa pagina menziona solo i principali tipi di cancro della pelle e mostra le loro foto:

Cancro della pelle a cellule basali.

Il cancro della pelle basocellulare (carcinoma basocellulare) è il più comune. Di solito non rappresenta alcun pericolo. Poiché viene trattato facilmente, cresce a lungo, praticamente non dà metastasi. Tuttavia, esistono varietà di cancro della pelle basocellulare (vedi foto) con confini sfumati, canili sfocati e semplicemente simili a malattie completamente diverse. A causa della loro invisibilità, possono gradualmente raggiungere dimensioni molto grandi, penetrare nelle ossa, nell'orecchio, nell'orbita oculare, nella cartilagine e nei nervi. Spesso è impossibile rimuovere un simile basalioma. Come puoi vedere nella foto, il cancro della pelle della varietà basocellulare assume varie forme. Può essere perlato chiaro o, per così dire, coni di cera. Spesso con uno schema visibile di vasi sanguigni. Orecchie, collo e viso sono i luoghi preferiti in cui apparire. I tumori possono apparire come chiazze piatte, squamose, color carne o marroni sulla schiena o sul petto. Meno comunemente, sotto forma di una cicatrice cerosa pallida.

Nella foto, il cancro della pelle basocellulare della varietà superficiale, lo stadio iniziale. Presenta caratteristiche esterne caratteristiche: bordi a rullo leggermente rialzati con lucentezza perlata.

Cancro cutaneo a cellule basali della varietà nodulare. La foto mostra sintomi caratteristici: vasi dilatati, lucentezza perlacea, piccole croste sanguinanti.

Fotografia del cancro cutaneo basocellulare della varietà pigmentata. Ha delle macchie scure, che lo fanno sembrare un melanoma.

Nella foto, il cancro della pelle (basalioma del secondo stadio) di una varietà sclerosante sembra una cicatrice. È molto pericoloso a causa della mancanza di espressione delle manifestazioni, di un corso impercettibile. E allo stesso tempo dà un gran numero di ricadute, cresce in profondità.

Cancro della pelle a cellule squamose, foto, segni.

Il cancro della pelle a cellule squamose può essere simile al melanoma, soprattutto senza pigmento.
Il tumore è piuttosto pericoloso a causa dell'elevato tasso di crescita e della possibilità di metastasi. Possono esserci varie manifestazioni di cancro altamente differenziato e di basso grado. Altamente differenziato viene trattato meglio, cresce più a lungo. Come puoi vedere nella foto, il cancro della pelle ad alta differenziazione ha spesso masse cornee in superficie, è più denso, sanguina meno spesso e praticamente non fa male. Scarsamente differenziato cresce molto più velocemente, dà metastasi e recidive più spesso, viene trattato peggio. Nella foto, il cancro della pelle con bassa differenziazione sembra un nodo sanguinante, a volte con croste sanguinolente, ma non cornee (giallo denso), morbide al tatto.
La malattia di solito appare come un nodulo duro e rosso. Sulla superficie del tumore possono apparire squame e croste, può ferire, sanguinare. Molto spesso, come si vede nella foto, il cancro della pelle a cellule squamose appare sul naso, sulla fronte, sulle orecchie, sul labbro inferiore, sulle mani e su altre aree esposte del corpo. La malattia è abbastanza curabile se diagnosticata e trattata in una fase precoce. Se il tumore è grande, l’efficacia del trattamento dipenderà dallo stadio del cancro.

Cancro della pelle a cellule squamose nella foto (secondo stadio). Sulla regione temporale sotto forma di ulcera piangente con superficie vitrea. I contorni sono irregolari, indistinti. Sono visibili singole croste sanguinanti.

Cancro cutaneo multiplo ben differenziato con croste cornee gialle. Stretto al tatto. Non cresce così velocemente. Di solito si sviluppa dalla cheratosi attinica.

La foto mostra un focolaio denso di cancro della pelle a cellule squamose sulla parte inferiore della gamba. Sembra un cheratoacantoma. Le croste in superficie presentano segni corneo e sanguinanti allo stesso tempo.

Nella foto ci sono due tipi di cancro della pelle contemporaneamente: basalioma sul naso in fase iniziale e cellule squamose sulla guancia a sinistra. C'è una cicatrice sulla parte posteriore del naso dovuta a un precedente intervento chirurgico.

Carcinoma verrucoso.

Il carcinoma verrucoso è un tipo speciale di cancro della pelle a cellule squamose (vedi foto). È caratterizzato da una crescita lenta, raramente dà metastasi. A differenza del classico carcinoma a cellule squamose, la luce solare non è considerata la causa principale. Più marcata è invece l’influenza del papillomavirus umano. Sono state descritte tre varianti della malattia associate a regioni anatomiche: papillomatosi orale fiorita nella cavità orale, tumore Buschke-Levenshtein nell'area genitale e nell'ano, carcinoma verrucoso plantare (carcinoma cuniculatum) sulla superficie dei palmi e delle piante dei piedi.
Il carcinoma verrucoso plantare è il tipo verrucoso più comune di cancro della pelle a cellule squamose. Nella foto e nella vita colpisce solitamente la superficie plantare dei piedi e delle mani. Si verifica spesso negli uomini più anziani. Il focus iniziale sotto forma di nodulo con superficie corneo è molto simile a una verruca plantare. A questo proposito, la diagnosi corretta non viene fatta immediatamente. È possibile la germinazione nei tessuti sottostanti, inclusi tendini, muscoli, ossa nelle fasi successive.

Carcinoma verrucoso del terzo inferiore della gamba e del piede del terzo stadio. Crescite papillari visibili con un gran numero di croste cornee gialle. Cresce relativamente lentamente.

Carcinoma verrucoso plantare. La diagnosi non è stata stabilita nella fase iniziale a causa della pronunciata somiglianza con una verruca.

Melanoma della pelle. Non il cancro, ma peggio.

La prognosi peggiore è il melanoma. È a lei che sono associati molti racconti e leggende metropolitane sul pericolo di rimuovere le talpe. Si può morire anche per un tumore molto piccolo, a causa dell'elevata probabilità di metastasi, anche dopo una tempestiva rimozione chirurgica (e qualsiasi trattamento). Il melanoma è il terzo tumore della pelle più comune. Esistono diversi tipi di nei che si trasformano in melanoma. Esiste anche un gruppo di forme precoci di melanoma, alcune delle quali esistono da molti anni. Più in dettaglio sui precursori del melanoma, inclusi, nella foto, i primi segni di cancro della pelle. Possibili segni di melanoma includono un cambiamento nell'aspetto del neo o nell'uniformità del suo colore. È necessario consultare un medico (oncologo, dermatologo, chirurgo) se il neo cambia dimensione, forma o colore, presenta bordi frastagliati, forma irregolare, prude, trasuda o sanguina.

Il melanoma nodulare ha una lucentezza lucida, un rilievo al centro, in contrasto con la varietà pigmentata del cancro della pelle basocellulare. Anche la foto sembra un angioma ferito.

Melanoma superficiale della pelle. Ha un colore irregolare, contorni sfocati. In apparenza è quasi indistinguibile da un nevo displastico. Eventuali formazioni sulla pelle di questo tipo devono essere rimosse.

Carcinoma a cellule di Merkel.

Carcinoma a cellule di Merkel, altrimenti noto come cancro neuroendocrino della pelle. È una neoplasia rara e molto aggressiva che origina dalle cellule di Merkel. Le cellule di Merkel nella pelle percepiscono la pressione, il tatto, essendo meccanorecettori. Il virus del polioma a cellule di Merkel (e non il papilloma!) fornisce un certo contributo allo sviluppo di questo tipo di tumore maligno.
Il tumore appare come un nodulo viola o color carne nella pelle (vedi foto). Il cancro della pelle cresce rapidamente, sollevandosi sopra la sua superficie, indolore se premuto. Allo stesso tempo, sulla superficie del carcinoma a cellule di Merkel non si osservano ulcere ed erosioni. Solo sui tumori di grandi dimensioni compare l'ulcerazione.

Carcinoma a cellule di Merkel. Cancro della pelle da meccanorecettori. In questa foto si presenta come una protuberanza rossa con colorazione non uniforme, piccole crosticine in superficie.

Sarcoma di Kaposi sulla pelle.

Il sarcoma di Kaposi è un tumore maligno caratterizzato da lesioni multifocali della pelle e delle mucose, che possono essere accompagnate dalla germinazione nei vasi. È il sarcoma (non il cancro) più comune sulla pelle. Le cellule endoteliali dei vasi linfatici, la muscolatura liscia della parete vascolare e le cellule dendritiche della pelle sono la fonte della comparsa del tumore. Un ruolo importante nello sviluppo delle neoplasie è svolto dai virus dell'herpes di tipo 8 e dall'immunodeficienza. Il sarcoma di Kaposi ha varie manifestazioni esterne con frequenza variabile in tutto il mondo. Molto spesso assomiglia a placche viola, papule, noduli, multipli. Di solito la malattia inizia con danni alle gambe, spesso combinati con eruzioni simili sulla mucosa orale (vedi foto). Sebbene non sia classificato come cancro della pelle, ciò non lo rende una malattia lieve.

Sarcoma di Kaposi sotto forma di numerose eruzioni cutanee viola-viola, escrescenze, piccole protuberanze sulla parte posteriore del piede.

Fotografia del sarcoma di Kaposi che mostra numerose minuscole papule e piccoli noduli sulla superficie plantare del piede.

Cancro delle ghiandole sebacee (carcinoma seborroico).

Il carcinoma seborroico è un raro tumore della pelle che origina dalle ghiandole sebacee. Questo è un tumore piuttosto pericoloso con un comportamento biologico aggressivo. Appare più spesso sulle palpebre, sul cuoio capelluto, sul viso, dove le ghiandole sebacee sono numerose. Tuttavia, il cancro della pelle di questo tipo può comparire quasi ovunque. Il carcinoma seborroico delle palpebre si sviluppa da ghiandole sebacee alterate chiamate Meibomian. Raramente può rinascere da un nevo seborroico. A causa della sua somiglianza con malattie come il calazio o la congiuntivite cronica, la diagnosi può essere ritardata. Questo cancro della pelle (foto sotto) è rappresentato da un nodulo o protuberanza giallo o rosa con vasi dilatati. Il tumore cresce lentamente e col tempo si trasforma in grandi masse con superficie ulcerata e sanguina facilmente.

Nella foto, cancro della pelle delle ghiandole sebacee (carcinoma seborroico). Si presenta come un nodo rosso sulla palpebra superiore, denso, quasi indolore. Si verifica raramente.

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Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-3.jpg" alt="> Struttura delle ghiandole sudoripare Ogni ghiandola sudoripare è costituita da una parte terminale ( parr"> Строение потовой железы Каждая потовая железа состоит из концевой части (pars terminalis), или тела, и потового протока (ductus sudoriferus), открывающегося наружу потовой порой (porus sudoriferus).!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-4.jpg" alt="> Ghiandole apocrine Ghiandole eccrine Posizione:"> Апокринные железы Экринные железы Локализация: подмышечная область, область лобка везде, кроме губ и некоторых участков кожа мошонки, больших половых губ, половых органов (головки и внутренней промежности, ареола (монтгомеровы поверх ности крайней плоти полового железы), ресничные (моллевские) члена, клитора и малых половых губ); железы, расположенные в веках у больше всего желез находится на ресниц, преддверные железы ладонях и подошвах. носа, железы наружного слухового прохода. выработка секрета, который, придает играют значительную роль в коже определенный запах терморегуляции частичное разрушение железистых клетки полностью сохраняют свою клеток во время секреции структуру во время секреции начинают функционировать в период полового созревания, ф-я усиливается в период беременности, лактации, а в климактерическом периоде функция этих желез угасает, железы!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-5.jpg" alt="> Tumori delle ghiandole sudoripare Tumori benigni 1) siringoadenoma - tumore in placca"> Опухоли потовых желез Доброкачественные опухоли 1) сирингоаденома- опухоль в виде бляшки с бородавчатой поверхностью, исходящую из потовых протоков и эмбриональных зачатков потовой железы; 2) гидраденома- опухоль с железистой дифференцировкой и выраженной секрецией опухолевых клеток, развивающуюся из железистых трубочек (различают сосочковую, светлоклеточную и другие разновидности гидраденомы); 3) эккринную спираденома - опухоль в виде единичного плотного узелка, исходящую из концевой части потовой железы; 4) цилиндрома кожи с железистой дифференцировкой - редкая опухоль, развивающуюся из эккринных и особенно часто апокринных потовых желез и их эмбриональных зачатков в виде полушаровидных узлов различных размеров, сливающихся в сплошные узловатые разрастания; 5) эккринная порома - также редкая опухоль, связанную с внутриэпидермальным отделом потового протока и локализующуюся обычно на подошвах в виде плотного образования розоватого цвета; 6) базалиома (аденоидная), развиваюется из потовых желез и характеризующуется железистой дифференцировкой.!}

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Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-12.jpg" alt="> Cilindro cutaneo con differenziazione ghiandolare. sinonimo: tumore del turbante, Tumore di Spiegler, tricobasalioma ialinizzato">!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-13.jpg" alt=">Poro dello schermo">!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-14.jpg" alt="> Cancro del sudore"> Рак потовой железы В эту группу включены довольно разнообразные по морфологическому строению новообразования, так как источником их роста могут быть различные в функциональном отношении элементы эккринной и апокринной потовой железы, а также их эмбриональные зачатки, находящиеся в той или иной стадии дифференцировки.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-15.jpg" alt="> 1) Il poroma eccrino origina dalla parte intraepidermica del Condotto delle ghiandole sudoripare - solido,"> 1) Из внутриэпидермальной части протока потовой железы возникает эккринная порома - солидная, состоящая из базалоидных клеток опухоль. 2) протоковая часть потовой железы источник роста сосочковых сирингоаденом и сирингоэпителиом, имеющих в основном солидное строение из клеток типа плоскоэпителиальных. 3) Из секреторной части, (эпителий с эккринной или апокринной секрецией) развиваются сосочковая гидроаденома и ее злокачественный аналог. Эккринная потовая железа служит источником роста эккринной спираденомы. Апокринная потовая железа – гидроаденома. Особое место среди опухолей потовой железы занимают новообразования, в которых имеется дифференцировка в направлении протока или секретирующих клеток (сирингогидроаденома). Более того, встречаются опухоли, состоящие из структур, свойственных и спираденоме (элементы эккринной потовой железы), и гидроаденоме (апокринной потовой железы).!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-16.jpg" alt=">Il poroma eccrino maligno è formato dalla parte intraepidermica del Età del dotto delle ghiandole sudoripare medie"> Злокачественная эккринная порома образуется из внутриэпидермальной части протока потовой железы средний возраст пациентов 67 лет одинаково часто у мужчин и женщин В 45 % случаев локализация опухоли на коже нижних конечностей Клиническое течение сопровождается рецидивированием и метастазированием.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-17.jpg" alt="> Idroadenoma nodulare maligno Idroadenoma nodulare maligno (sin.: maligno"> Злокачественная нодулярная гидроаденома Злокачественная нодулярная гидроаденома (син. : злокачественная светлоклеточная гидраденома, злокачественная эккринная акроспирома, светлоклеточная папиллярная карцинома, гидроаденокарцинома, эккринная акроспирома, сирингоэпителиома, солидно-кистозная гидраденома, эккринная аденома светлоклеточного типа)- редкая придатковая опухоль с эккринной протоковой и секреторной дифференцировкой, включающей светлоклеточный компонент. Встречается, главным образом, у пожилыхлюдей обоего пола. Часто метастазирует. Как и другие злокачественные опухоли потовых желез, имеет свой доброкачественный аналог. Однако, в отличие от доброкачественной гидроаденомы, данное новообразование характеризуется наличием узлов различных размеров, глубоким инфильтрирующим ростом, увеличением митотической активности, ядерным полиморфизмом и иногда инвазией кровеносных и лимфатических капилляров.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-18.jpg" alt=">Idroadenocarcinoma">!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-20.jpg" alt="> L'idradenoma maligno della vulva è un tumore raro che differisce dalla sua benigna controparte invasione"> Злокачественная гидраденома вульвы - редчайшая опухоль, отличающаяся от доброкачественного аналога инвазией и железисто-сосочковым строением паренхимы, комплексы которой имеют многослойно-многорядный эпителий. аденоид-кистозный рак, слизистый рак (муцинозная карцинома), злокачественную смешанную опухоль, цилиндрокарциному, пальцевую сосочковую аденокарциному экстрамаммарную форму болезни Педжета, Последняя форма имеет сходство с карциномой Педжета молочной железы.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-21.jpg" alt="> Carcinoma duttale sclerosante delle ghiandole sudoripare (sin.: carcinoma siringomatoso, microcistico"> Склерозирующая карцинома протоков потовых желез (син. : сирингоматозная карцинома, микрокистозная придатковая карцинома) - новообразование низкой степени злокачественности, состоящее из сирингоматозных структур, инфильтрирующих дерму. Склерозирующий рак протоков потовых желез развивается у взрослых на голове и шее, главным образом, на лице, но может встречаться и на туловище. Клинически склерозирующий рак протоков потовых желез проявляется уплотненным солитарным узлом желтовато-розового цвета, с гладкой поверхностью и телеангиэктазиями; иногда на поверхности опухоли обнаруживают шелушение, трещины, участки атрофии; изъязвление наступает редко. Опухоль плохо отграничена от окружающих тканей и малоподвижна.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-23.jpg" alt=">Il cilindridroma maligno è un raro tumore maligno della pelle delle cellule eccrine e sudore apocrino"> Злокачественная цилиндрома - редкая злокачественная опухоль кожи из эккринных и апокринньгх потовых желез. Обычно возникает вследствие злокачественной трансформации солитарной или множественной цилиндромы и лишь иногда de novo.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-24.jpg" alt="> Paziente B., diagnosi:"> Больная Б. , диагноз: "Злокачественная цилиндрома, вторичный отек лица, шеи" (состояние после безуспешного комбинированного лечения)!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-25.jpg" alt=">Cancro delle ghiandole sudoripare apocrine Esistono le seguenti varietà : adenocarcinoma apocrino duttopapillare, papillare"> Рак апокринных потовых желез Выделяют следующие разновидности: дуктопапиллярную апокринную аденокарциному, папиллярную апокринную гидроаденокарциному (злокачественную сосочковую гидраденому), первичный перстневидно-клеточный рак кожи экстрамаммарная болезнь Педжета.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-26.jpg" alt="> La diagnosi di cancro delle ghiandole sudoripare apocrine si basa sulla risultati dell'esame istologico."> Диагноз рака апокринных потовых желез устанавливается на основании результатов гистологического исследования. Основные трудности гистологической диагностики заключаются в различии между раком апокринных и раком эккринных потовых желез, при этом следует учитывать локализацию, гистологические и иммуногистохимические характеристики опухолей, особенности их течения, тип секреции и т. д. Классификации отдельных опухолей помогают данные энзимной гистохимии, иммуногистохимии и электронной микроскопии.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-27.jpg" alt=">Idroadenocarcinoma apocrino papillare">!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-28.jpg" alt="> Ghiandole sebacee con secrezione di tipo olocrino; secernono un grasso segreto."> Сальные железы с голокриновым типом секреции; выделяют жирный секрет. Развиваются из эпителия волосяных фолликулов открываются в сумки волос. выделяют кожное сало (бактерицидная защита)!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-29.jpg" alt="> La struttura della ghiandola sebacea La ghiandola sebacea si presenta come una borsa Uno strato è costituito da cellule visibili che giacciono"> Строение сальной железы Сальная железа имеет вид мешка. Виден слой клеток, лежащих на базальной мембране по краям железы. Клетки теряют свою структуру, их остатки выходят через проток железы Условные обозначения 1 - эпителиальные клетки на базальной мембране. 2 - превращение клеток-себоцитов в полости, наполненные секретом сальных желез (кожным салом). 3 - проток и устье железы!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-30.jpg" alt="> Cellule delle ghiandole sebacee - sebociti (preparazione istologica). Visibile differenze nelle cellule"> Клетки сальной железы - себоциты (гистологический препарат). Видны отличия клеток по краям сальной железы и разные стадии их превращения в поости с кожным салом (увеличение в размерах, потеря ядра). Условные обозначения 1 - эпителиальные клетки на базальной мембране. 2 - превращение клеток- себоцитов в полости, наполненные секретом сальных желез (кожным салом). 3 - проток и устье железы!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-31.jpg" alt="> Micropreparato cutaneo con ghiandola sebacea e follicolo situato al suo interno"> Микропрепарат кожи с расположенными в ней сальной железой и фолликулом волоса: 1 - фолликул волоса; 2 - выводной проток сальной железы; 3 - мешочек сальной железы, заполненный секретом; 4 - ростковый слой клеток сальной железы; 5 - мышца- подниматель волоса; окраска гематоксилином и эозином; × 80.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-32.jpg" alt="> Tumore sebaceo benigno - vero adenoma sebaceo; osservato raro in adulti"> Доброкачественная опухоль сальной железы -истинная аденома сальной железы; наблюдается редко у взрослых и лиц пожилого возраста в виде плотного округлого, чаще единичного узелка на лице или спине, является инкапсулированной органоидной опухолью дольчатого строения. Злокачественная опухоль рак сальной железы. - редкая разновидность эпителиальной злокачественной опухоли, развивающаяся чаще из желез хряща век - мейбомиевых желез.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-33.jpg" alt="> L'adenoma sebaceo è una neoplasia benigna abbastanza rara (dovrebbe Essere"> Аденома сальных желез - довольно редкое доброкачественное новообразование (его следует отличать от «аденомы сальных желез Прингла, которую тот описал как часть комбинированного аутосомно-доминантного заболевания детей). Проявляется у пожилых мужчин в виде подкожного желтоватого узелка дольчатого строения. Локализация: лицо, волосистая часть головы!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-34.jpg" alt=">Malattia di Pringle-Bourneville">!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-35.jpg" alt="> Carcinoma sebocaico (sin: cancro sebaceo) - raro maligno tumore"> Себоцейная карцинома (син. : рак сальных желез) - редкая злокачественная опухоль, гистогенетически связанная с неизмененными сальными железами, пороками их развития и аденомами. Этиология рака сальных желез неизвестна.!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-36.jpg" alt=">Carcinoma seborroico">!}

Src="https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-37.jpg" alt=">Grazie per l'attenzione!">!}

Testo dell'articolo e foto dal libro
DERMATOLOGIA DEI PICCOLI ANIMALI
UN ATLANTE DEI COLORI E UNA GUIDA TERAPEUTICA
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA 2011

Traduzione dall'inglese. veterinario Vasiliev AB

Peculiarità

L'iperplasia sebacea nodulare, l'epitelioma sebaceo e l'adenoma sebaceo sono tumori benigni delle cellule secretrici delle ghiandole sebacee. Sono comuni nei cani anziani con la più alta incidenza nel Barboncino, nel Cocker Spaniel, nello Schnauzer nano e nel Terrier (adenoma/iperplasia sebacea) e nello Shih Tzu, Lhasa Apso, Siberian Huskies e Irish Terrier (epitelioma sebaceo). I tumori sebacei benigni sono rari nei gatti anziani, con una possibile predisposizione nei gatti persiani. Gli adenocarcinomi sebacei sono rari tumori maligni dei cani e dei gatti anziani. Tra i cani, i Cocker Spaniel sono predisposti.

I tumori sebacei benigni nei cani e nei gatti sono generalmente solitari, sodi, rilevati, di aspetto a cavolfiore o verrucosi e variano da pochi millimetri a diversi centimetri di diametro. Le lesioni possono essere giallastre o pigmentate, glabre, untuose o ulcerate. I noduli con iperplasia delle ghiandole sebacee possono essere multipli. Gli adenocarcinomi sebacei tendono ad apparire come noduli intradermici solitari, glabri, ulcerati o eritematosi di diametro inferiore a 4 cm che invadono il tessuto sottocutaneo. I tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti si verificano più frequentemente sul tronco, sulle zampe, sulla testa e sulle palpebre nei cani e sulla testa nei gatti.

Diagnosi

1 Crescita netta sotto forma di verruche o cavolfiore

2 Citologia:

Iperplasia/adenoma delle ghiandole sebacee: Le cellule si staccano in grappoli e sembrano simili alle normali cellule delle ghiandole sebacee con citoplasma schiumoso di colore blu pallido e piccoli nucleoli scuri.

Epitelioma delle ghiandole sebacee: cellule epiteliali piccole, omogenee, talvolta melanotiche con una piccola quantità di cellule delle ghiandole sebacee.

carcinoma delle ghiandole sebacee: Cellule di tipo basale estremamente basofile con pleiomorfismo nucleare e cellulare.

3 Dermatoistopatologia:

Iperplasia delle ghiandole sebacee: molteplici lobuli ingrossati delle ghiandole sebacee mature con uno strato periferico di cellule germinali basalioidi e un dotto centrale. Non si osservano figure mitotiche.

Adenoma delle ghiandole sebacee: simile all'iperplasia, ma con un numero maggiore di cellule germinali basalioidi e cellule sebacee immature. Intorno al dotto centrale si visualizzano una bassa attività mitotica e una perdita di organizzazione.

Epitelioma delle ghiandole sebacee: lobuli multipli di cellule epiteliali basalioidi intervallati da tessuto collageno reattivo e infiammazione secondaria. Si osserva un'attività mitotica precoce e elevata. Si possono osservare aree sparse di differenziazione delle cellule sebacee, metaplasia squamosa o melanizzazione.

Adenocarcinoma delle ghiandole sebacee: lobuli scarsamente definiti di grandi cellule epiteliali con vari gradi di differenziazione e vacuolizzazione citoplasmatica. I nucleoli sono grandi e l'attività mitotica è moderatamente elevata.

Trattamento e prognosi

1 Per i tumori benigni delle ghiandole sebacee di cani e gatti, è ragionevole l'osservazione senza trattamento.

2 La rimozione chirurgica (ablazione laser o criochirurgia) dei tumori sebacei benigni è solitamente indicata e sufficiente per tumori o tumori esteticamente inaccettabili

che disturbano l'animale.

4 La prognosi è buona. I tumori benigni delle ghiandole sebacee di cani e gatti non invadono localmente, non metastatizzano e raramente recidivano dopo la rimozione chirurgica. Gli adenocarcinomi sebacei infiltrano localmente i tessuti circostanti e occasionalmente coinvolgono i linfonodi regionali, ma le metastasi a distanza sono rare.

Foto 1 Tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti. Questo adenoma delle ghiandole sebacee del naso presenta un caratteristico aspetto a "cavolfiore".

Foto 2 Tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti. Questo adenoma sebaceo persisteva per diversi anni con poca progressione.

Foto 3 Tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti. Questo adenoma sebaceo auricolare mostra la dimensione e la forma caratteristiche di questi tumori.





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