Sviluppo e rafforzamento dell'articolazione della caviglia dopo l'infortunio: esercizi e terapia fisica. Come sviluppare i legamenti dopo una rottura? Esercizi dopo l'intervento chirurgico per la rottura dei legamenti del ginocchio

Una rottura del tendine d'Achille è una lesione abbastanza grave che richiede una visita immediata dal medico e, ovviamente, un intervento chirurgico. È semplicemente impossibile fare a meno di un intervento chirurgico se un legamento è rotto, quindi è meglio farlo il più rapidamente possibile, nei primi giorni dopo l'infortunio. Oggi esistono diversi metodi di intervento chirurgico, ma non importa quale sceglie il medico, il lavoro più duro spetta al paziente: comportarsi in modo competente e coerente durante il periodo di riabilitazione, perché questo determina quanto presto una persona sarà in grado di camminare e persino correre liberamente e non accadrà se si verificherà un nuovo infortunio.

Terapia fisica per la rottura del tendine d'Achille nel primo periodo di recupero

Alcuni chirurghi, dopo aver rimosso lo "stivale" di gesso, mandano il paziente a casa con le parole di addio: "Per ora fai una pausa, torna tra una settimana e ti indirizzerò alla terapia fisica". Ciò non dovrebbe accadere; il tendine lesionato dovrebbe ricevere i carichi quasi immediatamente dopo la rimozione del calco in gesso. Un'altra cosa è che dovrebbero essere minimi, chiaramente definiti dal medico.

Le prime due settimane sono le più difficili. Spesso durante questo periodo, i pazienti dopo l'intervento chirurgico al tendine d'Achille soffrono di gonfiore, nel qual caso il medico prescrive il pneumomassaggio. Dà rapidamente risultati, rimuove il gonfiore, disperde la linfa e il sangue. Un'altra complicanza comune dopo l'intervento chirurgico al tendine d'Achille è la necrosi della ferita o la diffusione dell'infezione. Pertanto, un esame approfondito quotidiano della parte inferiore della gamba dovrebbe diventare una procedura obbligatoria per il paziente.

Per prevenire il ripetersi, è necessario attaccare un tacco di 4-5 cm alla suola. Questa semplice azione aiuterà ad evitare un altro infortunio, poiché nella prima settimana dopo l'operazione il tendine è troppo teso, ma non abbastanza stretto.

Quindi nelle prime due settimane la cosa più importante è camminare. Devi sforzarti di più per camminare, facendo affidamento sulle stampelle. Nei primi tre giorni, la lunghezza del gradino non deve superare la lunghezza di mezzo piede. Quando cammini, dovresti salire sul tallone e rotolare lentamente sulle punte dei piedi, mentre le dita dei piedi dovrebbero guardare in avanti e non dovrebbero deviare di lato. Se dopo 2-3 giorni il paziente cammina abbastanza liberamente e con sicurezza, puoi provare a camminare senza l'aiuto delle stampelle. La lunghezza del passo può essere aumentata fino alla lunghezza del piede. La durata della camminata nella prima settimana dovrebbe essere di circa 15-20 minuti. Al termine della prima settimana di riabilitazione, il tallone deve essere rimosso. Adesso dovresti indossare delle scarpe da ginnastica con lo schienale alto e elastico.

La durata della camminata dovrebbe aumentare gradualmente; dopo una settimana e mezza di allenamento, una persona dovrebbe camminare per 20-25 minuti senza riposo. La camminata dovrebbe essere effettuata due volte al giorno. A questo punto, la lunghezza del passo dovrebbe essere gradualmente aumentata fino a una lunghezza di 1,5-2 stop. Se la parte inferiore della gamba e la caviglia diventano molto gonfie dopo aver camminato, è necessario avvolgerle strettamente con bende elastiche o indossare un supporto elastico per la caviglia prima di iniziare l'allenamento.

È necessario iniziare ad andare nella sala di terapia fisica immediatamente dopo aver rimosso il cerotto, ma nelle prime 1,5-2 settimane, eseguire gli esercizi solo stando seduti o sdraiati. L'accento dovrebbe essere posto sul ripristino della dorsiflessione del piede. Gli esercizi consigliati non sono difficili: flessione del piede, estensione, rotazione. È necessario l'automassaggio. Per prima cosa, impasta lentamente e delicatamente lo stinco con le dita, quindi inizia a far rotolare la palla con i piedi. Il pattinaggio dovrebbe essere effettuato fino alla sensazione di calore al piede.

Terapia fisica per la rottura del tendine d'Achille nel secondo periodo di recupero

Se il paziente fa tutto correttamente durante le prime due settimane del periodo di recupero, all'inizio della terza sarà in grado di camminare quasi senza difficoltà per 25-30 minuti senza fare affidamento sulle stampelle e la lunghezza del passo verrà ripristinata , diventerà uguale alla lunghezza di 3 piedi.

Ora devi eseguire una serie diversa di esercizi nella stanza della terapia fisica. Gli esercizi in piscina sono utili, perché in acqua il carico sulla gamba dolorante non è così grande come durante la ginnastica “a secco”, e puoi allenare la caviglia in sicurezza e con calma. In piscina devi sollevare i polpacci, camminare sulle punte e provare a correre lentamente.

La "ginnastica a secco" dovrebbe consistere in mezzi squat sulle punte dei piedi, camminate complicate ed esercizi nella steppa. Per i primi 5 giorni, il paziente deve periodicamente trasferire il peso corporeo sulle braccia, appoggiandosi alla barra ginnica, e poi semplicemente trattenerla per mantenere l'equilibrio.

Terapia fisica dopo la rottura del tendine d'Achille nel terzo periodo di recupero

Se 2-2,5 mesi dopo aver rimosso lo "stivale" una persona cammina a lungo senza provare dolore, sono inclusi la camminata sulle punte dei piedi e il sollevamento della gamba operata sulla punta. Se il paziente esegue questi esercizi con sicurezza, dopo 1,5-2 mesi, non prima, puoi iniziare a correre lentamente.

Non dovresti cercare di accelerare il processo e assumere subito carichi pesanti: il tendine non si è ancora completamente ripreso e, se il paziente non sta attento, c'è un'alta probabilità di rottura del tendine d'Achille!

Questo perché frequenti distorsioni della caviglia (soprattutto negli atleti) portano all'instabilità della caviglia, che aumenta il rischio di lesioni e artrosi in futuro.

Nella maggior parte dei casi, la rottura del legamento avviene quando la gamba si gira verso l’interno. In questo caso, il carico sui legamenti esterni dell'articolazione aumenta molte volte. Quando un legamento si rompe, piccoli pezzi di osso possono staccarsi. Nei casi più gravi, la lesione è accompagnata da una frattura delle ossa che formano l'articolazione.

Classificazione

Sintomi di danno ai legamenti della caviglia

• Dolore acuto all'articolazione, incapacità di calpestare la gamba.
• Deformazione visibile dell'articolazione.
• Ematomi sotto la pelle della caviglia.
• L'infortunio è stato causato da una caduta dall'alto o da una collisione con qualcosa di pesante, come un incidente.
• Aumentano il dolore e il gonfiore.

Primo soccorso

• Riposo: è necessario rimuovere il più possibile il carico dalla gamba ferita. Si consiglia di non calpestarlo per due giorni.
• Freddo: per ridurre il gonfiore è necessario applicare un impacco di ghiaccio o un impacco freddo fino a 4 volte al giorno.
• Compressione – Anche l’applicazione di una benda compressiva o di una stecca ridurrà notevolmente il gonfiore.
• Elevazione - la posizione elevata dell'arto (ad esempio su una sedia) stimola l'effetto di drenaggio linfatico e la microcircolazione, e quindi riduce il gonfiore.

Diagnostica

Per stabilire la diagnosi, è necessario consultare un traumatologo, radiografie.

Trattamento per legamenti rotti della caviglia

Dopo l'esame, il traumatologo determinerà la gravità della lesione e prescriverà un trattamento.

• Riposo, crioterapia (impacchi freddi), posizione elevata. Indossare costantemente una stecca o un'ortesi.
• Antidolorifici per via orale (compresse, ad esempio Diclofenac) e localmente (unguenti, ad esempio Voltaren).

Con l'accumulo di sangue nella cavità articolare (emartro), verrà eseguita una puntura (puntura), durante la quale verrà rimosso tutto il liquido accumulato. È impossibile rifiutare la procedura, poiché ciò porterà a un peggioramento della condizione, aumenterà significativamente il tempo di riabilitazione e aumenterà il rischio di infiammazione (artrite).

Fisioterapia

I primi tre giorni, gli esercizi più semplici vengono eseguiti 3 volte al giorno, 10 serie ciascuno.

• Tensione statica nei muscoli del piede e della parte inferiore della gamba.
• Movimenti attivi delle dita dei piedi e dell'articolazione del ginocchio.

Dopo 3-7 giorni (a seconda della gravità della lesione), vengono collegati i seguenti esercizi.

• Sollevamento in punta di piedi.
• Attrazione di un oggetto verso se stesso. Devi agganciare la gamba della sedia con le dita dei piedi e tirarla verso di te. Nel tempo, dovresti passare all'esecuzione di esercizi con pesi (un oggetto su una sedia, un tavolino da caffè).
• A piedi. Fino a 2 ore al giorno su una superficie piana a un ritmo confortevole.
• Per rafforzare i muscoli della parte inferiore della gamba e del piede, è necessario eseguire esercizi di stretching. Allungamento statico. Avrai bisogno di un espansore (elastico). Ruotando la gamba verso l'interno (pronazione) e verso l'esterno (supinazione), si eseguono la flessione plantare e dorsale del piede superando la resistenza dell'espansore.

Lo scopo degli esercizi è migliorare la circolazione sanguigna negli arti, mantenendo il tono muscolare.

Prima di iniziare la ginnastica, assicurati di riscaldarti. Non esercitare mai il dolore, può solo peggiorare la condizione dell'articolazione e dei legamenti.

Fisioterapia

• Terapia UHF. L'uso di correnti alternate ad altissima frequenza durante la procedura stimola l'espansione dei vasi sanguigni, migliora i processi rigenerativi e metabolici.
• Ultrasuoni. L'effetto ottenuto dal micromassaggio migliora il metabolismo sanguigno e linfatico, ha effetti analgesici e antinfiammatori. Dopo gli ultrasuoni, la pelle assorbe meglio unguenti e creme, il che migliora anche i risultati del trattamento farmacologico.
• La terapia con paraffina può essere prescritta già nelle prime ore dopo l'infortunio. Ha un effetto antinfiammatorio, analgesico e stimola attivamente i processi metabolici.
• Terapia diadinamica. Correnti alternate di diverse frequenze danno un effetto analgesico.
• La terapia magnetica migliora la circolazione sanguigna e riduce il gonfiore.
• Il massaggio viene effettuato in diversi corsi.
• Procedure idriche. Quando si accede per la prima volta alla piscina, è meglio limitarsi a eseguire esercizi di fisioterapia in acqua. Dopo un po' di tempo, potrai nuotare in uno stile confortevole fino a 30 minuti al giorno.
• Balneoterapia (bagni di fango).

Si consiglia di seguire una dieta ricca di proteine ​​e calcio. Per il rapido ripristino della funzione articolare, si consiglia di assumere complessi vitaminici e integratori alimentari (glucosamina e condroitina).

Prevenzione della rottura dei legamenti della caviglia

1. Assicurati di riscaldarti prima di fare sport e di fare stretching dopo aver finito l'allenamento.
2. Indossa una benda elastica se la caviglia è instabile.
3. Acquista buone scarpe con un supporto del piede di alta qualità: misura giusta, tallone fermo, punta comoda, supporto rigido dell'arco plantare, tacco basso.

Considerando la prevalenza delle lesioni ai legamenti della caviglia, le misure per ripristinarne il normale funzionamento comprendono un'ampia gamma di manipolazioni. Tuttavia, va ricordato che la riabilitazione senza terapia fisica e fisioterapia è impossibile.

Riabilitazione dopo rottura del legamento della caviglia

La caviglia è l'articolazione tra le ossa del piede e la tibia e il perone. Questa articolazione, a differenza della spalla e del ginocchio, è molto densa e inattiva, il che, da un lato, mantiene in modo affidabile le ossa al loro posto e resiste a carichi significativi: sopporta il peso dell'intero corpo. Tuttavia, la stessa bassa mobilità della caviglia spesso porta a lesioni - lussazioni accompagnate da gonfiore dell'articolazione, distorsioni e quindi persino legamenti strappati. All’alto rischio di lesioni alla caviglia si aggiunge un altro aspetto negativo: la complessità del trattamento e della riabilitazione a lungo termine.

A seconda della gravità della lesione e della fisiologia individuale del paziente, il periodo di riabilitazione può variare notevolmente: di norma è possibile rimuovere il tumore e sviluppare l'articolazione in un periodo compreso tra un mese e sei mesi. Il percorso riabilitativo può essere suddiviso in tre fasi principali:

• L'uso della fisioterapia e del massaggio. In questa fase vengono alleviati il ​​gonfiore post-traumatico e la sindrome dolorosa che accompagna il periodo acuto della condizione traumatica. Questa fase inizia immediatamente dopo la fine del periodo acuto, il secondo o il terzo giorno dopo l'infortunio. Vengono utilizzati attivamente la fonoforesi, la terapia intensionale e il metodo della stimolazione elettrica, in combinazione con un ciclo di massaggio della caviglia, del muscolo del polpaccio e dell'area del ginocchio;
• Utilizzando una serie di misure dall'arsenale della terapia fisica: prima esercizi passivi e poi attivi. Ciò consente di eliminare definitivamente il gonfiore articolare, ridurre il rischio di atrofia muscolare e sviluppare la mobilità articolare primaria;
• La fase finale, in cui il carico viene gradualmente aumentato al massimo possibile, che consente ai muscoli di ritornare al loro tono naturale e all'articolazione la sua consueta mobilità.

Attività di restauro

Per riportare i legamenti dell'articolazione in uno stato normale, le sole misure mediche non sono sufficienti. Dopo la fusione chirurgica dei legamenti, è necessario sottoporsi a un corso di terapia riabilitativa: molto spesso si tratta di fisioterapia terapeutica o, in altre parole, di rafforzamento dell'educazione fisica. Uno specialista esperto selezionerà una serie di esercizi che aiuteranno ad alleviare il gonfiore nel più breve tempo possibile, a sviluppare la consueta mobilità della caviglia e a rafforzare i suoi muscoli e legamenti per ridurre il rischio di nuovi infortuni.

All'inizio non stiamo parlando di carichi gravi. Immediatamente dopo la fusione dei legamenti, ricorrono a esercizi generali di sviluppo in posizione seduta: si tratta di esercizi di respirazione con rotazioni fluide delle braccia e inclinazioni del corpo in combinazione con la respirazione diaframmatica. Tale ginnastica fornirà il buon umore e aumenterà il tono generale del corpo, che è importante per i processi di recupero.

Dopo 3-4 giorni, quando il gonfiore traumatico si attenua, puoi iniziare un allenamento fisico speciale - riparativo. Il suo compito principale è ridurre il gonfiore della caviglia, sviluppare la necessaria plasticità dei legamenti articolari e rafforzarne i muscoli.

Per fare ciò vengono utilizzati esercizi che possono essere divisi in tre gruppi, a seconda dell'attrezzatura utilizzata. L'esercizio riabilitativo classico per le rotture della caviglia prevede esercizi su una sedia (con le gambe piegate alle ginocchia), con una palla e un bastone da ginnastica.

Educazione fisica seduti su una sedia:

• Il paziente, in posizione seduta, fa rotolare avanti e indietro una bottiglia o un bastoncino con il piede;
• Aumentando gradualmente l'ampiezza e la frequenza, piegare e raddrizzare le dita dei piedi senza raddrizzare le articolazioni del ginocchio;
• I piedi sono accostati e spostati lungo il piano del pavimento, come se lo accarezzassero;
• I piedi sono posti paralleli tra loro e i movimenti vengono eseguiti simultaneamente con tutte le dita verso l'interno, come stringere una mano a pugno;
• Metti un tappeto leggero sotto i piedi e raccoglilo sotto i piedi con le dita dei piedi;
• Posiziona il piede sul tallone e spostalo gradualmente verso la punta e poi nella direzione opposta. Prima le dita in alto, poi il tallone;
• Si affiancano i piedi e si accarezza la gamba malata con quella sana, nella zona del ginocchio e dell’anca, mantenendo il contatto lungo tutto il piano del piede.

• Appoggia il piede dolorante sulla palla e falla rotolare avanti e indietro. Innanzitutto, la procedura viene eseguita stando seduti, con le gambe piegate alle ginocchia, e nel tempo gli stessi esercizi vengono eseguiti stando in piedi;
• Come nel paragrafo precedente, ma solo i movimenti si eseguono in circolo;
• Un tentativo di afferrare la palla con le dita piegate e salire in altezza;
• Afferrare la palla con la parte centrale del piede;
• I piedi sono inclinati in modo tale che sia possibile far rotolare la palla tra le piante.

Educazione fisica con un bastone da ginnastica:

• Far rotolare un bastone con un certo sforzo;
• Afferrare il bastone con le dita dei piedi serrate. In questo caso è necessario assicurarsi che il piede non perda il contatto con il pavimento.

Esercizi così semplici, se non sei pigro e li fai regolarmente, dopo poche settimane aiutano a sviluppare la mobilità dell'articolazione della caviglia, tuttavia, per il suo completo recupero dopo un infortunio, è comunque necessario ripristinare la naturale elasticità dei muscoli e dare loro il tono abituale. Per fare ciò, gli esercizi sopra descritti devono essere prima eseguiti con cautela, evitando il dolore, e in futuro aumentando gradualmente la loro ampiezza. Gli esercizi con una sedia possono essere continuati allineando le ginocchia - alzandosi in piedi e appoggiandosi sulla schiena, e poi abbandonandola completamente - esercitandosi stando in piedi. Per cominciare, è sufficiente eseguire ogni esercizio 10 volte, quindi aumentare il carico e portare il numero di tali approcci a 20 ricevimenti. Per gli esercizi con la palla, è consigliabile prenderne 3-4, di dimensioni diverse: utilizzare prima quella più piccola e, una volta ripristinata la capacità di lavoro dell'articolazione, prendere una palla più grande.

Nella maggior parte delle situazioni, per ripristinare completamente l'elasticità e il tono muscolare, è sufficiente un mese di allenamenti sistematici, con un aumento graduale della loro intensità. Allenare i suoi muscoli aiuta molto a rafforzare l'articolazione della caviglia. Per fare questo, è sufficiente camminare ogni giorno per 5 minuti, prima sui talloni e poi sulle punte. In una sola passata, inizialmente è sufficiente eseguire fino a 5 passi, aumentandone gradualmente il numero man mano che ci si allena. Un effetto molto benefico sulla caviglia è camminare senza scarpe: a piedi nudi, è particolarmente bello camminare a piedi nudi sulla sabbia o sui ciottoli lisci sulle rive di un fiume o di un mare. Inoltre, esercizi di nuoto regolari rafforzano molto bene l'articolazione della caviglia.

Come misura aggiuntiva, puoi eseguire l'automassaggio mattutino e serale della caviglia, della caviglia e del tallone della gamba problematica. Il modo in cui massaggi il piede non ha importanza. Può essere la più semplice pressatura, sfregamento, impastamento e simili. Il massaggio viene eseguito in posizione seduta o sdraiata, con le ginocchia piegate. La cosa principale è non esagerare ed evitare che si verifichi il dolore. Esegui ciascuna tecnica di massaggio scelta 10 volte e poi procedi con quella successiva. Questo tipo di sviluppo congiunto è molto efficace, ma solo se gli esercizi vengono eseguiti in modo regolare e completo.

Riabilitazione della rottura della caviglia mediante ortesi

Quando si utilizza un'ortesi, il percorso riabilitativo può iniziare senza attendere la fine del trattamento, anche se il gonfiore dell'articolazione persiste e fa male. Il suo design incernierato consente di ripetere esattamente tutti i movimenti dell'articolazione della caviglia, sviluppandola senza dolore e disagio significativi. Tali procedure vengono eseguite in una posizione in cui le ginocchia sono piegate, cioè sedute. Vale la pena menzionare separatamente un dispositivo come una benda. Sostituisce sempre più le ortesi perché è semplice e facile da usare e le sue proprietà di compressione e ritenzione del calore hanno un effetto benefico sulla zona lesionata.

Oltre ai vantaggi descritti dell'utilizzo di un'ortesi e di una benda nel trattamento della rottura dei legamenti della caviglia, ce n'è un altro, piuttosto significativo. L'uso di questi meccanismi riduce significativamente la paura del paziente di subire un nuovo infortunio e questo, a sua volta, consente al corpo di far fronte rapidamente alle conseguenze dell'infortunio.

Possibili complicazioni

Nonostante il rischio apparentemente basso di rottura della caviglia per il corpo e la relativa semplicità del suo trattamento, le raccomandazioni del medico, comprese le raccomandazioni sulle misure riabilitative, dovrebbero essere prese con piena responsabilità, poiché qualsiasi lesione non scompare completamente senza conseguenze. La natura dei tessuti dei legamenti è tale che si rigenerano in modo relativamente debole e questo costringe l'articolazione a rimanere a riposo per un certo periodo. Ignorare questa regola può portare all'infiammazione dei legamenti: tendinite. Ciò, a sua volta, complica notevolmente e aumenta la durata del trattamento.

Perché è importante riconoscere precocemente una rottura del legamento della caviglia e iniziare il trattamento?

La caviglia è progettata in modo tale che la sua base sia la connessione delle ossa della parte inferiore della gamba e del piede, che viene effettuata grazie a superfici articolari come la tibia, il perone e l'astragalo. Sono fissati dai legamenti e dalla capsula articolare sinoviale.

Il danno a questi tessuti si verifica a causa dell'appoggio improvviso del piede o quando viene estroflesso.

Quando si verifica tale danno, non solo le funzioni del piede sono limitate, ma si verificano anche una serie di sintomi spiacevoli. Si ritiene che più i muscoli sono allenati, più velocemente potranno recuperare.

Cause della rottura del legamento

Inoltre, spesso può verificarsi una rottura dei legamenti della caviglia in condizioni di ghiaccio, ma in estate può verificarsi, ad esempio, quando si scendono le scale.

Esiste un alto rischio di rottura dei legamenti nelle persone anziane, poiché i legamenti diventano meno elastici e si indeboliscono nel tempo. Coloro che conducono uno stile di vita sedentario dovrebbero anche cercare di stare più attenti, poiché c'è un'alta probabilità di subire una rottura dei legamenti a causa della graduale atrofia dei muscoli della caviglia.

Gradi di lesione e sintomi

Questo tipo di lesione può essere suddiviso in tre gradi più comuni, con gravità crescente:

1. Allungamento. In questo caso, un piccolo numero di legamenti viene danneggiato;
2. Rottura parziale. Colpisce una parte più ampia dei legamenti;
3. Pausa completa. Separazione del legamento nel suo punto di attacco. A volte si stacca insieme ad una piccola parte del tessuto osseo.

Ogni caso è caratterizzato dalla presenza di determinati sintomi. La loro intensità aumenterà in base alla gravità della lesione.

• Il primo grado è più caratterizzato dalla comparsa di gonfiore, dolore, lividi e talvolta è possibile un'emorragia nella cavità articolare stessa.
• Il secondo grado di danno sarà più grave. Di norma, camminare è molto difficile a causa del dolore molto forte. Il rischio di ematosi aumenta in modo significativo. Lividi e gonfiore si diffondono solitamente lungo la parte anteriore del piede e lungo i suoi lati.
• Il terzo grado è il più grave ed è accompagnato da ermatosi. Non solo diventa impossibile muoversi, ma anche sostenere il piede a causa del forte dolore. Si osserva la diffusione di gonfiore ed ecchimosi su tutta la sua superficie, compresa la zona plantare.

Diagnosi di lesione

La diagnosi inizia dopo aver intervistato il medico e condotto un esame. Ma il quadro più chiaro può essere fornito solo dalle seguenti misure:

• Radiografia. Permette di riconoscere una rottura, che nei suoi sintomi è simile ad una frattura articolare o ad uno spostamento della caviglia;
• risonanza magnetica. Grazie all'immagine strato per strato, fornisce un quadro completo della gravità delle lesioni alle articolazioni o ai tendini.

Complesso di procedure mediche

Il corso del trattamento dipenderà dalla complessità della lesione del legamento della caviglia e varierà leggermente.

Con lesioni più gravi, sono necessarie molte più misure per ripristinare la funzione della caviglia.

Lesione di primo grado

Questo grado è considerato la lesione più lieve, quindi per fissare il piede viene utilizzata una fasciatura stretta.

Inoltre, durante il corso del trattamento, è indicato un regime delicato, l'uso di antidolorifici leggeri o unguenti.

Di solito non sono necessari farmaci più forti.

Le funzioni della caviglia vengono completamente ripristinate in circa una settimana e mezza.

Danno di secondo grado

La rottura parziale dei legamenti della caviglia è una lesione più grave del primo grado, pertanto l'uso di agenti farmacologici speciali è indicato come una delle forme di trattamento. In questo caso si possono individuare le seguenti misure terapeutiche:

• Riposo. È necessario garantire all'articolazione un riposo completo per diversi giorni;
• Trattamento farmacologico. I farmaci sono determinati rigorosamente individualmente;
• Bendare. A questo scopo viene utilizzata una stecca di gesso. A volte può essere applicata anche una stecca;
• Terapia fisica. La terapia fisica avrà un effetto benefico sui legamenti e sui muscoli, che contribuirà al recupero. Si consiglia di iniziare a farlo un po' almeno il secondo giorno;
• Riabilitazione. Questo concetto include l'adesione a un regime delicato, l'automassaggio della caviglia e la fisioterapia. In quest'ultimo caso, applicazioni di paraffina, correnti diadinamiche e altre misure d'influenza saranno efficaci per il completo ripristino dell'articolazione della caviglia dopo una rottura.

Terza forma di lesione più complessa

Poiché in questo caso la rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia viene trattata in ospedale, la sua efficacia è significativamente più elevata e, se i requisiti sono pienamente soddisfatti, il recupero può avvenire abbastanza rapidamente. I requisiti obbligatori sono i seguenti:

• Pace completa. Questo punto è il primo e il più importante. In primo luogo, spostare la gamba ferita causerà solo dolore e, in secondo luogo, i legamenti potrebbero non guarire per molto tempo, il che può causare complicazioni aggiuntive e non meno gravi.
• Fissazione. Il giunto viene fissato in una posizione mediante calco in gesso per tutta la durata del trattamento. In questo caso, il medico consiglierà sicuramente di indossare una speciale benda di fissaggio per i prossimi due mesi dopo il recupero, poiché il rischio di nuove lesioni è molto alto.
• Comprime. Il freddo viene solitamente applicato per alleviare il dolore, il che è particolarmente importante nei primi istanti dopo l'infortunio. Ciò contribuirà a ridurre la gravità del gonfiore, a prevenire la formazione di lividi e a ridurre leggermente il dolore. Impacchi e unguenti riscaldanti sono indicati per migliorare il ripristino dei tessuti e l'afflusso di sangue.
• Influenza medicinale. Per una persona che ha subito una lesione così estesa e grave, non vengono prescritti solo antidolorifici, ma anche una terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei.
• Fisioterapia. Di solito viene prescritto dopo tre o quattro giorni. Accelerare

La foto mostra applicazioni di paraffina dopo la rottura dei legamenti della caviglia

rigenerazione, miglioramento dell'apporto di sostanze nutritive ai tessuti, utilizzo UHF, bagni terapeutici, applicazioni, massaggi, terapia fisica. Si consiglia inoltre di muovere le dita dei piedi poiché il dolore diminuisce gradualmente.

Il recupero per un infortunio alla caviglia così grave avviene dopo due mesi. Non influenzerà la tua vita attiva in futuro se, dopo il recupero, continuerai per qualche tempo un regime delicato, indosserai una benda ed eseguirai procedure di riabilitazione.

Se succede qualcosa di brutto e si ha una frattura scomposta della caviglia, la riabilitazione non è meno importante del processo di trattamento stesso. Leggi di più a riguardo qui.

Rottura del legamento deltoideo

La lesione di questo legamento di solito si verifica insieme a una frattura; la sua rottura indipendente è piuttosto rara. Per far fronte a tali lesioni è possibile adottare le seguenti misure:

• Anestesia locale;
• Rapimento nell'articolazione della caviglia;
• Intervento chirurgico necessario alla sutura dei legamenti peroneali;
• Applicazione di un calco in gesso;
• Misure di riabilitazione.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Le misure postoperatorie sulla caviglia ti permetteranno di rimetterti in piedi rapidamente e di rafforzare il muscolo danneggiato per prevenire successivamente un nuovo infortunio.

Le misure di influenza più comuni utilizzate in questi casi includono:

1. Massaggio. Queste procedure possono essere eseguite con l'aiuto di uno specialista o in modo indipendente;
2. Terapia fisica. Consiste nell'eseguire semplici movimenti con il piede, le dita e tutta la gamba;
3. Fisioterapia. Ciò include misure come l'esposizione alla corrente, applicazioni laser, UHF, fango e paraffina, nonché alcune altre procedure.

Da cosa dipende il recupero?

Di norma, non sono particolarmente difficili da eseguire. È importante garantire un riposo completo al piede nei primi giorni e non sovraccaricarlo durante il trattamento.

Dovresti anche eseguire procedure fisioterapeutiche e sviluppare autonomamente l'articolazione danneggiata.

Tutte queste misure determineranno anche se appariranno complicazioni in futuro. Con un trattamento adeguato, entro poche settimane dalla rottura dei legamenti della caviglia, le funzioni dell'articolazione saranno completamente ripristinate e sarà possibile tornare alla vita normale.

Terapia fisica - Ginnastica terapeutica

Distorsione della caviglia

Distorsione del piede

I tessuti delle gambe sono regolarmente sottoposti a uno stress maggiore poiché devono sostenere il peso del resto del corpo. Per questo motivo, una delle lesioni agli arti inferiori più comuni nella pratica medica è la distorsione della caviglia. Il trattamento nella maggior parte dei casi ha successo, ma in futuro aumenta il rischio di danni ripetuti al tessuto connettivo.

Distorsione dei legamenti della caviglia e della parte inferiore della gamba: cause e sintomi

Una distorsione si riferisce ad una rottura parziale del tessuto connettivo denso nell'area dell'articolazione corrispondente. Di conseguenza, le articolazioni ossee perdono stabilità, la loro mobilità diminuisce o, al contrario, aumenta in modo insolito, il che non solo interferisce con la normale deambulazione, ma può anche portare al pizzicamento dei vasi sanguigni, delle terminazioni nervose e dei muscoli.

A prima vista, gli atleti corrono un rischio maggiore di distorsioni della caviglia: durante l'allenamento intenso e regolare, il corpo spesso opera al limite delle sue capacità. Tuttavia, le statistiche mediche contengono dati completamente diversi. A causa dello stile di vita sedentario i legamenti diventano meno forti. Indossare scarpe che non corrispondono alla fisiologia umana, in particolare quelle con i tacchi alti, aumenta il rischio di lesioni. Pertanto, le distorsioni della caviglia si verificano più spesso a casa o sul posto di lavoro. Inoltre, una caratteristica fisiologica individuale di alcune persone è la minore resistenza dei tessuti connettivi delle caviglie.

La rottura parziale del legamento può verificarsi a seguito di un impatto, una caduta o una rotazione improvvisa del piede, ad esempio se la gamba si gira mentre si cammina su una superficie irregolare. Oltre al danno tissutale, può verificarsi la lussazione dell’articolazione e talvolta la frattura del piede.

Non sarà difficile per uno specialista con una minima esperienza pratica riconoscere una distorsione alla caviglia. I sintomi di lesione possono includere:

• dolore durante la palpazione dell'area danneggiata o lo spostamento;
• ematoma;
• rigonfiamento;
• diminuzione della mobilità articolare;
• disagio quando si cammina;
• instabilità articolare.

Le distorsioni ripetute potrebbero non essere accompagnate da sintomi significativi: in alcuni casi il paziente avverte solo una leggera instabilità dell'articolazione.

Esistono tre gradi di lesione:

• lieve o grado I: i legamenti sono leggermente danneggiati. Il dolore si verifica solo quando ci si muove. Il gonfiore è appena percettibile;
• medio o II grado: c'è una piccola rottura dei legamenti. Il dolore è doloroso o acuto, si avverte costantemente e aumenta con il movimento. Si osservano edema, ematoma e aumento locale della temperatura corporea;
• grave o grado III: il dolore è così grave che può portare a nausea, vertigini o perdita di coscienza. Il paziente non può muovere l'arto ferito. Edema ed ematoma sono chiaramente visibili. Una grave distorsione alla caviglia è spesso accompagnata da una lussazione dell’articolazione.

Come trattare una distorsione alla caviglia?

Senza conoscenze ed esperienze specifiche, è quasi impossibile valutare la gravità della lesione, pertanto, al minimo sospetto di distorsione alla caviglia, è necessario consultare immediatamente un medico. Senza un trattamento adeguato, il dolore, l’ematoma e il gonfiore molto probabilmente diminuiranno gradualmente. Tuttavia, l'articolazione rimarrà instabile, causando disagio al paziente durante la deambulazione. I tessuti connettivi possono guarire in modo errato, aumentando il rischio di lesioni ripetute e più gravi. Infine, ritardare il trattamento aumenta la durata del periodo di recupero.

Immediatamente dopo una caduta o un colpo, la vittima dovrebbe ricevere il primo soccorso:

• rimuovere scarpe e vestiti dall'area danneggiata, ad esempio, arrotolare la gamba di un pantalone: ​​subito dopo l'infortunio l'arto si gonfierà, quindi diventerà più difficile esporlo, il che causerà ulteriore sofferenza al paziente;
• immobilizzare l'arto ferito: il piede è piegato perpendicolare allo stinco e fissato con una benda stretta;
• ridurre l'infiammazione e il dolore: applicare un impacco freddo o un sacchetto di ghiaccio secco sul sito della distorsione.

Successivamente, la vittima deve essere portata in ospedale. Durante il trasporto è estremamente importante che il paziente, se possibile, non si appoggi sulla gamba ferita. Se il dolore è molto forte, si notano segni di deterioramento della circolazione sanguigna, in particolare le unghie e la pelle sono diventate pallide e insensibili, il ricovero viene effettuato da una squadra di ambulanze.

Il trattamento delle distorsioni è sempre preceduto dalla diagnostica, che comprende:

• colloquio ed esame del paziente;
• radiografia: lo studio consente di escludere possibili danni ossei;
• MRI - viene solitamente eseguita solo se si sospetta un ulteriore danno tissutale alla gamba o al piede o quando si diagnosticano casi particolarmente complessi.

Ulteriori procedure mediche risolvono i seguenti problemi:

• anestesia ed eliminazione delle cause del dolore;
• prelievo di sangue (in caso di formazione di emartro o ematoma);
• eliminazione dell'edema;
• ripristino della normale mobilità articolare.

Nella maggior parte dei casi, viene effettuato un trattamento conservativo:

• Nei primi giorni dopo l'infortunio è indicato il riposo a letto. L'articolazione della caviglia ferita è sollevata sopra il livello del cuore, il che riduce il dolore, l'ematoma e il gonfiore;
• Ogni ora viene applicato del ghiaccio sulla zona lesa per 15 minuti. La procedura viene ripetuta per tutto il primo giorno. Il ghiaccio viene posto in una piastra elettrica o avvolto in un asciugamano sottile;
• a seconda dell'intensità del dolore vengono prescritti degli anestetici; può essere indicato anche un ciclo di farmaci antinfiammatori non steroidei;
• il legamento danneggiato viene stretto con una benda elastica e, in caso di lesione più grave, viene applicato un calco in gesso;
• vengono prescritti farmaci antinfiammatori esterni: gli unguenti riscaldanti per le distorsioni della caviglia riducono il dolore, stimolano la circolazione sanguigna e riducono il gonfiore.

Di norma, il paziente non necessita di ricovero in ospedale se gli viene diagnosticata una distorsione alla caviglia: il trattamento domiciliare dopo aver consultato preventivamente un medico è molto efficace. Tuttavia, se il tessuto connettivo si rompe, il paziente viene ricoverato in ospedale e sottoposto a un intervento chirurgico.

La domanda principale di interesse per i pazienti con diagnosi di distorsione alla caviglia è quanto tempo impiega la lesione a guarire? La durata del recupero dipende dalla natura della lesione, dalle caratteristiche fisiologiche individuali, dalla qualità e dalla tempestività del trattamento. Il dolore e il gonfiore di solito scompaiono entro 2-5 giorni. Il ciclo principale di trattamento per le distorsioni da lievi a moderate viene interrotto dopo circa 1-1,5 settimane. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un mese per il recupero del tessuto connettivo.

Trattamento riabilitativo per distorsioni della caviglia

Un ciclo di trattamento riabilitativo può ridurre le conseguenze negative solitamente associate a una distorsione. Le gambe riacquistano quindi la mobilità precedente e il rischio di ulteriori lesioni è ridotto. La riabilitazione può includere:

Le procedure elencate consentono di ripristinare la circolazione sanguigna, la mobilità e la forza dei legamenti, rafforzare i muscoli e alleviare l'infiammazione.

A seconda della natura della lesione, la fisioterapia può essere eseguita parallelamente al ciclo di trattamento principale. In questo caso, molto spesso viene prescritto un ciclo di terapia UHF.

La ginnastica terapeutica aiuta a ripristinare i legamenti danneggiati. Gli esercizi e l'adeguatezza del programma sanitario vengono determinati dal medico, altrimenti i risultati della terapia precedente potrebbero essere annullati e potrebbero verificarsi ulteriori lesioni. Con un grado lieve di distorsione, già il 2-3o giorno è possibile eseguire leggere rotazioni del piede o flessione-estensione dell'articolazione della caviglia. Per lesioni più gravi, la terapia fisica viene eseguita dopo il completamento del corso principale delle procedure mediche. Le sessioni di ginnastica prevedono l'esecuzione di leggeri esercizi di riscaldamento per gli arti inferiori.

Dopo il completamento del trattamento, nei mesi successivi il paziente dovrebbe ridurre il carico sulle gambe, in particolare ridurre l'intensità o eliminare completamente l'allenamento sportivo e anche le donne non dovrebbero indossare scarpe col tacco alto. Poiché qualsiasi lesione al tessuto connettivo riduce la forza dei legamenti associati, una persona dovrà prestare particolare attenzione in futuro per ridurre il rischio di nuove lesioni.

Riassunto: Terapia fisica per distorsioni della caviglia

1. Razionale clinico e fisiologico………………4

2. Cause, sintomi e trattamento delle lesioni…………..6

3. Educazione fisica terapeutica ……………. 9

L'articolazione della caviglia è una formazione anatomica complessa, costituita da una base ossea e da un apparato legamentoso attorno al quale passano vasi, nervi e tendini. Funzionalmente, l’articolazione della caviglia combina le funzioni di sostegno e movimento del peso di una persona. Pertanto, la forza e l'integrità della cartilagine articolare, delle ossa e degli elementi legamentosi e il mantenimento del carico corretto sono particolarmente importanti per il normale funzionamento dell'articolazione della caviglia.

Una distorsione alla caviglia o distorsione alla caviglia è una delle distorsioni più gravi. Viene prescritto un trattamento intensivo, perché nei casi più gravi, la sua assenza può portare a una diminuzione o addirittura alla perdita della capacità di lavorare per tutta la vita.

Perché la distorsione si verifica più spesso nell'articolazione della caviglia? C'è una ragione per questo. Questa articolazione può ruotare quasi in ogni direzione, il che, da un lato, è molto prezioso, poiché garantisce la nostra mobilità, ma dall'altro lo rende molto vulnerabile. Poiché questa articolazione può ruotare ad angoli diversi, per funzionare richiede molti muscoli, tendini e legamenti.

Sorge anche la domanda: come trattare una distorsione alla caviglia quando la diagnosi stessa è in questione? Il fatto è che qualsiasi distorsione del piede senza frattura alla radiografia viene definita da molti chirurghi come una distorsione. Infatti, in molti casi, insieme alla distorsione dell'articolazione della caviglia, si verifica anche una lussazione dell'articolazione, che spesso è abbinata a una frattura ossea.

1. RAZIONALITÀ CLINICA E FISIOLOGICA

Esistono due tipi di distorsioni della caviglia da distinguere:

Il primo tipo è il danneggiamento di diverse fibre del legamento esterno, pur preservando la stabilità dell'articolazione.

Il secondo tipo è la lussazione articolare, causata dalla separazione dei gruppi di fibre anteriori e medie del legamento esterno dal malleolo, che provoca l'instabilità dell'osso sopracalcaneare, che fuoriesce dall'alveolo ad ogni rotazione del piede. Il secondo tipo può essere diagnosticato solo sulla base dei materiali di uno studio clinico.

Il meccanismo più comune di distorsione della caviglia è la rotazione del piede verso l'interno o verso l'esterno. Si verifica più spesso in inverno sul ghiaccio, sui gradini e sui marciapiedi ghiacciati, su una superficie piana mentre si è “ubriachi”, ecc. Danni simili sono possibili anche durante i salti, durante gli sport legati al salto, ad esempio il parkour, il paracadutismo, ecc.

I legamenti esterni dell'articolazione della caviglia sono spesso danneggiati. Ciò si verifica con movimenti goffi, spesso nelle donne che camminano in modo inetto con i tacchi alti. In questo caso, quando i legamenti del piede subiscono una distorsione, il legamento tra l'astragalo e il perone, così come tra il calcagno e il perone, può essere danneggiato.

La struttura stessa dell'articolazione della caviglia e le caratteristiche del movimento umano rispetto ad altri mammiferi predispongono alle distorsioni della caviglia. Tre legamenti collegano la caviglia sul lato laterale: il peroneastragalo anteriore, il peroneastragalo posteriore e il calcaneare peroneo. Quando si verifica una distorsione alla caviglia, il primo legamento che più spesso si rompe è il legamento peroneo-astragalico anteriore. Solo allora può verificarsi un danno al legamento peroneo-calcaneare. Pertanto, se il legamento peroneo-astragalico anteriore è intatto, si può presumere che anche il legamento peroneocalcaneare sia intatto. In caso di distorsione del piede con danno al legamento peroneo-astragalico anteriore, è necessario prestare attenzione alle condizioni del legamento peroneo-calcaneare. Nella maggior parte dei casi, si osserva un danno isolato al legamento peroneoastragalico anteriore e un danno articolare al legamento peroneastragalico anteriore e al legamento peroneo-calcaneare laterale molto meno frequentemente, mentre si verificano rotture del legamento peroneastragalico posteriore in casi isolati.

Ci sono casi in cui il legamento viene completamente strappato insieme al pezzo di tessuto osseo a cui è attaccato. Questa zona dell'osso è visibile su una radiografia.

Un fattore predisponente alle distorsioni della caviglia è talvolta la debolezza dei muscoli peronei, che può essere associata a patologie del disco intervertebrale inferiore. Questa patologia porta al danneggiamento del nervo peroneo. Il secondo possibile fattore predisponente è l'installazione dell'avampiede, che crea una tendenza alla rotazione verso l'esterno, che viene inconsciamente compensata ruotando verso l'interno dell'articolazione sottoastragalica durante la deambulazione. In alcune persone la predisposizione alle distorsioni della caviglia è causata da una cosiddetta deformità congenita varismo dell'articolazione sottoastragalica, cioè una delle forme di piede piatto, caratterizzata da una posizione abdotta del piede. La deviazione interna del piede superiore a 0° provoca la deformità in varo del piede (piede varo).

2. CAUSE, SINTOMI E TRATTAMENTO DELLE LESIONI

Il meccanismo della lesione (Anamnesismorbi) è un brusco movimento rotatorio della parte inferiore della gamba con un piede fisso; girare il piede verso l'esterno o verso l'interno; tenere le dita dei piedi a terra mentre corri.

Stato locale (Status localalis) - L'articolazione della caviglia è gonfia, aumentata di volume, si nota dolore diffuso di moderata intensità. Il dolore è concentrato nella proiezione delle caviglie. Il movimento dell’articolazione è limitato a causa del dolore. Dolore alla palpazione nelle zone di inserzione all'osso di quei legamenti che potrebbero essere stati danneggiati; in questo caso il dolore si intensifica con la ripetizione di movimenti articolari simili a quelli che hanno portato alla lesione. Nell'area danneggiata sono presenti gonfiore e lividi nell'articolazione della caviglia. Si osserva anche emorragia nella cavità articolare.

Prima di trattare una distorsione alla caviglia, è necessario determinare la gravità della lesione. Per le distorsioni della caviglia, il trattamento dipende dalla gravità della distorsione. Per le distorsioni lievi alla caviglia e al piede è sufficiente applicare una benda elastica, applicare contenitori di ghiaccio sulla zona della lesione e fissare l'articolazione della caviglia in posizione elevata. Man mano che la condizione migliora e il dolore diminuisce, il fisico l’attività aumenta e la sua durata aumenta. Poiché l'integrità del sistema muscolo-scheletrico è compromessa da una distorsione della caviglia, il trattamento deve essere mirato al ripristino della mobilità, che non può essere raggiunta senza la partecipazione del paziente.

In caso di distorsione della caviglia, il trattamento comprende sia uno speciale supporto di supporto che farmaci antinfiammatori: ultrasuoni, terapia manuale e altri metodi. L'uso eccessivo del supporto non è consigliabile in quanto può indebolire l'articolazione e i legamenti. Non appena il dolore si attenua, è opportuno iniziare a camminare con una stampella, appoggiandosi parzialmente sulla gamba dolorante, trasferendo gradualmente sempre più carico sull'articolazione, mentre curare una distorsione alla caviglia senza aumentare la mobilità è inutile. Per i legamenti slogati del piede è possibile anche il trattamento con metodi tradizionali: per i legamenti slogati della caviglia sono indicati unguenti riscaldanti nella fase di sviluppo dell'articolazione, ma non durante il primo soccorso.

Per le distorsioni moderate, viene applicato un dispositivo di fissaggio per un massimo di 3 settimane. Ciò consente alla persona di caricare il peso su una caviglia ferita fissa. Le distorsioni gravi possono richiedere un intervento chirurgico. Numerosi chirurghi sono del parere che il ripristino chirurgico di legamenti gravemente danneggiati e strappati non sia necessario e non sia diverso dal trattamento conservativo. Prima che una persona possa muoversi normalmente e impegnarsi nel lavoro, deve sottoporsi a un corso di fisioterapia e terapia fisica, che aiuterà ad acquisire la normale attività motoria, a rafforzare muscoli e tendini e a ripristinare l'equilibrio.

Se sulla radiografia non sono presenti cambiamenti traumatici alle ossa, allora dovrebbe essere prescritto un trattamento di questo tipo:

a) creare pace per l'arto: ridurre al minimo il carico sulla gamba, camminare di meno, sedersi con la gamba su una superficie elevata;

b) raffreddore locale: utilizzare un impacco ipotermico o una piastra elettrica con ghiaccio (20 minuti ciascuno, con pause di 20 minuti fino allo scioglimento del ghiaccio) per ridurre il gonfiore;

c) anestesia generale - pentalgin-N, 1 compressa. 3 rubli/giorno per 3 giorni;

d) anestesia locale: applicare una crema lunga sulla pelle 2 volte al giorno per 1 settimana;

e) fasciare l'articolazione con una benda elastica o indossare un'ortesi per 4 settimane; in caso di dolore intenso applicare un calco in gesso per 2 settimane;

3. EDUCAZIONE FISICA TERAPEUTICA

La cultura fisica terapeutica (PT) è una disciplina il cui compito è quello di utilizzare vari tipi di esercizi fisici per curare diversi pazienti e riabilitarli dopo malattie o infortuni. L'uso di esercizi fisici a scopo terapeutico deve essere concordato con il medico curante o con lo specialista in terapia fisica. Con il loro aiuto vengono determinate la natura e l'intensità degli esercizi fisici utilizzati. Naturalmente il carico può diminuire o aumentare a seconda dei cambiamenti nello stato di salute dello studente. E, in questo caso, l’autocontrollo funzionale può fornire un aiuto significativo.

Caratteristiche del metodo della cultura fisica terapeutica:

L'elemento più caratteristico del metodo di cultura fisica terapeutica (PT) è l'uso di esercizi fisici che coinvolgono in una risposta tutte le strutture del corpo e influenzano selettivamente le sue diverse funzioni.

Forme di cultura fisica di massa per il miglioramento della salute. Per migliorare la salute, aumentare le prestazioni fisiche e prevenire le malattie attraverso la cultura fisica, è stato creato un sistema di varie forme di educazione fisica di massa e lavoro sanitario. A seconda dei compiti da risolvere, delle condizioni di applicazione e dei meccanismi di influenza sul corpo, sono divisi in due gruppi: ricreazione attiva e allenamento fisico.

· impatto sull'apparato articolare e legamentoso interessato al fine di svilupparne la mobilità e prevenire ulteriori disfunzioni;

· rafforzare il sistema muscolare e aumentarne le prestazioni, migliorando la circolazione sanguigna nelle articolazioni e nell'apparato periarticolare, stimolando il trofismo e contrastando i fenomeni atrofici dei muscoli;

· contrastare gli effetti negativi del riposo a letto prolungato (stimolando la funzione della circolazione sanguigna, della respirazione, del metabolismo, ecc.)

· aumentare il tono generale del corpo;

· riduzione del dolore adattando le articolazioni colpite ad un carico dosato;

· desensibilizzazione del corpo alle fluttuazioni dei fattori meteorologici, aumentando la forma fisica del paziente e la capacità generale di lavorare.

Esercizi per l'articolazione della caviglia:

IP - sdraiato sulla schiena o seduto con le gambe leggermente piegate alle articolazioni del ginocchio. Flessione ed estensione delle dita dei piedi (attivo passivo). Flessione ed estensione del piede della gamba sana e della gamba paziente alternativamente e simultaneamente. Movimenti circolari nelle articolazioni della caviglia della gamba sana e della gamba malata alternativamente e simultaneamente Rotazione del piede verso l'interno e verso l'esterno. Estensione del piede con aumento dell'arco di movimento con l'ausilio di una fascia con passante. Il ritmo degli esercizi è lento, medio o variabile (20-30 volte).

· IP - lo stesso. Le dita dei piedi sono posizionate una sopra l'altra. Flessione ed estensione del piede con resistenza fornita da una gamba mentre l'altra si muove. Ritmo lento (15-20 volte).

· IP - sedersi con le gambe leggermente piegate all'altezza delle articolazioni del ginocchio, afferrare piccoli oggetti (palline, matite, ecc.) con le dita dei piedi.

· IP - seduto: a) piedi di entrambe le gambe su una sedia a dondolo. Flessione ed estensione attiva per il sano e passiva per il paziente. Il ritmo è lento e medio (60-80 tempi), b) il piede della gamba dolorante su una sedia a dondolo. Flessione ed estensione attiva del piede. Il ritmo è lento e medio (60-80 tempi).

· IP - in piedi, tenendo la barra della parete ginnica o in piedi con le mani sulla cintura. Alzare le dita e abbassare l'intero piede Alzare le dita e abbassare l'intero piede. Il ritmo è lento (20-30 volte).

· IP - in piedi sulla 2-3a ringhiera della parete ginnica, afferrare con le mani all'altezza del petto. Movimenti elastici sulle dita dei piedi, cerca di abbassare il tallone il più in basso possibile. Il ritmo è nella media (40-60 volte).

È molto importante aumentare gradualmente il carico sull'articolazione durante il trattamento; Ciò ti aiuterà non solo a ripristinare la funzione articolare dopo una distorsione, ma anche a evitare nuovi infortuni. Se la distorsione è lieve, molto probabilmente potrai fare esercizio su una cyclette e nuotare in piscina non appena il gonfiore inizierà a diminuire e il dolore diminuirà. Ma è meglio consultare il medico prima di riprendere un esercizio vigoroso.

Mantieniti in forma. Il fitness è una sorta di assicurazione contro le distorsioni. I muscoli allenati rispondono meglio in situazioni che possono portare a tensioni, come quando si torce la caviglia mentre si scende dal bordo del marciapiede. Mantenendoti in buona forma, in questi casi reagirai più velocemente e quindi eviterai distorsioni.

In conclusione, presentiamo una generalizzazione di tutto ciò che è presentato in questo lavoro. Lesioni che interrompono le funzioni del sistema muscolo-scheletrico attendono una persona per tutta la sua vita ad ogni passo.

Le lesioni all'articolazione della caviglia sono le più comuni tra tutte le lesioni agli arti. La percentuale maggiore di infortuni alla caviglia si verifica a causa di atterraggi impropri quando si salta da oggetti alti, atterraggio su superfici irregolari e cadute. In questi casi, le lussazioni e le fratture sono più comuni. Si possono osservare anche danni e malattie dei tessuti molli di quest'area: muscoli del polpaccio, tendine di Achille, distorsioni e infiammazioni dell'apparato legamentoso.

E per evitare lesioni alla parte inferiore della gamba, devi seguire le raccomandazioni:

· Evitare evidenti dossi sulla strada. Correre al buio o su strade sconnesse significa andare in cerca di guai. Corri di giorno e su zone pianeggianti dove non ci sono ostacoli o dove sono ben visibili.

· Indossare scarpe adatte all'occasione. Gli stivali sportivi alti possono offrire una certa protezione contro le distorsioni della caviglia. Ad esempio, per gli escursionisti che camminano su terreni difficili è consigliabile indossare stivali che supportino questa articolazione. Anche i giocatori di basket possono trarre vantaggio dalle scarpe da ginnastica alte. Alcuni studi hanno dimostrato che le scarpe da ginnastica basse combinate con imbottiture protettive o di supporto come le ghette (preferibilmente quelle che possono essere allacciate) possono ridurre il rischio di distorsioni della caviglia.

Con frequenti esercizi preventivi, puoi ridurre a zero il rischio di lesioni.

1. Bakhrakh I.I., Grets G.N. Fondamenti organizzativi, metodologici e giuridici della riabilitazione fisica: libro di testo. - Smolensk: SGIFK, 2003, p.

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4. Popov S.N. Riabilitazione fisica. - R.-N.-D.: Phoenix, 1999, p.

Durante il trattamento delle lesioni dei legamenti, l'articolazione del ginocchio rimane immobile per lungo tempo. Allo stesso tempo, l'afflusso di sangue e il trofismo dei suoi tessuti diminuiscono e si verifica un'atrofia muscolare parziale. La riabilitazione dopo un infortunio al ginocchio è necessaria per ripristinare il trofismo, il volume e la forza muscolare e rafforzare i legamenti danneggiati.

La mancata presa sul serio del trattamento porta a alla nuova lesione dei legamenti. L'immobilizzazione prolungata senza successivi esercizi e sviluppo porta a la formazione di distrofia e artrosi dell'articolazione del ginocchio, la sua rigidità. Queste complicazioni sono accompagnate da dolore costante e possono portare a zoppia.

Esercizio terapeutico (terapia fisica) dopo un infortunio al ginocchio: regole generali di allenamento

Affinché la terapia fisica possa essere utile in caso di distorsione dell'articolazione del ginocchio, è necessario seguire le sue regole fondamentali:

• Regolarità: i risultati degli esercizi appariranno solo se vengono ripetuti quotidianamente, 2-3 volte al giorno.
• Aumento graduale dell'ampiezza: Il grado di flessione ed estensione dell'articolazione deve essere aumentato con molta attenzione e lentamente.
• Aumento graduale del numero di ripetizioni e approcci: quando si eseguono esercizi per la rottura dei legamenti del ginocchio, è necessario iniziare con 3-4 ripetizioni di un esercizio nei primi giorni di riabilitazione, aumentare a 10-15 ripetizioni entro la metà del corso.
• Fluidità, senza movimenti improvvisi e cretini: gli esercizi per un infortunio al ginocchio non dovrebbero provocare una nuova lesione dei legamenti.
• Riscaldamento e defaticamento: È necessario iniziare e terminare la lezione con gli esercizi di riscaldamento più semplici.
• Inizia con la supervisione: È meglio se gli esercizi per il ginocchio dopo un infortunio vengono selezionati da un medico riabilitativo che controllerà la correttezza della loro attuazione nelle fasi iniziali.

Tipi di esercizi per la riabilitazione del ginocchio

A seconda delle strutture anatomiche coinvolte, tutti gli esercizi per il danno all'articolazione del ginocchio sono suddivisi in statico, statico-dinamico e dinamico.

Gli esercizi statici hanno lo scopo di allenare i legamenti che lavorano per mantenere il corpo in una posizione stazionaria. Gli esercizi statodinamici, oltre ai legamenti, coinvolgono anche piccoli muscoli aggiuntivi. E quelli dinamici coinvolgono pienamente i muscoli grandi, piccoli e l'apparato legamentoso. Un complesso di terapia fisica per l'articolazione del ginocchio dopo un danno ai legamenti dovrebbe iniziare con una modalità statica, passando dolcemente a statico-dinamico e dinamico. Devi finire nell'ordine inverso.

Statico

Questo tipo di esercizio aiuta a ripristinare il ginocchio dopo un infortunio tendendo i muscoli e, di conseguenza, moderando la tensione sui tendini (legamenti) senza movimenti attivi.

Esercizi:

Descrive esercizi che possono essere eseguiti da 3 mesi a sei mesi dopo l'infortunio. Con il passare del tempo, possono essere resi più difficili utilizzando un espansore a nastro (elastico) o una pallina. La ginnastica per le distorsioni del ginocchio, eseguita con una palla inserita tra le ginocchia, rafforza ulteriormente i muscoli interni della coscia e i legamenti laterali interni delle articolazioni del ginocchio.

Statodinamico

Nella modalità dinamica statica, gli esercizi statici si alternano a un cambiamento dinamico nella posizione degli arti. Questo regime include esercizi di equilibrio che aiutano a ripristinare l'articolazione del ginocchio dopo un infortunio coinvolgendo piccoli fasci muscolari da diversi lati.

Esercizi:

dinamico

Questi esercizi per lesioni al ginocchio aiutano a ripristinare l'ampiezza di movimento dell'articolazione che aveva prima dell'infortunio.

Esercizi:

L'esercizio terapeutico in caso di rottura dei legamenti dell'articolazione del ginocchio viene effettuato sullo sfondo della terapia farmacologica. Puoi saperne di più su quali farmaci vengono utilizzati durante il periodo di riabilitazione in

Video con esercizi di riabilitazione per lo sviluppo degli arti

Il video mostra esercizi passo passo per la rottura dei legamenti dell'articolazione del ginocchio dopo l'intervento di chirurgia plastica.

Caratteristiche della ginnastica per rottura, distorsione, contusione, lussazione

Gli esercizi di recupero proposti sopra per gli infortuni al ginocchio sono universali. Possono essere eseguiti dopo una contusione o una distorsione, come la ginnastica dopo la rottura del legamento del ginocchio. La differenza è che dopo un livido e una distorsione è possibile iniziare rapidamente esercizi dinamici e dopo l'intervento chirurgico, se i legamenti sono strappati, per le prime 2-3 settimane sono consentiti solo movimenti passivi nell'articolazione, esercizi statici e camminata con le stampelle.

Se ciò si verifica, la terapia fisica per un infortunio all'articolazione del ginocchio dovrebbe mirare a ripristinarne la mobilità e a rafforzare i legamenti di supporto. Per questo, vengono inoltre utilizzati esercizi con movimenti rotatori (attorno all'asse verticale):

La terapia fisica dopo la rottura del legamento del ginocchio si sposa bene con la medicina tradizionale. Leggi quali infusi e decotti puoi prendere per le lesioni ai legamenti.

Che tipo di fisioterapia è prescritta?

La riabilitazione dopo la rottura dei legamenti del ginocchio viene eseguita in modo completo. Oltre alla terapia fisica, vengono prescritti massaggi e fisioterapia.

Le procedure fisioterapeutiche mirano ad alleviare il gonfiore e il dolore, migliorando i processi metabolici nei tessuti articolari.

Procedure che possono essere avviate indossando una stecca di fissaggio elastica (ortesi):

• elettromiostimolazione (EMS);
• magnetoterapia;
• elettroforesi;
• fonoforesi;
• crioterapia;
• fangoterapia.

Stimolazione elettrica del muscolo quadricipite

La stimolazione elettrica del muscolo quadricipite femorale è l'effetto della corrente sinusoidale a bassa frequenza su di esso mediante elettrodi. L'obiettivo principale dell'elettromiostimolazione è aumentare il volume, la forza e la resistenza del muscolo, restituendo l'intera gamma di movimento dell'articolazione del ginocchio. Utilizzato nella medicina sportiva e come recupero dopo la rottura dei legamenti del ginocchio, in particolare dopo. Per un effetto maggiore, è possibile utilizzare contemporaneamente il metodo della stimolazione elettrica ed esercizi per sviluppare l'articolazione del ginocchio dopo una rottura del legamento.

Magnetoterapia

La magnetoterapia è l'effetto di un campo magnetico costante su un'articolazione per alleviare gonfiore, dolore e migliorare l'ossigenazione dei legamenti, della cartilagine e delle strutture ossee. L'elevato potere di penetrazione degli impulsi elettromagnetici consente di influenzare le strutture profonde dell'articolazione anche attraverso un calco in gesso in fase di immobilizzazione.

Elettroforesi e fonoforesi

L'elettroforesi è l'introduzione di farmaci nel tessuto articolare utilizzando corrente continua. Si posizionano gli elettrodi (anodo e catodo) sui due lati opposti del ginocchio, appoggiandoli su un tessuto imbevuto del farmaco da somministrare. La riabilitazione fisioterapica dopo la rottura del legamento del ginocchio viene spesso eseguita con anestetici e analgesici, nonché con ormoni antinfiammatori (idrocortisone). Questa combinazione di impulsi elettrici e farmaci accelera significativamente il recupero da un infortunio al ginocchio. La durata della seduta e la durata totale del corso sono determinate dal fisioterapista. Durante la procedura potresti avvertire un formicolio o un leggero bruciore.

IMPORTANTE! Le procedure fisioterapeutiche eseguite utilizzando un campo elettromagnetico sono controindicate nei pazienti portatori di pacemaker poiché potrebbero interferire con il suo funzionamento.

La fonoforesi è la penetrazione dei farmaci nei tessuti articolari mediante vibrazioni ultrasoniche. Gli ultrasuoni stessi dilatano i vasi sanguigni e rilassano il tessuto muscolare, stimolano la rigenerazione e accelerano il recupero dei legamenti del ginocchio dopo un infortunio. Con il suo aiuto, l'idrocortisone, il dimexide, gli enzimi (ialuronidasi) e i condroprotettori vengono somministrati per le crepe nella cartilagine articolare. In quali altri farmaci vengono utilizzati per ripristinare il tessuto cartilagineo

La crioterapia prevede il raffreddamento della superficie corporea a temperature basse (da -70 gradi) e ultra-basse (fino a -130 gradi) utilizzando un flusso d'aria o azoto liquido. La riabilitazione dopo un danno ai legamenti dell'articolazione del ginocchio mediante crioprocedure è più rapida e di maggior successo grazie alla maggiore elasticità del tessuto connettivo e muscolare nel sito di esposizione al freddo. A causa del forte spasmo dei vasi sanguigni e della loro successiva espansione, il trofismo dei tessuti articolari migliora e il processo di invecchiamento rallenta. Inoltre, l'esposizione alle basse temperature aiuta a liberarsi dal dolore cronico dopo gli infortuni al ginocchio, su cui è stato scritto di più.

Video della crioterapia locale dopo l'infortunio

Il video mostra due metodi di crioterapia dopo un vecchio infortunio al ginocchio: cryoair e cryocarbon.

Trattamento ad altissima frequenza (UHF)

La terapia UHF è l'impatto sull'articolazione di una corrente impulsiva a onde corte con una frequenza di 20-40 MHz. In questo caso si ottiene un effetto riscaldante che ha un effetto benefico sull'afflusso di sangue e sul metabolismo dei tessuti. Viene accelerata la maturazione delle fibre di collagene, necessaria per un recupero efficace dopo una distorsione del ginocchio, uno strappo o una rottura del tendine. Perché l'effetto si manifesti sono necessarie 5–10 sessioni UHF da 8–12 minuti.

Fangoterapia (peloidoterapia)

La fisioterapia per le distorsioni del ginocchio comprende anche il trattamento con torba e fango sapropelico. Non richiede attrezzature speciali, viene eseguito sotto forma di applicazioni, quindi questo metodo può essere utilizzato indipendentemente a casa. Per fare questo, il fango leggermente riscaldato a bagnomaria viene applicato sul ginocchio e avvolto con una pellicola, lasciandolo agire per mezz'ora. L'effetto della peloterapia si basa sull'elevata concentrazione di sostanze minerali nel fango terapeutico, necessarie per l'articolazione nella fase di recupero.

Introduzione…………………………..3

1. Razionale clinico e fisiologico………………4

2. Cause, sintomi e trattamento delle lesioni…………..6

3. Educazione fisica terapeutica ……………...9

Conclusione……………………..11

Riferimenti………………………..12

INTRODUZIONE

L'articolazione della caviglia è una formazione anatomica complessa, costituita da una base ossea e da un apparato legamentoso attorno al quale passano vasi, nervi e tendini. Funzionalmente, l’articolazione della caviglia combina le funzioni di sostegno e movimento del peso di una persona. Pertanto, la forza e l'integrità della cartilagine articolare, delle ossa e degli elementi legamentosi e il mantenimento del carico corretto sono particolarmente importanti per il normale funzionamento dell'articolazione della caviglia.

Una distorsione alla caviglia o distorsione alla caviglia è una delle distorsioni più gravi. Viene prescritto un trattamento intensivo, perché nei casi più gravi, la sua assenza può portare a una diminuzione o addirittura alla perdita della capacità di lavorare per tutta la vita.

Perché la distorsione si verifica più spesso nell'articolazione della caviglia? C'è una ragione per questo. Questa articolazione può ruotare quasi in ogni direzione, il che, da un lato, è molto prezioso, poiché garantisce la nostra mobilità, ma dall'altro lo rende molto vulnerabile. Poiché questa articolazione può ruotare ad angoli diversi, per funzionare richiede molti muscoli, tendini e legamenti.

Sorge anche la domanda: come trattare una distorsione alla caviglia quando la diagnosi stessa è in questione? Il fatto è che qualsiasi distorsione del piede senza frattura alla radiografia viene definita da molti chirurghi come una distorsione. Infatti, in molti casi, insieme alla distorsione dell'articolazione della caviglia, si verifica anche una lussazione dell'articolazione, che spesso è abbinata a una frattura ossea.

1. RAZIONALITÀ CLINICA E FISIOLOGICA

Esistono due tipi di distorsioni della caviglia da distinguere:

Il primo tipo è il danneggiamento di diverse fibre del legamento esterno, pur preservando la stabilità dell'articolazione.

Il secondo tipo è la lussazione articolare, causata dalla separazione dei gruppi di fibre anteriori e medie del legamento esterno dal malleolo, che provoca l'instabilità dell'osso sopracalcaneare, che fuoriesce dall'alveolo ad ogni rotazione del piede. Il secondo tipo può essere diagnosticato solo sulla base dei materiali di uno studio clinico.

Il meccanismo più comune di distorsione della caviglia è la rotazione del piede verso l'interno o verso l'esterno. Si verifica più spesso in inverno sul ghiaccio, sui gradini e sui marciapiedi ghiacciati, su una superficie piana mentre si è “ubriachi”, ecc. Danni simili sono possibili anche durante i salti, durante gli sport legati al salto, ad esempio il parkour, il paracadutismo, ecc.

I legamenti esterni dell'articolazione della caviglia sono spesso danneggiati. Ciò si verifica con movimenti goffi, spesso nelle donne che camminano in modo inetto con i tacchi alti. In questo caso, quando i legamenti del piede subiscono una distorsione, il legamento tra l'astragalo e il perone, così come tra il calcagno e il perone, può essere danneggiato.

La struttura stessa dell'articolazione della caviglia e le caratteristiche del movimento umano rispetto ad altri mammiferi predispongono alle distorsioni della caviglia. Tre legamenti collegano la caviglia sul lato laterale: il peroneastragalo anteriore, il peroneastragalo posteriore e il calcaneare peroneo. Quando si verifica una distorsione alla caviglia, il primo legamento che più spesso si rompe è il legamento peroneo-astragalico anteriore. Solo allora può verificarsi un danno al legamento peroneo-calcaneare. Pertanto, se il legamento peroneo-astragalico anteriore è intatto, si può presumere che anche il legamento peroneocalcaneare sia intatto. In caso di distorsione del piede con danno al legamento peroneo-astragalico anteriore, è necessario prestare attenzione alle condizioni del legamento peroneo-calcaneare. Nella maggior parte dei casi, si osserva un danno isolato al legamento peroneoastragalico anteriore e un danno articolare al legamento peroneastragalico anteriore e al legamento peroneo-calcaneare laterale molto meno frequentemente, mentre si verificano rotture del legamento peroneastragalico posteriore in casi isolati.

Ci sono casi in cui il legamento viene completamente strappato insieme al pezzo di tessuto osseo a cui è attaccato. Questa zona dell'osso è visibile su una radiografia.

Un fattore predisponente alle distorsioni della caviglia è talvolta la debolezza dei muscoli peronei, che può essere associata a patologie del disco intervertebrale inferiore. Questa patologia porta al danneggiamento del nervo peroneo. Il secondo possibile fattore predisponente è l'installazione dell'avampiede, che crea una tendenza alla rotazione verso l'esterno, che viene inconsciamente compensata ruotando verso l'interno dell'articolazione sottoastragalica durante la deambulazione. In alcune persone la predisposizione alle distorsioni della caviglia è causata da una cosiddetta deformità congenita varismo dell'articolazione sottoastragalica, cioè una delle forme di piede piatto, caratterizzata da una posizione abdotta del piede. La deviazione interna del piede superiore a 0° provoca la deformità in varo del piede (piede varo).

2. CAUSE, SINTOMI E TRATTAMENTO DELLE LESIONI

Il meccanismo della lesione (Anamnesismorbi) è un brusco movimento rotatorio della parte inferiore della gamba con un piede fisso; girare il piede verso l'esterno o verso l'interno; tenere le dita dei piedi a terra mentre corri.

Stato locale (Status localalis) - L'articolazione della caviglia è gonfia, aumentata di volume, si nota dolore diffuso di moderata intensità. Il dolore è concentrato nella proiezione delle caviglie. Il movimento dell’articolazione è limitato a causa del dolore. Dolore alla palpazione nelle zone di inserzione all'osso di quei legamenti che potrebbero essere stati danneggiati; in questo caso il dolore si intensifica con la ripetizione di movimenti articolari simili a quelli che hanno portato alla lesione. Nell'area danneggiata sono presenti gonfiore e lividi nell'articolazione della caviglia. Si osserva anche emorragia nella cavità articolare.

Prima di trattare una distorsione alla caviglia, è necessario determinare la gravità della lesione. Per le distorsioni della caviglia, il trattamento dipende dalla gravità della distorsione. Per le distorsioni lievi alla caviglia e al piede è sufficiente applicare una benda elastica, applicare contenitori di ghiaccio sulla zona della lesione e fissare l'articolazione della caviglia in posizione elevata. Man mano che la condizione migliora e il dolore diminuisce, il fisico l’attività aumenta e la sua durata aumenta. Poiché l'integrità del sistema muscolo-scheletrico è compromessa da una distorsione della caviglia, il trattamento deve essere mirato al ripristino della mobilità, che non può essere raggiunta senza la partecipazione del paziente.

In caso di distorsione della caviglia, il trattamento comprende sia uno speciale supporto di supporto che farmaci antinfiammatori: ultrasuoni, terapia manuale e altri metodi. L'uso eccessivo del supporto non è consigliabile in quanto può indebolire l'articolazione e i legamenti. Non appena il dolore si attenua, è opportuno iniziare a camminare con una stampella, appoggiandosi parzialmente sulla gamba dolorante, trasferendo gradualmente sempre più carico sull'articolazione, mentre curare una distorsione alla caviglia senza aumentare la mobilità è inutile. Per i legamenti slogati del piede è possibile anche il trattamento con metodi tradizionali: per i legamenti slogati della caviglia sono indicati unguenti riscaldanti nella fase di sviluppo dell'articolazione, ma non durante il primo soccorso.

Per le distorsioni moderate, viene applicato un dispositivo di fissaggio per un massimo di 3 settimane. Ciò consente alla persona di caricare il peso su una caviglia ferita fissa. Le distorsioni gravi possono richiedere un intervento chirurgico. Numerosi chirurghi sono del parere che il ripristino chirurgico di legamenti gravemente danneggiati e strappati non sia necessario e non sia diverso dal trattamento conservativo. Prima che una persona possa muoversi normalmente e impegnarsi nel lavoro, deve sottoporsi a un corso di fisioterapia e terapia fisica, che aiuterà ad acquisire la normale attività motoria, a rafforzare muscoli e tendini e a ripristinare l'equilibrio.

Se sulla radiografia non sono presenti cambiamenti traumatici alle ossa, allora dovrebbe essere prescritto un trattamento di questo tipo:

a) creare pace per l'arto: ridurre al minimo il carico sulla gamba, camminare di meno, sedersi con la gamba su una superficie elevata;

b) raffreddore locale: utilizzare un impacco ipotermico o una piastra elettrica con ghiaccio (20 minuti ciascuno, con pause di 20 minuti fino allo scioglimento del ghiaccio) per ridurre il gonfiore;

c) anestesia generale - pentalgin-N, 1 compressa. 3 rubli/giorno per 3 giorni;

d) anestesia locale: applicare una crema lunga sulla pelle 2 volte al giorno per 1 settimana;

e) fasciare l'articolazione con una benda elastica o indossare un'ortesi per 4 settimane; in caso di dolore intenso applicare un calco in gesso per 2 settimane;

3. EDUCAZIONE FISICA TERAPEUTICA

La cultura fisica terapeutica (PT) è una disciplina il cui compito è quello di utilizzare vari tipi di esercizi fisici per curare diversi pazienti e riabilitarli dopo malattie o infortuni. L'uso di esercizi fisici a scopo terapeutico deve essere concordato con il medico curante o con lo specialista in terapia fisica. Con il loro aiuto vengono determinate la natura e l'intensità degli esercizi fisici utilizzati. Naturalmente il carico può diminuire o aumentare a seconda dei cambiamenti nello stato di salute dello studente. E, in questo caso, l’autocontrollo funzionale può fornire un aiuto significativo.

Caratteristiche del metodo della cultura fisica terapeutica:

L'elemento più caratteristico del metodo di cultura fisica terapeutica (PT) è l'uso di esercizi fisici che coinvolgono in una risposta tutte le strutture del corpo e influenzano selettivamente le sue diverse funzioni.

Dopo aver subito lesioni, lussazioni e distorsioni si verificano spesso casi di dolori all'articolazione della caviglia.

La terapia con esercizi per la caviglia, una serie di esercizi di base, è efficace per la prevenzione e il trattamento.

Se ti sei infortunato alla caviglia mentre facevi jogging, hai fatto un salto senza successo, hai subito una distorsione o magari hai subito un intervento chirurgico per curarti, dovresti sapere come ripristinare la funzionalità dell'articolazione. L'approccio giusto e una serie di esercizi terapeutici aiuteranno in questo.

In questo articolo imparerai la terapia fisica per l'artrosi e le lesioni alla caviglia, l'immobilizzazione e la riabilitazione, i periodi di recupero, gli esercizi di respirazione, una serie di esercizi e misure per rafforzare l'articolazione.

Esercizio terapeutico per l'artrosi dell'articolazione della caviglia

L'articolazione della caviglia ha una forma a blocco. Il contatto abbastanza stretto delle superfici ossee lo protegge da lesioni traumatiche. Tuttavia, se si verifica una frattura o il paziente soffre di artrosi, la terapia e la riabilitazione sono lunghe.

Le caratteristiche della terapia fisica per l'articolazione della caviglia dipendono direttamente da:

• tipo di lesione;
• proprietà individuali dell'organismo;
• patogenesi della malattia.

Se l'articolazione è colpita da artrosi, la terapia fisica viene eseguita in combinazione con procedure fisioterapeutiche. È necessario iniziare con carichi minimi. Innanzitutto, gli esercizi vengono eseguiti su una superficie piana e dura.

Poi sedersi: non sollevare le piante dal pavimento, fare movimenti simili a camminare. Si consiglia di eseguire la terapia fisica per l'articolazione della caviglia insieme a massaggio, magnetoterapia, laser a bassa frequenza, UHF.